Витамины для кормящей матери: Витамины для кормящих мам и беременных

Содержание

Многокомпонентные добавки микронутриентов для кормящих женщин с целью улучшения исходов у матери и ее ребенка

Польза и риски многокомпонентных добавок микронутриентов в период лактации на ясны из рандомизированных контролируемых исследований. Основные витамины и минералы, в частности йод, железо и цинк, необходимы в небольших количествах, чтобы обеспечить нормальный обмен веществ организма, рост и физическое развитие. Дефицит нутриентов [питательных веществ] встречается почти у одной трети населения земного шара, особенно в странах с низким и средним уровнем дохода. Кормящие матери нуждаются в большем количестве нутриентов, чем обычно, для того, чтобы обеспечить достаточное количество витаминов и минеральных веществ для их собственного здоровья и здоровья их детей, в частности, для нормального функционирования, роста и развития ребенка.

В предыдущих исследованиях оценивали добавки отдельных микронутриентов. В этом обзоре рассмотрели использование многокомпонентных добавок микронутриентов у кормящих женщин для улучшения исходов у матери и ее ребенка.

Мы провели поиск исследований, по состоянию на 30 сентября 2015 года, и нашли два небольших исследования (с участием 52 женщин) для включения в этот обзор. Исследования были проведены в Бразилии и США и включали женщин с низким социально-экономическим статусом. Данные в этих исследованиях были плохо представлены, и в связи с этим недостатком информации было трудно определить, был ли риск смещения в этих исследованиях. Ни в одном из этих исследований не были представлены данные по любому из важных исходов для этого обзора: материнская заболеваемость (лихорадка, респираторные инфекции, диарея), неблагоприятные эффекты микронутриентов в течение трех дней их приема, младенческая смертность (определяется как смерть ребенка до достижения возраста одного года).

Также не было данных по любому из других исходов, которые нас интересовали. Со стороны матери, этими исходами были анемия у матерей и удовлетворенность женщин. Со стороны ребенка этими исходами были дефицит микронутриентов; эпизоды заболеваний (лихорадка, респираторная инфекция, диарея и другие), неблагоприятные эффекты микронутриентов в течение трех дней приема добавки женщиной. Однако, в одном из включенных исследований сообщали, что многокомпонентные добавки микронутриентов были эффективны у лактирующих женщин, выздоравливающих от анемии.

Существует потребность в исследованиях высокого качества, чтобы оценить эффективность и безопасность применения многокомпонентных добавок микронутриентов у кормящих женщин с целью улучшения исходов у матери и ее ребенка. Более крупные исследования с более длительным периодом наблюдения позволили бы улучшить качество исследований и представить более строгие доказательства. Дальнейшие исследования следует сосредоточить на том, полезны ли для матери и ее ребенка многокомпонентные добавки микронутриентов во время лактации (по сравнению с отсутствием добавок, плацебо или добавками с менее, чем двумя микронутриентами), и есть ли какие-либо неблагоприятные эффекты, связанные с этим вмешательством. В дальнейших исследованиях следует представить данные по важным исходам, которые были перечислены в этом обзоре, и рассмотреть риски избыточного употребления добавок.

Будущие исследования могли бы более точно оценить разнообразные многокомпонентные комбинации микронутриентов в разных дозах и изучить, как они влияют на исходы у матери и ее ребенка.

Питание кормящих матерей: Витамин Д

28.12.2017

Автор: врач-гастроэнтеролог клиники «Здоровое поколение», кандидат медицинских наук, доцент кафедры пропедевтики детских болезней АГМУ, специалист высшей квалификационной категории Денис Сергеевич Фуголь.

Какие эффекты оказывает витамин Д в организме человека?

Укрепляет костную систему, профилактирует остепению и остеопороз, стоматологические проблемы
Обеспечивает профилактику колоректального (толстая и прямая кишка) рака и рака молочной железы
Снижает риск развития сахарного диабета 1 и2 типа и инсулинорезистентности
Увеличивает эластичность стенок артерий, что снижает риск развития артериальной гипертензии, атеросклероза и ишемической болезни сердца
Иммуномодулирующее действие – увеличивает фагоцитарную активность макрофагов и лимфоцитов, выработку антител
Профилактирует нейродегенеративные заболевания (болезнь Альцгеймера), рассеянный склероз, положительно влияет при синдроме дефицита внимания с гиперактивностью, аутизме, депрессии

Профилактика аутоиммунных заболеваний

Какое оптимальное содержание витамина Д в организме?

Обеспеченность витамином Д определяется уровнем его основного метаболита 25-ОН витамина Д в сыворотке крови – более 30 нг/мл.

Недостаток витамина Д – уровень 25-ОН витамина Д в сыворотке крови составляет 21-30 нг/мл, дефицит витамина Д при уровне 25-ОН витамина Д в сыворотке крови менее 20 нг/мл, Д-авитаминоз – 25-ОН витамина Д в сыворотке крови – менее 10 нг/мл.

Токсический эффект витамина Д появляется при увеличении 25-ОН витамина Д в сыворотке крови более 150 нг/мл.

Кому надо определять уровень витамина Д в крови?

Недоношенные и маловесные дети

Дети и подростки с избытком массы тела и ожирением
Дети с клиническими признаками рахита
Дети и подростки с костными деформациями
Дети и подростки с нарушенным кишечным всасыванием (муковисцидоз, целиакия, пищевая аллергия)
Дети с аутоиммунными заболеваниями
Дети с хроническими болезнями почек

Кому принимать витамин Д?

ВСЕМ!

В каких дозах принимать витамин Д?

Для профилактики рекомендованы препараты холекальциферола

Младенцам от рождения до 6 месяцев в дозе 1000 МЕ в сутки
Детям от 6 месяцев до 1 года 1000-1500 МЕ в сутки
Детям 1-3 лет 1500 МЕ в сутки
Детям старше 3 лет 1500 МЕ в сутки

Беременным женщинам и кормящим матерям 2000 МЕ в сутки

Назначение витамина Д не противопоказано детям с маленьким размером большого родничка

Как долго принимать профилактические дозы витамина Д?

Круглогодично постоянно!

Лечебные дозы витамина Д и длительность их приема определяет врач в зависимости от уровня 25-ОН витамина Д в крови.

Femibion Natalcare II

Фемибион® Наталкер II (Femibion Natalcare II)

ФЕМИБИОН® Наталкер II способствует нормальному течению беременности и развитию здорового ребенка (как внутриутробно, так и после его рождения)
Продукт Фемибион® 400 Фолиевая кислота + Метафолин® + ДГК предназначен для женщин, начиная с 13-ой недели беременности и до конца периода грудного вскармливания. Активные компоненты Фемибиона распределены между двумя лекарственными формами: таблетки и мягкие капсулы.
Каждая таблетка содержит: фолиевую кислоту, метафолин, 9 жизненно необходимых витаминов и йод.
Каждая мягкая капсула содержит: эссенциальную омега-3 жирную кислоту – Докозагексаеновую кислоту (ДГК) и витамин Е.

Способ применения.

Женщинам с 13 недели беременности и до конца периода лактации по одной таблетке и одной мягкой капсуле в день во время еды.

Предпочтительно принимать таблетку и мягкую капсулу одновременно с одним приемом пищи. Последовательность приема таблетки и мягкой капсулы не влияет на эффективность продукта.
Фолиевая кислота – жизненно важный витамин для будущих и кормящих матерей.
Проведенные исследования показывают положительное влияние фолиевой кислоты (синтетической формы фолатов) и натуральных пищевых фолатов на течение беременности и нормальное развитие ребенка (как внутриутробного, так и после его рождения). К продуктам, богатым фолатами, относятся шпинат, салат, спаржа, томаты. С пищей мы получаем, как правило, недостаточное количество фолатов, часто не обеспечивающее даже «нормальную потребность», а у беременных и кормящих женщин потребность в фолатах повышена.
Поэтому очень важно дополнение в форме синтетического фолата (фолиевой кислоты). В организме фолиевая кислота превращается в биологически активную форму. Медицинские данные свидетельствуют, что организм каждой второй женщины не может полностью перевести фолиевую кислоту в ее активную форму.

Метафолин® – это легко усваиваемая биологически активная форма фолата.
Метафолин®, в отличие от фолиевой кислоты, уже является биологически активной формой фолата. Благодаря этому метафолин для организма более доступен и усваивается лучше, чем фолиевая кислота.

Фемибион® 400 Фолиевая кислота + Метафолин® + ДГК содержит 200 мкг фолиевой кислоты с соответствующим количеством метафолина для удовлетворения повышенной потребности и обеспечения необходимого уровня содержания фолатов в организме во время беременности и в период кормления грудью даже у тех женщин, которые не могут полностью преобразовывать и в последствие усваивать фолиевую кислоту. Для нормального развития ребёнка, помимо фолиевой кислоты, необходимы витамины и йод. Поэтому очень важно восполнить повышенную потребность в них во время беременности и в период грудного вскармливания, поскольку ребенок получает витамины и иод не только во время беременности от матери, но и в период кормления с материнским молоком.

Фемибион® 400 Фолиевая кислота + Метафолин® + ДГК содержит 9 жизненно важных витаминов и микроэлемент йод.

витамин В1 необходим для углеводного обмена и энергообеспечения;
витамин В2 необходим для энергетического обмена;
витамин В6 необходим для белкового обмена;
витамин В12 необходим для кроветворения и здоровой нервной системы;
витамин С участвует в образованииии соединительной ткани. Помимо этого он улучшает защитные свойства организма, и способствует усвоению железа;
витамин Е защищает клетки организма от, так называемых, свободных радикалов;
биотин важен для здоровой кожи;
пантотенат участвует в процессе обмена веществ;
никотинамид поддерживает защитную функцию кожи;
йод является жизненно важным микроэлементом, необходимым для роста и функционирования щитовидной железы.

Особое значение эссенциальной жирной кислоты ДГК.
ДГК является полиненасыщенной жирной кислотой, которая особенно важна для нормального развития мозга и формирования зрения у ребёнка.
Достаточно большое количество жизненно важной ДГК содержится только в жирной морской рыбе, однако она, как правило, не входит в ежедневный рацион питания. Другие пищевые продукты, такие как яйца, содержат ДГК в следовых количествах. Со второй половины беременности и в период кормления потребность организма в ДГК возрастает и количество ДКГ, поступающей с пищевыми источниками, недостаточно. Поскольку организм ребенка не может самостоятельно вырабатывать эту жизненно важную жирную кислоту, источником получения ДГК для него является мать. Мать передает ребенку ДГК через плаценту, а затем с материнским молоком. Поэтому ведущие специалисты рекомендуют во время беременности и в период кормления принимать минимум 200 мг ДГК в день.
Фемибион® 400 Фолиевая кислота + Метафолин® + ДГК содержит 200 мг ДГК полученную из высоко-очищенного концентрированного рыбьего жира. Исключительное качество и уменьшение интенсивности запаха гарантируется благодаря строго контролируемому процессу производства. В упаковке Фемибион®, ДГК представлена в форме капсул. Помимо ДКГ капсулы также содержат Витамин Е, который обеспечивает стабильность ДГК в организме.

Меры предосторожности: женщины во время беременности и в период лактации не должны превышать рекомендуемую дозу. Фемибион® не должен использоваться в качестве заменителя полноценной сбалансированной диеты.

Условия хранения: 24 месяца. Хранить в сухом недоступном для детей месте при комнатной температуре не выше 25°С.

Форма выпуска: таблетки массой 609мг и мягкие капсулы массой 789мг.

Упаковка: 6 таблеток и 6 мягких капсул в блистере. По 5 блистеров в картонной пачке. Данная упаковка рассчитана на прием в течение 1 месяца.

Биологически активная добавка к пище. Не является лекарством.
Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Фирма-изготовитель:
«Мерк Зельбстмедикацион ГмбХ»,
Рёсслерштрассе, 96, 64293 Дармштадт,
Германия

Продвижение продукта осуществляется компанией
«Д-р Редди’c Лабораторис Лтд. »,
г. Москва, 115035, Овчинниковская наб., д. 20, стр.1, тел. (495) 795 39 39.

№ госрегистрации
77.99.23.3.Y.994.2.09 от 06.02.2009 г.

Состав:
Одна таблетка содержит

Состав таблетки	Количество в 1 таблетке, мг	% от суточной потребности беременных женщин	% от суточной потребности кормящих женщин
Витамин С/Аскорбиновая кислота (в форме кальция аскорбата)	110	112	100
Витамин PP / Никотинамид	15	94	79
Витамин E (в форме α-токоферола ацетата)	13	130	108
Витамин В5 / Пантотеновая кислота (в форме кальция пантотената)	6	—	—
Витамин В6 / Пиридоксин (в форме пиридоксина гидрохлорида)	1,9	90	83
Витамин В2 / Рибофлавин	1,6	100	89
Витамин В1 / Тиамин (в форме тиамина нитрата)	1,2	80	71
Фолаты: фолиевая кислота фолиевая кислота (в форме L-метилфолата)	400 200 200	100	133
Йод	150	83	75
Биотин	60	—	—
Витамин В12 / Цианокобаламин	3,5	88	88

Вспомогательные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, гидроксипропилметилцеллюлоза, мальтодекстрин, гидроксипропилцеллюлоза, кукурузный крахмал, диоксид титана, магниевые соли жирных кислот, глицерин, оксид железа.

Одна мягкая капсула содержит

Состав капсулы	Количество в 1 капсуле, мг	% от суточной потребности беременных женщин	% от суточной потребности кормящих женщин
Докозагексаеновая кислота (ДГК) (эквивалентно 500 мг концентрированного рыбьего жира)	200	—	—
Витамин Е (в форме α- токоферола ацетата)	12	120	100

Вспомогательные компоненты: модифицированный крахмал, сорбитол, мальтиол, глицерин, моно — и диглицериды пищевых жирных кислот.

Метафолин® является торговой маркой Merck KGaA, Дармштадт, Германия.

Особенности питания кормящей матери — Доказательная медицина для всех

Лактация. Общие сведения

Лактация очень устойчивый процесс, и не смотря на сложившиеся стереотипы, не так много факторов могут бесповоротно остановить выработку молока у молодой мамы.

Объем выработки зависит не столько от молочной железы или организма матери в целом, сколько от потребности ребенка в молоке. В среднем, после того как лактация устоялась, кормящая мать вырабатывает от 750 до 800 мл молока в сутки, но объемы выработки могут достигать 2000 мл и более. Подобные объемы молока наблюдаются не только при гиперлактации, но и у женщин с двойней или тройней.

В первые два дня после родов объем выработки низок, но со временем начинает вырабатываться больше молока. В исследованиях показано, что:

через 6 месяцев кормления в среднем вырабатывается 769 мл молока (от 335 до 1144)
через 9 месяцев — 637 мл (от 205 до 1185)
через 12 месяцев — 445 (от 27 до 1154) мл в день

При этом объем выработки молока зависит от потребностей ребенка.

Чем больше ребенку нужно молока, тем больше организм матери может его выработать.

Питание кормящей матери. Общие сведения.

Кормление ребенка грудным молоком приводит к дополнительным потерям организмом матери энергии и питательных веществ. Женский организм имеет удивительную способность вырабатывать достаточное количество молока, даже если кормящая мать не доедает, например:

Рацион питания матери, как правило, не влияет на количество и качество белка в грудном молоке даже в группах населения, страдающих от недоедания
Доля жиров в рационе матери оказывает минимальное влияние на количество жирных кислот в материнском молоке; но тип жира, потребляемого матерью, влияет на состав жиров в грудном молоке
Рацион питания матери, по-видимому, не влияет на содержание холестерина и фосфолипидов в материнском молоке

Но это не значит, что можно не заботиться о своем рационе, питание кормящих матерей имеет существенную специфику

Здоровые младенцы, которых кормят по требованию, как правило, стимулируют выработку нормальных объемов молока, хорошо растут, набирают нормальную массу тела, несмотря на индивидуальные различия в режимах кормления. Добавление заменителей молока или твердой пищи снижает потребность младенцев в грудном молоке и, таким образом, снижает выработку молока

Энергетическая ценность питания при грудном вскармливании

Потери энергии при грудном вскармливании (а проще говоря, потребности в дополнительной энергии) составляют не более 500 ккал в сутки.

Возьмем для примера женщину 25 лет ростом 165 см весом 63,5 кг — со средней физической активностью она должна потреблять в сутки 2190 ккал. Та же женщина, но кормящая грудью, должна потреблять на 400-500 ккал в день больше, т.е. 2590 – 2690 ккал.

Из приведенного примера понятно, что потребность в энергии зависит от возраста, образа жизни, исходного веса. Ниже представлена таблица, позволяющая оценить ваши потребности в калорийности питания

Расчетные потребности в калориях женщин репродуктивного возраста (небеременных, не кормящих)

Возраст (лет)	Сидячий образ жизни (ккал/сутки)	Умеренно активный (ккал/сутки)	Активный (ккал/сутки)
15–18	1800	2000	2400
19–25	2000	2200	2400
26–30	1800	2000	2400
31–50	1800	2000	2200
51–55	1600	1800	2200

Эти оценки основаны на уравнениях расчетных энергетических требований с использованием контрольных значений роста (среднего) и контрольного веса здоровых, небеременных и некормящих для каждой возрастной группы.

Так с момента рождения и до полугода организм кормящей женщины нуждается в 330 дополнительных килокалориях.

С 7 до 12 месяцев в 400 дополнительных килокалориях.

Возмещение оставшихся 100-170 килокалорий обеспечивается набранной за период беременности массой тела.

Количество необходимой жидкости

За сутки в среднем продуцируется 750 – 800 мл молока. Обычно это не требует специального увеличения потребления жидкости. Достаточно пить тогда, когда хочется, и не доводить до появления признаков обезвоживания (потемнение мочи, сухость во рту, редкое мочеиспускание). Некоторые врачи рекомендуют держать в пределах досягаемости стакан жидкости (не содержащей кофеина).

Рекомендуем ознакомиться со статьями: Сколько нужно пить воды и Обезвоживание

Потребность организма кормящей матери в основных питательных веществах

Белки

Рекомендованная норма белка в период кормления грудью составляет 71 грамм, что на 25 граммов больше обычной нормы потребления белка здоровой женщиной.

В этих рекомендациях исходят из того, что кормящая мать вырабатывает 780 мл молока в сутки. Среднее содержание белка в грудном молоке 10 г/л

Жиры и углеводы

Рекомендации по жирам и углеводам не отличаются от таковых для некормящих женщин. Несмотря на отсутствие убедительных доказательств, Американская академия педиатрии рекомендует кормящим женщинам принимать от 200 до 300 мг омега-3. Одной-двух порций рыбы в неделю достаточно, чтобы обеспечить это количество омега-3. О том, какую рыбу можно употреблять, а какую стоит ограничить — читайте ниже.

Витамины и микроэлементы

Обычно здоровая кормящая мама, которой обеспечен сбалансированный рацион питания не нуждается в дополнительных витаминах и микроэлементах. Расскажем о том, какова потребность организма во время лактации в основных питательных веществах.

Жирорастворимые витамины

Во время кормления грудью возрастает потребность в витаминах А и Е.

Через шесть месяцев потребность в этих витаминах возвращается к исходным показателям.

Потребность матери в витамина D и К не возрастает в период лактации, однако грудное молоко не обеспечивает достаточного количества D и K для удовлетворения потребностей младенца. Обычно витамина К назначают младенцам при рождении. Витамин D младенцы должны получать дополнительно.

Водорастворимые витамины

Рекомендуемые суточные нормы витамина C и B для кормящих женщин превышают таковые для женщин, не кормящих грудью. В этих рекомендациях учитываются потери витаминов с молоком и их биодоступность.

Таблица содержания кальция в некоторых продуктах питания

Продукт	Содержание кальция в мг
Молоко 100 мл	150 мг
Йогурт 150 г	230 мг
Сыр 100 г	600 – 1000 мг (чем тверже сорт сыра, тем больше он содержит кальция)
Творог 1 чашка	260 мг
Зеленый салат (листья), шпинат 1 чашка	100 – 270 мг
Соевое молоко 1 стакан	100 мг

Если кормящая мать не употребляет продукты животного происхождения (веган), то необходимо принимать витамин В12

Витамин Д: усвояемость кальция зависит от достаточного поступления в организм витамина Д. суточная потребность кормящей матери в витамине Д составляет 800 МЕ. Если кормящая мать проживает в регионе с недостаточным количеством солнечных дней, то следует обсудить с врачом необходимость другого источника витамина Д.

Рекомендуемая суточная норма кальция не увеличивается во время кормления грудью, потому, что вызванная кормлением грудью потеря костной массы не предотвращается увеличением потребления кальция. Потеря костной массы восстанавливается после отлучения от груди.

Например, в одном отчете потеря костной массы во время лактации была аналогичной при приеме добавок кальция (1 г в день) и плацебо. Восстановление потери костной массы происходило с возобновлением менструации и отлучением от груди.

Аналогичным образом, другое рандомизированное исследование среди женщин в послеродовом периоде не выявило разницы в минеральной плотности костей при приеме добавок кальция. Более того, на содержание кальция в грудном молоке не влияет потребление кальция матерью, поскольку повышенная мобилизация костей и снижение экскреции с мочой обеспечивают кальций, необходимый для производства молока. Всасывание кальция в кишечнике не увеличивается.

Минеральная плотность костей и снижение экскреции фосфора и магния с мочой также не зависят от рациона питания во время лактации. Таким образом, диетические рекомендации по содержанию фосфора и магния такие же, как и для женщин, не кормящих грудью.

Цинк, йод и селен. Рекомендации для этих микроэлементов умеренно выше во время кормления грудью, чем для небеременных женщин, не кормящих грудью, чтобы компенсировать их секрецию в грудное молоко

Железо: обычно в течение 4-6 месяцев у кормящей женщины не бывают менструальных кровотечений, и потребности в дополнительном поступлении железа нет. Однако, если есть послеродовая железодефицитная анемия, то возможна необходимость в назначении препаратов железа.

К сведению: грудное молоко содержит от 0,3 до 1,0 мг/л железа, но имеет высокую биодоступность (50 процентов). Напротив, патентованные формулы, содержащие железо, обычно содержат 12 мг / л железа, но имеют низкую биодоступность (от 4 до 6 процентов). Дефицит железа у материя является фактором риска возникновения железодефицита у ребенка. Подробнее.

Некоторые продукты питания, которые следует ограничить кормящей маме

Рыба: почти все морепродукты содержать следовые количества ртути. Это абсолютно безопасно для взрослого человека, но может быть опасным для ребенка. Необходимо ограничить употребление рыбы до 150 грамм в неделю.

В тоже время рыба и моллюски являются источником необходимых жиров, таких, как омега-3. Свести к минимуму поступление ртути в организм можно отказавшись от некоторых видов рыб, таких как щука и скумбрия. Ниже представлена таблица, в которой указаны виды рыб с низким содержанием ртути. Для сравнение приведены некоторые виды рыб (экзотических для наших широт) с повышенным содержанием этого металла.

Рекомендации по употреблению рыбы кормящей матерью от FDA: кормящей матери следует употреблять от 200 до 300 грамм рыбы в неделю. Следует воздерживаться от сортов рыб с высоким содержанием ртути (см. таблицу ниже). Изучите содержание ртути в рыбах характерных для вашего региона. Если такой информации нет, то вы можете съесть не более 150 грамм этой рыбы в неделю.

Уровни ртути в промысловой рыбе и моллюсках

Разновидность	Концентрация ртути
Рыба и моллюски С САМЫМ ВЫСОКИМ содержанием ртути
Королевская скумбрия	0.730
Акула	0.988
Рыба-меч	0.976
Рыба и моллюски с низким содержанием ртути
Анчоусы	0.043
Масляная рыба	0.058
Сом	0.049
Краб	0.060
Раки	0.033
Камбала	0.045
Хек	0.014
Сельдь	0.044
Лобстер	0.09
Скумбрия Атлантическая	0.050
Кефаль	0.046
устрица	0.013
Лосось (свежий / замороженный)	0.014
Сардина	0.016
Гребешок	0.050
Кальмар	0.070
Тилапия	0.010
Форель (пресноводная)	0.072
Тунец (консервированный, светлый)	0.118
Уровни ртути в другой рыбе и моллюсках
Карп	0.14
Морской окунь (все виды)	0.465
Палтус	0.252
Лобстер (вид неизвестен)	0.169
Окунь (пресноводный)	0.14
Тунец (свежий / замороженный, все)	0.383
Тунец (свежий / замороженный, вид неизвестен)	0.414

Алкоголь

Алкоголь проникает в грудное молоко. Информация о безопасной дозе алкоголя спорна. Если кормящая мама употребила стандартную дозу алкоголя (300 мл пива или 150 мл вина или 50 мл крепких алкогольных напитков), то следует воздержаться от кормления в течении двух часов, если доза алкоголя была больше, то следует воздержаться от кормления еще два часа на каждую стандартную дозу алкоголя

Кофеин: кормящая мама может употреблять кофе, Американская педиатрическая ассоциация рекомендует употреблять не более 2-3 чашек кофе в день. Следует знать, что даже при употреблении рекомендованных доз кофе, ребенок может стать беспокойным и возбужденным. Со временем такая реакция у ребенка пройдет.

Табак: дети, родители которых курят, имеют повышенный риск заболеваемости астмой, пневмонией, отитом и синдромом внезапной младенческой смерти. Потому следует воздержаться от курения табака. Но лучше кормить грудью, даже если не удалось отказаться от этой пагубной привычки, чем переводить из-за этого ребёнка на питание искусственными смесями.

Кормление грудью и некоторые пищевые особенности

Если кормящая мать питается правильно, то в скором времени отмечается потеря веса, набранного во время беременности. Это никак не отражается на возможности кормить грудью.

Кормление грудью лишний вес.

После того, как лактация установилась, женщины с избыточных весом могут ограничить потребление энергии для снижения веса. Для достижения этой цели достаточно ограничить потребление энергии на 500 ккал в сутки. Этот уровень абсолютно безопасен для возможности кормления грудью и позволяет обеспечить снижение веса. Следует обратить внимание на то, что только физические нагрузки не достаточны для снижения веса.

Кормление грудью и вегетарианство

Кормящие матери, соблюдающие вегетарианскую диету, должны осознавать потенциальный риск дефицита минералов, белков и витаминов. В зависимости от степени диетических ограничений (например, ово- или лакто-вегетарианские), могут потребоваться добавки кальция, витамина D и B12, чтобы обеспечить рекомендуемое потребление этих питательных веществ.

Здоровым женщинам, которые не едят мясо, курицу, рыбу или молочные продукты, необходимо принимать витаминные добавки, содержащие витамин B12 . Большинство имеющихся в продаже поливитаминов содержат адекватную дозу B12.

Питание матери и аллергия у ребенка

Считается, что ограничение употребления с пищей определенных продуктов, таких как арахис, молоко и яйца, во время кормления грудью, снижает частоту атопических и аллергических заболеваний у детей, но убедительных доказательств такого подхода нет.

Общие рекомендации по питанию при грудном вскармливании большинства профессиональных сообществ; женщинам следует придерживаться своего обычного рациона во время кормления грудью. Тем не менее, для матери, у которой уже есть ребенок с аллергией на арахис, разумно избегать арахиса при грудном вскармливании следующего ребенка, поскольку по крайней мере одно исследование обнаружило повышение риска аллергии на арахис у последующих детей, а арахис не является основным продуктом питания.

Amazon.com: Послеродовой витамин Milkies, поддержка кормления грудью для кормящих мам, питательные поливитамины грудного молока, повышение иммунитета и энергии для кормящих женщин, послеродовая основная добавка (запас на 1 месяц): Здоровье и дом

Чтобы поддерживать здоровье и производить питательное грудное молоко, кормящие мамы должны соблюдать сбалансированную диету, получать достаточное количество жидкости и много отдыхать. Но многие эксперты сходятся во мнении, что даже выполнения всего этого может быть недостаточно, чтобы обеспечить здоровье мам и младенцев.В результате врачи рекомендуют кормящим мамам дополнять свой рацион хорошими поливитаминами. Часто молодая мама просто продолжает принимать пренатальный витамин, который она использовала во время беременности. К сожалению, однако, большинство витаминов для беременных не содержат достаточного количества определенных питательных веществ, которые необходимы кормящим женщинам для обеспечения здоровья как матери, так и ребенка.

Одобрено признанным на национальном уровне экспертом по грудному вскармливанию Кэтлин Маринелли, MD, Nursing Postnatal обеспечивает комплексную витаминную и минеральную поддержку, включая 100% дневную норму некоторых витаминов и минералов, а также дополнительное количество ключевых витаминов, которые, как известно, особенно важны для кормящих женщин, в том числе Витамин D и витамины группы B.

В знак признания растущего числа исследований, указывающих на широко распространенный дефицит витамина D среди взрослых и детей, «Послеродовой медсестринский уход» включает 700% дневной нормы витамина D (2800 МЕ). Когда-то считалось, что он важен только для здоровья костей, недавние исследования показали критическую роль, которую витамин D играет в профилактике и лечении широкого спектра состояний, включая высокое кровяное давление, остеопороз, депрессию, ожирение, сезонное аффективное расстройство, рак простаты. , рак легких, рак груди, диабет, рахит, синдром раздраженного кишечника, рассеянный склероз и ревматоидный артрит.Хотя текущая дневная норма витамина D составляет всего 400 МЕ, многие эксперты обеспокоены тем, что это количество сильно недооценивает нашу потребность в витамине D, и рекомендуют всем людям, особенно кормящим женщинам, увеличить ежедневное потребление этого ключевого питательного вещества. Обеспечивая 700% дневной нормы витамина D, Nursing Postnatal помогает увеличить циркулирующий уровень витамина D у кормящих женщин, тем самым гарантируя, что в грудном молоке, производимом этими женщинами, будет достаточно витамина D, чтобы предотвратить субоптимальный статус витамина D у их растущих детей.

Nursing Postnatal также содержит 200% дневной нормы основных витаминов группы B, включая тиамин, рибофлавин, ниацин, витамин B6 и витамин B12. Комплекс витаминов группы B способствует выработке энергии, правильному функционированию иммунной и нервной систем, а также производству красных и белых кровяных телец. Матери-вегетарианцы и веганы могут подвергаться повышенному риску дефицита витамина B-12, потому что он естественным образом содержится только в продуктах животного происхождения. Фолиевая кислота по-прежнему играет важную роль во время кормления грудью, способствуя производству здоровых клеток.

Подобно смеси для кормления, Nursing Postnatal содержит полный набор витаминов и минералов только в нужных количествах для поддержания здоровья мамы и ребенка, но не содержит травяной смеси, содержащейся в смеси для кормления. Этот мультивитаминный комплекс для кормления грудью предназначен для кормящих мам, которым необходима нутритивная поддержка и которые не беспокоятся о количестве производимого ими грудного молока.

Беременные или кормящие грудью? Необходимые питательные вещества (для родителей)

Здоровые беременные или кормящие женщины должны получать от 300 до 500 дополнительных калорий в день для удовлетворения своих энергетических потребностей и поддержки здорового роста своего ребенка.

Во время беременности или кормления ребенка грудью обязательно употребляйте разнообразную здоровую пищу.

Какие питательные вещества нужны беременным или кормящим женщинам?

Вот некоторые из основных питательных веществ, которые помогут вам и вашему ребенку развиваться. Они содержатся в свежих фруктах и овощах, цельнозерновых продуктах, орехах, бобах, молочных продуктах и нежирном мясе. Ваш врач может также порекомендовать ежедневный прием поливитаминов с железом для беременных.

Кальций

Кальций помогает укрепить кости и зубы, а также играет важную роль в правильной работе кровеносной, мышечной и нервной систем.Беременные и кормящие женщины должны получать 1000 мг кальция в день. Здоровые источники кальция включают нежирные молочные продукты, обогащенный кальцием апельсиновый сок и заменители молока, злаки и капусту.

Углеводы

Употребление углеводов дает энергию для поддержки роста и развития ребенка, а после родов — при кормлении грудью. Лучшими источниками углеводов являются цельнозерновые, фрукты и овощи, которые также являются хорошими источниками клетчатки. Постарайтесь ограничить употребление рафинированных углеводов, таких как белая мука и белый рис, и добавленных сахаров.

Волокно

Клетчатка — это питательное вещество, которое может помочь облегчить запор, который часто встречается во время беременности. Цельные зерна (например, цельнозерновой хлеб, цельнозерновые крупы и коричневый рис), а также фрукты, овощи и бобовые (фасоль, колотый горох и чечевица) являются хорошими источниками клетчатки.

Фолиевая кислота

Фолиевая кислота помогает в развитии головного и спинного мозга ребенка. Он также необходим для производства красных и белых кровяных телец. Женщины, которые получают не менее 400 мкг (0.4 миллиграмма фолиевой кислоты в день до зачатия и на ранних сроках беременности могут снизить риск того, что их ребенок родится с дефектом нервной трубки (врожденный дефект, связанный с неполным развитием головного и спинного мозга).

Беременные женщины должны получать 600 микрограммов (0,6 миллиграмма) фолиевой кислоты во втором и третьем триместрах. Кормящим женщинам необходимо 500 микрограммов (0,5 миллиграмма). Хорошие источники фолиевой кислоты — обогащенный хлеб и крупы. Фолиевая кислота является естественной формой этого витамина и содержится в листовых зеленых овощах, цитрусовых, авокадо, чечевице и бобах.

Здоровые жиры

Жир — важная часть любого здорового питания. Во время беременности жир необходим для поддержки роста и развития вашего ребенка. Выбирайте здоровые жиры (ненасыщенные жиры) и ограничивайте нездоровые насыщенные и трансжиры. Полезные жиры содержатся в оливковом масле, каноле и других растительных маслах, орехах и семенах, авокадо и жирной рыбе, такой как лосось.

Йод

Йод помогает щитовидной железе вырабатывать гормоны, способствующие росту и развитию мозга.Недостаток йода во время беременности может подвергнуть ребенка риску возникновения проблем с щитовидной железой, задержек в развитии и проблем с обучением. Беременным и кормящим женщинам следует использовать йодированную соль при приготовлении пищи и есть продукты с высоким содержанием йода, такие как морепродукты и молочные продукты. Им также следует ежедневно принимать витамины для беременных, которые включают 150 мкг йодида (источник йода, который легко усваивается организмом). Если вам не хватает витаминов для беременных, посоветуйтесь со своим врачом о приеме добавок.

Утюг

Соблюдение диеты, богатой железом, и ежедневный прием добавок железа во время беременности или кормления грудью помогает предотвратить железодефицитную анемию. Женщины, которым не хватает железа, могут чувствовать усталость и иметь другие проблемы. Хорошие диетические источники железа включают постное мясо, птицу и рыбу, обогащенные злаки, бобовые (фасоль, колотый горох и чечевица) и листовые зеленые овощи.

Белок

Белок помогает наращивать мышцы, кости и другие ткани ребенка и поддерживает рост, особенно во втором и третьем триместрах беременности.Беременным женщинам нужно больше белка, чем небеременным женщинам, но им не следует принимать протеиновые добавки, такие как коктейли и порошки. Здоровые источники белка включают нежирное мясо, птицу, рыбу, бобы, орехи и ореховое масло, яйца и тофу.

Витамин А

Витамин А помогает развивать сердце, глаза и иммунную систему ребенка. Дефицит витамина А редко встречается в развитых странах, но слишком много витамина А может вызвать врожденные дефекты. Витамины для беременных не должны содержать более 1500 мкг (5000 международных единиц) витамина А, и беременным женщинам не следует принимать добавки витамина А.Хорошие источники витамина А включают молоко, апельсиновые фрукты и овощи (например, дыню, морковь и сладкий картофель) и темную зелень.

Витамин B12

Витамин B12 играет важную роль в образовании красных кровяных телец ребенка, а также в развитии и функционировании мозга. Витамин B12 содержится в продуктах животного происхождения, таких как мясо, рыба, молоко и яйца, а также в обогащенных продуктах, таких как зерновые и немолочные заменители молока. Если вы вегетарианец или веган, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, нужно ли вам принимать добавки B12 во время беременности и кормления грудью.

Витамин D

Витамин D помогает организму усваивать кальций для здоровья костей и зубов. Витамин D образуется, когда кожа подвергается воздействию солнечных лучей. Хорошие пищевые источники витамина D включают обогащенное нежирное или обезжиренное молоко, обогащенный апельсиновый сок, яичные желтки и лосось. Эксперты рекомендуют беременным и кормящим женщинам ежедневно получать 600 международных единиц витамина D.

Следует ли принимать витамины или добавки во время грудного вскармливания?

Вы внимательно изучили каждую этикетку продукта и список ингредиентов во время беременности.Итак, нужно ли вам сохранять осторожность во время кормления грудью или сцеживания?

Если вы кормите грудью, хорошая новость заключается в том, что многие правила более мягкие, чем они были, когда ваш ребенок был в утробе матери. (Суши и бокал вина теперь в порядке!)

Но когда дело доходит до добавок, консерватизм по-прежнему остается главным. В то время как врач может порекомендовать вам определенные витамины, если вы не можете удовлетворить свои потребности в питании с помощью продуктов, травяных таблеток и зелий, как правило, следует избегать, если только ваш врач специально не рекомендует их.

Вот еще информация о витаминах и добавках, которые обычно считаются безопасными для приема во время кормления грудью (и о том, чего лучше избегать), и не забывайте всегда спрашивать своего врача, если у вас есть какие-либо вопросы.

Следует ли принимать витамины во время грудного вскармливания?

Питательная диета была жизненно необходима, пока вы росли своим ребенком, а теперь, когда вы делаете для нее молоко, это не менее важно. Но означает ли это, что вам нужно принимать витамин? Не обязательно.

Хотя во время грудного вскармливания стоит обратить внимание на то, чтобы получать достаточно питательных веществ, таких как кальций, фолиевая кислота, магний, витамин B12 и DHA, добавки не являются обязательными для всех.

Кормящие женщины, как и все люди, должны стремиться удовлетворять свои потребности в питании, прежде всего, за счет выбора здоровой пищи. Подумайте о нежирном белке, цельнозерновых, нежирных молочных продуктах, свежих фруктах и овощах.

Тем не менее, ежедневный прием поливитаминов (или витаминов для беременных, которые вы принимали во время беременности) может выступать в качестве страхового полиса, чтобы помочь восполнить любые пробелы в питании. И это обязательно для кормящих мам, которым трудно получить достаточное количество определенных питательных веществ.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), женщины-вегетарианцы и веганы, в частности, должны принимать добавки с витамином B12, поскольку это питательное вещество содержится в продуктах животного происхождения.

В нижней строке? Здоровая, сбалансированная диета — идеальный способ удовлетворить ваши потребности в питании. Но идеальное и настоящее — две разные вещи. Так что, если у вас возникли проблемы с упаковкой всех этих витаминов и минералов, поговорите со своим врачом. Вместе вы можете решить, подходит ли вам прием витаминов во время кормления грудью.

Всегда проводите исследования, чтобы убедиться, что вы покупаете безопасный продукт, покупайте только те добавки, которые были сертифицированы NSF International или USP, и сначала поговорите со своим врачом.

Какие витамины и добавки безопасно принимать во время грудного вскармливания?

Ежедневные поливитамины или витамины для беременных часто рекомендуются кормящим матерям, которые не могут удовлетворить свои потребности в питании только за счет еды. Но как насчет отдельных витаминов или травяных добавок — безопасны ли они для кормящих мам?

В конечном итоге это зависит от того, что вы думаете о приеме. Если вы и ваш врач определите, что вам нужно больше отдельного витамина или питательного вещества, добавление добавок обычно безопасно, при условии, что вы придерживаетесь рекомендуемого количества и избегаете очень высоких доз, которые могут иметь негативные последствия для здоровья (это касается всех, а не только людей, которые кормите грудью!).

Что касается трав или других добавок? Хотя травяные продукты могут быть натуральными, это не обязательно делает их безопасными. Большинство травяных добавок не были хорошо изучены для беременных или кормящих женщин и грудных детей, поэтому эксперты не знают наверняка, каковы могут быть эффекты или риски.

И, в отличие от фармацевтических препаратов, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) не требует, чтобы добавки были проверены или подтверждены как безопасные, прежде чем они поступят на рынок. По этим причинам вам, как правило, лучше перестраховаться и вообще держаться подальше.

Если вам необходимо принимать травяные или гомеопатические добавки, сначала поговорите со своим врачом и будьте осторожны. Принимайте наименьшую возможную дозу и принимайте добавку сразу после кормления, чтобы свести к минимуму количество добавки, которое потенциально может попасть в ваше грудное молоко, рекомендует Американская академия педиатрии (AAP).

Имеете в виду конкретный витамин или добавку? Вот некоторые из наиболее распространенных из них, о которых задаются вопросом кормящие мамы, и можно ли их принимать.

Биотин

Биотин, или витамин B7, является важным питательным веществом, которое играет ключевую роль в метаболической функции и содержится в таких продуктах, как говядина, лосось и яйца. (Но, несмотря на то, что вы, возможно, слышали, исследования показывают, что это, вероятно, не поможет вашим волосам вернуть им блеск беременности.) И на самом деле, у многих женщин уровень биотина во время грудного вскармливания ниже, хотя эксперты не до конца понимают, почему.

Добавки обычно считаются безопасными, если у вас возникли проблемы с восполнением запасов биотина, при условии, что вы сначала получите зеленый свет от врача.Просто придерживайтесь варианта, который доставляет рекомендуемые 35 мкг в день, и избегайте приема очень высоких доз.

Коллаген

Думаете попробовать эту модную добавку, которая укрепит вашу кожу или ногти? Исследования показали, что коллаген безопасен для населения в целом, но исследований, специально посвященных грудному вскармливанию или беременным женщинам, не так много. Так что ваш самый безопасный вариант — подождать, пока вас не отлучат от груди.

Эхинацея

Растительное средство обычно рекламируется как средство от простуды и гриппа, поскольку считается, что эхинацея потенциально может помочь иммунной системе предотвратить инфекции.Но пока воздержитесь от его приема: по данным Национального центра дополнительного и интегративного здоровья (NCCIH), не было проведено достаточных исследований, чтобы определить, безопасна ли эхинацея при грудном вскармливании или во время беременности.

Бузина

Еще одно лекарственное средство на травах, которое, как считается, потенциально помогает бороться с симптомами простуды или гриппа, оно также не было должным образом изучено у беременных и кормящих женщин, сообщает NCCIH. По этой причине вам лучше держаться подальше.

Магний

Магний играет роль более чем в 300 биохимических ролях в организме, включая попадание кальция в кости. Важно убедиться, что вы получаете рекомендованные от 310 мг (для детей от 19 до 30 лет) до 320 мг (для детей от 31 года и старше) в день во время грудного вскармливания, хотя кормящие женщины не получают особенно высоких доз. риск дефицита, согласно Национальным институтам здоровья (NIH).

Более того, добавки магния в больших дозах могут быть вредными.Поэтому постарайтесь получить достаточное количество минералов из таких продуктов, как орехи, семена, цельнозерновые продукты, арахисовое масло и черная фасоль. Если ваш врач определит, что вы не справляетесь, вы можете обсудить варианты безопасного приема добавок.

Мелатонин

Не можете следовать старому совету спать, когда ребенок спит (даже если вы устали)? Хотя мелатонин часто используется в качестве снотворного, старайтесь придерживаться стратегии сна без добавок, чтобы уснуть. По данным NCCIH, недостаточно исследований мелатонина, чтобы сказать, безопасен ли он для кормящих или беременных женщин.

Куркума

Добавьте ложку молотой куркумы в готовку, если хотите. Но избегайте приема капсул с куркумой или добавок для улучшения здоровья до тех пор, пока вы не отлучитесь от груди. В то время как кулинарные дозы специи обычно считаются безопасными для кормящих мам, мало что известно о безопасности или рисках употребления таблеток куркумы, сообщает NCCIH.

Витамин B12

Очень важно получать достаточное количество этого питательного вещества как во время беременности, так и во время кормления грудью, поскольку его недостаток может способствовать дефектам нервной трубки ребенка, анемии или нарушению нормального развития.

Если у вас возникают проблемы с ежедневным приемом рекомендованных 2,8 мкг с пищей, поговорите со своим врачом о добавках. Это особенно важно, если вы вегетарианец или веган, поскольку витамин B12 в основном содержится в продуктах животного происхождения, таких как мясо, птица, молочные продукты и яйца.

Витамин C

Витамин C играет важную роль в восстановлении тканей и помогает усвоению железа, поэтому прием рекомендованных 120 мг в день во время грудного вскармливания является обязательным.

Большинство женщин могут добиться этого, употребляя в пищу разнообразные свежие фрукты и овощи — один средний апельсин и 1/2 стакана приготовленной брокколи дают вам все необходимое в течение дня.Если вам нужно принимать добавки, сначала проконсультируйтесь с врачом. Хотя высокие дозы витамина С обычно не считаются вредными, они могут вызвать дискомфорт в желудочно-кишечном тракте.

Витамин D

Бесспорно, что витамин D, содержащийся в таких продуктах, как молоко, яичные желтки и лосось, играет ключевую роль в усвоении кальция, что необходимо для здоровья костей как для вашего ребенка, так и для вас. Поэтому, если анализ крови показывает, что у вас низкий уровень, может быть хорошей идеей прием добавок. Просто сначала поговорите со своим врачом, чтобы определить, сколько вам действительно нужно.

Цинк

Грудное вскармливание может истощить запасы цинка в организме — одна из причин, по которой кормящим женщинам рекомендуется принимать 12 мг цинка в день. Как и в случае с другими витаминами и минералами, пища (например, устрицы, говядина, свинина, тыквенные семечки и бобы) должна быть вашим основным источником. Но если вы не справляетесь, поговорите со своим врачом о добавках. Обычно это считается безопасным при условии, что вы не превышаете верхний предел в 40 мг в день, что может быть токсичным.

Другие витамины и добавки, которых следует избегать при грудном вскармливании

Дело в том, что большинство трав и добавок не были тщательно изучены на кормящих мамах, поэтому трудно сказать с уверенностью, безопасны ли они для вас или вашего ребенка.Другими словами? Эксперты не знают того, чего не знают.

Если безопасность добавки для кормящих женщин не доказана, лучше всего избегать ее до тех пор, пока вы не отлучитесь от груди. Если это невозможно, поговорите со своим врачом, чтобы узнать больше о возможных рисках. Вместе вы можете решить, стоит ли попробовать определенную добавку или вам лучше подождать, пока вы прекратите грудное вскармливание.

Обеспечение безопасности и здоровья грудного молока

Может ли то, что вы едите и пить, влиять на ваше грудное молоко?

Да.Питательные вещества, содержащиеся в продуктах питания и напитках, помогают сделать грудное молоко здоровым. Когда вы кормите грудью, ешьте здоровую пищу, например фрукты, овощи, цельнозерновой хлеб и нежирное мясо. Ешьте меньше сладостей и соленых закусок. Во время кормления грудью вам может потребоваться от 450 до 500 дополнительных калорий в день, чтобы вырабатывать грудное молоко для вашего ребенка.

Пейте много воды. Во время кормления грудью важно не допускать обезвоживания (жидкости в организме). Пейте, когда хотите пить. Простой способ пить достаточно воды — выпивать стакан каждый раз, когда вы кормите грудью.

Ограничьте употребление кофеина во время грудного вскармливания. Кофеин — это лекарство, которое содержится в таких вещах, как кофе, чай, газированные напитки, энергетические напитки, шоколад, а также в некоторых энергетических напитках и лекарствах. Избыток кофеина в грудном молоке может вызвать беспокойство у ребенка или проблемы со сном. Если вы пьете кофе, пейте не более двух чашек в день во время кормления грудью.

Нужно ли вам принимать витамины или добавки во время грудного вскармливания?

Да. Еда — лучший источник питательных веществ. Но даже если вы каждый день едите здоровую пищу, вы можете не получать все необходимые питательные вещества.Так что вам может понадобиться небольшая помощь добавок. Добавка — это продукт, который вы принимаете для восполнения определенных питательных веществ, которых вам не хватает с пищей. Например, вы можете принимать витаминные добавки, чтобы получать больше витаминов B или C. Или вы можете принимать добавки с железом или кальцием.

Когда вы кормите грудью, принимайте поливитамины каждый день или продолжайте принимать витамины для беременных. Мультивитамины содержат много витаминов (например, витамины B и C и фолиевая кислота) и минералов (например, железо и кальций), которые помогают вашему организму оставаться здоровым.Витамин для беременных — это витамин, предназначенный для беременных женщин. Не принимайте витамины или добавки, предварительно не посоветовавшись с врачом.

Вот некоторые питательные вещества, которые могут потребоваться вам во время грудного вскармливания:

ДГК. DHA означает докозагексаеновую кислоту. Это своего рода жир (называемый жирной кислотой омега-3), который помогает росту и развитию. Если вы кормите грудью, вам необходимо от 200 до 300 миллиграммов ДГК каждый день, чтобы помочь развитию мозга и глаз вашего ребенка. Вы можете получить это количество из продуктов, таких как рыба с низким содержанием ртути, сельдь, лосось, форель, анчоусы и палтус.Или вы можете получить его из продуктов с добавлением ДГК, таких как апельсиновый сок, молоко и яйца. Если вы не получаете достаточного количества DHA с пищей, вы можете принимать добавки DHA. Поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что вы получаете нужное количество DHA каждый день.

Йод. Когда вы кормите грудью, вам необходимо 290 микрограммов йода каждый день. Йод в грудном молоке помогает организму вашего ребенка вырабатывать гормоны щитовидной железы, которые способствуют развитию его костей и нервов. Вы можете не получать достаточно йода из пищи, которую вы едите.И не все поливитамины и витамины для беременных содержат йод. Поэтому поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что вы получаете достаточно йода каждый день. Получить йод можно по:

Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием йода, таких как рыба, хлеб, крупы и молочные продукты
Прием йода или йодидной добавки. Йодид — это форма йода.
Использование йодированной соли. Это соль, в которую добавлен йод. Прочтите этикетку на упаковке, чтобы убедиться, что ваша соль йодирована.

Витамин B12. Витамин B12 в грудном молоке поддерживает развитие мозга вашего ребенка и помогает ему вырабатывать здоровые эритроциты. Вы можете получить витамин B12 из таких продуктов, как мясо, рыба, яйца, молоко и молочные продукты. Или вам может понадобиться добавка. Спросите своего врача о приеме добавки витамина B12, чтобы убедиться, что вы и ваш ребенок получаете нужное количество. Вам может потребоваться дополнительный витамин B12, если вы:

Строгие вегетарианцы или веганы. Вегетарианец — это тот, кто не ест мяса и в основном не ест растительную пищу.Веган — это тот, кто не ест мяса или чего-либо, сделанного из продуктов животного происхождения, таких как яйца или молоко.
Перенесли операцию обходного желудочного анастомоза. Это операция на желудке и кишечнике, которая поможет вам похудеть.
Есть проблемы с пищеварением, такие как целиакия или болезнь Крона. Эти условия влияют на то, как ваше тело переваривает (расщепляет) пищу.

Не принимайте растительные продукты, такие как гинкго или зверобой, во время грудного вскармливания. Травяные продукты производятся из трав.Травы — это растения, используемые в кулинарии и медицине. Несмотря на то, что травы натуральные, они могут быть небезопасными для вашего ребенка. Лучше не использовать эти продукты во время кормления грудью.

Может ли курение во время кормления грудью навредить вашему ребенку?

Да. Не курите, если кормите грудью. Никотин — это наркотик, содержащийся в сигаретах. Он передается вашему ребенку с грудным молоком и может вызвать проблемы, например:

Сделайте ребенка суетливым
Мешает ребенку заснуть
Уменьшение количества молока, чтобы ребенок не получал все необходимое ему молоко

Пассивное курение также вредно для вашего ребенка.Пассивное курение — это дым от чужой сигареты, сигары или трубки. Это может вызвать проблемы с легкими и дыханием. Младенцы курящих матерей чаще, чем дети некурящих, умирают от синдрома внезапной детской смерти (также называемого СВДС). СВДС — это необъяснимая смерть ребенка младше 1 года.

Если вы курите, можно кормить грудью. Но курите как можно меньше и не курите рядом с ребенком.

Можно ли передать ребенку алкоголь или уличные наркотики через грудное молоко?

Да.Не употребляйте алкоголь во время кормления грудью. Алкоголь включает пиво, вино, винные холодильники и ликер. Если вы употребляете алкоголь, не пейте больше двух порций в неделю. Подождите не менее 2 часов после каждого напитка, прежде чем кормить грудью.

Вы также можете передавать своему ребенку уличные наркотики, такие как героин и кокаин, через грудное молоко. Сообщите своему врачу, если вам нужна помощь, чтобы бросить уличные наркотики.

Если вы кормите грудью, не употребляйте марихуану. Это небезопасно для вашего ребенка.Вы можете передать ТГК и другие химические вещества из марихуаны ребенку через грудное молоко. Если вы кормите ребенка грудью и курите марихуану, у вашего ребенка может быть повышенный риск проблем с развитием мозга. Марихуана также может повлиять на количество и качество грудного молока, которое вы производите. Даже если марихуана разрешена к употреблению в вашем штате, не употребляйте ее во время грудного вскармливания.

Безопасно ли принимать рецептурные лекарства во время грудного вскармливания?

Некоторые есть, а некоторые нет. Лекарство, отпускаемое по рецепту (лекарство), — это лекарство, которое, по словам врача, вы можете принимать для лечения какого-либо заболевания.Чтобы получить лекарство, вам нужен рецепт (заказ от вашего поставщика медицинских услуг). Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, например лекарства, которые помогают уснуть, некоторые обезболивающие и лекарства, применяемые для лечения рака или мигрени, небезопасно принимать во время грудного вскармливания. Другие, например, определенные виды контроля над рождаемостью, могут повлиять на количество вырабатываемого вами грудного молока.

Вот что вы можете сделать, чтобы убедиться, что лекарства, которые вы принимаете, безопасны для вашего ребенка, когда вы кормите грудью:

Поговорите со своим врачом и поставщиком вашего ребенка о грудном вскармливании до рождения ребенка.Расскажите каждому врачу о любом лекарстве, которое вы принимаете. Если вы принимаете лекарство, которое небезопасно для вашего ребенка, ваш врач может переключить вас на более безопасное. Не начинайте и не прекращайте принимать какие-либо лекарства во время кормления грудью, не посоветовавшись предварительно со своим врачом.
Убедитесь, что врач, выписывающий вам лекарства, знает, что вы кормите грудью.
Проконсультируйтесь с врачом, даже если вы принимаете лекарства, которые обычно прописывают вашему ребенку, например детский аспирин.
Сообщите врачу вашего ребенка, если у вашего ребенка есть какие-либо признаки, которые могут быть реакцией на ваше лекарство, например диарея, сонливость, изменение режима питания или более частый плач, чем обычно.

Если у вас хроническое заболевание и вы планируете кормить грудью, поговорите со своим врачом о том, как ваше состояние влияет на грудное вскармливание. Скорее всего, вы сможете кормить грудью даже при хроническом заболевании. Ваш врач может помочь вам убедиться, что любое лекарство, которое вы принимаете, безопасно для вашего ребенка. Хроническое заболевание — это заболевание, которое длится 1 год и более. Он требует постоянного медицинского ухода и может ограничить обычную активность человека и повлиять на повседневную жизнь. Примеры: диабет, высокое кровяное давление, ожирение и депрессия.Хронические заболевания требуют лечения у врача.

Безопасно ли принимать опиоиды по рецепту во время грудного вскармливания?

Опиоиды, отпускаемые по рецепту, — это обезболивающие, которые врач может прописать, если вы получили травму, перенесли операцию или стоматологию. Иногда их используют для лечения кашля или диареи. Если у вас была эпизиотомия или кесарево сечение (также называемое кесаревым сечением), ваш врач может назначить опиоид, такой как кодеин или трамадол, чтобы облегчить вашу боль.Эпизиотомия — это разрез во влагалище, чтобы помочь ребенку выйти наружу. Кесарево сечение — это операция, при которой ваш ребенок рождается через разрез, который врач делает в животе и матке (матке).

Употребление опиоидов во время беременности является наиболее частой причиной неонатального абстинентного синдрома (также называемого НАС). НАС — это группа состояний, возникающих, когда ребенок отказывается от определенных лекарств, которым он подвергался в утробе матери до рождения. Если у вашего ребенка НАС, грудное вскармливание может помочь облегчить его симптомы.Это может помочь ей меньше нуждаться в лекарствах и быстрее выписаться из больницы. Если у вашего ребенка NAS, поговорите со своим врачом и поставщиком вашего ребенка о грудном вскармливании и о том, как убедиться, что это безопасно для вашего ребенка.

Если вы принимаете опиоиды по рецепту под наблюдением врача, вы можете кормить грудью в зависимости от того, какой опиоид принимаете. Некоторые опиоиды могут вызвать опасные для жизни проблемы для вашего ребенка. Убедитесь, что поставщик, выписывающий вам опиоид, знает, что вы кормите грудью, и принимайте лекарство в точности так, как вам советует наш поставщик.Если вы принимаете какие-либо из этих опиоидов, поговорите со своим врачом о переходе на более безопасное лекарство:

Кодеин или лекарства, содержащие кодеин
Гидрокодон
Меперидин
Оксикодон
Трамадол

Если вы проходите лечение от расстройства, связанного с употреблением опиоидов, с помощью таких препаратов, как метадон или бупренорфин (также называемых медикаментозной терапией или МАТ или опиоидной терапией или ОАТ), вы можете кормить ребенка грудью, если:

Ваше здоровье стабильно, и вы больше не злоупотребляете опиоидами или уличными наркотиками, такими как кокаин или марихуана.
У вас нет ВИЧ (расшифровывается как вирус иммунодефицита человека. ВИЧ — это вирус, вызывающий СПИД (расшифровывается как синдром приобретенного иммунодефицита).
Ваше лечение находится под пристальным наблюдением и контролем.
На протяжении всего лечения вы пользуетесь социальной поддержкой друзей и семьи.
Ваш ребенок продолжает набирать вес во время кормления грудью.

Если вы кормите грудью и принимаете трамадол, кодеин или лекарства, содержащие кодеин, немедленно позвоните врачу вашего ребенка или в службу экстренной помощи (911), если ваш ребенок:

Более сонный, чем обычно.Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, обычно едят каждые 2–3 часа и не должны спать более 4 часов за раз.
Вялый
Проблемы с дыханием
Проблемы с грудным вскармливанием

Чтобы узнать больше о лекарствах, отпускаемых по рецепту, и о грудном вскармливании, посетите LactMed.

Безопасно ли принимать безрецептурные лекарства во время грудного вскармливания?

Большинство безрецептурных (также называемых OTC) лекарств, таких как обезболивающие и лекарства от простуды, можно принимать во время грудного вскармливания.Например, безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен (Адвил®) или ацетаминофен (Тайленол®), безопасны для использования при грудном вскармливании.

Вот что вы можете сделать, чтобы убедиться, что безрецептурные лекарства безопасны для вашего ребенка:

Не принимайте безрецептурные лекарства во время грудного вскармливания, предварительно не посоветовавшись с врачом. Если вы принимаете лекарство, которое небезопасно для вашего ребенка, ваш врач может порекомендовать более безопасное.
Прочтите этикетку на упаковке, чтобы узнать, как безрецептурный препарат может повлиять на грудное вскармливание.
Примите наименьшую дозу (количество) лекарства, чтобы уменьшить количество, которое передается вашему ребенку с грудным молоком.
Не принимайте лекарство повышенной силы, длительного действия (вы принимаете его один или два раза в день) или мультисимптомное (лечит более одного симптома). Эти лекарства могут иметь большие дозы, которые остаются в организме и грудном молоке дольше, чем лекарства с меньшими дозами.
Сообщите врачу вашего ребенка, если у вашего ребенка есть признаки реакции, такие как диарея, сонливость, изменения в еде или плач больше, чем обычно.

Чтобы узнать больше о безрецептурных лекарствах и грудном вскармливании, посетите LactMed.

Какие заболевания делают грудное вскармливание небезопасным для вашего ребенка?

Грудное вскармливание может нанести вред ребенку, если:

У вашего ребенка галактоземия. Младенцы с этим генетическим заболеванием не могут переваривать сахар в грудном молоке (или любом другом молоке). У них может быть повреждение головного мозга или даже смерть, если они съедят или пьют грудное молоко, молоко или что-нибудь, содержащее молоко. Младенцам с галактоземией необходимо есть специальную смесь, в состав которой не входит какое-либо молоко.Ваш ребенок проходит тестирование на это заболевание вскоре после рождения в рамках скрининга новорожденных.
У вас ВИЧ. Вы можете передать ВИЧ своему ребенку через грудное молоко.
У вас рак, и вы лечитесь с помощью лекарств или лучевой терапии.
У вас есть лимфотропный вирус Т-клеток человека. Это вирус, вызывающий рак крови и нервные расстройства.
У вас нелеченый туберкулез в активной форме. Это инфекция, которая в основном поражает легкие.
У вас Эбола — редкое, но очень серьезное заболевание, которое может вызвать сильное кровотечение, органную недостаточность и смерть.Он распространяется при контакте с жидкостями организма человека, который болеет. Мать, больная лихорадкой Эбола, не должна иметь тесного контакта, включая грудное вскармливание, со своим ребенком. Это поможет защитить ее ребенка от болезни. Хотя вирус был обнаружен в грудном молоке, мы не знаем наверняка, можете ли вы передать Эбола своему ребенку через грудное молоко.

Если вам сделали операцию на груди или пирсинг, кормить грудью, скорее всего, безопасно. Операция на груди включает установку имплантатов, уменьшение груди или удаление шишки.Пирсинг означает вставку украшений в грудь, в том числе пирсинг сосков. Если вам сделали операцию или пирсинг, поговорите со своим врачом или консультантом по грудному вскармливанию. Консультант по грудному вскармливанию — это человек, прошедший специальную подготовку по оказанию помощи женщинам в кормлении грудью.

Безопасно ли кормить грудью, если вы подверглись воздействию свинца?

Это зависит от количества свинца в вашем организме. Свинец — это металл, который выходит из земли, но может находиться в воздухе, воде и пище. Вы не можете увидеть, понюхать или попробовать его на вкус.Высокий уровень свинца в организме (так называемое отравление свинцом) может вызвать серьезные проблемы со здоровьем.

Если вы считаете, что подверглись воздействию свинца и кормите грудью или планируете кормить грудью, сообщите об этом своему врачу. Она может проверить ваши уровни свинца, чтобы узнать, безопасно ли грудное вскармливание для вашего ребенка. Если в вашем организме содержится более 40 мкг / дл свинца, кормить грудью небезопасно. Выкачайте грудное молоко и выливайте его, пока уровень свинца не станет безопасным.

Дополнительная информация

Последняя проверка: март 2019 г.

См. Также: Кормление ребенка в отделении интенсивной терапии, Опиоиды по рецепту во время беременности, Витамины и другие питательные вещества во время беременности

Как здоровая диета помогает кормить грудью

На протяжении веков молодым матерям обещали, что количество определенных продуктов или режимов питания будет увеличиваться их производство молока, стимулируют развитие их детей или ускоряют их собственное возвращение к состоянию перед беременностью.Теперь мы знаем, что нормальная, здоровая диета — это все, что действительно требуется кормящей матери для поддержания количества молока и поддержания здоровья как своего ребенка, так и своего собственного здоровья. Тем не менее, некоторые компоненты этой нормальной диеты особенно важны, когда ваш организм вырабатывает молоко.

Кальций

Кальций — один из самых важных минералов в вашем рационе. Запасы кальция в вашем организме (в основном из костей) обеспечивают большую часть кальция в грудном молоке, чтобы удовлетворить потребности вашего ребенка в кальции.Исследования показывают, что при кормлении грудью женщины теряют от 3 до 5 процентов своей костной массы. После того, как вы закончите кормить грудью, ваше тело должно восполнить запасы кальция, который использовался для производства молока. Убедитесь, что вы потребляете рекомендуемое количество кальция в обычном рационе — 1000 миллиграммов в день для всех женщин в возрасте от 18 до 50 лет и 1300 миллиграммов для матерей-подростков — помогает сохранить прочность ваших костей после того, как вы отлучите ребенка от груди. Хорошая новость заключается в том, что вы восстанавливаете костную ткань, потерянную во время грудного вскармливания, в течение шести месяцев после отлучения ребенка от груди.

Потребляя три порции молочных продуктов (8 унций молока — это одна порция) в день, вы должны получать необходимый вам кальций. Если вы не любите молоко, вы можете получить необходимый кальций из сыра и йогурта. Если у вас аллергия на молочные продукты, попробуйте сок, обогащенный кальцием, тофу, темную зелень, такую как шпинат и капусту, брокколи или сушеные бобы. Вы также можете получать кальций из обогащенных продуктов, таких как хлопья для завтрака. (Вопреки распространенному мифу, для производства молока не обязательно пить молоко.)

Если вы регулярно не потребляете 1000 миллиграммов кальция в своем рационе, поговорите со своим врачом или диетологом о пищевой добавке кальция. (Однако избегайте добавок, приготовленных из измельченных раковин устриц, из-за опасений по поводу свинца из этих источников.) Ежедневное потребление 1000 миллиграммов кальция — не только во время грудного вскармливания, но и на протяжении всей жизни, пока вы не достигнете менопаузы — снизит риск остеопороза в более позднем возрасте.

Витамин D

Витамин D — часто известный как «витамин солнечного света» — так же важен, как и кальций, когда речь идет о поддержании прочности костей.Витамин D необходим для всасывания кальция из пищеварительного тракта. Необходимое количество витамина D зависит от того, кого вы спрашиваете. Большинство экспертов в настоящее время рекомендуют получать не менее 400 МЕ витамина D в день, но некоторые предлагают получать до 1000 МЕ.

Воздействие солнечного света — один из лучших способов получить витамин D, но не самый безопасный, учитывая опасения по поводу рака кожи. Это также ненадежно и во многом зависит от того, где вы живете. Вместо этого вам следует искать витамин D из таких продуктов, как лосось, скумбрия, обогащенное молоко или апельсиновый сок, а также йогурт.Некоторые готовые к употреблению хлопья для завтрака обогащены витамином D. Вы также можете получить витамин D из добавок.

Однако имейте в виду, что вашему ребенку по-прежнему необходимы добавки витамина D, даже если вы принимаете добавки. Грудное молоко не обеспечивает младенцев достаточным количеством витамина D. Младенцы, вскармливаемые исключительно грудью или получающие менее 32 унций обогащенной витамином D смеси в день, нуждаются в 400 МЕ витамина D в день, потому что воздействие солнечного света больше не может быть безопасно рекомендовано в качестве их основного источник витамина D.У младенцев, находящихся на исключительно грудном вскармливании, может развиться состояние, называемое рахитом, при отсутствии достаточного количества витамина D. Обязательно поговорите с лечащим врачом о необходимости приема добавок.

Белок

Белок — еще один компонент здорового питания, требующий вашего внимания во время кормления грудью. Белок строит, восстанавливает и поддерживает ткани тела. Когда вы кормите грудью, вам нужно от 6 до 6,5 унций в день. Лучше всего съесть две или три порции нежирного мяса, птицы или рыбы, обычно около 3 унций (размер колоды карт).Вы также можете получить эквивалент 1 унции белка из 1 яйца, 1 столовой ложки арахисового масла, орехов (например, 12 миндальных орехов или 24 фисташек) или сушеных бобов (чашки приготовленных). Также неплохо включить рыбу в свой еженедельный рацион как один из источников белка, особенно жирную рыбу, такую как лосось, тунец и скумбрия. Эти виды рыбы являются богатыми источниками DHA (докозагексаеновой кислоты), жирной кислоты омега-3, которая содержится в грудном молоке и способствует росту и развитию мозга и глаз младенца.Кроме того, содержание DHA в молоке снижается при грудном вскармливании, и его можно восполнить, употребляя жирную рыбу. Как всегда, лучше всего как можно больше варьировать свой выбор, сохраняя при этом потребление насыщенных жиров на умеренном уровне. Для этого по возможности выбирайте нежирное мясо или нежирные сорта.

Поскольку арахис является одним из продуктов, который с наибольшей вероятностью вызывает аллергическую реакцию как у детей, так и у взрослых, обязательно следите за реакцией своего ребенка, когда вы едите продукты, содержащие арахис, особенно если в семейном анамнезе пищевая аллергия.

Утюг

Железо помогает кормящим матерям (и всем остальным) поддерживать свой энергетический уровень, поэтому убедитесь, что в вашем рационе достаточно этого важного минерала. Постное мясо и темно-зеленые листовые овощи — хорошие источники железа. Другие источники железа включают рыбу, обогащенные железом злаки и темное мясо птицы.

Когда дело доходит до удовлетворения ваших потребностей в железе, важно есть лучшие источники железа и сочетать их с правильными продуктами. Например, железо животного происхождения обычно лучше усваивается, чем железо растительного происхождения.Чай может препятствовать всасыванию железа, поэтому лучше не пить чай, когда вы едите продукты, богатые железом, или принимаете железосодержащие добавки. С другой стороны, продукты, богатые витамином С, могут улучшить усвоение железа. Так что подумайте о том, чтобы сочетать говяжий фарш со шпинатом или принимать поливитаминные / минеральные добавки со стаканом апельсинового сока.

Фолиевая кислота

Кормящие матери (вместе со всеми женщинами детородного возраста) должны получать не менее 400 микрограммов фолиевой кислоты или фолиевой кислоты в день для предотвращения врожденных дефектов у будущих детей и обеспечения нормального развития их детей.Шпинат и другие зеленые овощи являются отличными источниками фолиевой кислоты, также как и цитрусовые фрукты или соки, многие виды бобов, а также мясо или печень птицы. Вы также можете получить фолиевую кислоту из хлеба, хлопьев и злаков, которые в Соединенных Штатах обогащены фолиевой кислотой. Всем женщинам репродуктивного возраста рекомендуется принимать поливитаминные добавки, содержащие 400 мкг фолиевой кислоты в день.

Несколько слов о дополнениях

Чтобы убедиться, что вы получаете все важные витамины и минералы, вы можете продолжить ежедневный прием витаминов для беременных или поливитамины.Однако имейте в виду, что эти добавки являются дополнением к здоровой диете, а не заменой. Дело в том, что ежедневного употребления свежих продуктов, богатых витаминами и минералами, нет замены.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Основное питание для кормящих мам

Старая поговорка «Вы — то, что вы едите», безусловно, применима к кормящим мамам и их младенцам. Грудное молоко содержит основные питательные вещества, которые поддерживают здоровое развитие ребенка, особенно в течение первых нескольких критических месяцев жизни.

Как и во время беременности, во время кормления грудью также важно есть свежие фрукты и овощи, цельнозерновые продукты, продукты, богатые кальцием, и белок.^1,2 Здоровое питание также обеспечивает организм энергией, необходимой для функционирования и производства молока, достаточного для вашего ребенка.

Сколько дополнительных калорий нужно кормящей маме?

Если вы кормите ребенка только грудным молоком, то вашему организму необходимо около 500 дополнительных калорий ежедневно в течение первых шести месяцев для поддержания вашего энергетического уровня и производства достаточного количества молока. ^1,3,4

Но это не означает, что вам следует добавлять молочный коктейль в свой ежедневный рацион. Чтобы соответствовать требованиям кормления, ваше тело накапливало жир, пока вы были беременны.С учетом этого нужно ежедневно добавлять около 330 калорий. ³

К тому времени, когда вашему ребенку исполнится 7-12 месяцев, большая часть ваших жировых запасов будет исчерпана, увеличивая количество необходимых дополнительных калорий до 400 в день. ^3-5 Это число может незначительно отличаться в зависимости от вашего веса, роста, возраста и уровня активности, а также от того, когда вы решите отлучить ребенка от груди. ³

Получите достаточно этих основных питательных веществ

Источник этих дополнительных калорий так же важен, как и их количество — другими словами, качество так же важно, как и количество.Когда вы кормите грудью, у вас есть особые потребности в питании. Сделайте подсчет калорий, сосредоточившись на небольших порциях питательной пищи, а не на продуктах с избыточным содержанием жира или сахара.

Получение нужного количества следующих питательных веществ может помочь вам оставаться здоровым и энергичным, производя при этом достаточно молока для питания вашего ребенка. Эти питательные вещества рекомендованы правительством США в количествах, основанных на средней потребности для предотвращения дефицита, поэтому они могут не соответствовать вашим конкретным потребностям.

Например, если вы испытали значительную кровопотерю во время родов, то ваши потребности в железе будут значительно выше, чем рекомендуемая дневная норма, указанная ниже.

1. Железо

Кормящим женщинам требуется 9 миллиграммов (мг) железа в день — это меньше, чем если бы вы не кормили грудью. Почему? Потому что у вас нет менструального цикла во время беременности, который может продолжаться во время кормления грудью. Поскольку вы теряете меньше железа, вашему организму требуется меньше железа.³ И ваш ребенок не зависит только от грудного молока для получения железа.

У младенцев при рождении достаточно запасов железа, чтобы не допустить их дефицита в течение первых шести месяцев. ⁶

К тому времени вы, вероятно, будете дополнять рацион вашего ребенка продуктами, отличными от грудного молока. Кроме того, хотя грудное молоко не содержит много железа, железо, содержащееся в грудном молоке, усваивается очень хорошо. ⁷

Хорошие источники железа включают нежирное мясо, рыбу, темную зелень, темное мясо птицы и обогащенные злаки.Обязательно употребляйте витамин С с продуктами, богатыми железом, чтобы поддерживать усвоение железа. ⁴

2. Белок

Во время кормления грудью вам необходимо около 71 грамма (г) белка в день, или на 25 г больше, чем когда вы не кормите грудью. ³ Белок помогает организму строить, восстанавливать и поддерживать ткани тела. Постное мясо, птица, яйца, арахисовое масло, орехи, сушеные бобы, лосось и тунец — все это хорошие источники белка. ⁴

3. Кальций

Вам необходимо 1000 мг (1300 мг для беременных подростков) кальция в день, когда вы кормите грудью.Ваше тело забирает кальций из костей, когда вы кормите грудью, и этот запас восполняется, когда вы отнимаете ребенка от груди. ^3,8

Если у вас дефицит кальция, ваш ребенок может не получать необходимое количество. ⁴ Добавки могут помочь удовлетворить повышенную потребность в кальции во время кормления грудью.

В дополнение к добавкам, хорошие пищевые источники кальция включают молоко, йогурт, сыр, тофу, темную листовую зелень, сушеные бобы, а также хлопья и соки, обогащенные кальцием (читайте этикетки).⁴

Если вы веган, то вас особенно заинтересует листовая зелень как источник кальция, но не вся листовая зелень одинакова по содержанию кальция.

Кальций в некоторых зеленых листовых овощах связан с оксалатами, которые препятствуют усвоению кальция. Примеры включают шпинат, мангольд, свекольную зелень и зелень капусты. Пять хороших листовых зеленых источников кальция: ⁹

2
905.8

Овощи	Кальций (мг) на 1 стакан сырого, измельченного
Зелень репы53
Зелень одуванчика	103
Кале	53
Петрушка
Пекинская капуста (бок чой)	73,5

Источник: FoodData Central. Министерство сельского хозяйства США, Служба сельскохозяйственных исследований. https://fdc.nal.usda.gov. По состоянию на 16 апреля 2019 г.

4. Омега-3 жирные кислоты

Эти важные жиры полезны для вашего растущего ребенка. Эйкозапентаеновая кислота (EPA) и докозагексаеновая кислота (DHA) — это омега-3 жирные кислоты, которые организм может легко использовать, и чаще всего они содержатся в добавках из рыбы или рыбьего жира.

DHA способствует развитию мозга и глаз, а мозг и глаза ребенка все еще развиваются в первые несколько недель жизни. ^10,11

Американская академия педиатрии предлагает кормящим мамам потреблять 200-300 мг омега-3 жирных кислот в день или 1-2 порции рыбы по шесть унций в неделю для поддержания необходимого уровня ДГК. в грудном молоке. ^1,11

Выбирайте рыбу с низким содержанием ртути, такую как дикий аляскинский лосось, креветки, гребешки, минтай, тилапия, сардины, анчоусы, форель и скумбрия (кроме королевской макрели).¹²

Не любите рыбу? Другие варианты — это семена льна и грецкие орехи или масла из этих семян и орехов. ¹³ Однако следует иметь в виду одну вещь: хотя они являются хорошими источниками альфа-линоленовой кислоты омега-3 жирных кислот, эта жирная кислота должна превращаться в организме в EPA и DHA, что для некоторых людей не является легкое преобразование.

А как насчет пищевых добавок?

Сбалансированная диета, богатая питательными веществами, является отправной точкой для здорового грудного молока.Кроме того, некоторым женщинам могут быть полезны определенные витаминные или минеральные добавки во время кормления грудью. ¹

1. Пренатальный витамин

Многие медицинские работники рекомендуют женщинам продолжать принимать дородовые витамины во время кормления грудью, чтобы обеспечить получение достаточного количества фолиевой кислоты и других витаминов и минералов. ^4,8

2. Витамин B12

Если вы вегетарианец, вам может потребоваться добавка витамина B12 , потому что продукты животного происхождения являются единственным источником этого важного витамина.^1,2,8 Младенцы, которые не получают достаточного количества B12, иногда имеют задержку в развитии. ³

3. Витамин D

Возможно, вам потребуется принимать добавки витамина D, особенно если вы живете в северных широтах, где солнечного света меньше. Витамин D помогает организму усваивать кальций. ^3,4,8

4. Рыбий жир

Из-за потенциального содержания ртути в рыбе может оказаться полезным ежедневное добавление рыбьего жира, содержащего EPA и DHA.Добавки проверяются, чтобы убедиться, что тяжелые металлы, ПХД и другие токсины были удалены.

Каких продуктов следует избегать кормящей женщине?

Помимо списка «съешьте это», есть продукты, которых следует избегать или ограничивать во время кормления грудью. Воздействие слишком большого количества любого из них может нанести вред вашему ребенку.

1. Алкоголь

Алкоголь в конечном итоге попадает в грудное молоко. Чрезмерное употребление алкоголя может негативно повлиять на двигательное развитие вашего ребенка к тому времени, когда ему исполнится год.² Вот почему так важно ограничить или прекратить употребление алкогольных напитков в те месяцы, когда вы кормите грудью.

Если вы все же выпили, сделайте это сразу после кормления ребенка грудью. Затем воздержитесь от алкоголя как минимум за два часа до повторного кормления грудью. ^3,4

2. Кофеин

Контролируйте потребление кофеина во время кормления грудью. Менее одного процента кофеина, который вы пьете, попадает в грудное молоко, поэтому одна-две чашки кофе не навредят вашему ребенку.⁵

Но ограничьтесь двумя чашками в день. Если после приема кофеина и кормления грудью вы заметили, что ваш ребенок кажется раздражительным или у него проблемы со сном, сократите потребление кофе или чая, чтобы увидеть, имеет ли это значение.

3. Ртуть

Выбирайте рыбу и морепродукты с низким содержанием ртути. Слишком много ртути может повредить нервную систему вашего ребенка. ⁴ Избегайте акул, меч-рыбы, королевской макрели, марлина, оранжевого хищника, большеглазого тунца и кафельной рыбы.^4,14-16

Также проверьте рекомендации по морепродуктам, если вы потребляете рыбу, пойманную семьей или друзьями. Если нет рекомендаций, ограничьте себя одной порцией рыбы на 6 унций на этой неделе. ¹⁵

Употребление разнообразной пищи гарантирует, что вы и ваш ребенок будете получать много питательных веществ. В качестве бонуса эти разнообразные вкусы будут проникать в ваше грудное молоко, поэтому ваш ребенок столкнется с множеством разных вкусов задолго до того, как будет введена твердая пища.Это увеличивает вероятность того, что ваш ребенок в будущем будет придерживаться разнообразной диеты. ⁵

Ссылки

Лоуренс Р., Лоуренс Р. Материнское питание и пищевые добавки для матери и ребенка. В: Грудное вскармливание: руководство для медицинской профессии . 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2016.
Schanler R, Potak D. Кормление грудью и поддержка родителей. https://www.uptodate.com/contents/breastfeeding-parental-education-and-support.[Доступ 15 апреля 2019 г.]
Butte N, Stuebe A. Питание матери во время лактации. https://www.uptodate.com/contents/maternal-nutrition-during-lactation. [Проверено 15 апреля 2019 г.]
Янгер-Мик Дж. И Американская академия педиатрии. Помогает хорошее питание. В: Руководство для молодых мам по грудному вскармливанию. 3-е изд. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Bantam Books; 2017.
Duyff R. Полное руководство по питанию и питанию Академии питания и диетологии . 5-е изд. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Хоутон Миффлин Харкорт; 2017: 555-557.
Канадское педиатрическое общество. Железные потребности младенцев и детей. Детский педиатр 2007; 12: 333-334.
Сааринен У., Сиймес М. Всасывание железа из грудного молока, коровьего молока и смесей с добавлением железа: условно-патогенное использование изменений общего железа в организме, определяемых гемоглобином, ферритином и массой тела, у 132 младенцев. Pediatr Res 1979; 13: 143-147.
Габби С., Нибил Дж., Симпсон Дж. И др. Период лактации и грудного вскармливания. В: Акушерство: нормальная и проблемная беременность. 7 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2017.
FoodData Central. Министерство сельского хозяйства США, Служба сельскохозяйственных исследований. https://fdc.nal.usda.gov. [Доступ 16 апреля 2019 г.]
Министерство здравоохранения и социальных служб США: Управление по охране здоровья женщин. Вы беременны: что теперь? Оставайтесь здоровыми и безопасными. Витамины и минералы. https://www.womenshealth.gov/pregnancy/youre-pregnant-now-what/staying-healthy-and-safe. 2018. [Доступ 15 апреля 2019 г.]
Cetin I, Alvino G, Cardellicchio M.Длинноцепочечные жирные кислоты и пищевые жиры в питании плода. J Physiol 2009; 587 (Pt 14): 3441-3451.
Потребительские отчеты. Выберите подходящую рыбу, чтобы снизить риск воздействия ртути. https://www.consumerreports.org/cro/magazine/2014/10/can-eating-the-wrong-fish-put-you-at-higher-risk-for-mercury-exposure/index.htm. [Проверено 15 апреля 2019 г.]
13. Американский колледж акушеров и гинекологов. Питание при беременности. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Nutrition-During-Pregnancy.[Проверено 15 апреля 2019 г.]
14. Хорвиц-Вест Э., Харк Л., Каталано П. Питание во время беременности. В: Акушерство: нормальная и проблемная беременность. 7 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Советы по употреблению рыбы: что следует знать беременным. https://www.fda.gov/downloads/food/ResourcesForYou/Consumers/UCM536321. [Проверено 15 апреля 2019 г.]
Министерство здравоохранения и социальных служб США и Министерство сельского хозяйства США.Рекомендации по питанию для американцев на 2015-2020 гг. https://health.gov/dietaryguidelines/2015/guidelines. [Доступ 15 апреля 2019 г.]

Витамин D и грудное вскармливание — Сеть грудного вскармливания

Эту информацию также можно просмотреть в формате PDF, нажав здесь.

Предоставленная информация взята из различных справочных источников. Он предоставляется в качестве руководства. Автор или Сеть грудного вскармливания не несут ответственности за способ использования информации.Клинические решения остаются в сфере ответственности практикующих врачей и специалистов по грудному вскармливанию. Представленные здесь данные предназначены для предоставления некоторой немедленной информации, но не могут заменить мнения профессионалов.

В 2012 году главный врач Великобритании дал рекомендации по добавлению витамина D всем беременным и кормящим матерям и детям. Кажется, остается много неясностей относительно того, кому следует принимать эти добавки, почему это необходимо и как их получить. .Рекомендации были обновлены в июле 2016 года в соответствии с рекомендациями SACN по витамину D и здоровью.

Младенцам, находящимся на грудном вскармливании от рождения до одного года, в качестве меры предосторожности следует давать ежедневную добавку, содержащую от 8,5 до 10 мкг витамина D (SACN 2016).
Кормящим матерям также следует принимать ежедневную добавку витамина D в количестве 10 мкг в день
Дефицит витамина D в Великобритании является следствием нашей погоды и географической широты, на которой мы живем.
Грудное молоко идеально подходит для младенцев
Капли витамина D следует давать младенцам по чайной ложке, так как капельницы трудно стерилизовать
Healthy Start Витамины остаются отличным экономичным источником витамина D и предоставляются бесплатно во многих регионах. Суточная доза 5 капель содержит 10 мкг www.healthystart.nhs.uk/for-health-professionals/vitamins/

См. Заявление ЮНИСЕФ о дружбе с детьми, ноябрь 2016 г. www.unicef.org.uk/babyfriendly/baby-friendly-resources/guidance-for-health-professionals/statements/

Младенцы, рожденные от матерей с низким уровнем витамина D, подвержены риску развития рахита. Принимая во внимание, что БОЛЬШИНСТВО из нас испытывает дефицит в лучшем случае с октября по апрель и МНОГИЕ из нас будут иметь низкие уровни в течение года, рекомендация о том, что ВСЕ беременные женщины должны принимать добавку 10 мкг витамина D в день на протяжении всей беременности, является разумной и затратной. эффективен (Профилактика рахита и дефицита витамина D в Бирмингеме: аргументы в пользу универсальных добавок).
Младенцы, рожденные от матерей, которые не принимали добавки витамина D во время беременности, скорее всего, родятся с низким статусом витамина D. Уровни витамина D у этой матери также, вероятно, будут низкими, и даже если она сама начнет принимать добавки в это время, не сможет восполнить дефицит у ребенка путем грудного вскармливания. Таким образом, рекомендуется, чтобы ребенок сам принимал пероральные капли витамина D, содержащие 7-8,5 мкг в день, с 4 недель рождения до 5 лет. Дождаться, пока ребенку исполнится 6 месяцев, может быть слишком поздно, чтобы предотвратить развитие симптомов.У матери тоже могут развиться симптомы дефицита.

Хотя считалось, что уровни запасов витамина D, заложенные во время беременности матерью, принимавшей добавки витамина D во время беременности, будут достаточными в течение нескольких месяцев,
новые рекомендации (июль 2016 г.) заключаются в том, что грудное вскармливание младенцев от рождения до в возрасте одного года следует давать ежедневную добавку, содержащую от 8,5 до 10 мкг витамина D, чтобы убедиться, что они получают достаточно (www.nhs.uk/Conditions/vitamins-minerals/Pages/Vitamin-D.aspx). Кроме того, кормящим матерям следует принимать ежедневно 10 мкг витамина D в день — на самом деле, поскольку все больше и больше условий связаны с нехваткой витамина D, большинству из нас было бы полезно принимать его регулярно.

У детей; рахит, задержка прорезывания зубов, повышенный риск инфицирования, снижение костной массы, гипокальциемические судороги, задержка ходьбы.
у взрослых; остеомаляция, мышечная слабость, боль в костях плюс возможная связь со многими другими состояниями.

Матерям, у которых диагностирован дефицит витамина D, могут быть прописаны добавки в очень высоких дозах.Работы, посвященные этим дозам, немногочисленны. Холлис и Вагнер (2004) пришли к выводу, что «потребление витамина D матерью в дозе 4000 МЕ / день кажется безопасным и обеспечивает достаточное количество витамина D для обеспечения адекватного нутритивного статуса витамина D как для матерей, так и для грудных детей. Холлис и др., 2015 г., что «добавка витамина D матери в количестве 6400 МЕ / день безопасно обеспечивает грудное молоко достаточным количеством витамина D, чтобы удовлетворить потребности грудного ребенка, и предлагает альтернативную стратегию прямого приема добавок для младенцев.

Для получения информации о высоких дозах витамина D, назначаемых кормящим женщинам, см. Https://breastfeeding-and-medication.co.uk/fact-sheet/high-dose-vitamin-d-supplements-and-breastfeeding

Жирная рыба, включая форель, лосось, скумбрию, сельдь, сардины, анчоусы, сардины и свежий тунец
Жир печени трески и прочие рыбьи жиры
Яичный желток; 0,5 мкг (20 МЕ) на желток)
Грибы
Сухие завтраки с добавками обычно содержат от 2 до 8 микрограммов (80-320 МЕ) на 100 г
Маргарин

Среднее потребление витамина D с пищей молодыми женщинами в Великобритании составляет примерно 3 микрограмма в день, и менее 1% потребляют более 10 микрограммов (Williams 2007).Национальное обследование диеты и питания взрослых британцев показывает, что если бы такой порог был исследован в данных о населении Великобритании, то около 80–90% оказались бы недостаточными (Henderson 2003).

Основным источником является воздействие солнечного света ультрафиолетом B; более 90% запасов витамина D в человечестве получают из-за воздействия ультрафиолета B на солнце. Дефицит витамина D в Великобритании в основном вызван плохой погодой, увеличением использования солнцезащитного крема с высоким коэффициентом (более 8 раз) и географической широтой: те, кто родился к северу от Бирмингема (40 ° с.ш.), вряд ли смогут достичь достаточного воздействия. .

Требуется воздействие солнечного света 2 часа в день (если открыто только лицо), 20-30 минут в день, если лицо, руки и шея подвергаются воздействию без солнцезащитного крема. Коэффициент защиты от солнца, превышающий 8, предотвращает поглощение UVB, достаточного для выработки витамина D. Потребность в нем возрастает у людей с более темной кожей. Во всех случаях важно избегать солнечных ожогов, особенно у младенцев.

Те, кто имеет право на ваучеры Healthy Start, бесплатно получают витаминные таблетки и капли, содержащие правильную дозу витамина D для матерей и детей.

Те, кто не имеет права на участие в программе Healthy Start, могут приобретать витаминные добавки в аптеках и магазинах здорового питания — убедитесь, что они содержат 10 мкг для взрослых и не менее 7-8,5 мкг для детей (обычно 10 мкг).

Дефицит витамина D в Великобритании является следствием нашей погоды и географической широты, на которой мы живем. Добавление витамина D в молочную смесь не делает ее лучше, чем грудное молоко — она не обладает всеми иммунологическими свойствами, которые делают грудное молоко специфичным для удовлетворения потребностей каждого ребенка.

Было показано, что некоторые группы матерей и младенцев подвержены повышенному риску, в том числе:

Младенцы от матерей с более темным типом кожи
Беременные и кормящие женщины.
Младенцы, рожденные в зимние месяцы и не подвергавшиеся воздействию солнца
Младенцы и матери, которые носят скрывающую одежду, предотвращающую воздействие солнечных лучей на кожу
Младенцы и матери, которые проводят много времени в помещении или используют кремы для загара, снижающие воздействие солнечного света
Младенцы от матерей с ожирением (ИМТ> 30)
Младенцы матерей с гестационным диабетом.

Ахмед С.Ф. и др. Последние тенденции и клинические особенности дефицита витамина D у детей, поступающие в детскую больницу в Глазго. Arch Dis Child 2011; 96: 694-6 http://adc.bmj.com/content/96/7/694.full.pdf+html
Американская педиатрическая академия Профилактика рахита и дефицита витамина D у младенцев, детей и подростков 2008 http://pediatrics.aappublications.org/content/122/5/1142.full.pdf+html
CMO Пищевые добавки с витамином D для групп риска.dh.gov.uk/prod_consum_dh/groups/dh_digitalassets/@dh/@en/documents/digitalasset/dh_132508.pdf
Департамент здравоохранения. Витамин D — важное питательное вещество для всех, но кто подвержен риску дефицита витамина D? http://webarchive.nationalarchives.gov.uk/+/www.dh.gov.uk/prod_consum_dh/groups/dh_digitalassets/documents/digitalasset/dh_111302.pdf
Хендерсон Л., Ирвинг К., Грегори Дж. И др. Национальное обследование диеты и питания: взрослые в возрасте от 19 до 64 лет. Том 3. Потребление витаминов и минералов и аналитов с мочой.Лондон: Канцелярия, 2003: 1–160.
Hollis BW, Wagner CL. Потребности в витамине D во время кормления грудью: высокие дозы добавок для матери в качестве терапии для предотвращения гиповитаминоза D как для матери, так и для грудного ребенка. Am J Clin Nutr. 2004; 80 (Дополнение 6): 1752S – 1758S
Hollis BW, Wagner CL, Howard CR, Ebeling M, Shary JR, Smith PG, Taylor SN, Morella K, Lawrence RA, Hulsey TC, Материнская и младенческая добавка витамина D во время лактации: рандомизированное контролируемое исследование.Педиатрия 2015; 136 (4):
Джонс В. Рутледж по грудному вскармливанию и лечению 2018
Мичи С. Управление дефицитом витамина D у детей. Лондонский журнал первичной медико-санитарной помощи, июль 2010 г. londonjournalofprimarycare.org.uk/articles/3186685.pdf
NHS Choices. nhs.uk/news/2012/01January/Pages/vitamin-d-medical-advice-and-supplements.aspx
Профилактика рахита и дефицита витамина D в Бирмингеме: аргументы в пользу универсальных добавок.
No related posts.

	Рекомендации для здоровых женщин	Секреция молока	Эффективность	Рекомендации для кормящей матери
Витамин C	75 мг/сут	40 мг/сут	85 процентов	120 мг/сут
Тиамин	1. 1 мг/сут	0.16 мг/сут	0.1 мг/сут	1.4 мг/сут
Рибофлавин	1.1 мг/сут	0.3 мг/сут	0.1 мг/сут	1.6 мг/сут
Ниацин	14 мг/сут	1.4 мг/сут	1 мг/сут	17 мг/сут
Витамин B6	1. 3 мг/сут	0.1 мг/сут	0.48 мг/сут	2 мг/сут
Фолиевая кислота	400 мкг / день	66 мкг / день	66 мкг / день	500 мкг / день
Витамин B12	2 мкг / сут	0,33 мкг / сут		2,8 мкг / сут

	Рекомендованные нормы		Верхние пределы нормы для беременных и кормящих женщин
	Беременные женщины	Кормящая женщина	Верхние пределы нормы для беременных и кормящих женщин
Жирорастворимые витамины
Витамин А	770 мкг	1300 мкг	3000 мкг
Витамин Д	600 международных единиц (15 мкг)	600 международных единиц (15 мкг)	4000 международных единиц (100 мкг)
Витамин Е	15 мг	19 мг	1000 мг
Витамин К	90 мкг	90 мкг	ND
Водорастворимые витамины
Витамин C	85 мг	120 мг	2000 мг
Тиамин	1,4 мг	1,4 мг	ND
Рибофлавин	1,4 мг	1,6 мг	ND
Ниацин	18 мг	17 мг	35 мг
Витамин B 6	1,9 мг	2 мг	100 мг
Фолиевая кислота	600 мкг	500 мкг	1000 мкг
Витамин B 12	2,6 мкг	2,8 мкг	ND
Минералы
Кальций	1000 мг	1000 мг	2500 мг
Фосфор	700 мг	700 мг	4000 мг
Утюг	27 мг	9 мг	45 мг
Цинк	11 мг	12 мг	40 мг
Йод	220 мкг	290 мкг	1100 мкг
Селен	60 мкг	70 мкг	400 мкг