Жизнь человека и его здоровье | 10 признаков и симптомов дефицита железа.

В литературе описаны 10 признаков и симптомов дефицита железа. Дефицит железа появляется, когда в организме человека имеется недостаток этого минерала. Из этой статьи вы узнаете о признаках наличия дефицита железа в организме и почему это плохо для больных гипотиреозом.

Вы, конечно, знаете, что железо требуется для синтеза гемоглобина, который отвечает за транспорт кислорода ко всем органам и тканям тела.

Если в организме человека имеется дефицит  гемоглобина, то все органы и ткани не будут обеспечены адекватным количеством кислорода и не смогут эффективно работать.

Это приводит к анемии.

Общие причины дефицита железа включают:

• недостаточное поступление железа в организм из-за плохой диеты или ограничительных рационов,
• воспалительного заболевания кишечника,
• повышенных потребностей во время беременности,
• кровопотери через тяжелые периоды,
• внутреннего кровотечения.

Признаки и симптомы дефицита железа варьируются в зависимости от тяжести анемии, скорости ее развития, возраста и текущего состояния здоровья.

В некоторых случаях у людей нет симптомов.

10 признаков и симптомов дефицита железа

Вот перечень 10 признаков и симптомов дефицита железа, начиная с наиболее распространенных.

1. Необычная усталость.

Чувство сильной усталости является одним из наиболее распространенных симптомов недостатка железа в организме.

2.Бледность кожи.

Бледная кожа и бледная окраска внутренней части нижних век являются другими распространенными признаками дефицита железа.

Эта бледность у людей с дефицитом железа может появляться по всему телу или может быть ограничена одной областью, такой как лицо, десны, внутри губ или нижних век и даже ногтей.

Это часто является одной из первых вещей, которые доктора будут искать в качестве признака дефицита железа. Однако это должно быть подтверждено анализом крови.

3. Одышка дыхания.

Одышка является симптомом не достаточного уровня железа и гемоглобина в крови. Поэтому организм не способен эффективно переносить кислород в мышцы и ткани.

4. Головокружение и головные боли.

Дефицит железа может вызвать головную боль. Головные боли и головокружение могут быть признаком дефицита железа.

Недостаток гемоглобина означает, что не хватает кислорода для нормальной работы мозга, поэтому его сосуды набухают и создают давление.

5. Ощущение, что сердце бьется слишком часто или сильно стучит.

Это ощущение может быть одним из симптомов такого заболевания, как железодефицитная анемия.

В случаях дефицита железа сердцу приходиться работать сверхнормативно, чтобы  доставлять кислород во все органы и ткани тела.

Это может привести к нерегулярным или быстрым сердечным ритмам и даже сердечным шумам, увеличенному сердцу или сердечной недостаточности.

6. Сухие и поврежденные волосы и кожа.

Сухая и поврежденная кожа и волосы могут быть признаками дефицита железа.

Это происходит потому, что когда в теле не хватает железа, он направляет свой ограниченный кислород на более важные функции, такие как органы и другие телесные ткани.

Когда кожа и волосы лишены кислорода, они могут стать сухими и слабыми.

Более серьезные случаи дефицита железа связаны с выпадением волос.

7. Отек и болезненность языка и рта.

Иногда, заглянув в рот, можно увидеть, что у человека есть железодефицитная анемия.

Признаками этого является внешний вид языка, он становится опухшим, воспаленным, бледным или странно гладким.

Дефицит железа также может вызывать сухость во рту, воспаление красных трещин в углах рта или язв рта.

8. Беспокойные ноги.

Дефицит железа может быть связан с синдромом беспокойной ноги.

Синдром беспокойной ноги — это боль в ногах и сильное желание переместить ноги в покое, обычно такое бывает чаще всего ночью.

Причины синдрома беспокойной ноги не полностью поняты.

Однако считается, что до 25% людей с синдромом беспокойных ног имеют железодефицитную анемию, и чем ниже уровень железа, тем хуже симптомы.

9. Хрупкие или ложные ногти.

Гораздо менее распространенным симптомом дефицита железа являются ломкие или ложные ногти, состояние которых называется koilonychia.

Это часто начинается с хрупких ногтей, которые легко  трескаются.

На более поздних стадиях дефицита железа может измениться форма ногтей, при этом середина ногтей опускается, а края поднимаются, получается округлый вид, как ложка.

Однако это редкий побочный эффект и обычно наблюдается только в тяжелых случаях железодефицитной анемии.

10. Другие потенциальные признаки.

Есть еще несколько признаков того, что ваше железо может быть с низким уронем железа.

Они, как правило, менее распространены и могут быть связаны со многими другими условиями, кроме дефицита железа.

1. Странные пристрастия к еде.

Стремление к странным продуктам или веществам обычно выражается тем, что у человека появляется желание есть лед, глину, грязь, мел или бумагу и может быть признаком дефицита железа.

Это может произойти и во время беременности.

2. Ощущение беспокойства.

Отсутствие кислорода, доступного для тканей организма при дефиците железа, может вызвать чувство тревоги.

Однако это имеет тенденцию улучшаться или устраняться по мере исправления уровней железа.

3. Холодные руки и ноги.

Дефицит железа означает, что меньше кислорода поступает в руки и ноги. Некоторые люди могут чувствовать холод более легко вообще или иметь холодные руки и ноги.

4. Более частые инфекции.

Так как железо необходимо для здоровой иммунной системы, недостаток этого минерала может вызвать больше болезней, чем обычно.

Семь причин, из-за которых недостаток железа является проблемой для больных гипотиреозом.

Причина 1. Недостаток железа является предшественником анемии.

Причина 2. 

Может приводить к симптомам, которые имитируют гипотиреоз — депрессию, легкую усталость, слабость, более быстрое сердцебиение, учащенное сердцебиение, потерю сексуального влечения, выпадение волос и / или туманное мышление и т. д.

При этом больные, принимающие препарат высушенной щитовидной железы начинают думать,

• что они находятся на не достаточной дозе высушенной щитовидной железе,
• или что высушенная щитовидная железа не работает.

Причина 3.

Пациенты, принимающие препарат высушенной щитовидной железы (или Т3), не могут подобрать подходящую дозу препарата, так как увеличение его дозы вызывает:- либо увеличение Т3,- либо повышение уровня rТ3  (Т3 обратный).

Уровень rТ3 очень часто растет при низком содержании железа.

Причина 4.

Может уменьшать активность фермента дейодиназы, то есть замедлить превращение гормона Т4 в Т3.

Причина 5.

Может повлиять на первые два из трех этапов синтеза гормонов щитовидной железы путем снижения активности фермента «пероксидазы щитовидной железы», которая зависит от железа.

Пероксидаза щитовидной железы приводит к химическим реакциям добавления йода к тирозину (аминокислоте), который затем продуцирует T4 и T3.

Недостаточные уровни железа изменяются и уменьшают превращение T4 в T3, кроме связывания T3.

Кроме того, низкий уровень железа может увеличить циркулирующие концентрации TSH (тиреотропный гормон).

Причина 6.

Может отрицательно влиять на производство кортизола через кору надпочечников.

В одном исследовании было показано, что железосодержащий белок присутствует в больших количествах в коре надпочечников и участвует в синтезе кортикостерона.

Таким образом, имея низкий уровень железа, вы можете снизить уровень кортизола.

Причина 7.

Может негативно сказаться на способности вашего организма производить / разрушать гормоны щитовидной железы (в дополнение к йоду, селену и цинку).

Автор Мэри Джейн Браун, PhD, RD (Великобритания)

Ссылка на оригинал статьи

Перевод Галины Лушановой.

Контролируйте свой уровень железа в крови и будьте здоровы.

Статья по теме:

Причины низкого уровня железа у больных гипотиреозом.

Описано 6 причин наличия низкого уровня железа у больных гипотирозом.Это дефицит желудочной кислоты,хроническое воспаление,чувствительность к глютену,аллергия и др.

10 признаков и симптомов дефицита железа.

   34 голоса
Средняя оценка: 4.9 из 5

Недостаток железа: признаки, последствия, способы лечения

Недостаток железа является самым распространенным дефицитом питательных веществ. Как правило, женщинам требуется больше железа, чем мужчинам. При этом рекомендации также варьируются в зависимости от возраста. Симптомы дефицита железа варьируются от анемии до кашля, бессонницы и ряда других расстройств. (1)

Для предотвращения дефицита железа ешьте больше богатых этим веществом продуктов, таких как говяжья печень, белая фасоль, сардины и так далее. Если вы все равно получаете недостаточно железа из пищи, рекомендуется принимать специализированные добавки. Это распространенная практика среди веганов и вегетарианцев.

Помимо прочего к полезным свойствам железа относятся следующие особенности:

• Предотвращает анемию
• Поддерживает уровень энергии
• Поддерживает когнитивную функцию
• Способствует развитию и росту
• Необходимо для здоровой беременности
• Поддерживает иммунную систему
• Помогает оставаться в хорошем настроении
• Предотвращает синдром беспокойных ног

Симптомы и признаки дефицита железа

Железо необходимо для выработки гемоглобина — разновидности белка, содержащегося в красных кровяных тельцах, который участвует в переносе кислорода из легких к клеткам.

Дефицит железа означает, что организм не способен производить достаточно переносящих кислород красных кровяных телец, в результате чего мозг, ткани, мышцы и клетки получают слишком мало кислорода, что приводит к слабости и истощению.

Помимо профилактики анемии, железо необходимо для поддержания общего благосостояния, уровня энергии и здорового обмена веществ, поскольку оно способствует общему клеточному здоровью и задействовано в многих ферментативных функциях.

Железо участвует во многих ферментативных реакциях, которые помогают нашему организму переваривать пищу и усваивать питательные вещества. Помимо этого, такие реакции поддерживают сбалансированный уровень гормонов, обмен веществ и здоровье головного мозга, сердца, кожи, волос, ногтей. (3)

Большая часть от 3-4 граммов элементарного железа представлена в нашем организме в форме гемоглобина. Оставшееся железо хранится в печени, селезенке и костном мозге, либо располагается в миоглобине мышечной ткани. (4)

Дефицит железа может привести к следующим состояниям:

• Анемия
• Хроническая усталость или упадок сил
• Бледные или желтоватые кожные покровы
• Одышка
• Нарушения сердечного ритма
• Признаки гормонального дисбаланса
• Сложности при физических нагрузках
• Мышечная слабость
• Изменения аппетита
• Проблемы со сном
• Изменения веса
• Кашель
• Проблемы с концентрацией внимания, обучением и запоминанием
• Язвы во рту или на языке
• Перепады настроения
• И любые другие симптомы, связанные с чрезмерной усталостью и утомлением

Действительно ли женщинам для предотвращения дефицита требуется больше железа, чем мужчинам?

Суточная потребность в железе для профилактики дефицита во многом зависит от возраста и пола.

Женщинам необходимо больше железа, чем мужчинам, поскольку их организм каждый месяц теряет часть этого микроэлемента в ходе нормального менструального цикла.

Начиная примерно с подросткового возраста, когда у женщины начинается менструальный цикл, ее суточная потребность в железе возрастает.

Однако по достижении менопаузы этот показатель вновь снижается. Наибольшая суточная потребность у женщин в возрасте от 19 до 50 лет — около 18 миллиграммов железа в день.

В то же время мужчины того же возраста могут потреблять гораздо меньше железа, при этом для них риск дефицита все равно будет ниже. Мужчинам необходимо порядка 8 миллиграммов железа в день.

Существует и ряд других факторов, повышающих риск дефицита железа. К наиболее распространенным причинам относится:

• Веганство или вегетарианство (в такой диете отсутствуют источники белка животного происхождения, которые, как правило, богаты железом)
• Большое количество физических нагрузок (что иногда может повреждать красные кровяные тельца)
• Беременность или кормление грудью
• Почечная недостаточность
• Диализ, который может вывести из организма железо
• Язва
• Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, которые могут ограничивать всасываемость питательных веществ: целиакия, болезнь Крона или язвенный колит
• Прием большого количества антацидов, поскольку в них содержится кальций, который может препятствовать абсорбции железа
• Операции или потеря крови по любой причине, например в результате донорства

К счастью, дефицит железа обычно легко выявить при помощи простого анализа на определение концентрации ферритина в сыворотке крови.

К слову, некоторые узнают о дефиците железа, решив стать донорами крови, поскольку такая процедура требует проведения ряда предварительных анализов, которые и позволяют заметить низкий уровень этого вещества.

Для контроля уровня железа рекомендуется регулярно сдавать кровь на анализ, особенно беременным женщинам, вегетарианцам или лицам с нарушениями со стороны желудочно-кишечного тракта.

Рекомендуемая суточная норма железа

Потребность организма в железе с возрастом изменяется. По данным Управления по профилактике заболеваний и укреплению здоровья рекомендуемая суточная норма железа выглядит следующим образом: (7)

• Дети в возрасте от 1 до 3 лет: 7 миллиграммов
• Дети в возрасте от 4 до 8 лет: 10 миллиграммов
• Дети в возрасте от 9 до 13 лет: 8 миллиграммов
• Женщины в возрасте от 14 до 18 лет: 15 миллиграммов
• Мужчины в возрасте от 14 до 18 лет: 11 миллиграммов
• Женщины в возрасте от 19 до 50 лет: 18 миллиграммов
• Беременные и кормящие женщины: 27 миллиграммов
• Мужчины старше 19 лет: 8 миллиграммов
• Женщины старше 51 года: 8 миллиграммов

Как вы заметили, младенцам требуется больше железа, чем детям, поскольку оно способствует росту и когнитивному развитию.

Детям, особенно «привередливым в еде», бывает сложно получить достаточно железа из питания. Поэтому ежегодная сдача крови на анализ необходима для того, чтобы можно было выявить дефицит железа еще до того, как он приведет к серьезным проблемам.

Считается, что грудное молоко содержит высокобиодоступное железо. Однако его концентрации недостаточно для того, чтобы удовлетворить потребности детей старше 4-6 месяцев. Лучше всего, если ребенок как можно быстрее начнет есть твердую пищу, естественно богатую биодоступным железом, либо обогащенную железом, или специализированные смеси.

Потребность беременных женщин в железе выше, чем у всех остальных. Поэтому крайне желательно, чтобы оно входило в состав принимаемого в этот период витаминного комплекса для беременных. (8)

Однако эта связь не вполне ясна; если у женщины уже нет анемии из-за дефицита железа, прием добавок, судя по всему, не оказывает долгосрочного влияния на исход родов. (9)

И наконец, добавки железа необходимы в случае потери крови, будь то у доноров или в результате операции.

Самые лучшие продукты для профилактики дефицита железа

В целом, старайтесь придерживаться разнообразного, основанного на цельных продуктах рациона, включающего такие хорошие источники железа, как мясные продукты травяного откорма, мясо птицы, яйца, органические (в идеале непастеризованные) молочные продукты, вроде цельного молока, разнообразные фрукты и овощи, бобовые и, время от времени, цельные злаки.

Также сочетайте эти продукты с теми, которые помогают организму лучше усваивать железо. Для этой цели отлично подойдут продукты, богатые витамином С (например, зеленолистные овощи или цитрусовые), поскольку данный витамин помогает организму усваивать негемовое железо.

Ниже представлены 12 самых лучших продуктов для профилактики дефицита железа (учитывайте, что рекомендуемая суточная норма для каждого человека различна, так мужчинам достаточно всего 8 миллиграммов, а женщинам в период до менопаузы потребуется порядка 18):

• Печень (говяжья) (10) — 4 унции (110 граммов): 5,5 миллиграмма
• Белая фасоль (приготовленная) (11) — 1 чашка: 6,6 миллиграмма
• Чечевица (приготовленная) (12) — 1 чашка: 6,5 миллиграмма
• Шпинат (приготовленный) (13) — 1 чашка: 6,4 миллиграмма
• Фасоль (приготовленная) (14) — 1 чашка: 3,9 миллиграмма
• Нут (приготовленный) (15) — 1 чашка: 4,7 миллиграмма
• Утка — половина грудки: 3,5 миллиграмма
• Сардины — 1 банка/3,75 унций (105 граммов): 2,7 миллиграмма
• Говядина травяного откорма — 3 унции (85 граммов): 1,7 миллиграмма
• Ягнятина — 3 унции (85 граммов): 1,3 миллиграмма
• Сырая меласса — 1 столовая ложка: 0,9 миллиграмма
• Тыквенные семечки — 1/2 чашки: 1 миллиграмм

8 полезных свойств железа

Предотвращает анемию

Анемия возникает в результате низкой выработки красных кровяных телец и гемоглобина, из-за чего клетки организма получают недостаточно кислорода. Как правило, анемия приводит к снижению уровня энергии. Также она может негативно отразиться на многих других аспектах: от снижения функции головного мозга до ослабления иммунитета (или неспособности организма противостоять болезням). По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) примерно половина из 1,62 миллиарда случаев анемии по всему миру вызвана именно дефицитом железа. Вторая половина является результатом генетических факторов. (22, 23)

Поддерживает уровень энергии

Железо придает нам энергии, помогая кислороду достигать клеток организма. Кроме того, оно помогает метаболическим ферментам, благодаря чему организм лучше переваривает белки и усваивает питательные вещества из пищи. Именно по этой причине одним из распространенных признаков недостатка железа является истощение, быстрое утомление и прочие аналогичные симптомы.

Как правило, дефицит железа проявляется в виде снижения концентрации внимания, перепадов настроения и проблем с мышечной координацией. Железо необходимо для движения мышц, поскольку оно помогает сохранять в мышцах кислород, что позволяет им двигаться и становиться сильнее.

Поддерживает когнитивную функцию

Железо поддерживает функцию мозга, помогая ему получить достаточно кислорода; к слову, около 20 процентов от всего кислорода в организме используется именно головным мозгом. Следовательно дефицит железа приводит к снижению памяти и ухудшению других психических функций. У младенцев и детей такой дефицит может вызвать психомоторные и когнитивные нарушения, которые могут привести к трудностям в обучении.

Способствует развитию и росту

Дефицит железа может замедлить нормальную двигательную функцию — способность связывать мысли с деятельностью и движением — а также умственные функции, такие как изучение и обработка новой информации.

Необходимо для здоровой беременности

Дефицит железа во время беременности повышает риск преждевременных родов, а также может привести к недостаточному весу новорожденного. К сожалению, недоношенные дети, как правило, имеют больше проблем со здоровьем в первый год жизни и могут столкнуться с задержкой роста и развития когнитивной функции.

Всем беременным женщинам ВОЗ рекомендует потреблять достаточно богатых железом продуктов, а также принимать соответствующие добавки.

Недостаточное потребление железа во время беременности повышает у женщины риск железодефицитной анемии. Также это повышает риск недостаточного веса новорожденного, преждевременных родов, малых запасов железа и нарушений когнитивного и поведенческого развития. (24)

Исследование, проведенное Отделом питания для здоровья и развития ВОЗ, показало, что прием добавок железа во время беременности связан с 8,4 процентами риска недостаточного веса новорожденного, в то время как при отказе от таких добавок риск повышается до 10,2 процентов. По данным исследования средний вес новорожденных, чьи матери на протяжении всей беременности ежедневно принимали добавки железа, был на 31 грамм выше. (25)

Поддерживает иммунную систему

Железо необходимо для нормального пищеварения и усвоения содержащихся в пище питательных веществ, поскольку участвует в работе метаболических ферментов. Кроме того, оно помогает доставлять достаточно кислорода к поврежденным областям организма, включая ткани, органы и клетки, склонные к развитию инфекций или заболеваний.

Помогает оставаться в хорошем настроении

Функции нейромедиатора, поддерживающие хорошее настроение, зависят от достаточного уровня железа в крови. Наше настроение зависит от баланса гормонов — включая серотонин, дофамин и другие жизненно важные гормоны — которые не могут быть надлежащим образом синтезированы в мозге при низком уровне кислорода.

Это одна из причин, почему дефицит железа связан с плохим настроением, проблемами со сном, упадком сил и отсутствием мотивации. Если вы заметили изменения настроения, умеренную депрессию или тревожность, причиной этому может быть нехватка железа.

Предотвращает синдром беспокойных ног

Дефицит железа является одной из причин синдрома беспокойных ног — заболевания, которое может серьезно снизить качество сна. Железо помогает доставлять достаточно кислорода к мышцам, что уменьшает мышечные спазмы и боль.

Помогают ли добавки железа справиться с дефицитом?

Слишком высокий уровень железа в крови также может привести к некоторым проблемам. Избыточное железо накапливается в тканях организма и может вызвать такое заболевание, как гемохроматоз. Вероятность этого крайне низкая, если вы получаете железо исключительно из пищи. Как правило, причиной гемохроматоза является либо наследственность, либо прием большого количества добавок железа.

Прием больших доз добавок железа (свыше 45 миллиграммов в сутки) также может привести к таким побочным эффектам, как тошнота, рвота, спазмы и запор. В умеренном же количестве такие добавки в целом не опасны и связаны с небольшим количеством возможных побочных эффектов.

Имейте в виду, что железо может взаимодействовать с другими питательными веществами, включая кальций.

Ряд исследований показал, что кальций может препятствовать абсорбции железа, однако этот эффект не был точно определен. Тем не менее, специалисты считают, что для наилучшего эффекта добавки кальция и железа следует принимать раздельно — в разное время суток.

Изучить отзывы, а также купить железо, можно в магазине iHerb.

• Этот абзац содержит рекламную ссылку. Вы получите от нас скидку при оформлении первого заказа, а магазин выплатит нам небольшой процент от прибыли с вашей покупки. Это позволяет вам сэкономить, а нам поддерживать работу сайта и редакции. Спасибо!

Диагностика железодефицита — Доказательная медицина для всех

Мы писали о важности железа для организма в общем, и о проблеме железодефицита в частности. При том, что железодефицит в нашей стране распространен широко, а в некоторых регионах очень широко, проблема диагностики и выявления нехватки железа в организме сохраняется.  

Латентный дефицит железа в Ев­ро­пе и России составляет 30–40%, а в некоторых регионах (Север, Северный Кавказ, Восточная Си­бирь) – 50–60%. Анемия – скрытая эпидемия, перевод с англ. М.: Мега Про, 2004. … C. 98–105. Флетчер Р., Флетчер Э., Вагнер Э

В этой статье мы подробно остановимся на симптомах и признаках дефицита железа, расскажем как выявить нехватку железа в организме, поговорим о причинах, приводящих к такой нехватке и о том, какие анализы и исследования необходимо провести и как к ним подготовиться.

А для начала напомним, какова потребность организма в железе для женщин, мужчин, беременных и кормящих.

Симптомы и признаки нехватки железа в организме

В статье, посвященной проблеме железодефицита мы перечислили основные симптомы и признаки нехватки железа в организме. А в данной статье мы рассмотрим проявления железодефицита, в контексте диагностики этого заболевания. 

Слабость, головокружения, плохая переносимость физической нагрузки, головная боль, учащенное сердцебиение, боль в языке, сухость во рту, все эти симптомы характерны не только для нехватки железа в организме, но и еще для десятков различных заболеваний, таких как: гипотиреоз, гипертиреоз, сахарный диабет, депрессия.

Нередко (но и не так часто, особенно если речь идет о незначительном или латентном железодефиците), наблюдается “извращенный вкус” , т.е. желание есть несъедобные вещи:

• пакофагия (желание есть лед) 
• геофагия (желание есть землю, глину) 
• амилофагия (желание есть бумагу, крахмал) 

Другие проявления извращенного вкуса, о которых сообщалось в различных исследованиях дефицита железа, это желание есть: мел, пепел, древесный уголь, кофейную гущу, детскую присыпку.

При железодефиците встречается «синдром беспокойных ног» — заболевание, связанное с дискомфортом в ногах, проходящее в движении.

Таким образом, симптомы, встречающиеся при железодефиците, характерны для десятков различных заболеваний. Врачи в таких случаях говорят, что заболевание не имеет специфических симптомов.

ЭТО ИНТЕРЕСНО: Патогномоничный симптом — симптом характерный для одного конкретного заболевания. В данном случае, дефицит железа не имеет патогномоничных симптомов.

Говоря о железодефиците нельзя не упомянуть одно из необычных его проявлений.

Бетурия (или битурия) — это феномен, при котором моча после употребления свеклы окрашивается в красный цвет. Бетурия связана с повышенным всасыванием в кишечнике и последующим выделением красноватого пигмента беталаина (бетанина), находящегося в свекле. Беталаин обесцвечивается ионами трехвалентного железа. При дефиците железа пигмент не обесцвечивается и окрашивает мочу в красный (розовый) цвет.

Бетурия часто встречается при железодефиците. По разным данным этот феномен наблюдается в 49-80% случаев дефицита железа, но он не может считаться патогномоничным, т.к. встречается у 10-14% здоровых людей.

Итак, обнаружив у себя все или некоторые из перечисленных симптомов Вы решили обратиться к врачу.

Врач при осмотре может выявить следующие признаки нехватки железа

Бледность кожных покровов, их сухость и огрубение, голубоватые склеры глаз. Иногда может наблюдаться угловой хейлит (см фото) или заеды — эритема и трещины в уголках рта 
     
Койлонихия (на фото) или блюдцеобразные ногти    
Хлороз — зеленоватая бледность лица. В особо тяжелых случаях — алопеция.

Предположив железодефицит, врач проведет дополнительный опрос с целью выявить причины нехватки железа в организме и порекомендует пройти обследование, для подтверждения или исключения своей диагностической гипотезы. 

Какие анализы необходимы при нехватке железа в организме

Начнем с интересного факта. Золотым стандартом для подтверждения дефицита железа является исследование мазка костного мозга и оценки запасов железа в макрофагах и сидеробластах. Учитывая сложность, травматичность и болезненность данного исследования, в рутинной практике оно занимает одно из последних мест.

При подозрении на железодефицит, врач, вероятнее всего, порекомендует оценить обмен железа и назначит следующе анализы:

• сывороточное железо 
• Общая или латентная железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС или ЛЖСС) 
• Ферритин 
• Трансферрин 

О месте общего анализа крови (ОАК, клинический анализ крови) мы поговорим дополнительно, т. к. в контексте дефицита железа, ожидания от ОАК имеют свои особенности. Часто исследования могут быть ограничена анализом сывороточного железа, ОЖСС и ферритина.

Напомним, где и в каких количествах находится железо в организме.

Подготовка и сдача анализов на железо, ОЖСС и ферритин

Подготовка к сдаче анализов не отличается сложностью. Исследования предполагает 12 часовое воздержание от приема пищи. От воды воздерживаться не следует, в этом нет никакой необходимости, ну и нужно помнить об опасности обезвоживания. Строго говоря, анализ на содержание ферритина не требует предварительного голодания, но т.к. обычно ферритин входит в “пакет” анализов, то воздержаться от пищи все же придется. Подробнее о том, как подготовиться к сдаче анализов

Интерпретация результатов анализов

Интерпретация результатов анализов обмена железа имеет определенные особенности, поэтому проводится врачом, но о некоторых особенностях мы расскажем, т. к. попытка самостоятельно оценить результаты исследований может привести пациентов к неверным выводам.

Лабораторные исследования железодефиците

	Норма*	Дефицит железа без анемии	Дефицит железа с легкой анемией	Тяжелый дефицит железа с тяжелой анемией
Сывороточное железо (Fe), мкМ/л	От 10,7 до 26,7	От 10,7 до 26,7	<10,7	<7,1
Общая железосвязывающая способность (ОЖСС) мкМ / л	От 53,7 до 64,4	От 53,7 до 69,8	От 62,6 до 71,6	> 73,4
Насыщенность трансферрина (Fe / TIBC),%	От 20 до 50	30	<15	<10
Гемоглобин, г / л	Нормальный	Нормальный	От 90 до 120	От 60 до 70
Морфология эритроцитов	Нормальная	Нормальная	Нормальная или легкая гипохромия	Гипохромия и микроцитоз
Ферритин, нг/мл или мкг/л	От 40 до 200	<40	<20	<10

* Указаны “средние” нормы. В лабораториях могут быть иные референсные значения

Из этой таблицы следуют важные выводы:

• Нормальный лабораторный уровень железа не гарантирует отсутствие железодефицита. 
• Уровень ферритина* ниже 40 подтверждает наличие железодефицита. 
• Насыщенность трансферрина (напомним, что этот показатель расчетный, вычисляется по формуле Железо/ОЖСС) ниже 0,30 с высокой долей вероятности подтверждает железодефицит. 
• Нормальный уровень гемоглобина, как и нормальные эритроцитарные индексы не исключают наличие железодефицита. 

*Многие врачи считают, что ферритин — лучший показатель, подтверждающий железодефицит, и это действительно так. Но важно помнить, что нормальный или даже высокий ферритин не исключает железодефицит. О том, почему высокий или нормальный ферритин не гарантирует отсутствие железодефицита мы обсуждаем здесь.

Общий анализ крови в диагностике железодефицита

В контексте изучения проблемы железодефицита, общий анализ крови (клинический анализ крови, ОАК) играет второстепенную роль, т.к. реакция гемоглобина и эритроцитарных индексов (их снижение) может отсутствовать при незначительно выраженной нехватке железа в организме.

Тест на всасываемость железа

Обсуждая диагностику дефицита железа, врач может предложить Вам исследовать то, как железо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Этот анализ проводится следующим образом: 

• Проводится забор крови и первый анализ на сывороточное железо 
• Испытуемый принимает препарат железа 
• Через один час проводится повторный забор крови и второй анализ на сывороточное железо 

Если уровень железа во втором анализе превышает уровень сывороточного железа в первом анализе в три и более раза, то всасываемость железа считается хорошей. Если же этот показатель менее чем в три раза превышает первый, то всасываемость железа снижена (см. иллюстрацию).

В рамках обследования пациента на железодефицит, врач может рекомендовать исследования для выявления причин нехватки железа в организме. Об этом мы поговорим в отдельной статье.

Железо: как понять, что у вас в организме дефицит — новости

Если вашему организму не хватает гемоглобина, ваши ткани и мышцы не будут получать достаточно кислорода/Pixabay

Дефицит железа возникает, когда вашему организму не хватает минерального железа. Ваше тело нуждается в железе, чтобы производить гемоглобин, белок в красных кровяных тельцах, который позволяет им переносить кислород по телу.

Если вашему организму не хватает гемоглобина, ваши ткани и мышцы не будут получать достаточно кислорода, чтобы работать эффективно. Это приводит к состоянию, называемому анемией.

Хотя существуют разные типы анемии, железодефицитная анемия является наиболее распространенной во всем мире.

Общие причины дефицита железа включают:

• недостаточное потребление железа из-за диеты, которая не обеспечивает ежедневных потребностей в питании или сильно ограничена
• воспалительное заболевание кишечника
• повышенная потребность в железе во время беременности
• потеря крови из-за обильных менструаций или внутреннего кровотечения

Дефицит железа может вызвать симптомы, которые могут повлиять на качество вашей жизни. К ним относятся одышка, усталость и снижение концентрации.

Признаки и симптомы дефицита железа различаются в зависимости от:

• тяжести анемии
• как быстро она развивается
• текущее состояние здоровья

В некоторых случаях симптомы отсутствуют.

Вот несколько признаков и симптомов дефицита железа, начиная с самых распространенных.

1. Чувство сильной усталости

Это один из самых распространенных симптомов дефицита железа. Этот симптом часто встречается у людей, у которых недостаточно железа.

Эта усталость возникает из-за того, что вашему организму не хватает железа, необходимого для производства белка под названием гемоглобин, который помогает переносить кислород по телу.

Без достаточного количества гемоглобина к тканям и мышцам поступает меньше кислорода, что лишает их энергии. Кроме того, вашему сердцу приходится усерднее работать, чтобы перемещать по телу больше богатой кислородом крови, что может утомлять вас.

Поскольку усталость часто считается нормальным явлением в современной насыщенной жизни, трудно диагностировать дефицит железа только по этому симптому.

Однако многие люди с дефицитом железа испытывают упадок сил, а также слабость, раздражительность или трудности с концентрацией внимания.

2. Бледность

Бледная кожа или бледный цвет внутренней части нижних век — другие распространенные признаки дефицита железа.

Гемоглобин в красных кровяных тельцах придает крови красный цвет, поэтому низкий уровень во время дефицита железа делает кровь менее красной. Вот почему кожа может потерять здоровый цвет или тепло у людей с дефицитом железа.

Эта бледность у людей с дефицитом железа может проявляться по всему телу или ограничиваться одной областью. Это включает:

• лицо
• десна
• внутренняя поверхность губ или нижних век

Часто это первое, на что врачи обращают внимание как на признак дефицита железа. Однако это должно быть подтверждено анализом крови.

Бледность чаще наблюдается при умеренной или тяжелой анемии.

Если вы потянете нижнее веко вниз, внутренний слой должен быть ярко-красного цвета. Если он очень бледно-розового или желтого цвета, это может указывать на дефицит железа. У людей с более темным оттенком кожи это может быть единственная заметная область.

3. Одышка

Гемоглобин позволяет эритроцитам переносить кислород по телу.

Когда уровень гемоглобина низкий во время дефицита железа, уровень кислорода также будет низким. Это означает, что ваши мышцы не получают достаточно кислорода для нормальной деятельности, например, ходьбы.

В результате ваша частота дыхания будет увеличиваться, поскольку ваше тело пытается получить больше кислорода. Вот почему одышка — частый симптом.

Если вы задыхаетесь, выполняя обычные повседневные дела, которые раньше считались легкими, например ходьба, подъем по лестнице или тренировка, виноват может быть дефицит железа.

4. Головные боли и головокружение

Дефицит железа может вызывать головные боли, особенно у женщин. Этот симптом, по-видимому, встречается реже, чем другие, и часто сопровождается дурнотой или головокружением.

Связь между дефицитом железа и головными болями до сих пор неясна.

Головные боли могут возникать из-за того, что низкий уровень гемоглобина в эритроцитах означает, что в мозг поступает недостаточно кислорода. В результате кровеносные сосуды головного мозга могут набухать, вызывая давление и головные боли .

Хотя существует множество причин головных болей, частые, повторяющиеся головные боли и головокружение могут быть признаком дефицита железа.

5. Учащенное сердцебиение

Заметное сердцебиение, также известное как учащенное сердцебиение, может быть еще одним симптомом железодефицитной анемии.

Связь между дефицитом железа, анемией и проблемами с сердцем все еще изучается, но может быть связана с поступлением кислорода.

Гемоглобин — это белок красных кровяных телец, который помогает транспортировать кислород по телу. При дефиците железа низкий уровень гемоглобина означает, что сердцу приходится очень много работать, чтобы переносить кислород.

Это может привести к нерегулярному сердцебиению или чувству, что ваше сердце бьется ненормально быстро.

6. Сухие и поврежденные волосы и кожа

Сухая и поврежденная кожа и волосы могут быть признаками дефицита железа.

Дефицит железа снижает уровень гемоглобина в крови, что может снизить количество кислорода, доступного клеткам, вызывающим рост волос.

Когда кожа и волосы лишены кислорода, они могут стать сухими и слабыми.

Дефицит железа также связан с выпадением волос, и некоторые исследования показывают, что это может быть причиной.

Выпадение некоторых волос при ежедневном мытье и расчесывании — совершенно нормальное явление. Однако если вы теряете комочки или намного больше, чем обычно, это может быть связано с дефицитом железа.

7. Отек и болезненность языка и рта

Иногда просто заглянув внутрь или вокруг рта, можно определить, есть ли у вас железодефицитная анемия.

Признаки включают опухание, воспаление, бледность или необычно гладкий язык.

Дефицит железа также может вызывать другие симптомы вокруг рта. Они включают:

• сухость во рту
• жжение во рту
• болезненные красные трещинки в уголках рта
• язвы во рту

Симптомы дефицита железа, причины и методы лечения

В Соединенных Штатах одной из наиболее часто встречающихся проблем с питанием является дефицит железа. Женщины подвергаются наибольшему риску развития дефицита железа, особенно те, кто находится во время менструального цикла, беременных, кормящих грудью или спортсменок, младенцев или детей ясельного возраста и подростков.

Железо является частью клеток и играет очень важную роль в производстве гемоглобина, который помогает эритроцитам доставлять кислород из легких по всему телу.Железо также помогает мышцам восстанавливать и использовать кислород. Дефицит железа — это состояние, при котором в организме слишком мало железа. Если не лечить, у человека с дефицитом железа будет слишком мало гемоглобина в организме, и у него постепенно разовьется железодефицитная анемия.

Каковы симптомы дефицита железа?

Недостаток железа может повлиять на многие части нашего тела. При низком уровне железа по всему телу доставляется меньше кислорода, что приводит к появлению следующих признаков и симптомов.

1. Усталость

Бывают моменты, когда вы чувствуете усталость. Однако усталость — один из распространенных симптомов дефицита железа. Утомляемость часто увеличивается, когда вы не высыпаетесь. Вы даже не можете нормально тренироваться или сосредоточиться на работе, и вы часто раздражаетесь.

2. Необычная бледная кожа

При низком уровне железа ваша кожа будет бледной, потому что красные кровяные тельца не получают достаточного количества кислорода. Вы можете обнаружить, что внутренняя поверхность ваших губ даже побледнеет, потому что к коже не поступает достаточно кислорода и крови, чтобы придать ей розово-розовый цвет.

3. Одышка

Это происходит из-за того, что организм не получает достаточно кислорода. Если вы заметили, что больше не можете ходить по лестнице или выполнять обычные упражнения из-за одышки, у вас может быть дефицит железа.

4. Нерегулярное сердцебиение

Если вы заметили некоторые симптомы, такие как нерегулярное сердцебиение, увеличение сердца, шумы в сердце или даже сердечная недостаточность, основной причиной может быть дефицит железа. Когда красные кровяные тельца не функционируют должным образом, сердце будет усерднее работать, чтобы использовать получаемый кислород.

5. Головная боль

Поскольку из-за дефицита железа в организме мало кислорода, мозг не получает столько кислорода, сколько должен. Это может привести к головным болям из-за набухания артерий, которые не получают достаточного количества кислорода.

6. Беспокойство

Когда организм получает меньше кислорода, он большую часть времени переходит в режим «беги или сражайся». Это может вызвать большее беспокойство, чем обычно, даже если у некоторых из этих чувств нет никаких причин.

7. Выпадение волос

Поскольку организму не хватает кислорода, выпадение волос может быть признаком того, что у вас мало железа. Когда в организме достаточно кислорода, оно пытается сохранить волосы здоровыми. Таким образом, потеря волос — один из серьезных симптомов дефицита железа.

8. Болезненность языка

Те, у кого диагностировали дефицит железа, часто жалуются на болезненность языка. Низкое содержание железа снижает уровень миоглобина, который поддерживает здоровье таких мышц, как язык.В результате вы можете жаловаться на воспаленный, болезненный и очень гладкий язык.

9. Хрупкие гвозди

Если в вашем теле мало железа, ваши ногти станут очень ломкими. Видимые признаки — вмятины или ложки на этих ломких ногтях.

10. Частые инфекции

Если вы часто болеете, особенно респираторными заболеваниями, дефицит железа может быть основной причиной этих инфекций.

Другие симптомы

Другие симптомы могут включать холодные руки и ноги, легкомысленность или головокружение, необычную тягу к льду, крахмалу или грязи, плохой аппетит и синдром беспокойных ног (ощущение ползания или покалывания в ногах).

Когда обращаться к врачу

Если вы считаете, что у вас или вашего ребенка могут развиться симптомы дефицита железа, обратитесь к врачу. Это не то, что человек может диагностировать или лечить самостоятельно, так как могут быть другие проблемы. Избыточное накопление железа в организме может повредить вам или печени вашего ребенка и вызвать другие заболевания.

Что вызывает дефицит железа?

1. Факторы питания

Если вы не едите достаточно продуктов, содержащих железо, таких как листовая зелень, мясо, яйца и продукты, обогащенные железом, вы обнаружите, что ваша диета может быть причиной дефицита железа.

2. Кровопотеря

Поскольку железо содержится в красных кровяных тельцах, хроническая кровопотеря может вызвать низкий уровень железа, например, менструальный цикл, регулярные носовые кровотечения и донорство крови. Кроме того, кровотечение из язв и другое внутреннее кровотечение может вызвать дефицит железа. Регулярное употребление некоторых безрецептурных болеутоляющих, таких как аспирин, может вызвать желудочно-кишечное кровотечение, что может привести к дефициту железа.

3. Плохое усвоение железа

Железо всасывается из пищи в тонком кишечнике.У людей, у которых есть проблемы с тонким кишечником, это может привести к отсутствию или плохому всасыванию железа. Это также может произойти, если тонкий кишечник был частично удален или изменен хирургическим путем.

4. Повышенная потребность в железе

Бывают моменты, когда организму требуется повышенное количество железа для правильного функционирования. Это можно увидеть у беременных женщин, женщин, кормящих грудью, или у детей, у которых наблюдается скачок роста. Организм беременной женщины должен поддерживать как плод, так и ее собственный.Из-за этого многие беременные женщины не получают достаточного количества железа для поддержки обоих тел, что приводит к дефициту железа. Кроме того, спортсменам часто требуется повышенная дозировка железа, потому что регулярные упражнения могут способствовать выработке красных кровяных телец, в то время как высокий уровень потоотделения вызывает потерю железа из организма.

Как лечить дефицит железа

Лечение будет зависеть от c

Железодефицитная анемия | Johns Hopkins Medicine

Что такое железодефицитная анемия?

Самая частая причина анемии во всем мире — дефицит железа.Железо необходимо для образования гемоглобина, части красных кровяных телец, которые переносят кислород и удаляют углекислый газ (отходы жизнедеятельности) из организма. Железо в основном хранится в организме в гемоглобине. Около одной трети железа также хранится в виде ферритина и гемосидерина в костном мозге, селезенке и печени.

Что вызывает железодефицитную анемию?

Железодефицитная анемия может быть вызвана следующими причинами:

• Диеты с низким содержанием железа. Железо получается из продуктов нашего питания; однако на каждые 10–20 мг железа всасывается только 1 мг.Человек, неспособный соблюдать сбалансированную диету, богатую железом, может страдать от железодефицитной анемии в той или иной степени.

• Кузовные изменения. Повышенная потребность в железе и повышенная выработка эритроцитов необходимы, когда в организме происходят изменения, такие как скачки роста у детей и подростков, или во время беременности и кормления грудью.

• Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Нарушение всасывания железа — обычное явление после некоторых хирургических вмешательств на желудочно-кишечном тракте.Большая часть железа, поступающего с пищей, всасывается в верхних отделах тонкой кишки. Любые отклонения в желудочно-кишечном тракте могут изменить абсорбцию железа и привести к железодефицитной анемии. Операция или лекарства, которые останавливают выработку кислоты в желудке, также уменьшают всасывание железа.

• Кровопотеря. Потеря крови может вызвать снижение уровня железа и привести к железодефицитной анемии. Источники кровопотери могут включать желудочно-кишечное кровотечение, менструальное кровотечение или травму.

Каковы симптомы железодефицитной анемии?

Ниже приведены наиболее частые симптомы железодефицитной анемии. Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:

• Аномальная бледность или отсутствие цвета кожи

• Раздражительность

• Недостаток энергии или легкое утомление (утомляемость)

• Учащение пульса (тахикардия)

• Болезненный или опухший язык

• Увеличенная селезенка

• Желание есть особые вещества, такие как грязь или лед (состояние, называемое pica )

Симптомы железодефицитной анемии могут напоминать другие заболевания крови или проблемы со здоровьем.Всегда консультируйтесь с врачом для постановки диагноза.

Как диагностируется железодефицитная анемия?

Железодефицитная анемия может быть заподозрена на основании общих данных, полученных из анамнеза и физического обследования, таких как жалобы на легкую утомляемость, ненормальную бледность или отсутствие цвета кожи или учащенное сердцебиение (тахикардия). Железодефицитная анемия обычно обнаруживается во время медицинского обследования с помощью анализа крови, который измеряет количество гемоглобина (количество красных кровяных телец) и количество железа в крови.В дополнение к полному анамнезу и физическому осмотру диагностические процедуры железодефицитной анемии могут включать следующее:

• Дополнительные анализы крови на железо

• Аспирация и / или биопсия костного мозга. Процедура, которая включает в себя взятие небольшого количества жидкости костного мозга (аспирация) и / или твердой ткани костного мозга (называемая стержневой биопсией ), обычно из костей бедра, для исследования количества, размера и зрелости клетки крови и / или аномальные клетки.Обычно в этом тесте нет необходимости.

• Верхняя и / или нижняя эндоскопия. Эти тесты могут помочь исключить источник кровопотери.

Лечение железодефицитной анемии

Специфическое лечение железодефицитной анемии будет назначено вашим врачом на основании:

• Ваш возраст, общее состояние здоровья и история болезни

• Степень анемии

• Причина анемии

• Ваша переносимость определенных лекарств, процедур или методов лечения

• Ожидания по течению анемии

• Ваше мнение или предпочтение

Лечение может включать:

• Диета, богатая железом. Диета с богатыми железом продуктами может помочь в лечении железодефицитной анемии. Хорошие источники железа включают следующее:

  • Мясо, такое как говядина, свинина, баранина, печень и другие субпродукты

  • Домашняя птица, такая как курица, утка, индейка (особенно темное мясо), печень

  • Рыба, такая как моллюски, включая моллюски, мидии и устрицы, сардины, анчоусы

  • Листовая зелень из семейства капустных, например брокколи, капуста, зелень репы и капуста

  • Бобовые, такие как фасоль лима и зеленый горошек; сушеные бобы и горох, такие как фасоль пинто, черноглазый горох и консервированная запеченная фасоль

  • Цельнозерновой дрожжевой хлеб и булочки

  • Обогащенный железом белый хлеб, макаронные изделия, рис и крупы

• Добавки железа. Добавки железа можно принимать в течение нескольких месяцев для повышения уровня железа в крови. Добавки железа могут вызывать раздражение желудка и изменение цвета дефекации. Их следует принимать натощак или с апельсиновым соком для увеличения абсорбции. Они намного более эффективны, чем одни диетические вмешательства. В случае мальабсорбции или непереносимости может потребоваться внутривенное введение железа.

• Оценка источника кровопотери. Это может включать верхнюю эндоскопию или колоноскопию.

Как организм обрабатывает железо?

Железо присутствует во многих продуктах питания и всасывается в организм через желудок. Во время этого процесса абсорбции кислород соединяется с железом и транспортируется в плазменную часть крови, связываясь с трансферрином. Отсюда железо и трансферрин используются в производстве гемоглобина, хранятся в печени, селезенке и костном мозге и используются по мере необходимости всеми клетками организма.

Ниже приводится список продуктов, которые являются хорошими источниками железа.Всегда консультируйтесь со своим врачом относительно рекомендованных суточных потребностей в железе для вашей конкретной ситуации.

Продукты, богатые железом	Кол-во	Примерное количество железа Содержание (миллиграммы)
Устрицы	3 унции	13.2
Печень говяжья	3 унции	7,5
Сливовый сок	1/2 стакана	5.2
Моллюски	2 унции	4.2
Грецкие орехи	1/2 стакана	3,75
Говяжий фарш	3 унции	3.0
Нут	1/2 стакана	3.0
Хлопья отрубей	1/2 стакана	2,8
Жаркое из свинины	3 унции	2,7
Орехи кешью	1/2 стакана	2.65
Креветка	3 унции	2,6
Изюм	1/2 стакана	2,55
Сардины	3 унции	2.5
Шпинат	1/2 стакана	2,4
лимская фасоль	1/2 стакана	2.3
Фасоль	1/2 стакана	2.2
Индейка, темное мясо	3 унции	2.0
Чернослив	1/2 стакана	1.9
Ростбиф	3 унции	1.8
Зеленый горошек	1/2 стакана	1.5
Арахис	1/2 стакана	1.5
Картошка	1	1.1
Сладкая картошка	1/2 стакана	1.0
зеленая фасоль	1/2 стакана	1.0
Яйцо	1	1.0

Симптомы железодефицитной анемии: четыре признака того, что вам могут потребоваться добавки и эти продукты.

Железодефицитная анемия, ее полное название, вызвана недостатком железа. Это, в свою очередь, вызывает недостаток здоровых эритроцитов в организме.

Обычно его лечат таблетками железа, прописанными врачом общей практики, и употреблением продуктов, богатых железом, но как вы вообще можете распознать, есть ли у вас дефицит железа?

По данным NHS, есть четыре основных знака, на которые следует обратить внимание.К ним относятся: усталость и недостаток энергии, одышка, заметное сердцебиение (учащенное сердцебиение) и бледность кожи.

Менее распространенными симптомами этого состояния являются головная боль, звон, жужжание или шипение в голове (тиннитус), странный привкус еды, ощущение зуда и болезненность языка.

Выпадение волос, желание есть непродовольственные товары (например, бумагу или лед), затруднение глотания, болезненные открытые язвы в уголках рта, ногти в форме ложки и синдром беспокойных ног также могут быть признаками.

Если вы испытываете эти симптомы, вам следует обратиться к терапевту. Затем они могут провести простой анализ крови, чтобы проверить ваши эритроциты.

Если у вас низкий уровень, вам могут порекомендовать принимать добавки железа.

Вам также следует убедиться, что вы едите много хороших источников железа, когда у вас дефицит железа, или, в первую очередь, чтобы предотвратить его развитие.

Холланд и Барретт перечисляют пять продуктов, которые являются хорошими источниками железа. К ним относятся темно-зеленые листовые овощи, такие как кресс-салат и капуста, фасоль, горох и чечевица, животные белки, такие как стейк, орехи и семена, а также тофу.

Дефицит железа — самый распространенный пищевой дефицит в мире. По данным Всемирной организации здравоохранения, около 25 процентов людей во всем мире страдают анемией из-за дефицита железа.

Магазин здоровья на главной улице добавляет: «Неизвестно, сколько людей в Великобритании страдают дефицитом железа, возможно, потому, что симптомы можно не принимать во внимание или ошибочно принимать за другое заболевание. Но определенные факторы могут повысить вероятность низкого уровня железа.

«К ним относятся: если вы потеряли много крови — например, из-за обильных менструаций или язвы желудка — вы не получаете достаточного количества железа из своего рациона или беременны.

«Во время беременности ваше тело производит больше крови, чтобы поддерживать растущего ребенка, и поэтому ему нужно больше железа для выработки всех этих дополнительных красных кровяных телец. Так что вы можете подвергнуться риску, если не получаете достаточного количества пищи ».

Что произойдет, если не лечить дефицит железа?

Если заболевание не лечить, по заявлению NHS, оно может повысить риск заболевания и инфекции или может повысить риск развития осложнений, влияющих на сердце или легкие, таких как аномально быстрое сердцебиение или сердечная недостаточность.

Во время беременности может вызвать больший риск осложнений — до и после родов.

Еще одним минералом, важным для здорового функционирования организма, является кальций.

Дефицит кальция, также известный как гипокальциемия, может поначалу не вызывать никаких симптомов, но по мере развития состояния признаки могут начать проявляться.

Тяжелые симптомы гипокальциемии включают спутанность сознания или потерю памяти, а также легкие переломы костей.

Кальций выполняет несколько важных функций, включая помощь в укреплении костей и зубов, регулирование мышечных сокращений, включая сердцебиение, и обеспечение нормального свертывания крови.

Также важно получать достаточное количество витамина D, поскольку он помогает регулировать количество кальция в организме.

Симптомы дефицита железа: звон в ушах — это может указывать на состояние.

Железо является важным элементом почти для всех живых организмов, поскольку оно участвует в большом количестве метаболических процессов, включая транспорт кислорода. Дефицит железа, также известный как анемия, возникает, когда в организме не хватает железа для производства гемоглобина. Гемоглобин — это часть красных кровяных телец, которая придает крови красный цвет и позволяет эритроцитам переносить насыщенную кислородом кровь по всему телу.Анемия означает, что у вас недостаточно эритроцитов или гемоглобина, чтобы быть здоровым.

Итак, какие симптомы могут развиться, если у вас дефицит железа?

Следует обратить внимание на тиннитус, который может вызвать звон в ухе человека.

Точно неизвестно, что вызывает это, но, согласно исследованию Медицинского центра Университета Мэриленда, была показана связь между шумом в ушах и дефицитом железа.

Другие звуки, которые может вызывать тиннитус, включают гудение, свист, жужжание, шипящие пульсации, музыку или пение.

Но это не единственный симптом дефицита железа, о котором следует знать, по словам Микелы Вагнини из Natures Plus.

Ключевые признаки она перечисляет следующим образом:

• Бледная кожа
• Усталость
• «Затуманенный» мозг
• Сердцебиение
• Одышка

Менее очевидные признаки:

• Выпадение волос
• Головные боли
• есть непродовольственные товары (например, бумагу или лед) — называется pica
• Трудно глотать (дисфагия)
• Болезненные открытые язвы (язвы) в уголках рта

Итак, кто подвергается наибольшему риску дефицита железа?

Микела объяснил: «Люди могут испытывать дефицит железа, если они теряют много крови из-за травм, операций, кровотечения или медленной хронической кровопотери в организме, например, из-за язвенной болезни.Дефицит железа также очень распространен у женщин из-за менструации, беременности и кормления грудью.

«Очень возможно, что женщина страдает низким содержанием железа в течение своей жизни, если только она не страдает гемохроматозом, наследственным заболеванием, при котором уровень железа в организме медленно увеличивается в течение многих лет.

«Кроме того, тем, кто не получает достаточного количества железа в своем рационе, что часто встречается у вегетарианцев и веганов, может не хватать этого витамина».

Железо из пищи всасывается в кровоток в тонком кишечнике.Это означает, что люди, страдающие кишечным заболеванием, например глютеновой болезнью, которое влияет на способность кишечника усваивать питательные вещества из переваренной пищи, могут подвергаться риску дефицита железа.

Если часть тонкой кишки была обойдена или удалена хирургическим путем, это также может повлиять на вашу способность усваивать железо и другие питательные вещества.

Мишель советует: «Если вы проконсультировались с терапевтом и у вас не хватает железа, вы можете пополнить свой уровень железа с помощью Natures Plus Hema Plex.

Национальная служба здравоохранения сообщает, что простой анализ крови, проведенный вашим терапевтом, подтвердит, страдаете ли вы анемией.

Употребление в пищу продуктов, богатых железом, может помочь предотвратить дефицит.

Железодефицитная анемия NCLEX Вопросы

Это викторина, которая содержит обзорных вопросов NCLEX по железодефицитной анемии . Пациенты с железодефицитной анемией имеют низкий уровень эритроцитов и гемоглобина из-за низкого уровня железа. У пациента будет низкий уровень кислорода во всем теле, поскольку красные кровяные тельца переносят кислород.

В предыдущей серии обзоров NCLEX я объяснил другие расстройства, о которых вас могут спросить на экзамене NCLEX, поэтому обязательно ознакомьтесь с этими отзывами и викторинами.

Как медсестра, важно знать, как ухаживать за пациентом с железодефицитной анемией. Кроме того, медсестра должна знать причины, факторы риска и методы лечения железодефицитной анемии.

Экзамен NCLEX любит задавать вопросы об образовании пациентов, основных признаках и симптомах, а также о различных типах железодефицитной анемии.

Эта викторина проверит вас:

• Патофизиология железодефицитной анемии
• Признаки и симптомы железодефицитной анемии
• Сестринские вмешательства при железодефицитной анемии
• Обучение пациентов

Лекция железодефицитная анемия

(ПРИМЕЧАНИЕ. Когда вы нажмете «Отправить», эта же страница обновится. Прокрутите вниз, чтобы увидеть результат)

Анемия, вызванная дефицитом железа, NCLEX Quiz

1.Верно или неверно: наименее распространенным типом анемии является железодефицитная анемия.

2. Выберите всех пациентов с НАИБОЛЬШИМ риском железодефицитной анемии:

A. 55-летний мужчина, который сообщает, что регулярно принимает сульфат железа.

B. 25-летняя женщина, которой недавно был поставлен диагноз целиакия.

C. 35-летняя женщина на 36 неделе беременности жалуется на лед.

D. Женщина 67 лет с уровнем гемоглобина 14.

3.Пациент, перенесший операцию обходного желудочного анастомоза 6 месяцев назад, сообщает о сильной усталости и пристрастием к еде к глине и грязи. При обследовании вы замечаете, что у пациента изменения ногтей, которые выглядят «ложкообразными». Этот ложкообразный вид ногтей называется?

A. Terry’s Nails

B. Onychoschizia

C. Койлонихия

Д. Леуконихия

4. Врач назначает пациенту с подозрением на железодефицитную анемию анализ мазка крови для оценки качества красных кровяных телец.Как бы появились красные кровяные тельца, если бы у пациента была железодефицитная анемия?

A. Гиперхромные и макроцитарные

B. Гипохромный и микроцитарный

C. Гиперхромные и макроцитарные

D. Гипохромные и макроцитарные

5. Вы обучаете пациента тому, как принимать предписанные им добавки железа. Какое высказывание пациента требует от вас переобучения пациента тому, как принимать эту добавку?

A. «Я приму это лекарство натощак.”

B. «Я не буду принимать это лекарство с апельсиновым соком».

C. «Я подожду и буду принимать добавки с кальцием через 2 часа после приема добавки с железом».

D. «Это лекарство может вызвать запор. Так что я буду пить много жидкости и при необходимости буду делать стул мягче ».

6. Больной поступил с железодефицитной анемией и получал препараты железа. Пациент выражает обеспокоенность тем, что у него стул темно-черный. Как медсестра?

А.Сообщить доктору

Б. Держите следующую дозу железа

C. Убедите пациента, что это нормальный побочный эффект приема препаратов железа

D. Ни один из вариантов неверен

7. Вы обучаете диете пациента с низким уровнем железа. Какую пищу вы бы посоветовали пациенту есть регулярно?

A. травяной чай, яблоки и арбуз

B. Сладкий картофель, артишоки и фасованное мясо

C. Яичные желтки, говядина и бобовые

Д.Шоколад, кукурузный хлеб и капуста

8. Верно или неверно: тело использует гемоглобин для производства железа.

9. Верно или неверно: высокий уровень железа приводит к тому, что организм производит меньше эритроцитов.

10. Верно или неверно: Ранние признаки и симптомы железодефицитной анемии расплывчаты.
Ключ ответа:
1. Ложь
2. B, C
3. C
4. B
5. B
6. C
7. C
8. Ложь
9. Ложь
10. Верно

Больше викторин NCLEX

Не забудьте рассказать об этой викторине своим друзьям, поделившись ею в Facebook, Twitter и других социальных сетях.Вы также можете пройти более интересные медсестринские викторины.

* Заявление об ограничении ответственности: хотя мы делаем все возможное, чтобы предоставить учащимся точные и углубленные учебные тесты, эта викторина / тест предназначена только для образовательных и развлекательных целей. Пожалуйста, обратитесь к последним обзорным книгам NCLEX для получения последних обновлений в области ухода за больными. Авторские права на этот тест принадлежат RegisteredNurseRn.com. Пожалуйста, не копируйте этот тест напрямую; однако, пожалуйста, поделитесь ссылкой на эту страницу со студентами, друзьями и другими людьми.

Железодефицитная анемия | Мичиган Медицина

Обзор темы

Что такое железодефицитная анемия?

Железодефицитная анемия означает, что в вашем организме недостаточно железа для производства красных кровяных телец.

Железо важно, потому что оно помогает получать достаточно кислорода по всему телу. Ваше тело использует железо для производства гемоглобина. Гемоглобин — это часть красных кровяных телец. Гемоглобин переносит кислород через ваше тело. Если у вас недостаточно железа, ваше тело вырабатывает меньше красных кровяных телец и их размер. Тогда в вашем теле будет меньше гемоглобина, и вы не сможете получать достаточно кислорода.

Дефицит железа — наиболее частая причина анемии.

Что вызывает железодефицитную анемию?

Железодефицитная анемия вызывается низким уровнем железа в организме.У вас может быть низкий уровень железа, потому что вы:

• У вас сильное менструальное кровотечение.
• Недостаточно железа с пищей. Это может произойти у людей, которым нужно много железа, например у маленьких детей, подростков и беременных женщин.
• У вас внутри тела кровотечение. Это кровотечение может быть вызвано такими проблемами, как язва, геморрой или рак. Это кровотечение также может возникнуть при регулярном приеме аспирина. Кровотечение внутри тела является наиболее частой причиной железодефицитной анемии у мужчин и женщин после менопаузы.
• Не может хорошо усваивать железо в вашем теле. Эта проблема может возникнуть, если у вас глютеновая болезнь или если вам удалили часть желудка или тонкой кишки.

Каковы симптомы?

Вы можете не заметить симптомы анемии, потому что она развивается медленно и симптомы могут быть легкими. Фактически, вы можете не заметить их, пока ваша анемия не ухудшится. По мере обострения анемии вы можете:

• Чувствовать слабость и быстрее уставать.
• Чувствую головокружение.
• Будьте сварливы или капризны.
• Есть головные боли.
• Выгляжу очень бледно.
• Ощущение одышки.
• Проблемы с концентрацией внимания.

Младенцы и маленькие дети, страдающие анемией, могут:

• Быть суетливыми.
• Немного уделите внимание.
• Растут медленнее, чем обычно.
• Развивайте такие навыки, как ходьба и разговор, позже, чем обычно.

Анемию у детей необходимо лечить, чтобы психические и поведенческие проблемы не длились долго.

Как диагностируется железодефицитная анемия?

Если вы считаете, что у вас анемия, обратитесь к врачу. Ваш врач проведет медицинский осмотр и задаст вам вопросы о вашей истории болезни и ваших симптомах. Ваш врач возьмет часть вашей крови для проведения анализов. Эти тесты могут включать в себя полный анализ крови, чтобы проверить ваши эритроциты, и тест на железо, который показывает, сколько железа в вашей крови.

Ваш врач может также провести тесты, чтобы выяснить, что вызывает вашу анемию.

Как лечится?

Ваш врач, вероятно, посоветует вам принимать добавки с железом и есть продукты, богатые железом, для лечения анемии. Большинство людей начинают чувствовать себя лучше после нескольких дней приема таблеток железа. Но не прекращайте прием таблеток, даже если почувствуете себя лучше. Вам нужно будет продолжать принимать таблетки в течение нескольких месяцев, чтобы накапливать железо в организме.

Если ваш врач установит точную причину вашей анемии, например, кровоточащую язву, он также займется лечением этой проблемы.

Если вы думаете, что у вас анемия, не пытайтесь лечить себя. Не принимайте железосодержащие таблетки самостоятельно без предварительной консультации с врачом. Если вы принимаете железосодержащие таблетки, не посоветовавшись предварительно с врачом, они могут вызвать у вас слишком много железа в крови или даже отравление железом. Ваш низкий уровень железа может быть вызван серьезной проблемой, например, кровоточащей язвой или раком толстой кишки. Эти другие проблемы требуют другого лечения, чем таблетки железа.

Вы можете получить максимальную пользу от таблеток железа, если будете принимать их с витамином С или пить апельсиновый сок.Не принимайте железные таблетки с молоком, кофеином, продуктами с высоким содержанием клетчатки или антацидами.

Можно ли предотвратить железодефицитную анемию?

Вы можете предотвратить анемию, ежедневно употребляя в пищу продукты, содержащие железо. Продукты, богатые железом, включают мясо, овощи и цельнозерновые продукты, такие как обогащенные железом злаки.

Вы можете предотвратить анемию у младенцев и детей, следуя рекомендациям по кормлению младенцев и следя за тем, чтобы младенцы и дети получали достаточно железа.

Если вы беременны, вы можете предотвратить анемию, принимая витамины для беременных.Ваш врач пропишет вам витамины для беременных, в состав которых входит железо. Ваш врач также проверит вашу кровь, чтобы определить, есть ли у вас анемия. Если вы страдаете анемией, вы должны принять более высокие дозы железа.

Симптомы

Легкая железодефицитная анемия может не вызывать заметных симптомов. Если анемия тяжелая, симптомы могут включать:

• Слабость, утомляемость или недостаток выносливости.
• Одышка при физической нагрузке.
• Головная боль.
• Проблема с концентрацией внимания.
• Раздражительность.
• Головокружение.
• Бледная кожа.
• Тяга к непищевым веществам (pica). В частности, тяга ко льду может быть признаком железодефицитной анемии.

Другие признаки могут включать:

• Учащенное сердцебиение.
• Хрупкие ногти на руках и ногах.
• Треснувшие губы.
• Гладкий болезненный язык.
• Боль в мышцах при физической нагрузке.
• Проблемы с глотанием.

Младенцы и маленькие дети с железодефицитной анемией могут расти не так, как ожидалось, и могут иметь задержку в таких навыках, как ходьба и речь.Дети могут быть раздражительными и иметь непродолжительное внимание. Эти проблемы обычно проходят после устранения дефицита. Если не лечить, психические и поведенческие проблемы могут быть постоянными.

Обследования и анализы

Если ваш врач подозревает железодефицитную анемию, он или она проведет медицинский осмотр и спросит о ваших симптомах и вашей истории болезни. Ваш врач захочет узнать о:

• Любые лекарства, которые вы принимаете.
• Ваши предпочтения в еде.
• Любые текущие или прошлые состояния или заболевания, которые были у вас или вашего близкого члена семьи.
• Ваша беременность, менструация или другие источники кровотечения в анамнезе.

Ваш врач порекомендует тесты для проверки на низкий уровень железа и анемию. Возможные тесты:

• Полный анализ крови (CBC), чтобы посмотреть на форму, цвет, количество и размер ваших кровяных телец.
• Тесты на содержание железа, которые измеряют количество железа в крови, чтобы помочь определить тип и тяжесть анемии.
• Подсчет ретикулоцитов, помогающий определить причину анемии. Ретикулоциты — это незрелые эритроциты, вырабатываемые костным мозгом и попадающие в кровоток. Уровни ретикулоцитов ниже при железодефицитной анемии.
• Тест уровня ферритина, который показывает, сколько железа может храниться в организме. Аномально низкий уровень ферритина может указывать на железодефицитную анемию. Это один из первых тестов, которые не соответствуют норме при дефиците железа.

Если ваш врач подозревает, что кровотечение в вашем желудке или кишечнике вызывает вашу анемию, у вас будут анализы для определения причины кровотечения.К ним могут относиться:

• Анализ кала на скрытую кровь (FOBT), который ищет кровь в образцах стула.
• Колоноскопия. Этот тест исследует всю толстую кишку (толстую кишку) с помощью длинного, гибкого, освещенного телескопа для поиска полипов или других источников кровотечения.
• Эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Этот тест, в котором используется тонкий, гибкий, освещенный прибор для просмотра, может помочь выявить язву желудка или другие причины раздражения или кровотечения.
• Видеокапсульная эндоскопия.Для этого теста вы проглатываете капсулу с крошечной камерой. Когда капсула перемещается по вашему организму, камера делает снимки вашего тонкого кишечника, которые могут показать, где происходит кровотечение.
• Рентгенологические исследования, такие как серия исследований верхних отделов желудочно-кишечного тракта или бариевая клизма.

Если анализы крови не обнаруживают проблемы, вам может потребоваться тест, называемый аспирацией костного мозга. При аспирации костного мозга через иглу, вставленную в кость, удаляется небольшое количество жидкости костного мозга. Поскольку железо хранится в костном мозге, этот тест может дать хорошее представление о том, сколько железа находится в организме.Но аспирация костного мозга проводится нечасто.

Обзор лечения

Лечение железодефицитной анемии направлено на увеличение запасов железа, чтобы они достигли нормального уровня, а также на выявление и контроль любых состояний, вызвавших анемию. Если ваша анемия вызвана:

• заболеванием или состоянием, например кровотечением в желудке, ваш врач примет меры для устранения проблемы.
• Если в вашем рационе недостаточно железа или он не может усваивать железо, ваш врач вместе с вами разработает план повышения уровня железа.

Прием таблеток с добавками железа и получение достаточного количества железа с пищей поможет исправить большинство случаев железодефицитной анемии. Обычно вы принимаете таблетки железа от 1 до 3 раз в день. Чтобы получить максимальную пользу от таблеток, принимайте их с таблетками витамина С (аскорбиновой кислоты) или апельсиновым соком. Витамин С помогает организму усваивать больше железа.

Большинство людей начинают чувствовать себя лучше в течение нескольких дней после начала лечения. Даже если вы почувствуете себя лучше, вам нужно будет продолжать принимать таблетки в течение нескольких месяцев, чтобы накопить запасы железа.Иногда требуется до 6 месяцев лечения добавками железа, прежде чем уровень железа вернется к норме.

Вам может потребоваться вводить железо через капельницу, если у вас есть проблемы с приемом железосодержащих таблеток или если ваше тело не усваивает достаточное количество железа из пищи или железных таблеток.

Если у вас тяжелая анемия, ваш врач может назначить вам переливание крови, чтобы быстро вылечить анемию, а затем назначить вам добавки с железом и диету с высоким содержанием железа.

Для наблюдения за вашим состоянием врач будет использовать такие анализы крови, как:

• Полный анализ крови (CBC), чтобы определить форму, цвет, количество и размер ваших кровяных телец.
• Тесты на железо, которые измеряют количество железа в крови.
• Подсчет ретикулоцитов, чтобы увидеть, насколько эффективно лечение. Ретикулоциты — это незрелые эритроциты, вырабатываемые костным мозгом и попадающие в кровоток. Когда количество ретикулоцитов увеличивается, это обычно означает, что заместительная терапия железом эффективна.
• Тест уровня ферритина, который показывает, сколько железа может храниться в организме.

Обычно люди могут избавиться от железодефицитной анемии, принимая железо в виде таблеток и добавляя железо в свой рацион.Если эти методы лечения не помогают устранить анемию, врач может провести дополнительные анализы, чтобы выявить другие причины анемии, например новое кровотечение или трудности с усвоением железа из таблеток. Эти тесты могут быть такими же, как те, которые изначально использовались для диагностики вашей анемии.

Что думать о

Если вы подозреваете, что у вас железодефицитная анемия, не принимайте железосодержащие таблетки без консультации с врачом. Прием таблеток железа может отложить диагностику серьезной проблемы, такой как колоректальный рак или кровоточащая язва.

Если анемия не вызвана дефицитом железа, прием железосодержащих таблеток не избавит от анемии и может вызвать отравление (токсичность железа). Это также может вызвать состояние перегрузки железом, называемое гемохроматозом, особенно у людей, которые имеют генетическую тенденцию к накоплению слишком большого количества железа в своем организме.

У некоторых людей таблетки железа вызывают дискомфорт в желудке, тошноту, диарею, запор и черный стул. Лучше всего усваивается железо, если принимать его натощак. Но если у вас проблемы с желудком, возможно, вам придется принимать таблетки во время еды.Не принимайте железосодержащие таблетки с молоком, напитками с кофеином или антацидами. Если из-за побочных эффектов таблеток железа вас сильно тошнит, поговорите со своим врачом. Он или она может знать о другом виде железных таблеток, которые вы можете принять.

Если вы получаете железо через капельницу, существует риск аллергической реакции.

Домашнее лечение

Если у вас железодефицитная анемия, поговорите со своим врачом о ежедневном приеме железосодержащих добавок и получении достаточного количества железа с пищей. Продукты, богатые железом, включают мясо, овощи и цельнозерновые продукты, такие как обогащенные железом злаки.

Чтобы получить максимальную пользу от таблеток железа и содержания железа в пище:

• Принимайте витамин С (аскорбиновую кислоту) или пейте апельсиновый сок вместе с таблетками.
• Готовьте овощи на пару, чтобы сохранить в них железо.

Не принимайте железные таблетки:

• В течение 2 часов после приема антацидов или тетрациклина (антибиотика).
• С некоторыми продуктами питания, химическими веществами и питательными веществами.К ним относятся:
  • Чай, кофе, шоколад и другие продукты и напитки с высоким содержанием кофеина.
  • Молоко и другие продукты или добавки, богатые кальцием.
  • Продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как отруби, цельнозерновые, орехи и сырые зеленые овощи.

У некоторых людей добавки железа могут вызывать дискомфорт в желудке, тошноту, диарею, запор и черный стул. Лучше всего усваивается железо, если принимать его натощак. Но если у вас проблемы с желудком, возможно, вам придется принимать таблетки во время еды.Если из-за побочных эффектов таблеток железа вас сильно тошнит, поговорите со своим врачом. Он или она может знать о другом виде железных таблеток, которые вы можете принять.

Если вы подозреваете, что у вас анемия, не принимайте железосодержащие таблетки, не посоветовавшись с врачом. Если потеря железа связана с кишечным кровотечением, прием таблеток железа может отсрочить диагностику серьезной проблемы, такой как кровоточащая язва или рак толстой кишки. Если анемия не вызвана дефицитом железа, прием таблеток железа не избавит от анемии и может вызвать отравление (токсичность железа) или перегрузку железом (гемохроматоз).

Храните железные таблетки в недоступном для маленьких детей месте. Отравление железом может быть очень опасным.

Предотвращение дефицита железа

Вы можете предотвратить анемию у младенцев и детей, следуя рекомендациям по кормлению младенцев и следя за тем, чтобы младенцы и дети получали достаточно железа.

Если вы беременны, ваш врач проверит уровень железа в вашем организме во время первого дородового визита и пропишет вам витамины для беременных, в том числе железо (30 мг в день). Если вы страдаете анемией, врач назначит вам таблетку с более высокой дозой.

Ссылки

Консультации по другим работам

• Американская академия педиатрии (2010). Диагностика и профилактика железодефицитной и железодефицитной анемии у младенцев и детей раннего возраста (0–3 года). Педиатрия, 126 (5): 1040–1050. Доступно в Интернете: http://pediatrics.aappublications.org/cgi/content/full/126/5/1040.
• Hillman RS, et al. (2011). Железодефицитная анемия.В RS Hillman et al., Eds., Гематология в клинической практике, 5-е изд., Стр. 53–64. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
• Паульман П. (2015). Дефицит железа. В ET Bope et al., Eds., Conn’s Current Therapy 2015, pp. 857–859. Филадельфия: Сондерс.
• Целевая группа профилактических услуг США (2006 г.). Скрининг и прием добавок при железодефицитной анемии. Доступно в Интернете: http://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/uspsiron.htm.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 7 ноября 2019 г.,

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
E.Грегори Томпсон, врач-терапевт
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Кэролайн С. Роудс, врач-терапевт,

По состоянию на: 7 ноября 2019 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинское обозрение: E. Грегори Томпсон, врач-терапевт и Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина и Мартин Дж.Доктор Габика — Семейная медицина и Кэтлин Ромито — Семейная медицина и Кэролайн С.