Почему низ живота округлился: Когда начинает расти живот при беременности

Содержание

Когда начинает расти живот при беременности

Если вы только что узнали, что беременны, — поздравляем! А может быть, вы уже знали об этом какое-то время и теперь хотите понять, как скоро ваша беременность станет заметна остальным? Независимо от срока, на котором вы находитесь, вы можете задаваться вопросом: «Когда же появится животик?» Хотя мы не можем сказать вам точно, когда вы увидите свой округлившийся животик, ведь каждая будущая мама уникальна, но можем рассказать о факторах, которые на это влияют.

Когда начинает расти живот у беременных?

Когда станет заметен именно ваш беременный животик, предсказать невозможно. Примерно между 13-й и 16-й неделей вашей беременности вам может показаться, что любимые джинсы стали чуть туже. Это происходит потому, что ваша матка начинает расти и увеличиваться, поднимая живот вверх и выступая за пределы малого таза.

Затем, где-то на 20-й неделе, ваш врач начнет измерять высоту дна матки, которая является расстоянием от лобковой кости до самой высокой точки матки. С этого момента вы можете начать ощущать заметный рост живота. Потрясающе, да?

Вы знаете свое тело лучше, чем кто-либо другой, поэтому, когда живот начнет расти, вы заметите это первой! Если вы обеспокоены размером вашего живота, поговорите об этом со своим врачом.

Когда живот при беременности начинает расти раньше

Есть несколько причин, по которым животик может округлиться раньше:

Вздутие. В самом начале беременности всплеск прогестерона может привести к целому ряду симптомов, одним из которых является вздутие живота. Его можно ошибочно принять за округлившийся живот. На небольшом сроке (например, восемь недель беременности), когда сама матка и ваш ребенок еще очень малы, любой рост в районе талии может быть обусловлен гормонами или незначительным увеличением веса на ранних сроках беременности.
Беременность двойней. Если вы беременны двойней или тройней, ваш живот может начать расти немного раньше. Вполне вероятно, что вы наберете вес быстрее, чем если бы вы были беременны одним ребенком, так что рост вашей талии может начаться чуть раньше.
Вторая беременность. У всех беременных женщин живот начинает расти по-разному, но, если это ваша вторая беременность, есть вероятность, что животик округлится скорее. Это лишь один из признаков, как ваша вторая беременность может отличаться от первой. Почему во время второй беременности живот начинает расти раньше? Мышцы вашего живота уже были растянуты во время первой беременности и, возможно, не полностью вернулись в исходное положение, поэтому на этот раз животик вы заметите раньше.

Что делать, когда вы уже готовы рассказать о своей беременности

Только вы вправе решить, когда сообщить об этой радостной новости остальным. Возможно, вам захочется рассказать о беременности задолго до того, как станет виден животик. Или можете подождать до тех пор, пока округлившиеся линии не сделают вашу беременность немного более очевидной.

Некоторые будущие мамочки сообщают об этой новости сразу после того, как получат заветное подтверждение беременности. Другие ждут наступления второго триместра, когда вероятность выкидыша значительно ниже. И есть те, кто предпочитает плыть по течению и действовать согласно своим ощущениям.

Момент, когда вы расскажете о своей беременности, зависит от того, с кем именно вы решили поделиться этой радостной новостью. Например, партнера вы обрадовать сразу, а рассказать об этом коллегам попозже, спустя некоторое время.

Расскажите о своей беременности тогда, когда почувствуете, что готовы это сделать. Объявить о вашей беременности можно даже необычным способом.

Что делать, если вы пока не готовы делиться новостями

Если вам захочется до поры до времени сохранить свою беременность в тайне, это тоже нормально. Носите свободную одежду, пока не решите продемонстрировать свои изменившиеся формы. С ходом вашей беременности одежда для беременных может начать казаться гораздо удобнее привычной. Но имейте в виду, что некоторые модели фактически разработаны для того, чтобы помочь подчеркнуть живот, который вы пока еще не готовы демонстрировать.

Кроме того, даже если живот не стал заметен, у вас уже могут возникнуть некоторые ранние признаки беременности, которые вы бы хотели скрыть от всего офиса. Например, если вас беспокоит тошнота, старайтесь всегда иметь под рукой пресные крекеры и имбирный чай, чтобы помочь желудку успокоиться.

Часто задаваемые вопросы

Будет ли виден живот уже в восемь недель?

Поскольку в этот период происходит всплеск гормона беременности, любое увеличение размера живота, которое вы видите или чувствуете, может быть просто вздутием живота, являющимся одним из первых признаков беременности. Через несколько недель после того, как матка начнет расти и увеличиваться, вы сможете заметить, как округлился ваш живот.

Когда начать носить одежду для беременных?

Когда (и если) вы начнете носить одежду для беременных, зависит полностью от вас. Как ваш живот начнет расти и беременность станет очевидной, ваша обычная одежда, вероятно, будет вам мала и можно переключиться на одежду для беременных или просто носить более свободные топы и брюки, которые уже есть в вашем гардеробе.

Подумайте о том, чтобы купить несколько бюстгальтеров для беременных, потому что ваш живот — не единственная часть вашего тела, которая растет! При выборе бюстгальтера обратите внимание на следующие детали:

широкие лямки;
чашки с полным охватом;
дополнительные крючки, чтобы регулировать объем.

Когда речь идет о том, на какой неделе беременности начинает расти живот, четкого ответа быть не может, потому что форма тела каждой беременной женщины и сама беременность — уникальны. Старайтесь не сравнивать свой опыт с беременностями, допустим, подруг или даже с вашей предыдущей, если вы уже рожали. Рано или поздно ваш живот округлится и можно будет наблюдать за завораживающим процессом того, как меняется ваше тело с ходом беременности.

Если вы только недавно узнали о беременности, можете попробовать наш калькулятор расчета ожидаемой даты родов, чтобы понять, когда вы встретитесь со своим долгожданным малышом.

Живот округлился — Вопрос гинекологу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 71 направлению: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 97.56% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Округлился низ живот, тошнота, страшно, помогите — Вопрос сексологу-андрологу

Мы отвечаем на 97.56% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Тяжесть внизу живота — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Тяжесть внизу живота — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Чувство тяжести, распирания, тянущая боль внизу живота относятся к субъективным ощущениям и требуют детальной диагностики. Живот – сосредоточение жизненно важных органов, которые расположены близко друг к другу, что мешает определить источник дискомфорта. Ситуация усугубляется тем, что человеку трудно описать испытываемые ощущения и указать точную локализацию боли.

Разновидности

Часто тяжесть внизу живота сопровождается болью, ощущением распирания, иногда выделениями из половых органов или прямой кишки.

Боль может быть острой, приступообразной, тянущей, иметь разную локализацию (справа, слева или по центру) и отдавать в поясницу, мошонку, прямую кишку или влагалище.

Возможные причины тяжести внизу живота

Тяжесть и тянущие ощущения внизу живота часто имеют физиологический характер и возникают при беременности. Дискомфортные ощущения развиваются из-за увеличения матки, которая давит на соседние органы – мочевой пузырь, кишечник. Кроме того, увеличивающаяся матка растягивает связочный аппарат и брюшные мышцы, вызывая слабую боль. Однако сочетание тяжести с сильной болью может быть симптомом внематочной беременности или ранней отслойки плаценты.

Также к распространенным причинам тяжести внизу живота относятся предменструальный синдром и дисменорея. Предменструальный синдром возникает более чем у половины женщин. Четкой клинической картины у этого состояния нет. Часто оно сопровождается тяжестью и болью внизу живота, перепадами настроения, плаксивостью, головной болью. Эти симптомы исчезают после наступления менструации.

В основе предменструального синдрома лежат изменения гормонального фона.

При дисменорее болевой синдром выражен ярче, а причиной может быть нарушение кровообращения в области малого таза. Спазм сосудов и венозный застой приводят к раздражению нервных окончаний, что сопровождается тянущей болью. Аналогичные ощущения характерны для периода перименопаузы, который возникает с момента первых климактерических симптомов и длится один-два года после последней менструации. В этот период уровень эстрадиола в крови сильно колеблется, что может вызывать тяжесть внизу живота и боли в пояснице.

Гинекологические заболевания почти всегда сопровождаются болью и тяжестью внизу живота. Чаще всего это воспалительные процессы органов малого таза: аднексит, эндометрит, сальпингит, параметрит и др. Как правило, эти патологии развиваются вследствие восходящей инфекции. Основные возбудители – микроорганизмы, передаваемые половым путем, или микроорганизмы, обитающие в области наружных половых органов и заднего прохода. Развитию воспаления способствуют дополнительные факторы: частая смена половых партнеров, предшествующие инфекционные процессы, аборт, использование внутриматочных спиралей и т. д.

Воспалительные заболевания органов малого таза сопровождаются тянущей болью, отдающей в поясницу и нижние конечности, выделениями (иногда кровяными) из влагалища, повышением температуры. Симптомы эндометриоза, который часто вызывает тянущие болевые ощущения, усиливаются перед началом менструации. Тяжесть внизу живота иногда служит единственным проявлением кисты яичников и фибромиомы матки.

Распространенной проблемой стали тазовые боли, причиной которых могут быть урологические, гинекологические, проктологические и сосудистые нарушения.

Тянущие и ноющие боли могут появляться при синдроме раздраженного кишечника и сопровождаться диареей или запорами, вздутием живота и метеоризмом. В ночное время чувство дискомфорта проходит.

При заболеваниях мочеполовой системы тяжесть внизу живота развивается очень часто. При закупорке камнем мочеточника или мочеиспускательного канала отток мочи нарушается и возникают тянущие боли в паху. При полной обструкции боли могут приобретать резкий нестерпимый характер. Нарушение оттока мочи может также быть следствием других болезней: гиперплазии или рака предстательной железы, стриктур мочеиспускательного канала и т. д. В этих случаях появляются боли в промежности, в области крестца или внизу живота. Часто они отдают в пах и наружные половые органы.

Нередко чувство тяжести внизу живота может быть проявлением остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Ноющая боль, как правило, возникает во время ходьбы или в сидячем положении. Ночью болевой синдром утихает.

Диагностика и обследование

Диагностика патологий, связанных с болевым синдромом и чувством тяжести внизу живота, затруднена.

Поскольку клинические проявления заболеваний не соответствуют их тяжести, промедление с лечением органов брюшной полости чревато серьезными последствиями.

После опроса и осмотра пациента врач дает направление на клинический анализ крови и общий анализ мочи.

Девушка думала, что беременна. Но живот рос по другим причинам

Молодожёны не планировали завести ребёнка, но были очень рады, когда живот девушки начал расти. Всё указывало на то, что скоро в их семье станет на одного человека больше. Однако когда дама пришла в клинику, чтобы сделать УЗИ, то врачи сообщили ей ужасную новость, которая разрушила все мечты пары.

Грейс Бейкер-Падден и её муж Джо Коуллинг не планировали ребёнка, а после свадьбы хотели пожить в своё удовольствие, пишет Mirror.

Однако им пришлось вносить коррективы в жизненные планы, когда живот девушки стал увеличиваться в размерах. Всё шло к тому, что в их семье ожидается пополнение, поэтому пара начала морально подготавливаться к этому.

Грейс и Джо

Конечно, парочка сразу рассказала про эту новость своим родителям и обрадовала, что скоро они скоро станут бабушками и дедушками. Родственники принялись угадывать пол будущего ребёнка, а заодно оставляли пожелание насчёт имени. В большой и дружной семье царила приятная атмосфера и ожидание чего-то волшебного. И Грейс с теплотой вспоминает те чудные моменты.

Мы были так счастливы и взволнованны. Наши родители не могли дождаться, когда впервые станут бабушками и дедушками.

Однако не всё оказалось таким радостным, как хотелось бы паре. В тот период времени у девушки по утрам были сильные приступы тошноты, а её общее физическое состояние оставляло желать лучшего. Грейс постоянно испытывала чувство слабости и недомогания, но списывала это на токсикоз, так что не придавала этому особого значения.

