Холестерин норма в крови: Норма холестерина

Содержание

Нормы холестерина у женщин и мужчин по возрасту, таблицы. Коэффициент атерогенности

Закрыть

Болезни
- Инфекционные и паразитарные болезни
- Новообразования
- Болезни крови и кроветворных органов
- Болезни эндокринной системы
- Психические расстройства
- Болезни нервной системы
- Болезни глаза
- Болезни уха
- Болезни системы кровообращения
- Болезни органов дыхания
- Болезни органов пищеварения
- Болезни кожи
- Болезни костно-мышечной системы
- Болезни мочеполовой системы
- Беременность и роды
- Болезни плода и новорожденного
- Врожденные аномалии (пороки развития)
- Травмы и отравления
Симптомы
- Системы кровообращения и дыхания
- Система пищеварения и брюшная полость
- Кожа и подкожная клетчатка
- Нервная и костно-мышечная системы
- Мочевая система
- Восприятие и поведение
- Речь и голос
- Общие симптомы и признаки
- Отклонения от нормы
Диеты
- Снижение веса
- Лечебные
- Быстрые
- Для красоты и здоровья
- Разгрузочные дни
- От профессионалов
- Монодиеты
- Звездные
- На кашах
- Овощные
- Детокс-диеты
- Фруктовые
- Модные
- Для мужчин
- Набор веса
- Вегетарианство
- Национальные
Лекарства
- Антибиотики
- Антисептики
- Биологически активные добавки
- Витамины
- Гинекологические
- Гормональные
- Дерматологические
- Диабетические
- Для глаз
- Для крови
- Для нервной системы
- Для печени
- Для повышения потенции
- Для полости рта
- Для похудения
- Для суставов
- Для ушей
- Желудочно-кишечные
- Кардиологические
- Контрацептивы
- Мочегонные
- Обезболивающие
- От аллергии
- От кашля
- От насморка
- Повышение иммунитета
- Противовирусные
- Противогрибковые
- Противомикробные
- Противоопухолевые
- Противопаразитарные
- Противопростудные
- Сердечно-сосудистые
- Урологические
- Другие лекарства
ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
Врачи
Клиники
Справочник
- Аллергология
- Анализы и диагностика
- Беременность
- Витамины
- Вредные привычки
- Геронтология (Старение)
- Дерматология
- Дети
- Женское здоровье
- Инфекция
- Контрацепция
- Косметология
- Народная медицина
- Обзоры заболеваний
- Обзоры лекарств
- Ортопедия и травматология
- Питание
- Пластическая хирургия
- Процедуры и операции
- Психология
- Роды и послеродовый период
- Сексология
- Стоматология
- Травы и продукты
- Трихология
- Другие статьи
Словарь терминов
- [А] Абазия .. Ацидоз
- [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
- [В] Вазопрессин .. Выкидыш
- [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
- [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
- [Ж] Железы .. Жиры
- [И] Иммунитет .. Искусственная кома
- [К] Каверна .. Кумарин
- [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
- [М] Макрофаги .. Мутация
- [Н] Наркоз .. Нистагм
- [О] Онкоген .. Отек
- [П] Паллиативная помощь .. Пульс
- [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
- [С] Секретин .. Сыворотка крови
- [Т] Таламус .. Тучные клетки
- [У] Урсоловая кислота
- [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
- [Х]

таблица по возрасту и полу с расшифровкой

Бытует мнение, что холестерин – это вредное соединение, которое может расшатать здоровье сердечно-сосудистой системы, вплоть до самых тяжелых осложнений – атеросклероза, инфарктов и инсультов. Действительно, при нарушенном липидном обмене, когда показатели холестерина значительно превышают нормальные, такие последствия возможны. Зная об этом, каждый человек задается вопросом, высокий уровень – это сколько?

Подробно рассмотрим, какая норма холестерина в крови по возрасту и полу считается безопасной. Приведем официальные таблицы значений от сертифицированных лабораторий.

Почему нужно следить за уровнем холестерина

В норме, холестерол – это не просто составная часть метаболизма, а жизненно необходимое вещество. По своей структуре, он является сложным жироподобным спиртом. Порядка 20% общего количества холестерина – экзогенного происхождения, то есть поступающего в организм с пищей. Остальной, эндогенный, синтезируется внутренними органами, в первую очередь – печенью и кишечником.

Холестерин принимает участие почти во всех процессах биосинтеза стероидных и половых гормонов, поскольку является для них субстратом. Кроме того, он является строительным материалом для клеточных стенок и мембран, участвует в трансформации витамина Д.

Сам по себе, холестерин – неподвижное соединение, поэтому для того, чтобы транспортироваться в органы и клетки-мишени, он связывается с «белками-переносчиками». Полученный молекулярный конгломерат называется липопротеидом. Они бывают трех видов – ЛПВП, ЛПНП и ЛПОНП (высокой, низкой и очень низкой плотности соответственно). У здорового взрослого человека должны быть все эти фракции, но в пределах конкретных норм и определенной пропорцией между друг другом.

Липопротеиды низкой плотности, условно принято именовать «плохим» холестеролом, а ЛПВП – «хорошим». Связано это с особенностью их свойств. Жиры низкой плотности легче, мельче и обладают способностью прилипать друг к другу и к стенкам артерий. Таким образом, когда возрастает их содержание в крови, они начинают оседать между волокнами эндотелия, вызываю в нем воспалительные процессы. Впоследствии, в таких очагах формируются атеросклеротические бляшки. Свою роль ЛПНП играют и в процессе тромбообразования, ведь они склеиваются не только друг с другом, но и с другими крупными клетками крови.

Избыточный холестерин может откладываться в сосудах

Этот механизм лежит в основе такого заболевания, как атеросклероз сосудов. Процесс повышения концентрации вредного холестерина не отображается внешне, то есть на первых этапах болезнь протекает

без симптомов или каких-либо клинических признаков. На начальной стадии, распознать нарушение липидного баланса можно только в биохимическом анализе крови из вены.

Чем раньше будет диагностировано изменение нормальных значений холестерина, тем легче и быстрее получится вылечиться. Зачастую если сдвиги липидограммы выявлены вовремя и еще не проявили себя жалобами, то проблему можно решить простой корректировкой питания. В противном случае, если ситуация запущенная и выявлена очень поздно, то прогноз на выздоровление не такой радужный – назначается медикаментозная терапия, а в некоторых случаях и хирургическое лечение.

Читайте также: Липидограмма (липидный профиль, спектр) – что это за анализ?

Сводная таблица норм холестерина в крови у женщин и мужчин

Какие показания холестерина считаются нормой у здорового человека? Конкретной универсальной цифры не существует. На нее влияет множество факторов, основные из которых пол и возраст. Именно опираясь на эти два параметра, докторами составлена таблица по возрасту с показателями уровня общего холестерина в норме.

Приведенные цифры нормального уровня липидных соединений являются очень усредненными и могут отличаться индивидуально у каждого человека. Связано это с тем, что на норму холестерина влияют такие факторы, как характер питания, образ жизни, уровень физической активности, наличие вредных привычек, генетически детерминированные состояния и т. д.

Особенно опасным, в плане риска атеросклероза, является возраст после 35–40 лет. В этот период происходят гормональные перестройки организма и первые ощутимые изменения в липидограмме. К примеру, в 35 лет 6,58 единиц — это верхняя граница нормы, а в 40 лет, допустимым уровнем для мужчин общего холестерина уже считается до 6,99 ммоль/л.

Чем старше человек становится, тем больше у него появляется сопутствующих заболеваний и тем ниже становится реактивность организма. Все это добавляет дополнительный риск осложнений при липидных нарушениях. Сахарный диабет, стенокардия, ИБС – у пожилых людей эти диагнозы встречаются довольно часто. Для них границы нормы холестерина должны быть ниже, так как компенсаторные функции сосудистой системы снижены. Таким образом, целевой уровень при ИБС, инсультов или инфарктов в анамнезе, составляет на 2,5 ммоль/л ниже верхней границы нормы для каждого возраста соответственно.

В 50 лет отмечаются заметные изменения нормы холестерина у женщин. Связанно это со снижением синтеза гормонов, изменением их фона и снижением потребности в холестерине эндокринной системы. У мужчин после 55, а чаще – после 60 лет, показатели нормы становятся стабильными и имеют тенденцию с возрастом плавно снижаться.

При лабораторной расшифровке у взрослых, необходимо обращать внимание не только на нормы общего холестерола. Не менее важным являются значения триглицеридов, плохого и хорошего холестерина (ЛПНП и ЛПВП соответственно), коэффициента атерогенности.

Какой самый высокий холестерин может быть у человека

Согласно исследованиям, высокий холестерол – это индивидуальное понятие, поэтому нельзя сказать, какие его цифры считаются максимальными или минимальными. Показатели холестерина от 5,2 до 6,19 ммоль/л принято считать повышенными умеренно. При таких цифрах нужно обратить внимание на другие пункты липидограммы, в особенности на ЛПНП. Если количество общего холестерина, согласно анализу, выше 6,2 ммлоль/л, то такое состояние считается опасным для здоровья с высоким риском развития атеросклероза.

Читайте также: Общий холестерин больше 12 ммоль/л — на сколько это критично для жизни и что делать?

Нормы холестерола и коэффициент атерогенности

Холестерин в крови содержится в норме только в связанном виде в разных его фракциях. Эти соединения не только должны быть в определенных диапазонах нормы, но и быть в правильном соотношении между собой. Например, такой параметр в анализе, как коэффициент атерогенности, указывает на соотношении хорошего, полезного холестерола ЛПВП к показателю общего холестерина.

Коэффициент атерогенности может наиболее точно отобразить, в каком состоянии находится жировой обмен. На него обращают внимание как на индикатор гиполипидемической терапии. Для его расчета необходимо от значений общего холестерина, отнять значение полезного холестерола и полученную разницу разделить на ЛПВП.

Допустимый уровень коэффициента атерогенности соответствует определенному возрастному диапазону.

2,0–2, 8. Такие цифры должны быть у людей в возрасте до 30 лет.
3,0–3,5. Эти значения являются целевым уровнем нормы у людей старше 30, у которых нет ни лабораторных, ни клинических признаков атеросклеротического процесса.
Выше 4. Этот показатель считается высоким. Он свойственен пациентом с диагнозом ишемической болезни сердца.

Согласно международным критериям, липидный обмен веществ приближен к норме при следующих референсных значениях:

общий холестерол – до 5 ммоль/л,
триглицериды – до 2,
ЛПНП – до 3,
ЛПВП – от 1,
коэффициент атерогенности – до 3 единиц.

➜ Подробнее о индексе атерогенности

Нужно учитывать, что норма холестерола – залог здоровой сосудистой системы. Поэтому нужно приложить максимум усилий, чтобы стабилизировать и улучшить свой липидный профиль.

Читайте также: Как занятия спортом влияют на уровень холестерина?

Сделать это можно с помощью сбалансированной гипохолестериновой диетотерапией. В ней должно быть уменьшено количество животных жиров, преимущественно вареные блюда вместо жаренных, больше свежих овощей и фруктов. Диета при повышенном холестерине хорошо сочетается с активным стилем жизни, дозированными физическими нагрузками – утренней гимнастикой, пробежками. Когда холестерин повышен более ощутимо, то для достижения большего эффекта, доктором подбирается необходимая медикаментозная терапия, назначаются препараты из групп статинов или фибратов.

Уровень холестерола в крови – важный индикатор здоровья организма. Когда его значения начинают превышать пределы нормы, возрастает риск развития заболеваний сосудистой системы и сердца – атеросклероза, инсультов и инфарктов.

