Обогащение продуктов питания органическим йодом

Йод является жизненно важным элементом для всех категорий населения. Организм человека не синтезирует и не накапливает йод, поэтому необходимо ежедневно восполнять запасы этого элемента. Международная медицина признаёт, что йод является единственным известным микроэлементом, который влияет на интеллектуальное и физическое развитие организма начиная с внутриутробного периода. По официальной статистике Минздрава РФ 69% населения страны в большей или меньшей степени страдают нехваткой йода. Продукты питания, обогащенные йодом — это самая доступная профилактика йододефицита, а так же самый быстрорастущий тренд — тренд здорового питания.

Йод является строительным материалом для гормонов щитовидной железы и отвечает за:

— Полноценное интеллектуальное и физиологическое развитие детей (детское и лечебное питание). Уровень IQ в странах с разной йодовой обеспеченностью это подтверждает. Доказано, что достаточное употребление йода повышает уровень IQ ребенка в среднем на 15 пунктов.

— Энергию и обмен веществ (диетическое и спортивное питание). Нормальный цикл Кребса проходит при непосредственном участии йода. При нехватке элемента в 18 раз снижается выработка АТФ – это приводит к повышенной утомляемости, нарушению обмена веществ и, как следствие, к ожирению.

— Состояние кожи, ногтей и волос (лечебное питание). Замедление метаболизма приводит к тому, что все ткани организма получают меньше питательных веществ, так кожа теряет сияние и упругость, волосы густоту и блеск, а ногти становятся ломкими. Менопауза наступает в среднем на 10 лет раньше, если женский организм постоянно находится в состоянии йододефицита.

И это далеко не все аспекты, на которые влияет йод. 

«Йодонорм» — это универсальный концентрат для обогащения продуктов питания органическим, ковалентно связанным йодом – аналогом йода в грудном молоке женщины, именно в такой форме человек получает йод с первых дней жизни. Технология разработана учеными на базе BIOMED кластера технопарка «Сколково», апробирована и запатентована. Наша технология принципиально отличается от всех существующих форм йода на рынке. Все существующие соединения йода нестабильны и разрушаются под воздействие температуры, солнечного света и открытого воздуха. Это исключает возможность корректно дозировать йод, что является ключевым фактором при обогащении продуктов питания.

«Йодонорм» удовлетворяет всем необходимым критериям для пищевого производства — йодированные белки:
— устойчивы к широкому диапазону температур (до 300 градусов),
— не разрушаются под воздействием солнечного света и открытого воздуха,
— не меняют вкус, цвет и запах готового продукта,
— не влияют на срок годности готового продукта,
— не окисляют готовый продукт.

 

Йод растает: ученые раскритиковали идею обязательного обогащения соли | Статьи

Йодированная соль, о свойствах которой столько лет заявляли ведущие медики, оказалась не такой уж и полезной. Российские ученые провели ряд экспериментов, которые показали: йод испаряется при термической обработке и малейшем нарушении условий хранения, а также плохо усваивается организмом. На этом фоне у специалистов вызывает много вопросов законопроект Минздрава, который предполагает йодирование всей поваренной соли с будущего года — сегодня от дефицита этого элемента страдает более трети россиян. Однако чтобы человек получил нужное количество йода из пищевой соли, ему придется потреблять ее в количестве гораздо большем, чем рекомендовано ВОЗ. Согласно выводам ученых, использование «модернизированной» соли приведет к повышению стоимости продукции, при этом наличие йода в ней никак не гарантировано.

Больше — не лучше

В конце весны Минздрав объявил о подготовке законопроекта, предполагающего всеобщее йодирование пищевой поваренной соли.

Предполагается, что такая мера поможет устранить дефицит йода, от которого страдает более трети населения России. Однако ученые из ФГБНУ «Федеральный научный центр пищевых систем им. В.М. Горбатова» РАН скептически отнеслись к данной законодательной инициативе.

До сентября 2018 года действовал ГОСТ, допускающий обогащение пищевой соли йодидом калия, рассказал Дмитрий Востриков, исполнительный директор ассоциации «Руспродсоюз», объединяющей крупнейших производителей соли. Йод в такой соли сохраняется лишь три-четыре месяца и мгновенно исчезает при нагревании до 30 °С.

В прошлом сентябре вступил в силу новый ГОСТ на соль, который допускает обогащение исключительно йодатом калия. Такой продукт имеет маркировку ГОСТ Р 51574-2018. Однако норм по содержанию йода в новом стандарте нет. Согласно прежней версии этого документа (ГОСТ Р 51574-2000), утратившей силу на территории РФ, массовая доля йода должна составлять 40 (плюс-минус 15) мг на 1 кг соли. Это требование выполняется — согласно статистическим данным Роспотребнадзора, за 9 месяцев 2019 года только 0,77% из всех исследованных проб йодированной соли не соответствовали нормам.

Добыча соли на озере Сасык-Сиваш, Евпатория

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Павел Кассин

Но даже если в покупаемой соли будет достаточно йода, в процессе хранения его содержание будет неизбежно снижаться. А в случае несоблюдения условий хранения (темное и сухое место, отсутствие воздействия на соль прямых солнечных лучей) йода в соли может оказаться ниже нормы задолго до истечения срока годности. В домашних условиях соблюдать эти правила хранения трудно, ведь часть соли находится в постоянно используемой открытой солонке, а упаковка обычно хранится открытой.

Автор цитаты

Дефицит йода ухудшает работу сердечно-сосудистой системы, когнитивные способности, вызывает повышенную утомляемость и склонность к депрессии. Недостаток этого элемента вызывает разрастание тканей щитовидной железы и изменение массы тела. Помимо этого, страдающие йододефицитом люди находятся в зоне риска в связи с образованием злокачественных опухолей. Избыток йода в питании приводит к снижению массы тела, потливости, мышечной слабости, раздражительности, тахикардии, гипертиреозу или базедовой болезни.

В ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» Минздрава России сообщили, что в стандарт по йодированию соли, содержащийся в прошлом ГОСТе, исходно заложены потери этого элемента. Они составляют от 10 до 50% в зависимости от условий хранения. При потреблении 5 г соли в сутки даже с учетом максимальной потери йода человек получит 100 мкг йода в день.

Среднее суточное потребление йода в России из иных продуктов питания составляет около 80 мкг. Норма этого элемента составляет 150–250 мкг, что и даст добавление к рациону йодированной соли.

Но в стандарте не учтены потери, вызванные кулинарной, в частности тепловой обработкой. Это также вызывает потери йода, так как соль часто применяют в процессе приготовления еды.

— Согласно результатам проведенного нами эксперимента запеченный при 180 °С мясной продукт (температура внутри полуфабриката — 90 °С) теряет 70% добавленного в соль йода, — пояснила заместитель директора по научной работе профессор ФГБНУ «Федеральный научный центр пищевых систем им. В.М. Горбатова» РАН Анастасия Семенова. — Если же йод полностью сохранится в соли, при получении ее от 5 г до 12 г в сутки, россиянин съест до 740 мкг йода в день.

Учитывая, что две трети населения страны не страдают от дефицита йода, но получают повышенное количество соли, возникает серьезный риск ее избыточного потребления.

Соляная ферма

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Николай Сиденков

О том, что потребление соли нужно сокращать, недавно сказала и министр здравоохранения Вероника Скворцова, подписав приказ, который устанавливает норму потребления соли на уровне рекомендаций ВОЗ — 5 г в день

(ранее эта норма составляла 11 г). Однако это противоречит необходимости поддерживать постоянный уровень употребления соли для восполнения йододефицита.

Важность формы

Потери йода происходят и в процессе усвоения его организмом. Исследования сотрудников центра пищевых систем им. В.М. Горбатова РАН показали, что усвояемость йода во многом зависит от формы, в которой его принимать.

Ученые провели эксперимент на 80 крысах, поделив грызунов на четыре группы. В первой части эксперимента было выяснено, как добавки йода в разном виде влияют на здоровье животных. В одной из групп крысы получали обычную пищу, а в трех других — различные обогащенные йодом продукты: йодированный молочный белок казеин, йодированные сывороточные белки и соль с йодатом калия.

Поведение животных, аппетит, а также их внешний вид не изменились. Однако уровень гормонов Т3 и Т4 (гормоны щитовидной железы, синтез которых происходит при участии йода) у питавшихся йодированными белками животных стал выше, чем у контрольной группы. У крыс, потреблявших кулинарные изделия с йодированной солью, уровень гормона Т3 был на 17% ниже, чем у крыс, питающихся обычной пищей. При этом уровень Т4 также превосходил контроль, но был ниже, чем у животных, получавших йодированные белки.

— Это важные регуляторы обменных процессов, — пояснил руководитель отдела функционального и специализированного питания центра им. В.М. Горбатова РАН Андрей Дыдыкин. — В случае дефицита Т3 и Т4 происходит повышение образования тиреотропного гормона (вырабатывается в передней доле гипофиза, управляет функцией щитовидной железы), что может вызывать дисбаланс в организме и обменных процессах.

Добыча соли на соленом озере

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Павел Кассин

На втором этапе эксперимента у опытных животных искусственным образом создали йододефицит. Для этого подопытным ежедневно внутрижелудочно вводили мерказолил в дозе 50 мг на 1 кг массы тела в течение 25 суток.

В результате этого у всех животных начался гипотериоз (клинический синдром, развивающийся из-за длительной, стойкой недостаточности гормонов щитовидной железы. — «Известия»), характеризующийся снижением двигательной активности, увеличением зоба, снижением аппетита. После чего животные, кроме одной группы, как и в первой части эксперимента, стали получать йод из различных добавок. Их показатели сравнивали с измерениями уровня гормонов у здоровых крыс.

Спустя несколько недель результаты измерения гормонов были следующие. Лучший эффект коррекции йодной недостаточности был достигнут при использовании продуктов, обогащенных йодсодержащими сывороточными белками — уровень Т4 восстановился на 98,7% по сравнению с показателями контрольной группы, Т3 — на 100%. Аналогичные тенденции были отмечены и в группе животных, получавших продукты с йодированным молочным белком казеином. У животных, получавших продукты с йодированной солью, концентрация гормонов Т3 и Т4 была в 1,4 и 1,2 раза ниже контрольной группы.

Согласно выводам ученых, органически связанный йод (содержащийся в белках) усваивается организмом намного лучше.

Таким образом, целесообразность и эффективность законопроекта о йодировании пищевой соли вызывает сомнения. Авторы исследования считают, что он не поможет устранить проблему с дефицитом этого элемента.

По мнению ученых, для обогащения пищевых продуктов йодом необходимо, во-первых, учитывать возраст, пол, регион проживания и профессиональную деятельность граждан. Во-вторых, методы восполнения дефицита этого элемента должны быть проведены с учетом его усвояемости и технических особенностей приготовления еды. И, в-третьих, потребитель имеет право знать сколько йода он получит с каждым продуктом. Поэтому информация о содержании этого элемента должна быть вынесена на этикетку.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Нам пишут | Герасимов | Проблемы Эндокринологии

Аннотация

Статья посвящена описанию разрекламированного метода борьбы с дифицитом йода, основанный на широком использовании продуктов питания, обогащенных йодказеином, а также приеме биологически активных добавок (БАД) на основе йодказеина.