Когда подошёл срок, при котором можно делать УЗИ, Джо с Грейс сразу же отправились в клинику, чтобы узнать пол своего будущего ребёнка. Но после первого же исследования стало понятно, что всё пошло не по плану. Дело в том, что вместо плода, который бы развивался в утробе матери, медсестра увидела непонятный сгусток и сразу убежала за доктором, оставив девушку и парня одних. И их мысли в тот момент были далеко не радужными.

Мы не увидели формы будущего ребёнка, это больше напоминало гроздья винограда.

Ожидая доктора, пара стала гуглить эту проблему и искать объяснение, но увиденная в интернете статья заставила их обливаться холодным потом.

Мы посмотрели в интернете и увидели, что это может быть рак. И сразу запаниковали.

К сожалению, доктор подтвердил их опасения, а потом сообщил о необходимости срочной госпитализации. В итоге девушка провела шесть месяцев в клинике и прошла курс химиотерапии. Несмотря на такой страшный диагноз, Грейс не прощалась с жизнью, а, наоборот, всегда была на позитиве.

Всё это благодаря докторам, которые давали положительные прогнозы.

Они были уверены, что меня можно вылечить.

И специалисты оказались правы. С каждым месяцем дела дамы были всё лучше и лучше, и болезнь отступила, однако различные процедуры всё равно сказались на её общем состоянии.

Лечение сделало меня слабой и истощённой. Мои волосы заметно поредели, но, к счастью, я их не потеряла.

После пережитого, Джо с Грейс всё ещё надеются завести ребёнка, но врачи предупредили их о том, что в этом случае опухоль может появиться снова.

Другая девушка закатила целую вечеринку перед тем, как узнать пол своего будущего ребёнка. Но праздник превратился в какой-то триллер с неизвестным концом, потому что дама сначала не поняла, что скрывается в её животе.

А вот инстаблогерша из США родила ребёнка, но вместо добрых слов получила волну хейта. Просто девушка решила опубликовать в соцсети фото с новорождённым, однако внимательные подписчики заметили одну непристойную деталь в кадре.

» Ранние признаки беременности и как они проявляются

Каждую молодую женщину, начавшую активную половую жизнь, волнуют вопросы, связанные с возможной беременностью. Если беременность нежелательна, то женщина должна на самых ранних стадиях предпринять все необходимые меры, чтобы это не отразилось на ее здоровье в будущем. Однако если женщина хочет выносить и родить ребенка, то нужно с первых же недель начать следить за своим здоровьем и менять образ жизни.

Женщины, у которых уже есть дети, способны распознавать первые признаки беременности даже по своим внутренним ощущениям. Однако для определения беременности необходим анализ как субъективных, так и объективных проявлений. Субъективные признаки относятся к сфере эмоционального состояния и поведения женщины, а к объективным — те физиологические изменения, которые свидетельствуют о беременности.

Одним из самых главных признаков беременности является отсутствие менструации, хотя это может стать показателем и какого-либо заболевания. Иногда могут появляться кровяные выделения, похожие на менструацию, хотя на самом деле женщина уже беременна. Если у женщины нарушен менструальный цикл, то достаточно сложно вовремя среагировать на задержку менструации, поэтому признаки беременности на ранних сроках обычно анализируются в комплексе.

Следующим признаком беременности является потемнение окружности соска, а также больших половых губы. При беременности грудь становится более упругой, увеличивается в размерах и даже вызывает чувство боли или напряжения. Спустя недели появляются влагалищные выделения беловато-желтого цвета, которые могут продолжаться до момента родов. Некоторые женщины могут наблюдать у себя потягивание или покалывание внизу живота, которое может быть довольно ощутимым, а также частые позывы к мочеиспусканию. В первые недели беременности иногда повышается температура тела до 37-37,2 градусов, которая сопровождается головной болью.

Нередко на первых этапах беременности у женщины появляется пристрастие к определенной пище, и давно замечено, что многие беременные женщины, к примеру, испытывают непреодолимую тягу к соленым огурцам или помидорам. Одновременно может появиться неприятие пищи, тошнота, рвота (особенно по утрам), а также непереносимость к запахам или тактильным ощущениям: к запаху сигарет или к нанесению макияжа. В первые месяцы беременности многие набирают вес, но женщины, склонные к полноте, могут не воспринять это как признак беременности, поэтому следует обратить внимание, есть ли при этом другие изменения в организме.

При беременности часто меняется поведение: у женщины появляется нервозность, плаксивость, но это – самые субъективные признаки беременности, так как они могут быть вызваны перенесенным стрессом. И, наконец, самой главной «лакмусовой бумажкой» становится тест на беременность, от показания которого зависят дальнейшие действия женщины. Доверять тесту можно лишь на 80-90%, поэтому всегда лучше убедиться в правильности результатов, посетив гинеколога.

Не всегда признаки беременности проявляются в полном «комплекте», и многим беременным женщинам кое-какие из вышеперечисленных признаков могут быть незнакомы. Объективно беременность подтверждается при осмотре у гинеколога: о беременности свидетельствует увеличение размеров матки и ее мягкая консистенция, маточная шейка синюшного оттенка и коричневые сосочковые кружки. Наличие плода определяется даже на самых ранних сроках, а на 4-5 месяце беременности при помощи специального стетоскопа уже прослушивается биение сердца ребенка.

Смотрите также:

Вздутие живота при овуляции

Один раз в месяц любая женщина, не ожидающая ребенка и не находящаяся в климактерическом периоде, может чувствовать себя не слишком хорошо, учитывая овуляции. Данная фаза менструального цикла характеризуется выходом из созревшего фолликула яйцеклетки, готовой к зачатию. Для представительниц слабого пола овуляция процесс естественный, происходящий регулярно – если, конечно, нет никаких патологий и заболеваний. В норме созревание яйцеклетки происходит примерно каждые 30 дней, прекращаясь при беременности женщины или после наступления климакса.

Овуляция и ее признаки

Разумеется, не все организмы одинаковы и не исключены какие-либо отклонения, однако имеются общие признаки, позволяющие женщинам весьма точно определять наступление овуляции. К ним относятся:

При овуляции могут быть боли в паху
Слизистые выделения из влагалища (в случае отсутствия инфекционных половых заболеваний). Выделения наблюдаются в течение нескольких дней, после чего исчезают.
Заметно возросшее половое влечение, наблюдающееся в средине цикла.
Паховые боли из-за яичника, содержащего созревшую яйцеклетку. Они непостоянны и индивидуальны, после выходя яйцеклетки, как правило, исчезают.
Гормональные изменения, которые включают повышение основной температуры, высокую чувствительность груди, обострение вкусовых и обонятельных ощущений;
Метеоризм, вздутие живота и прочее.

Перечисленные признаки не являются условием, обязательным для всех женщин, предменструальный синдром может у каждой представительницы слабого пола проявляться по-своему.

Факторы, влияющие на вздутие живота

Зачастую перед началом месячных женщины наблюдают у себя вздутие живота. Имеются определенные факторы, способные оказать влияние на данное явление:

особенности женского телосложения;
упругость маточных мышц;
мышечный корсет, плотность которого зависит от физической подготовки.

Вздутие живота при овуляции

Надувание живота может указывать на овуляцию или беременность. Если до начала месячных остается немало дней, но живот беспокоит, возможно, речь идет о последствиях овуляции. Все-таки разрыв фолликула – своеобразная травма, после которой может наблюдаться определенный дискомфорт. Подобный симптом не обязателен, однако если ощущение возникает в первый раз, не помешает обследование.

При отсутствии менструальных выделений в положенный срок лучшим вариантом станет проверка на беременность. Тем более если имеются добавочные признаки в виде тошноты, нагрубания молочных желез и вздутия живота. Если после применения теста высвечивается две полоски, можно порадоваться скорому появлению на свет малыша и не волноваться о месячных. Однако если проявляются боли в нижней части живота, требуется как можно скорей пройти обследование. Зачастую такие ощущения возникают в случаях внематочной беременности и угрозе аборта.

Почему может вздуваться живот

В преддверии менструации или при подготовке к беременности возникают явления, после которых наблюдаются проблемы с животом. Он может вздуваться, когда:

Происходят гормональные изменения. Слой эндометрия растет, матка набухает, на что отзывается мускулатура живота. Если отсутствует достаточный мышечный пресс, животик визуально растет.
При овуляции, подготовке к месячным к матке и придаткам наблюдается приток крови, что влияет как на половые органы, так и на кишечник. Могут нарушаться пищеварительные процессы, образовываться газы.
В процессе овуляции происходит задержка в организме жидкости
В процессе овуляции происходит задержка в организме жидкости. Таким образом восполняется грядущая потеря крови и микроэлементов, которые требуется восполнять. Причем организму безразлично, куда складировать нужные запасы жидкости – в ноги, пальцы рук или низ живота. В результате же наблюдаем отечность и вздутие.
Не исключено, что визуальные эффекты вместе с отечностью и неприятными ощущениями являются симптомами миомы матки или не менее опасных процессов. В случае нарастания симптоматики необходимо посещение специалиста.

Как поступать при вздутиях

Если беременность как вариант отпадает, однако отечность или вздутие имеют место, предотвратить не слишком приятные ощущения вполне возможно.

Изменения в рационе в пользу полезных продуктов никому не вредили. После щадящей диеты деятельность ЖКТ наладится, соответственно уйдет и симптоматика. И не стоит в период овуляции включать в меню бобы и капусту. Копченые и соленые продукты также не помешает убрать, поскольку после их употребления отечность возрастает вследствие того, что соль удерживает воду.

Провокационные напитки из меню необходимо удалить. Речь идет о газировке, алкоголе, кофе. Не приветствуются продукты брожения – пиво и вино. Зато после приема отвара ромашки перистальтика кишечника значительно улучшается. К тому же растение производит несильный мочегонный эффект.

Хорошо скажется прием В-витаминов, магния, калия. Эти компоненты положительно влияют на деятельность кишечника, уберут раздражительность и нервозность, свойственные предменструальному синдрому.

Следует заметить, что отечность, вздутие и прочие негативные эффекты, до и во время месячных, явления проходящие, потому не стоит расстраиваться, если сантиметр показывает пару лишних делений.

Не бойтесь выпуклости внизу живота, исправьте!

Женщины детородного возраста часто жалуются на тонус верхней части живота, но вздутие нижней части живота. Это может не только расстраивать женщин с косметической точки зрения, но также может быть связано со стрессовым недержанием мочи. Стрессовое недержание мочи — это непроизвольное истечение мочи при физических нагрузках, обычно при беге и прыжках.

Ужасная выпуклость в нижней части живота может указывать на плохую стабильность сердечника.Ядро должно быть достаточно прочным, чтобы соответствовать требованиям жизни; ходьба, подъем, переноска, уход за детьми и занятия спортом. Надлежащая стабильность ядра необходима для того, чтобы наши тела работали эффективно. Если у нас нет должной силы корпуса, мы можем нанести вред нашим суставам, мышцам и даже нашим внутренним органам!

Проблема выпячивания нижней части живота обычно возникает у женщин после родов, но также может возникать у мужчин и женщин, у которых не было беременности. Это результат ослабления поперечного живота и чрезмерной активности внешних косых мышц.Поперечный живот — это глубокая мышца живота, которая проходит по окружности вокруг туловища, как пояс. Это важный стабилизатор позвоночника и нижней части живота. Наружные косые мышцы прикрепляются к грудной клетке и могут сжимать ее вниз. Во время беременности поперечный живот растягивается, чтобы вместить растущий плод, и становится слабым. После родов у матери могут развиться сверхактивные внешние косые мышцы, чтобы компенсировать это. Наше тело должно работать не так.

Выпуклость нижней части живота происходит со временем, поскольку содержимое брюшной полости выталкивается вниз. Изображение вашего живота в виде тюбика с зубной пастой может помочь визуализировать, как это могло произойти. Представьте, что ваш живот представляет собой тюбик с зубной пастой, основание которого находится у грудной клетки, а отверстие трубки — у таза между ног. Наружные косые мышцы сжимают верхушку тюбика, выталкивая содержимое вниз к отверстию. Когда это происходит, нижняя часть живота вздувается, и внутренние органы, включая мочевой пузырь, толкаются вниз.Со временем это давление на мочевой пузырь может привести к утечке мочи при физической активности.

