Боль в мышцах рук: Страница не найдена | МОТРИН®

Содержание

Боль в руке — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Боль в руке: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Болью могут сопровождаться различные патологические процессы верхних конечностей — травмы, дегенеративные и воспалительные поражения, неврологические синдромы. Боль в руке может быть одним из симптомов заболеваний сердечно-сосудистой, дыхательной и пищеварительной систем организма.

Разновидности боли в руке

Разнообразие болевых синдромов определяется не только сложностью строения верхних конечностей, но и многообразием функциональных нагрузок.

По своему характеру боль может быть тянущей, простреливающей, ломящей. Она может беспокоить при нагрузке на руку, а может возникать ночью и нарушать сон. Кроме того, возможна иррадиация (отдача) боли в руку при инфаркте миокарда, стенокардии, коликах, холецистите, язве желудка.

Возможные причины боли в руке

Боль в руке может носить физиологический характер и быть вызвана мышечной усталостью после сильных или непривычных нагрузок.

Возникает она из-за накопления в мышечной ткани продуктов анаэробного метаболизма (лактата) и проходит в течение двух-трех дней.


После значительной физической нагрузки, превышающей порог выносливости мышц, могут возникать отставленные боли (через 1–2 дня после физической нагрузки). Специалисты считают, что они вызваны повреждением мышечных клеток, их мембран, соединений между микрофибриллами. Такие боли обычно бывают продолжительными.

Травмы – ушибы, переломы, растяжения сухожилий, разрывы мышц – характеризуются резким началом боли и ее интенсивностью. Ушибы и переломы сопровождаются сильной болью, отеком, кровоизлиянием из мелких или крупных сосудов.


Растяжение связок происходит при резком движении в суставе, поднятии значительных тяжестей, падении с упором на руку и характеризуется различной степенью повреждения волокон соединительной ткани. Такая травма сопровождается сильной болью, отеком и ограничением подвижности в суставе. Часто растяжение происходит в области лучезапястного и локтевого суставов после сильной нагрузки или монотонных повторяющихся много раз движений.

Разрывы и надрывы мышцы возникают при чрезмерной нагрузке. При этом помимо сильной боли отмечается кровоизлияние в области травмы и невозможность напрячь мышцу.

Одна из самых обширных групп заболеваний, которая дает выраженные боли в руке, – туннельные синдромы, обусловленные сжатием и воспалением нерва в узком пространстве (туннеле), образованном мышцами, связками и костями руки.

Дополнительным фактором, увеличивающим риск такого воспаления, являются эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипотиреоз), нарушение подвижности суставов вследствие артрита или ревматизма, опухолевые образования в области нерва (нейрофиброма, шваннома) или за его пределами (гемангиома, липома). Как правило, туннельные синдромы развиваются при длительных однотипных движениях (при работе за компьютером, занятиях теннисом) или травмах. Этому способствует неправильная осанка, сколиоз, остеохондроз.

Воспаление сухожилий и суставных связок также развивается при значительных физических нагрузках и травмах, особенно в случаях, когда сухожилия прикрепляются к мощным мышцам. Растяжение и микротравмы в месте прикрепления сопровождаются ломящей, ноющей болью, которая при физических нагрузках может становиться нестерпимой. Воспаление приводит к отеку и ограничению подвижности в суставе. Частой патологией руки считается эпикондилит, при котором воспаление захватывает место соединения мышцы и связки локтевого сустава. В этом случае боль локализуется в области локтя и сопровождает движение в локте, кисти и пальцах.

Поражение суставов при артрите вызывает не только боль, но и скованность движений. Причинами такого поражения могут быть остеоартроз, подагра и т.

д.

В любом случае присутствуют все признаки воспаления: боль, отек, местное повышение температуры, покраснение кожи в проекции сустава, нарушение движений в суставе.

Для ревматоидного артрита характерно поражение сначала мелких, а потом и крупных суставов руки, что сопровождается скованностью движений по утрам. Помимо усиления боли, деформации суставов и ограничения подвижности для заболевания характерны и общие проявления заболевания – усталость, потливость ладоней и ступней, снижение веса.

Отложение солей мочевой кислоты (уратов) в суставах – основное проявление

подагры – приводит к появлению сильной боли. Ее интенсивность настолько велика, что дискомфорт вызывает даже простое прикосновение к больным суставам. В основе заболевания лежит нарушение обмена веществ.

При воспалении локтевой околосуставной синовиальной сумки – бурсите – боль возникает в локте и сопровождается припухлостью сустава. Помимо сильной боли в руке, которая ограничивает движения, могут наблюдаться локальное покраснение кожи и повышение температуры над областью сустава.

Боль в руке может быть следствием

синдрома передней лестничной мышцы и сопровождаться спазмом мышцы и сдавлением нервов и сосудов плечевого пояса. В основе заболевания могут лежать дегенеративные изменения позвонков (остеохондроз) шейного отдела позвоночника, травма.

Пациента беспокоит боль в шее, плечах, не дающая возможности поднимать руки вверх и отводить в стороны, совершать глубокий вдох, наклонять голову.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника и его осложнения (протрузии дисков, межпозвоночная грыжа) вызывают боль в руке из-за защемления нерва, который обеспечивает ее иннервацию. При этом могут возникать не только резкие болевые ощущения, но и онемение руки, нарушение ее чувствительности.

Существует еще одна причина, которую всегда следует иметь в виду при появлении боли в руке, – инфаркт миокарда. Пациент ощущает сильную боль за грудиной, которая может отдавать в шею, спину и левую руку. Такая боль не бывает единственным признаком этого опасного состояния. Как правило, присутствуют одышка, холодный пот, затрудненное дыхание.

Диагностика и обследования при боли в руке

Для диагностики заболевания, которое может вызывать боль в руке, необходимо учитывать, насколько остро возникла боль, а также события, предшествующие ее появлению. При тяжелых травмах постановка диагноза, как правило, не вызывает затруднения, но чтобы отличить ушиб от перелома, необходима рентгенография. 

Боль в ногах — сосудистая клиника на Патриарших

08.11.2013

Боль в ногах


Что такое боль


Боль — это ощущение, которое чаще всего заставляет человека обратить внимание на состояние своего здоровья, принять таблетку, сделать инъекцию, использовать грелку и т.д. и т.п. И если эти элементарные «домашние» приемы не помогают, пациент обращается за медицинской помощью.

Боли в ногах — не простая проблема

В этой ситуации очень важно понять, какой специалист может Вам помочь, поскольку болевой синдром одной и той же локализации может быть связан с поражением различных структур и органов, лечением патологий которых занимаются различные «узкие» специалисты.

В преобладающем большинстве случаев дифференциальная диагностика осуществляется по результатам инструментальных обследований, наиболее универсальным из которых является ультразвуковое сканирование.

В ряде ситуаций для постановки правильного клинического диагноза достаточно только результатов ультразвукового обследования, в ряде — требуется проведение других диагностических процедур: электронейромиографии, компьютерной рентгеновской и магнитнорезонансной томографии, лабораторного тестирования.

Причинами болевого синдрома в ногах могут быть заболевания суставов различного происхождения, патология вен, артерий, нервных стволов, кожи, мышц и мягких тканей, костей и так далее.

Зачастую имеются несколько причин. И это не эксклюзивная ситуация.


К кому идти


В соответствие со сложившейся практикой, «каждый кулик хвалит исключительно собственное болото», поэтому призывы посетить того или иного специалиста звучат со всех сторон, хотя по сути являются нерациональными с любых позиций.

Для получения оптимального результата требуется квалифицированное обследование

, при этом абсолютно предпочтительно, чтобы обследование это проводил широко образованный клинически специалист. 

Последнее предполагает не только знание ангиологии (сосудистой патологии), но и артрологии, остеологии и, как это ни странно, терапии или внутренних болезней и неврологии. Все это вовсе не означает, что конкретно Вам не в состоянии помочь хирург, но во многих случаях хирургический подход отказывается недостаточным для решения проблемы.


Основные причины болей в ногах: подробности


Познакомимся подробнее с означенными причинами болей в ногах

Патология суставов

Наиболее частыми причинами болевого синдрома в области суставов являются воспаление и дегенеративные изменения суставных сумок и суставных поверхностей.

Воспалительным изменениям структур сустава могут сопутствовать воспалительные изменения синовиальной жидкости (находящейся внутри суставной сумки).

При наличии воспаления обычно присутствуют сильные болевые ощущения в области пораженного сустава, как в покое, так и при движении, с возможной иррадиацией по ходу конечности, подвижность в суставе ограничена из-за боли, кожные покровы могут быть гиперемированы (покрасневшими), отмечается локальное повышение температуры кожи, а иногда и общее повышение температуры тела.

Может наблюдаться отек кожи пораженной конечности. Воспалительная реакция развивается, как правило, остро, после переохлаждения, травмы, инъекционных манипуляций и т.д.

Чаще всего, острая воспалительная реакция возникает на фоне хронического процесса: остеоартроза, подагры, артрозов специфического происхождения (при системных заболеваниях соединительной ткани).

Диагностическое ультразвуковое исследование в этой ситуации позволяет оценить наличие и степень воспалительных изменений, диагностировать осложнения сосудистого характера, прежде всего — венозный тромбоз, провести дифференциальную диагностику с другими поражениями, сопровождающимися развитием отека и боли конечности.

Для получения дополнительной (и точной!) диагностической информации пациенту может потребоваться рентгенологическое и компьютерное (магнитно-резонансное) томографическое исследование.

Хронический воспалительный процесс сопровождается менее выраженной локальной реакцией, отсутствием общих признаков воспаления, минимальными болевыми ощущениями в покое, появлением боли и ограничений подвижности при физической нагрузке. Структуры сустава часто деформированы. УЗ-диагностическое исследование позволяет оценить степень дегенеративных изменений суставных поверхностей, изменения геометрии сустава, наличие вторичные отрицательных воздействий на прилежащие структуры и сосуды.

Патология артерий

Боль, связанная с поражением артериальных стволов — ишемическая, т.е. обусловленная недостаточностью кровоснабжения различных отделов ноги (стопы, голени, бедра) вследствие стенозов (сужений просветов) или окклюзий (полного нарушения проходимости) пораженного сосуда (сосудистого бассейна).

Основными причинами нарушений проходимости артерий являются атеросклероз, тромбоз, тромбоэмболия (чаще из полостей сердца, аорты при мерцательной и других видах аритмий, эндокардитах, аневризмах аорты и так далее), метаболическая (диабетическая) ангиопатия, осложненная диссекцией сосудистой стенки с (или без) формированием интрамуральной гематомы, васкулиты (воспалительные поражения стенок артерий).

Клиническая картина ишемических болей очень характерна. Сначала они появляются только во время ходьбы и другой физической нагрузки с вовлечением мышц ноги, имеют «тянущий», «сжимающий» характер.

