Анатомия мышц спины человека

анатомический атлас

---

Мышцы спины (musculi dorsi) расположены в несколько слоев и делятся на поверхностные и глубокие.

Рис.1: поверхностные мышцы спины

Рис.2: поверхностные и глубокие мышцы спины

---

Поверхностные мышцы спины

В свою очередь, поверхностные мышцы спины, также подразделяются на две группы.

1. Мышцы спины, прикрепляющиеся на плечевом поясе.

Трапециевидная мышца (m. trapezius), Широчайшая мышца спины (m. latissimus dorsi), Большая и малая ромбовидные мышцы (mm. rhomboidei major et minor), Мышца, поднимающая лопатку (m. levator scapulae).

2. Мышцы спины, прикрепляющиеся на ребрах.

Верхняя задняя зубчатая мышца (m. serratus posterior superior), Нижняя задняя зубчатая мышца (m. serratus posterior inferior).

К поверхностным мышцам спины также принадлежит непостоянная поперечная мышца затылка (m. transvérsus núchae). Эта мышца начинается от наружного затылочного выступа и прикрепляется к сухожилию грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Может прикрепляться к затылочной фасции и подкожной мышце шеи. Функция: натягивает фасцию и кожу затылочной области.

---

Глубокие мышцы спины

Глубокие мышцы спины находятся в углублении между остистыми и поперечными отростками позвонков, а также между поперечными отростками позвонков и углами ребер.

Глубокие мышцы спины располагаются в три слоя.

1. Мышцы поверхностного слоя.

Ременная мышца головы (m. splenius capitis), Ременная мышца шеи (m. splenius cervicis), Мышца, выпрямляющая позвоночник (m. erector spinae).

2. Мышцы среднего слоя.

Средний слой представлен группой поперечно-остистых мышц (mm. transversospinales): полуостистая мышца (m. semispinalis), многораздельные мышцы (mm. multifidi), многораздельные мышцы (mm. multifidi).

3. Мышцы глубокого слоя.

Межостистые мышцы (mm. interspinales), Межпоперечные мышцы (mm. intertransversarii).

Мышцы спины человека

Анатомия спины

Скелет

Спина человека, как часть скелета, образована костными структурами позвоночника, ребрами и лопатками. Граница верхней части спины проходит над линией лопаток и начинается после седьмого шейного позвонка. Снизу задняя часть туловища ограничивается верхней частью подвздошной тазовой кости и крестцом. Таким образом, позвоночный столб спины представлен 12 грудными позвонками и 5 поясничными.

Поясничные позвонки самые крупные и прочные, на этот сегмент приходится основная нагрузка при любом движении человека. Несмотря на свою массивность, позвонки поясничного отдела обладают большой подвижностью, позволяя туловищу поворачиваться и наклоняться во все стороны. 

Ребра являются парными костями скелета. На каждой стороне от оси позвоночника их число соответствует количеству позвонков в этой области – 12. Присоединяясь к телам позвонков, ребра образовывают грудную клетку, которая удерживает сердце и легкие в правильном положении и защищает их от опасного воздействия внешних факторов. 

Парная лопаточная и подлопаточная область располагается на уровне от II до VIII ребер. Лопатка – это плоская треугольная кость, совместно с ключицей и плечевой костью входит в состав плечевого пояса, обеспечивающего движение верхних конечностей. Такая связка способствует перераспределению и сглаживанию давления на позвоночники при выполнении физической работы только при помощи рук. Кости плеча берут на себя часть нагрузки и на долю позвоночника приходится лишь 1/3 веса поднимаемого груза. 

Мышцы

Многочисленные мышцы спины делятся на глубокие и поверхностные. Глубокие мышцы состоят из трех слоев, они проходят вдоль позвоночного столба, удерживают его в вертикальном положении и заставляют двигаться вперед-назад. Мышцы-вращатели – самые длинные и сильные в структуре мышечного аппарата спины.

 

В верхнем отделе спины расположены трапециевидные и ромбовидные мышцы. Комплекс мышц этой группы играет важную роль в движении шеи, головы, поднятии лопаток.
Крупные поверхностные мышцы нижней части спины – широчайшая в форме веера и квадратная поясничная. Они участвуют во вращении рук и плеча, поворотах туловища, вращении бедер. 

Все скелетные мышцы спины крепятся к костным элементам: позвонкам, ребрам, лопаткам. Правильно развитый мышечный аппарат способствует формированию красивой осанки, уверенной походки, защищает позвоночник и внутренние органы от повреждения.

Нервы 

Мышцы не могут двигаться сами по себе, им нужен приказ, исходящий из головного мозга человека. Команды в виде двигательных импульсов поступают к мышечным тканям скелета по спинномозговым нервам, которые образованы нервными волокнами передней части спинного мозга. 

Задние нервные корешки проводят чувствительные импульсы от органов и тканей в спинной мозг, а затем в главный орган центральной нервной системы человека – головной мозг.

Четыре ветви спинномозговых нервов осуществляют нервную регуляцию мышц спин, грудной и брюшной полости, поверхности кожи живота и груди, иннервирую молочные железы у женщин.

На правах рекламы

Мышцы спины — презентация онлайн

1. Мышцы спины

4. Поверхностные мышцы спины (первый слой)

1 — трапециевидная мышца
2 — ость лопатки
3 — дельтовидная мышца
4 — подостная мышца
5 — малая круглая мышца
6 — большая круглая мышца
7 — большая ромбовидная мышца
8 — широчайшая мышца спины
9 — поясничный треугольник
10 — наружная косая мышца живота
11 — подвздошный гребень
12 — средняя ягодичная мышца
13 — большая ягодичная мышца
14 — апоневроз широчайшей мышцы спины
15 — остистый отросток XII грудного позвонка
16 — трехглавая мышца плеча
17 — грудино-ключично-сосцевидная мышца
18 — ременная мышца головы
Мышцы спины и задней области шеи
1 — полуостистая мышца головы
2 — ременная мышца головы
3 — ременная мышца шеи
4 — мышца, поднимающая лопатку
5 — малая ромбовидная мышца
6 — большая ромбовидная мышца
7 — надостная мышца
8 — подостная мышца (частично удалена)
9 — малая круглая мышца (частично удалена)
10 — большая круглая мышца (частично удалена)
11 — широчайшая мышца спины
12 — мышца, выпрямляющая позвоночник
13 — наружная косая мышца живота
14 — средняя ягодичная мышца
15 — грушевидная мышца
16 — верхняя близнецовая мышца
17 — внутренняя запирательная мышца
18 — нижняя близнецовая мышца
19 — большая ягодичная мышца (перерезана и отвернута)
20 — седалищный бугор
21 — большая ягодичная мышца
22 — пояснично-грудная фасция (поверхностный листок)
23 — пояснично-грудная фасция (глубокий листок)
24 — наружная косая мышца живота
25 — нижняя задняя зубчатая мышца
26 — передняя зубчатая мышца
27 — большая круглая мышца
28 — трехглавая мышца плеча
29 — малая круглая мышца
30 — подостная мышца
31 — мышца, поднимающая лопатку (отвернута)
32 — ременная мышца головы (оттянута)

10.

Мышцы спины и задней области шеи 1 — полуостистая мышца головы
2 — ременная мышца головы
3 — выйная связка
4 — верхняя задняя зубчатая мышца
5 — ременная мышца шеи
6 — подвздошно-реберная мышца груди
7 — длиннейшая мышца груди
8 — остистая мышца груди
9 — широчайшая мышца спины (отрезана и отвернута)
10 — наружная косая мышца живота
11 — пояснично-грудная фасция (поверхностный листок)
12 — наружная косая мышца живота
13 — внутренняя косая мышца живота
14 — нижняя задняя зубчатая мышца
15 — наружные межреберные мышцы

11. Глубокие мышцы спины (второй слой)

1 — полуостистая мышца головы
2 — задняя малая прямая мышца головы
3 — верхняя косая мышца головы
4 — нижняя косая мышца головы
5 — полуостистая мышца головы
6 — полуостистая мышца шеи
7 — полуостистая мышца груди
8 — мышцы, поднимающие ребра
9 — медиальные межпоперечные мышцы поясницы
10 — грудопоясничная фасция (глубокая пластинка)
11 — подвздошнореберная мышца поясницы
12 — подвзошно-реберная мышца груди
13 — наружные межреберные мышцы
14 — подвзошно-реберная мышца шеи
15 — длиннейшая мышца

13.

Подзатылочные мышцы (вид сзади) 1 — малая задняя прямая мышца головы
2 — большая задняя прямая мышца головы
3 — верхняя косая мышца головы
4 — нижняя косая мышца головы
Мышцы груди

16. Поверхностные мышцы груди и живота

1 — большая грудная мышца
2 — подмышечная полость
3 — широчайшая мышца спины
4 — передняя зубчатая мышца
5 — наружная косая мышца живота
6 — апоневроз наружной косой
мышцы живота
7 — пупочное кольцо
8 — белая линия живота
9 — паховая связка
10 — поверхностное паховое кольцо
11 — семенной канатик
Поверхностные и глубокие мышцы
груди и живота (вид спереди)
1 — большая грудная мышца (грудино-реберная
часть)
2 — большая грудная мышца (ключичная часть)
3 — трапециевидная мышца
4 — грудино-ключично-сосцевидная мышца
5 — грудная фасция (глубокая пластинка)
6 — малая грудная мышца
7 — дельтовидная мышца
8 — двуглавая мышца плеча
9 -передняя зубчатая мышца
10 — прямая мышца живота
11 — поперечная мышца живота
12 — внутренняя косая мышца живота
13 — пирамидальная мышца

21.

Мышцы туловища (вид справа) Лопатка оттянута кзади, большая и малая грудные мышцы, наружная косая мышца живота и большая ягодичная мышца уд Мышцы туловища (вид справа)
Лопатка оттянута кзади, большая и малая
грудные мышцы, наружная косая мышца живота и
большая ягодичная мышца удалены средняя
ягодичная мышца перерезана и частично удалена
1 — нижняя близнецовая мышца
2 — внутренняя запирательная мышца
3 — верхняя близнецовая мышца
4 — грушевидная мышца
5 — малая ягодичная мышца
6 — широчайшая мышца спины
7 — передняя зубчатая мышца
8 — большая круглая мышца
9 — подлопаточная мышца
10 — внутренние межреберные мышцы
11 — наружные межреберные мышцы
12 — внутренняя косая мышца живота
13 — средняя ягодичная мышца
Мышцы живота

26. Стенки пахового канала:

28. Паховый канал (вид спереди)

1 — паховый канал (вскрыт)
2 — семенной канатик
3 — прямая мышца живота
4 — глубокое кольцо пахового канала
5 — поверхностное кольцо пахового канала
6 — апоневроз наружной косой мышцы живота
7 — поперечная фасция живота
8 — внутренняя косая мышца живота
9 — поперечная мышца живота

29.