Первые стадии такого процесса не имеют внешних признаков и распознать их можно только по анализам. Поэтому очень важно регулярно сдавать профилактические липидограммы и вовремя принимать меры, ведь чем раньше будет начато лечение, тем благоприятнее прогноз на выздоровление. После получения результатов, следует проконсультироваться с профильным специалистом, который порекомендует необходимые меры и назначит индивидуальную терапию.

Норма холестерина в крови | Сайт врача Самолетовой Д. Я.

Холестерин — это вещество, похожее на пчелиный воск, которое играет большую роль в обмене веществ. Оно входит в состав оболочек клеток, нервов, головного мозга. Из холестерина вырабатываются гормоны, в т. ч. мужской половой гормон — тестостерон. Кровь разносит холестерин по всему организму. Считается, что если концентрация этого вещества в крови выше нормы, то это приводит к отложению атеросклеротических бляшек на стенках сосудов. На самом деле, все не так просто. Связь холестерина с атеросклерозом, инфарктом и инсультом подробно описана ниже.

Более 80% холестерина вырабатывается в печени, остальное — поступает с пищей. Холестерин содержат мясо, птица, яйца, молочные продукты и рыба. В растительной пище его практически нет. Пищевой холестерин всасывается в тонком кишечнике, а потом поступает в печень, которая его хранит и использует. Печень сложным образом регулирует уровень холестерина в крови. Ученые еще не совсем понимают, как это происходит.

Не следует бояться холестерина. Он жизненно необходим человеку. Без него нормальная работа организма невозможна. Это вещество в основном вырабатывается в печени, а также поступает из пищевых источников

Норма холестерина в крови известна отдельно для мужчин и женщин, людей разного возраста. Ниже вы можете найти подробные таблицы. Повышенный холестерин не вызывает никаких симптомов. Единственный способ проверять его — регулярно сдавать анализы крови:

Люди стараются понизить свой холестерин не просто так, а чтобы затормозить развитие атеросклероза, уменьшить риск инфаркта миокарда и ишемического инсульта.

ЛПНП считается «плохим» холестерином. Выше рассказано, почему это не верно.

ЛПВП — это «хороший» холестерин, который уносит частицы жира в печень на переработку, не давая им откладываться на стенках артерий.

Официально рекомендуется проверять свой холестерин на соответствие норме раз в 5 лет, начиная с 20-летнего возраста. Неофициально — есть другие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, более важные и достоверные, чем «хороший» и «плохой» холестерин в крови. Подробнее читайте статью «Анализ крови на С-реактивный протеин«.

Триглицериды — это еще один тип жиров, которые циркулируют в крови у человека. Съеденные жиры превращаются в триглицериды, которые используются как источник энергии. Триглицериды — те самые жиры, которые откладываются на животе и бедрах, приводя к ожирению. Чем больше триглицеридов в крови, тем выше сердечно-сосудистый риск.

У вас повышенный холестерин?

Боитесь вредных лекарств?

→ Посмотрите здесь натуральное средство

Хотите очистить сосуды? Стать моложе?

Чудодейственное средство от холестерина!

→ Изучите отзывы пациентов о нем

Беспокоит атеросклероз и старение?

Опасаетесь инфаркта и инсульта?

→ Узнайте здесь, как снизить риск

Норма холестерина по возрастам для женщин и мужчин

Ниже представлены нормы холестерина, которые рассчитаны по результатам анализов крови десятков тысяч людей разного возраста.

Возраст, лет	Холестерин ЛПНП, ммоль/л
5-10	1,63-3,34
10-15	1,66-3,44
15-20	1,61-3,37
20-25	1,71-3,81
25-30	1,81-4,27
30-35	2,02-4,79
35-40	2,10-4,90
40-45	2,25-4,82
45-50	2,51-5,23
50-55	2,31-5,10
55-60	2,28-5,26
60-65	2,15-5,44
65-70	2,54-5,44
старше 70	2,49-5,34

Возраст, лет	Холестерин ЛПНП, ммоль/л
5-10	1,76-3,63
10-15	1,76-3,52
15-20	1,53-3,55
20-25	1,48-4,12
25-30	1,84-4,25
30-35	1,81-4,04
35-40	1,94-4,45
40-45	1,92-4,51
45-50	2,05-4,82
50-55	2,28-5,21
55-60	2,31-5,44
60-65	2,59-5,80
65-70	2,38-5,72
старше 70	2,49-5,34

Возраст, лет	Холестерин ЛПВП, ммоль/л
5-10	0,98-1,94
10-15	0,96-1,91
15-20	0,78-1,63
20-25	0,78-1,63
25-30	0,80-1,63
30-35	0,72-1,63
35-40	0,75- 1,60
40-45	0,70-1,73
45-50	0,78-1,66
50-55	0,72- 1.63
55-60	0,72-1,84
60-65	0,78-1,91
65-70	0,78-1,94
старше 70	0,80- 1,94

Возраст, лет	Холестерин ЛПВП, ммоль/л
5-10	0,93-1,89
10-15	0,96-1,81
15-20	0,91-1,91
20-25	0,85-2,04
25-30	0,96-2,15
30-35	0,93-1,99
35-40	0,88- 2,12
40-45	0,88-2,28
45-50	0,88-2,25
50-55	0,96- 2,38
55-60	0,96-2,35
60-65	0,98-2,38
65-70	0,91-2,48
старше 70	0,85- 2,38

Норма холестерина для женщин и мужчин по возрастам — это усредненные результаты анализов крови десятков тысяч людей. Они были рассчитаны и опубликованы клиникой Eurolab. Среди людей, сдававших анализы, были преимущественно больные. Поэтому нормы получились слабые, диапазон допустимых значений — слишком широкий. Администрация сайта Centr-Zdorovja.Com рекомендует ориентироваться на более жесткие нормы.

Холестерин ЛПВП в крови для мужчин ниже 1.036, для женщин ниже 1.29 ммоль/л — означает повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний. Холестерин ЛПНП, превышающий 4,92 ммоль/л, считается повышенным для людей любого возраста.

Причины повышенного холестерина

Основные причины повышенного холестерина — нездоровое питание и отсутствие физической активности. Прием некоторых лекарств повышает холестерин в крови. Также частой причиной является недостаток гормонов щитовидной железы. Могут быть наследственные заболевания, повышающие холестерин, но это случается редко.

Нездоровое питание	Не ешьте сахар и другую пищу, содержащую рафинированные углеводы. Желательно перейти на низко-углеводную диету. Держитесь подальше от маргарина, майонеза, чипсов, выпечки, жареных блюд, полуфабрикатов. Эти продукты содержат транс-жиры, которые повышают холестерин и вредны для сердца.
Ожирение	Ожирение — важнейший фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний. Если у вас получится похудеть, то снизится «плохой» холестерин ЛПНП, а также триглицериды в крови. Способы, которые описаны на сайте Centr-Zdorovja.Com, помогают нормализовать холестерин и триглицериды, даже если не удается снизить массу тела.
Сидячий образ жизни	Занимайтесь физкультурой 5-6 раз в неделю по 30-60 минут. Доказано, что регулярная физическая активность понижает уровень «плохого» холестерина ЛПНП и повышает «хороший» ЛПВП в крови. Также это стимулирует похудение и тренирует сердце.
Возраст и пол	С возрастом холестерин в крови повышается. До наступления менопаузы у женщин общий холестерин в крови обычно ниже, чем у мужчин. После менопаузы у женщин часто растет «плохой» холестерин ЛПНП.
Наследственность	Существуют наследственные заболевания, повышающие холестерин в крови. Они передаются генетически и встречаются редко. Это называется семейная гиперхолестеринемия.
Лекарства	Многие популярные лекарства, которые продаются без рецепта, ухудшают липидный профиль — понижают «хороший» холестерин ЛПВП и повышают «плохой» ЛПНП. Так действуют кортикостероиды, анаболические стероиды и некоторые противозачаточные таблетки.

Холестерин могут повышать следующие заболевания:

сахарный диабет;
почечная недостаточность;
болезни печени;
нехватка гормонов щитовидной железы.

Как снизить

Чтобы снизить холестерин, врачи сначала дают рекомендации по изменению образа жизни. Как правило, люди ленятся выполнять эти назначения. Реже бывает так, что пациент старается, но его холестерин все равно остается повышенным. Во всех этих случаях через некоторое время доктора выписывают рецепты на лекарства, понижающие холестерин.

Давайте сначала разберемся, как перейти на здоровый образ жизни, чтобы снизить холестерин и при этом обойтись без лекарств. Многие распространенные рекомендации на самом деле не помогают или даже приносят вред.

Чего не нужно делать	Почему	Как правильно поступить
Переходить на низко-калорийную, «обезжиренную» диету	Низко-калорийные диеты не работают. Люди не готовы терпеть голод даже под угрозой смерти от инфаркта или инсульта.	Перейдите на низко-углеводную диету. Строго соблюдайте ее. Считайте углеводы в граммах, а не калории. Старайтесь не переедать, особенно на ночь, но ешьте досыта.
Ограничивать потребление животных жиров	В ответ на уменьшение потребления насыщенных жиров организм вырабатывает больше холестерина в печени	Спокойно ешьте красное мясо, сыр, сливочное масло, куриные яйца. Они повышают «хороший» холестерин ЛПВП. Держитесь подальше от транс-жиров и продуктов, содержащих много углеводов.
Есть продукты из цельного зерна	Продукты из цельного зерна перегружены углеводами, которые повышают «плохой» холестерин. Они также содержат глютен, который вреден 50-80% людей.	Поинтересуйтесь, что такое чувствительность к глютену. Попробуйте прожить без глютена 3 недели. Определите, улучшилось ли ваше самочувствие в результате этого.
Питаться фруктами	Людям, имеющим лишний вес, фрукты приносят больше вреда, чем пользы. Они перегружены углеводами, ухудшающими холестериновый профиль.	Строго соблюдайте низко-углеводную диету, не ешьте фрукты. Взамен на отказ от фруктов вы получите хорошее самочувствие и завидные результаты анализов крови на факторы сердечно-сосудистого риска.
Беспокоиться из-за массы тела	Гарантированного способа похудеть до нормы пока еще не существует. Однако, можно контролировать холестерин и иметь низкий сердечно-сосудистый риск, несмотря на лишний вес.	Питайтесь продуктами, разрешенными для низко-углеводной диеты. Занимайтесь физкультурой 5-6 раз в неделю. Убедитесь, что у вас нормальный уровень гормонов щитовидной железы в крови. Если он пониженный — лечите гипотиреоз. Все это гарантированно нормализует ваш холестерин, даже если не удастся похудеть.

Что помогает снизить холестерин:

физическая активность 5-6 раз в неделю по 30-60 минут;
не ешьте продукты, содержащие транс-жиры;
ешьте побольше клетчатки, в продуктах, разрешенных для низко-углеводной диеты;
ешьте морскую рыбу хотя бы 2 раза в неделю или принимайте жирные кислоты Омега-3;
бросьте курить;
будьте трезвенником или пейте алкоголь умеренно.

Диета при повышенном холестерине

Стандартная диета при повышенном холестерине — низко-калорийная, с ограничением животных продуктов и жиров. Врачи продолжают назначать ее, несмотря на то, что она ничуть не помогает. Холестерин в крови у людей, которые переходят на «обезжиренную» диету, не снижается, если только не принимать лекарства-статины.

Низко-калорийная и низко-жировая диета не работает. Чем ее заменить? Ответ: низко-углеводная диета. Она сытная и вкусная, хотя потребует отказаться от многих продуктов, к которым вы привыкли. Если строго ее соблюдать, то триглицериды приходят в норму уже через 3-5 дней. Холестерин улучшается позже — через 6-8 недель. При этом не нужно терпеть хронической голод.

Списки разрешенных и запрещенных продуктов читайте здесь. Их можно распечатать, носить с собой и повесить на холодильник. В том варианте, который описан по ссылке, эта диета совсем не содержит глютена.

