Лфк при остеохондрозе позвоночника: Комплекс ЛФК при остеохондрозе позвоночника

Содержание

Комплекс ЛФК при остеохондрозе позвоночника

В комплекс ЛФК при остеохондрозе включаются упражнения, направленные на общее физическое развитие, специальные корригирующие и дыхательные упражнения, а также упражнения на расслабление мышц. Заниматься рекомендуется ежедневно, лучше в утренние часы. Большинство упражнений следует выполнять в положении при котором исключается осевая нагрузка на позвоночник. «Исходное положение лежа» или в «упоре стоя на коленях», позволяет снять напряжение и, в определенной степени, расслабить мышцы, удерживающие позвоночный столб в вертикальном положении.

Лечебная гимнастика при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Мышцы шеи удерживают и вращают голову в стороны. В позвоночном канале проходит спинной мозг, а в окружающих мягких тканях элементы периферической нервной системы и паравертебральные сосуды. Остеохондроз шейного отдела позвоночника оказывает негативное влияние на состояние человека. Однако физические упражнения позволяют предотвратить развитие дегенеративно-дистрофических изменений в шейном отделе позвоночника.

Упражнения рекомендуется включать в утреннюю зарядку и повторять их в течение рабочего дня. Выполнять упражнения ЛФК можно как в положении сидя, так и стоя. Совершать круговые и вращательные движения головой не рекомендуется. Это может привести к обострению процесса.

И.п. Приложите ладонь ко лбу, надавите ладонью на лоб и напрягите мышцы шеи. Упражнение выполните 3 раза по 7 секунд. Затем на ладонь надавите затылком также 3 раза по 7 секунд.

И.п. Поднесите ладонь к виску, напрягая мышцы шеи, надавите левым виском на левую ладонь (3 раза по 7 секунд), а затем правым виском надавите на правую ладонь (3 раза по 7 секунд).
И. п. Голову и плечи держите прямо. Медленно поверните голову максимально вправо (5 раз). Столько же раз выполните движение влево.

Комплекс ЛФК при остеохондрозе для поясничного отдела позвоночника

Предлагаемый комплекс упражнений ЛФК служит отличной профилактикой остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Включите его в утреннюю зарядку и старайтесь выполнять ежедневно. Данный комплекс займет не много времени и поможет сохранить ваш позвоночник гибким, подвижным на долго.

Упражнение для растяжения позвоночника. Вис или полувис в течение минуты на перекладине
И.п. – стоя, руки на бедрах. Наклоны вперед, назад, вправо, влево. Повторите по 5-10 раз в каждую сторону (наклон назад выполнять с осторожностью).
И.п. – стоя, руки на бедрах. Движение тазом вперед, назад. Повторите по 5-10 раз в каждую сторону.
И.п. – стоя на коленях, упор прямыми руками в пол. Сложитесь как перочинный ножик, затем вернитесь в исходное положение. Повторите 10 – 15 раз.

И.п. – стоя на коленях, упор прямыми руками в пол. Максимально прогните спину вверх, вернитесь в и.п. Повторите 5 – 10 раз.
И.п. – лежа на спине. Прижмите согнутые в коленях ноги к груди. Повторите 5-10 раз.

Лечебный массаж при остеохондрозе

Медицинский массаж – эффективное средство, предотвращающее развитие и обострение остеохондроза, направленное на улучшение обменных процессов в мышцах, связках, и межпозвонковых дисках, снятие мышечного напряжения и уменьшение болей. Продолжительность сеанса варьируется от 20 до 60 мин в зависимости от степени тяжести патологии.

Заключение

Регулярное и систематическое выполнение комплексов ЛФК приносит положительный эффект!

Примите к сведению:

Для уточнения диагноза, перед выполнением упражнений, проконсультируйтесь с врачом.
Упражнения выполняются в медленном темпе.
Избегайте резких, скручивающих движений.
Амплитуда, частота и интенсивность, подбираются строго индивидуально (при выполнении упражнений не должно быть болезненных ощущений).

ЛФК при остеохондрозе позвоночника | Артроз

Остеохондроз позвоночника – хроническое прогрессирующее заболевание, характеризующееся дегенеративно-дистрофическими изменениями в межпозвонковых дисках. Процесс дегенерации межпозвонковых дисков и суставов позвоночника часто сопровождаются болевым синдромом. Лечение остеохондроза позвоночника – долгий и трудоемкий процесс. Важно, чтобы он включал в себя разные подходы, ведь только комплексное лечение способно дать по-настоящему стойкий и качественный результат, сохранить функцию межпозвонковых дисков и максимально продлить их жизнь. Традиционные схемы лечения этого заболевания, как правило, включают в себя медикаментозную терапию, методы народной медицины, физиотерапию, массаж, а также комплекс специальных физических упражнений (ЛФК).

Важно помнить!

1. Лечебная физкультура, как правило, проводится только в период ремиссии заболевания, когда симптомы, такие как боль и ограничение движений в том или ином отделе позвоночника – минимальны или отсутствуют. Выполняя лечебные упражнения в период обострения, вы не только можете причинить себе боль, но и можете способствовать ухудшению состояния позвоночника в целом.

2. Перед тем, как приступать к выполнению специальных физических упражнений, в том числе найденных на нашем сайте, обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом. Не исключено, что определенные движения из лечебного комплекса вам не показаны, или в настоящее время на данном этапе лечения их выполнение может причинить вред.

3. Любая лечебная физкультура при остеохондрозе необходима для того, чтобы, с одной стороны, дать нагрузку на мышцы спины, а с другой – не перегружать позвоночник. Если в комплексе упражнений, которые вы используете, даны слишком большие нагрузки, настоятельно рекомендуем отказаться от их выполнения и обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

4. В правильном комплексе лечебной физкультуры при остеохондрозе, статические нагрузки должны преобладать над динамическими. Статическая нагрузка – это когда в упражнениях вам нужно в какой-то момент замереть (например, при подъеме ноги) и побыть в этом положении определенное количество секунд. Благодаря таким статическим упражнениям мышцы получают необходимую для их укрепления нагрузку, а сам позвоночник не изнашивается, потому что при таких упражнениях движения в нем минимальны.

5. Лечебная физкультура для позвоночника – единственный метод лечения, который не требует от вас ни денег, ни лекарств, ни дорогостоящего оборудования. Запаситесь терпением и силой воли, и выполняйте все упражнения регулярно и в полном объеме.

6. При остеохондрозе позвоночника категорически запрещено поднимать тяжести.

Основные правила лечебной физкультуры при остеохондрозе:

– Перед выполнением упражнений рекомендовано выполнить контроль артериального давления;

– Упражнения выполнять плавно, в медленном темпе, энергичные движения противопоказаны;
– Увеличение интенсивности и количества повторений необходимо наращивать постепенно и осторожно;
– Упражнения выполняются в положении лежа или стоя;
– Упражнения необходимо выполнять регулярно;
– При появлении резких болевых ощущений занятия необходимо прекратить.

Лечебная физкультура категорически противопоказана в случаях, когда:

– Повышена температура тела;
– В период острых воспалительных заболеваний, паховых грыжах и тяжелых сердечно-сосудистых патологиях.

Методические рекомендации при обострении остеохондроза

Следует соблюдать постельный режим. Разрешены движения в дистальних отделах конечностей (кисти, стопы).
Для разгрузки поясничного отдела необходимо под голени положить валик или высокую подушку, поскольку в таком положений разгружается поясничный отдел позвоночника.
Постепенно, по мере стихания боли включаются различные упражнения, минимально используются упражнения с исходными положениями сидя.
Необходимо избегать выполнения движений, представленных далее, в таблице.

После выполнения комплекса упражнений дайте 5-10 минут отдыха для восстановления и обязательно проконтролируйте артериальное давление.

Комплекс упражнений при остеохондрозе позвоночника для печати

Скачать комплекс упражнений в .pdf

На нашем сайте www.artroz.kiev.ua Вы также можете найти всю информацию об артрозе, методах его диагностики и лечения, а также другие комплексы упражнений.