Для высоких стенозов и окклюзий крупных магистральных стволов более характерны боли, заставляющие остановиться при ходьбе – перемежающаяся хромота.

По мере прогрессирования поражения боли становятся постоянными. Они локализуются в том отделе конечности, где нарушения кровотока наиболее выражены, одинаковой интенсивности в любое время суток.

Исключение составляют эмболические окклюзии просветов артерий, при которых болевой синдром, а иногда и слабость в пораженной ноге возникают остро за считанные минуты (секунды).

Кожные покровы ног при хронической ишемии конечностей обычно бледные, волосяной покров выражен слабо или отсутствует, мышцы гипотрофированы (ноги становятся «худыми»). Кожная температура снижена.

При артериальной патологии ультразвуковые сосудистые исследования дают практически исчерпывающий объем информации, необходимый для дальнейшего лечения пациента.

Результаты дуплексного сканирования периферических артерий позволяют дифференцировать различные патологические процессы между собой, оценить степень и локализацию поражения, наличие осложнений, степень индивидуальной компенсации гемодинамических изменений. Проведение рентгеноконтрастной и мультиспиральной компьютерно-томографической ангиографии в этих ситуациях целесообразно только при планировании хирургического лечения в случае неэффективности консервативных терапевтических мероприятий.

В любом случае СЛЕДУЕТ ЗНАТЬ И ПОМНИТЬ о том, что стенозы и окклюзии могут не иметь к болевому синдрому прямого отношения (что часто встречается при сочетании с корешковыми синдромами, полинейропатиями и т. д.).

Патология вен

Венозные (лимфо-венозные) боли обычно сочетаются с чувством тяжести в ногах, отечностью ног, имеют внутренний разлитой характер, более выражены в вечернее и ночное время, после длительной статической нагрузки.

Уменьшаются они при динамических нагрузках, при возвышенном положении ног. При длительной статической нагрузке или в ночное время в икроножных мышцах, реже в мышцах стоп и бедер могут возникать судороги (острые, внезапные, интенсивные локальные болезненные ощущения, сопровождающиеся тоническим сокращением мышц). Визуально могут регистрироваться расширенные деформированные подкожные венозные стволы, гиперпигментация (появление светло-, а позже – и темно-коричневых пятен) кожных покровов, трофические язвы. Подобная клиническая картина характерна для варикозной болезни поверхностных вен нижних конечностей или посттромботической болезни (посттромбофлебитического синдрома) глубоких вен.

При остром тромбозе как глубоких, так и поверхностных вен болевые ощущения локализованы в области расположения тромба.

Тромб в поверхностной вене определяется в виде плотного тяжа, пальпация (прикосновение) которого болезненна.

Имеет место отечность пораженной конечности, возможна гиперемия (покраснение) кожных покровов, повышение температуры тела локального или общего характера.

При развитии осложнения в виде тромбоэмболии легочной артерии появляется кашель, возможно выделение кровянистой мокроты, развитие одышки.

При любых признаках венозной патологии необходимо выполнение ультразвукового дуплексного сканирования периферических вен, а иногда и нижней полой вены с целью определения характера и распространенности поражения, прогнозирования развития локальных и общих осложнений.

Ультразвуковой метод позволяет напрямую визуализировать тромб, оценить его подвижность, состояние системы компенсации, что абсолютно необходимо для планирования тактики лечения больного.

Имеются определенные ситуации, при наличии которых требуется экстренная госпитализации в связи с угрозой развития тромбоэмболических осложнений. Прежде всего, это флотирующие (псевдофлотирующие) тромбы в просветах глубоких вен, а также тромбозы подкожных вен выше линии коленного сустава. ВАЖНО ЗНАТЬ, что СРОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СОСУДИСТЫХ ХИРУРГОВ (ФЛЕБОЛОГОВ) В ЭТИХ СЛУЧАЯХ НЕ ТРЕБУЕТСЯ. При обнаружении описанных изменений необходимо вызвать «скорую помощь» — и не важно, кто ее вызовет – флеболог (т.е. хирург или сердечно-сосудистый хирург), терапевт или администратор медицинского центра. ГЛАВНОЕ, чтобы это было сделано незамедлительно.

Патология нервов

Боли в ногах неврогенного происхождения, в основном, связаны с двумя причинами: вторичными корешковыми синдромами возникающими при патологии пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз, грыжи дисков, травмы, опухоли) и спинного мозга (воспаление, объемное поражение) или поражением самих нервных стволов – нейропатией или невритом (вследствие воздействия токсических, метаболических, сосудистых, травматических факторов).

Боли, связанные с корешковыми нарушениями, локализованы в области иннервации соответствующего корешка, нейропатические боли обычно имеют диффузный внутренний характер. По своему характеру боли чаще стреляющие, жгущие с различной степенью интенсивности.

Для нейропатической боли, обусловленной обменными нарушениями, характерно преобладание болевых ощущений в ночные часы, появление чувства жжения в стопах (реже голенях). Пальпаторно по ходу нервного ствола и в прилежащих областях может отмечаться локальная болезненность. Параллельно с болевым синдромом может наблюдаться онемение кожных покровов, чувство покалывания, «ползанья мурашек». Кожная температура, как правило, не изменена. Может иметь место снижение мышечной силы в различных отделах конечности, нарушение чувствительности, постепенно развиваются мышечные гипотрофии.

При вертебральных причинах боли, как правило, отмечается пальпаторная болезненность по ходу позвоночного столба в пояснично-крестцовом отделе и ряд неврологических знаков.

Ультразвуковые исследования у этой категории больных необходимы для дифференциальной диагностики сосудистых и неврогенных источников болевого синдрома, учитывая относительное сходство клинических проявлений заболевания, а также выявления вторичных сосудистых феноменов, связанных с неврогенными расстройствами.

Боли, связанные с поражением мягких тканей, мышц и кожи.

Основными патологическими процессами в мягких тканях и коже являются воспалительные (рожистое воспаление), межмышечные абсцессы, гематомы, опухоли (например, саркома мягких тканей, метастазы). Подобные поражения появляются после травм, переохлаждения, на фоне общего инфекционного заболевания. Боли при этих поражениях развиваются чаще остро, локализованы в зоне патологических изменений, могут иметь различный характер и интенсивность, и чаще неспецифичны. Для диагностики этих поражений и выявления вторичных сосудистых осложнений оптимальным является диагностическое УЗ-исследование.

Поражения костей

Для диагностики этих поражений требуется рентгенологическое или компьютерно-томографическое обследование.

Итак, из нашего небольшого экскурса видно, что боли в ногах вызываются разными причинами, которые по-разному верифицируют диагностируют) и по-разному лечат. При этом успешность лечения (состоящая при изолированном болевом синдроме в его полном купировании) определяется с одной стороны, качеством и грамотностью осуществленного диагностического поиска, с другой стороны – квалификацией и опытом клиницистов (неврологов, сердечно-сосудистых хирургов, травматологов и т. д.).

В каждом случае подход должен быть индивидуальным и мы предлагаем Вам такой подход.

У нас и наших партнеров есть все необходимые методы диагностики, включая высокоразрешающие ультразвуковое дуплексное сканирование, высокопольную магнитнорезонансную томографию, мультиспиральную рентгеновскую компьютерную томографию и т.д.

В нашей клинике консультируют специалисты с большим опытом работы в этой области, в том числе кандидаты медицинских наук и профессора.

Мы сделаем все возможное, чтобы избавить Вас от боли!

Ждем Вас в нашей клинике.


Боль в руке оказалась симптомом угрожающего жизни заболевания

Большой опыт и клиническое мышление позволяет устанавливать диагноз с высоким уровнем точности на основе анамнеза и интерпретации результатов диагностических мероприятий, включая расшифровку, рентгенограмм черепа и позвоночника, МРТ и КТ, электроэнцефалограмм, результатов электрорентгенографии, ультразвуковых исследований (УЗИ) сосудов головы и шеи, заключений офтальмологов.

Владеет методиками лечебных блокад, а также кинезиологического тейпирования при лечении травм — растяжения связок и гематом, мышечных болей, отеков. Занимается иглорефлексотерапией. Является членом республиканского неврологического общества. Активный участник конференций и симпозиумов по неврологии

«Неврология — широкая специализация. Многие обращаются к нам, ошибочно принимая неврологов за психиатров, считаю, что неврологи занимаются вопросами ослабленной психики, включая повышенную раздражительность, вспыльчивость, агрессивность и т.д. На самом деле, неврологи занимаются патологиями центральной и периферической нервной системы. Это головной мозг, спиной мозг, нервные корешки, периферический нервы, мышцы. С этим связаны многие патологии и заболевания. Среди симптомов, которые могу насторожить вас и привести к неврологу следующие: частые головные боли, головокружения, боли в спине, в мышцах, слабость в конечностях, быстрая утомляемость. Кроме того, нарушения зрения, речи, памяти, сна. Всем этим занимается врач-невролог».

Надежда Сергеевна Евсеева, врач невролог клиники «Медсервис» рассказывает о видах инсульта, причинах развития, признаках. Самодиагностика или диагностика близкого человека. Почему важно вовремя распознать и оказать помощь.<br>
Сейчас, в период самоизоляции, когда пожилые люди, страдающие хроническими заболеваниями, в том числе, гипертонической болезнью, сахарным диабетом, очень часто остаются дома одни.
Поэтому, очень важно поддерживать онлайн связь со своими родными. Надежда Евсеева подробно рассказывает, как можно заподозрить признаки инсульта у своих близких, даже при онлайн общении ( посредством аудио-видео трансляций).


Мышечная слабость — симптомы, лечение

Недостаток мышечной силы — состояние, при котором максимальные усилия не приводят к нормальному сокращению мышц. Кратковременная мышечная слабость может случаться у полностью здоровых людей. Например, она может развиваться после тяжелых физических нагрузок. Однако постоянная мышечная слабость без видимой причины говорит о проблемах со здоровьем.

Патологическая слабость мышц может указывать на развитие различных заболеваний скелетных мышц, например, болезни Помпе. Это редкое генетическое заболевание, которое может проявляться в любом возрасте, в том числе и у взрослых людей. Первый его признак — поражение скелетных мышц, которое на начальных стадиях может проявляться слабостью мышц и сложностью с совершением привычных движений1

Нередко болезнь Помпе дает о себе знать трудностями при вставании с корточек, удерживании поясницы при наклоне вперед, сложностями при подъеме по лестнице, приседаниях, вставании со стула. Постепенно из-за слабости мышц у больного меняется походка — она становится «утиной». Примечательно, что мышечная слабость рук, ног при болезни Помпе постепенно нарастает, поражаются все новые группы мышц. Из-за слабости мышц  диафрагмы могут появиться проблемы с дыханием — одышка даже при незначительной физической нагрузке1

В таких случаях важно как можно раньше обратиться к врачу, чтобы вовремя диагностировать заболевание и начать лечение. Наряду с болезнью Помпе, миастения может развиваться при ряде других заболеваний. Рассмотрим причины мышечной слабости более подробно.