Хорошая новость в том, что при должной помощи и обучении эта проблема может быть решена! Женщинам важно практиковать глубокое дыхание, которое будет растягивать и расширять нижнюю часть грудной клетки и косые мышцы живота. Кроме того, регулярные упражнения по укреплению поперечного живота сделают ваш кора здоровым! Посетите одного из наших специалистов по тазу в Freedom Physical Therapy Services, чтобы узнать больше о том, как избежать или исправить выпуклость!

DPT, CMTPT, BCB-PMD
Нина Олсон с отличием окончила Маркетт как доктор физиотерапии. Она специализируется на услугах по охране здоровья женщин и использует различные мануальные техники для эффективного лечения каждого человека в целом. Нина применяет метод пилатеса в реабилитации своих ортопедических пациентов и пациентов с позвоночником, поскольку этот метод оказался забавным и эффективным методом лечения.

Этот упрямый абдоминальный пес! Удивительные причины, по которым ваш пресс не плоский

Вы упорно работаете, чтобы получить плоский пресс, и вы заметили, что ваши мышцы живота выглядят более четко, поскольку вы укрепили мышцы и избавились от жира.Тем не менее, судя по весу и процентному содержанию жира в организме, вы замечаете, что ваш пресс не такой плоский, как хотелось бы. Фактически, вы замечаете вздутие живота, от которого просто не можете избавиться. Стойкая полнота или «собачка» в нижней части живота, и это не всегда связано с жиром на животе. Вот удивительные причины, по которым ваш животик не плоский.

Гиперлордоз поясничного отдела

Поясничный гиперлордоз — довольно распространенная проблема, при которой нижняя часть спины выгибается внутрь больше, чем следовало бы. Это заставляет нижнюю часть живота выступать вперед.Как узнать, есть ли у вас эта проблема? Встаньте спиной к стене так, чтобы ваши плечи, ягодицы и пятки касались ее. Попросите кого-нибудь засунуть руку в пространство между стеной и вашей поясницей. Они должны иметь возможность скользить в пространство только частью руки до суставов. Если они могут скользить всей рукой или рукой, у вас больше искривления, чем нужно.

Что вызывает это? Обычно слабые мышцы живота или напряженные сгибатели бедра. Есть некоторые анатомические причины, например, одна нога короче другой, но в большинстве случаев виноваты тугие сгибатели бедра из-за плохой осанки и слишком частого сидения перед компьютером.Когда вы сидите слишком долго, сгибатели бедра укорачиваются и тянут таз вперед, создавая неестественную кривизну в пояснице. Неправильное поднятие тяжестей также может усугубить поясничный гиперлордоз.

Как можно решить эту проблему? Убедитесь, что вы используете хорошую технику при подъеме тяжестей, особенно при приседаниях. Не выгибай спину. Затем начните ежедневно выполнять упражнения на растяжку сгибателей бедра, позвоночника и подколенных сухожилий. Есть несколько хороших упражнений, которые можно сделать с мячом босу. Вот пример. Встаньте перед мячом боосу, наклонитесь, держа колени как можно более прямыми.Положите руки на закругленную поверхность мяча. Слегка надавите на поверхность мяча, чтобы растянуть мышцы позвоночника. Есть ряд других упражнений, которые можно выполнять, чтобы растянуть сгибатели бедра и улучшить выступающий живот. Главное — быть последовательным. Поясничный гиперлордоз также увеличивает риск возникновения болей в пояснице. Итак, начните растягивать сгибатели бедра.

Диастаз прямой кишки

Если вы были беременны и не можете избавиться от вздутия живота, у вас может быть общая проблема, называемая диастазом прямых мышц живота.Это просто означает, что парная прямая мышца живота, которая проходит вертикально вниз с каждой стороны живота, отделилась посередине из-за растяжения мышц живота во время беременности.

Как узнать, есть ли оно у вас? Лягте на коврик, согнув колени. Во время скручивания положите руки на середину живота, возле пупка. Если вы чувствуете разделение шириной более трех пальцев, вероятно, у вас диастаз прямых мышц живота.

Обычные упражнения для пресса не решат эту проблему, а в некоторых случаях могут усугубить ее.Чтобы помочь в этом состоянии, вы можете попытаться укрепить самую глубокую мышцу живота, называемую поперечным животом. Если вы подозреваете, что у вас диастаз прямых мышц живота, поищите специалиста по этой проблеме, который проведет вас через целенаправленные упражнения для решения этой проблемы и убедитесь, что вы выполняете их правильно. Тем не менее, многие считают, что результаты любого метода упражнений при этом состоянии сомнительны, и вам, возможно, придется обратиться за советом к медицинскому специалисту.

Пищевая непереносимость

«Собачка» в животе также может быть вздутием живота из-за непереносимости пищи. У некоторых людей появляются газы и вздутие живота, когда они едят определенные продукты, особенно сырые овощи и бобы. Кроме того, некоторые сахара плохо перевариваются. Один из наиболее распространенных примеров — лактоза, основной сахар в молочных продуктах. Во взрослом возрасте значительное количество людей теряет способность расщеплять лактозу. Это вызывает вздутие и вздутие живота, спазмы и диарею. У некоторых людей также есть проблемы с расщеплением фруктозы, которая обычно содержится во фруктах и некоторых овощах.

Зерновые и пшеница с высоким содержанием клетчатки также могут плохо перевариваться и приводить к вздутию живота и вздутию живота, если вы их едите в больших количествах.Вздутие живота также может быть признаком непереносимости глютена или чувствительности к глютену. Если вы замечаете, что ваш животик плоский, когда вы просыпаетесь утром, и постепенно расширяется в течение дня, у вас может быть пищевая непереносимость. Лучший способ выяснить это — соблюдать элиминационную диету, исключая подозрительные продукты в течение двух недель, чтобы увидеть, улучшатся ли ваши симптомы. Этот собачий живот может быть вовсе не толстым — это может быть газообразное вздутие, потому что вы не полностью перевариваете определенные продукты.

Некоторые нервные люди неосознанно глотают воздух — состояние, называемое аэрофагией.Это может привести к вздутию живота. Нередко во время интенсивной тренировки глотают воздух. Кардинальный признак этого — желание отрыгнуть во время или после тренировки.

Плохая осанка

Так же, как гиперлордоз поясничного отдела позвоночника может вызвать выпуклость живота, то же самое может и плохая осанка. Укрепляйте мышцы кора и внимательнее относитесь к своей позе, когда стоите и сидите. Может быть полезно заменить стул на мяч для стабилизации, чтобы задействовать основные мышцы и повысить осведомленность о том, как вы сидите.Встаньте перед зеркалом и обратите внимание на свою позу. Все должно быть на одной прямой. Устраняет ли прямое стояние этого животика? Если да, то у вас есть ответ — поработайте над осанкой.

Медицинские вопросы

Некоторые медицинские проблемы, такие как синдром раздраженного кишечника, глютеновая болезнь и гинекологические проблемы, такие как фиброидные опухоли матки, могут вызывать выпуклость живота. Рак яичников тоже может. Если у вас стойкое вздутие живота или выпуклость, особенно сильная или связанная с другими симптомами, обратитесь к врачу.

Итог?

Собаки в животе не всегда возникают из-за избытка жира в организме. Помните об этих других состояниях, если вам кажется, что вам не удается избавиться от животика.

Артикулы:

Журнал физиотерапии женского здоровья, том 29, № 1, весна, 2005 г.

Medscape. «Подход к пациенту с СРК со значительным стойким вздутием живота?»

Статьи по теме Автор: Cathe:

Сравнение больших объемов пресса с прессом с высокой нагрузкой: что лучше для получения твердого пресса?

2 причины, по которым у вас нет плоского пресса, не имеющего ничего общего с жиром живота

Этот стойкий «животик» может и не быть толстым

4 способа добавить больше основной нагрузки к вашим тренировкам

Какой у тебя тип животика? Воспользуйтесь нашим уникальным руководством, чтобы подстричься

Сказал ли сезон чрезмерного удовольствия ваш животик?

Если да, то вы далеко не одиноки. Но выступающие опухоли на самом деле бывают разных форм и размеров — и появляются по разным причинам.

Вот как определить свой тип живота — и как на него ориентироваться в 2016 году.

Прокрутите вниз, чтобы увидеть видео

Думаете, все обвисшие животы одинаковы? Подумай еще раз. Ваш конкретный тип живота может быть вызван алкоголем или стрессом. Животик, вызванный вином, в основном торчит спереди, тогда как к вздутому животу трудно дотронуться

ВИННЫЙ ТАММИ

Как он выглядит?

Живот в горшке выступает в основном спереди, тогда как на ягодицах и бедрах наблюдается меньшая прибавка в весе.Если вы выглядите так, как будто у вас спереди привязан котел, значит, у вас животик.

Причины этого?

Распитие алкоголя — а также употребление в пищу слишком большого количества рафинированных углеводов — приведет к возникновению такого типа животика.

Согласно одному недавнему исследованию, женщины, которые выпивают более 12 порций алкоголя за один присест хотя бы раз в месяц, в среднем получают на 4 дюйма больше талии по сравнению с теми, кто этого не делает.

Дальнейший анализ 57000 человек, проведенный Центром исследований алкоголя в Дании, показал, что у более много пьющих людей с большей вероятностью, чем у тех, кто пьет умеренно, появится округлый животик в форме яблока.

Причина развития этого живота заключается в том, как алкоголь перерабатывается организмом.

Жир может накапливаться в двух формах: он может либо добавляться к подкожно-жировому слою, находящемуся непосредственно под кожей, либо он может добавляться к вашему сальнику — более глубокому слою жировой ткани за мышечной брюшной стенкой.

Этот жировой фартук простирается от желудка до таза и может также просачиваться между жизненно важными органами в этой области, такими как кишечник, кишечник и печень. Этот висцеральный жир является основной причиной появления пота, потому что он выталкивает вашу брюшную стенку.

Причина, по которой здесь собирается жир, заключается в том, что жировые клетки в этой области очень чувствительны к действию инсулина — гормона, который определяет, сколько жира хранится в организме.

Когда сахар, который быстро высвобождается из алкоголя, попадает в организм, высвобождается гормон, который говорит организму хранить его в виде жира в этом более глубоком слое, особенно если верхний подкожный слой уже «переполнен».

Алкоголь также замедляет сжигание жира в организме, потому что орган, управляющий этим процессом — печень — должен быстро переключиться с этой работы на расщепление токсинов в выпивке.

Вздутие живота выступает вперед и выпирает, выпирает, как запасное колесо или маффин, и часто кажется твердым

Эксперт по гормонам доктор Сара Готфрид, автор книги «Диета сброса гормонов», говорит: «Алкоголь замедляет метаболизм на 70%. цент Уменьшение носит временный характер, но если это привычка, то оно поможет набрать лишние килограммы, особенно в области талии ».

Как достичь цели

Контролируйте количество потребляемых калорий и количество потребляемых вами калорий. Это может помочь вам устоять перед третьим или четвертым напитком, если вы помните, что большой 250-миллилитровый бокал вина эквивалентен мороженому на 228 калорий.

Энн Дэнси, консультант по пластическому хирургу в больнице Spire Little Aston, Саттон Колдфилд, говорит: «Если вы выпьете несколько напитков, это эквивалентно трем или четырем батончикам Mars, но вам может показаться, что вы не ели, так что вы все еще голодны. «

« Алкоголь также стимулирует аппетит, поэтому вы едите больше, и эта прибавка в весе сохраняется глубоко внутри тела ».

Ваш живот выпуклый и выпирающий, как запасное колесо или маффин.К вашей коже часто трудно дотронуться, как будто глубоко внутри находится надутый воздушный шар.

Причины этого?

Этот животик плоский в начале дня и обычно расширяется с течением времени, особенно после еды. Независимо от того, насколько он станет большим, вы не увидите никаких изменений на весах.

Одна из основных причин — нарастание ветра. Когда пища расщепляется во время прохождения через кишечник, бактерии, которые питаются ею, создают до шести-восьми литров газа в качестве побочного продукта.

Однако, если микробы в кишечнике с трудом расщепляют определенные продукты, они также начинают ферментировать, создавая больше ветра, который толкает брюшную стенку наружу.

Хирург, специализирующийся на ожирении, профессор Бэзил Аммори из Королевской больницы Солфорда, говорит, что запор и переедание за один прием также могут вызвать этот эффект.

