Компливит Аква Д3 — водный раствор витамина Д3 по доступной цене

Компливит® Аква Д3 — водный раствор витамина Д3 по доступной цене.*

Подходит для детей с 4-х недель жизни!

Недостаточность витамина Д у населения в России достигает 83%.¹ Компливит Аква Д3 – это новая современная водорастворимая форма витамина Д.

Особая технология его производства позволяет жирорастворимый витамин Д3 перевести в мицеллярную (водорастворимую) форму, где гидрофобные концы молекулы ориентированы внутрь, а гидрофильные – наружу. 

Такая форма уже готова для всасывания в тонком кишечнике вне зависимости от функции ЖКТ³. По сравнению с привычной масляной формой выпуска, водная форма Компливит® Аква Д3 имеет ряд преимуществ и особенностей:

• лучше всасывается из ЖКТ⁴,
• всасывание не нарушается при недостаточном образовании желчи (например, у недоношенных детей)^4,7
• выпускается в удобной лекарственной форме: в виде капель для приема внутрь

Состав: 1 мл содержит колекальциферол (витамин Д3) – 0,375 мг (15000 МЕ)

Форма выпуска:  капли для приема внутрь, флакон-капельница 10 мл, 20 мл

Срок хранения: 2 года.

Показания к применению

Профилактика дефицита витамина Д и заболеваний, связанных с его недостаточностью (рахита, остеомаляции). Лечение рахита. Комплексная терапия остеопороза различного генеза. 2015 г. это последние данные.

Вопрос — Ответ

1. Для чего нужен витамин Д?

Витамин Д – важный витамин, который участвует в регулировании множества процессов в организме. Существует несколько форм витамина Д, «истинным» считают витамин Д3⁵.

Основная роль витамина Д – обеспечение усвояемости кальция и фосфора. При выраженном дефиците витамина Д кости становятся хрупкими, появляется слабость в мышцах, у детей развивается рахит, мышечная гипотония,  а у взрослых – остеопороз, остеомаляция.

Также витамин Д выполняет следующие функции в организме^1,4,5,7,11:

• Участвует в регуляции тонуса мышц.
• Участвует в поддержании противоопухолевой защиты организма.
• Участвует в поддержании противоопухолевой защиты организма.
• Регулирует метаболизм глюкозы и инсулина.
• Регулирует уровень артериального давления.
• Участвует в регуляции функционирования щитовидной железы.

Еще одна важнейшая функция витамина Д – участие в поддержании иммунитета, в т.ч. врожденного¹⁰. В последние годы показано активное участие витамина Д в регуляции иммуногенеза и клеточной пролиферации. Витамин Д является потенциальным иммуномодулятором, участвует в регуляции иммунного ответа организма при различных инфекционных заболеваниях.^8,9  Поэтому дефицит витамина Д может приводить к снижению сопротивляемости организма инфекциям, повышению заболеваемости ОРВИ и гриппом.

2. Витамин Д вырабатывается в организме, зачем его принимать дополнительно?

Основной источник витамина Д в организме – синтез в коже под воздействием ультрафиолетовых лучей солнца. Однако большая часть нашей страны расположена в северной широте выше 35 параллели, при этом из-за более острого угла падения солнечных лучей и их рассеивания в атмосфере в период с ноября по март кожа практически не вырабатывает витамин Д, вне зависимости от времени, которое проводится человеком на солнце. ¹  Кроме того, нанесение специальных косметических средств, защищающих кожу от солнечных ожогов и фотостарения, блокирует выработку витамина Д практически на 100%¹².

Второй источник витамина Д – пищевые продукты с высоким содержанием жира. Это прежде всего треска, сельдь, сливочное масло, маргарин, молоко, яичный желток и пр. Однако диета с высоким содержанием жиров зачастую влечет за собой увеличение массы тела, дополнительную нагрузку на сердце, сосуды и печень.

Поэтому для получения необходимого количества витамина Д в настоящее время в развитых странах  принято использовать обогащенные им продукты или специально разработанные добавки/лекарственные средства.

3. Почему витамин Д так важен для детей?

В России среди детей раннего возраста дефицит витамина Д выявляется в  50 -70%⁶. Витамин Д особенно важен именно в первый год жизни, когда ребенок активно растет и развивается. Основная функция витамина Д – помогать организму усваивать кальций, чтобы зубы и кости формировались правильно и были здоровыми и крепкими. Нехватка витамина Д может привести к развитию детского рахита, при котором происходит размягчение костных тканей. В результате возникают деформации костей скелета (плоский затылок, искривление конечностей, деформация ребер и т.д.). Кроме того, часто наблюдается слабость мышц, дисфункция вегетативной нервной системы и склонность к простудным заболеваниям. Получить суточную норму витамина Д с продуктами питания достаточно сложно, именно поэтому малышам часто назначается прием препаратов витамина Д.

4. Зачем витамин Д нужен для взрослых?

Рецепторы к активным формам витамина Д расположены практически во всех тканях организма^1,2,5, поэтому в нем нуждаются люди всех возрастов! Особенно витамин Д необходим при^1,2:

• высоком уровне загрязнённости воздуха
• недостатке солнечного света
• недостатке в рационе продуктов, богатых витамином Д
• нарушении усвоения витамина Д, всасывания в кишечнике
• нарушении обмена веществ, ожирении
• приеме глюкокортикоидов
• в возрасте старше 50 лет, в т. ч. из-за снижения выработки в коже вит. Д и малого пребывания на солнце.

5. Преимущества Компливит Аква Д3 для детей и взрослых.

По сравнению с привычной масляной формой выпуска водная форма Компливит® Аква Д3 имеет ряд преимуществ и особенностей:

• лучше всасывается из ЖКТ⁴
• всасывание не нарушается при недостаточном образовании желчи (например, у недоношенных детей)^4,7
• выпускается в удобной лекарственной форме: в виде капель  для приема внутрь

Позаботьтесь о своем здоровье и здоровье своих детей с Компливит® Аква Д3!

для чего полезен и нужен женщинам и мужчинам, как принимать, суточная норма, показания и противопоказания. В каких витаминах содержится.

Для полноценного функционирования организма человека требуется регулярное поступление необходимых полезных веществ. Эти вещества совместно с другими компонентами насыщают организм силой, энергией, повышают иммунную систему и позволяют радоваться жизни.

Но обязательно нужно знать какие витамины должны поступать извне, например, с пищей. К одним из таких относится витамин Д. Этот элемент одинаково нужен как взрослым, так и детям. Польза витамина Д для человеческого организма просто огромная, по этой причине необходимо подробно изучить его особенности.

Польза витамина

Витамин Д является важным элементом для человеческого организма. Без этого компонента происходит нарушение многих процессов, которые необходимы для нормальной жизнедеятельности. Так все же для чего нужен витамин Д? Он требуется для людей всех возрастов, главное его назначение состоит в обеспечении постоянного обновления костной ткани. Именно этот элемент делает скелет человека прочным и крепким.

Обратите внимание! Особенно наибольшую полезную ценность этот компонент приносит для детей и подростков. Он необходим в период активного роста костных тканей. Кроме этого его необходимо потреблять в большом количестве пожилым людям, потому что у них имеется высокая вероятность развития остеопороза.

Так в чем состоят полезные свойства витамина Д:

• этот компонент укрепляет структуру костной ткани и зубов;
• контролирует развитие и рост клеток, это намного снижает риск появления злокачественных болезней;
• оказывает воздействие на зону головного мозга, которая вызывает синтезирование иммунных клеток. Это вызывает повышение иммунной системы;
• оказывает воздействие на уровень кальция и глюкозы в крови.

Помимо этих благотворных качеств, витамин Д регулирует некоторые функции в зависимости от половой принадлежности и возраста человека. А для того, чтобы разобрать какие, стоит разобраться, какое воздействие этот элемент оказывает на женщин, мужчин и детей.

В чем состоит польза для мужчин

Для чего полезен витамин Д для мужского организма? Мужчинам этот элемент приносит огромную пользу. В первую очередь этот компонент повышает выработку тестостерона, который является главным мужским половым гормоном.

А это оказывает положительное воздействие на деятельность сердца и сосудов.

Мужчины  в отличие от женщин намного чаще подвергаются проблемам работы сердечнососудистой системы, по этой причине им необходимо внимательно следить за сердечным здоровьем.