Продукты, понижающие холестерин

Продукты, которые понижают холестерин:

жирная морская рыба;
орехи, кроме арахиса и кешью;
авокадо;
капуста и зелень;
оливковое масло.

Из морской рыбы нежелательно употреблять тунец, потому что он может быть загрязнен ртутью. Возможно, по этой причине он так недорого продается в русскоязычных странах… Орехи нужно есть без соли и сахара, желательно в сыром виде. На оливковом масле можно жарить, а также добавлять его в салаты.

Продукты, которые не улучшают, а ухудшают холестериновый профиль:

маргарин;
фрукты;
овощные и фруктовые соки.

Народные средства

В интернете можно найти многочисленные народные рецепты, чтобы понизить холестерин. В их состав входят:

липовый цвет;
корень одуванчика;
отвар фасоли и гороха;
рябина — ягоды и настойка;
сельдерей;
золотой ус;
различные фрукты
овощные и фруктовые соки.

Практически все народные рецепты — шарлатанство. Они могут насытить организм витаминами и микроэлементами, но не рассчитывайте значительно снизить холестерин с их помощью. Фрукты и соки не только не понижают холестерин, но наоборот ухудшают ситуацию, ускоряют развитие атеросклероза, потому что они перегружены вредными углеводами.

Средство	В чем его польза	Возможные побочные эффекты
Экстракт артишока	Возможно, уменьшит общий холестерин в крови и ЛПНП	Вздутие живота, аллергические реакции
Клетчатка, psyllium husk	Возможно, уменьшит общий холестерин в крови и ЛПНП	Вздутие живота, боль в желудке, тошнота, диарея или запор
Рыбий жир	Уменьшает триглицериды в крови	Взаимодействует с лекарствами, разжижающими кровь, в частности, с варфарином. Редкие побочные эффекты: неприятное послевкусие, метеоризм, запах рыбы от тела, тошнота, рвота, диарея.
Семена льна	Возможно, уменьшит триглицериды	Вздутие живота, метеоризм, диарея
Экстракт чеснока в капсулах	Возможно, уменьшит триглицериды, общий и «плохой» холестерин	Запах чеснока, изжога, вздутие живота, тошнота, рвота. Взаимодействует с лекарствами, разжижающими кровь, — варфарин, клопидрогел, аспирин.
Экстракт зеленого чая	Возможно, уменьшит «плохой» холестерин ЛПНП	Редкие побочные эффекты: тошнота, рвота, вздутие живота, метеоризм, диарея

Добавки можно использовать лишь как вспомогательное средство, в дополнение к диете и физической активности. Чеснок нужно потреблять в капсулах, чтобы в организм ежедневно поступала стабильная доза действующих веществ. Низко-углеводная диета гарантированно нормализует триглицериды в крови уже через несколько дней. Никакие добавки и лекарства не дают такого же эффекта.

Лекарства от холестерина

Перейти на здоровый образ жизни — это первое, что нужно сделать, чтобы привести в норму холестерин. Однако, если этого оказывается недостаточно или пациент ленится, наступает очередь лекарств. Какие препараты назначит врач — зависит от степени риска сердечно-сосудистых заболеваний, возраста и сопутствующих заболеваний.

Статины	Самые популярные таблетки, понижающие холестерин. Они уменьшают выработку этого вещества в печени. Возможно, некоторые статины не только тормозят развитие атеросклероза, но и уменьшают толщину бляшек на стенках артерий.
Секвестранты желчных кислот	Холестерин в печени используется в том числе для выработки желчных кислот. Лекарства делают часть желчных кислот неактивными, вынуждая печень использовать больше холестерина для компенсации их действия.
Ингибиторы всасывания холестерина	Пищевой холестерин всасывается в тонком кишечнике. Препарат Эзетимиб тормозит этот процесс. Таким образом, холестерин в крови понижается. Эзетимиб можно назначать вместе со статинами. Врачи часто так делают.
Витамин В3 (ниацин)	Витамин В3 (ниацин) в больших дозах уменьшает способность печени вырабатывать «плохой» холестерин ЛПНП. К сожалению, он часто вызывает побочные эффекты — приливы крови к коже, чувство жара. Возможно, он повреждает печень. Поэтому врачи рекомендуют его только людям, которые не могут принимать статины.
Фибраты	Лекарства, которые уменьшают триглицериды в крови. Они уменьшают выработку в печени липопротеидов очень низкой плотности. Однако эти препараты часто вызывают серьезные побочные эффекты. Низко-углеводная диета быстро нормализует триглицериды и приносит пользу для здоровья. Поэтому нет смысла принимать фибраты.

Из всех групп лекарств, перечисленных выше, только статины доказали свою способность уменьшать риск смерти от инфаркта. Они реально продлевают жизнь больным. Остальные препараты не уменьшают смертность, даже несмотря на то, что понижают холестерин в крови. Производители лекарств щедро финансировали исследования секвестрантов желчных кислот, фибратов и Эзетимиба. И даже несмотря на это, результаты оказались негативными.

Статины

Статины — важная группа лекарств. Эти таблетки понижают холестерин в крови, значительно уменьшают риск первого и повторного инфаркта. Они реально продлевают жизнь больных на несколько лет. С другой стороны, статины часто вызывают побочные эффекты, причем серьезные. Ниже описано, как решить, стоит вам принимать эти лекарства или нет.

Статины уменьшают выработку холестерина в печени и таким образом понижают его концентрацию в крови. Однако доктор Синатра и десятки других американских кардиологов считают, что польза статинов на самом деле не в этом. Они уменьшают смертность от сердечно-сосудистых заболеваний благодаря тому, что прекращают вялотекущее хроническое воспаление в сосудах.

Передовые специалисты еще с середины 2000-х годов утверждают, что польза статинов вообще не зависит от того, насколько они уменьшают холестерин. Важным является их противовоспалительное действие, которое защищает сосуды от атеросклероза. В таком случае, показания к назначению этих препаратов должны зависеть не только от результатов анализов крови пациента на холестерин.

После 2010 года эта точка зрения начала проникать в зарубежные официальные рекомендации. Хорошим считается уровень холестерина ЛПНП в крови ниже 3.37 ммоль/л. Однако при расчете риска сердечно-сосудистых заболеваний теперь учитывают и другие факторы. Людям, у которых низкий риск, статины назначают, только если холестерин ЛПНП у них 4.9 ммоль/л и выше. С другой стороны, если риск инфаркта высокий, то грамотный врач выпишет статины, даже если холестерин у больного в рамках нормы.

У кого высокий сердечно-сосудистый риск:

люди, которые уже перенесли инфаркт;
больные стенокардией;
сахарный диабет;
ожирение;
курение;
плохие результаты анализов крови на С-реактивный протеин, гомоцистеин, фибриноген;
больные, которые не желают переходить на здоровый образ жизни.

Людям, которые относятся к категориям, перечисленным выше, врач может назначить статины, даже если их холестерин ЛПНП идеальный. И пациенту лучше принимать таблетки, потому что от них будет больше пользы, чем побочных эффектов. С другой стороны, если у вас повышенный холестерин, но сердце не болит и других факторов риска нет, то, возможно, лучше обойтись без статинов. Перейти на здоровый образ жизни нужно в любом случае.

Читайте расширенную статью «Статины для снижения холестерина«. Узнайте подробно:

какие статины самые безопасные;
побочные эффекты этих лекарств и как их нейтрализовать;
статины и алкоголь.

Читайте подробно о статинах:

Повышенный холестерин у детей

Повышенный холестерин у детей может быть по одной из двух причин:

Ожирение, гипертония.
Наследственное генетическое заболевание.

Тактика лечение зависит от причины повышенного холестерина у ребенка.

Американская академия педиатрии рекомендует всем детям в возрасте 9-11 лет сдать анализы крови на общий, «плохой» и «хороший» холестерин. С точки зрения здравого смысла, незачем это делать, если ребенок не страдает ожирением и нормально развивается. Однако если есть подозрение на повышенный холестерин из-за генетического заболевания, то сдать анализы нужно уже в возрасте 1 год.

Врачи и ученые, связанные с производителями лекарств, сейчас продвигают назначение статинов детям, страдающим ожирением или сахарным диабетом. Другие специалисты называют эту рекомендацию не только бесполезной, а даже преступной. Потому что до сих пор неизвестно, какие отклонения в развитии детей могут вызывать статины. Низко-углеводная диета позволит взять под контроль повышенный холестерин у детей, страдающих диабетом, ожирением и гипертонией. Попробуйте здоровое питание вместо лекарств. Также нужно выработать у ребенка привычку регулярно заниматься физкультурой.

Дети, у которых холестерин повышен из-за наследственных заболеваний, — совсем другое дело. Им оправдано назначение статинов с самого раннего возраста. Кроме детей, больных диабетом 1 типа, которым нужна низко-углеводная диета, а не лекарства. К сожалению, при семейной гиперхолистеринемии статины помогают недостаточно. Поэтому сейчас идет разработка более мощных лекарств, понижающих холестерин.

Выводы

Прочитав статью, вы узнали все, что нужно, о холестерине. Важно, чтобы вы обратили внимание на другие факторы сердечно-сосудистого риска, более серьезные, чем повышенный холестерин. Не нужно бояться этого вещества. Оно является жизненно важным для человека.

Приведены нормы холестерина в крови для мужчин и женщин по возрастам. Подробно описаны диета и лекарства, понижающие холестерин. Вы сможете принять грамотное решение, стоит ли принимать статины или можно обойтись без них. Описаны также другие препараты, которые назначают в дополнение к статинам или вместо них. Если у вас остались вопросы про холестерин — задавайте их в комментариях. Администрация сайта отвечает быстро и подробно.

нормы холестерина. Плохой и хороший холестерин. Расшифровка анализов на холестерин.

Содержание:

Все слышали, что при высоком холестерине растет и риск сердечно-сосудистых заболеваний. Но какой холестерин считается повышенным? Сдать анализ на холестерин нетрудно — но, оказывается, правильно определить по нему уровень холестерина может не каждый врач. Если вас или ваших близких беспокоит «плохой» холестерин, кардиолог Антон Родионов поможет разобраться в нормах холестерина.

Хотите немного заработать? Дарю прекрасную идею. Заключаете пари (на небольшую сумму, чтобы никому не обидно было), что холестерин — это спирт. Ваш собеседник, разумеется, вам не верит и готов спорить. Открываете любой серьезный справочник… И к вашей огромной радости, убеждаетесь в моей (а теперь уже и своей) правоте. Выигрыш ваш.

Холестерин был выделен еще в конце XVIII века, название он получил от двух слов: «холе» — желчь и «стерин» — жирный. А в середине XIX века химики доказали, что по своему химическому строению он относится к классу спиртов. Поэтому в некоторых странах его называют «холестерОЛ». Вы же помните из школьной химии, что все спирты оканчиваются на «ол»: этанол, метанол и т.д.

В некоторых лабораториях используют англоязычную транскрипцию — холестерол. Холестерин и холестерол — это синонимы.

Повышенный холестерин: почему у меня?

Холестерин совершенно не похож на те спирты, которые вызывают опьянение и интоксикацию, однако же и его избыток для организма совсем не полезен. Впрочем, и совсем без холестерина тоже прожить невозможно. Холестерин — это строительный материал для клеточной стенки, это предшественник всех стероидных гормонов (кортизола, альдостерона, половых гормонов).

Существует распространенное убеждение, что высокий холестерин бывает только у тех людей, которые едят много жирной пищи. Ничего подобного. 80% холестерина вырабатывается в организме (в печени, в других тканях) и лишь 20% холестерина поступает с пищей. А вот то количество холестерина, которое вырабатывается организмом, зависит… правильно, от наследственности.