Схема строения влагалища прямой мышцы живота на протяжении верхних 2/3 мышцы (А) и нижней трети (Б) (поперечный разрез) 1 — передняя пластинка влагалища прямой мышцы живота
2 — белая линия живота
3 — прямая мышца живота
4 — апоневроз наружной косой мышцы живота
5 — апоневроз внутренней косой мышцы живота
6 — наружная косая мышца живота
7 — внутренняя косая мышца живота
8 — поперечная мышца живота

9 — брюшина
10 — апоневроз поперечной мышцы живота
11 — поперечная фасция
12 — задняя пластинка влагалища прямой мышцы живота

30. Диафрагма (вид снизу)

1 — квадратная мышца поясницы
2 — малая поясничная мышца
3 — большая поясничная мышца
4 — подвздошная фасция
5 — поперечная фасция
6 — большая поясничная мышца
(частично удалена)
7 — подвздошная мышца
8 — межпоперечные мышцы
9 — латеральная дугообразная связка
10 — медиальная дугообразная связка
11 — поясничная часть диафрагмы
12 — пищеводное отверстие
13 — отверстие нижней полой вены
14 — сухожильный центр

Анатомия спины — Упражнения — Фитнес

Мышцы спины, или dorsum, генетически самая развитая часть тела любого человека, состоит из многочисленных мышечных волокон, которые отлично реагируют на прогрессирующую нагрузку. Стоит отметить, что, используя правильный тренировочный комплекс и соблюдая технику выполнения упражнений, мышцы спины сможет развить даже самый неодаренный человек. Мышцы, расположенные на спине, являются парными, именно поэтому как единое целое спина очень сильная и невероятно объемная.

Общие анатомические характеристики

Хорошо развитые спинные мышцы, которые нам демонстрируют профессиональные культуристы, называются поверхностными. Естественно, есть и мышечные группы, которые даже при самых интенсивных тренировках не способны порадовать нас своей красотой, и называются они глубокими мышечными структурами. Теперь необходимо разобраться, где находятся основные мышечные группы, как они расположены и какие основные функции выполняют.

Поверхностные группы мышц имеют двухслойное расположение и занимают наименьшую часть от общей мышечной массы спины. В спортивной практике атлетов больше всего интересует первый слой, потому что он состоит из трапециевидной и широчайшей мышцы спины. Именно эти мышечные структуры стремятся максимально развить в любом виде спорта. Естественно, посетители тренажерного зала просто мечтают иметь впечатляющую трапецию и спину в виде треугольника. 

Теперь давайте перечислим поверхностные мышцы, относящиеся ко второму слою. Это зубчатая, поднимающая лопатку, и ромбовидная мышцы. Они непосредственно участвуют в тренировочном процессе и даже развиваются, однако мы не способны их увидеть, как мышцы первого слоя. 

Функциональные особенности мышц спины

1. Широчайшая мышца спины. По сравнению с другими мышечными группами относительно тонкая мышца, напоминающая форму большого треугольника. Поэтому все мышечные структуры, которые находятся непосредственно под широчайшими, активно участвуют в создании внешней формы спины. Для полной наглядности посмотрите на культуриста, который демонстрирует спину в положении сзади.

Функциональные особенности широчайшей мышцы – это возвращение рук к туловищу и поворот их внутрь. Также мышца активно участвует в разгибании плеча, сводит обратно поднятые руки, если они имеют зафиксированное положение, как на перекладине. Широчайшие мышцы всегда подтягивают руки к туловищу: это происходит, когда спортсмен плавает, подтягивается или ползет по канату. 

2. Трапециевидные мышцы напоминают форму треугольника и плоские по своей структуре, широкой частью мышца обращена к серединной части позвоночника. Трапеция расположена в верхней области спины и заканчивается непосредственно на шее.

Главная функция трапеции заключается в сведении лопаток с максимальным приближением к позвоночному столбу, это происходит за счет общего сокращения мышцы. 

3. Мышцы, отвечающие за подвижность лопаток. Мышечные волокна крепятся на шейных позвонках и начинаются сухожилиями, собравшимися в пучки. Двигаясь ниже, мышца заканчивается непосредственно на лопатке. 

Основные функциональные способности: обеспечивает подвижность лопатки с максимальным приближением к центру позвоночного столба. Необходимо отметить, что практически у всех людей в 99 % случаев мышечные ткани, отвечающие за подъем лопатки, срастаются, образуя единую мышцу. Главной функцией считается перемещение лопатки вверх с переменной наклонностью к центру спины. 

4. Зубчатые мышцы спины предназначены для сокращения ребер в необходимый момент. Нужно отметить, что 75 % спины занимают глубокие мышечные ткани, которые формируются в три слоя. 

В поверхностном слое находится довольно массивная мышечная группа, отвечающая за поддержку позвоночника и за правильное положение корпуса человека, среди спортсменов она популярна под названием «разгибатели спины». 

5. Разгибатели спины отвечают непосредственно за выпрямление позвоночного столба и простираются по всей его протяжности, начиная с крестца и заканчивая головой. Только благодаря разгибателям мы свободно передвигаемся на двух ногах и имеем вертикальное положение тела. Эти мышцы состоят из двух половин, которые крепятся по обе стороны от позвоночного столба. Максимально эффективно их можно разглядеть на пояснице: именно там разгибатели спины имеют свойство чрезмерно гипертрофироваться. Если присмотреться, можно заметить углубление, образованное двумя половинами этой крупной мышечной группы.

Разгибатели спины являются антагонистами для мышц живота, именно комбинация этих двух мышечных групп поддерживает корпус человека в необходимом положении. Благодаря одновременному сокращению этих мышечных групп, человек может выполнять сгибающие, разгибающие движения туловища и повороты корпуса. 

Важнейшие мышечные структуры нашего тела

Именно мышцы верхнего слоя способны достичь максимального развития: они обладают невероятной силой, потому что выполняют самую тяжелую работу. К примеру, разгибатели спины отдыхают, только когда человек заснул, все остальное время они находятся в активном действии. Все поверхностные мышцы располагаются по всей площади спины. Места креплений спинных мышц занимают довольно большие поверхности, именно поэтому эти мышечные группы, сокращаясь, развивают огромную силу, которая необходима для удержания туловища человека.  

Позвоночный столб – это фундамент для всей костно-мышечной структуры человека. Мышцы спины занимают второе место по объему и силе после ног. Именно поэтому все профессиональные спортсмены считают мышцы ног и спины главными в тренировочном процессе. Хорошо развитые вышеперечисленные мышечные группы являются гарантией мощного и сильного тела.

Боль в спине: типичная проблема

В период карантина многие специалисты работают из дома. Казалось бы, перемена обстановки должна пойти на пользу. Однако, работа из дома, как и работа в офисе — это все тот же сидячий образ жизни и гиподинамия! Они приводят к появлению целого ряда проблем: метаболический синдром, болезни сосудов, запоры, геморрой, и, конечно, боли в спине. По статистике ВОЗ, периодические боли в спине чувствует 80% людей в мире.

Почему болит спина? Начать стоит с анатомии. Спина, если упрощать, состоит из позвоночника и мышц, которые этот позвоночник фиксируют. Вся эта конструкция переплетена нервами, которые передают электрические импульсы из мозга к тканям и от тканей в мозг. Когда в мышцах или позвоночнике возникают те или иные проблемы, воспаление или гипертонус, болевые импульсы передаются по нервам в мозг, и человек чувствует боль в спине. Давайте рассмотрим наиболее распространенные состояния и заболевания опорно-двигательной системы, при которых болит спина.

За поддержку позвоночного столба в физиологическом, то есть правильном, положении отвечают паравертебральные мышцы. Различают 4 слоя этих мышц, при этом за стабилизацию тел позвонков отвечает самый глубокий слой, находящийся в непосредственной близости к позвоночнику. Эти мышцы не дают нашим позвонкам смещаться в неправильном положении, они способны долгое время удерживать положение позвоночника при статической нагрузке, то есть сидя или стоя. Состояние этих мышц очень важно для правильного функционирования позвоночника, поскольку эти мышцы являются структурным элементом позвоночника, а также в прямом смысле кормят позвоночник. При сидячей работе и недостатке движения эти мышцы не получают достаточной нагрузки и питания, ослабевают и укорачиваются. Чтобы компенсировать слабость паравертебральных мышц и стабилизировать позвоночник, тело постоянно напрягает другие, более поверхностные, не приспособлены к этой работе мышцы спины. От постоянных патологических нагрузок и недостаточного расслабления мышцы спины болят.

К чему может привести такая ситуация? Сначала появляется боль в мышцах, это ноющая боль в пояснице, усиливающаяся к концу рабочего дня. Саму по себе эту боль устранить довольно просто – с помощью тепловых процедур, массажа или препаратов-миорелаксантов, но эта боль — это первый «звоночек» о том, что вашей спине нужна помощь. При этом такие мышечные боли будут появляться тем быстрее, чем меньше мышечной массы у конкретного человека (у астеников мышечные боли появляются в несколько раз чаще, чем у нормо- и гиперстеников) и чем хуже «настроено» рабочее место специалиста. Ниже мы подробнее разберем принципы настройки рабочего места. Далее, если не уделять внимания мышцам спины и только принимать лекарства для устранения боли, глубокие мышцы еще больше ослабнут, а тела позвонков при наклонах начнут двигаться неправильно, что рано или поздно приведет к травме межпозвоночного диска, а именно фиброзных колец , которые его удерживают. Это начало такого заболевания, как остеохондроз. Далее диск начинает выпячиваться в спинно-мозговой канал, такое явление называется протрузией (protrusion — выпячивание). Это вызывает уже более интенсивные боли в спине. Такие боли уже повод обратиться к врачу, чтобы не допустить более значительного осложнения — грыжи диска, то есть необратимого разрыва структур, удерживающих межпозвоночный диск в своих границах. Как распознать появление грыжи? Чаще всего эти боли затрагивают уже не только поясницу, но и ягодицу и, иногда, бедро и голень. Кроме того, боли носят уже не ноющий, а острый характер и появляются не только в конце рабочего дня, но и утром, и после физической работы.

Как не допустить такой ситуации? Начать нужно с восстановления нормальной работы паравертебральных мышц, для этого необходимы физические нагрузки. Мы в Центре КИНЕЗИО рекомендуем упражнения с собственным весом. Такие упражнения безопасны и лучше подходят для укрепления глубокого слоя мышц позвоночника и стабилизирующих корпус мышц. Системами, в которых используются такие упражнения, являются TRX, йога, плавание, функциональные тренировки с небольшими (до 10-15 кг) весами и им подобные. Подобрать комплекс упражнений поможет фитнес-инструктор в зале или физический терапевт в специализированном центре. Для того, чтобы быстро избавиться от боли при напряженных мышцах, воспользуйтесь услугой массажа. Хороший опытный массажист расслабит напряженные мышцы, но это снимет боль только на некоторое время. Глубокие мышцы сильнее от массажа не станут.

Также очень важной является настройка своего рабочего места. Сейчас в сети очень много изображений правильной организации рабочего места. На рисунке 1 представлено одно из таких изображений. Отдельно хочу акцентировать внимание на спинке стула. В большинстве офисных кресел угол между спинкой креста и сиденьем составляет более 90°. Такое кресло подходит для совещаний, не требующих работы с документами или работы за компьютером. Во время работы за столом такая спинка будет перенапрягать мышцы спины. В правильных (с точки зрения эргономики работы) креслах этот угол регулируется: 90° или меньше 85° — 80°. Также для мышц шеи и грудного отдела важно, чтобы монитор (желательно) или экран ноутбука располагался строго напротив корпуса. Расположение монитора левее или правее центральной линии тела очень быстро приведет к перенапряжению мышц с одной стороны тела. Важно настроить высоту стула под свой рост. Если стол не очень высокий, то правильным положением считается то положение тела, когда ноги не свисают, а упираются в пол; локти можно положить на стол, плечи при этом не поднимаются. Если столешница расположена слишком высоко, то можно поднять стул, но под ноги поставить подставку.

Рисунок 1.

Лайфхак. Если спина очень болит, а сроки релиза не позволяют пойти к врачу или на массаж, воспользуйтесь лайфхаком😊 Установите в телефоне напоминание каждые два часа, и, как только время пришло, встаньте из-за стола, потяните поясницу — наклон вперед, в стороны. Прижмите последовательно одно, потом другое колено к груди. Встаньте у стены так, чтобы затылок, лопатки, таз и пятки касались стены. Прогните позвоночник вперед так, чтобы затылок, лопатки и пяти все еще касались стены, а таз и поясница прогнулись вперед. Последним упражнением, но не по важности, будут выпады (рисунок 2). Сделайте выпад одной ногой вперед, сохраняя правило трех прямых углов: корпус-бедро, бедро-голень, голень-стопа, как показано на рисунке 2. Вы должны почувствовать напряжение в области паха. Это тянется подвздошно-поясничная мышца, очень важная мышца для стабилизации поясничного отдела позвоночника, именно ее укорочение очень часто является причиной боли в пояснице. Второй полезный лайфхак: вечером, если боль не уйдет полностью, примите горячую ванну. Горячая вода расслабит мышцы, боль уйдет совсем или станет значительно меньшей интенсивности. Только сначала неплохо убедиться, что это болят мышцы, а не почки или другие внутренние органы.

Рисунок 2.

В заключение, скажу несколько слов о профилактике болей в спине. Лучшей профилактикой боли в спине будет достаточная физическая активность и здоровый образ жизни. Если вы проходите в сутки 8-12 тысяч шагов, пьете не менее 8 стаканов воды, правильно питаетесь и занимаетесь физическими упражнениями в безопасном для своего тела режиме 2-3 раза в неделю, скорее всего, боль в спине для вас — редкий гость. Полезным будет также массаж один-два раза в неделю, это поможет напряженным мышцам лучше расслабляться, улучшит крово- и лимфоток.

К сожалению, с возрастом проблемы со спиной увеличиваются, тело стареет, кости и суставы разрушаются, межпозвоночные хрящевые диски теряют эластичность, расстояние между позвонками уменьшается, возникают различные заболевания, такие как остеоартроз, спондилез, радикулиты. Соответственно, стоит посещать врача хотя бы раз в год, чтобы выявить заболевание на ранней стадии. И это касается не только ортопеда, ежегодный медосмотр абсолютно необходим, не пренебрегайте им, даже если вы молоды и здоровы! Чтобы получить профессиональную консультацию ортопеда, диагностику и результативное лечение заболеваний костно-мышечной системы, обратитесь в КИНЕЗИО!

 

анатомия глубоких и поверхностных, заболевания

Мышцы спины у человека достигли своего максимального развития в эволюционном плане. В первую очередь это связано с вертикальным положением тела в пространстве и прямохождением. Чтобы поддерживать позвоночник в вертикальном положении, защищать его от повреждений, необходим крепкий мышечный корсет, который и образуют поверхностные и глубокие мышцы спины. Благодаря такому каркасу, мы получаем не только возможность ходить прямо, но и прекрасную защиту для внутренних органов грудной и брюшной полости, костей и суставов. Рассмотрим более подробно особенности строения мышц спины, их функции и возможные заболевания.

Анатомические области спины

Анатомические области спины

Анатомия мышц спины позволяет выделить отдельные области, которые образованы контурами поверхностных мышц спины. Заднюю поверхность туловища можно разделить на такие области:

1. Позвоночная. Она непарная и соответствует месту проекции позвоночного столба.
2. Лопаточная. Соответствует контурам лопаточной кости, парная.
3. Подлопаточная. Парная зона, располагается ниже лопаток по обе стороны от позвоночной.
4. Поясничная. Парная, тянется вниз от уровня седьмого ребра до гребня подвздошной кости.
5. Крестцовая. Непарная, находится в зоне проекции крестца.

Знание этих анатомических областей позволяет быстрее описать врачу локализацию боли, образования, триггерной точки и прочие симптомы, что позволит специалисту более точно поставить правильный диагноз.

Все спинные мышцы лежат в несколько слоев, в связи с чем различают:

• поверхностные;
• глубокие, или мышцы позвоночника.

Поверхностные мышцы спины

К поверхностным мышцам спины относят следующие.

Поверхностные мышцы спины

Широчайшая

Это большая мышца, которая локализируется в нижней части спины. Она тянется от остистых позвоночных отростков нижних грудных позвонков, всех поясничных и крестцовой кости, а также от подвздошного гребня и 4-х пар нижних ребер. Далее мышечные волокна направляются в стороны и кверху, где прикрепляются сухожилием к малому бугорку плечевой кости.

Кроме защитной функции, выполняет еще и такие, как приведение плеча к туловищу, обеспечивает возможность завести руку за спину к срединной линии, принимает участие в перемещении нижних пар ребер вверх, таким образом участвуя в акте дыхания (выполняет роль дополнительной дыхательной мышцы), при фиксации руки дает возможность подтянуть туловище к ней.

Трапециевидная

Это большая и широкая мышца, которая локализируется поверхностно в области задней части шейного отдела позвоночника и верхней части спины. Каждая мышца имеет треугольную форму, а 2 вмести они похожи на трапецию, откуда и название. Начинается этот треугольник своим основанием от затылочной кости, от остистых отростков всех шейных и грудных позвонков. Все мышечные волокна сходятся в одном направлении и крепятся к акромиальному отростку лопаточной кости.

Основная функция – это приведение лопатки к позвоночнику. При сокращении отдельных пучков возможно поднимание и опускание лопатки. Также в случае, когда лопатки зафиксированы, сокращаясь обе мышцы тянут голову назад. Если задействована только одна, то голова наклоняется в соответствующую сторону.

Поверхностные мышцы образуют рельеф спины, который особо отчетливо заметен у спортсменов и бодибилдеров

Большая ромбовидная

Эти мышцы формируют второй слой мышечного корсета спины. Они занимают пространство между лопаточными костями под трапециевидными мышцами, имеют ромбообразный вид. Начинаются мышечные волокна от остистых отростков верхних четырех грудных позвонков, прикрепляются к внутреннему краю лопаточной кости. Функция – поднимает лопатку и приводит ее нижний край к середине спины.

Малая ромбовидная

Она тянется от двух нижних позвонков шеи и прикрепляется к внутреннему краю лопаточной кости. Она приводит лопатку в направлении к позвоночному столбу.

Поднимающая лопатку

Это продолговатая мышца второго мышечного уровня спины. Она тянется от поперечных отростков четырех верхних позвонков шеи, направляется книзу и в сторону, крепится к верхней части внутреннего края лопатки. При сокращении тянет лопаточную кость вверх.

Задняя верхняя зубчатая

Это тоненькая мышца, которая находится под ромбовидной и входит в состав третьего слоя поверхностных. Она начинается отдельными волокнами от 2-х нижних шейных и 2-х верхних грудных позвонков, имеет косое направление и крепится к задней поверхности 2-го – 5-го ребра. Функция – поднимает ребра, обеспечивая дыхательные движения.

Задняя нижняя зубчатая

Это тонкое мышечное волокно, которое располагается под широчайшей мышцей. Свое начало берет от фасции в области 2-х нижних грудных и 2-х верхних поясничных позвонков. Направляется вверх и в сторону, крепится к задней поверхности 4-х нижних ребер. Функция – опускает ребра, обеспечивая дыхательные движения.

Прекрасное упражнение для укрепления мышц спины, в частности для мышцы, разгибающей позвоночник

Глубокие мышцы спины

К глубоким мышцам спины (или мышцам позвоночника) относятся следующие.

Прямые мышцы спины

Их еще называют мышцей, выпрямляющей позвоночный столб, что указывает на выполняемую функцию. Это самая длинная и мощная спинальная мышца, которая тянется вдоль всей спины с двух сторон от позвоночника. Располагается поверхностно и отчетливо конструируется с обеих сторон от позвоночного столба. Мышца тянется от подвздошного гребня, поверхности крестцовой кости, остистых поясничных отростков.

Данная мышца является очень мощным разгибателем позвоночника, позволяет удерживать его в вертикальном положении и обеспечивает осанку человеку. Если сокращается только одна мышца, то позвоночник наклоняется в сторону. Если эта мышца слабая, то у человека нарушается или не формируется здоровая осанка, но с помощью специальных упражнений прямую мышцу можно укрепить и приобрести правильную осанку.

Мышца, выпрямляющая позвоночник, самая мощная и длинная, она обеспечивает человеку вертикальное положение и осанку

Поперечно-остистая

Это мышечное волокно находится непосредственно под мышцей, выпрямляющей позвоночник, и заполняет свободное пространство между остистыми и поперечными отростками всех позвонков. Состоит мышца из коротких волокон, которые имеют косое направление и соединяют нижележащие поперечные отростки позвонков с вышележащими остистыми.

Функция: разгибает позвоночник, вращает его в правую и левую сторону, тянет голову назад и удерживает ее в запрокинутом положении, укрепляет позвоночный столб.

Межостистые

Это парные и коротенькие мышечные волокна, которые натянуты между остистыми отростками соседних позвонков. Они располагаются вдоль всего позвоночника, кроме крестцового отдела. Сокращаясь, они разгибают позвоночный столб и помогают удерживать его в вертикальной позиции.

Межпоперечные

Это короткие мышцы спины, которые натянуты между поперечными отростками соседних позвонков, имеют косое направление. Они помогают удерживать позвоночник в вертикальной позиции и наклоняют позвоночный столб в сторону.

Глубокие мышцы спины

Возможные болезни

Все заболевания мышц объединяют в группу под названием миопатии. Они бывают врожденными и приобретенными. Приобретенные миопатии, как правило, имеют воспалительный характер и называются миозитами, также встречаются травматические поражения мышц.

Врожденные болезни мышц чаще всего связаны с генетическим дефектом (миодистрофии) или с патологией эндокринной системы. Они выявляются сразу после рождения ребенка или на протяжении первых лет жизни.

Миалгия

Это не болезнь, а название болевого мышечного синдрома. Миалгия может быть одним из симптомов основного недуга, но встречается и как самостоятельная патология.

Пациенты, которые из-за повышенного холестерина должны регулярно принимать статины, находятся в группе риска развития миалгии и миозита

Более детально о причинах мышечной боли (миалгии) в области спины можно почитать здесь.

В первом случае мышечная боль может сопровождать перенапряжение мышц, травматические их повреждения, воспалительные изменения при ревматических, вирусных, аутоиммунных, инфекционных, эндокринных, неврологических патологиях.

В качестве отдельно встречающейся патологии миалгия может наблюдаться при приеме некоторых медикаментов, например, статинов для снижения холестерина в крови, после вакцинации, отравлении некоторыми вредными веществами, употреблении психоактивных и наркотических веществ.

Видео о ревматической полимиалгии как одной из частых причин боли в мышцах спины:

Миозит

Миозит – это воспалительное поражение мышечной ткани спины. В зависимости от характера протекания болезни, выделяют острый и хронический миозит.

Более подробно о миозите мышц спины можно почитать на этой странице.

Причиной острого воспалительного процесса в мышечной ткани чаще всего является инфекция (вирусные, бактериальные, паразитарные поражения), аллергические реакции, токсические воздействия на организм (медикаменты, ядовитые вещества, наркотические средства). Например, острый вирусный миозит часто сопровождает простудные заболевания организма. В таких случаях говорят, что человек застудил спину. Что делать, если продуло спину, можно узнать из этой статьи.

Если миозит приобретает хронический характер, то следует, в первую очередь, подозревать системные заболевания соединительной ткани. Чаще всего причиной таких симптомов является дерматомиозит или полимиозит.

Существует еще одна очень тяжелая форма заболевания – оссифицирующий миозит. Он характеризируется отложением солей кальция в мышечной ткани. Как правило, воспалительная реакция с последующей оссификацией происходит в месте травмирования. Вследствие таких изменений мышечный участок теряет свою функцию, что сопровождается инвалидизацией пациента. Существует врожденная форма данного заболевания, которая связана с генетическим дефектом.

Пациент с врожденной формой оссифицирующего миозита

Фибромиалгия

Фибромиалгия – это хроническое заболевание с неизвестной на сегодняшний день этиологией. Оно достаточно распространенное и встречается у 4% населения планеты. Характеризуется диффузной симметрической хронической мышечно-скелетной болью. Лечить фибромиалгию тяжело, так как неизвестна причина ее развития. Временно снять боль позволяют анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства. Кроме миалгии, пациенты с этим недугом часто страдают от депрессивных расстройств, синдрома раздраженного кишечника, хронической усталости, бессонницы, гипертонуса, или спазма мышц спины, скованности движений, повышенной чувствительности к изменениям температуры и синдрома беспокойных ног.

Болезненные точки, которые помогают в диагностике фибромиалгии

Миотония

Это редкое заболевание наследственного характера, включающее такой симптом, как частый спазм мышц спины, который не позволяет некоторое время расслабить напряженные мышцы, сокращающиеся непроизвольно. Дефект локализируется в области нервно-мышечной передачи импульсов.

Болезнь начинает проявляться в раннем детстве. По мере роста ребенка наблюдается гипертрофия мышечной ткани, что придает таким пациентам атлетическое строение. Прогноз для жизни благоприятный, по мере взросления спазмы мышц ослабевают и становятся редкими.

Миодистрофия

Это прогрессирующая атрофия мышц, которая имеет наследственный характер и связана с генетическими дефектами. Выделяют несколько форм миодистрофии, которые характеризируются различными типами наследования, поэтому и рассматриваются как отдельные болезни. К самым распространенным относятся:

• плече-лопаточно-лицевая миодистрофия Ландузи-Дежерина,
• юношеская миодистрофия Эрба-Рота,
• миодистрофия Дюшенна,
• миодистрофия Беккера.

Как правило, первые признаками болезни появляются в раннем детском возрасте и характеризуются прогрессирующей мышечной слабостью и атрофией скелетной мускулатуры. Из-за таких патологических изменений нарушается осанка, появляется сколиоз и прочие искривления позвоночника.

Фото пациентки (14 лет) с миодистрофией Дюшенна

Как правило, к 12-20 годам такие пациенты оказываются прикованными к инвалидной коляске. Если в патологический процесс втягиваются дыхательные мышцы, то развивается прогрессирующая дыхательная недостаточность, которая часто и становится причиной смерти. Прогноз неблагоприятный, как правило, редко кто доживается до 30-40 лет.

Растяжение

Если боль в области спины появилась после физической нагрузки или какой-то травмы, то необходимо подумать о возможном растяжении волокон мышечного каркаса позвоночного столба.

Стоит знать, что растяжению могут способствовать не только тяжелая физическая работа, травма или упражнения в спортзале, получить такое последствие можно даже после сна в неудобной позе.

Среди характерных признаков можно отметить интенсивную ноющую боль в поврежденном участке, усиление болезненности при ощупывании растянутых мышц, выполнении активных и пассивных движений, скованность и небольшой отек.

Лечение консервативное с использованием холода, анальгетиков и противовоспалительных препаратов для внешнего и внутреннего приема. Дополнить терапевтическую программу можно физиотерапевтическими процедурами.

Более подробно о травматическом растяжении мышц спины и позвоночника можно почитать в этой статье.

Опухоли

Среди заболеваний, которые могут поражать мышцы спины, важно помнить и о злокачественных и доброкачественных опухолях. Они могут иметь как мышечное происхождение, так и расти из других видов тканей (с фиброзной, жировой, синовиальной, из компонентов сосудов и нервных волокон, которые проходят внутри мышечных волокон).

Чаще всего при выявлении новообразования в толще спинных мышц диагностируют такие виды опухолей:

Делая заключение, можно уверенно сказать, что здоровые и хорошо развитые мышцы спины создают прекрасную поддержку и защиту для позвоночника, обеспечивают правильную осанку и вертикальное положение тела в пространстве, защищают внутренние органы от повреждений, но в случае их поражения (врожденного или приобретенного) могут стать причиной тяжелой инвалидности и даже летального исхода. Поэтому при развитии миалгии или обнаружении нетипичных образований в толще мышц в обязательном порядке нужно обратиться за медицинской помощью к специалисту.

Мышцы спины — Биология

Мышцы спины располагаются в несколько слоев, поэтому их подразделяют на глубокие и поверхностные, которые, в свою очередь, также располагаются в два слоя.

По средней линии спины проходит продольная борозда спины (sulcus dorsi). Вдоль нее располагаются легко прощупываемые при пальпации остистые отростки VII шейного и всех залегающих ниже позвонков. По бокам от борозды спины заметен рельеф разгибателя позвоночника.

1 — грудино-ключично-сосцевидная мышца;
2 — ременная мышца головы;
3 — трапециевидная мышца;
4 — дельтовидная мышца;
5 — подостная мышца плеча;
6 — подостная фасция;
7 — малая круглая мышца;
8 — большая круглая мышца;
9 — большая ромбовидная мышца;
10 — трехглавая мышца плеча;
11 — широчайшая мышца спины;
12 — грудопоясничная фасция;
13 — наружная косая мышца живота;
14 — внутренняя косая мышца живота

Поверхностные мышцы спины первого слоя:

Трапециевидная мышца  называется так потому, что мышцы обеих сторон вместе образуют трапецию. По отдельности каждая из этих крупных плоских мышц имеет форму треугольника, основание которого проходит вдоль позвоночного столба и находится в верхнем отделе спины и затылка. Трапециевидная мышца подразделяется на три части, каждая из которых выполняет свои функции. Верхняя часть мышцы поднимает плечевой пояс и лопатку, средняя часть пододвигает лопатку к позвоночнику, а нижняя часть смещает лопатку вниз.

Широчайшая мышца спины сокращаясь, приближает плечо к туловищу и смещает верхнюю конечность назад, одновременно поворачивая ее внутрь. При фиксированном положении верхней конечности мышца приближает к ней туловище, а также помогает смещать нижние ребра вверх во время дыхательных движений.

Поверхностные мышцы спины второго слоя:

Ременная мышца головы  при одностороннем сокращении поворачивает голову в свою сторону, а при двустороннем сокращении тянет голову назад.

Большая ромбовидная мышца , так же как и малая, придвигает лопатку к позвоночнику, слегка смещая ее кверху.

Верхняя задняя зубчатая мышца  смещает верхние ребра назад и вверх, а также принимает участие в акте вдоха.

Нижняя задняя зубчатая мышца  смещает нижние ребра назад и вниз и принимает участие в акте выдоха. Мышца прикрывается широкой мышцей спины; точка ее начала располагается на поверхностных слоях грудопоясничной фасции на уровне двух верхних поясничных позвонков и двух верхних грудных позвонков, а место крепления — на наружной поверхности четырех нижних ребер.

Глубокие мышцы:

Межпоперечные мышцы  при двустороннем сокращении удерживают позвоночный столб в вертикальном положении, а при одностороннем наклоняют позвоночник в сторону. Эти мышцы находятся между поперечными отростками двух соседних позвонков.

Мышца, выпрямляющая позвоночник  — самая длинная и мощная из всех мышц спины. От нее зависит осанка человека, она способствует удерживанию равновесия тела, принимает участие в повороте головы и в опускании ребер. При двустороннем сокращении вся мышца разгибает позвоночный столб, при одностороннем сокращении наклоняет его в свою сторону.

Поперечноостистая мышца  при двустороннем сокращении разгибает позвоночный столб, тем самым принимая участие в поддерживании тела в вертикальном положении, при одностороннем сокращении поворачивает позвоночный столб в противоположную сторону. Мышца идет вдоль позвоночного столба под выпрямителем туловища.

Подзатылочные мышцы  при двустороннем сокращении наклоняют голову назад, а при одностороннем — назад и в сторону (нижняя косая мышца и частично задняя большая прямая мышца принимают участие во вращении головы).

1 — полуостистая мышца: головной отдел;

2 — ременная мышца головы;
3 — ременная мышца шеи;
4 — мышца, поднимающая лопатку;
5 — надостная мышца плеча;
6 — малая ромбовидная мышца;
7 — большая ромбовидная мышца;
8 — подостная мышца плеча;
9 — малая круглая мышца;
10 — большая круглая мышца;
11 — передняя зубчатая мышца;
12 — широчайшая мышца спины;
13 — нижняя задняя зубчатая мышца;
14 — мышца, выпрямляющая позвоночник;
15 — наружная косая мышца живота;
16 — грудопоясничная фасция: глубокий листок;
17 — грудопоясничная фасция: поверхностный листок
   

Мышцы спины: анатомия, функции, лечение

Ваша спина состоит из сложного набора костей, дисков, нервов, суставов и мышц. Мышцы спины поддерживают позвоночник, прикрепляют таз и плечи к туловищу и обеспечивают подвижность и стабильность туловища и позвоночника.

Анатомия мышц спины может быть сложной. Спина состоит из нескольких слоев мышц, которые часто тянутся в разных направлениях.

Понимание анатомии и функции мышц спины может помочь вам определить, может ли (и когда) вам понадобиться профессиональная медицинская помощь, если у вас есть проблемы со спиной.

Medioimages / Фотодиск / Getty Images

Анатомия мышц спины

Ваша спина состоит из трех различных слоев мышц, а именно поверхностного слоя, промежуточного слоя и глубокого слоя. Эти слои мышц спины помогают мобилизовать и стабилизировать туловище во время повседневной деятельности. Они также прикрепляют ваши плечи и таз к туловищу, создавая мост между верхней и нижней частью тела.

Поверхностный слой

Поверхностный слой мышц спины находится чуть ниже кожи и фасции.Многие из этих мышц легко определить и найти, просто посмотрев на свое тело и потрогав его пальпацию. К поверхностным мышцам спины относятся:

Трапеция

Трапеция делится на три отдельные части: верхнюю, среднюю и нижнюю трапеции. Эта мышца берет начало от шейного отдела позвоночника и черепа, а также от остистых отростков шейного отдела с 7-го по 12-й грудной.

Затем плоская мышца треугольной формы проходит вдоль задней части лопатки и прикрепляется к ключице, акромиону и позвоночнику лопатки.Иннервация трапеции происходит от спинномозгового добавочного нерва, которым является XI черепной нерв.

Ромбовидные мажор и минор

Ваши ромбовидные кости образуются от остистого отростка седьмого по пятый грудной отделы. Затем они прикрепляются к медиальному краю лопатки. Иннервация ромбовидных тел осуществляется через спинной лопаточный нерв.

Широчайшая мышца спины

Ваши широчайшие — это основная мышца спины и движущая сила плечевого сустава.Они берут начало от грудопоясничной фасции, остистого отростка грудной клетки с шестого по двенадцатый, гребня подвздошной кости и трех нижних ребер. Затем мышца поднимается до вашего плеча и прикрепляется к кости плеча. Иннервация широчайшей мышцы происходит через грудной нерв.

Промежуточный слой

Промежуточный слой мышц спины включает верхнюю и нижнюю заднюю зубчатую мышцу. Эти мышцы проходят от позвоночника к ребрам и помогают диафрагме и межреберным мышцам двигать ребрами во время дыхания.

Верхняя задняя зубчатая мышца берет начало от седьмого шейного по третий грудной и проходит к ребрам со второго по пятое. Нижняя задняя зубчатая мышца начинается от грудного 11-го по третий поясничный уровень и прикрепляется к ребрам с 9-го по 12. Обе задние зубчатые мышцы иннервируются межреберными нервами.

Глубинный слой

Глубокий слой мышц спины также известен как внутренний слой и находится ближе всего к позвоночнику. Глубокий слой состоит из:

Эректор позвоночника

Мышцы, выпрямляющие позвоночник, представляют собой длинные перепончатые мышцы, которые состоят из подвздошно-ребристой, спинной и длинной мышц.Эти мышцы происходят от общего сухожильного происхождения гребня подвздошной кости, крестца, поясничных позвонков, а также крестцово-подвздошных и надостных связок.

Затем они проходят вдоль позвоночника и вставляются в ребра, поперечные отростки позвонков и череп. Иннервация мышц, выпрямляющих позвоночник, осуществляется через задние ветви спинномозговых нервов.

Multifidus

Множественные мышцы берут начало от крестца, подвздошной ости, поясничных позвонков и поперечных отростков грудных и шейных позвонков.Каждый пучок волокон поднимается на два-четыре позвоночных уровня, прикрепляясь к верхнему остистому отростку. Мультифидусные мышцы иннервируются задними ветвями спинномозговых нервов.

Квадратная мышца поясницы

Квадратная мышца поясницы, или QL, является самой глубокой мышцей спины, берет начало от гребня подвздошной кости и прикрепляется к поперечному отростку поясничного отдела с первого по пятый и к нижней части двенадцатого ребра. Иннервация QL осуществляется через двенадцатый грудной нерв и спинномозговые ветви поясничных нервов.

Каждая мышца в глубоком, промежуточном и поверхностном слоях состоит из пар; один находится слева, а другой — справа.

Функция

Функция мышц спины варьируется в зависимости от конкретной мышцы и направления растяжения каждой мышцы. Многие мышцы работают вместе; одна мышца может обеспечивать движение сустава, в то время как соседняя мышца обеспечивает стабильность.

Например, функция широчайшей мышцы спины — вытягивать плечо и тянуть его назад.При этом ваша средняя и нижняя трапеции сокращаются, чтобы стабилизировать лопатку.

Каждая отдельная мышца или группа мышц спины выполняет определенную функцию. Эти функции включают:

• Trapezius : Ваши ловушки поднимают плечи. Средняя и нижняя трапеции втягивают ваши плечи назад.
• Ромбовидные кости : Ромбовидные элементы служат для втягивания и стабилизации лопаток.
• Широчайшая мышца спины : ваша широчайшая мышца расширяет и вращает кнутри плеча. Они также помогают стабилизировать поясницу, когда рука находится в фиксированном положении с опорой на вес.
• Erector spinae : Мышцы, выпрямляющие позвоночник, расширяют позвоночник, сгибая его назад. Действуя только с одной стороны, они служат для бокового сгибания туловища.
• Multifidus : Каждый уровень многораздельной мышцы служит для стабилизации спинного сегмента, к которому она прикрепляется.
• Quadratus lumborum : QL сгибает позвоночник в боковом направлении при сокращении на одной стороне. Если сокращаются обе квадратные мышцы поясницы, происходит разгибание позвоночника.

Как указывалось ранее, верхняя и нижняя задняя зубчатая мышца способствует перемещению ребер во время дыхания.

Сопутствующие условия

Мышцы спины работают, стабилизируя и двигая позвоночник, туловище и плечи. Общие проблемы с мышцами спины или состояния, которые могут вызывать мышечную боль в спине, могут включать:

Многие проблемы с мышцами спины вызывают боль или спазм, и большинство состояний разрешается отдыхом, безрецептурными лекарствами и легкими растяжками.

Если вы испытываете сильную боль, которая мешает вам двигаться, или если вы чувствуете слабость, онемение или покалывание в ноге или ногах, рекомендуется посетить врача. Они могут осмотреть вас и определить лучший курс лечения вашей проблемы со спиной.

Реабилитация

Большинство эпизодов боли или спазма в спине непродолжительны и разрешаются консервативными методами. Если вы повредили мышцы спины, вам может быть полезно поработать с физиотерапевтом, который поможет вам полностью восстановиться.Ваш терапевт может оценить ваши мышцы спины и определить, какое лечение необходимо для вашего состояния. Лечение может включать:

• Упражнения на растяжку : упражнения на удлинение и растяжку мышц спины могут включать растяжку от колен до груди или растяжку при молитве. Эти растяжки могут улучшить гибкость и подвижность позвоночника, обеспечивая большую свободу движений.
• Укрепляющие упражнения : Сохранение силы мышц спины может помочь вам восстановиться после травм и предотвратить проблемы со спиной в будущем.Упражнения по укреплению спины могут включать в себя обратную шайбу, сверхчеловек лежа или разгибание бедра лежа.
• Массаж : Было показано, что массаж улучшает местный приток крови к травмированным мышцам спины и может увеличить растяжимость тканей, что приводит к улучшению движения спины.
• Тепло или лед : Тепло или лед часто используются для растяжения мышц спины, чтобы улучшить кровоток и уменьшить боль.
• Тейп : Ваш физиотерапевт может наложить кинезиологическую ленту на мышцы спины, чтобы обеспечить биологическую обратную связь при позиционировании мышц спины.Лента также поддерживает ваш позвоночник, помогая мышцам удерживать вас в вертикальном положении.
• Электростимуляция : Электростимуляция, такая как чрескожная электрическая нервно-мышечная стимуляция (ЧЭНС), может использоваться для уменьшения боли и спазма в мышцах спины после травмы.

Если ваша мышечная боль в спине длится более четырех недель, вам может потребоваться более продвинутое диагностическое исследование, такое как рентген или магнитно-резонансная томография (МРТ), чтобы определить основную причину вашей боли.Эти диагностические тесты показывают анатомию костных и мягких тканей позвоночника и окружающих тканей.

Серьезные проблемы, такие как ишиас или сдавление нервных корешков, могут потребовать более инвазивных процедур, таких как инъекции стероидов или операции на позвоночнике. Необходимость в этих процедурах встречается редко; большинство эпизодов боли в спине хорошо поддаются более консервативному лечению.

Ошибка

Обратная связь

Пожалуйста, расскажите нам о своем опыте работы с AclandAnatomy! Пожалуйста, расскажите нам о своем опыте работы с AclandAnatomy!

(1000 осталось символов)

Легкость использования 1 = Не проста в использовании; 5 = Очень проста в использовании

1

2

3

4

5

Видео навигация 1 = Не легко ориентироваться; 5 = Очень легко ориентироваться

1

2

3

4

5

Результаты поиска 1 = Не имеет значения; 5 = Очень актуально

1

2

3

4

5

Ценность вашего понимания предмета 1 = Не ценно; 5 = Очень ценно

1

2

3

4

5

Используете ли вы в настоящее время другой формат продукта Acland (DVD, потоковую / институциональную версию и т. Д.)?

Да

Нет

Расскажи нам, кто ты.

Студент

Факультет

Профессиональный

Другое (укажите)

Другое (укажите) Можем ли мы связаться с вами по поводу вашего отзыва?

Да

Нет

Отправить отзыв

Ваш отзыв был успешно отправлен.

В настоящее время мы не можем получить ваш отзыв. Пожалуйста, попробуйте еще раз в другой раз.

Пожалуйста, войдите, чтобы оставить отзыв.

Уже подписчик?

Войти

необходимые необходимые

Забыли пароль? Введите код доступа Войдите через: Открыть Афины | Шибболет ×

Анатомия позвоночника | Mayfield Brain & Spine, Цинциннати

Обзор

Позвоночник состоит из 33 отдельных костей, уложенных одна на другую.Этот позвоночник обеспечивает основную опору для вашего тела, позволяя вам стоять, сгибаться и скручиваться, одновременно защищая спинной мозг от травм. Сильные мышцы и кости, гибкие сухожилия и связки, а также чувствительные нервы способствуют здоровью позвоночника. Тем не менее, любая из этих структур, пораженная растяжением, травмой или заболеванием, может вызывать боль.

Искривления позвоночника

Если смотреть сбоку, позвоночник взрослого человека имеет естественную S-образную форму. Шейный (шейный) и поясничный (поясничный) отделы имеют небольшой вогнутый изгиб, а грудной и крестцовый отделы имеют пологий выпуклый изгиб (рис.1). Изгибы работают как спиральная пружина, поглощая удары, поддерживая равновесие и обеспечивая диапазон движений по всему позвоночнику.

Рисунок 1. Позвоночник имеет три естественных изгиба, образующих S-образную форму; сильные мышцы удерживают позвоночник в правильном положении. Рисунок 2. Пять областей позвоночного столба.

Мышцы живота и спины поддерживают естественные изгибы позвоночника. Правильная осанка подразумевает тренировку вашего тела стоять, ходить, сидеть и лежать так, чтобы наименьшее напряжение оказывалось на позвоночник во время движения или нагрузок (см. Осанка).Избыточный вес тела, слабые мышцы и другие силы могут повлиять на выравнивание позвоночника:

• Аномальный изгиб поясничного отдела позвоночника — это лордоз, также называемый отклонением назад.
• Аномальный изгиб грудного отдела позвоночника — кифоз, также называемый горбатым.
• Аномальный изгиб из стороны в сторону называется сколиозом.

Мышцы

Две основные группы мышц, которые влияют на позвоночник, — это разгибатели и сгибатели.Мышцы-разгибатели позволяют нам вставать и поднимать предметы. Разгибатели прикрепляются к задней части позвоночника. Мышцы-сгибатели находятся спереди и включают мышцы живота. Эти мышцы позволяют нам сгибаться или наклоняться вперед, и они важны для подъема и контроля свода в пояснице.

Мышцы спины стабилизируют позвоночник. Такие распространенные явления, как плохой мышечный тонус или большой живот, могут вывести все ваше тело из равновесия. Смещение вызывает невероятную нагрузку на позвоночник (см. Упражнения для здоровой спины).

Позвонки

Позвонки — это 33 отдельные кости, которые соединяются друг с другом, образуя позвоночный столб. Позвонки пронумерованы и разделены на области: шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый (рис. 2). Только верхние 24 кости подвижны; позвонки крестца и копчика срастаются. Позвонки в каждой области имеют уникальные особенности, которые помогают им выполнять свои основные функции.

Шейный отдел (шея) — основная функция шейного отдела позвоночника — поддерживать вес головы (около 10 фунтов).Семь шейных позвонков пронумерованы от С1 до С7. Шея имеет самый большой диапазон движений из-за двух специализированных позвонков, которые соединяются с черепом. Первый позвонок (С1) — это атлас в форме кольца, который соединяется непосредственно с черепом. Этот сустав позволяет кивать или делать движения головой. Второй позвонок (C2) — это ось в форме штифта, которая имеет выступ, называемый зубчатым венцом, вокруг которого вращается атлас. Этот сустав позволяет двигать головой из стороны в сторону или «без» движения.

Грудной (середина спины) — основная функция грудного отдела позвоночника — удерживать грудную клетку и защищать сердце и легкие.Двенадцать грудных позвонков пронумерованы от Т1 до Т12. Объем движений в грудном отделе позвоночника ограничен.

Поясничный отдел (поясница) — основная функция поясничного отдела позвоночника — нести вес тела. Пять поясничных позвонков пронумерованы от L1 до L5. Эти позвонки намного больше по размеру, чтобы выдерживать нагрузку при поднятии и переноске тяжелых предметов.

Крестец — основная функция крестца — соединение позвоночника с тазобедренными костями (подвздошными).Есть пять крестцовых позвонков, которые срослись друг с другом. Вместе с подвздошными костями они образуют кольцо, называемое тазовым поясом.

Область копчика — четыре сросшиеся кости копчика или копчика обеспечивают прикрепление связок и мышц тазового дна.

Хотя позвонки имеют уникальные регионарные особенности, каждый позвонок имеет три функциональные части (рис. 3):

Рисунок 3. Позвонок состоит из трех частей: тело (пурпурный), дуга позвонка (зеленый) и отростки прикрепления мышц (загар).

• Корпус в форме барабана, способный выдерживать вес и сжатие (фиолетовый)
• дугообразная кость, защищающая спинной мозг (зеленый)
• звездообразные отростки, разработанные как опоры для прикрепления мышц (загар)

Межпозвоночные диски

Каждый позвонок в позвоночнике отделен и покрыт межпозвоночным диском, который не дает костям тереться друг о друга.Диски сконструированы как радиальные автомобильные шины. Наружное кольцо, называемое кольцом, имеет пересекающиеся волокнистые полосы, очень похожие на протектор шины. Эти полосы прикрепляются между телами каждого позвонка. Внутри диска находится заполненный гелем центр, называемый ядром, очень похожий на камеру шины (рис. 4).

Рис. 4. Диски состоят из заполненного гелем центра, называемого ядром, и жесткого волокнистого внешнего кольца, называемого кольцом. Кольцо стягивает кости позвонков, преодолевая сопротивление заполненного гелем ядра.

Диски действуют как спиральные пружины. Пересекающиеся волокна фиброзного кольца стягивают позвоночные кости вместе, преодолевая упругое сопротивление заполненного гелем ядра. При движении ядро ​​действует как шарикоподшипник, позволяя телам позвонков катиться по несжимаемому гелю. Заполненное гелем ядро ​​содержит в основном жидкость. Эта жидкость всасывается ночью, когда вы ложитесь, и выталкивается в течение дня, когда вы встаете.

С возрастом наши диски все больше теряют способность реабсорбировать жидкость и становятся хрупкими и плоскими; вот почему с возрастом мы становимся короче.Также болезни, такие как остеоартрит и остеопороз, вызывают рост костных шпор (остеофитов). Травма и растяжение могут вызвать выпуклость или грыжу дисков — состояние, при котором ядро ​​выталкивается через фиброзное кольцо, чтобы сжать нервные корешки, вызывая боль в спине.

Дуга позвоночника и позвоночный канал

На тыльной стороне каждого позвонка есть костные выступы, образующие дугу позвонка. Арка состоит из двух опорных ножек и двух пластинок (рис. 5). Полый позвоночный канал содержит спинной мозг, жир, связки и кровеносные сосуды.Под каждой ножкой пара спинномозговых нервов выходит из спинного мозга и проходит через межпозвонковые отверстия, чтобы разветвляться к вашему телу.

Рисунок 5. Позвоночная дуга (зеленый) образует спинной канал (синий), через который проходит спинной мозг. Семь костных отростков исходят от позвоночной дуги, формируя фасеточные суставы и отростки для прикрепления мышц.

Хирурги часто удаляют пластинку позвоночной дуги (ламинэктомия), чтобы получить доступ к спинному мозгу и нервам для лечения стеноза, опухолей или грыжи межпозвоночных дисков.

Семь отростков происходят от позвоночной дуги: остистый отросток, два поперечных отростка, две верхние фасетки и две нижние фасетки.

Фацетные стыки

Фасеточные суставы позвоночника допускают движение назад. Каждый позвонок имеет четыре фасеточных сустава, одну пару, которая соединяется с позвонком выше (верхние фасетки), и одну пару, которая соединяется с позвонком ниже (нижние фасетки) (рис. 6).

Рис. 6. Верхняя и нижняя фасетки соединяют каждый позвонок вместе.С каждым позвонком связано четыре фасеточных сустава.

Связки

Связки — это прочные фиброзные связки, которые скрепляют позвонки, стабилизируют позвоночник и защищают диски. Три основных связки позвоночника — это желтая связка, передняя продольная связка (ALL) и задняя продольная связка (PLL) (рис. 7). ALL и PLL — это непрерывные полосы, которые проходят от верха до низа позвоночника вдоль тел позвонков. Они предотвращают чрезмерное движение костей позвоночника.Желтая связка прикрепляется между пластинками каждого позвонка.

Рис. 7. Желтая связка, передняя продольная связка (ALL) и задняя продольная связка (PLL) позволяют сгибать и разгибать позвоночник, сохраняя при этом кости выровненными.

Спинной мозг

Спинной мозг около 18 дюймов в длину и толщина большого пальца. Он проходит от ствола мозга до 1-го поясничного позвонка, защищенного позвоночным каналом. В конце спинного мозга волокна спинного мозга разделяются на конский хвост и спускаются по позвоночному каналу к копчику, а затем разветвляются на ноги и ступни.Спинной мозг служит информационной супермагистралью, передавая сообщения между мозгом и телом. Мозг отправляет моторные сообщения конечностям и телу через спинной мозг, что позволяет двигаться. Конечности и тело посылают в мозг через спинной мозг сенсорные сообщения о том, что мы чувствуем и к чему прикасаемся. Иногда спинной мозг может реагировать, не отправляя информацию в мозг. Эти особые пути, называемые спинальными рефлексами, предназначены для немедленной защиты нашего тела от повреждений.

Любое повреждение спинного мозга может привести к потере сенсорной и моторной функции ниже уровня травмы.Например, травма грудной или поясничной области может вызвать моторную и сенсорную потерю ног и туловища (так называемая параплегия). Травма шейной (шейной) области может вызвать сенсорную и моторную потерю рук и ног (так называемая тетраплегия, ранее известная как квадриплегия).

Спинномозговые нервы

Тридцать одна пара спинномозговых нервов ответвляются от спинного мозга. Спинномозговые нервы действуют как «телефонные линии», передавая сообщения между вашим телом и спинным мозгом, чтобы контролировать ощущения и движения.Каждый спинномозговой нерв имеет два корешка (рис. 8). Вентральный (передний) корешок передает двигательные импульсы от головного мозга, а задний (задний) корешок передает сенсорные импульсы к головному мозгу. Вентральный и дорсальный корешки сливаются вместе, образуя спинномозговой нерв, который проходит по позвоночному каналу вместе со спинным мозгом, пока не достигнет своего выходного отверстия — межпозвонкового отверстия (рис. 9). Как только нерв проходит через межпозвоночное отверстие, он разветвляется; каждая ветвь имеет как моторные, так и сенсорные волокна.Меньшая ветвь (называемая задней первичной ветвью) поворачивается кзади, чтобы снабжать кожу и мышцы задней части тела. Более крупная ветвь (называемая передней первичной ветвью) поворачивается кпереди, снабжая кожу и мышцы передней части тела и образуя большинство основных нервов.

Рис. 8. Вентральный (моторный) и дорсальный (сенсорный) корешки соединяются, образуя спинномозговой нерв. Спинной мозг покрыт тремя слоями мозговых оболочек: мягкой мозговой оболочкой, паутинной оболочкой и твердой мозговой оболочкой.

Спинномозговые нервы пронумерованы в соответствии с позвонками, над которыми они выходят из позвоночного канала.8 шейных спинномозговых нервов — это от C1 до C8, 12 грудных спинномозговых нервов — от T1 до T12, 5 поясничных спинномозговых нервов — от L1 до L5, а 5 крестцовых спинномозговых нервов — от S1 до S5. Имеется 1 копчиковый нерв.

Рисунок 9. Спинномозговые нервы выходят из позвоночного канала через межпозвонковые отверстия под каждой ножкой.

Спинномозговые нервы иннервируют определенные области и образуют полосатый рисунок на теле, называемый дерматомами (рис. 10). Врачи используют этот шаблон для диагностики локализации проблемы с позвоночником на основе области боли или мышечной слабости.Например, боль в ноге (ишиас) обычно указывает на проблему около нервов L4-S3.

Рисунок 10. Образец дерматома показывает, какие спинномозговые нервы отвечают за сенсорный и моторный контроль определенных областей тела.

Покрытия и помещения

Спинной мозг покрыт теми же тремя оболочками, что и головной мозг, называемыми мозговыми оболочками. Внутренняя оболочка представляет собой мягкую мозговую оболочку, которая плотно прилегает к спинному мозгу. Следующая перепонка — паутинная оболочка.Наружная мембрана представляет собой твердую твердую мозговую оболочку (рис. 8). Между этими мембранами есть промежутки, используемые при диагностических и лечебных процедурах. Пространство между мягкой мозговой оболочкой и паутинной оболочкой — это широкое субарахноидальное пространство, которое окружает спинной мозг и содержит спинномозговую жидкость (ЦСЖ). К этому пространству чаще всего обращаются при выполнении люмбальной пункции для отбора проб и анализа спинномозговой жидкости или во время миелограммы для введения контрастного красителя. Пространство между твердой мозговой оболочкой и костью — это эпидуральное пространство. Это пространство чаще всего используется для доставки обезболивающих, обычно называемых эпидуральной анестезией, и для введения стероидных препаратов (см. Эпидуральные инъекции стероидов).

Источники и ссылки

Если у вас есть дополнительные вопросы, обращайтесь в Mayfield Brain & Spine по телефону 800-325-7787 или 513-221-1100.

Ссылки

www.spine-health.com
www.spineuniverse.com

дорсальный: задняя или задняя сторона тела.

кифоз: аномальное искривление вперед грудного отдела позвоночника, также называемое горбатым.

лордоз: аномальное искривление поясничного отдела позвоночника, также называемое отклонением назад.

параплегия: паралич обеих ног и нижней части тела ниже рук, указывающий на травму грудного или поясничного отдела позвоночника.

квадраплегия: паралич обеих ног и рук, указывающий на травму шейного отдела позвоночника.

сколиоз: аномальное искривление позвоночника из стороны в сторону.

брюшная : передняя или передняя сторона тела.

обновлено> 9.2018
рассмотрено> Тоня Хайнс, CMI, клиника Мэйфилд, Цинциннати, Огайо

Сертифицированная медицинская информация Mayfield материалов написаны и разработаны клиникой Mayfield Clinic.Мы соблюдаем стандарт HONcode в отношении достоверной информации о здоровье. Эта информация не предназначена для замены медицинских рекомендаций вашего поставщика медицинских услуг.

Анатомия позвоночника | Сидарс-Синай

Анатомия позвоночника

Позвоночник человека представляет собой сложную анатомическую структуру, которая является опорой всего тела. Он предоставляет несколько важных функций, в том числе:

• Защита спинного мозга и нервов
• Структурная опора для тела, позволяющая стоять в вертикальном положении.Позвоночник поддерживает примерно половину веса тела.

Средний человек рождается с 33 отдельными костями (позвонками), которые взаимодействуют и соединяются друг с другом посредством гибких суставов, называемых фасетками. К тому времени, когда человек становится взрослым, у большинства есть только 24 позвонка, потому что некоторые позвонки на нижнем конце позвоночника срастаются во время нормального роста и развития. Иногда у человека может быть дополнительный позвонок, который называется переходным телом и обычно находится на шестом уровне поясничной области (обозначен L6).

Нижняя часть позвоночника называется крестцом. Он состоит из нескольких тел позвонков, которые обычно сливаются в одно целое. Остальные мелкие кости или косточки ниже крестца также срастаются вместе и называются копчиком или копчиком. Позвоночник над крестцом состоит из:

Позвоночный столб сочетает в себе крепкие кости, уникальные суставы, гибкие связки и сухожилия, большие мышцы и высокочувствительные нервы. Хотя многие из нас воспринимают преимущества здорового позвоночника как должное, боль в позвоночнике является резким напоминанием о том, насколько мы зависим от нашей спины в повседневной жизни.Некоторые причины боли в позвоночнике включают:

• Раздражение крупных нервов на выходе из костных отделов позвоночника, ведущих к рукам и ногам
• Раздражение более мелких нервов позвоночника, которые иннервируют или снабжают диски между позвонками, фасетками и связками
• Напряжение крупных мышц спины, удерживающих позвоночник в вертикальном положении
• Травмы костей, связок или суставов
• Повреждение или заболевание дисков, разделяющих позвонки
• Ненормальное движение между сегментами
• Опухоли, инфекции, травмы, деформации или другие заболевания позвоночника

Позвоночник состоит из множества частей, каждая из которых предназначена для гибкости движений спины, поддержки веса тела и защиты спинного мозга и нервов.Эти части включают:

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Какая мышца в человеческом теле самая сильная?

Ответ

На этот вопрос нет однозначного ответа, так как есть разные способы измерения силы. Есть абсолютная сила (максимальная сила), динамическая сила (повторяющиеся движения), упругая сила (быстрое приложение силы) и силовая выносливость (выдерживание усталости).

Мышцы. В De humani corporis fabrica, Андреас Везалиус, 1543. Цифровые коллекции Национальной медицинской библиотеки.

В человеческом теле есть три типа мышц: сердечная, гладкая и скелетная.

Сердечная мышца составляет стенку сердца и отвечает за сильное сокращение сердца. Гладкие мышцы составляют стенки кишечника, матки, кровеносных сосудов и внутренних мышц глаза. Скелетные мышцы прикреплены к костям и в некоторых областях кожи (мышцы лица).Сокращение скелетных мышц помогает конечностям и другим частям тела двигаться.

Большинство источников утверждают, что в человеческом теле более 650 названных скелетных мышц, хотя некоторые цифры доходят до 840. Разногласия исходят от тех, кто считает мышцы внутри сложной мышцы. Например, двуглавая мышца плеча — сложная мышца, имеющая две головки и два разных происхождения, однако они прикрепляются к лучевому бугорку. Вы считаете это одной или двумя мышцами?

Волонтер… проверяет свою мышечную силу на ручном динаметре.Г. В. Хехт, фотограф. Цифровые коллекции Национальной медицинской библиотеки.

Хотя у большинства людей общий набор мускулов одинаковый, у разных людей есть некоторые различия. Как правило, гладкие мышцы не включаются в эту общую сумму, поскольку большинство этих мышц находятся на клеточном уровне и насчитывают миллиарды. Что касается сердечной мышцы, у нас есть только одна из них — сердце.

Мышцам даны латинские названия в соответствии с расположением, относительным размером, формой, действием, происхождением / прикреплением и / или количеством источников.Например, длинный сгибатель большого пальца стопы — это длинная мышца, сгибающая большой палец ноги:

• Сгибатель = мышца, сгибающая сустав
• Hallicis = большой палец ноги
• Длинный = Длинный

Гимнастика — медицинская: Гимнастик для пациентов, или тренажер для тренировки суставов и мышц человеческого тела. Цифровые коллекции Национальной медицинской библиотеки

Ниже приведены мышцы, которые были признаны самыми сильными на основании различных определений силы (перечислены в алфавитном порядке):

Наружные мышцы глаза
Мышцы глаза постоянно двигаются, чтобы изменить положение глаза.Когда голова находится в движении, внешние мышцы постоянно регулируют положение глаза, чтобы поддерживать устойчивую точку фиксации. Однако внешние мышцы глаза подвержены утомлению. За час чтения книги глаза совершают около 10 000 скоординированных движений.

Большая ягодичная мышца
Большая ягодичная мышца — самая большая мышца в теле человека. Он большой и мощный, потому что его задача — удерживать туловище в вертикальном положении.Это главная антигравитационная мышца, помогающая подниматься по лестнице.

Сердце
Самая тяжелая мышца — это сердце. Он перекачивает 2 унции (71 грамм) крови при каждом ударе сердца. Ежедневно сердце перекачивает не менее 2500 галлонов (9450 литров) крови. Сердце способно биться более 3 миллиардов раз за жизнь человека.

Масетер
Самая сильная мышца в зависимости от ее веса — это жевательная мышца. Когда все мышцы челюсти работают вместе, он может сомкнуть зубы с силой до 55 фунтов (25 килограммов) на резцы или 200 фунтов (90 фунтов).7 килограмм) на молярах.

Мышцы матки
Матка находится в нижней части таза. Его мышцы считаются сильными, потому что они сокращаются, чтобы протолкнуть ребенка по родовым путям. Гипофиз выделяет гормон окситоцин, который стимулирует сокращения.

Soleus
Мышца, которая может тянуть с наибольшей силой, — это камбаловидная мышца. Он находится ниже икроножной мышцы (икроножной мышцы). Камбаловидная мышца очень важна для ходьбы, бега и танцев.Наряду с икроножными мышцами он считается очень мощной мышцей, потому что она тянет против силы тяжести, чтобы удерживать тело в вертикальном положении.

Язык
Язык — трудолюбивый. Он состоит из групп мышц и, как и сердце, всегда работает. Это помогает в процессе смешивания продуктов. Он связывает и скручивается, образуя буквы. На языке находятся язычные миндалины, которые отфильтровывают микробы. Даже когда человек спит, язык постоянно выталкивает слюну в горло.

Мышцы. В Атлас анатомии и физиологии человека , Sir Wm. Тернер и Джон Гудсир, Эдинбург, 1857 г. Цифровые коллекции Национальной медицинской библиотеки

Опубликовано: 19 ноября 2019 г. Автор: Справочная секция по науке, Библиотека Конгресса

Частей и сегментов, Проблемы с позвоночником, Здоровье позвоночника

Позвоночник имеет три нормальных изгиба: шейный, грудной и поясничный. В шее семь шейных позвонков, в туловище 12 грудных и пять поясничных позвонков в пояснице.

Что такое позвоночник?

Позвоночник, или позвоночник, является центральной опорной структурой вашего тела. Он соединяет различные части вашего опорно-двигательного аппарата. Ваш позвоночник помогает вам сидеть, стоять, ходить, скручиваться и сгибаться. Травмы спины, заболевания спинного мозга и другие проблемы могут повредить позвоночник и вызвать боль в спине.

Какие части позвоночника?

У здорового позвоночника три естественных изгиба, образующих S-образную форму. Эти изгибы поглощают удары по телу и защищают позвоночник от травм.Ваш позвоночник состоит из множества частей:

• Позвонки: Позвоночник состоит из 33 позвонков, расположенных друг над другом (маленькие кости), которые образуют позвоночный канал. Спинной канал — это туннель, в котором находится спинной мозг и нервы, защищающий их от травм. Большинство позвонков перемещаются, чтобы обеспечить широкий диапазон движений. Самые нижние позвонки (крестец и копчик) срослись и не двигаются.
• Фасеточные суставы: Эти суставы позвоночника имеют хрящ (скользкую соединительную ткань), который позволяет позвонкам скользить друг относительно друга.Фасеточные соединения позволяют поворачиваться и поворачиваться, а также обеспечивают гибкость и стабильность. В этих суставах может развиться артрит и возникать боли в спине или шее.
• Межпозвоночные диски: Эти плоские круглые подушки располагаются между позвонками и действуют как амортизаторы позвоночника. Каждый диск имеет мягкий гелеобразный центр (пульпозное ядро), окруженный гибким внешним кольцом (кольцом). Межпозвонковые диски находятся под постоянным давлением. Грыжа межпозвоночного диска может разорваться, что приведет к утечке гелевого вещества ядра.Грыжа межпозвоночных дисков (также называемая выпуклыми, соскользнувшими или разорванными дисками) может быть болезненной.
• Спинной мозг и нервы: Спинной мозг — это нервный столб, который проходит через позвоночный канал. Шнур проходит от черепа до поясницы. Тридцать одна пара нервов разветвляется через позвоночные отверстия (нервные отверстия). Эти нервы передают сообщения между мозгом и мышцами.
• Мягкие ткани: Связки соединяют позвонки, удерживая позвоночник в нужном положении.Мышцы поддерживают спину и помогают двигаться. Сухожилия соединяют мышцы с костью и помогают двигаться.

Что такое сегменты позвоночника?

33 позвонка составляют пять отдельных сегментов позвоночника. Эти сегменты, начиная от шеи и спускаясь к ягодицам (заднему концу), включают:

• Шейный отдел (шея): В верхней части позвоночника семь позвонков (от C1 до C7). Эти шейные позвонки позволяют поворачивать, наклонять и кивать головой. Шейный отдел позвоночника имеет внутреннюю С-образную форму, называемую лордотической кривой.
• Грудной (средняя часть спины): В грудной или грудной части позвоночника 12 позвонков (от T1 до T12). Ваши ребра прикрепляются к грудному отделу позвоночника. Этот участок позвоночника слегка изгибается, образуя обратную С-образную форму, называемую кифотической кривой.
• Поясничный отдел (поясница): Пять позвонков (от L1 до L5) составляют нижнюю часть позвоночника. Ваш поясничный отдел поддерживает верхние части позвоночника. Он соединяется с тазом и выдерживает большую часть веса вашего тела, а также нагрузку от подъема и переноски предметов.Многие проблемы со спиной возникают в поясничном отделе позвоночника. Поясничный отдел позвоночника изгибается внутрь, образуя С-образную лордозную кривую.
• Крестец: Эта треугольная кость соединяется с бедрами. Пять крестцовых позвонков (от S1 до S5) срастаются по мере развития ребенка в утробе матери, что означает, что они не двигаются. Крестец и бедра образуют кольцо, называемое тазовым поясом.
• Копчик (копчик): Четыре сросшихся позвонка составляют этот небольшой кусок кости, обнаруженный в нижней части позвоночника. К копчику прикрепляются мышцы и связки тазового дна.

Какие состояния и нарушения влияют на позвоночник?

До 80% американцев в какой-то момент испытывают боли в спине. Позвонки и диски с возрастом изнашиваются, вызывая боль. Другие состояния, влияющие на здоровье позвоночника, включают:

Как сохранить здоровье позвоночника?

Сильные мышцы спины могут защитить ваш позвоночник и предотвратить проблемы со спиной. Старайтесь делать упражнения на укрепление спины и растяжку не реже двух раз в неделю. Такие упражнения, как планка, укрепляют ядро ​​(мышцы живота, боковые мышцы и мышцы спины), чтобы дать вашему позвоночнику больше поддержки.Другие защитные меры включают:

• Согните ноги в коленях и держите спину прямо при подъеме предметов.
• Похудеть, если нужно (лишний вес напрягает спину).
• Сохраняйте хорошую осанку.

Когда мне позвонить врачу?

Вы должны позвонить своему врачу, если у вас возникли проблемы:

• Боль в спине с повышением температуры тела.
• Проблемы с контролем кишечника или мочевого пузыря.
• Слабость в ногах или боль, которая распространяется от спины вниз по ногам.
• Боль, которая усиливается, вызывает тошноту или бессонницу или мешает повседневной деятельности.

Записка из клиники Кливленда

Ваш позвоночник представляет собой сложную структуру из мелких костей (позвонков), амортизирующих дисков, нервов, суставов, связок и мышц. Эта часть вашей анатомии подвержена травмам, артриту, грыже межпозвоночных дисков, защемлению нервов и другим проблемам. Боль в спине может повлиять на вашу способность радоваться жизни. Ваш лечащий врач может помочь облегчить боль в спине и предложить рекомендации по укреплению мышц, поддерживающих вашу спину, и предотвратить травмы спины.

Внешних мышц спины — Анатомия онлайн

---

Картина: «Мышцы, которые позиционируют грудной пояс» Philschatz. Лицензия: CC BY 4.0

.

---

Внешние мышцы спины: объяснения

Внешние мышцы спины также называются вторичными мышцами спины.

Топографически мышцы этой группы классифицируются вместе с боковой стенкой туловища и верхней конечностью , что связано с их расположением, а также с их генетическим развитием, основанным на их эмбриологическом происхождении.

В широком смысле, внешние мышцы спины иннервируются брюшными ветвями спинномозговых нервов и отдельными черепными нервами.

Чтобы получить общее представление об этой большой группе, очень важно разделить ее на подгруппы. В литературе упоминаются 3 подгруппы , которые логически структурированы и относительно легко запоминаются. Они основаны на расположении и функциональной анатомии. Эти 3 подгруппы:

1. Спино-лопаточные и плечевые мышцы
2. Позвоночно-реберные мышцы
3. Модифицированные межреберные мышцы

Примечание: Из-за различных спецификаций в разных учебниках рекомендуется всегда использовать самую последнюю литературу или карточки, чтобы избежать каких-либо ограничений в обучении.

Спино-лопаточные и плечевые мышцы

Изображение: «Мышцы, которые позиционируют грудной пояс» Фила Шаца. Лицензия: CC BY 4.0

.

Спино-лопаточные и плечевые мышцы включают мышцы спины, которые берут свое начало в туловище и простираются до лопатки или плечевой кости. Это крупные структуры, которые проходят вдоль поверхности, и также относятся к мускулатуре верхней конечности .

Они стабилизируют плечевой пояс и влияют на работу туловища при фиксации руки.Их снабжение нейронами осуществляется через нервные ветви шейно-плечевого сплетения, которое образовано вентральными ветвями шейных спинномозговых нервов. В эту группу входят следующие мышцы:

• Трапеция
• Ромбовидный мажор
• Ромбовидный минор
• Леватор лопатки
• Широчайшая мышца спины

Трапеция

Трапеция большая и плоская, это самая поверхностная мышца верхней части спины. Его можно разделить на 3 секции: верхняя ( нисходящая часть) , промежуточная (поперечная часть), и нижняя (восходящая часть) области.Их иннервация обеспечивается добавочным нервом (черепной нерв XI) и шейным сплетением (C2 – C4) .

Примечание: Трапецию можно дополнительно иннервировать сегментом C1.

Изображение: «Трапеция спина», сделанная анатомографом. Лицензия: CC BY-SA 2.1 JP

.

Нисходящая часть

Нисходящая часть начинается от наружного затылочного выступа , — от верхней затылочной линии , , от затылочной связки , и от остистых отростков сегментов С2 и С3 .Его точка прикрепления находится на боковой трети ключицы и акромионе . Эта часть отвечает за разгибание и контралатеральное вращение головы и шейного отдела позвоночника.

Функциональное примечание: Помимо своей основной функции, нисходящая часть также перемещает лопатку краниомедиально, что, среди прочего, поддерживает подъем плечевой кости.

Поперечная часть

Поперечная часть берет начало у остистого отростка C4 — T1 и входит в верхний край лопатки и акромион .Он перемещает лопатку кнутри.

Восходящая часть

3-й и нижний отдел — восходящая часть — берет свое начало от остистых отростков T5 — T12 и входит в нижний край медиальной 3-й части лопатки . Его ответственность — медиально-каудальный перенос лопатки на грудную клетку.

Функциональное примечание: Наряду с нисходящей частью нижний угол лопатки может перемещаться вентролатерально.

Большой ромбовидный

Большая ромбовидная мышца происходит от остистых отростков 4 грудных позвонков (T2 — T5) и прикрепляется к медиальному краю лопатки (каудально к лопатке). Во время активной иннервации дорсальным лопатным нервом от корня C5 плечевого сплетения , он действует как фиксатор лопатки по отношению к грудной клетке и выполняет поступательное движение лопатки в краниомедиальном направлении.

Большая мышца ромбовидной мышцы

Минор ромбовидный

Маленькая ромбовидная мышца расположена каудально от своей более крупной части и берет свое начало в остистых отростках C7 — T1 . Его прикрепление находится на медиальном крае лопатки (каудальнее позвоночника лопатки) и имеет общую иннервацию, а также функцию с большой ромбовидной мышцей: дорсальный лопаточный нерв от корня C5 плечевого сплетения; и фиксация и краниомедиальное перемещение лопатки на грудной клетке.

Малая ромбовидная мышца

Мышца, поднимающая лопатку

Эта трубчатая мышца происходит от поперечных отростков C1 — C4 и их задних бугорков и вставляется в верхний угол лопатки . Помимо своей основной функции по подъему лопатки посредством краниомедиальной трансляции на грудной клетке, он также может влиять на дорсальное разгибание и ипсилатеральное латеральное сгибание шейного отдела позвоночника.Он иннервируется дорсальным лопаточным нервом от корня C5 плечевого сплетения и брюшными ветвями шейного сплетения (C3 — C4) .

Широчайшая мышца спины

Широчайшая мышца спины

Latissimus dorsi — одна из крупнейших мышц спины. Он имеет очень широкую область начала и узкую вставку. Берет начало от остистых отростков T7 — L5 , дорсальная часть крестца , медиальная 3-я часть гребня подвздошной кости , 9-е — 12-е ребра грудопоясничная фасция и у некоторых людей нижний угол лопатки .

Он вставляется в гребень малого бугорка плечевой кости и воздействует на туловище и плечо. Он выполняет функции разгибателя, приводящей мышцы и внутреннего ротатора плечевой кости.

Кроме того, что касается выдоха и активного кашля, он действует как вспомогательная дыхательная мышца. Более того, он может тянуть весь плечевой пояс как в спинном, так и в каудальном направлении. Поэтому в функциональной анатомии его часто классифицируют как часть мускулатуры плечевого пояса.Его нервное питание обеспечивается грудным нервом (C6 — C8) .

Примечание: Он разделяет вставку, функцию и иннервацию с teres major . Широчайшая мышца спины чрезвычайно заметна у пловцов, и, хотя у этих спортсменов она хорошо тренирована в отношении силы и выносливости, она часто является причиной патологий, которые в конечном итоге требуют вмешательства.

Позвоночно-костные мышцы

Спино-реберные мышцы расположены в среднем слое между внешней мускулатурой конечностей и внутренней мускулатурой спины.

Изображение: «Межреберные мышцы» Фила Шаца. Лицензия: CC BY 4.0

.

Они простираются от остистых отростков тел позвонков до спинных отделов ребер и действуют как вспомогательные дыхательные мышцы вдоха. Они иннервируются межреберными нервами, которые берут начало в вентральных ветвях грудных сегментов. Их также классифицируют с боковой стенкой туловища или — особенно в более старой медицинской литературе — с мышцами первичной стенки грудной клетки. В эту группу входят 2 мышцы:

• Верхняя задняя зубчатая мышца
• Задняя нижняя зубчатая мышца

Верхняя задняя зубчатая мышца

Задняя верхняя зубчатая мышца берет начало в остистых отростках 2 нижних шейных и 2 верхних грудных позвонков C6 — T2 и входит в реберный угол ребер 2 — 5 .Он иннервируется брюшными ветвями спинномозговых нервов (T1 — T4) и приподнимает ребра, что делает его мышцей-синергистом вдоха .

Задняя нижняя зубчатая мышца

Происходит от остистых отростков 2 нижних грудных и 2 верхних поясничных позвонков T11 — L2 , нижняя зубчатая мышца вставляется в нижний край 9-го — 12-е ребро .При активной иннервации вентральными ветвями спинномозговых нервов (T9 — T12) serratus posterior inferior вдавливает ребра, что делает его мышцей-синергистом выдоха .

Модифицированная межреберная мускулатура

Модифицированная межреберная мускулатура является морфологическим продолжением внутренней мускулатуры спины в более глубоких слоях. Он служит связующим звеном между реберными гомологами 2 последовательных сегментов во внегрудной области позвоночного столба.Однако его двигательная функция очень ограничена, и поэтому его нельзя сравнивать с другими скелетными мышцами. Что касается межреберных мышц грудного отдела позвоночника, то следующие мышцы относятся к поясничному и шейному отделам позвоночника:

• Боковая поясничная межтрансверсальная
• Передняя межтрансверсальная шейка матки
• Боковая прямая мышца головы

Intertransversarii мышцы, как следует из их названия, присутствуют между смежными поперечными отростками позвонков.Эти мышцы иннервируются брюшными ветвями спинномозговых нервов и помогают в боковом сгибании позвоночника.

Изображение: «Вид сзади и сбоку шеи» Фила Шаца. Лицензия: CC BY 4.0

.

Боковая поясничная межтрансверсальная

Латеральные межтрансверсальные отростки поясницы отходят от реберных отростков всех поясничных позвонков и вставляются в реберные отростки соседних поясничных позвонков . При активной иннервации поясничным сплетением (вентральные ветви L1 — L4) они действуют как латеральный сгибатель поясничного отдела позвоночника.

Передняя межтрансверсальная шейка матки

Эти мышцы берут начало от поперечных отростков всех шейных позвонков и вставляются в поперечных отростков смежных шейных позвонков. Они иннервируются шейным сплетением (вентральные ветви C2 — C6) и являются боковыми сгибателями шейного отдела позвоночника.

Боковая прямая мышца головы

Исходя из поперечного отростка атласа (C1 позвонок), rectus capitis lateralis вставляется в базилярную часть затылочной кости латеральнее затылочного мыщелка .Он сгибает голову в стороны всякий раз, когда активно иннервируется шейным сплетением (брюшная ветвь C1) .

Таблица: Обзор внешних мышц спины

Группа мышц	Мышцы
Спино-лопаточная и спинно-плечевая мускулатура	Трапеция Ромбовидный мажор Ромбовидный минор Леватор лопатки Широчайшая мышца спины
Спино-реберная мускулатура	Верхняя задняя зубчатая мышца Задняя нижняя зубчатая мышца
Модифицированная межреберная мускулатура	Боковая поясничная межтрансверсальная Передняя межтрансверсальная шейка матки Боковая прямая мышца головы

Все о внутренней мускулатуре спины вы можете узнать в отдельной статье.