Упражнения при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника

Остеохондроз – это истощение межпозвоночных дисков, которое сопровождается болевым синдромом и осложнениями при отсутствии лечения. Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника распространен среди пациентов 45-50 лет как следствие сидячего образа жизни, отсутствия физических упражнений и какой-либо активности. В ряде случаев это заболевание возникает из-за чрезмерных нагрузок на спину. Неотъемлемой частью лечения остеохондроза является ЛФК – комплекс специально подобранных упражнений.

1. Особенности лечебной физкультуры при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела

Комплекс упражнений ЛФК при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника можно найти в интернете с видео и фото, чтобы получить представление о данном способе лечения. Лечебная физкультура при заболеваниях позвоночника имеет ряд особенностей.

1.1. Полезные свойства

Лечебная гимнастика при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника оказывает благотворное воздействие на организм:

снижает тонус мышц: снимает напряжение и спазмы, восстанавливает эластичность;
укрепляет мышцы в зоне около позвоночника: систематические тренировки позволяют восстановить функции мышц, которые поддерживают позвоночник;
укрепляет суставы: благодаря постоянной подвижности, не допускает их защемления;
улучшает кровообращение в мышцах и общее их состояние.

При остеохондрозе пояснично-крестцового отдела подбираются специальные упражнения, направленные на воздействие на мышцы, которые отвечают за поддержку соответствующего участка позвоночника.

1.2. Правила для лечебной гимнастики

Главное правило для лечебной физкультуры при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника – выполнять упражнения, которые разработал врач, поскольку только таким образом можно добиться желаемого эффекта и не навредить себе. Правильно подобранный комплекс упражнений даст желаемый эффект при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника при соблюдении следующих условий:

регулярное выполнение: обеспечит постоянную нагрузку на мышцы;
постепенное наращивание нагрузок: адаптирует организм к физическим упражнениям и постепенно укрепит его;
отсутствие перегрузок: при лечебной физкультуре, чтобы она оправдала свое название, необходимо знать меру, в противном случае можно травмировать позвоночник.

При начальных стадиях остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника упражнения лечебной гимнастики регулярно выполняют и используют как основной способ лечения. На запущенных стадиях заболевания ЛФК вводится постепенно и осторожно как дополнительный способ терапии, а в некоторых случаях и вовсе является противопоказанным методом лечения.

2. Разминка и подготовка

Прежде чем приступать к упражнениям, стоит знать, что при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника они должны выполняться последовательно и только после разминки, которая помогает разогреть мышцы. Помимо этого, необходимо подготовить подходящую одежду. Форма для ЛФК должна иметь следующие характеристики:

натуральная ткань;
легкость;
теплоизоляция.

Упражнения должны проводиться в проветриваемом теплом помещении, а при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника нижняя часть спины должна быть надежно защищена от холода.

3. Клaccификaция yпpaжнeний пpи пoяcничнoм ocтeoхoндpoзe

Для каждого пациента, страдающего остеохондрозом пояснично-крестцового отдела позвоночника, курс упражнений подбирается индивидуально. Однако их в медицине принято делить на четыре группы.

3.1. Caмыe пpocтыe yпpaжнeния (пepвoй гpyппы)

Упражнения первой группы при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника включают в себя легкие процедуры с постепенным наращиванием нагрузки. Эта группа упражнений назначается следующим пациентам:

пожилые люди: естественное старение вносит изменения в состояние здоровья, поэтому к ЛФК для пожилых пациентов принято относиться очень осторожно;
с острым протеканием заболевания: сильные болевые ощущения могут ограничить возможности, поэтому нагрузки должны быть минимальными;
с тяжело протекающим остеохондрозом: в данном случае необходимо назначить комплекс упражнений, который не навредит.

Лечебная гимнастика при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника не всегда может дать положительный результат, поэтому необходимо следить за здоровьем пациента на протяжении всего курса.

3.2. Упpaжнeния втopoй гpyппы cлoжнocти

Упражнения второй группы сложности предполагают более высокие нагрузки и обычно назначаются в следующих случаях:

средняя степень поясничного остеохондроза;
затухание болей после острого периода.

Увеличение нагрузки при упражнениях для больных остеохондрозом пояснично-крестцового отдела позвоночника повышает эффективность.

3.3. Упpaжнeния тpeтьeй гpyппы cлoжнocти

Обычно упражнения третьей группы сложности назначаются пациентам после двух предыдущих, они эффективны в следующих случаях:

восстановление: период, когда происходит выздоровление больного;
первая стадия заболевания: в этом случае третья группа сложности может быть назначена сразу после диагностики.

3.4. Упpaжнeния чeтвepтoй гpyппы cлoжнocти

Четвертая группа сложности по нагрузке превосходит все вышеперечисленные и может быть применена при очевидном улучшении состояния пациента. Четвертую группу назначают в следующих случаях:

ремиссия;
профилактика.

4. Лечебные упражнения во время обострения болезни

Обострение остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника вынуждает выполнять упражнения в кровати, поскольку больному обычно назначается постельный режим. В некоторых случаях можно лечь на гимнастический коврик, расстеленный на полу. Основная цель лечебной гимнастики в данном случае – улучшить общее состояние и работу дыхательной системы. Упражнения делят на два этапа: первый выполняется в лежачем состоянии пациента, второй – после улучшения его состояния, на полу. Лечебная гимнастика при обострении остеохондроза поясничного отдела должна быть строго согласована с врачом-неврологом.

5. Противопоказания

Комплекс упражнений при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника не всегда может дать желаемый результат при правильном выполнении, поэтому при наличии противопоказаний от лечебной гимнастики стоит отказаться.

5.1. Острая боль в крестце

Болевой синдром может быть связан не только с остеохондрозом, но и с травмами позвоночника, опухолями и другими внешними воздействиями. В этом случае лечебная физкультура может быть малоэффективной и даже вредной.

5.2. Переход заболевания из хронической формы в острую

При переходе заболевания из хронической формы в острую организм особенно уязвим, поэтому лечебная физкультура может стать негативным фактором в лечении.

5.3. Вирусные заболевания

Инфекционные вирусные заболевания требуют немедленного лечения, поскольку их осложнения могут проявиться и на позвоночнике. ЛФК стоит отложить до полного выздоровления.

5.4. Инфаркт в течение года

Если после перенесенного инфаркта прошло меньше года, любые физические упражнения противопоказаны, поэтому лечить остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника лучше другими методами.

Реабилитация при остеохондрозе — стоимость физической реабилитации в клинике Благополучие

Остеохондроз — дегенеративно-дистрофические нарушения в мышечных тканях, связках и межпозвоночных дисках, для которых характерны боли в спине или шее, в области сердца, головные боли, онемение пальцев, затрудненное дыхание. К нарушению структуры тканей позвонков и межпозвоночных дисков приводят сидячий образ жизни, возрастные изменения, нарушения обмена веществ, генетическая предрасположенность, заболевания опорно-двигательного аппарата, инфекции, травмы, избыточный вес и авитаминоз: в итоге снижается эластичность тканей, меняется их форма, может произойти защемление нервных окончаний. Вернуть здоровье и хорошее самочувствие позволяет грамотная комплексная реабилитация.

Задачи реабилитации

Вернуть пациенту подвижность.
Купировать болевой синдром.
Повысить эластичность межпозвоночных дисков.
Устранить искривления осанки.
Остановить прогрессирование заболевания.
Укрепить мышечный корсет, восстановить даже глубокие мышцы.

Методы реабилитации при остеохондрозе позвоночника

Существует четыре вида остеохондроза: шейный, поясничный, грудной и смешанный, в зависимости от локализации заболевания. Реабилитационная программа зависит от вида патологии, стадии, общего состояния здоровья пациента, его возраста, веса и самочувствия. Обычно используются следующие методы:

Медицинский массаж. Курс процедур позволяет снять спазм мышц, укрепить мышечный каркас, вернуть позвонкам подвижность. Грамотный врач за 10-20 сеансов может улучшить кровоснабжение в области патологии, что сказывается на скорости реабилитации и работе всех тканей и внутренних органов, которые не получали необходимые питательные вещества из-за недостаточного кровоснабжения. После лечения проходит воспаление, отеки, заметно улучшается общее состояние больного. Во время сеанса пациент должен чувствовать себя комфортно. О любых болезненных ощущениях необходимо сразу сообщить врачу.
Лечебная физкультура. Главная задача методики — укрепить мышцы спины, поддерживающие позвоночник. ЛФК не является процедурой, которую надо проводить время от времени — выполнять простые упражнения больной должен на протяжении всей своей жизни, это позволит ему избежать развития многих заболеваний. На этапе стационарного лечения занятия должны проходить под контролем тренера: он подбирает комплекс упражнений, контролирует технику выполнения, следит за дыханием. По мере достижения результатов тренер может добавлять упражнения, усложнять их или увеличивать количество повторов. После окончания стационарного лечения больной продолжает заниматься дома.
Вытяжение позвоночника. Методика помогает позвонкам занять естественное положение, поэтому эффективно устраняет мышечные спазмы. Лечение должно проходить только под контролем врача, так как лишь специалист сможет подобрать оптимальную тянущую силу.
Физиотерапия. При помощи различных аппаратов врач точечно воздействует на пораженный отдел позвоночника. Соседние здоровые участки при этом не затрагиваются. Методики стимулируют процессы регенерации тканей, нормализуют кровообращение, ускоряют обмен веществ, купируют болевой синдром, снимают спазмы, убирают защемление нервов, укрепляют общий иммунитет. К наиболее популярным методам относятся электрофорез, магнитотерапия, ультразвуковая терапия, иглоукалывание, вибротерапия.
Медикаментозное лечение. Лекарства купируют болевой синдром, снимают воспаление, стимулируют микроциркуляцию крови и выполняют другие задачи. В зависимости от стадии остеохондроза врач может назначить и инъекции, и мази, и таблетки, и капельницы.

Восстановление после остеохондроза — это комплекс мероприятий, подобранный специалистом индивидуально для конкретного пациента. Используя только одну методику или занимаясь самолечением, нельзя добиться необходимого эффекта. Курс процедур следует проходить примерно раз в полгода, точный интервал зависит от состояния здоровья больного. Только такой подход позволит укрепить здоровье, избежать осложнений и рецидивов.

Восстановительное лечение при обострении остеохондроза

Лечение многих заболеваний не проводится во время обострения. Но реабилитация при остеохондрозе возможна и на этой стадии. К основному методу работы в этот период относят ЛФК. Физические упражнения позволяют расслабить мышцы в области воспаления, что положительно сказывается на здоровье и самочувствии больного. Все занятия проходят под контролем врача, пациент сидит или лежит. Активные движения противопоказаны.

Рекомендуется соблюдать диету: исключить жирную, жареную, соленую и копченую пищу, есть больше супов, овощей, фруктов, а для хрящевой ткани употреблять холодец.

Снять сильный болевой синдром и воспалительные процессы помогают медикаменты, но их подобрать может только врач. Самолечение может лишь усугубить ситуацию.

Реабилитация в центре «Благополучие»

Мы всегда готовы помочь пациентам, нуждающимся в грамотной эффективной реабилитации. Мы работаем с больными преимущественно из Москвы и области, но принимаем пациентов и из других регионов России.

План-конспект урока по ЛФК при остеохондрозе позвоночника

План – конспект урока

по лечебной физической культуре

Цель – сформировать сильный мышечный корсет. Повысить подвижность грудного отдела позвоночника, увеличить амплитуду движений в суставах: как в межпозвоночных, так и в реберно-позвоночных.

Задачи:

1. нормализация тонуса центральной нервной системы.

2. активация кровотока в поврежденных отделах.

3. мышечное расслабление.

4. растяжение и разработка некоторых групп мышц.

5. укрепление передних, задних и боковых мышц позвоночника.

5. нормализация питания поврежденных межпозвоночных дисков.

6. привыкание больного к бытовым, трудовым и другим нагрузкам.

7. профилактика спайки позвоночных каналов.

8.Освоить комплекс специальных упражнений при остеохондрозе позвоночника.

9. Ознакомить занимающихся с биомеханикой движений при остехондрозе позвоночника.

10. Формировать устойчивую мотивацию на здоровый образ жизни.

11. Формировать потребность и умения систематически самостоятельно заниматься лечебной гимнастикой, сознательно применяя ее с целью коррекции физического развития.

Инвентарь – гимнастические коврики, волейбольные мячи.

Место проведения – бассейн «Жемчужина»

Дата – 06.02.2019 г.

Проводила — Ермакова В.В.

Подготовительная часть

Построение, рапорт, приветствие, сообщение задач занятия.

Спортивная ходьба

Ходьба:

на носках
на пятках
на внутренней стороне стопы
на внешней стороне стопы

О.Р.У.

1) И.п. – узкая стойка ноги врозь, руки к плечам

1-4 – круговые движения вперед

4-8 –назад.

2) И.п.- узкая стойка ноги врозь, руки вверх

1-4- круговые движения вперед

4-8 – то же назад.

3) И.п. – узкая стойка ноги врозь, правая рука вверх, левая вдоль туловища

На каждый счет смена положения рук.

4) И.П. — узкая стойка ноги врозь, руки на поясе

1 –наклон вправо

2- и.п.

3-4 – то же в другую сторону.

5) и.п. — узкая стойка ноги врозь,

руки на поясе

1 – наклон вперед

2 – и.п.

3- 4 – то же

6) И.п. — узкая стойка ноги врозь, руки на коленях

1 – 4 – круговые движения в коленном суставе вправо

4 — 8 — влево

Основная часть

7) И.п. – стоя на коленях, руки за голову — вдох

1- присед на голени — выдох

2 – и.п.

3-4 – то же

8) И.п. – присед, руки сзади в упоре

1- наклон вперед

2 – и.п.

3-4 – тоже

9) И.п. — присед, руки сзади в упоре

1 – согнуть правую ногу, руками обхватить колено

2 – и.п.

3-4 – то же с другой ноги

10) И.п. – присед, руки сзди в упоре, ноги согнуть

1 – наклонить колени вправо

2 – и.п.

3 – 4 – то же в другую сторону

11) И.п. – лежа на спине , руки вдоль туловища

1 – поднять голову, носки ног от себя

2- и.п.

3 – 4 то же

12) И.п. – лежа на спине , руки в стороны

1 – согнуть левую ногу, руками обхватив колено

2 – и.п.

3 – 4 – то же, с другой ноги

13) И.п. – лежа на спине , руки в стороны

1- мах левой ногой вверх

2 – и.п.

3 – 4 – то же, с другой ноги

14) И.п. – лежа на спине , руки в стороны

1-4 – круговые движения правой ногой наружу

4-8 – то же, в другую сторону

то же другой ногой

15) И.п. – лежа на спине , руки в стороны

Ноги согнуть

На каждый счет наклоняем колени влево, вправо

16) И.п. – лежа на животе

1- мах правой ногой вверх

2 – и.п.

3-4 – то же с другой ноги

17) И.п. – лежа на животе, руки согнуты

1- поднять грудь

2 – и.п.

3-4- то же

18) И.п. – лежа на спине , руки в стороны

«Велосипед» правой ногой. Затем левой.

19) «Велосипед» двумя ногами

20) И.п. – лежа на правом боку, левая рука вдоль туловища

1 – рука левая вверх, согнуть левую ногу

2 – и.п.

3-4 – то же на другом боку

21) И.п. – лежа на правом боку, левая рука вдоль туловища

1 – мах левой ногой вверх

2 – и.п.

3-4 – то же

22) И.п. – лежа на правом боку, левая рука вдоль туловища

На каждый счет одновременные, разноименные махи – рука вперед, нога назад

Упражнения 20, 21, 22 – повторить лежа на левом боку

Диафрагиальное дыхание

Упражнения с мячом

1. Передача мяча от груди в парах

2. Передача мяча партнеру правой рукой, затем левой рукой

3. Передача мяча в колоннах со сменой мест

4. Передача мяча в тройках

Заминка

Игра малой подвижности: « Пустое место»

Упражнения на восстановление дыхания

Подвести итог занятий

1-2 мин.