В последнее время в средствах массовой информации, а также с помощью разного рода официальных и неофициальных документов потребителям и врачам активно и весьма агрессивно предлагается «новый» метод борьбы с дефицитом йода, основанный на широком использовании продуктов питания, обогащенных йодказеином, а также приеме биологически активных добавок (БАД) на основе йодказеина. К сожалению, аргументированная дискуссия по поводу использования йодказеина весьма затруднена тем фактом, что в научной литературе мы не обнаружили публикаций на данную тему. Вместе с тем в ряде газет («Вечерняя Москва», «Новая газета», «Комсомольская правда») уже были опубликованы хвалебные статьи об йодказеине. Заказной характер этих публикаций совершенно очевиден: полностью идентичные статьи с одинаковыми иллюстрациями (но за подписью разных «авторов») были напечатаны практически одновременно в 3 газетах, причем в «Новой газете» даже двукратно. В связи с этим в качестве источника информации об йодказеине нами использована научная справка «О гигиенической оценке йодсодержащих продуктов», подготовленная Медицинским радиологическим научным центром РАМН, на которую одному из авторов этого письма пришлось готовить ответ. Другим источником сведений об йодказеине явилась статья «Йодированный белок молока — йодказеин как альтернативный продукт для ликвидации йодной недостаточности» (авторы акад. РАМН А. Ф. Цыб, доктор мед. наук В. В. Шахтарин, канд. мед. наук Р. А. Розиев, канд. биол. наук С. И. Черняев, О. В. Томчани), которая была опубликована в Интернете в дискуссионном разделе по патологии щитовидной железы «Тиронет» (http://rusmedserv.thyronet.com). Во всех опубликованных и неопубликованных статьях и документах данной группы авторов выдвигаются 3 основных постулата. 1. Йодированная соль является неадекватным носителем для йода, приводящим к ряду негативных состояний. 2. Йодказеин — новый альтернативный продукт, имеющий значительное преимущество перед йодированной солью и другими обогащенными йодом продуктами. 3. Программа ликвидации йодного дефицита в России должна опираться на широкое использование БАД и продуктов питания, обогащенных йодказеином. В настоящем письме нам хотелось бы высказать свою точку зрения относительно как научной, так и практической стороны использования йодказеина. Йодказеин и йодированная соль Разработчики и производители йодказеина признают, что обогащение поваренной соли йодидом или йодатом калия является наиболее распространенным методом борьбы с йодным дефицитом в мировом масштабе. Вместе с тем они решили, что при реализации программы ликвидации йодной недостаточности у населения путем использования йодированной соли якобы возникли серьезные проблемы, связанные с техникой йодирования соли, ее хранением до использования в пищу, а также с биологическими эффектами передозировки организма неорганическим йодом. Для подтверждения наличия первой из проблем (технической) авторы обычно ссылаются на материалы «Совещания по обеспечению гарантии качества программ йодирования соли», сокращенный перевод которых под ред. Г. А. Герасимова выпустил Международный проект по борьбе с дефицитом микронутриентов в Москве в 1998 г. [3]. В этом документе речь идет о результатах обследования 7 стран Африки (Ботсвана, Камерун, Кения), где в силу низкой технологии йодирования соли и завышения нормативов добавки йода (100 мг/кг) действительно отмечалась высокая вариация содержания йода в соли. Результаты этого обследования изложены в другом документе ВОЗ, ЮНИСЕФ и ICCIDD [7]. Взятый вне контекста основного документа, путем цитирования из вторичного источника, смысл материала был полностью искажен. Утверждение о том, что «содержание йода варьирует от 0 до 600 г на 1 т соли», не имеет никакого отношения к йодированной соли, выпускаемой отечественными производителями. Утвержденный главным государственным санитарным врачом РФ норматив содержания йода в соли составляет 40 ± 15 мг/кг, а используемая на отечественных предприятиях технология йодированной соли и имеющаяся система контроля ее качества практически полностью исключают возможность выпуска йодированной соли с высоким содержанием йода. На практике органами госсанэпиднадзора выявляются только случаи низкого содержания йода в соли, что связано с ее неправильным хранением. Надо также добавить, что при использовании для обогащения соли йодата калия стабильность и сроки хранения йодированной соли значительно повышаются (до 12 мес). При этом в используемых концентрациях йодат калия не оказывает токсического действия, но более стабилен, чем ранее использовавшийся йодит калия. Безопасность йодата калия подтверждена ВОЗ [8]. При использовании йодированной соли также абсолютно исключена возможность «передозировки» йода. Даже если представить себе, что человек ежедневно потребляет 10 г йодированной соли с содержанием 40 мкг йода в 1 г, то с учетом потерь йода при хранении и термической обработке пищи, составляющих около 50%, поступление йода не превысит 200 мкг в день, т. е. физиологической нормы (безопасной для человека является доза йода до 1000 мкг в день). На практике же потребление йодированной поваренной соли для подсаливания пищи не превышает 5-6 г в сутки. В связи с этим превышение нормативов потребления йода при использовании йодированной соли практически невозможно. Далее, по мнению наших оппонентов, передозировка неорганических солей йода приводит к развитию йодиндуцирован- ных заболеваний. (В дальнейшем мы узнаем, что органическое соединение йода — йодказеин, конечно, лишено этого негативного действия.) В качестве аргумента приводятся известные сведения о повышении частоты тиреотоксикоза в ряде стран мира при внедрении программ профилактики с помощью йодированной соли. Обсуждение причин и эпидемиологии йодиндуциро- ванного тиреотоксикоза (ЙИТ) не входит в задачу этого письма. Более подробную информацию об ЙИТ можно найти в материалах международного совещания по ЙИТ, опубликованных в переводе на русский язык [4], а также в Интернете на странице (http://thyronet.rusmedserv.com). Утверждение о том, что йодид или йодат калия в составе йодированной соли способны вызвать ЙИТ, является прямым искажением фактов. На самом деле, по заключению экспертов ВОЗ, ЮНИСЕФ и ICCIDD [1], ЙИТ возникает при увеличении потребления йода (в любой форме) людьми (главным образом пожилыми), испытывающими ранее резкую нехватку йода, даже если общий увеличенный объем потребления йода не выходит за общепринятые рамки 100-120 мкг в день. На уровне популяции ЙИТ выражается в транзиторном увеличении среди населения случаев гипертиреоза, исчезающего после коррекции дефицита йода. Й ИТ чаще наблюдается у лиц с ранее имевшимся автономным узловым зобом. Следует добавить, что, по данным литературы, ЙИТ возникает и при поступлении йода в составе органических препаратов (например, рентгеноконтрастного препарата липиодола) [6]. Утверждение наших оппонентов о том, что «простое добавление неорганических соединений йода (калия йодид, калия йодат) в пищевую соль не позволяет в полной мере решать проблему ликвидации йодной недостаточности», также содержит глубокое заблуждение. Напротив, ВОЗ, ЮНИСЕФ, ICCIDD и другие международные организации, начиная с 1990 г., прямо рекомендуют всеобщее йодирование соли в качестве уникального по своей доступности, дешевизне и надежности метода ликвидации дефицита йода в мировом масштабе [1, 8]. Помимо ряда европейских стран, которые уже десятки лет назад ликвидировали у себя дефицит йода с помощью йодирования соли (Австрия, Швейцария), по этому пути успешно пошли и практически полностью ликвидировали йодный дефицит более 80 стран Европы, Азии, Африки и Америки. По данным ВОЗ, в настоящее время около 70% населения Земли потребляет только йодированную соль, включая жителей таких многолюдных стран, как Китай, Индия, Индонезия, Вьетнам. В России в настоящее время лишь меньшая часть населения (около 15- 20%) потребляет йодированную соль, и эта печальная статистика отражается на здоровье миллионов россиян и приводит к все более широкому распространению йоддефицитных заболеваний. О «чудесах» йодказеина С точки зрения производителей йодказеина, это вещество является более физиологическим носителем йода, чем неорганические соединения йода (йодат или йодид калия), которые используют для обогащения соли и в фармацевтике. По представлениям наших оппонентов, при переваривании йодказеина в кишечнике образуются йодированные аминокислоты (йодтиронины), которые поступают в кровь, а затем под действием дейодиназы печени от них якобы отщепляется ровно столько йода, сколько нужно организму, а не избыточное его количество, как в случае поступления неорганических соединений йода. Сама по себе эта гипотеза весьма спорна и пока экспериментально не доказана. Но дело не в этом. Из учебников биохимии и базовых руководств по физиологии и патологии щитовидной железы хорошо известно, что этот орган обладает уникальной системой экстрагирования из крови йода, его транспорта и синтеза на основе тиреоглобулина йодсодержащих гормонов. Эта система полностью адаптирована к условиям как недостаточности, так и избытка йода в питании. За исключением лишь крайне больших, нефизиологичных доз йода, превышающих нормальную потребность в тысячи раз (например, в случае приема некоторых фармацевтических препаратов), синтез и секреция гормонов щитовидной железы не меняются на фоне изменяющегося поступления йода. Это практически делает физиологически малозначимыми периферические механизмы обмена йодированных тиронинов, даже если таковые имеются. В связи с этим рассуждения об особом характере метаболизма йода в составе йодказеина являются либо заблуждением авторов, либо сознательной попыткой обмана общественности, врачей и пищевой промышленности под прикрытием наукообразных фраз. Не соответствуют действительности и утверждения об особой технологичности йодказеина (по сравнению с неорганическими солями йода) для обогащения хлебобулочных изделий. В ряде документов (что исключает возможность ошибки) разработчики йодказеина сообщают, что «йод практически не отщепляется от белка при повышении температуры до 600″С в отличие от технологии обогащения хлеба неорганическими солями йода, когда не менее 50% йода улетучивается в процессе испечения (температура до 220”С)». Это заявление вызывает грустную улыбку, наводит на нерадостные мысли о научной компетентности авторов, поскольку при температуре 600°С белок не просто денатурирует, а целиком минерализуется до неорганических соединений. О какой сохраняющейся связи йода с белком может идти речь? Таким образом, разработчики йодказеина, сами того не желая, разоблачают собственную выдумку о «чудесных» свойствах йодказеина. По данным литературы хорошо известно, что и в неорганической форме, и в связи с органическими соединениями биологическая доступность йода составляет около 80-90% [4]. Альтернативой чему является йодказеин? Разработчики йодказеина постоянно утверждают, что продукты питания, обогащенные этим веществом, должны стать «альтернативой» йодированной соли в национальной программе ликвидации йодного дефицита в нашей стране. При этом они ссылаются на якобы имеющийся зарубежный опыт. Так, со ссылкой на неких Romano и Janini (1991) — источник в оригинале не указан — говорится, что якобы результаты проведенных в Германии исследований указывают на невозможность устранения недостатка йода одним потреблением йодированной соли (курсив наш. — Авт.). Это прямое искажение фактов. На самом деле дефицит йода в Германии уже практически ликвидирован именно путем йодирования соли. Это достигнуто благодаря тому, что 70% соли для розничной торговли йодировано, а 80% семей потребляет только йодированную соль, 80% хлеба и мясных изделий выпускается с использованием йодированной соли. В целом в пищевой промышленности Германии доля использования йодированной соли достигает 50%, а в общественном питании — около 80%. Благодаря этому потребление йода возросло в целом с 46-66 мкг в день в 1991 г. до 99-139 мкг в 1995 г., увеличилось содержание йода в грудном молоке у женщин, практически нормализовались объемы щитовидной железы у детей и подростков в разных землях Германии [5]. Нужны ли еще какие-либо доказательства в пользу массового использования йодированной соли? Недаром именно всеобщее йодирование соли признано в качестве наиболее универсального и доступного метода для ликвидации йодного дефицита в мире. Проводимые в Медицинском радиологическом научном центре РАМН исследования по использованию йодорганических соединений (йодказеин) представляют собой определенный интерес. Однако пока они не вышли за рамки лабораторных экспериментов на животных и пилотных проектов в отдельных регионах страны. Результаты их широко не опубликованы даже в отечественной, не говоря уже о зарубежной научной прессе, и известны общественности только из безответственных заказных публикаций в средствах массовой информации. Агрессивное продвижение йодказеина как «альтернативы» йодированной соли представляет собой значительную опасность для судьбы программы ликвидации дефицита йода в России. Нам совершенно неясно, зачем в ущерб хорошо известному, проверенному, эффективному, дешевому, уже внедренному в национальном и международном масштабе методу йодирования соли противопоставляется теоретически слабо аргументированный и практически неизученный метод профилактики йодного дефицита с помощью йодказеина. При этом метод йодирования соли искусственно и бездоказательно дискредитируется.

1. Документ ВОЗ, ЮНИСЕФ и ICCIDD «Рекомендованные уровни содержания йода в соли и указания по проверке их на соответствие и эффективность». — 1996.

2. Преодоление последствий дефицита йода: зарубежный опыт: Сборник статей. — М., 1999.

3. Совещание по обеспечению гарантии качества программ йодирования соли: Пер. с англ. / Под ред. Г. А. Герасимова. — М„ 1998.

4. Marshal Р. et al. // Proceedings of the 8-th World Salt Symposium. — Amsterdam. — Vol. 2. — P. 1015-1020.

5. Meng И4, Schindler A. // IDD Newsletter. — 1998. — Vol. 14, N 2. — P. 27-29.

6. Stanbury J. , Ermans A., Bourdoux P. et al. // Преодоление последствий дефицита йода: зарубежный опыт. Сборник статей. — М., 1999. — С. 48-66.

7. WHO/AFRO/NUT/97.2. Review of Findings from 7-Country Study in Africa on Levels of Salt Iodization in Relation to Iodine Deficiency Disorders, Including Iodine-Induced Hyperthyroidism. — Geneva, 1992.

8. WHO/NUT/94.4. Iodine and Health: Eliminating Iodine Deficiency Disorders Safely Through salt Iodization. Statement by the World Health Organization. — Geneva, 1994.

16:43 Йод и здоровье. | Министерство здравоохранения Чувашской Республики

Многочисленные исследования показали, что длительный дефицит йода в питании привел к появлению среди населения «груза нездоровья», проявляющегося как патологией щитовидной железы, так и отставанием роста, развития, увеличением хронических болезней внутренних органов, репродуктивными потерями. Дефицит йода опасен во все возрастные периоды, особенно для развивающегося и растущего детского организма. Не секрет, что в случае несвоевременного лечения детей с врожденным гипотиреозом развивается тяжелая умственная отсталость, которая делает их инвалидами, обузой для семьи и общества. Между тем, умственная отсталость вследствие йодного дефицита – это единственная форма умственной отсталости, которую можно предупредить! Кроме того, витамины и минералы представляют собой важный «строительный материал» для всех органов и систем. Их недостаток объясняет высокую распространенность кариеса среди детского населения. По своим геохимическим характеристикам наша республика относится к регионам с недостаточным содержания йода в воде и почве. Избыточное потребление картофеля, капусты, (чем грешат наши соотечественники) ухудшает дефицит йода в организме. Поэтому особенно нуждается в осуществлении профилактических мероприятий, связанных с дефицитом микроэлементов. 27 июня 2001 года на заседании Кабинета Министров было принято постановление «О Плане первоочередных мероприятий по профилактике заболеваний, связанных с дефицитом йода и других микронутриентов в Чувашской Республике». Этот план является первым этапом реализации Федеральной Концепции государственной политики в области здорового питания населения. Методы профилактики йодного дефицита и других микронутриентов известны и достаточно убедительно подтвердили свою высокую эффективность. Они связаны с ликвидацией дефицита йода путем употребления пищевых продуктов, содержащих более высокие концентрации этого элемента. Такие продукты уже продаются в наших магазинах, это: йодированная соль, обогащенные йодом продукты питания (хлеб, кондитерские изделия, молоко, кефир, молочные продукты). Йодирование продуктов питания является эффективной профилактической программой в области здравоохранения, доступной широким слоям населения. К тому же, дает относительно быстрый (в течение 3-5 лет) заметный положительный результат. Данное постановление позволило более тесно сотрудничать заинтересованным министерствам и ведомствам (Минздрав Чувашии, ЦГСЭН в ЧР, Минэкономики ЧР, Минсельхозпрод ЧР, Минпредпринимательства ЧР, Минфин ЧР, Чувашпотребсоюз и т. д.) с промышленниками в «витаминной» сфере. Благодаря совместным усилиям в 2001г. выработано: хлебобулочных изделий, обогащенных йодом, — 18023 тонны, молока йодированного – 843 тонны, безалкогольных напитков, содержащих витамины и микронутриенты, — 312,2 тыс. дал; кондитерских изделий, содержащих витамины и микронутриенты, — 741,18 тонн. Применяются пищевые добавки, содержащие микроэлементы, сухие ламинарии, лактобактерин. Йодирование соли в Чувашии производится с большим успехом. К примеру, на ООО «Агроинвест», «Агротех» произведено обогащение соли йодом в объеме более 159 тонн. В Плане же предусматриваются мероприятия, направленные на разъяснение населению необходимости профилактики заболеваний, связанных с дефицитом йода и других микронутриентов с использованием современных методов просвещения (СМИ, электронной почты, Интернета). Медицинские специалисты, проведя социально-гигиенический мониторинг, особое внимание уделяют широкому внедрению массовой йодной профилактики, грамотной терапии, в первую очередь — детям. В настоящее время беременным женщинам и кормящим матерям бесплатно выделяются препараты, содержащие необходимые витамины и микроэлементы, проводится профилактика препаратами йода в детских организованных коллективах. Организация Центра здорового питания, специалисты которого будут оказывать консультативную помощь по вопросам рационального питания, запланированные в рамках Плана, помогут дальнейшему осуществлению профилактических мероприятий связанных с дефицитом йода и других микронутриентов.

Анализ наличия и востребованности йодсодержащих продуктов питания в г. Улан-Удэ Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

УДК 338.2:641.15:612.392.64 С.Д. Жамсаранова, А.В. Рябушева, Е.Н. Ванчикова

АНАЛИЗ НАЛИЧИЯ И ВОСТРЕБОВАННОСТИ ЙОДСОДЕРЖАЩИХ ПРОДУКТОВ ПИТАНИЯ В г. УЛАН-УДЭ

В статье представлены результаты анализа маркетинговых исследований о предпочтениях потребителей в отношении продуктов питания, содержащих йод. Определены наиболее часто используемые способы решения проблемы йододефицита. Установлена периодичность употребления продуктов, содержащих йод. Рассмотрены продовольственные компании, в ассортименте которых присутствуют продукты с высоким содержанием природного йода и продукты, обогащенные йодом.

Ключевые слова: йод, маркетинговое исследование, биодобавки, обогащенные продукты

S.D. Zhamsaranova, A.v. Ryabusheva, E.N. vanchikova ANALYSIS OF AvAILABILITY

and demand of iodine food in ulan-ude

The results of the analysis of marketing research on consumer preferences for foods that contain iodine are presented. The generalized ways of solving the problem of iodine deficiency are determined, and the frequency of usage ofproducts containing iodine is established. The article deals with the food companies, which presents wide range of products with high content of natural iodine and foods, fortified with iodine.

Key words: iodine, marketing research, supplements, fortified food

В 2008 г. была проведена массовая диспансеризация жителей РБ в рамках национального проекта «Здоровье». В структуре впервые выявленных заболеваний 1 место занимают сердечно-сосудистые заболевания, на 2 месте — болезни эндокринной системы, на третьем — анемия. По данным Бурятстата, на 1000 человек населения с заболеваниями эндокринной системы впервые зарегистрировано 14, 9 [1].

Одним из заболеваний эндокринной системы является заболевание щитовидной железы. Среди основных способов профилактики является правильное питание, в состав которого должны входить продукты с высоким содержанием йода или обогащенные йодом. Целью маркетинговых исследований является анализ потребительских предпочтений в отношении продуктов питания, содержащих йод. Исходя из цели были сформулированы задачи:

1. Установить уровень осведомленности жителей г. Улан-Удэ о проблеме йододефицита.

2. Определить оптимальные предпочтения населения г. Улан-Удэ относительно пищевых продуктов, обогащенных йодом.

3. Провести анализ ассортимента обогащенных йодом продуктов питания в крупных магазинах г. Улан-Удэ.

Для достижения цели и решения поставленных задач были использованы результаты анкетирования, глубинного интервьюирования с заведующими продовольственной компании «Титан», торговой компании «Абсолют», продовольственной компании «Либерти».

В опросе приняли участие 600 жителей г. Улан-Удэ в возрасте старше 18 лет (диагр. 1). Как видно из диагр. 1, 22% — в возрасте 18-25 лет, 42% — 25-45 лет, 29% — 45-60 лет и 7% — старше 60 лет [2]. Опрос проводился в соответствии с возрастной структурой населения г. Улан-Удэ, по данным Бурятстата за 2008 год.

Диаграмма 1

Распределение респондентов по возрасту (общая совокупность)

2 9 %

42 %

6318-25 025-45 В 4 5 — 6 0 Нстарше 60

Первый вопрос определял возможные варианты решения проблемы йододефицита. Данные представлены в табл. 1.

Таблица 1

Распределение респондентов по способу решения проблемы дефицита йода

(в зависимости от пола)

Способ решения проблемы йододефицита Мужчины, % Женщины, %

Употребление биодобавок и биокомплексов, содержащих йод 62,37 79,55

Продукты питания с высоким содержанием природного йода 77,35 85,26

Обогащенные йодом продукты питания 64,46 73,16

Ничего не делаю 12,20 7,99

Как видно из табл. 1, большинство женщин и мужчин употребляют продукты, содержащие природный йод, в большей мере, чем обогащенные йодом продукты и биодобавки. У женщин на втором месте по потреблению — биодобавки, на третьем — обогащенные йодом продукты. 7,99% женщин и 12,2% мужчин не употребляют ни биодобавки, ни продукты, содержащие природный или фармакопийный йод. Исходя из приведенных выше данных можно сделать вывод, что рассматриваемая проблема волнует большинство опрашиваемых вне зависимости от пола. Высокие показатели у всех способов борьбы с дефицитом йода свидетельствуют о том, что большинство респондентов использует более чем один способ. Однако для более полной картины необходимо ознакомиться с частотой их употребления. Более подробно мы остановились на продуктах с высоким содержанием природного йода и продуктах, обогащенных йодом (табл. 2).

Таблица 2

Распределение респондентов по регулярности употребления (в зависимости от способа решения проблемы йододефицита)

Регулярность употребления Продукты питания с высоким содержанием природного йода Обогащенные йодом продукты питания

Мужчины, % Женщины, % Мужчины, % Женщины, %

Ежедневно употребляю 10,1 13,1 18,8 21,4

Несколько раз в неделю 24,4 31,6 16,4 22,7

Несколько раз в месяц 41,1 40,9 29,3 29,1

Как видно из табл. 2, респонденты отдают предпочтение варианту «Употребляю несколько раз в месяц» как в случае с продуктами питания с высоким содержанием природного йода, так и с обогащенными йодом продуктами питания. Выявленная периодичность не может решить проблему йододефицита, существующую в нашем регионе. Известно, что Республика Бурятия относится к так называемым «биогеохимическим провинциям» с устойчивым дефицитом йода в окружающей среде и рекомендуемое ежедневное потребление достигает 300 мкг в сутки, т.е. жители региона должны ежедневно принимать йодсодержащие препараты или продукты питания с высоким содержанием йода.