Он говорит: «Газы и запоры раздувают, в частности, толстую кишку (нижнюю часть кишечника), и это выталкивает мышцы брюшной стенки.

«Слишком много пищи в желудке может вызвать чувство вздутия живота, а позже чрезмерное газообразование приведет к еще большему вздутию живота и вздутию живота. Проглатывание слишком большого количества воздуха, например, при жевании резинки или питье через соломинку, также может вызвать вздутие живота.

«Толстая кишка перемещается по брюшной полости, поэтому, когда она растягивается, она часто растягивается по всей области».

Как на нее ориентироваться

Попробуйте придерживаться диеты, исключающей продукты, вызывающие вздутие живота, потому что они могут быть тяжелее для человека. тело переваривать.Для многих это означает отказ от продуктов, которые относятся к так называемой группе FODMAP (это расшифровывается как сбраживаемые олигосахариды, дисахариды, моносахариды и полиолы), в которую входят искусственные подсластители, пшеница, чеснок и лук, а также некоторые фрукты, такие как вишня. и сливы, и некоторые овощи, включая артишоки, свеклу и грибы.

Профессор Бэзил Аммори говорит: «Некоторые продукты содержат« газы », и диета с низким содержанием FODMAP снижает вздутие живота, особенно у людей с синдромом раздраженного кишечника.

«Безлактозная диета также может помочь уменьшить вздутие живота у людей, которые плохо переваривают молоко и молочные продукты». кровоток

СТРЕСС-ТАММИ

Как это выглядит?

Этот животик торчит спереди, но он мягче и отвислее, чем животик. Он часто начинается под грудью и образует мягкий рулон — или маффиновый топ, — который свешивается на пояс.

Причины этого?

Доктор Мэрилин Гленвилл, автор книги «Fat Around the Middle», говорит: «В стрессовых ситуациях гормон борьбы или бегства кортизол помогает высвобождать сахар в кровоток, чтобы у вашего тела была энергия, чтобы убежать или защитить себя.

«Но если вы не сделаете что-то физическое, как ваше тело ожидает от вас, вся эта дополнительная энергия некуда деваться. Таким образом, он просто откладывается снова в виде жира.

«Если мы постоянно находимся в стрессе, — добавляет д-р Гленвилл, — жировые запасы поступают в нижнюю часть живота, поэтому они могут быть близко к печени и быстро преобразованы обратно в энергию в другой чрезвычайной ситуации.’

Как достичь цели

Снизьте уровень стресса с помощью методов релаксации, таких как глубокое дыхание и медитация, и больше спите, чтобы ваше тело больше не чувствовало, что оно должно готовиться к атаке.

По словам доктора Гленвилла, небольшое и частое питание помогает остановить резкие колебания гормонов, в том числе кортизола.

«Ешьте больше углеводов с медленным высвобождением, таких как овес и бобовые, и прекращайте есть в спешке, поскольку это посылает вашему организму сигнал о том, что вы в опасности», — говорит она.

PEAR TUMMY

Как это выглядит?

Даже если у вас тонкая талия, у вас есть упрямый валик жира вокруг линии бикини, а также более крупный низ и седельные сумки на бедрах, что создает грушевидный вид.

Причины этого?

Причина увеличения веса заключается в том, что у некоторых женщин преобладает эстроген, который может быть генетическим, но также может быть вызван рядом жалоб, которые нарушают баланс женских половых гормонов.

Эстроген отвечает за формирование изгибов у женщин в период полового созревания.Если жировые клетки в этих областях будут продолжать чрезмерно стимулироваться, вес будет продолжать расти, придавая женщине грушевидную форму

Условия включают эндометриоз, при котором ткань, которая обычно растет внутри матки, вырастает за ее пределы и откачивается. больше эстрогена и миомы, которые являются доброкачественными опухолями мышечной ткани, которые растут внутри матки.

Эндометриоз поражает до одной из десяти женщин детородного возраста, а у трех из четырех женщин в возрасте от 30 до 50 лет на каком-то этапе разовьется миома.

Женщины также могут подвергаться воздействию слишком большого количества эстрогена из-за того, что они проглатывают высокие уровни синтетических версий гормона, содержащихся в мясе, выращиваемом на фермах, в воде или в остатках химических веществ в пластике и воде или в результате приема противозачаточных таблеток.

Эстроген отвечает за формирование женских изгибов женщины в период полового созревания и за создание более округлых ягодиц, бедер и других жировых отложений, готовых к появлению у нее ребенка.

Если жировые клетки в этих областях, которые очень чувствительны к женским половым гормонам, будут продолжать чрезмерно стимулироваться, вес будет продолжать расти, придавая женщине грушевидную форму.

После менопаузы, если женщина не проходит заместительную гормональную терапию, она будет иметь тенденцию терять жир на бедрах и бедрах, делая ее больше похожей на яблоко, чем на грушу.

Как добиться этого

Избегайте продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров, которые связаны с повышенным уровнем эстрогена.

Употребление в пищу большого количества трудно перевариваемой клетчатки, такой как семена, и зеленых листовых овощей, таких как шпинат, также может помочь, поскольку она связывает себя с дополнительным эстрогеном в вашем пищеварительном тракте и помогает вывести его из организма.

После рождения две стороны ваших шести групп мышц должны естественным образом снова срастаться. Однако если этого не произойдет, у вас останется некрасивая выпуклость

МАМОЧНЫЙ БУХГ

Как это выглядит?

Через три месяца или более после родов ваш животик по-прежнему выглядит так, как будто вы только что родили, и в этой области отсутствует тонус, что создает обвисший вид.

Причины этого?

Во время беременности и родов мышцы живота делятся, чтобы позволить матке и животу расшириться.

После рождения две стороны ваших шести групп мышц должны естественным образом снова срастаться. Однако если этого не произойдет, у вас останется некрасивая выпуклость. Это вызвано тем, что ваша брюшная стенка настолько слабая, что больше не может удерживать содержимое желудка и кишечника.

Кристиан Берд, физиотерапевт по женскому здоровью в клинике White Hart Clinic в Барнсе, на юго-западе Лондона, говорит, что у половины матерей есть это заболевание, известное как Diastasis Recti, сразу после рождения, и хотя оно в основном исправляется, около 30 процентов все еще имеют это происходит через пять-семь недель, в то время как у других он остается навсегда, если они не обращаются за лечением.

«Главное разделение находится в белой линии — соединительной ткани, — которая лежит посередине вашего тела между шестью мышцами. Если он не возвращается, вся брюшная стенка может выглядеть обвисшей ».

Как это сделать

Если вы чувствуете щель под нагрудником, в которую вы можете уместиться шириной в три пальца, при выполнении сидячих упражнений. Обратитесь к физиотерапевту, который научит вас упражнениям, которые помогут вернуть мышцы на место.

Упражнения для тазового дна для укрепления мышц изнутри также могут помочь, а также позы йоги, такие как «доска».Это включает в себя лежание лицом вниз, приподнятие тела на локтях и пальцах ног, удерживание тела на прямой линии от головы до ног в течение нескольких минут за раз и ровное дыхание перед тем, как расслабиться.

ЩИТОВИДНЫЙ ЖИВОТ

Как это выглядит?

Толстый не только живот, но и большая часть вас. Все ваше тело большое, включая руки и ноги, что придает вам пухлый зефирный вид.

Причины этого?

Щитовидная железа — это железа на шее в форме бабочки, которая вырабатывает гормон тироксин, который контролирует, насколько быстро вы перерабатываете калории в пище.

Чтобы добиться грушевидной формы желудка, избегайте продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров, которые связаны с повышенным уровнем эстрогена.

Употребление большого количества трудно перевариваемой клетчатки, такой как зеленые листовые овощи, такие как шпинат, также может помочь.

Однако примерно у одной из 13 женщин есть состояние, называемое гипотиреозом, что означает, что они вырабатывают меньше этого гормона.

Хотя причины до конца не изучены, это может быть вызвано процессом старения или поражением железы собственной иммунной системой.

Эндокринолог профессор Эшли Гроссман из лондонской больницы Святого Варфоломея говорит: «Щитовидная железа отвечает за ваш общий метаболизм. Если у вас гипотиреоз, вы не сжигаете все потребляемые калории, поэтому излишки накапливаются и откладываются по всему телу в виде жира ».

Как добиться этого

Для многих женщин первым шагом является правильный диагноз , потому что гипотиреоз часто путают с общим увеличением веса в среднем возрасте.

По некоторым оценкам, почти четверть женщин старше 60 лет имеют недостаточный уровень тироксина, который также вызывает усталость, запоры и холодные ноги, поскольку их метаболизм замедляется.Тем не менее, до 60 процентов людей с этим заболеванием не осознают, что что-то не так, потому что они не проходили тестирование и полагают, что увеличение веса является естественной частью старения.

Лечение может включать препараты, содержащие синтетическую версию гормонов для повышения уровня.

Естественные подходы включают употребление в пищу продуктов, богатых йодом, которые помогают поддерживать щитовидную железу, таких как моллюски, морепродукты и темно-зеленые листовые овощи, такие как шпинат.

12 причин, по которым ты худой, но живот торчит

Если вы худой, но у вас выпирает живот, эта статья расскажет вам, почему у вас жир на животе и как от него избавиться.

На самом деле жир на животе бывает не только у людей с избыточным весом. Можно быть худым с толстым животом.

Как вы увидите, у некоторых людей живот выпирает, даже если у них нет лишнего жира на животе. Из-за таких факторов, как неправильная осанка и вздутие живота, ваш живот может выглядеть большим.

Но прежде чем мы рассмотрим, почему вы худые с животом, вот 5 мифов о жирном животе , которые вы должны игнорировать.

Скручивания растопят жир на животе
Употребление одного зеленого чая может сделать живот плоским
Таблетки для сжигания жира на животе
Кроссовки на талии могут урезать вашу талию — узнайте их побочные эффекты
Калория — это калория. Это исследование показало, что одни продукты увеличивают жир на животе больше, чем другие.

Почему ты худой, а живот выпирает

1. У вас может быть лордоз

Лордоз — это чрезмерное искривление позвоночника внутрь. Когда позвоночник изгибается внутрь, это заставляет нижнюю часть живота выпирать.

Лордоз обычно вызывается тугими сгибателями бедра или слабыми мышцами живота. Эти две проблемы могут быть вызваны неправильной осанкой сидя или долгим сидением.

Чтобы проверить, нет ли у вас лордоза, лягте на спину и положите руку под поясницу.Вы должны иметь возможность просунуть руку под спину, оставив мало места.

Если между поясницей и полом осталось много места, скорее всего, у вас лордоз.

Как исправить: Растяжка сгибателей бедра и укрепление мышц живота могут помочь исправить лордоз. И не забудьте также растянуть подколенные сухожилия и поясницу.

Вам также следует избегать упражнений, требующих выгибания спины.

Обратите внимание, что в крайних случаях лордоза может потребоваться терапия или хирургическое вмешательство.

2.

Возможно, у вас вздутие живота

Вздутие живота может сделать ваш живот больше, чем он есть на самом деле.

Общие причины вздутия живота включают непереносимость лактозы, высокое потребление натрия, употребление газированных напитков, обезвоживание и синдром раздраженного кишечника.

Хотя время от времени вздутие живота — это нормально, его не следует игнорировать.

Как это исправить: Управляйте уровнем кортизола, увеличивайте потребление калия, избегайте газированных напитков, пейте больше воды, избегайте продуктов, вызывающих газ, и медленно пережевывайте пищу.

3. Можно пивной живот

Употребление большого количества алкоголя не только увеличивает количество потребляемых калорий, но и может увеличить ваш живот.

Исследования показывают, что люди, которые пьют много алкоголя, набирают больше жира на животе.

Что более тревожно, так это то, что, согласно исследованиям, худые люди с жиром на животе имеют высокий риск заболеваний.

Как исправить: Уменьшите потребление пива или употребляйте низкокалорийные алкогольные напитки.

4. Вы можете быть худой и толстой

Худой толстый человек — это худощавый человек, обладающий избыточным телом.