Причины слабости мышц

К числу наиболее вероятных причин мышечной слабости относятся: 

  • синдром хронической усталости — патологическое состояние, при котором усталость не проходит после полноценного отдыха2;
  • мышечные дистрофии — группа редких наследственных заболеваний, при которых происходят дистрофические процессы в мышцах ног, рук, спины и др. Одним из первых симптомов мышечных дистрофий становится прогрессирующая, постоянно возрастающая слабость различных групп мышц;
  • миастения (миастения Гравис) — аутоиммунное заболевание, при котором организм вырабатывает особые антитела, из-за чего нарушается нервно-мышечная передача3;
  • периферическая нейропатия — поражение периферических нервов, как правило, на фоне хронического заболевания, такого как сахарный диабет;
  • воспалительная миопатия — ревматическое заболевание, при котором поражается скелетная мускулатура4;
  • заболевания щитовидной железы — нервно-мышечные осложнения развиваются как при снижении функции щитовидной железы (гипотиреоз), так и при повышении (тиреотоксикоз)5;
  • полиомиелит — острое инфекционное заболевание, при котором поражается нервная система;
  • слишком высокий уровень кальция в крови;
  • длительный постельный режим и некоторые другие.

Следует учитывать и возможность появления мышечной слабости при неотложных состояниях: внезапно возникающая слабость мышц может быть признаком острого нарушения мозгового кровообращения — инсульта.

Как проявляется мышечная слабость?

Клиническая картина зависит от заболевания. Например, синдром хронической усталости сопровождается нарушением памяти, концентрации внимания, болезненностью суставов2. Для мышечных дистрофий характерна постоянная прогрессия, включение в патологический процесс все новых групп мышц, увеличение слабости со временем. 

Миастения Гравис может иметь несколько форм. Глазная форма манифестирует с глазных симптомов — у больного человека возникает птоз (опущение) век, постепенно поражаются мышцы конечностей, дыхательные мышцы3

При мышечных дистрофиях может нарушаться работа различных мышц, причем тяжесть и распространенность поражения зависит от вида заболевания. Например, при врожденной мышечной дистрофии поражаются скелетные мышцы6, при дистрофии Эмери-Дрейфусса в патологический процесс вовлекаются мышцы плече-лопаточной области, спины и так далее7.

При периферической нейропатии изменяется чувствительность пораженной области, появляется покалывание, жжение в конечностях, отеки, непроизвольные подергивания мышц и другие симптомы. 

Диагностика заболевания

При появлении мышечной слабости лучше обращаться к врачу-терапевту или педиатру, которые при необходимости направляют пациента к невропатологу и другим узким специалистам. В любом случае постановка диагноза — комплексный процесс, который включает осмотр, сбор анамнеза, лабораторные и инструментальные обследования.

При подозрениях на наследственные дистрофические заболевания назначают генетическое исследование. Для оценки функции мышц применяется электромиография, определяющая электрическую активность мышечного волокна. При необходимости проводят мышечную биопсию. Иногда для уточнения диагноза требуются ультразвуковое исследование, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография. При подозрениях на воспалительно-инфекционное поражение доктор назначает анализы крови, мочи.

Как лечить мышечную слабость?

Курс лечения назначается после постановки диагноза. Терапия зависит от того, какое заболевание было выявлено. Она может основываться на приеме лекарственных препаратов, физиотерапевтических методах, хирургических способах лечения, а также представлять собой комбинацию нескольких методик.

Справочная литература
  1. Никитин С. С. и др. Клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи пациентам с болезнью Помпе //Нервно-мышечные болезни – 2016. – Т. 6. – № 1.
  2. Воробьева О. В. Синдром хронической усталости (от симптома к диагнозу) //Трудный пациент – 2010. – Т. 8. – № 10.
  3. Агафонов Б. В., Котов С. В., Сидорова О. П. Миастения и врожденные миастенические синдромы – 2013.
  4. Антелава О. А. и др. Особенности дебюта и течения антисинтетазного синдрома как наиболее тяжелого подтипа полимиозита/дерматомиозита //РМЖ – 2009. – Т. 17. – № 21. – С. 1443-1447.
  5. Муравьева Г. Б., Девликамова Ф. И. Нервно-мышечные осложнения при заболеваниях щитовидной железы //Практическая медицина – 2013. – № 1. С. 66.
  6. Rivier F. et al. Врожденные мышечные дистрофии: классификация и диагностика //Нервно-мышечные болезни – 2014. – № 1. – С.7-18.
  7. Белозеров Ю. М. и др. Прогрессирующая мышечная дистрофия Эмери-Дрейфусса //Альманах клинической медицины – 2001. – № 4. – С.66-71.

GZEA.PD.18.09.0435g

Миалгия: симптомы, причины, лечение

Боли в мышцах могут носить различный характер по выраженности и длительности, но все они объединены понятием «миалгия». Статистика доказывает: мышечная боль является одной из самых распространенных причин обращения за медицинской помощью. Тем более что она способна частично или полностью обездвижить пациента, мешая его повседневной деятельности. Кроме того, суммарный вес мышечных волокон в теле человека составляет около 40-50%, поэтому любое дискомфортное ощущение причиняет заметные неудобства и требует принятия немедленных мер для снятия болевых ощущений.

Причины болей в мышечных тканях

Мышечная ткань присутствует не только в составе опорно-двигательного аппарата, но и выстилает структуру внутренних органов – кишечника, желудка, бронхов и т.д. Поэтому боль может иметь различные причины, вызванные воздействием внешних или внутренних факторов:

  • Травмы различного характера. Это может быть растяжение, разрыв или отрыв соединительных тканей, что опасно развитием воспалительного процесса, гематомой или появлением симптомов контрактур, осложняющих движение.
  • Интенсивная физическая нагрузка при относительно слабых мышцах или отказе от разогрева перед началом интенсивной тренировки.
  • Развитие ревматических заболеваний, для которых характерно повреждение мышечной и костной системы вместе с соединительной тканью.
  • Воспалительные процессы в мышечных волокнах инфекционного или неустановленного характера, часто указывающие на эпидемическую миалгию.
  • Прием лекарственных препаратов, вследствие чего возникает воспалительный процесс или частичный некроз мышечных волокон. перечисленные симптомы заставляют отказаться от продолжения курса лечения.
  • Последствия интоксикации организма, когда мышечная боль сопровождается температурой, болью в горле и признаками респираторных инфекций.
  • Неврологические патологии, дающие о себе знать слабостью и болезненностью мышечной ткани.
  • Дефицит калия и магния, затрудняющий прохождение нервных импульсов к мышечным волокнам и их непроизвольное сокращение, вызывающее сильную боль.
  • Патологии сосудов, из-за которых мышцы испытывают последствия «кислородного голодания».
  • Нарушения процесса обмена веществ и эндокринные заболевания, вызывающие отечность и боль в мышцах.
  • Механические повреждения или переохлаждение, последствия серьезной стрессовой ситуации, вызывающей мышечные спазмы и снижение болевого порога.

Обратите внимание: точное определение источника и причины мышечной миалгии часто является затруднительным. Тем более что проблема может скрываться в структуре мышечных волокон или выступать симптомом эндокринологических, ревматических или неврологических заболеваний, а также свидетельствовать о проникновении в организм возбудителя инфекционного заболевания.

Симптомы

Большинство лиц, столкнувшихся с ощутимым дискомфортом в мышечных тканях, указывают на затухание неприятных ощущений в положении покоя и в их высокой интенсивности во время движения. При этом характер болевых ощущений может быть ноющим или резким, тянущим или сверлящим, сжимающим или тупым, разлитым. Неприятные ощущения сопровождает скованность движений, заметное уплотнение и напряжение мышечной ткани в области болезненности. Нередко мышечная боль отдает в другие участки тела и приводит к нарушению чувствительности в теле или в конечностях.

Классификация мышечных болей

В зависимости от остроты проявления различают:

  • Острую межреберную миалгию. Возникает вследствие механического повреждения мышц, при травмах и физической нагрузке, а также при развитии инфекционных заболеваний. Интенсивность дискомфортных ощущений колеблется в широком диапазоне, и боль полностью проходит за 3-6 дней.
  • Хронические боли имеют длительность несколько недель, их появление и сохранение указывает на миофасциальный синдром.

Виды миалгии сгруппированы по степеням:

  • 1 степень – локальная боль, которая дает о себе знать при воздействии на поврежденную или воспаленную мышцу. В волокнах ощущаются уплотнения, при прощупывании возникают непроизвольные подергивания.
  • 2 степень — боль имеет спонтанный и тянущий характер, сила мышц снижается, патологический процесс частично захватывает подкожный слой.
  • 3 степень – выраженная боль при активности и покое, захватывающая группу мышц. Мышечная сила снижается на 30% и более.

Диагностика

Первичный диагноз удается поставить уже при осмотре пациента и сборе анамнеза. При планировании диагностики и разработке курса лечения миалгии мышц врач ориентируется на наличие следующих важных критериев:

  • уплотнение мышечных волокон;
  • интенсивное сокращение как реакция на внешнее раздражение;
  • нарушение координации между разными группами мышц.

Характер и особенности проявления боли позволяют поставить предварительный диагноз и сузить круг диагностических мероприятий для выявления основной причины неприятных ощущений. В перечень лабораторных методов при симптомах миалгии обычно включают:

  • развернутый анализ крови с лейкоцитарной формулой;
  • анализ крови на микроэлементы и электролиты;
  • определение уровня гормонов щитовидной железы;
  • выявление признаков так называемых острофазных показателей, характерных для течения ревматических заболеваний;
  • тесты на состояние иммунной системы;
  • выявление специфических ферментов, выделяемых при повреждении мышечной ткани.

Инструментальными способами диагностики травматических и блуждающих миалгий являются ультразвуковое исследование и миография. Также пациент может быть направлен на дифференцированную диагностику, позволяющую исключить поли- и фибромиалгию.

Способы лечения

Наиболее эффективным при миалгии является сочетание медикаментозного и физиотерапевтического лечения. К первому относится прием нестероидных противовоспалительных препаратов, ко второму – согревающие процедуры, использование мазей и гелей местного действия, массаж, горячие компрессы, лечебная физкультура. Дополнительно может быть назначен прием поливитаминных комплексов.

Профилактика

Избежать появления болей в мышцах позволяют:

  • полноценная физическая нагрузка с предварительным разогреванием мышц;
  • изменение рациона в пользу блюд с повышенным содержанием витаминов и микроэлементов;
  • предупреждение физических и эмоциональных стрессов и перегрузок;
  • смена рода профессиональной деятельности.

Прочие рекомендации по профилактике мышечных болей можно получить у лечащего врача.