Следовательно, совершенно травоядный человек, убежденный вегетарианец, который мясо видел только на картинке, может иметь высокий холестерин. Следствие номер два: если у ваших ближайших родственников высокий холестерин, то вам нужно контролировать его чаще. Наконец, следствие номер три: только диетой снизить повышенный холестерин часто бывает невозможно.

Как известно, бензин не горит сам по себе. Для того чтобы он вспыхнул, нужна искра. Точно так же и холестерин сам по себе не прилипает к абсолютно здоровым сосудам. Для того чтобы началось его отложение в сосудах, нужна какая-то «спичка». Такой спичкой становятся другие факторы риска: курение, диабет, гипертония, избыточный вес, то есть все то, что само по себе повреждает сосуды, делая их более уязвимыми к развитию атеросклероза.

Увы, очень многие люди носят с собой такие спички… Именно поэтому, кстати, нередко атеросклероз развивается у людей с относительно невысоким холестерином — бензина немного, а спичек целый коробок.

Факты о холестерине

Холестерин на 80% синтезируется организмом и только 20% поступает с пищей.
Курение, гипертония, сахарный диабет, ожирение провоцируют развитие атеросклероза даже при нормальном уровне холестерина.
Наиболее важным фактором риска осложнений является «плохой» холестерин (ЛНП).
Показатели общего холестерина и ЛНП не имеют нижней границы нормы. Чем меньше, тем лучше.
Растительные масла в принципе не могут содержать холестерин.
Только изменением образа питания снизить холестерин затруднительно.

Холестерин: плохой и хороший. В чем разница?

Все слышали о «хорошем» и «плохом» холестерине. Дело в том, что сам по себе холестерин — молекула нерастворимая и просто так в ткани попасть не может. Ему нужен специальный «транспорт». В роли «извозчиков» холестерина выступают специальные белки-переносчики. Причем среди них есть те, которые «подвозят» холестерин в ткани, где он будет откладываться, способствуя развитию атеросклероза, а есть белки, при помощи которых холестерин, наоборот, удаляется из организма.

На медицинском языке «плохой» холестерин называется «липопротеины низкой плотности» (ЛНП, ЛПНП, LDL). Именно этот показатель мы с вами будем искать в биохимическом анализе крови для того, чтобы определить степень риска. «Хороший» холестерин — это «липопротеиды высокой плотности» (ЛВП, ЛПВП, HDL). Чем выше его уровень, тем лучше выводится излишек холестерина из организма.

При отложении холестерина в стенке сосуда начинает образовываться атеросклеротическая бляшка. Она растет, начинает суживать сосуд. Пока сужение составляет 20–30%, человек ничего не ощущает. Когда она перекрывает просвет на 50–60%, оставшихся 40% не хватает, чтобы пропустить нужное количество крови, развивается ишемия. Ишемия сердца носит название «стенокардия» — сердцу нужно больше крови, а суженный (стенозированный) сосуд ее дать не может.

Если бляшка рыхлая, непрочная, воспаленная, она может разрушиться, разорваться. Повреждение бляшки организм воспринимает как травму, и на место повреждения приходят тромбоциты — клетки крови, которые отвечают за остановку кровотечения. В сосуде образуется тромб, а значит, внезапно прекращается кровоток и часть ткани сердца, головного мозга или другого органа внезапно остается без крови и погибает.

Этот процесс носит название «инфаркт». Если катастрофа происходит в сердце — это инфаркт миокарда, в головном мозге — инсульт, в артерии ноги — гангрена.

Анализ на холестерин: липидный спектр

Для того чтобы определить обмен холестерина и оценить количество «хорошего» и «плохого» холестерина, выполняют анализ крови, который называется липидный спектр (липидный профиль, липидограмма). Туда входят:

Общий холестерин
Холестерин-ЛНП («плохой»)
Холестерин-ЛВП («хороший)
Триглицериды

Триглицериды — это еще один показатель жирового обмена, один из основных источников энергии у человека. Считается, что само по себе повышение уровня триглицеридов не так опасно с точки зрения сердечно-сосудистого риска, как повышение холестерина. Высокие триглицериды — это прежде всего фактор риска панкреатита.

В отличие от холестерина триглицериды практически не вырабатываются в организме, а в основном поступают с пищей. Поэтому я могу иногда поверить, что пациент с высоким холестерином действительно соблюдает рекомендованный режим питания, но если у него повышены триглицериды, это значит, что животных жиров он ест гораздо больше, чем нужно.

Нормы холестерина: таблица. Расшифровка анализа на холестерин

Итак, мы получили результаты анализа крови на липиды. Следующее, что нам нужно сделать, — это зачеркнуть графу «норма» в этом анализе. Да-да, не удивляйтесь. Именно так. Ни одна лаборатория в стране не знает нормы холестерина. Этот показатель все время пересматривается мировым медицинским сообществом, но до лабораторий это сокровенное знание почему-то не доходит.

Прежде всего давайте договоримся, что бывает только высокий холестерин, а вот низкого холестерина не бывает. Не существует нижней границы нормы для холестерина. Чем ниже холестерин, тем лучше. Для обеспечения жизненных потребностей организма (строительство клеток, синтез гормонов) холестерина нужно совсем чуть-чуть, и ни один из современных методов лечения не позволяет снизить холестерин так сильно, чтобы эти функции пострадали.

После того как мы перечеркнули (или замазали) «норму» на бланке, давайте впишем туда то, что на самом деле сегодня считается целевыми значениями анализа крови на липиды.

Общий холестерин <5,0 ммоль/л
Липопротеиды высокой плотности >1,0 ммоль/л для мужчин и >1,2 ммоль/л для женщин
Триглицериды <1,7 ммоль/л

А вот целевое значение «плохого» холестерина (ЛНП) зависит от балла по SCORE или от наличия сопутствующих заболеваний.

Целевые значения липопротеидов низкой плотности (холестерина-ЛНП)

Низкий и умеренный риск осложнений (балл по SCORE≤5)	<3,0 ммоль/л
Высокий риск осложнений (балл по SCORE >5, но ≤10)	<2,5 ммоль/л
Очень высокий риск осложнений (балл по SCORE >10, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет)	<1,8 ммоль/л

Уровень холестерина. Нужно ли снижать холестерин

После того как мы определились с целевыми значениями ЛНП, операция «Холестерин» вступает в свою завершающую фазу. Нам предстоит понять, нужно ли снижать холестерин лекарствами или же достаточно изменением питания повлиять на те самые 20%.

Давайте посмотрим на эту таблицу. На первый взгляд она выглядит замысловато, однако в действительности все не так сложно. По горизонтали находим свой уровень «плохого» холестерина (ЛНП), по вертикали — категорию сердечно-сосудистого риска.

Что делать в зависимости от уровня холестерина и вычисляемого риска

Риск SCORE (%)	Уровень ХС-ЛНП
Риск SCORE (%)		1,8 до	2,5 до	4,0 до	> 5,0 ммоль/л
	Снижения уровня липидов не требуется	Снижения уровня липидов не требуется	Оздоров-ление образа жизни	Оздоров-ление образа жизни	Оздоров-ление образа жизни, возможно назначение лекарств, если не достигнут целевой уровень
> 1% до	Оздоров-ление образа жизни	Оздоров-ление образа жизни	Оздоров-ление образа жизни, возможно назначение лекарств, если не достигнут целевой уровень	Оздоров-ление образа жизни, возможно назначение лекарств, если не достигнут целевой уровень	Оздоров-ление образа жизни, возможно назначение лекарств, если не достигнут целевой уровень
> 5% до	Оздоров-ление образа жизни, возможно назначение лекарств	Оздоров-ление образа жизни, возможно назначение лекарств	Оздоров-ление образа жизни и немедленное назначение лекарств	Оздоров-ление образа жизни и немедленное назначение лекарств	Оздоров-ление образа жизни и немедленное назначение лекарств
> 10%, или очень высокий риск	Оздоров-ление образа жизни, возможно назначение лекарств	Оздоров-ление образа жизни и немедленное назначение лекарств	Оздоров-ление образа жизни и немедленное назначение лекарств	Оздоров-ление образа жизни и немедленное назначение лекарств	Оздоров-ление образа жизни и немедленное назначение лекарств

Категория очень высокого риска:

Перенесенный инфаркт миокарда, операции на сердце и сосудах.

Несколько факторов риска, при оценке по таблице SCORE суммарный риск > 10%.

Категория высокого риска:

Ишемическая болезнь сердца, выраженный атеросклероз сонных артерий, сахарный диабет.

Несколько факторов риска, при оценке по таблице SCORE суммарный риск 5–9%.

Категория умеренного риска:

Несколько факторов риска, при оценке по таблице SCORE суммарный риск 1–4%.

Семейная история ранних сердечно-сосудистых заболеваний (начало ИБС или другого сосудистого заболевания у ближайших родственников по мужской линии < 55 лет, по женской — < 65 лет).

Категория низкого риска:

Один фактор риска, при оценке по таблице SCORE суммарный риск < 1%.

Дальше все просто. Смотрим, что написано в клетке на пересечении уровня плохого холестерина и категории риска. Под «оздоровлением образа жизни» имеется в виду изменение питания, снижение веса и отказ от курения. Если рекомендуется «назначение лекарств», то нужно начинать прием статинов.

О диете при высоком холестерине и приеме статинов мы расскажем в следующий раз.

норма, причины повышения и понижения холестерина

Даже тот, кто далек от медицины, знает, что повышенный холестерин – это плохо. Статьи в популярных журналах рассказывают, как сбалансированное питание помогает снизить уровень холестерина, мы называем фастфуд «холестериновой едой» и, пожалуй, каждый из нас слышал, как важно время от времени делать анализ крови на холестерин. Расскажем подробнее об этом веществе: зачем оно нужно нашему организму и чем опасно повышение или понижение его уровня?

Типы холестерина и показания к назначению анализа

Холестерин, или холестерол, относится к липидам. Примерно 80% этого вещества производится в печени, остальное же поступает из продуктов питания. Холестерин – жизненно важный «компонент» нашего тела, это соединение активно участвует в синтезе некоторых половых гормонов и желчи, а также придает упругость и прочность клеточным мембранам.

Холестерин в организме присутствует в виде фракций – триглицеридов – липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) и липопротеинов низкой плотности (ЛПНП).

ЛПНП – это «плохой холестерин», однако такое название вовсе не означает, что он действительно так уж плох и опасен. Он, например, нейтрализуют опасные для организма токсины. Однако, если уровень этого соединения слишком велик, он действительно образует склеротические бляшки.
Триглицериды, которые входят в состав липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП), участвуют лишь в образовании холестериновых бляшек.
ЛПВП иногда называют «хорошим холестерином», так как это вещество растворяет холестериновые бляшки на стенках сосудов. Функция ЛПВП – доставка холестерина с окраин организма обратно в печень для дальнейшей переработки. «Хороший холестерин» также участвует в строительстве клеточных мембран, обмене витамина D и синтезе ряда гормонов.

Холестерин – это один из основных показателей происходящего в нашем организме жирового обмена. Анализ крови на холестерин играет значительную роль в диагностике такого заболевания, как атеросклероз, и определении риска развития ишемической болезни сердца. Показаниями для проведения анализа являются также некоторые эндокринные патологии и заболевания печени и почек, ожирение, диабет. Исследование проводят для контроля эффективности терапии статинами и другими гиполипидемическими препаратами. И, наконец, даже здоровые люди должны время от времени делать такой анализ, чтобы вовремя заметить изменения в уровне этого соединения и скорректировать диету. Для получения полной картины необходимо измерять не только общий уровень холестерина, но и уровень всех его видов в отдельности. Соотношение ЛПНП, ЛПВП И ЛПОНП может сказать о состоянии здоровья больше, чем уровень холестерина в крови в целом.

Это интересно
Как холестерин попадает внутрь артерий? В процессе транспортировки это вещество иногда подвергается процессу окисления и превращается в неустойчивую молекулу, которая проникает внутрь стенок артерий. Именно поэтому для профилактики возникновения холестериновых бляшек врачи рекомендуют употреблять пищу, богатую антиоксидантами – веществами, препятствующими окислению. Самый известный антиоксидант – обычный витамин С, который содержится во фруктах и овощах. Витамины А и Е также являются мощными антиоксидантами.

Подготовка и проведение

Анализ крови на холестерин – очень распространенная процедура. Его можно сдать в любой медицинской лаборатории по предварительной записи. Поскольку он требует некоторой подготовки, лучше запланировать его заранее.

Подготовка
Современные технологии позволяют достичь исключительной точности результатов. Однако для того чтобы исключить возможность ошибки, сам пациент должен придерживаться некоторых правил. Еда, напитки, алкоголь и никотин, прием некоторых лекарств – все это может оказать влияние на результаты и исказить данные. Поэтому сдавать анализ крови нужно натощак (последний прием пищи – не менее чем за 12 часов до посещения лаборатории). За 2–3 дня до сдачи анализа нужно исключить из меню все жареное и жирное, отказаться от алкоголя и курения, перестать принимать биодобавки. Обязательно скажите врачу, пьете ли вы лекарства, какие и как часто. Антибиотики, витамины, гормоны, фибраты, статины, мочегонные и гипотензивные препараты, нестероидные противовоспалительные средства и многие другие медикаменты оказывают существенное влияние на уровень холестерина.

Как сдавать
Для определения уровня холестерина исследуется кровь из вены. Для пациента вся процедура занимает считанные минуты, а результат можно забрать через несколько часов или на следующий день. В бланке будет указан уровень общего холестерина и его фракций. Обычно холестерин измеряется в ммоль/л либо мг/дл (для пересчета в мг/дл число в ммоль/л следует умножить на 38). Помимо результатов вашего анализа в бланке будет указано ориентировочное нормальное значение.

Методики исследования
Существует очень много методов для определения концентрации холестерина в крови как химических, так и ферментативных. Чаще всего анализы проводятся ферментативным методом. Химический же, несмотря на точность, весьма трудоемок.

Также сегодня в аптеке можно купить индивидуальные тест-системы для определения уровня холестерина в домашних условиях, но их точность совершенно несопоставима с точностью результатов, полученных в лаборатории. На действие этих тестов могут влиять многие факторы внешней среды – например, повышенная температура или влажность.

Расшифровка результатов

Как мы уже выяснили, нельзя утверждать, что холестерин – абсолютное зло, и чем ниже его уровень в крови, тем лучше. Более того, с медицинской точки зрения слишком низкий уровень холестерина несет даже больший риск для здоровья, чем слишком высокий. Показатели должны находиться в пределах нормы.

Норма содержания холестерина в крови
У здорового человека норма концентрации холестерина в анализе крови колеблется в пределах от 3,1 до 5 ммоль/л, содержание триглицеридов – от 0,14 до 1,82 ммоль/л, а уровень ЛПВП в среднем должен быть не менее 1 ммоль/л. Понятие нормы для женщин и мужчин несколько различается: для женщин нормальный уровень ЛПВП равняется 1,42 ммоль/л, а уровень ЛПНВ колеблется в пределах от 1,9 до 4,5 ммоль/л. Для мужчин нормальный уровень ЛПВП –1,68 ммоль/л, а уровень ЛПНВ колеблется в пределах от 2,2 до 4,8 ммоль/л.

Как бы там ни было, содержание этого соединения свыше 5,2 ммоль/л означает необходимость более тщательного и углубленного анализа липидного профиля пациента.

Холестерин повышен
Допустим, анализ показал, что уровень холестерина у вас выше нормы. Это характерно для таких болезней, как:

врожденная гиперлипидемия;
патологии гепатобилиарной системы;
рак поджелудочной железы;
сахарный диабет;
гипотиреоз;
патологии почек.

Иногда высокий уровень холестерола является следствием нездорового образа жизни – у людей, страдающих алкоголизмом и ожирением, а также у тех, кто слишком увлекается жирной едой, этот показатель приближается к верхней границе нормы и иногда даже пересекает ее.

И, наконец, при беременности также нередко отмечается незначительное повышение уровня холестерина.

Холестерин понижен
Если анализы показали пониженный холестерин, это также может быть признаком некоторых заболеваний:

гиполипопротеинемия;
гипертиреоз;
рак печени;
цирроз печени, особенно на поздних стадиях;
хроническая анемия;
патологии костного мозга;
хроническая легочная патология.

Понижение концентрации холестерина характерно также для острых инфекций, сепсиса и обширных ожогов. Погрешности в диете тоже могут снизить этот показатель – у людей, чрезмерно увлекающихся голоданием и очень строгими диетами, а также у тех, кто употребляет слишком много жирных кислот (омега), часто наблюдается низкий уровень холестерола.

Неважно, что показал анализ крови – ни в коем случае не следует пытаться поднять или понизить уровень холестерина своими силами, без консультации с врачом. В абсолютном большинстве случаев у высокого или низкого содержания этого соединения есть совершенно конкретные причины – заболевания, которые надо лечить.

Норма холестерина в крови: таблица по возрасту

Холестерин – вещество, большая часть которого продуцируется организмом человека, именно из него формируются бляшки на стенках сосудов при развитии атеросклероза, опаснейшей патологии, которая может привести к летальному исходу. В переводе с древнегреческого «холестерин» означает «твердая желчь», и уже по названию легко представить, что собой представляет это соединение.

Холестерин относится к классу липидов, вместе с пищей в организм попадает лишь 15-20% от общего количества. Содержится это вещество в жирах животного происхождения, мясе, яичных желтках. Холестерин участвует в жизненно важных процессах, это строительный материал для мембранных клеток. Кроме того, без него невозможна выработка определенных половых гормонов. Хл входит в состав липопротеидов, они могут иметь невыскую плотность (это так называемый «вредный» холестерин) или высокую плотность (это «хороший» холестерин).

Установлены нормы для общего, хорошего и плохого Хл. Если они нарушаются, у человека начинают развиваться самые разные патологии.

Важно! Уровень холестерина в организме высокой и низкой плотности, а также холестерин общий в крови человека по возрасту и у пожилых, как правило, должен быть всегда в норме. Нормальный уровень холестерина по возрасту люди привыкли поддерживать различными медикаментами и диетами. Норма холестерина в крови по возрасту должна быть четыре или пять ммоль/литр.

Холестерин: хороший, плохой, общий

Большинство людей уверено, что чем ниже уровень Хл в крови, тем они здоровее. Но это не так, жирные клетки нужны организму, самое главное, чтобы их общие количество и баланс между липопротеидами низкой и высокой плотности не нарушался.

Плохой холестерин – это то самое вещество, которое скапливается на стенках сосудов и формирует уплотнения – бляшки. Он соединяется с апопротеинами – особым видом белка, в результате получаются липопротеиды низкой плотности. Если количество этих жиробелковых соединений становится очень высоким, возникает прямая угроза для здоровья и жизни человека.

Определить уровень ЛПНП можно с помощью специального лабораторного исследования крови. Нормы для мужчин и женщин несколько отличаются. Кроме того, для разного возраста существуют свои показатели. На территории России измерять количество холестерина принято в единицах ммоль/литр. У здорового взрослого человека уровень Хл не должен превышать 4 ммоль/литр. Для пациентов, страдающих заболеваниями сердца или сосудов, перенесших инфаркт или инсульт, показатели не должны превышать 2,5 ммоль/литр. Для тех, кто попадает в группу риска, но еще не имеет диагноза ИБС или стенокардия – не более 3,3 ммоль/литр.

Если же эти показатели превышены, стоит обратиться к врачу. Только специалист может правильно провести расшифровку результатов анализа и подобрать адекватное лечение, если оно требуется.

В первую очередь корректируется рацион пациента, назначается низкокалорийная и низкоуглеводная диета, исключающие продукты, богатые опасными жировыми соединениями. Если этого недостаточно, холестерин не снижается или даже снова повышается, показана медикаментозная терапия.

Спорным остается вопрос, насколько целесообразно принимать таблетки для снижения холестерина в данном случае. Препаратами выбора в данном случае являются статины – медикаментозные средства, тормозящие выработку холестерина клетками печени и стимулирующие его расщепление. Но при этом статины не в состоянии бороться с первопричиной высокого холестерина – сахарным диабетом, гипотиреозом, ожирением, неправильным питанием и недостаточной физической активностью. Кроме того, статины дают ряд серьезных побочных эффектов: многие медики убеждены, что регулярный прием препаратов этой группы может нанести человеку больший вред, чем высокий Хл сам по себе.

Наряду с плохим холестерином организм вырабатывает и хороший – это липопротеиды высокой плотности. Они способны поглощать молекулы плохого Хл и транспортировать к печени, где происходит его распад и преобразование. Если ЛПВП понижен, это также опасно, как и повышение ЛПНП. Почему? Потому что сосуды теряют своего главного защитника и становятся очень уязвимыми. Даже при сравнительно невысоком уровне вредного Хл возрастает риск формирования бляшек на их стенках.

Поэтому самый критический вариант для человека – это когда ЛПНП повышается, а ЛПВП при этом падает. К сожалению, именно такая комбинация встречается у 60% людей старше 45 лет. Главная сложность нормализации показателей в том, что хороший холестерин получить вместе с продуктами невозможно – он синтезируется только организмом пациента. Если плохой холестерин успешно снижается с помощью специальной диеты – при условии, что человек пришел к доктору сразу же, при первых тревожных сигналах, — то хороший повысить продуктами питания невозможно.

У женщин показатели полезного холестерина выше, чем у мужчин. И это одна из причин, почему атеросклерозом чаще страдают представители сильного пола. Что можно сделать, чтобы повысить концентрацию ЛПВП, не принимая медикаменты? Есть только один вариант: больше двигаться. Тогда он будет вырабатываться клетками печени активнее. Достаточно будет даже обычной утренней зарядки и пеших прогулок, чтобы контролировать показатели. Но только выполнять упражнения и двигаться нужно каждый день.

Другими словами, действовать нужно так же, как и при диете на сжигание жиров. Если человек знает, что употребил слишком много богатых холестерином продуктов, или же позволил себе алкоголь во время застолья, он должен увеличить физическую активность, чтобы не позволить холестерину осесть на стенках сосудов в виде бляшек. При этом задействованы должны быть все группы мышц.

Полезная информация: небольшие дозы качественного, не крепкого алкоголя могут повысить уровень хорошего холестерина, так как при этом стимулируется работа печени. Небольшие – это означает бокал хорошего сухого вина в день, но не более, и без жирной, калорийной закуски.

Расшифровкой липограммы или анализа крови на холестерин, должен заниматься только специалист. Но каждому человеку хочется самостоятельно разобраться, каковы же его показатели, в норме ли они. Поможет в этом таблица для мужчин и женщин разных возрастных категорий. Оценивается не только уровень общего холестерина в крови. также очень важно соотношение между количеством хорошего и плохого холестерина – эти нормы тоже различаются в зависимости от пола и возраста пациента.

Но на основании одного только этого анализа врач никогда не поставит диагноз атеросклероз или ишемическая болезнь сердца, нужно будет пройти еще целый ряд исследований, в частности, сдать кровь на сахар и гормоны, провести электрокардиограмму и ультразвуковое исследование сердца и сосудов. Иногда требуется томография, если есть подозрения, что поражаются сосуды головного мозга.

Коварство атеросклероза в том, что он развивается очень медленно и незаметно – случаи стремительного прогрессирования болезни почти не встречаются. То есть, человек не ощущает никаких подозрительных симптомов, продолжает вести привычный образ жизни. Пока внезапно его не валит с ног приступ слабости и головокружения, не хватает сердце. В худшем случае происходит инфаркт миокарда или инсульт.