У худых толстых мужчин излишки жира накапливаются в груди и животе, а у худых полных женщин излишки жира находятся в области талии, бедер и ягодиц.

Люди становятся худыми из-за чрезмерного кардио, низкокалорийного потребления, высокого уровня эстрогена и отсутствия силовых тренировок.

Как исправить: Делайте меньше кардио, больше тренируйтесь, регулируйте уровень эстрогена и ешьте жиросжигающие продукты.

5. У вас может быть плохая осанка

При сутулости не увеличивается жир на животе, но живот может казаться больше.

Во-первых, сутулость ослабляет мышцы живота, потому что держит их все время расслабленными. А когда мышцы живота слабые, живот будет торчать.

Во-вторых, сутулость сдавливает органы и заставляет живот выпирать.

Как исправить: Соблюдайте правильную осанку сидя — не сутулитесь во время сидения.И используйте упражнения, исправляющие неправильную осанку.

6. Возможно, у вас слабые поперечные мышцы живота

Transversus abdominis — это внутренние мышцы живота, которые плотно удерживают внутренние органы.

Когда эти мышцы слабы, ваш живот может выпирать, и вы даже можете испытывать боли в спине.

Укрепление этих мышц окутает внутренние органы и сделает ваш живот меньше.

Но помните, что обычные упражнения для пресса, такие как скручивания и приседания, не нацелены на эти мышцы.

Как исправить: Выполняйте упражнения, укрепляющие поперечные мышцы живота. Эти упражнения включают вакуум живота, планку на локтях и боковую планку.

7. У вас могут быть нездоровые кишечные бактерии

Некоторые бактерии в кишечнике полезны, а другие могут быть вредными.

Существуют доказательства того, что нездоровый баланс кишечных бактерий может увеличить жир в желудке. Кроме того, исследования показывают, что кишечная флора влияет на то, где в организме хранится жир.

Важно отметить, что нездоровые кишечные бактерии связаны с такими заболеваниями, как рак, диабет и болезни сердца, и это лишь некоторые из них.

Как это исправить: Чтобы улучшить здоровье кишечника, вам нужно избегать воспалительных продуктов, есть продукты с высоким содержанием клетчатки и есть больше омега-3 и ферментированных продуктов.

8. Возможно, у вас избыток висцерального жира

В желудке хранятся два типа жиров: подкожный жир и висцеральный жир.

Подкожный жир хранится под кожей, а висцеральный жир — вокруг внутренних органов.

У вас может быть небольшое количество подкожного жира, но много висцерального жира. Это не только увеличит ваш живот, но и повысит риск заболеваний.

Исследования связали висцеральный жир с инсулинорезистентностью, высоким кровяным давлением, сердечными заболеваниями и диабетом II типа.

Как исправить: Выполняйте упражнения высокой интенсивности, уменьшайте потребление алкоголя, избегайте трансжиров и ешьте низкокалорийные продукты.

9. Менопауза может быть виновата

Женщины обычно откладывают жир на бедрах, бедрах и ягодицах.Но их форма тела меняется после менопаузы.

Видите ли, когда у женщин наступает менопауза, уровень эстрогена падает. И эти гормональные изменения заставляют жир оседать вокруг живота.

Хорошая новость в том, что вы можете избавиться от жира на животе в постменопаузальный период.

Как исправить: Начните выполнять тренировки всего тела, увеличивайте потребление полезных жиров, высыпайтесь и справляйтесь со стрессом.

10. Стресс и высокий уровень кортизола

Кортизол вам не враг.Фактически, это необходимо для выживания. Но высокий уровень кортизола может усилить стресс и расширить талию.

Вы, наверное, знаете, что стресс вызывает переедание. Но знаете ли вы, что кортизол заставляет организм накапливать лишние калории в животе вместо того, чтобы жир откладывался по всему телу — см. Исследование.

Как это исправить: Управляйте стрессом, регулярно занимаясь спортом, гуляя, медитируя и избегая токсичных отношений.

11. Это может быть ваша генетика

Гены играют важную роль в форме вашего тела.

Исследования показывают, что на жир на животе влияет генетика. В этом исследовании ученые обнаружили, что гены связаны с абдоминальным ожирением и соотношением талии и бедер.

Могу также отметить, что люди с телом в форме яблока с большей вероятностью будут иметь живот, даже если они худые.

Как это исправить: Вы ничего не можете поделать со своей генетикой, просто убедитесь, что вы едите богатую питательными веществами пищу и регулярно занимаетесь спортом.

12. Курение

Вы, наверное, слышали, что курение подавляет аппетит и способствует похуданию.Но знаете ли вы, что курение вызывает избыток жира на животе?

Исследователи из Университета Глазго обнаружили, что курение снижает общий вес, но увеличивает окружность талии. А избыток жира на животе повышает риск развития диабета у курильщиков.

Как исправить: Бросить курить.

Итог

Надеюсь, эта статья помогла вам определить, что заставляет ваш живот выпирать. Теперь воспользуйтесь приведенными выше советами, чтобы сгладить живот.

Обратите внимание, что регулярные упражнения могут помочь решить большинство проблем, из-за которых ваш живот выпячивается. И вам даже не нужно тренироваться часами. Просто выполняйте эти интенсивные домашние тренировки по 15 минут в день.

[related_posts_by_tax posts_per_page = «4»]

Осмотр, аускультация, пальпация и перкуссия живота — клинические методы

Осмотр

Осмотр брюшной полости дает ключ к диагностике внутрибрюшной патологии. В сочетании с историей болезни пациента осмотр часто может предоставить предварительный диагноз, который может быть подтвержден путем аускультации и пальпации.Несмотря на нынешнюю популярность различных неинвазивных и инвазивных диагностических тестов, опытный хирург обычно может поставить точный диагноз внутрибрюшной патологии на основе анамнеза и физического осмотра. Это демонстрирует пациент с несколькими днями анамнеза боли в правом подреберье и спине с сопутствующими тошнотой, рвотой, лихорадкой и видимым образованием в правом подреберье. У такого пациента почти наверняка острый холецистит с водянкой желчного пузыря. Остальная часть медицинского осмотра просто подтверждает это и обнаруживает дополнительное заболевание.Хотя сам по себе осмотр никогда не дает четкого диагноза, его не следует упускать из виду.

Обобщенное вздутие живота обычно возникает из-за ожирения, вздутия кишечника газом или жидкостью или асцита. Ожирение может вызвать общее вздутие живота из-за жира в брюшной стенке или внутрибрюшного жира в сальнике или внутренних органах. Общее вздутие живота также может быть связано с асцитом, особенно когда связано с вывернутым пупком. Вздутие только верхней половины живота может быть связано с кистой или опухолью поджелудочной железы или с острым расширением желудка.Вздутие нижней половины живота может быть связано с беременностью, опухолью яичников, миомой матки или вздутием мочевого пузыря. Ладьевидный живот возникает из-за неправильного питания.

Кожные аномалии , обнаруженные при осмотре брюшной стенки, необходимо сопоставить с историей болезни. Ушиб следует соотнести с историей травмы, чтобы определить возможные травмы органов. Признаки Каллена и Грея Тернера (голубоватое изменение цвета пупка и боков соответственно) связаны с внутрибрюшным и забрюшинным кровотечением, и считается, что кровь расслаивается вдоль фасциальных плоскостей, чтобы достичь этих областей.Таким образом, можно было бы усердно расспросить пациентку о причинах такого кровотечения — тяжелом панкреатите, травме или прерванной внематочной беременности.

Штрихи брюшной стенки являются результатом разрыва ретикулярной дермы, возникающего при растяжении. Клинически это проявляется при беременности, ожирении, асците, карциноматозе брюшной полости и синдроме Кушинга.

Хирургические рубцы следует тщательно исследовать как с точки зрения их положения, так и с точки зрения их характеристик.Часто пациенты не уверены в том, какую операцию они перенесли, но положение разреза может дать исследователю ключ к разгадке. Несмотря на то, что поперечный разрез правого нижнего квадранта предполагает аппендэктомию, он никоим образом не доказывает это, и нужно быть осмотрительным, делая подобные предположения. Шрам говорит обследующему об операции. Все рубцы изначально приподнятые и красные; они постепенно бледнеют до розового и к 6 месяцам становятся плоскими и имеют цвет кожи или серый цвет. Раны, которые заживают чисто первым натяжением, тонкие и регулярные, тогда как раны, которые инфицированы и заживают второстепенным натяжением, более широкие и неровные.Келоиды — это широкие рубцы неправильной формы с обильной гипертрофической тканью за пределами области нормального рубцевания. Келоидные образования имеют тенденцию повторяться у некоторых людей и особенно часто встречаются у чернокожих.

Расширенные вены наблюдаются в трех клинических ситуациях: исхудание, портальная гипертензия и обструкция нижней полой вены. При истощении происходит потеря подкожного жира, поэтому обычно невидимые вены становятся заметными. Эти вены становятся более заметными при портальной гипертензии.При портальной гипертензии пупочная вена становится выходным трактом портальной системы и образует коллатерали с венами брюшной стенки. Это отвечает за головку медузы, которая диагностирует портальную гипертензию. Направление кровотока в этих венах при портальной гипертензии нормальное (т. Е. Вверх в венах выше пупка и вниз в тех, что ниже), поскольку кровь течет из портальной системы высокого давления в системную систему низкого давления. Наконец, вены брюшной стенки могут быть расширены из-за непроходимости нижней полой вены.Это происходит из-за того, что брюшная стенка становится коллатеральной или обходной стенкой вокруг непроходимости полой полости. В этой ситуации направление кровотока ниже пупка будет обратным, поскольку кровь течет от бедренной вены к верхней полой вене. Обструкция нижней полой вены может возникать в результате злокачественного новообразования печени, как расширение обструкции печеночной вены (синдром Бадда – Киари), в результате тромбофлебита, травмы или хирургического вмешательства.

Образования , отмеченные при осмотре брюшной полости, могут быть связаны с органами в этой области.Таким образом, образование в правом верхнем квадранте может представлять гепатомегалию из-за гепатита или опухоли печени, вздутие желчного пузыря из-за холецистита или рака поджелудочной железы или рак головки поджелудочной железы. Новообразование в эпигастрии, скорее всего, вызвано острым вздутием желудка. псевдокиста поджелудочной железы, рак поджелудочной железы или аневризма брюшной аорты (которая будет пульсирующей). Образования в левом подреберье обычно возникают из-за спленомегалии, хотя также возможна карцинома спенического изгиба толстой кишки.

Образования в поясничной области обычно почечного происхождения. Кисты почек, поликистоз почек и злокачественные новообразования почек могут быть видны у астенических пациентов.

Образования в нижних квадрантах могут быть результатом воспалительных или опухолевых заболеваний кишечника. В правом нижнем квадранте аппендикулярный абсцесс и карцинома слепой кишки наиболее вероятны, а в левом нижнем квадранте — дивертикулярный абсцесс или карцинома сигмовидной кишки.

Гипогастральные образования являются результатом патологии тазовых органов.Острая задержка мочи — наиболее частая причина такого образования у мужчин. У женщин новообразования матки или яичников могут вызывать видимые образования в средней линии живота.

Видимая перистальтика кишечника обычно является результатом кишечной непроходимости. Это можно увидеть в желудке новорожденных с гипертрофическим стенозом привратника и в тонком кишечнике пациентов с непроходимостью тонкого кишечника различной этиологии.

Аускультация

Шумы кишечника важны для клинициста как маркер внутрибрюшной патологии.Отсутствие кишечных шумов может быть одним из немногих показателей внутрибрюшной инфекции у пациентов с множественными проблемами и, в частности, с измененным психическим статусом. У пациентов с генерализованным вздутием живота после лапаротомии звуки кишечника могут быть ключевым диагностическим признаком для дифференциации кишечной непроходимости от ранней послеоперационной непроходимости тонкой кишки. Хотя рентгенографическое исследование брюшной полости может указывать на непроходимость кишечника, характерные высокие звуки кишечника являются диагностическими для опытного клинициста.

Точно так же сосудистые синяки полезны для клиницистов как индикатор основной патологии. Таким образом, их следует тщательно искать у пациентов с артериальной гипертензией (стенозом почечной артерии), хронической болью в животе (брыжеечная артериальная недостаточность) или хромотой (окклюзионное заболевание аорты или подвздошных артерий). Поскольку постоянные синяки вызываются артериовенозными свищами, их следует тщательно искать у пациентов с проникающей травмой живота.

Растирание живота случается редко, но может быть обнаружено над печенью или селезенкой.Трение означает, что поверхность органа неровная и обычно возникает из-за поражения опухолью, абсцессом или инфарктом. Реже воспалительное образование в брюшной полости может сопровождаться трением, вызванным раздражением прилегающей брюшной стенки.

Пальпация и перкуссия

Как упоминалось ранее, болезненность живота — это сложная физическая находка, с которой трудно справиться. Тем не менее, это открытие должно быть осознано, поскольку оно часто является единственным явным признаком перитонита и может хорошо определять терапию.Классический пример этого — аппендицит. Анамнез и результаты лабораторных исследований могут указывать на аппендицит у пациента с болью в животе, но наличие или отсутствие болезненности позволяет поставить или опровергнуть диагноз. Поскольку нет лабораторных исследований, которые могли бы исключить или гарантировать диагноз аппендицита, врач должен принимать терапевтические решения, основываясь на физическом обнаружении болезненности.

Поскольку болезненность вызвана воспалением париетальной брюшины, этиология болезненности может быть связана с нижележащими органами.Таким образом, болезненность правого подреберьера может быть вызвана холециститом, язвенной болезнью, панкреатитом или гепатитом. Болезненность в эпигастрии обычно возникает из-за панкреатита или язвенной болезни. Болезненность правого нижнего квадранта может быть связана с аппендицитом, дивертикулитом слепой кишки или перфорированной карциномой, тогда как болезненность левого нижнего квадранта обычно возникает из-за дивертикулита сигмовидной кишки. Болезненность бока обычно связана с патологией почек, будь то пиелонефрит или околопочечный абсцесс.

При генерализованной болезненности необходимо учитывать причины генерализованного перитонита.Острая прободная язва является частой причиной и проявляется характерной «дощатой» жесткостью брюшной стенки. Другие частые причины включают перфорированный дивертикулит, перфорированный аппендицит и панкреатит. Тем не менее, любой процесс, вызывающий генерализованное раздражение брюшины (химическое или инфекционное), приведет к таким же физическим результатам.

Образования в брюшной полости связаны с нижележащими органами. Образования в правом верхнем квадранте включают гепатомегалию, водянку желчного пузыря и рак головки поджелудочной железы.Новообразования в эпигастрии — это панкреатические (псевдокиста или карцинома), злокачественные новообразования желудка и толстой кишки. Образования в левом подреберье обычно возникают из-за спленомегалии или рака желудка или толстой кишки. На боках опухоли обычно возникают из почки (кисты или опухоли), но иногда из других забрюшинных структур (лимфома, саркома). Образования в нижних квадрантах обычно возникают из кишечника. С правой стороны, обычные образования включают абсцесс аппендикса и карциному слепой кишки; слева дивертикулярный абсцесс и сигмовидная карцинома.Образования в центральной части брюшной полости часто представляют собой аневризмы аорты, а пульсирующий характер новообразования является диагностическим. Таким образом, при оценке массы живота необходимо учитывать ее расположение, подвижность, а также наличие или отсутствие болезненности, чтобы определить ее этиологию.

Клиническое значение асцита во многом основывается на его этиологии. Это часто можно определить с помощью анамнеза и физического осмотра, но парацентез является диагностическим. Образцы перитонеальной жидкости следует отправить в лабораторию для определения концентрации белка, удельного веса, количества клеток и посева.Экссудативный асцит возникает при бактериальном перитоните, карциноматозе и асците поджелудочной железы и связан с концентрацией белка более 3 г / дл и удельным весом более 1,016. Транссудативный асцит возникает при циррозе печени, синдроме Бадда – Киари, констриктивном перикардите, застойной сердечной недостаточности и гипоальбуминемических расстройствах, таких как нефротический синдром. В этих случаях концентрация белка составляет менее 3 г / дл и удельный вес менее 1,016.

Практическое руководство по клинической медицине Калифорнийского университета в Сан-Диего

Осмотр брюшной полости

Основные компоненты абдоминального обследования включают: наблюдение, аускультацию, перкуссия и пальпация.Хотя это те же элементы, которые составляют легочные и кардиологические исследования, здесь они проводятся в несколько ином порядке (то есть аускультация перед перкуссией) и имеют разную степень важности. Обсуждаются тазовые, генитальные и ректальные исследования, все части брюшной полости. в другом месте.

Мыслить анатомически: Когда вы смотрите, слушаете, чувствуете и перкуссируете, представьте, какие органы живут в той области, в которой вы находитесь. исследуют.Живот примерно разделен на четыре квадранта: правый верхний, правый нижний, левый верхний и нижний. слева внизу. Думая анатомически, вы напомните себе, что находится в определенном квадранте. и поэтому что может быть идентифицировано как при нормальных, так и при патологических состояниях.

Актуальная анатомия брюшной полости

Обычно при обследовании брюшной полости врач стоит справа от пациента. боковая сторона.

Наблюдение:

Много информации можно получить, просто наблюдая за пациентом и глядя на его брюшную полость. Для этого необходимо полностью обнажить рассматриваемую область, что достигается следующим образом:

Попросите пациента лечь на ровный стол для осмотра, который находится на удобной высоте для обоих. из вас.На этом этапе пациент должен быть одет в халат и, по желанию, нижнее белье.
Возьмите запасную простыню и накиньте ее на нижнюю часть тела так, чтобы она закрывала только верхнюю часть тела. край их нижнего белья (или так, чтобы он пересекал верхнюю часть лобковой области, если они полностью разделся). Это позволит вам полностью обнажить живот, при этом время, позволяющее пациенту оставаться в некоторой степени прикрытым.Затем платье можно снять, чтобы что область, простирающаяся от чуть ниже груди до тазового края, полностью непокрытый, помня, что верхний край живота простирается под грудную клетку.
Руки пациента должны оставаться по бокам, положив голову на подушку.Если голова согнута, мускулатура живота напрягается и осмотр более тщательный. сложно. Позволяя пациенту согнуть колени так, чтобы подошвы его ног опирались на стол также расслабит живот.
Сохраняйте в комнате как можно больше тепла и убедитесь, что освещение достаточно. Оплачивая внимание к этим, казалось бы, мелким деталям, вы создаете среду, которая дает вам лучший шанс провести точное обследование.Это особенно важно в начале карьеры, когда ваши навыки относительно не совершенны. Однако это также сослужат вам хорошую службу при обследовании тучных, тревожных, подавленных или других проблемных пациенты.

При наблюдении за пациентом обращайте особое внимание на:

Внешний вид живота.Это плоский? Вздутие? При увеличении это выглядит симметричным или Есть ли отчетливые выпячивания, возможно, связанные с подлежащей органегалией? Контуры живот можно лучше всего оценить, стоя у подножия стола и глядя вверх к голове пациента. Глобальное увеличение живота обычно вызывается воздухом, жидкостью или толстый. Часто невозможно различить эти сущности на основе только наблюдение (полезные маневры см. ниже).Области, которые становятся более выраженными, когда Вальсальвы пациента часто связаны с вентральными грыжами. Это точки ослабление брюшной стенки, часто из-за предыдущей операции, в результате которой сальник / кишечник / перитонеальная жидкость может выходить при повышении внутрибрюшного давления.
Различные причины вздутия живота
Полный живот
Гепатомегалия
Асцит
Заметно увеличенный желчный пузырь
(с маркировкой «ГБ»)
Пупочная грыжа
Та же пупочная грыжа, когда пациент выполняет вальсальву маневр.
Наличие хирургических рубцов или других кожных аномалий.
Движение пациента (или его отсутствие). Те, у кого перитонит (например, аппендицит), предпочитают лежать неподвижно, так как любое движение вызывает дальнейшее раздражение брюшины и боль. Вопреки из-за этого пациенты с камнями в почках будут часто корчиться на столе для осмотра, не в состоянии найти удобную позу.

Аускультация:

По сравнению с кардиологическим и легочным исследованиями, аускультация брюшной полости имеет относительно незначительную роль. Его проводят перед перкуссией или пальпацией, так как сильное прикосновение к животу может нарушают работу кишечника, возможно, искусственно изменяя его деятельность и, следовательно, кишечные шумы. Экзамен выполняется путем осторожного размещения предварительно нагретого (выполняется путем трения стетоскопом о перед рубашкой) диафрагмой на живот и слушайте в течение 15 или 20 секунд.Здесь нет волшебные временные рамки. Стетоскоп можно поместить на любую область живота, так как это невозможно. разделение на части и звуки, издаваемые в одной области, вероятно, можно услышать повсюду. Как много где вам стоит послушать? Опять же, волшебного ответа нет. На этом этапе потренируйтесь слушать в каждом из четырех квадрантов и посмотрите, сможете ли вы обнаружить какие-либо «региональные различия».

Что именно вы слушаете и в чем его значение? Должны быть три вещи принято к сведению:

Присутствуют звуки кишечника?
Если присутствуют, то часто они встречаются или редко (т.е. количество)?
Какова природа звуков (т.е. качество)?

Поскольку пища и жидкость проходят через кишечник посредством шума перистальтики, называемые кишечными звуками, генерируются. Эти звуки встречаются довольно часто, порядка каждых 2–5 секунд, хотя есть много вариантов. Кишечные шумы сами по себе не имеют большого значения.То есть в нормальный человек, у которого нет жалоб и нормальный осмотр, наличие или отсутствие кишечных звуков существенно не имеет значения (т. е. какой бы характер они ни иметь для них будет нормально). Фактически, большинство врачей отказываются от аускультации брюшной полости. если нет симптомов или признаков, указывающих на патологию брюшной полости. Тем не мение, вам по-прежнему следует практиковаться в том, чтобы выслушивать всех пациентов, которых вы обследуете, чтобы вы развиваете чувство того, что составляет диапазон нормального.Звуки кишечника могут, тем не менее, добавьте важную вспомогательную информацию в правильных клинических условиях. В общие воспалительные процессы серозной оболочки (т.е. любой из поверхностей, которые покрывают органы брюшной полости …. как при перитоните) живот будет тихий (т. е. кишечные звуки будут редкими или совсем отсутствовать). Воспаление слизистой оболочки кишечника (т.е. внутренности кишечника, что может произойти с инфекции, вызывающие диарею) вызывают гиперактивные звуки кишечника. Процессы которые приводят к кишечной непроходимости, первоначально вызывают частые кишечные шумы, как «несется». Думайте об этом как о том, что кишечник пытается заставить свое содержимое через плотное отверстие. Затем следует приглушенный звук, называемый «звон». а потом тишина.В качестве альтернативы, повторное появление кишечных звуков предвещает восстановление нормальной функции кишечника после травмы. После абдоминальной хирургии при Например, есть период в несколько дней, когда кишечник находится в состоянии покоя. В появление кишечных шумов свидетельствует о возвращении кишечной деятельности, что является важным фаза выздоровления пациента. Таким образом, кишечные звуки следует интерпретировать в контекст конкретной клинической ситуации.Они предоставляют вспомогательную информацию к другим находкам, но сами по себе не являются патогномоничными для каких-либо конкретных процесс.

После того, как вы закончите регистрировать звуки кишечника, используйте диафрагму стетоскопа. для проверки наличия ушибов почечной артерии, высокий звук (аналогичный шуму) вызвано турбулентным током крови через сосуд, суженный атеросклерозом.Место для прослушивания — на несколько см выше пупка, по боковому краю. любой из прямых мышц. Большинство медработников не проводят регулярную проверку на предмет синяков. Однако в правильных клинических условиях (например, у пациента с некоторой комбинацией почечной недостаточности, трудно поддающейся контролю артериальной гипертензии и известных сосудистых заболеваний. болезнь), наличие шишки предоставит подтверждающие доказательства существования стеноза почечной артерии.При прослушивании синяков нужно будет нажать вниз довольно плотно, так как почечные артерии являются забрюшинными структурами. Атеросклероз дистальнее аорты (то есть в месте отхождения подвздошных артерий) также может генерировать синяки. Кровоток через аорту не вызывает заметных звук. Таким образом, аускультация над этой структурой не является хорошим скрининговым тестом для наличие аневризматической дилатации.