3 мин.

2-3 мин.

5-6 р

6-12р

3-4 мин.

10 – 15р

5 мин.

3 мин.

1-2мин.

1-2 мин.

Коротко и ясно сообщить задачи занятия

Темп средний, дыхание не задерживать, угол сгибания руки 45 градусов

Больше амплитуду движений

Руки не сгибать

Движения, плавные

Наклон глубже

Голову не опускать, смотреть вперед

Дыхание не задерживать

Ноги в коленях не сгибать

Темп медленный

Ноги не сгибать

Темп медленный

Амплитуда движения малая

Темп медленный

Мах выполнять до уровня ягодиц

В пояснице не прогибаться

Ноги выпрямлять ближе к полу

Темп медленный

Ногу в колене не сгибать

Темп медленный

Руку и ногу не сгибать

При броске мяч сопровождать руками

Работать кистью

Вместо бега, выполнять спортивную ходьбу в среднем темпе

Дыхание не задерживать

Выявить ошибки и указать пути их устранения

ЛФК Упражнения при остеохондрозе позвоночника

Профилактика и лечение остеохондроза: что важно знать

Ответим на самые распространенные вопросы, в частности, расскажем, можно ли гимнастикой вылечить остеохондроз.

Причин, которые могут привести к появлению остеохондроза немало: это сидячий образ жизни, генетическая предрасположенность, неправильно сформированная осанка, дефицит витаминов в организме. Важно понимать, что даже самый идеальный комплекс хорошо подобранных упражнений ЛФК при наличии остеохондроза позвоночника окажется неэффективен, если не устранить причины, вызывающие это заболевание. Понятно, что генетическую предрасположенность никуда не деть, как и необходимость проводить рабочий день на офисном стуле (при сидячей работе), но, понимая факторы риска развития остеохондроза, можно уделять своему здоровью больше внимания, регулярно выполняя лечебные упражнения, укрепляющие мышцы спины, избавляющие от боли и дискомфорта.

Приступая к комплексу лечебной физкультуры при остеохондрозе, необходимо учитывать такие моменты:

если во время выполнения упражнений появилась острая боль, тренировку нужно завершить и обратиться к врачу, рассказав о проблеме;
не следует перегружать позвоночник или спешить выполнять упражнения с максимальной нагрузкой. Нужно прикладывать силы, но не допускать появления неприятных или болевых ощущений;
необходимо чередовать этапы нагрузки с этапами отдыха;
нельзя выполнять гимнастику для лечения остеохондроза без предварительной консультации с врачом. Особенно актуально это для комплексов, найденных на просторах интернета. Важно помнить, что неправильные упражнения могут усугубить болезненное состояние.

Нужно понимать, что лечение остеохондроза — процесс достаточно длительный и поэтапный. Специализированная методика предполагает три этапа: адаптации, нагрузки и закрепления. Во время адаптационного этапа важно укрепить спину, подготовить ее к следующим нагрузкам. На втором этапе выполняются более сложные упражнения, при этом нагрузка на поврежденный участок постепенно усиливается, а после тренировки очень важно расслабиться. На третьей стадии уже заметно значительное улучшение состояние пациента, и теперь основной задачей становится поддержание здоровья на достигнутом уровне.

О важности комплексного подхода

Остеохондроз протекает в несколько стадий, для каждой из которых характерны свои симптомы. Чем больше времени игнорировать заболевание, тем сильнее будут боли и сложнее последствия. Чем раньше получится обратиться к врачу, тем более коротким и эффективным будет лечение.

Как правило, для лечения заболевания назначают:

лечебную физкультуру;
физиотерапевтические процедуры;
обезболивающие препараты (назначают при необходимости).

Соблюдение всех рекомендаций врача, регулярное выполнение упражнений ЛФК при остеохондрозе разной степени тяжести позволит избавиться от неприятных симптомов заболевания за относительно короткое время.

Остеохондроз не приговор — ЛФК поможет

Один из самых распространенных вопросов, если мы говорим про ЛФК, это вопрос, можно ли делать в домашних условиях гимнастику при остеохондрозе. Можно. Но выполнять гимнастику дома следует только после прохождения курса ЛФК в стенах клиники: специалисты подберут упражнения, которые подходят именно для конкретного случая, с учетом течения заболевания, особенностей организма пациента, его физической формы.

Пример упражнений из положения сидя на табурете или стуле:

Исходное положение — опущенные свободно руки, прямая спина. Работаем с подбородком. Сначала необходимо опустить его к груди, проводя от шеи и максимально вниз до легкого натяжения в области шеи, затем запрокинуть голову, подняв подбородок. Повторить упражнение 10 раз.
Исходное положение — прямая спина, опущенные руки (можно положить их на колени и легко упираться ими при необходимости). Необходимо выгнуть спину назад, сгорбившись и упираясь в спинку стула, а затем прогнуться в обратном направлении. Повторить 10 раз.
Исходное положение — прямая спина, руки согнуты в локтях, ладони сомкнуты на затылке, при этом локти заведите перед собой. Нужно сделать по 5–6 поворотов влево-вправо, задерживаясь в каждой конечной позиции на 10 секунд.

Есть также цикл упражнений ЛФК при распространенном остеохондрозе позвоночника, который выполняется из положения стоя. Обратим внимание, что начальное положение во всех упражнениях предполагает ровную спину: нужно встать прямо и потянуться макушкой к потолку, запомнить это ощущение и стараться не терять его во время гимнастики:

Наклонять голову вправо-влево. Не спешить. В нижних точках удерживать шею, немного напрягая ее.
Отвести назад плечи и руки таким образом, чтобы локти соприкоснулись за спиной. Выполните упражнение 5 раз.
Повернуть голову вправо, затем, надавив подбородком на правое плечо, поворачиваться до максимума. Выполнить те же действия в другую сторону. Повторить по 10–15 раз.

Цикл ЛФК для спины и позвоночника при остеохондрозе, выполняемый лежа, кажется самым простым — можно не обращать внимания на то, насколько ровной выходит осанка: в положении лежа она в любом случае будет прямой. Но впечатление легкости обманчиво: тут есть свои нюансы, в частности, нужно следить, чтобы при занятиях не перенапрягались мышцы шеи:

Поднять голову, прижимая подбородок к груди. Опустить голову обратно на коврик. Повторить 5 раз.
Усложнить первое упражнение, поднимая не только голову, но всю верхнюю часть туловища. Постепенно увеличивать количество повторений до 10–15 раз.
Потянуться подбородком к потолку, зафиксировать положение на пять секунд. Повторить 5 раз.
Лечь на живот, вытянув вперед руки. Необходимо почувствовать растяжение в верхней части тела.

В сети клиник «Здравствуй!» предложат комплексную диагностику и качественное лечение позвоночника и суставов. В клинике работают врачи с большим опытом, к каждому пациенту мы находим индивидуальный подход и предлагаем лечение, которое будет максимально комфортным и эффективным.

Лечение ювенильного остеохондроза позвоночника

Категория: Позвоночник | Автор: Стефано Синикропи | Дата: 30 января 2020 г.,

Ювенильный остеохондроз, также называемый в клинических условиях болезнью Кальве или болезнью Шейермана, представляет собой нарушение развития, которое обычно влияет на рост грудного отдела позвоночника, хотя оно также может вызывать проблемы в области поясничного отдела позвоночника. Состояние приводит к аномальному формированию тел позвонков, что может привести к проблемам с кривизной и другим проблемам с позвоночником.Ниже мы подробнее рассмотрим состояние и способы его лечения.

Развитие ювенильного остеохондроза

У пациентов с ювенильным остеохондрозом задняя сторона тела позвонка растет нормально, в то время как передняя часть развивается медленнее, что приводит к клиновидной конструкции позвонка. Этот ненормальный рост имеет тенденцию к увеличению изгиба верхней части спины и приводит к появлению видимого сгорбленного вида в положении стоя.

Мы знаем, как оно развивается с медицинской точки зрения, но не так ясно, почему оно возникает.Состояние, по-видимому, имеет семейную тенденцию, и, хотя нет известной прямой причины, некоторые другие факторы риска, которые могут способствовать его возникновению, включают ювенильный остеопороз, инфекции позвоночника, эндокринные расстройства и биологические факторы, такие как укорочение грудины.

Помимо видимого сгорбленного вида, дети и подростки с этим заболеванием часто жалуются на боль в грудном отделе позвоночника, ограничение подвижности позвоночника и боль, которая усиливается при активности или скручивающих движениях.

Диагностика и лечение ювенильного остеохондроза

Одним из ярких моментов, связанных с ювенильным остеохондрозом, является то, что диагноз довольно прост.Даже если изгиб позвоночника минимален или отсутствует, если у несовершеннолетнего наблюдается боль или дискомфорт в этой области, с помощью простого рентгена можно обнаружить недоразвитые позвонки. Для еще большей детализации можно заказать МРТ.

Лечение этого состояния преследует две цели: облегчить боль и предотвратить дальнейшее искривление позвоночника. Вот некоторые распространенные варианты лечения, помогающие достичь этих целей:

Физиотерапия
Учения по деструкции местности
Противовоспалительные препараты
Осведомленность о позе и ограничения подъема / сгибания

Если состояние выявляется достаточно рано и они прогрессируют через консервативную реабилитацию, нет причин, по которым пациент не может вернуться к нормальной деятельности, включая спорт, хотя может потребоваться дополнительная осторожность для действий, требующих значительных скручиваний и сгибаний.Силовые тренировки для кондиционирования спинных мышц и стабилизации позвоночника могут помочь вам вернуться к нормальной безболезненной жизни даже с недоразвитыми позвонками. Возможно, вам просто нужно немного больше знать о работе, чтобы поддерживать гибкость позвоночника и силу кора.

В редких случаях, когда заклинивание позвонков очень велико, может потребоваться хирургическое вмешательство для стабилизации позвоночника и укрепления участков, пораженных кифозом, для предотвращения дополнительного искривления. Операция обычно дает отличные результаты и может обеспечить значительное облегчение боли, но большинству пациентов такое вмешательство не требуется.Доктор Синикропи и его команда могут помочь определить лучший курс действий, если ваш ребенок столкнулся с ювенильным остеохондрозом. Обратитесь к нему в офис сегодня за дополнительной информацией.

Связанные

Ювенильный остеохондроз позвоночника?

Остеохондроз — это самоограничивающееся нарушение нормального роста костей, а болезнь Шейерманна считается формой ювенильного остеохондроза позвоночника. Обычно позвонки имеют более или менее цилиндрическую форму, однако при болезни Шейермана части позвонков во время скачка роста ребенка растут с разной скоростью, а некоторые позвонки становятся клиновидными.Результатом этого является чрезмерное искривление вперед верхней части спины. Причина болезни Шейерманна неизвестна, однако она имеет семейную тенденцию, и существует множество факторов, которые, по-видимому, играют роль в развитии ювенильного остеохондроза позвоночника, в том числе:

заражение
ювенильный остеопороз
мальабсорбция
эндокринные нарушения
биомеханические факторы (например, укороченная грудина)

Диагностика болезни Шейерманна

Часто диагноз ставится скорее из-за косметических проблем, связанных с появлением «горба» в верхней части спины, чем из-за боли.И зачастую диагноз ставится с опозданием, поскольку считается, что у ребенка есть корректируемый постуральный кифоз, связанный со слабыми мышцами, а не со структурным кифозом, который является болезнью Шейермана. При необходимости МРТ может показать более подробную информацию, однако, как правило, диагноз ставится при физическом обследовании, включая наблюдение за осанкой и просмотр простых рентгеновских снимков. На рентгене вы ищете признаки классической клиновидной формы грудных позвонков и наличия узлов Шморля (выступы межпозвоночного диска через замыкательную пластинку тела позвонка в соседний позвонок).
С точки зрения измерения на рентгеновских снимках ювенильный остеохондроз позвоночника, вызывающий болезнь Шейерманна, обычно является диагнозом, если:

Имеется искривление грудной клетки 45 градусов и более.
3 или более соседних позвонка заклинивают не менее чем на 5 градусов на сегмент.

Лечение ювенильного остеохондроза позвоночника

Различные факторы помогут определить лучший подход к лечению болезни Шейерманна, а именно предпочтения пациентов, и другие факторы, которые следует учитывать, включают:

Выраженность искривления.Человеческий позвоночник имеет искривление, однако, если искривление достигает 45 градусов или больше, это считается ненормальным, и дальнейшее развитие аномального искривления может со временем вызвать боль и косметическое обезображивание.
Степень гибкости. Обычно при остеохондрозе позвоночника наблюдается значительное ограничение движений в пораженной области, а их тяжесть и функциональные ограничения могут указывать на необходимость лечения.
Если ожидается, что человек будет продолжать расти.Незначительное искривление у молодого человека, который все еще растет, не проявляет признаков ухудшения кривизны, с легкой болью или без нее, может не потребовать какого-либо официального вмешательства. В этой ситуации человек может просто находиться под наблюдением врача, проходящего периодические осмотры и / или рентгена, чтобы следить за кривизной.
Люди обеспокоены своим внешним видом из-за повышенного искривления позвоночника.

Варианты лечения

Часто назначают фиксацию людям, которые все еще растут и имеют более выраженную кривизну.Бодрости для людей, которые больше не растут, не часто используются в качестве лечения. Цель корсета — остановить (и в идеале обратить вспять) любую дополнительную кривизну в период роста, это может иметь дополнительное преимущество в виде уменьшения боли.
В сочетании с корсетом или независимо от него часто рекомендуются физиотерапия и программа упражнений. Хотя упражнения на самом деле не исправят деформацию, упражнения могут быть полезны для сохранения гибкости, а также для облегчения боли в спине.

Хирургическое вмешательство требуется при болезни Шейерманна редко, за исключением самых запущенных случаев, и до того, как будет рассматриваться операция, обычно будут предприняты нехирургические варианты.
Операция может быть предложена при искривлении грудного кифоза более 75 градусов, при наличии неврологического дефицита и, иногда, если боль вызвана деформацией. Основная цель операции — уменьшить деформацию и, возможно, уменьшить боль или любые неврологические симптомы.

Заявление об ограничении ответственности: Sydney Physio Clinic предоставляет эту информацию в качестве образовательной услуги и не предназначена для использования в качестве медицинской консультации.Любой, кто обращается за конкретным советом или помощью по поводу ювенильного остеохондроза позвоночника, должен проконсультироваться со своим физиотерапевтом, терапевтом или врачом с соответствующей квалификацией.

Апофизит и остеохондроз: частые причины боли в растущих костях

1. Атанда А. Младший, Шах С.А., О’Брайен К. Остеохондроз: частые причины боли в растущих костях. Ам Фам Врач . 2011; 83 (3): 285–291 ….

2.Адирим Т.А., Cheng TL. Обзор травм юного спортсмена. Спортивная медицина . 2003. 33 (1): 75–81.

3. Де Иносенсио Дж. Эпидемиология скелетно-мышечной боли в первичной медико-санитарной помощи. Арка Дис Детский . 2004. 89 (5): 431–434.

4. Янагисава С., Осава Т, Сайто К., и другие. Оценка болезни Осгуда-Шлаттера и созревания скелета дистального прикрепления сухожилия надколенника у мужчин предподросткового возраста. Orthop J Sports Med . 2014; 2 (7): 2325967114542084.

5. Козе О. Действительно ли нам нужно рентгенологическое обследование для диагностики неспецифической боли в пятке (пяточный апофизит) у детей? Скелетная радиология . 2010. 39 (4): 359–361.

6. Вайшья Р., Азизи АТ, Агарвал АК, Виджей В. Апофизит бугристости большеберцовой кости (болезнь Осгуда-Шлаттера): обзор. Cureus . 2016; 8 (9): e780.