Анализ вопроса о причинах, вызывающих заболевания эндокринной системы, показал, что больше половины населения г. Улан-Удэ (53%) осведомлено о проблеме дефицита йода поверхностно, то есть может назвать 1-3 симптома последствий дефицита йода из 9 предложенных. 36% населения осведомлены хорошо, то есть могут назвать более 3-х симптомов (из хорошо осведомленных людей 41% отметили все признаки), а 11% не осведомлены о проблеме дефицита йода.

Результаты опроса на тему: «Будут ли пользоваться спросом обогащенные йодом, колбасы и пельмени», разработки авторов, которые были представлены на дегустацию, показали, что 20% всех опрошенных постоянно стали бы приобретать обогащенные йодом пельмени и колбасу, 31% — будут покупать от случая к случаю, 28% — точно попробовали бы. Только 5% людей не стали бы покупать обогащенные йодом продукты и 6% — скорее всего не стали бы. 10% респондентов затруднились ответить. Можно сделать вывод, что потенциальными потребителями обогащенных йодом пельменей и колбасы, разработанных на кафедре «Биоорганическая и пищевая химия» Восточно-Сибирского государственного технологического университета, могут быть 79% населения города. При опросе многие потенциальные потребители делали акцент на органолептические показатели готовых продуктов. При неизменных вкусовых показателях новых обогащенных продуктов процент потребителей может возрасти.

На вопрос «Хотели бы Вы, чтобы в столовых, где Вы питаетесь, были обогащенные йодом продукты?» 64% респондентов ответили положительно. Это свидетельствует о том, что респонденты заботятся о своем здоровье и проблема дефицита йода для них актуальна, а также показывает желание респондентов расширить возможности употребления йодированных продуктов, то есть употреблять их не только в домашних условиях, но и в местах общественного питания. Лишь 3% респондентов не хотели бы таких перемен. 8% затруднились ответить, 25% сказали, что им все равно. Следует также заметить, что не все жители г. Улан-Удэ питаются в столовых. И среди людей, которые ответили, что им все равно, или затруднились ответить, немалая доля тех, кто в столовых не питается. Тем не менее наиболее чувствительные к дефициту йода слои населения (дети, школьники, студенты, рабочие, служащие, беременные женщины и др.) хотя бы один раз в день все же питаются в столовых. Целенаправленная разработка ассортимента продуктов питания позволит внести существенный вклад в профилактику йододефицитных состояний и повышение интеллектуального потенциала населения Республики Бурятия.

Последний вопрос касался суммы, которую покупатели готовы переплачивать за йодированные продукты (диагр. 2). Из диаграммы видно, что 28% готовы переплачивать за обогащенные продукты лишь на 1-2% по сравнению с аналогичными нейодированными продуктами питания, почти столько же (27%) ответили, что не готовы переплачивать вообще. 20% опрошенных согласны заплатить на 3-5% больше, 8% готовы переплачивать 6-10%, лишь 3% опрошенных готовы переплачивать свыше 10%. 14% затруднились ответить на данный вопрос. Полученные результаты указывают на то, что потенциальные потребители не готовы переплачивать слишком много. Однако стоит заметить, что на практике, как было выявлено в результате глубинного интервьюирования с заведующими торговых точек, люди с удовольствием приобретают йодированные продукты, даже если им приходится платить больше. Возможно, респонденты, отвечая на вопросы анкеты, давали субъективные ответы на данный вопрос. Это связано с тем, что некоторые респонденты не могут сориентироваться, сколько процентов от стоимости они обычно переплачивают за обогащенные продукты, на практике они, как правило, просто не замечают этой разницы. Полученные ответы больше связаны с психологическими особенностями респондентов. Тем не менее 59% респондентов готовы доплачивать и покупать йодированные продукты питания, что свидетельствует о глубоком понимании проблемы недостаточности йода и его последствий для здоровья.

Диаграмма 2

Результаты опроса на тему:

«Какую сумму Вы готовы переплачивать за йодированные продукты?»

ЕЗ 1 — 2 % ППШ 3 — 5 %

□ 6-10% Вбо лее 10%

□ не готов (а) переплачивать Пзатрудня ю сь ответить

Анализ глубинного интервьюирования показал, что в продовольственных компаниях «Либерти» и «Титан» имеется в продаже йодированный хлеб производства ОАО «Бурятхлебпром», который пользуется большим спросом. В магазине «Абсолют» обогащенного йодом хлеба, по словам заведующей, в продаже не имеется. В основном продается хлеб собственного производства без добавления йода. Однако покупатели часто спрашивают о наличии йодированного хлеба. Во всех магазинах имеется йодированная соль, пользующаяся популярностью.

По словам заведующих, йодированное молоко длительного хранения практически не пользуется спросом, потому что по вкусовым качествам отличается от традиционного молока. В связи с этим были приняты разные решения во всех магазинах. «Титан» прекратил выпуск и продажу йодированного молока «Селенга». В магазине «Абсолют» была прекращена реализация йодированного молока «АРТА», в магазине «Либерти» было принято решение о снижении объемов закупок йодированного молока, но реализация не была прекращена.

В магазинах «Титан» и «Абсолют» имеется в наличии кефир с йодказеином «Умница» Иркутского молочного завода. Данная продукция пользуется чуть меньшим спросом, чем другие виды кефира, но все же реализуется. Однако если его нет в продаже, покупатели не интересуются его наличием.

Проведенное анкетирование и глубинное интервьюирование показали, что население г. Улан-Удэ в целом осведомлено о проблеме йододефицита и готово приобретать обогащенные йодом продукты питания. Основной проблемой является узкий ассортимент продуктов, обогащенных йодом, а самое главное — обогащенных продуктов местных производителей на прилавках нашего города практически нет. Проблема йододефицита не будет проблемой только в случае регулярного употребления продуктов питания, обогащенных йодом. Именно это открывает новые возможности для расширения ассортимента продуктов питания, обогащенных йодом.

Литература

1. Социальное положение и уровень жизни населения Республики Бурятия: статистический сборник № 0і-0і-і8. -Улан-Удэ, 2009. — 222 с.

2. Ванникова E.fr Маркетинговое исследование: учеб. пособие. — Улан-Удэ: Изд-во ВСГТУ, 2005. — i58 с.

Жамсаранова Сэсэгма Дашиевна — доктор биологических наук, профессор, заведующая кафедрой биоорганиче-ской и пищевой химии ВСГТУ б700і3, Улан-Удэ, ул. Ключевская, 40 в. Тел. 4і-7і-4б, e-mail: [email protected]

Рябушева Александра Викторовна — кандидат технических наук, старший преподаватель кафедры биоорга-нической и пищевой химии ВСГТУ б700і3, Улан-Удэ, ул. Ключевская, 40 в, тел. 89і48457б83, e-mail: raybubog@ yandex.ru

Ванчикова Елена Николаевна — доктор экономических наук, доцент, заведующая кафедрой менеджмента, маркетинга и коммерции ВСГТУ б700і3, Улан-Удэ, ул. Ключевская, 40 в, тел. 2іб037, e-mail: [email protected]

Zhamsaranova Sesegma Dashievna — dr of biol. sci., professor, head of department «Bioorganic and food chemistry» of East-Siberian State Technical University. 670013, Ulan-Ude, Klyuchevskaya, str., 40, e-mail:[email protected]

Ryаbusheva Alexandra Viktorovna — cand. of technical sci., senior teacher of department «Bioorganic and food chemistry» of East-Siberian State Technical University. 670013, Ulan-Ude, Klyuchevskaya, str., 40, e-mail:raybubog@ yandex.ru

Vanchikova Elena Nikolaevna — dr of economical sci., associate professor, head of department «Management, Marketing and Commerce» of East-Siberian State Technical University. 670013, Ulan-Ude, Klyuchevskaya str., 40, e-mail:[email protected]

УДК 615.322 Я.Г. Разуваева, С.М. Николаев,

Н.В. Кабачук, О.В. Нагаслаева

ПСИХОТРОПНОЕ ДЕЙСТВИЕ ЭКСТРАКТА СОПЛОДИЙ ШМШ LupuLus L.

В опытах на белых крысах линии Wistar установлено, что сухой экстракт Strobili lupuli оказывает выраженное анксиолитическое, антидепрессивное и антиагрессивное действие, а также стимулирует когнитивные функции мозга.

Ключевые слова: Humus lupulus L., анксиолитическое, антидепрессивное и антиагрессивное действие, когнитивные функции мозга.

Ya. G. Razuvaeva, S.M. Nikolaev, N.V. Kabachuk, O.V. Nagaslaeva

PSYCHOACTIVE EFFECTS OF THE EXTRACT OF THE STEM OF ШМШ lupulus L.

In the experiments on white rats of the line Wistar was found that the dry extract of Strobuli lupuli has pronounced anxiolytic, antidepressant, antiaggressive action, and also stimulates cognitive brain functions.

Key words: Humus lupulus L. , anxiolytic, antidepressant, antiaggressive, cognitive brain functions.

Перспективными для фармакологической коррекции нарушений, возникающих при функциональных расстройствах нервной системы, являются средства растительного происхождения, обладающие выраженным фармакотерапевтическим действием, широким спектром биологической активности и низкой токсичностью [2, 6]. В связи с этим в Отделе биологически активных веществ Института общей и экспериментальной биологии СО РАН разработан сухой экстракт шишек хмеля обыкновенного (Humus lupulus L.) путем последовательной экстракции 70, 50 и 40%-ным спиртом этиловым и водой.

Целью исследования явилось определение анксиолитического, антидепрессивного и антиагрессивного действия сухого экстракта шишек хмеля (ЭШХ), а также влияния его на выработку и сохранность условного рефлекса пассивного избегания.

Материалы и методы

Исследования выполнены на белых крысах линии Wistar обоего пола с исходной массой 160-180 г. Животные были разделены на 5 групп. Животным I-III опытных групп в течение 5 дней до проведения экспериментов вводили внутрижелудочно ЭШХ в дозах 100, 200 и 300 мг/кг соответственно. Крысы четвертой опытной группы получали препарат сравнения — аптечный экстрат из валерианы (ВЭ) в дозе 120 мг/кг, животные контрольной группы — очищенную воду в эквивалентном объеме по аналогичной схеме введения. Тестирование животных в экспериментальных установках проводили через 1 час после последнего введения исследуемых средств.

Анксиолитическое действие ЭШХ исследовали на модели конфликтной ситуации в варианте Vogel и методике «светлой/темной камеры» [3]. Конфликтную ситуацию создавали, сталкивая питьевую и оборонительную мотивации путем подавления болевым электрическим раздражителем питьевого рефлекса при потреблении крысами воды из чашки. Об анксиолитическом влиянии ЭШХ и ВЭ судили по числу наказуемых взятий воды животным за 3 минуты нахождения в камере. Методика «светлой/ темной камеры» основана на естественном стремлении грызунов избегать ярко освещенных мест. В

Филиал МГУТУ в г. Мелеузе

Реальным результатом научных исследований стало синтезирование нового вида йодосодержащей биологически активной добавки «Фитойод» для обогащения молочных продуктов. На основе «Фитойода» в филиале разработана оригинальная технология производства пастеризованного молока «Фитомол», которая уже налажена на Мелеузовском молочном комбинате.

А) БАД «Фитойод»

Биологически активная добавка «Фитойод» – для использования в пищевой промышленности для обогащения молочных продуктов в качестве источника йода (рис. 8).

Рис. 8 – Биологически активная добавка «Фитойод»

В научно-исследовательском центре синтезирован новый вид йодосодержащей биологически активной добавки «Фитойод» для обогащения пищевых продуктов (патенты РФ № 2265376 и № 2265377). «Фитойод» содержит йод в стабилизированной и биодоступной форме, а также другие ингредиенты (в частнос­ти, пектин), совместимые с пищевыми продуктами. Данное биологически активное соединение представляет собой легкорастворимый мелкодисперсный порошок, состоящий из компонентов растительного происхождения. Он не об­ладает аллергенными свойствами, обеспечивает пролонгированное действие йода, связывает и выводит из организ­ма экотоксиканты как органического, так и неорганического происхождения.

На основании экспертного заключения ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» (г. Москва) разрешено производство БАД «Фитойод» для использования в пищевой промышленности на территории РФ – Свидетельство о государственной регистрации № 77.99.23.3. У.131149.12.06 (рис. 9).

С целью профилактики йододефицитных заболеваний среди детей в Мелеузовском районе реализуется программа «Школьное питание», в рамках которой учащиеся дополнительно к ежедневному рациону получают йодированное молоко «Фитомол». БАД «Фитойод» характеризуется следующими преимуществами: полная растворимость йодополисахаридного  соединения обеспечивает равномерное распределение йода в объеме продукта; йод в составе БАД находится в органической связи с пектином – полисахаридом растительного генеза, обеспечивающим стабилизацию йода в составе продукта; компоненты БАД предотвращают развитие аллергических реакций при профилактическом применении. «Фитойод» выпускается в стеклянных флаконах, содержащих 1,0 г препарата в порошкообразном виде. В 1,0 г препарата содержится 0,24 г органически связанного йода. 1,0 грамм биологически активной добавки вносится в объем 1 тонны молока согласно технологической инструкции. При употреблении 300 мл молока, йодированного «Фитойодом», покрывается 50 % суточной потребности организма человека в йоде. Приглашаем к сотрудничеству.

Рис. 9 – Свидетельство о государственной регистрации, санитарно-эпидемиологическое заключение на БАД «Фитойод»

Б) Йодированный молочный продукт ­– «Фитомол»

Технология производства йодированного молочного продукта «Фитомол», обогащенного «Фитойодом», разработана в БИТУ (филиале) ФГБОУВО «Московский государственный университет технологий и управления им. К.Г. Разумовского (ПКУ)» и внедрена в ЗАО «Мелеузовский молочно-консервный комбинат» (рис. 10).

Рис. 10 – Йодированный молочный продукт «Фитомол»

 Молоко цельное с торговой маркой «Фитомол» производится по оригинальной технологии с использованием йодосодержащей биологически активной добавки «Фитойод» в соответствии с техническими условиями, утвержденными в Федеральном агентстве по техническому регулированию и метрологии ФГУ «ЦСМ Республики Башкортостан» ТУ 9191-001-48859312-06 (рис. 11).

                

Рис. 11 – Технические условия и технологическая инструкция, Санитарно-эпидемиологическая инструкция на «Фитомол»

 «Фитомол» содержит функциональные ингредиенты, совместимые с молочными системами, обеспечивающие достижение требуемых потребительских характеристик. Йодированные молочные продукты серии «Фитомол» оказывают благотворное влияние на организм человека: нормализуют обмен веществ и функции органов пищеварения, выводят токсины и тяжелые металлы, стимулируют рост и развитие полезной микрофлоры кишечника, восполняют дефицит жизненноважных биомикроэлементов.

В) Наноструктурированные добавки к пище

В ходе реализации этапов НИОКР реализована оценка наноразмерности йодбиоорганических комплексов (йодхитозан (ТУ № 9289-001-82045908-10), содержащий  хитозан пищевой низкомолекулярный, НМ-В-геллановую камедь, йодид калия и йод кристаллический; фитойод (ТУ № 9199-001-48859312-06) на основе пектина цитрусового, йодида калия и йода кристаллического; а также йодосодержащий комплекс на основе бета-циклодекстрина («Cavamax W7», Германия)  и инулина пищевого, изготовленного по ТУ № 9187-002-97357430-09), а также синтезированных комплексов «о-йодбензойная кислота-β-глицирризиновая кислота» и «5-йод-6-метилурацил-β-глицирризиновая кислота».

В рамках данного проекта разработаны технологии химического внедрения низкомолекулярных продуктов с ковалентно связанным йодом в биодеградируемые матрицы для получения нанодисперсных композитов, совместимых с технологиями пищевых продуктов. Разработаны опытные образцы наноструктурированных йодосодержащих биологически активных комплексов – «5-йод-6-метилурацил-β-глицирризиновая кислота», «о-йодбензойная кислота-β-глицирризиновая кислота».

 

Рис. 12 – Патент РФ № 2536699 «Наноструктурированная йодосодержащая биологически активная добавка к пище и способ ее получения

Рис. 13 – Патент РФ № 2551072 «Нанодисперсная йодосодержащая биологически активная добавка к пище и способ ее получения

По результатам исследования определена возможность формирования смешанных наночастиц на основе β-циклодекстрина, инулина, бензойной кислоты, 6-метилурацила, β-глицирризиновой кислоты. Данные наноструктурные комплексы можно рассматривать как потенциальные носители для доставки анионов йода в клетки органа-мишени.

Полученный опытно-экспериментальный материал позволил выявить технологические преимущества исследуемого комплекса «йод-инулин», где при комплексообразовании йода с функциональными группами полифруктазана возникающие силы взаимодействия имеют преимущественно физическую природу.

Работа выполнена при финансовой поддержке Академии Наук Республики Башкортостан в рамках ГНТП, утвержденной 12.12.2012 за № 441.

Профилактика йоддефицитных заболеваний — Школа здоровья — ГБУЗ Городская поликлиника 25 г. Краснодара МЗ КК

10 июля 2020 г.

Йод принадлежит к жизненно важным микроэлементам, он является составной частью гормонов щитовидной железы: тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3), которые определяют активность течения практически всех метаболических процессов в организме, отвечают за формирование и становление многих функций человеческого мозга.

Организм человека не синтезирует йод и должен получать его в готовом виде. Основным природным источником йода являются продукты растительного и животного происхождения. Носителями высоких концентраций йода являются продукты, обогащенные йодом, в том числе йодированная соль, йодированный хлеб, кисломолочные продукты, адаптированные молочные смеси для детей. Для устранения и профилактики дефицита эссенциальных микронутриентов у детей включение в рацион обогащенных микронутриентами продуктов (молоко и кисломолочные продукты) играет важную роль. Эти продукты для детей должны обеспечивать 10–30% суточной потребности в нутриентах при употреблении одной порции продукта, учитывать возможные негативные эффекты их передозировки, а также изменение органолептических свойств.

В СООТВЕТСТВИИ С РЕКОМЕНДАЦИЯМИ ВОЗ

(1) !!! БАЗОВЫМ СРЕДСТВОМ ДЛЯ МАССОВОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ЙОДДЕФИЦИТНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЯВЛЯЕТСЯ ЙОДИРОВАННАЯ СОЛЬ

(2) !!! ДЛЯ ГРУПП С ПОВЫШЕННЫМ РИСКОМ РАЗВИТИЯ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЙОДА (ДЕТИ, ПОДРОСТКИ, БЕРЕМЕННЫЕ И КОРМЯЩИЕ МАТЕРИ) НЕОБХОДИМО ИСПОЛЬЗОВАТЬ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ С СОДЕРЖАНИЕМ ЙОДА

следует отметить следующий факт, что уровень содержания йода в соли при проведении массовых профилактических мероприятий соответствует потребностям взрослого человека, получающего от 4 до 10 г поваренной соли в сутки

Потребность в йоде в пересчете на 1 кг массы тела в сутки значительно снижается с возрастом: у новорожденного она составляет 15 мкг/кг, уменьшается почти в 2 раза к концу первого года жизни, а для взрослого эта величина находится на уровне 2–2,5 мкг/кг.

НОРМЫ ЕЖЕДНЕВНОГО ПОТРЕБЛЕНИЯ ЙОДА (ВОЗ и Международный совет по контролю за йоддефицитными заболеваниями; Женева, 2001):
•для детей 0–5 лет — 90 мкг;
•для детей школьного возраста (от 6 до 12 лет) — 120 мкг;
•для подростков и взрослых (от 12 лет и старше) — 50 мкг;
•для беременных и кормящих — 200 мкг.

Согласно рекомендациям ВОЗ по оптимизации уровней потребления йода беременными и кормящими грудью женщинами потребность и детьми в возрасте до 2-х лет в йоде в период беременности и грудного вскармливания у женщин была увеличена (по нормативным актам) с 200 до 250 мкг/сутки. При этом сохранен существующий норматив потребления йода детьми в возрасте до 2 лет — 90 мкг/сутки.

Верхний предел безопасного уровня потребления йода — 1000 мкг/сутки.

Йод — Потребитель

Что такое йод и для чего он нужен?

Йод — это минерал, который содержится в некоторых продуктах питания. Организм нуждается в йоде для выработки гормонов щитовидной железы. Эти гормоны контролируют обмен веществ в организме и многие другие важные функции. Организму также необходимы гормоны щитовидной железы для правильного развития костей и мозга во время беременности и младенчества. Получение достаточного количества йода важно для всех, особенно для младенцев и беременных женщин.

Сколько йода мне нужно?

Ежедневное количество йода зависит от вашего возраста. Среднесуточные рекомендуемые количества указаны ниже в микрограммах (мкг).

Жизненный этап	Рекомендуемая сумма
От рождения до 6 месяцев	110 мкг
Младенцы 7–12 месяцев	130 мкг
Дети 1–8 лет	90 мкг
Дети 9–13 лет	120 мкг
Подростки 14–18 лет	150 мкг
Взрослые	150 мкг
Беременные подростки и женщины	220 мкг
Грудное вскармливание подростков и женщин	290 мкг

Какие продукты содержат йод?

Йод содержится в некоторых продуктах питания, а также добавляется в соль, помеченную как «йодированная».Рекомендуемое количество йода можно получить, употребляя в пищу различные продукты, в том числе следующие:

• Рыба (например, треска и тунец), водоросли, креветки и другие морепродукты, которые обычно богаты йодом
• Молочные продукты (например, молоко, йогурт и сыр), которые являются основными источниками йода в рационе американцев
• Йодированная соль, которая легко доступна в США и многих других странах *

* Обработанные пищевые продукты, такие как консервированные супы, почти никогда не содержат йодированной соли.Кроме того, специальные соли, такие как морская соль, кошерная соль, гималайская соль и флердезел, обычно не йодируются. На этикетках продуктов будет указано, является ли соль «йодированной» или содержит йодид.

Какие виды пищевых добавок с йодом доступны?

Йод доступен в пищевых добавках, обычно в форме йодида калия или йодида натрия. Многие поливитаминно-минеральные добавки содержат йод. Также доступны диетические добавки из йодсодержащих водорослей (водорослей).

Достаточно ли я йода?

Большинство людей в Соединенных Штатах получают достаточное количество йода из продуктов питания и напитков. Однако одни группы людей чаще других испытывают проблемы с получением достаточного количества йода:

• Люди, не употребляющие йодированную соль. Добавление йода в соль — наиболее широко используемый способ борьбы с дефицитом йода. В настоящее время около 88% домохозяйств во всем мире используют йодированную соль.
• Беременные. Беременным женщинам требуется примерно на 50% больше йода, чем другим женщинам, чтобы обеспечить ребенка достаточным количеством йода.Опросы показывают, что многие беременные женщины в Соединенных Штатах могут не получать достаточного количества йода, хотя эксперты не знают, влияет ли это на их детей.
• Люди, которые придерживаются веганской диеты или которые едят мало или совсем не едят молочные продукты, морепродукты и яйца. Морепродукты, яйца, молоко и молочные продукты — одни из лучших источников йода. Люди, которые едят мало или совсем не едят эти продукты, могут не получать достаточно йода.
• Люди, проживающие в регионах с йододефицитной почвой, которые едят в основном местные продукты.Эти почвы дают урожай с низким содержанием йода. К регионам с наиболее бедной йодом почвой относятся горные районы, такие как Гималаи, Альпы и Анды, а также долины рек в Южной и Юго-Восточной Азии.
• Люди, которые получают незначительное количество йода и которые также едят продукты, содержащие гойтрогены. Гойтрогены — это вещества, которые влияют на то, как организм использует йод. Они присутствуют в некоторых растительных продуктах, включая сою, и овощи семейства крестоцветных, таких как капуста, брокколи, цветная капуста и брюссельская капуста.Для большинства людей в Соединенных Штатах, которые получают достаточное количество йода, употребление разумного количества продуктов, содержащих гойтрогены, не вызывает беспокойства.

Что произойдет, если я не получу достаточно йода?

Дефицит йода редко встречается в США и Канаде. Люди, которые не получают достаточного количества йода, не могут производить достаточное количество гормона щитовидной железы. Это может вызвать множество проблем. У беременных женщин серьезный дефицит йода может нанести непоправимый вред плоду, вызывая задержку роста, умственную отсталость и задержку полового развития.Менее серьезный дефицит йода может привести к снижению IQ у младенцев и детей и снижению способности взрослых работать и ясно мыслить. Зоб, увеличенная щитовидная железа, часто является первым видимым признаком йодной недостаточности.

Как йод влияет на здоровье?

Ученые изучают йод, чтобы понять, как он влияет на здоровье. Вот несколько примеров того, что показало это исследование.

Развитие плода и младенца

Беременным или кормящим женщинам необходимо получать достаточно йода, чтобы их дети могли расти и развиваться должным образом.Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, получают йод с грудным молоком. Однако содержание йода в грудном молоке зависит от того, сколько йода получает мать.

Чтобы обеспечить достаточное количество йода для правильного развития плода и младенца, несколько национальных и международных групп рекомендуют беременным и кормящим женщинам и младенцам принимать добавки йода. Американская тироидная ассоциация рекомендует беременным, планирующим беременность или кормящим женщинам принимать ежедневные добавки, содержащие 150 мкг йода в виде йодида калия.Американская академия педиатрии имеет аналогичное руководство. Однако только около половины поливитаминов для беременных, продаваемых в США, содержат йод.

Когнитивные функции в детстве

Серьезный дефицит йода в детстве пагубно сказывается на развитии мозга и нервной системы. Последствия умеренного дефицита йода в детстве измерить труднее, но умеренный дефицит йода может вызвать незначительные проблемы с неврологическим развитием.

Введение йодных добавок детям с легким дефицитом йода улучшает их способности к рассуждению и общую когнитивную функцию. У детей, живущих в районах с дефицитом йода, добавки йода улучшают как физическое, так и умственное развитие. Необходимы дополнительные исследования, чтобы полностью понять влияние умеренного дефицита йода и добавок йода на когнитивные функции.

Фиброзно-кистозная болезнь груди

Несмотря на то, что фиброзно-кистозная болезнь молочных желез не опасна, она вызывает опухшие и болезненные груди.В основном это поражает женщин репродуктивного возраста, но может возникать и во время менопаузы. Очень высокие дозы добавок йода могут уменьшить боль и другие симптомы фиброзно-кистозной болезни груди, но для подтверждения этого необходимы дополнительные исследования. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, прежде чем принимать йод от этого состояния, особенно потому, что йод может быть небезопасным в высоких дозах.

Радиационно-индуцированный рак щитовидной железы

Ядерные аварии могут привести к выбросу радиоактивного йода в окружающую среду, увеличивая риск рака щитовидной железы у людей, подвергающихся воздействию радиоактивного йода, особенно у детей.Люди с дефицитом йода, которые подвергаются воздействию радиоактивного йода, особенно подвержены риску развития рака щитовидной железы. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило йодид калия в качестве средства, блокирующего щитовидную железу, чтобы снизить риск рака щитовидной железы при радиационных чрезвычайных ситуациях.

Может ли йод быть вредным?

Да, если слишком много. Высокий уровень йода может вызвать некоторые из тех же симптомов, что и дефицит йода, включая зоб (увеличение щитовидной железы). Высокое потребление йода также может вызвать воспаление щитовидной железы и рак щитовидной железы.Получение очень большой дозы йода (например, несколько граммов) может вызвать жжение во рту, горле и желудке; высокая температура; боль в животе; тошнота; рвота; понос; слабый пульс; и кома.

Суточные верхние пределы йода включают поступления из всех источников — продуктов питания, напитков и добавок — и перечислены ниже. Эти уровни не применимы к людям, принимающим йод по медицинским показаниям под наблюдением врача.

Жизненный этап	Верхний предел
От рождения до 12 месяцев:	Не установлено
Дети 1–3 лет:	200 мкг
Дети 4–8 лет:	300 мкг
Дети 9–13 лет:	600 мкг
Подростки 14–18 лет:	900 мкг
Взрослых:	1,100 мкг

Взаимодействует ли йод с лекарствами или другими пищевыми добавками?

Да.Добавки йода могут взаимодействовать с лекарствами, которые вы принимаете, или мешать им. Вот несколько примеров:

• Йодные добавки могут взаимодействовать с антитиреоидными препаратами, такими как метимазол (Tapazole®), используемыми для лечения гипертиреоза. Прием высоких доз йода с антитероидными препаратами может привести к тому, что ваш организм вырабатывает слишком мало гормона щитовидной железы.
• Прием йодида калия с лекарствами от высокого кровяного давления, известными как ингибиторы АПФ, может поднять количество калия в крови до небезопасного уровня.Ингибиторы АПФ включают беназеприл (Lotensin®), лизиноприл (Prinivil® и Zestril®) и фозиноприл (Monopril®).
• Количество калия в крови также может стать слишком высоким, если вы принимаете йодид калия с калийсберегающими диуретиками, такими как спиронолактон (Aldactone®) и амилорид (Midamor®).

Сообщите своему врачу, фармацевту и другим поставщикам медицинских услуг о любых пищевых добавках, а также о лекарствах, отпускаемых по рецепту или без рецепта, которые вы принимаете. Они могут сказать вам, могут ли эти пищевые добавки взаимодействовать с вашими лекарствами.Они также могут объяснить, могут ли принимаемые вами лекарства влиять на то, как ваше тело усваивает или использует йод или другие питательные вещества.

Йод и здоровое питание

Согласно рекомендациям федерального правительства по питанию для американцев, люди должны получать большую часть питательных веществ из продуктов питания и напитков. Продукты питания содержат витамины, минералы, пищевые волокна и другие компоненты, полезные для здоровья. В некоторых случаях обогащенные продукты и пищевые добавки полезны, когда невозможно удовлетворить потребности в одном или нескольких питательных веществах (например,g., на определенных этапах жизни, таких как беременность). Для получения дополнительной информации о построении здорового режима питания см. Руководство по питанию для американцев и MyPlate Министерства сельского хозяйства США.

Где я могу узнать больше о йоде?

• Общие сведения о йоде:
• Дополнительные советы по выбору пищевых добавок:
• Для получения информации о построении здорового режима питания:

Заявление об ограничении ответственности

Этот информационный бюллетень Управления пищевых добавок (ОРВ) предоставляет информацию, которая не должна заменять медицинские консультации.Мы рекомендуем вам поговорить со своими поставщиками медицинских услуг (врачом, диетологом, фармацевтом и т. Д.) О ваших интересах, вопросах или использовании пищевых добавок, а также о том, что может быть лучше всего для вашего здоровья в целом. Любое упоминание в этой публикации конкретного продукта или услуги или рекомендации организации или профессионального сообщества не означает одобрения ODS этого продукта, услуги или совета экспертов.

Обновлено: 22 марта 2021 г. История изменений в этом информационном бюллетене

Йод — информация для медицинских работников

На этой странице:

---

Почему важен йод и что делать, если его недостаточно в рационе

Йод является важным питательным веществом, а это означает, что мы должны получать его из нашего рациона, поскольку он не может быть синтезирован человеческим организмом.Хотя йод требуется лишь в очень малых количествах, он является важным компонентом гормонов щитовидной железы. Недостаточное потребление йода приводит к неадекватной выработке гормонов щитовидной железы. Эти гормоны поддерживают скорость обмена веществ в организме и способствуют нормальному росту и развитию детей. Поскольку йод необходим для нормального развития мозга, особенно важно, чтобы нерожденный ребенок (плод) и маленькие дети получали его в достаточном количестве.

Термин «йододефицитные расстройства» используется для описания широкого спектра последствий, которые низкий йодный статус может иметь для здоровья.Одним из серьезных последствий для здоровья йододефицитных заболеваний является зоб (увеличение щитовидной железы, ведущее к отеку шеи). При очень серьезном дефиците йода у детей может наблюдаться задержка роста и умственная отсталость. В ряде исследований сообщалось о неблагоприятном воздействии на способность слышать, двигательной и когнитивной функции у детей, связанном с умеренным и тяжелым дефицитом йода.

Продукты, являющиеся хорошим источником йода

Хорошие источники йода включают морепродукты (рыба, моллюски и морские водоросли), коммерческий хлеб и йодированную соль (если используется соль).Источниками йода являются молоко, молочные продукты и яйца. Рекомендации по питанию и физической активности для взрослых Новой Зеландии (Министерство здравоохранения, 2020 г.) рекомендуют выбирать йодированную соль при использовании соли, но не рекомендуют увеличивать общее потребление соли. Хотя морская соль поступает из океана, она не является хорошим источником йода.

Уровни йода в мясе, курице, яйцах и молочных продуктах отражают содержание йода в используемом корме для животных. Содержание йода в овощах, фруктах и ​​зернах обычно отражает уровень йода в почве, в которой они были выращены.Содержание йода в почвах Новой Зеландии низкое, и поэтому продукты местного производства также содержат мало йода. Большинству людей трудно получить достаточное количество йода, употребляя в пищу продукты, являющиеся естественными источниками йода, поэтому коммерчески приготовленный хлеб необходимо обогащать йодом.

Йодное обогащение хлеба

Обогащение хлеба йодом стало обязательным в 2009 году для большинства видов хлеба, за исключением экологически чистого хлеба, бездрожжевого хлеба и хлебных смесей. Обогащение хлеба йодом помогает увеличить количество йода в рационе новозеландцев.