Поэтому даже если пока человек чувствует себя хорошо, и никаких жалоб у него нет, все равно нужно контролировать холестерин регулярно. Особенно важно это для тех, кто попадает в группу риска, курит, любит выпить и вкусно покушать, кому уже минуло 45 и кто мало двигается.

Внимание! Проверять уровень холестерина в крови можно в домашних условиях. Для этого нужно приобрести специальный прибор, но он берет кровь не из вены, анализы с венами сдают в лаборатории. Такой прибор всегда показывает показатели холестерина по возрасту. Цифры холестерина, которые показывает прибор, могут меняться в течении дня, при заболеваниях внутренних органов холестерин будет повышенный или в зависимости от того, что вы кушали за день. Прибор показывает холестерин высокой и низкой плотности, а так же общий. Если холестерин 5 ммоль/литр – это норма холестерина в крови.

Как расшифровать анализ крови

Определить высокий уровень Хл в крови можно только с помощью лабораторного исследования крови. В норме ли показатели, требуется ли дальнейшее обследование и лечение, расскажет врач после получения результатов. Выше уже говорилось о том, что оцениваться будут три показателя:

Общий Хл.
ЛПНП.
ЛПВП.

Чтобы получить достоверное представление о том, как проходит жировой обмен в организме, в норме ли баланс между хорошим и плохим холестерином, проводится комплексное исследование – липидограмма. По ее результатам врач сможет определить, насколько высок риск развития атеросклероза или ишемического заболевания сердца. Также этот анализ нужен, чтобы принять решение о целесообразности назначения препаратов статина.

На основании липидограммы врач сможет рассчитать оптимальную дозировку медикаментозных препаратов и в дальнейшем наблюдать за их эффективностью. Это очень важный момент, так как статины вредны сами по себе для организма. И если нет серьезных показаний к их использованию, лучше ограничиться диетой, лечебной физкультурой и народными средствами для нормализации холестерина.

Для точной постановки диагноза необходимо оценить все показатели. Это:

Альфа-холестерин – по его уровню можно определить, повышено или понижено содержание хорошего холестерина в крови пациента. Это вещество защищает сосуды от атеросклероза, поэтому данный показатель очень важен для диагностики и определения схемы лечения.
Бета-холестерин – высокий уровень этих соединений сигнализирует о том, что атеросклероз прогрессирует.
Липопротеиды очень низкой плотности – эти вещества являются предшественниками соединений вредного холестерина, хотя напрямую и не влияют на формирование атеросклеротических бляшек и развитие патологии.
Триглицериды – это сложные эфирные соединения жирных кислот и глицерина. Эти вещества являются промежуточной формой жиров, поэтому если их очень много, то можно предполагать также повышение плохого холестерина в крови.

Важно: иногда в лабораторных исследованиях допускаются погрешности. Поэтому если полученный результат кажется сомнительным, лучше пойти в другую лабораторию и пересдать анализ там. Следует учитывать, что на изменение уровня холестерина в крови может влиять множество факторов, не связанных с развитием атеросклероза. Например, перед забором крови нельзя курить или принимать пищу. За несколько дней до этого следует избегать стрессов и физических перегрузок.

Прием гормоносодержащих препаратов тоже может повлиять на результаты анализов. Женщинам не рекомендуется сдавать кровь на холестерин во время месячных. При беременности также повышается концентрация жирных клеток в организме, иногда пациентка и сама не знает, что беременна, пока не проходит комплексное обследование.

Важно! Норма холестерина в крови с возрастом меняется. Какая норма холестерина именно в вашем возрасте, вы можете посмотреть в таблице, прежде чем использовать свой прибор для его измерения.

Норма холестерина у женщин

Для взрослой, здоровой женщины нормальными являются показатели от 3,6 до 5,2 ммоль/литр. Если показатели варьируются в диапазоне 5,2 -6,19 ммоль/литр, холестерин считается умеренно повышенным. Это еще не патология, но задуматься о своем питании и образе жизни уже пора. Показатели свыше 6,19 ммоль/литр говорят о том, что лечение нужно начинать немедленно.

Нормой для вредного холестерина или ЛПНП, считается не более 3,5 ммоль/литр. Если концентрация этого соединения превышает 4,0 ммоль/литр, то можно говорить о высоком холестерине. Полезный холестерин в норме должен быть от 0,9 до 1,9 ммоль/литр. Если он ниже 0,78 ммоль/литр, такое состояние считается опасным для здоровья пациентки.

Нормы для разных возрастных групп такие:

Норма холестерина у мужчин

Если взрослый мужчина здоров, то для него нормальные показатели общего Хл варьируются в пределах от 3,6 ммоль/литр до 5,2 ммоль/литр. При этом концентрация вредного холестерина не должна выходить за пределы показателей 2,25-4,82 ммоль/литр, а полезного – 0,7- 1,7 ммоль/литр.

Триглицериды

Эти вещества относятся к жирам, содержащимся в плазме крови каждого человека. Это один из самых распространенных видов жировых клеток, именно являются главным поставщиком энергии. Но, как и холестерин, триглицериды не должны превышать определенные нормы – тогда со здоровьем человека все будет в порядке. Определить их уровень можно при развернутом исследовании крови.

Обычно повышение этих веществ отмечается, если человек получает с продуктами питания больше калорий, чем сжигает. Если их становится слишком много, то развивается метаболический синдром. При этом возникают такие симптомы:

резкий скачок вверх артериального давления;
повышение уровня глюкозы в крови;
снижение концентрации полезного ХЛ.

Внешне это проявляется, как жировые отложения вначале на животе и вокруг талии, затем на бедрах и т.д. Стабильно высокое содержание триглицеридов приводит к развитию таких патологий как инфаркт, инсульт, прочие заболевания сердца, сахарный диабет.

Нормой триглицеридов считается показатель не более 150 мг/дл для представителей обоих полов. Если показатели превышают 200 мг/дл, следует обратиться к врачу и начать принимать меры. Критически считается состояние, если триглицериды повышаются до 400-1000 мг/дл.

Но и слишком низкая концентрация триглицеридов также является поводом для консультации у врача. Такое бывает при гипертиреозе, чрезмерном употреблении витамина С, некоторых заболеваниях сердца и легких, миастении, инфаркте головного мозга.

Что такое коэффициент атерогенности

Этот показатель также можно найти в результатах развернутого анализа крови. Что он означает? Под этой величиной подразумевают соотношение полезного Хл и общего. Это самый достоверный показатель того, как протекает жировой обмен в организме у человека, судя по нему, можно определить риски развития патологий сосудов или сердца и необходимость лечения. Рассчитывается коэффициент атерогенности так: от общего показателя отнимают значение ЛПВП, полученное число делят опять же на показатель ЛПВП. Все в норме, если полученные значения такие:

2-2,8 – до 30 лет.
3-3,5 – от 30 лет для тех, кто не имеет симптомов атеросклеротической болезни.
Выше 4 – для тех, кому поставлен диагноз ИБС, кто перенес инфаркт или инсульт.

Не стоит переживать, ели данная величина у человека ниже нормы – это значит лишь то, что ему не угрожает атеросклероз. Но вот если значения повышены, есть все основания обратиться к врачу. Это говорит о том, что концентрация плохого Хл в крови растет и нужно принимать меры. Какие именно – об этом расскажет врач.

Также, оценивая индекс атерогенности, можно отследить динамику заболевания и получить представление о том, насколько эффективно проводимое лечение. Если потребуется, врач откорректирует его. Важно не просто снизить плохой холестерин – терапия направлена на то, чтобы восстановить баланс между всеми показателями.

Норма холестерина в крови — таблицы (по возрасту)

Нормы холестерина в крови по возрасту: у взрослых и детей / у молодых и пожилых людей. 2020 год. Расшифровка результатов биохимического анализа крови (липидограммы). Простые и наглядные таблицы: показатели уровней общего холестерина, а также (липопротеидов высокой / низкой плотности) ЛПВП, ЛПНП, НЕ-ЛПВП и ТГ (триглицеридов) / по возрасту и полу.

Рекомендации (по описаниям): нормальный уровень (все в порядке, живем и радуемся) / максимально допустимый уровень холестерина (срочно необходима профилактика / допустимо лечение народными средствами) / повышенный результат (необходима консультация врача) / очень высокий уровень холестерина (возможно, необходимо срочное медикаментозное лечение).

Таблицы содержания холестерина:

Уровень общего холестерина

Данные цифры представлены Вашему вниманию согласно официальным рекомендациям таких авторитетных организаций, как EAS (Европейское общество по изучению Атеросклероза) и HOA (Национальное общество Атеросклероза).

Обращаем Ваше внимание на тот факт, что нормальный уровень холестерина (в зависимости от возраста и пола) – не является статической величиной. То есть, с годами он меняется. Более подробные цифры можно найти в таблицах ниже.

Таблица: содержание ЛПНП (LDL-C) холестерина

ЛПНП (LDL-С) условно «плохой» холестерол. Основная функция – защита организма от токсинов в плазме крови, «транспортировка» витамина E, каротиноидов и триглицеридов. Отрицательное качество – оседает на стенках сосудов / артерий, образуя жировые отложения (холестериновые бляшки / СМ. ВИДЕО ВНИЗУ СТРАНИЦЫ — 43 сек ). Создается в печени из ЛПНОП (липидов очень низкой плотности) в процессе гидролиза. В период распада имеет другое название – ЛППП, где последние буквы обозначают – Промежуточной Плотности.

Таблица: уровень ЛПВП (HDL-C) холестерина

ЛПВП (HDL-С) очень «хороший» альфа холестерин. Обладает уникальными антиатерогенными свойствами. Именно поэтому, его повышенная концентрация названа «синдромом долголетия». Данный класс липопротеинов, образно говоря, «смывает» со стенок артерий своих плохих собратьев (отправляя их обратно в печень для переработки в желчные кислоты), чем существенно снижает риски развития широкого спектра сердечно – сосудистых заболеваний и атеросклероза («тихого убийцы»).

Рекомендуемся ознакомиться: что такое коэффициент атерогенности и для чего его рассчитывают?

Таблица: показатели НЕ-ЛПВП холестерина

Эти «загадочные» (для большинства наших соотечественников) показатели, в большей степени, используются за рубежом. И представляют собой (если простыми словами) ВСЁ, что (!) НЕ является «ХОРОШИМ» холестерином (соответственно, в составе липопротеинов). Определяются (путем обычного вычитания) по самой простецкой формуле:

НЕ-ЛПВП (non-HDL-C) = Общий ХС (TC) – ХС ЛПВП (HDL-C)

Таблица: содержание ТГ / TRIG (триглицеридов)

Триглицериды – представляют собой органические вещества (производные глицерина), исполняющие в организме человека, самые важные структурные и энергетические функции (по сути, являясь основным компонентом клеточной мембраны, а также эффективным накопителем энергии в жировых клетках). Синтезируются в печени и поступают через пищу. Анализ на ТГ необходим для диагностики: атеросклероза (с учетом соотношения холестериновых фракций ЛПНП и ЛПВП), сахарного диабета (II Типа), острого панкреатита, «ожирения» печени, гипертиреоза, синдрома мальабсорбции и др. заболеваний. В зависимости от их пониженных или избыточных значений.

Норма холестерина в крови у детей и подростков — таблица по возрасту

Единица измерения: ммоль/л

Подробная статья:

ЧТО ДЕЛАТЬ ЕСЛИ У РЕБЕНКА ПОВЫШЕН ХОЛЕСТЕРИН? ПРИЧИНЫ, ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ

Таблица — норма холестерина в крови у взрослых людей (расшифровка)

Нормы холестерина в крови у пожилых людей — таблица (по возрасту)

Полезные статьи на нашем сайте:

ВИДЕО: как образуются в стенках сосудов холестериновые (атеросклеротические) бляшки (43 сек)?

