Лечебная гимнастика при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Лечебная физкультура при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника — один из важнейших моментов лечения. Она способствует постепенному восстановлению циркуляции крови, принятию позвонками нормального положения и укреплению позвоночника. Как лечить остеохондроз и какие именно упражнения выполнять рассказывает портал Medaboutme.ru.

Остеохондроз поясничного отдела характеризуется деградацией (ослабеванием) межпозвоночных дисков. Чаще всего болезнь встречается у людей возраста 45–50 лет. Она возникает из-за сидячего образа жизни или, наоборот, из-за чрезмерных нагрузок на поясницу.

Основные симптомы болезни — ноющая боль в пояснице, которая проявляется при длительном нахождении в неудобном положении или нагрузках. Это связано с защемлением нервов из-за сокращения зазора между позвонками и выпячивания межпозвоночного диска.

Лечение остеохондроза поясничного отдела

Лечение остеохондроза поясницы требует комплексного подхода. Последствия болезни (воспаления, боли) удаляются с помощью различных процедур или медикаментозно. Главная цель, которая стоит перед врачами, — устранение причины заболевания. Необходимо восстановить нормальную микроциркуляцию крови, остановить застойные процессы, удалить отеки и мышечные спазмы. Для этого применяется иглоукалывание, мягкие техники мануальной терапии и специальные упражнения.

Так, положительный эффект дает лечебная физкультура при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника. При этом стоит придерживаться нескольких правил:

• Упражнения выполняйте регулярно. Не пренебрегайте лечебной физкультурой без весомых причин.
• Нагрузки наращивайте постепенно. Одна из целей гимнастики — укрепление позвоночника, поэтому нужно ежедневно выполнять чуть больше упражнений или уделять каждому из них чуть больше времени.
• Не перегружайтесь. Гимнастика при остеохондрозе поясничного отдела позвоночникане не должна слишком утомлять. Стоит прекратить упражнения при появлении напряжения в пояснице.

5 простых упражнений при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Представленный комплекс хорошо подходит для утренней зарядки:

• Сокращения мышц живота. Выполнять, пока не возникает легкая усталость.
• Встать на колени, руками упереться в пол. Выполнять подъемы головы с одновременным прогибом спины и опускание головы с одновременным разгибанием.
• Лечь, ноги согнуть в коленях, руки положить за голову. Касаться ногами пола: 10 раз с правой стороны от себя и 10 раз с левой. Лопатки прижаты к полу.
• Лечь на кровать с приподнятым изголовьем. Подтянуть верхнюю часть туловища, держась за спинку, а нижнюю расслабить.
• Лечь на спину. Подтягивать носки ног на себя, задерживаясь в таком положении на 5 секунд.

ФГБУЗ МСЧ №121 ФМБА России

Лечебная физкультура при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника.В народе широко известно заболевание, которое протекает с болями в пояснично-крестцовой области.

Это часто называется «прострелом» или радикулитом (остеохондроз) и является оно следствием поражения позвоночника, в частности, межпозвоночных дисков. Подвергаются этому заболеванию люди в наиболее цветущем и работоспособном возрасте.                                                                    

Основной признак заболевания – боль. При пояснично-крестцовом остеохондрозе она возникает в пояснице внезапно или постепенно нарастая, достигает наибольшей остроты через 2 – 24 часа. Боли бывают ноющими, стреляющими, жгучими, режущими, иногда сопровождаются онемением и ощущением ползания мурашек. Они усиливаются, когда больной стоит, ходит, наклоняется, кашляет. У одних боли носят постоянный характер, у других – приступообразный. Наряду с болями и нарушением чувствительности для заболевания характерно ограничение движений, ослабление мышц, изменение осанки.

Лечение поясничного остеохондроза должно быть комплексным. При этом основное внимание обращается на ликвидацию болей и восстановление двигательной функции. В комплексном лечении этого заболевания наряду с вытяжением, массажем, физио- и медикаментозным лечением значительное место занимает лечебная физкультура, основной задачей которой является создание крепкого мышечного корсета туловища, способного разгрузить передний отдел позвоночника. Лечебная гимнастика при поясничном остеохондрозе назначается через 2 – 3 дня после затихания острых болей.

Комплекс лечебной гимнастики при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Исходное положение: лёжа на спине
1.Руки вдоль туловища. Вращение стоп. 4 раза в одну сторону, 4 в другую. 1-2 мин.
2.Поочерёдное сгибание ног в коленных суставах. Стопы не отрывать от пола. По 10 – 12 раз.
3.Отведение ног в стороны. Поочерёдно влево – вправо. По 10 – 12 раз.
4.Подъём прямых ног поочерёдно. Носок тянем на себя. По 10 – 12 раз.

Исходное положение: лёжа на боку (сначала на одном боку, затем на другом)
1.Подъём верхней прямой ноги вверх. 8 – 10 раз.
2.Сгибание верхней ноги в коленном суставе. Колено тянем к животу. 8 – 10 раз.
3.Сгибание обеих ног в коленных суставах. 8 – 10 раз.
Исходное положение: лёжа на животе
1.Сгибание ног в коленных суставах поочерёдно левой, правой. Пятку тянем к ягодице. По 10 – 12 раз.
2.Отведение ног в стороны. Поочерёдно влево – вправо. По 10 – 12 раз.
3.Руки вытянули вперёд, затем в стороны и к себе (имитация плавательных движений). Повторить 10 – 12 раз.
4.Руки вытянуты вперёд. Поднимаем одновременно правую руку и левую ногу, затем наоборот левую руку и правую ногу. Повторить по 8 – 10 раз.
5.«Лодочка». Руки вытянуты вперёд. Поднимаем одновременно руки и ноги. Задерживаем на 5 – 8 секунд. Повторить 4 – 5 раз.
Исходное положение: стоя на четвереньках
1.Поочерёдное выпрямление ног. Носок тянем от себя. Повторить по 10 – 12 раз.
2.Правое колено тянем к левому локтю, затем левое колено к правому локтю. Повторить по 10 – 12 раз.
3.Поднять правую руку и левую ногу одновременно, затем наоборот левую руку и правую ногу. Повторить по 8 – 10 раз.
4.«Кошечка» (на фото). Голову опускаем вниз, спину выгибаем вверх, задерживаем на 5 секунд, затем голову поднимаем вверх, а спину прогибаем вниз, задерживаем на 5 секунд. Повторяем упражнение 5 – 6 раз.
5.Голову опускаем вниз, ягодицами опускаемся на пятки – тянем спину в течение 5 секунд и снова медленно встаём на четвереньки. Делаем глубокий вдох – выдох и повторяем упражнение. 5 – 6 раз.
Исходное положение: стоя
1.Упражнение на расслабление. Поднимаем руки вверх, тянемся – вдох, опускаем руки вниз – выдох. Повторить 6 – 8 раз.  
При хроническом течении заболевания, в зависимости от выраженности болей в пояснично-крестцовой области и общего состояния, помимо лечебной гимнастики больному могут быть разрешены плавание, лыжи, некоторые спортивные игры.

В целях профилактики остеохондроза и его обострения рекомендуется остерегаться переохлаждения, не поднимать больших тяжестей, избегать резких движений, исключить длительное пребывание в том или ином вынужденном положении.    
Инструктор-методист ЛФК ЦВМ «Турмалин» Тутынин Е.П.

ЛФК при остеохондрозе позвоночника — Азбука здоровья

Обнов­ле­ние ста­тьи 28.01.2020 г.

У кого нет осте­о­хонд­ро­за позво­ноч­ни­ка? Такое ощу­ще­ние, что он есть у всех. Вооб­ще, если верить ста­ти­сти­ке ВОЗ: 80% чело­век име­ет раз­лич­ные нару­ше­ния двух систем — опор­ной и дви­га­тель­ной. И что печаль­но, основ­ная мас­са стра­да­ю­щих нахо­дит­ся в тру­до­спо­соб­ном воз­расте: с 29 до 49 лет. То есть у основ­ной части насе­ле­ния диа­гно­сти­ру­ют­ся те или иные пато­ло­гии позво­ноч­ни­ка и суста­вов, и это дан­ные толь­ко по России.

Спин­ные боли чув­ству­ют мно­гие люди в раз­ные жиз­нен­ные пери­о­ды. Когда тера­пия этих болей при­нес­ла бла­го­по­луч­ный исход, боль­шин­ство боль­ных воз­вра­ща­ет­ся к обыч­но­му тече­нию жиз­ни и про­дол­жа­ет свою про­фес­си­о­наль­ную дея­тель­ность. У части забо­ле­ва­ние при­об­ре­та­ет хро­ни­че­скую фор­му, при­во­дя­щую к сни­же­нию рабо­то­спо­соб­но­сти, а у неко­то­рых и вовсе к ее прекращению.

Мас­штаб­ная рас­про­стра­нен­ность болей в спине — бич наше­го века. И, пожа­луй, одна из самых частых пато­ло­гий с про­яв­ле­ни­ем боли спи­ны — остеохондроз.

При забо­ле­ва­нии осте­о­хонд­роз стра­да­ют меж­по­зво­ноч­ные хря­щи и дис­ки. В них нару­ша­ет­ся обмен веществ. Это ста­но­вит­ся при­чи­ной раз­ви­тия изме­не­ний в кост­ной и мышеч­ной систе­мах позво­ноч­ни­ка. Но не толь­ко этим опа­сен остеохондроз.

Дис­тро­фи­че­ские изме­не­ния в позво­ноч­ни­ке могут повлечь за собой пато­ло­ги­че­ские изме­не­ния во внут­рен­них орга­нах, посколь­ку дока­за­на вза­и­мо­связь здо­ро­вья позво­ноч­ни­ка с внут­рен­ни­ми орга­на­ми чело­ве­ка. Рабо­тая со сво­им позво­ноч­ни­ком, мы оздо­рав­ли­ва­ем весь орга­низм. По этой при­чине име­ет смысл отне­стись серьез­но к ЛФК при осте­о­хонд­ро­зе, ведь мно­гие вра­чи утвер­жда­ют:

физи­че­ские мето­ды — самая основ­ная тера­пия остеохондроза.

Механизм развития остеохондроза

Позво­ноч­ник име­ет 33–35 позвон­ков, меж­ду ними нахо­дят­ся эла­стич­ные дис­ки. Они при­да­ют позво­ноч­ни­ку упру­гость и гиб­кость. Каж­дый такой диск содер­жит ядро, обрам­лен­ное фиб­роз­ным коль­цом, и  покрыт свер­ху и сни­зу хрящом.

При осте­о­хонд­ро­зе стра­да­ет кро­во­об­ра­ще­ние в самом позво­ноч­ни­ке и обмен веществ в нем. Эла­стич­ные дис­ки, кото­рые нахо­дят­ся меж­ду позвон­ка­ми, начи­на­ют усы­хать, теря­ет­ся их эла­стич­ность и проч­ность, умень­ша­ет­ся их высо­та. Посте­пен­но фиб­роз­ное коль­цо теря­ет воз­мож­ность удер­жи­вать нагру­жен­ный позво­ноч­ник, про­ис­хо­дит его выпя­чи­ва­ние. Слу­ча­ет­ся, что раз­ры­ва­ет­ся фиб­роз­ное коль­цо, и это при­во­дит к меж­по­зво­ноч­ной грыже.

Из-за таких нару­ше­ний может постра­дать подвиж­ность все­го позво­ноч­но­го стол­ба и про­изой­ти его искривление.

Бла­го­при­ят­ная сре­да для здо­ро­вья позво­ноч­ни­ка — это актив­ный и спор­тив­ный образ жиз­ни с уме­рен­ной нагруз­кой, и без перенапряжения.

В наш век ком­пью­те­ри­за­ции образ жиз­ни чело­ве­ка, в основ­ном, сидя­чий.

Про­фи­лак­ти­кой и лече­ни­ем про­блем с позво­ноч­ни­ком явля­ет­ся лечеб­ная физ­куль­ту­ра (ЛФК), кото­рая улуч­ша­ет тро­фи­ку дис­ков меж­ду позвон­ка­ми, из-за это­го подвиж­ность суста­вов улуч­ша­ет­ся; кро­во­на­сы­ще­ние все­го позво­ноч­ни­ка так­же улуч­ша­ет­ся, укреп­ля­ет­ся мышеч­ный аппа­рат спи­ны, замед­ля­ет­ся раз­ру­ше­ние кост­ных ком­по­нен­тов позвоночника.

  Осо­бен­но ЛФК осте­о­хонд­ро­за полез­на для людей с пред­рас­по­ла­га­ю­щи­ми факторами:

1. Пожи­лой возраст.
2. Люди, посто­ян­но нахо­дя­щи­е­ся в нестан­дарт­ном поло­же­нии тела.
3. Люди со сла­бы­ми мыш­ца­ми и связками.
4. У кого есть плос­ко­сто­пие и косолапость.
5. С уже име­ю­щи­ми­ся трав­ма­ми позвонков.

Осте­о­хонд­роз позво­ноч­ни­ка име­ет раз­ную лока­ли­за­цию и под­раз­де­ля­ет­ся на осте­о­хонд­роз шей­но­го отде­ла позво­ноч­ни­ка, груд­но­го и пояс­нич­но-крест­цо­во­го отделов.