Международные рекомендации и опыт показали, что использование йодированной соли — один из лучших способов предотвратить и исправить дефицит йода. В Новой Зеландии поваренная соль была йодирована с 1924 года, и ее уровень повысился в 1938 году. Это значительно снизило уровень йодной недостаточности. Однако к началу 21 века проблема вновь возникла. Считалось, что это произошло из-за:

• Отказ от использования йодофоров в качестве дезинфицирующих средств в молочной промышленности (загрязнение йодофорами, используемыми для повышения уровня йода в молоке).
• Сокращение использования поваренной соли и не йодированной соли.
• Увеличение количества обработанных пищевых продуктов и блюд вне дома (в основном содержат не йодированную соль).

Следовательно, с сентября 2009 г. новозеландские пекари были обязаны использовать йодированную соль в большинстве видов хлеба, чтобы помочь решить проблему повторного возникновения дефицита йода в Новой Зеландии.

Йодный статус взрослого населения Новой Зеландии

По результатам исследования состояния здоровья населения Новой Зеландии (NZHS) за 2014/15 г. обнаружено:

• Уровни йода в моче почти удвоились в период с 2008/09 по 2014/15 год для взрослых в целом и для всех возрастных, половых и этнических групп.
• В 2014/15 году йодный статус был адекватным для мужчин всех возрастных и этнических групп. Йодный статус был удовлетворительным для женщин в целом и женщин маори, выходцев из тихоокеанских и азиатских национальностей. Однако у женщин европейской / другой национальности по-прежнему отмечалась легкая недостаточность йода.

Просмотрите биомедицинские результаты обследования состояния здоровья Новой Зеландии 2014/15 г.

Йод и беременность

Потребность в йоде повышается во время беременности, и даже при хорошо сбалансированной диете женщинам трудно получать достаточное количество йода только из пищи.Министерство рекомендует беременным и кормящим женщинам принимать зарегистрированные 150 микрограммов (мкг) содержащих только йод таблеток в день, которые можно купить в аптеках, а также употреблять в пищу продукты, которые являются важными источниками йода. Для получения дополнительной информации обратитесь к публикациям по санитарному просвещению «Питание для здоровых беременных женщин» (HE1805) и «Фолиевая кислота и йод».

Хотя потребление других йодсодержащих добавок и таблеток ламинарии увеличивает потребление йода, следует соблюдать осторожность при рассмотрении этого типа добавок, поскольку это может привести к потреблению йода сверх безопасного верхнего уровня.Разница между слишком большим и слишком низким содержанием очень мала, а содержание йода в продуктах из морских водорослей и таблетках из водорослей чрезвычайно варьируется.

Режимы питания, связанные с повышенным риском йодной недостаточности

Диетические схемы, исключающие из рациона продукты, являющиеся хорошими источниками йода, могут отрицательно повлиять на йодный статус. Например, веганская диета и вегетарианская диета без рыбы, морепродуктов и небольшого количества молочных продуктов. Кроме того, люди, которые потребляют очень мало хлеба, могут подвергаться риску дефицита йода, учитывая, что хлеб является основным источником йода в Новой Зеландии.

Государственный мониторинг йодного статуса

Мониторинг осуществляется путем регулярной проверки содержания йода в пищевых продуктах и ​​измерения йодного статуса населения, в особенности наиболее уязвимых групп населения, таких как дети.

---

Дополнительная литература

Являются ли младенцы и дети ясельного возраста в Новой Зеландии подверженными риску йодной недостаточности? Skeaff S, Ferguson E, McKenzie J, Valeix P, Gibson R, Thomson S. (2005). Питание, 21, 325-331.

Рекомендации по питанию и физической активности для взрослых Новой Зеландии. Министерство здравоохранения (2015 г.)
(Информацию о других этапах жизни см. В Текущих рекомендациях по питанию и питанию)

Добавки йода улучшают познавательные способности у детей с умеренным дефицитом йода. Гордон Р.С., Роуз М.К., Скефф С.А., Грей А.Р., Морган К., Раффман Т. (2009) Американский журнал клинического питания.

Управление дисфункцией щитовидной железы во время беременности и в послеродовом периоде: Руководство по клинической практике эндокринного общества (PDF, 1 МБ)

Обязательное обогащение йода в Новой Зеландии: Дополнение к отчету Австралийского института здравоохранения и социального обеспечения за 2016 г. — Мониторинг воздействия на здоровье обязательного обогащения фолиевой кислотой и йодом.Министерство первичной промышленности и Министерство здравоохранения, июнь 2016 г.)

Министерство здравоохранения. 2020. Biomedical Data Explorer 2014/15: Обзор состояния здоровья Новой Зеландии [файл данных].

Легкий дефицит йода в выборке школьников Новой Зеландии. Skeaff S, Thomson C, Gibson R. Европейский журнал клинического питания, (2002) 56, 1169-1175

Представление Министерства здравоохранения Консультативному комитету по фармакологии и терапии (PTAC) PHARMAC, май 2008 г. (PDF, 137 КБ)

Публичное заявление NHMRC, январь 2010 г. Добавки йода для беременных и кормящих женщин

Референсные значения питательных веществ

для Австралии и Новой Зеландии, включая рекомендуемую диету.Канберра: Департамент здравоохранения и старения. Веллингтон: Министерство здравоохранения, NHMRC (2006)

NZ Food: NZ Children. Основные результаты Национального исследования питания детей 2002 года. Министерство здравоохранения, (2003)

NZ Total Diet Survey

Распространенность и серьезность йодной недостаточности в Австралии, включая Приложение 1: Сводка текущего йодного статуса в Новой Зеландии по состоянию на октябрь 2007 г. (PDF, 245 КБ)

Возобновление йодной недостаточности в Новой Зеландии? Манн Дж., Эйткен Э.(2003), Медицинский журнал Новой Зеландии 351, 1161-1170

Обзорная статья — Потребление селена и йода и их статус в Новой Зеландии и Австралии, Thomson C. British Journal of Nutrition, (2004), 91, 611-672.

Обследование «Тиромобиль и йод во время беременности» (TRIP): оценка йодного статуса беременных женщин Новой Зеландии. Петтигрю Портер А., Скефф С., Томсон С. и др. Доклад представлен на Новой Зеландии диетической ассоциации 2006, 11–13 сентября в Те Папа в Веллингтоне.

Победы и проблемы в оптимизации потребления йода, Лаурберг П.(2004). Щитовидная железа, 14, 589.

питательных веществ | Бесплатный полнотекстовый | История обогащения и добавления йода в США

1. Важность адекватного йодного питания

Для синтеза гормонов щитовидной железы, тироксина (Т4) и тироксина (Т4) требуются достаточные уровни йода, микроэлемента, который варьируется на Земле и содержится в основном в почве и воде прибрежных районов. трийодтиронин (Т3), который играет ключевую роль в метаболических процессах жизни позвоночных. Основные опасения относительно глобального бремени дефицита йода связаны с зобом, нейрокогнитивными нарушениями, а при тяжелой недостаточности — гипотиреозом, приводящим к кретинизму.

2. Открытие и ранние исследования йода

Ранние китайские медицинские сочинения примерно 3600 г. до н. Э. были первыми, кто зафиксировал уменьшение размеров зоба при употреблении в пищу морских водорослей и обожженной морской губки [1]. Хотя йод еще не был открыт, эти средства оставались эффективными, и их использование продолжалось во всем мире, как это было задокументировано в трудах Гиппократа, Галена, Роджера и Арнольда Вилланова более поздних веков [1]. начало 19 века.В 1811 году при извлечении солей натрия, необходимых для производства пороха, французский химик Бернар Куртуа обнаружил необычный фиолетовый пар, образующийся из золы морских водорослей, обработанной серной кислотой [1]. Исследования этого ранее неизвестного вещества продолжили Жозеф Луи Гей-Люссак, Андре Анпере, сэр Хэмфри Дэви и другие. В 1813 г. была прочитана первая статья Гей-Люссака, в которой был представлен новый элемент, йод (названный по греческому слову ioeides, что переводится как фиолетовый) [1].Вскоре после этого швейцарский врач J.F. Coindet опубликовал свои наблюдения о том, что введение йода (в виде зерен в дистиллированном спирте) могло уменьшить размер зоба у его пациентов [2]. В 1852 году французский химик Адольф Шатен первым опубликовал гипотезу популяционного дефицита йода, связанного с эндемическим зобом [3]. Это подтвердил Ойген Бауман, который в 1896 году сообщил об открытии йода в щитовидной железе [4].

3. Источники поступления и воздействия йода

Йод (атомный вес 126.9 атомная единица массы (а.е.м.)) присутствует в верхней коре Земли как микроэлемент. Последствия оледенения, наводнения и вымывания почвы во время ледникового периода привели к изменчивому географическому распределению йода. В результате этих природных сил накопление йода происходит в основном в прибрежных районах, и наиболее распространенными источниками диетического йода являются морские водоросли и другие морепродукты.

Обогащение соли йодом — эффективный, недорогой и стабильный путь обеспечения адекватного потребления йода.Стабильность йода в соли может зависеть от различных условий окружающей среды и хранения [5]. В некоторых регионах мира, где йодирование соли нецелесообразно, нацелены на йодирование других распространенных пищевых продуктов (хлеб и другие) или люди получают пероральные или внутримышечные добавки с йодированным маслом. Другие источники периодического воздействия йода могут включать использование богатых йодом лекарств (таких как амиодарон и препараты от кашля, обогащенные йодом), местных антисептиков, йодсодержащих поливитаминов и добавок, рентгенографических контрастных агентов и таблеток для очистки воды.

4. Диетический йод

В США йод присутствует в молочных продуктах (из-за йодофорных очистителей молочных банок и сосков) и иногда в хлебном тесте (из-за использования йодата в качестве кондиционера для хлеба). Йод является лишь одним из нескольких доступных в промышленности составов для окунания сосков [6] и представляет собой «случайный», но важный источник йода в питании. Морепродукты — еще один отличный источник диетического йода. В исследовании Total Diet Study, проведенном Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) в 2003–2004 годах, сообщается, что важными источниками диетического йода являются молочные продукты и зерновые продукты [7], что было подтверждено недавним исследованием этих продуктов в районе Бостона [ 8].Содержание йода в растительной пище зависит от уровня йода в почве и грунтовых водах, используемых при орошении, в удобрениях для сельскохозяйственных культур и в кормах для скота. Концентрация йода у растений, выращиваемых в почвах йододефицитных регионов, может составлять всего 10 мкг / кг сухого веса, в отличие от растений, выращиваемых в богатых йодом районах, которые могут достигать 1000 мкг / кг сухого веса. [9]. Большинство продуктов содержат 3–75 мкг йода на порцию [10].

5. Обогащение и добавка йода в США

Результаты ранних исследований послужили основой для поддержки добавок йода для уменьшения зоба.В 1830-х годах французский химик-диетолог Жан Батист Буссинго заметил, что распространенность зоба возросла в регионах, где природная йодированная соль потреблялась нечасто, и рекомендовал распространять натуральную йодированную соль для общественного потребления [2]. Однако, хотя и предпринимались попытки внедрить йодную профилактику в США, Швейцарии, Франции и других регионах, она не получила широкого распространения до многих десятилетий спустя из-за затрат и появления йодно-индуцированного гипертиреоза (феномен Йод-Базедова). особенно у людей с узловым зобом, живущих в районах с дефицитом йода.Добавки йода, в первую очередь путем обогащения поваренной соли, не применялись до начала 1920-х годов и первоначально имели место в Швейцарии и США. До 1920-х годов эндемический дефицит йода был распространен в Великих озерах, Аппалачах и северо-западных регионах США. географическая зона, известная как «пояс зоба», где у 26–70% детей имеется клинически очевидный зоб [11]. Во время призыва на Первую мировую войну врач из Мичигана Саймон Левин заметил, что 30,3% из 583 зарегистрированных лиц страдали тиромегалией (включая как токсический, так и нетоксичный зоб), многие из которых были достаточно большими, чтобы исключить их из армии, в соответствии с U .С. Положение об избирательной службе [12]. Последующие эпиднадзорные исследования в следующем году Левин и Р. Олин, комиссар Департамента общественного здравоохранения штата Мичиган, продемонстрировал, что в некоторых частях штата Мичиган распространенность зоба достигает 64,4% [12]. Дэвид Марин, американский врач из Огайо, и его коллеги инициировали программу йодной профилактики у более чем 2100 школьниц в 1917 году. В течение следующих нескольких лет он и его коллеги опубликовали серию статей, в которых сообщалось о значительном снижении частоты зоба у детей, получавших йод. (0.2%) по сравнению с детьми, которые не получали добавок йода (> 25%) [13]. В 1922 году Дэвид Коуи, председатель педиатрического факультета Мичиганского университета, на симпозиуме по щитовидной железе Мичиганского медицинского общества предложил в США принять йодирование соли для устранения простого зоба [12]. Его работа с Обществом в течение следующих нескольких лет, благодаря развитию Комитета по йодированной соли, сыграла важную роль в истории усилий США по добавлению йода [12].

6.Йодированная соль

В США йодированная соль впервые стала доступна на полках продуктовых магазинов в Мичигане 1 мая 1924 г., во многом благодаря серии отчетов Коуи, Марин и других за несколько предшествующих лет [14]. Этот регион в значительной степени страдал от дефицита йода, и Хартсок в 1926 году описал вспышку тиреотоксикоза у взрослых, принимавших йодированную соль, живущих в районе Великих озер в поясе зоба [15]. Первоначально соль была обогащена йодом в дозе 100 мг / кг, что привело к расчетному среднему потреблению 500 мкг йода в день [13].Однако многие люди в других штатах продолжали сопротивляться попыткам сделать йодированную соль свободной доступной в течение следующих нескольких десятилетий. Хотя законопроект Комитета по эндемическому зобу США в 1948 году, предлагавший обязательное введение йодированной соли во всех штатах, был отклонен [13], доля домашних хозяйств в США, которые используют только йодированную соль, с 1950-х годов оставалась стабильной на уровне 70–76% [ 16]. Хотя по оценке Глобальной сети Международного совета по борьбе с йододефицитными заболеваниями (ICCIDD), доля U.Количество домохозяйств S. с доступом к йодированной соли в настоящее время превышает 90% [17], данные о фактическом использовании ограничены, а вклад йодированной соли в общую йодную обеспеченность населения США является неопределенным. Йодирование соли — полезный подход к уменьшению йодной недостаточности. в популяциях. Это универсальный продукт питания, потребление сезонное, затраты относительно небольшие и легко распределяются [18]. Примерно 120 стран, включая Канаду и некоторые части Мексики, ввели обязательное йодирование всей пищевой соли [5], хотя масштабы усилий по внедрению в отдельных странах неизвестны.Напротив, обогащение соли йодом в США является добровольным, и FDA не требует указывать содержание йода на упаковке пищевых продуктов. Кроме того, предполагается, что большая часть потребления соли в США приходится на обработанные пищевые продукты, при производстве которых в основном используется не йодированная соль [19]. Хотя йодированная соль в США обогащена йодидом 45 мг / кг, 47 из 88 брендов столовой соли, недавно отобранных в пробах, содержали меньше рекомендованного FDA диапазона 46–76 мг йодида / кг [5].

7. Йод в добавках и мультивитаминах

Йод необходим для нормальной миелинизации мозга внутриутробно и в раннем послеродовом периоде. Таким образом, развивающийся плод и младенец особенно уязвимы для последствий недостаточного йодного питания. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует 250 мкг общего потребления йода в день во время беременности и кормления грудью [20], а Институт медицины США рекомендует 220 мкг ежедневно во время беременности и 290 мкг во время кормления грудью, что выше 150 мкг, необходимого для тех, кто не принимает пищу. беременные взрослые [10].Пренатальные и другие поливитамины, продаваемые в США, не обязательно должны содержать йод. Данные Национального исследования здоровья и питания США (2001–2006 гг.) Показали, что только 20,3% беременных женщин регулярно принимают йодсодержащие добавки [21]. Недавнее исследование 223 пренатальных поливитаминов, доступных в США, показало, что только 51% брендов указали какое-либо содержание йода (в виде йодида калия или ламинарии), и измеренные значения могут отличаться от их указанных количеств, особенно в тех, которые содержат водоросли [22 ].В США Закон о пищевых добавках и образовании (DSHEA) и Закон о защите потребителей диетических добавок и лекарств, отпускаемых без рецепта, предоставляют FDA только правоохранительные органы для удаления продуктов, которые представляют непосредственную проблему безопасности или неприемлемый риск травм; добавки не контролируются и не регулируются в соответствии с теми же строгими стандартами, что и лекарства, одобренные FDA [23].