7.Ток Ф, Демиркая Е, Озчакар Л. УЗИ опорно-двигательного аппарата в детской ревматологии. Pediatr Rheumatol Online J . 2011; 9:25.

8. Фруш Т.Дж., Lindenfeld TN. Периэпифизарные и чрезмерные травмы у спортсменов-подростков. Спортивное здоровье . 2009. 1 (3): 201–211.

9. Circi E, Аталай Y, Бейзадеоглу Т. Лечение болезни Осгуда-Шлаттера: обзор литературы. Хирургия опорно-двигательного аппарата .2017; 101 (3): 195–200.

10. Лонго У.Г., Ciuffreda M, Locher J, Маффулли Н, Денаро В. Апофизарные травмы в детском и юношеском спорте. Br Med Bull . 2016; 120 (1): 139–159.

11. Кивель К.Г., d’Hemecourt CA, Micheli LJ. Лечение апофизита гребня подвздошной кости у молодых спортсменов костной стимуляцией: сообщение о 2 случаях. Клин Дж Спорт Мед . 2011. 21 (2): 144–147.

12.Арнаис Дж, Пьедра Т, де Лукас Э.М., и другие. Результаты визуализации апофизита нижних конечностей. AJR Am J Рентгенол . 2011; 196 (3): W316 – W325.

13. Цукер Э. Дж., Ли ЭЙ, Рестрепо Р, Айзенберг Р.Л. Заболевания тазобедренного сустава у детей. AJR Am J Рентгенол . 2013; 201 (6): W776 – W796.

14. Forrester RA, Эйр-Брук А.И., Маннан К. Болезнь Изелина: систематический обзор. J Хирургическая операция на голеностопном суставе . 2017; 56 (5): 1065–1069.

15. Йена YM. Оценка и лечение боли в коленях у спортсменов-детей и подростков. Педиатрическая клиника North Am . 2014. 61 (6): 1155–1173.

16. Валентино М, Квилиготти C, Руджирелло М. Синдром Синдинга-Ларсена-Йоханссона: отчет о болезни. J Ультразвук . 2012; 15 (2): 127–129.

17. Отоши К., Кикучи С, Като К., и другие.Возрастная распространенность и клинические характеристики апофизита медиального надмыщелка плечевой кости и рассекающего остеохондрита: ультразвуковая оценка 4249 игроков. Orthop J Sports Med . 2017; 5 (5): 2325967117707703.

18. Нортон Р., Хонстад К., Джоши Р., Сильвис М., Чинчилли В., Дхаван А. Факторы риска травм локтя и плеча у юных бейсболистов: систематический обзор [опубликовано в Интернете перед печатью 9 апреля 2018 г.]. Am J Sports Med. https: // журналы.sagepub.com/doi/10.1177/0363546518760573. Проверено 12 февраля 2019 г.

19. Major League Baseball. Pitch Smart Guidelines. https://www.mlb.com/pitch-smart/pitching-guidelines. По состоянию на 29 октября 2018 г.

20. Wilk KE, Енчак А.Дж., Арриго, Калифорния, Эндрюс-младший. Программа упражнений Advanced Throwers Ten Exercise Progam: новая серия упражнений для улучшения динамического контроля плеча у спортсменов, выполняющих метание над головой. Физ Спортсмен . 2011; 39 (4): 90–97.

21.Haws BE, Камень А.В., Усоро АО, Маркес-Лара А, Маннава S, Freehill MT. Оптимальное лечение травм локтевого сустава у атлетов с незрелым скелетом остается неопределенным: систематический обзор литературы. J ISAKOS: суставы Disord Orthop Sports Med . 2018; 3: 38–45.

22. de Lucena GL, дос Сантос Гомеш C, Герра РО. Распространенность и ассоциированные факторы синдрома Осгуда-Шлаттера в популяционной выборке бразильских подростков. Am J Sports Med . 2011. 39 (2): 415–420.

23. Ishikawa SN. Состояние пяточной кости у пациентов с незрелым скелетом. Клиника голеностопного сустава стопы . 2005; 10 (3): 503–513, vi.

24. Джеймс А.М., Уильямс СМ, Haines TP. Эффективность вмешательств по уменьшению боли и поддержанию физической активности у детей и подростков с пяточным апофизитом (болезнь Севера): систематический обзор. J Защита голеностопного сустава стопы .2013; 6 (1): 16.

25. Wiegerinck JI, Yntema C, Брауэр HJ, Struijs PA. Заболеваемость апофизитом пяточной кости среди населения в целом. Eur J Педиатр . 2014. 173 (5): 677–679.

26. Эленгард Т, Карлссон Дж., Silbernagel KG. Аспекты лечения боли в задней части пятки у юных спортсменов. Открытый доступ J Sports Med . 2010; 1: 223–232.

27. Талусан ПГ, Диас-Колладо П.Дж., Достичь JS Jr.Нарушение Фрайберга: диагностика и лечение. Foot Ankle Spec . 2014. 7 (1): 52–56.

28. Carmont MR, Рис Р.Дж., Blundell CM. Обзор современных концепций: болезнь Фрейберга. Стопы, голеностопный сустав, внутр. . 2009. 30 (2): 167–176.

29. Шенли Дж., Джеймс Д.Р., Литтл, доктор медицины, Андронику С, Рыцарь DM. Болезнь Колера: необычная причина для хромающего ребенка. Арка Дис Детский . 2017; 102 (1): 109.

30. Сунилкумар М, Аджит Т. Болезнь Колерса ладьевидной кости предплюсны у ребенка 7 лет. Энн Педиатр Рюм . 2014. 3 (3): 135–137.

31. Тивари В., Гаманагатти С, Миттал Р, Наг Х, Хан С.А. Корреляция между МРТ и артроскопией тазобедренного сустава у детей с болезнью Легга-Кальве-Пертеса. Хирургия опорно-двигательного аппарата . 2018; 102 (2): 153–157.

32. Ибрагим Т, Маленький ДГ. Патогенез и лечение болезни Легга-Кальве-Пертеса. JBJS Ред. . 2016; 4 (7): 1.

33. Claessen FM, Louwerens JK, Доорнберг Дж. Н., ван Дейк CN, Эйгендаал Д, ван ден Бекером депутат. Болезнь Паннера: обзор литературы и рекомендации по лечению. J Детский ортопед . 2015; 9 (1): 9–17.

34. Саката Р., Fujioka H, Томатсури М, и другие. Лечение и диагностика болезни Паннера. Отчет о трех случаях. Коби Дж. Мед. Науки .2015; 61 (2): E36 – E39.

Болезнь Шейермана (кифоз) | Уход за позвоночником

Обзор

Болезнь Шейермана, также известная как кифоз Шейермана, болезнь Кальве или ювенильный остеохондроз позвоночника, представляет собой заболевание скелета, которое вызывает нерегулярный рост позвонков в верхней или нижней части спины.

У пациентов с болезнью Шейерманна задняя часть позвонка растет нормально, а передняя — медленно. Когда это происходит, изгиб верхней части спины увеличивается.Из-за этого спина выглядит сгорбленной.

Многие пациенты с болезнью Шеурмана также страдают сколиозом.

Болезнь Шейермана вызывает

Хотя причина болезни Шейерманна неизвестна, она, как правило, передается по наследству. Факторы, которые могут повлиять на развитие у вашего ребенка болезни Шейерманна, включают:

Ювенильный остеопороз.
Мальабсорбция.
Инфекция.
Нарушения эндокринной системы.

Симптомы болезни Шейерманна

Симптомы болезни Шейермана обычно развиваются в возрасте от 10 до 15 лет.

Симптомы могут включать:

Возникновение горбинки сзади.
Скованность в спине после длительного сидения.
Боль при выполнении действий, требующих скручивания.
Мышечные судороги.
Пониженная гибкость.
Проблемы при выполнении упражнений.
Незначительные проблемы с балансом.
Плотные подколенные сухожилия.

Осложнения болезни Шейермана

Наиболее частыми осложнениями, связанными с болезнью Шейерманна, являются хроническая боль в спине, неврологический дефицит и прогрессирующая деформация. После операции наиболее частым осложнением является псевдоартроз.