Диагностика и лечение миалгии в клинике АО «Медицина»

Если вы часто страдаете от болей в спине, откажитесь от использования народных средств лечения и обратитесь за профессиональной медицинской помощью. К вашим услугам – лучшие специалисты клиники с большим практическим опытом, собственный диагностический центр и амбулатория для прохождения назначенных лечебных процедур. Здесь внимательно относятся к каждому посетителю, предлагая полный спектр доступных методов восстановления и строго следя за состоянием пациентов. Запись на прием осуществляется по телефону или в виртуальном режиме через сайт центра.

Вопросы и ответы

Миалгия: что это за болезнь?

Миалгия объединяет различные виды болевых ощущений в мышцах. Причины дискомфорта могут быть вызваны различными причинами, однако, все они рассматриваются данным направлением медицины. Тем более что мышечный аппарат составляет до 40% от веса тела человека, и любая боль быстро дает о себе знать ограничениями в движении, сложностями при выполнении повседневных дел и невозможностью вести привычный образ жизни.

Как лечить миалгию?

Лечение миалгии построено на использовании консервативного метода лечения и немедикаментозных средств воздействия на мышечную ткань с целью нормализации ее состояния. В состав лекарственных средств включают препараты, снимающие чувство боли и воспалительный процесс. Закрепить их действие помогают массаж, обертывания и применение местных согревающих гелей, лечебная физкультура и прием поливитаминных комплексов.

Как можно избежать случаев миалгии?

В перечне наиболее эффективных профилактических мер – занятия, нацеленные на укрепление мышечного каркаса, выполнение упражнений на растяжку перед основной частью спортивной тренировки. Также рекомендуется тщательно рассчитывать интенсивность физической нагрузки, избегать стрессовых ситуаций и пересмотреть рацион в пользу блюд с повышенным содержанием белка, который является строительным материалом для мышечной ткани.


Миалгия:Симптомы,Лечение,Симптомы | doc.ua

Симптомы

Симптомы заболевания могут иметь различные проявления из-за вида самой болезни. В наше время зачастую выделяют:

• фибромиалгия – вид поражения мягких тканей вне сустава, сухожилий, суставов. Наиболее подвержены фибромиалгии область спины, шеи и плеч, а самыми болезненными являются тактильные осмотры мышц. Обычно сопровождается обилием неконкретных и необъективных жалоб со стороны пациента. Ключевым симптомом такого заболевания являются болевые ощущения как в мышечной, так и в костной ткани. Болевые ощущения также сопровождаются чувством переутомления и слабости. Западные ученые склонны предполагать, что частые и сильные расстройства ЦНС, стрессы способствуют перетеканию этого заболевания в синдром хронической усталости;

• миозит – наиболее остро выраженная форма заболевания, излечение больных при такой форме нужно предпринимать неотлагательно. Человек испытывает острую боль даже при незначительных движениях: эта форма заболевания воздействует на все двигательные мышцы. В наиболее острых случаях возможна потеря двигательной способности;

• полимиозит – комплексное мышечное воспаление, сопровождающееся возникновением сильных болей, постоянно нарастающей дистрофии и слабости. В таком случае могут иметь место сердечные и дыхательные расстройства.

Диагностика заболевания проводится при участии ревматолога и других специалистов, обследование систем органов при помощи ультразвукового исследования (УЗД), электрокардиограммы (ЭКГ), томографии и даже при помощи биопсии мягких тканей.

В добавление к указанным выше подвидам заболевания больной обычно страдает от отека мышечной ткани, головных болей, дисфункция клеточных мембран.

Лечение

Определение способа оказания помощи больному обусловлено факторами, способствовавшими миалгии. При простуде, которая спровоцировала развитие миалгии, больному врач может назначить пройти курс жаропонижающими, способными снять мышечную боль наряду со снижением температуры тела. Схожими методами пользуются и при остальных причинах возникновения заболевания. Например, при провоцировании болезни различными стрессами больному специалисты рекомендуют пройти курс седативных препаратов. При невозможности установления основного фактора, обострившего состояние пациента, предпринимается комплекс мер по устранению уже фактически возникшей симптоматики.

В большинстве случаев назначаются нестероидные противовоспалительные и анальгетические препараты. Следует отметить, что прием анальгетиков обычно назначается лишь при наличии у больного сильных болей. Лекарственная форма таких средств очень разнообразна – от мазей до внутривенных инъекций. Использование мазей наиболее эффективно при втирании в отекшие или болезненные мышцы. В первую очередь, это вызвано значительным побочным эффектом нестероидных препаратов и нежелательностью их длительного приема.

Не нужно заниматься самолечением, только врач должен назначить необходимые и эффективные препараты для скорейшего выздоровления.

При определенных видах заболевания лечение происходит не только при помощи лекарственной терапии. Например, если человек с миалгией принимает лекарственные препараты, то их эффект можно значительно усилить при помощи массажей, лечебной физкультуры, различных санаторных мероприятий.

Массаж при лечении Миалгии

Наиболее действенным способом облегчения страданий пациента является массаж. При условии предоставления больному квалифицированной помощи опытного массажиста, у него в течение ближайшего времени восстанавливается кровообращение, снижается отечность и проходит болевой синдром. Опытные массажисты обычно проводят интенсификацию процедур по нарастающей – обратно пропорционально снижению болевых ощущений у больного. Обычно курс лечения массажем не превышает восемь занятий длительностью до 15 минут каждое. Такой порядок вещей позволит довольно быстро избавиться от болезненных ощущений без отрыва от работы или других важных дел.

К какому врачу обращаться при болях в мышцах

Травматологи Москвы — последние отзывы

Прежде всего хотелось бы отметить, что это далеко не первый врач, к которому мы обращаемся по нашей проблеме. Доктор осмотрел ребенка, внимательно изучил снимки, которые мы принесли на прием. Рассказал нам о причинах заболевания. Причина оказалась серьезнее, чем мы думали, поэтому порекомендовал к кому обратиться за назначением лечения. На протяжении всей консультации был вежлив, изъяснялся на языке, доступном даже ребенку. Главное — нашел контакт с ребенком и не вызвал никаких отрицательных ощущений.

Марина, 20 октября 2021

Ардавазд Аршакович очень внимательный врач. Достаточно точно объяснил, что мне нужно делать и мы быстро нашли общий язык. В серьезной консультации не было смысла и доктор сразу это понял. Он объяснил куда мне нужно обратиться, чтобы реально получить помощь. Специалист дал необходимые адреса и я всё сделал.

Mikhail, 20 октября 2021

Искренне хочу поблагодарить доктора Асана Маметовича. за тяжелый труд и преданность профессии. Такого толкового травматолога еще поискать надо! Его назначение и проведенное лечение помогло мне избавиться от болей в кратчайшие сроки.

На модерации, 20 октября 2021

У Виктора Михайловича делала внутрисуставные инъекции в локтевом суставе. Прием понравился, результат был сразу. Доктор вежливый, подробно рассказал, как вести себя после. Обратил внимание на сберегающий сустав режим.

На модерации, 22 октября 2021

Были с сыном 13 лет на приёме у Руслана Владимировича. Очень компитентный врач с опытом работы со спортсменами. Проверил и показал наглядно всё проблемные зоны у сына. Большое ему спасибо и спасибо клиникам сети Здравствуй за квалифицированных врачей.

На модерации, 20 октября 2021

О докторе хорошие впечатления. Все что хотела узнать, я узнала. Единственно было навязывание дополнительных услуг, что мне не понравилось. Возможно, и помогли бы, но второй врач этот не подтвердил. Уделила достаточно времени, помогла понять что произошло. Повторно не знаю, обратилась бы или нет.

Евгения, 20 октября 2021

Все уже слава богу хорошо. Пришла к врачу, не рассчитывая уже ни на что. Врач сказал, что не время отчаиваться. Прошли обследование, сдали анализы. Специалист сказал, что необходимо в моем случае больше терпения. Два месяца прошло, как лечимся. Есть положительные сдвиги, результаты хорошие закрепились, лечение продолжаем. Я довольна, ведь боль потихоньку уходит.

Зарина, 19 октября 2021

Все понравилось! Все назначения были сделаны верно, диагноз тоже был поставлен в короткий срок после проведения обследования. Результаты диагностик мне врач рассказал, объяснил, откуда появилась боль и рассказал о будущих этапах лечения, которые мне предстоят. Процедуры все врачем контролировались, каждый новый прием был как предвестник хороших новостей. Спасибо! Очень рекомендую специалиста!

На модерации, 22 октября 2021

Доктор, как мне кажется, помогла всем на приеме и морально и физически. Я довольна приемом. Мария Владимировна по итогу дала рекомендации. Она такой человек, который всегда вселит оптимизм любому пессимисту и специалист хороший. Результат от посещения доктора я уже чувствую.

Елена, 19 октября 2021

Кирилл Евгеньевич внимательный и веселый человек, который знает свое дело и находит к каждому пациенту индивидуальный подход. Осмотрел мою ногу, затем вправил ее и рассказал о первопричинах моего заболевания. Специалист поставил диагноз и буквально сразу начал лечение.

Ольга, 20 октября 2021

Показать 10 отзывов из 9116

Почему болит рука? 10 возможных причин боли в руке

Если у вас болит рука, может быть несколько причин. Боль в руке обычно описывается как боль, дискомфорт или скованность, возникающая в любом месте от плеч до пальцев одной или обеих рук. Чаще всего это вызвано травмой или чрезмерным использованием. Но есть много других заболеваний, при которых ваша рука может болеть.

Проблемы с сердцем

Боль в левой руке может быть связана с сердечным заболеванием.Стенокардия, вызванная уменьшением притока крови к сердцу, может вызвать боль в плече руки. Сердечный приступ может вызвать боль в одной или обеих руках. Сердечный приступ происходит, когда подача кислорода к части вашего сердца прекращается из-за закупорки, которая не позволяет крови течь в мышцу.

Если у вас сердечный приступ, боль в руке, вероятно, возникнет внезапно.

Вы также можете испытать:

Если у вас наблюдаются эти симптомы, позвоните 911.

