Нехватка железа в организме

Бывает так, что вы чувствуете себя плохо, но очевидной причины этому нет. Возможно, дело в дефиците железа в организме? Как это определить и что с этим делать, рассказываем дальше.

Для чего нужно железо?

У железа очень много функций, от которых зависит женское (и не только) здоровье. Этот минерал участвует во множестве биологических процессов и в первую очередь в передаче кислорода в ткани и мышцы. Это необходимо для выработки энергии, нормальной работы иммунной системы, а еще для умственного развития.

Дефицит железа в тяжелых случаях может привести к анемии, которая является следствием уменьшения концентрации гемоглобина в крови. Но и его переизбыток чреват последствиями в виде развития сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета и некоторых видов рака.

Как проявляется нехватка железа в организме?

Усталость и одышка.

Это происходит потому, что кислород не поступает во все органы и ткани. В этом случае учащается сердцебиение, чтобы перегонять больше крови, обогащенной кислородом, – это и вызывает упадок сил.

Бледность. Гемоглобин в клетках придает крови красный цвет. Вот почему при дефиците железа кожа теряет здоровый розовый цвет. Но заметить бледность можно не только на коже. Цвет могут потерять даже десны и губы.

Головные боли и головокружение. Низкий уровень гемоглобина означает, что в такой важный орган, как мозг, попадает недостаточное количество кислорода. В результате чего кровеносные сосуды в мозге опухают, вызывая давление и головные боли.

Сухие волосы и кожа. Внешний вид человека тоже страдает из-за нехватки кислорода. Это может проявляться выпадением волос и проблемами с кожей, появлением глубоких морщин, ломкостью ногтей.

Как повысить уровень железа?

Увы, но самостоятельно организм не может синтезировать железо. Этот минерал он может получить только вместе с едой. Наилучшими источниками железа среди продуктов питания являются красное

мясо, субпродукты и рыба. На втором месте – молочные продукты, а также растительная пища: чечевица, зеленый горошек, петрушка, фасоль, шпинат, овсяные хлопья, миндаль, мука из твердых сортов пшеницы. Кроме того, железо содержат продукты, богатые витамином С. Это цитрусовые, киви, красные ягоды, сладкий перец, капуста, апельсиновый сок. При этом учтите: восполнение запасов железа должно осуществляться под контролем врача.

Как восполнить недостаток железа в организме при помощи воды — Российская газета

Весна — время авитаминоза. Специалисты говорят: если вы ощущаете слабость, упадок сил, снижение внимания, постоянную сонливость, апатию, нехватку жизненной энергии, сдайте анализ на содержание железа в организме.

По статистике, до 40 процентов россиян страдают от его недостатка. Существует много продуктов, в которых содержится железо. Но очень сложно сбалансировать питание так, чтобы восполнить его дефицит. А ведь этот микроэлемент жизненно важен: благодаря железу осуществляется транспортировка кислорода к тканям, происходят обменные процессы, железо принимает непосредственное участие в работе защитной системы организма.

Восполнить нехватку важнейшего микроэлемента можно также при помощи марциальной воды, в составе которой имеется двухвалентное железо, которое легко усваивается организмом.

Согласно истории, целебный ключ был обнаружен в 1714 году в Карелии, в 50 километрах от сегодняшнего Петрозаводска. Много лет страдавший от сердечно-сосудистых заболеваний работник Кончезерского медеплавильного завода, следивший за вывозом руды с Рав-болота, уже после трехдневного употребления воды из источника почувствовал облегчение. Молва об этом дошла до царя, который и направил для исследования целебных вод Лаврентия Блюментроста, ставшего в будущем первым президентом Российской академии наук.

Научные эксперименты с водой подхватили другие ученые. Была набрана группа больных солдат Олонецкого батальона. Терапия оказалась действенной. Сам Петр I на лечение прибыл в 1719 году и после несколько раз для отдыха выбирал именно это место в Карелии, где по его указу был открыт первый российский курорт, который существует и по сей день.

Марциальная вода получила свое название от имени древнеримского бога войны Марса, который также является покровителем железа.

Впоследствии советские ученые проводили исследование воды и подтвердили ее полезные свойства. В 1933 — 1934 годах специальная экспедиция во главе с гидрологом В. В. Ивановым и химиком Е. В. Ренгартеном по заданию Центрального научно-изыскательного института курортологии детально изучила источник. К исследованиям привлекался известный немецкий бальнеоклиматолог, профессор Берлинского университета Адольф Биккель.

Сегодня в том самом месте по-прежнему бьют четыре источника. Это самоизливающиеся железистые и крепкие железистые слабоминерализованные гидрокарбонатно-сульфатные и сульфатно-гидрокарбонатные, кальциево-магниевые и магниево-кальциевые, кислые, холодные воды. Содержание железа в них в течение года изменяется не более чем на 11 мг/л.

Марциальная вода не только помогает устранить дефицит железа, но и обладает высокой антибактериальной активностью в отношении патогенной микрофлоры, увеличивает сопротивляемость организма инфекциям, улучшает аппетит, способствует общему укреплению организма. Ведь в ней содержится кальций, магний, натрий и марганец. Она благотворно влияет на почки и желудочно-кишечный тракт, защитные функции организма, повышает содержание гемоглобина в крови.

К сожалению, транспортировать эту воду нельзя. Все попытки ее бутилировать не увенчались успехом: она теряет свои полезные свойства. Хранить ее следует при температуре от +5 до +15 градусов Цельсия в защищенном от света месте не более 12 часов.

Употребляют «железную» воду непосредственно вблизи источника, поездка к которому может стать отличным поводом не только побывать в живописной Карелии, но и оздоровить организм.

Железо

Свойства 

В организме элемент выполняет сразу несколько функций.

Больше всего (до 80%) железа в гемоглобине. Оно захватывает и удерживает молекулы кислорода и углекислого газа, обеспечивая дыхание тканей на клеточном уровне.

Железо есть в составе миоглобина мышц, печени, селезенки. Оно обеспечивает им дыхательную функцию.

Железосодержащий белок ферредоксин-1 участвует в распаде холестерола, в продуцировании гормонов щитовидной железы. Также соединения железа помогают в выведении токсинов и нормализации иммунной системы.

Нормы ежесуточного потребления приведены в таблице:

Категория	Количество, мг/сут.
Младенцы 0–6 мес.	0,27
Младенцы 7–12 мес.	11
Дети 1–3 года	7
Дети 4–8 лет	10
Дети 9–13 лет	8
Девушки 14–18 лет	15
Юноши 14–18 лет	11
Женщина 18–50 лет	18
Мужчины старше 18 лет	8
Беременные и кормящие	25-35
Женщины старше 50 лет	8

Расход повышается у женщин во время менструаций, в период беременности и лактации, при кровопотерях.

Недостаток железа

Нехватка железа в организме проявляется не сразу. Есть три состояние железодефицита:

• прелатентный – уровень железа понижен, но гемоглобиновый и траспортный фонды сохраняются. Никак не проявляется, диагностируется только лабораторными анализами, которые показывают снижение ферритина при нормальном уровне сывороточного железа;

• латентный – к предыдущему состоянию добавляется снижение уровня сывороточного железа. Появляются симптомы дефицита: сухость волос, кожи, быстрая утомляемость, мышечная слабость, тяга к острой, пряной, соленой еде;

• железедефицитная анемия (малокровие) – это острая стадия недостатка железа, в том числе тканевого, возникающая на фоне его хронического невосполнения.

Анемия развивается в два этапа: первый – скрытый, второй – явный. Симптомы скрытой стадии:

• одышка;

• сердцебиение;

• головокружение;

• шум в ушах;

• общая слабость, недомогание;

• пощипывание, покалывание языка;

• дряблость, бледность кожи;

• сухость и жжение вульвы.

Явное малокровие сопровождается такими признаками:

• быстрое выпадение и поседение волос;
• ломкость, вогнутость ногтей;
• головные боли, головокружения;
• слабость, сонливость, рассеянность;
• обмороки.

Интенсивность симптомов зависит от возраста больного и продолжительности железодефицита. При подозрении на нехватку железа назначаются анализы, по результатам которых проводят коррекцию состояния.

Чаще всего анемия встречается у дошкольников (47,4 % случаев), реже всего у мужчин (12,7 %). У женщин в большинстве случаев недостаток вызван менструациями либо кровопотерями во время родов.

Переизбыток железа

Повышение содержания элемента в организме возможно в следующих случаях:

• наследственное заболевание;
• неконтролируемый прием железосодержащих добавок;
• употребление ржавой водопроводной воды;
• прием гормональных контрацептивов.

Симптомы переизбытка:

• желтый цвет склеры;

• потеря веса;

• сердечная недостаточность;

• отеки, боли в суставах;

• снижение либидо.

Продолжительное состояние приводит к патологии внутренних органов и мышц. Для лечения назначаются специальные диеты, кровопускания, лекарства, связывающие железо.

Источники

Наибольшее количество железа в орехах, бобовых, крупах, семенах, а также в мясных и рыбных продуктах, яйцах. В фруктах и молочных продуктах элемента содержится мало.

Содержание железа в пищевых продуктах приведено в таблице.

Продукт	Количество, мг/100 г	Процент суточной нормы
белые сушеные грибы	35	250
свиная печень	20,2	144
кунжут	16	114
морская капуста	16	114
пшеничные отруби	14	100
зерна чечевицы	11,8	84
зерна сои	9,7	69
горох	7	50
говяжья печень	6,9	49
куриный желток	6,7	48
гречка	6,7	48
устрицы	6,2	44
подсолнечные семечки	6,1	44
сушеные яблоки	6	43
горький шоколад	5,6	40
овсяные отруби	5,4	39
арахис	5	36
шпинат	3,5	25

Железо, содержащееся в продуктах животного происхождения усваивается на 15-35 %, а растительного – на 2-20 %. Поэтому вегетарианцам надо получать достаточно количество витамина С, который повышает усвояемость железа.