Холестерин в крови | Johns Hopkins Medicine

Факты о холестерине

Холестерин — это похожее на жир воскообразное вещество, которое помогает организму вырабатывать клеточные мембраны, многие гормоны и витамин D. Холестерин в крови поступает из двух источников: из продуктов, которые вы едите, и из печени. Ваша печень производит весь необходимый организму холестерин.

Холестерин и другие жиры переносятся с кровотоком в виде сферических частиц, называемых липопротеинами.Два наиболее известных липопротеина — это липопротеины низкой плотности (ЛПНП) и липопротеины высокой плотности (ЛПВП).

Что такое холестерин ЛПНП (липопротеины низкой плотности)?	Что такое холестерин ЛПВП (липопротеины высокой плотности)?
ЛПНП («плохой») холестерин может способствовать образованию бляшек в артериях (атеросклероз).Это связано с повышенным риском сердечного приступа и инсульта. Вы хотите, чтобы ваш ЛПНП был ниже 70 миллиграммов на децилитр (мг / дл). Вот что помогает: Избегайте продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров, диетического холестерина и лишних калорий. Упражнение Поддерживайте здоровый вес Прекратите курить	ЛПВП означает липопротеины высокой плотности.Уровень ЛПВП должен составлять около 50 мг / дл. Некоторые люди могут повысить ЛПВП за счет: Физические упражнения не менее 30 минут 5 раз в неделю Бросить курить Избегайте насыщенных жиров Похудения Другим может потребоваться лекарство, чтобы повысить уровень ЛПВП до полезного уровня, и им следует согласовать план лечения с врачом.

Что такое холестерин ЛПНП (липопротеины низкой плотности)?

Что такое холестерин ЛПВП (липопротеины высокой плотности)?

ЛПНП («плохой») холестерин может способствовать образованию бляшек в артериях (атеросклероз).Это связано с повышенным риском сердечного приступа и инсульта.

Вы хотите, чтобы ваш ЛПНП был ниже 70 миллиграммов на децилитр (мг / дл). Вот что помогает:

Избегайте продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров, диетического холестерина и лишних калорий.
Упражнение
Поддерживайте здоровый вес
Прекратите курить

ЛПВП означает липопротеины высокой плотности.Уровень ЛПВП должен составлять около 50 мг / дл. Некоторые люди могут повысить ЛПВП за счет:

Физические упражнения не менее 30 минут 5 раз в неделю
Бросить курить
Избегайте насыщенных жиров
Похудения

Другим может потребоваться лекарство, чтобы повысить уровень ЛПВП до полезного уровня, и им следует согласовать план лечения с врачом.

Проверка уровня холестерина в крови

Скрининг холестерина — это общий анализ жиров в вашей крови. Обследования помогают определить риск сердечных заболеваний. Важно иметь так называемый полный липидный профиль, чтобы показать фактические уровни каждого типа жиров в вашей крови: ЛПНП, ЛПВП, триглицеридов и других. Поговорите со своим врачом о том, когда проходить этот тест.

Какой у здорового человека уровень холестерина в крови?

Людям с бляшками в артериях или другими факторами, повышающими риск сердечно-сосудистых заболеваний, врачи рекомендуют идеальный уровень ЛПНП значительно ниже 70 мг / дл.Тем, у кого нет факторов риска и уровень ЛПНП составляет 190 мг / дл или выше, рекомендуется снизить этот уровень до уровня ниже 100 мг / дл. Людям в возрасте от 40 до 75 лет, которые живут с диабетом и у которых уровень ЛПНП составляет 70 или выше, могут потребоваться лекарства.

Какие методы лечения доступны при высоком холестерине?

Лечение может включать:

Устранение факторов риска. Некоторые факторы риска, которые можно изменить, включают отсутствие физических упражнений и неправильное питание.
Лекарства, снижающие уровень холестерина. Лекарства используются для снижения содержания жиров в крови, особенно холестерина ЛПНП. Статины — это группа лекарств, которые могут это сделать. Два наиболее эффективных типа — аторвастатин и розувастатин. Другими лекарствами, снижающими уровень холестерина, являются эзетимиб и ингибиторы PCSK9.

Статистика холестерина

По данным Американской кардиологической ассоциации (AHA), около 95 миллионов взрослых американцев имеют уровень общего холестерина в крови 200 мг / дл и выше.

Из них около 28,5 миллионов взрослых американцев имеют уровень 240 и выше.

Высокий уровень холестерина в раннем возрасте может играть роль в развитии атеросклероза во взрослом возрасте.

Что такое триглицериды?

Триглицериды — это еще один класс жиров, обнаруженных в кровотоке. Большая часть жировой ткани вашего тела находится в форме триглицеридов.

Уровни триглицеридов и болезни сердца

Связь между триглицеридами и сердечными заболеваниями изучается.Но у многих людей с высоким уровнем триглицеридов есть и другие факторы риска, такие как высокий уровень ЛПНП или низкий уровень ЛПВП.

Что вызывает повышенный уровень триглицеридов?

Высокий уровень триглицеридов может быть вызван такими заболеваниями, как диабет, гипотиреоз, заболевание почек или печени. Диетические причины высокого уровня триглицеридов могут включать употребление большого количества алкоголя и употребление в пищу продуктов, содержащих холестерин, насыщенные жиры и трансжиры.

Что вам нужно знать: MedlinePlus

Что такое холестерин?

Холестерин — это восковидное жироподобное вещество, которое содержится во всех клетках вашего тела. Ваша печень вырабатывает холестерин, а также он содержится в некоторых продуктах, например, в мясе и молочных продуктах. Вашему организму для правильной работы необходим холестерин. Но если у вас слишком много холестерина в крови, у вас повышается риск ишемической болезни сердца.

Как вы измеряете уровень холестерина?

Анализ крови, называемый липопротеиновой панелью, позволяет определить уровень холестерина.Перед обследованием вам необходимо поститься (не есть и не пить ничего, кроме воды) в течение 9–12 часов. Тест дает информацию о вашем

Общий холестерин — мера общего количества холестерина в крови. Он включает холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и холестерин липопротеинов высокой плотности (ЛПВП).
ЛПНП (плохой) холестерин — основной источник накопления холестерина и его закупорки в артериях
ЛПВП (хороший) холестерин — ЛПВП помогает удалить холестерин из артерий
Non-HDL — это число — ваш общий холестерин минус ваш HDL.Ваш не-ЛПВП включает ЛПНП и другие типы холестерина, такие как ЛПОНП (липопротеины очень низкой плотности).
Триглицериды — еще одна форма жира в крови, которая может повысить риск сердечных заболеваний, особенно у женщин

Что означает мой уровень холестерина?

Число холестерина измеряется в миллиграммах на децилитр (мг / дл). Вот нормальный уровень холестерина в зависимости от вашего возраста и пола:

Для всех в возрасте 19 лет и младше:

Тип холестерина	Здоровый уровень
Общий холестерин	Менее 170 мг / дл
без HDL	Менее 120 мг / дл
ЛПН	Менее 100 мг / дл
HDL	Более 45 мг / дл

Мужчины 20 лет и старше:

Тип холестерина	Здоровый уровень
Общий холестерин	от 125 до 200 мг / дл
без HDL	Менее 130 мг / дл
ЛПН	Менее 100 мг / дл
HDL	40 мг / дл или выше

Женщины 20 лет и старше:

Тип холестерина	Здоровый уровень
Общий холестерин	от 125 до 200 мг / дл
без HDL	Менее 130 мг / дл
ЛПН	Менее 100 мг / дл
HDL	50 мг / дл или выше

Триглицериды не относятся к типу холестерина, но они являются частью панели липопротеинов (теста, который измеряет уровень холестерина).Нормальный уровень триглицеридов ниже 150 мг / дл. Вам может потребоваться лечение, если у вас уровень триглицеридов погранично высокий (150–199 мг / дл) или высокий (200 мг / дл или более).

Как часто нужно сдавать анализ на холестерин?

Когда и как часто вам следует сдавать анализ на холестерин, зависит от вашего возраста, факторов риска и семейного анамнеза. Общие рекомендации:

Для лиц моложе 19 лет:

Первый тест должен быть в возрасте от 9 до 11 лет
Дети должны проходить обследование каждые 5 лет
Некоторым детям этот тест может начинаться в возрасте 2 лет, если в семейном анамнезе имеется высокий уровень холестерина в крови, сердечный приступ или инсульт

Для лиц старше 20 лет:

Взрослые люди младшего возраста должны проходить обследование каждые 5 лет
Мужчины в возрасте от 45 до 65 лет и женщины в возрасте от 55 до 65 лет должны проходить его каждые 1-2 года

Что влияет на мой уровень холестерина?

На уровень холестерина влияет множество факторов.Вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы снизить уровень холестерина:

Диета. Насыщенные жиры и холестерин в пище, которую вы едите, повышают уровень холестерина в крови. Насыщенные жиры — главная проблема, но холестерин в пище тоже имеет значение. Уменьшение количества насыщенных жиров в вашем рационе помогает снизить уровень холестерина в крови. К продуктам с высоким содержанием насыщенных жиров относятся некоторые виды мяса, молочные продукты, шоколад, выпечка, а также жареные во фритюре и обработанные пищевые продукты.
Масса. Избыточный вес — фактор риска сердечных заболеваний. Это также способствует повышению уровня холестерина. Похудение может помочь снизить уровень ЛПНП (плохого) холестерина, общего холестерина и триглицеридов. Это также повышает уровень ЛПВП (хорошего) холестерина.
Физическая активность. Отсутствие физической активности является фактором риска сердечных заболеваний. Регулярная физическая активность может помочь снизить уровень холестерина ЛПНП (плохой) и повысить уровень холестерина ЛПВП (хороший). Это также помогает похудеть.Вы должны стараться быть физически активными в течение 30 минут большую часть, если не все дни.
Курение. Курение сигарет снижает уровень ЛПВП (хорошего) холестерина. ЛПВП помогает удалить плохой холестерин из артерий. Таким образом, более низкий уровень ЛПВП может способствовать повышению уровня плохого холестерина.

Вещи вне вашего контроля, которые также могут повлиять на уровень холестерина, включают:

Возраст и пол. С возрастом у женщин и мужчин уровень холестерина у них повышается.До наступления менопаузы у женщин уровень общего холестерина ниже, чем у мужчин того же возраста. После наступления менопаузы у женщин уровень ЛПНП (плохого) холестерина имеет тенденцию к повышению.
Наследственность. Ваши гены частично определяют, сколько холестерина вырабатывает ваше тело. Высокий уровень холестерина в крови может передаваться по наследству.
Гонка. У некоторых рас может быть повышенный риск повышенного холестерина в крови. Например, афроамериканцы обычно имеют более высокий уровень холестерина ЛПВП и ЛПНП, чем белые.

Как я могу снизить уровень холестерина?

Есть два основных способа снизить уровень холестерина:

Изменения образа жизни, полезные для сердца, в том числе:

Здоровое для сердца питание. План питания, полезный для сердца, ограничивает количество потребляемых насыщенных и трансжиров. Примеры включают лечебную диету для изменения образа жизни и план питания DASH.
Управление весом. Если у вас избыточный вес, похудение может помочь снизить уровень холестерина ЛПНП (плохого).
Физическая активность. Каждый должен регулярно заниматься физической активностью (30 минут в большинство, если не все дни).
Управление стрессом. Исследования показали, что хронический стресс иногда может повысить уровень холестерина ЛПНП и снизить уровень холестерина ЛПВП.
Бросить курить. Отказ от курения может повысить уровень холестерина ЛПВП. Поскольку ЛПВП помогает удалить холестерин ЛПНП из артерий, наличие большего количества ЛПВП может помочь снизить уровень холестерина ЛПНП.