Витамин Д и гормоны эстроген и тестостерон наибольше воздействие на деятельность сердца. Эти компоненты улучшают сердечный ритм и работу сосудистой системы. Кроме этого уровень элемента Д оказывает воздействие на мужскую половую сферу – регулирует половое влечение и может быть хорошей профилактикой при бесплодии.

Полезные свойства витамина Д для женщин

Изучая свойства витамина Д, стоит также обратить внимание на то, для чего он нужен женщинам. А ведь этот компонент обеспечивает много жизненноважных процессов в женском организме.

Витамин Д в женском организме улучшает выработку кателицидина, этот компонент помогает бороться с воспалением различного характера. Регулярное потребление вещества Д для женщин повышает почти в два раза шансы забеременеть.

По этой причине лучше принимать ежедневно препараты или употреблять пищу с этим элементом. Это поможет быстро восполнить его нехватку, а также сможет улучшить репродуктивную женскую систему.

Стоит отметить! Дефицит витамина Д у беременных женщин на раннем сроке может спровоцировать различные осложнения. Иногда возникает угроза выкидыша. По этой причине многие врачи рекомендуют принимать при беременности средства с содержанием этого компонента.

В чем польза для детей

Многие педиатры назначают витамин Д детям, а для чего полезен этот элемент? Его лучше начинать применять прямо с рождения, потому что за счет него обеспечивается активный рост и укрепление костной ткани.

Кроме этого для организма детей витамин Д нужен для обеспечения следующих важных процессов:

• повышает прочность костей;
• обеспечивает защиту от деформирования скелета;
• предотвращает появление рахита в результате расстройства минерализации в костных тканях;
• при введении этого компонента в питание будет обеспечиваться отличная профилактика от многих патологий простудного характера.

Где имеется витамин Д

Вырабатывается витамин Д на солнце. Именно под влиянием солнечных лучей в организме начинает активный процесс выработки повышенного уровня этого компонента. Суточная норма витамина d состоит в 30 минутном пребывании на солнце. Именно за этот период в организме вырабатывается требуемое количество этого элемента для обеспечения важных процессов.

В какое время суток лучше пребывать на солнце? Желательно утром или вечером на закате, в это время солнечные лучи способствуют активной выработки этого вещества, при этом они не оказывают негативное воздействие на организм. Если же не получается регулярно выходить на улицу в это время, то можно составить меню питания с необходимым количеством компонента Д.

Витамин Д содержат продукты:

• зелень петрушки, люцерны, крапивы;
• куриные яйца;
• сырные продукты;
• куриные яйца;
• молоко;
• натуральное сливочное масло;
• икра;
• рыбий жир.

Суточная доза

Суточная норма витамина Д зависит от образа жизни и особенностей кожного покрова. Синтезирование этого элемента происходит под воздействием солнечного света. Для того чтобы снизить потребность в феролах в несколько раз, достаточно пребывать на солнце примерно 30 минут. Но этот период повышается в случаях, когда у человека загорелый кожный покров или на поверхность кожи нанесено средство, которое защищает от ультрафиолетового излучения.

Количество витамина измеряется в международных единицах – МЕ. В одной единице содержится примерно 0,025 мкг.

Ниже в таблице указана суточная доза витамина:

Женщинам	200 МЕ
Мужчинам	400 МЕ
Для беременных и кормящих	От 600 до 800 МЕ
Новорожденным детям с массой тела больше 2500 грамм	От 500 до 700 МЕ
Новорожденным детям весом меньше 2500 грамм	От 750 до 1000 МЕ
Детям в возрасте от 5 до 12 лет	От 400 до 500 МЕ
Подростам	От 500 600 МЕ
Пожилым людям	От 600 до 800 МЕ

Знание этой таблицы поможет разобраться в каких дозах нужно принимать взрослым и детям витамин Д в сутки, а также как правильно принимать витамин Д.

Недостаток витамина Д

Дефицит витамина Д может возникнуть при недостаточном нахождении человека на солнце. Также недостаточное количество витамина в крови может возникнуть при несоблюдении правильного питания. Недостаточная выработка этого элемента часто встречается у людей пожилого возраста, которые редко гуляют на свежем воздухе. Также возникает у жителей северных районов.

Обратите внимание! Недостаточный уровень витамина d в крови у женщин возникает в период вынашивания ребенка и при грудном вскармливании. В этот период рекомендуется как можно чаще гулять на улице, а также включить в питание больше продуктов с повышенным содержанием этого полезного вещества.

К чему приводит недостаток витамина Д?

Зачастую при нехватке этого компонента наблюдаются следующие нарушения в организме:

• развитие рахита у маленьких детей;
• может возникнуть такое неприятное заболевание, как пародонтоз;
• различные заболевания сердца и сосудов;
• часто проявляются симптомы астмы;
• онкологические патологии груди, толстой кишки, предстательной железы у мужчин;
• возникновение ревматоидного артрита;
• могут наблюдаться болезненные ощущения в мышцах;
• признаки рассеянного склероза;
• сахарный диабет;
• проблемы со сном;
• частые головные боли;
• человек может постоянно прибывать в депрессивном состоянии;
• быстрая утомляемость, усталость.

Как восполнить дефицит витамина Д сможет подробно объяснить только специалист. Стоит учитывать, что недостаточное количество этого компонента в организме может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, поэтому не стоит доводить до этого.  А правильное восполнение этого элемента сможет подсказать только специалист.

А для того, чтобы точно понять, что имеется недостаток этого вещества, стоит запомнить несколько симптомов:

1. Слабый аппетит;
2. Снижение массы тела;
3. Повышение отделения пота;
4. Поражение зубов кариесом и последующее их разрушение;
5. Сильная утомляемость и слабость;
6. Сильная раздражительность.

Особенности избытка витамина Д

Во время избытка витамина Д у человека в крови кальций находится в повышенном состоянии. В результате этого могут проявиться серьезные повреждения костной и мягкой ткани, также часто проявляются осложнения в деятельности почек.

При повышенном уровне вещества Д в организм могут отмечаться следующие симптомы:

• повышение артериального давления;
• проявление рвоты;
• признаки тошноты;
• снижение массы тела;
• сильная жажда;
• частое мочеиспускание;
• проблемы со стулом, а именно запоры;
• мышечные волокна могут стать сильно твердыми;
• признаки слабости;
• быстрая утомляемость.

Главное нужно помнить, что повышенный приём витамина Д может вместо пользы наоборот нанести серьезный вред.  При его избытке стоит перестать принимать средства с содержанием этого компонента. А также отказаться от употребления продуктов с повышенным содержанием кальция.

Препараты с содержанием витамина Д

Препараты с содержанием витамина Д выпускаются в нескольких формах – в каплях, масляном растворе, капсулах, таблетках.

Популярными считаются следующие средства:

1. Таблетки. При приеме этого средства организм начинает вырабатывать повышенный уровень кальция и фосфора. Принимать следует по 1 таблетке в сутки. Принимать нужно несколько дней, курс должен назначать врач;
2. Капсулы Д3, которые обеспечивают регулирование минеральных веществ в организме. Вариант применения обычно подбирается индивидуально, все зависит от недостатка витамина кальциферола. Прежде чем применять стоит изучить показания к применению и противопоказания;
3. Жидкий водный раствор в форме капель. Принимается по 2 капли в день во время самого большого употребления пищи. Перед применением растворяется в 1 ч. ложке воды;
4. Масляный раствор в виде капель. Принимать нужно по 1-4 капли в день после еды. При наличии болезней, которые связаны с дефицитом Д, дозировку стоит повысить до 10-15 капель.

У многих при выборе часто возникает вопрос, какой лучше приобретать жидкий препарат – масляный или водный. Водные лекарства намного удобнее принимать, они не вызывают неприятных симптомов и не оказывают негативного воздействия. Масляные же наоборот могут спровоцировать побочные симптомы и передозировку.

В каких лекарствах содержится витамин Д сможет подробно рассказать врач, он также посоветует, как давать витамин Д. Лучше предварительно изучить их инструкцию, способ применения, показания. Принимать эти средства стоит только при недостатке вещества Д, лучше предварительно пройти обследование и проконсультироваться со специалистом.

Рейтинг: ТОП-9 лучших препаратов с витамином Д

Как получить витамин D зимой и зачем он нужен

Февраль считают одним из самых депрессивных месяцев: холод уже надоел, настроение портится, а силы на исходе. Если в этом году подобные ощущения у вас особенно сильны – знайте, так может проявляться дефицит витамина D. Что такое «витамин солнца», как пополнить его запасы и при этом не навредить здоровью? Рассказывают эксперты медицинского асситанса УНИКА.