Иногда вы можете связать боль в руке с спортивной травмой или просто с ее чрезмерным использованием.В других случаях виновато другое условие. Вот некоторые другие возможные причины:

  • Сломанные кости: Если ваша рука начинает болеть сразу после физической травмы, возможно, вы ее сломали. У вас также может быть отек, синяк, онемение или слабость. Немедленно обратитесь к врачу, чтобы ваша рука зажила должным образом.
  • Растяжение или растяжение: Травма может вызвать повреждение мышц (растяжение) или связок (растяжение). Симптомы включают боль, отек, синяки, слабость и мышечные спазмы.Оба состояния обычно проходят сами по себе, но если у вас серьезные симптомы, вам следует как можно скорее обратиться к врачу.
  • Тендинит: Это происходит при воспалении сухожилий плеча или руки. Это полосы ткани, которые соединяют мышцы с костями. Одним из примеров тендинита является «теннисный локоть». Вы можете почувствовать боль в плече, локте или запястье. Это могло быть результатом травмы или — чаще — чрезмерного использования.
  • Травма вращательной манжеты плеча: Эта часть плеча состоит из мышц и сухожилий.Это позволяет вашему плечу двигаться или оставаться на месте. С возрастом сухожилия вращательной манжеты изнашиваются или рвутся. Если у вас есть работа, на которой вы снова и снова делаете над головой движения, вы тоже можете повредить ее. Симптомы варьируются от тупой боли и слабости в руке до сильной постоянной боли. Если вы подозреваете травму вращающей манжеты плеча, обратитесь к врачу. Вам может потребоваться физиотерапия.
  • Синдром запястного канала: Повторение одних и тех же движений запястьем может привести к повреждению главного нерва в руке.Это может привести к онемению, покалыванию, слабости и боли.

Другие условия

В некоторых случаях вы не можете связать боль в руке с физической травмой или чрезмерным использованием. Это может быть вызвано поражением артерий в верхней части тела. Это также может быть результатом стресса, приема нового лекарства или другого заболевания, в том числе:

  • Защемление нерва: Это происходит, когда кости или ткани плеча, шеи или локтя давят на нерв и сжимают его.Это вызывает боль, онемение, слабость и покалывание.
  • Грыжа межпозвоночного диска: Это небольшие подушки между твердыми костями (позвонками), из которых состоит позвоночник. Они позволяют вашей спине сгибаться или сгибаться. Если один из дисков шеи разорвется, это может вызвать жгучую боль, онемение, слабость, покалывание или жжение в руках.
  • Аутоиммунные заболевания: Если у вас есть одно из этих состояний, естественная система защиты вашего организма (иммунная система) атакует сама себя.Некоторые из них, такие как ревматоидный артрит, волчанка и синдром Шегрена, могут вызывать боль в шее, руках, локтях, запястьях и кистях.

Боль в руке Когда обратиться к врачу

Обратитесь за неотложной помощью, если у вас есть:

  • Боль в руке, плече или спине, которая возникает внезапно, необычно сильная или сопровождается давлением, переполнением или сдавливанием в груди (это может сигнализировать о сердечном приступе)
  • Явная деформация или выступающая кость на руке или запястье, особенно при кровотечении или других травмах

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас:

  • Боль в руке, плече или спине, возникающая при любой физической нагрузке и уменьшающаяся в состоянии покоя — возможно, сигнализирует о болезни сердца или дискомфорте в груди, вызванном снижением притока крови к сердечной мышце (стенокардия)
  • Внезапная травма руки, особенно если вы слышите щелчок или треск.
  • Сильная боль и отек руки
  • Не удается нормально двигать рукой или поворачивать руку с ладони вверх на ладонь вниз и наоборот

Запланируйте визит в офис, если у вас есть:

  • Боль в руке, которая не проходит после ухода на дому
  • Усиливающееся покраснение, отек или боль в области травмы

Уход за собой

Даже серьезные травмы руки можно лечить в домашних условиях.Если вам кажется, что у вас сломана рука или запястье, приложите к пораженному участку пакеты со льдом и используйте повязку, чтобы удерживать руку неподвижно, пока вам не окажут медицинскую помощь.

Если у вас сдавленный нерв или повторяющееся растяжение, будьте последовательны в лечении; сохранять хорошую осанку; и делайте частые перерывы на работе и во время повторяющихся действий, таких как игра на музыкальном инструменте или игра в гольф.

Большинство других видов боли в руке пройдут сами по себе, особенно если начать R.ЛЕД. меры вскоре после получения травмы.

  • Остальное. Сделайте перерыв в своей обычной деятельности.
  • Лед. Поместите пакет со льдом или пакет с замороженным горошком на больное место на 15–20 минут три раза в день.
  • Компрессия. Используйте компрессионную повязку, чтобы уменьшить отек.
  • Высота над уровнем моря. Если возможно, поднимите руку, чтобы уменьшить отек.

Получите последнюю медицинскую консультацию от клиники Мэйо. в ваш почтовый ящик.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе новостей достижения, советы по здоровью и актуальные темы о здоровье, например, COVID-19, плюс советы экспертов по поддержанию здоровья.

Узнайте больше о нашем использовании данных

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какие Информация выгодно, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другими информация, которая у нас есть о вас.Если вы пациент клиники Мэйо, это может включать в себя защищенную медицинскую информацию (PHI). Если мы объединим эту информацию с вашей PHI, мы будем рассматривать всю эту информацию как PHI, и будет использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о конфиденциальности. практики. Вы можете отказаться от рассылки по электронной почте. в любое время, нажав ссылку «Отказаться от подписки» в электронном письме.

Подписывайся!

Спасибо за подписку

Наша электронная рассылка Housecall будет держать вас в курсе на последней информации о здоровье.

Сожалеем! Наша система не работает. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Что-то пошло не так на нашей стороне, попробуйте еще раз.

Пожалуйста, попробуйте еще раз

27 марта 2021 г. Показать ссылки
  1. McMahon SB, et al., Eds. Неспецифическая боль в руке. В: Уолл и Учебник боли Мелзака. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания; Saunders Elsevier: 2013. http://www.clinicalkey.com. Проверено янв.6, 2016.
  2. Хендерсон М.С. и др., Ред. Рука и боль в кисти. В: История пациента: доказательный подход к дифференциальной диагностике. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: компании McGraw-Hill; 2012. http://accessmedicine.com. По состоянию на 16 января 2016 г.
  3. Сердечный приступ. Национальный институт сердца, легких и крови. http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/heartattack/. По состоянию на 16 января 2016 г.
  4. Растяжения, деформации и другие травмы мягких тканей. Американская академия хирургов-ортопедов.http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00111. По состоянию на 16 января 2016 г.
  5. LaDou J, et al., Eds. Травмы плеча, локтя и кисти. В: Современная диагностика и лечение: медицина труда и окружающей среды. 5-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: компании McGraw-Hill; 2013. http: // accessmedicine. com. По состоянию на 16 января 2016 г.

Продукты и услуги

  1. Книга: Справочник клиники Мэйо по обезболиванию

.

Проблемы с руками без травм | HealthLink BC

У вас проблемы с рукой?

Сюда входят такие симптомы, как боль, онемение и нарушение нормального движения руки.

Сколько тебе лет?

Менее 5 лет

Менее 5 лет

5 лет и старше

5 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

Медицинская оценка симптомов основана на имеющихся у вас частях тела.

  • Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы .
  • Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
  • Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужской», а второй — как «женский»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Повредили ли вы руку за последний месяц?

Да

Травма руки в прошлом месяце

Нет

Травма руки в прошлом месяце

Переносили ли вы операцию на руке в прошлом месяце?

Если причиной проблемы являются гипсовая повязка, шина или скоба, следуйте полученным инструкциям по их ослаблению.

Да

Операция на руке за последний месяц

Нет

Операция на руке за последний месяц

У вас есть травма шеи или другая проблема с шеей?

Да

Проблема с шеей или травма

Повлияла ли внезапная сильная слабость или сильное онемение на всю руку или всю руку?

Слабость — это невозможность нормально использовать руку, как бы вы ни старались.Боль или припухлость могут затруднить движение, но это не то же самое, что слабость.

Да

Сильное или внезапное онемение или слабость во всей руке

Нет

Сильное или внезапное онемение или слабость во всей руке или кисти

Когда это началось?

Подумайте, когда вы впервые заметили слабость или онемение или когда вы впервые заметили серьезное изменение симптомов.

Менее 4 часов назад

Онемение или слабость началось менее 4 часов назад

От 4 часов до 2 дней (48 часов) назад

Онемение или слабость началось с 4 до менее 48 часов назад

От 2 дней до 2 недель назад

Онемение или слабость началось от 2 дней до 2 недель назад

Более 2 недель назад

Онемение или слабость началось более 2 недель назад

Есть ли у вас все еще слабость или онемение?

Слабость или онемение, которые не проходят, могут быть более серьезными.

Да

Онемение или слабость теперь присутствует

Нет

Онемение или слабость теперь присутствует

Есть слабость или онемение:

Стало хуже?

Онемение или слабость ухудшаются

Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

Онемение или слабость без изменений

Стало лучше?

Онемение или слабость улучшаются

Рука синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой руки?

Если рука в гипсе, шине или бандаже, следуйте полученным инструкциям о том, как ее ослабить.

Да

Рука синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой руки

Нет

Рука синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой руки

Есть ли боль:

Стало хуже?

Боль усиливается

Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

Боль не изменилась

Стало лучше?

Боль утихает

Боль в руке?

Насколько сильна боль по шкале от 0 до 10, если 0 — это отсутствие боли, а 10 — наихудшая боль, которую вы можете себе представить?

от 8 до 10: сильная боль

сильная боль

от 5 до 7: умеренная боль

умеренная боль

от 1 до 4: легкая боль

легкая боль

Как долго длилась боль?

Менее 2 полных дней (48 часов)

Боль менее 2 дней

От 2 дней до 2 недель

Боль от 2 дней до 2 недель

Более 2 недель

Боль более 2 недель

Имеет боль:

Стало хуже?

Боль усиливается

Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

Боль не изменилась

Стало лучше?

Боль утихает

Как вы думаете, причиной лихорадки является проблема?

Некоторые проблемы с костями и суставами могут вызывать жар.

Есть ли красные полосы, отходящие от пораженного участка, или вытекающий из него гной?

У вас диабет, ослабленная иммунная система, заболевание периферических артерий или любое хирургическое оборудование в этом районе?

«Оборудование» включает в себя такие вещи, как искусственные суставы, пластины или винты, катетеры и медицинские насосы.

Да

Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в пораженной области

Нет

Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в пораженной области

Есть ли у вас проблемы с перемещением руки?

Боль или припухлость могут ограничивать движение.

Очень трудно двигаться или несколько трудно двигаться?

«Очень сложно» означает, что вы не можете двигать его в любом направлении, не вызывая сильной боли. «Сильно сильно» означает, что вы можете немного пошевелить им, хотя при этом может возникнуть некоторая боль.

Очень трудно

Очень трудно двигать

Скорее сложно

Скорее трудно двигаться

Как долго у вас были проблемы с перемещением руки?

Менее 2 дней

Трудности с движением руки в течение менее 2 дней

От 2 дней до 2 недель

Трудности с движением руки в течение от 2 дней до 2 недель

Более 2 недель

Трудности с движением руки более 2 недель

Была ли потеря движения:

Становится хуже?

Трудности с передвижением ухудшаются

Остаться примерно такими же (не лучше или хуже)?

Сложность передвижения не изменилась

Становится лучше?

Сложность движений уменьшается

Продолжалась ли проблема с рукой более 2 недель?