Общие принципы ЛФК при любом остеохондрозе

1. Физ­куль­ту­ра долж­на про­хо­дить в поме­ще­нии с хоро­шей вен­ти­ля­ци­ей, отлич­ный вари­ант — на улице.
2. Заня­тия про­во­дят­ся толь­ко в пери­од ремис­сии забо­ле­ва­ния (когда нет симптомов).
3. Одеж­да на заня­ти­ях ЛФК пред­по­ла­га­ет­ся широ­кая, не стес­ня­ю­щая дви­же­ний и дышащая.
4. Все дви­же­ния плав­ные, ампли­ту­да и коли­че­ство повто­ре­ний посте­пен­но увеличиваются.
5. Если начи­на­ют­ся болез­нен­ные ощу­ще­ния, сле­ду­ет немед­лен­но пре­кра­тить занятие.
6. Пред­ва­ря­ют заня­тия и окан­чи­ва­ют изме­ре­ния дав­ле­ния и пуль­са. Когда эти пока­за­те­ли отли­ча­ют­ся от нор­маль­ных, сле­ду­ет сни­зить нагрузку.
7. Жела­тель­но в тече­ние все­го заня­тия при­слу­ши­вать­ся к сво­е­му дыха­нию, это повы­сит эффек­тив­ность. Все упраж­не­ния на рас­тяж­ку выпол­ня­ют­ся на выдохе.
8. Очень важ­но посте­пен­но повы­шать нагруз­ку и коли­че­ство повто­ров, это сни­зит риск трав­ма­тиз­ма и предот­вра­тит переутомление.
9. Упраж­не­ния важ­но выпол­нять регу­ляр­но, так мож­но добить­ся ско­рей­ше­го результата.
10. Перед нача­лом само­сто­я­тель­ных заня­тий необ­хо­ди­мо про­кон­суль­ти­ро­вать­ся с вра­чом и согла­со­вать с ним ком­плекс упражнений.

Сле­ду­ет пом­нить, что ЛФК не про­во­дит­ся, когда начи­на­ют­ся при­зна­ки обостре­ния: боле­вые ощу­ще­ния. После ком­плек­са ЛФК они могут уси­лить­ся и при­чи­нить неудобства. 

ЛФК при остеохондрозе верхнего (шейного) отдела позвоночника

Шей­ный отре­зок позво­ноч­ни­ка уси­лен­но насы­щен сосу­да­ми, пита­ю­щи­ми голов­ной мозг. Поэто­му в боль­шей сте­пе­ни про­яв­ле­ния осте­о­хонд­ро­за вызы­ва­ют пло­хое снаб­же­ние кро­вью голову.

Выде­ля­ют неко­то­рые нев­ро­ло­ги­че­ские син­дро­мы при остеохондрозе:

1. Син­дром пле­че­ло­па­точ­но­го периартрита.

При этом пле­че­вой сустав, пле­чо и шея стра­да­ют боль­ше все­го. Часто у боль­ных раз­ви­ва­ет­ся ней­ро­ген­ное огра­ни­че­ние дви­же­ния пле­че­во­го суста­ва, она предо­хра­ня­ет под­мы­шеч­ный нерв от раз­дра­же­ния. То есть про­яв­ля­ет­ся боля­ми в спине, руке, невоз­мож­но­стю из-за ужас­ных болей дей­ство­вать рукой с боль­ной стороны. 

2. Кореш­ко­вый син­дром (шей­но-пле­че­вой радикулит).

Сдав­ли­ва­ют­ся кореш­ки спин­но-моз­го­вых нер­вов, пото­му что умень­ша­ют­ся меж­по­звон­ко­вые отвер­стия, так как у меж­по­зво­ноч­ных дис­ков тоже сни­жа­ет­ся высота.

Симп­то­мы: интен­сив­ная боль, состо­я­ние ухуд­ша­ет­ся при дви­же­нии голо­вой. Шей­ные мыш­цы нахо­дят­ся в напря­жен­ном состоянии.

3. Кар­диаль­ный синдром.

Похож на сте­но­кар­дию, так как при­сут­ству­ют боли в рай­оне серд­ца, но без изме­не­ний в самом серд­це. Еще про­яв­ле­ния: тахи­кар­дия и экс­тра­си­сто­лия из-за раз­дра­же­ния кореш­ков спин­но- моз­го­вых нервов.

4. Син­дром позво­ноч­ной артерии.

Харак­тер­ны голов­ные боли, голо­во­кру­же­ние с поша­ты­ва­ни­ем и поте­рей рав­но­ве­сия, тош­но­та, рво­та; ухуд­ша­ет­ся зре­ние, появ­ля­ют­ся «муш­ки» перед гла­за­ми; воз­ни­ка­ют боли и нару­ше­ние чув­стви­тель­но­сти в обла­сти глот­ки, твер­дом небе, язы­ке, сопро­вож­да­ет­ся хрип­ло­ва­тым голо­сом или он может про­пасть совсем. Еще про­яв­ля­ет­ся боля­ми или жже­ни­ем на зад­ней поверх­но­сти шеи и в заты­лоч­ной области.

Харак­тер­ны рас­строй­ства сна и памя­ти, пере­па­ды настро­е­ния и тре­во­га, раз­дра­жи­тель­ность, обид­чи­вость, сла­бость, вялость и ощу­ще­ния тяже­сти в голове.

Лече­ние шей­но­го осте­о­хонд­ро­за долж­но охва­ты­вать как лекар­ствен­ные мето­ды лече­ния, так и физические.

Одним из физи­че­ских мето­дов для лече­ния и про­фи­лак­ти­ки осте­о­хонд­ро­за явля­ет­ся лечеб­ная гимнастика.

Комплекс ЛФК при шейном остеохондрозе

Во вре­мя воз­дей­ствия на шей­ный отдел важ­но не пере­гру­зить мыш­цы шеи, поэто­му мы исполь­зу­ем ком­плекс ЛФК при уча­стии и дру­гих мышеч­ных групп.
В ком­плек­се исполь­зу­ет­ся и отдых, и пере­клю­че­ние дей­ствий. В ком­плек­се ЛФК есть под­го­то­ви­тель­ная, основ­ная и заклю­чи­тель­ная части.
Под­го­то­ви­тель­ная — это раз­мин­ка, раз­го­ня­ем кровь. Основ­ная — упраж­не­ния непо­сред­ствен­но для шеи, заклю­чи­тель­ная — рас­слаб­ле­ние и отвлечение.

Упраж­не­ния лежа на спине

1.  И.П.- лечь на спи­ну, ноги пря­мо, руки вдоль туло­ви­ща. При­под­нять и удер­жи­вать голо­ву в этом поло­же­нии 3–7 секунд. Повто­рить 1–3 раза.
2. Кисти у плеч: кру­го­вые дви­же­ния лок­тя­ми в одну и дру­гую сто­ро­ну по 4 раза, повтор 2–4 раза.
3. Руки вдоль туло­ви­ща, ноги согну­ты в колен­ных суста­вах. Ходь­ба лежа-30 секунд. Повтор 2–4 раза.
4. Руки вытя­ну­ты в пото­лок, пооче­ред­но тянуть руки к потол­ку, отры­вая лопат­ку от пола. Повтор 6–8 раз.
5. Руки вдоль туло­ви­ща, руки отве­сти через сто­ро­ны вверх — вдох, под­тя­нуть коле­но к гру­ди — выдох, не отры­вая голо­вы от пола. Повтор 4–6 раз.
6. Руки вдоль туло­ви­ща — нада­вить затыл­ком на пол, удер­жи­вать на 4 сче­та. Повтор упраж­не­ния 4–6 раз.
7. При­под­нять голо­ву от пола, повер­нув ее чуть впра­во (на уровне сере­ди­ны клю­чи­цы) и удер­жи­вать в таком поло­же­нии на 4 сче­та, опу­стить, рас­сла­бить­ся. Повтор упраж­не­ния 4–6 раз, затем так же в дру­гую сторону.
8. Руки на поя­се. Согнуть ноги в колен­ных суста­вах — вдох, разо­гнуть с рас­слаб­ле­ни­ем — выдох. Повтор 4–6 раз.
9. Руки вдоль туло­ви­ща. Све­сти лопат­ки, при­жи­мая их к полу, удер­жи­вать такое поло­же­ние на 4 сче­та. Рас­сла­бить­ся. Повтор упраж­не­ния 4–6 раз.

ЛФК, лежа на пра­вом боку

1. Пра­вая рука вытя­ну­та, на ней лежит пра­вое ухо, при­под­нять пра­вую руку вме­сте с голо­вой, удер­жи­вать поло­же­ние на 4 сче­та, опу­стить и рас­сла­бить­ся. Повтор 2–4 раза.
2. Левая рука вдоль туло­ви­ща, под­нять левую руку вверх-вдох, опу­стить-выдох. Повтор 2–4 раза.

Выпол­нить те же упраж­не­ния, лежа на левом боку.

ЛФК при шей­ном осте­о­хонд­ро­зе, лежа на животе

1. Голо­ва в упо­ре на лоб, руки на затыл­ке, лок­ти парал­лель­но полу. При­под­нять голо­ву вме­сте с рука­ми от пола, удер­жи­вать такое поло­же­ние на 4 сче­та, опу­стить и рас­сла­бить­ся. Повтор 2–4 раза.
2. Голо­ва в упо­ре на под­бо­ро­док, ладо­ни под под­бо­род­ком. На раз руки вытя­нуть впе­ред, на два- раз­ве­сти в сто­ро­ны, три- вытя­нуть впе­ред, четы­ре- исход­ное поло­же­ние. Повтор 2–4 раза.
3. Руки вытя­ну­ты впе­ред. Пла­ва­ние сти­лем «кроль», повтор 4–8 раз.

ЛФК при шей­ном осте­о­хонд­ро­зе в поло­же­нии “сидя”

Все упраж­не­ния выпол­ня­ют­ся мед­лен­но до ощу­ще­ния боли.

1. Пра­вой ладо­нью давим на пра­вое коле­но, дер­жим 4 сче­та. Дру­гой рукой так же. Затем обе­и­ми рука­ми так же. Повтор каж­дой рукой 4–6 раз.
2. Пра­вое пле­чо тянем к пра­во­му уху, затем левое пле­чо к лево­му уху. Повтор упраж­не­ния 4–6 раз.
3. Оба пле­ча тянем к ушам, повтор 4–6 раз.
4. Кру­го­вые дви­же­ния сна­ча­ла пра­вым пле­чом, затем левым, потом дву­мя. Повтор по 8 раз в каж­дую сторону.
5. Руки в сто­ро­ны — вдох, обня­ли пле­чи — выдох. Повтор 3–4 раза.
6. Садим­ся на пра­вую сто­ро­ну стула: 
   1. — Рука вверх- вниз,
   2. — «пилим дро­ва»- рука вперед-назад,
   3. — рука вверх — опи­сы­ва­ем кру­ги по часо­вой стрел­ке и против,
   4. — под­нять руку вверх и опу­стить и встряхнуть.
7. Садим­ся на левую сто­ро­ну сту­ла — повто­ря­ем те же упражнения.
8. Садим­ся пря­мо — руки вверх — вдох, обхва­ти­ли коле­ни выдох.

Образ жиз­ни при осте­о­хонд­ро­зе шей­но­го отдела 

Что­бы жить пол­но­цен­но и без боли, и  пери­о­ды ремис­сии были дли­тель­ны­ми, а  обостре­ния бес­по­ко­и­ли реже, необ­хо­ди­мо соблю­дать общие прин­ци­пы заня­тий ЛФК, о кото­рых писа­лось выше.

Важ­но пом­нить, что кру­го­вые вра­ща­тель­ные дви­же­ния голо­вой луч­ше не делать, это может при­ве­сти к трав­ми­ро­ва­нию шеи.

Про­фи­лак­ти­ка раз­ви­тия осте­о­хонд­ро­за шей­но­го отдела

• Регу­ляр­ное посе­ще­ние орто­пе­да с ран­не­го школь­но­го воз­рас­та. По необ­хо­ди­мо­сти кор­рек­ти­ро­вать искрив­ле­ния позво­ноч­ни­ка и нару­ше­ния осанки.
• Зани­мать­ся спор­том, в первую оче­редь пла­ва­ни­ем, что­бы фор­ми­ро­вал­ся мышеч­ный корсет.
• Упо­треб­лять про­дук­ты, кото­рые при­вно­сят в орга­низм каль­ций и маг­ний (рыба и море­про­дук­ты, шпи­нат, бобы, оре­хи, семеч­ки, горох, хлеб гру­бо­го помо­ла, молоч­ные про­дук­ты, сыры).
• Не допус­кать накоп­ле­ния лиш­не­го веса.
• Сум­ки вешать на пле­чо нель­зя, жела­тель­но носить рюкзаки.

ЛФК при грудном остеохондрозе

Груд­ной осте­о­хонд­роз встре­ча­ет­ся реже дру­гих видов болез­ни — шей­но­го и пояс­нич­но­го осте­о­хонд­ро­за из-за наи­мень­шей подвиж­но­сти и наи­боль­шей защи­щен­но­сти бла­го­да­ря мыш­цам и ребрам.

При­зна­ки груд­но­го осте­о­хонд­ро­за:

1. боль в гру­ди, уси­ли­ва­ю­ща­я­ся по ночам, при дол­гом нахож­де­нии в одном поло­же­нии тела, при пере­охла­жде­нии, при накло­нах в сто­ро­ну и пово­ро­тах, при боль­шой физи­че­ской нагрузке;
2. меж­ло­па­точ­ная боль, когда под­ни­ма­ет­ся пра­вая или левая руки;
3. боль уси­ли­ва­ет­ся при глу­бо­ком дыхании;
4. боль меж­ду рёб­ра­ми во вре­мя ходьбы;
5. ощу­ще­ние сдав­ли­ва­ния гру­ди и спины.

Боль при обостре­нии болез­ни может длить­ся несколь­ко недель.