8. Текущее состояние и рекомендации по йодному питанию

Уровни йода в моче нельзя использовать для определения йодного статуса у человека, учитывая ежедневные колебания в потреблении йода с пищей.Вместо этого используются средние уровни йода в моче, отражающие уровень йода в рационе среди населения [5]. В США данные крупных популяционных исследований показали, что средний уровень йода в моче снизился примерно на 50% в период с начала 1970-х до начала 1990-х годов, хотя в целом население оставалось достаточным для йода [24]. Последующие исследования показали, что это снижение стабилизировалось [25,26,27], хотя некоторые группы населения, в частности беременные женщины и женщины детородного возраста, могут подвергаться риску легкой или умеренной недостаточности йода.Дефицит йода остается одной из самых важных проблем общественного здравоохранения во всем мире, и, по оценкам, 2,2 миллиарда человек живут в районах с дефицитом йода [28]. В 1990 году Всемирный саммит Организации Объединенных Наций в интересах детей поставил цель ликвидации дефицита йода во всем мире [29], и с тех пор был достигнут значительный прогресс. Во многом это было вызвано программами всеобщего йодирования соли (USI) в различных странах в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и Глобальной сети ICCIDD [17,20].Другими группами, которые сыграли важную роль в пропаганде улучшения йодного питания, были Kiwanis International и Центр контроля заболеваний США [16]. Для обеспечения адекватного потребления йода беременными и кормящими женщинами в США использовался подход общественного здравоохранения. В рекомендациях Американской тироидной ассоциации и Эндокринного общества содержится призыв к тому, чтобы пренатальные витамины для женщин из США и Канады содержали 150 мкг йодида калия (содержащего 114 мкг йода) в день во время беременности и кормления грудью [30, 31], рекомендация, недавно одобренная Общество нейроповеденческой тератологии [32].Национальная академия наук США также выступает за включение йода во все пренатальные поливитамины [33].

9. Выводы

США исторически испытывали дефицит йода до начала 1920-х годов, особенно в районе пояса зоба Великих озер, Аппалачей и северо-западной части страны, из-за воздействия естественных атмосферных процессов. После успешной реализации программы йодирования соли в Швейцарии введение йодированной поваренной соли в США.С. в течение 1920-х годов значительно улучшил свой йодный пищевой статус. Однако, хотя недавние национальные исследования показывают, что общее население в целом достаточно йода, йодирование соли в США не является универсальным, и определенные подгруппы населения, включая беременных и кормящих женщин и их потомство, могут подвергаться риску употребления йода от слабого до умеренного. дефицит. Таким образом, подход к общественному здравоохранению Американской тироидной ассоциации и Эндокринного общества рекомендует женщинам США принимать добавки, содержащие 150 мкг йода в день до начала зачатия.

Обновленная информация о йоде — Сегодняшний диетический журнал

Декабрь 2018 Выпуск

Обновление по йоду
Автор KC Wright, MS, RDN
Сегодняшний диетолог
Vol. 20, № 12, стр. 24

Узнайте, какие подгруппы населения подвержены риску дефицита и как пациенты могут увеличить потребление.

Диетологи знают, что в американском рационе содержится много недостаточно потребляемых питательных веществ.В соответствии с Руководством по питанию для американцев на 2015–2020 гг. Из них, потребляемые в недостаточном количестве, калий, пищевая клетчатка и витамин D считаются питательными веществами, представляющими опасность для общественного здравоохранения.

Но есть еще одно питательное вещество, не менее важное для общественного здоровья, и диетологи должны регулярно обсуждать его с клиентами: йод.

Йод является важным микроэлементом, который в недавней истории считался относительно повсеместным в американском рационе из-за йодирования соли.Однако на протяжении всего жизненного цикла и по мере сохранения текущих тенденций и модных тенденций в питании некоторые изменения в приеме пищи могут повышать риск дефицита йода в определенных группах населения. Фактически, дефицит йода стал недооцененной проблемой. Следовательно, диетологи должны оценивать йодный статус при оценке питания.

Йод естественным образом присутствует в одних продуктах питания, обогащен в других, доступен в поливитаминных / минеральных формулах и в виде индивидуальных пищевых добавок. Это жизненно важный компонент гормонов щитовидной железы тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3).Гормоны щитовидной железы регулируют многие ключевые биохимические процессы, включая синтез белка и действия ферментов. Эти гормоны являются критическими детерминантами метаболической активности и необходимы для нормального развития скелета и центральной нервной системы как у плода, так и у младенца.1,2

Функция щитовидной железы в основном регулируется тиреотропным гормоном (ТТГ), секретируемым гипофизом для контроля функции и высвобождения гормонов щитовидной железы, защищая организм от гипотиреоза и гипертиреоза.1 Секреция ТТГ заставляет щитовидную железу поглощать йод и стимулирует синтез и высвобождение Т3 и Т4. Без достаточного количества йода уровень ТТГ остается высоким, что приводит к зобу — увеличению щитовидной железы, отражающему неудачную попытку организма изолировать йод из кровообращения. Добавление йододефицитного зоба приведет к уменьшению зоба в размерах.3

В других физиологических функциях йод, по-видимому, играет роль в иммунном ответе и может оказывать положительное влияние на дисплазию молочной железы и фиброзно-кистозную болезнь молочной железы.2

Региональные источники йода
Йод естественным образом присутствует как в почве, так и в морской воде. Пищевые продукты, полученные от животных и водных организмов, выращиваемых на почве или в морской воде, содержат йод. Молочные продукты, особенно молоко и зерновые продукты, являются основными источниками йода в рационе американцев. В некоторых регионах мира почвам не хватает йода, что увеличивает риск йодной недостаточности среди людей, потребляющих продукты питания в основном из этого региона, что по-прежнему является глобальной проблемой для здоровья.

До 1920-х годов и появления йодированной соли дефицит йода был обычным явлением в «поясе зоба» — Великих озерах, Аппалачах и на северо-западе Тихого океана, а также на большей части территории Канады4. Программы йодирования соли были реализованы во многих странах. , значительно снижая распространенность йодной недостаточности во всем мире2,5

Примерно 70% домохозяйств во всем мире используют йодированную соль, от почти 90% домохозяйств в Северной и Южной Америке до менее 50% в Европе и регионах Восточного Средиземноморья.6

В пищевой и йодированной соли йод присутствует в нескольких формах, включая соли натрия и калия, неорганический йод, йодат и йодид, который является наиболее распространенной формой. После употребления йодид быстро и почти полностью всасывается в желудке и двенадцатиперстной кишке.

Когда он попадает в кровоток, щитовидная железа концентрирует его для синтеза гормонов щитовидной железы, а оставшаяся часть теряется с мочой.2 В организме здорового взрослого человека с избытком йода содержится от 15 до 20 мг йода, от 70% до 80% которого хранится. в щитовидной железе.7

Потребности в питательных веществах и источники пищи
Потребности в йоде колеблются на протяжении всего жизненного цикла, от 90 мкг для детей ясельного возраста до 290 мкг для кормящих женщин. Текущие Рекомендуемые нормы потребления йода приведены в Таблице 1.8

The Total Diet Study, программа мониторинга FDA, подсчитала, что среднее потребление йода среди населения США колеблется от 138 до 353 мкг в день для всех возрастных и гендерных групп.9 Данные Total Diet Study не включают йод, потребляемый по собственному усмотрению. йодированной соли и, таким образом, может недооценивать истинное потребление йода большинством жителей США.10,11

Морские водоросли, включая водоросли, нори, комбу и вакаме, являются одним из лучших пищевых источников йода, но их содержание сильно варьируется — примерно от 16 до 2 984 мкг на порцию 1 г. Порция трески на 3 унции содержит почти 100 мкг йода. Молочные продукты также являются хорошим источником йода из-за кормовых добавок и йодофорных дезинфицирующих средств, используемых в молочной промышленности10. Одна чашка йогурта и молока содержит 75 и 56 мкг соответственно, тогда как два ломтика обогащенного хлеба содержат 45 мкг йода.Грудное молоко и детские смеси содержат йод 2,5

Количество йода в фруктах и ​​овощах варьируется в зависимости от содержания йода в почве. Впоследствии эта изменчивость влияет на содержание йода в мясе и продуктах животного происхождения, поскольку отражает содержание йода в продуктах питания животных. Примерно 1/2 стакана кукурузы содержит 14 мкг йода, а банан — всего 3 мкг. В таблице 2 перечислены избранные пищевые источники йода8

Чайная ложка йодированной соли в Соединенных Штатах содержит около 400 мкг йода, 8 но сокращение потребления соли вряд ли повлияет на потребление йода, поскольку оно обеспечивает лишь небольшую часть дневного потребления йода для большинства американцев.12 И, как известно диетологам, большая часть соли в Соединенных Штатах поступает из обработанных пищевых продуктов; производители продуктов питания почти всегда используют немодированную соль. Если йодированная соль используется в пищевой промышленности, она должна быть указана как йодированная соль в списке ингредиентов на этикетке пищевых продуктов.9

По данным Consumer Lab, многие поливитаминные / минеральные добавки часто включают йод — обычно 150 мкг из йодида калия.13 Также доступны индивидуальные йодные добавки или йодсодержащие водоросли.Порошки сушеных водорослей содержат от 0,1% до 0,5% йода, поэтому для получения 150 мкг йода потребуется от 30 до 150 мг порошка ламинарии или меньше при использовании экстрактов (которые более концентрированы по йоду) 13

Данные Национального исследования здоровья и питания (NHANES), собранные в период с 1999 по 2004 год, показывают, что от 28% до 29% взрослых употребляют йодсодержащие пищевые добавки14. Важно учитывать, что добавки йода могут взаимодействовать с несколькими типами. лекарств, включая метимазол, используемых для лечения гипертиреоза; ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента или АПФ; и калийсберегающие диуретики.7

Когда дефицит йода является риском
Уровни в моче, которые отражают потребление с пищей, обычно позволяют оценить йодный статус. В нормальных условиях организм жестко контролирует концентрацию гормонов щитовидной железы с помощью ТТГ, который обычно секретируется, когда потребление йода падает ниже 100 мкг в день.5 ТТГ увеличивает поглощение йода щитовидной железой из крови и производство гормона щитовидной железы. Однако очень низкое потребление йода может снизить выработку гормонов щитовидной железы даже при повышенном уровне ТТГ.Во всем мире дефицит йода остается проблемой общественного здравоохранения в 47 странах — около 2,2 миллиарда человек (38% населения мира) живут в районах с дефицитом йода7,14

Если потребление йода падает ниже примерно 10-20 мкг в день, возникает гипотиреоз, часто сопровождающийся зобом — обычно это самый ранний клинический признак дефицита йода.1,2 У беременных женщин дефицит йода такой степени может вызвать серьезные нарушения развития нервной системы. задержка роста плода, а также выкидыш и мертворождение.5 Хронический тяжелый дефицит йода в утробе матери вызывает синдром врожденного дефицита йода, ранее известный как кретинизм, состояние, характеризующееся множественными физическими и неврологическими отклонениями 5

Дефицит йода также оказывает множественное неблагоприятное воздействие на рост и развитие и является наиболее частой причиной предотвратимой умственной отсталости в мире.15 Расстройства, связанные с дефицитом йода, возникают в результате недостаточного производства гормонов щитовидной железы, вторичного по отношению к недостаточному количеству йода5

Женщины детородного возраста и младенцы
Хотя большинство западных стран богато йодом, его дефицит признан единственной наиболее предотвратимой причиной неврологических нарушений на глобальном уровне.6,16 Таким образом, практикующие врачи должны информировать беременных женщин и женщин, планирующих беременность, о важности потребления йода и добавок. К другим группам повышенного риска относятся дети и кормящие матери.

Некоторые страны предприняли шаги для решения этой проблемы. Например, в 2009 году в Австралии были приняты меры общественного здравоохранения, направленные на повышение содержания йода в рационе за счет обязательного обогащения хлеба йодом6,17

Как указано в таблице 1, потребность в йоде увеличивается почти на 1.В 5–2 раза во время беременности и кормления грудью соответственно. Американская тироидная ассоциация рекомендует женщинам, планирующим беременность, беременным или кормящим грудью, принимать добавки, содержащие 150 мкг йода в день.3 Добавление йода в пренатальные витамины не является обязательным в Соединенных Штатах. Не все витамины для беременных содержат достаточное количество йода. Фактически, почти четверть из 59 различных витаминов для беременных, проданных в период с 2016 по 2017 год, не содержала йода18

Анализ наборов данных NHANES с 2001 по 2008 год показывает, что значительная часть беременных женщин в Соединенных Штатах испытывает недостаток йода.19,20 Предыдущие исследования подтвердили, что существует плохое понимание последствий дефицита йода и что многие женщины не осознают его важность во время беременности.21 Текущие исследования показывают, что, несмотря на стратегии общественного здравоохранения, значительная часть женщин детородного возраста по-прежнему употребляет йод. дефицит16. Беременные и кормящие женщины, не употребляющие молочные продукты, могут быть особенно подвержены риску йодной недостаточности.

Менее серьезный дефицит йода может вызывать нарушения развития нервной системы у младенцев и детей, например, интеллект несколько ниже среднего.1,14 Помимо зоба, дефицит йода у матери от легкой до умеренной также был связан с повышенным риском СДВГ у детей и может вызвать нарушение психической функции.22 Хронический дефицит йода также может быть связан с повышенным риском фолликулярной формы щитовидной железы. рак.23

Влияние текущих диетических тенденций
Диетические рекомендации для американцев на 2015–2020 годы рекомендуют вегетарианскую диету в качестве здорового режима питания24. Фактически, 40% американцев активно ищут больше растительных продуктов для включения в свой рацион.25 Поскольку растительные диеты могут быть с низким содержанием йода, люди, которые не потребляют ключевые вегетарианские источники, такие как йодированная соль или морские овощи, могут подвергаться риску дефицита йода26. Не используйте йодированную поваренную соль или другой источник йода из пищи.

RD постоянно поощряют своих клиентов и население потреблять большое количество богатых питательными веществами крестоцветных овощей, богатых противовоспалительными соединениями. Стоит отметить, что крестоцветные овощи, в том числе брокколи, цветная капуста, капуста, капуста, руккола, брюссельская капуста, кресс-салат и редис, богаты гойтрогенами, которые могут препятствовать усвоению йода в щитовидной железе и, таким образом, способствовать дефициту йода.2 Но для большинства людей в США, которые потребляют достаточное количество йода и придерживаются разнообразной диеты, потребление продуктов, содержащих гойтрогены, не должно вызывать беспокойства.

Женщины, которые ограничивают потребление соли с пищей, также имеют более низкую концентрацию йода в моче и могут быть более подвержены риску дефицита йода, чем женщины, которые не ограничивают потребление соли22. и польза для здоровья вытеснили стандартную йодированную поваренную соль.Потенциальная польза для здоровья от морских солей включает более высокие концентрации основных минералов, таких как кальций, железо, калий и магний. Тем не менее, в них нет добавленного йода. Это всего лишь еще один небольшой фактор, если у человека есть подозрение на йододефицит.

Другая проблема заключается в том, что потребительский спрос на альтернативы растительному молоку продемонстрировал феноменальный рост, в то время как продажи молочного молока резко упали.27,28 Большинство растительного молока не обогащено йодом; поэтому люди, которые заменяют ими молочные продукты — естественно богатые источники йода — могут подвергаться повышенному риску дефицита.

Недавний анализ содержания питательных веществ во многих альтернативах растительному молоку на рынке Соединенного Королевства показал, что, хотя многие продукты обогащены кальцием, только три из 47 немолочных напитков были обогащены йодом.29 Эти данные подтверждают аналогичные результаты. результаты предыдущих исследований здесь, в Соединенных Штатах, которые измеряли содержание йода в различных альтернативах молоку, где было обнаружено гораздо меньше йода, чем в молочных продуктах.30 И, поскольку и морепродукты, и молочные продукты являются важными источниками диетического йода, веганы могут быть на еще больший риск дефицита.

Было подсчитано, что от 1 до 3 миллионов американцев соблюдают какой-либо тип палеолитической (палео) диеты с протоколом, который избегает как молочных продуктов, так и поваренной соли.31 Двухлетнее проспективное рандомизированное исследование показало, что палеодиета дает более высокие результаты. риск развития дефицита йода по сравнению с более разнообразной диетой, что позволяет предположить, что при выборе палеодиеты следует учитывать добавки 32

Чрезмерное потребление йода: последствия для здоровья
По иронии судьбы чрезмерное потребление йода может иметь некоторые из тех же симптомов, что и дефицит йода, такие как зоб, повышенный уровень ТТГ и гипотиреоз, потому что слишком большое количество йода у восприимчивых людей подавляет синтез гормонов щитовидной железы и тем самым усиливается стимуляция ТТГ, который может вызвать зоб.4,33

Йод-индуцированный гипертиреоз также может быть результатом высокого потребления йода, обычно когда йод назначают для лечения его дефицита. Однако большинство людей вряд ли превысят суточный допустимый верхний уровень потребления йода из пищевых продуктов и добавок, который составляет 900 мкг для людей в возрасте от 14 до 18 лет и 1100 мкг для взрослых.

В целом, население США потребляет достаточное количество йода. Хотя сплошное добавление йода неоправданно, необходим постоянный национальный мониторинг йода с акцентом на подгруппы населения, наиболее подверженные риску йодной недостаточности, особенно женщин детородного возраста и тех, кто соблюдает ограниченные диеты.Здесь у РД есть возможность рассказать своим клиентам о потребности в достаточном количестве йода, учитывая в Руководстве по питанию для американцев на 2015–2020 гг. Утверждение о том, что «потребности в питании должны удовлетворяться в первую очередь за счет пищевых продуктов» 24

.

— KC Wright, MS, RDN, пишет статьи, основанные на ее исследованиях и клиническом опыте. Она выступает за хорошее питание и устойчивые продовольственные системы по телефону www.wildberrycommunications.com .

Список литературы
1.Национальный исследовательский совет национальных академий. Последствия приема перхлоратов для здоровья. https://www.nap.edu/read/11202/chapter/1. Опубликовано в 2005 г.

2. Институт медицины, пищевых продуктов и питания. Рекомендуемая диета для витамина А, витамина К, мышьяка, бора, хрома, меди, йода, железа, марганца, молибдена, никеля, кремния, ванадия и цинка. https://www.nap.edu/read/10026/chapter/1. Опубликовано в 2001 г.

3. Зоб. Веб-сайт Американской тироидной ассоциации.https://www.thyroid.org/goiter/. По состоянию на 26 октября 2018 г.

4. ЮНИСЕФ. Состояние детей в мире в 2007 году: таблица 2: питание. https://www.unicef.org/publications/files/The_State_of_the_Worlds__Children__2007_e.pdf#
page = 116. Опубликовано в 2006 г.

5. Циммерманн МБ. Недостаток йода. Endocr Ред. . 2009; 30 (4): 376-408.

6. Всемирная организация здравоохранения; Чрезвычайный фонд защиты детей Организации Объединенных Наций; Международный совет по борьбе с йододефицитными заболеваниями.Оценка йододефицитных расстройств и мониторинг их устранения: руководство для руководителей программ, третье издание. http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/43781/9789241595827_eng.pdf;jsessionid=
8A8D521AC75A591869E20EB6706141D7? последовательность = 1. Опубликовано в 2007 г.

7. Циммерманн МБ, Йоосте П.Л., Пандав К.С. Йододефицитные расстройства. Ланцет . 2008; 372 (9645): 1251-1262.

8. Йод: информационный бюллетень для медицинских работников. Веб-сайт Управления диетических добавок Национальных институтов здравоохранения.https://ods.od.nih.gov/factsheets/Iodine-HealthProfessional/. Обновлено 26 сентября 2018 г. Проверено 28 сентября 2018 г.

9. Мюррей К.В., Иган С.К., Ким Х., Беру Н., Болджер П.М. Общее исследование диеты Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США: потребление перхлората и йода с пищей. J Expo Sci Environ Epidemiol . 2008; 18 (6): 571-580.

10. Пеннингтон Дж. А., Янг Б. Е.. Железо, цинк, медь, марганец, селен и йод в пищевых продуктах из исследования общего рациона питания США. J Анальный пищевой компост . 1990; 3 (2): 166-184.

11. Пеннингтон Дж. А., Янг Б. Е., Уилсон Д. Б.. Пищевые элементы в диетах США: результаты исследования Total Diet Study, 1982–1986 гг. J Am Diet Assoc . 1989; 89 (5): 659-664.

12. Уменьшите количество соли — она ​​не повлияет на потребление йода. Веб-сайт Harvard Health Publishing. https://www.health.harvard.edu/heart-health/cut-salt-it-wont-affect-your-iodine-intake. Опубликовано в июне 2011 г. По состоянию на 10 сентября 2018 г.

13. Обзор добавок ламинарии. Сайт ConsumerLab.com. https://www.consumerlab.com/reviews/Kelp_Supplements_Review/Kelp/. Обновлено 27 января 2018 г. Проверено 10 сентября 2018 г.

14. Национальное обследование здоровья и питания. Центры по контролю и профилактике заболеваний, веб-сайт Национального центра статистики здравоохранения. https://www.cdc.gov/nchs/nhanes/index.htm. Обновлено 30 октября 2018 г.

15. Сантьяго-Фернандес П., Торрес-Бараона Р., Муэла-Мартинес Дж. А. и др.Коэффициент интеллекта и потребление йода: перекрестное исследование у детей. Дж. Клин Эндокринол Метаб . 2004; 89 (8): 3851-3857.

16. Андерссон М., де Бенуа Б., Роджерс Л. Эпидемиология йодной недостаточности: йодирование соли и йодный статус. Лучшая практика Res Clin Endocrinol Metab . 2010; 24 (1): 1-11.

17. Бернс К., Яп С., Мина А., Гантон Дж. Э. Йододефицит у женщин детородного возраста: не только хлеб? Азия Пак Дж. Clin Nutr .2018; 27 (4): 853-859.

18. Патель А., Ли С. Ю., Стагнаро-Грин А., Маккей Д., Вонг А. В., Пирс Е. Н.. Содержание йода в самых продаваемых в США поливитаминных препаратах для взрослых и пренатальных поливитаминных препаратов [опубликовано в Интернете 30 октября 2018 г.]. Щитовидная железа . DOI: 10.1089 / th.2018.0386.

19. Колдуэлл К.Л., Миллер Г.А., Ван Р.Й., Джейн Р.Б., Джонс Р.Л. Йодный статус населения США, Национальное исследование здоровья и питания, 2003–2004 гг. Щитовидная железа .2008; 18 (11): 1207-1214.

20. Колдуэлл К.Л., Махмудов А., Эли Е., Джонс Р.Л., Ван Р.Я. Йодный статус населения США, Национальное обследование здоровья и питания, 2005–2006 и 2007–2008 годы. Щитовидная железа . 2011; 21 (4): 419-427.

21. Чарльтон К.Э., Йитман Х.Р., Хауэлинг Ф. Плохой йодный статус и знания, связанные с йодом накануне обязательного обогащения йодом в Австралии. Азия Пак Дж. Clin Nutr . 2010; 19 (2): 250-255.

22. Vermiglio F, Lo Presti VP, Moleti M, et al. Расстройства дефицита внимания и гиперактивности у потомков матерей, подвергшихся умеренно-умеренному дефициту йода: возможное новое расстройство дефицита йода в развитых странах. Дж. Клин Эндокринол Метаб . 2004; 89 (12): 6054-6060.

23. Даль Масо Л., Бозетти С., Ла Веккья С., Франчески С. Факторы риска рака щитовидной железы: эпидемиологический обзор, посвященный факторам питания. Контроль причин рака .2009; 20 (1): 75-86.

24. Министерство здравоохранения и социальных служб США. Рекомендации по питанию для американцев на 2015-2020 годы: восьмое издание. https://health.gov/dietaryguidelines/2015/guidelines/. Опубликовано 7 января 2016 г. Проверено 14 сентября 2018 г.

25. Для розничных торговцев все больше растет количество продуктов на растительной основе. Веб-сайт Nielsen. http://www.nielsen.com/us/en/insights/news/2018/plant-based-food-options-are-sprouting-growth-for-retailers.html. Опубликовано 13 июня 2018 г. Проверено 20 сентября 2018 г.

26. Мелина В., Крейг В., Левин С. Позиция Академии питания и диетологии: вегетарианские диеты. Дж. Acad Nutr Diet . 2016; 116 (12): 1970-1980.

27. Обзор рынка немолочного молока в США. Сайт Mintel. https://store.mintel.com/us-non-dairy-milk-market-report. Опубликовано в сентябре 2017 г. По состоянию на 27 сентября 2018 г.

28. Продажи молочного молока в США скисают, поскольку в 2015 г. продажи немолочного молока увеличиваются на 9%. Веб-сайт Mintel. http://www.mintel.com/press-centre/food-and- drink / us-sales-of-dairy-milk-turn-sour-as-non-dairy-milk-sales-grow-9-in- 2015 г.Опубликовано 20 апреля 2016 г. Проверено 27 сентября 2018 г.

29. Bath SC, Hill S, Infante HG, Elghul S, Nezianya CJ, Rayman MP. Концентрация йода в напитках, альтернативных молоку, доступных в Великобритании, по сравнению с коровьим молоком. Br J Nutr . 2017; 118 (7): 525-532.

30. Ma W, He X, Braverman L. Содержание йода в заменителях молока. Щитовидная железа . 2016; 26 (9): 1308-1310.

31. Барклай Э. Был ли 2013 год действительно годом палеодиеты? Сайт Национального общественного радио.https://www.npr.org/sections/thesalt/2013/12/27/257669972/was-2013-really-the-year-of-the-paleo-diet. Опубликовано 30 декабря 2013 г. Проверено 10 сентября 2018 г.

32. Manousou S, Stål M, Larsson C. Диета палеолитического типа приводит к дефициту йода: 2-летнее рандомизированное исследование с участием женщин с ожирением в постменопаузе. Eur J Clin Nutr . 2018; 72 (1): 124-129.

33. Pennington JA. Обзор отчетов о токсичности йода. J Am Diet Assoc .1990; 90 (11): 1571-1581.

Обогащение пищевых продуктов Q&A

Принятие Указа 09/2016 / ND-CP было основано на убедительных доказательствах того, что стране необходимо активизировать действия по устранению серьезной недостаточности питательных микроэлементов среди населения Вьетнама.

Вьетнам входит в группу из 19 стран, остающихся в мире с йодной недостаточностью. Кластерное исследование по множественным показателям 2011 года показало, что только 45% домохозяйств во Вьетнаме потребляли йодированную соль, что также намного ниже глобальной рекомендации в 90% по универсальному йодированию соли.Кроме того, почти 30% детей в возрасте до 5 лет и 37% беременных женщин страдают анемией. Недостаток цинка очень высок у детей (69%) и беременных женщин (80%). В то время как дефицит йода является важной причиной умственной отсталости у детей, а также мертворождения и выкидыша у женщин, дефицит железа увеличивает риск материнской смерти и плохого развития плода, а также ухудшает моторное и когнитивное развитие у детей и производительность для взрослых, а дефицит цинка увеличивает риск материнской смертности. заболеваемость диареей, риск ОРЗ и детская смертность.

Во Вьетнаме основным источником пищевой соли и пшеничной муки являются обработанные пищевые продукты и блюда, потребляемые вне дома. Таким образом, обязательное обогащение пищевых продуктов в соответствии с Постановлением 09 направлено на обеспечение здоровья населения и не наносит ущерба бизнесу и промышленности. Доказано, что фортификация оказывает драматическое и положительное влияние как на людей, так и на народы. Самый известный пример — это кампания за универсальное йодирование соли, в результате которой удалось расширить доступ к йодированной соли с 20% домашних хозяйств в 1990 году до 70% сегодня, что резко снизило глобальные показатели зоба и случаев кретинизма.\ n

Мы настоятельно рекомендуем Правительству полностью выполнить Постановление 09, включая обеспечение того, чтобы обработанные пищевые продукты производились из йодированной соли и обогащенной пшеничной муки, и чтобы компаниям оказывалась поддержка для обеспечения соблюдения. Производители и дистрибьюторы пищевых продуктов должны получать поддержку в виде четких руководящих положений о соблюдении требований и использовании обогащенных ингредиентов. Это обязательное обогащение пищевых продуктов в соответствии с Постановлением № 09 не наносит ущерба бизнесу и промышленности. Более того, предприятия могут подать заявку на освобождение в тех редких случаях, когда доказано отрицательное влияние на конечную продукцию или продажи.

Почему обязательное использование йодированной соли в обработанных пищевых продуктах?

ВОЗ рекомендовала использовать йодированную соль в пищевой промышленности (1): «Вся пищевая соль, используемая в домашнем хозяйстве и пищевой промышленности, должна быть обогащена йодом в качестве безопасной и эффективной стратегии профилактики и контроля йододефицитных расстройств среди населения. проживание в стабильных и аварийных условиях (настоятельная рекомендация) ».

Йодирование соли для пищевой промышленности было рекомендовано, поскольку во многих странах население потребляет большую часть соли через обработанные пищевые продукты.

Во Вьетнаме только 6% соли потребляется непосредственно в виде поваренной соли. 75% потребляется через соленые приправы, такие как приправы ( бутан, бутан ), рыбный соус, соевый соус и лапша быстрого приготовления. (2)

Есть ли какое-либо негативное влияние на обогащенные пищевые продукты или изменения?

Обогащение широко потребляемых основных продуктов питания и приправ, таких как соль, овощная и пшеничная мука, является всемирно признанной и очень рентабельной стратегией увеличения потребления питательных веществ без необходимости изменения пищевого поведения или существенного государственного бюджета.(3)

Имеются международно подтвержденные доказательства того, что использование йодированной соли не оказывает отрицательного воздействия на цвет, вкус и запах конечного продукта. (4) ВОЗ также рекомендует обогащение пшеничной муки, когда промышленно произведенная мука регулярно потребляется большие группы населения в стране. (5)

Каков опыт других стран?

В Соединенных Штатах и ​​Швейцарии обогащенные продукты используются с 1920-х годов, когда в соль впервые был добавлен йод. Обогащение продуктов на масляной основе восходит к той же эпохе, когда производители продуктов питания начали добавлять витамин А в маргарин, чтобы отразить уровни, естественные в масле, которые он начал заменять.В 1930-х и 1940-х годах Соединенные Штаты начали добавлять тиамин, ниацин, рибофлавин и железо в муку, а витамин D — в молоко. С 1940-х годов пшеничная и другая мука обогащалась во многих странах как для замены микронутриентов, теряемых при переработке, так и в качестве меры общественного здравоохранения. Обогащение сахара витамином А началось в Центральной Америке в 1970-х годах и распространилось во многие страны, включая Замбию и Нигерию. Начиная с 1980-х годов ЮНИСЕФ возглавил кампанию по всеобщему йодированию соли.

Согласно законодательной базе данных Global Iodine Global Network, обогащение соли, пшеничной муки и растительного масла является обязательным в 108, 85 и 29 странах, соответственно, и в 98 из 108 стран, которые в настоящее время имеют обязательное законодательство по йодированию пищевой соли. , в том числе требование использовать йодированную соль в обработанных пищевых продуктах (6) и 100% из 85 стран, в которых действует обязательное обогащение пшеничной муки. Страны-члены АСЕАН, в которых йодирование соли введено в обязательном порядке, включают 12 стран: Бруней, Камбоджу, Индонезию, Лаос, Малайзию, Мьянму, Филиппины, Сингапур, Таиланд и Вьетнам.Из них, за исключением Брунея и Сингапура, все восемь стран требуют использования йодированной соли для обработанных пищевых продуктов (в Малайзии законодательство в настоящее время применяется к двум штатам). В целом в азиатских странах законодательство об обязательном йодировании соли, в том числе обработанных пищевых продуктов, существует в следующих дополнительных странах: Афганистан, Китай, Фиджи, Кирибати, Монголия, Непал, Папуа-Новая Гвинея, Соломоновы Острова и Шри-Ланка. В Бангладеш и Индии также есть обязательное йодирование соли, но оно исключает соль для пищевой промышленности.(7) \ n

Законодательство Филиппин о йодировании соли разрешает изъятие обработанных пищевых продуктов, на которые негативно влияет использование йодированной соли; никаких исключений никогда не запрашивалось. \ n

Каковы преимущества инвестиций в обогащение пищевых продуктов, помимо здоровья?

В 2008 году некоторые из ведущих экономистов мира, в том числе пять лауреатов Нобелевской премии, проанализировали затраты и выгоды различных вмешательств в области общественного здравоохранения. Их вывод: обогащение пищевых добавок — одно из наиболее эффективных с точки зрения затрат вмешательств, которые существуют для решения проблемы недостаточности питательных микроэлементов.В зависимости от продуктов питания и конкретных добавленных витаминов и минералов, обогащение стоит всего от 0,05 до 0,25 доллара на человека в год. Повышение производительности и сбережения в национальной системе здравоохранения во много раз превышают затраты. В Танзании, например, Всемирный банк подсчитал, что дефицит железа, витамина А и фолиевой кислоты стоит более 518 миллионов долларов (2,65% ВВП). Ожидается, что запускаемая там программа по обогащению пищевых продуктов принесет выгоды в размере 8,22 доллара США на каждый потраченный доллар. \ N

Глобальный отчет за 2009 год показал, что каждый доллар, потраченный на йодирование соли и обогащение муки, принесет выгоду более 10 долларов США.(9)

Есть ли вред для бизнеса и промышленности? Во что обойдется компаниям внедрение обогащения продуктов питания?

Обогащение пищевых продуктов, включая использование обогащенных пищевых ингредиентов в обработанных пищевых продуктах, уже является глобальной нормой и не оказывает пагубного воздействия на конечный пищевой продукт, прибыльность и продажи бизнеса. Обогащение пищевых продуктов способствует формированию умного и здорового населения, что приносит пользу обществу и национальному развитию, включая конкурентоспособность. \ N

Согласно международному опыту, стоимость обогащения продуктов питания очень низкая по сравнению с колебаниями мировых цен на сырье.Затраты на обогащение будут включать стоимость фортификантов, но когда все компании будут иметь одинаковые затраты на обогащение, это будет приемлемо для потребителей. Обогащенные продукты обладают добавленной ценностью для здоровья и питания, поэтому они повышают конкурентоспособность отрасли.

Другие возможные вопросы на уровне реализации:

1. Потребители хотят иметь выбор, есть ли у них обогащенные продукты или нет? Почему вы делаете это обязательным? \ N

   Обязательное обогащение более эффективно для улучшения здоровья населения.Добровольная фортификация стала возможной во Вьетнаме с 2003 года, однако на рынке по-прежнему очень мало обогащенных продуктов. Обязательное использование фортификации является наиболее справедливым как для бизнеса, так и для потребителей. У всех предприятий одинаково увеличиваются расходы, и бедные, а также богатые потребители будут иметь доступ к обогащенным продуктам.