Да

Симптомы более 2 недель

Нет

Симптомы более 2 недель

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой вид ухода вам может потребоваться.К ним относятся:

  • Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди обычно заболевают быстрее.
  • Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
  • Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, или натуральные продукты для здоровья могут вызывать симптомы или ухудшать их.
  • Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
  • Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, сексуальный анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

  • Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
  • Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.

Симптомы инфекции могут включать:

  • Усиление боли, отека, тепла или покраснения в области или вокруг нее.
  • Красные полосы, ведущие с территории.
  • Гной вытекает из области.
  • Лихорадка.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры у взрослых:

  • Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
  • Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
  • Стероидные лекарства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
  • Химиотерапия и лучевая терапия рака.
  • Прочие лекарства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
  • Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
  • Отсутствие селезенки.

Боль у детей младше 3 лет

Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок или малыш.

  • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать, не может чувствовать себя комфортно и постоянно плачет, что бы вы ни делали. Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
  • Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетлив, много цепляется за вас и, возможно, плохо спит, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
  • Слабая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.

Боль у детей от 3 лет

  • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может терпеть ее более нескольких часов, не может спать и не может делать ничего, кроме как сосредоточиться на боли.Никто не может терпеть сильную боль дольше нескольких часов.
  • Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить нормальную деятельность ребенка и его сон, но ребенок может терпеть ее часами или днями.
  • Слабая боль (от 1 до 4) : ребенок замечает боль и может жаловаться на нее, но ее недостаточно, чтобы нарушить его или ее сон или деятельность.

Боль у взрослых и детей старшего возраста

  • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее дольше нескольких часов, не можете спать и не можете делать ничего, кроме как сосредоточиться на боли.
  • Умеренная боль (от 5 до 7) : боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями. Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
  • Легкая боль (от 1 до 4) : вы замечаете боль, но ее недостаточно, чтобы нарушить ваш сон или деятельность.

Симптомы сердечного приступа могут включать:

  • Боль или давление в груди или странное ощущение в груди.
  • Потоотделение.
  • Одышка.
  • Тошнота или рвота.
  • Боль, давление или странное ощущение в спине, шее, челюсти или верхней части живота, либо в одном или обоих плечах или руках.
  • Головокружение или внезапная слабость.
  • Учащенное или нерегулярное сердцебиение.

У мужчин и женщин наиболее частым симптомом является боль или давление в груди. Но женщины несколько чаще, чем мужчины, имеют другие симптомы, такие как одышка, тошнота, боль в спине или челюсти.

Когда область становится синей, очень бледной или холодной , это может означать, что произошло внезапное изменение кровоснабжения этой области. Это может быть серьезно.

Есть и другие причины изменения цвета и температуры. Синяки часто выглядят синими. Конечность может посинеть или побледнеть, если вы оставите ее в одном положении слишком долго, но ее нормальный цвет вернется после того, как вы ее переместите. То, что вы ищете, — это изменение внешнего вида области (она становится синей или бледной) и ощущения (она становится холодной на ощупь), и это изменение никуда не денется.

Обратитесь за помощью сейчас

На основании ваших ответов, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

  • Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
  • Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев:
    • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-то другого отвезти вас.
    • Вы находитесь в зоне с интенсивным движением транспорта или другими проблемами, которые могут замедлить работу.

Позвоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .

После того, как вы позвоните в службу 911, оператор может посоветовать вам разжевать 1 таблетку аспирина для взрослых (325 мг) или от 2 до 4 низких доз (81 мг) аспирина . Ждите скорую. Не пытайтесь водить самостоятельно.

Иногда люди не хотят звонить в службу 911.Они могут думать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может скоро потребоваться медицинская помощь . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

  • Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
  • Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
  • Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Позвоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу экстренной помощи. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь водить их.Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Назначить встречу

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

  • Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
  • Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
  • Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу.Вам может потребоваться помощь раньше.

Послеоперационные проблемы

Проблемы и травмы шеи

Травмы руки

Боль в руке

Это симптом вашего ребенка?

  • Боль в руке (от плеча до пальцев)
  • Включает суставы плеча, локтя, запястья и пальцев
  • Включает незначительные мышечные напряжения в результате тяжелой работы или спорта (чрезмерное использование)
  • Боль не вызвана травмой

Причины боли в руке

  • Мышечное чрезмерное использование (напряженные мышцы). Боли в руке часто возникают из-за тяжелой мышечной работы или занятий спортом. Примеры — слишком много метаний или плавания. Чаще всего они встречаются в плече. Этот тип боли может длиться от нескольких часов до 7 дней.
  • Мышечные судороги. Кратковременные боли, которые длятся от 1 до 15 минут, часто возникают из-за мышечных спазмов. Это происходит в руке после того, как вы слишком много пишете или печатаете.
  • Вирусные болезни. Легкие мышечные боли в обеих руках также возникают при многих вирусных заболеваниях.
  • Септический артрит (серьезный). Это бактериальная инфекция суставной щели. Основные симптомы — лихорадка и сильная боль при движении сустава. Диапазон движений ограничен или отсутствует («замороженный сустав»).

Шкала боли

  • Легкая: ваш ребенок чувствует боль и рассказывает вам о ней. Но боль не мешает вашему ребенку заниматься нормальной деятельностью. Школа, игра и сон не меняются.
  • Умеренная: боль мешает вашему ребенку заниматься нормальной деятельностью.Это может разбудить его или ее ото сна.
  • Сильная: Боль очень сильная. Это мешает вашему ребенку заниматься всеми обычными делами.

Когда вызывать боль в руке

Позвоните в службу 911 сейчас

  • Не двигается или слишком слаб, чтобы стоять
  • Вы считаете, что у вашего ребенка опасная для жизни ситуация

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

  • Не могу нормально пользоваться рукой
  • Можно ‘ t нормально двигать плечом, локтем или запястьем
  • Опухший сустав
  • Мышцы слабые (потеря силы)
  • Онемение (потеря чувствительности) длится более 1 часа
  • Сильная боль или крик при прикосновении или движении руки
  • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
  • Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема является неотложной

Обратиться к врачу в течение 24 часов

  • Повышенная температура
  • Ярко-красная область на коже
  • Вы думаете, что ваш ребенок нужно осмотреть, но проблема не срочна

Обратиться к врачу в рабочее время

  • Причина боли в руке не ясна
  • Боль в руке длится более 7 дней
  • A rm боли или мышечные спазмы — частая проблема
  • У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход на дому

  • Вызвано чрезмерным использованием мышц
  • Причина очевидна и безвредна.(Примеры: удаленная щепка или недавний снимок)

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, звоните 911.

Рекомендации по уходу за растянутыми мышцами руки

  1. Что следует знать о легкой боли в руке:
    • Напряженные мышцы — обычное явление после их чрезмерного использования во время занятий спортом.
    • Пример — бросание мяча снова и снова.
    • У выходных воинов, которые не в форме, больше всего болят мышцы.
    • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
  2. Лекарство от боли:
    • Чтобы облегчить боль, дайте ацетаминофен (например, тайленол).
    • Другой вариант — продукт с ибупрофеном (например, Адвил).
    • Использовать по необходимости.
  3. Холодный компресс от боли:
    • При боли или отеке используйте холодный компресс.Вы также можете использовать лед, завернутый во влажную ткань.
    • Приложите к больным мышцам на 20 минут.
    • Повторить 4 раза в первый день, затем по мере необходимости.
    • Осторожно: Избегайте обморожений.
  4. Используйте тепло через 48 часов:
    • Если боль длится более 2 дней, приложите тепло к больной мышце.
    • Используйте тепловой пакет, грелку или теплую влажную мочалку.
    • Делайте это в течение 10 минут, затем по мере необходимости.
    • Причина: Увеличение кровотока и улучшение заживления.
    • Осторожно: Избегайте ожогов.
  5. Чего ожидать:
    • Напряженная мышца болит 2 или 3 дня.
    • Пик боли часто наступает на 2-й день.
    • После сильного перенапряжения боль может длиться неделю.
  6. Позвоните своему врачу, если:
    • Возникла лихорадка или отек суставов
    • Боль, вызванная работой или спортом, длится более 7 дней
    • Вы думаете, что вашему ребенку нужно осмотр
    • Боль усиливается

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Заявление об ограничении ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 23.10.2021

Последняя редакция: 21.10.2021

Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

Тендинит плеча | Sierra Pacific Orthopaedics

Тендинит, бурсит и импинджмент плеча

Боль в плече — обычное явление для спортсменов и людей в целом.Внезапная травма плеча, например перелом или вывих, требует немедленной медицинской помощи. Спортсмену следует как можно скорее связаться со своим врачом или обратиться в отделение неотложной помощи. Вывихи плеча обычно возникают в футболе, баскетболе и сноуборде. Чрезмерное использование или изношенные травмы, проблемы с нестабильностью, растяжения и растяжения являются обычными явлениями в метании и видах спорта над головой, таких как бейсбол, волейбол, баскетбол, водное поло и плавание. Тендинит плеча, бурсит и соударение — одни из самых распространенных травм плеча, вызванных чрезмерной нагрузкой.Боль обычно ощущается в кончике плеча и в верхней части руки. Боль возникает, когда рука поднимается над головой или выкручивается. По мере того, как воспаление плеча становится более серьезным, боль будет присутствовать постоянно, и она может даже разбудить спортсмена от глубокого сна.

Анатомия

Плечо — плотно прилегающий сустав. Плечевая кость (кость плеча), определенные мышечные сухожилия и связанная с ними бурса (заполненные жидкостью мешочки, которые смягчают кость для предотвращения трения) движутся вперед и назад через очень плотный свод костей и связок, называемый коракоакромиальной дугой.Когда рука поднята, арка становится меньше, защемляет сухожилия и может вызвать воспаление тканей. Сдавливание или ущемление сухожилий вращательной манжеты может привести к тендиниту. При длительном столкновении сухожильная манжета вращающей манжеты может действительно порваться. Бурса плеча может воспаляться и становиться болезненной при движении по ней окружающих мышц, вызывая бурсит. Симптомы тендинита плеча и бурсита, такие как боль, отек, скованность и слабость, могут длиться несколько дней, повторяться или переходить в хроническую форму.

Факторы влияния

  • Чрезмерное использование. Это результат повторяющихся движений над головой — наиболее частая причина тендинита плеча, бурсита и соударения.
  • Слабые мышцы. Когда мышцы слабы, на сухожилия и сумку действует большее усилие, вызывающее воспаление и боль.
  • Неправильная или несоответствующая техника плавания или метания.
  • Упорные тренировки. Один жесткий бросок, подача над головой или плавный гребок могут вызвать проблемы.
  • Предыдущие травмы плеча.
  • Плечевой сустав свободный. В подростковом возрасте и в начале двадцатых годов наиболее частые травмы плеча возникают из-за нестабильности суставов. Неустойчивое плечо может быть результатом того, как развился сустав, или из-за сильной силы, которая привела к вывиху или подвывиху плеча. Травма подвывиха плеча приводит к более легкой степени нестабильности, когда мяч частично выскальзывает из лунки.
  • Отложения кальция.
  • Удар.Форма костей, образующих свод плеча, или дегенеративные изменения этих костей (костные шпоры), возникающие в результате износа, могут вызывать сужение и защемление сухожилий вращательной манжеты плеча.

Лечение

  • Остальное. Избегайте действий, которые усугубляют боль в плече и в первую очередь вызывают боль. Противоположное плечо и все остальные суставы все еще можно тренировать.
  • Лед. Лед (например, пакет со льдом) можно прикладывать к плечу на 20-30 минут, сначала 3-4 раза в день, а затем 2 раза в день.Прикладывайте лед на 15 минут после любого действия, связанного с плечом, чтобы свести к минимуму дополнительное воспаление, вызванное этим занятием. Ледяной массаж — очень эффективная форма применения льда.
  • Упражнения. Упражнения на растяжку плеч и рук необходимы для улучшения гибкости и силы сухожилий мышц. Эти упражнения помогают обратить вспять мышечную слабость, которая возникает в результате воспаления, и позволяют сухожилиям вернуться к обычным требованиям и нагрузкам в спорте (см. Раздел «Упражнения»).
  • Физиотерапия. Это может быть необходимо, чтобы уменьшить воспаление плеча. Физиотерапевт может использовать такие методы, как ультразвук, фонофорез, ионтофорез, фрикционный массаж, электрогальваническая стимуляция и мобилизация мягких тканей для лечения рубцовой ткани в сухожилиях, вызванной хроническим воспалением.
  • Лекарство. Может быть назначено или рекомендовано пероральное противовоспалительное средство. Может быть рекомендована инъекция кортизона и местного анестетика в плечо. Инъекция может помочь облегчить боль и болезненность, а также повысить эффективность физиотерапии.После инъекции спортсмену следует избегать возвращения к спорту в течение одной-двух недель. Успешная инъекция часто избавляет от необходимости хирургического вмешательства. Следует избегать повторных инъекций.
  • Хирургия. Иногда для лечения этого состояния требуется хирургическое вмешательство. Если удар плеча не может быть устранен и вероятной причиной являются костные шпоры и отложения кальция, то для устранения этих проблем может потребоваться операция. В большинстве случаев выполняется артроскопическая операция на плече, требующая ограниченного количества небольших разрезов и выполняемая как операция в тот же день.Определенные травмы, такие как полный разрыв вращательной манжеты, часто требуют хирургической реконструкции.

Диагностика проблем плеча

В большинстве случаев врач спортивной медицины может диагностировать травму плеча на основании подробного медицинского анамнеза и всестороннего медицинского осмотра. Врач может выполнить более 50 тестов плеча, каждый из которых дает конкретные подсказки о характере травмы плеча. Врач может назначить дополнительные тесты, такие как рентген, МРТ и артрограмма, чтобы предоставить ему больше информации и помочь в постановке диагноза.Время — важный компонент в диагностике и лечении проблем с плечом. Некоторые травмы плеча заживают долго, иногда от недель до месяцев. Диагноз «плеча малой лиги», который представляет собой стрессовую реакцию в пластине роста плечевого сустава, похожую на перелом, требует, чтобы ребенок прекратил бросать, пока эта область полностью не заживет.

Возвращение в спорт

Разминка. Перед началом игры спортсмен должен несколько раз переместить все основные суставы через полный диапазон их движений.Упражнения на растяжку и укрепление помогают предотвратить травмы.

Игра в игру. Возобновляя выбранный вид спорта, играйте с меньшей интенсивностью. В теннисе планируйте ралли на короткое время и избегайте сложных и проблемных ударов. Играйте меньше времени или играйте вдвое. Возобновите соревновательную игру, как только плечо будет исцелено.

Метание спорта. Вначале бросок из-под руки или из-за боковой руки будет легче, чем бросок сверху. Хорошо прогреться. Бросайте легко и постепенно переходите к более тяжелому метанию.Начните с упражнения с коротким подбрасыванием и постепенно удлиняйте бросок. Если при коротком подбрасывании нет боли в плече, начните упражнение с длинным подбрасыванием. Старайтесь сохранять плавное бросковое движение. При броске атлет должен больше полагаться на общую силу своего тела, что снизит нагрузку на его плечо. Уроки питчинга у местного профессионала могут помочь с техникой, формой и устранением недостатков.

Плавание. Брасс или боковой гребок будет легче сделать изначально, чем передний кроль, фристайл или баттерфляй.Иногда плавание на спине вызывает меньше боли. Спортсмену следует выполнить спринт на ранней стадии тренировки, прежде чем он устанет. Консультации тренера по плаванию могут потребоваться, чтобы помочь изменить стиль гребка, плавания или ныряния, что повысит производительность и предотвратит проблемы с плечом в будущем.

Упражнения

Упражнения на диапазон движений (ROM) необходимо выполнять два раза в день, чтобы суставы оставались подвижными. Эти упражнения состоят в осторожном движении сустава, насколько это возможно во всех направлениях.После того, как боль утихнет, необходимо укрепить мышцы плеча, чтобы предотвратить повторение тендинита, бурсита и импинджмента. Выполняйте каждое предписанное упражнение два раза в день или чаще, если необходимо.

Упражнения на диапазон движений

Начните с «качелей маятника». Поддержите себя здоровой рукой, как показано на рисунке. Держа колени слегка согнутыми, наклонитесь вперед в талии и позвольте травмированной руке свисать (или свисать с кровати). Затем сделайте круги рукой сначала по часовой стрелке, затем против часовой стрелки.Начните с маленьких кругов и постепенно увеличивайте их. Добавьте упражнение «крест-накрест», двигая рукой в ​​вертикальном направлении, а затем в горизонтальном направлении. Повторяйте каждое упражнение 50 раз и делайте 2 раза в день.

Вытянув ладонь наружу, заведите травмированную руку за спину и поднимите ее как можно выше, как будто собираетесь почесать спину большим пальцем. Повторяйте 15 раз 2 раза в день.

Заднюю часть плечевого сустава можно растянуть в этом положении, осторожно потянув руку через тело, как показано.Повторяйте 15 раз 2 раза в день.

Стоя, руки прижаты к телу, локти согнуты под углом 90 градусов, руки направлены прямо вперед, медленно переместите руки так, чтобы руки были направлены в сторону. Опустите руки по бокам, затем поднимите травмированную руку над головой, как показано на рисунке, помогая другой рукой. Повторяйте 15 раз 2 раза в день.

Укрепляющие упражнения

Упражнения с отягощением или сопротивлением. Эти упражнения можно выполнять с помощью банок с едой, трех- и пятифунтовых гантелей или растягивающейся трубки или шнура, которые можно приобрести в магазинах медицинских товаров и спортивных товаров.См. Примеры утяжелителей для рук, утяжелителей для запястий, а также трубок и ремешков TheraBand в магазине Sports Med. Не поднимайте руки выше уровня плеч. Упражнения на бицепс и трицепс также можно выполнять с отягощениями.

С прямыми локтями, большими пальцами к полу и руками примерно на 30 градусов вперед медленно поднимите руки до уровня чуть ниже плеч. Медленно опустите руки в исходное положение и повторите.

Лягте на бок, как показано, с травмированным плечом вверх, прижав локоть к ребрам.Медленно поднимите вес, пока он не будет указывать на потолок. Затем опустите в исходное положение. Повторяйте 10 раз 2 раза в день.

Растяжка. За спиной держите один конец полотенца здоровой рукой на уровне плеч, как показано на рисунке. Другой конец возьмитесь за травмированную руку. Поднимите полотенце здоровой рукой как можно выше без боли. Задержитесь на пять секунд, медленно опустите, расслабьтесь и повторите. Повторяйте 15 раз 2 раза в день.

Я не могу дать медицинский совет о том, как лечить конкретную травму, без предварительной оценки спортсмена.Хотя я могу обсуждать общие упражнения для профилактики и лечения спортивных травм, не все упражнения предназначены для всех людей или для всех проблем. Перед началом любой программы упражнений следует проконсультироваться с врачом спортивной медицины. Если спортсмен испытывает сильную боль или дискомфорт, ему следует обратиться к такому врачу и получить конкретный диагноз и план лечения. Приведенные здесь упражнения являются общими рекомендациями и не заменяют профессиональные медицинские консультации.

Справочник по специальности
Центр плеча

Боль в руке | RemedyConnect

Это ваш симптом?

Причины

Есть много возможных причин боли в руке.Вот некоторые распространенные второстепенные причины:

  • Чрезмерное использование мышц
  • Растяжение мышц
  • Мышечные боли, возникающие при простуде, гриппе и других вирусных заболеваниях.

Часто боль в руке может быть вызвана артритом в одном из суставов руки. Артрит означает воспаление суставов («артр») («итис»). Это может произойти в суставах плеча, локтя, запястья, кисти или пальцев. Наиболее распространенные формы артрита:

  • Подагра: Этот тип артрита случается у некоторых людей из-за скопления кристаллов мочевой кислоты в суставах.Боль при подагре или подагрическом артрите возникает быстро. Человек заметит быстрое начало сильной боли, покраснения и припухлости в одном суставе.
  • Остеоартрит: Это также называется артритом «изнашивания». Это наиболее распространенный тип артрита. С возрастом хрящ в суставах изнашивается. Этот тип артрита часто одинаково поражает обе стороны тела. Суставы болят и скованы. Остеоартрит чаще наблюдается после 50 лет. Почти каждый получит определенную степень износа артрита по мере взросления.
  • Ревматоидный артрит : это редкий тип артрита. Обычно поражаются обе стороны тела. Помимо боли, может наблюдаться покраснение, отек, скованность и тепло в суставах. Для диагностики этого типа артрита необходимы специальные анализы крови.

Другими менее частыми причинами боли в руке являются:

  • Синдром запястного канала (боль от давления на срединный нерв)
  • Целлюлит (кожная инфекция)
  • Шейная радикулопатия (боль от защемленного нерва на шее)
  • Глубокая вена тромбоз (сгусток крови в руке)
  • Фантомная боль в конечности (боль в отсутствующей части руки после ампутации)

Когда вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью?

Вот некоторые признаки того, что боль в руке может быть серьезной.

Вам следует позвонить в службу 911 или немедленно обратиться в отделение неотложной помощи, если боль в плече или руке возникает при:

  • Боль в груди длятся более 5 минут
  • Проблемы с дыханием или необычное потоотделение (например, потливость без напряжения)

Вы следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если:

  • Боль в плече или руке возникает при выполнении упражнений (например, при ходьбе, исчезает при отдыхе)
  • Появляются признаки инфекции (например, распространяющееся покраснение, красная полоса, тепло)
  • Отек суставов с лихорадкой
  • Распухла вся рука

Шкала боли

  • Нет: Нет боли. Оценка боли составляет 0 по шкале от 0 до 10.
  • Легкая: Боль не мешает вам работать, учиться или заниматься другими обычными делами. Оценка боли составляет 1-3 по шкале от 0 до 10.
  • Умеренная: Боль мешает вам работать или ходить в школу. Он пробуждает вас ото сна. Оценка боли 4-7 по шкале от 0 до 10.
  • Сильная: Боль очень сильная. Это может быть хуже любой боли, которая у вас была раньше. Это мешает вам заниматься нормальной деятельностью. Оценка боли составляет 8-10 по шкале от 0 до 10.

Когда вызывать боль в руке

Позвоните в службу 911 сейчас

  • Подобная боль до «сердечного приступа»
  • Подобная боль раньше от «стенокардии», не купируемая нитроглицерином
  • Вы думаете, что у вас опасная для жизни неотложная помощь

Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас

  • Сильная боль в руке
  • Боль в руке возникает при физической нагрузке (например, при ходьбе, проходит в состоянии покоя)
  • Лихорадка и опухший сустав
  • Повышенная температура и покраснение кожи
  • Большая красная область или красная полоса
  • Вся рука покрыта опухший
  • Слабость (потеря силы) в руке или кисти в новом проявлении
  • Онемение (потеря чувствительности) в руке или в руке в новом проявлении
  • Вы чувствуете себя слабым или очень больным
  • Вы думаете, что вам нужно быть на виду, и проблема срочная

Связаться с врачом в течение 24 часов

  • Повязка на руке или запястье, теперь боль усилилась
  • Красный участок кожи, болезненный (или нежный на ощупь)
  • Группа маленьких волдырей в том же месте, что и боль
  • Выглядит как фурункул, инфицированная рана или другая инфицированная сыпь
  • Вы думаете, что вас нужно осмотреть, но проблема не срочна

Обратитесь к врачу в рабочее время

  • Боль в руке мешает вам работать или ходить в школу
  • Боль в руке длится более 7 дней
  • Боли в руке, периодически повторяющиеся в течение недель или месяцев (часты, приходят и уходят)
  • Онемение руки (потеря чувствительности) или покалывание (ощущение булавок и игл) в течение недель или месяцев
  • Причина или усиление путем сгибания шеи
  • Не могу нормально сдвинуть сустав
  • У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход на дому

  • Слабая боль в руке
  • Вызвано растяжением мышц
  • Вызвано чрезмерным использованием в результате недавней активной деятельности (например, спорт, поднятие тяжестей, физическая работа)

Консультации по уходу

Легкая рука Боль

  1. Что следует знать:
    • Боль в руке может быть вызвана многими причинами.Мышечные боли могут возникать при простуде, гриппе и других вирусных заболеваниях. Мышечное напряжение и чрезмерная нагрузка могут вызвать боль в руке. Часто боль в руке может быть вызвана артритом в одном из суставов руки. Это также может быть вызвано защемлением нерва на шее или руке.
    • Лучший способ лечения боли в руке будет зависеть от точной причины.
    • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
  2. Чего ожидать:
    • Мышечные боли от простуды , гриппа и других вирусных заболеваний чаще всего длятся всего 2–3 дня.
    • Незначительное напряжение мышц и чрезмерная нагрузка должны начать улучшаться через пару дней. Боль должна исчезнуть в течение одной недели.
    • Боль и скованность в результате остеоартрита (артрит износа) могут быть хроническими. То есть это может длиться недели, месяцы или годы. Иногда боль может усилиться, а через пару дней исчезнуть.
    • Чего ожидать в других случаях, будет зависеть от причины боли.
  3. Позвоните своему врачу, если:
    • Сильная боль
    • Боль мешает вам заниматься нормальной деятельностью (например, в школе, на работе)
    • Боль длится более 7 дней
    • Появляются признаки инфекции (например, распространяющееся покраснение , красная полоса, тепло)
    • Вы думаете, что вам нужно быть увиденным
    • Вам становится хуже

Растяжение мышц или чрезмерная нагрузка

  1. Что вы должны знать — Растяжение мышц:
    • Происходит растяжение мышц от чрезмерного растяжения или разрыва мышцы.Люди часто называют это «растянутой мышцей». Эта мышечная травма может возникнуть во время занятий спортом или подъема чего-либо. Иногда это также может происходить во время обычных занятий.
    • Люди часто описывают резкую боль или хлопки при растяжении мышц. Боль в мышцах усиливается при движении рукой.
    • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
  2. Что следует знать — чрезмерное использование:
    • Боль в мышцах часто возникает после активной деятельности (например, занятий спортом, подъема тяжестей и перемещения мебели).Это может произойти, когда ваше тело не привыкло к такой активности.
    • Мышцы рук часто болезненны и болезненны во всем теле.
    • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
  3. Приложите холодный компресс:
    • Приложите холодный компресс или мешок со льдом (завернутый во влажное полотенце) на 20 минут. Повторяйте это через 1 час, а затем каждые 4 часа, пока не спите.
    • Делайте это в течение первых 48 часов после травмы.
    • Это поможет уменьшить боль и отек.
  4. Прикладывайте тепло к области:
    • Через 48 часов после травмы прикладывайте теплую мочалку или грелку на 10 минут три раза в день.
    • Это поможет увеличить кровоток и улучшить заживление.
    • Осторожно: Избегать ожогов. Убедитесь, что он теплый, а не горячий. Никогда не спите на грелке или с ней.
  5. Горячий душ:
    • Если скованность сохраняется более 48 часов, расслабьтесь в горячем душе два раза в день.
    • Осторожно переместите рычаг под падающую воду.
  6. Отдых против движения:
    • Дайте руке отдохнуть в течение первого или двух дней.
    • Сохранение активности помогает заживлению мышц больше, чем отдых.
    • Продолжайте нормальную деятельность, насколько позволяет ваша боль.
    • Избегайте подъема тяжестей и активных занятий спортом в течение 1-2 недель или до тех пор, пока боль и отек не исчезнут.
  7. Чего ожидать:
    • Незначительное напряжение мышц и чрезмерная нагрузка должны начать улучшаться через пару дней.
    • Боль должна исчезнуть в течение одной недели.
  8. Позвоните своему врачу, если:
    • Сильная боль
    • Боль мешает вам заниматься нормальной деятельностью (например, в школе, на работе)
    • Боль длится более 7 дней
    • Вы думаете, что вам нужно быть осмотренным
    • Вам становится хуже

Безрецептурные обезболивающие

  1. Обезболивающие:
    • Если вы испытываете боль, вы можете принимать один из следующих препаратов: ацетаминофен (тайленол), ибупрофен (Advil , Motrin) или напроксен (Aleve).
    • Это обезболивающие, отпускаемые без рецепта. Вы можете купить их в аптеке.
    • Используйте наименьшее количество препарата, облегчающего боль.
    • Ацетаминофен безопаснее ибупрофена или напроксена для людей старше 65 лет.
    • Прочтите инструкции и предупреждения на вкладышах для всех лекарств, которые вы принимаете.
  2. Позвоните своему врачу, если:
    • У вас есть еще вопросы
    • Вы думаете, что вас нужно осмотреть
    • Вам становится хуже

И помните, обратитесь к врачу, если у вас разовьется любой из ‘ Позвоните своему врачу по поводу симптомов.

Заявление об ограничении ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.


Последняя редакция: 23.10.2021 1:00:38
Последнее обновление: 21.10.2021 1:00:42

Авторское право 2021 Amazon.com, Inc. или ее аффилированные лица.

Боль в локте, боль в предплечье и связанные с ними травмы

Боль в локтевом суставе и плече возникает в результате травмы или нагрузки на локтевой сустав, связки (соединяют кости вместе), сухожилия (соединяют мышцы с костями), мышцы и кости в плечах.

Большая часть боли в локтях и плечах возникает из-за износа суставов в результате старения или из-за повторяющихся движений или чрезмерного растяжения во время занятий спортом, физической активности или физических задач на работе. Симптомы травмы локтя зависят от причины, но могут включать боль и болезненность внутренней части локтя, скованность, онемение, покалывание и слабость. Общие проблемы с локтем включают:

  • Повреждения хряща: Повреждение ткани, покрывающей поверхность кости
  • Бурсит локтевого сустава: болезненное воспаление
  • Перелом локтя или вывих локтя: Кости сломаны или смещены с места
  • Локоть игрока в гольф: Боль от локтя до запястья с внутренней стороны локтя
  • Локоть Малой лиги: Боль на внутренней стороне локтя, вызванная чрезмерным метанием
  • Сдавление, повреждение или соударение нерва: Сдавление костных или мягких тканевых структур во время определенных действий, таких как вытягивание руки и кисти
  • Артроз: дегенеративный износ сустава
  • Ревматоидный артрит: хроническое (текущее) воспалительное заболевание суставов
  • Тендинит или воспаление: возникает из-за растяжения или разрыва сухожилий, например, травмы сухожилия двуглавой мышцы плеча (мышцы верхней части плеча) или дистального разрыва сухожилия двуглавой мышцы.
  • Теннисный локоть: Боль с внешней стороны локтя в предплечье и запястье
  • Растяжение локтевой коллатеральной связки (UCL): Разрыв одной из связок на внутренней стороне локтя

Если ваша боль длится дольше нескольких дней или если она болит в состоянии покоя, позвоните специалисту-ортопеду в систему здравоохранения Университета Майами.Мы предлагаем встречи как можно скорее — часто в тот же день или в течение 24 часов.

Процедуры

RICE Method
Часто боль и травмы в локтях и плечах улучшаются при домашних процедурах, таких как отдых, лед, компрессия и возвышение (метод RICE).

Противовоспалительное лекарство
Ваш врач может назначить противовоспалительное лекарство или порекомендовать безрецептурное противовоспалительное средство, такое как ибупрофен, чтобы уменьшить отек и боль.

Электростимуляция
Ваш врач может порекомендовать вам пройти терапию электростимуляцией, чтобы облегчить вашу травму.

Физиотерапия
Вам может потребоваться работа с физиотерапевтом, чтобы восстановить силы и использовать после травмы.

Операция по замене локтя
Если другие методы лечения травмы локтя оказались безуспешными, вам может потребоваться операция по замене локтя.

Тесты

Комплексное обследование
Ваш врач проведет тщательное обследование и попросит предоставить вам историю вашего здоровья, чтобы диагностировать это состояние.

Визуализация
Ваш врач может назначить визуализацию, такую ​​как рентген, компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ), чтобы подтвердить более серьезную травму, например перелом.

Почему выбирают UHealth?

Ортопедическая травматологическая помощь, на которую можно положиться. Бригада травматологов управляет услугами ортопедических травм в больнице Университета Майами, Мемориальной больнице Джексона и Общинной больнице Джексон Саут.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *