Для аппетита что принимать: Купить медикаменты и лекарства для повышения аппетита: Киев, Днепр, Харьков, Одесса, Львов поиск лекарств по всей Украине | Поиск лекарств в интернете

Содержание

Врач рассказала, нужно ли заставлять себя есть при заражении «омикроном»

МОСКВА, 11 янв — ПРАЙМ. Несмотря на то, что при заражении омикрон-штаммом коронавируса часто пропадает аппетит, принимать пищу все-таки необходимо, хотя бы небольшими порциями, рассказала в эфире радио Sputnik врач-терапевт, диетолог Елена Игнатикова. 

ВОЗ предупреждает мир о трех сложных месяцах из-за COVID

По ее словам, отсутствие интереса к еде может наблюдаться у человека при любой инфекции, и это не связано напрямую с COVID-19 или с одним из вариантов патогена, вызывающего это заболевание.

«Аппетит в меньшей степени связан с коронавирусом. Если есть инфекция, и она протекает со всеми симптомами – с повышением температуры тела, с интоксикацией организма, с ломотой, с поражением органов – конечно, аппетита не будет, потому что организм борется с инфекцией. Аппетит будет отсутствовать или будет снижен», – отметила она.

Однако во время воспалительной реакции организму требуется энергия для борьбы с инфекцией, поэтому преодолеть отсутствие аппетита необходимо, подчеркнула врач.

«Воспаление – это тяжелое для организма состояние, которое требует большой затраты энергии и различных питательных веществ, иначе организм будет хуже справляться с инфекцией. По возможности в те периоды, когда снижается температура, когда человек начинает чувствовать себя немного лучше, нужно что-то есть. Это могут быть небольшие порции легкого питания: бульон, молочные напитки, которые легко усваиваются, куриное яйцо, паровые омлеты. Что-то максимально легкое и питательное», – посоветовала Игнатикова.

Она указала также на то, что при таком заболевании обязательно нужно много пить. Правильный питьевой режим способствует снижению температуры тела, выведению токсинов из организма и позволяет лучше сопротивляться инфекции.

По словам врача, бывают случаи, когда отсутствие чувства голода связано с заболеванием желудочно-кишечного тракта или нервной системы, но тогда человек жалуется и на другие специфические симптомы.

«На фоне отсутствия аппетита могут быть такие симптомы, как горечь во рту, боли в животе, изжога, отрыжка, вздутие живота, непреднамеренное снижение веса. Это все требует обращения к врачу», – заключила Игнатикова.

Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Этот документ, предоставленный Lexicomp®, содержит всю необходимую информацию о препарате, включая показания, способ применения, побочные эффекты и случаи, при которых необходимо связаться с вашим поставщиком медицинских услуг.

Торговые наименования: США

Esomep-EZS [DSC]; GoodSense Esomeprazole [OTC]; NexIUM; NexIUM 24HR Clear Minis [OTC]; NexIUM 24HR [OTC]; NexIUM I.V.

Торговые наименования: Канада

APO-Esomeprazole; MYL-Esomeprazole; MYLAN-Esomeprazole [DSC]; NexIUM; PMS-Esomeprazole DR; RAN-Esomeprazole; SANDOZ Esomeprazole; TEVA-Esomeprazole

Для чего используется этот лекарственный препарат?

  • Применяется для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ; кислотный рефлюкс).
  • Применяется для лечения изжоги.
  • Применяется для лечения и профилактики язв желудочно-кишечного тракта, вызванных инфекцией.
  • Применяется для лечения и профилактики язв пищевода.
  • Применяется для лечения симптомов, вызванных чрезмерным количеством желудочной кислоты в организме.
  • Применяется для лечения и профилактики язв желудочно-кишечного тракта на фоне приема нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) у пациентов с язвами в анамнезе. Примеры НПВП включают ибупрофен и напроксен.
  • Применяется для снижения риска возникновения кровоточащих язв после проведения определенной процедуры (эндоскопии).
  • Данный лекарственный препарат можно применять и по другим показаниям. Проконсультируйтесь с врачом.

Что необходимо сообщить врачу ПЕРЕД приемом данного препарата?

  • Если у вас аллергия на данный препарат, любые его составляющие, другие препараты, продукты питания или вещества. Сообщите врачу о вашей аллергии и о том, как она проявлялась.
  • Если вы принимаете какой-либо из этих лекарственных препаратов: атазанавир, клопидогрел, нелфинавир, рифампин, рилпивирин или зверобой.
  • Если у Вас есть любые из перечисленных ниже проблем со здоровьем: черный стул или стул с примесью крови; изжога с головокружением, потливость или головокружение; боль в груди; боль в плече с одышкой; боль, которая распространяется в руку, шею или плечи; головокружение; чрезмерная потливость; рвота кровью; трудности или боли при проглатывании пищи.

Данный список лекарств и заболеваний, которые могут неблагоприятно сочетаться с приемом данного препарата, не является исчерпывающим.

Расскажите своему врачу и фармацевту о всех лекарственных препаратах, которые вы принимаете (как рецептурных, так и безрецептурных, натуральных препаратах и витаминах), а также о своих проблемах со здоровьем. Вам необходимо удостовериться, что прием данного препарата безопасен при ваших заболеваниях и в сочетании с другими лекарственными препаратами, которые вы уже принимаете. Не начинайте и не прекращайте прием какого-либо лекарственного препарата, а также не меняйте дозировку без согласования с врачом.

Что мне необходимо знать или делать, пока я принимаю данный препарат?

  • Сообщите всем обслуживающим Вас медицинским работникам о том, что Вы принимаете этот препарат. Это врачи, медсестры, фармацевты и стоматологи.
  • Не принимайте данный лекарственный препарат дольше предписанного врачом периода времени.
  • Этот лекарственный препарат может влиять на результаты некоторых лабораторных анализов. Сообщите всем обслуживающим Вас медицинским работникам и сотрудникам лабораторий о том, что Вы принимаете этот препарат.
  • У людей с хрупкими костями (остеопорозом) применение данного препарата увеличивает вероятность переломов бедра, позвоночника и запястья. Эта вероятность может повышаться, если вы принимаете данный лекарственный препарат в высоких дозах или дольше одного года, а также если вам более 50 лет.
  • Будьте осторожны, если у Вас есть риск развития состояния, при котором кости становятся хрупкими и мягкими (остеопороза). К таким рискам могут относиться употребление алкогольных напитков, курение, прием стероидов, противосудорожных препаратов или наличие остеопороза у родственников.
    Обсудите с лечащим врачом риски развития у Вас остеопороза.
  • В редких случаях у людей, которые принимали лекарственные препараты, аналогичные этому, в течение 3 месяцев и более отмечалось снижение уровня магния. В большинстве случаев этот эффект развивался через 1 год лечения. Если вы будете принимать данный лекарственный препарат в течение длительного времени или в сочетании с некоторыми другими препаратами, вам понадобится сдавать кровь на анализ.
  • Длительное (например, более 3 лет) лечение препаратами, подобными этому, в редких случаях приводило к снижению уровня витамина B12. Если у вас появятся симптомы дефицита витамина В12, такие как одышка, головокружение, нарушения сердечного ритма, мышечная слабость, бледность кожи, повышенная утомляемость, перемены настроения, онемение или покалывание в руках или ногах, немедленно свяжитесь с лечащим врачом.
  • На фоне приема данного лекарственного препарата были зарегистрированы случаи развития волчанки, а также случаи ухудшения течения ранее развившейся волчанки.
    Если Вы страдаете волчанкой, скажите об этом своему врачу. При появлении симптомов волчанки, таких как сыпь на щеках или других частях тела, быстрое появление солнечных ожогов, боль в мышцах или суставах, боль в груди или одышка, а также отеки рук или ног, немедленно обратитесь к своему врачу.
  • Сообщите врачу, если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью. Необходимо будет обсудить преимущества и риски для вас и вашего ребенка.

О каких побочных эффектах мне следует немедленно сообщать лечащему врачу?

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ. В редких случаях у некоторых пациентов прием данного препарата может повлечь серьезные, а иногда и смертельно опасные побочные эффекты. Немедленно свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если у вас присутствуют следующие признаки или симптомы, которые могут быть связаны с серьезными побочными эффектами:

Все формы выпуска:

  • Признаки аллергической реакции, такие как сыпь, крапивница, зуд, покрасневшая и отечная кожа с волдырями или шелушением, возможно в сочетании с лихорадкой, свистящее или хрипящее дыхание, стеснение в груди или горле, затрудненное дыхание, глотание или речь, необычная хриплость, отечность в области рта, лица, губ, языка или горла.
  • Признаки пониженного содержания магния, такие как резкие изменения настроения, мышечная боль или слабость, мышечные судороги или спазмы, судорожные приступы, шаткость, отсутствие аппетита, серьезное расстройство желудка или рвота, ощущение нарушенного сердцебиения.
  • Признаки проблем с почками, в т. ч. отсутствие мочеиспускания, изменение объема мочи, кровь в моче либо резкий набор массы тела.
  • Сильное головокружение или обморок.
  • Костная боль.
  • Высокая температура, озноб или боль в горле.
  • Одышка.
  • Значительная потеря веса.
  • Этот препарат может повышать риск развития тяжелой формы диареи — диареи, вызванной бактериями Clostridium difficile (C. diff.) [CDAD]. При появлении болей или спазмов в животе или очень жидкого, водянистого или кровянистого кала немедленно обратитесь к врачу. Не пытайтесь лечить диарею самостоятельно без предварительной консультации с лечащим врачом.
  • Возможна тяжелая реакция со стороны кожного покрова (синдром Стивенса-Джонсона/токсический эпидермальный некролизис). Это может привести к тяжелым нарушениям здоровья, которые могут носить стойкий характер, и иногда к смерти. Немедленно обратитесь за медицинской помощью при появлении таких симптомов, как покраснение, отечность кожи с появлением волдырей или шелушения (на фоне или без высокой температуры), покраснение или раздражение глаз, изъязвления в полости рта, горле, носу или глазах.

Инъекция:

  • Раздражение в месте инъекции.

Каковы некоторые другие побочные эффекты данного лекарственного препарата?

Любое лекарство может иметь побочные эффекты. Однако у многих людей побочные эффекты либо незначительные, либо вообще отсутствуют. Свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если эти или любые другие побочные эффекты вас беспокоят или не проходят:

  • Головная боль.
  • Боль в животе или диарея.
  • Запор.
  • Газ.
  • Сухость во рту.
  • Тошнота.

Данный список возможных побочных эффектов не является исчерпывающим. Если у вас возникли вопросы касательно побочных эффектов, свяжитесь со своим врачом. Проконсультируйтесь с врачом относительно побочных эффектов.

Вы можете сообщить о развитии побочных эффектов в национальное управление здравоохранения.

Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по номеру 1-800-332-1088. Вы также можете сообщить о побочных эффектах на сайте https://www.fda.gov/medwatch.

Как лучше всего принимать этот лекарственный препарат?

Применяйте данный препарат в соответствии с предписаниями врача. Прочитайте всю предоставленную Вам информацию. Строго следуйте всем инструкциям.

Таблетки:

  • Препарат следует принимать не позднее чем за 1 час до еды, запивая полным стаканом воды.
  • Проглатывайте целиком. Не жуйте, не ломайте и не раздробляйте.
  • Продолжайте принимать этот лекарственный препарат в соответствии с указаниями Вашего врача или другого медицинского работника, даже если у Вас хорошее самочувствие.

Капсулы:

  • Препарат следует принимать не позднее чем за 1 час до еды, запивая полным стаканом воды.
  • Проглотите целиком. Не жуйте и не крошите.
  • Продолжайте принимать этот лекарственный препарат в соответствии с указаниями Вашего врача или другого медицинского работника, даже если у Вас хорошее самочувствие.
  • Если Вы не можете проглотить данный лекарственный препарат целиком, добавьте содержимое капсулы в яблочное пюре. После этого проглотите смесь сразу, не разжевывая.
  • В случае смешивания с яблочным пюре такое пюре не должно быть теплым. Не высыпайте в другие жидкости или пищу.
  • Примите дозу сразу после смешивания. Не храните для дальнейшего использования.
  • Пациенты с питательными трубками могут принимать препарат в жидкой форме. Поместите содержимое капсулы в шприц объемом 60 мл и добавьте 50 мл воды. Вставьте поршень в шприц и взболтайте его в течение 15 секунд. До и после приема препарата промойте питательную трубку.

Порошок для приготовления суспензии:

  • Принимайте этот препарат за 1 час до еды.
  • Смешайте содержимое пакетов 2,5 мг или 5 мг с 1 чайной ложкой (5 мл) воды или содержимое пакетов 10 мг, 20 мг или 40 мг с 1 столовой ложкой (15 мл) воды. Если требуется 2 пакета, выполните эти действия, добавив в два раза больше воды. Перемешайте в воде, затем оставьте на 2–3 минуты. Перемешайте и выпейте.
  • Примите Вашу дозу в течение 30 минут после смешивания препарата. Выбросьте все порции, не использованные в течение 30 минут после смешивания.
  • Добавьте еще воды и выпейте остатки.
  • Продолжайте принимать этот лекарственный препарат в соответствии с указаниями Вашего врача или другого медицинского работника, даже если у Вас хорошее самочувствие.
  • Этот препарат также могут применять пациенты с зондами для искусственного питания. Для пакетов 2,5 мг или 5 мг добавьте 5 мл воды в шприц, затем добавьте содержимое пакета в шприц. Для пакетов 10 мг, 20 мг или 40 мг добавьте 15 мл воды в шприц, затем добавьте содержимое пакета в шприц. Вставьте поршень и встряхните. Оставьте на 2–3 минуты. Снова встряхните и пропустите через зонд для искусственного питания. После приема данного препарата снова наполните шприц таким же количеством воды, встряхните и промойте зонд для искусственного питания.

Инъекция:

  • Этот препарат вводят инъекционно внутривенно или внутривенно непрерывно в течение определенного времени.