Медикаментозное лечение. Если изменения в образе жизни сами по себе не снижают уровень холестерина в достаточной степени, возможно, вам также потребуется принимать лекарства. Есть несколько типов лекарств от холестерина, включая статины. Лекарства действуют по-разному и могут иметь разные побочные эффекты. Поговорите со своим врачом о том, какой из них подходит вам. Пока вы принимаете лекарства для снижения уровня холестерина, вы должны продолжать изменять образ жизни.

NIH: Национальный институт сердца, легких и крови

Холестерин в крови, липиды крови и здоровье сердца

На этой странице:

Что такое холестерин?

Холестерин — это воскообразный жироподобный материал, обнаруженный в кровотоке. Он присутствует во всех тканях организма. Он вырабатывается печенью, а также извлекается из продуктов животного происхождения, таких как мясо, птица, рыба, яйца и молочные продукты. Ваше тело использует холестерин для производства основных веществ, таких как клеточные стенки, гормоны и витамин D.

Почему я должен беспокоиться о своем холестерине?

Хотя холестерин необходим для жизни, слишком много его в крови может увеличить риск инсульта и сердечных заболеваний.

Холестерин проходит через кровоток в виде частиц белка / жира (липопротеинов). Один тип частиц, называемый липопротеином низкой плотности (ЛПНП), доставляет холестерин в организм. ЛПНП часто называют «плохим» холестерином.

Другой тип частиц, называемый липопротеинами высокой плотности (ЛПВП), способствует удалению холестерина из кровотока. ЛПВП часто называют «хорошим» холестерином. Высокий уровень ЛПВП (более 60) считается фактором защиты от сердечных заболеваний.

Если в вашем кровотоке имеется избыточное количество ЛПНП, вдоль стенок артерий могут образовываться восковые бляшки, вызывая сужение артерий. Со временем эти бляшки могут повредить артерии, и они станут восприимчивыми к образованию тромбов. Это называется сердечно-сосудистым заболеванием. Сгусток крови в сердце может вызвать сердечный приступ. Сгусток крови в головном мозге может вызвать инсульт.

Что такое триглицериды и почему я должен о них беспокоиться?

Триглицериды — это научное название наиболее распространенной формы жира, который содержится как в организме, так и в продуктах питания.Триглицериды прикрепляются к частицам липопротеинов в крови. Недавние исследования показывают, что повышенные уровни триглицеридов являются независимым фактором риска ишемической болезни сердца (ИБС). Некоторые липопротеины, богатые триглицеридами, могут вызывать образование бляшек в артериях.

Желаемый уровень липидов в крови:

Общий холестерин:

Менее 200 мг / дл = желательно
200-239 мг / дл = гранично высокое
240 мг / дл и выше = высокое

Холестерин ЛПНП:

Менее 100 мг / дл = оптимально
100-129 мг / дл = почти / выше оптимального
130-159 мг / дл = гранично высокое
160-189 мг / дл = высокое
190 мг / дл и выше = очень высокое

Холестерин ЛПВП:

Ниже 40 мг / дл = субоптимально (низко)
60 мг / дл и выше = оптимально (высокое)

Триглицериды:

Менее 150 мг / дл = Нормальный
150-199 мг / дл = Гранично высокий
200-499 мг / дл = Высокий
500 мг / дл и выше = Очень высокий

Основные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и снижение риска:

Некоторые факторы (например, семейный анамнез сердечных заболеваний, возраст или пол) нельзя изменить, однако вы можете изменить образ жизни, чтобы снизить риск.

Курение табака значительно увеличивает риск сердечных заболеваний. См. Раздел «Помощь в отказе от курения».

Гипертония: Артериальное давление выше 140/90 мм рт.ст. считается повышенным, увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний и требует контроля. См. Гипертония.

Диабет увеличивает риск сердечных заболеваний. Американская кардиологическая ассоциация предлагает Семейное древо, чтобы узнать о рисках и других инструментах для лечения диабета.

Повышенный уровень ЛПНП (> 190 мг / дл) и триглицеридов являются факторами риска ишемической болезни сердца; см. Желательные уровни липидов в крови.

Недостаток физической активности: Регулярные упражнения могут помочь снизить общий уровень холестерина и увеличить количество ЛПВП в нашем организме. Люди, которые регулярно занимаются спортом, снижают риск сердечных заболеваний, даже если их уровень липидов не меняется. См. Упражнение.

Избыточная масса тела: С каждым лишним фунтом тело должно увеличивать объем крови и количество капилляров, снабжающих жировую ткань. Это означает, что сердце должно работать усерднее.Похудение может снизить нагрузку на сердце. Постоянное поддержание здорового веса требует изменения пищевых привычек, режима упражнений и отношения. См. Снижение веса.

Диета: Диета, богатая холестерином и насыщенными жирами, увеличивает риск образования бляшек на внутренней оболочке кровеносных сосудов. Соблюдайте здоровую диету, следуя этим рекомендациям:

Уменьшите потребление насыщенных жиров до 15-20 граммов насыщенных жиров в день (7% или меньше дневных калорий)
Снизить потребление холестерина до 200 мг или менее в день
Ешьте 20-30 граммов клетчатки в день.Клетчатка содержится в растительной пище (фрукты, овощи, бобовые и зерновые)
Используйте обезжиренные молочные продукты
Ешьте меньше красного мяса и обработанного мяса
Ешьте две порции в неделю рыбы с высоким содержанием омега-3 жирных кислот, такой как лосось, макрель и палтус. Жирные кислоты омега-3 снижают уровень триглицеридов и свертываемость крови
Рассмотрите возможность использования маргаринов, богатых стеролом и станолом, таких как Take Control® и Benecol®, которые одобрены FDA. Съедайте 2 грамма этих растительных химикатов в день (рекомендуемый размер порции указан на этикетке продукта)
Ограничить жареные блюда
Ограничьте потребление сладких продуктов и напитков

Возраст: Мужчины 45 лет и старше и женщины 55 лет и старше подвержены повышенному риску сердечных заболеваний.

Семейный анамнез преждевременной ишемической болезни сердца, особенно у родственников первой степени родства мужского пола младше 55 лет или у родственниц первой степени родства женского пола младше 65 лет, увеличивает риск сердечных заболеваний. (Первыми родственниками являются отец, мать и братья и сестры.)

Лечение:

Когда следует применять лекарственную терапию? Этот вопрос следует обсудить и решить с врачом, который знает всю историю вашего здоровья. Оценка вашего риска развития сердечно-сосудистых заболеваний может помочь определить целесообразность и интенсивность терапии.Множественные факторы риска или ранее существовавшие состояния (предыдущий сердечный приступ или метаболический синдром) могут потребовать более агрессивного или более раннего лечения для снижения уровня холестерина.

Дополнительная информация:

Служба здравоохранения университета:

См. Запись на прием: Запись на прием требуется для получения большинства медицинских услуг, однако есть варианты для неотложных проблем.
Консультации медсестры по телефону доступны днем и ночью, что может сэкономить время на поездку в UHS, в отделение скорой помощи или в учреждение неотложной помощи.
Если у вас есть вопросы о здоровом питании, вы можете посетить зарегистрированного UHS диетолога-диетолога в клинике питания.

Проверьте свой уровень холестерина IQ через Американскую кардиологическую ассоциацию.

Рассчитайте свой риск сердечных заболеваний на веб-сайте Your Disease Risk.

Высокий холестерин — болезни и состояния

Если вам поставили диагноз «повышенный уровень холестерина», вам будет рекомендовано внести изменения в свой рацион и повысить уровень физической активности.

Через несколько месяцев, если ваш уровень холестерина не снизился, вам могут посоветовать принять лекарства, снижающие уровень холестерина.

Изменение диеты, отказ от курения и больше физических упражнений также помогут предотвратить развитие высокого уровня холестерина.

Ниже описаны различные методы лечения высокого холестерина.

Диета

Здоровая сбалансированная диета с низким содержанием насыщенных жиров может снизить уровень «плохого холестерина» (ЛПНП).

Старайтесь избегать или сокращать употребление следующих продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров:

жирные куски мяса и мясных продуктов, такие как колбасы и пироги
сливочное масло, топленое масло и сало
сливки, сметана, крем-фреш и мороженое
сыр, особенно твердый
торты и печенье
молочный шоколад
кокосовое масло, кокосовые сливки и пальмовое масло

Правительство рекомендует, чтобы максимум 11% пищевой энергии человека приходилось на насыщенные жиры.Это составляет не более:

30 г насыщенных жиров в день для среднего мужчины
20 г насыщенных жиров в день для средней женщины

Детям надо меньше.

Проверьте этикетки на продуктах, которые вы едите, чтобы узнать, сколько насыщенных жиров вы потребляете.

Омега-3 жирные кислоты

Многие эксперты считают, что жиры, содержащиеся в авокадо и жирной рыбе, такой как скумбрия, лосось и тунец, полезны для здоровья.

Они известны как жирные кислоты омега-3, и высокие дозы могут улучшить (снизить) уровень триглицеридов у некоторых людей.Однако слишком большое количество омега-3 жирных кислот может способствовать ожирению.

Считается, что людям с высоким уровнем триглицеридов полезно употреблять не менее двух порций жирной рыбы в неделю. Однако нет никаких доказательств того, что прием добавок омега-3 жирных кислот имеет такую же пользу.

Лекарства, снижающие холестерин

Существует несколько различных типов препаратов, снижающих уровень холестерина, которые действуют по-разному. Ваш терапевт может посоветовать вам наиболее подходящий тип лечения, а также может назначить лекарства для снижения высокого кровяного давления (гипертонии), если оно влияет на вас.

Ниже приведены наиболее часто назначаемые лекарства.

Статины

Статины блокируют фермент (тип химического вещества) в печени, который помогает вырабатывать холестерин. Это приводит к снижению уровня холестерина в крови.

Обычно вам начинают принимать лекарство под названием аторвастатин. Другие статины включают симвастатин и розувастатин.

Когда у кого-то возникают побочные эффекты от использования статина, это описывается как «непереносимость» к нему.Побочные эффекты статинов включают головные боли, мышечные боли и проблемы с желудком, такие как расстройство желудка, диарея или запор.

Статины будут назначаться только людям, которые по-прежнему подвержены высокому риску сердечных заболеваний, потому что их нужно принимать пожизненно. После прекращения приема холестерина снова начинает расти.

Аспирин

В некоторых случаях может быть назначена низкая суточная доза аспирина, в зависимости от вашего возраста (обычно старше 40 лет) и других факторов риска.

Аспирин в низких дозах может помочь предотвратить образование тромбов, особенно у тех, кто перенес сердечный приступ, сосудистое заболевание или высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ).

Вам также могут посоветовать периодически сдавать анализы крови, чтобы убедиться, что ваша печень функционирует нормально.

Эзетимиб

Эзетимиб — это лекарство, блокирующее всасывание холестерина из пищи и желчных соков в вашу кровь в кишечнике. Обычно он не так эффективен, как статины, но с меньшей вероятностью вызывает побочные эффекты.

Вы можете принимать эзетимиб одновременно со своим обычным статином, если ваш уровень холестерина недостаточно низок с помощью одного статина. Побочные эффекты этой комбинации в целом такие же, как и у статинов сами по себе (мышечные боли и проблемы с желудком).

Вы можете принимать эзетимиб отдельно, если не можете принимать статины. Это может быть связано с тем, что у вас есть другое заболевание, вы принимаете лекарства, которые мешают работе статинов, или потому, что вы испытываете побочные эффекты от статинов.Сам по себе эзетимиб редко вызывает побочные эффекты.

Для получения дополнительной информации вы можете прочитать рекомендации Национального института здравоохранения и качества обслуживания (NICE) об использовании эзетимиба для лечения высокого уровня холестерина.