Ударные:

Техника перкуссии такая же, как и при исследовании легких. Во-первых, не забудьте потрите руки и согрейте их перед тем, как положить их на пациента. Затем поместите левую руку прижать к брюшной стенке так, чтобы только средний палец отдыхая на коже. Ударьте по дистальному межфаланговому суставу среднего пальца левой руки 2 или 3 раза кончиком среднего пальца правой руки, используя ранее описанную дискету движение запястья (см. исследование легких).Есть два основных звука, которые можно воспроизвести:

Тимпанитные (барабанные) звуки, производимые перкуссией над структурами, заполненными воздухом.
Тупые звуки, которые возникают, когда твердая структура (например, печень) или жидкость (например, асцит) лежит под исследуемой областью.

* Следует особо отметить, если перкуссия вызывает боль, которая может возникнуть, если лежит в основе воспаления, как при перитоните.Это, безусловно, будет поддержано другими исторические и экзаменационные данные.

Что вы действительно можете ожидать услышать при перкуссии нормального живота? Два твердых органа у нормального пациента перкуссируются печень и селезенка. В большинстве случаев печень будет полностью покрыта ребрами.Иногда край может выступать на сантиметр. или два ниже берегового края. Селезенка меньше по размеру и полностью защищена ребрами. Чтобы определить размер печени, действуйте следующим образом:

Начало чуть ниже правой груди по линии с серединой ключицы, точка что вы достаточно уверены, это над легкими. Перкуссия в этой области должна производят относительно резонансную ноту.
Опустите руку на несколько сантиметров и повторите. Сделав это несколько раз, вы будет над печенью, из-за чего звук станет более тусклым.
Продолжайте идти вниз, пока звук снова не изменится. Это может произойти, пока вы все еще находитесь над ребрами или, возможно, просто перешли реберный край. На это точка, вы достигнете нижнего края печени.Общая протяженность нормальная печень может варьироваться в зависимости от размера пациента (от 6 до 12 см). Не расстраивайтесь, если вам трудно улавливать разные звуки, как изменения могут быть довольно незначительными, особенно если имеется много подкожного жира.
Резонансный тон, производимый перкуссией по передней грудной стенке, будет несколько меньше барабанной перепонки, чем у кишечника.Хотя они оба вызваны постукивая по заполненным воздухом структурам, ребра и грудная мышца имеют тенденцию увлажнять звук.
Скоростная перкуссия, описанная в легочном отделе, также может быть полезна. Ориентируйте свой левой рукой так, чтобы пальцы были направлены в сторону головы пациента. Percuss as you медленно и равномерно переместите руку из области правой груди вниз над печень и по направлению к тазу.Этот маневр помогает подчеркнуть различную перкуссию. отмечает, что, возможно, делает идентификацию границ печени более очевидной.

Перкуссия селезенки сложнее, так как эта структура меньше по размеру и лежит довольно далеко. сбоку, упираясь в углубление, образованное левыми ребрами. При значительном увеличении перкуссия в левом подреберье даст тусклый тон.Спленомегалия предложена затем следует проверить перкуссию путем пальпации (см. ниже). Остаток нормального брюшная полость по большей части заполнена тонким и толстым кишечником. Попробуйте перкуссию каждый из четырех квадрантов, чтобы получить представление о нормальных вариациях звука, которые произведено. Они будут различной тимпанитической, тупой или некоторой комбинацией вышеперечисленного, в зависимости от того, заполнен ли нижележащий кишечник газом или жидкостью.Желудок «пузырь» должен издавать очень тимпанитный звук при перкуссии над левым нижним ребром. клетка, близко к грудины.

Перкуссия может быть весьма полезной для определения причины вздутия живота, особенно в различении жидкости (он же асцит) и газа. Техник используется для выявления асцита, оценка сдвигающейся тупости, пожалуй, самая надежная и воспроизводимый.Этот метод зависит от того, что наполненный воздухом кишечник будет плавать сверху. любой жидкости, которая присутствует. Действуйте следующим образом:

Когда пациент лежит на спине, начните перкуссию на уровне пупка. и продолжайте движение вниз вбок. При наличии асцита вы достигнете точки где звук меняется с тимпанитного на глухой. Это кишечная жидкость интерфейс и должен быть примерно на одинаковом расстоянии от пупка справа и левые стороны, поскольку жидкость прослоивается в зависимости от силы тяжести, распределяя равномерно по задней поверхности живота.Это также должно вызвать симметричная выпуклость бока пациента.
Отметьте эту точку на правой и левой сторонах живота, а затем попросите пациента перевернуться в положение лежа на боку (т. е. на любую их правая или левая сторона).
Повторите перкуссию, начиная с верхней части повернутого вверх бока пациента и двигаясь вниз к пупку.Если есть асцит, жидкость потечет в наиболее зависимую часть живота. Место, в котором меняется звук от тимпанита к тупому, следовательно, сместится вверх (к пупку) и быть выше линии, которую вы нарисовали ранее. Скоростная перкуссия (описана выше) также можно использовать для определения местоположения границы раздела воздух-жидкость. Если вздутие живота не вызвано жидкостью (например,грамм. вторичный к ожирению или газу в одиночку), смещение не будет идентифицировано.
Приведенные ниже модели должны помочь прояснить концепцию тупости переключения передач. Когда «пациент» лежит на спине, воздушные шары (представляющие кишечник)
плыть по воде (представляя асцит). Когда «пациент» переворачивается на их правую сторону, устанавливается новый уровень воздушной жидкости.
Переходная тупость (реальный пациент)

Поймите, что для успеха этого метода должно быть много асцита. поскольку брюшная полость и таз могут скрывать несколько сотен кубических сантиметров жидкости, которая может быть не обнаруживается при физическом осмотре.Кроме того, тупость переключения основана на предположении эта жидкость может свободно течь по брюшной полости. Таким образом, в случае предшествующей операции или инфекция с последующим образованием спаек, это может быть не очень полезно техника. Пальпация также может использоваться для проверки асцита (см. Ниже).

Пальпация:

Прежде чем положить руки на пациента, сначала согрейте руки, потерев их друг о друга.Колодки кончики (наиболее чувствительные участки) указательного, среднего и безымянного пальцев являются исследуемыми поверхности, используемые для определения краев печени и селезенки, а также более глубоких структур. Вы можете использовать либо одну правую руку, либо обе руки, при этом левая рука лежит на верхней части Правильно. Применяйте медленное, равномерное давление, избегая любых быстрых / резких движений, которые могут испугать пациента или вызвать дискомфорт.Изучите каждый квадрант отдельно, представляя, что структуры лежат под вашими руками и то, что вы можете ожидать от ощущения.

Начало в правом верхнем квадранте, на 10 см ниже края ребра в средне-ключичная линия. Это должно гарантировать, что вы находитесь ниже края печени. В основном, Легче обнаружить отклонение от нормы, если начать с участка, который, по вашему мнению, является нормальным.Слегка надавите вниз (кзади) и по направлению к голове пациента, ориентируя руку. примерно параллельно прямой мышце, позволяя расположить наибольшее количество пальцев участвуя в экзамене, когда вы пытаетесь нащупать край печени. Продвиньте руки несколько см на голову и повторяйте до тех пор, пока не окажетесь у нижнего края ребер. Первоначальная пальпация проводится легко.
После этого повторите исследование той же области, но поторопитесь, чтобы что вы исследуете более глубокие аспекты правого верхнего квадранта, особенно если у пациента много подкожно-жировой клетчатки.Подталкивание вверх и внутрь, пока пациент принимает глубокий вдох может облегчить ощупывание края печени при движении вниз диафрагма приблизит печень к руке. Вершина мечевидного отростка, костная структура на нижнем конце грудины, может быть направлена наружу или внутрь и может быть ошибочно принят за образование в брюшной полости. Вы сможете отличить его, заметив его расположение относительно грудной клетки (т.е. в средней линии, где справа и слева стороны встречаются).
Еще можно попробовать «зацепить» край печени пальцами. Чтобы использовать это техники, согните кончики пальцев правой руки (как когтистые).Затем нажмите в правом верхнем квадранте и потяните вверх (к голове пациента), пытаясь грабли по краю печени. Это хороший способ подтвердить наличие при обычном осмотре прощупывается край печени.
Крючок печени
Положите правую руку на нижнюю и боковую границу ребер, надавливая вниз, как левой рукой вы отталкиваетесь сзади.Если правая почка сильно увеличена, вы можете почувствовать это между своими руками.
Теперь осмотрите левый верхний квадрант. Нормальная селезенка не пальпируется. При увеличении он имеет тенденцию расти к тазу и пупку (то есть вниз и поперек). Начинать пальпируя возле пупка, медленно двигайтесь к ребрам. Изучите поверхностно а потом более глубоко.Затем начните на 8-10 см ниже края ребра и двигайтесь вверх. В этом Таким образом, вы сможете почувствовать увеличение в любом направлении. Вы можете использовать левую руку, чтобы протолкнуть ее с левого бока пациента, направляя увеличенную селезенку к вашему правая рука. Если селезенка очень большая, вы можете даже «отскочить» ее назад и вперед между твоими руками. Спленомегалию, вероятно, труднее оценить, чем гепатомегалия.Печень граничит с диафрагмой и не может отойти от исследуя руку. Селезенка, с другой стороны, не так окончательно окаймлена и, следовательно, имеет тенденцию отплывать от вас при пальпации. Итак, исследуйте медленно, нежно мода. Край при пальпации мягкий, округлый и довольно поверхностный. Повторите исследование с пациентом, повернутым на правый бок, что приведет к опусканию селезенки к твоей исследующей руке.
Исследование левой почки выполняется так же, как описано для Правильно. Боль в почках, чаще всего связанная с инфекцией, может быть вызвана прямым обследование, если вся структура пальпируется в результате отека. Обычно это не так. Однако, поскольку почка лежит в забрюшинном пространстве, осторожно постучите кулаком по реберно-позвоночному углу (т.е. куда самые нижние ребра сочленяются с позвоночником) вызовет боль, если нижележащая почка воспаляется. Это заболевание, известное как болезненность реберно-позвоночного угла (CVAT), следует продолжить, если в анамнезе пациента имеется подозрение на инфекцию почек (например, лихорадка, боли в спине и симптомы мочевыводящих путей).
Вид сзади: расположение почек
Макроскопическая анатомия забрюшинного пространства
Осмотрите левый и правый нижние квадранты, пальпируя сначала поверхностно, а затем Глубже.Заполнение стула сигмовидной кишки или слепой кишки является наиболее часто обнаруживаемым. структуры слева и справа соответственно. Гладкий купол мочевого пузыря может поднимаются над краем таза и становятся ощутимыми по средней линии, хотя это необходимо довольно много мочи для этого. Другие органы малого таза также могут иногда быть выявляется, чаще всего беременная матка, которая представляет собой твердую структуру, которая растет и в сторону пупка.Яичники и маточные трубы не могут быть идентифицированы, если патологически увеличен.
Наконец, попробуйте нащупать брюшную аорту. Сначала надавите одной рукой в этой зоне чуть выше пупка. Если вы можете идентифицировать эту пульсирующую структуру с одним рукой, попробуйте прикинуть ее размер. Для этого сориентируйте руки так, чтобы большие пальцы указал на голову пациента.Затем нажмите глубоко и попытайтесь расположить их так, чтобы они находятся по обе стороны от кровеносного сосуда. Оцените расстояние между ладонями (оно не должно быть больше примерно 3 см). По общему признанию, это грубая техника. Помните также, что аорта представляет собой реторперитонеальную структуру, и ее очень трудно поднять. ценят у пациентов с ожирением. Не поступало никаких сообщений о том, что кто-то действительно вызвал с помощью этого маневра разрыва аорты, поэтому не бойтесь сильно надавить.