Что делать в случае пропуска приема дозы лекарственного препарата?

Все пероральные препараты:

  • Примите пропущенную дозу как только сможете.
  • Если пришло время принять следующую дозу, не принимайте пропущенную дозу и затем вернитесь к обычному графику приема препарата.
  • Не следует принимать одновременно 2 дозы или дополнительную дозу.

Инъекция:

  • За дальнейшими указаниями обратитесь к врачу.

Как мне хранить и (или) выбросить этот лекарственный препарат?

Все пероральные препараты:

  • Хранить при комнатной температуре в сухом месте. Не хранить в ванной.

Таблетки и капсулы:

  • Крышка должна быть плотно закрыта.

Инъекция:

  • Если Вам необходимо хранить этот лекарственный препарат дома, узнайте условия его хранения у Вашего врача, медсестры или фармацевта.

Все формы выпуска:

  • Храните все лекарственные препараты в безопасном месте. Храните все лекарственные препараты в месте, недоступном для детей и домашних животных.
  • Утилизируйте неиспользованные лекарственные препараты или препараты с истекшим сроком годности. Не выливайте в туалет или канализацию без соответствующих указаний. Если у вас есть вопросы относительно утилизации лекарственных препаратов, проконсультируйтесь с фармацевтом. В вашем регионе могут действовать программы утилизации лекарственных препаратов.

Общие сведения о лекарственных препаратах

  • Если состояние вашего здоровья не улучшается или даже ухудшается, обратитесь к врачу.
  • Не следует давать кому-либо свое лекарство и принимать чужие лекарства.
  • К некоторым лекарственным препаратам могут прилагаться другие информационные листки для пациента. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
  • К некоторым лекарственным препаратам могут прилагаться другие информационные листки для пациента. Уточните у фармацевта. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
  • Если вы считаете, что произошла передозировка препарата, немедленно позвоните в токсикологический центр или обратитесь за медицинской помощью. Будьте готовы сообщить или показать, какой препарат вы приняли, в каком количестве и когда это произошло.

Использование информации потребителем и ограничение ответственности

Эта обобщенная информация включает краткие сведения о диагнозе, лечении и/или лекарственном препарате. Она не является всеобъемлющим источником данных и должна использоваться в качестве инструмента, помогающего пользователю понять и (или) оценить потенциальные варианты диагностики и лечения. Она НЕ включает в себя всю информацию о состояниях, методах лечения, лекарствах, побочных эффектах или рисках, которые могут относиться к конкретному пациенту. Она не должна считаться медицинской консультацией или заменой медицинской консультации, диагностики или лечения, предоставляемых врачом на основе врачебного обследования и оценки конкретных и уникальных обстоятельств пациента. Пациенты должны проконсультироваться с врачом для получения полной информации о своем здоровье, медицинских вопросах и вариантах лечения, включая любые риски или преимущества в отношении использования лекарств. Данная информация не является гарантией того, что вид лечения или лекарственный препарат безопасен, эффективен или одобрен для лечения конкретных пациентов. Предприятие UpToDate, Inc. и его дочерние предприятия отказываются от любых гарантий или обязательств, связанных с этой информацией или ее использованием. Использование этой информации регулируется Условиями использования, представленными на веб-странице https://www.wolterskluwer.com/en/solutions/lexicomp/about/eula.

Авторское право

© UpToDate, Inc. и ее аффилированные компании и/или лицензиары, 2021. Все права защищены.

Пожилой человек отказывается от еды, при каких заболеваниях, рекомендации по питанию

Отменный аппетит — один из главных признаков физического здоровья. С годами желание вкусно и плотно поесть не теряет первостепенного значения как для мужчин, так и для женщин.

Отказ от пищи у пожилых людей — серьёзный повод обратить внимание на здоровье близкого. Возможно, нежелание присоединиться к трапезе — проявление мимолётной слабости или вирусного заболевания. Однако нередки случаи, когда потеря аппетита становится первым симптомом опасного недуга.

Почему пропадает аппетит

Из пищи человек получает энергию и силы, полезные вещества, витамины. Неудивительно, что близкие начинают волноваться, если престарелый родственник отвергает предложение поесть.

Пенсионерам свойственно вести спокойный образ жизни, меньше двигаться и реже выходить из дома, больше времени тратить на сон. Эти изменения характерны для старости, и незначительное снижение аппетита — особенность преклонного возраста.

Бить тревогу стоит только в том случае, если желание принимать пищу стремительно сходит на нет, человек худеет, ухудшается общее самочувствие. Плохим симптомом является отказ от еды на фоне длительной болезни.


Что делать, если пожилой человек отказывается от еды? В первую очередь, установить источник проблемы. Причиной может быть одно из заболеваний:

  • Нарушения в работе ЖКТ, 
  • Гастрит, язва, панкреатит; 
  • Вирусные инфекции; 
  • Интоксикация организма; 
  • Поражение ротовой полости, стоматит; 
  • Онкология; 
  • Психические отклонения.

Нежелание полноценно питаться часто бывает у больных, которые пережили затяжную болезнь, инсульт или операционное вмешательство. Отказ от еды у лежачего пожилого человека может быть вызван тяжёлой степенью деменции.

Любое изменение в привычном режиме питание у возрастного больного — повод проконсультироваться с врачом.

Отказ от еды при деменции

Деменция — форма приобретённого старческого слабоумия. Состояние характеризуется ослаблением памяти и мозговой деятельности, нарушениями речевого аппарата, двигательной системы.


На поздних стадиях деменции нарушается функция глотания. У больного пропадает аппетит, он становится пассивен. Родным приходится кормить пожилого человека насильно с помочью ложечки и поильника.

Правила кормления при деменции:

  • Соблюдайте дневную норму жидкости. Пенсионеру необходимо 1,5 л жидкости: воды, зелёного или чёрного чая, компота, бульона. Для пациентов, которых не удаётся напоить, врач назначает капельницы;
  • Давайте сладкие блюда. При запущенной деменции человек перестаёт различать горькие, солёные, кислые вкусы. Последней отмирает возможность чувствовать сладкие продукты. Используйте это, чтобы пробудить у больного аппетит к еде, введите в меню фрукты, сладкие пудинги, пюре с ягодами;
  • Контроль веса. Взвешивание необходимо, чтобы поддерживать стабильную массу тела больного. Старикам, которые стремительно теряют вес, доктор назначает специальное высококалорийное питание. Если больной обездвижен, взвешивание можно заменить регулярными измерениями объёмов тела;
  • Старикам, которые не могут жевать самостоятельно, прописывают кашеобразную диету. Их рацион составляют жидкие супы-пюре, размягченные фрукты и овощи.

В крайней стадии деменции пациент теряет возможность глотать пищу, начинает захлёбываться питательными смесями. К сожалению, подобное состояние часто предшествует смерти больного.

В критической ситуации возможно организовать энтеральное питание — подачу пищи с помощью отверстия в желудке. Родные самостоятельно принимают решение о целесообразности данного метода, отталкиваясь от состояния пациента и возможных рисков.

Последствия нарушений питания

Еда служит источником энергии, поэтому первичным следствием отсутствия аппетита является слабость, упадок сил. На фоне голодания развивается физическое и моральное истощение. Среди возможных последствий: низкая температура тела, апатия, снижение уровня инсулина.


Если лежачий пожилой человек отказывается от еды, в организме начинаются разрушительные процессы. Постепенно атрофируются двигательные функции, малейшая физическая нагрузка вызывает усталость.

Для пациента, прикованного к постели, отказ от пищи служит признаком критического состояния. Вероятность улучшений в состоянии больного гораздо выше, если удастся вернуть ему потребность в еде.

Возможные осложнения:

  • Образование пролежней;
  • Уменьшение мышечной массы вплоть до атрофии;
  • Нарушение функций опорно-двигательной системы.

Иногда пенсионер не может самостоятельно глотать, но проявляет интерес к еде. Задача близких в этой ситуации — обеспечить бесперебойное питание. Появление аппетита говорит о том, что больной идёт на поправку.

Способы лечения

Врачебные меры при отказе от еды направлены на восстановление аппетита. Программа лечения назначается после тщательного обследования больного.

В зависимости от причин недуга, восстановление идёт по одному направлений:

  • Желудочно-кишечный тракт. Если у пациента гастрит, колит, язва или другое нарушение работы ЖКТ, врач назначает специальное меню;
  • Злокачественная опухоль. Если причина отказа от еды — онкология, применяется стандартная схема лечения: хирургическое вмешательство, химиотерапия, облучение;
  • Нарушения в эндокринной системе. Назначается медикаментозная терапия и диета

Сложнее разобраться в ситуации, когда причина недуга — психологическая нестабильность пациента. Часто престарелая мать или отец не хотят обременять своих детей, чувствуют себя обузой. На фоне стресса возникает апатия, бойкотирование приёмов пищи в знак протеста. В этом случае работать над восстановлением морального равновесия должен психотерапевт.

Рекомендации по питанию

Поддержать здоровый аппетит старого человека гораздо проще, чем лечить запущенную стадию истощения. Семьям, в которых есть пожилые родители или бабушки, следует изучить особенности их кормления.


  • Создать простое, но сбалансированное меню. Следить за соотношением белков, жиров и углеводов. По мере возможности вводить в рацион фрукты и овощи, рыбу, птицу, каши;
  • Разделить общий объём пищи на 4-5 приёмов. Небольшие, но регулярные порции лучше усваиваются организмом;
  • Подавать еду комфортной температуры. Слишком холодная или горячая пища травмирует слизистые оболочки;
  • Создать режим питания. Подавать завтрак, обед и ужин ежедневно в одно и то же время;
  • Соблюдать норму жидкости. Регулярно давать пить несладкий чай, компот, бульон;
  • Лежачих больных не кормить в горизонтальном положении. Необходимо попытаться усадить пациента или хотя бы поднять ему голову.

Тяжелобольным старикам с нарушениями функций глотания устанавливают системы для искусственного питания: гастротому, зонд, парентеральное введение.


Норма калорий для активного взрослого человека: около 2000 ккал в сутки. Для пенсионера этот показатель снижается в 1,5 раза, для лежачего — в 2. Точную норму может рассчитать врач-диетолог, учитывая значения веса и возраста больного.

Однозначно ответить на вопрос, почему пожилые люди отказываются от еды, может только квалифицированный врач. Задача близких — следить за состоянием пожилого родственника и оказывать своевременную помощь.

Пожилой человек отказывается от еды

Причины плохого аппетита у пожилых

Хороший аппетит издавна считался признаком отменного здоровья. Только сытый человек способен активно трудиться. Из еды человек получает витамины, полезные микроэлементы.

Пенсионеры ведут размеренный, спокойный образ жизни. Им не надо ходить на службу, они меньше двигаются, большинство практически не выходят из дома. Их активность стремительно снижается. Требуется больше времени для сна и отдыха. На таком фоне незначительная потеря аппетита у пожилых людей или сокращение объёмов потребления еды – нормальное явление. Организму уже не нужны большие энергетические ресурсы. Тревогу следует поднимать, когда наблюдается систематический отказ от еды. Пенсионер худеет, слабеет, плохо себя чувствует, впадает в депрессивное состояние. Это явление выходит за пределы нормы.

Основными причинами отказа от еды у пожилых выступают болезни:

  • онкология;
  • вирусные инфекции;
  • инсульт;
  • инфаркт;
  • сахарный диабет;
  • психоневрология;
  • гастриты, язвы желудка;
  • нарушения функции кишечника.

Провоцируют отвращение к еде причины стоматологического характера у пожилых. Редко у какого человека преклонного возраста остаются сохранными зубы. Вставленные протезы при пережёвывании мяса и твёрдой еды натирают дёсны и причиняют боль. Без протезов принимать пищу также некомфортно. Старики, избегая болезненных ощущений, предпочитают, прежде всего, исключить мясо из своего рациона. Стараются есть каши, пюре, супы. Некоторые полностью переходят на жидкую пищу, кефир, молоко, йогурт.

Если пенсионер страдает частыми и мучительными запорами, он вообще может перестать есть, считая, что чем меньше потреблять еды, тем лучше он будет себя чувствовать. Запоры либо пройдут, либо не будет потребности в дефекации.

Отсутствие аппетита у пожилых обусловлено психическими отклонениям и болезнями нервной системы. При старческой деменции отмирают нервные клетки в головном мозге. Если они располагаются в том отделе, который отвечает за ощущения, то больной может не чувствовать голод. Точно так же, как он не чувствует, что надо сходить в туалет. У пожилых с синильным психозом утрачиваются жизненные навыки, появляются проблемы с глотанием. Это становится дополнительным поводом у пожилых людей для отказа от еды.

Отсутствие желания поесть наблюдается при приёме лекарственных препаратов (антибиотиков, психотропов, седативных средств). Производители медикаментов указывают на такие предполагаемые последствия в инструкциях. Они маркируются под названием «побочное действие». Если возникли подозрения, что отказ от приёма пищи связан с назначенными лекарствами, следует обратиться к врачу за коррекцией лечения.

Последствия отказа от еды

Плохой аппетит у пожилого человека приводит к нарушениям в функционировании организма. Возникают тяжёлые осложнения:

  • потеря веса;
  • апатия;
  • низкая температура;
  • снижение уровня гемоглобина и инсулина в крови;
  • ослабление иммунитета;
  • эмоциональное истощение;
  • астения;
  • обострение хронических болезней.

Нарушается кровообращение в коре головного мозга. У пожилых появляются головокружения, тошнота, головные боли. Пожилой человек постоянно мёрзнет, ему не хватает тепла.

Когда лежачие старики отказываются от пищи, в организме стремительно прогрессируют разрушительные процессы. Незначительные движения вызывают утомление, нехватку дыхания. Слабость ограничивает двигательную активность. Это приводит к атрофии мышц, сбоям в системе опорно-двигательного аппарата. Мышцы из-за лежачего образа жизни слабеют. При недостатке питания, функция глотания нарушается до такой степени, что пенсионер не может самостоятельно глотать и проталкивать пищу внутрь. Развивается дисфагия. Если не оказать помощь вовремя, начинается процесс умирания.