Что такое витамин D

Название витамина D связано с очередностью его открытия среди других витаминов. Его обнаружили четвертым, а D – четвертая буква английского алфавита. Оказывается, это целая группа полезных веществ: существует эргокальциферол, или витамин D2, и холекальциферол – витамин D3.
Эти вещества очень важны. Только с их помощью человек может усвоить кальций и фосфор из продуктов питания. Именно поэтому витамин D часто назначают маленьким детям, когда они быстро растут и особенно нуждаются в кальции. При серьезном недостатке этого витамина у детей начинается рахит.

Почему зимой не хватает витамина D?

Витамин D относится к веществам, которые наш организм вырабатывает самостоятельно. Но для этого должны быть созданы нужные условия: он синтезируется в коже, под действием солнечных лучей. На солнце в организме образуется больше 90% всего витамина D, а через пищу мы получаем оставшиеся 10% нормы.
Зимой в наших широтах световой день очень короткий, а по-настоящему солнечных дней мало. Даже в солнечную погоду пребывание на улице может быть некомфортным из-за мороза. Сидеть на солнышке в автомобиле или офисе бесполезно: стекло не пропускает волны нужного спектра от солнечного луча. Отсюда и дефицит «солнечного витамина».

К чему приводит нехватка витамина D?

Недостаток этого витамина отражается на все органах и системах. Среди самых ярких проявлений — повышение артериального давления, склонность к вирусным простудным заболеваниям, постоянная усталость и бессонница.
Витамин D особенно важен для щитовидной железы, репродуктивной системы, кишечника и кожи. А еще есть данные клинических исследований о том, что витамин D способен предотвращать ломкость костей в зрелом возрасте, депрессию и даже онкологические болезни.

Кому следует проверить уровень витамина D в крови?

Ответ на этот вопрос опубликовала в своем блоге Ульяна Супрун. По ее словам, в группе риска люди с ожирением (индекс массы тела более 35), вегетарианцы и веганы, люди с болезнями желудочно-кишечного тракта и печени, пожилые люди. Также анализы или профилактический прием таблеток врач может назначить младенцу или молодой маме.

Кажется, у меня нехватка витамина D. Что делать?

Зимой ощущения того, что со здоровьем не в порядке, появляются довольно часто. Но если вы не входите в группу риска, вряд ли стоит переживать. Самый простой способ – сдать анализ на витамин Д в любой ближайшей лаборатории. А если этот вариант не подходит, можно начать с простой профилактики:

• В ясные зимние дни как можно больше гуляйте на свежем воздухе, под прямыми солнечными лучами. Достаточно, чтобы солнцу были открыты лицо и кисти рук.
• Измените рацион питания — витамин D в большом количестве содержится в яичном желтке, сливочном масле, жирной рыбе (тунец, треска или лосось), молоке.
• Начните употреблять рыбий жир – если у вас не осталось к нему неприязни с детства. Еще один вариант – принимать мультивитаминный комплекс, в который входит «солнечный витамин».

А вот пить аптечные витамины D3 или D2 в чистом виде, без консультации с врачом, эксперты УНИКА не советуют: большая дозировка может навредить. Поскольку витамин D помогает усваивать кальций, надо следить, чтобы при его приеме организм получал достаточное количество этого микроэлемента. Иначе, «не найдя» кальция в пище, витамин начнет «забирать» его из костной ткани. Это может привести к остеопорозу.

Надеемся, эта запись в блоге поможет вам принять правильные решения и поддерживать хорошее самочувствие, невзирая на зиму и холода. Эксперты УНИКА желают вам солнечных дней! 

Эффективность, простота использования и удовлетворение

Прежде всего, я очень встревожен, увидев 50 000 МЕ. (или 1,25 мг) витамина D, прописанного пациентам врачами! ЭТО ПРЕДПИСАННОЕ КОЛИЧЕСТВО ВИТАМИНА D СЛИШКОМ МНОГО! Между прочим, у большинства врачей есть эквивалент получасового курса обучения питанию, ЕСЛИ ЭТО включено в их школьное образование. Еда — это лекарство. Сказав это, я продолжу свой личный опыт и знания о Vit.D. Я принимаю витамин D, потому что он ОЧЕНЬ ВАЖЕН для нашего здоровья в целом. Мне 53 года, и я принимаю сердечное лекарство (называемое Атенолол), которое не позволяет мне выходить на солнце. Итак, я должен принимать добавку вит. Д. Я принимаю 400 МЕ. (или 10 мкг) D3 каждый день. (600 МЕ — это RDA или рекомендуемая суточная доза для людей старше 70 лет.) Витамин D ЧРЕЗВЫЧАЙНО ВАЖЕН для нормального функционирования нашего организма и играет большую роль в предотвращении рака . Наши тела постоянно сканируют КАЖДУЮ КЛЕТКУ во всем теле.Когда этот сканирующий механизм встречает клетку с «укусом» (из-за воздействия радиации, рентгеновских лучей и т. д.) или другой мутацией, он реплицирует эту аномальную клетку, и это один из способов, с помощью которых рак имеет место. Vit.D предотвращает это. Вот почему это НАСТОЛЬКО важно. Когда у нас здоровые уровни витамина D, механизм, который сканирует каждую клетку, может распознать мутировавшую клетку или клетку с «укусом ДНК», которая неисправна, и НЕ реплицировать ее. Вместо этого он выбрасывает клетку из нашего тела, и мы остаемся здоровыми.15 минут ЕЖЕДНЕВНОГО солнечного света, как правило, достаточно для того, чтобы европеоиды получили необходимое количество Вит.Д. Афроамериканцам и тем, у кого больше пигмента в коже, требуется еще несколько минут (если разрешен солнечный свет). В дополнение к этому ученые недавно узнали, что витамин D (в больших дозах и в течение длительного периода время) чрезвычайно полезен в борьбе с коронавирусом COVID-19 на его ранних стадиях. Витамин D необходим для нормального роста и развития. Он способствует использованию кальция и фосфора в формировании наших костей и зубов.Это особенно необходимо для младенцев, детей и женщин, во время беременности и кормления грудью. В легких случаях результатом отсутствия или дефицита витамина D является нарушение использования кальция и фосфора в формировании костей и зубов. Раздражительность и слабость также являются результатом недостатка или дефицита витамина D. Сильный дефицит приводит к рахиту. Ценными источниками витамина D являются солнечный свет и рыбий жир. Низкие концентрации обнаружены в яичном желтке, сливках и масле. Молоко может быть обогащено им (но 1 литр цельного молока, обогащенного V.итамин Д, всего лишь равняется 400 МЕ.) Ультрафиолетовые лучи от специальных ламп, воздействуя на кожу, — еще один способ получить Вит.Д. Меньшие или следовые количества можно найти в (обогащенных) дрожжах и морских овощах (нори, дульсе и т. д.). Натуральные пищевые источники витамина D скудны. Если вы решили использовать рыбий жир, храните его в холодильнике, так как именно там он стабилен. Мы храним Вит.Д. в нашей печени. Опять же, рекомендуемая суточная доза составляет 400 МЕ. до достижения 70-летнего возраста. Затем рекомендуемая суточная доза (RDA) увеличивается до 600 л.У. Я вегетарианец. Так что дополнительно я принимаю В12 вместе с вит.Д, ЕЖЕДНЕВНО. Я также ем железо ЕЖЕДНЕВНО из натуральных, органических, цельных пищевых источников, таких как: яичный желток, фасоль, овсянка, изюм, абрикосы, персики, чернослив, патока, горох, зеленые листовые овощи, миндаль и соевые бобы. . ~ Примечание: если вы принимаете комплекс кальция и магния: кальций (1000 мг) — магний (500 мг) * Мы можем усвоить ТОЛЬКО 600 мг. кальция за раз. Итак, принимайте добавку (600 мг кальция) утром и вечером.Подробнее Подробнее

Холекальциферол (витамин D3) Перорально: применение, побочные эффекты, взаимодействие, фотографии, предупреждения и дозировка

Принимайте витамин D перорально, как указано. Витамин D лучше всего усваивается при приеме после еды, но его можно принимать независимо от приема пищи. Альфакальцидол обычно принимают во время еды. Следуйте всем указаниям на упаковке продукта. Если у вас есть какие-либо вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

Если ваш врач прописал это лекарство, принимайте его в соответствии с указаниями врача.Ваша дозировка зависит от вашего состояния здоровья, количества пребывания на солнце, диеты, возраста и реакции на лечение.

Если вы используете жидкую форму этого лекарства, тщательно измерьте дозу с помощью специального мерного прибора/ложки. Не используйте бытовую ложку, потому что вы можете не получить правильную дозу.

Если вы принимаете жевательные таблетки или пластинки, тщательно пережевывайте лекарство перед тем, как проглотить его. Не глотайте целые вафли.

Если вы принимаете быстрорастворимые таблетки, высушите руки, прежде чем обращаться с лекарством.Поместите каждую дозу на язык, дайте ей полностью раствориться, а затем проглотите ее со слюной или водой. Вам не нужно принимать это лекарство с водой.

Некоторые лекарства (секвестранты желчных кислот, такие как холестирамин/колестипол, минеральное масло, орлистат) могут снижать всасывание витамина D. Принимайте дозы этих лекарств как можно дальше от доз витамина D (с интервалом не менее 2 часов, по возможности дольше). Проще всего принимать витамин D перед сном, если вы также принимаете другие лекарства.Спросите своего врача или фармацевта, как долго вы должны ждать между дозами, и попросите помочь найти график дозирования, который будет работать со всеми вашими лекарствами.

Регулярно принимайте это лекарство, чтобы получить от него максимальную пользу. Чтобы помочь вам запомнить, принимайте его в одно и то же время каждый день, если вы принимаете его один раз в день. Если вы принимаете это лекарство только один раз в неделю, не забывайте принимать его в один и тот же день каждую неделю. Это может помочь отметить ваш календарь с напоминанием.

Если ваш врач порекомендовал вам соблюдать специальную диету (например, диету с высоким содержанием кальция), очень важно соблюдать диету, чтобы получить максимальную пользу от этого лекарства и предотвратить серьезные побочные эффекты.Не принимайте другие добавки/витамины, если это не предписано врачом.

Если вы считаете, что у вас могут быть серьезные проблемы со здоровьем, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Скрининг витамина D и прием пищевых добавок у взрослых, проживающих по месту жительства: общие вопросы и ответы

1. Департамент здравоохранения и социальных служб. Канцелярия Генерального инспектора. Платежи Medicare за клинические лабораторные анализы в 2014 г.: исходные данные. https://oig.hhs.gov/oei/reports/oei-09-15-00210.pdf. По состоянию на 21 ноября 2016 г….

2. Ассоциация «Голубой крест» и «Голубой щит». Большинству людей не нужны тесты на витамин D. 26 августа 2015 г. https://www.bcbs.com/news/press-releases/most-people-dont-need-vitamin-d-testing. По состоянию на 21 ноября 2016 г.

3. Холик М.Ф., Чен ТС. Дефицит витамина D: всемирная проблема с последствиями для здоровья. Am J Clin Nutr . 2008;87(4):1080S–1086S.

4. Рейд ИК. Какие заболевания связаны с дефицитом витамина D? Arch Dis Child .2016;101(2):185–189.

5. Росс А.С., Тейлор С.Л., Яктин А.Л., Дель Валле Х.Б.; Комитет по пересмотру рекомендуемых норм потребления витамина D и кальция в рационе; Институт медицины. Справочное потребление кальция и витамина D с пищей. Вашингтон, округ Колумбия: National Academy Press; 2011.

6. Бхан А, Рао АД, Рао ДС. Остеомаляция в результате дефицита витамина D. Эндокринол Метаб Клин Норт Ам . 2010;39(2):321–331.

7. Мунс CF, Шоу Н, Кили М, и другие.Рекомендации глобального консенсуса по профилактике и лечению алиментарного рахита. J Clin Endocrinol Metab . 2016;101(2):394–415.

8. Аспрэй Т.Дж., Боуринг С, Фрейзер В., и другие. Краткое изложение рекомендаций Национального общества остеопороза по витамину D. Возраст Старение . 2014;43(5):592–595.

9. Каммингс С.Р., Сан Мартин Дж, МакКланг М.Р., и другие.; СВОБОДА Испытание.Деносумаб для профилактики переломов у женщин в постменопаузе с остеопорозом [опубликованное исправление появляется в N Engl J Med. 2009;361(19):1914]. N Английский J Med . 2009;361(8):756–765.

10. Полс Х.А., Фельзенберг Д, Хэнли Д.А., и другие.; Международная исследовательская группа Fosamax. Многонациональное плацебо-контролируемое рандомизированное исследование влияния алендроната на плотность костей и риск переломов у женщин в постменопаузе с низкой костной массой: результаты исследования FOSIT. Остеопорос Инт . 1999;9(5):461–468.

11. Каммингс С.Р., Черный ДМ, Томпсон DE, и другие. Влияние алендроната на риск переломов у женщин с низкой плотностью костей, но без переломов позвонков: результаты исследования Fracture Intervention Trial. ЯМА . 1998;280(24):2077–2082.

12. МакКлунг М.Р., Гейсенс П, Миллер ДП, и другие.; Исследовательская группа по программе вмешательства на тазобедренном суставе.Влияние ризедроната на риск перелома бедра у пожилых женщин. N Английский J Med . 2001;344(5):333–340.

13. Мэнсон Дж. Э., Брэннон, премьер-министр Розен СиДжей, Тейлор КЛ. Дефицит витамина D — действительно ли это пандемия? N Английский J Med . 2016;375(19):1817–1820.

14. Холик М.Ф., Бинкли Северная Каролина, Бишофф-Феррари HA, и другие. Оценка, лечение и профилактика дефицита витамина D: руководство по клинической практике эндокринного общества [опубликованное исправление содержится в J Clin Endocrinol Metab.2011;96(12):3908]. J Clin Endocrinol Metab . 2011;96(7):1911–1930.

15. Национальные институты здоровья. Витамин D: переход к принятию решений на основе фактических данных в первичной медико-санитарной помощи. 2–3 декабря 2014 г. Резюме докладов и дискуссий на конференции. https://ods.od.nih.gov/attachments/VitaminDConfSummary.pdf. По состоянию на 21 декабря 2016 г.

16. Мойер В.А. Витаминные, минеральные и поливитаминные добавки для первичной профилактики сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний: U. S. Рекомендательное заявление Целевой группы профилактических услуг. Энн Интерн Мед . 2014;160(8):558–564.

17. Целевая группа профилактических служб США. Проект рекомендательного заявления. витамин D, кальций или комбинированные добавки для первичной профилактики переломов у взрослых: профилактическое лечение. По состоянию на 3 октября 2017 г.

18. Целевая группа профилактических служб США. Проект рекомендательного заявления. Профилактика падений среди пожилых людей, проживающих в сообществе: вмешательство.https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/draft-recommendation-statement/falls-prevention-in-older-adults-interventions1. По состоянию на 3 октября 2017 г.

19. Bischoff-Ferrari HA, Доусон-Хьюз Б., Орав Э.Дж., и другие. Ежемесячное лечение высокими дозами витамина D для предотвращения функционального упадка: рандомизированное клиническое исследование. JAMA Intern Med . 2016;176(2):175–183.

20. Каммингс С.Р., Киль ДП, Черный Дм.Добавки с витамином D и повышенный риск падений: пересказ поучительной истории о витаминных добавках [опубликованное исправление появляется в JAMA Intern Med. 2016;176(3): 417]. JAMA Intern Med . 2016;176(2):171–172.

21. Теодорату Э., Цулаки I, Згага Л, Иоаннидис Дж.П. Витамин D и множественные результаты для здоровья: общий обзор систематических обзоров и метаанализов обсервационных исследований и рандомизированных испытаний. БМЖ .2014;348:g2035.

22. Болланд М.Дж., Грей А, Гэмбл ГД, Рид ИР. Влияние добавок витамина D на скелетные, сосудистые или онкологические исходы: последовательный метаанализ испытаний. Ланцет Диабет Эндокринол . 2014;2(4):307–320.

23. Розен С.Дж., Адамс Дж. С., Бикле ДД, и другие. Нескелетные эффекты витамина D: научное заявление Эндокринологического общества. Эндокр Ред. .2012;33(3):456–492.

24. Семпос, Коннектикут, Дуразо-Арвизу Р.А., Доусон-Хьюз Б., и другие. Существует ли обратная J-образная связь между 25-гидроксивитамином D и смертностью от всех причин? Результаты национального представителя США NHANES. J Clin Endocrinol Metab . 2013;98(7):3001–3009.

25. ЛеФевр МЛ. Скрининг дефицита витамина D у взрослых: Заявление рабочей группы профилактических служб США. Энн Интерн Мед . 2015;162(2):133–140.

26. Американская академия семейных врачей. Рекомендации по клинической профилактике. Дефицит витамина D. http://www.aafp.org/patient-care/clinical-recommendations/all/vitamin-D-deficiency.html. По состоянию на 16 марта 2017 г.

27. Хансен К.Е., Джонсон Р.Э., Чемберс КР, и другие. Лечение недостаточности витамина D у женщин в постменопаузе: рандомизированное клиническое исследование. JAMA Intern Med .2015;175(10):1612–1621.

28. Де-Регил Л.М., Паласиос С, Ломбардо ЛК, Пенья-Росас JP. Прием витамина D для женщин во время беременности. Кокрановская система базы данных, версия . 2016;(1):CD008873.

29. Перес-Лопес Ф.Р., Пасупулети В, Мезонес-Ольгин Е, и другие. Влияние добавок витамина D во время беременности на материнские и неонатальные исходы: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Fertil Steril . 2015;103(5):1278–1288.e4.

30. Уррутия РП, Торп Дж. М. Витамин D при беременности: современные представления. Curr Opin Obstet Gynecol . 2012;24(2):57–64.

31. Кастро М, Кинг ТС, Кунсельман С.Дж., и другие.; AsthmaNet Национального института сердца, легких и крови. Влияние витамина D ₃ на неэффективность лечения астмы у взрослых с симптоматической астмой и низким уровнем витамина D: рандомизированное клиническое исследование VIDA. ЯМА . 2014;311(20):2083–2091.

32. Ло Дж., Лю Д, Лю КТ. Могут ли добавки с витамином D в дополнение к препаратам, контролирующим астму, улучшить клинические исходы у пациентов с астмой? Метаанализ. Медицина (Балтимор) . 2015;94(50):e2185.

33. Чавес Б.Л., Бённеликке К., Стокгольм Дж, и другие. Влияние добавок витамина D ₃ во время беременности на риск стойких хрипов у потомства: рандомизированное клиническое исследование. ЯМА . 2016;315(4):353–361.

34. Бьерк С.М., Эджингтон БД, Ректор Т.С., Кунисаки КМ. Дополнительный витамин D и физическая работоспособность при ХОБЛ: пилотное рандомизированное исследование. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis . 2013; 8: 97–104.

35. Мартино АР, Джеймс В.И., Хупер Р.Л., и другие. Добавки витамина D ₃ у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ViDiCO): многоцентровое двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование. Ланцет Респир Мед . 2015;3(2):120–130.

36. Лехук А., Матье С, Карреманс С, и другие. Высокие дозы витамина D для уменьшения обострений хронической обструктивной болезни легких: рандомизированное исследование. Энн Интерн Мед . 2012;156(2):105–114.

37. Йованова О, Аартс Н, Ноордам Р, Карола-Цилликенс М, Хофман А, Тимейер Х. Уровни витамина D в сыворотке крови являются поперечными, но проспективно не связаны с депрессией в пожилом возрасте. Acta Psychiatr Scand . 2017;135(3):185–194.

38. Кьергор М., Ватерлоо К, Ван СЕ, и другие. Влияние добавки витамина D на показатели депрессии у людей с низким уровнем 25-гидроксивитамина D в сыворотке: вложенное исследование случай-контроль и рандомизированное клиническое исследование. Бр J Психиатрия . 2012;201(5):360–368.

39. Ли Г, Мбуагбау Л, Самаан З, и другие. Эффективность добавок витамина D при депрессии у взрослых: систематический обзор. J Clin Endocrinol Metab . 2014;99(3):757–767.

40. Гауда У, Мутовский депутат, Смит Б.Дж., Влука А.Е., Рензахо АМ. Добавки витамина D для уменьшения депрессии у взрослых: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Питание . 2015;31(3):421–429.

41. Bertone-Johnson ER, Пауэрс СИ, Спенглер Л, и другие. Добавки витамина D и депрессия в исследовании кальция и витамина D Инициативы женского здоровья. Am J Эпидемиол . 2012;176(1):1–13.

42. Митчелл Д.М., Ледер БЗ, Кальеро Э, и другие. На секрецию и чувствительность к инсулину у здоровых взрослых с низким содержанием витамина D не влияет введение высоких доз эргокальциферола: рандомизированное контролируемое исследование. Am J Clin Nutr . 2015;102(2):385–392.

43. Сейда Дж.К., Митри Дж, Колмерс И.Н., и другие. Клинический обзор: влияние добавок витамина D ₃ на улучшение гомеостаза глюкозы и профилактику диабета: систематический обзор и метаанализ [опубликованное исправление появляется в J Clin Endocrinol Metab.2015;100(8):3219]. J Clin Endocrinol Metab . 2014;99(10):3551–3560.

44. Жорде Р., Солид СТ, Свартберг Дж, и другие. Витамин D 20 000 МЕ в неделю в течение пяти лет не предотвращает прогрессирование предиабета в диабет. J Clin Endocrinol Metab . 2016;101(4):1647–1655.

45. Яп С, Чунг С.В., Гантон Дж. Э., и другие. Добавление витамина D и влияние на метаболизм глюкозы во время беременности: рандомизированное контролируемое исследование [опубликованное исправление появляется в Diabetes Care. 2015;38(10):1992]. Лечение диабета . 2014;37(7):1837–1844.

46. Леблан ES, Десаи М, Перрин Н, и другие. Уровни витамина D и симптомы, связанные с менопаузой. Менопауза . 2014;21(11):1197–1203.

47. ЛеБлан Э.С., Хедлин Х, Цинь Ф, и другие. Добавки кальция и витамина D не влияют на симптомы, связанные с менопаузой: результаты исследования Women’s Health Initiative. Зрелость . 2015;81(3):377–383.

48. Уитхэм, доктор медицины, Адамс Ф, МакСвигган С, и другие. Влияние прерывистого приема витамина D ₃ на функцию сосудов и симптомы синдрома хронической усталости — рандомизированное контролируемое исследование. Nutr Metab Cardiovasc Dis . 2015;25(3):287–294.

49. Витте К.К., Байром Р, Гиерула Дж, и другие. Влияние витамина D на сердечную функцию у пациентов с хронической сердечной недостаточностью: исследование VINDICATE. J Am Coll Cardiol . 2016;67(22):2593–2603.

50. Уитэм, доктор медицины, Ирландия С, Хьюстон Дж.Г., и другие. Терапия витамином D для снижения артериального давления и гипертрофии левого желудочка при резистентной гипертензии: рандомизированное контролируемое исследование. Гипертония . 2014;63(4):706–712.

51. Беверидж Л.А., Стразерс А.Д., Хан Ф, и другие.; Сотрудничество с D-PRESSURE. Влияние добавок витамина D на артериальное давление: систематический обзор и метаанализ, включающий данные отдельных пациентов. JAMA Intern Med . 2015;175(5):745–754.

52. Мао П.Дж., Чжан С, Тан Л, и другие. Влияние добавок кальция или витамина D на сосудистые исходы: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Int J Cardiol . 2013;169(2):106–111.

53. Хлебовский РТ, Петтингер М, Джонсон Кей Си, и другие. Добавки кальция плюс витамин D и симптомы суставов у женщин в постменопаузе в рандомизированном исследовании Инициативы женского здоровья. J Acad Nutr Diet . 2013;113(10):1302–1310.

54. Кнутсен К.В., Мадар АА, Брекке М, и другие. Влияние витамина D на скелетно-мышечную боль и головную боль: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование среди взрослых этнических меньшинств в Норвегии. Боль . 2014;155(12):2591–2598.

55. Штраубе С., Дерри С, Штраубе С, Мур РА. Витамин D для лечения хронических болезненных состояний у взрослых. Кокрановская система базы данных, версия . 2015;(5):CD007771.

56. МакАлиндон Т., ЛаВэлли М, Шнайдер Э, и другие. Влияние добавок витамина D на прогрессирование боли в колене и потерю объема хряща у пациентов с симптоматическим остеоартритом: рандомизированное контролируемое исследование. ЯМА . 2013;309(2):155–162.

57. Джин Х, Джонс Г, Чикуттини Ф, и другие. Влияние добавок витамина D на объем большеберцового хряща и боль в колене у пациентов с симптоматическим остеоартритом коленного сустава: рандомизированное клиническое исследование. ЯМА . 2016;315(10):1005–1013.

58. Мартино АР, Ханифа Ю, Витт КД, и другие. Двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование добавок витамина D ₃ для профилактики острых респираторных инфекций у пожилых людей и лиц, осуществляющих уход (ViDiFlu). Грудная клетка . 2015;70(10):953–960.

59. Рис Дж. Р., Хендрикс К, Барри Э.Л., и другие. Добавки с витамином D ₃ и инфекции верхних дыхательных путей в рандомизированном контролируемом исследовании. Клин Заражение Дис . 2013;57(10):1384–1392.

60. Мартино АР, Джоллифф Д.А., Хупер Р.Л., и другие. Добавки витамина D для предотвращения острых инфекций дыхательных путей: систематический обзор и метаанализ данных отдельных участников. БМЖ . 2017;356:i6583.

61. Мартино АР, Кейтс СиДжей, Урасима М, и другие. Витамин D для лечения астмы. Кокрановская система базы данных, версия .2016;9:CD011511.

62. Борделон П, Гету М.В., Ланган РЦ. Распознавание и лечение дефицита витамина D [опубликованное исправление появляется в Am Fam Physician. 2009;80(12):1357]. Семейный врач . 2009;80(8):841–846.

Витамин D для пожилых людей: 5 преимуществ

Витамин D является важнейшим компонентом здорового старения, настолько, что рекомендации по дозировке увеличиваются с возрастом. Однако многие пожилые люди не получают достаточного количества этого важного питательного вещества, что приводит к размягчению костей, тошноте, когнитивным проблемам и другим проблемам со здоровьем. Чтобы избежать этих проблем, пожилые люди должны стремиться к рекомендуемой дозе витамина D для пожилых людей: 15 мкг для лиц моложе 71 года и 20 мкг для лиц в возрасте 71 года и старше.

Узнайте о пользе витамина D для пожилых людей, общих источниках и о том, как этот витамин может защитить настроение пожилых людей, здоровье костей и общее самочувствие.

1. Витамин D повышает уровень счастья и психического здоровья пожилых людей

Витамин D улучшает психическое здоровье пожилых людей, борясь с такими распространенными проблемами, как депрессия пожилых людей.Исследование, проведенное в 2017 году среди более чем 5600 пожилых людей, выявило связь между более низким уровнем витамина D и симптомами депрессии , , такими как одиночество, отсутствие удовольствия и беспокойный сон.

Участники исследования с наименьшим количеством витамина D сообщали о более выраженных проблемах с психическим здоровьем. В результате этой новой науки исследователи продолжают исследовать потенциальный антидепрессант витамина D.

2. Витамин D способствует здоровью костей у пожилых людей

Остеопороз, состояние, при котором кости становятся ломкими и слабыми, поражает 16% всех пожилых людей, по данным Центров по контролю за заболеваниями.Это состояние сопряжено с серьезными рисками для здоровья, что может привести к падению и другим опасным ситуациям, связанным с безопасностью дома. Четкая связь между витамином D и здоровьем костей у пожилых людей помогает пожилым людям защититься от размягчения костей.

Для дополнительной эффективности пожилые люди должны сочетать рекомендуемую дозировку витамина D для пожилых людей с кальцием. Анализ 49 000 участников, проведенный Американской медицинской ассоциацией в 2019 году, показал, что пожилые люди, которые сочетали адекватный уровень витамина D с достаточным потреблением кальция, снизили риск переломов бедра на 16%.

3. Витамин D помогает предотвратить рак и инфекции

Пожилые люди, которые хотят активно заботиться о своем здоровье, должны обратиться к витамину D. Ученые называют это важным питательным веществом профилактическим средством от всего, от рака толстой кишки до гриппа.

Из-за способности витамина D управлять иммунными клетками прием рекомендуемой дозы витамина D для пожилых людей может снизить риск рака толстой кишки и рака крови, в частности. Недавние исследования Университета Восточной Финляндии также свидетельствуют о снижении смертности среди некоторых больных раком, получавших витамин D.

Помимо защиты от опасных для жизни и хронических заболеваний, витамин D может помочь укрепить иммунную систему пожилых людей, чтобы победить более повседневные болезни, такие как простуда, грипп и другие респираторные заболевания. Глобальное исследование, включающее 25 клинических испытаний, показало, что витамин D способствует выработке «естественных антибиотикоподобных веществ» в легких.

4. Витамин D защищает здоровье полости рта

Часто старение затрудняет уход за зубами. В то время как старение увеличивает вероятность заболеваний десен и кариеса, витамин D обеспечивает надежную защиту.

Исследование 67 стоматологических пациентов показало, что у пациентов с более высоким уровнем витамина D была ниже вероятность заражения заболеваниями полости рта — наиболее распространенной причиной кариеса и потери зубов в пожилом возрасте. Это исследование было подтверждено многими другими исследованиями, в которых отмечается связь между витамином D и способностью организма усваивать кальций. Дефицит кальция, симптом дефицита витамина D у пожилых людей, подвергает пожилых людей повышенному риску заболевания десен.

5. Витамин D может снизить риск болезни Паркинсона

Болезнь Паркинсона, которая возникает, когда нейроны в головном мозге разрушаются и вызывают мышечный тремор и ригидность, чаще встречается у пожилых людей.Фактически, старение выделяется как фактор риска номер один для болезни Паркинсона: у 5% взрослых старше 85 лет развивается это заболевание.

Получение рекомендуемой дозы витамина D для пожилых людей может помочь пожилым людям снизить риск диагностирования болезни Паркинсона и даже облегчить симптомы болезни Паркинсона после постановки диагноза. Исследование 182 пациентов с болезнью Паркинсона и 185 человек без болезни показало, что у пациентов с болезнью Паркинсона уровень витамина D был значительно ниже, чем у их здоровых сверстников.

Как получить рекомендуемую дозу витамина D для пожилых людей

Когда речь идет о витамине D для пожилых людей, рекомендации по дозировке увеличиваются после 71 года: с 15 мкг до 20 мкг. Пожилые люди имеют большую потребность в витамине D из-за более высокого риска таких заболеваний, как остеопороз, сердечно-сосудистые заболевания и рак.

Пожилые люди могут получать витамин D естественным путем:

• Солнечный свет — один из лучших природных источников витамина D.Совершите послеобеденную прогулку или приобретите УФ-лампу для более холодных месяцев.
• Одна столовая ложка  масла печени трески  дополняет 170 % дневной нормы витамина D.
• Четыре или пять нарезанных ломтиками белых грибов  составляют половину необходимого потребления витамина D.
• Три унции приготовленного лосося содержат более 80% необходимого витамина D. Тунец , устрицы и креветки также содержат большое количество витамина D.

9 Таблетки, жевательные резинки или жидкие формы также доступны в местном магазине здоровой пищи.После исключения лекарственного взаимодействия или других рисков для здоровья врач или диетолог может порекомендовать добавку витамина D помимо натуральных источников.

Беседа со старшим консультантом по вопросам жизни

Наши консультанты ежегодно помогают 300 000 семей найти правильный уход за пожилыми людьми для своих близких.

Подключиться сейчас

Источники:

Кведер, Х. и Эйди, Х. «Дефицит витамина D у пожилых людей: факторы риска и влияние лекарств на статус витамина D».

Мади и др.«Связь между уровнем витамина D и заболеваниями пародонта у населения Саудовской Аравии, предварительное исследование».

Национальные институты здравоохранения. «Витамин Д.»

Яо и др. «Витамин D и кальций для предотвращения переломов».

Чжан и др. «Связь между 25-гидроксивитамином D, плотностью костей и симптомами болезни Паркинсона».

Рекомендация: дефицит витамина D у взрослых: скрининг

Объем обзора

Чтобы обновить заявление о рекомендациях от 2014 г., USPSTF заказала систематический обзор ^26,27 фактических данных о скрининге дефицита витамина D, включая преимущества и недостатки скрининга и раннего лечения.Обзор был сосредоточен на бессимптомных, проживающих по месту жительства, небеременных взрослых в возрасте 18 лет и старше, у которых нет клинических признаков дефицита витамина D или состояний, которые могут вызвать дефицит витамина D, или для которых рекомендуется лечение витамином D, и которые наблюдались в первичном настройки ухода.

Точность скрининговых тестов

Общий уровень 25(OH)D можно измерить как методом связывания, так и химическим анализом. Уровни общего 25(OH)D в сыворотке трудно точно измерить, а различные иммуноанализы могут привести к недооценке или завышению общего уровня 25(OH)D. ¹⁹ ЖХ-МС/МС считается эталонным анализом. Однако ЖХ-МС/МС — это сложный процесс, в котором могут быть отклонения и ошибки, в том числе влияние других химических соединений. ¹⁹

В 2010 году Управление пищевых добавок Национального института здравоохранения в сотрудничестве с другими организациями инициировало Программу стандартизации витамина D. ^28,29 Основной целью программы было содействие стандартизированному измерению уровней 25(OH)D.Большинство испытаний, рассмотренных для этой рекомендации, предшествуют этой программе стандартизации. При повторном анализе ранее сохраненных образцов с использованием этих стандартизированных методов наблюдалось как повышение, так и понижение уровней 25(OH)D, в зависимости от исходного используемого анализа. ^19,30,31

Преимущества раннего выявления и лечения

USPSTF не обнаружил исследований, непосредственно оценивающих преимущества скрининга дефицита витамина D. USPSTF обнаружила 26 рандомизированных клинических испытаний (РКИ) и 1 вложенное исследование случай-контроль, в которых сообщалось об эффективности лечения дефицита витамина D (по-разному определяемого как уровень от <20 нг/мл до <31,0 нг/мл).2 нг/мл) на различные последствия для здоровья, включая смертность от всех причин, переломы, заболеваемость диабетом, сердечно-сосудистые события и рак, падения, депрессию, физическую функцию и инфекцию. ^26,27

Восемь РКИ и 1 вложенное исследование случай-контроль сообщили о смертности от всех причин среди взрослых, проживающих вне дома. Продолжительность исследования варьировала от 16 недель до 7 лет. В объединенном анализе 8 испытаний (n = 2006) не было обнаружено различий в смертности от всех причин у лиц, рандомизированных для лечения витамином D, по сравнению с контрольной группой (относительный риск [RR], 1.13 [95% ДИ, 0,39-3,28]). ^26,27 Во вложенном исследовании случай-контроль «Кальций-витамин D» Инициативы женского здоровья (WHI) не было обнаружено связи между лечением витамином D и кальцием и смертностью от всех причин среди участников с исходным уровнем витамина D от 14 до 21. нг/мл и среди участников с исходными уровнями менее 14 нг/мл. ^32,33

В шести РКИ сообщалось об исходах переломов у взрослых, проживающих вне дома. Продолжительность исследования варьировала от 12 недель до 7 лет.Объединенный анализ 6 испытаний (n = 2186) не выявил различий в частоте переломов среди тех, кто был рандомизирован в группу лечения витамином D, по сравнению с плацебо (ОР 0,84 [95% ДИ 0,58–1,21]). ²⁶ USPSTF обнаружила только 1 исследование, в котором сообщается о переломе шейки бедра у взрослых, проживающих вне дома. В этом исследовании произошел только 1 перелом шейки бедра, что привело к очень неточной оценке эффекта. ³⁴ Во вложенном исследовании случай-контроль WHI кальций-витамин D не было обнаружено связи между лечением витамином D и кальцием и частотой клинических переломов или переломов бедра. ³²

В пяти РКИ сообщалось о случаях диабета. Продолжительность обучения колебалась от 1 года до 7 лет. Объединенный анализ 5 испытаний (n   =   3356) не выявил различий в заболеваемости диабетом среди участников, рандомизированных для лечения витамином D, по сравнению с плацебо (ОР, 0,96 [95% ДИ, 0,80-1,15]). ²⁶

В отношении нескольких исходов USPSTF обнаружила недостаточные доказательства пользы лечения бессимптомного дефицита витамина D. Ограничения следующих доказательств включают небольшое количество исследований, сообщающих об определенных исходах, и, для некоторых исходов, различные методы подтверждения, различные отчеты об исходах, небольшой размер исследования или короткую продолжительность последующего наблюдения.

Два исследования, исследование витамина D и омега-3 (VITAL) (n = 2001 в подгруппе испытаний) ³⁵ и Оценочное исследование витамина D (ViDA) (n = 1270 в подгруппе испытаний), ³⁶ сообщалось о сердечно-сосудистых Мероприятия. В обоих испытаниях не наблюдалось статистически значимых различий в сердечно-сосудистых событиях между группами лечения и плацебо среди подгрупп участников с исходным уровнем витамина D в сыворотке крови менее 20 нг/мл. Период наблюдения VITAL составил 5,3 года, а в исследовании ViDA — всего 3 года. 3 года наблюдения. В исследовании ViDA также использовалось гетерогенное определение сердечно-сосудистых событий, которое включало венозную тромбоэмболию, легочную эмболию, воспалительные заболевания сердца, аритмии и нарушения проводимости.

В двух исследованиях, VITAL35 и постфактум анализе исследования ViDA, ³⁷ и вложенного исследования случай-контроль WHI ^38,39 сообщалось о влиянии лечения витамином D на заболеваемость раком. В обоих испытаниях не сообщалось об отсутствии различий в заболеваемости раком между участниками, рандомизированными для лечения и плацебо, среди подгрупп участников с исходным уровнем 25(OH)D в сыворотке менее 20 нг/мл.Последующее наблюдение за исследованием ViDA продолжалось всего 3 года, что может быть коротким периодом для выявления влияния на заболеваемость раком. В исследовании случай-контроль WHI кальций-витамин D скорректированные отношения шансов (ОШ) возникновения рака молочной железы или колоректального рака в течение 7 лет наблюдения не продемонстрировали статистически значимой связи между воздействием активного лечения и заболеваемостью раком среди участников с дефицитом витамина D на исходном уровне. ^38,39

В девяти испытаниях сообщалось о последствиях падений взрослых, проживающих вне дома. ^26,27 В некоторых испытаниях сообщалось только о падениях, в других — только о числе участников, перенесших 1 или более падений (т. е. «падших»), а в некоторых испытаниях сообщалось об обоих исходах. Объединенный анализ 6 испытаний не выявил связи между лечением витамином D и числом падений (ОР, 0,90 [95% ДИ, 0,75-1,08]), в то время как объединенный анализ 5 испытаний обнаружил значительную связь между лечением витамином D и падениями ( коэффициент заболеваемости, 0,76 [95% ДИ, 0,57-0,94]). ^26,27 Тем не менее, гетерогенность была высокой в ​​обоих анализах, методы определения падений и падений различались в разных исследованиях, а различное сообщение падений, падений или обоих исходов повышает возможность выборочного сообщения исходов.В одном испытании сообщалось о частоте 2 или более падений, что отличалось от определения «падающих», чем в испытаниях, включенных в приведенный выше объединенный анализ. Не было обнаружено существенной разницы между участниками, рандомизированными для приема витамина D или плацебо, среди подгрупп участников с исходным уровнем витамина D менее 12 нг/мл (скорректированное ОШ, 1,03 [95% ДИ, 0,59–1,79]) или среди участников с уровнями между 12 и 20 нг/мл (скорректированное ОШ, 1,13 [95% ДИ, 0,87–1,48]). ⁴⁰

В трех испытаниях сообщалось об исходах депрессии.Одно из них, VITAL-DEP (Предотвращение конечной точки депрессии), было вспомогательным исследованием для исследования VITAL. Среди подгруппы участников с исходным уровнем витамина D в сыворотке крови менее 20 нг/мл (n = 1328) не было различий в изменении показателей шкалы депрессии по личному опроснику здоровья между теми, кто был рандомизирован для приема витамина D, по сравнению с плацебо по сравнению с медианой наблюдения. — до 5,3 лет. ⁴¹ Два других испытания были относительно небольшими и непродолжительными. Оба сообщили об отсутствии существенной разницы в показателях депрессии между лечением витамином D и плацебо. ^42,43 В двух испытаниях, в которых сообщалось о показателях физического функционирования, были получены противоречивые результаты. ^44,45 Незапланированный анализ подгрупп 1 исследования, проведенного с участием лиц с нарушением уровня глюкозы натощак, не выявил различий в частоте возникновения первой инфекции мочевыводящих путей у участников с дефицитом витамина D, получавших лечение витамином D, по сравнению с плацебо. ⁴⁶

Как уже отмечалось, исследования, включающие совокупность приведенных выше доказательств, не давали однозначного определения дефицита витамина D.В различных исследованиях принимали участие участники с уровнем витамина D в диапазоне от менее 20 нг/мл до менее 31,2 нг/мл. Для исходов с достаточным количеством данных (смертность, переломы и падения) результаты были сходными между исследованиями, использующими более низкий порог, и исследованиями, использующими более высокий порог. ^26,27

Вред скрининга и лечения

USPSTF не обнаружил исследований, непосредственно оценивающих вред от скрининга дефицита витамина D. USPSTF обнаружил 36 исследований, в которых сообщалось о побочных эффектах и ​​вреде от лечения витамином D (с кальцием или без него) по сравнению с контрольной группой.Абсолютная частота нежелательных явлений сильно различалась в исследованиях; однако частота общих нежелательных явлений, таких как желудочно-кишечные симптомы, утомляемость, симптомы со стороны опорно-двигательного аппарата и головные боли, а также серьезных нежелательных явлений в целом была сходной между группами лечения и контроля. В 10 исследованиях, в которых сообщалось о возникновении камней в почках, был только 1 случай. ^26,27

Ответ на общественное замечание

Черновая версия этого заявления о рекомендации была размещена для общественного обсуждения на веб-сайте USPSTF с 22 сентября 2020 г. по 19 октября 2020 г.Некоторые комментарии просили USPSTF оценить доказательства или дать рекомендации относительно добавок витамина D. В ответ USPSTF хочет уточнить, что эта рекомендация направлена ​​на скрининг дефицита витамина D. У USPSTF есть отдельные рекомендации, касающиеся добавок витамина D (т. е. предоставления витамина D всем людям без тестирования и независимо от уровня витамина D) для различных состояний. ^22-24 В ответ на комментарии USPSTF также хочет уточнить, что эта рекомендация распространяется на бессимптомных взрослых, проживающих по месту жительства.Он не распространяется на лиц, находящихся в учреждениях или больницах, у которых могут быть сопутствующие или сопутствующие заболевания, требующие тестирования или лечения витамина D. USPSTF также хочет уточнить, что он не рассматривал появляющиеся данные о COVID-19, заболевании, вызванном новым коронавирусом SARS-CoV-2, и витамине D.

Витамины и минералы — Витамин D

Витамин D помогает регулировать количество кальция и фосфатов в организме.

Эти питательные вещества помогают поддерживать здоровье костей, зубов и мышц.

Недостаток витамина D может привести к деформациям костей, таким как рахит у детей.

Взрослые могут испытывать боль в костях, вызванную состоянием, которое называется остеомаляция.

Исследования в Ирландии показали, что у взрослых низкий уровень витамина D.

Хорошие источники витамина D

Приблизительно с конца марта до конца сентября большинство людей должны получать весь необходимый им витамин D из солнечного света.

Организм вырабатывает витамин D под воздействием прямых солнечных лучей на кожу на открытом воздухе.

Но в период с октября по начало марта мы не получаем достаточного количества витамина D от солнечного света.

Витамин D также содержится в небольшом количестве продуктов.

Источники включают:

• жирную рыбу, такую ​​как лосось, сардины, сельдь и скумбрия
• красное мясо
• печень
• яичные желтки витамин D является биологически активной добавкой.

  Сколько витамина D вам нужно

  Вы должны давать ребенку 5 мкг витамина D в качестве добавки каждый день от рождения до 12 месяцев. Это необходимо вашему ребенку независимо от того, находится ли он на грудном вскармливании или на искусственном вскармливании.

  Департамент здравоохранения рекомендует:

  • младенцам на грудном вскармливании от рождения до 12 месяцев давать суточную добавку, содержащую 5 мкг витамина D в день

  Детям от 1 года и взрослым необходимо 10 мкг витамина D в день. Сюда входят беременные и кормящие женщины, а также люди с риском дефицита витамина D.

  Узнайте больше о витамине D для детей в возрасте от 0 до 12 месяцев и добавках витамина D для детей в возрасте от 1 до 4 лет

  Микрограмм в 1000 раз меньше, чем миллиграмм (мг). Слово микрограмм иногда пишется с помощью греческого символа μ, за которым следует буква g (мкг).

  Иногда количество витамина D выражается в международных единицах (МЕ). 1 мкг витамина D равен 40 МЕ. Таким образом, 10 мкг витамина D равны 400 МЕ.

  Прием пищевых добавок с витамином D

  Взрослые и дети старше 4 лет

  Осенью и зимой вам необходимо получать витамин D из пищи, потому что солнце недостаточно сильное для того, чтобы организм вырабатывал витамин D.

  Людям трудно получать достаточное количество витамина D только из пищи. Таким образом, осенью и зимой вы можете ежедневно принимать пищевую добавку, содержащую 10 мкг витамина D.

  В период с конца марта до конца сентября большинство людей могут получать весь необходимый им витамин D благодаря солнечному свету на коже и сбалансированному питанию.

  В течение этих месяцев вам не нужно принимать добавки с витамином D.

  Вы можете приобрести добавки с витамином D в аптеке. Они доступны в виде таблеток, включая жевательные таблетки и таблетки, которые растворяются во рту.

  Вы должны принимать добавки витамина D с большим приемом пищи, чтобы помочь вашему организму усвоить витамин D.

  Люди с риском дефицита витамина D

  Некоторые люди не получают достаточного количества витамина D от солнечного света, потому что они очень мало или совсем не получают солнечного света воздействие. Или они не получают достаточного количества витамина D от солнечного света.

  Возможно, вам потребуется ежедневно принимать пищевую добавку, содержащую 10 мкг витамина D, в течение всего года, если вы:

  • не часто бываете на открытом воздухе, например, если вы слабы или не можете дома
  • находитесь в учреждении, например доме престарелых
  • обычно носят одежду, закрывающую большую часть кожи на открытом воздухе
  • имеют темный оттенок кожи

  Последствия приема слишком большого количества витамина D в организме (гиперкальциемия).Это может ослабить кости и повредить почки и сердце.

  Если вы решите принимать добавки с витамином D, большинству людей будет достаточно 10 мкг в день.

  Не принимайте более 100 мкг (4000 МЕ) витамина D в день, так как это может быть вредно. Это касается взрослых, пожилых людей и детей в возрасте от 11 до 17 лет.

  Детям в возрасте от 1 до 10 лет не следует принимать более 50 мкг (2000 МЕ) в день. Младенцы в возрасте до 12 месяцев не должны принимать более 25 мкг (1000 МЕ) в день.

  У некоторых людей есть медицинские показания, из-за которых они не могут безопасно принимать такие дозы. Если вы сомневаетесь, поговорите со своим лечащим врачом.

  Следуйте советам своего врача общей практики, если он рекомендует вам принимать другое количество витамина D.

  Вы не можете получить передозировку витамина D из-за воздействия солнечного света. Но всегда не забывайте прикрывать или защищать кожу, если вы находитесь на солнце в течение длительного времени, чтобы снизить риск повреждения кожи и рака кожи.

  Витамин D и здоровье — недостающий витамин в организме человека

  https://doi.org/10.1016/j.pedneo.2019.04.007Get rights and content

  Серьезный дефицит витамина D может вызвать рахит у младенцев или детей и остеомаляцию у взрослых, хотя в настоящее время в развитых странах это редкость. Однако субклинический дефицит витамина D более распространен и связан с остеопорозом и более высокой частотой падений или переломов. Сообщалось, что 96% детей с рахитом находились на грудном вскармливании, поскольку в грудном молоке содержится недостаточное количество витамина D. Американская академия педиатрии в 2008 г. рекомендовала младенцам, находившимся исключительно или частично на грудном вскармливании, получать 400 международных единиц витамина D ежедневно с первых нескольких дней жизни.Кроме того, поскольку рецепторы к витамину D присутствуют во всем организме, недостаточный статус витамина D может коррелировать с несколькими внескелетными эффектами, такими как осложнения, связанные с беременностью, и иммунная дисфункция. В этой статье обсуждаются исследования системных эффектов витамина D, возможные факторы риска, ведущие к дефициту витамина D, и рекомендации по потребности в витамине D. Хорошо известно, что витамин D можно получить под воздействием солнца или из ограниченных природных пищевых источников.Американская академия дерматологии объявила ультрафиолетовое излучение известным канцерогеном для кожи, поэтому получение витамина D под воздействием солнца или других искусственных источников может быть небезопасным и неэффективным. Поэтому многие педиатры и врачи рекомендуют соответствующие добавки витамина D для достижения оптимальной концентрации в плазме.

  No related posts.