Факторы риска болезни Шейермана

Существует множество факторов, которые могут увеличить риск развития болезни Шейерманна, в том числе:

Заболевания позвоночника, спинного мозга или соединительной ткани.
Инфекции, в том числе туберкулез.
Травма
Плохая осанка.

Профилактика болезни Шойермана

Хотя многие случаи болезни Шейерманна присутствуют при рождении и не могут быть предотвращены, другие случаи можно предотвратить с помощью правильной осанки, избегания рискованного поведения и ведения здорового образа жизни.

Диагностика болезни Шейермана

Ваш врач может диагностировать болезнь Шейерманна. Во время посещения клиники ваш врач соберет полную историю болезни, проведет физический осмотр и назначит диагностическое обследование, такое как рентген.

Во время медицинского осмотра врач исследует диапазон движений вашего ребенка и будет наблюдать за ним в различных положениях. За вашим ребенком будут наблюдать спереди, сбоку, сзади и в положении лежа. Врач также может проверить мышечную силу вашего ребенка и попросить его наклониться вперед к земле и коснуться пальцами ног.

Ваш врач измерит вашу кривую в градусах. Если у вашего ребенка искривление более 45 градусов или если три или более соседних позвонка слиты вместе, по крайней мере, на пять градусов на сегмент, у него или нее будет диагностирована болезнь Шейерманна.

Лечение болезни Шойермана

Ваш врач разработает индивидуальный план лечения для вашего ребенка на основе:

Размер и прогрессия кривой.
Возраст пациента.
Количество оставшегося роста у ребенка.
Уровень боли.
Влияние кривой на внешний вид пациента.
Риск сердечно-легочных или неврологических проблем.

Если у вашего ребенка легкое искривление, которое, как ожидается, не ухудшится или не вызовет каких-либо проблем в повседневной деятельности, ваш врач, скорее всего, порекомендует наблюдение.

Подтяжки

Если у вашего ребенка изгиб между 60 и 80 градусами, и он еще не закончил расти, может быть рекомендован спинной бандаж. Ортез следует носить 24 часа в сутки, пока пациент не перестанет расти. Большинство пациентов будут носить корсет в течение 18 месяцев и более.

Лечебная физкультура

Врач вашего ребенка, скорее всего, порекомендует физиотерапию для укрепления мышц спины и живота, а также упражнения на растяжку, которые помогут укрепить подколенные сухожилия и грудные мышцы.В большинстве случаев физиотерапия используется в сочетании с подтяжками.

Хирургия

Если состояние вашего ребенка не улучшается после шести месяцев нехирургических процедур, таких как фиксация и физиотерапия, врач вашего ребенка может порекомендовать операцию в следующих случаях:

Кривая продолжает увеличиваться (более 70 градусов) и вызывает умеренную или сильную боль.
Существует риск неврологических проблем, связанных с этим заболеванием.

Операция по коррекции болезни Шейермана заключается в сращивании позвонков.Операция — серьезная операция. Ваш врач обсудит преимущества и риски процедуры, прежде чем принять решение о ее проведении.

Когда обращаться за помощью

Хотя серьезные проблемы, связанные с болезнью Шейерманна, встречаются редко, болезнь может прогрессировать до такой степени, что повреждается спинной мозг или внутренние органы. Если у вашего ребенка есть симптомы болезни Шейерманна, назначьте встречу с врачом, чтобы обсудить варианты лечения.

Следующие шаги

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка болезнь Шейерманна, запишитесь на прием к лечащему врачу.Ваш врач может направить вас к специалисту-ортопеду, если ваш случай находится в средней или тяжелой степени. Во время и после лечения внимательно следуйте инструкциям врача, чтобы процесс выздоровления прошел гладко. Если ваши симптомы ухудшаются, немедленно обратитесь к врачу за инструкциями.

Болезнь Шейермана — обзор

Клиническая оценка

Болезнь Шейермана обычно возникает у подростков в период полового созревания. У растущих детей может развиться преходящая боль в спине; однако боль чаще встречается у пациентов подросткового возраста, с частотой от 20% до 60%.Взрослые пациенты с кифозом обычно обращаются с симптомами боли, в то время как подростки часто обращаются к врачу из-за направления учителей или родителей по косметическим причинам. Пациенту с болезненным кифозом Шейерманна или любыми симптомами боли в спине необходимо составить подробный анамнез с указанием силы, локализации, хронологии боли, а также признаков улучшения и обострения. Пациенты-подростки с кифозом Шейерманна и болями в спине обычно испытывают боль дистальнее вершины деформации.Боль усиливается при стоянии, сидении или при физической активности и уменьшается в покое. Если этот паттерн боли не виден, необходимо рассмотреть другие патологические состояния и поставить под сомнение диагноз кифоза Шейерманна. У взрослых боль обычно наблюдается в поясничной области, вторичной по отношению к дегенеративным изменениям на уровнях, которые компенсируют грудной кифоз.

Косметическая деформация, скорее всего, будет постепенно прогрессировать. На ранних стадиях родители и учителя могут объяснить кифоз плохой осанкой.Косметические жалобы могут быть единственной движущей силой обращения пациента и могут не только повлечь за собой опасения по поводу деформации позвоночника. Плохо сидящая одежда, а также непропорционально растущие конечности также могут быть симптомами.

Редкие сопутствующие условия также должны быть исследованы. Неврологические жалобы у пациентов с кифозом Шейерманна отличаются высокой степенью вариабельности. Следует провести скрининг на неврологические жалобы, начиная от односторонней радикулопатии, парестезии и параплегии.Неврологические жалобы могут быть вызваны прямым сдавлением деформацией, эпидуральной кистой или грыжей грудного диска. Сообщается, что мужчины в возрасте от 14 до 20 лет имеют самый высокий риск возникновения грыжи грудного диска. Симптомы рестриктивного легочного заболевания возможны, но встречаются редко. В исследовании Мюррея и его коллег сообщалось о рестриктивной болезни легких у пациентов с искривлением более 100 градусов. Функциональные легочные пробы обычно не нужны пациентам с болезнью Шейерманна, так как у большинства этих пациентов легочная функция нормальная или даже повышенная.

При физикальном обследовании отмечается кифотическая деформация, которая демонстрирует ригидность грудного и грудопоясничного компонентов при разгибании. Первоначальное наблюдение за выпрямленным пациентом сбоку продемонстрирует отрицательный сагиттальный баланс, а также округлые плечи. За пациентом также следует наблюдать сзади, чтобы оценить вращательный компонент деформации, поскольку более трети пациентов с кифозом Шейерманна также имеют сколиоз в той или иной степени. Компенсаторный поясничный и шейный лордоз будет очевиден при нормальной осанке пациента, но это можно исправить с помощью наклона вперед.Грудной и грудопоясничный компоненты останутся жесткими. Полное неврологическое обследование верхних и нижних конечностей имеет решающее значение. Верхние конечности следует обследовать на герметичность плечевого пояса, а нижние конечности пациента — на подтяжку подколенного сухожилия и подвздошно-поясничной мышцы.

Болезнь Шейермана | Кингсли Физио

Что такое болезнь Шейерманна?

Болезнь Шейермана (также известная как болезнь Шермана, кифоз Шейермана, болезнь Кальве и ювенильный остеохондроз позвоночника) — это заболевание позвоночника в детстве, приводящее к неправильному развитию и заклиниванию тел позвонков.Это самоограничивающееся расстройство (что означает, что оно не будет прогрессировать, когда у подростка будет достигнута зрелость скелета) и названо в честь датского хирурга Хольгера Верфеля Шойерманна.

Как диагностируется болезнь Шейерманна?

Диагноз ставится при заклинивании тел позвонков, сужении межпозвонкового дискового пространства, узлах Шморля (выступы хряща межпозвонкового диска через замыкательную пластинку тела позвонка в соседний позвонок) и кифотической деформации (а ‘ сгорбленная спина ‘внешний вид).На рентгенограмме можно увидеть небольшие изменения в растущих частях нескольких позвоночных сегментов. Эти изменения могут прогрессировать по мере роста ребенка и предрасполагать нижний грудной отдел позвоночника к дегенеративным изменениям в более позднем возрасте.

Каковы симптомы болезни Шейермана?

Хотя у этого состояния есть зловещее название, это не обязательно проблемное расстройство. Легкие случаи болезни Шейерманна часто протекают бессимптомно и могут быть диагностированы лишь случайно.Болезнь Шойермана встречается у детей подросткового возраста и является относительно распространенным явлением — по данным некоторых исследований, она встречается у 25% всех детей в той или иной степени. Это состояние обычно проявляется в раннем или среднем подростковом возрасте с появлением согнутой вперед (круглой) деформации. Это может сопровождаться болью в спине и скованностью, и это часто усугубляется сидением.

В начале болезни Шейерманна осанка ребенка часто меняется.Нормальные искривления спины могут быть преувеличенными, и родители и учителя часто советуют ребенку не сутулиться. Боль в спине может возникать в средней и нижней частях позвоночника, и как прогрессирующая серьезность деформации позвоночника, так и связанные с этим симптомы могут сильно варьироваться от пациента к пациенту. Симптомы болезни Шейерманна (если таковые имеются) обычно длятся от 6 месяцев до 3 лет.

По окончании роста позвоночника прогрессирующая деформация прекращается, и симптомы обычно полностью исчезают.

Как лечится болезнь Шейерманна?

Лечение болезни Шейерманна зависит от силы боли и степени механического изменения (деформации), наблюдаемого при осмотре. Боль может стать заметной в периоды более активного роста позвоночника у подростков, а в тяжелых случаях необходим относительный отдых после отягчающих действий. Традиционно деформацию болезни Шейерманна лечили так же, как и сколиоз (боковая деформация и вращение позвоночника) — подростков приковывали к жестким скобам для позвоночника в течение нескольких лет.Такая строгая коррекция деформации в настоящее время редко рекомендуется при лечении болезни Шейерманна, и в настоящее время пациентов инструктируют о режимах, основанных на физических упражнениях и изменении образа жизни, чтобы минимизировать прогрессирующую деформацию позвоночника и предотвратить вторичные долгосрочные осложнения.

Физиотерапевт назначит упражнения для поддержания подвижности позвоночника (минимизации жесткости), а также укрепляющие упражнения, чтобы стимулировать развитие постуральных мышц (и, следовательно, остановить прогрессирующую кифотическую деформацию).Особое внимание уделяется поддержанию ротации и разгибания позвоночника в грудном и грудопоясничном отделах позвоночника. Остается спорным, играет ли мобилизация или манипуляция суставами позвоночника какую-либо значительную роль в лечении болезни Шейерманна. Нет никаких доказательств того, что манипуляции с позвоночником могут изменить деформации позвоночника, такие как кифоз или сколиоз, хотя нередко встречаются пациенты, которые получают значительное (краткосрочное) облегчение симптомов с помощью этого типа лечения.

Важно, чтобы ручная работа с позвоночником выполнялась только обученными профессионалами в области здравоохранения и чтобы результаты лечения появлялись быстро — достаточно одного или двух сеансов лечения, чтобы увидеть результаты, если мануальная терапия будет играть хоть какую-то роль. Важно отметить, что чрезмерные и повторяющиеся манипуляции с позвоночником могут привести к гипермобильности и нестабильности позвоночника, что, как считается, ускоряет дегенеративные изменения в более позднем возрасте.

Ваш физиотерапевт также посоветует вам более общие вмешательства, которые помогут минимизировать скованность и деформацию позвоночника.Рекомендуется участие в спортивных мероприятиях (позволяющих снимать боль), которые способствуют расширению грудной клетки («раздуванию»). Плавание — идеальный вариант, но подойдет любой вид спорта, который привлекает внимание подростка.

В периоды повышенной боли (например, периоды осмотра / учебы, путешествия или во время роста скелета) пациентам рекомендуется отдыхать от занятий спортом. В эти периоды можно продолжать выполнение предписанных упражнений (специфичных для данного состояния), и некоторым пациентам помогут короткие сеансы мануального лечения у физиотерапевта — массаж и мобилизация позвоночника могут принести значительное облегчение в это время.

Наконец, физиотерапевт также обсудит эргономические вмешательства для поддержки осанки. Это может включать использование эргономически подходящих стульев во время учебы, а также школьных ранцев, которые не подчеркивают прямое или боковое сгибание позвоночника.

В более тяжелых случаях, когда деформация позвоночника представляет угрозу для функции спинного мозга или когда изменение осанки тормозит нормальные дыхательные или пищеварительные процессы, может потребоваться коррекция с использованием хирургической коррекции и фиксации.

Боль в позвоночнике у детей всегда должна вызывать тревогу. Постоянная боль или боль, возникающая без очевидной причинной травмы, требует точного диагноза и соответствующего лечения. Пожалуйста, позвоните или напишите нам, если у вас есть какие-либо вопросы по этой теме. Детям всегда будет отдаваться предпочтение на приеме в отделении физиотерапии Кингсли.

Рассмотрение подходов, Медикаментозная и поддерживающая терапия, Хирургическая терапия

Автор

Маниш Кумар Варшней, MBBS, MRCS Доцент кафедры ортопедии, Медицинский колледж леди Хардиндж и ассоциированные больницы, Индия

Раскрытие информации: Ничего не разглашать.

Соавтор (ы)

Шах Алам Хан, MBBS, MS, MRCS (Edin), MCh (Orth), FRCS Доцент, кафедра ортопедии, Всеиндийский институт медицинских наук, Индия

Раскрытие информации: не раскрывать.

Ашок Кумар, старший ординатор MBBS , отделение ортопедии, Всеиндийский институт медицинских наук, Индия

Раскрытие информации: раскрывать нечего.

Прашант Инна, MBBS, MS, DNB Консультант по детской ортопедической хирургии, Манипальные больницы Бангалора и больницы доктора Малати Манипал, Индия

Прашант Инна, MBBS, MS, DNB является членом следующих медицинских обществ: Медицинский совет Индия, Индийская ортопедическая ассоциация, Национальная академия медицинских наук (Индия)

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Специальная редакционная коллегия

Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Получил зарплату от Medscape за работу. для: Medscape.

Ян Дики, MD, FRCSC, LMCC Хирург-ортопед, Colorado Limb Consultants, Денверская клиника конечностей из группы риска; Медицинский директор, Денверская сеть саркомы Сары Кэннон; Штатный хирург отделения ортопедии пресвитерианской больницы / больницы Святого Луки; Адъюнкт-профессор кафедры химической и биологической инженерии, Университет штата Мэн

Ян Д. Дики, доктор медицины, FRCSC, LMCC является членом следующих медицинских обществ: Канадская ортопедическая ассоциация, Общество хирургов-ортопедов штата Мэн, Ассоциация выпускников клиники Майо, Опухоль опорно-двигательного аппарата Общество, Ортопедическое общество Новой Англии, Королевский колледж хирургов Канады

Раскрытие информации: Получен гонорар от Stryker Orthopaedics за консультацию; Получал гонорары от Cadence за выступления и преподавание; Получил грант / средства на исследования от Wright Medical для исследований; Получал гонорары от Angiotech за выступления и преподавание; Получал гонорары от Ферринга за выступления и преподавание.

Главный редактор

Харрис Геллман, MD Хирург-консультант, Центр рук Броварда; Добровольный клинический профессор ортопедической хирургии и пластической хирургии, кафедры ортопедической хирургии и хирургии, Университет Майами, Медицинская школа Леонарда Миллера; Клинический профессор хирургии, Юго-восточная медицинская школа Нова

Харрис Геллман, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии медицинской акупунктуры, Американской академии хирургов-ортопедов, Американской ортопедической ассоциации, Американского общества хирургии кисти, Арканзас Медицинское общество, Медицинская ассоциация Флориды, Ортопедическое общество Флориды

Раскрытие информации: раскрывать нечего.