Что делать, если пожилой отказывается есть

Иногда отказ от еды является формой протеста, через которую пенсионер выражает своё отношение к окружающим людям и событиям. От домашних требуется поддержать стариков, проявить заботу, доброту. Выяснить, что их беспокоит. Через некоторое время проблемы могут сойти на «нет».

Если пропал аппетит у пожилого внезапно – это может стать следствием изменения привычной обстановки. Когда в квартире поселяются другие люди (друзья, родственники) на длительный срок. Или сам престарелый попадает в стационар, переезжает в санаторий. У человека в возрасте имеются трудности с социальной адаптацией. Сотрудники домов престарелых часто сталкиваются с подобными проблемами. Они стараются наладить с пожилым общение, терпеливо приучают к режиму питания.

При стойких отказах, чтобы вернуть аппетит пожилому человеку, необходимо обратиться к врачу и выяснить первопричину. Больной проходит ряд обследований:

  • общий анализ крови;
  • анализ крови на сахар;
  • исследование мочи;
  • УЗИ щитовидной железы;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • рентген и гастроскопия желудка и кишечника.

Определив заболевание, врач назначает медикаментозное лечение. Он может прописать также средства, которые усиливают аппетит: анаболики, биологически активные добавки, препараты железа. Назначить глюкозу или инсулин внутривенно, чтобы поддерживать жизнедеятельность.

Отказ от еды при психоневрологических отклонениях корректируется через назначение успокаивающих препаратов, антидепрессантов. На последних стадиях старческой деменции нарушаются функции глотания. Больной самостоятельно питаться не в состоянии. С помощью гастрономической трубки ему вводят в желудок питательную смесь. Наряду с традиционным лечением, применяют физиотерапию, гипнотическое воздействие, иглоукалывание.

Домашние способы повышения аппетита

Если у престарелого не обнаружены болезни, провоцирующие отказ от еды, не требуется помощь врача, домашним стоит поменять процедуру кормления пожилого человека.

  1. Наладить режим питания: завтракать, обедать, ужинать пенсионер должен каждый день в одно и то же время. Желудок привыкает к распорядку и начинает вырабатывать желудочный сок, который вызывает чувство голода.
  2. По возможности, выводить пенсионера гулять 1-2 раза в день. Свежий воздух помогает улучшить аппетит у пожилого.
  3. За 30 минут до обеда, давать подопечному небольшую порцию салата из сезонных овощей и зелени.
  4. Если нет противопоказаний, вводить в пищу специи, они активно вырабатывают желудочный сок.
  5. Готовить бабушкам и дедушкам их любимые кушанья.
  6. Поддерживать водный баланс: давать пенсионеру больше жидкости, чтобы не было обезвоживания. Часто, небольшими порциями, в тёплом виде.
  7. Совместно с лечащим врачом подобрать витаминный комплекс, который восполнит недостаток полезных микроэлементов в организме.
  8. Для профилактики запоров, давать фрукты и овощи подопечному ежедневно.

Многие проблемы со здоровьем появляются из-за негативных переживаний. Постарайтесь, чтобы настроение дедушек и бабушек ничто не омрачало. Разнообразьте время бодрствования пенсионера. Если его жизнь не насыщена деятельностью, снижается потребность в питании. Занятия любимым делом (вязание, вышивка), посильный домашний труд (уборка в комнате, полив комнатных растений) дадут возможность чувствовать себя нужным. Хорошие эмоции, полезная усталость, физическая активность позволят повысить аппетит.

Что нельзя делать при отсутствии аппетита у пожилого

Как бы ни хотелось вернуть аппетит пенсионеру, нельзя делать это насильственными методами. Он всё равно будет сопротивляться, сжимать зубы, отворачиваться, сплёвывать еду. Вы невзначай можете повредить слизистую рта. Ранки у пожилых заживают плохо, быстро появляются стоматиты. Пользу приносит только та пища, которую съели с удовольствием.

Недопустимо кричать на взрослого человека, угрожать ему наказаниями, если он не будет есть. Пенсионер замкнётся ещё больше в себе, займёт оборонительную позицию. Вывести из такого состояния будет сложно, потому что старый человек перестанет доверять окружающим.

Ради того, чтобы пожилой человек хоть что-нибудь съел, не следует давать ему вредные продукты: чипсы, сладкие лимонады, конфеты. Они усиливают имеющиеся отклонения в организме и не помогают вернуть аппетит.

Не следует заниматься самолечением. Применять медикаменты без обследования и назначения врача. То, что помогло другим, вашему подопечному может не подойти и вызвать обратный эффект.

Куда обратиться за поддержкой

Потеря аппетита — Harnett Health

Потеря аппетита или плохой аппетит — одна из наиболее распространенных проблем, возникающих при лечении рака. Плохой аппетит может быть вызван лечением или самим раком.

Иногда потеря аппетита также связана с побочными эффектами лечения. Побочные эффекты, такие как тошнота, рвота, изменение вкуса или запаха пищи, могут заставить вас отказаться от еды. Ваша медсестра или диетолог могут помочь контролировать эти типы побочных эффектов.

Как повысить аппетит?

  • Ешьте часто и небольшими порциями в течение дня, а не большими порциями. Возможно, проще есть меньше и не наедаться.
  • Воспользуйтесь моментом, когда вы чувствуете себя хорошо, съев больше еды в это время. Многие люди имеют лучший аппетит утром, когда они хорошо отдохнули.
  • Сделайте так, чтобы продукты, которые вы едите, учитывались, употребляя высококалорийные продукты с высоким содержанием белка. Попробуйте калорийные молочные коктейли и добавки вместо некалорийных напитков (вода, диетическая газировка, кофе, чай).Жидкие или порошкообразные заменители пищи, такие как «быстрый завтрак», могут быть чем-то, что нужно держать под рукой, когда вам трудно есть пищу.
  • Попробуйте более мягкие, прохладные или замороженные продукты, такие как йогурт, молочные коктейли или фруктовое мороженое.
  • Держите закуски под рукой, чтобы иметь возможность перекусить, когда захотите. Сыр и крекеры, кексы, мороженое, арахисовое масло, фрукты и готовый к употреблению пудинг — хорошие варианты. Кроме того, берите с собой закуски, например, крекеры с арахисовым маслом или маленькие коробочки с изюмом.
  • Если вам не хочется есть твердую пищу, старайтесь пить напитки в течение дня. Сок, суп и напитки на основе молока являются хорошими примерами жидкостей, которые могут обеспечить вас важными калориями и питательными веществами.
  • Жуйте медленно и делайте перерывы во время еды.
  • Сделайте ваши блюда привлекательными. Ешьте в спокойной, приятной обстановке с другими, если это возможно. Слушайте расслабляющую музыку во время еды. Внесите разнообразие в свои блюда, используя продукты из всех пищевых групп.
  • Во время еды пейте только небольшое количество жидкости, чтобы избежать чувства сытости.Если вы хотите выпить больше напитка, выпейте его за 30–60 минут до или после еды.
  • Избегайте продуктов, вызывающих чувство сытости, таких как газированные напитки и жирная пища.
  • Готовьте порциями простые блюда и замораживайте их, чтобы съесть позже.
  • Выполняйте легкие или умеренные физические упражнения за два часа до еды. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, какие варианты подходят именно вам.

Если у вас есть дальнейшие опасения по поводу вашего статуса питания, позвоните диетологу онкологического центра.

Такие эмоции, как страх или депрессия, также могут лишить человека аппетита. Социальные работники Онкологического центра могут помочь уменьшить эти эмоциональные трудности.

Обзор снижения аппетита у пожилых людей

Nurs Пожилые люди. Авторская рукопись; доступно в PMC 2015 1 декабря. NIHR) Саутгемптонский биомедицинский исследовательский центр, Саутгемптонский университет и университетская больница Фонд NHS Саутгемптона, MRC Lifecourse Epidemiology Unit

Avan Aihie Sayer, профессор гериатрической медицины и Helen Roberts, адъюнкт-профессор гериатрической медицины

NIHR Southampton Biomedical Research Center, University of Southampton и Университетская больница Саутгемптона NHS Foundation Trust, Отделение эпидемиологии жизненного цикла MRC, Академическая гериатрическая медицина, Университет Саутгемптона, Сотрудничество NIHR для лидерства в прикладных медицинских исследованиях и уходе: Wessex

См. другие статьи в PMC, в которых цитируется опубликованная статья.

Abstract

Плохой аппетит является распространенной проблемой пожилых людей, живущих дома и в домах престарелых, а также стационарных больных. Это может способствовать потере веса и дефициту питательных веществ, а также связанным с этим неблагоприятным последствиям для здоровья, включая повышенную смертность. Понимание причин снижения аппетита и знание того, как его измерить, позволит медсестрам и другому медицинскому персоналу, работающему в различных общественных и больничных учреждениях, выявлять пациентов с нарушенным аппетитом. Для повышения аппетита и увеличения потребления пищи можно использовать ряд стратегий.

Прежде чем читать эту статью, сделайте тайм-аут 1.

1. Тайм-аут

Последствия

Подумайте, какими могут быть последствия плохого аппетита для пожилого человека.

Введение

Аппетит – это желание удовлетворить телесную потребность и может быть разделен на три компонента: голод, насыщение и сытость. Голод — это ощущение, которое способствует потреблению пищи, насыщение — это ощущение сытости во время еды, которое приводит к прекращению приема пищи, а сытость — это чувство сытости, возникающее между приемами пищи (Mattes et al. , 2005).

Контроль аппетита

Регуляция аппетита сложна и до конца не изучена. У него есть системы управления, связывающие мозг, пищеварительную систему, эндокринную систему и сенсорные нервы. Эти системы управляют аппетитом как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе. В краткосрочной перспективе считается, что аппетит в основном контролируется датчиками в кишечнике, которые реагируют на физическое присутствие или отсутствие пищи, а также на различные компоненты пищи, такие как жир или белок.В ответ на сигналы от этих сенсоров кишечник выделяет различные гормоны, напр. грелин секретируется желудком в ответ на голодание и повышает аппетит, пептид-YY секретируется подвздошной и толстой кишкой в ​​ответ на прием пищи и подавляет аппетит, а холецистокинин секретируется тонкой кишкой в ​​ответ на присутствие жира и белка. и подавляет аппетит. Инсулин секретируется поджелудочной железой в ответ на высокий уровень глюкозы в крови, а также подавляет аппетит (Parker and Chapman, 2004). Различные гормоны высвобождаются до, во время и после еды, контролируя пищевое поведение и количество съеденного. В долгосрочной перспективе аппетит может контролироваться составом тела. Сигналы от жировой массы подавляют аппетит через гормон лептин, секретируемый жировыми клетками. Есть некоторые ранние доказательства того, что безжировая масса может увеличить желание поесть, но механизм этого неизвестен (Blundell et al., 2012). Эти краткосрочные и долгосрочные системы можно рассматривать как гомеостатические, поддерживающие питательный статус организма, помогая ему удовлетворять потребности в энергии и питательных веществах.Все эти гомеостатические системы могут быть подавлены сигналами «удовольствия», которые называются гедонистическими системами.

Например, запах любимой еды или вкусного угощения может стимулировать аппетит и заставить человека есть, когда ему на самом деле «не нужно». Настроение — важная часть гедонистической системы, но оно по-разному влияет на аппетит: некоторые люди едят больше, когда им грустно или тревожно, тогда как у других это настроение подавляет аппетит. Социальные и экологические сигналы, такие как прохождение мимо магазина, продающего еду, или время приема пищи, также могут стимулировать аппетит.И наоборот, люди могут игнорировать свой аппетит и ограничивать себя в еде по разным причинам, например, из-за желания похудеть (Berthoud, 2011).

Снижение аппетита у пожилых людей

Многие пожилые люди испытывают снижение аппетита. Это снижение было впервые описано как «анорексия старения» в 1988 году Джоном Морли (Morley and Silver, 1988). По оценкам, от 15% до 30% пожилых людей страдают анорексией старения, с более высокими показателями у женщин, проживающих в домах престарелых, госпитализированных людей и с возрастом (Malafarina et al., 2013). Снижение аппетита может привести к уменьшению потребления пищи и питательных веществ (Payette et al., 1995), увеличивая риск потери веса и дефицита питательных веществ (Wilson et al., 2005, Brownie, 2006). Дефицит питательных веществ и потеря веса имеют серьезные последствия для пожилых людей, и они обобщены в . Также пожилым людям может быть трудно восстановить потерянный вес (Roberts et al., 1994). Аппетит может также резко снижаться в ответ на острое заболевание. Обнаружение потери аппетита до того, как произойдет потеря веса и дефицит питательных веществ, позволит принять меры на ранней стадии, предотвращая ухудшение здоровья.

Таблица 1

Таблица 1

Последствия дефицита питания и похудения в пожилых людей

Увеличение риска Нарушение
FRAILTY
Falls
пролежней Качество жизни
Longer продолжительность пребывания в стационаре
Остеомаляция
Остеопороз
перелом бедра
Мышечная слабость
Смертность

Теперь сделайте тайм-аут 2.

2. Тайм-аут

Осведомленность

Подумайте о пациентах, за которыми вы сейчас ухаживаете. Как вы думаете, у скольких из них нарушен аппетит? Откуда ты это знаешь?

Причины снижения аппетита у пожилых людей

С возрастом происходит множество изменений, которые могут быть причиной снижения аппетита, и они включают изменения в физиологии пожилого организма, изменения в психологическом функционировании, изменения в социальных обстоятельствах, острые заболевания, хронические заболевания и использование лекарств (Малафарина и др., 2013).

Физиологические

Физиологические изменения, которые происходят с возрастом и могут ухудшить аппетит, включают изменения в пищеварительной системе, гормональные изменения, заболевания, боли, изменения обоняния, вкуса и зрения, а также снижение потребности в энергии.

Изменения в пищеварительной системе могут способствовать снижению аппетита. По оценкам, у трети людей старше 65 лет выработка слюны снижена, что вызывает трудности с едой, которые могут ухудшить аппетит (Ship et al. , 2002). Снижение выработки слюны не является частью нормального старения и чаще всего вызывается побочными эффектами лекарств (Ship et al., 2002). Пожилые люди чаще имеют плохие зубы, а ношение зубных протезов и трудности с жеванием связаны с потерей аппетита (Lee et al., 2006). Плохое здоровье полости рта чаще встречается у ослабленных пожилых людей, ухудшает вкусовые ощущения и может способствовать ухудшению аппетита (Solemdal et al., 2012). Опорожнение желудка у пожилых людей происходит медленнее, поэтому пища остается в желудке дольше, продлевая чувство насыщения и снижая аппетит (Nieuwenhuizen et al., 2010). Запоры могут вызывать снижение аппетита (Landi et al., 2013), и о них обычно сообщают пожилые люди: от 30% до 40% пожилых людей, проживающих в общинах, и более 50% жителей домов престарелых жалуются на хронические запоры (Gallagher). и О’Махони, 2009).

У пожилых людей были обнаружены изменения уровней и реакции на некоторые гормоны, участвующие в контроле аппетита. Есть некоторые свидетельства того, что уровень грелина натощак ниже (Di et al. , 2008), уровни холецистокинина натощак и после приема пищи выше (de Boer et al., 2012), а исходные уровни лептина выше у пожилых людей (de Boer et al., 2012). Кроме того, у пожилых людей холецистокинин сильнее подавляет аппетит (Parker and Chapman, 2004). Все эти гормональные изменения будут способствовать ухудшению аппетита с возрастом.

Любое острое заболевание может ухудшить аппетит, особенно острая инфекция (Langhans, 2007). Многие хронические заболевания также могут ухудшать аппетит, в том числе сердечная недостаточность, хроническая обструктивная болезнь легких, почечная недостаточность, хронические заболевания печени, болезнь Паркинсона и рак.Все эти состояния чаще встречаются у пожилых людей. Анорексия как при остром, так и при хроническом заболевании в основном вызывается провоспалительными цитокинами (Langhans, 2007), а также тошнотой, сенсорными изменениями (Lee et al., 2006) и побочными эффектами лекарств. Хроническое заболевание также может ухудшить аппетит из-за нарушения подвижности и боли. Нарушение ловкости мешает процессу приема пищи, пища поглощается дольше и может остыть, что снижает аппетит, обычно возбуждаемый во время еды. Хроническая боль связана с плохим аппетитом, и, поскольку до половины всех пожилых людей, живущих в сообществе, страдают от хронической боли (Bosley et al., 2004) это может в значительной степени способствовать потере аппетита у пожилых людей. Боль чаще всего исходит от спины и колена (Patel et al., 2013).

Вкус, обоняние и зрение связаны с получением удовольствия от еды, и нарушения этих органов чувств, возникающие с возрастом, могут вызывать снижение аппетита. Запах пищи стимулирует аппетит, а вкус способствует получению удовольствия от еды и дополнительно стимулирует аппетит во время еды. У многих пожилых людей нарушено обоняние и вкус, что приводит к ухудшению аппетита (Nieuwenhuizen et al., 2010). Хорошее зрение помогает стимулировать аппетит, и пожилые люди с плохим зрением чаще сообщают о плохом аппетите (Lee et al., 2006). Нарушения зрения становятся все более распространенными с возрастом: каждый пятый в возрасте старше 75 лет и каждый второй в возрасте старше 90 лет страдает потерей зрения (RNIB, 2014).

Энергетические потребности человека определяются составом его тела, особенно безжировой массой (все компоненты тела, не являющиеся жировыми, включая мышцы, кости и органы), и уровнем физической активности (Campbell et al., 1994). Большинство пожилых людей с возрастом теряют безжировую массу, при этом скелетные мышцы теряют примерно 1% в год в возрасте старше 70 лет (Goodpaster et al., 2006), и многие из них менее физически активны (Taylor et al., 2004). Поэтому пожилые люди имеют более низкие потребности в энергии, что может способствовать снижению аппетита. Это будет варьироваться между людьми, отражая различия в составе их тела и уровнях физической активности.

Теперь сделайте перерыв 3.

3.Тайм-аут

Физиологические причины

Сделайте паузу, чтобы повторить то, что вы узнали о физиологических причинах нарушения аппетита. Составьте список основных причин и проверьте свои ответы. Замечали ли вы или ваши близкие изменения аппетита в связи с изменениями в самочувствии?

Психосоциальная

Аппетит сильно зависит от окружающей среды и настроения. Поэтому многие психологические и социальные изменения, которые могут произойти с возрастом, будут влиять на аппетит.

Известно, что депрессия ухудшает аппетит (Engel et al., 2011) и часто встречается у пожилых людей, с зарегистрированными показателями 9% среди пожилых людей, проживающих в общинах, 27% среди тех, кто живет в домах престарелых в Великобритании (McDougall et al. al., 2007) и 24% у пожилых стационарных пациентов (Goldberg et al., 2012). Поэтому депрессия может вызвать снижение аппетита у пожилых людей. У пациентов с деменцией может быть снижен аппетит (Ikeda et al., 2002). Делирий связан с плохим питанием (Mudge et al., 2011), но неясно, связано ли это со снижением аппетита. Жизнь и еда в одиночестве могут привести к снижению аппетита, возможно, потому, что те, у кого есть трудности с покупками и приготовлением пищи, не имеют поддержки, чтобы преодолеть эти проблемы, и у них снижается мотивация готовить и есть. Кроме того, еда в одиночестве менее приятна, и люди, живущие в одиночестве, имеют меньше социальных сигналов, чтобы поесть. Поскольку более трети людей старше 65 лет и половина людей старше 75 лет живут одни (AGE UK, 2014), это может повлиять на аппетит многих пожилых людей.Решимость есть для поддержания веса и здоровья является важным фактором в пищевом поведении пожилых людей, помогая преодолеть любое снижение аппетита (Wikby and Fagerskiold, 2004). Наконец, большие порции могут отталкивать, особенно там, где используются стандартные размеры порций, например, в больницах. Недавнее исследование, в котором брали интервью у госпитализированных пожилых женщин, показало, что это распространенная проблема (Robison et al., 2014). Выход на пенсию может также изменить режим питания и выбор продуктов питания из-за изменений в распорядке дня, местоположении, социальных контактах и ​​финансах (Alvarenga et al, 2009).

Теперь сделайте тайм-аут 4.

4. Тайм-аут

Психосоциальные риски

Подумайте о пациентах, о которых вы заботитесь. Можете ли вы определить какие-либо факторы риска развития плохого аппетита?

Фармакологический

Пожилые люди, вероятно, принимают по крайней мере одно лекарство (Qato et al. , 2008). Известно, что 250 широко используемых лекарств изменяют вкусовые и обонятельные ощущения или вызывают тошноту и, следовательно, могут снижать аппетит (Schiffman, 1997). Некоторые из препаратов, которые могут нарушать аппетит, показаны в .

Таблица 2

Препараты, которые могут ослабить аппетит

5 Мигрень 5 Eletriptan, Frovatriptan, Rizatriptan 5 гидрохлорид 5 5 диуретики 5 Amiloride Hydrochloride
Класс Агенты
Антибиотики Ампициллин, макролиды, хинолоны, триметоприм, тетрациклин, метронидазол
Противогрибковые Флуконазол, Позаконазол , амфотерицин, Каспофунгин, Микафунгин, гризеофульвин, тербинафин, итраконазол
Противовирусные ганцикловир, Фоскарнет натрия, Валганцикловир, Телбивудин, Боцепревир, рибаварин
Antiparkinsons хинаголида
Миорелаксанты баклофен, Дантролен Натрий
Статины Аторвастатин
сердечная недостаточность лекарства ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента
Антиаритмические Аденозин, Дронедарон, Амиодарон, Propafenonen гидрохлорид
щитовидной железы лекарства Carbamiazole, Пропилтиоурацил
трициклические антидепрессанты амитриптилин, кломипрамин, Dosulepin, Доксепин, имипрамин, Лофепрамин, нортриптилин, тримипрамин
Нейролептики трифтороперазин, Арипипразол, Рисперидон
стабилизаторов настроения литий карбонат, литий цитрат
Снотворные Залеплона , Зопиклон
Бронходилататоры Формотерола фумарат, тиотропия
Диаграмма контроля аппетита и то, как он может измениться у пожилых людей.

Контроль аппетита с изменениями, которые могут произойти с возрастом, отмечены красным

Теперь сделайте тайм-аут 5.

5. Тайм-аут

Измерение аппетита

Вы когда-нибудь спрашивали пожилых людей об их аппетите? Обсудите с коллегой трудности измерения аппетита у пожилого человека.

Измерение аппетита

Измерение аппетита является сложной задачей, поскольку оно субъективно и воспринимается каждым человеком по-разному. Ранее об аппетите судили по результатам других измерений, таких как потребление пищи, оценка питания, вес или индекс массы тела (Mattes et al., 2005). В клинических лабораторных исследованиях использовались визуальные аналоговые шкалы или один вопрос, такой как «насколько вы сейчас голодны?», но они не валидированы для использования в других условиях для измерения обычного аппетита. Упрощенный вопросник пищевого аппетита (SNAQ) был разработан для прогнозирования потери веса более чем на 5% в течение шести месяцев у пожилых людей, проживающих в общинах, и содержит четыре простых вопроса, см. вставку 1. Пациенты, у которых выявлен плохой аппетит с помощью этого инструмента скрининга, нуждаются в дальнейшем обследовании, чтобы выявить причину.

Вставка 1

Упрощенный опросник пищевого аппетита

  1. Мой аппетит

    1. очень плохой

    2. бедный

    3. в среднем 0

    4. 0

    5. 0

    6. очень хорошо

    7. Когда я ем

      1. Я чувствую себя сытым уже после нескольких глотков

      2. Я чувствую себя сытым после трети еды

      3. Я чувствую себя сытым после половины еды

      4. Я чувствую сытость после еды наполовину прием пищи

      5. Я почти никогда не чувствую себя сытым

    8. Вкус еды

      1. очень плохой

        0
      2. BAD

      3. в среднем 0

      4. 0
      5. 0

      6. Очень хорошо

    9. Обычно я ем

      1. менее одного приема пищи в день

      2. один прием пищи

      3. один прием пищи

        0
      4. два приема пищи в день

      5. три приема пищи

      6. четыре или более приема пищи в день

      7. 5

      Инструкции по администрированию

      Попросите субъекта заполнить анкету, обведя правильные ответы, а затем подсчитайте результаты по следующей числовой шкале: a = 1, b = 2, c = 3, d = 4, e = 5. Сумма баллов по отдельным пунктам составляет балл SNAQ.

      Показатель SNAQ < 14 указывает на значительный риск потери веса не менее чем на 5% в течение шести месяцев у проживающих по месту жительства людей в возрасте > 60 лет.

      (Wilson et al., 2005)

      Теперь сделайте тайм-аут 6.

      6. Тайм-аут

      Менеджмент

      Прежде чем читать следующий раздел, подумайте о пациентах, о которых вы заботитесь, у которых плохой аппетит. Подумайте о причинах, по которым у них может быть плохой аппетит, и о том, как вы можете помочь им улучшить его аппетит.Какие меры по стимулированию аппетита вы уже используете и что может дополнить их в будущем?

      Варианты лечения пожилых людей с плохим аппетитом

      Первая линия лечения всегда должна заключаться в выявлении и лечении любой основной причины.

      Пациентам с сухостью во рту можно помочь, предлагая им регулярные глотки воды, избегая твердых сухих продуктов и используя продукты, заменяющие слюну (Gupta et al. , 2006). Убедитесь, что у пациента есть зубные протезы, если это необходимо, и что они удобно сидят.Медсестра может помочь пациенту поддерживать гигиену полости рта и при необходимости направить к стоматологу-гигиенисту. Лечите запор, если он присутствует (Gallagher and O’Mahony, 2009). Острые инфекции следует лечить надлежащим образом, а хронические заболевания следует лечить, уделяя особое внимание таким симптомам, как тошнота и боль. Если у пациента нарушены обоняние или вкус, аппетит можно улучшить за счет усиления вкуса пищи. Это может быть сделано на индивидуальной основе, так как вкусы к определенным вкусам будут разными.Добавление дополнительной соли и сахара не рекомендуется, но перец, травы и специи можно безопасно использовать в соответствии с личными предпочтениями (Schiffman, 1997). Пациентов также можно рекомендовать есть самые разнообразные продукты при каждом приеме пищи, чтобы поддерживать аппетит во время еды (Nieuwenhuizen et al., 2010). Если присутствует нарушение зрения, убедитесь, что у пациента правильные очки, и при необходимости направьте его на дальнейшее обследование. Использование посуды цвета, контрастирующего с цветом пищи, и хорошее освещение также помогут слабовидящим пациентам, а бортики тарелок и нескользящие коврики будут способствовать независимости, что должно улучшить аппетит.Боковые пластины и нескользящие коврики также пригодятся пациентам с нарушением подвижности (Connolly and Wilson, 1990).