Выде­ля­ют допол­ни­тель­ные симп­то­мы груд­но­го остеохондроза:

— неме­ют отдель­ные участ­ки кожи;

— холод в ногах, ино­гда жже­ние и зуд;

— шелу­шит­ся кожа, лома­ют­ся ногти;

— боли в обла­сти глот­ки и пищевода;

— пло­хо рабо­та­ют орга­ны пищеварения.

У груд­но­го осте­о­хонд­ро­за есть два симп­то­ма — дор­са­го и дорсалгия.

Дор­са­го — это рез­кая ост­рая боль в гру­ди. Воз­ни­ка­ет после моно­тон­ной рабо­ты в одной и той же позе. Когда слу­ча­ет­ся при­ступ, ста­но­вит­ся труд­но дышать, и если вра­ща­ет­ся верх­няя часть тела, боль усиливается.

Дор­сал­гия — не силь­ная боль в обла­сти пора­жён­ных меж­по­зво­ноч­ных дис­ков, начи­на­ет­ся посте­пен­но и про­дол­жа­ет­ся до 2–3 недель. Ощу­ще­ния боли уси­ли­ва­ют­ся, когда глу­бо­кое дыха­ние, ночью и может не хва­тать воз­ду­ха. Про­хо­дит после корот­кой ходьбы.

При­чи­ны осте­о­хонд­ро­за грудного:

— ком­пью­тер­ная работа;

— частое вожде­ние автомобиля;

— полу­чен­ные трав­мы позвоночника;

— сла­бые мыш­ца­ми спины;

— ско­ли­оз и дру­гие нару­ше­ния осанки.

Чем опа­сен груд­ной остеохондроз

Если лече­ние не свое­вре­мен­ное и непра­виль­ное, то осте­о­хонд­роз груд­но­го отде­ла может вызвать сле­ду­ю­щие болезни:

— про­тру­зию и гры­жу груд­но­го отде­ла позвоночника;

— ком­прес­сию спин­но­го мозга;

— про­бле­мы с серд­цем, кишеч­ни­ком, пече­нью, поч­ка­ми и под­же­лу­доч­ной железой;

— нару­ше­ния в две­на­дца­ти­пёрст­ной киш­ке, пери­сталь­ти­ку кишеч­ни­ка, дис­ки­не­зию желч­но­го пузыря;

— меж­рё­бер­ную нев­рал­гию — сдав­ли­ва­ние или раз­дра­же­ние меж­рё­бер­ных нервов.

С чем мож­но спу­тать осте­о­хонд­роз груд­ной клетки

Из-за раз­но­об­ра­зия симп­то­мов его лег­ко пере­пу­тать со сле­ду­ю­щи­ми заболеваниями:

— сте­но­кар­ди­ей, инфарк­том. Отли­чие: после при­ё­ма сер­деч­ных лекарств боли в гру­ди не про­хо­дят, кар­дио­грам­ма паци­ен­та в норме;

— аппен­ди­ци­том, холе­ци­сти­том, почеч­ной коликой;

— гастри­том, язвой, колитом;

— пато­ло­ги­ей молоч­ных желёз;

— пнев­мо­ни­ей. Вос­па­ле­ние лёг­ких отли­ча­ет от осте­о­хонд­ро­за кашель, одыш­ка и повы­шен­ная температура.

Про­фи­лак­ти­ка груд­но­го остеохондроза

Реко­мен­ду­ем для про­фи­лак­ти­ки болезни:

— в тече­ние дня на 40–50 минут при­лечь — сни­ма­ет нагруз­ку с позвоночника;

— менять позу каж­дые 2 часа, вста­вай­те со сту­ла, делать 2–4 накло­на в раз­ные сто­ро­ны, потя­нуть­ся, рас­пра­вить пле­чи, если рабо­та сидячая;

— жела­тель­но занять­ся вод­ны­ми вида­ми спор­та: пла­ва­ни­ем, дай­вин­гом, аквааэробикой;

— ста­рать­ся не пере­охла­ждать­ся, сохра­нять спи­ну в тепле;

— регу­ляр­но делать упраж­не­ния лечеб­ной физкультуры.

Зна­че­ние ЛФК при груд­ном остеохондрозе

ЛФК — это эффек­тив­ный спо­соб сфор­ми­ро­вать силь­ный мышеч­ный кор­сет, бла­го­да­ря это­му в даль­ней­шем мож­но избе­жать реци­ди­вов болез­ни. Мож­но повы­сить подвиж­ность груд­но­го отде­ла позво­ноч­ни­ка, уве­ли­чить ампли­ту­ду дви­же­ний в суста­вах: как в меж­по­зво­ноч­ных, так и в реберно-позвоночных;

обес­пе­чить пра­виль­ное глу­бо­кое дыха­ние; раз­ра­бо­тать и укре­пить мыш­цы пле­че­во­го поя­са; укре­пить мыш­цы спи­ны, вос­ста­но­вить физио­ло­ги­че­ские изги­бы и сфор­ми­ро­вать пра­виль­ную осан­ку, бла­го­да­ря это­му сокра­ща­ет­ся нагруз­ка на позво­ноч­ник и меж­по­звон­ко­вые дис­ки; устра­нить ско­ван­ность глу­бо­ких мышц спи­ны; укре­пить дыха­тель­ные мыш­цы; улуч­шить вен­ти­ля­цию лег­ких; пре­ду­пре­дить воз­мож­ные осложнения.

ЛФК вли­я­ет на улуч­ше­ние легоч­ной вен­ти­ля­ции — это очень важ­но для паци­ен­тов, кото­рые боят­ся глу­бо­ко вдох­нуть, так как глу­бо­кий вдох про­во­ци­ру­ет силь­ную боль в спине. Нали­чие подоб­ной свя­зи застав­ля­ет боль­ных посте­пен­но сни­жать глу­би­ну вхо­да полу­ча­ет­ся гипо­вен­ти­ля­ция (недо­ста­точ­ная вен­ти­ля­ция) ниж­них отде­лов лег­ких, что может спро­во­ци­ро­вать раз­ви­тие пнев­мо­нии и ряда дру­гих легоч­ных патологий.

ЛФК чрез­вы­чай­но поло­жи­тель­но вли­я­ет на тече­ние забо­ле­ва­ния. Что­бы  пре­ду­пре­дить неже­ла­тель­ные послед­ствия, сле­ду­ет соблю­дать общие прин­ци­пы заня­тий, кото­рые опи­са­ны выше.

Ком­плекс лечеб­ной гим­на­сти­ки при груд­ном остеохондрозе

1. ИП – лёжа на спине с согну­ты­ми в коле­нях нога­ми. Ноги при­жать к гру­ди рука­ми, потя­нуть на себя, слег­ка ото­рвав пояс­ни­цу, напрячь мыш­цы живо­та. Зафик­си­ро­вать поло­же­ние на 5 секунд. Мед­лен­но вер­нуть­ся в ИП. Повто­рить 2 раза.
2. ИП – руки вытя­ну­ты за голо­вой, ноги выпрям­ле­ны. Потя­нуть левую руку и пра­вую ногу рас­тя­ги­вая позво­ноч­ник, зафик­си­ро­вать на несколь­ко секунд. То же с дру­гой рукой. Темп мед­лен­ный. Повто­рить 3 раза с каж­дой стороны.

3. ИП — лёжа на спине, пря­мые руки в сто­ро­ны. Нож­ни­цы гори­зон­таль­ные. Скре­стить пря­мые руки перед собой и раз­ве­сти в сто­ро­ны. Повтор 10–12 раз.

4. ИП — лёжа на спине — нож­ни­цы вер­ти­каль­ные: пра­вая пря­мая рука ввер­ху, за голо­вой, левая пря­мая вдоль туло­ви­ща. Сме­на поло­же­ния рук. Повтор 10–12 раз.
5. ИП — на живо­те, руки вдоль туло­ви­ща, ладо­ня­ми вниз. Отры­ва­ем голо­ву и пле­чи, тянем  пле­чи назад и сво­дим лопат­ки. Удер­жи­ва­ем на 4 счё­та. Опус­ка­ем и рас­слаб­ля­ем­ся. Повтор 4–6 раз.
6. ИП — на чет­ве­рень­ках, тянем пря­мую пра­вую руку впе­рёд с удер­жа­ни­ем до 4 счё­тов. Так же левой. Повтор по 4–6 раз.

7. ИП — на чет­ве­рень­ках, нос смот­рит в пол, голо­ву не запро­ки­ды­ва­ем, пра­вая  пря­мая рука в сто­ро­ну. Из это­го поло­же­ния рука вверх и вниз. Так же дру­гой. Повтор 10–12 раз каж­дой рукой.

8. ИП – стоя на чет­ве­рень­ках. Под­нять голо­ву, про­гнуть­ся, вдох, опу­стить голо­ву, округ­лить спи­ну, про­чув­ство­вать напря­же­ние мышц спи­ны и гру­ди, выдох. Темп мед­лен­ный. Повто­рить 5 раз.

ЛФК при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Наи­бо­лее часто в силу осо­бен­но­стей ана­то­ми­че­ско­го стро­е­ния и функ­ци­о­наль­ной нагруз­ки, пора­жа­ет­ся пояс­нич­ный отдел позвоночника.

Нев­ро­ло­ги­че­ские про­яв­ле­ния пояс­нич­но-крест­цо­во­го осте­о­хонд­ро­за: боли раз­лич­но­го харак­те­ра в пояс­ни­це и ниж­них конеч­но­стях. Боль воз­ни­ка­ет в резуль­та­те раз­дра­же­ния кореш­ков спин­но- моз­го­вых нер­вов. Вокруг пора­жен­но­го участ­ка кореш­ка появ­ля­ет­ся отек, кото­рый уси­ли­ва­ет боль, в болез­нен­ный про­цесс вовле­ка­ет­ся окру­жа­ю­щая мышеч­ная ткань. Воз­ни­ка­ет мышеч­ный спазм, кото­рый давит на пора­жен­ный коре­шок, полу­ча­ет­ся пороч­ный круг. Что­бы это пре­кра­тить необ­хо­ди­мо воз­дей­ство­вать на мышеч­ную систе­му, предот­вра­тит или умень­шить спазм глу­бо­ких мышц спи­ны, укре­пить мышеч­ный корсет.

Для это­го необ­хо­ди­мо про­во­дить заня­тия лечеб­ной физ­куль­ту­рой, само­мас­саж, и пра­виль­но вести себя в быту.

При выра­жен­ных боле­вых ощу­ще­ни­ях в пояс­нич­ном отде­ле позво­ноч­ни­ка и в ниж­них конеч­но­стях реко­мен­ду­ет­ся ком­плекс ЛФК по щадя­ще­му режи­му  (в облег­чен­ных положениях).

Зада­чи ЛФК в этот период:

— рас­тя­же­ние и рас­слаб­ле­ние пато­ло­ги­че­ски напря­жен­ных мышц спины;

— уси­ле­ние кро­во- и лим­фо­об­ра­ще­ния в обла­сти пояс­нич­но­го отде­ла позвоночника.

При выпол­не­нии упраж­не­ний сле­ду­ет соблю­дать общие прин­ци­пы заня­тий, кото­рые опи­са­ны выше.

Ком­плекс лечеб­ной гим­на­сти­ки при пояс­нич­ном остеохондрозе

Щадя­щий режим.

Лежа на спине

1. Руки вдоль туло­ви­ща, ноги вме­сте. Под­нять руки вверх — вдох, опу­стить — выдох. Повтор 4–5 раз.
2. Согнуть и разо­гнуть сто­пы с одно­вре­мен­ным сжи­ма­ни­ем и раз­жи­ма­ни­ем паль­цев рук. 10 раз.
3. Кру­го­вые вра­ще­ния сто­па­ми по 4–6 раз в каж­дую сто­ро­ну. Повто­ров 2.
4. Пооче­ред­ное под­тя­ги­ва­ние колен к гру­ди. 6- 8 раз.
5. Пооче­ред­ное отве­де­ние в сто­ро­ну пра­вой руки — пра­вой ноги, левой руки — левой ноги. 4–6 раз.
6. Руки в «замок» за голо­ву. Под­ни­мая голо­ву, потя­нуть нос­ки ног на себя. Повто­рить 8 раз.
7. Руки вдоль туло­ви­ща. Под­нять руки вверх, одно­вре­мен­но потя­нуть нос­ки ног от себя- вдох, вер­нуть­ся в и.п.- выдох. Повтор 8 раз.
8. Ноги согнуть в коле­нях, поста­вить на шири­ну плеч. Пра­вым коле­ном достать левую сто­пу, затем левым коле­ном пра­вую сто­пу. Повтор 4–6 раз.
9. Ими­та­ция езды на «вело­си­пе­де». По 5 кру­гов в каж­дую сторону.
10. Руку поло­жить на живот. Сде­лать глу­бо­кий вдох живо­том, затем мед­лен­ный выдох. Повтор 3–4 раза.
11. Левая рука вдоль туло­ви­ща, пра­вая ввер­ху. Пооче­ред­ная сме­на поло­же­ния рук. Повтор 10- 12 раз.
12. Ноги на ширине плеч, руки раз­ве­де­ны в сто­ро­ны. Пра­вой рукой достать левую кисть, вер­нуть­ся в и.п., затем левой рукой достать пра­вую кисть. Повтор 6–8 раз.
13. Пооче­ред­ное под­тя­ги­ва­ние колен к гру­ди с помо­щью рук. 6- 8 рук.
14. Согнуть и разо­гнуть сто­пы с одно­вре­мен­ным сжи­ма­ни­ем и раз­жи­ма­ни­ем паль­цев рук. 10 раз.

ЛФК, лежа на боку

1. На левом боку. Махо­вые дви­же­ния рукой и ногой вверх. 4- 6 раз.
2. Под­тя­ги­ва­ние коле­на к гру­ди. 6–8 раз.
3. Махо­вые дви­же­ния ногой впе­ред-назад. 6–8 раз.

На пра­вом боку повто­рить все упраж­не­ния, кото­рые дела­ли на левом боку.

Упраж­не­ния, стоя на четвереньках

1. Пооче­ред­ное отве­де­ние пря­мых рук в сто­ро­ны. 10–12 раз.
2. Пооче­ред­ные махо­вые дви­же­ния пря­мой ногой назад. 8–10 раз.
3. Пооче­ред­ное под­тя­ги­ва­ние пра­во­го коле­на к левой руке затем левого‑к пра­вой руке. 6–8 раз.
4. Под­тя­нуть пра­вое коле­но к гру­ди, спи­ну округ­лить, под­бо­ро­док под­тя­нуть к гру­ди. Вер­нуть ногу в ИП и яго­ди­ца­ми сесть на пят­ки, потя­нуть руки впе­рёд. Так же с дру­гой ногой. Повтор по 6–8 раз.
5. Пооче­ред­ное махо­вое дви­же­ние пря­мой ногой вверх и про­ти­во­по­лож­ной рукой вверх. Затем повто­рить дру­гой рукой и ногой. 6–8 раз.
6. «Пере­сту­па­ние» рука­ми впра­во и вле­во, ноги оста­ют­ся на месте. По 5 раз в каж­дую сторону.
7. Сесть на пят­ки без отры­ва рук от пола (в мед­лен­ном тем­пе) и потя­нуть­ся рука­ми впе­рёд, про­ги­бая спи­ну вниз, к полу. 6–8 раз.
8. Пере­ход в поло­же­ние сидя на пра­вую, а затем на левую яго­ди­цу, без отры­ва рук от пола. 6–8 раз.
9. Упе­реть­ся пря­мы­ми рука­ми в пол, голо­ву под­нять. Опус­кая голо­ву на грудь (не сги­бая руки), выгнуть спи­ну (осо­бен­но в поя­се), затем про­гнуть­ся. Выпол­нять мед­лен­но, 8- 10 раз.

Тре­ни­ру­ю­щий режим

(допол­ни­тель­но к упраж­не­ни­ям щадя­ще-тре­ни­ру­ю­ще­го режима).

При незна­чи­тель­ных боле­вых ощу­ще­ни­ях и вне ста­дии обостре­ния реко­мен­ду­ет­ся лечеб­ная гим­на­сти­ка по тре­ни­ру­ю­ще­му режиму.

Зада­чи:

— закон­чить фор­ми­ро­ва­ние мышеч­но­го корсета;

— нор­ма­ли­зо­вать ампли­ту­ду дви­же­ний в суста­вах ниж­них конечностей;

— стро­го дози­ро­ван­но выпол­нять упраж­не­ния, свя­зан­ные с дви­же­ни­я­ми в пояс­нич­ном отде­ле позвоночника.

Лежа на спине

1. Исход­ное поло­же­ние — ноги согну­ты в тазо­бед­рен­ных и колен­ных суста­вах, сто­пы опи­ра­ют­ся об опо­ру. Руки в «замок» за голо­ву. При­под­ни­ма­ние голо­вы и плеч от пола. 6–8 раз.
2. И.п.- голе­ни опи­ра­ют­ся о опо­ру, меж­ду сто­па­ми зажат тяже­лый мяч. Пере­не­се­ние мяча пра­во и вле­во. 6–8 раз.
3. Голе­ни опи­ра­ют­ся об опо­ру, меж­ду сто­па­ми тяже­лый мяч. Под­тя­ги­ва­ние коле­ней к под­бо­род­ку, с отры­вом голо­вы от пола. 6–8 раз.
4. Руки с ган­те­ля­ми пере­но­сят­ся в левую сто­ро­ну, коле­ни накло­ня­ют­ся в пра­вую, и наобо­рот. 6–8 раз.

5. Руки вдоль туло­ви­ща, ноги пря­мые . Через сто­ро­ны потя­нуть руки вверх за голо­ву одно­вре­мен­но сто­пы на себя, вдох. Руки вниз и сто­пы рас­сла­бить- выдох. Повтор 4 раза.

Лежа на животе

1. Руки вытя­ну­ты впе­ред. При­под­нять голо­ву и пле­чи, отве­сти левую руку назад — в сто­ро­ну, с пово­ро­том туло­ви­ща нале­во. То же повто­рить пра­вой рукой.
2. Отво­дя пря­мые руки назад, при­под­ни­мая верх­нюю часть туло­ви­ща, при­под­нять ноги, согну­тые в коле­нях. 6–8 раз.
3. Пооче­ред­ное сги­ба­ние и раз­ги­ба­ние ног в колен­ных суста­вах. 15–20 раз.

При выпол­не­нии упраж­не­ний необ­хо­ди­мо сле­дить за часто­той сер­деч­ных сокра­ще­ний. Что­бы интен­сив­ность нагруз­ки была опти­маль­ной, пульс не дол­жен пре­вы­шать 120–140 уд.в мину­ту. Изме­ре­ние пуль­са про­во­дит­ся в нача­ле и в кон­це занятия.

Пра­ви­ла пове­де­ния в быту при осте­о­хонд­ро­зе пояс­нич­но­го отдела

Что­бы осте­о­хонд­роз не обострял­ся, нуж­но избе­гать физи­че­ских дей­ствий и поло­же­ний спи­ны, веду­щих к рез­ко­му сокра­ще­нию мышц поясницы.

Умень­ша­ет нагруз­ку на пояс­нич­ный отдел лежа­чее поло­же­ние (на 50% сни­жа­ет дав­ле­ние внут­ри дис­ка), а вот сидеть при таком осте­о­хонд­ро­зе важ­но как мож­но мень­ше. В сто­я­чем поло­же­нии необ­хо­ди­мо чаще менять позу и пере­но­сить нагруз­ку с одной ноги на другую.

Сле­ду­ет избе­гать так­же дли­тель­но­го полу­на­клон­но­го поло­же­ния тела — в таком поло­же­нии дис­ки испы­ты­ва­ют мак­си­маль­ную нагруз­ку. Для это­го каж­дые чет­верть часа выпрям­ля­ем­ся, про­из­во­дим несколь­ко дви­же­ний в пояс­ни­це и очень плав­но несколь­ко пово­ро­тов туло­ви­ща, а так­же немно­го накло­нов назад-впе­ред (3–5 минут; без напря­же­ния и усилий).

При ходь­бе важ­но избе­гать рез­ких дви­же­ний и шагов. В транс­пор­те луч­ше ездить стоя.

При сидя­чей рабо­те боль­но­му необ­хо­ди­мо сле­дить за сво­ей позой и воле­вым уси­ли­ем кон­тро­ли­ро­вать ее — выпрям­лять спи­ну, не забы­вать про регу­ляр­ное выпрям­ле­ние и плав­ные наклоны.

Води­те­лям важ­но про­ду­мать, как уста­но­вить свое сиде­нье для обес­пе­че­ния мак­си­маль­но­го упо­ра для пояс­ни­цы. В обя­за­тель­ном поряд­ке необ­хо­ди­мы 5‑минутки пере­дыш­ки после 2–3 часов посто­ян­ной езды, во вре­мя кото­рых дела­ют разминку.

Сто­я­чая рабо­та тре­бу­ет опти­ми­за­ции рабо­че­го места, что­бы избе­жать накло­нов к нему. Для это­го мож­но уве­ли­чить, напри­мер, высо­ту сто­ла, удли­нить шваб­ру. Если нуж­но тянуть­ся вниз, важ­но не накло­нять­ся, а при­се­дать с пря­мой спи­ной.

Реко­мен­ду­ет­ся так­же избе­гать под­ня­тия тяже­стей, исполь­зо­вать кор­сет для пояс­ни­цы при физи­че­ской рабо­те, и ‚разу­ме­ет­ся, еже­днев­но выпол­нять ЛФК при остеохондрозе. 

Что делать, когда не хватает времени на ЛФК?

Состав­лен­ные выше ком­плек­сы поз­во­ля­ют при пра­виль­ном выпол­не­нии гаран­ти­ро­ван­но улуч­шить состо­я­ние и пре­ду­пре­дить ослож­не­ния осте­о­хонд­ро­за. Есте­ствен­но, это тре­бу­ет опре­де­лен­ных вре­мен­ных затрат. Кро­ме того, чаще все­го, осте­о­хонд­роз при­сут­ству­ет во всех отде­лах позво­ноч­ни­ка сра­зу. В усло­ви­ях ста­ци­о­на­ра выпол­ня­ют ЛФК толь­ко для наи­бо­лее пора­жен­но­го отде­ла. Одна­ко совер­шен­но логич­но, что лечить нуж­но весь позвоночник. 

Если выпол­нять все ука­зан­ные ком­плек­сы, то здесь у боль­но­го будет про­ис­хо­дить фор­ми­ро­ва­ние мышеч­но­го кор­се­та, и — вни­ма­ние — бонус: появит­ся под­тя­ну­тость фигу­ры. Для людей с мало­по­движ­ным обра­зом жиз­ни допол­ни­тель­ной нагруз­ки для тела и не нуж­но придумывать.
Хоть эти ком­плек­сы и не заме­нят тре­на­жер­ный зал (релье­фа мышц, само собой, не будет), про­изой­дет укреп­ле­ние глу­бо­ких мышц, что очень важ­но для здо­ро­вой рабо­ты не толь­ко опор­но-дви­га­тель­но­го аппа­ра­та, но и внут­рен­них органов.

Когда нет вре­ме­ни на пол­ный ком­плекс, но необ­хо­ди­мо поза­ни­мать­ся для улуч­ше­ния состо­я­ния, ощу­ще­ния лег­ко­сти в позво­ноч­ни­ке, пред­ла­га­ет­ся пяти­ми­нут­ный ком­плекс ЛФК, состо­я­щий из основ­ных наи­бо­лее важ­ных упражнений.

КОМПЛЕКС ЛФК — ПЯТИМИНУТКА ПРИ ШЕЙНОМ ОСТЕОХОНДРОЗЕ

Все упраж­не­ния выпол­ня­ют­ся сидя, жела­тель­но перед зер­ка­лом для кон­тро­ля сво­е­го тела, голо­ва пря­мо, под­бо­ро­док парал­лель­но полу; руки на поя­се, коле­ни вме­сте, упор на стопы.

1. Мед­лен­ные пово­ро­ты голо­вой впра­во и вле­во, с задерж­кой в конеч­ных поло­же­ни­ях на выдо­хе. На вдох — воз­врат в исход­ное поло­же­ние — голо­ва пря­мо, под­бо­ро­док парал­лель­но полу. Повтор 3–4 раза.
2. Мед­лен­ные накло­ны голо­вой к пра­во­му и лево­му пле­чу (пле­чи не под­ни­мать!) с задерж­кой в конеч­ных поло­же­ни­ях на выдо­хе. На вдо­хе — в исход­ное поло­же­ние. Повтор 3–4 раза.
3. Мед­лен­ный наклон голо­вы вниз, под­бо­род­ком тянуть­ся к гру­ди (зубы сомкну­ты, рот не откры­ва­ет­ся), тянуть­ся как мож­но ниже на выдо­хе. Воз­вра­тить­ся в И.П.- вдох. Назад голо­ву не запро­ки­ды­вать! Повто­рить 3–4 раза.
4. Мед­лен­но потя­нуть под­бо­ро­док к сере­дине пра­вой клю­чи­цы, затем пря­мо и к сере­дине левой клю­чи­цы. Повтор 4 раза.
5. Мед­лен­но накло­нить голо­ву вниз и под­бо­род­ком «чер­тить» полу­круг от одно­го пле­ча к дру­го­му и обрат­но (зубы сомкну­ты, рот не откры­ва­ет­ся). Повтор 4 раза.
6. Вытя­ги­вать голо­ву вверх, удер­жи­вать несколь­ко секунд и рас­сла­бить шею. Повто­рить 2–3 раза.
7. Упе­реть­ся кула­ка­ми в под­бо­ро­док и нажи­мать им в тече­ние несколь­ких секунд на кула­ки. Повтор 2–3 раза.
8. Упраж­не­ние на встреч­ное сопро­тив­ле­ние: кисти в «замок», рас­по­ло­жить на лоб. Давить ладо­ня­ми на лоб и лбом на ладо­ни, удер­жать несколь­ко секунд. Повтор 2–3 раза.
9. Так же с ладо­ня­ми на затылок.
10. Так же, поло­жив ладонь на голо­ву сбо­ку. Наклон голо­вы вбок, ока­зы­вая рукой сопротивление.
11. Так же, ладонь на обла­сти вис­ка. Пово­рот голо­вы в сто­ро­ну, ока­зы­вая рукой сопротивление.
12. И.П.- руки согну­ты в лок­тях, ладонь нало­же­на на ладонь, на уровне под­бо­род­ка. Тянуть­ся к ладо­ням пооче­ред­но лбом, под­бо­род­ком, пра­вым ухом, левым ухом. Повто­рить по 1 разу.

ЛФК-ПЯТИМИНУТКА ПРИ ГРУДНОМ ОСТЕОХОНДРОЗЕ

1. И.П.- сидя, руки вдоль туло­ви­ща. Под­ни­ма­ние рук вверх — вдох, опус­ка­ние рук — выдох. Повтор 2–3 раза.
2. И.П.- то же. Под­ни­ма­ние и опус­ка­ние плеч с напря­же­ни­ем. Повтор 4–6 раз.
3. Сидя, ладо­ни к пле­чам. Кру­го­вые дви­же­ния в пле­че­вых суста­вах. По 10 раз в каж­дую сторону.
4. Сидя, ладо­ни к пле­чам, лок­ти в сто­ро­ны. Лок­ти све­сти перед собой, накло­нить голо­ву впе­ред, спи­ну округ­лить — выдох; отве­сти лок­ти назад, про­гнуть­ся в груд­ном отде­ле, голо­ву пря­мо- вдох. Повтор 3–4 раза.

5. И.П. — сидя, пря­мые руки в сто­ро­ны. Нож­ни­цы гори­зон­таль­ные. Скре­стить пря­мые руки перед собой и раз­ве­сти в сто­ро­ны. Повтор 10–12 раз.

6. И.П. — сидя — нож­ни­цы вер­ти­каль­ные: пра­вая пря­мая рука ввер­ху, за голо­вой, левая пря­мая вдоль туло­ви­ща. Сме­на поло­же­ния рук. Повтор 10–12 раз.
7. И.П. — сидя, руки в сто­ро­ны, кру­го­вые дви­же­ния пря­мы­ми рука­ми впе­рёд и назад. Повтор по 10–12 раз в каж­дую сторону.
8. И.П. — сидя, руки вдоль туло­ви­ща. Наклон туло­ви­ща впра­во. Затем в дру­гую сто­ро­ну. Повто­рить по 4–6 раз в каж­дую сто­ро­ну. Это упраж­не­ние мож­но выпол­нять сидя.

ЛФК-ПЯТИМИНУТКА ПРИ ПОЯСНИЧНОМ ОСТЕОХОНДРОЗЕ

1. И.П.- лежа на живо­те. Руки согну­ты в лок­тях и при­жа­ты к телу, ноги пря­мые. При­под­нять верх­нюю часть туло­ви­ща на пря­мых руках, посмот­реть впра­во — вле­во с пово­ро­том голо­вы. Вер­нуть­ся в и.п., рас­сла­бить­ся.  Повтор 2–3 раза.
2. Руки вытя­ну­ты впе­ред, ноги пря­мые. «Кроль» рука­ми, с при­под­ни­ма­ние туло­ви­ща. Повтор 4–6 раз.
3. И.П.- тоже, «Брасс» рука­ми. Повтор каж­дой рукой 4–6 раз.
4. Кисти под под­бо­род­ком, пол­зем «по-пла­стун­ски», пооче­ред­но под­тя­ги­ва­ем коле­но к лок­тю. Повтор 4- 6 раз в каж­дую сторону.
5. То же, ноги пря­мые. Пооче­ред­ное под­ни­ма­ние ног вверх, носок «смот­рит» в пол. Повтор 4–6 раз каж­дой ногой.
6. Руки и ноги выпрям­ле­ны. Одно­вре­мен­но под­нять пря­мые руки и ноги вверх, задер­жать­ся на несколь­ко секунд, опу­стить и рас­сла­бить­ся. Повтор 3–4 раза.

Автор: спе­ци­а­лист по адап­тив­ной физ­куль­ту­ре Ека­те­ри­на Шишулина

Обнов­ле­ние ста­тьи 28. 01.2020 г.

Обра­ща­ем ваше вни­ма­ние, что инфор­ма­ция, пред­став­лен­ная на сай­те, носит озна­ко­ми­тель­ный и про­све­ти­тель­ский харак­тер и не пред­на­зна­че­на для само­ди­а­гно­сти­ки и само­ле­че­ния. Выбор и назна­че­ние лекар­ствен­ных пре­па­ра­тов, мето­дов лече­ния, а так­же кон­троль за их при­ме­не­ни­ем может осу­ществ­лять толь­ко леча­щий врач. Обя­за­тель­но про­кон­суль­ти­руй­тесь со специалистом.

Комплекс лечебной гимнастики в подостром периоде при остеохондрозе позвоночника

1. И.п. лежа. Одновременное сгибание и разгибание стоп:

2. И.п. лежа. Поочередное сгибание и разгибание ног в коленях:

3. И.п. лежа, левая нога согнута.Отведение правой ноги в сторону. После нескольких повторений то же левой ногой:

4. И.п. лежа, левая нога прижата к животу. Поднимание правой ноги вперед. После нескольких повторений — то же левой ногой:

5. И.п. лежа, ноги отогнуты. Приподнимание крестца с одновременным кифозированием поясничного отдела позвоночника:

6. И.п. лежа, ноги согнуты, руки на животе.Приподнимание головы и плеч. Фиксация этого положения 2-4 с.:

7. И.п. лежа. Статическое напряжение больших ягодичных мышц. Время напряжения 6-8 с.:

8. И.п. лежа, ноги согнуты. Одновременное сгибание ног к животу:

9. И.п. упор на коленях. Сесть на пятки, не отрывая рук от кушетки:

10. И.п. упор на коленях, ноги врозь. поворот налево, левая рука в сторону. То же вправо:

11. И.п. упор на коленях. Сгибание позвоночника. При возвращении в и.п. не прогибаться:

12. И.п. упор на коленях. Выпрямляя левую ногу, выполнить упор на правом колене. Ногу высоко не поднимать. То же другой ногой:

13. И.п. упор на коленях, ноги врозь. сгибая правую ногу влево-вверх, коснуться правым коленом левой руки. То же другой ногой:

14. И.п. упор на коленях. Отводя левую ногу назад, сесть на правую пятку (полушпагат). То же другой ногой. Руки от кушетки не отрывать:

15. И.п. лежа на животе (под животом валик). Поочередные приподнимания ног от кушетки на 3-5 см и удержание их в этом положении 4-6 с.:

16. И.п. лежа на животе, руки в стороны. приподнять голову и плечи от кушетки на 3-5 см и удерживать в этом положении 4-6 с.:

17. И.п. лежа, на животе. Поочередное отведение ног в стороны. ноги от кушетки высоко на поднимать:

18. И.п. лежа на животе. Поочередные сгибания ног в коленях:

19. И.п. лежа на боку. Одновременное сгибание ног вперед. То же на другом боку:

20. И.п. лежа, ноги на валик. Приподнимание крестца за счет кифозировния поясничного отдела позвоночника:

21. И.п. лежа. «Два» — сгибая правую ногу вперед, прижать колено к животу:

22. И.п. лежа, ноги врозь. Ротация прямых ног внутрь и наружу:

Лечебная физкультура при заболеваниях позвоночника, остеохондрозе, сколиозе, плоскостопии, дыхательная гимнастика

Заболеваниями позвоночника и суставов страдают около 80% людей. Основная причина распространения заболеваний опорно-двигательного аппарата – малоподвижный образ жизни, потому так эффективна лечебная физкультура для профилактики заболеваний позвоночника.
Лечебная физкультура поможет для профилактики следующих заболеваний:

• остеохондроз позвоночника
• нарушения осанки
• потрузии
• межпозвоночные грыжи и др.

Видео: Лечебная физкультура для профилактики заболеваний позвоночника

Короткий оздоровительный комплекс упражнений подготовлен инструктором ЛФК.

Если боль в позвоночнике уже беспокоит, вам необходима консультация специалиста клиники, который поставит диагноз и назначит лечение, включающее комплекс лечебной физкультуры для позвоночника.

В нашем Центре для консультации вы можете записаться на прием к неврологу или физиотерапевту.

Лечебная гимнастика при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Типичные проявления остеохондроза в шейном отделе позвоночника:

• боль в шее, затылке, воротниковой зоне
• головные боли, головокружения
• ограничение движения в шейном отделе и др.

Шейный отдел – самый первый отдел позвоночника для передачи импульсов центральной нервной системы в другие отделы и весь организм. Если беспокоит  остеохондроз шейного отдела позвоночника, то лечебная гимнастика (ЛФК) — лучшее средство для поддержания здоровья всего организма.

Если диагноз установлен, по согласованию с доктором можно использовать мини-комплекс лечебной гимнастики при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, который разработан нашим инструктором ЛФК.

Упражнения лечебной гимнастики направлены на увеличение подвижности позвоночника в шейном и грудном отделах.  Все упражнения на шею выполняются мягко, пластично, без рывков и большой амплитуды. Для выполнения комплекса не нужен спортивный зал или тренажёры. Достаточно, чтобы комплекс был одобрен лечащим врачом, который контролирует результат.

Видео: Лечебная гимнастика при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Для наиболее эффективного лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника в нашей клинике доктор дополнительно может назначить вам процедуры аппаратной физиотерапии и лечебный массаж.

Упражнения при сколиозе – проверенный способ достижения хорошей осанки у детей и подростков

Сколиоз — это искривление позвоночника, может возникать во время активного роста скелета у детей и подростков. Заболеванию подвержены взрослые, если человек неправильно сидит, ходит, лежит, испытывает большие нагрузки.

Самые важные методы профилактики сколиоза – контроль осанки, физические упражнения и плавание. Для лечения сколиоза необходимо, чтобы врач определил степень, вид сколиоза и назначил комплексное лечение. Главной составляющей лечения будут упражнения при сколиозе.

Видео: Комплекс упражнений при правостороннем сколиозе в грудном отделе у детей

Необходимо обратить внимание, что упражнения при сколиозе не выполняются симметрично для правой и левой половины тела, а направлены на выравнивание осанки.

Хорошие результаты в лечении сколиоза дает комплекс, состоящий из ЛФК, кинезиотерапии на тренажёрах с биологической обратной связью (Хубер, Тергумед) и процедуры аппаратной физиотерапии.

Лечение плоскостопия у детей

У детей плоскостопие бывает врожденным, появляется из-за травм и снижения минерализации костей. Плоскостопие поражает и взрослых людей при повышенных нагрузках на свод стопы, ношении неподходящей обуви, слабых связках и мышцах.

Очень важно своевременно вылечить плоскостопие. Если отсутствует лечение плоскостопия у детей и взрослых могут появиться новые проблемы:

• Боли в стопе, в ногах, спине, головная боль
• Косолапая походка
• Сколиоз, нарушения осанки
• Мозоли, натопыши на стопах, искривление пальцев ног, пяточные шпоры.

Лечение плоскостопия у детей обычно включает:

• Физические упражнения
• Массаж стоп
• Ношение специально подобранных ортопедических стелек

Видео: Комплекс упражнений для профилактики и лечения продольного плоскостопия у детей

В сложных случаях комплекс упражнений для лечения плоскостопия может быть разработан инструктором ЛФК индивидуально для вашего ребенка.

Комплекс дыхательной гимнастики

Дыхательная гимнастика полезна людям, которые испытывают усталость, недостаток энергии. Упражнения помогут улучшить настроение, укрепят организм. Наш инструктор ЛФК предлагает посмотреть, как правильно надо выполнять комплекс дыхательной гимнастики.

Видео: энергетический комплекс упражнений дыхательной гимнастики

Существуют дыхательные упражнения, для похудения, избавления от стресса, заболеваний. Проконсультируйтесь с инструктором или врачом ЛФК и выберите свой комплекс дыхательной гимнастики.

Занятия с инструктором проходят по вторникам и четвергам с 9.00 до 13.00 в зале ЛФК по адресу ул. Московская 12.

Запись по телефону: +7(343)253-14-73

Лфк при остеохондрозе. Лечебная физкультура при шейном остеохондрозе

Лечебная физкультура остеохондроза широко применяется для лечения и профилактики болезней спины. Действуя на позвоночник в целом, лечебная гимнастика укрепляет позвоночник и улучшает работу мышц и суставов. Главными задачами лечебной физкультуры при остеохондрозе является устранение болей в спине и восстановление подвижности, гибкости позвоночника. Важно, чтобы лечебная физкультура при шейном остеохондрозе носила легкий, щадящий характер, что связано с высокой подвижностью позвонков шейного отдела. Неправильные или резкие движения могут привести к осложнениям.

Лечебная физкультура при шейном остеохондрозе позволит укрепить мышцы шеи и всего позвоночника, усилить приток крови к суставам, а также увеличить их гибкость.

Лфк при остеохондрозе методы лечения

ЛФК при остеохондрозе назначается врачам, при этом важно учесть индивидуальные черты болезни. В зависимости от степени заболевания разрабатывается индивидуальный комплекс упражнений. Заниматься ЛФК при остеохондрозе можно только после снятия болевых ощущений, так как возможно обострение заболевания.

Использование ЛФК при остеохондрозе с другими методами лечения позволяет улучшить состояние пациента. При регулярном выполнении лечебной гимнастики значительно улучшается состояние человека, увеличивается кровообращение и ток крови в области шеи, нормализуется эластичность связок и мышц, а также снижается вероятность костных разрастаний.

Лечебная физкультура шейного остеохондроза в Ярославле

Оздоровительный центр «Свобода движения» оказывает квалифицированную медицинскую помощь при лечении и профилактике шейного остеохондроза с помощью лечебной физкультуры. Мы предлагаем вам диагностику и комплексное лечение различных заболеваний позвоночника в сочетании традиционных и новых методов.

