Пассивная гимнастика для лежачих больных

Пассивная гимнастика – комплекс физических упражнений, которые выполняет лежачий больной при помощи внешних усилий. Если у пациента отсутствуют напряжение мышц (их тонус снижен) и больной неспособен даже при большом желании совершать полноценные движения, то необходимо внешнее воздействие (мышцы приводит в движение инструктор) для стимуляции двигательной активности. Циклы такой гимнастки направлены на улучшение кровообращения в конечностях и нормализацию мышечного тонуса. Выполняются они на специальных тренажерах  под руководством инструктора-методиста.

Лежачему больному требуется движение

Полное обездвижение запускает необратимые процессы в организме, поэтому движение, хотя бы незначительное, на первых порах способно усилить циркуляцию крови, тем самым оказать благотворное влияние на сердечно-сосудистую систему. Гимнастика стабилизирует перистальтику кишечника, участвуя в борьбе с запорами. Кроме того, поворачивание больного, работа с его рукам и ногами (пассивная лечебная физкультура) предупреждает образование пролежней.

Помочь пациенту – это в наших силах

Наша служба «Надежная опора» располагает штатом квалифицированных работников, имеющих большой опыт профессиональной деятельности. Людям, страдающим разного рода заболеваниями и прикованным к постели, зарядка способствует значительному улучшению состояние здоровья. Сиделка больному поможет освоить цикл упражнений, которыми впоследствии он сможет заниматься сам: вращательные движения конечностями, сгибание/разгибание ног в коленных суставах, рук – в локтевых, повороты бедра и пр.

Если вы решили воспользоваться услугами сиделки для лежачих больных, то цены на обслуживание пациентов можно узнать на сайте патронажной службы «Надежная опора». Если интересует более подробная информация, то обратитесь к нашим консультантам через форму обратной связи.

Читайте также статью: «Медико-социальная реабилитация престарелых»

Комплекс физических упражнения для лежачих больных — гимнастика, ЛФК, зарядка

Заболевания и травмы опорно-двигательного аппарата, тяжелые патологии внутренних органов и оперативные вмешательства могут привести к временному или постоянному обездвиживанию пациента. Для поддержания оптимальной физической формы пациентов, специалисты реаниматологи разработали специальные упражнения для лежачих больных.

Сиделка для лежачего больного

может помочь справиться с этой задачей.

Зачем нужна гимнастика для лежачих пациентов

Отсутствие физической активности негативно сказывается на всех обменных процессах в организме и способствует атрофии мышц и суставов. Длительное отсутствие движения может привести к массированным застойным процессам, поражениям внутренних органов и грозит полной потерей двигательной активности. Также обездвиживание провоцирует увеличение массы тела пациента вплоть до ожирения.

Избежать ухудшения общего состояния больным поможет продуманная умеренная активность. Объемы и специфика допустимого движения определяются патологией и состоянием пациента. Регулярное выполнение такой гимнастики ускорит выздоровление пациента.

Комплекс упражнений

Все физические упражнения выполняются пациентами в лежачем положении. Индивидуальная программа ЛФК для лежачего больного разрабатывается специалистом по лечебной физкультуре.

Главная особенность такой гимнастики – плавное увеличение нагрузки. Также зарядка для лежачих людей дополняется дыхательными практиками, которые направлены на активизацию кровообращения и обеспечивают насыщение тканей кислородом.

Гимнастика для лежачих больных может предполагать несколько направлений:

• пассивная гимнастика, требующая помощи сиделки или родных;
• изометрические упражнения, предполагающие напряжение мышц с сопротивлением;
• йога в положении лежа;
• массаж и самомассаж;
• активные методики ЛФК для частично обездвиженных пациентов.

Для достижения максимальной эффективности и безопасности больному следует соблюдать технику выполнения, неправильные движения могут навредить. Желательно проводить зарядку под наблюдением квалифицированного специалиста.

Техника пассивной гимнастики

• Пассивная разработка. Одной рукой удерживается область сустава, второй рукой обхватывают ногу в некотором удалении и совершают плавные медленные движения. Прорабатываются тазобедренные, коленные, голеностопные суставы и пальцы рук и ног в отдельности.

Изометрические упражнения

Выполняются с неподвижными суставами, путем сокращения той или иной мышцы и преодоления дополнительного сопротивления. Примером таких упражнений могут служить:

• сжатие и удержание кистью эспандера;
• растягивание резиновой ленты и удержание ее в растянутом положении;
• сведение рук в «замок» и попытки их разъединения;
• сведение ладоней и давление одной руки на другую и т.д.

Активный комплекс физических упражнений

Активная гимнастика выполняется лежачими больными самостоятельно, без посторонней помощи. Выполняется без резких движений. Нагрузка и количество повторений увеличиваются постепенно, по мере укрепления мышц и суставов.

• Упражнения для шеи. Укрепление мышц шеи имеет особенное значение на силу предотвращения нарушений мозгового кровоснабжения. Упражнения можно выполнять на подушке или на специальном жестком валике. Начинают движения с легких покачиваний головы от одного плеча к другому. Постепенно амплитуду покачиваний увеличивают. Далее подбородок медленно и плавно прижимают к груди, после чего голову отводят назад. Количество выполнений медленно наращивают от 10-20 до 100-200 в день.
• Упражнения для плечевых суставов. Руки расслаблены и расположены вдоль тела на постели. Пациент плавно выполняет развороты рук наружу и вовнутрь с максимально возможной амплитудой. Работают при этом в первую очередь плечевые суставы.
• Упражнения для кисти рук. Пациент выполняет сгибательные и разгибательные движения всех пальцев рук вместе и по отдельности. Также полезно выполнять вращательные движения кисти. При наличии эспандера пациенту рекомендуется выполнять изометрические упражнения.
• Упражнения для локтевых суставов. Плечи на постели, руки расположены вдоль тела. Руки медленно сгибаются в локтях и плавно разгибаются, возвращаясь в исходное положение.
• Упражнение для активизации кровообращения и тонуса мышц верхних конечностей. Руки вытянуты вдоль тела и приподняты над постелью на высоту 15-30 см. Расслабляя мышцы, больной «роняет» руки на постель, таким образом, чтобы был слышен шлепок. Количество повторений наращивают от 10 до 100 в день.
• Упражнения для ног. Для тренировки стоп выполняют сжимание и разжимание пальцев ног и вращения стоп. Для тренировки коленных суставов ноги вытягивают после чего сгибают в коленях лежа на спине. Укрепление тазобедренных суставов производят путем подъема ног на максимальную амплитуду из положения на животе или на боку. Если это упражнение затруднительно для пациента, в положении лежа на спине под ноги подкладывают жёсткий валик и разводят колени наружу и сводят внутрь. Упражнение можно усложнять, надев на колени широкую резинку.
• Упражнения для профилактики запоров. Лежа на спине, пациент максимально «надувает» живот, делая глубокий вдох. После этого на выдохе живот максимально втягивается.

Для тяжелобольных людей, вынужденных проводить большую часть времени в лежачем положении, физическая активность становится острой необходимостью и возможностью скорейшего восстановления. Уделите этому полчаса в день и вернитесь к полноценной активной жизни!

Читайте так же:

Сиделка к больному после инсульта

Сиделка в больницу

Сиделка на дому

Приходящая сиделка 

Сиделка на час

Сиделка для инвалида

 

Рассчитать стоимость услуги

Пассивная суставная гимнастика. Лечение суставов

   Пассивная суставная гимнастика осуществляется специалистом вручную и является очень эффективной разновидностью пассивных гимнастических методов. Комплекс состоит из последовательного массажного воздействия на позвоночник и суставы тела. Включает в себя пассивные движения (направление их строго фиксировано руками массажиста) в статическом режиме с небольшим сопротивлением и с постепенным увеличением продолжительности и амплитуды.

   Назначение

Является отличной профилактикой и лечением болезней суставов (артриты, артрозы) и позвоночника (остеохондроз, сколиоз и др.). Расправляет всевозможные зажатости и блоки в позвоночнике, ликвидируя защемление нервов (в частности, пояснично-крестцового отдела), онемение и болевые синдромы. За счет укрепления связок и сухожилий повышает общую травмоустойчивость суставов, снижает риск вывихов и устраняет синдром привычного вывиха

   Лечебный гимнастический комплекс увеличивает пассивную и активную гибкость тела, а потому прекрасно подходит для подготовки к соревнованиям или к сдаче нормативов ГТО, позволяя добиться максимальной амплитуды движений и подготовиться к более активному двигательному режиму.

   Данный комплекс показан также для лечения вальгусной деформации большого пальца стопы. За счет снятия и перераспределения напряжений в поясничном отделе позвоночника, он позволяет освободить зажатые нервные окончания и спастическое сокращение мышц ноги, приводящее к данной деформации.

   Конкретные показания наш специалист сообщит вам на первом приеме.

   Болевые синдромы позвоночника и суставов, вызванные травмами и неловкими движениями вряд ли возможно вылечить без использования специальных разновидностей физиотерапии, массажа и гимнастики.

   Пассивная суставная гимнастика – один из наиболее эффективных методов для этого. Его преимущество перед активными видами лечебной гимнастики заключается в том, что профессиональный массажист четко понимает пределы возможностей ваших суставов, особенно если они повреждены, и знает, как правильно и безопасно воздействовать на них движением.

   После курса ЛГК ваш организм помолодеет. Вы начнете испытывать удовольствие от движений, которые ранее были вам недоступны и приобретете новые функциональные возможности.

   Условия приема комплекса

   Пассивная суставная гимнастика показана взрослым и детям независимо от возраста. Сеанс проводится в положении лежа: сначала лежа на спине, потом лежа на животе.

   Количество сеансов и продолжительность специалист назначает после изучения истории болезни пациента и консультации. В течение всего курса специалист наблюдет реакцию организма пациента на массажные действия и по необходимости делает дополнительные назначения.

   Для стабильного результата рекомендуется около 10 сеансов массажа. Время одного сеанса 60 минут.

   Противопоказания

Онкологические заболевания, ОРВИ и ОРЗ с высокой температурой, туберкулез в открытой форме, травмы в остром периоде, кровотечения, психические заболевания

 

основной комплекс упражнений, правила выполнения и противопоказания

Пациенты, перенесшие приступ инсульта, часто остаются инвалидами. Погибшие нервные клетки головного мозга не поддаются восстановлению. Но вернуться к активному образу жизни можно, соблюдая все рекомендации лечащего врача. Помогает специальная гимнастика после инсульта, но выполнять ее необходимо регулярно. Реабилитация – сложный, длительный процесс. Рассчитывать на быстрое восстановление не стоит.

Упражнения после инсульта в домашних условиях

Если состояние пациента позволяет, то первые упражнения после инсульта начинают еще в тот момент, когда пациент находится в стационаре. Обычно комплексы и специальные программы рекомендует лечащий невропатолог в содействии с физиотерапевтом.

Предусмотрено несколько видов упражнений, что способны восстановить определенные участки тела:

• комплекс ЛФК – выполнять начинают в больнице и продолжают в домашних условиях;
• аэробные – для восстановления кровообращения, дыхания;
• упражнения, возвращающие двигательную активность, восстановляющие моторику конечностей;
• комплексы, восстанавливающие равновесие;
• массаж.

Больной находится в стационаре несколько дней, затем его выписывают домой. Но реабилитационный процесс длится около года и не всегда заканчивается успешно. Зачастую это зависит от настроения пациента, его желания вернуть себе прежний образ жизни.

Важно! Любой комплекс необходимо начинать только в том случае, если он рекомендован врачом. Самостоятельные упражнения после инсульта могут навредить человеку.

Никогда не начинайте выполнять упражнения после инсульта или рекомендовать их близкому человеку, если этого не рекомендует невропатолог. Перенапряжения, нагрузки могут негативно сказаться на общем состоянии и вызвать рецидив.

Эффективность реабилитации с помощью ЛФК

Сложно недооценить важность ЛФК после инсульта. Это упражнения, восстанавливающие кровообращение в парализованных частях тела, возвращающие эластичность мышечным тканям.

Необходимо начинать занятия под контролем лечащего врача и, если он рекомендует, продолжать их в домашних условиях. Не нужно надеяться только на помощь медикаментов.

Физическая активность поможет:

• быстрее восстановить двигательную активность;
• нормализовать кровообращение в мозгу;
• снять мышечные спазмы;
• противодействовать появлению пролежней.

Нельзя выполнять упражнения после инсульта с чрезмерной активностью. Лишняя нагрузка не даст должного результата.

Показания для выполнения

Назначают упражнения после инсульта при отсутствии двигательной активности, потери чувствительности, а также при следующих состояниях:

• нарушение памяти;
• снижение остроты слуха;
• речевые дефекты;
• повышенный тонус или паралич в мышцах;
• отсутствие двигательной активности в большей части тела;
• отеки конечностей;
• быстрая утомляемость;
• нарушение координации;
• изменения со стороны интеллектуальных способностей.

Восстановительные упражнения после инсульта больной часто не может выполнять самостоятельно. Это дополнительная нагрузка для родных и близких людей, которые желают оказать помощь больному.

В каких случаях противопоказаны упражнения

Нагрузки не всегда могут оказывать помощь пациентам, перенесшим такое заболевание.

Физкультура после инсульта противопоказана для людей с определенными показателями:

• люди с психическими нарушениями после инсульта, не могут выполнять упражнения;
• при появлении судорог, приступов эпилепсии;
• туберкулез разных стадий;
• онкология;
• диабет.

Только строгое следование рекомендациям врача, соблюдение инструкций, дает положительный результат.

Инструкция по грамотному восстановлению

Реабилитационный период предполагает одновременное соблюдение нескольких мероприятий:

• регулярный прием рекомендованных препаратов;
• массажи;
• лечебная физкультура после инсульта.

Никаких дополнительных упражнений самостоятельно добавлять не нужно. Только то, что включено в рекомендованный врачом комплекс. Любые изменения можно вносить после консультации с невропатологом. Если ЛФК не проводился в стационаре, то в домашних условиях комплекс выполняется в несколько этапов.

Подготовка

Прежде чем начинать выполнять после инсульта физические упражнения в домашних условиях, необходимо провести ряд подготовительных мероприятий. Это позволит добиться положительных результатов.

Контроль над выполнением этого этапа лежит на медперсонале клиники, где пациент находится на лечении. Дальше все контролируют родные больного. Подготовка осуществляется в несколько этапов.

1. Если инсульт полностью или частично парализовал человека, то необходимо первые 20-30 дней лишь менять положение его тела. Делается это под контролем лечащего врача с соблюдением всех его рекомендаций.
2. Переворачивать человека желательно через каждые три часа. Это исключит образование пролежней и кровяной застой.
3. Если состояние больного позволяет, через две недели начинают упражнения пассивного комплекса ЛФК. На этом этапе необходимо провести мероприятия для расслабления мышц для дальнейшей нагрузки. Это несложный массаж конечностей, разгибательные, сгибательные движения рук, ног.
4. Когда больному начнут удаваться даже незначительные движения, можно переходить на более активные нагрузки. Выполняются упражнения после инсульта сначала в кровати.

Как планировать тренировки

Народные врачеватели, профессиональные медики рекомендуют активный образ жизни как залог крепкого здоровья. Ситуация немного усложняется у больных после перенесенного инсульта. Но главная задача ЛФК при инсульте – восстановление утраченной чувствительности.

Тренировки планируются лечащим врачом и проходят обычно в 4 этапа.

1. Острый. Занятия проводят в первые недели после приступа в условиях клиники.
2. Ранний. Проводится в первые полгода в условиях реабилитационных центров или в домашних условиях.
3. Поздний – проводится по прошествии полугода на протяжении последующих 6-ти месяцев.
4. Отдаленный – через год после перенесенного заболевания.

Проводятся тренировки в определенное время. Чаще всего утром или несколько раз в день.

Варианты гимнастики при разных периодах инсульта

Человеческий организм уникален и обладает способностью регенерировать, то есть восстанавливаться. Реабилитация после инсульта в домашних условиях не поможет восстановить мозговые нервные клетки, но упражнения помогут вернуть человеку двигательную активность, восстановить речь, устранить другие последствия.

Причины инвалидности после такой патологии – отсутствие или нарушение двигательных способностей. Чаще страдает одна, сердечная сторона. Но это не значит, что упражнения должны касаться только левой стороны. Если страдает левая сторона мозга, то паралич возникает с правой стороны и наоборот.

Гимнастика проводится с одинаковой нагрузкой на обе стороны, с подключением регулярного дыхательного комплекса. Эти упражнения могут ограничиваться простым надуванием шариков.

Виды упражнений

Упражнения ЛФК после инсульта не отличаются какими-то характерными особенностями. Они напоминают занятия утренней гимнастики, но дают эффективные результаты. Несколько упражнений будут полезными для пациентов и для тех, кто хочет предупредить заболевание или его рецидив. Важный момент – регулярность проведения. Если сложно повторить упражнение, то в остром или раннем периоде этого можно не делать.

Пассивные

Данный вид упражнений нужно делать еще в условиях стационара.

Обычно комплекс включает:

• массаж конечностей через каждые 3 часа;
• разгибание/сгибание конечностей – 2 раза в день по 30-40 минут;
• упражнения на восстановление речи, артикуляции, памяти;
• дыхательные упражнения;
• первые упражнения ЛФК начинают после восстановления самостоятельной двигательной активности.

Все выполняется сначала на кровати. Позже, когда человек сможет садиться и подниматься, начинают делать в положении сидя и стоя. Пассивные нагрузки помогут активизировать кровоток, восстановят чувствительность в конечностях

В ментальном поле

Ментальные упражнения, которые входят в комплекс ЛФК, предполагают восстановление следующих функций после инсульта:

• память;
• речь;
• зрение;
• слух;
• концентрация внимания;
• восприятие происходящего;
• рассуждение;
• координация движений.

Это восстанавливающие упражнения, что направлены на работу головного мозга. С человеком постоянно разговаривают, заставляют вспоминать имена, события из жизни, концентрируют внимание на определенных вещах.

В положении сидя

Проводить комплекс можно в тот момент, когда пациент самостоятельно или при помощи кого-то может принимать сидячее положение.

1. Заставить больного подвигать глазами в сторону, вверх, вниз. Выполнять с открытыми глазами, затем попросить закрыть и повторить движения. Это упражнение, нормализующее артериальное давление, активизирует клетки мозга. Выполнять в первые дни по 5 раз, постепенно довести до 10.
2. Поворот головы – по 6 раз в каждую сторону.
3. Симметрично поднимать руки и медленно опускать. Если одна рука парализована, больной выполняет упражнение другой, а вторую поднимает помощник.
4. Дать в руки теннисные мячики, эспандеры и попросить сжимать их кистями. Упражнение восстанавливает моторику.
5. Перекатывать мячики или резиновые круглые игрушки ступнями ног.

Нагрузку увеличивают постепенно, чтобы больной не ощущал усталости. После того как его движения станут более уверенными, можно сводить и разводить лопатки, медленно поднимать и опускать ноги.

В положении стоя

Когда пациенту удалось подняться на ноги, комплекс может быть более обширным.

Важно! Все упражнения после ишемического инсульта проводятся под наблюдением врачей или близких. Больной не должен ощущать дискомфорт, боль, усталость.

Если какие-либо неудобства появляются, необходимо снизить интенсивность или выполнять упражнения в положении сидя.

1. Больной стоит, руки опущены вниз и прижаты к корпусу. Вдох – кругом соединить руки над головой, выдох – медленно опустить вниз (5-6 раз).
2. Медленно поворачивать корпус в разные стороны. Вдох – поворот, выдох – вернуться в и. п. (4-6 раз).
3. Приседание, не отрывая пяток. Медленно опускаться на вдохе, затем выдохнуть, и на втором вдохе медленно встать (6-8 раз). При появлении головокружения, упражнение временно исключить.
4. Наклоны в стороны с поднятием противоположной руки. Выдох – наклон, вдох – вернуться в и. п. (6-8 раз).
5. Исходное положение – стоя, ноги на ширине плеч, руки в замке за спиной. Вдох – подняться на носки, руки, не разнимая повернуть. Выдох – вернуться в и.п. (6-8 раз).

Это несложный комплекс, который нормализует кровообращение, восстанавливает эластичность в суставах. Проводят его два раза в день. Между занятиями желательны пешие прогулки.

Массаж

Каждый комплекс упражнений после инсульта обязательно включает массаж. Начинают его в первые часы после приступа, если это разрешено врачом. Сначала это легкие поглаживания конечностей. Интенсивность постоянно увеличивать. Через 2-3 дня добавить повороты и массаж корпуса (спины, груди). Любая медсестра в неврологическом отделении покажет, как это делать правильно.

Видео с гимнастикой после инсульта

Специальные комплексы упражнений

Специалисты рекомендуют использовать простые упражнения, помогающие пройти пациенту тяжелый для него период. Ознакомиться с ними поможет видео.

При выполнении любых упражнений необходимо контролировать состояние человека и прекратить выполнять при появлении следующих состояний:

• головокружение;
• головная боль;
• изменение давления;
• слабость, усталость;
• раздражительность;
• «мурашки» в глазах.

Это предвестники, что могут спровоцировать рецидив. При отсутствии таких факторов, рекомендуют использовать специальные тренажеры. Существуют специальные упражнения, рассчитанные для отдельных частей тела.

Для туловища

Важно быстро восстановить все функции после перенесенного приступа. Несложные упражнения для восстановления после инсульта помогут быстрее вернуться к нормальному образу жизни.

1. Лежа на кровати делать прогибы в спине. Повторить 5-6 раз.
2. Из положения лежа медленно подняться на вдохе в положение сидя. Осторожно лечь на выдохе. Повторить 5-6 раз.
3. Лежа зафиксировать ноги в одном положении и поворачивать корпус в разные стороны. Вдох – поворот, выдох – и. п. Повторить по 5 раз в разные стороны.

При появлении неприятных симптомов, упражнения прекратить.

Для ног

Несложный комплекс, который выполняется в положении лежа. Такая зарядка после инсульта выполняется дважды в день:

• ноги прямые, носки направлять к туловищу, немного зафиксировать и вернуть в и. п.;
• согнуть ногу в колене и перенести на колено другой ноги, повторить разными ногами по 5 раз;
• лечь на живот, поочередно подтягивать ногу к корпусу, сгибая в колене (по 5 раз).

Упражнения для ног несложные, но требуют регулярного выполнения.

Для рук

Конечности страдают в первую очередь. Упражнения для рук после инсульта помогут быстро вернуть им чувствительность, восстановить моторику и подвижность. Выполнять начинают в больнице и продолжают уже на дому.

1. Руки в замке. Поднимать на вдохе над головой, опускать на выдохе. Выполняется лежа, сидя и стоя, как позволяет состояние пациента.
2. Ладонью руки на вдохе дотянуться до противоположного уха. На выдохе вернуться в исходное положение и повторить другой рукой.
3. Обе руки положить на плечи, перекрестив их на груди.

Для кисти

Все упражнения для кисти выполняются при помощи здоровой руки, при участии посторонних лиц или самостоятельно на поздних сроках реабилитации.

Такая несложная лечебная гимнастика при инсульте поможет быстро вернуть подвижность и восстановить моторику рук:

• сжимать и разжимать кисти рук;
• разводить и сводить пальцы;
• вводить внутрь ладони и отводить большой палец;
• перекладывать, перебирать мелкие предметы;
• собирать пазлы;
• сгибать пальцами бумажные листки.

Для глаз

Гимнастика для лица и глаз после инсульта выполняется в любом удобном для пациента положении. Достаточно делать вращательные движения глазными яблоками при открытых, а затем при закрытых глазах. Фокусировать внимание на пальце, который приближают к кончику носа и удаляют от него. Это полезно не только для лица и глаз, но и помогает восстановить остроту зрения.

Для восстановления артикуляции

Артикуляция страдает у всех пациентов. Это отчетливо заметно лице.

Для реабилитации после инсульта выполняются несложные упражнения:

• улыбнуться, задержать улыбку на 10 секунд;
• высунуть язык и попытаться свернуть его в трубочку;
• совершить вращательные движения высунутым языком;
• проговорить алфавит;
• произносить знакомые слова;
• использовать скороговорки;
• попытаться пощелкать языком;
• поочередное прикусывание губ.

Каждое упражнение выполняют по нарастающей схеме, начиная с 4-5 раз.

Для улучшения координации

После инсульта нарушается координация движений. Восстановить ее можно, выполняя следующие упражнения:

• рисовать геометрические фигуры большим пальцем ноги на полу, сидя на кровати;
• повторить упражнение одной, затем другой ногой, стоя;
• пройти по воображаемой линии.

Немного позже поможет йога. Некоторые упражнения предусматривают восстановление координации движений.

Для восстановления памяти

Вернуть память пострадавшему человеку быстро не получится. Родным и близким необходимо включить упражнения из комплекса ЛФК после инсульта. Попросите больного назвать сегодняшнюю дату или день рождения. Спросите адрес проживания, имена родных и близких людей. Постоянно задавайте вопросы, ответы на которые ему были хорошо известны до болезни.

Такие упражнения можно проводить в перерывах, после того как проводилась лечебная гимнастика.

Виды тренажеров

Лечебная гимнастика после инсульта предусматривает использование тренажеров. Приобрести их не всегда получается. Оборудование имеется в реабилитационных центрах и санаториях.

Тренажеры предназначены для общего курса восстановления, а также для индивидуальных целей:

• восстановление опорно-двигательного аппарата;
• для мелкой моторики;
• кинезотерапия;
• вертикализация;
• восстановление ходьбы;
• вибротерапия;
• подъемники.

Существуют многофункциональные тренажеры, предназначенные для восстановления многих функций одновременно.

Для тренировки мелкой моторики кисти можно использовать:

• кубик Рубика;
• эспандер;
• шипованные мячики для перекатывания в ладонях;
• пластилин.

Для скорейшего восстановления двигательной активности и улучшения психического состояния больного используют следующие тренажеры:

• шанонг – восстанавливает подвижность нижних конечностей;
• Motomed Viva 2 – для нагрузок на нижние и верхние конечности;
• реабилитационный тренажер Alter Step – восстанавливает тонус мускулатуры, возвращает подвижность суставам верхних и нижних конечностей, обеспечивает кардионагрузки;
• перчатка «Аника» – улучшает мелкую моторику;
• эквос – возвращает утраченную подвижность конечностям, человеку становится легче поддерживать тело в стабильном положении.

Дыхательная гимнастика

Дыхательная гимнастика после инсульта делается при выполнении всех упражнений ЛФК. Контролировать вдох и выдох важно для лежачих больных и для тех, кто передвигается самостоятельно. Это обеспечивает полноценный приток кислорода к пострадавшему мозгу, нормализует кровообращение.

Такой комплекс обычно включает:

• надувание воздушных шариков;
• чтение небольших скороговорок, задерживая воздух;
• глубокий вдох через рот, задержка на секунду и выдох через нос;
• повторять предыдущее упражнение, увеличивая время задержки дыхания до 10 секунд;
• глубокий вдох через рот и выдох с одновременным произношением буквы «с»;
• предыдущее упражнение повторить, произнося другие буквы.

Речь после инсульта восстанавливается долго. Дыхательная гимнастика помогает и в этом случае. Многие медики рекомендуют использовать метод Стрельниковой.

Дыхательная гимнастика может выполняться отдельно, но с соблюдением определенных промежутков. Например, с утра, после выполнения комплекса ЛФК, перед сном.

Рекомендации физиотерапевтов

После перенесенного инсульта меняется жизнь не только у пострадавшего, но и у его близкого окружения. Нужно понимать, что предстоит длительная реабилитация, которая может продолжаться на протяжении нескольких лет. Поэтому настолько важна восстановительная гимнастика после инсульта. Многие используют методики, рекомендованные лечащим врачом. Не помешают рекомендации специалистов в этом направлении, среди которых особым вниманием пользуется методика Бубновского.

Основное направление восстановительной терапии этого врача – кинезитерапия – восстановление при помощи движения. Он, как и остальные врачи, утверждает, что важно начинать разработанную им методику сразу же после снятия тяжелых симптомов. Изначально – это пассивная терапия при помощи ассистентов. Позже пациенты начинают сами выполнять упражнения при помощи тренажеров.

Лечебная гимнастика при инсульте (полное руководство)

Лечебная гимнастика при инсультах

Инсульт — это острое нарушение мозгового кровообращения различной локализации. Различают два вида инсультов: геморрагический (1—4 %) и ишемический (96-99 %).

Геморрагический инсульт обусловлен кровоизлиянием в мозг, возникает при гипертонической болезни, атеросклерозе сосудов головного мозга. Кровоизлияние сопровождается быстро развивающимися общемозговыми явлениями и симптомами очагового поражения мозга. Геморрагический инсульт развивается, как правило, внезапно.

Ишемический инсульт обусловлен нарушением проходимости мозговых сосудов вследствие закупорки их атеросклеротической бляшкой, эмболом, тромбом или в результате спазма сосудов мозга различной локализации. Такой инсульт может возникнуть при атеросклерозе сосудов мозга, при ослаблении сердечной деятельности, понижении АД и другим причинам. Симптомы очагового поражения нарастают постепенно.

Нарушения мозгового кровообращения при геморрагическом или ишемическом инсульте вызывают парезы или параличи центральные (спастические) на стороне, противоположной очагу поражения (гемиплегия, гемипарез), нарушения чувствительности, рефлексов.

З а д а ч и  гимнастики:

• восстановить функцию движения;
• противодействовать образованию контрактур;
• содействовать-снижению повышенного тонуса мышц и уменьшению выраженности содружественных движений;
• способствовать общему оздоровлению и укреплению организма.

Методика лечебной гимнастики строится с учетом клинических данных и сроков, прошедших после инсульта.

ЛФК назначают со 2-5-го дня с начала заболевания после изчезновения явлений коматозного состояния.

П р о т и в о п о к а з а н и е м  служит тяжелое общее состояние с нарушением деятельности сердца и дыхания.

Методику применения гимнастики дифференцируют в соответствии с тремя периодами (этапами) восстановительного лечения (реабилитации).

I период — ранний восстановительный

Этот период длится до 2-3 мес. (острый период инсульта). В начале заболевания развивается полный вялый паралич, который через 1-2 нед. постепенно сменяется спастическим и начинают формироваться контрактуры в сгибателях руки и разгибателях ноги.

Процесс восстановления движений .начинается через несколько дней после инсульта и длится месяцы и годы. Движения в ноге восстанавливаются быстрее, чем в руке.

В первые дни после инсульта применяют лечение положением, пассивные движения.

Лечение положением необходимо для предупреждения развития спастических контрактур или устранения, уменьшения уже имеющихся.

Под лечением положением понимают укладку больного в постели так, чтобы мышцы, склонные к спастическим контрактурам, были по возможности растянуты, а точки прикрепления их антагонистов — сближены. На руках спастическими мышцами, как правило, являются: мышцы, приводящие плечо при одновременной ротации его внутрь, сгибатели и пронаторы предплечья, сгибатели кисти и пальцев, мышцы, приводящие и сгибающие большой палец; на ногах — наружные ротаторы и приводящие мышцы бедра, разгибатели голени, икроножные мышцы (подошвенные сгибатели стопы), тыльные сгибатели основной фаланги большого пальца, а часто и других пальцев.

Фиксация или укладка конечностей с целью профилактики или коррекции не должна быть продолжительной. Это требование связано с тем, что, сближая на длительное время точки прикрепления мышц-антагонистов, можно вызвать чрезмерное повышение их тонуса. Поэтому положение конечности следует в течение дня менять. При укладке ноги изредка придают ноге согнутое в коленях положение; при разогнутой ноге под колени подкладывают валик. Необходимо, ставить ящик или прикреплять доску к ножному концу кровати для того, чтобы стопа опиралась под углом 90° к голени. Положение руки также меняют несколько раз в день, разогнутую руку отводят от туловища на 30-40° и постепенно до угла 90°, при этом плечо должно быть ротировано наружу, предплечье супинировано, пальцы почти выпрямлены. Достигают этого с помощью валика, мешочка с песком, которые помещают на ладонь, большой палец устанавливают в положении Отведения и оппозиции к остальным, т. е. так, как будто больной захватывает этот валик. В таком положении всю руку укладывают на стул (на подушку), стоящий рядом с кроватью.

Длительность лечения положением устанавливают индивидуально, руководствуясь ощущениями больного. При появлении жалоб на неприятные ощущения, боль, положение меняют.

На протяжении дня лечение положением назначают через каждые 1,5-2 ч. В этом периоде лечение положением проводят в ИП лежа на спине.

Если фиксация конечности снижает тонус, то непосредственно после нее проводят пассивные движения, доводя постоянно амплитуду до пределов физиологической подвижности в суставе: Начинают с дистальных отделов конечностей.

Перед пассивным проводят активное упражнение здоровой конечности, т.е. пассивное движение предварительно «разучивается» на здоровой конечности. Массаж для спастических мышц — легкий, применяют поверхностное поглаживание, для антагонистив — легкое растирание и разминание.

II период — поздний восстановительный

В течение этого периода больной находится на стационарном лечении. Продолжают лечение положением в ИП лежа на спине и на здоровом боку. Продолжают массаж и назначают лечебную гимнастику.

В лечебной гимнастике используют упражнения пассивные для паретичных конечностей, упражнения с помощью инструктора в облегченных ИП, удержание отдельных сегментов конечности в определенном положении, элементарные активные упражнения для паретичных и здоровых конечностей, упражнения на расслабление, дыхательные, упражнения в изменении положения при постельном режиме (табл. 7).

Примерная схема процедуры лечебной гимнастики при гемипарезах в раннем периоде для больных на постельном режиме (8—12 процедур)

Упражнение	Дозировка	Методические указания и варианты применения
		Ознакомление с самочувствием больного и правильностью положения, под счет пульса, снятие лонгет
Упражнение для здоровой руки	4 — 5 раз	С вовлечением лучезапястного и локтевого суставов
Упражнение в сгибании и выпрямлении больной руки в локте	3 — 4 раза	Разгибание с помощью здоровой руки
Дыхательное упражнение	3 — 4 мин
Упражнение для здоровой ноги	4 — 5 раз	С вовлечением голеностопного сустава
Упражнение в приподнимании и опускании плеч	3 — 4 раза	Поочередно вариант: сведение и разведение, руки пассивны. Сочетать с фазами дыхания
Пассивные движения в суставах кисти и стопы	3 — 5 раз	Ритмично, с возрастающей амплитудой. Сочетать с поглаживанием и растиранием
Активные пронация и супинация в локтевых суставах при согнутом положении рук	6 — 10 раз	Помогать при супинации
Ротация здоровой ноги	4 — 6 раз	Активно, с большой амплитудой
Ротация больной ноги	4 — 6 раз	При необходимости помогать и усиливать внутреннюю ротацию
Дыхательное упражнение	3 — 4 мин	Дыхание средней глубины
Возможные активные упражнения для кисти и пальцев при вертикальном положении предплечья	3 — 4 раза	Поддерживать, помогать, усиливать разгибание
Пассивные движения для всех суставов парализованной’ конечности	3 — 4 раза	Ритмично, в возрастающем объеме в зависимости от состояния
Ноги согнуты: отведение и приведение согнутого бедра	5 — 6 раз	Помогать и облегчать выполнение упражнения. Вариант: разведение и сведение согнутых бедер
Дыхательное упражнение	3 — 4 мин
Активные круговые движения плеч	4 — 5 раз	С помощью и регулированием фаз дыхания
Прогибание спины без поднимания таза	3 — 4 раза	С ограничением напряжения
Дыхательное упражнение	3 — 4 мин
Пассивные движения для кисти и пальцев	2 — 3 раза	По возможности снизить ригидность
Всего:	25 — 30 ми

Примечания.

1. Во время процедуры делать паузы для отдыха продолжительностью 1-2 мин.
2. По окончании процедуры обеспечить правильное положение паретичных конечностей.

Для подготовки к вставанию следует лежа применять имитацию ходьбы, перевод в вертикальное положение осуществлять постепенно. Все активные упражнения проводят на выдохе. В исходном положении сидя и стоя к облегченным упражнениям добавляют упражнения с гимнастической палкой, с помощью здоровой руки, упражнения для туловища — повороты, небольшие наклоны вперед, назад, в стороны(следующая таблица).

Контрольные движения для оценки функции движения рук при центральных (спастических) парезах

1. Поднимание параллельно прямых рук (ладонями вперед, пальцы разогнуты, большой палец отведен).
2. Отведение прямых рук с одновременной наружной ротацией и супинацией (ладони вверх, пальцы разогнуты, большой палец отведен).
3. Сгибание рук в локтевых суставах без отведения локтей от туловища с одновременной, супинацией предплечья и кисти.
4. Разгибание рук в локтевых суставах с одновременной наружной ротацией и супинацией и удерживание их перед собой под прямым углом по отношению к туловищу (ладони вверх, пальцы разогнуты, большой палец отведен).
5. Вращение кистей в лучезапястном суставе.
6. Противопоставление большого пальца остальным.
7. Овладение необходимыми навыками (причёсывание, поднесение предметов ко рту, застегивание пуговиц и т.д.).

Контрольные движения для оценки функции движения ног и мышц туловища

1. Сгибание ноги со скольжением пятки по кушетке в положении лежа на спине (равномерное скольжение по кушетке пяткой с постепенным опусканием стопы до полного прикосновения подошвы к кушетке в момент предельного сгибания ноги в коленном суставе).
2. Поднимание прямых ног на 45-50° от кушетки (положение на спине, ступни параллельны, не касаются друг друга) — удержать ноги прямыми при некотором разведении, без колебаний (при большой тяжести поражения проверяют возможность поднимания одной ноги, при нарушении кровообращения не проверяют).
3. Поворот прямой ноги внутрь в положении лежа на спине, ноги на ширине плеч (свободный и полный поворот выпрямленной прямой ноги внутрь без одновременного ее приведения и сгибания при правильном положении стопы и пальцев).
4. «Изолированное» сгибание ноги в коленном суставе; лежа на животе — полное прямолинейное сгибание без одновременного поднимания таза; стоя — полное и свободное сгибание ноги в коленном суставе при разогнутом бедре с полным подошвенным сгибанием стопы.
5. «Изолированное» тыльное и подошвенное сгибание стопы (полное тыльное сгибание стопы при разогнутой ноге в положениях лежа на спине и стоя; полное подошвенное сгибание стопы при согнутой ноге в положении лежа на животе и стоя).
6. Качание голеней в положении сидя на высоком табурете (свободное и ритмичное раскачивание ног в коленных суставах одновременно и попеременно).
7. Ходьба по лестнице.

Примерная схема процедуры лечебной гимнастики при гемипарезах в позднем периоде

	Раздел и содержание процедуры	Продолж., мин	Методические указания	Цель проводимой процедуры
1	ИП-сидя, стоя. Элементарные активные упражнения для здоровых мышечных групп, выполняемые больными без затруднения	3 — 4	Можно включать упражнения при помощи здоровой руки	Вводная часть процедуры с умеренной общей стимуляцией нервно-мышечной системы
II	ИП — сидя, лежа. Пассивные движения в суставах паретичных конечностей; упражнения с помощью здоровой конечности на расслабление; прокатывание на валике	5 — 6	Теплыми руками, спокойно, плавно, с большой амплитудой, не допускать сопутствующих движению синкинезий	Увеличить объем движений в суставах, снизить проявление ригидности мышц, противодействовать проявлению патологических содружественных движений
III	ИП — стоя. Ходьба в различных вариантах	3 — 4	При необходимости страховать; использовать рисунок на полу, ковре. Следить за постановкой стопы и осанкой больного: корригировать сгибательные синкинезий СУКИ	Обучить ходьбе как по ровному месту, так и с преодолением элементарных препятствий, а также ходьбе по лестнице
IV	ИП-сидя, лежа, стоя. Активные упражнения для паретичных конечностей в облегченных исходных положениях в чередовании с упражнениями для корпуса и дыхательными, упражнения на совершенствование содружественных и противосодружественных движений в чередовании с упражнениями на расслабление мышц	7 — 8	При необходимости оказывать помощь больному, добиваться дифференцированных движений. Для расслабления мышц и снижения ригидности вводить пассивные потряхивания мышц, массаж, прокатывание на валике	Развитие точных координированных и дифференцированных движений в суставах паретичных конечностей
V	Упражнения в ходьбе, бросании и ловле мячей разных размеров	4 — 5	Включать маховые движения с мячом. Проводить коррекцию позы	Обучение процессу ходьбы. Повысить эмоциональное содержание процедуры
VI	ИП — сидя. Упражнения с шариками, кубиками, пластилином, лестницей, валиками, мячами, а также упражнения для развития практических навыков (застегивать пуговицы, пользоваться ложкой, ручкой и др.)	8	Особое внимание обратить на развитие функции кисти и пальцев	Развитие практических навыков, необходимых в повседневной жизни
Bсего:		30 — 35

III период реабилитации

В III периоде реабилитации — после выписки из стационара — ЛФК применяют постоянно для того, чтобы уменьшить спастическое состояние мышц, боли в суставах, контрактуры, содружественные движения; способствовать улучшению функции движения, приспособиться к самообслуживанию, труду.

Массаж продолжают, но после 20 процедур необходим перерыв не менее 2 нед., затем курсы массажа повторяют несколько раз в году.

Гимнастика сочетается со всеми видами бальнеофизиотерапии, медикаментами.

                                                                                                                                         

ЛФК для лежачих

Люди за целый день совершают много физических действий, сами за собой этого не замечая. Это и готовка, и умывание, и приборка, и даже поход в магазин. Физическая активность позволяет задействовать сразу все механизмы организма. Человек за счёт движений постоянно находится в тонусе.

Когда человек, особенно пожилой, прикован к кровати, он нуждается в любой физической активности. Например, подойдет ежедневная гимнастика.

Для чего нужна ЛФК для лежачих больных

Лежачий образ жизни провоцирует ряд негативных последствий:

• атрофию мышц;

• появление тромбов неработающих конечностей;

• сбой работы кишечника;

• запор;

• пневмонию;

• сепсис;

• обострение уже ранее выявленных заболеваний.

Не нужно дожидаться особого момента, необходимо как можно раньше начать выполнение простых упражнений. Лечебная физическая культура (ЛФК) требуется для лежачих пожилых людей, чтобы предотвратить тугоподвижность и неподвижность суставов у человека. 

Помимо этого, гимнастика имеет ещё ряд неоспоримых преимуществ:

• приводит в тонус нервную систему;

• улучшает обмен веществ;

• поддерживает двигательную функцию;

• активизирует сердечно-сосудистую и дыхательную системы.

Упражнения в целом оказывает лечебный эффект на весь организм: иммунитет становится крепче, препятствует потери памяти. Благодаря ЛФК лежачий больной будет чувствовать себя бодрее, морально и физически лучше, что поможет ему не впасть в депрессию. Он не будет испытывать огромного стресса из-за постоянного лежачего состояния.

Если с человеком ежедневно не заниматься, то он рискует получить ряд серьёзных заболеваний, лежачий образ жизни может серьезно ухудшить состояние.

Главные правила ЛФК для пожилых лежачих больных

Для начала нужно проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы оценить возможности и состояние пациента.

Перед началом гимнастики лежачему необходимо продемонстрировать все упражнения, чтобы он мог видеть, как они выполняются. Нагрузка должна быть равномерной, постоянной и постепенно увеличивающейся. Не нужно заставлять делать лежачего старика того, что он не в силах выполнить.

Обязательно обратите внимание, чтобы гимнастика была направлена на все части тела, которые не поражены болезнью. При этом старайтесь её выполнять, когда больной будет готов к этому. Он не должен это воспринимать, как насилие или каторгу. Следите за тем, чтобы ему не было неприятно или больно. Если человек чувствует усталость, то нужно прекратить ЛФК.

Есть два вида упражнений:

• активные – лежачий сам всё выполняет;

• пассивные – все упражнения выполняет ухаживающий за больным.

Желательно ещё делать массаж, чтобы все мышцы расслабились.

Оптимальное время занятий не должно превышать 10–20 минут. Лучше всего заниматься ЛФК утром до приёма пищи. В комнате не должно быть душно, чтобы больной чувствовал себя максимально комфортно.

Лечебная физическая культура не должна протекать быстро. Лежачему больному человеку лучше придерживаться медленного и спокойного темпа. Перед занятием нужно положить ему под голову подушку, чтобы кровь не приливала к ней. Следите за дыханием: оно должно быть ритмичным. Выдох может быть глубоким, главное, чтобы это не вызывало напряжения.

Самые сложные упражнения стоит выполнять в первую очередь, чтобы хватило сил на остальные. Оптимальное количество повторов – три или четыре, постепенно их можно увеличивать.

Основные упражнения для профилактики тугоподвижности и неподвижности суставов

Упражнения для ног

1. Сжимание и разжимание пальцев.

2. Сгибание и разгибание ног в колене так, чтобы пятки касались ягодиц.

3. Круговые движения стопами.

4. «Велосипед» и «ножницы».

5. Сгибания ног к животу.

6. Поднимание ног: сначала одну, затем вторую.

7. Раздвигание ног в сторону, а затем их возврат в изначальное положение.
   

Упражнения для рук

1. Сжимание и разжимание пальцев (в дальнейшем можно добавить специальный мячик).

2. Сжимание пальцев в «замочек» и разведение рук в стороны.

3. Круговые движения кистями в разные стороны: сначала вправо, потом влево.

4. Поднимание рук (желательно с каким-нибудь предметом).

5. Сгибание и разгибание в локте.

6. Разведение в стороны при вдохе и сведение к груди на выдохе.
   

Упражнения для шеи

1. Прижимание головы к груди, а затем её отведение в обратную сторону.

2. Наклоны головы сначала к левому плечу, а затем уже и к правому.

3. Повороты головы в разные стороны.

Упражнения для туловища

Это упражнение лучше выполнять с помощником. Для начала нужно посадить человека из положения лёжа, а затем положить его обратно. Повторить несколько раз.

Основные упражнения для профилактики застойных явлений

Упражнения для устранения запоров

1. Поднять ноги, согнуть их в коленях, подтянуть к животу и подержать таким образом несколько секунд. Затем небыстро их выпрямить.

2. Изо всех сил постараться надуть живот и насколько возможно задержаться в этом положении.

3. Втянуть как можно сильнее живот и полежать так несколько секунд.

Упражнения для профилактики воспалительных процессов лёгких

Руки должны быть прижаты к груди. Вместе с вдохом развести их в стороны, задержать дыхание. Вернуть руки обратно на грудную клетку во время выдоха.

Упражнения для профилактики венозных тромбов

Чтобы не образовывались тромбы в организме, следует регулярно выполнять упражнение «велосипед» и «ножницы».

ЛФК для лежачих стариков позволяет предотвратить возникновение болезней и осложнений. Если выполнять их каждый день, то со временем у многих больных получается вернуть некоторые утраченные функции.

 

Комплекс упражнений пассивно-активной гимнастики для детей младшего возраста, страдающими спастическими формами ДЦП

Комплекс предназначен для проведения родителями в домашних условиях.

Применение пассивно-активной гимнастики для детей, не способных в полной мере самостоятельно выполнять двигательные действия, необходимо ежедневно. Это позволяет не допустить появление контрактур (ограничений подвижности) в суставах конечностей. При проведении пассивно-активной гимнастики, улучшается кровоснабжение, а следовательно и питание систем органов и тканей организма, что п при регулярных занятиях отмечается снижение спастичности мышц.

Перед проведением гимнастики рекомендуется провести расслабляющий массаж продолжительностью не более 15 мин. Преобладающие приёмы массажа: поглаживание, потряхивание, вибрация. Для фиксации конечностей можно использовать мешки с песком. Удобнее всего сшить их в форме прямоугольников с примерными размерами 40*20см.

Укладываем ребёнка на спину на горизонтальную поверхность. С помощью мешков с песком фиксируем нижние конечности, предварительно разогнув их в коленном суставе на сколько это возможно. Пассивно-активную гимнастику начинаем с мелких суставов и мышц на менее пораженной верхней конечности.

Упражнение 1. Берём кисть руки ребёнка и производим с ней пассивно все физиологически возможные движения. Зафиксировав лучезапястный сустав одной рукой, другой стараемся раскрыть кисть и отвести большой палец. Отпустив кисть, мы, как правило видим, что она снова сжимается в кулак. Повторяем действие 10 раз и более, удерживая кисть раскрытой в течение некоторого времени.

Упражнение 2. Для улучшения подвижности лучезапястного сустава выполняем в нем сгибание и разгибание, а также повороты кисти, придерживая этот сустав одной рукой. Движения выполнять осторожно, без рывков. Повторяем каждое движение до 20 раз и более.

Упражнение 3.Осуществляем сгибание и разгибание в локтевом суставе, придерживая локоть одной рукой. Повторяем до 20 раз и более. Темп медленный или средний.

Упражнение 4.Пальцами одной руки фиксируем плечевой сустав ребёнка и производим в нём сгибание-разгибание(руку вверх-вниз) и отведение-приведение (руку вверх-вниз через сторону). Не допускаем при этом резких движений. Повторяем 20 раз и более.

Упражнение 5.Сгибаем конечность в локтевом суставе и упираем ладонь ребёнка в ладонь родителя — инструктора. Затем, подталкивая снизу локоть ребенка, производим разгибание — толчок вперед. Повторяем 10 раз и более.

После проведения вышеперечисленных упражнений можно провести поглаживание конечности и зафиксировать её мешком с песком или иным утяжелителем в выпрямленном положении, ладонью квеху. Затем провести такие же манипуляции с другой верхней конечностью.

Пассивно-активную гимнастику нижних конечностей начинаем так же с менее пораженной. Другую при этом фиксируем посредством все тех же мешков с песком, максимально разогнув в коленном суставе.

Упражнение 6.Выполняем сгибание — разгибание в голеностопном суставе, придерживая его одной рукой. Количество повторений — 20.

Упражнение 7.Удерживая голеностопный сустав в положении максимального сгибания, выполняем сгибание — разгибание в коленном суставе. Следим, чтобы колено не отклонялось в стороны. Повторяем 20 раз и более в среднем темпе.

Упражнение 8.Захватив одной рукой тазобедренный сустав, а другой удерживая конечность в прямом положении, поднимаем ногу на максимально возможную высоту (до болевых ощущений) и возвращаем обратно. Повторяем до 20 раз.

Упражнение 9.Из такого же положения произвести отведение нижней конечности в сторону. Выполнить в медленном или среднем темпе 20 раз и более.

Упражнения 6,7,8 и 9 повторить с другой конечностью.

Упражнение 10.Привести колени к животу и, поставив стопы на ладонь одной руки, другой оказывая давление на колени, выпрямить конечности. Повторить10 — 15 раз.

Следующие упражнения выполняем в исходном положении (далее И.П.)лёжа на животе. Как и прежде, начинаем с менее пораженных конечностей.

Упражнение 11.Привлекая ребенка игрушками, постараться выполнить активно повороты головы влево — вправо. (Ребенок должен попытаться выполнить это без помощи).

Упражнение 12.Ребенок лежит на животе, нижние конечности под грузом. Одной рукой фиксируем плечевой сустав, другой, удерживая за предплечье, совершаем «плавательные» движения. Темп средний, без резких рывков. Повторяем 20 раз и более. Проделать то же с другой рукой.

Упражнение 13.Согнув одну ногу в коленном суставе, выполняем сгибание — разгибание в голеностопном. Повторяем 20 — 25 раз. Проделываем то же с другой конечностью.

Упражнение 14.Прижав область таза к кушетке, подвести руку под нижнюю конечность, приподнять её, выполняя разгибание тазобедренного сустава. Повторить10 — 15 раз. То же проделать с другой нижней конечностью.

Упражнение 15.Зафиксировав одну нижнюю конечность в максимально возможно прямом положении, произвести сгибание другой в коленном суставе и и ротацию в тазобедренном, т.е. ногу, согнутую в колене, отвести в сторону так, чтобы стопа отведенной ноги была на уровне колена другой. Повторить 10 — 15 раз. Проделать то же другой ногой. Темп Медленный.

Упражнение 16.Из И.П. лёжа на животе выполнить переворачивание на живот. Для этого поднимаем руку вверх и через неё совершаем поворот. Повторяем до8 — 10 раз.

Упражнение 17.Из И.П. лёжа на спине, свесив голени с кушетки, дивана, придерживая ребёнка за колени, взять одну руку и, оперев ребёнка на локоть другой руки, перевести его в положение «сидя». Повторить 3 — 4 раза. Проделать то же с опорой на другой локоть.

Упражнение 18.Пытаемся поставить ребенка на четвереньки и удержать это положение в течение нескольких секунд. Повторяем 10 и более раз.

Примечания:

— Пассивно-активную гимнастику нельзя проводить при повышенной температуре.

— Некоторые упражнения можно исключить при появлении рвотных рефлексов.

— Количество повторений упражнений должно увеличиваться постепенно.

— Для детей, трудно переносящих пассивно — активную гимнастику, комплекс можно разделить на несколько подходов в течение дня или выбрать наиболее эффективные упражнения для конкретного случая.

 

стоковые видеозаписи и видео по пассивной гимнастике

Женский массажист делает массаж лица лежащей женщины в помещении клиники. Она постукивает клиентки по лбу, затем нежно поглаживает пальцами нежную кожу, захватывая

Молодая кавказская женщина отдыхает, держа ноги на стуле, расслабляя дыхание асаны. Домашняя практика йоги

Молодая кавказская женщина отдыхает в позе йоги, супта баддха конасана.Восстанавливающая, расслабляющая асана

.

Перезаряжаемый Электрический Обезболивающий Аппарат 8 Режимов Десятки Портативный Импульсный Массажер Мышечный Стимулятор Терапия Пассивная Гимнастика | |

Характеристики

2 выхода с 8 режимами

20 уровней интенсивности

Таймер по умолчанию на 20 минут, можно регулировать от 10 до 60 минут Перезаряжаемая литиевая батарея

Индикатор заряда батареи, чтобы узнать, когда нужно перезарядить батарею

Адаптер переменного тока 110-240В. Зарядное устройство USB 5в

Режимы

На выбор 8 режимов, всего:

1.Толчок 2. Иглоукалывание 3. Постукивание 4. Соскоб 5. Банки 6. Случайное 7. Построение тела 8. Комбинация

Инструкции по эксплуатации

1. Подключите контактные площадки к проводу, защелкнув их,

, затем снимите защитную пленку

Примечание: добавление нескольких капель воды на подушечки увеличивает срок их службы.

2. Поместите подушечки там, где желательны массажные ощущения. И подключите к одному из портов на устройстве.

Для дополнительного облегчения используйте второй порт и повторите процедуру, чтобы надеть еще две контактные площадки

Убедитесь, что обе подушечки касаются кожи и не перекрывают друг друга.Убедитесь, что на вашей коже нет грязи, масла или лосьона

3. Включите устройство, сдвинув переключатель включения / выключения в верхней части устройства. Теперь устройство будет активировано.

4. Нажмите кнопку режима, чтобы попробовать другой режим. Затем нажмите центральную кнопку, чтобы выбрать волны внутри этого выделения.

Помните, что при каждом выборе режима сила по умолчанию будет минимальной.

Примечание. Центральную кнопку также можно использовать как ключ блокировки.

Нажмите и удерживайте 3 секунды, чтобы заблокировать экран, еще 3 секунды, чтобы разблокировать экран.

5. После выбора режима постепенно увеличивайте интенсивность, нажимая кнопку +; уменьшите его, нажав кнопку -.

6. Рекомендуемое время применения 10-60 минут. Увеличивайте на 10 минут с каждым параметром. Оставшееся время автоматически отсчитывается. Затем устройство автоматически выключится по истечении времени.

Меры предосторожности

Не наносите массажные подушечки рядом с сердцем, на голову, над шеей, в лобковой области, на шрамы, на горло или на рот.

Не прикасайтесь к контактным площадкам, когда устройство включено.

Беременным женщинам нельзя пользоваться этим массажером.

Не используйте этот массажер, если у вас кардиостимулятор или другое оборудование для жизнеобеспечения, такое как искусственное легкое или респиратор, не следует использовать во время вождения, управления механизмами или во время любой деятельности, при которой непроизвольные сокращения мышц могут подвергнуть пользователя чрезмерному риску или травмам.

Не используйте, если у вас есть следующие медицинские состояния: Острое заболевание, травма или хирургическая процедура в течение последних шести месяцев. Сердечная дисфункция

Эпилепсия

Высокое кровяное давление

Высокая температура

рак

Инфекционная болезнь

Злокачественные опухоли

Недавняя операция

Проблемы с кожей

Беременность

Недиагностированные болевые синдромы

Абдоминальная или паховая гемия

Малярные и / или атрофированные мышцы

Ограниченный диапазон движений в скелетных суставах

Хранить в недоступном для детей месте

.Устройство не предназначено для лечения каких-либо медицинских состояний или заболеваний, а также не предназначено для физиотерапии или реабилитации мышц. Оно противопоказано для использования на любых мышцах.

раненые или больные

Поскольку электродные колодки являются расходным материалом, рекомендуется покупать больше. Чтобы узнать больше о типах электродных накладок, щелкните эту ссылку.
Свяжитесь со мной, если вам нужна национальная версия электронного руководства.
Чтобы узнать о других типах масок для сна, нажмите эту ссылку
Чтобы узнать больше о личном уходе за здоровьем, нажмите эту ссылку
Чтобы получить больше массажного оборудования, нажмите эту ссылку
Чтобы получить больше косметического оборудования, нажмите эту ссылку
Если вы Если хотите купить другие аксессуары для массажеров, щелкните по этой ссылке
Добро пожаловать в магазин Nancy’s, в котором на регулярной основе действуют специальные скидки.Нажмите, чтобы подписаться.
Если у Вас возникли вопросы после получения товара, свяжитесь со мной как можно скорее, я обязательно решу Ваш вопрос.

.

No related posts.