Что вы можете ожидать от ощущений? В общем, не расстраивайтесь, если вы не можете определить что-нибудь. Помните, что организм предназначен для защиты критически важных органов (например, печени и селезенка под ребрами; почки и поджелудочная железа глубоко в забрюшинном пространстве; и т.п.). Это для в большинстве случаев при патологических состояниях эти органы становятся доступными для тщательной идентификации. экзаменатор. Однако вы не сможете распознать ненормальное, пока не освоитесь. выявление вариантов нормального, общая тема исследования любой части тела. это поэтому важно практиковать все эти маневры для каждого пациента, которого вы обследуете. Это также довольно легко пропустить отклонения, если вы торопитесь или слишком сильно толкаете, так что не торопитесь и сосредоточьтесь на кончиках пальцев.

Исследование волны жидкости: Когда наблюдение и / или перкуссия наводят на мысль о асцит, пальпация может использоваться как подтверждающий тест. Попросите пациента или наблюдателя поместите их руку так, чтобы она была ориентирована в продольном направлении над центром живота. Они следует плотно прижимать, чтобы подкожная клетчатка и жир не покачивались. Разместите свое право рука на левой стороне живота и ваша левая рука напротив, так что обе равноудалены от пупка.Теперь крепко постучите правой рукой по животу, пока ваша левая остается у брюшной стенки. Если присутствует много асцита, вы можете быть в состоянии почувствовать удар жидкой волны (генерируемой в асците при постукивании) напротив брюшной стенки под левой рукой. Этот тест достаточно субъективен и может быть трудно с уверенностью сказать, действительно ли вы почувствовали волнообразный импульс.

Оценка жидкой волны

Абдоминальное обследование, как и все другие физические аспекты, не проводится случайно. У каждого маневра есть цель. Подумайте о том, что вы ожидаете увидеть, услышать или почувствовать. Использовать информацию, которую вы собрали во время предыдущих частей экзамена, и примените ее рационально мода на остальные твои оценки.Если, например, определенная область живота была тимпанит во время перкуссии, пощупайте ту же область и убедитесь, что ничего нет твердое тело в этом месте. Вернитесь и повторите маневры, чтобы подтвердить или опровергнуть ваше подозрения. Если пациент предъявляет жалобы на боль в какой-либо области живот, попросите их сначала локализовать пораженный участок, по возможности одним пальцем, указывая вам на причину проблемы.Затем осмотрите каждую другую брюшную полость. квадранты, прежде чем обратить ваше внимание на рассматриваемую область. Это должно помочь держите пациента в максимально возможном расслаблении и ограничивайте произвольную и непроизвольную охрану (т. е. поверхностное подтягивание мышц, которое защищает внутрибрюшные органы от уколов), позволяя собрать наибольший объем клинических данных. Убедитесь, что вы взглянули на лицо пациента при осмотре предполагаемой болезненной области.Это может быть особенно показательно при оценке в остальном стоических людей (т.е. даже эти пациенты будут гримасничать, если область болезненна на ощупь). Цель, конечно же, получить актуальную информацию, пока доставляет минимальный дискомфорт.

Результаты, обычно связанные с запущенным заболеванием печени:

Хроническая печень болезнь обычно возникает в результате многолетнего воспаления, которое в конечном итоге приводит к фиброз и снижение функции.Гистологически это называется циррозом. Это может быть вызвано рядом различных процессов, чаще всего хронических. употребление алкоголя, вирусный гепатит (B или C) или гемахроматоз (полный список намного длиннее). Важно понимать, что цирроз печени может быть значительно увеличенный (в этом случае он может быть пальпирован) или сморщенный и фиброзный (не пальпируется).

После многих лет (обычно более 20) хронического инсульта печень может становятся неспособными выполнять некоторые или все свои обычные функции.Есть несколько клинические проявления этой дисфункции. Хотя ни один из них не является патономическим для заболевание печени, в правильном историческом контексте они очень наводят на мысль о лежащих в основе патология. Некоторые из наиболее частых находок описаны и / или изображены ниже.

Гипербилирубинемия: пораженная печень может быть неспособна конъюгировать или секретировать билирубин соответственно.Это может привести к
1. Иктер — изменение цвета склеры на желтый.
2. Желтуха — изменение цвета кожи на желтый.
3. Билирубинурия — золотисто-коричневая окраска мочи.
Асцит: гипертензия воротной вены возникает в результате повышенного сопротивления кровотоку. через воспаленную и фиброзную печень.Это может привести к асциту, накоплению жидкость в полости брюшины.
Повышенный уровень системного эстрогена: печень может перестать обрабатывать определенные гормоны, что приводит к их периферическому превращению в эстроген. Высокий уровни способствуют:
1. Развитие груди (гинекомастия).
2. Spider Angiomata — расширенные артериолы, наиболее часто видимые на коже верхняя часть груди.
3. Атрофия яичек.
Отек нижних конечностей: нарушение синтеза белка альбурмина приводит к снижению внутрисосудистое онкотическое давление и, как следствие, утечка жидкости в мягкие ткани.Особенно это заметно в нижних конечностях.
Варикоз: при портальной гипертензии кровь «находит» альтернативу. пути назад к сердцу, которые не проходят через печень. Самый распространенный проходит через селезеночные и короткие желудочные вены, которые проходят через пищевод венозное сплетение по пути к ВПВ.Это вызывает варикозное расширение вен пищевода, которое может сильно кровоточат, хотя при физикальном осмотре они не видны. А гораздо менее распространенный путь использует реканализированную пупочную вену, которая направляет кровь через расширенные поверхностные вены брюшной стенки. Это видно при осмотре живота и известны как Caput Medusae.
Рвота из молотого кофе: пациенты с запущенным заболеванием печени склонны к поражению верхних отделов желудочно-кишечного тракта. кровотечение.Это может быть из-за варикозного расширения, как упоминалось выше. Также от гастрита, портала гастропатия или язвы (которые могут возникнуть у людей без заболеваний печени). Результирующий рвотные массы могут иметь видимую кровь или казаться более темными (как «кофейная гуща»), что возникает в результате воздействия желудочного сока.

Асцит

Желтуха

Гинекомастия

Паук

Билирубинурия

Отек

Кофе молотый Emesis

7 безопасных для беременности методов лечения боли в круглых связках

Изменение образа жизни, упражнения и лекарства, отпускаемые без рецепта, могут облегчить этот общий дискомфорт во время беременности.

Когда вы беременны, боль в животе может быть пугающей, но нормальной частью беременности. Часто это происходит потому, что ваше тело меняется, чтобы приветствовать подрастающего ребенка. Одной из частых причин боли в животе во время беременности является состояние, называемое болью в круглых связках.

Две большие связки проходят от матки, органа, который питает развивающегося ребенка, до паха. «По сути, они удерживают матку на месте», — говорит Харприт Брар, доктор медицины, сертифицированный акушер-гинеколог женской больницы Hutzel при Детройтском медицинском центре.

Что вызывает боль в круглой связке?

Эти связки растягиваются по мере роста матки, раздражая близлежащие нервные волокна и вызывая спазмы, онемение, покалывание или другие болевые ощущения. Внезапные движения, такие как быстрое вставание, смех и кашель, также быстро сокращают и растягивают связки. Все эти факторы могут способствовать возникновению боли внизу живота.

«Боль в круглых связках является признаком того, что матка растет и расширяется, но, к сожалению, может быть очень неудобной», — говорит Рэонда Буллард, доктор медицинских наук, ординатор отделения акушерства и гинекологии Медицинского колледжа Джорджии Университета Огаста.

Этот тип боли обычно возникает во втором триместре беременности, в третьем. Это частый симптом беременности, который, помимо дискомфорта, не опасен и не является постоянным.

На что похожа боль в круглой связке?

Часто боль в круглых связках вызывает дискомфорт, который приходит и уходит с правой стороны живота, таза или бедра. Это также может произойти с левой или даже с обеих сторон тела и распространиться в область паха.

«Обычно это острая, стреляющая боль, которая часто может быть от умеренной до сильной», — сказал д-р.- говорит Буллард.

Боль обычно длится несколько секунд. Это также может вызвать:

Тупая боль
Спастическая боль
Мышечные спазмы
Ощущение растяжения или натяжения

Многие беременные женщины замечают боль, когда меняют позу, просыпаются и переворачиваются в постели или когда они более активны. Боль также может возникать в результате длительного сидения, стояния или повторяющихся движений. Активный образ жизни может уменьшить боль. Диагностических или лабораторных тестов для определения боли в круглых связках не существует.Медицинские работники диагностируют это на основании ваших симптомов и исключают другие возможные причины боли.

7 безопасных для беременности способов избавиться от боли в круглых связках

Боль в круглой связке часто встречается во время беременности и поддается лечению в домашних условиях с помощью изменения образа жизни и безрецептурных лекарств.

«Обычно это не повод для беспокойства, и его можно лечить консервативными мерами», — говорит доктор Брар. Для облегчения боли специалисты рекомендуют беременным:

Попробуйте нежные растяжки
Медленно меняйте положение, что помогает мягко растянуть связки
Согните бедра перед кашлем, чиханием или смехом, чтобы снизить напряжение связок
Избегайте длительного сидения, стояния или бездействия
Избегайте быстрых или повторяющихся движений
Остальное
Принимайте тайленол (ацетаминофен) с одобрения вашего лечащего врача

3 круглых растяжения связок

Специальные упражнения на растяжку также могут помочь облегчить боль в круглых связках.Не торопитесь и используйте коврик, чтобы вам было удобнее.

Кошка-корова

Встаньте на четвереньки, положив плечи на запястья, а бедра — на колени. Верхняя часть стопы также должна быть плоской на коврике. Для положения коровы сделайте глубокий вдох, позвольте животу упасть на пол, выгните спину и немного посмотрите в потолок. Затем для позиции кошки сделайте выдох, прижмите руки к коврику, округлите спину и посмотрите на свой живот.Повторите это упражнение от трех до пяти раз.

Наклоны таза

Лягте на спину, согнув колени и поставив ступни на коврик. Вдохните и сожмите мышцы живота. Удерживайте, а затем прижмите поясницу к коврику. Медленно выдохните, считая до пяти. Повторите это упражнение от трех до пяти раз.

Поза шавасаны

Положите коврик на левый бок в позе эмбриона. Поддержите голову рукой или подушкой и подложите подушку между ног.Задержитесь в таком положении несколько минут.

Другие действия, которые могут помочь

Пренатальная йога и занятия с малой нагрузкой, такие как быстрая ходьба, плавание или эллиптические тренировки, могут способствовать укреплению корпуса, равновесию и гибкости, что может уменьшить общие боли и боли во время беременности. Кроме того, если ваша боль не проходит, вам может быть полезно поработать с квалифицированным физиотерапевтом, чтобы улучшить свое физическое состояние, осанку и функциональность.

Чего следует избегать

Беременным женщинам не следует принимать Адвил или Мотрин (ибупрофен), особенно в третьем триместре.Это может привести к закрытию критического кровеносного сосуда, называемого артериальным протоком, пока ребенок находится в утробе матери. Этот кровеносный сосуд снабжает ребенка питательными веществами и кислородом.

У вас также может возникнуть соблазн использовать грелку для облегчения боли. Но нагрев живота вреден, так как может повысить температуру ребенка. Грелки можно использовать при болях в спине на слабом огне не дольше 20 минут за раз.

СВЯЗАННЫЙ: Какие лекарства безопасно принимать во время беременности?

Когда звонить своему врачу

Беременным женщинам следует знать, что существуют и другие причины боли в животе — некоторые безвредные, а некоторые серьезные, например:

Газы и запоры
Схватки Брэкстона-Хикса (известные как «тренировочные сокращения»)
Внематочная беременность, или когда яйцеклетка имплантируется вне матки
Отслойка плаценты, потенциально смертельное состояние, при котором плацента отрывается от матки, пока ребенок еще находится в утробе матери
Выкидыш, или потеря беременности
Инфекция мочевыводящих путей (ИМП)
Преэклампсия, состояние, вызывающее повышенное артериальное давление во время беременности
Ишиас

Вот несколько симптомов, на которые следует обратить внимание: что-то может быть не так:

Частые или постоянные боли
Острая боль, напоминающая схватки (волнообразно)
Усиливающаяся боль
Выделения из влагалища (кровотечение или потеря жидкости)
Лихорадка
Озноб
Тошнота
Рвота
Аномальное шевеление плода

«Если женщина ощущает какой-либо из этих [симптомов], то это вряд ли будет боль в круглой связке», — говорит д-р.