Специалист
Контакты
г. Ярославль, пр-т Октября 56
+7 (4852) 72-17-44
[email protected]

Утренняя гимнастика при остеохондрозе

Остеохондроз — заболевание, знакомое каждому, всё чаще и чаще становится причиной для беспокойства многих людей на разных этапах жизни. В последнее время уже никого не удивляют обращения к врачу с болью в спине молодых мужчин и женщин в возрасте до 30 лет. Считается, что заболевание помолодело, но так ли это на самом деле? С одной стороны — так, с другой — не совсем. Чтобы разобраться, необходимо понимать одну простую истину — под диагнозом «остеохондроз» в России и странах ближнего зарубежья понимается целый ряд состояний, объединённых лишь одним симптомом — болью в спине или шее. В западных странах о диагнозе «остеохондроз» никто и никогда не слышал. Наиболее подходящим альтернативным названием для такого недуга является «неспецифическая боль в спине» (non-specific back pain), которое отражает суть самого процесса — эта боль неспецифична, т.е. не связана с грыжей диска, опухолью, инфекционным процессом, травматическим повреждением и т.п. Причиной такой боли обычно является нарушение функциональных взаимодействий между суставами позвонков, приводящее к их блокированию и повышению мышечного тонуса. Как правило, с возрастом, а также при малоактивном образе жизни вероятность такого блокирования увеличивается. Таким образом, в 95% случаев так называемый «остеохондроз» у молодых людей представляется ни чем иным, как простым функциональным нарушением, легко устраняемым с помощью мануальной терапии или остеопатии. Остеохондроз, выявляемый по снимкам рентгенографии, в патофизиологическом понимании, считается одним из дистрофических изменений позвоночника, нарастающим с возрастом и крайне редко проявляющимся какой-либо симптоматикой на начальных этапах. Однако не стоит забывать, что выраженная степень остеохондроза может сопровождаться такими серьёзными состояниями как грыжа межпозвонкового диска и развитие спондилёза, способными стать новыми источниками боли и воспаления.

Малоактивный образ жизни и отсутствие регулярной разминки со временем могут привести как к формированию функциональных блокад, так и к прогрессированию дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника. Поэтому крайне важная роль в профилактике остеохондроза отводится лечебной гимнастике. Наиболее полезной считается гимнастика, подобранная по индивидуальной программе с учетом особенностей вашего организма. Но для среднестатистического человека без перенесённых ранее травм и серьезных заболеваний позвоночника также можно применять указанный ниже универсальный комплекс упражнений.

Упражнения для шейного отдела позвоночника

• Положите руки на затылок, сцепив их в «замочек» и наклоните голову вниз. Затем сделайте вдох, задержите дыхание на 4-5 секунд, и на выдохе постарайтесь руками на затылке ещё больше прижать голову к грудной клетке. Три повторения. Упражнение на мышцы-разгибатели позвоночника.
• Наклоните голову к левому плечу и задержите на 4-5 секунд, затем то же самое повторите с другой стороны. По 3 раза с каждой стороны. Чувство растяжения должно ощущаться с противоположной от наклона стороны, в горизонтальной порции трапециевидных мышц.
• Поверните голову налево, стараясь расположить её параллельно плечу, задержите в таком положении на 5 секунд. Затем повторите такой же поворот с другой стороны. Это упражнение позволяет растянуть кивательные мышцы и глубокие мышцы-ротаторы.
• НЕ следует наклонять голову назад и делать вращательные движения головы по большому кругу.

Упражнения для плечевого пояса

• Попеременные движения плечами вперёд-назад с максимальным усилием. 8-10 повторений
• Попеременные движения плечами вверх-вниз («удивление» плечами). 8-10 повторений
• Круговые движения плечами в одну и другую сторону в быстром темпе. 8-10 повторений.

Упражнения для грудного и поясничного отделов позвоночника (выполняются стоя)

• Положите правую руку за голову и наклонитесь туловищем в левую сторону, затем наоборот. Боковые наклоны для растяжения широчайших мышц спины, 3 повторения в жалую сторону.
• Наклонитесь вперёд и попытайтесь достать кончиками пальцев рук пальцы на левой ноге, затем вернитесь в исходную позицию и точно так же попытайтесь достать пальцы на правой ноге. Растяжение разгибателей позвоночника, 3-5 повторений.
• Повернитесь плечами в одну сторону, сохраняя таз на месте, и задержитесь в таком положении на 5 секунд. То же самое повторите с другой стороны. Упражнение на мышцы-ротаторы позвоночника.

Упражнения для тазового пояса и ног

• Махи ногами вперёд, держась за опору (например, стол), 5-7 раз
• Отведение ноги в сторону, держась за опору, 5-7 раз
• Приседания с прямой спиной, количество повторений индивидуально
• «Велосипед» ногами, лёжа на спине. Упражнение для коленных и тазобедренных суставов
• Ходьба не менее 30 минут в день или легкий бег

Выполнение такого комплекса упражнений (кроме ходьбы) займёт не более 15 минут в день, наполнит тело энергией и приведёт организм в тонус. Всегда следует помнить, что ежедневная зарядка — залог крепкого здоровья, и в том числе профилактика развития остеохондроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Лечебная физкультура при поясничном остеохондрозе

Лечебная физкультура при поясничном остеохондрозе

Автор: Admin | Теги: | Комментарии: 0 | 14 января 2018 г.

Поясничный остеохондроз — один из наиболее распространенных видов остеохондроза, который встречается у 50% пациентов.

Особенности поясничного остеохондроза

Заболевание проявляется дистрофическими изменениями с постепенным разрушением межпозвонковых дисков.Учитывая, что основную тяжесть тела испытывает пояснично-крестцовый отдел позвоночника, он постоянно испытывает повышенную нагрузку. Нагрузка увеличивается еще больше, когда человек поднимает тяжелые предметы. В результате могут возникнуть осложнения в виде протрузий дисков и межпозвонковых грыж. Поздний визит к врачу, лечение и профилактика заболевания могут привести к инвалидности.

В зависимости от степени тяжести поясничного остеохондроза пациентам назначают курс лечения, включающий ЛФК при остеохондрозе.

Комплекс упражнений выбран с учетом многих важных факторов:

• степень заболевания;
• возраст;
• индивидуальные особенности пациента;
• хронические заболевания.

Кроме того, важно знать, что физиотерапия должна проводиться, когда болезнь находится в стадии ремиссии. Ниже представлен один из физиотерапевтических комплексов, рекомендуемых пациентам с поясничным остеохондрозом.

Упражнения при поясничном остеохондрозе

Упражнение 1

Старт в положении на ящик (на четвереньках), опираясь на колени и ладони.В этом положении поднимите голову одновременно с небольшим прогибом спины, а затем опустите голову с медленным прогибом спины.

Упражнение рекомендуется 3-5 раз. Обратите внимание на самочувствие. Вы не должны испытывать сильного дискомфорта.

Упражнение 2

Лягте, закинув руки за голову и слегка согнув ноги в коленях. Медленно коснитесь пола ступнями правой стороны тела, при этом лопатки также должны касаться пола.Выполните упражнение по 10 раз в левую и правую сторону.

При выполнении упражнений корпус должен выполнять «раскачивающие» движения во время поворотов.

Упражнение 3

Лежа на спине, натянуть на себя носки обеих ног с задержкой в ​​этом положении на 4-5 секунд и полностью расслабить тело. Выполните упражнение 5-7 раз.

Упражнения несложные, но важно знать, что во избежание негативных последствий их лучше выполнять под контролем врача.Тип упражнений и их интенсивность зависят от периода поясничного остеохондроза.

Внимание! Независимо от периода заболевания основным условием лечебной физкультуры является медленный темп и отсутствие болевых ощущений при нагрузке. Если упражнения сопровождаются болевым синдромом, амплитуда движений снижена, их следует исключить.

Будь здоров!

Остеохондроз шейного отдела позвоночника упражнения лечебные

Остеохондроз шейного отдела позвоночника — дегенеративно-дистрофическое поражение позвонков и межпозвонковых структур воспалительного характера.

Такие заболевания опорно-двигательного аппарата требуют немедленной медицинской помощи: когда процесс практически неизлечим.

Чаще всего прибегают к лечению, которое предполагает прием определенных лекарств. Однако не стоит забывать и о таком эффективном методе лечения, как ЛФК (лечебная физкультура).

Хотя сама по себе лечебная физкультура не может быть заменена физиотерапией и терапией лекарствами, она будет большим подспорьем в лечении.

Общие сведения о шейном остеохондрозе

Как уже было сказано, остеохондроз — это воспалительное заболевание, которое поражает межпозвонковые структуры и сами позвонки. Чаще всего болезнь проявляется по следующим причинам:

• Отсутствие физической активности (малоподвижность).

• Длительные статические нагрузки на позвоночник в шейном отделе позвоночника с физическим характером работы, с неправильным сном и др.

• Неблагоприятная экологическая обстановка.

• Наличие сопутствующих заболеваний опорно-двигательного аппарата.

• Прием стероидных препаратов.

• Гипотермия.

• Возраст старше 40 лет.

Симптомы остеохондроза тоже специфичны. Характеризуется патология:

• Сильная боль в шее (проявляется из-за защемления нервных корешков и воспаления).

• Дискомфорт в области плеч (вызванный гипертонусом мышц).

• Онемение в руках.

• Ощущение бегущей дрожи.

• Слабость мышц.

Остеохондроз — неприятное заболевание, вызывающее снижение функциональной активности шеи и приводящее к развитию межпозвонковых грыж.

Механизм действия ЛФК

Лечебная физкультура показана любому пациенту, страдающему проблемами с шейным отделом позвоночника. ЛФК решает сразу несколько проблем:

• Снимает мышечный гипертонус. Это одно из обязательных условий предотвращения болей и осложнений.

• Помогает укрепить мышцы шеи.

• Позволяет нормализовать питание межпозвонковых дисков.

• Дает возможность остановить разрушение тканей позвоночника.

• Нормализует двигательную активность позвоночника на уровне шеи.

Чтобы разобраться в этих вопросах и устранить патологические процессы, необходимо регулярно выполнять комплексы простых упражнений. Существуют десятки источников с описанием упражнений при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, но не все методы гимнастики одинаково эффективны и безопасны.

Нежные упражнения при остеохондрозе

Для поддержания шеи в тонусе рекомендуется выполнять «мягкие» упражнения.Важно помнить: не усердствуйте в период обострения. Эти упражнения можно выполнять только в период между обострениями (в период ремиссии или подострого состояния).

Комплекс №1

1) Примите удобное положение. Опустите руки «по швам», сохраните ровную осанку, максимально выпрямите. Осторожно и не торопясь повернуть голову почти на 90 градусов. Для начала достаточно небольшой амплитуды, по мере улучшения головы нужно все больше и больше поворачивать.Спешка опасна: может произойти вывих позвонка или защемление нерва. В период обострения можно делать легкие повороты головой, но не более того. Выполните аналогичное упражнение по 7-10 раз в каждую сторону.

2) Исходное положение, как в первом упражнении. Стоя с вытянутой спиной. Максимально расслабьте шею. Медленно опустите голову, чтобы подбородок коснулся груди. Легким пружинящим движением поднимите голову в исходное положение. Если уровень подвижности шеи не позволяет максимально сгибаться, упражнение выполняется максимально.Число — 7-10 раз.

3) Сохраняйте позу, как в первых двух упражнениях. Расслабьте мышцы шеи и плеч. Легким движением отогните голову назад. Важно делать это медленно и плавно, чтобы избежать травм. Вытяните подбородок настолько, насколько позволяет анатомия шейки матки пациента.

Такой комплекс из трех упражнений способствует восстановлению питания шейных позвонков, восстанавливает эластичность мышц, гибкость позвоночника.

Комплекс №2.

Можно проводить в период обострения.

1) Положение — желательно стоя. Допустимо и малоподвижный. Выпрямите шею, расслабьте все мышцы в области шеи, включая плечи. Положите одну ладонь на лоб. Сделайте движение, как будто есть желание головой оттолкнуть руку. Такое сопротивление приводит к резкому напряжению мышц шеи, а затем и к их расслаблению.

2) Выполните идентичное упражнение, прижав руку к височной области. Движение должно быть плавным и нерезким.«Противостояние» руки и головы должно длиться 3 секунды. Больше времени продолжать нет смысла: начнет накапливаться молочная кислота и мышцы устают, будет труднее заниматься физическими упражнениями. Выполните 5-10 раз.

3) Примите сидячее положение. Выпрямите спину и шею, расслабьтесь. Потяните плечи к ушам, удерживайте каждый раз 3-5 секунд. Затем опустите плечи и снова расслабьтесь. Держать позицию дольше тоже не стоит.

4) Встаньте прямо, вытяните руки поперек тела, образуя букву «Т».Выполните 10 круговых движений в одном направлении, а затем в другом.

5) По окончании упражнений растереть шею (легкий массаж). Помассируйте шею растиранием и круговыми движениями в течение 3 минут.

6) Исходное положение — стоя или сидя с прямой спиной. В течение трех минут качайте головой. Амплитуда должна быть минимальной. По своей природе это упражнение похоже на невербальный жест «да».

7) Сохраняйте прежнее положение. Делайте «нет» в том же темпе и амплитуде.

Комплекс №3.

1) Встаньте прямо, ноги на ширине плеч. Наклоните туловище, вытяните руки. Выполняйте упражнение, известное всем со школы, как «мельницу».

2) Сядьте или встаньте. Выпрямите позвоночник. Коснитесь плеча ухом, затем повторите то же самое с другой стороны.

3) Делайте движения головой, имитирующие жесты «да» и «нет».

Все описанное — это простейшие упражнения при шейном остеохондрозе.

Кому подходят такие комплексы?

Эти комплексы идеально подходят людям с начальной стадией проблем с шеей, а также пациентам с серьезными ограничениями подвижности позвоночного столба. Их можно проводить в том числе при остром течении болезни (кроме первого).

Самые эффективные упражнения при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Физические нагрузки из комплекса № 1 категорически противопоказаны в период обострения.Их назначают только в период ремиссии.

Комплекс №1

1) Положение лежа (нельзя ложиться на голый пол, остеохондроз «не любит» переохлаждения). Правую руку положить на живот, левую положить на грудь (для левшей, соответственно, все наоборот). Начните дышать ритмично и медленно. Наберите как можно больше воздуха.

2) Исходное положение идентично. Руки не нужно класть, на них нужно опираться.Плавно приподнимитесь на руках, вытяните шею, затем также плавно вернитесь в исходное положение. Повторить 7-10 раз.

3) Лягте на живот. Расправьте руки по телу «по швам». Поверните голову на 90 градусов и коснитесь пола ухом. Повторите то же самое с другим ухом.

4) Примите сидячее положение. Выпрямите шею. На выдохе опустите голову к груди и максимально прижмите подбородок, на вдохе вернитесь в исходное положение.

5) Поза — сидя или стоя. Расслабьте шею и плечи. Опустите голову к груди, начните совершать легкие вращательные круговые движения головой по оси позвоночника. Внимание! Такую гимнастку нужно выполнять предельно осторожно, велик риск вывихов.

Комплекс №2

Комплекс состоит из трех частей: разминка, основная часть, градуировка. Выполнять эту гимнастику можно, в том числе в период обострения.Он универсален. Положение стоя.

1) Положите руки на плечи. Делайте круговые движения. 10 раз в одну сторону, 10 раз в другую.

2) Развести верхние конечности со сжатыми кулаками в стороны. Согните руки (как бы желая похвастаться накачанным бицепсом), затем выпрямите, образуя букву «Т» у туловища. В конце упражнения встряхните руки, чтобы снять напряжение.

3) Выполните упражнение №1 из щадящего комплекса №2. При этом руки нужно свести вместе и прижать ко лбу.Это упражнение считается более сложным, потому что напряжение выше.

4) Стоя. Сложите руки вместе, положите их на затылок. Преодолевая сопротивление рук, постарайтесь запрокинуть голову. Это упражнение очень похоже на предыдущее.

5) Вытяните плечи вперед, как при дрожи, верните их в нормальное положение.

6) Расправьте плечи назад.

7) Лягте на пол. Поднимите шею как можно выше, оставайтесь в этом состоянии 5 секунд, затем вернитесь в обычное положение.

8) Возьмитесь рукой за голову. Тяга в обратном направлении

Все описанные упражнения, как щадящие, так и более сложные, выполняются 7-20 раз 3-4 раза в день.

Также зарекомендовали себя упражнения для шеи по Бубновскому

Этот вид гимнастики полезен людям в период обострений (не считая первого комплекса), также способствует нормализации питания позвоночника и является идеальным. для тех, кто хочет, чтобы ремиссия длилась как можно дольше.

Зачем нужны упражнения?

Принять их необходимо по нескольким причинам:

• Несмотря на эффективность лекарств, они не способны восстановить подвижность шеи. Это именно то, что входит в задачи лечебной физкультуры.

• Питание позвоночника улучшается после упражнений.

• Ремиссии становятся длиннее.

• Позвоночник восстанавливает физическую активность.

• Происходит расслабление мышц и уменьшение боли

Предостережения и рекомендации

Независимо от того, насколько эффективны упражнения при шейном остеохондрозе, они должны выполняться правильно.В противном случае велика вероятность, что все будет только хуже.

Рекомендации:

• Большинство упражнений можно делать в острый период, но вы должны внимательно прислушиваться к собственному благополучию.

• Если во время тренировки возникает боль в шее, следует немедленно прекратить занятия гимнастикой.

• Перед началом занятий рекомендуется проконсультироваться с врачом ЛФК.

• Лучше заниматься гимнастикой в ​​группе, но дома никто не запрещает.

• Стоит делать упражнения для шеи несколько раз в день, иначе эффект будет минимальным.

• Все упражнения следует выполнять медленно, чтобы избежать травм.

ЛФК отлично работает в комплексе с другими методами лечения. Важно правильно выполнять упражнения, соблюдая все правила безопасности. Тогда шейный отдел позвоночника скажет спасибо.

Источник

Понравилась статья? Не забудьте поделиться с друзьями — они будут благодарны!

Комплекс упражнений при остеохондрозе

Даже поверить в это сложно, но факт остается фактом — остеохондрозом страдает половина человечества.Причем наиболее подвержены этому заболеванию люди, ведущие малоподвижный образ жизни и пренебрегающие элементарными комплексами упражнений для профилактики остеохондроза.

При проблемах с шейным отделом нарушается питание мозга, что, кроме того, ухудшает качество вашей сидячей работы и умственные способности. В области груди и поясницы наблюдается онемение конечностей и пальцев рук. Часто люди, которые просто смогли решить свои проблемы, выполнив комплекс упражнений при остеохондрозе, жалуются на сердце в приемной кардиолога.

Упражнения

Теперь займемся комплексом упражнений при остеохондрозе позвоночника, который поможет развить все его отделы.

1. Глубокий вдох, втягивая живот и поднимая грудь как можно выше. Нас держали в положении с приподнятой грудью, а затем постепенно спускаемся. Чтобы избежать гипервентиляции, не делайте это упражнение быстро.
2. Растяжка в небо — вдох, поднятие рук как можно выше, выдох — позволяя рукам скрестить их перед грудью, округляя спину.Поясница в таком положении «закручена» внутрь, пресс и копчик подтянуты. Наша задача на этом этапе — полностью выдавить воздух из нижних отделов легких. Ноги можно поставить шире, чтобы было удобнее. Пресс подтянут вверх, руки напряжены — глубокий вдох с поднятием рук над головой. Мы поднимаемся на цыпочки от вдохновения.
3. Следующее упражнение в нашем комплексе физических упражнений при остеохондрозе направлено на расслабление мышц поясничной области после длительного сидения.Ноги полусогнуты, кроме плеч. Выполняем элегантные вращения тазом с глубоким дыханием. Пресс подтянут вверх, колени выпрямлены и согнуты, вращение тазом выполняем, не прекращая выдоха. Самое главное, чтобы грудная клетка не двигалась при этом.
4. Грудной отдел — упражнение «поймать мяч на затылке». В этом упражнении мы сгибаемся в спине, как будто вы футболист и хотите поймать мяч затылком.Ноги шире плеч, полусогнуты, руки свободно поставлены. Затем выпрямите, сожмите горло и прижмите подбородок к груди. На выдохе округляем спину и прижимаем копчик.
5. Плечевой ремень — вращаем плечами, наклоняемся вперед, а в обратном направлении — прогибаем в лопатках.
6. Руки поднимаем в стороны — попеременно скручиваем плечевые суставы.
7. Руки оставляем поднятыми, ладони выворачиваем вперед и растягиваем пальцы как можно шире.Не меняя положения руки поднимаем вверх и опускаем.
8. Сгибаем локти и кисточкой формируем крючок. Поднимаем «скрученные» руки.
9. После всего этого мы выполняем последний обязательный элемент комплекса упражнений по лечению остеохондроза. Выпрямите шею и просто поверните налево-направо, вверх-вниз. Затем снова формируем «крючок» из элемента управления. 8, запрокиньте только голову. Шея при этом напряжена.

Эти упражнения необходимо выполнять не реже двух раз в неделю по часу в день.

Физиотерапия в Батон-Руж для коленного сустава

Как лечится это состояние?

Многие случаи JOCD можно полностью вылечить при тщательном лечении. ОКР, вероятно, никогда полностью не вылечит, но его можно вылечить. Есть два метода лечения JOCD: нехирургическое лечение, чтобы помочь заживлению поражений, и хирургическое вмешательство. Хирургия обычно является единственным эффективным методом лечения ОКР.

Безоперационная реабилитация

Нехирургические методы лечения помогают примерно в половине случаев JOCD.Наша цель — помочь заживлению поражений до того, как прекратится рост бедренной кости, и защитить поврежденную область хряща, одновременно улучшив подвижность и силу колена. Даже если визуализирующие исследования показывают, что рост уже остановился, обычно стоит попробовать нехирургические методы лечения. Когда эти методы лечения работают, колено кажется как новенькое, и JOCD, похоже, не приводит к артриту.

Для начала крайне важно перестать делать все, что вызывает боль в колене. Это означает отказ от упражнений и занятий спортом.При появлении симптомов может потребоваться использование костылей или ношение гипса в течение нескольких месяцев.

Когда вы начинаете физиотерапию в режиме физической терапии максимальной эффективности, по мере ослабления симптомов коленного сустава мы можем начинать упражнения, которые не требуют переноса веса через стопу. Упражнения будут выполняться аккуратно и не должны вызывать боли. Наш физиотерапевт может посоветовать вам выполнять упражнения в бассейне, чтобы помочь вам оставаться гибкими и подтянутыми, защищая колено в этот период.

Упражнения на диапазон движений и растяжку используются для улучшения подвижности колен.Наш физиотерапевт может изготовить амортизирующие стельки для обуви, чтобы уменьшить удары и защитить коленный сустав. Мы также покажем вам укрепляющие упражнения для бедра и колена, которые помогут стабилизировать колено и защитят его от ударов и стресса.

Хотя время, необходимое для выздоровления, варьируется, консервативное лечение JOCD может занять от 10 до 18 месяцев. Некоторым пациентам, у которых рост костей слишком близок, нехирургическое лечение может оказаться невыгодным. Когда возникают эти проблемы, наш физиотерапевт может направить вас на хирургическое обследование.

Послеоперационная реабилитация

Если у вас операция, ваш хирург может попросить вас использовать аппарат непрерывного пассивного движения (CPM) после операции, чтобы помочь колену начать двигаться и уменьшить жесткость суставов.

За исключением артроскопического удаления обвисшего тела, наши физиотерапевты советуют пациентам избегать чрезмерной нагрузки на ногу при стоянии или ходьбе в течение шести недель. Это дает время на заживление. После процедуры трансплантации весовая нагрузка обычно ограничивается на срок до четырех месяцев.

Пациентам настоятельно рекомендуется соблюдать рекомендации относительно безопасного веса. Вам могут потребоваться ходунки или костыли на срок до шести недель, чтобы не слишком сильно давить на сустав, когда вы встаете и ходите.

После операции ваши первые несколько сеансов физиотерапии предназначены для облегчения боли и отека после операции. Наши физиотерапевты также будут работать с вами, чтобы убедиться, что вы прикладываете только безопасное количество веса к пораженной ноге.

Мы выбираем упражнения, которые помогут улучшить подвижность колен и вернуть мышцам тонус и активность. Сначала упор делается на упражнения в коленях в положениях и движениях, которые не нагружают заживляющую часть хряща. По мере развития программы наш физиотерапевт будет выбирать более сложные упражнения для безопасного развития силы и функции колена.

В идеале пациенты смогут вернуться к своему прежнему образу жизни. Некоторым из наших пациентов может быть рекомендовано изменить выбор занятий, особенно если использовался аллотрансплантат.

В Peak Performance Physical Therapy наша цель — помочь вам контролировать боль, обеспечить безопасную нагрузку и улучшить вашу силу и диапазон движений. Когда ваше выздоровление пойдет полным ходом, регулярные посещения нашего офиса прекратятся. Несмотря на то, что мы продолжим быть ресурсом, вы будете отвечать за выполнение упражнений в рамках текущей домашней программы.

Peak Performance Physical Therapy предоставляет услуги физиотерапии в Батон-Руж.

Комплекс лечебной гимнастики при остеохондрозе + видео

Поскольку в организме человека все взаимосвязано, это означает, что строго локализованные процессы не могут происходить.Обострение остеохондроза может быть спровоцировано множеством причин, среди которых недостаточные физические нагрузки. Поэтому среди мероприятий, направленных на лечение и профилактику, необходимо выполнять упражнения при остеохондрозе.

Виды спорта, рекомендуемые при остеохондрозе

Ходьба

Самым эффективным видом спорта при остеохондрозе является спортивная ходьба. Во время такой деятельности в работу включаются практически все группы мышц, повышается активность дыхательной системы, сердца и сосудов.

Зимой упражнения от остеохондроза рекомендуется чередовать с ходьбой на лыжах. Это увеличивает функциональность и выносливость.

Плавание

Для профилактики остеохондроза в комплекс различных занятий входит плавание при отсутствии боли. Плавание расслабляет мышцы и увеличивает подвижность суставов. При этом следует избегать переохлаждения, чтобы не усугубить болезнь.

Перед плаванием нужно выполнить физические упражнения при остеохондрозе.Затем в воде выполните следующие упражнения:

• Махи и круговые движения ногами в стороны
• Приседания
• Сгибание и разгибание позвоночника
• Ходьба
• Плавание на спине.

После купания необходимо разогреться и выполнить упражнения для лечения остеохондроза, принять контрастный душ, хорошо растереть полотенцем.

Плавание — отличная профилактика остеохондроза

Упражнения для укрепления мышц спины

Причиной остеохондроза может быть неправильная осанка.Чтобы правильно его сформировать, нужно делать упражнения на укрепление мышц спины. Каждый выполняется до 10 раз.

№1
Лежа на животе, нужно согнуть руки в локтях и развести их в стороны. Медленно выпрямите руки, медленно поднимите их. В этом случае следует смотреть в пол (не напрягаться и не растягивать шею), а также медленно опускать руки.

№2
Так же, как и в первом упражнении, лежа на животе и сгибая руки в локтях, поднимите руки от пола и опишите дугу так, чтобы пальцы сомкнулись за головой.

# 3
В том же положении (на животе) положите руки на затылок, приподнимите плечи и голову (позвоночник должен быть выпрямлен) на несколько секунд и расслабьтесь.

Упражнения на спину

№4
Ноги необходимо согнуть в коленях и приподнять, образуя «тупой угол», руками опустить ладони вниз. Ноги можно поднимать по одной.