2. Я думаю, было бы лучше, если бы обогащение пищевых продуктов было добровольным, а промышленность и правительство поощряли бы потребление обогащенных пищевых продуктов.\ n

   Мировой опыт показывает, что добровольное обогащение, даже при продвижении по службе, не приносит пользы большинству населения. Потребители не выбирают продукты, потому что они более питательны. Когда йодирование соли стало обязательным во Вьетнаме, доля домашних хозяйств, потребляющих йодированную соль, упала с более чем 90% до 45%. Лишь очень небольшая часть рыбного соуса и пшеничной муки в настоящее время добровольно обогащается, несмотря на то, что это было юридически возможно во Вьетнаме в течение многих лет. \ N

3. Можем ли мы добавить другие питательные вещества в дополнение к тем, которые указаны в законодательстве? \ N Только

   питательные вещества, указанные в этом Постановлении и Национальном техническом регламенте по обогащенным микронутриентами продуктам питания QCVN 9-2: 2011 / BYT, могут быть добавлены в продукты, перечисленные в этих двух документах.\ n

4. Нужна ли компаниям лаборатория для проверки содержания питательных веществ в обогащенных пищевых продуктах? \ n

   Нет. Мы рекомендуем вам внедрить необходимые внутренние процессы обеспечения качества для производства качественного обогащенного продукта. Например, это может включать документацию по обогащению через регулярные проверки в вашем управлении технологическим процессом. Для пшеничной муки и соли также можно использовать быстрые химические тесты, которые покажут вам, есть ли в конечном продукте йод или железо. Однако эти тесты не покажут вам количество фортификанта в вашем продукте.Для этого вы можете отправить свою продукцию во внешние сертифицированные лаборатории для полного количественного тестирования. Если вы планируете провести количественный анализ большого количества образцов в лаборатории, возможно, стоит создать собственную лабораторию. На многих крупных заводах есть лаборатории для контроля качества и разработки продукции, но это не является обязательным требованием. Мы понимаем, что количественный анализ может быть дорогостоящим, поэтому важно, чтобы на каждом предприятии была внедрена надлежащая производственная практика, которая способствует укреплению документов во время производственного процесса.\ n

5. Собирается ли правительство обучать нас правильному обогащению? \ n

   Большинство производителей соли, пшеничной муки и растительного масла во Вьетнаме представляют собой крупные передовые предприятия, обладающие внутренним опытом в области обогащения. Некоторые из вас, возможно, уже сейчас укрепляют своих клиентов. Если у вас нет опыта, несколько организаций и частных компаний могут предоставить обучение или технические консультации по обогащению. Обычно компании, продающие фортификанты, предоставляют технические консультации.Такие ассоциации, как Международная ассоциация мукомолов, могут дать советы производителям пшеничной муки. Ресурсы по обогащению также доступны от таких организаций, как Инициатива по обогащению пищевых продуктов, Глобальная сеть йода и Глобальный альянс за улучшение питания.

Ссылки:
(1) ВОЗ. Рекомендация: обогащение пищевой соли йодом для профилактики и борьбы с йододефицитными расстройствами. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2014 г.
(2) Национальный институт питания. Исследование потребления и источников натрия с пищей у взрослых в возрасте 25-64 лет. 2010
(3) http://www.who.int/nutrition/publications/micronutrients/9241594012/en/
(4) http://www.who.int/nutrition/publications/guidelines/fortification_foodgrade_saltwithiodine/en/
(5) http://www.who.int/nutrition/publications/micronutrients/wheat_maize_fortification/en/
(6) Глобальный обмен данными по обогащению (доступ 31 мая 2018 г.)
(7) База данных законодательства Глобальной сети йода, обновленная 26 марта 2017
(8) Правила применения Закона Республики 8172.Закон о поощрении йодирования соли по всей стране и для связанных целей. «Все производители / переработчики пищевых продуктов, использующие пищевую соль, также обязаны использовать йодированную соль при переработке своих продуктов и должны соблюдать положения этого Закона не позднее, чем через один (1) год с момента его вступления в силу: При условии, что использование йодированной соли не должны наносить ущерба качеству и безопасности пищевых продуктов: при условии, однако, что бремя доказывания и тестирования на любые вредные воздействия из-за обогащения йодированной солью лежит на указанных производителях / переработчиках пищевых продуктов.”
(9) FFI, GAIN, MI, USAID, Всемирный банк, ЮНИСЕФ. Инвестиции в будущее; Единый призыв к действию в связи с дефицитом витаминов и минералов. Global Report 2009. (http://www.unitedcalltoaction.org/)

«,» datePublished «:» 2018-06-01T14: 00: 00.0000000 + 00: 00 «,» image «:» https: // www. who.int/images/default-source/wpro/countries/viet-nam/news/food-fortification-qa.jpg?sfvrsn=67a8cab5_4″,»publisher»:{«@type»:»Organization»,»name » : «Всемирная организация здравоохранения: ВОЗ», «logo»: {«@type»: «ImageObject», «url»: «https: // www.who.int/Images/SchemaOrg/schemaOrgLogo.jpg»,»width»:250,»height»:60}},»dateModified»:»2018-06-01T14:00:00.0000000+00:00″,»mainEntityOfPage » : «https://www.who.int/vietnam/news/feature-stories/detail/food-fortification-qa», «@context»: «http://schema.org», «@type»: » Статья»};

Потребление йода у самых молодых: влияние коммерческого прикорма

Йод — это питательное вещество, существенно способствующее нормальному развитию центральной нервной системы (Zimmermann, 2007). По этой причине добавление йода во время беременности необходимо в странах с дефицитом йода, чтобы предотвратить психические дефекты у будущего ребенка (Berbel et al., 2007). После рождения младенцев рекомендуется полностью кормить грудью в течение примерно 4–6 месяцев (Agostoni et al., 2008). Если грудное вскармливание невозможно, лучшей альтернативой будет коммерческая детская смесь. В течение этого периода непрерывного созревания коры головного мозга (Berbel et al., 2007) молоко является единственным источником питания, а концентрация йода в грудном молоке или смесях, соответственно, определяет снабжение ребенка йодом. Хотя содержание йода в грудном молоке сильно варьируется в зависимости от рациона матери и приема добавок (Andersson et al., 2007; Untoro et al., 2007), содержание йода в смеси регулируется директивой EG (10–50 мкг / 100 ккал, то есть 6,5–32,5 мкг / 100 мл (Комиссия Европейских сообществ, 2006a)).

В возрасте 4–6 месяцев следует вводить прикорм (CF) (Agostoni et al., 2008), и доля молока в рационе снижается. Поскольку растительная пища бедна йодом и использование йодированной поваренной соли в течение первого года жизни нежелательно, младенцы от 4 до 6 месяцев и старше подвергаются повышенному риску недостаточного потребления йода.Это приводит к рекомендации, что детям в возрасте 7–24 месяцев следует давать либо добавки, либо МВ, обогащенные йодом (Untoro et al., 2007). В Европейском союзе максимальное содержание йода в коммерческом детском питании определяется Директивой Комиссии (35 мкг / 100 ккал в готовом к употреблению продукте; (Комиссия Европейских сообществ, 2006b)), но минимальное содержание йода отсутствует. говорится. До сих пор отсутствует обзор фактической практики обогащения йодом коммерческих CF в Европе.

Таким образом, в этой статье мы описываем текущую практику обогащения коммерческих CF в Германии, являющуюся примером для других европейских стран, на основе исследования рынка, проведенного осенью 2008 года. Кроме того, мы рассчитали потребление йода детьми, вскармливаемыми коммерческими CF, исходя из предположения, что диета, рекомендованная Немецкими диетическими рекомендациями для младенцев. В этих рекомендациях, которые почти соответствуют недавнему комментарию комитета ESPGHAN по питанию о прикорме (Agostoni et al., 2008), прикорм начинается с овощного, картофельного и мясного пюре. Месяц за месяцем рекомендуется каша из молока, злаков и фруктов, а затем каша из злаков и фруктов с добавлением жира.

Йод попадает в организм в различных химических формах. Большая часть попадающего в организм йода уменьшается в кишечнике и почти полностью всасывается. Йодат, широко используемый для обогащения, быстро превращается в йодид и полностью всасывается (Институт медицины, 2000). Следовательно, нет необходимости учитывать разницу в скорости поглощения.

Для проведения исследования мы связались с 11 производителями детского питания и запросили данные об обогащении и концентрации йода в их продуктах. Десять производителей предоставили данные о своих продуктах. Продукты отбирались только в том случае, если они соответствовали немецким рекомендациям по вскармливанию детей грудного возраста ( N = 305): детские смеси и последующие смеси, детское меню и младшие меню, содержащие овощи и мясо (банки), каши на молочной основе (порошок должен быть приготовленные на воде или готовые к употреблению банки) и фруктово-каши (банки).Поскольку кормление рыб в течение первого года жизни не является обычным явлением в Германии, было доступно только одно рыбное меню, которое не было включено в оценку.

В таблице 1 приведены характеристики продукта. Здесь 64% всех продуктов были обогащены йодом, 100% смеси и 51% CF. Как детская смесь, так и смесь для последующего лечения имели идентичное минимальное содержание 7 мкг / 100 г, но смесь для последующего лечения имела более высокие вариации содержания йода со средним и максимальным содержанием по сравнению с детской смесью.

Таблица 1 Обогащение йодом коммерческих детских смесей и прикорма в Германии (осень 2008 г.)

Коммерческие CF были обогащены в разной степени: большинство молочно-зерновых каш были обогащенными, но меньше меню и фруктовых-зерновых-каш.В меню для обогащения использовалась только йодированная поваренная соль, что приводило к более низким концентрациям йода, чем обогащенные злаковые каши. Наибольший разброс содержания йода был обнаружен в обогащенных молочно-зерновых кашах.

Расчетное потребление йода в период прикорма значительно варьируется в зависимости от режима кормления (таблица 2). Потребление йода было самым низким у младенцев, которые находились на грудном вскармливании и давали приготовленный в домашних условиях МВ, при условии, что концентрация йода в грудном молоке равна 6.4–9,1 мкг / 100 г; (Манц, 1998). Они достигли менее 50% рекомендуемой дозы для этого возраста (90 мкг / день; (Andersson et al., 2007)). При использовании детской смеси и коммерческого CF рекомендованное потребление было превышено на 39 или 100%, в зависимости от того, какие продукты были выбраны. Выбирая продукты с соответствующей максимальной концентрацией йода, достигается уровень потребления, выше которого не ожидается дополнительной пользы для здоровья (180 мкг / день; (Andersson et al., 2007)), но количество ниже верхнего уровня потребления йода (140 мкг / кг массы тела в день; (ФАО / ВОЗ, 2002)).

Таблица 2 Потребление йода младенцем в возрасте 8 месяцев, получавшим одну порцию молока и три дополнительных приема пищи, исходя из трех сценариев ^a с разными типами молока и домашним или коммерческим дополнительным питанием

Молоко, то есть, грудное молоко, смеси и молочные каши оказывают наибольшее влияние на потребление йода во время прикорма. Следовательно, необходимо и далее поощрять прием йода во время кормления грудью (Berbel et al., 2007). Исследования распространенности приема йода во время кормления грудью редки.

Потребление йода младенцами, вскармливаемыми домашним МВ, вероятно, будет недостаточным. Чтобы помочь родителям, которые хотят кормить своих детей таким образом, повысить содержание йода в домашней пище, следует настоятельно рекомендовать пищевой промышленности разрабатывать чистые каши для младенцев, обогащенные йодом. Таким образом можно увеличить содержание йода в домашних кашах из злаков. В противном случае потребовалась бы ежедневная доза йода (Untoro et al., 2007).

В Германии большинство родителей хотя бы частично используют коммерческий CF.Кормление коммерческих CF может гарантировать потребление йода в пределах контрольных значений при условии, что используются продукты, обогащенные йодом. В частности, молочно-зерновые продукты часто обогащались и давали достаточно высокие количества. Однако, по крайней мере, на немецком рынке почти все обогащенные йодом молочные каши содержат добавленный сахар. Предполагается, что потребление добавленного сахара в младенчестве и раннем детстве приводит к привыканию к более сладким вариантам пищи (Leathwood and Maier, 2005), а добавленный сахар снижает питательную ценность рациона (Alexy et al., 2003), такие ингредиенты являются избыточными, и их следует избегать.

На сегодняшний день только половина коммерческих CF в Германии обогащена йодом, младенцы, получающие не обогащенные коммерческие CF, восприимчивы к недостаточному потреблению йода. Хорошо сбалансированное обогащение коммерческого CF необходимо для обеспечения достаточного количества йода, чтобы наши самые молодые люди могли полностью раскрыть свой умственный потенциал. В Германии потребуется обогащение дополнительных продуктов на основе злаков, особенно чистых злаков для младенцев, чтобы обеспечить адекватное потребление йода почти для всех младенцев.

Факты о йоде | Питание Австралия

Йод — важный микроэлемент и неотъемлемый компонент гормонов щитовидной железы. Гормоны щитовидной железы необходимы для нормального роста и развития тканей и созревания нашего тела. Дефицит йода — самая распространенная предотвратимая причина умственной отсталости в мире; Поэтому получение йода из продуктов питания имеет первостепенное значение.

Дефицит йода вновь возник в Австралии с введением новых методов санитарной обработки в молочной промышленности и сокращением использования и потребления йодированной соли.

Заболевания, связанные с дефицитом йода (IDD), относятся к ряду заболеваний, при которых дефицит йода влияет на рост и развитие. К таким IDD относятся:

Зоб: Очень низкие уровни потребления йода (50 мкг / день) связаны с зобом, который проявляется в увеличении щитовидной железы. Другие симптомы включают сухость кожи, усталость и выпадение волос.

Кретинизм : Тяжелая недостаточность йода (30 мкг / день) во время беременности может привести к кретинизму у младенцев.Для этого синдрома характерны умственная отсталость, спастическая диплегия, глухота и укороченный рост.

Источники йода включают морепродукты, йодированную поваренную соль и хлеб.

Содержание йода в растениях и овощах зависит от окружающей среды и почвы, в которой они выращиваются.

Морские источники: морских продуктов, включая обычную рыбу (например, консервированный лосось) и моллюски (например, устрицы), являются лучшими источниками йода.

Молочные продукты: исторически молочные продукты содержали высокий уровень йода из-за дезинфицирующих средств, используемых при переработке молочных продуктов, которые содержали йодофоры. Эти методы дезинфекции были постепенно исключены из процессов, используемых в настоящее время при стерилизации молочного оборудования. В результате молочные продукты сегодня имеют пониженный уровень йода и являются менее надежным источником йода.

Соль: В Австралии обогащенная йодидом соль содержит большое количество йода.Однако использование йодированной соли было сокращено из-за повышения осведомленности о связи между высоким потреблением соли и гипертонией.

Хлеб: С октября 2009 года австралийские пекари должны заменять обычную соль йодированной солью при выпечке хлеба. На этикетках расфасованного хлеба должна быть указана «йодированная соль» в качестве ингредиента, однако неупакованный хлеб не требует такой маркировки. Пекари должны предоставлять покупателям информацию об использовании йодированной соли по запросу.

Добавка: Беременным и кормящим женщинам может потребоваться добавка йода, хотя перед началом программы приема добавок рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Продукты питания	Содержание йода (мкг на 100 г)
Устрицы	160
Суши (содержащие водоросли)	92
Лосось консервированный	60
Хлеб (с йодированной солью)	46
Лук, приготовленный на пару	40
Сыр Чеддер	23
Яйца	22
Мороженое	21
Шоколадное молоко	20
Йогурт со вкусом	16
Обычное молоко	13
Консервированный тунец	10
Хлеб (без йодированной соли)	3
Говядина, свинина, баранина	<1.5
Водопроводная вода (зависит от объекта)	0,5-20,0
Яблоки, апельсины, виноград, бананы	<0,5

Возраст и пол	RDI
1-8 лет мальчики и девочки	90 мкг / день
Мальчики и девочки 9-13 лет	120 мкг / день
Мальчики и девочки 14-18 лет	150 мкг / день
мужчины 19-> 70 лет	150 мкг / день
женщины 19-> 70 лет	150 мкг / день
Беременность	220 мкг / день
Лактация	270 мкг / день

RDI: Рекомендуемая суточная доза

1. Махан Л.К., Пень С.Е. (2004): Krause’s Food, Nutrition, & Diet Therapy , 11 ^th Ed., Saunders, Пенсильвания.
2. Правительство Австралии, (2005 г.): Нормы питательных веществ для Австралии и Новой Зеландии, «Йод», стр: 181-185, 19.06.09. (Обновленная ссылка http://www.nrv.gov.au/, апрель 2014 г.)
3. Food Standards Australia and New Zealand, (2009): Обязательное обогащение йода , дата обращения: 23.06.09.

Опубликовано: июнь 2010 г.

.

No related posts.