Профилактика дефицита железа

Анемия – сложное заболевание, которое, в зависимости от причин возникновения, требует продолжительного медикаментозного или хирургического лечения. Чтобы не допустить появления симптомов железодефицита, в первую очередь нужно позаботиться о сбалансированном питании. В него должны входить мясо, субпродукты, орехи, крупы, яйца, фрукты, овощи. Кофе из рациона лучше исключить, так как оно ухудшает усвояемость железа.

Одна из причин, приводящих к нехватке элемента – кислородное голодание, пониженная активность. Поэтому важно бывать на воздухе, заниматься умеренными физическими нагрузками: плаванием, фитнесом, бегом.

Развитию малокровия способствует курение. Если оно сопровождается другими факторами риска, необходимо обратиться к врачу для назначения железосодержащих препаратов.

Также консультация специалиста нужна веганам, вегетарианцам, донорам, людям после операций, имеющим заболевания ЖКТ, онкобольным, так как все они относятся к группе риска.

Обоснованный подход к лечению железодефицитной анемии

Если в анализе крови наблюдается понижение гемоглобина, но при этом эритроцитарные индексы повышены, речь идет о макроцитарной анемии. В таком случае дополнительно необходимо назначить анализ на уровень ферритина сыворотки крови, фолатов и витамина В12, чтобы исключить железодефицитную анемию и В12 и фолиеводефицитную анемию. Соответственно, если уровень В12 и фолатов снижен, пациенту ставится диагноз В12 и фолиеводефицитная анемия. В обратном случае (когда В12 и фолаты в норме, а гемоглобин у пациента снижен), это говорит о наличии сопутствующего хронического заболевания (ХОБЛ, гипотериоз, длительные интоксикации, алкоголизм и т.д.). В последнем случае сывороточный ферритин может быть повышен (100-800 нг/мл).

Если в анализе крови наблюдается понижение гемоглобина, но при этом эритроцитарные индексы в норме, это говорит о нормоцитарной анемии, картина которой характерна для гемолитических реакций (гемолитическая анемия), хронической болезни почек или дефицита пищевых факторов (алиментарная анемия).

Эпидемиология дефицита железа (ВОЗ, 2009)
Железодефицитные анемии составляют 70-80% среди всех анемий, при этом около 1,7 млрд. человек в мире страдает железодефицитной анемией (ЖДА), а людей со скрытым дефицитом железа, когда уровень гемоглобина остается еще нормальным, а запасы железа снижены — в 2 раза больше. До 35% населения Земли имеет латентный дефицит железа (50% из них — женщины). 41,8% беременных женщин имеют ЖДА, 12% женщин детородного возраста имеют ЖДА, 47,4% детей дошкольного возраста имеют ЖДА.

Причины ЖДА
1. Потеря крови. К обеднению организма железом могут привести как однократная потеря крови, так и повторные кровотечения. У девушек основным фактором являются обильные, длительные месячные. Считается, что критической в отношении развития дефицита железа является кровопотеря равная 40-60 мл крови за цикл. Желудочно-кишечные кровотечения, вследствие эрозий, язвенной болезни, полипов, онкопатологии. Глистные инвазии в связи с постоянными кровопотерями. Донорство.
2. Нарушение резорбции железа при частичном желудочно-кишечном иссечении, синдромах мальабсорбции (спру, болезнь Крона), при наличии факторов, тормозящих резорбцию.
3. Повышение потребностей — в периоде усиленного роста (первые 2 года жизни) и полового созревания, увеличение физической массы при систематических занятиях спортом, при частых инфекциях, беременности, лактации.
4. Роль питания.

Симптомы дефицита железа с или без анемии у взрослых

1. Анемический синдром:
— Усталость
— Снижение толерантности к физической нагрузке и выносливости
— Понижение концентрации внимания, нервозность, забывчивость
— Депрессия, психическая лабильность
— Головная боль по утрам
— Повышение восприимчивости к инфекциям
— Бледный цвет кожи

2. Тканевой гипоксический синдром:
— Ломкость волос и ногтей, койлонихия
— Сухость кожи
— Долго незаживающие «заеды», глоссит, ангулярный стоматит
— Прихоти вкуса, извращенный аппетит (мел, уголь)
— Нарушение глотания, эзофагит

Симптомы дефицита железа у беременных
— Задержка внутриутробного развития плода вследствие дисфункции плаценты
— Риск внутриутробной гибели плода
— Риск преждевременных родов
— Риск пиелонефрита
— Снижение толерантности к родовой кровопотере
— Фактор повышающий риск материнской смертности

Этапы ведения больных с ЖДА представлены ниже.

Латентный дефицит железа

Распространенным состоянием, среди женского населения, является латентный дефицит железа, т. е. низкими показателями ферритина при нормальном гемоглобине.

Характерные признаки этого состояния:

• нормальный уровень гемоглобина;
• нормальный уровень железа в крови, может наблюдаться незначительное снижение;
• снижение MCH и MCV;
• сниженный уровень ферритина (ниже 40 мкг/л!).

Симптоматически, латентный дефицит железа проявляется сухостью кожных покровов, «заедами» в углах рта, выпадением волос, ломкостью ногтей, ломкостью ногтей, слабостью, быстрой утомляемостью, мельканием «мушек» перед глазами, сонливостью, раздражительностью.

Если имеются данные жалобы, то нужно понимать, что это состояние необходимо лечить, само оно не пройдет

Как сдавать ферритин:

• -кровь сдается утром натощак
• -забор крови осуществляется из вены

Ферритин так же является белком острой фазы воспалительного ответа. И если есть, на момент сдачи ферритина, воспалительный процесс, аутоиммунное, онкологическое или инфекционное заболевание- ферритин будет высокий. В этом случае, латентный дефицит железа не определишь, даже если он и есть.

В этом случае, альтернативным методом будет исследование растворимого рецептора трансферрина- это белки, которые располагаются на поверхности клеток и обеспечивают перенос ионов железа внутрь клетки. При латентном дефиците железа количество растворимого рецептора трансферрина повышается, на воспаление, онкологию, инфекцию не реагирует.

Латентным дефицитом железа чаще всего страдают женщины и связано это с физиологическими особенностями организма.

Самое эффективное лечение этого состояния — это парентеральное введение препаратов железа.

Будьте здоровы!

Записаться на прием к терапевту

Врач терапевт — Акуленко Мария Олеговна

Записаться можно по телефону (391) 218−35−13 или через личный кабинет

как определить анемию и узнать ее причины

Анемия может долго не проявлять себя, и человек понятия не имеет, что у него низкий гемоглобин. Но у анемии всегда есть причина, которую важно найти и устранить!

Признаками анемии считают частую усталость, физическую слабость, бледную кожу и слизистые. Железодефицитная анемия может также проявлять себя одышкой, головокружениями, шумом в ушах, внезапным учащением пульса. Кожа может стать сухой, ногти ломкими, слоистыми.

Правда, люди, особенно ведущие сидячий образ жизни, частенько списывают эти симптомы на то, что мало двигаются, набрали вес, не бывают на солнце.

Частые причины анемии

Факторов развития анемии довольно много. Перечислим самые распространенные.

Хроническая потеря крови — частая причина железодефицитной анемии у молодых женщин с обильными месячными. Для лечения врачи назначают либо препараты железа во время, до и после «критических дней», либо оральные контрацептивы, которые снижают интенсивность кровотечения. Однако потеря крови может происходить и из-за частых носовых или желудочно-кишечных кровотечений. Тут диагностика и лечение могут быть более сложными.

Нехватка железа, витамина В 12 (цианкобаламина), витамина В 9 (фолиевой кислоты) по отдельности или всех вместе может возникать из-за отсутствия в питании продуктов с этими веществами – это характерно для последователей очень жестких диет или постоянных ограничений в пище. Обычно мы получаем достаточно витаминов с пищей, если питание разнообразное, но могут быть трудности с усвоением витаминов.

Нередко причина нехватки железа – постоянные и малозаметные кровопотери, витамина В 12— нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Хронические гастриты, гастродуодениты, энтериты обычно приводят к анемии.

Повышенное кроверазрушение (гемолиз) тоже приводит к анемии. По окончании срока своей жизни (около 120 дней) эритроциты разрушаются в селезенке. При наличии гемолиза разрушение клеток крови происходит преждевременно, что приводит к уменьшению продолжительности жизни эритроцитов. Анемия развивается, когда костном мозге не успевает синтезировать достаточно эритроцитов взамен разрушенных.

Как проверить?

Комплекс лабораторных тестов «Гематологический, диагностика анемий» не только определит, есть у вас анемия, но и поможет установить ее причину. В него входит несколько комплексов и показателей.

Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой покажет количество всех клеток крови. Будет видно, есть ли у вас анемия, присутствует ли в организме воспалительный процесс, кровопотеря, нет ли подозрения на аллергию или  глистную инвазию.

Ретикулоциты — клетки-предшественники эритроцитов. Их количество показывает, насколько правильно идет процесс кроветворения в костном мозге.

Билирубин общий и прямой — желчный пигмент, конечный продукт распада гемоглобина.

Железо, витамин В 12, витамин В 9 — вещества, необходимые для синтеза гемоглобина.

Трансферрин — белок, которые переносит железо из кишечника в места синтеза и хранения крови (костный мозг, печень, селезенка). Его повышение или понижение указывает на разные причины анемии.

Ферритин — показатель, отражающий запас железа в клетках и тканях.

Латентная железосвязывающая способность сыворотки — способность трансферрина связывать железо. Свидетельствует о железодефиците.

Если часто болит живот…

С возрастом и при хронических заболеваниях ЖКТ часто начинаются проблемы с усвоением витамина В 12. Это может привести к  В 12-дефицитной анемии. Ее может сопровождать снижение мыслительных способностей, депрессивное состояние, покалывание пальцев или их периодическое онемение.

Выявить причину поможет лабораторный тест «Определение антител к фактору Кастла — внутреннему фактору (АВФ)». Внутренний фактор Кастла — белок, который вырабатывают клетки желудка. Именно он обеспечивает всасывание цианкобаламина в кишечнике. При аутоимунном гастрите собственные иммунитет организма синтезирует антитела, которые разрушают внутренний фактор Кастла. Чаще всего это бывает при атрофическом гастрите.

Своевременная сдача анализов и последующий визит к терапевту или гастроэнтерологу поможет без лишних затрат избавить от анемии и взять под контроль ее причины.

Дефицит железа (железодефицит). Информация для пациентов.

При этом, всасываемость негемового железа зависит от сопутствующих факторов, например, танин, содержащийся в чае и кофе ухудшают всасываемость железа, как ухудшает его фитиновая кислота, содержащаяся в бобовых, орехах, семенах, зерновых.

Соевый белок может создавать нерастворимое соединение с железом. Следует знать, что молоко и яйца не являются достаточным источником железа, именно поэтому лактовегетарианцы так же подвержены железодефициту, как вегетарианцы и веганы.

Причины железодефицита можно разделить на четыре группы: 

Безусловно, возможна комбинация (совмещение) всех перечисленных причин

Симптомы дефицита железа

Слабость, головокружения, плохая переносимость физической нагрузки, головная боль, учащенное сердцебиение, боль в языке, сухость во рту, атрофия сосочков языка, синеватые белки глаз, алопеция. 

Нередко наблюдается извращенный вкус: пакофагия (желание есть лед), геофагия (желание есть землю, глину), амилофагия (желание есть бумагу, крахмал).

Железодефицит может усугублять течение сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца, деменции. Соответственно, наличие этих заболеваний может потребовать изучения уровня обмена железа, без дополнительных показаний. 

Нередко встречается синдром беспокойных ног, заключающийся в дискомфорте в ногах (в покое), проходящий в движении.

Дефицит железа ассоциируется с битурией, покраснением мочи после употребления свеклы.

Бетурия (или битурия) — это феномен, при котором моча после употребления свеклы окрашивается в красный цвет. Бетурия связана с повышенным всасыванием в кишечнике и последующим выделением красноватого пигмента беталаина (бетанина), находящегося в свекле. Подробнее: О СИМПТОМАХ И ПРИЗНАКАХ ДЕФИЦИТА ЖЕЛЕЗА  

Диагностика дефицита железа

Если в результате опроса и осмотра врач заподозрил у Вас нехватку железа, то Вам будет предложено пройти ряд исследований, для подтверждения или опровержения данного состояния. 

Учитывая, что симптомы и признаки железодефицита малоспецифичны, то вероятнее всего, врач начнет обследование с общего анализа крови, для оценки уровня гемоглобина.

ВАЖНО: дефицит железа – это не всегда анемия, он может выявляться и при нормальном уровне гемоглобина, и при повышенном гемоглобине. Но общий анализ крови позволит не только исключить наличие анемии, но и в случае, если будет выявлен низкий уровень гемоглобина, предположить причину анемии и скорректировать план обследования.

Для подтверждения собственно дефицита железа врач порекомендует Вам провести следующие исследования:

• Содержание железа в сыворотки крови. Одного этого показателя не достаточно для подтверждения или опровержения дефицита железа. Подробнее: СЫВОРОТОЧНОЕ ЖЕЛЕЗО
• Общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС) или латентная железосвязывающая способность сыворотки (ЛЖСС)
• Ферритин – отражает запасы железа в организме. Подробнее: ФЕРРИТИН

К СВЕДЕНИЮ: симптомы, встречающиеся при железодефиците, характерны для десятков различных заболеваний. Врачи в таких случаях говорят, что заболевание не имеет специфических симптомов, как нет симптома (или симптомов) характерных только для железодефицита. Подробнее: ДИАГНОСТИКА ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТА 

Анализ результатов обмена железа

При железодефиците уровень железа (Fe) в крови снижается, а ОЖСС растет, а также снижается уровень ферритина.  
Для того чтобы выявить дефицит железа, нужно провести простое математическое вычисление: 

Fe/ОЖСС

В норме результат должен составлять 0,25 – 0,45, а уже при результате 0,30 и ниже можно говорить о скрытом железодефиците. При железодефиците результат будет ниже 0,25.

Ферритин. В большинстве лабораторий нижней границей уровня содержания ферритина указана цифра в 10 нг/л, но многочисленные исследования продемонстрировали, что при уровне ферритина (уже) ниже 40 нг/л подтверждается дефицит железа.

ВАЖНО: уровень ферритина может быть высоким при наличии воспалительных заболеваний, даже если эти заболевания неявно выражены. В этом случае, для правильной оценки ферритина, полученный результат необходимо делить на 3.

Если в результате обследования дефицит железа нашел свое подтверждение, то врач может предложить Вам дополнительные исследования для выявления причин железодефицита, например, ФГДС (фиброгастродуаденоскопия) – эндоскопическое исследование желудка, исследования кала на скрытую кровь, возможно, колоноскопия и т. д..

Лечение дефицита железа

Подтвердив диагноз и, возможно, причину дефицита железа, Вам будет назначено лечение. Принцип лечения предельно прост: ликвидация причин вызвавших железодефицит и прием препаратов железа.

ВАЖНО: лечение железодефицита — дело хоть и простое, но долгое. Основная ошибка, встречающаяся в практике – назначение препарата железа на короткий срок. Даже незначительный дефицит железа восполняется не менее двух месяцев. При выраженном дефиците железа, лечение может длиться шесть месяцев и более. В подавляющем большинстве случаев железо назначается в капсулах или таблетках. В некоторых случаях может понадобиться внутривенное вливание препаратов железа 

Вероятно, через месяц от начала лечения, врач порекомендует Вам вновь пройти тесты, для того чтобы убедиться, что все идет по плану, и лечение проходит успешно.

Если контрольное исследование покажет, что уровень железа не возрос, или возрос незначительно, то врач может порекомендовать пройти тест на всасывание железа.

Для этого уровень железа проверяется через один час после приема препарата. Если уровень железа возрос в три и более раза, то железо всасывается адекватно, и врач скорректирует дозу препарата. Если же показатель возрос менее чем в три раза, то всасывание не адекватное, и нужно выбрать иной (например, внутривенный) путь введения препарата, или уделить внимание дополнительному поиску причин нарушений всасывания железа.

ЭТО ИНТЕРЕСНО: в некоторых случаях врач может назначить препараты железа даже без лабораторного подтверждения железодефицита. Примером может служить лечение СДВГ, в случае если исчерпаны иные методы лечения. Подробнее: ПРЕПАРАТЫ ЖЕЛЕЗА. ТАБЛЕТКИ, КАПСУЛЫ, КАПЛИ

Режим приема препаратов железа

Многие продукты питания и лекарственные средства (например, антациды) ухудшают всасывание железа. Учитывая это, препарат железа необходимо принимать за один час до еды или через два часа после еды. Если Вы принимаете лекарственные препараты, то интервал между ними должен составить не менее двух часов до или четырех часов после приема. 

Запивать препараты железа следует водой,яблочным или апельсиновым соком.

Побочные эффекты при приеме препаратов железа

Основные побочные эффекты при приеме препаратов железа связаны с желудочно-кишечным трактом:

• Запоры
• Диарея
• Тошноты
• Рвота
• Металлический вкус во рту

Если у Вас наблюдаются подобные побочные эффекты, не нужно прекращать прием препаратов. Обратитесь к своему врачу, вероятно, Вам будет рекомендовано уменьшить дозу препарата на однократный прием, что позволит избежать негативных эффектов.

Важно знать, что препараты железа могут окрашивать стул в черный цвет, это не является признаком желудочно-кишечного кровотечения, а нормальная реакция кишечного содержимого на взаимодействие с железом. В любом случае, следует поставить в известность своего врача. 

Железо и питание

При развившемся железодефиците не стоит ожидать положительного эффекта от коррекции питания. Вы, скорее всего, и так получаете с продуктами достаточное количество железа, но из-за проблем с желудочно-кишечным трактом или из-за постоянных потерь железа, этого не достаточно, и прием препаратов железа является обязательным. 

Дефицит железа и вегетарианство

Если Вы вегетарианец, то следите за тем, чтобы в рационе Вашего питания было достаточно продуктов богатых железом. Железо, содержащееся в продуктах растительного происхождения, всасывается значительно хуже железа, содержащегося в продуктах животного происхождения.

Анемия — Симптомы и причины

Обзор

Анемия — это состояние, при котором у вас не хватает здоровых эритроцитов, чтобы доставлять достаточное количество кислорода к тканям вашего тела. Анемия, также называемая низким гемоглобином, может вызывать у вас усталость и слабость.

Существует множество форм анемии, каждая из которых имеет свою причину. Анемия может быть временной или длительной и может варьироваться от легкой до тяжелой. В большинстве случаев анемия имеет несколько причин.Обратитесь к врачу, если подозреваете, что у вас анемия. Это может быть предупредительным признаком серьезного заболевания.

Лечение анемии, зависящее от причины, варьируется от приема добавок до медицинских процедур. Возможно, вы сможете предотвратить некоторые виды анемии, соблюдая здоровую и разнообразную диету.

Типы

Симптомы

Признаки и симптомы анемии различаются в зависимости от причины и тяжести анемии.В зависимости от причин анемии симптомы могут отсутствовать.

Признаки и симптомы, если они возникают, могут включать:

• Усталость
• Слабость
• Кожа бледная или желтоватая
• Нерегулярное сердцебиение
• Одышка
• Головокружение или дурноту
• Боль в груди
• Холодные руки и ноги
• Головные боли

Поначалу анемия может быть настолько легкой, что вы ее не замечаете. Но симптомы ухудшаются по мере обострения анемии.

Когда обращаться к врачу

Запишитесь на прием к врачу, если вы чувствуете усталость и не знаете, почему.

У усталости много причин, помимо анемии, поэтому не думайте, что если вы устали, значит, у вас анемия. Некоторые люди узнают, что у них низкий гемоглобин, что указывает на анемию, когда они сдают кровь. Если вам сказали, что вы не можете сдавать кровь из-за низкого уровня гемоглобина, запишитесь на прием к врачу.

Причины

Анемия может быть вызвана состоянием при рождении (врожденным) или состоянием, которое вы развиваете (приобретенным). Анемия возникает, когда в вашей крови недостаточно эритроцитов.

Это может произойти, если:

• Ваше тело не вырабатывает достаточно красных кровяных телец
• Кровотечение приводит к потере красных кровяных телец быстрее, чем они могут быть восполнены
• Ваше тело разрушает красные кровяные тельца

Что делают красные кровяные тельца

Ваше тело вырабатывает три типа кровяных телец: белые кровяные тельца для борьбы с инфекцией, тромбоциты для свертывания крови и красные кровяные тельца для переноса кислорода из легких в остальную часть тела и углерода. диоксид из организма обратно в легкие.

Красные кровяные тельца содержат гемоглобин — богатый железом белок, придающий крови красный цвет. Гемоглобин позволяет эритроцитам переносить кислород из легких во все части тела и переносить углекислый газ из других частей тела в легкие для выдоха.

Большинство клеток крови, включая красные кровяные тельца, регулярно вырабатываются в костном мозге — губчатом материале, который находится в полостях многих крупных костей. Для производства гемоглобина и эритроцитов вашему организму необходимо железо, витамин B-12, фолиевая кислота и другие питательные вещества из продуктов, которые вы едите.

Причины анемии

У разных типов анемии разные причины. В их числе:

• Железодефицитная анемия. Этот наиболее распространенный тип анемии вызван нехваткой железа в организме. Вашему костному мозгу нужно железо, чтобы производить гемоглобин. Без достаточного количества железа ваше тело не может производить достаточно гемоглобина для красных кровяных телец.

  Без добавления железа этот тип анемии встречается у многих беременных.Это также вызвано кровопотерей, например, из-за обильного менструального кровотечения; язва желудка или тонкой кишки; рак толстой кишки; и регулярное использование некоторых болеутоляющих средств, доступных без рецепта, особенно аспирина, который может вызвать воспаление слизистой оболочки желудка, что приведет к потере крови. Важно определить источник дефицита железа, чтобы предотвратить рецидив анемии.

• Витаминно-дефицитная анемия. Помимо железа, вашему организму необходимы фолиевая кислота и витамин B-12 для производства достаточного количества здоровых эритроцитов.Диета, в которой отсутствуют эти и другие ключевые питательные вещества, может вызвать снижение выработки красных кровяных телец. Некоторые люди, потребляющие достаточное количество B-12, не могут усваивать витамин. Это может привести к витаминной анемии, также известной как злокачественная анемия.
• Анемия воспаления. Определенные заболевания, такие как рак, ВИЧ / СПИД , ревматоидный артрит, заболевание почек, болезнь Крона и другие острые или хронические воспалительные заболевания — могут препятствовать выработке красных кровяных телец.
• Апластическая анемия. Эта редкая, опасная для жизни анемия возникает, когда ваше тело не производит достаточного количества эритроцитов. Причины апластической анемии включают инфекции, некоторые лекарства, аутоиммунные заболевания и воздействие токсичных химикатов.
• Анемии, связанные с заболеванием костного мозга. Различные заболевания, такие как лейкемия и миелофиброз, могут вызывать анемию, влияя на производство крови в костном мозге. Последствия этих видов рака и раковых заболеваний варьируются от легких до опасных для жизни.
• Гемолитические анемии. Эта группа анемий развивается, когда эритроциты разрушаются быстрее, чем костный мозг может их заменить. Некоторые заболевания крови увеличивают разрушение красных кровяных телец. Вы можете унаследовать гемолитическую анемию или развить ее в более позднем возрасте.
• Серповидно-клеточная анемия. Это наследственное и иногда серьезное заболевание — гемолитическая анемия. Это вызвано дефектной формой гемоглобина, которая заставляет эритроциты принимать аномальную форму полумесяца (серпа).Эти нерегулярные клетки крови преждевременно умирают, что приводит к хронической нехватке эритроцитов.

Факторы риска

Эти факторы повышают риск анемии:

• Диета с недостатком определенных витаминов и минералов. Диета с постоянным низким содержанием железа, витамина B-12, фолиевой кислоты и меди увеличивает риск анемии.
• Кишечные расстройства. Наличие кишечного расстройства, которое влияет на всасывание питательных веществ в тонком кишечнике, например, болезни Крона и целиакии, подвергает вас риску анемии.
• Менструация. В целом, женщины, у которых не было менопаузы, имеют больший риск железодефицитной анемии, чем мужчины и женщины в постменопаузе. Менструация вызывает потерю красных кровяных телец.
• Беременность. Беременность и отказ от приема поливитаминов с фолиевой кислотой и железом увеличивает риск анемии.

• Хронические состояния. Если у вас рак, почечная недостаточность или другое хроническое заболевание, вы можете подвергаться риску хронической анемии.Эти условия могут привести к нехватке эритроцитов.

  Медленная хроническая потеря крови из язвы или другого источника внутри вашего тела может истощить запасы железа в вашем организме, что приведет к железодефицитной анемии.

• Семейная история. Если в вашей семье в анамнезе была наследственная анемия, например серповидно-клеточная анемия, вы также можете подвергаться повышенному риску заболевания.
• Прочие факторы. Наличие в анамнезе определенных инфекций, заболеваний крови и аутоиммунных заболеваний увеличивает риск анемии.Алкоголизм, воздействие токсичных химикатов и использование некоторых лекарств могут повлиять на выработку эритроцитов и привести к анемии.
• Возраст. Люди старше 65 лет подвержены повышенному риску анемии.

Осложнения

При отсутствии лечения анемия может вызвать множество проблем со здоровьем, например:

• Сильная усталость. Тяжелая анемия может настолько утомить вас, что вы не сможете выполнять повседневные дела.
• Осложнения беременности. Беременные женщины с фолатодефицитной анемией могут иметь больше осложнений, таких как преждевременные роды.
• Проблемы с сердцем. Анемия может привести к учащенному или нерегулярному сердцебиению (аритмии). Когда вы страдаете анемией, ваше сердце перекачивает больше крови, чтобы восполнить недостаток кислорода в крови. Это может привести к увеличению сердца или сердечной недостаточности.
• Смерть. Некоторые наследственные анемии, такие как серповидноклеточная анемия, могут привести к опасным для жизни осложнениям.Потеря большого количества крови быстро приводит к острой, тяжелой анемии и может быть смертельной. У пожилых людей анемия связана с повышенным риском смерти.

Профилактика

Многие виды анемии невозможно предотвратить. Но вы можете избежать железодефицитной анемии и витаминно-дефицитной анемии, соблюдая диету, включающую множество витаминов и минералов, в том числе:

• Утюг. Продукты, богатые железом, включают говядину и другое мясо, бобы, чечевицу, обогащенные железом злаки, темно-зеленые листовые овощи и сушеные фрукты.
• Фолиевая кислота. Это питательное вещество и его синтетическая форма фолиевая кислота содержится во фруктах и ​​фруктовых соках, темно-зеленых листовых овощах, зеленом горошке, фасоли, арахисе и продуктах из обогащенного зерна, таких как хлеб, крупы, макаронные изделия и рис.
• Витамин B-12. Продукты, богатые витамином B-12, включают мясо, молочные продукты, обогащенные злаки и соевые продукты.
• Витамин С. Продукты, богатые витамином С, включают цитрусовые фрукты и соки, перец, брокколи, помидоры, дыни и клубнику.Они также помогают увеличить усвоение железа.

Если вы беспокоитесь о том, чтобы получать достаточное количество витаминов и минералов из пищи, спросите своего врача, могут ли помочь поливитамины.

8 сентября 2021 г.

Анемия — Диагностика и лечение

Диагноз

Для диагностики анемии ваш врач, вероятно, спросит вас о вашем медицинском и семейном анамнезе, проведет медицинский осмотр и выполнит следующие тесты:

• Общий анализ крови. A CBC используется для подсчета количества клеток крови в образце вашей крови. В случае анемии вашего врача, вероятно, будет интересовать уровень эритроцитов, содержащихся в вашей крови (гематокрит), и гемоглобин в вашей крови.

  Нормальные значения гематокрита у взрослых варьируются в зависимости от медицинской практики, но обычно составляют от 40% до 50% для мужчин и от 35% до 43% для женщин. Нормальные значения гемоглобина у взрослых обычно составляют от 13,6 до 16,9 граммов на децилитр для мужчин и от 11,9 до 14 граммов.8 граммов на децилитр для женщин.

  Числа могут быть ниже для людей, которые занимаются интенсивной физической активностью, беременны или старше. Курение и пребывание на большой высоте могут увеличить их число.

• Тест для определения размера и формы красных кровяных телец. Некоторые из ваших эритроцитов также могут быть исследованы на предмет необычного размера, формы и цвета.

Дополнительные диагностические тесты

Если вам поставили диагноз анемии, ваш врач может назначить другие тесты для определения причины.Иногда может потребоваться исследование образца костного мозга для диагностики анемии.

Лечение

Лечение анемии зависит от причины.

• Железодефицитная анемия. Лечение этой формы анемии обычно включает прием препаратов железа и изменение диеты. Для некоторых людей это может быть связано с получением железа через вену.

  Если причиной дефицита железа является потеря крови — не связанная с менструацией, — необходимо определить источник кровотечения и остановить кровотечение.Это может потребовать хирургического вмешательства.

• Витаминно-дефицитные анемии. Лечение дефицита фолиевой кислоты и витамина С включает в себя диетические добавки и увеличение количества этих питательных веществ в вашем рационе.

  Если ваша пищеварительная система плохо усваивает витамин B-12 из пищи, которую вы едите, вам могут потребоваться инъекции витамина B-12. Сначала вы можете делать прививки через день. В конце концов, вам понадобятся прививки только раз в месяц, возможно, на всю жизнь, в зависимости от вашей ситуации.

• Анемия хронического заболевания. Для этого типа анемии нет специального лечения. Врачи сосредоточены на лечении основного заболевания. Если симптомы становятся серьезными, переливание крови или инъекции синтетического гормона, который обычно вырабатывается почками (эритропоэтин), могут помочь стимулировать выработку красных кровяных телец и снять усталость.
• Апластическая анемия. Лечение анемии может включать переливание крови для повышения уровня эритроцитов.Вам может потребоваться пересадка костного мозга, если ваш костный мозг не может производить здоровые клетки крови.
• Анемии, связанные с заболеванием костного мозга. Лечение этих различных заболеваний может включать медикаменты, химиотерапию или трансплантацию костного мозга.
• Гемолитические анемии. Управление гемолитической анемией включает отказ от подозрительных лекарств, лечение инфекций и прием лекарств, подавляющих вашу иммунную систему, которые могут атаковать ваши эритроциты.Тяжелая гемолитическая анемия обычно требует постоянного лечения.
• Серповидно-клеточная анемия. Лечение может включать кислород, болеутоляющие, а также пероральные и внутривенные жидкости для уменьшения боли и предотвращения осложнений. Врачи также могут порекомендовать переливание крови, добавки фолиевой кислоты и антибиотики. Лекарство от рака под названием гидроксимочевина (Droxia, Hydrea, Siklos) также используется для лечения серповидно-клеточной анемии.
• Талассемия. Большинство форм талассемии легкие и не требуют лечения.Более тяжелые формы талассемии обычно требуют переливания крови, добавок фолиевой кислоты, лекарств, удаления селезенки или трансплантации стволовых клеток крови и костного мозга.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Мэйо, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.

Подготовка к приему

Запишитесь на прием к лечащему врачу, если у вас продолжительная усталость или другие признаки или симптомы, которые вас беспокоят. Он или она может направить вас к врачу, который специализируется на лечении заболеваний крови (гематолог), сердца (кардиолог) или пищеварительной системы (гастроэнтеролог).

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

Перед встречей составьте список:

• Ваши симптомы и когда они начались
• Ключевая личная информация, включая серьезные стрессы, имплантированные медицинские устройства, воздействие токсинов или химикатов и недавние изменения в жизни
• Все лекарства, витамины и другие добавки, которые вы принимаете, включая дозы
• Вопросы, которые следует задать врачу

Основные вопросы, которые следует задать врачу при анемии:

• Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
• Есть ли другие возможные причины?
• Нужны ли мне тесты?
• Является ли моя анемия временной или продолжительной?
• Какие методы лечения доступны и какие вы рекомендуете?
• Какие побочные эффекты можно ожидать от лечения?
• У меня другие проблемы со здоровьем. Как мне лучше всего управлять ими вместе?
• Нужно ли мне ограничивать диету?
• Нужно ли мне добавлять продукты в свой рацион? Как часто мне нужно есть эти продукты?
• У вас есть брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять? Какие сайты вы рекомендуете?

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать вам такие вопросы, как:

• Ваши симптомы приходят и уходят, или они постоянны?
• Насколько серьезны ваши симптомы?
• Кажется, что-нибудь улучшает ваши симптомы?
• Что может ухудшить ваши симптомы?
• Вы вегетарианец?
• Сколько порций фруктов и овощей вы обычно едите в день?
• Вы употребляете алкоголь? Если да, то как часто и сколько напитков вы обычно пьете?
• Вы курите?
• Сдавали ли вы в последнее время кровь более одного раза?

Лечение анемии в клинике Мэйо

Сентябрь08, 2021

Показать ссылки

1. Железодефицитная анемия. Национальный институт сердца, легких и крови. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/iron-deficiency-anemia. По состоянию на 29 мая 2021 г.
2. Тестирование на анемию. Лабораторные тесты онлайн. https://labtestsonline.org/anemia-testing. По состоянию на 29 мая 2021 г.
3. означает RT, et al. Диагностический подход к анемии у взрослых. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 29 мая 2021 г.
4. Анемия.Американское общество гематологии. https://www.matology.org/education/patients/anemia. По состоянию на 29 мая 2021 г.
5. AskMayoExpert. Железодефицитная анемия. Клиника Майо; 2021.
6. Morrow ES Jr. Allscripts EPSi. Клиника Майо. 19 апреля 2021 г.
7. Ваш путеводитель по анемии. Национальный институт сердца, легких и крови. https://search.usa.gov/search?utf8=%E2%9C%93&affiliate=nhlbi_nhlbi_prod&query=your%20guide%20to%20anemia&commit=Search. По состоянию на 29 мая 2021 г.
8. Нутриционные анемии: инструменты для эффективной профилактики и контроля. Всемирная организация здравоохранения. https://www.who.int/publications/i/item/9789241513067?sequence=1&isAllowed=y. По состоянию на 29 мая 2021 г.

Связанные

Связанные процедуры

Показать другие связанные процедуры

Талассемия — Симптомы и причины

Обзор

Талассемия (thal-uh-SEE-me-uh) — это наследственное заболевание крови, из-за которого в вашем организме остается меньше гемоглобина, чем обычно.Гемоглобин позволяет эритроцитам переносить кислород. Талассемия может вызвать анемию, вызывающую утомление.

Если у вас легкая талассемия, лечение может не потребоваться. Но более тяжелые формы могут потребовать регулярных переливаний крови. Чтобы справиться с усталостью, вы можете принять меры, например выбрать здоровую диету и регулярно заниматься спортом.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Симптомы

Существует несколько типов талассемии.Признаки и симптомы, которые у вас есть, зависят от типа и тяжести вашего состояния.

Признаки и симптомы талассемии могут включать:

• Усталость
• Слабость
• Кожа бледная или желтоватая
• Деформации лицевых костей
• Медленный рост
• Вздутие живота
• Темная моча

У некоторых младенцев признаки и симптомы талассемии появляются при рождении; другие развивают их в течение первых двух лет жизни.У некоторых людей, у которых есть только один пораженный ген гемоглобина, нет симптомов талассемии.

Когда обращаться к врачу

Запишитесь на прием к врачу вашего ребенка, чтобы узнать, есть ли у него какие-либо признаки или симптомы талассемии.

Причины

Талассемия вызывается мутациями в ДНК клеток, вырабатывающих гемоглобин — вещество красных кровяных телец, переносящее кислород по всему телу.Мутации, связанные с талассемией, передаются от родителей к детям.

Молекулы гемоглобина состоят из цепочек, называемых альфа- и бета-цепями, на которые могут влиять мутации. При талассемии продукция либо альфа-, либо бета-цепей снижается, что приводит либо к альфа-талассемии, либо к бета-талассемии.

При альфа-талассемии степень тяжести талассемии зависит от количества генных мутаций, унаследованных вами от родителей. Чем больше мутировавших генов, тем тяжелее ваша талассемия.

При бета-талассемии степень тяжести талассемии зависит от того, какая часть молекулы гемоглобина поражена.

Альфа-талассемия

Четыре гена участвуют в создании цепи альфа-гемоглобина. Вы получаете по два от каждого из родителей. Если вы унаследуете:

• Один мутировавший ген, у вас не будет никаких признаков или симптомов талассемии. Но вы являетесь носителем болезни и можете передать ее своим детям.
• Два мутировавших гена, Ваши признаки и симптомы талассемии будут слабыми. Это состояние можно назвать признаком альфа-талассемии.
• Три мутировавших гена, Ваши признаки и симптомы будут от умеренных до тяжелых.

Наследование четырех мутировавших генов происходит редко и обычно приводит к мертворождению. Младенцы, рожденные с этим заболеванием, часто умирают вскоре после рождения или нуждаются в пожизненной трансфузионной терапии. В редких случаях ребенка, рожденного с этим заболеванием, можно лечить с помощью переливания крови и трансплантации стволовых клеток.

Бета-талассемия

Два гена участвуют в создании цепи бета-гемоглобина. Вы получаете по одному от каждого из родителей. Если вы унаследуете:

• Один мутировавший ген, у вас будут легкие признаки и симптомы. Это состояние называется малой талассемией или бета-талассемией.

• Два мутировавших гена, Ваши признаки и симптомы будут от умеренных до тяжелых. Это состояние называется большой талассемией или анемией Кули.

  Младенцы, рожденные с двумя дефектными генами бета-гемоглобина, обычно здоровы при рождении, но у них появляются признаки и симптомы в течение первых двух лет жизни. Более легкая форма, называемая промежуточной талассемией, также может быть результатом двух мутировавших генов.

Факторы риска

Факторы, повышающие риск талассемии, включают:

• Семейный анамнез талассемии. Талассемия передается от родителей к детям через мутировавшие гены гемоглобина.
• Определенное происхождение. Талассемия чаще всего встречается у афроамериканцев и людей средиземноморского и юго-восточного азиатского происхождения.

Осложнения

Возможные осложнения талассемии от умеренной до тяжелой включают:

• Перегрузка железа. Люди с талассемией могут получать слишком много железа в организме либо из-за болезни, либо из-за частых переливаний крови. Слишком большое количество железа может привести к повреждению вашего сердца, печени и эндокринной системы, в том числе вырабатывающих гормоны желез, регулирующих процессы в организме.
• Заражение. Люди с талассемией имеют повышенный риск заражения. Это особенно верно, если вам удалили селезенку.

При тяжелой талассемии могут возникнуть следующие осложнения:

• Деформации костей. Талассемия может вызвать расширение костного мозга, что приведет к расширению костей. Это может привести к аномальной структуре костей, особенно на лице и черепе. Расширение костного мозга также делает кости тонкими и ломкими, что увеличивает вероятность перелома костей.

• Увеличенная селезенка. Селезенка помогает вашему телу бороться с инфекциями и фильтровать нежелательные вещества, такие как старые или поврежденные клетки крови. Талассемия часто сопровождается разрушением большого количества эритроцитов. Это заставляет вашу селезенку увеличиваться и работать больше, чем обычно.

  Увеличенная селезенка может усугубить анемию и сократить срок жизни перелитых эритроцитов. Если ваша селезенка становится слишком большой, ваш врач может предложить операцию по ее удалению.

• Замедленные темпы роста. Анемия может замедлить рост ребенка и задержать половое созревание.
• Проблемы с сердцем. Застойная сердечная недостаточность и нарушение сердечного ритма могут быть связаны с тяжелой талассемией.

Профилактика

В большинстве случаев предотвратить талассемию невозможно. Если у вас талассемия или если вы носите ген талассемии, подумайте о том, чтобы поговорить с генетическим консультантом за советом, если вы хотите иметь детей.

Существует форма диагностики вспомогательных репродуктивных технологий, которая проверяет эмбрион на ранних стадиях на предмет генетических мутаций в сочетании с экстракорпоральным оплодотворением. Это может помочь родителям, больным талассемией или носителям дефектного гена гемоглобина, иметь здоровых детей.

Процедура включает извлечение зрелых яйцеклеток и оплодотворение их спермой из чашки в лаборатории. Эмбрионы проверяются на наличие дефектных генов, и только эмбрионы без генетических дефектов имплантируются в матку.

22 ноября 2019 г.

Как недостаток железа приводит к анемии | Дайджесты eLife Science

Добавить комментарий + Открытые аннотации. Текущее количество аннотаций на этой странице вычисляется.

Образец крови, взятый у человека с железодефицитной анемией. Изображение предоставлено: Эрхабор Осаро (CC BY-SA 3.0)

Красные кровяные тельца используют молекулу гемоглобина для транспортировки кислорода по телу. Для производства гемоглобина клеткам требуется железо для создания компонента, называемого гемом. Если человек не получает достаточного количества железа в своем рационе, организм не может производить достаточно красных кровяных телец или клеткам не хватает гемоглобина. Это состояние известно как железодефицитная анемия, и от него страдает около одной трети населения мира.

Исследователи не знали, как именно уровень железа контролирует производство красных кровяных телец, хотя было установлено, что несколько белков играют важную роль.Гем образуется в митохондриях клетки: отделениях клетки, которые снабжают ее энергией. Когда уровень гема в развивающемся эритроците низкий, белок HRI снижает выработку многих белков, в первую очередь белков, из которых состоит гемоглобин. HRI также увеличивает выработку белка под названием ATF4, который включает набор генов, которые помогают клетке и ее митохондриям адаптироваться к недостатку гема. В свою очередь, HRI и ATF4 снижают активность сигнального пути, называемого mTORC1, который контролирует производство белков, которые помогают клеткам расти и делиться.

Чтобы более подробно понять, как железо и гем регулируют производство новых эритроцитов, Zhang et al. изучили незрелые эритроциты печени развивающихся мышей. У некоторых мышей отсутствовал ген, который вырабатывает HRI, а у некоторых наблюдался дефицит железа. Сравнение активности генов у разных мышей показало, что в развивающихся клетках крови мышей с дефицитом железа HRI в значительной степени снижает скорость продукции белка как в митохондриях, так и в более широкой клетке.В то же время повышенная активность ATF4 позволяет митохондриям продолжать высвобождать энергию, а клеткам — продолжать развиваться. Zhang et al. также обнаружили, что белок, который ингибирует сигнальный путь mTORC1, должен быть активным для созревания новых эритроцитов.

В целом, результаты показывают, что препараты, которые активируют HRI или блокируют активность пути mTORC1, могут помочь в лечении анемии. Следующим шагом является проверка воздействия таких препаратов на мышей с анемией и на клетки людей с анемией.

Железодефицитная анемия у детей | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое железодефицитная анемия у детей?

Анемия — распространенная проблема со здоровьем у детей. Самая частая причина анемии не хватает железа. Ребенку, страдающему анемией, не хватает красного клетки крови или достаточное количество гемоглобина. Гемоглобин — это белок, который позволяет эритроцитам переносят кислород к другим клеткам тела.Железо необходимо для образования гемоглобина.

Что вызывает железодефицитную анемию у ребенка?

Железодефицитная анемия может быть вызвана:

• Диеты с низким содержанием железа. А ребенок получает железо из пищи, входящей в его или ее рацион. Но лишь небольшая часть железо, содержащееся в пище, фактически усваивается организмом.
  • Доношенные новорожденные, рожденные здоровые матери, имеют железо, которое они получают в течение последних 3 месяцев беременность.
  • Младенцы матерей с анемией или другие проблемы со здоровьем могут не содержать достаточного количества железа. И младенцы родились рано может не хватить железа.
  • В возрасте от 4 до 6 месяцев запасы железа во время беременности находятся на низком уровне. И больше железа используется в качестве младенец растет.
  • Американская академия Педиатрия (AAP) рекомендует кормить ребенка только грудным молоком в течение первых 6 месяцев. месяцы.Но в грудном молоке не так много железа, поэтому младенцы, только на грудном вскармливании, может не хватить железа.
  • Младенцы старшего и младшего возраста могут не получают достаточного количества железа из своего рациона.
• Кузовные изменения. Когда тело переживает скачок роста, ему нужно больше железа для выработки большего количества красной крови клетки.
• Желудочно-кишечный тракт проблемы. Плохое всасывание железа является обычным явлением после некоторых форм желудочно-кишечные операции. Когда вы едите продукты, содержащие железо, большая часть железа всасывается в верхних отделах тонкой кишки. Любые аномалии желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) тракт может изменить абсорбцию железа и вызвать железодефицитную анемию.
• Кровопотеря. Утрата кровь может вызвать снижение содержания железа. Источники кровопотери могут включать: желудочно-кишечное кровотечение, менструальное кровотечение или травма.

Каковы симптомы железодефицитной анемии у ребенка?

Это наиболее распространенные симптомы железодефицитной анемии:

• Бледная кожа
• Раздражительность или суетливость
• Недостаток энергии или легкая утомляемость (утомляемость)
• Учащенное сердцебиение
• Болезненный или опухший язык
• Увеличенная селезенка
• Желание есть странные вещества, такие как грязь или лед (также называемое пика)

Как диагностируется железодефицитная анемия у ребенка?

В большинстве случаев анемия диагностируется с помощью простых анализов крови.Регулярное обследование на анемию проводится потому, что анемия часто встречается у детей и у них часто нет симптомов.

• AAP рекомендует проводить скрининг на анемию с помощью анализа крови на гемоглобин для всех младенцев в возрасте 12 месяцев. Скрининг должен также включать оценку риска. Это группа вопросов для определения факторов риска железодефицитной анемии. Факторы риска включают проблемы с кормлением, плохой рост и особые медицинские потребности.
• Если уровень гемоглобина низкий, проводится повторный анализ крови.
• Если у вашего ребенка есть фактор риска возраст, сдаются анализы крови.
• Анализы крови на анемию также можно делать во время обычного медицинского осмотра или осмотров у детей любого возраста.

Чаще всего анемию у детей диагностируют с помощью следующих анализов крови:

• Гемоглобин и гематокрит. Это часто первый скрининговый тест на анемию в дети.Он измеряет количество гемоглобина и красных кровяных телец в крови.
• Общий анализ крови (CBC). Общий анализ крови: красные и белые кровяные тельца, кровь тромбоциты (тромбоциты), а иногда и молодые эритроциты (ретикулоциты). Это включает гемоглобин и гематокрит, а также более подробную информацию о красных кровяных тельцах.
• Периферический мазок. Небольшой образец крови исследуется под микроскопом. Проверяются клетки крови чтобы посмотреть, выглядят они нормально или нет.
• Исследования железа. Кровь можно сделать тесты, чтобы измерить количество железа в организме вашего ребенка.

Как лечится железодефицитная анемия у ребенка?

Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка.Это также будет зависеть от степени тяжести состояния.

Для предотвращения железодефицитной анемии, AAP говорит:

• Начиная с 4-месячного возраста, младенцы, которых вскармливают только грудью или частично кормят грудью, должны получать ежедневную добавку железа до тех пор, пока они не начнут употреблять в пищу продукты, богатые железом.
• Младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, не нуждаются в добавках железа. В формулу добавлено железо. Младенцам младше 12 месяцев нельзя давать цельное молоко.
• Младенцы и дети ясельного возраста от 1 до 3 лет должны есть продукты, богатые железом. К ним относятся хлопья с добавлением железа, красное мясо и овощи с добавлением железа. Также важны фрукты с витамином С. Витамин С помогает организму усваивать железо.

Лечение железодефицитной анемии включает:

• Добавки железа. Утюг капли или таблетки принимают в течение нескольких месяцев для повышения уровня железа в крови.Добавки железа могут вызывать раздражение желудка и обесцвечивать стул. Им следует принимать натощак или с апельсиновым соком для увеличения абсорбции. Они есть намного эффективнее, чем одни только диетические изменения. Если ребенок не может принимать капли или таблетки, может понадобиться внутривенное введение железа, но это очень необычно.
• Диета, богатая железом. Есть диета с продуктами, богатыми железом, может помочь в лечении железодефицитной анемии.Хорошие источники железа включают:
  • обогащенные железом крупы, хлеб, макароны и рис
  • Мясо, такое как говядина, свинина, баранина, печень и другие мясные субпродукты
  • Домашняя птица, такая как курица, утка, индейка (особенно темное мясо) и печень
  • Рыба, например моллюски, включая моллюски, мидии и устрицы, сардины и анчоусы
  • Листовая зелень капусты семейство, например брокколи, капуста, зелень репы и капуста
  • Бобовые, такие как фасоль лима и зеленый горошек; сушеные бобы и горох, такие как фасоль пегая, черноглазый горох и фасоль консервированная
  • Цельнозерновой хлеб дрожжевой и рулоны

Какие возможные осложнения железодефицитной анемии у ребенок?

Железодефицитная анемия может вызвать задержку роста и развития.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить железодефицитную анемию у моего ребенка?

Часто можно предотвратить железодефицитную анемию путем обследования и приема препаратов железа.

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

Позвоните лечащему врачу вашего ребенка, если ваш младенец плохо сосет. Или если у вашего малыша или ребенка есть какие-либо признаки железодефицитной анемии.

Основные сведения о железодефицитной анемии у детей

• Железодефицитная анемия — недостаток железа в крови. Железо необходимо для гемоглобина.
• Младенцам, находящимся только на грудном вскармливании, следует давать железо с 4-месячного возраста.
• Когда младенцам исполняется 12 месяцев, их следует обследовать на железодефицитную анемию.
• Добавки железа и продукты, богатые железом, используются для лечения железодефицитной анемии.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:

• Знайте причину визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
• Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.
• Узнайте, как можно связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.

Не то, что вы ищете?

Железодефицитная анемия | Пациент

Что такое железо и зачем оно нам?

Железо — это металл, который широко встречается в природе, но он также важен для здоровья человека. Он используется организмом для производства гемоглобина, который переносит кислород по телу в красных кровяных тельцах, и миоглобина, который доставляет кислород нашим мышцам.Это также важно для здорового роста волос, кожи и ногтей. Эксперты все чаще обнаруживают, насколько важно железо для нормальной передачи сигналов в головном мозге.

Мы получаем железо с пищей в двух формах:

• Гемовое железо, которое содержится в мясе и рыбе.
• Негемное железо, которое содержится в овощах и зернах.

Каковы симптомы дефицита железа?

Симптомы дефицита железа могут быть очень расплывчатыми, особенно если они не настолько серьезны, чтобы у вас также развилась железодефицитная анемия.

Некоторые общие симптомы:

• Усталость.
• Пытается сконцентрироваться на работе или в колледже.
• Проблемы с памятью.
• Снижение способности к упражнениям.
• Потеря состояния волос и, возможно, выпадение волос.
• Гвозди становятся хрупкими, легко ломаются или раскалываются. Они могут даже менять форму, становясь вогнутыми или ложкообразными, или могут образовывать гребни.
• Порезы и ссадины заживают долго.
• Болезненный язык.
• Язвы в уголках рта.
• Синдром беспокойных ног.
• Младенцы с дефицитом железа могут развиваться не так быстро, как обычно.
• Синдром Пика: тяга или употребление в пищу веществ, которые обычно не употребляются в пищу, таких как глина, мел или уголь.

Возможные осложнения

Осложнения могут развиться, если анемия становится тяжелой и не лечится. Например, у вас могут появиться ломкие и сломанные ногти, выпадение волос и сердечная недостаточность. Недостаток железа также может повлиять на иммунную систему, поэтому у вас повышается вероятность развития инфекций.

Анемия во время беременности увеличивает риск осложнений как у матери, так и у ребенка. Например, повышается риск рождения ребенка с низкой массой тела, преждевременных (преждевременных) родов и послеродовой депрессии. Низкие запасы железа у ребенка также могут привести к анемии у новорожденного.

Что такое железодефицитная анемия?

Анемия означает:

• У вас меньше эритроцитов, чем обычно; или
• У вас меньше гемоглобина, чем обычно, в каждом эритроците.

В любом случае меньшее количество кислорода переносится кровотоком. Самая частая причина анемии в Великобритании — недостаток железа. Железо необходимо для выработки гемоглобина. Анемия, вызванная недостатком железа, называется железодефицитной анемией (ЖДА).

Другие типы анемии (не связанные с дефицитом железа) включают:

Причины железодефицитной анемии

Дефицит железа является частой причиной анемии, часто наблюдаемой во время беременности. Низкий уровень железа может быть вызван кровотечением — например, обильными менструациями или из кишечника (язва желудка, рак кишечника или геморроя).Иногда кишечник не может усвоить достаточно железа — например, при глютеновой болезни.

Нормальная сбалансированная диета обычно содержит достаточно железа для потребностей вашего организма. Низкий уровень железа, приводящий к анемии, может быть вызван разными причинами. Некоторые из них более серьезны, чем другие, и включают следующее:

Обильные менструации

Анемия часто встречается у женщин (всех возрастов) с обильными менструациями. Примерно у 1 из 10 женщин в какой-то момент разовьется анемия. Количество железа, которое вы едите, может быть недостаточным для восполнения утюга, которое вы теряете в течение каждого периода.Обильные месячные не всегда приводят к анемии. Анемия с большей вероятностью разовьется, если у вас обильные месячные. и придерживаются диеты, содержащей мало железа.

Беременность

Растущему ребенку нужно железо, и он будет брать его от матери. Анемия часто встречается у беременных. Вероятность его развития во время беременности выше, если вы придерживаетесь диеты с низким содержанием железа.

Плохое всасывание железа

Некоторые состояния кишечника (кишечника) приводят к плохому всасыванию различных продуктов, включая железо.Примером может служить глютеновая болезнь.

Кровотечение из кишечника

Некоторые состояния кишечника могут привести к кровотечению. Иногда это происходит внезапно — например, после прорыва язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Тогда очевидна тошнота (рвота) или кровотечение.

Иногда кровотечение не очевидно. Постоянная струйка крови в кишечнике может незаметно выделяться с калом (фекалиями). Железа, который вы можете потерять из-за кровотечения, может оказаться больше, чем вы едите. Это могут быть следующие состояния:

Если у вас есть одна из этих проблем, у вас могут быть другие кишечные симптомы, такие как боли в желудке, запор или диарея.Однако на ранних стадиях этих состояний у вас может не быть никаких симптомов, и анемия может быть первым, что вы заметите. Например, железодефицитная анемия у пожилых людей может быть первым признаком развития рака кишечника.

Лекарства

Некоторые лекарства могут иногда вызывать кишечное кровотечение, не вызывая симптомов. Самый распространенный пример — аспирин. Другие противовоспалительные обезболивающие, такие как ибупрофен, напроксен и диклофенак, также могут иметь этот побочный эффект у некоторых людей.(Противовоспалительные таблетки могут вызвать кровотечение, раздражая слизистую оболочку желудка, что затем может привести к кровотечению.)

Кровотечение из почек

Небольшая, но регулярная струйка крови при различных заболеваниях почек или мочевого пузыря может быть незаметна в крови. моча. Однако может быть потеряно достаточно, чтобы вызвать анемию.

Факторы питания

Отсутствие продуктов с достаточным содержанием железа иногда является причиной железодефицитной анемии. Это редкость в Великобритании, поскольку железо содержится в мясе, печени, зеленых овощах, муке, яйцах и других продуктах.У некоторых людей, которые плохо питаются с достаточным количеством железа, может развиться анемия, если развиваются другие факторы. Например, недостаточная диета в сочетании со скачком роста у детей, беременностью или обильными менструациями может привести к анемии.

Ограниченная диета, такая как веганская или ограниченная вегетарианская диета, иногда не содержит достаточного количества железа.

Традиционные диеты в некоторых частях мира содержат большое количество химических веществ, таких как фитаты и полифенолы. Например, некоторые виды лепешек (например, чапати) могут содержать высокий уровень фитатов.Чай может содержать большое количество полифенолов. Эти химические вещества мешают усвоению железа из кишечника. Итак, если вы едите много этих продуктов, это может привести к дефициту железа. Например, железодефицитная анемия распространена в некоторых частях Индии, где чапати являются основным продуктом питания.

Анкилостомоз

Эта кишечная инфекция является наиболее частой причиной железодефицитной анемии во всем мире. Это влияет на людей, живущих (или посещающих) определенных тропических стран. Анкилостомы питаются кровью в кишечнике.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Многие симптомы дефицита железа также являются симптомами занятой, а иногда и стрессовой жизни, в которой мы живем. Например, усталость и попытки сосредоточиться на работе очень распространены и обычно не связаны с дефицитом железа. Обычно они поправляются сами по себе через неделю или две.

Если у вас есть один или несколько из перечисленных выше симптомов в течение более нескольких недель, вам следует обратиться к врачу или медсестре. Затем вы можете провести обследование, в том числе выяснить, не вызывает ли дефицит железа ваши симптомы.Если вам не хватает железа, важно проконсультироваться с врачом.

Как диагностируется железодефицитная анемия?

Анализ крови может подтвердить, что у вас анемия. Тест, называемый полным анализом крови (FBC), является основным тестом. Для этого теста образец крови помещается в машину, которая автоматически:

• Подсчитывает количество эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов на мл крови.
• Измеряет размер красных кровяных телец и вычисляет их средний (средний) размер.
• Вычисляет долю крови, состоящую из эритроцитов (гематокрит).
• Измеряет количество гемоглобина в эритроцитах.

Этот тест может определить, есть ли у вас анемия. Обычно это также дает хорошее представление о причине анемии. Но существует так много разных причин анемии, что FBC не всегда может помочь вашему врачу узнать, в чем проблема.

Возможно, вам понадобится еще один анализ крови, чтобы подтвердить, что причиной анемии является недостаток железа.В этом анализе крови измеряется белок, называемый ферритином. Уровень этого белка обычно отражает общие запасы железа в организме. Низкий уровень обычно указывает на недостаток железа. Анализ может быть трудно интерпретировать, если присутствует инфекция или воспаление, поскольку в этом случае уровень ферритина может быть высоким, даже если у вас недостаток (дефицит) железа.

Нужны ли мне дополнительные тесты?

Важно найти причину дефицита железа. У некоторых людей причина может быть очевидна.Например, анемия часто встречается у беременных и у женщин с обильными менструациями. В таких ситуациях, если в остальном вы здоровы и у вас нет других симптомов, дальнейшие анализы могут не потребоваться. Однако могут быть рекомендованы дальнейшие тесты, если причина не ясна. Каждый случай индивидуален, и ваш врач определит, нужно ли вам проходить дополнительные анализы.

Тесты, которые могут быть рекомендованы, включают одно или несколько из следующих:

• Тесты для исследования кишечника (кишечника) на наличие внутреннего кровотечения.Их можно посоветовать, даже если у вас нет кишечных симптомов, особенно у пожилых людей. Обследование может включать гастроскопию (эндоскопию), которая исследует желудок. Также может быть рекомендовано проверить задний ход (прямую кишку) и кишечник. Обычно это делается с помощью колоноскопии или ректороманоскопии. Иногда это делается с помощью компьютерной томографии (КТ) вашего живота (живота).
• При подозрении на глютеновую болезнь можно сдать специальный анализ крови. Иногда небольшой образец (биопсия) слизистой оболочки кишечника также может быть взят для диагностики целиакии.
• Если вы недавно были в тропиках, можно проверить образец стула (фекалий), чтобы исключить анкилостомоз.
• Можно порекомендовать другие тесты, если причина все еще не выяснена.

Лечение железодефицитной анемии

Таблетки железа обычно назначают для коррекции анемии. Ваш врач может направить вас в больницу, чтобы назначить железо другим способом, если ваша анемия не улучшается после приема таблеток или если вам трудно принимать таблетки. Также могут быть рекомендованы другие методы лечения, в зависимости от основной причины.См. Отдельную брошюру «Диеты, подходящие для людей с анемией».

Таблетки железа

Доступны различные таблетки железа и жидкие лекарства. Ваш врач посоветует один из них. Продолжительность, конечно, будет зависеть от того, насколько серьезна анемия. Анализ крови через несколько недель покажет, подействует ли лечение. Употребление апельсинового сока во время приема таблеток железа может увеличить абсорбцию железа в организме.

Когда ваш уровень в крови вернется к норме, вы должны продолжать принимать железо еще как минимум три месяца.Это приведет к накоплению запасов железа в вашем теле. Регулярные анализы крови после этого гарантируют, что вы снова не заболеете анемией.

У некоторых людей при приеме железа возникают побочные эффекты. К ним относятся плохое самочувствие (тошнота), расстройство желудка, запор или диарея. Вы должны сообщить врачу, если побочные эффекты являются проблемой. Не прекращайте употребление железа, иначе анемия не пройдет. Возможные способы уменьшить проблему побочных эффектов:

• Прием таблеток железа во время еды.Пища снижает абсорбцию железа, поэтому для коррекции анемии может потребоваться более длительный курс.
• Принимая меньшую дозу; но, опять же, для коррекции анемии потребуется более длительный курс.
• Обильное питье при развитии запора.

Таблетки железа могут сделать стул (фекалии) черным. Это нормально, и беспокоиться не о чем. Однако его иногда путают с кровью в стуле от внутреннего кровотечения, которое также может сделать стул черным.

Запомните : держите железные таблетки в недоступном для детей месте, которые могут подумать, что это сладости. Передозировка таблеток железа может быть очень опасной для детей.

Как предотвратить дефицит железа?

Дефицит железа трудно предотвратить, если он вызван болезнью, например кишечным кровотечением. Однако должно быть возможно предотвратить дефицит железа, который возникает исключительно из-за недостаточного количества железа в вашем рационе. См. Раздел ниже о железосодержащих продуктах.

В связи с растущими доказательствами того, что нам необходимо ограничить потребление мяса, особенно красного мяса, сколько железа нам нужно в нашем рационе? Рекомендуемая в Великобритании суточная доза для взрослого мужчины составляет 8,7 мг. Для женщин, которые еще не достигли менопаузы, дозу увеличивают до 14,8 мг. Более высокие количества необходимы при беременности, а также детям и молодым людям.

Могу ли я сделать что-нибудь, чтобы помочь моему организму усвоить железо из моего рациона?

Витамин С (также называемый аскорбиновой кислотой) помогает организму усваивать негемное железо из кишечника.Витамин C содержится в больших количествах в лимонах, лаймах, помидорах и красном перце — он частично разрушается при приготовлении, поэтому эти продукты помогут лучше, если вы съедите (или выпьете) их в сыром виде во время еды.

Овощи, ферментированные молочной кислотой, также могут способствовать усвоению негемного железа. Квашеная капуста и кимчи являются примерами молочно-ферментированных овощей.

Кальций, содержащийся в молоке, йогурте и сыре, препятствует усвоению гемового и негемного железа. Поэтому лучше избегать употребления коровьего молока во время еды.Однако исследования показали, что лактобациллы, которые используются при производстве живого йогурта, могут способствовать усвоению негемного железа.

Также лучше избегать чая и кофе во время еды. Это связано с тем, что они содержат химические вещества, называемые фенолами, которые препятствуют усвоению негемного железа.

Пять общих симптомов дефицита железа

Вы страдаете от усталости или истощения в течение дня? Это могло быть результатом дефицита железа.

Железо — важный минерал в организме, который помогает эритроцитам переносить кислород из легких в ваши органы и ткани, что важно, потому что каждая клетка вашего тела нуждается в кислороде для правильного функционирования.

Но определенные обстоятельства, такие как потеря крови, нездоровая диета или плохое усвоение железа, могут привести к слишком низкому падению уровня железа, создавая дефицит. Дефицит железа является наиболее распространенным дефицитом питания в Соединенных Штатах и ​​ведущей причиной анемии.

И хотя большинство людей не знают, что у них дефицит железа, пока не сдают анализ крови, есть несколько симптомов, на которые следует обратить внимание.

1. Усталость. Усталость — один из наиболее распространенных симптомов дефицита железа, но его легко не заметить.

«Усталость — это действительно тяжело, потому что в наши дни каждый работает так много, что может быть утомлен по очень многим причинам», — говорит Викаш Моди, доктор медицины, врач семейной медицины из Пьемонта.

Если вы очень утомлены более месяца и чувствуете слабость, раздражительность или не можете сосредоточиться, возможно, вам потребуется проконсультироваться с врачом.

2. Чувство холода. Холодные руки и ноги могут быть результатом железодефицитной анемии. У людей с анемией плохое кровообращение во всем теле, потому что у них недостаточно красных кровяных телец для обеспечения кислородом тканей.

«Если ткани тела не получают достаточного количества кислорода, у вас не будет нормального ощущения тепла и холода», — говорит д-р.Моди.

3. Жевательный лед. Еще один симптом дефицита железа — сильная тяга ко льду. Это состояние, называемое пагофагией, представляет собой форму пика — расстройства пищевого поведения, при котором люди употребляют в пищу вещества, не имеющие питательной ценности.

Люди с пагофагией съедают несколько чашек или фунтов льда каждый день.

Одно исследование, опубликованное в журнале Medical Hypotheses , предполагает, что употребление льда может дать прилив энергии тем, кто страдает дефицитом железа.

4. Симптомы беспокойных ног. У некоторых людей, страдающих дефицитом железа, появляются симптомы синдрома беспокойных ног. Синдром беспокойных ног — это неврологическое заболевание, которое вызывает у больных непреодолимое желание пошевелить ногами.

«Люди могут испытывать резкую боль или онемение и покалывание в ногах», — говорит д-р Моди. «Это во многом связано с неврологической корреляцией между железом и нервной системой».

5. Едящая грязь. Серьезный дефицит железа может вызвать у людей желание есть или есть грязь, еще одну форму пика. Этот симптом часто наблюдается на юге или среди беременных женщин.

Лечение дефицита железа

Если вы страдаете дефицитом железа, существует несколько методов лечения. Ваш врач может порекомендовать:

• Ешьте больше продуктов, богатых железом. «Продукты, которые мы ассоциируем с богатыми железом продуктами, — это красное мясо, темная листовая зелень, фисташки и бобы, особенно для вегетарианцев», — говорит д-р.Моди.
• Прием препаратов железа. Добавки с железом обеспечивают ваше тело рекомендуемой суточной дозой железа, но они также могут вызывать нежелательные побочные эффекты, такие как запор. Доктор Моди предлагает попробовать более новые версии этих добавок.

«Они фактически начали производить новые версии этих железосодержащих добавок, которые поставляются с размягчителями стула», — говорит д-р Моди. «Существуют таблетки с железом, которые содержат B12, фолиевую кислоту и витамин C, поэтому железо усваивается намного лучше.А еще есть добавка с жидким железом для людей, которые не переносят большие таблетки ».

Доктор Моди также прописывает своим пациентам женского и мужского пола витамины для беременных, поскольку они являются прекрасным источником железа.

• Получение переливания железа. Врачи рекомендуют переливание железа или гема людям, которые, возможно, перенесли операцию на толстой кишке или плохо усваивают железо.

«Они подключают пациента к внутривенному лечению и переливают в кровь железо или гем», — говорит д-р.Моди. «И они могут в конечном итоге попасть в больницу для переливания железа раз в месяц. «

Доктор Моди практикует в клинике Piedmont Physician Brookhaven, расположенном по адресу 3925 Peachtree Road Northeast, Suite 300, Brookhaven, GA 30319. Запишитесь на прием к доктору Моди или одному из других поставщиков первичной медико-санитарной помощи. Экономьте время, бронируйте онлайн.

.