№5
Поднимите туловище, стараясь ладонями дотянуться до колен.Движения рук должны быть при этом плавными (ладони как бы скользят по бедрам). Задержитесь в этом положении на несколько секунд и расслабьтесь.

№6
Поднимите ноги так, чтобы образовались прямые углы:
туловище — бедра и бедра — голени.
Поднимите голову и попытайтесь дотянуться руками до колен. В таком положении нужно задержаться на несколько секунд.

№7
Слегка согните ноги в коленях, поднимите пальцы ног, не отрывая пяток от пола, одновременно поднимите голову, посмотрите на носки.Удерживайте позицию на несколько секунд.

№ 8
Поднимите голову, стараясь при этом дотянуться согнутой в колене правой ногой до кончиков пальцев левой руки. Проделайте то же самое с другой ногой.

# 9
Выполняйте вращательные движения ногами, имитируя езду на велосипеде.

Упражнения на растяжку

Лечебные упражнения при остеохондрозе на растяжку очень важны. Они расслабляют мышцы, которые могут напрячься из-за неправильной осанки или неравномерной нагрузки на них.Не начинайте такие упражнения, не выполнив предыдущий комплекс упражнений.

Рекомендации:

Советуем прочитать: LFK для укрепления мышц спины

• Не доводить дело до боли.
• Не делать пружинящих движений.
• Напряжение должно сохраняться до 1 минуты.
• Через несколько секунд расслабьте мышцы.
• Постепенно увеличивайте мышечное напряжение.
• Упражнение выполняется 3–4 раза.

Комплекс
Первые три упражнения необходимо выполнять лежа на спине.

№1
Ноги расставьте свободно, руки выпрямите за голову, ладони должны смотреть вверх. Тело в таком положении вытягивается, как струна. Вытяните позвоночник: руки вытяните «вверх» (горизонтально), а пятки — «вниз».

№2
Положите руки вдоль ствола. Поднимая голову, подтяните колено как можно ближе к себе.Проделайте то же самое с другой ногой.

# 3
Возьмитесь за согнутую ногу в колене и потяните ее к животу как можно дальше. Выпрямите ногу, носок потяните на себя.

№4
Встаньте на колени и, касаясь лбом пола, попытайтесь протянуть руку как можно дальше вперед.

Видео упражнения при остеохондрозе:

Упражнения при боли в крестце

Следующие упражнения предназначены для людей, склонных к боли в области крестца, потому что они вынуждены длительное время стоять или сгорбились. сидячее положение, согнув спину «колесом».

Этот заряд укрепляет мышцы спины и снимает боль в области крестца.

Комплекс
№1
Это упражнение помогает расслабить мышцы спины при длительной работе «на ногах». Необходимо встать к стене и прислониться к ней так, чтобы ноги были от нее на расстоянии 30 см, согнуть колени и прижать ладони к стене. Прижав талию к стене, нужно подтолкнуть таз. Повторите упражнение до 15 раз.

№2
Встаньте на четвереньки и попеременно сгибайте и сгибайте спину. Необходимо следить за тем, чтобы во время прогиба мышцы шеи не были напряжены.

Заключительное расслабляющее упражнение

Завершите свою гимнастику этим упражнением.

Встаньте на колени, наклонитесь вперед и прислонитесь лбом к полу. Руки в этом положении должны быть свободно лежать по бокам. В таком «упакованном» положении вы должны оставаться до тех пор, пока чувствуете себя расслабленным.

Людей, не желающих избавляться от остеохондроза, не существует. Просто не все понимают, насколько эффективными могут быть предложенные профилактические комплексы ЛФК, спорта и правильной осанки.

Рассекающий остеохондрит — обзор

5 Рассекающий остеохондрит

Рассекающий остеохондрит — это состояние очагового идиопатического поражения субхондральной кости с возможным поражением вышележащего хряща. Рассекающий остеохондрит поражает суставы детей и молодых людей и является частой причиной дряблости синовиальных суставов, чаще всего в коленях.Рассекающий остеохондрит встречается у 15–29 человек на 100 000 ежегодно [14]. Этиология и патогенез заболевания остаются в значительной степени неизвестными. Несколько предполагаемых причин заболевания включают повторяющиеся микротравмы уязвимых частей суставной поверхности, локальную ишемию, приводящую к аваскулярному некрозу, наследственные факторы и аномалии костеобразования [15]. Недавние исследования ассоциации генома животных идентифицировали гены, возможно, участвующие в процессе болезни, включая гены, участвующие в молекулах внеклеточного матрикса и созревании пластинок роста [15].

АОС является примером синдрома с высокой распространенностью рассекающего остеохондрита (> 50% пациентов сообщили о рассекающем остеохондрите в анамнезе в первоначально описанной серии) [1]. Высокая распространенность рассекающего остеохондрита и генетического заболевания с его влиянием на развитие костей и хрящей делает АОС ярким примером генетического участия в процессе болезни рассекающего остеохондрита. Изучение особенностей этого заболевания может помочь в дальнейшем понимании рассекающего остеохондрита и раскрытии его патофизиологии [9].АОС может вызывать серьезные нарушения в пути SMAD3, и последующее развитие рассекающего остеохондрита, тогда как более легкие нарушения пути передачи сигнала трансформирующего фактора роста-бета (TGF-β) могут объяснять рассекающий остеохондрит у других пациентов.

Клинические проявления рассекающего остеохондрита включают выпот, боль в коленях, связанную с физической активностью, с механическими жалобами или без них, такими как блокировка. Рассекающий остеохондрит также может быть случайной рентгенологической находкой у пациентов с несвязанными жалобами.Чаще всего поражаются коленные, голеностопные и локтевые суставы. Рентген используется для первоначальной оценки, но часто МРТ используется для дальнейшей оценки и планирования лечения [16]. Американская академия хирургов-ортопедов определила рекомендации по лечению рассекающего остеохондрита во втором издании рекомендаций по лечению рассекающего остеохондрита в 2013 г. [17]. Лечебная физкультура, образование, потеря веса и нестероидные противовоспалительные препараты являются наиболее важными рекомендациями для лечения симптомов.Доказательств в пользу вариантов хирургического лечения недостаточно [16,17]. Неоперационное лечение следует оценивать в течение 3–6 месяцев, поскольку может потребоваться хирургическая обработка или фиксация фрагментов кости и хряща. Успех заживления безоперационного лечения колеблется от 50% до –94% [16]. В общем, операция рассматривается при нестабильных фрагментах после неудачного консервативного лечения. Варианты хирургического лечения включают сверление субхондральной кости, повторную фиксацию отломков, пересадку кости, санацию раны и процедуры выравнивания для разгрузки пораженной области сустава.Имплантация аутологичных хондроцитов может использоваться для восстановления больших дефектов.

В качестве примера лечения мы представляем случай 17-летнего пациента с АОС, который проходил консервативное лечение рассекающего остеохондрита медиального мыщелка бедренной кости в левом колене в возрасте 12 лет (рис. 6d.3). ).

Рисунок 6d.3. Больной 12 лет. Диагноз: рассекающий остеохондрит опорной зоны медиального мыщелка бедра.

Рентгеновский снимок (A) и магнитно-резонансное изображение T1 и T2 (B и C, соответственно) показывают поражение субхондральной кости с интактным вышележащим суставным хрящом.Этот пациент успешно прошел консервативное лечение.

В возрасте 17 лет у него появились связанные с физической нагрузкой боль и излияние в левом колене. Эти жалобы разрешились с помощью модификации активности и приема нестероидных противовоспалительных препаратов. Рентген и МРТ выявили рассекающее остеохондрит поражение в необычном месте большеберцового плато (рис. 6d.4). Это было обработано артроскопией и стабилизацией фрагмента спицами Киршнера, которые были удалены через 6 недель.

Рисунок 6г.4. Переднезадняя и боковая проекции показали тонкий склероз субхондральной кости на медиальном плато большеберцовой кости левого колена (A и B). Сагиттальные и корональные магнитно-резонансные изображения показывают изменения субхондральной кости, отек и жидкость между фрагментом и подлежащей костью (C – F). Послеоперационный переднезадний и боковой вид, показывающий стабилизацию рассекающего фрагмента остеохондрита тремя временными спицами Киршнера (G и H).

Симптомы и лечение рассекающего остеохондрита таранной кости

Что такое рассекающий остеохондрит таранной кости?

Рассекающий остеохондрит таранной кости (ОКР) — это заболевание, которое развивается в суставах, чаще всего у детей и подростков.Это происходит, когда небольшой сегмент кости начинает отделяться от окружающей его области из-за отсутствия кровоснабжения. В результате небольшой кусочек кости и покрывающий его хрящ начинают трескаться и расшатываться.

Рассекающий остеохондрит таранной кости определяется как субхондральное костное поражение небольшого фрагмента кости, обычно менее 2 см в диаметре, с покрывающим неповрежденным суставным хрящом. Затем этот фрагмент отделяется от своего ложа и подвергается некрозу. Ранее исследователи описывали поражение как травматическое по происхождению, но пересмотрели свое мнение в пользу «бессосудистого» процесса.Чтобы усугубить путаницу, существует ряд синонимов этого поражения: костно-хрящевое тело, сустав мыши, рыхлые тельца, внутрисуставной фрагментарный перелом и трансхондральный перелом таранной кости. Ранее разногласия по поводу этиологии были сосредоточены на спорах между травматическими и сосудистыми факторами. Те, кто считает это травматическим поражением, называют это трансхондральным переломом таранной кости или трансхондральным переломом купола таранной кости.

Механизм поражения

Травма получена при выворачивании голеностопного сустава.Если стопа сгибается во время инверсии, медиальное поражение возникает в результате сжатия медиального купола таранной кости большеберцовой костью, вторичного по отношению к спирали и укорочению коллатеральных связок. Если стопа сгибается тыльно, латеральное поражение возникает в результате сдвига малоберцовой кости. Анатомия купола таранной кости и паза голеностопного сустава такова, что медиальные поражения расположены сзади, а боковые поражения — более спереди.

Симптомы рассекающего остеохондрита таранной кости?

Симптомы рассекающего остеохондрита таранной кости могут быть острыми или хроническими.При острой травме симптомы будут относиться к исходной травме (обычно инверсионной травме), которая будет преобладать с окончательным разрешением в течение трех-шести недель с последующим появлением хронических симптомов. Хроническое состояние может иметь или не иметь в анамнезе в первую очередь травму с симптомами боли, скованности, нестабильности или запирания.

Классификация ОКР по Берндту и Харти

1 этап . Небольшая зона компрессии субхондральной кости

2 этап .Частично отделенный костно-хрящевой фрагмент (лоскут)

3 этап . Остеохондральный фрагмент полностью отделен, но не смещен

4 этап . Свободный костно-хрящевой фрагмент

Диагноз

Рентгеновская компьютерная томография или МРТ обычно используются для диагностики этого состояния.

Лечение рассекающего остеохондрита таранной кости?

При лечении ОКР следует руководствоваться возрастом пациента на момент появления симптомов, их тяжестью и стадией заболевания в соответствии с классификацией Берндта и Харти.ОКР может оставаться бессимптомным на протяжении всей жизни пациента или стать симптоматическим в результате травмы даже во взрослом возрасте.

В большинстве случаев, обнаруженных в подростковом возрасте, вышележащий хрящевой слой полностью не поврежден (стадия I). Поражения I и II стадии у подростков обычно лечат консервативно. При поражениях I стадии лечение заключается в иммобилизации голени и защищенной нагрузке на пораженную лодыжку в течение шести недель. Физическая активность ограничена минимум на полгода.При поражениях II стадии запрещены весовые нагрузки в течение шести недель. После этого периода следует две недели частичной нагрузки.

Показаниями к операции являются поражение III или IV стадии, неэффективность консервативного лечения, отслоение фрагмента или снижение вероятности реваскуляризации.

Операция обычно включает удаление оторвавшегося фрагмента хряща и кости из голеностопного сустава и просверливание небольших отверстий в поврежденной кости. При удалении фрагмента в куполе талара остается дефект в виде небольшой кратера.Именно на этом участке проделываются просверленные отверстия. Просверленные отверстия позволяют новым кровеносным сосудам врастать в дефект и помогают формировать рубцовую ткань, заполняющую область. В конце концов, эта новая рубцовая ткань сглаживает дефект и позволяет лодыжке двигаться более легко.

В некоторых случаях операция может проводиться с использованием артроскопа. Артроскоп — это специальная миниатюрная телекамера, которая вводится в сустав через очень маленький разрез. Через другие небольшие разрезы в лодыжку вводятся специальные инструменты.Смотря на экран телевизора, хирург удаляет фрагмент и высверливает дефект.

Голеностопный сустав — это небольшой сустав, поэтому иногда бывает трудно провести артроскоп в определенных областях. Если дефект находится в области лодыжки, труднодоступной для артроскопа, может потребоваться открытый разрез. Этот разрез обычно делается в передней части лодыжки, чтобы хирург мог увидеть сустав. Для удаления фрагмента и просверливания травмированного участка используются специальные инструменты.

• Послеоперационная реабилитация

Пациентам обычно требуются костыли, чтобы предотвратить нагрузку на лодыжку в течение четырех-шести недель после операции.Повязка или повязка накладывается на неделю после хирургической процедуры. Швы обычно снимают через 10-14 дней. Однако, если хирург использовал швы, которые растворяют швы, их удаление не требуется.

Активный диапазон двигательных упражнений начинается вскоре после операции. Пациенты носят шину, которую можно легко снять, чтобы выполнять упражнения в течение дня.

Первоначально физиотерапевт будет стремиться контролировать боль и отек после операции. В рамках защиты от травм физиотерапевт научит пациента узнать, какой вес нужно держать на прооперированной ноге.