      Депрессию и деменцию следует выявлять и лечить надлежащим образом. Диагностика и лечение делирия будут особенно важны у пациентов стационара. Имеются некоторые предварительные данные о том, что цветная посуда может увеличить потребление пищи пожилыми пациентами с деменцией в больнице (Rossiter et al., 2014), также могут помочь поощрение, подача закусок и физическая помощь.Пожилым людям, живущим в одиночестве, можно предложить посещать обеденные клубы и по возможности обедать с друзьями или семьей. Повышение уровня физической активности в любом возрасте имеет много признанных преимуществ для здоровья, в том числе улучшение самочувствия, что может способствовать улучшению аппетита (Netz et al. , 2005). Также можно использовать методы изменения поведения для повышения мотивации к еде, такие как постановка целей, обеспечение обратной связи и мониторинг, а также планирование социальной поддержки (Национальный институт здравоохранения и передового опыта, 2014).Меньшие порции могут возбудить аппетит, но могут привести к уменьшению потребления пищи. Этого можно избежать, обеспечив обогащение меньшей порции, например, добавлением сливок, масла или сыра (Nieuwenhuizen et al., 2010). Поскольку многие лекарства могут снижать аппетит () полезно пересмотреть назначенные пациенту лекарства, если у них плохой аппетит, так как можно заменить одно лекарство другим или полностью отменить его

      Устранив возможные причины плохого аппетита, мы можем теперь рассмотреть способы при котором аппетит может быть улучшен независимо от причины.Среда, в которой подается еда, играет важную роль в формировании аппетита, поэтому улучшение этой среды должно способствовать улучшению аппетита. Не проводилось никаких исследований, в которых измерялось бы влияние улучшения обстановки во время приема пищи на аппетит, но систематический обзор вмешательств во время приема пищи в домах престарелых показал, что улучшение обстановки в столовой, как правило, улучшало статус веса/веса и потребление пищи/калорий жителями. . Улучшения включали использование скатертей, красивой посуды, защищенное время приема пищи, улучшенный выбор и доступ к еде и помощь во время приема пищи (Nieuwenhuizen et al., 2010), и некоторые или все из них могут быть использованы в домах престарелых и больницах Великобритании. Пожилых людей, живущих в общине, следует поощрять к тому, чтобы они уделяли время созданию приятной для себя среды приема пищи. Имеются данные о том, что форма пищи влияет на аппетит: «напитки» вызывают у пожилых людей меньше чувства сытости, чем «твердая» пища (Leidy et al 2010), поэтому употребление обогащенных супов или напитков может быть полезным для увеличения потребления энергии людьми с снижение аппетита. Важно спросить пациентов и их семьи, какие продукты они любят есть и каков их обычный режим питания.Попытка подать наиболее любимые продукты по образцу, аналогичному обычному для пациента, может помочь стимулировать аппетит (Wikby and Fagerskiold, 2004). Есть интерес к использованию наркотиков или алкоголя для стимуляции аппетита. В настоящее время в Великобритании не лицензированы лекарства для улучшения аппетита у пожилых людей, и нет никаких доказательств в поддержку их использования, равно как и алкоголя (Gee, 2006; Berenstein and Ortiz, 2005).

      В некоторых случаях невозможно улучшить аппетит и потребление пищи, например, когда человек остро болен, и потребуются пероральные пищевые добавки (Nieuwenhuizen et al., 2010). В этом случае добавки необходимо использовать во время лечения пациента и до тех пор, пока не вернется аппетит.

      Теперь сделайте тайм-аут 7.

      7. Тайм-аут

      План лечения

      Напишите план ухода, который можно использовать для выявления и лечения пациентов с плохим аппетитом в ваших клинических условиях. Подумайте, кто из других сотрудников мог бы помочь с планом, а также роль членов семьи в уходе за человеком.

      Заключение

      Мы видели, что существует несколько причин, по которым у пожилых людей может быть нарушен аппетит, и они могут быть связаны с физическими и психологическими изменениями, сопровождающими старение. Плохой аппетит важен, потому что он увеличивает риск дефицита питательных веществ и потери веса, причем потерю веса особенно трудно обратить вспять. Оба они связаны с ухудшением состояния здоровья пациентов, а также с повышенным риском смерти. Медсестра имеет все возможности для выявления пациентов с плохим аппетитом, выявления и лечения любой основной причины и использования различных стратегий, чтобы помочь пожилым людям улучшить их аппетит и адекватность их диеты. К ним относятся улучшение вкуса пищи с помощью трав, специй и соусов, улучшение атмосферы во время приема пищи, подача небольших порций обогащенной пищи, поиск способов помочь человеку составить компанию во время еды, подача блюд с напитками и подача продуктов, которые пациент, как известно, любит. как в то время, когда они обычно едят.Поощрение увеличения уровня физической активности, когда это уместно, также может помочь. Наконец, возможно, потребуется использовать пероральные пищевые добавки для поддержки остробольных пациентов с очень плохим аппетитом.

      Теперь сделайте тайм-аут 8.

      8. Тайм-аут

      Практика

      Подумайте об условиях, в которых вы заботитесь о своих пациентах. Можно ли улучшить аппетит всех пациентов? Как вы могли бы работать со своими коллегами, чтобы внедрить эти изменения? Какие барьеры для изменений вы видите?

      9.Тайм-аут

      Дополнительная литература

      Если вам понравилась эта статья, вы можете прочитать больше об исследованиях аппетита в журнале Appetite. http://www.journals.elsevier.com/appetite/

      10. Тайм-аут

      Профиль практики

      Теперь, когда вы завершили статью, вы можете написать профиль практики. Рекомендации, которые помогут вам…

      Цели и предполагаемые результаты обучения

      Целью этой статьи является обзор современных знаний и понимания аппетита у пожилых людей.После прочтения этой статьи вы сможете:

      • ■ Обсудить нормальный контроль аппетита
      • ■ Обобщить потенциальные последствия плохого аппетита у пожилых людей
      • ■ Определить, какие физиологические, социальные и психологические факторы могут вызвать ухудшение аппетита
      • ■ Описать, как измерить аппетит
      • ■ Обсудить какие существуют варианты лечения нарушений аппетита у пожилых людей

      Сноски

      Конфликт интересов

      У ALP, SMR, AAS и HCR нет конфликта интересов, о котором следует заявить

      Экспертная оценка

      двойное слепое рецензирование и проверено с помощью программного обеспечения для защиты от плагиата

      Ссылки

      • AGARWAL E, MILLER M, YAXLEY A, et al. Недоедание у пожилых людей: описательный обзор. Зрелые. 2013;76:296–302. [PubMed] [Google Scholar]
      • AGE UK. Более поздняя жизнь в Соединенном Королевстве. Августовское издание 2014 г. [Google Scholar]
      • АЛЬВАРЕНГА Л., КИЙАН Л., БИТЕНКОУР Б. и др. Влияние пенсионного возраста на качество жизни пожилых людей. Журнал школы медсестер Университета Сан-Паулу. 2009;43(4):794–800. [Google Scholar]
      • BERENSTEIN E, ORTIZ Z. Мегестрола ацетат для лечения синдрома анорексии-кахексии.Систематический обзор Кокрановской базы данных. 2005: CD004310. [PubMed] [Google Scholar]
      • BERTHOUD H-R. Метаболические и гедонистические влечения в нейронном контроле аппетита: кто здесь главный? Текущее мнение в нейробиологии. 2011;21:888–896. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
      • BLUNDELL J, CAUDWELL P, GIBBONS C, et al. Роль скорости метаболизма в состоянии покоя и расхода энергии в контроле голода и аппетита: новая формулировка. Модели заболеваний и механизмы. 2012;5:608–613. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
      • BOSLEY B, WEINER D, RUDY T и др.Связана ли хроническая доброкачественная боль со снижением аппетита у пожилых людей? Предварительные доказательства. Журнал Американского общества гериатрии. 2004; 52: 247–251. [PubMed] [Google Scholar]
      • БРАУНИ С. Почему пожилые люди подвержены риску дефицита питательных веществ? Международный журнал сестринской практики. 2006; 12:110–118. [PubMed] [Google Scholar]
      • CAMPBELL W, CRIM M, YOUNG V и др. Увеличение потребности в энергии и изменения в составе тела при тренировках с отягощениями у пожилых людей.Американский журнал клинического питания. 1994; 60: 167–175. [PubMed] [Google Scholar]
      • CONNOLLY M, WILSON A. Вспомогательные средства для кормления. Британский медицинский журнал. 1990; 301: 378–379. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
      • DE BOER A, TER HORST G, LORIST M. Физиологические и психосоциальные возрастные изменения, связанные с уменьшением потребления пищи у пожилых людей. Обзоры исследований старения. 2012;12:316–328. [PubMed] [Google Scholar]
      • DI F, FANTIN F, RESIDORI L, et al. Влияние возраста на динамику ацилированного грелина в условиях голодания и в ответ на прием пищи.Журнал Американского общества гериатрии. 2008; 56: 1369–1370. [PubMed] [Google Scholar]
      • ДУГЛАСС Р., ХЕКМАН Г. Нарушение вкуса, связанное с наркотиками: фактор, способствующий гериатрическим синдромам. Канадский семейный врач. 2010;56:1142–1147. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
      • ENGEL J, SIEWERDT F, JACKSON R, et al. Выносливость, депрессия и эмоциональное благополучие и их связь с аппетитом у пожилых людей. Журнал Американского общества гериатрии. 2011; 59: 482–487.[PubMed] [Google Scholar]
      • GALLAGHER P, O’MAHONY D. Запор в пожилом возрасте. Передовая практика и исследования клинической гастроэнтерологии. 2009; 23: 875–887. [PubMed] [Google Scholar]
      • GEE C. Стимулирует ли алкоголь аппетит и потребление энергии? Британский журнал общественного ухода. 2006; 11: 298–302. [PubMed] [Google Scholar]
      • GOLDBERG S, WHITTAMORE K, HARWOOD R, et al. Распространенность проблем с психическим здоровьем среди пожилых людей, поступивших в больницу общего профиля в экстренном порядке.Возраст и старение. 2012;41:80–86. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
      • GOODPASTER B, PARK S, HARRIS T, et al. Потеря силы, массы и качества скелетных мышц у пожилых людей: исследование здоровья, старения и состава тела. Журналы геронтологии серии A: биологические науки и медицинские науки. 2006;61:1059–64. [PubMed] [Google Scholar]
      • GUPTA A, EPSTEIN J, SROUSSI H. Гипосаливация у пожилых пациентов. Журнал Канадской стоматологической ассоциации. 2006; 72: 841–846.[PubMed] [Google Scholar]
      • HOLICK M. Дефицит витамина D. Медицинский журнал Новой Англии. 2007; 357: 266–281. [PubMed] [Google Scholar]
      • IKEDA M, BROWN J, HOLLAND A, et al. Изменения аппетита, пищевых предпочтений и пищевых привычек при лобно-височной деменции и болезни Альцгеймера. Журнал неврологии, нейрохирургии и психиатрии. 2002; 73: 371–376. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
      • LANDI F, LATTANZIO F, DELL’AQUILA G, et al. Распространенность и потенциально обратимые факторы, связанные с анорексией среди пожилых обитателей домов престарелых: результаты проекта ULISSE.Журнал Американской ассоциации медицинских директоров. 2013;14:119–124. [PubMed] [Google Scholar]
      • LANGHANS W. Сигналы, вызывающие анорексию во время острого заболевания. Труды Общества питания. 2007; 66: 321–330. [PubMed] [Google Scholar]
      • LEE J, KRITCHEVSKY S, TYLAVSKY F, et al. Факторы, связанные с нарушением аппетита у хорошо функционирующих пожилых людей, проживающих в сообществе. Журнал питания для пожилых людей. 2006; 26: 27–43. [PubMed] [Google Scholar]
      • LEIDY H, APOLZAN J, MATTES R, et al.Форма пищи и размер порции влияют на постпрандиальные ощущения аппетита и гормональные реакции у здоровых пожилых людей без ожирения. Ожирение. 2010;18:293–299. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
      • MALAFARINA V, URIZ-OTANO F, GIL-GUERRERO L, et al. Анорексия старения: физиопатология, распространенность, сопутствующие заболевания и смертность. Систематический обзор. Зрелые. 2013; 74: 293–302. [PubMed] [Google Scholar]
      • MATTES R, HOLLIS J, HAYES D, et al. Аппетит: опасения измерения и манипуляции.Журнал Американской диетической ассоциации. 2005; 105:S87–S97. [PubMed] [Google Scholar]
      • MCDOUGALL F, MATTHEWS F, KVAAL K, et al. Распространенность и симптоматика депрессии у пожилых людей, проживающих в учреждениях в Англии и Уэльсе. Возраст и старение. 2007; 36: 562–568. [PubMed] [Google Scholar]
      • MORLEY J, SILVER A. Анорексия у пожилых людей. Нейробиология старения. 1988; 9: 9–16. [PubMed] [Google Scholar]
      • MUDGE A, ROSS L, YOUNG A и др. Помощь в понимании дефицита питания у пожилых людей (ГОЛОДА): проспективное исследование факторов, связанных с неадекватным питанием у пожилых стационарных пациентов. Клиническое питание. 2011;30:320–325. [PubMed] [Google Scholar]
      • НАЦИОНАЛЬНЫЙ ИНСТИТУТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И КАЧЕСТВА УХОДА [последний доступ: 12 декабря 2014 г.]; Изменение поведения: индивидуальные подходы. 2014 г. https://www.nice.org.uk/guidance/ph59/resources/guidance-behaviour-change-individual-approaches-pdf.
      • NETZ Y, WU M-J, BECKER B и др. Физическая активность и психологическое благополучие в пожилом возрасте: метаанализ интервенционных исследований. Психология и старение. 2005; 20: 272–284.[PubMed] [Google Scholar]
      • NIEUWENHUIZEN W, WEENEN H, RIGBY P, et al. Пожилые люди и пациенты, нуждающиеся в нутритивной поддержке: обзор текущих вариантов лечения и факторов, влияющих на потребление пищи. Клиническое питание. 2010;29:160–169. [PubMed] [Google Scholar]
      • PARKER B, CHAPMAN I. Прием пищи и старение: роль кишечника. Механизмы старения и развития. 2004; 125:859–866. [PubMed] [Google Scholar]
      • PATEL K, GURALNIK J, et al. Распространенность и влияние боли на пожилых людей в Соединенных Штатах: результаты Национального исследования тенденций в области здравоохранения и старения 2011 года. PAIN ® 2013;154:2649–2657. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
      • PAYETTE H, GREY-DONALD K, CYR R, et al. Предикторы рациона питания у функционально зависимого пожилого населения в сообществе. Американский журнал общественного здравоохранения. 1995; 85: 677–83. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
      • QATO D, ALEXANDER G, CONTI R, et al. Использование рецептурных и безрецептурных лекарств и пищевых добавок среди пожилых людей в Соединенных Штатах. Журнал Американской медицинской ассоциации.2008; 300: 2867–2878. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
      • RNIB [последний доступ: 5 декабря 2014 г.]; ключевая информация и статистика. 2014 [Онлайн]. Доступно: http://www.rnib.org.uk/knowledge-and-research-hub/key-information-and-statistics.
      • РОБЕРТС С., ФУСС П., ХЕЙМАН М. и др. Контроль приема пищи у пожилых мужчин. Журнал Американской медицинской ассоциации. 1994; 272:1601–1606. [PubMed] [Google Scholar]
      • ROBISON J, PILGRIM A, ROOD G и др. Могут ли обученные волонтеры изменить время приема пищи для пожилых людей в больнице? Качественное исследование взглядов и опыта медсестер, пациентов, родственников и волонтеров в исследовании помощи во время приема пищи в Саутгемптоне.Международный журнал ухода за пожилыми людьми. 2014 Epub впереди печати. [PubMed] [Google Scholar]
      • ROSSITER F, SHINTON C, DUFF-WALKER K, et al. Влияет ли цветная посуда на потребление пищи пожилыми пациентами в остром периоде? Возраст и старение. 2014;43:ii1–ii2. [Google Scholar]
      • SCHIFFMAN S. Потеря вкуса и обоняния при нормальном старении и болезни. Журнал Американской медицинской ассоциации. 1997; 278:1357–1362. [PubMed] [Google Scholar]
      • SHIP J, PILLEMER S, BAUM B.Ксеростомия и гериатрический пациент. Журнал Американского общества гериатрии. 2002; 50: 535–543. [PubMed] [Google Scholar]
      • SOLEMDAL K, SANDVIK L, WILLUMSEN T, et al. Влияние состояния полости рта на вкусовые ощущения у пожилых людей, госпитализированных в экстренном порядке. Публичная научная библиотека ONE. 2012;7:e36557. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
      • TAYLOR A, CABLE N, FAULKNER G, et al. Физическая активность и пожилые люди: обзор пользы для здоровья и эффективности вмешательств.Журнал спортивных наук. 2004; 22: 703–725. [PubMed] [Google Scholar]
      • WIKBY K, FAGERSKIOLD A. Желание есть. Исследование аппетита у пожилых людей. Скандинавский журнал заботливых наук. 2004; 18: 120–127. [PubMed] [Google Scholar]
      • WILSON M, THOMAS D, RUBENSTEIN L, et al. Оценка аппетита: простой опросник по аппетиту позволяет прогнозировать потерю веса у взрослых, проживающих по месту жительства, и жителей домов престарелых. Американский журнал клинического питания. 2005; 82: 1074–1081.[PubMed] [Google Scholar]

      Стратегии преодоления потери аппетита

      GIST и его лечение часто вызывают потерю аппетита. Есть некоторые вещи, которые можно сделать, чтобы стимулировать аппетит.

      Способы приготовления пищи и приема пищи для предотвращения потери аппетита:

      • Ешьте небольшими порциями. Более частое употребление небольшого количества пищи не заставит вас чувствовать себя сытым. Если вы едите меньше, вы можете захотеть  есть меньше. Таким образом, более частый прием пищи может стимулировать аппетит.
      • Приготовьте еду, которая приятно пахнет и хорошо выглядит. Это вызовет у вас желание есть больше. Также избегайте мест с неприятным запахом, так как это снижает аппетит.
      • Избегайте жирной и жареной пищи. Также следует избегать продуктов, вызывающих газообразование, так как они вызывают чувство сытости. Примерами газообразных продуктов являются бобы, цветная капуста, брокколи и газированные напитки. Цель состоит не в том, чтобы чувствовать себя сытым, а в том, чтобы питать себя.
      • Обязательно ешьте с людьми и общайтесь. Люди обычно едят больше, когда они общаются, и время еды проходит весело и приятно.
      • Используйте большую тарелку. Этот метод создает впечатление, будто вы едите меньше пищи, и делает задачу еды менее сложной.

      Информацию о потере аппетита из-за изменения вкуса см. в публикации Измененный вкус/нарушение вкуса.

      Другие стратегии выживания:

      • Занятия спортом. Если ваш врач разрешил, упражнения уменьшают стресс и ускоряют обмен веществ, что увеличивает ваш аппетит.
      • Позаботьтесь о язвах во рту и других проблемах во рту, которые могут сделать прием пищи неприятным.
      • Подготовьте продукты на случай, если вы проголодаетесь и не сможете или не захотите готовить.
      • Смените декорации. Поход в ресторан или другое место может сделать вас голодным.
      • Ешьте, когда вы очень голодны. Если вы знаете, что голодны в определенное время дня, съешьте больше всего тогда, когда вам будет легче всего.
      • Попробуйте другую и новую еду. Пробование чего-то нового может взволновать вас и повысить аппетит.
      • Старайтесь есть мягкую пищу, когда плохо себя чувствуете (напр.г., блины, яйца, запеканки, сыр, макароны, картофель)

      Консультация с лечащим врачом всегда является хорошей идеей и должна быть сделана при любом побочном эффекте. Есть много препаратов, стимулирующих аппетит, которые ваш врач может прописать, чтобы помочь вам хотеть есть больше.

      Потеря аппетита также может быть вызвана болью, депрессией, тошнотой, рвотой, запором, диареей и т. д. Поэтому очень важно сообщить своему врачу, если вы испытываете какие-либо из этих других симптомов, чтобы это могло быть возможно. чтобы начать лечение и позволить вашему аппетиту увеличиться.

      Просто помните, что при потере аппетита следующие вещи очень важны для вашего здоровья и благополучия:

      • Ешьте продукты с высоким содержанием калорий и белков. К продуктам с высоким содержанием белка относятся арахисовое масло, яйца, орехи, хлопья, курица, стейки, мясо и т. д. К продуктам с высоким содержанием калорий относятся сыр, йогурт, мороженое, арахисовое масло и т. д.
      • Пейте высококалорийные напитки, такие как молоко, Ensure, смузи, Boost и Carnation Instant Breakfast.
      • Ешьте хлеб во время еды, чтобы получить больше калорий.
      • Добавляйте молоко и сыр в блюда, которые вы готовите, чтобы увеличить калорийность.

      Хорошее питание очень важно для выживания при раке. Убедитесь, что едите здоровую и здоровую пищу, чтобы сохранить свою энергию!

      Полезные ссылки:

      OncoLink: Потеря аппетита
      Американское онкологическое общество: Потеря аппетита

      Потеря аппетита у пожилых людей

      Старение вызывает множество физиологических изменений и изменений образа жизни, которые могут вызвать потерю аппетита у пожилых людей.Тем не менее иногда виновником является серьезная проблема, требующая лечения. Если вы заметили изменения в привычках питания вашего близкого человека, необъяснимую потерю или увеличение веса или общую вялость, первым делом обратитесь к врачу. Мы попросили r зарегистрированного врача-диетолога Хизер Шварц поделиться своим советом, если ваш стареющий родитель или партнер потерял интерес к еде.

      5 возрастных причин, по которым пожилые люди едят меньше

      Существует несколько возрастных причин, по которым пожилые люди отказываются есть, как раньше.

      «Я часто напоминаю своим клиентам, что потеря аппетита и жажда — это нормальная часть старения и не всегда означает, что что-то не так», — говорит Шварц, консультирующий пациентов в Stanford Hospital and Clinics в Пало-Альто, Калифорния. .

      Типичные причины включают следующее:

      • Более низкая скорость метаболизма и меньшая физическая активность  означают, что пожилым людям требуется меньше калорий.
      • Изменения обоняния и вкуса могут сделать пищу менее вкусной.С возрастом мы теряем вкусовые рецепторы.
      • Проблемы с зубами или изменения желудочно-кишечного тракта , такие как непереносимость лактозы, могут сопровождать старение и вызывать дискомфорт при приеме пищи.
      • Неспособность готовить еду, особенно для пожилых людей, которые живут одни и испытывают трудности с приготовлением пищи или использованием кухонной посуды и приборов.
      • Отсутствие или изменение распорядка дня может вызвать дискомфорт или путаницу во время приема пищи.

      10 состояния здоровья, вызывающие потерю аппетита у пожилых людей

      Иногда отсутствие интереса к еде не является следствием старения.Общие проблемы со здоровьем, которые могут уменьшить чувство голода:

      Менее распространенные, но серьезные основные причины потери аппетита у пожилых людей также могут быть причиной:

      • Болезнь Паркинсона
      • Рак головы и шеи
      • Инфекции рта и горла
      • Болезни пародонта
      • Дисфункция слюнных желез
      • Заболевания щитовидной железы

      Стимуляторы аппетита для пожилых людей

      Отсутствие аппетита у вашего близкого связано с типичным возрастом или проблемами со здоровьем профессионалы — есть несколько практических вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь им получить достаточное питание.

      Противодействие побочным эффектам лекарств

      Пожилые люди, принимающие лекарства, могут испытывать побочные эффекты, такие как сухость во рту. Сухость во рту означает, что слюнные железы не производят достаточного количества слюны, что может изменить вкус пищи и вызвать трудности при глотании.

      «Жевание жевательной резинки без сахара, частая чистка зубов щеткой или полоскание рта перед едой могут улучшить вкусовые ощущения и, в конечном счете, потребление питательных веществ», — говорит Шварц.

      Некоторые лекарства могут придавать пище металлический привкус.Если ваш близкий человек говорит, что его мясо имеет «неприятный» или металлический привкус, переключитесь на другие источники белка, такие как молочные продукты или бобы. Если вода не кажется им вкусной, добавьте травы или нарезанные фрукты или овощи, такие как лимон или огурец.

      Поощряйте общественное питание

      Мысль о том, чтобы поесть в одиночестве, может отталкивать людей всех возрастов. Для пожилых людей проблемы с передвижением, смерть супруга и отсутствие транспорта означают, что они с меньшей вероятностью будут делиться едой с другими. По словам Шварца, центры для престарелых, храмы или церкви, а также общественные центры могут устраивать еженедельные обеды и другие мероприятия во время приема пищи для пожилых людей.Поощряйте обеденные «свидания» с друзьями, семьей или опекунами.

      Увеличьте плотность питательных веществ, а не размер порции

      Огромные порции еды могут пугать. Вместо этого сосредоточьтесь на предоставлении калорийных вариантов.

      «Я прошу лиц, осуществляющих уход, не увеличивать объем пищи, которую они подают пожилым людям с плохим аппетитом», — говорит Шварц. «Скорее, увеличьте плотность питательных веществ в продуктах, которые они подают».

      Авокадо, оливковое масло и арахисовое масло являются примерами богатых питательными веществами продуктов, содержащих «полезные жиры».”

      Поговорите со старшим консультантом по вопросам жизни

      Наши консультанты ежегодно помогают 300 000 семей найти правильный уход за престарелыми для своих близких.

      Подключиться сейчас

      Установите регулярный график приема пищи

      «Наше тело, как и наши сигналы голода и жажды, склонно к процветанию, поэтому, когда мы отклоняемся от наших обычных привычек, меняется и наш аппетит», — говорит Шварц.

      Если ваш близкий не привык к распорядку приема пищи, начните постепенно, вводя небольшой напиток и/или закуску во время обычного приема пищи.Это может помочь стимулировать сигналы голода тела.

      Подумайте о стимуляторах аппетита для пожилых людей

      Некоторым пожилым людям помогают рецептурные стимуляторы аппетита, но проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, подходит ли это вашему близкому человеку. Их врач может обсудить все за и против, включая побочные эффекты и уместность, учитывая общее состояние здоровья пожилого человека.

      Снижение интереса к еде может быть побочным эффектом нормального старения.Но обратившись к врачу за советом о том, что делать, когда пожилые люди отказываются от еды, и приняв меры по пропаганде здорового питания, вы можете помочь своему близкому человеку получить необходимые ему питательные вещества.

      Как повысить аппетит у пожилых людей

      Следующие изменения в образе жизни и питании могут помочь некоторым людям естественным образом повысить аппетит:

      Упражнения

      Регулярные физические упражнения увеличивают количество энергии, которую человек сжигает. В свою очередь, это может увеличить потребность организма в топливе, что повышает уровень голода.

      Планирование и приготовление еды

      Надлежащее планирование может помочь людям потреблять достаточно  калорий  каждый день. Для этого попробуйте следующее:

      • Подумайте о том, чтобы есть от шести до восьми небольших приемов пищи в день вместо трех больших
      • Определите время дня, когда аппетит наиболее высок, и ешьте в это время
      • Старайтесь есть и перекусывать в одно и то же время каждый день, даже если вы не голодны
      • Поощряйте регулярные перекусы, разложив по дому фрукты, орехи и другие питательные продукты
      • Попросите кого-нибудь помочь в планировании и приготовлении еды

      Разумно выбирайте продукты
      • Избегайте употребления низкокалорийных продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как сырые фрукты или овощи, при каждом приеме пищи. Обсудите преимущества диеты с низким содержанием клетчатки с врачом
      • Добавляйте сладкие фрукты или жирное мороженое в молочные коктейли и десерты, чтобы повысить их вкус и питательную ценность
      • Пейте немного калорий каждый день в виде смузи, протеиновых коктейлей или специальных высококалорийные напитки с пищевыми добавками
      • Попробуйте есть белки через 1 час после того, как достали их из холодильника; некоторые люди предпочитают вкус белковых продуктов комнатной температуры

      Сделайте прием пищи более приятным

      Для этого можно попробовать одно или несколько из следующих действий:

      • Выбрать вкусную и приятную пищу
      • Придать дополнительный вкус травы, специи, соусы или маринады
      • Используйте гарниры и красочные продукты, чтобы сделать блюда более привлекательными
      • Регулярно меняйте меню, чтобы не надоедать определенной едой
      • Смотрите любимое телешоу или фильм во время приготовления или еды
      • Играйте музыка во время приготовления пищи или приема пищи
      • Накройте стол, используя любимые настройки места
      • Попробуйте тарелки разного размера, чтобы увидеть, что работает лучше всего
      • Превратите время приема пищи в общественное мероприятие; исследование предполагает, что прием пищи вместе с другими людьми увеличивает потребление пищи

      Рекомендации для пожилых или менее мобильных людей

      Пожилые люди или люди с ограниченной подвижностью могут столкнуться с проблемами, когда речь идет о аппетите и потере веса.

      Следующие советы могут помочь решить некоторые из этих проблем:

      • Пользуйтесь службами доставки продуктов или службой доставки еды, если проблема с выходом за едой
      • Установите будильник на время приема пищи, если проблема заключается в том, чтобы забыть поесть
      • Обеспечить что зубные протезы подходят правильно, чтобы избежать боли или дискомфорта во время еды
      • Инвестируйте в адаптивную посуду, если боль в суставах или подвижность являются проблемой
      • Постарайтесь посетить эрготерапевта или диетолога за помощью

      Потеря аппетита у пожилых людей может произойти, поскольку в результате старения, заболеваний или побочного действия лекарств.Однако важно решить эту проблему, так как это может увеличить риск заболевания и других осложнений.

      Регулярные физические упражнения, больше общения во время еды, некоторые лекарства и другие изменения образа жизни — все это безопасные и эффективные способы повысить аппетит вашего близкого человека. Однако, если вы заметили, что это изменение аппетита сохраняется более нескольких дней, важно обратиться за помощью. Ваш врач может определить основные причины и порекомендовать курс действий.

      Управление потерей аппетита: химиотерапия и рак простаты

      Управление потерей аппетита

      Следующая информация основана на общем опыте многих пациентов с раком простаты.Ваш опыт может быть другим. Если у вас есть какие-либо вопросы о том, какие услуги по лечению рака предстательной железы покрываются вашей медицинской страховкой, обратитесь к своему поставщику медицинских услуг или поставщику медицинских услуг. Этот образовательный материал стал возможен благодаря гранту Департамента юстиции Калифорнии, Отдела антимонопольного законодательства, из фондов урегулирования судебных споров для помощи калифорнийцам, у которых диагностирован рак, или их семьям.

      Что я узнаю, прочитав это?

      Когда вы проходите курс химиотерапии (key-mo-ther-a-pee) для контроля над раком предстательной железы, у вас могут быть побочные эффекты или нежелательные изменения в организме. Побочные эффекты отличаются от человека к человеку и могут отличаться от одного лечения к другому. Некоторые люди не имеют или имеют очень слабые побочные эффекты. Хорошая новость заключается в том, что есть способы справиться с большинством побочных эффектов. Вы узнаете:

      • Почему вам нужно по-другому питаться при лечении рака простаты
      • Как химиотерапия может повлиять на то, как вы едите
      • Почему химиотерапия вызывает потерю аппетита (чувство голода или желание есть)
      • Что вы можете сделать, чтобы справиться с потерей аппетита
      • Когда звонить врачу

      Для вас важно научиться справляться с побочными эффектами химиотерапии, чтобы вы могли продолжать как можно больше заниматься своими обычными делами.

      вернуться к началу

      Должен ли я питаться по-другому во время химиотерапии?

      То, как человеку говорят есть во время лечения рака простаты, сильно отличается от того, как он ел бы, если бы не проходил лечение рака простаты. Многих это может сбить с толку, потому что эти новые способы питания могут показаться противоположными тому, что они всегда слышали. Обычно вы слышите в новостях или читаете в газете, что для того, чтобы быть здоровым, нужно есть много фруктов, овощей, цельнозернового хлеба и круп; в том числе небольшое количество мясных и молочных продуктов; и сокращение жиров, сахара, алкоголя и соли.При лечении рака предстательной железы некоторые из этих правил здорового питания не соблюдаются.

      Когда вы лечитесь от рака предстательной железы, вам могут порекомендовать есть более калорийные (количество энергии, которое пища дает вашему организму, когда вы ее едите), продукты с высоким содержанием белка. Вам также могут порекомендовать есть или пить больше молока, сливок, сыра и вареных яиц. Вам также могут порекомендовать использовать больше соусов и подливок или изменить способ приготовления, чтобы использовать больше сливочного масла, маргарина или растительного масла. Иногда вам могут порекомендовать есть меньше определенных продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как отруби или цельнозерновой хлеб, потому что эти продукты могут усилить ваши побочные эффекты (нежелательные изменения в вашем теле).

      То, как ест человек с раком простаты, отличается от того, как ест человек без рака. Когда вы проходите курс лечения рака простаты, вам говорят, чтобы вы питались таким образом, чтобы набраться сил и преодолеть побочные эффекты рака простаты и его лечения. Правильное питание может вам помочь:

      • Почувствуйте себя лучше
      • Сохраняйте силы и энергию
      • Следите за своим весом
      • Лучше справляться с побочными эффектами лечения
      • Снизить вероятность заражения инфекцией (когда микробы попадают в организм, вызывая лихорадку или боль, покраснение и отек в одной части тела)
      • Выздоравливайте быстрее

      Когда вы здоровы, употребление достаточного количества пищи для получения необходимых вам питательных веществ (материалов, из которых состоит пища, которые дают вашему телу энергию), обычно не является проблемой.Во время лечения рака предстательной железы может быть трудно достать пищу, необходимую для поддержания силы тела, из-за побочных эффектов или плохого самочувствия.

      вернуться к началу

      Как химиотерапия может изменить то, как я питаюсь?

      Мощные противораковые препараты, которые вы принимаете, могут воздействовать на здоровые клетки вашего тела, в том числе клетки, выстилающие внутреннюю часть пищеварительной системы (система вашего тела, состоящая из рта, горла, желудка и кишечника, которая использует пищу, которую вы употребляете). ешьте, чтобы дать вашему телу энергию).Это может затруднить вам прием пищи. Химиотерапевтические препараты, которые вы принимаете, также могут:

      • Потеря аппетита
      • Изменение вкуса и запаха продуктов
      • Заболит рот
      • Вызывает тошноту (тошнота)
      • Вызвать рвоту (рвота)
      • вызвать диарею или запор

      наверх

      Что такое потеря аппетита?

      Потеря или отсутствие аппетита – это когда вы не чувствуете голода, не хотите есть или у вас нет вкуса к еде.Это очень распространенный побочный эффект химиотерапии.

      вернуться к началу

      Как долго продлится потеря аппетита?

      Большинство химиотерапевтических препаратов вызывают потерю аппетита. Насколько серьезной будет потеря аппетита, зависит от:

      • Тип химиотерапевтического препарата, который вам дают
      • Сколько лекарств для химиотерапии вы получаете
      • Как вы принимаете лекарство для химиотерапии

      Хорошей новостью является то, что ваше изменение аппетита не продлится долго.Может пройти от двух до шести недель после прекращения химиотерапии, прежде чем к вам вернется аппетит. Есть также лекарства, которые ваш врач может дать вам, которые могут помочь вам, если ваша потеря аппетита действительно сильная.

      вернуться к началу

       

      Что я могу сделать, чтобы справиться с потерей аппетита?

      В некоторые дни вы можете чувствовать, что просто не можете есть. Многие люди, получающие химиотерапию, чувствуют себя так. Это может быть тяжело для вас и для члена вашей семьи, который готовит еду. То, что нравится вам сегодня, может не понравиться вам завтра.Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы справиться с этим побочным эффектом лечения.

      • Старайтесь пить много жидкости. Важно делать это в те дни, когда есть не хочется. Вода очень важна для того, чтобы ваше тело работало хорошо. Получение достаточного количества жидкости обеспечит ваше тело водой, в которой оно нуждается. Старайтесь выпивать 8 чашек жидкости по восемь унций в день. Попробуйте носить с собой бутылку с водой в течение дня. Это может помочь вам выработать привычку пить много жидкости.
      • Выбирайте и готовьте продукты, которые вам нравятся и пахнут.Если вы плохо себя чувствуете и можете есть только одну или две вещи, придерживайтесь их до тех пор, пока не сможете есть другие продукты.
      • Если вам не нравится еда, попросите члена семьи, друга или соседа помочь вам приготовить еду для вас. Люди часто хотят помочь вам во время лечения, и это легко сделать.
      • Попробуйте жидкие или порошкообразные заменители пищи, такие как «мгновенный завтрак», для получения дополнительных калорий, белка или когда вам трудно есть пищу.
      • Будьте готовы попробовать много разных блюд.Это может помочь вашему аппетиту, если еда, которую вы любите, не имеет хорошего вкуса. Попробуйте новые приправы, такие как имбирь, соль, корица, уксус или соевый соус, чтобы улучшить вкус еды. Вы можете обнаружить, что вам нужно использовать больше приправ в пищу, чем до начала лечения. Для разнообразия попробуйте поесть в доме друга или члена семьи.
      • Держите закуски под рукой, чтобы иметь возможность перекусить, когда захотите. Сыр и крекеры, кексы, мороженое, арахисовое масло, фрукты и пудинг — хорошие варианты.Возьмите с собой что-нибудь перекусить, например, крекеры с арахисовым маслом или маленькие коробочки изюма.
      • Когда вы можете есть, старайтесь есть продукты и закуски с высоким содержанием белка и калорий, такие как мясо, рыба, молоко, яйца, сыр и орехи. Эти продукты помогают поддерживать силы, предотвращают разрушение тканей тела (групп клеток, образующих части тела, такие как мышцы, кожа и нервы), а также восстанавливают ткани, которым может навредить лечение рака. Если красное мясо, такое как говядина, имеет странный вкус или запах, попробуйте вместо него курицу, индейку, яйца, молочные продукты или рыбу с мягким вкусом.Чтобы поддерживать свой вес, вы можете добавлять высококалорийные продукты, такие как сметана или плавленый сыр, в печеный картофель или мороженое в коктейль.
      • У многих людей аппетит улучшается по утрам. Воспользуйтесь этим и ешьте больше. Подумайте о том, чтобы ваш основной прием пищи был пораньше.
      • Попробуйте кислые продукты, такие как апельсины или лимонад, которые могут иметь более приятный вкус. Если у вас болит рот или горло, острые или цитрусовые продукты могут вызвать боль или дискомфорт.
      • Попробуйте более мягкие, прохладные или замороженные продукты, такие как йогурт, молочные коктейли или фруктовое мороженое.
      • Ешьте несколько небольших приемов пищи и закусок в течение дня, а не два или три больших приема пищи. Например, завтракайте в 8 утра, перекусывайте в 10 утра, обедайте в полдень, еще раз перекусывайте в 14:00, а затем ужинайте в 17:00. Если вы чувствуете себя сытым даже после небольшого количества пищи, сократите количество жидкости, которую вы пьете во время еды, или пейте жидкости после еды.
      • Держитесь подальше от неприятных запахов. Это может снизить аппетит.
      • Жуйте жевательную резинку без сахара или ешьте конфеты и мятные леденцы, чтобы избавиться от металлического или горького привкуса во рту и избавиться от сухости во рту.
      • Если вас беспокоят запахи, попробуйте подавать еду при комнатной температуре, включить кухонный вентилятор, накрывать продукты во время приготовления и готовить на открытом воздухе в хорошую погоду.
      • Сделайте время приема пищи максимально расслабленным и приятным. Также может помочь красивая презентация еды или блюд.
      • Употребление холодных блюд, а не горячих, может быть более приятным.
      • Если ваш врач говорит, что это нормально, выпейте небольшой бокал вина или пива во время еды. Это может помочь повысить аппетит.
      • В те дни, когда вы совсем не можете есть, не беспокойтесь об этом. Делайте все возможное, чтобы почувствовать себя лучше. Начните есть снова, как только сможете. Сообщите своему врачу, если эта проблема не улучшится в течение нескольких дней.
      • Попробуйте делать легкие упражнения (ходьба, готовка или мытье посуды) за 30 минут до еды. Это может увеличить ваш аппетит.
      • Сообщите своему врачу или медицинскому персоналу, если у вас есть проблемы с едой или с весом.

      План лечения потери аппетита

      Вам нужно пойти в продуктовый магазин, чтобы купить еду? Если да, то что вы купите?

      • У вас есть член семьи, друг или сосед, который мог бы помочь вам приготовить для вас еду? Запишите их имя и контактную информацию.
      • Как вы можете связаться со своим врачом или медицинским персоналом, если вам нужна помощь?

        вернуться к началу

      Когда мне следует позвонить своему врачу?

      Вам следует обратиться к врачу, если:

      • У вас проблемы с глотанием
      • Вы худеете
      • У вас тошнота, из-за которой вы не можете есть, даже если вы принимаете лекарства, чтобы облегчить этот побочный эффект
      • У вас рвота (рвота) более четырех-пяти раз в день
      • У вас появляются язвы во рту (небольшие порезы или язвы, которые появляются на губах или во рту во время химиотерапевтического лечения)
      • Несмотря на то, что вы попробовали некоторые из предложенных вариантов, у вас по-прежнему отсутствует аппетит.

      Если у вас есть какие-либо из этих признаков, обратитесь к своему врачу или медицинскому персоналу. Существуют лекарства и методы лечения, которые могут помочь вам почувствовать себя лучше. Важно, чтобы вы рассказали своему врачу или медицинскому персоналу о любых побочных эффектах, которые могут возникнуть во время или после лечения. Ваша медицинская бригада может помочь в лечении этих проблем.

      Что я узнал, прочитав это?

      Вы узнали о:

      • Почему вам может потребоваться изменить питание во время химиотерапии
      • Что такое потеря аппетита
      • Почему химиотерапия может вызвать потерю аппетита
      • Что вы можете сделать, чтобы справиться с потерей аппетита
      • Когда звонить врачу

      Если у вас есть какие-либо вопросы, обратитесь к своему врачу или медицинскому персоналу.Важно, чтобы вы понимали, что происходит с вашим лечением рака простаты. Эти знания помогут вам лучше заботиться о себе и чувствовать себя лучше, чтобы вы могли получить максимальную отдачу от лечения.

      вернуться к началу

      Ключевые слова

      • Противораковые: лекарства, используемые для лечения рака.
      • Калория: количество энергии, которое пища дает вашему телу, когда вы ее едите.
      • Химиотерапия (key-mo-ther-a-pee): лечение рака предстательной железы, при котором весь организм лечится мощными противораковыми препаратами, убивающими многие клетки рака предстательной железы.
      • Запор : когда ваш стул становится менее регулярным, чем обычно, и ваш стул твердый, сухой и с трудом выходит.
      • Диарея (краситель – а – ре – а): жидкий и жидкий стул, который возникает более трех или более раз в день.
      • Пищеварительная система : система в вашем теле, состоящая из рта, горла, желудка и кишечника, которая использует пищу, которую вы едите, чтобы дать вашему телу энергию.
      • Инфекция: когда микробы попадают в ваше тело, вызывая лихорадку или боль, покраснение и отек в одной части тела.
      • Язвы во рту : небольшие порезы или язвы, которые появляются на губах или во рту во время химиотерапевтического лечения.
      • Тошнота: неприятное чувство в задней части горла и желудка, которое может вызвать рвоту.
      • Питательные вещества: материалы, из которых состоит пища, которые дают вашему телу энергию.
      • Побочные эффекты: нежелательных изменения в организме, вызванные лечением рака предстательной железы.
      • Ткани : группы клеток, образующие части вашего тела, такие как мышцы, кожа и нервы
      • Рвота: сильное напряжение мышц живота, вызывающее выход содержимого желудка через рот; Рвота.

      наверх

      Топ-8 продуктов, повышающих аппетит и способствующих хорошему питанию у пожилых людей

      Потеря аппетита может привести к потере веса и плохому питанию у пожилых людей. Читайте дальше, чтобы узнать о лучших идеях о еде, которые повышают аппетит у пожилых людей!

      Снижение аппетита распространено среди пожилых людей. С более слабыми вкусовыми рецепторами и малоподвижным образом жизни их тела с меньшей вероятностью сигнализируют о реакции голода, которая побуждает их есть.

      Очень важно, чтобы ваши пожилые близкие питались питательной пищей, получали достаточно калорий и поддерживали здоровый и стабильный вес. В этом руководстве мы поговорим о способах стимуляции аппетита и расскажем о лучших продуктах, повышающих аппетит, которые пожилые люди могут включить в свой рацион.

      1. Общие причины снижения аппетита

      Потеря аппетита относится к отсутствию голода или общему отсутствию интереса к еде.Если не лечить, снижение аппетита может привести к потере веса и усталости.

      Как правило, потеря аппетита имеет физические и/или психологические причины, такие как:

      • Вирусные или бактериальные инфекции (например, желудочный грипп, простуда, пищевое отравление и т. д.)
      • Гормональные изменения в организме
      • Новые лекарства
      • Стресс
      • Беспокойство
      • Депрессия

      Потеря аппетита также может быть симптомом основного заболевания. Изменения в пищевых привычках распространены среди пациентов с заболеваниями щитовидной железы, гепатитом, деменцией или раком. Чтобы лучше понять медицинские причины, которые могут проявляться потерей аппетита как симптомом, ознакомьтесь с нашей статьей здесь. В общем, если у пожилого близкого человека вдруг снизился аппетит, настоятельно рекомендуем обратиться к врачу для профессиональной диагностики.

      Общие причины плохого аппетита

      2. Как старение может привести к плохому аппетиту

      Пожилые люди, как правило, едят меньше из-за естественного ослабления вкусовых рецепторов и сниженного обоняния.Эти изменения делают прием пищи значительно менее приятным, постепенно приводя к отсутствию интереса к еде.

      Взрослые старше 60 лет также склонны вести малоподвижный образ жизни. Это снижение физической активности означает, что их тела не расходуют столько энергии, что, в свою очередь, влияет на количество пищи, в которой они нуждаются ежедневно.

      В некоторых случаях неправильное питание является результатом других заболеваний, которым более подвержены пожилые люди.Например, пожилые люди могут есть меньше из-за плохо подогнанного зубного протеза или боли при жевании или глотании. Прочтите наш пост о распространенных проблемах полости рта и глотания у пожилых людей, чтобы узнать, как эта недостаточно обсуждаемая проблема может отнять удовольствие от еды у ваших пожилых близких.

      3. Лучшие продукты для пожилых людей с отсутствием аппетита

      Чтобы помочь пожилым людям восстановить более здоровые привычки в еде, вы можете предложить им более здоровые варианты их любимых блюд или новые интересные блюда.Вот список вкусных, богатых питательными веществами продуктов, которые можно включить в свой рацион для повышения аппетита.

      Авокадо богат антиоксидантами, витаминами и клетчаткой. Они также улучшают сердечно-сосудистую систему. Сочетание этого свежего фрукта с тостами и яйцом приводит к хорошо сбалансированной еде, богатой необходимыми макроэлементами, особенно белками и углеводами.

      По сравнению с другими фруктами бананы более калорийны, что идеально подходит для пожилых людей с пониженным аппетитом.Эти блинчики можно полить миндальным маслом или ягодами, чтобы получить дополнительные ароматные калории и вкусный пунш.

      Лосось содержит омега-3 жирные кислоты, улучшающие сердечно-сосудистую систему. Сочетание богатых белком продуктов с высококалорийными продуктами, такими как рис и мучные лепешки, создает баланс между хорошим питанием и достаточным количеством калорий.

      Фрукты и овощи богаты питательными веществами и витаминами, которые необходимы пожилым людям для поддержания хорошего здоровья.Смузи легко употреблять пожилым людям, и они могут легко помочь им получить дневную норму калорий без особых усилий.

      • Попкорн, приготовленный на плите или приготовленный воздушным способом

      Поскольку пожилые люди работают над улучшением своего аппетита, вы не должны перегружать их большими порциями. Здоровые закуски, такие как приготовленная на плите или приготовленная на воздухе попкорн, могут побудить их есть чаще в течение дня и получать необходимые им калории.

      • Омлет из индейки с рисом

      Индейка является отличным источником белка и содержит очень мало насыщенных жиров, что делает ее более питательной, чем большинство видов красного мяса.При смешивании с высококалорийной пищей, такой как рис, пожилые близкие с плохим аппетитом могут получать важные питательные вещества и поддерживать здоровый вес.

      • Суп из красного перца и помидоров с гренками

      Высококалорийные супы отлично подходят для пожилых людей. Жидкие калории, как правило, легче потреблять и с меньшей вероятностью насытят их в течение длительного времени. Травы и специи в этом блюде также улучшают вкус, что может побудить их есть больше.

      В качестве полезного десерта для пожилых людей обратите внимание на йогуртовые парфе.Такие ингредиенты, как фрукты, мюсли и семена чиа, смешивают со свежей чашкой замороженного йогурта. Помимо того, что йогурт является легкой закуской для пожилых людей, он является богатым источником кальция и белка, которые могут улучшить здоровье их мышц и костей.

      8 лучших продуктов для пожилых людей с отсутствием аппетита

      4. Установление регулярного графика приема пищи и плана питания

      Людям с плохим аппетитом настоятельно рекомендуется есть 5-6 раз в день небольшими порциями.Регулярный график приема пищи может помочь пожилым людям достичь своих целей в еде и способствовать лучшему пищеварению. Кроме того, создание плана питания с разнообразными блюдами помогает пожилым близким с нетерпением ждать еды, потенциально стимулируя их аппетит.

      5. Поощряйте физическую активность

      Упражнения связаны с временным увеличением скорости обмена веществ в организме. Поскольку после тренировки повышается метаболизм и аппетит, физическая активность может помочь пожилым близким съесть больше.

      Хотя физические упражнения обычно рекомендуются из-за их пользы для здоровья, не все виды физических упражнений полезны для пожилых людей. Существующие медицинские условия могут ограничивать типы упражнений, которыми может безопасно заниматься пожилой человек, поэтому важно заранее проконсультироваться с врачом. Вот несколько простых рекомендуемых упражнений для пожилых людей, чтобы оставаться активными.

      6. Как Ninkatec может помочь

      Ninkatec — один из ведущих поставщиков услуг по уходу на дому в Сингапуре.Мы специализируемся на оказании медицинской помощи и уходе за пожилыми людьми. Это включает в себя широкий спектр услуг, таких как медицинское обслуживание пожилых людей врачами и гериатрами, помощь по уходу, бесплатное руководство по уходу за пожилыми людьми и ресурсы, чтобы помочь вашим пожилым близким стареть на месте.

      Мы предлагаем индивидуальные планы ухода для удовлетворения различных потребностей пожилых людей и их семей, в том числе:

      • прямо на дому — для пожилых людей, которым требуется регулярная плановая медицинская помощь.
      • Close Connect — для пациентов, нуждающихся в ежедневной помощи из-за хронических заболеваний или более серьезных осложнений со здоровьем.
      • Virtual Care — для круглосуточной виртуальной поддержки и удаленного наблюдения за пожилыми клиентами.

      7. Улучшите пищевые привычки с помощью Ninkatec

      Потеря аппетита может привести к резкой потере веса и недоеданию у пожилых людей. Поскольку с возрастом иммунитет снижается, потребление адекватных и питательных калорий становится все более важным для сохранения здоровья.Планирование встречи с Ninkatec помогает пожилым близким получить помощь и заботу, необходимые им для последовательного поддержания здорового питания.

      идей питания для больных раком без аппетита | Комплексный онкологический центр Розуэлл-Парк

      Во время лечения рака вы можете обнаружить, что едите меньше, чем обычно, из-за побочных эффектов химиотерапии или облучения. Хотя симптомы у всех разные, некоторые общие побочные эффекты, связанные с питанием, включают отсутствие чувства голода, быстрое чувство насыщения, странное ощущение вкуса, тошноту или общее недомогание.Это может привести к непреднамеренной потере веса, что может повлиять на то, как ваше тело переносит лечение. Вот почему, если ваш аппетит не на должном уровне, важно принять меры для удовлетворения ваших потребностей в питании.

      Улучшение аппетита

      Попробуйте некоторые из этих советов, чтобы поддерживать аппетит в периоды, когда вы не чувствуете голода:

      • Ешьте меньше пищи чаще. Небольшие приемы пищи или закуски могут быть более привлекательными, а прием пищи каждые 2-3 часа может стимулировать аппетит.
      • Составьте график приема пищи , чтобы не забывать есть, даже если вы не голодны. Может даже помочь установить таймер или напоминание на телефоне о том, что пора перекусить!
      • Боритесь с металлическим привкусом , избегая кислых продуктов, которые могут усугубить его, и пользуйтесь пластиковой посудой.
      • Уменьшите изменение вкуса с помощью ополаскивателя для рта. Смешайте 1 стакан теплой воды, ¼ чайной ложки соли и ¼ чайной ложки пищевой соды. Полощите небольшое количество во рту в течение 15 секунд и выплюньте, чтобы хорошо прополоскать рот перед едой.
      • Пейте жидкости после еды. Это поможет предотвратить слишком быстрое чувство насыщения до или во время еды и закусок.
      • Выполняйте легкие упражнения — , если можете — за 10–15 минут до еды, чтобы стимулировать аппетит.
      • Избегайте продуктов и напитков, которые могут быстро вызвать чувство насыщения , таких как газированные напитки, жевательная резинка, жирная пища и продукты с высоким содержанием клетчатки.
      • Поэкспериментируйте с различными приправами и ароматизаторами в вашей еде.
      • Принимайте лекарства от тошноты в соответствии с предписаниями вашей медицинской бригады.
      • Поговорите со своей медицинской командой о лекарствах, которые могут стимулировать аппетит.

      Есть еще вопросы?

      Наша команда диетологов может сыграть важную роль в вашем уходе — до, во время и после лечения.

      Выучить больше

      Повышение калорийности

      В качестве временной меры вам также может потребоваться рассмотреть продукты, которые содержат больше калорий на порцию, просто для поддержания веса и уровня энергии.Добавьте в пищу дополнительные калории с помощью некоторых из этих подходов:

      • Добавляйте ореховое масло в блюда и закуски.
      • Попробуйте жирные молочные продукты , если они переносятся, такие как жирное молоко, йогурт, сливочный сыр, творог и мороженое.
      • Используйте масло, сливочное масло или сливки в качестве источников добавленных жиров. Добавление жиров в пищу — это хороший способ добавить больше калорий в свой день, не заставляя вас чувствовать, что вам нужно есть большие порции пищи. Жиры растительного происхождения, такие как масла, авокадо или хумус, предпочтительнее жиров животного происхождения.
      • Полить соусом . Добавляйте подливы, соусы, заправки для салатов, майонез или сметану к еде, которую вы едите.
      • Добавляйте подсластители в пищевые продукты, такие как горячие хлопья, или в напитки, такие как чай. Попробуйте сахар, коричневый сахар, кленовый сироп и мед.
      • Пейте жидкие пищевые добавки, богатые калориями и белком, , такие как Boost Plus, Sure Enlive и Carnation Instant Breakfast.Или приготовьте собственный высококалорийный коктейль на основе цельного молока (или безлактозного заменителя) с добавками, такими как греческий йогурт, сухое молоко, мороженое, ореховое масло, авокадо, замороженные фрукты, мед или шоколадный сироп. . (Больше рецептов смотрите в следующем выпуске этого информационного бюллетеня.)

      Помните, что ваш аппетит может меняться со временем.

      Добавить комментарий

      Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *