Боль в копчике лечение: Анакопчиковый болевой синдром или кокцигодиния – как лечить

Содержание

Кокцигодиния (боль в копчике). Лечение кокцигодинии

Кокцигодинией называют боль в копчике — это довольно редкий и не совсем изученный болевой синдром, который проявляется постоянной болью в самой нижней части позвоночника. Боль обычно четко локализирована и усиливается в положении сидя или при нагрузке на нижний отдел позвоночника. Этот синдром гораздо чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Как правило, причиной являются травма (падение) или роды. В редких случаях, причиной могут быть инфекции или опухоли. Термин кокцигодиния имеет давнюю историю плохо изученного синдрома. В начале 20 века этот диагноз был очень популярен и обозначал все болевые синдромы в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. И, Увы, довольно нередко использовались оперативные методы лечения (удаление копчика – кокцигэктомия) для лечения болевых синдромов в пояснично-крестцовой области.

Результаты оперативного лечения были различные.

Потом маятник мнения медиков качнулся в другую сторону и так, как в основном наблюдался у женщин, то стал считаться неврозом. Из-за того, что нередко операция не давала эффекта, то было решено, что боль имеет психогенный характер и, на длительный период времени операции были прекращены. В настоящее время, эти две крайние точки зрения не существуют в медицинском сообществе. Общепризнано, что кокцигодиния существует, как реальный синдром.

Копчик является самой нижней частью позвоночника. Представляет собой рудиментарный хвост и состоит из 3-5 маленьких костей. По сути это недоразвитые позвонки соединенные друг с другом. Первоначально предполагалось, что составные части копчика полностью сращены и лишены какой- либо мобильности по отношению друг к другу. Оказалось, что копчик не является единым целым костным образованием и существует очень небольшая амплитуда движений между составными частями за счет фиброзных соединений и связок. Копчик связан с крестцом рудиментарным диском и связками.

Между крестцом и копчиком тоже есть ограниченный объем движений. Более частое наличие кокцигодении у женщин объясняют несколькими факторами: большая ротация таза и более широкий таз, что увеличивает риск травматизации копчика.

Симптомы кокцигодинии

Симптоматика зависит от реальных причин возникновения болей в области копчика. Наиболее характерны для кокцигодинии следующие особенности:

усиление боли при сидении, локальная болезненность в области копчика,
усиление боли при переходе из положения, сидя в положение стоя,
усиление боли при запорах и облегчение после дефекации.

Причины кокцигодинии

До сих пор не понятно, какая анатомическая часть ответственна за появление болей. Во многих случаях, причину болей не удается установить (идиопатическая кокцигодиния). В основном, боль может быть вызвана травмой или избыточной нагрузкой на эту область, что вызывает незначительное смещение костей копчика и в результате появляется воспаление и боль.

Основные возможные причины кокцигодинии:

Локальная травма. Падение на копчик может вызвать травматизацию связок самого копчика или зоны соединения с крестцом. Это наиболее частая причина кокцигодении.
Роды. Во время родов голова ребенка, выходя из таза, оказывает давление на копчик и травмирует связки и иногда приводит к переломам копчика.
Избыточное давление. Определенные виды деятельности, связанные с длительным давлением на копчик, например езда на лошади или длительное сидение на жесткой поверхности, могут привести к возникновению болей в копчике. В таких случаях боль, как правило, непостоянная. Но, если факторы воздействия сохраняются и не проводится лечение, то боль может стать хронической.

Опухоль или инфекции. Крайне редко причиной болей в копчике могут быть инфекции или опухоли в области копчика, которые давят на копчик и вызывают болевые ощущения.

Диагностика кокцигодинии

Диагноз кокцигодинии ставится на основании истории заболевания и физикального осмотра. Инструментальные методы обследования применяется в случаях, когда необходимо исключить другие возможные причины боли.

Физикальное обследование. Проводится ректальное и вагинальное обследование для того, чтобы пальпаторно определить возможное наличие опухоли, которая может быть причиной боли. Кроме того, необходима пальпация на наличие локальной болезненности копчика. Отсутствие боли при нажатии на копчик свидетельствует о том, что боль имеет другой генез (грыжа диска пояснично-крестцового отдела или остеохондроз). Из инструментальных методов исследования применяется рентгенография (рентгенография копчика и крестца позволяют увидеть наличие переломов или больших опухолей) и МРТ (позволяет диагностировать инфекции и опухоли). Как правило, КТ и сцинтиграфия не применяются, ввиду малоинформативности при этом синдроме.

Лечение кокцигодинии

Лечение кокцигодинии, как правило, консервативное и в основном местное.

Медикаментозное лечение. Нередко назначаются нестероидные противовоспалительные (НПВС) такие, как ибупрофен, напроксен, ингибиторы ЦОГ-2. Эти препараты помогают уменьшить воспаление в области копчика и, таким образом, уменьшить боль. При наличии запоров назначаются слабительные.

Применение специальных подушек в виде кольца или другой формы для того, чтобы предотвратить контакт копчика с поверхностью при сидении.

Физиотерапия. Ультразвук, электрофорез и другие процедуры помогают уменьшить воспалительный процесс.

Блокады. Местное введение анестетика вызывает обезболивание зоны копчика, а комбинация со стероидом (дексазон) снимает воспаление. Эффект обычно держится от 1 до 3 недель. В год рекомендуется делать не более трех блокад.

Мануальная терапия. Иногда применяются определенные методики воздействия на копчик. Но выполняться они должны только опытным мануальным терапевтом.

ЛФК. Помогает улучшить кровообращение в области копчика. Кроме того, физические нагрузки увеличивают выработку эндорфинов.

При стойком, резистентном болевом синдроме рекомендовано оперативное лечение. Хотя, с точки зрения техники, операция не сложная, но период восстановления достаточно длительный.

Автор: В.И. Дикуль

Что вызывает кокцидиоз и как от него избавиться?

Кокцидиния-это боль, ощущаемая в копчике позвоночника. Копчик — это последняя кость в позвоночнике, и боль в этой области может быть вызвана падением, родами, слишком долгим сидением или, в редких случаях, опухолью.

В большинстве случаев боль проходит через несколько недель или месяцев, но иногда она может быть гораздо дольше и серьезно влиять на способность пациента выполнять повседневную деятельность.

В чем причина этой боли? Как это диагностируется? Как это лечится? И каковы способы предотвратить это? Ответы на все эти вопросы вы найдете в этой статье.

Какова роль копчика в организме?

Копчик расположен внизу и у основания позвоночника. Эта кость треугольной формы образует нижнюю часть позвоночника ниже крестца.

В зависимости от индивидуального роста копчик может состоять из трех-пяти костей. Этот кусок кости не фиксирован, и его костные части имеют ограниченные движения, которые выполняются связками и суставами, прикрепленными к ним. Как насчёт

Копчик прикрепляется к крестцу через крестцово-копчиковый сустав. При этом таз и ноги слегка двигаются вперед-назад. Когда вы сидите и стоите, все тазовые кости, частью которых является хвост, двигаются вперед и назад для равновесия.

Копчик — это соединение многих мышц тазового дна. Эти мышцы поддерживают анус и помогают при дефекации, поддерживают влагалище у женщин и помогают ходить, бегать и двигать ногами.

Также прочтите этот пост: Побочный Эффект спинномозговой инъекции

Что такое кокцидиния?

Боль в хвостовой кости бывает легкой или сильной в зависимости от степени травмы. Острая боль обычно возникает внезапно и проходит в течение нескольких дней или недель, но хроническая боль, вызванная воспалением, может длиться более трех месяцев.

Симптомы кокцидинии

Симптомы кокцидиоза могут варьировать от человека к человеку, иногда даже проявляясь другими симптомами. Но в целом его общими симптомами являются:

Локализованная боль
В этом состоянии боль ощущается только в области копчика, а не в области таза и других костей. Эта боль иногда слабая, а иногда сильная. Иногда он сохраняется непрерывно, а иногда это ощущается по давлению и движению хвоста хвостового побега.
Боль при сидении
В этом случае человек чувствует боль, когда сидит или откидывается назад. Или когда сидишь на твердой поверхности без подушки. Или, например, он чувствует боль во время езды на велосипеде.
Боль при переходе из положения сидя в положение стоя
В этом случае вращение тазовых костей и движения мышц могут вызвать боль в хвосте. Эта боль может быть настолько сильной, что человеку трудно стоять и сидеть, и ему нужно опереться на что-то, чтобы легче изменить положение.

Боль во время секса и дефекации
Из-за близости хвоста к анусу и гениталиям, в этих случаях пациент может чувствовать легкую или сильную боль.
Наиболее распространенные причины боли в хвосте
Причины кокцидинии различны. Но наиболее распространенными из них являются:
Удар по ягодицам
Прямая травма копчика является наиболее распространенной причиной кокцидинии и обычно приводит к воспалению и боли вокруг копчика. Связки воспаляются, и иногда передняя или задняя часть копчика ломается и вывихивается.
Непрерывное давление на копчик
Некоторые виды деятельности, такие как верховая езда и езда на велосипеде, будут вызывать давление и боль в области хвоста в течение длительного времени. Конечно, эта боль не является постоянной, но если ее не контролировать, она может превратиться в хроническую боль и вызвать длительное раздражение крестцово-крестцового сустава.
Естественные роды
Во время родов голова ребенка проходит над копчиком, и давление на копчик может повредить структуры копчика (диски, связки и кости). Хотя это очень необычно, иногда такое давление вызывает повреждение и перелом хвоста.
Опухоли и инфекции
В очень редких случаях наличие опухоли рядом с копчиком или инфекция в боковых отделах этой кости может распространиться на нее и вызвать боль и воспаление копчика.
Рак
Одной из редких причин кокцидиоза является рак. Этот рак может быть раком костей или раком в других областях, которые распространились на эту область. (Метастатический рак)
Боль передается от других частей к хвосту
Это не редкость, но боль может распространиться на другие части позвоночника или таза и даже на мочевой пузырь.
Факторы, оказывающие большее влияние на кокцидиоз
Боль в костях, как правило, чаще встречается у женщин, чем у мужчин, но в целом некоторые факторы увеличивают риск ее развития.
избыточный вес
Ожирение мешает движению тазовых костей. Иногда это постоянное давление вызывает боль в хвосте. Исследования показали, что если индекс массы тела (ИМТ) у женщин выше 27,4, а у мужчин больше 29,4, то риск кокцидинии выше.
Очень низкий вес
Чрезмерная потеря веса также является одной из причин кокцидиоза. В этом случае копчик будет более подвержен травмам из-за недостаточного жира в ягодицах.
Пол
Из-за большего угла таза, а также травмы хвоста во время родов женщины более склонны к кокцидиозу.
Возраст
В пожилом возрасте маленькие хрящевые диски (упругая, гибкая ткань), которые помогают удерживать копчик на месте, изнашиваются, и кости, которые составляют копчик, становятся более прочными. Это может усилить нагрузку на копчик и привести к боли.
Как диагностируется кокцидиния?
Обычно в тех случаях, когда боль не является легкой и раздражающей, пациент не будет стремиться найти точную причину. Но сильная боль указывает на серьезную проблему. Вот почему так важен правильный диагноз.
На начальном этапе проводится клиническое обследование и обзор истории болезни пациента. При необходимости для точной диагностики заболевания используются такие диагностические методы, как тестирование; визуализация, рентген, компьютерная томография и МРТ. Некоторые заболевания, такие как ишиас, опоясывающий лишай в ягодицах, сакроилиит или переломы, имеют сходные симптомы с кокцидинией.
Каково лечение боли в костном мозге?
Нехирургическое лечение успешно лечит кокцидинию примерно в 90% случаев.
Применение противовоспалительных препаратов, таких как нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, напроксен) или ингибиторы ЦОГ-2, уменьшит воспаление копчика.

Применение холодного компресса и пакета со льдом несколько раз в день в течение первых нескольких дней от начала боли уменьшает воспаление и боль.

Использование мешка с горячей водой в течение первых нескольких дней боли может уменьшить мышечное напряжение, которое вызывает боль в копчике.

Изменения в том, как вы выполняете повседневные действия, которые вызывают большее давление и стимуляцию копчика. Например, стоять перед столом вместо того, чтобы долго сидеть или использовать медицинские подушки, чтобы сидеть.

Измените свой рацион и ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки, если у вас запор и вам нужно долго сидеть на унитазе; Это облегчает дефекацию и уменьшает давление на хвост.

Физиотерапия и специальные спортивные упражнения, снижающие давление на копчик.

Инъекции анестетиков (лидокаина) и стероидов (для уменьшения воспаления) вокруг копчика могут облегчить боль. Конечно, эту инъекцию делают до трех раз в год.

Массаж напряженных мышц тазового дна, которые движутся к копчику, может уменьшить кокцидинию.

А в редких случаях нехирургические методы лечения не работают, и ваш врач может порекомендовать хирургическое вмешательство для решения проблемы.

Профилактика кокцидинии
Профилактика Главным ключом является предотвращение рецидивов и рецидивов боли в хвосте. Методы профилактики, такие как следующие, предотвратят развитие кокцидиоза.
1.Хорошо сидите, избегайте длительного сидения, хорошо стойте и хорошо двигайтесь
2.Регулярные упражнения с растяжкой и укреплением
3.Упражнение с соответствующим оборудованием и методами
4.Используйте ремень безопасности во время путешествия
5.Создание эргономичной рабочей среды
6.Хорошее питание, хороший вес
7.Уменьшите стресс и не курите
Также читайте этот пост: Упражнения После операции на спине
Следуя этим советам, вы можете предотвратить боль в хвосте.
Боль в копчике, анокопчиковая боль – лечение в Центре проктологии «Алан Клиник»
/
/
Боль в копчике
Кокцигодиния и Анокопчиковый болевой синдром — это другие названия, характеризующие боль в копчике. Проводим лечение копчиковой боли, вызванной проктологическими заболеваниями, такими, как эпителиальный копчиковый ход (ЭКХ, киста копчика).
В каких случаях необходимо обращаться к проктологу
К проктологу следует обращаться, только если боль в копчике сопровождается: выделениями (водянистыми, слизистыми, гнойными, кровянистыми), ощущением мокнутия (запотевания), наличия отверстия (свища) в коже в области копчика.
Если боль в копчике появилась в результате травмы (спортивной или бытовой), обратитесь к врачу травматологу.
Во всех остальных случаях рекомендуется обратиться к врачу неврологу.
Проктологические заболевания, вызывающие боль в копчике
В проктологии аноректальный болевой синдром чаще всего возникает при эпителиальном копчиковом ходе (другие названия — ЭКХ или киста копчика).
Реже копчиковая боль сопровождает такие заболевания, как:
Не знаете, к какому специалисту обратиться?
Позвоните нам по телефону или оставьте просьбу перезвонить.
Наши специалисты проведут краткий опрос по телефону и помогут разобраться, требуется ли Вам пройти обследование у проктолога.
Наши консультанты работают ежедневно:
Пн – Пт – с 08:30 до 21:30
Сб, Вс – с 09:00 до 21:00
Диагностика
В нашей клинике проводится комплексное проктологическое обследование. Оно проходит безболезненно.
Сначала врач проводит стандартный визуальный осмотр. Затем аноскопию (осмотр конечной части прямой кишки небольшой трубочкой) и ректоскопию (осмотр всей прямой кишки).
Такой комплексный подход позволяет установить диагноз в рамках первичного приёма, то есть в течение 30-40 минут.
Стоимость диагностики
Первичный приём с комплексным обследованием
В стоимость обследования входит комплекс манипуляций, которые позволяют установить диагноз и начать лечение в день первого визита:
Анестезия при помощи геля
Осмотр врача
Пальцевое обследование прямой кишки
Видеоаноскопия
Видеоректороманоскопия
Консультация врача, оценка результатов обследования
Подготовка к приёму проктолога
В стоимость включены:
Бронь помещения для подготовки на 40 минут.
2 тюбика препарата «Микролакс».
Одноразовые гигиенические принадлежности.
Все повторные приемы врача во время лечения
симптомы, причины и методы лечения в сети клиник НИАРМЕДИК
Причины кокцигодинии
Чаще всего встречается посттравматическая кокцигодиния крестцовых или копчиковых нервных сплетений. При падении на копчик, ударе по нему или о твердый предмет происходит смещение или вывих копчика, а иногда – формирование рубцов в окружающих мягких тканях, миозит прилегающих мышц. Особенность этого вида кокцигодинии: боли могут появиться намного позже, чем была получена травма, поэтому пациенты часто просто забывают о ней и никак не связывают с болезнью.
Заболевания нервов и мышц в области промежности, опущение промежности, рубцовые изменения в области заднего прохода, запоры, поносы, привычка сидеть на мягком и т.д.
Заболевания органов, которые расположены рядом – костей таза, прямой кишки, клетчатки малого таза, мышц тазового дна и т. п.
Симптомы кокцигодинии
боль в области копчика или в области заднего прохода, возникающая или усиливающаяся при сидячем положении;
бледность кожи и повышенная потливость во время приступов боли;
болезненные ощущения при давлении на копчик.
Диагностика кокцигодинии
Для точной постановки диагноза специалисты НИАРМЕДИК полностью обследуют пациента для того, чтобы исключить заболевания, которые также могут являться причиной боли в этой области. Чаще всего используют:
пальпацию прямой кишки;
ультразвуковое исследование брюшной полости;
рентгенографию крестцово-копчикового отдела позвоночника;
ортопедическое, урологическое, гинекологическое обследования;
ректороманоскопию – осмотр слизистой оболочки прямой кишки при помощи специальной аппаратуры.
Лечение кокцигодинии
Как лечить кокцигодинию врач определяет, исходя из причин ее образования. Но есть и некоторое общие принципы консервативного лечения, включающие в себя множество мероприятий:
электролечение путем введения электрода в прямую кишку;
ультразвук со специальной обезболивающей смесью или гормонами;
парафиновая аппликация;
озокерит;
лечебная грязь;
подводное вытяжение;
новокаиновые, лидокаиновые и другие блокады – при сильных болях;
массаж мышц прямой кишки;
рефлексотерапия;
мануальная терапия;
лечебная гимнастика;
постизометрическая релаксация мышц тазового дна;
физиотерапия;
нейропсихотропные средства — для понижениянегативного эмоционального фона и др.
Оперативное лечение в НИАРМЕДИК назначают только в крайних случаях, например, при переломе или вывихе копчика.
Наши врачи настоятельно рекомендуют вам обратиться за профессиональной медицинской помощью сразу же после появления первых болевых ощущений. Своевременно выявленная причина и начатое лечение заболевания гарантируют быстрое выздоровление без последствий.
Кокцигодиния, симптомы, лечение боли в копчике. у женщин и мужчин
28 Февраль 2020 87427
Кокцигодиния – заболевание, при котором постоянно присутствуют или регулярно возникают болевые ощущения разной степени интенсивности в копчике, области прямой кишки и анального отверстия. При этом не удается обнаружить никаких органических отклонений от нормы, что свидетельствует о невралгической природе болевого синдрома.
У женщин кокцигодиния диагностируется в 3 раза чаще, чем у мужчин, что обусловлено особенностями строения органов малого таза. Причем чаще всего заболевание возникает у людей 40–50 лет.
Причины развития кокцигодинии
Основной причиной возникновения кокцигодинии является ущемление или травмирование нервов в области крестца и копчика. Подобное может быть даже следствием длительного сидения на твердой поверхности, за рулем автомобиля, особенно с упором на копчик. Особенная нагрузка на него приходится при сидении в позе с подтянутыми к животу ногами. Многие именно в такой позиции проводят большое количество времени перед телевизором, что становится предпосылкой для возникновений нейродистрофической кокцигодинии.
Также причиной развития болевого синдрома может становиться остеохондроз, в особенности пояснично-крестцового отдела, и травмы крестцово-копчикового отдела:
переломы;
растяжение связок;
ушибы;
травмы мягких тканей.
Они возникают в результате падения с высоты на ягодицы или прямого удара в область копчика тяжелым предметом. На фоне полученных травм, развития воспалительных процессов и развивающейся в результате этого ишемии в надкостнице возникают функциональные и морфологические изменения, нередко присоединяется миозит. В результате появляются стойкие боли.
При отсутствии грамотного лечения образованная соединительной тканью наружная оболочка копчика начинает утолщаться и склерозироваться. Постепенно остеогенные клетки надкостницы изменяются, развивается отечность и сдавление капилляров, что приводит к формированию очагов патологического костеобразования. В таких случаях диагностируют травматическую кокцигодинию.
Также боль в копчике может возникать на фоне формирования кисты на нем. Длительное время новообразование существует незаметно для больного. Но по мере роста оно начинает сдавливать окружающие ткани или происходит инфицирование его жидкого содержимого. Это запускает цепочку воспалительных реакций и требует немедленной медицинской помощи.
Нередко причины возникновения болей в копчике кроются в развитии изменений и болезней органов малого таза, что становится причиной возникновения ложной кокцигодинии. У женщин в качестве таковых может выступать:
эндометриоз;
кисты яичника;
аномальное положение матки;
беременность и роды.
Также боли в копчике могут ощущаться при колитах, наружном и внутреннем геморрое, анальных трещинах, проктите и парапроктите, а у мужчин и при заболеваниях предстательной железы. Ведь аденома простаты и патологи мочевого пузыря так же способны провоцировать боли в копчике.
Ожирение тоже не способствует укреплению здоровья. Повышенная нагрузка на позвоночник и копчик в частности приводит к увеличению риска его повреждения или вывиха, что и станет причиной возникновения болевого синдрома.
Предпосылками для развития кокцигодинии служат:
синдром Бехтерева;
наличие новообразований разной природы в области таза;
системные заболевания соединительной ткани, в частности ревматоидный артрит;
хронические запоры;
перенесенные ранее операции в области органов малого таза, провоцирующие формирование грубых рубцов мягких тканей;
слабость мышечно-связочного аппарата.
В трети всех случаев определить причины возникновения болей в копчике не удается, поскольку любые органические нарушения отсутствуют, а травм не наблюдалось. Тогда говорят об идиопатической кокцигодинии. Считается, что она является следствием поражения соответствующих нервных сплетений, что приводит к развитию болевого синдрома и нарушению оттока венозной крови.
Виды и симптомы кокцигодинии
Основным симптомом заболевания является ноющая, тянущая, иногда жгучая и резкая боль в копчике, возникающая при сидении или продолжительном стоянии. Боли склонны усиливаться в момент подъема из сидячего положения и затем постепенно уменьшаться. Она появляется в области копчика и может отдавать в близлежащие органы. Болевой синдром усиливается при физических нагрузках, кашле, чихании, наклонах или непосредственном надавливании на копчик, а в области ниже поясницы постоянно присутствует давление или чувство тяжести.

При сильных приступах боли возникает потливость и бледность кожи. Иногда они провоцируют возникновение синдрома раздраженного кишечника. Это сопровождается диареей, рвотой, нарушениями работы органов брюшной полости и органов малого таза, дискомфортом внизу живота. Это может провоцировать раздражительность, проблемы со сном, повышенную утомляемость и снижение работоспособности.
Провокаторами приступов могут выступать:
смена времени года;
физическая усталость;
психологическая нагрузка;
обострение хронических заболеваний;
переохлаждение;
повторные травмы;
гинекологические или ректальные осмотры.
В тяжелых случаях боли могут достигать такой выраженности, что человек практически неспособен согнуть ноги в тазобедренных суставах, развести ноги в стороны или приседать, а также нарушается походка.
Если заболевание развивается на фоне травмы, диагностируют первичную форму кокцигодинии. В таких ситуациях боли возникают сразу же после удара и исчезают через несколько дней. Спустя несколько недель или месяцев они возвращаются, но больной редко может связать их появление с произошедшей травмой.
В случаях, когда причиной ее возникновения стали гинекологические, урологические, проктологические нарушения, кокцигодиния является вторичным заболеванием.
В течение кокцигодинии боли могут преобладать в разных областях. Они могут наблюдаться также в ягодицах, области промежности, анального отверстия и в прямой кишке. В любом случае кокцигодиния отрицательно сказывается на качестве жизни человека. Она вызывает:
боли во время дефекации, что заставляет человека стараться как можно реже испражняться, следствием чего становятся запоры;
снижение качества и регулярности сексуальной жизни, поскольку интимная близость провоцирует усиление болей в копчике;
снижение социальной активности, так как больной не может долго сидеть и вынужден отказываться от посещений массовых мероприятий или даже менять род трудовой деятельности.
Боль в копчике у ребенка
Кокцигодиния у детей – довольно редкое явление. Хотя в последние годы отмечается тенденция к увеличению частоты появления болей в копчике у подростков. Это обусловлено склонностью проводить много времени за компьютером или с другими гаджетами, низким уровнем физической активности и неправильным питанием. Травмы, а также другие заболевания, могут являться одной из причин появления болей в копчике.
Диагностика и лечение кокцигодинии у детей проводится так же, как и у взрослых. Причем в зависимости от показаний для устранения болей могут применяться как консервативные, так и хирургические методы лечения.
Диагностика
При возникновении болей в копчике, прямой кишке и половых органах следует получить консультацию невролога, проктолога или гинеколога. Благодаря визуальному и ручному осмотру специалист сможет обнаружить признаки органических заболеваний и назначить дополнительные методы исследований: УЗИ, колоноскопию, лабораторные анализы и т. д.
В результате удается обнаружить или исключить опухоли, геморрой, простатит, уретрит и ряд других заболеваний, для которых характерна боль в копчике и промежности. Если подобные патологии не обнаружены, больного направляют на рентген или КТ позвоночника, результаты которого позволяют диагностировать кокцигодинию.
Лечение кокцигодинии
Лечение боли в копчике включает мероприятия, направленные на улучшение состояния пациента и устранение причин, приведших к их появлению. Эффективность терапии зависит от правильности определения причин возникновения заболевания. Пациентам с болями в копчике назначаются:
медикаментозная терапия;
физиотерапия;
ЛФК;
диета.
В части случаев консервативная терапия оказывается безрезультатной, и людей продолжают донимать мучительные боли в копчике. В таких ситуациях, а также при наличии переломов, рекомендовано хирургическое лечение кокцигодинии. Современные методы нейрохирургии позволяют проводить полноценные операции, практически не травмируя здоровые ткани и получать превосходные результаты. Они отличаются минимальным риском, а также быстрым и легким периодом восстановления.
Медикаментозная терапия
Целями медикаментозной терапии являются уменьшение болевого синдрома, улучшение состояния костной и хрящевой ткани, нервной проводимости, устранение воспалительного процесса и повышение качества перистальтики. Поэтому пациентам назначаются:
НПВС в виде таблеток, средств для наружного применения;
миорелаксанты;
хондропротекторы;
витамины группы В;
слабительные средства.
При сильном болевом синдроме проводятся новокаиново-спиртовые и лидокаиновые околокопчиковые блокады. Для ее выполнения больной должен лечь на правый бок и подогнуть ноги. Кожа в области крестца и копчика обрабатывается раствором антисептика, например, раствором Люголя. Медсестра вводит указательный палец левой руки в прямую кишку больного. Это обеспечивает точность выполнения блокады.
Непосредственно укол анестетика делается длинной иглой, вводимой по средней линии между задним проходом и верхушкой копчика. Меняя направление иглы, раствор анестетика вводится вокруг всего копчика, но особое внимание уделяется его передней части. При необходимости блокаду повторяют через 10–15 дней.
Обязательно проводится терапия обнаруженных гинекологических, урологических и проктологических заболеваний. Ее характер подбирается индивидуально в зависимости от вида имеющегося нарушения, возраста пациента и его общего состояния.
Физиотерапия
Методы физиотерапевтического лечения способствуют улучшению состояния больного и повышению эффективности медикаментозного лечения. Они включают сеансы:
электрофореза;
УВЧ-терапии;
ректальной дарсонвализации;
диадинамических токов;
лазеротерапии;
лечебного массажа;
иглорефлексотерапии;
парафиновых аппликаций.
Процедуры проводятся курсами по 10–15 сеансов.
ЛФК
Лечебная гимнастика положительно сказывается на состоянии пациента. Регулярные занятия по индивидуально составленному плану способствуют уменьшению болей и нормализации кровотока в органах малого таза.
Диета
Всем пациентам с целью повышения качества пищеварения назначается диета. Ее соблюдение позволяет устранить запоры и дискомфорт при дефекации, что положительно сказывается на самочувствии больного.
В рационе должны преобладать овощные блюда, отварное нежирное мясо и рыба, а также каши и цельнозерновые продукты. В меню можно включать кисломолочную продукцию, кислые фрукты, компоты, зелень и растительные масла.
Отказаться придется от жареной, жирной пищи, газированных напитков и алкоголя. Предпочтение отдается блюдам, приготовленным на пару или запеченным в духовке, хотя также допускается употребление отварной пищи.
Хирургическое лечение боли в копчике
Показаниями к проведению операции на копчике являются:
выраженный болевой синдром, не поддающийся устранению посредством консервативной терапии;
патологическая подвижность копчика, что типично для его вывихов или переломов;
кистозное новообразование на копчике.
До недавнего времени при переломах копчика или неэффективности консервативной терапии лечение кокцигодинии осуществлялось только путем открытой операции, в ходе которой восстанавливалась анатомия копчика или проводилось его удаление. Такое хирургическое вмешательство носит название кокцигэктомии и сопряжено с рисками травмирования нервных структур, крупных кровеносных сосудов и развития ряда других осложнений.
Сегодня альтернативой методу является радиочастотная абляция, отличающаяся минимальной травматизацией тканей, быстротой и легкостью восстановления, а также минимальным количеством интраоперационных рисков.
Кокцигэктомия
В ходе операции удаляется не только деформированный копчик, но и участки нервов. Также хирург рассекает сухожилия спазмированных мышц, что в комплексе приводит к устранению болевого синдрома.
Операция проводится путем удаления копчика от Со1 к последнему копчиковому позвонку (антеградное удаление) или в обратном порядке (ретроградное удаление). Методики отличаются видом созданного доступа.
Так, ретроградная операция выполняется из продольного доступа, который делают параллельно межягодичной складке на расстоянии пары сантиметров от анального отверстия. Такой подход предполагает высокий уровень повреждения мягких тканей и сопряжен с развитием достаточно большого количества послеоперационных осложнений и тяжелым восстановительным периодом. Одним из самых опасных последствий кокцигэктомии, проведенной ретроградным доступом, является повреждение наружного сфинктера и оболочек прямой кишки.
Кокцигэктомия антеградным методом осуществляется через сформированный вблизи крестцово-копчикового сочленения доступ. Нейрохирург выполняет разрез продольно или поперечно, не задевая межъягодичную складку. В результате врач получает возможность удалить копчик целиком вместе с надкостницей или частями.
На первом этапе осуществляется рассечение крестцового-копчиковой связки и удаление диска S5–Cо1. После этого последовательно удаляют позвонки копчика по принципу разборки столбика монет, начиная с Со1.
Но в результате удаления копчика на его месте формируется прямокишечно-копчиковая ямка, в которой скапливается кровь и экссудат. Это создает веские предпосылки для возникновения гематомы, серомы или присоединения инфекции, что впоследствии приводит к возникновению абсцесса. Предпринимаются разные попытки закрыть образовавшийся дефект собственными тканями пациента, но это только незначительно уменьшает риск развития осложнений.
Таким образом, кокцигэктомия – довольно травматичная операция. Поэтому по возможности от нее стараются отказаться в пользу радиочастотной абляции.
Радиочастотная абляция (РЧА) при кокцигодинии
Радиочастотная абляция – малоинвазивный метод лечения заболеваний позвоночника, широко применяющийся в современной нейрохирургии с целью устранения сильных болей. Он обеспечивает получение длительно сохраняющегося эффекта за счет устранения пути передачи болевого импульса от места раздражения к ЦНС.
Суть радиочастотной абляции заключается во введении в тело пациента непосредственно в область прохождения нерва проблемой зоны длинной проводниковой иглы. Ее погружение контролируется посредством ЭОП.
Сквозь иглу погружается повреждающий электрод, который имеет оголенный рабочий конец. С другой стороны копчика устанавливают индифферентный электрод. Первый подключают к радиочастотному генератору, который поддерживает требуемое напряжение. В результате на рабочий конец активного электрода подается электрический ток, требуемую частоту которого выбирают индивидуально. Таким образом, между двумя электродами формируется электрическое поле, что создает тепловую энергию, под действием которой происходит разрушение нервных волокон, провоцирующих возникновение болевого синдрома.
После завершения РЧА в область копчика вводится раствор местных анестетиков и гидрокортизона. Только после этого проводниковая игла удаляется из тела пациента, а оставшиеся проколы закрываются стерильной повязкой.
После операции пациенты могут уже через 2 часа самостоятельно передвигаться и возвращаться к повседневным обязанностям.
Единственным ограничением после нее является необходимость отказаться от подъема тяжелых предметов и приседаний. Таким образом, радиочастотная абляция представляет собой операцию одного дня, которая при минимальном количестве рисков способна надолго решить проблему болевого синдрома.
Но радиочастотная абляция при кокцигодинии не может быть проведена при:
локальном или генерализованном инфекционном процессе;
геморрагическом диатезе;
беременности.
Возможные осложнения и последствия
От своевременности начала и правильности подбора терапии во многом зависит исход заболевания. Если игнорировать боль в копчике и пренебрегать медицинской помощью, это может привести к возникновению таких нежелательных явлений, как:
хронические запоры;
хронические заболевания органов малого таза;
снижение работоспособности;
выраженные боли при сексуальных контактах;
болезненность эрекции;
импотенция.
Таким образом, кокцигодиния представляет собой довольно проблемное заболевание, существенно отравляющее жизнь человеку, но не грозящее инвалидностью и смертельным исходом. Тем не менее оно провоцирует возникновение существенных ограничений в повседневной жизни и способно приводить к стойкой депрессии. Поэтому стоит внимательно относиться к причинам появления болей в копчике и сразу принимать меры для их устранения, например, с помощью радиочастотной абляции. Как показывает практика, именно этот метод дает наилучший результат в кратчайшие сроки и не связан с серьезными рисками ухудшения состояния.
Клинические случаи наших пациентов
лечение боли в копчике без операции в Молдове
Кокцигодиния – тянущая, колющая и жгучая боль в копчике. Эта область скелета позвоночника окружена чувствительной и тонкой надкостницей, поэтому хронические боли ощущаются очень отчетливо. Травмирование этой области может сопровождаться болезненными отголосками в течение полугода, года и даже больше. Если болит копчик, следует предпринять незамедлительное лечение этой области позвоночника.
Типичным синдромом данного заболевания является резкая, жгучая и длительная боль в области копчика. Нередко болевые ощущения распространяется дальше этой зоны, переходят в поясницу, бедра и т. д. Наиболее распространённая проблема, когда копчик болит при сидении на твердых и мягких поверхностях. Встречаются случаи, когда боль проявляется только при посадке или вставании. В момент ходьбы неприятные ощущения встречаются намного реже, может возникнуть жжение в области поясницы во время подъема по лестнице.
Одной из типичных причин боли в копчике выступает травма (например, падение на ягодицы). Наиболее часто болит копчик при сидении именно у женщин. Это частое последствие тяжелых родов. Микросмещения копчиковых позвонков или врожденная аномалия кости также может является первопричиной заболевания. Нередко возникают боли в копчике у мужчин и женщин при длительном сидении на мягкой поверхности (кресле, диване, кровати и т. д.). Стоит выделить еще несколько распространенных причин этого заболевания:
воспаление околокостной ткани;
копчиковый свищ;
серьезные травмы в области поясницы и таза;
гинекологические заболевания;
грыжа межпозвоночного диска;
перенесенная операция.
Длительное и сложное лечение
Если уже продолжительное время копчик болит после травмы, требуется незамедлительное лечение этой области позвоночника. Сложности начинаются еще с момента диагностики заболевания. Рентген, КТ и МРТ не всегда позволяют обнаружить отчетливо заметные изменения этой области, поэтому основным признаком выступает болезненное ощущение при давлении на копчик.
Пациенту не стоит рассчитывать на безболезненное восстановление. Если болит копчик, когда сидишь, лечение может проходить долго и довольно неприятно. Действие стандартных болеутоляющих медикаментов дополняется точечными инъекциями. При острой кокцигодинии на стыке между крестцом и копчиком проводятся инфильтрации анестетиками (или кортикоидами). Помимо вышеперечисленных процедур, пациенту выписывают специальную ортопедическую подушку, физиотерапию и выполнения ряда специальных упражнений.
Но существует альтернативный способ избавления от хронической боли в копчике. Что делать, когда болит копчик, и каково эффективное лечение? Ответом на этот вопрос станет аппарат магнитотерапии АЛМАГ+. При помощи воздействия магнитных волн он имеет обезболивающее и противовоспалительное действие, активирует репаративные процессы в тканях, способствует восстановлению хрящевой и соединительной ткани. В результате хрящи и ткани обновляются, боль уменьшается, возвращается полноценная подвижность
Болит копчик: лечение в домашних условиях
Главное преимущество АЛМАГ+ – возможность использовать аппарат на дому. Пациенту не нужно обладать глубокими знаниями в медицине или устройстве прибора. Для индивидуального применения и лечения боли в копчике достаточно ознакомиться с прилагаемой инструкцией.
Преимущества АЛМАГ+, о которых стоит знать:
Обезболивающий эффект: аппарат быстро снимает боль и воспаление с области копчика, ускоряет действие местных лекарственных средств.
Лечение и профилактика заболеваний: АЛМАГ Плюс нормализует обмен веществ, ускоряет восстановление тканей, улучшает усвоение лекарств и питательных веществ.
Нет негативных последствий: прибор генерирует магнитные волны, схожие с биологической частотой организма. Устройство полностью безопасно для здоровья человека. Есть даже специальный детский режим, разрешенный малюткам начиная с 1 месяца после рождения.
Понятное управление: для пользования аппаратом не потребуется специальных навыков, все контролируется с пульта управления, есть световая и звуковая индикация.
Безболезненное лечение: АЛМАГ+ избавит пациента от неприятных инъекций и приема большого количества медикаментов. Лечение происходит в комфортной и приятной домашней обстановке.
Ознакомившись со всеми преимуществами АЛМАГ+ можно сказать, что этот аппарат отлично подходит для индивидуального пользования. Магнитно-волновая терапия позволит избавиться от хронической боли в копчике без дорогостоящих препаратов и местных инъекций. Прибор не требует предварительной подготовки, имеет сертификаты, подтверждающие его высокую эффективность и качество.
Почему болит копчик и что с этим делать
Копчик — это самая нижняя, похожая на хвостик часть позвоночника, состоящая из 3–4 сросшихся позвонков.
Фото: Maryna_Melnyk / Depositphotos
«Хвост» совсем маленький. Некоторые даже считают его рудиментом, то есть частью тела, доставшейся нам от каких‑то хвостатых предков и современному человеку абсолютно не нужной. Тем не менее копчик выполняет целый ряд важных функций^{. Например, помогает стабилизировать вес, когда вы сидите. Кроме того, копчик удерживает много сухожилий, мышц и связок, которые участвуют в работе мочеполовой системы и кишечника. Также к нему крепится часть мышечных пучков большой ягодичной мышцы — той, что необходима для разгибания бедра.}
Учитывая всю эту функциональную нагрузку, неудивительно, что иногда копчик начинает ныть. А то и даёт о себе знать приступами достаточно сильной боли. Причин для кокцигодинии (так называют боль в копчике на научном языке) может быть множество.
Когда надо как можно быстрее обратиться к врачу
Боль в копчике крайне редко бывает опасной. В большинстве случаев она проходит сама собой — правда, иногда спустя недели или даже месяцы^{. Но есть ситуации, которые требуют медицинского контроля.}
Немедленно^{обращайтесь к травматологу, а то и вызывайте скорую, если боль в копчике появилась после падения или иного удара и сопровождается:}
онемением в области поясницы и таза;
обширными кровоподтёками;
ощутимым дискомфортом при движении, потерей координации;
отчётливым покалыванием в области копчика и прилегающих областях.
Скорую вызывать не надо, но запланируйте на ближайшее время визит к терапевту или хирургу, если:
боль в копчике не проходит неделю или две;
болезненные ощущения то уменьшаются и, кажется, исчезают, то снова возвращаются;
помимо боли у вас повысилась температура;
вы наблюдаете другие странные симптомы — боль в пояснице, нарушения координации, дискомфорт при сгибании‑разгибании ног, запоры и так далее.
Скорее всего, ничего страшного с вами не происходит. Но врач должен провести осмотр, чтобы исключить потенциально опасные заболевания.
Почему болит копчик и что с этим делать
Вот несколько наиболее распространённых причин^{кокцигодинии.}
1. Падение или удар
Любые падения на ягодицы — неважно, прыгали ли вы на скейтборде или поскользнулись в гололёд — потенциально могут привести к ушибу, вывиху, а то и перелому копчика.
Что делать
Если боль в копчике появилась после падения или удара и она действительно вас тревожит, загляните к терапевту, травматологу или хирургу. Возможно, понадобится сделать рентген, чтобы уточнить состояние этой части позвоночника.
2. Затянувшееся положение сидя
Копчик нередко начинает болеть, если вы слишком долго сидите на жёсткой скамье или, напротив, в излишне мягком кресле. Неудобная поза — тоже важный фактор возникновения кокцигодинии.
Что делать
Чаще всего достаточно поменять позу, чтобы боль уменьшилась или вовсе прошла. На будущее — старайтесь не засиживаться долгое время на одном месте. Это увеличивает нагрузку на позвоночник и не способствует здоровью в целом.
3. Беременность и роды
Копчик, а также мышцы и связки, которые он удерживает, к концу беременности становятся эластичными и гибкими. Это позволяет нижней части позвоночника изогнуться и пропустить через таз ребёнка во время родов.
Однако иногда во время родов происходит чрезмерное растяжение мышц и связок. Из‑за этого молодые мамы переживают боль в области копчика.
Кроме того, при сложных естественных родах копчик может быть повреждён — вплоть до трещин или перелома. Такое случается крайне редко, но данную ситуацию также стоит иметь в виду.
Что делать
Следить за болезненными ощущениями. Если они не уменьшаются на 2–3 день после родов, обязательно посоветоваться с наблюдающим врачом и следовать его рекомендациям.
4. Травма от повторяющегося напряжения
Риск кокцигодинии повышается, если вы регулярно занимаетесь такими видами спорта, как езда на велосипеде или гребля. Во время занятий корпус циклично наклоняется вперёд. Это приводит к растяжению мышц и связок вокруг копчика.
Поначалу вы можете этого не замечать, но со временем напряжение накапливается. В итоге оно может повредить мышцы и связки, которые более не удержат копчик в правильном положении. А это вызовет хроническую боль и дискомфорт.
Что делать
Обратиться к терапевту или травматологу. Медик предложит симптоматическое лечение, чтобы уменьшить боль. Возможно, вам назначат миорелаксанты — препараты, которые помогают мышцам расслабляться. Также эффективным может быть массаж.
5. Избыточный или недостаточный вес
Если вы весите слишком много, ваше тело может оказывать избыточное давление на копчик, когда вы сидите.
Слишком худым тоже нелегко: у них недостаточно ягодичного жира, чтобы уменьшить давление копчика на окружающие ткани. Всё это может стать причиной кокцигодинии.
Что делать
Прежде всего — привести массу тела к здоровой норме. Вторая важная рекомендация уже была озвучена выше: старайтесь не проводить слишком много времени сидя.
6. Старение
С возрастом копчик уплотняется, становится более жёстким и может больно давить на окружающие ткани.
Также с годами изнашиваются межпозвоночные диски — в том числе и тот, с помощью которого копчик прикреплён к позвоночнику. В результате любая нагрузка на «хвост» становится болезненной.
Что делать
Обратиться к терапевту. Врач подскажет, как уменьшить боль. Возможно, пропишет обезболивающие препараты, в том числе и в виде инъекций. Также полезными могут быть физиотерапевтические процедуры (например, прогревание или иглоукалывание) и лечебная физкультура.
7. Инфекции и опухоли
Крайне редкий, но всё же возможный вариант. Кокцигодинию могут спровоцировать инфекции, возникшие в основании позвоночника или окружающих копчик мягких тканях. Виновником бывает и рак — кости или метастатический (развившийся в какой‑то иной части организма и давший метастазы в копчик).
Что делать
Если вы понятия не имеете, почему болит копчик, но переживаете ощутимый дискомфорт дольше 1–2 недель, консультация с терапевтом обязательна. Впрочем, мы это уже писали выше.
Как уменьшить боль в копчике в домашних условиях
Ещё раз повторим: в абсолютном большинстве случаев боль в копчике проходит сама собой. Пока она не исчезла, облегчить состояние можно следующими способами:
Примите безрецептурное обезболивающее. Например, на основе парацетамола или ибупрофена.
Приложите к области копчика холодный компресс на 10–15 минут. Это может быть грелка с прохладной водой или обёрнутый в тонкую ткань пакет со льдом.
Старайтесь меньше сидеть и больше двигаться.
Сделайте пальцами самомассаж области вокруг копчика. Это поможет расслабить напряжённые мышцы.
Если состояние здоровья позволяет, займитесь пилатесом или йогой. Эти техники предлагают в том числе упражнения на растяжку, которые помогут расслабить окружающие копчик мышцы.
Читайте также 😓🤒🤕
Боль в копчике: как облегчить?
Что вызывает боль в копчике и как ее облегчить?
Ответ от Маргарет Мутвик, доктора медицины
Боль в копчике — боль, возникающая внутри или вокруг костной структуры в нижней части позвоночника (копчик) — может быть вызвана травмой копчика во время падения, продолжительным сидением на твердой или узкой поверхности, дегенеративными изменениями суставов или вагинальными роды.
Боль в копчике может быть тупой и ноющей, но обычно становится острой во время определенных действий, таких как сидение, переход из положения сидя в положение стоя или длительное стояние.Дефекация и секс также могут стать болезненными. У женщин боль в копчике также может вызывать дискомфорт во время менструации.
Боль в копчике, также называемая кокцигодиния или кокцигодиния, обычно проходит сама по себе в течение нескольких недель или месяцев. Чтобы временно уменьшить боль в копчике, может помочь:
Наклонитесь вперед, сидя
Сядьте на подушку в форме бублика или клиновидную (V-образную) подушку
Приложите тепло или лед к пораженному участку
Принимайте безрецептурные обезболивающие, такие как ацетаминофен (Тайленол, другие), ибупрофен (Адвил, Мотрин IB, другие) или аспирин
Если боль в копчике не проходит (хроническая кокцигодиния), обратитесь к врачу.Он или она может провести ректальное исследование, чтобы исключить какие-либо другие состояния. Ваш врач может порекомендовать использовать магнитно-резонансную томографию (МРТ), чтобы выяснить, есть ли у вас перелом, дегенеративные изменения или, в редких случаях, опухоль.
Возможные методы лечения хронической боли в копчике могут включать:
Физиотерапия. Физиотерапевт может показать вам, как выполнять техники расслабления тазового дна, такие как глубокое дыхание и полное расслабление тазового дна — как при мочеиспускании или дефекации.
Манипуляции. Массаж мышц, прикрепленных к копчику, может облегчить боль. Манипуляции обычно выполняются через прямую кишку.
Лекарства. Инъекция местного анестетика в копчик может уменьшить боль на несколько недель. Некоторые антидепрессанты или противоэпилептические препараты также могут облегчить боль в копчике.
Хирургия. Во время процедуры, известной как кокцигэктомия, копчик удаляется хирургическим путем. Этот вариант обычно рекомендуется только в том случае, если все другие методы лечения не срабатывают.
С
Маргарет Мутвик, доктор медицины
Получите самую свежую медицинскую информацию от экспертов Mayo Clinic.
Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.
Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.
Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье.Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.
Подписаться!
Спасибо за подписку
Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе самой последней медицинской информации.
Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской
Повторите попытку через пару минут
Повторить попытку
11 мая 2021 г. Показать ссылки
Флетчер прав.Кокцигодиния (кокцигодиния). http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 2 апреля 2015 г.
Фронтера WR. Кокцидиния. В: Основы физической медицины и реабилитации: скелетно-мышечные расстройства, боль и реабилитация. 3-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders Elsevier; 2015. http://www.clinicalkey.com. По состоянию на 2 апреля 2015 г.
Вальдман SD. Кокцидиния. В: Управление болью. 2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders Elsevier; 2011. http://www. clinicalkey.com. По состоянию на 2 апреля 2015 г.
Посмотреть больше ответов экспертов
Товары и услуги
Книга: Руководство клиники Майо по облегчению боли
.
Кокцидиния (боль в копчике) – лечение
Существует ряд методов лечения, которые могут помочь уменьшить боль при кокцигодинии. Сначала обычно рекомендуются простые меры, которые вы можете попробовать дома.
Кокцигодиния часто улучшается в течение нескольких недель или месяцев.Если это продолжается, несмотря на простое лечение, ваш лечащий врач может направить вас к специалисту для обсуждения других вариантов.
Меры по уходу за собой
Следующие советы помогут уменьшить боль и позволят вам заниматься повседневными делами.
используйте специально разработанную подушку для копчика – ее можно купить в Интернете и в некоторых магазинах; они помогают уменьшить давление на копчик, когда вы сидите
по возможности избегайте длительного сидения — старайтесь регулярно вставать и ходить; наклон вперед в сидячем положении также может помочь
носите свободную одежду — избегайте такой одежды, как узкие джинсы или брюки, которые могут давить на копчик
прикладывайте теплые и холодные компрессы к копчику. К теплым компрессам относятся бутылки с горячей водой и грелки, которые можно использовать в микроволновой печи; холодные компрессы можно приобрести в аптеках в виде наполненных гелем прокладок для замораживания, или вы можете использовать пакет с замороженными овощами, завернутый в полотенце
попробуйте слабительные (лекарства от запоров), если боль усиливается во время дефекации — многие слабительные можно купить в аптеках и супермаркетах без рецепта
принимать безрецептурные обезболивающие
Обезболивающие
Противовоспалительные обезболивающие (НПВП)
Если ваша боль и дискомфорт не слишком сильны, их можно облегчить безрецептурными болеутоляющими средствами.
Часто рекомендуется болеутоляющее средство, известное как нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП). Ибупрофен — это тип НПВП, доступный без рецепта.
НПВП могут помочь облегчить боль и уменьшить воспаление (отек) вокруг копчика.
Однако некоторые люди не могут принимать НПВП из-за аллергии на них или повышенного риска развития язвы желудка. Если это так, попробуйте вместо этого принять парацетамол. Гель ибупрофена, который вы втираете в кожу, также может быть вариантом.
Если вы не знаете, что принимать, обратитесь за советом к фармацевту или терапевту.
Прочие обезболивающие
Если боль более сильная, может потребоваться более сильное обезболивающее, например, трамадол. Трамадол может вызывать побочные эффекты, такие как запор, головные боли и головокружение.
Обычно назначается на короткое время, так как может вызвать привыкание. Если его назначают на более длительный срок, дозу придется снижать постепенно, прежде чем прекратить прием, чтобы избежать симптомов отмены.
Физиотерапия
Если ваша боль не уменьшилась через несколько недель, ваш врач общей практики может направить вас к физиотерапевту.
Физиотерапевт может:
дать вам совет о позе и движении, чтобы помочь уменьшить вашу боль
научит вас нескольким простым упражнениям, которые помогут расслабить мышцы вокруг копчика
попробуйте такие техники, как массаж и растяжка
Подробнее о физиотерапии.
Инъекции
Если ваша кокцигодиния не реагирует на обезболивающие, ваш врач может порекомендовать инъекцию лекарства в нижнюю часть спины.
Можно попробовать несколько различных типов инъекций.
Стероидные инъекции
Инъекции кортикостероидов в область вокруг копчика могут уменьшить воспаление и боль. Иногда их комбинируют с местной анестезией, чтобы сделать их еще более эффективными.
Инъекции могут помочь облегчить симптомы кокцигодинии, хотя эффект может длиться всего несколько недель.
Они не могут вылечить ваше заболевание, а слишком большое количество инъекций может повредить копчик и нижнюю часть спины, поэтому вы можете проходить этот тип лечения только один или два раза в год.
Блокада нервов
Введение местного анестетика в нервы, иннервирующие копчик, может помочь уменьшить болевые сигналы, исходящие от них.
Как и при инъекциях стероидов, эффект может длиться всего несколько недель или месяцев.
Но, в отличие от инъекций стероидов, повторные инъекции местного анестетика обычно безопасны.
Хирургия
Хирургическое вмешательство при кокцигодинии обычно рекомендуется только в том случае, если все другие методы лечения оказались неэффективными.
Это может включать удаление части копчика (частичная кокцигэктомия) или иногда всего копчика (полная кокцигэктомия).
Кокцигэктомия проводится под общим наркозом (когда вы спите).
После операции у большинства людей симптомы значительно улучшаются, хотя это может занять несколько месяцев. Некоторые люди будут продолжать испытывать боль.
Восстановление после кокцигэктомии занимает много времени, от нескольких месяцев до года.
Последняя проверка страницы: 11 июля 2019 г.
Дата следующей проверки: 11 июля 2022 г.
Кокцигодиния (боль в копчике) — NHS
Кокцигодиния — это боль в копчике. Это последняя кость в нижней части позвоночника (копчик). Вы можете получить его, если повредите или растянете копчик или окружающие мышцы и связки.
В большинстве случаев боль проходит в течение нескольких недель или месяцев, но иногда она может длиться намного дольше и серьезно влиять на вашу способность выполнять повседневные действия.
Симптомы кокцигодинии
Основным симптомом является боль и болезненность в области чуть выше ягодиц.
Боль может:
большую часть времени быть тупым и болезненным, иногда с острыми болями
хуже, когда садишься, переходишь из положения сидя в положение стоя, стоишь в течение длительного времени, занимаешься сексом и испражняешься
очень затрудняет сон и выполнение повседневных действий, таких как вождение автомобиля или наклоны
У некоторых людей также возникают боли в спине, стреляющие боли в ногах (ишиас) и болезненные ощущения в ягодицах и бедрах.
Когда обращаться за медицинской консультацией
Кокцигодиния часто проходит сама по себе через несколько недель, и есть несколько простых методов лечения, которые вы можете попробовать дома.
Обратитесь к врачу общей практики, если:
боль не уменьшается в течение нескольких недель
простые домашние процедуры не снимают боль
твоя боль очень сильная
у вас также есть кровотечение, высокая температура или боль в области копчика
Ваш врач общей практики проведет осмотр, чтобы выявить более серьезные причины вашей боли, такие как инфекция или перелом.
В некоторых случаях они также могут направить вас на такие анализы, как рентген или МРТ.
Причины кокцигодинии
Общие причины кокцигодинии включают:
роды
травма или несчастный случай, например, падение
повторная или продолжительная нагрузка на копчик
плохая осанка
избыточный или недостаточный вес
Менее распространенные причины могут включать костный нарост на копчике, слишком гибкий или слишком жесткий копчик и артрит. Редкие, но серьезные причины включают инфекции и рак.
Во многих случаях очевидная причина не может быть найдена. Связанный с возрастом «износ» может сыграть свою роль.
Узнайте больше о причинах кокцигодинии.
Средства для лечения кокцигодинии
Существует ряд методов лечения кокцигодинии.
Сначала обычно рекомендуются простые меры, которые вы можете попробовать дома, а если они не помогают, могут быть использованы другие методы лечения.
Основные методы лечения:
меры по уходу за собой, такие как избегание длительного сидения, использование специальной подушки для копчика (подушки-пончики), прикладывание горячих или холодных компрессов к нижней части спины и ношение свободной одежды
нестероидные противовоспалительные (НПВП) обезболивающие, которые можно купить в магазинах и аптеках, например ибупрофен
.
При стойких симптомах, длящихся более 8 недель, могут помочь:
лечебная физкультура, массаж и растяжка
инъекции противовоспалительных средств (кортикостероидов) и обезболивающих в копчик или окружающие области
В небольшом числе случаев, когда другие методы лечения не помогли, может потребоваться хирургическое вмешательство для манипулирования копчиком. Очень редко может потребоваться удаление копчика (кокцигэктомия).
Узнайте больше о том, как лечится кокцигодиния.
Последняя проверка страницы: 11 июля 2019 г.
Дата следующей проверки: 11 июля 2022 г.
Причины, лечение и обезболивание
Обзор
Копчик, расположенный ниже крестца, может сильно повреждаться при падении
Что такое боль в копчике (кокцигодиния)?
Боль в копчике, называемая «кокцигодиния», представляет собой боль внутри и вокруг маленькой треугольной кости в самом низу позвоночника, над расщелиной ягодиц.
Термин «копчик» происходит от греческого слова «кукушка», так как он напоминает птичий клюв с направленным вниз кончиком. «Диния» означает «боль», поэтому «кокцигодиния» буквально означает «боль в копчике». А поскольку кость соответствует расположению хвоста животного, ее называют копчиком.
Что такое копчик/копчик?
Ваш копчик состоит из трех-пяти сросшихся позвонков (костей). Он находится под крестцом, костной структурой у основания позвоночника.К нему присоединяется несколько сухожилий, мышц и связок. И копчик, и седалищные бугры (две кости, образующие нижнюю часть таза) несут ваш вес, когда вы садитесь. У двух третей взрослых копчик немного изогнут, а не направлен прямо вниз, но слишком сильно изогнутый копчик является ненормальным и, следовательно, болезненным.
Почему болит копчик?
Боль в копчике варьируется от тупой до острой колющей. Это может длиться недели, месяцы, а иногда и дольше.Есть три типа событий, которые вызывают боль в копчике:
Внешняя травма : Ушиб, перелом или вывих копчика в результате падения.
Внутренняя травма : Травма, вызванная тяжелыми родами или слишком долгим сидением на узкой или твердой поверхности.
Прочие : Инфекции, абсцессы и опухоли.
Интересно, что у трети больных кокцидинией причина неизвестна.
Является ли боль в копчике (кокцигодиния) постоянной?
№Боль в копчике редко остается на всю жизнь.
Насколько распространена боль в копчике (кокцигодиния)?
Боль в копчике является обычным явлением.
Вероятность развития кокцигодинии у женщин в пять раз выше, чем у мужчин. Взрослые и подростки болеют им чаще, чем дети. Тучные люди в три раза более восприимчивы, чем люди с идеальным весом по шкале ИМТ (индекс массы тела). Вы также более уязвимы, если теряете вес слишком быстро.
Симптомы и причины
Что вызывает боль в копчике (кокцигодинию)?
Падение
Кто не падал на спину? Возможно, ваши ноги выскользнули из-под вас на льду.Возможно, вы упали с лестницы. Или, может быть, вы слишком сильно откинулись на спинку офисного кресла и упали. Если вы действительно сильно упадете, вы можете ушибить, сломать (перелом) или вывихнуть (сбить с места) копчик (копчик).
Повторяющаяся травма от перенапряжения (RSI)
Такие виды спорта, как езда на велосипеде и гребля, требуют от вас наклонов вперед и назад и растяжения позвоночника. Слишком частое повторяющееся движение может напрячь ткани вокруг копчика.
Беременность/Роды
В третьем триместре беременности в организме женщины выделяются гормоны, смягчающие область между крестцом и копчиком.Это позволяет копчику двигаться по мере необходимости во время родов. Это естественный процесс, но, к сожалению, такое движение может слишком сильно растянуть мышцы и связки вокруг копчика, вызывая дополнительную боль. Такая нагрузка на эти мягкие ткани не позволяет им поддерживать копчик под правильным углом.
Ожирение
Дополнительный вес оказывает дополнительное давление на копчик. Это может привести к отклонению копчика назад. Ваш копчик будет болеть, если он не в том положении.
Недостаточный вес
Если у вас недостаточно жира в ягодицах, чтобы предотвратить трение копчика о мышцы, связки и сухожилия, это может вызвать: Растирание воспаляет мягкие ткани.
Сидя
Одно это простое действие может усилить боль в копчике, особенно если вы сидите на твердой или узкой поверхности. Старайтесь чаще вставать, разминаться и совершать короткие прогулки. А еще лучше найдите себе более мягкое и удобное место для сидения или используйте мягкое сиденье.
Рак
Лишь в редких случаях боль в копчике является признаком рака. Это крайне маловероятно.
Каковы симптомы боли в копчике (кокцигодинии)?
Симптомы кокцигодинии включают:
Ноющая или пронзительная боль в копчике.
Более сильная боль при переходе из положения сидя в положение стоя.
Более сильная боль при длительном сидении.
Боль во время дефекации.
Боль во время секса.
Другие сопутствующие симптомы, которые могут возникать при кокцигодинии, включают:
Депрессия.
Беспокойство.
Плохой сон.
Болезненные ягодицы.
Боль в спине.
Является ли боль в копчике (кокцигодиния) признаком беременности?
По мере роста плода его вес давит на область таза, вызывая боль в этой области.
Может ли боль в копчике (кокцигодиния) вызывать ректальную боль?
Да, хроническая кокцигодиния является одной из причин болей в прямой кишке.
Вызывает ли менструация боль в копчике (кокцигодинию)?
Боль в копчике обычно усиливается во время менструации у женщины.
Диагностика и тесты
Как диагностируется кокцигодиния (боль в копчике)?
Во-первых, после получения общей истории болезни ваш врач спросит вас о любых недавних травмах, включая падения или роды. Затем он/она проведет визуальный осмотр области, выявляя очевидный перелом, деформацию, объемное образование или абсцесс (инфекцию).
Какие тесты используются для диагностики боли в копчике (кокцигодинии)?
Для проверки на перелом:
Для проверки на воспаление и хордому (редкий вид раковой опухоли позвоночника):
Управление и лечение
Как лечится кокцигодиния (боль в копчике)?
Большинство людей выздоравливают без какого-либо лечения. Из тех, кто нуждается в лечении, 90% просто используют домашние средства.
Домашние средства от боли в копчике (кокцигодиния):
Прием НПВП, например ибупрофена, для уменьшения боли и отека.
Уменьшение времени сидения. Наклонитесь вперед, если вам нужно сесть.
Принятие горячей ванны для расслабления мышц и облегчения боли.
Использование клиновидной гелевой подушки или копчиковой подушки («бублика») при сидении.
Прием размягчителей стула для уменьшения болей при дефекации.
Растяжка и укрепление мышц поясницы и таза.
Прикладывание горячих или холодных компрессов к нижней части спины. Применять не более чем на 20-30 минут несколько раз в день.
Носить свободную одежду.
Амбулаторное лечение боли в копчике (кокцигодинии) включает:
Блокирование иннервации данной области — блокада копчикового нерва — с помощью обезболивающих препаратов и стероидов для уменьшения воспаления.
Массажная терапия (обычно приносит лишь временное облегчение).
Упражнения на растяжку и улучшение осанки под руководством физиотерапевта.
Акупунктура.
TENS (чрескожная электрическая стимуляция нервов).
Хирургические варианты включают:
Частичная кокцигэктомия (удаление части копчика — крайне редко).
Тотальная кокцигэктомия (удаление всего копчика — крайне редко).
Время восстановления после кокцигэктомии может занять несколько месяцев — может быть, год. К сожалению, нет никакой гарантии, что боль исчезнет, даже если кость исчезнет. Опять же, эта процедура проводится редко.
Другие симптомы, которые могут возникать вместе с кокцидинией, такие как депрессия, тревога и радикулит, также должны быть рассмотрены и вылечены.
Как лечится боль в копчике (кокцигодиния) у беременной женщины?
Когда вы беременны, боль в копчике — это нормально. Боль возникает при длительном сидении, но также может возникать при стоянии и ходьбе. Это связано с тем, что растущий плод давит на кость. Физиотерапевты рекомендуют вам лежать на боку, когда вы спите, и сидеть на подушке для копчика. Оба помогут облегчить боль, сняв давление на копчик.
Помогает ли ходьба при боли в копчике (кокцигодинии)?
Да.Вставание и ходьба уменьшают давление на копчик, уменьшая боль.
Как спать при боли в копчике (кокцигодинии)?
Боль в копчике влияет на сидение, вождение автомобиля, наклоны и сон. В тяжелых случаях это может значительно снизить качество жизни. Лягте на бок, чтобы уменьшить боль в копчике.
Может ли мануальный терапевт помочь при боли в копчике (кокцигодинии)?
Да. Хиропрактик может помочь исправить смещение копчика, который слишком сильно наклонен вперед или назад.
Профилактика
Как уменьшить риск боли в копчике (кокцигодиния)?
Вы можете снизить риск появления болей в копчике с помощью:
Избегайте падения. Следите за тем, чтобы на полу и дорожках не было незакрепленных предметов, мусора и шнуров. Убедитесь, что все лестницы хорошо освещены и имеют перила. Не ходите, глядя в свой мобильный телефон.
Избегание действий, которые ухудшают симптомы, таких как езда на велосипеде и длительное сидение.
Перспективы/прогноз
Чего мне ожидать, если у меня боли в копчике (кокцигодиния)?
Тупая боль, сильная боль, колющая боль и любая другая интенсивность и тяжесть боли между ними.Ваша боль будет усиливаться, когда вы сидите и встаете, а также при дефекации и половом акте.
Как долго у меня будут боли в копчике (кокцигодиния)?
Обычно всего несколько дней или недель. Меньше времени, если вы используете домашние средства.
Когда я смогу вернуться к работе/учебе?
Боль в копчике доставляет дискомфорт, но она не должна мешать вам заниматься повседневными делами. Если это так, обратитесь к своему поставщику медицинских услуг и запишитесь на прием прямо сейчас.
Каков прогноз при боли в копчике (кокцигодинии)?
Боль в копчике — это не то, с чем можно просто жить. Следуйте рекомендациям по домашнему лечению и проконсультируйтесь со своим лечащим врачом по поводу вариантов амбулаторного лечения.
Жить с
Как мне позаботиться о себе?
Не сидите подолгу, не вставая, совершите короткую прогулку или сделайте пару быстрых растяжек. Если вы любите кататься на велосипеде, сократите количество занятий на данный момент. Ложитесь на бок, когда спите.Проводите больше времени на ногах! Используйте домашние средства и оставайтесь на связи со своим лечащим врачом.
Когда мне следует обратиться к врачу?
Обратитесь к врачу, если сильная боль в копчике не уменьшится в течение нескольких недель. Также посетите его / ее, если ваши домашние средства не работают.
Какие вопросы я должен задать своему врачу?
В чем причина боли в копчике?
Как вы думаете, сколько времени потребуется, чтобы моя боль ушла?
Какие безрецептурные лекарства вы рекомендуете?
Какой тип/марку подушечки для пончиков вы рекомендуете?
Какие домашние средства вы рекомендуете?
Как вы думаете, мне нужна операция?
Что еще я могу сделать, чтобы уменьшить боль?
Можете ли вы порекомендовать мануального терапевта?
Кто еще может помочь мне с болью в копчике?
Записка из клиники Кливленда
Боль в копчике неприятная, но временная. Будьте бдительны. Принимайте лекарства в соответствии с предписаниями, прикладывайте пакеты со льдом, принимайте горячие ванны, покупайте пончики (подушечки и, ну, с тем же успехом вы могли бы купить и шоколадные глазури) и проводите больше времени на ногах, чтобы ваши ноги двигались. Не допускайте, чтобы ваша кокцигодиния стала невыносимой, пока вы не обратитесь к врачу!
Причины, лечение и обезболивание
Обзор
Копчик, расположенный ниже крестца, может сильно повреждаться при падении
Что такое боль в копчике (кокцигодиния)?
Боль в копчике, называемая «кокцигодиния», представляет собой боль внутри и вокруг маленькой треугольной кости в самом низу позвоночника, над расщелиной ягодиц.
Термин «копчик» происходит от греческого слова «кукушка», так как он напоминает птичий клюв с направленным вниз кончиком. «Диния» означает «боль», поэтому «кокцигодиния» буквально означает «боль в копчике». А поскольку кость соответствует расположению хвоста животного, ее называют копчиком.
Что такое копчик/копчик?
Ваш копчик состоит из трех-пяти сросшихся позвонков (костей). Он находится под крестцом, костной структурой у основания позвоночника.К нему присоединяется несколько сухожилий, мышц и связок. И копчик, и седалищные бугры (две кости, образующие нижнюю часть таза) несут ваш вес, когда вы садитесь. У двух третей взрослых копчик немного изогнут, а не направлен прямо вниз, но слишком сильно изогнутый копчик является ненормальным и, следовательно, болезненным.
Почему болит копчик?
Боль в копчике варьируется от тупой до острой колющей. Это может длиться недели, месяцы, а иногда и дольше.Есть три типа событий, которые вызывают боль в копчике:
Внешняя травма : Ушиб, перелом или вывих копчика в результате падения.
Внутренняя травма : Травма, вызванная тяжелыми родами или слишком долгим сидением на узкой или твердой поверхности.
Прочие : Инфекции, абсцессы и опухоли.
Интересно, что у трети больных кокцидинией причина неизвестна.
Является ли боль в копчике (кокцигодиния) постоянной?
№Боль в копчике редко остается на всю жизнь.
Насколько распространена боль в копчике (кокцигодиния)?
Боль в копчике является обычным явлением.
Вероятность развития кокцигодинии у женщин в пять раз выше, чем у мужчин. Взрослые и подростки болеют им чаще, чем дети. Тучные люди в три раза более восприимчивы, чем люди с идеальным весом по шкале ИМТ (индекс массы тела). Вы также более уязвимы, если теряете вес слишком быстро.
Симптомы и причины
Что вызывает боль в копчике (кокцигодинию)?
Падение
Кто не падал на спину? Возможно, ваши ноги выскользнули из-под вас на льду.Возможно, вы упали с лестницы. Или, может быть, вы слишком сильно откинулись на спинку офисного кресла и упали. Если вы действительно сильно упадете, вы можете ушибить, сломать (перелом) или вывихнуть (сбить с места) копчик (копчик).
Повторяющаяся травма от перенапряжения (RSI)
Такие виды спорта, как езда на велосипеде и гребля, требуют от вас наклонов вперед и назад и растяжения позвоночника. Слишком частое повторяющееся движение может напрячь ткани вокруг копчика.
Беременность/Роды
В третьем триместре беременности в организме женщины выделяются гормоны, смягчающие область между крестцом и копчиком.Это позволяет копчику двигаться по мере необходимости во время родов. Это естественный процесс, но, к сожалению, такое движение может слишком сильно растянуть мышцы и связки вокруг копчика, вызывая дополнительную боль. Такая нагрузка на эти мягкие ткани не позволяет им поддерживать копчик под правильным углом.
Ожирение
Дополнительный вес оказывает дополнительное давление на копчик. Это может привести к отклонению копчика назад. Ваш копчик будет болеть, если он не в том положении.
Недостаточный вес
Если у вас недостаточно жира в ягодицах, чтобы предотвратить трение копчика о мышцы, связки и сухожилия, это может вызвать: Растирание воспаляет мягкие ткани.
Сидя
Одно это простое действие может усилить боль в копчике, особенно если вы сидите на твердой или узкой поверхности. Старайтесь чаще вставать, разминаться и совершать короткие прогулки. А еще лучше найдите себе более мягкое и удобное место для сидения или используйте мягкое сиденье.
Рак
Лишь в редких случаях боль в копчике является признаком рака. Это крайне маловероятно.
Каковы симптомы боли в копчике (кокцигодинии)?
Симптомы кокцигодинии включают:
Ноющая или пронзительная боль в копчике.
Более сильная боль при переходе из положения сидя в положение стоя.
Более сильная боль при длительном сидении.
Боль во время дефекации.
Боль во время секса.
Другие сопутствующие симптомы, которые могут возникать при кокцигодинии, включают:
Депрессия.
Беспокойство.
Плохой сон.
Болезненные ягодицы.
Боль в спине.
Является ли боль в копчике (кокцигодиния) признаком беременности?
По мере роста плода его вес давит на область таза, вызывая боль в этой области.
Может ли боль в копчике (кокцигодиния) вызывать ректальную боль?
Да, хроническая кокцигодиния является одной из причин болей в прямой кишке.
Вызывает ли менструация боль в копчике (кокцигодинию)?
Боль в копчике обычно усиливается во время менструации у женщины.
Диагностика и тесты
Как диагностируется кокцигодиния (боль в копчике)?
Во-первых, после получения общей истории болезни ваш врач спросит вас о любых недавних травмах, включая падения или роды. Затем он/она проведет визуальный осмотр области, выявляя очевидный перелом, деформацию, объемное образование или абсцесс (инфекцию).
Какие тесты используются для диагностики боли в копчике (кокцигодинии)?
Для проверки на перелом:
Для проверки на воспаление и хордому (редкий вид раковой опухоли позвоночника):
Управление и лечение
Как лечится кокцигодиния (боль в копчике)?
Большинство людей выздоравливают без какого-либо лечения. Из тех, кто нуждается в лечении, 90% просто используют домашние средства.
Домашние средства от боли в копчике (кокцигодиния):
Прием НПВП, например ибупрофена, для уменьшения боли и отека.
Уменьшение времени сидения. Наклонитесь вперед, если вам нужно сесть.
Принятие горячей ванны для расслабления мышц и облегчения боли.
Использование клиновидной гелевой подушки или копчиковой подушки («бублика») при сидении.
Прием размягчителей стула для уменьшения болей при дефекации.
Растяжка и укрепление мышц поясницы и таза.
Прикладывание горячих или холодных компрессов к нижней части спины. Применять не более чем на 20-30 минут несколько раз в день.
Носить свободную одежду.
Амбулаторное лечение боли в копчике (кокцигодинии) включает:
Блокирование иннервации данной области — блокада копчикового нерва — с помощью обезболивающих препаратов и стероидов для уменьшения воспаления.
Массажная терапия (обычно приносит лишь временное облегчение).
Упражнения на растяжку и улучшение осанки под руководством физиотерапевта.
Акупунктура.
TENS (чрескожная электрическая стимуляция нервов).
Хирургические варианты включают:
Частичная кокцигэктомия (удаление части копчика — крайне редко).
Тотальная кокцигэктомия (удаление всего копчика — крайне редко).
Время восстановления после кокцигэктомии может занять несколько месяцев — может быть, год. К сожалению, нет никакой гарантии, что боль исчезнет, даже если кость исчезнет. Опять же, эта процедура проводится редко.
Другие симптомы, которые могут возникать вместе с кокцидинией, такие как депрессия, тревога и радикулит, также должны быть рассмотрены и вылечены.
Как лечится боль в копчике (кокцигодиния) у беременной женщины?
Когда вы беременны, боль в копчике — это нормально. Боль возникает при длительном сидении, но также может возникать при стоянии и ходьбе. Это связано с тем, что растущий плод давит на кость. Физиотерапевты рекомендуют вам лежать на боку, когда вы спите, и сидеть на подушке для копчика. Оба помогут облегчить боль, сняв давление на копчик.
Помогает ли ходьба при боли в копчике (кокцигодинии)?
Да.Вставание и ходьба уменьшают давление на копчик, уменьшая боль.
Как спать при боли в копчике (кокцигодинии)?
Боль в копчике влияет на сидение, вождение автомобиля, наклоны и сон. В тяжелых случаях это может значительно снизить качество жизни. Лягте на бок, чтобы уменьшить боль в копчике.
Может ли мануальный терапевт помочь при боли в копчике (кокцигодинии)?
Да. Хиропрактик может помочь исправить смещение копчика, который слишком сильно наклонен вперед или назад.
Профилактика
Как уменьшить риск боли в копчике (кокцигодиния)?
Вы можете снизить риск появления болей в копчике с помощью:
Избегайте падения. Следите за тем, чтобы на полу и дорожках не было незакрепленных предметов, мусора и шнуров. Убедитесь, что все лестницы хорошо освещены и имеют перила. Не ходите, глядя в свой мобильный телефон.
Избегание действий, которые ухудшают симптомы, таких как езда на велосипеде и длительное сидение.
Перспективы/прогноз
Чего мне ожидать, если у меня боли в копчике (кокцигодиния)?
Тупая боль, сильная боль, колющая боль и любая другая интенсивность и тяжесть боли между ними.Ваша боль будет усиливаться, когда вы сидите и встаете, а также при дефекации и половом акте.
Как долго у меня будут боли в копчике (кокцигодиния)?
Обычно всего несколько дней или недель. Меньше времени, если вы используете домашние средства.
Когда я смогу вернуться к работе/учебе?
Боль в копчике доставляет дискомфорт, но она не должна мешать вам заниматься повседневными делами. Если это так, обратитесь к своему поставщику медицинских услуг и запишитесь на прием прямо сейчас.
Каков прогноз при боли в копчике (кокцигодинии)?
Боль в копчике — это не то, с чем можно просто жить. Следуйте рекомендациям по домашнему лечению и проконсультируйтесь со своим лечащим врачом по поводу вариантов амбулаторного лечения.
Жить с
Как мне позаботиться о себе?
Не сидите подолгу, не вставая, совершите короткую прогулку или сделайте пару быстрых растяжек. Если вы любите кататься на велосипеде, сократите количество занятий на данный момент. Ложитесь на бок, когда спите.Проводите больше времени на ногах! Используйте домашние средства и оставайтесь на связи со своим лечащим врачом.
Когда мне следует обратиться к врачу?
Обратитесь к врачу, если сильная боль в копчике не уменьшится в течение нескольких недель. Также посетите его / ее, если ваши домашние средства не работают.
Какие вопросы я должен задать своему врачу?
В чем причина боли в копчике?
Как вы думаете, сколько времени потребуется, чтобы моя боль ушла?
Какие безрецептурные лекарства вы рекомендуете?
Какой тип/марку подушечки для пончиков вы рекомендуете?
Какие домашние средства вы рекомендуете?
Как вы думаете, мне нужна операция?
Что еще я могу сделать, чтобы уменьшить боль?
Можете ли вы порекомендовать мануального терапевта?
Кто еще может помочь мне с болью в копчике?
Записка из клиники Кливленда
Боль в копчике неприятная, но временная. Будьте бдительны. Принимайте лекарства в соответствии с предписаниями, прикладывайте пакеты со льдом, принимайте горячие ванны, покупайте пончики (подушечки и, ну, с тем же успехом вы могли бы купить и шоколадные глазури) и проводите больше времени на ногах, чтобы ваши ноги двигались. Не допускайте, чтобы ваша кокцигодиния стала невыносимой, пока вы не обратитесь к врачу!
Причины, лечение и обезболивание
Обзор
Копчик, расположенный ниже крестца, может сильно повреждаться при падении
Что такое боль в копчике (кокцигодиния)?
Боль в копчике, называемая «кокцигодиния», представляет собой боль внутри и вокруг маленькой треугольной кости в самом низу позвоночника, над расщелиной ягодиц.
Термин «копчик» происходит от греческого слова «кукушка», так как он напоминает птичий клюв с направленным вниз кончиком. «Диния» означает «боль», поэтому «кокцигодиния» буквально означает «боль в копчике». А поскольку кость соответствует расположению хвоста животного, ее называют копчиком.
Что такое копчик/копчик?
Ваш копчик состоит из трех-пяти сросшихся позвонков (костей). Он находится под крестцом, костной структурой у основания позвоночника.К нему присоединяется несколько сухожилий, мышц и связок. И копчик, и седалищные бугры (две кости, образующие нижнюю часть таза) несут ваш вес, когда вы садитесь. У двух третей взрослых копчик немного изогнут, а не направлен прямо вниз, но слишком сильно изогнутый копчик является ненормальным и, следовательно, болезненным.
Почему болит копчик?
Боль в копчике варьируется от тупой до острой колющей. Это может длиться недели, месяцы, а иногда и дольше.Есть три типа событий, которые вызывают боль в копчике:
Внешняя травма : Ушиб, перелом или вывих копчика в результате падения.
Внутренняя травма : Травма, вызванная тяжелыми родами или слишком долгим сидением на узкой или твердой поверхности.
Прочие : Инфекции, абсцессы и опухоли.
Интересно, что у трети больных кокцидинией причина неизвестна.
Является ли боль в копчике (кокцигодиния) постоянной?
№Боль в копчике редко остается на всю жизнь.
Насколько распространена боль в копчике (кокцигодиния)?
Боль в копчике является обычным явлением.
Вероятность развития кокцигодинии у женщин в пять раз выше, чем у мужчин. Взрослые и подростки болеют им чаще, чем дети. Тучные люди в три раза более восприимчивы, чем люди с идеальным весом по шкале ИМТ (индекс массы тела). Вы также более уязвимы, если теряете вес слишком быстро.
Симптомы и причины
Что вызывает боль в копчике (кокцигодинию)?
Падение
Кто не падал на спину? Возможно, ваши ноги выскользнули из-под вас на льду.Возможно, вы упали с лестницы. Или, может быть, вы слишком сильно откинулись на спинку офисного кресла и упали. Если вы действительно сильно упадете, вы можете ушибить, сломать (перелом) или вывихнуть (сбить с места) копчик (копчик).
Повторяющаяся травма от перенапряжения (RSI)
Такие виды спорта, как езда на велосипеде и гребля, требуют от вас наклонов вперед и назад и растяжения позвоночника. Слишком частое повторяющееся движение может напрячь ткани вокруг копчика.
Беременность/Роды
В третьем триместре беременности в организме женщины выделяются гормоны, смягчающие область между крестцом и копчиком.Это позволяет копчику двигаться по мере необходимости во время родов. Это естественный процесс, но, к сожалению, такое движение может слишком сильно растянуть мышцы и связки вокруг копчика, вызывая дополнительную боль. Такая нагрузка на эти мягкие ткани не позволяет им поддерживать копчик под правильным углом.
Ожирение
Дополнительный вес оказывает дополнительное давление на копчик. Это может привести к отклонению копчика назад. Ваш копчик будет болеть, если он не в том положении.
Недостаточный вес
Если у вас недостаточно жира в ягодицах, чтобы предотвратить трение копчика о мышцы, связки и сухожилия, это может вызвать: Растирание воспаляет мягкие ткани.
Сидя
Одно это простое действие может усилить боль в копчике, особенно если вы сидите на твердой или узкой поверхности. Старайтесь чаще вставать, разминаться и совершать короткие прогулки. А еще лучше найдите себе более мягкое и удобное место для сидения или используйте мягкое сиденье.
Рак
Лишь в редких случаях боль в копчике является признаком рака. Это крайне маловероятно.
Каковы симптомы боли в копчике (кокцигодинии)?
Симптомы кокцигодинии включают:
Ноющая или пронзительная боль в копчике.
Более сильная боль при переходе из положения сидя в положение стоя.
Более сильная боль при длительном сидении.
Боль во время дефекации.
Боль во время секса.
Другие сопутствующие симптомы, которые могут возникать при кокцигодинии, включают:
Депрессия.
Беспокойство.
Плохой сон.
Болезненные ягодицы.
Боль в спине.
Является ли боль в копчике (кокцигодиния) признаком беременности?
По мере роста плода его вес давит на область таза, вызывая боль в этой области.
Может ли боль в копчике (кокцигодиния) вызывать ректальную боль?
Да, хроническая кокцигодиния является одной из причин болей в прямой кишке.
Вызывает ли менструация боль в копчике (кокцигодинию)?
Боль в копчике обычно усиливается во время менструации у женщины.
Диагностика и тесты
Как диагностируется кокцигодиния (боль в копчике)?
Во-первых, после получения общей истории болезни ваш врач спросит вас о любых недавних травмах, включая падения или роды. Затем он/она проведет визуальный осмотр области, выявляя очевидный перелом, деформацию, объемное образование или абсцесс (инфекцию).
Какие тесты используются для диагностики боли в копчике (кокцигодинии)?
Для проверки на перелом:
Для проверки на воспаление и хордому (редкий вид раковой опухоли позвоночника):
Управление и лечение
Как лечится кокцигодиния (боль в копчике)?
Большинство людей выздоравливают без какого-либо лечения. Из тех, кто нуждается в лечении, 90% просто используют домашние средства.
Домашние средства от боли в копчике (кокцигодиния):
Прием НПВП, например ибупрофена, для уменьшения боли и отека.
Уменьшение времени сидения. Наклонитесь вперед, если вам нужно сесть.
Принятие горячей ванны для расслабления мышц и облегчения боли.
Использование клиновидной гелевой подушки или копчиковой подушки («бублика») при сидении.
Прием размягчителей стула для уменьшения болей при дефекации.
Растяжка и укрепление мышц поясницы и таза.
Прикладывание горячих или холодных компрессов к нижней части спины. Применять не более чем на 20-30 минут несколько раз в день.
Носить свободную одежду.
Амбулаторное лечение боли в копчике (кокцигодинии) включает:
Блокирование иннервации данной области — блокада копчикового нерва — с помощью обезболивающих препаратов и стероидов для уменьшения воспаления.
Массажная терапия (обычно приносит лишь временное облегчение).
Упражнения на растяжку и улучшение осанки под руководством физиотерапевта.
Акупунктура.
TENS (чрескожная электрическая стимуляция нервов).
Хирургические варианты включают:
Частичная кокцигэктомия (удаление части копчика — крайне редко).
Тотальная кокцигэктомия (удаление всего копчика — крайне редко).
Время восстановления после кокцигэктомии может занять несколько месяцев — может быть, год. К сожалению, нет никакой гарантии, что боль исчезнет, даже если кость исчезнет. Опять же, эта процедура проводится редко.
Другие симптомы, которые могут возникать вместе с кокцидинией, такие как депрессия, тревога и радикулит, также должны быть рассмотрены и вылечены.
Как лечится боль в копчике (кокцигодиния) у беременной женщины?
Когда вы беременны, боль в копчике — это нормально. Боль возникает при длительном сидении, но также может возникать при стоянии и ходьбе. Это связано с тем, что растущий плод давит на кость. Физиотерапевты рекомендуют вам лежать на боку, когда вы спите, и сидеть на подушке для копчика. Оба помогут облегчить боль, сняв давление на копчик.
Помогает ли ходьба при боли в копчике (кокцигодинии)?
Да.Вставание и ходьба уменьшают давление на копчик, уменьшая боль.
Как спать при боли в копчике (кокцигодинии)?
Боль в копчике влияет на сидение, вождение автомобиля, наклоны и сон. В тяжелых случаях это может значительно снизить качество жизни. Лягте на бок, чтобы уменьшить боль в копчике.
Может ли мануальный терапевт помочь при боли в копчике (кокцигодинии)?
Да. Хиропрактик может помочь исправить смещение копчика, который слишком сильно наклонен вперед или назад.
Профилактика
Как уменьшить риск боли в копчике (кокцигодиния)?
Вы можете снизить риск появления болей в копчике с помощью:
Избегайте падения. Следите за тем, чтобы на полу и дорожках не было незакрепленных предметов, мусора и шнуров. Убедитесь, что все лестницы хорошо освещены и имеют перила. Не ходите, глядя в свой мобильный телефон.
Избегание действий, которые ухудшают симптомы, таких как езда на велосипеде и длительное сидение.
Перспективы/прогноз
Чего мне ожидать, если у меня боли в копчике (кокцигодиния)?
Тупая боль, сильная боль, колющая боль и любая другая интенсивность и тяжесть боли между ними.Ваша боль будет усиливаться, когда вы сидите и встаете, а также при дефекации и половом акте.
Как долго у меня будут боли в копчике (кокцигодиния)?
Обычно всего несколько дней или недель. Меньше времени, если вы используете домашние средства.
Когда я смогу вернуться к работе/учебе?
Боль в копчике доставляет дискомфорт, но она не должна мешать вам заниматься повседневными делами. Если это так, обратитесь к своему поставщику медицинских услуг и запишитесь на прием прямо сейчас.
Каков прогноз при боли в копчике (кокцигодинии)?
Боль в копчике — это не то, с чем можно просто жить. Следуйте рекомендациям по домашнему лечению и проконсультируйтесь со своим лечащим врачом по поводу вариантов амбулаторного лечения.
Жить с
Как мне позаботиться о себе?
Не сидите подолгу, не вставая, совершите короткую прогулку или сделайте пару быстрых растяжек. Если вы любите кататься на велосипеде, сократите количество занятий на данный момент. Ложитесь на бок, когда спите.Проводите больше времени на ногах! Используйте домашние средства и оставайтесь на связи со своим лечащим врачом.
Когда мне следует обратиться к врачу?
Обратитесь к врачу, если сильная боль в копчике не уменьшится в течение нескольких недель. Также посетите его / ее, если ваши домашние средства не работают.
Какие вопросы я должен задать своему врачу?
В чем причина боли в копчике?
Как вы думаете, сколько времени потребуется, чтобы моя боль ушла?
Какие безрецептурные лекарства вы рекомендуете?
Какой тип/марку подушечки для пончиков вы рекомендуете?
Какие домашние средства вы рекомендуете?
Как вы думаете, мне нужна операция?
Что еще я могу сделать, чтобы уменьшить боль?
Можете ли вы порекомендовать мануального терапевта?
Кто еще может помочь мне с болью в копчике?
Записка из клиники Кливленда
Боль в копчике неприятная, но временная. Будьте бдительны. Принимайте лекарства в соответствии с предписаниями, прикладывайте пакеты со льдом, принимайте горячие ванны, покупайте пончики (подушечки и, ну, с тем же успехом вы могли бы купить и шоколадные глазури) и проводите больше времени на ногах, чтобы ваши ноги двигались. Не допускайте, чтобы ваша кокцигодиния стала невыносимой, пока вы не обратитесь к врачу!
Причины, лечение и обезболивание
Обзор
Копчик, расположенный ниже крестца, может сильно повреждаться при падении
Что такое боль в копчике (кокцигодиния)?
Боль в копчике, называемая «кокцигодиния», представляет собой боль внутри и вокруг маленькой треугольной кости в самом низу позвоночника, над расщелиной ягодиц.
Термин «копчик» происходит от греческого слова «кукушка», так как он напоминает птичий клюв с направленным вниз кончиком. «Диния» означает «боль», поэтому «кокцигодиния» буквально означает «боль в копчике». А поскольку кость соответствует расположению хвоста животного, ее называют копчиком.
Что такое копчик/копчик?
Ваш копчик состоит из трех-пяти сросшихся позвонков (костей). Он находится под крестцом, костной структурой у основания позвоночника.К нему присоединяется несколько сухожилий, мышц и связок. И копчик, и седалищные бугры (две кости, образующие нижнюю часть таза) несут ваш вес, когда вы садитесь. У двух третей взрослых копчик немного изогнут, а не направлен прямо вниз, но слишком сильно изогнутый копчик является ненормальным и, следовательно, болезненным.
Почему болит копчик?
Боль в копчике варьируется от тупой до острой колющей. Это может длиться недели, месяцы, а иногда и дольше.Есть три типа событий, которые вызывают боль в копчике:
Внешняя травма : Ушиб, перелом или вывих копчика в результате падения.
Внутренняя травма : Травма, вызванная тяжелыми родами или слишком долгим сидением на узкой или твердой поверхности.
Прочие : Инфекции, абсцессы и опухоли.
Интересно, что у трети больных кокцидинией причина неизвестна.
Является ли боль в копчике (кокцигодиния) постоянной?
№Боль в копчике редко остается на всю жизнь.
Насколько распространена боль в копчике (кокцигодиния)?
Боль в копчике является обычным явлением.
Вероятность развития кокцигодинии у женщин в пять раз выше, чем у мужчин. Взрослые и подростки болеют им чаще, чем дети. Тучные люди в три раза более восприимчивы, чем люди с идеальным весом по шкале ИМТ (индекс массы тела). Вы также более уязвимы, если теряете вес слишком быстро.
Симптомы и причины
Что вызывает боль в копчике (кокцигодинию)?
Падение
Кто не падал на спину? Возможно, ваши ноги выскользнули из-под вас на льду.Возможно, вы упали с лестницы. Или, может быть, вы слишком сильно откинулись на спинку офисного кресла и упали. Если вы действительно сильно упадете, вы можете ушибить, сломать (перелом) или вывихнуть (сбить с места) копчик (копчик).
Повторяющаяся травма от перенапряжения (RSI)
Такие виды спорта, как езда на велосипеде и гребля, требуют от вас наклонов вперед и назад и растяжения позвоночника. Слишком частое повторяющееся движение может напрячь ткани вокруг копчика.
Беременность/Роды
В третьем триместре беременности в организме женщины выделяются гормоны, смягчающие область между крестцом и копчиком.Это позволяет копчику двигаться по мере необходимости во время родов. Это естественный процесс, но, к сожалению, такое движение может слишком сильно растянуть мышцы и связки вокруг копчика, вызывая дополнительную боль. Такая нагрузка на эти мягкие ткани не позволяет им поддерживать копчик под правильным углом.
Ожирение
Дополнительный вес оказывает дополнительное давление на копчик. Это может привести к отклонению копчика назад. Ваш копчик будет болеть, если он не в том положении.
Недостаточный вес
Если у вас недостаточно жира в ягодицах, чтобы предотвратить трение копчика о мышцы, связки и сухожилия, это может вызвать: Растирание воспаляет мягкие ткани.
Сидя
Одно это простое действие может усилить боль в копчике, особенно если вы сидите на твердой или узкой поверхности. Старайтесь чаще вставать, разминаться и совершать короткие прогулки. А еще лучше найдите себе более мягкое и удобное место для сидения или используйте мягкое сиденье.
Рак
Лишь в редких случаях боль в копчике является признаком рака. Это крайне маловероятно.
Каковы симптомы боли в копчике (кокцигодинии)?
Симптомы кокцигодинии включают:
Ноющая или пронзительная боль в копчике.
Более сильная боль при переходе из положения сидя в положение стоя.
Более сильная боль при длительном сидении.
Боль во время дефекации.
Боль во время секса.
Другие сопутствующие симптомы, которые могут возникать при кокцигодинии, включают:
Депрессия.
Беспокойство.
Плохой сон.
Болезненные ягодицы.
Боль в спине.
Является ли боль в копчике (кокцигодиния) признаком беременности?
По мере роста плода его вес давит на область таза, вызывая боль в этой области.
Может ли боль в копчике (кокцигодиния) вызывать ректальную боль?
Да, хроническая кокцигодиния является одной из причин болей в прямой кишке.
Вызывает ли менструация боль в копчике (кокцигодинию)?
Боль в копчике обычно усиливается во время менструации у женщины.
Диагностика и тесты
Как диагностируется кокцигодиния (боль в копчике)?
Во-первых, после получения общей истории болезни ваш врач спросит вас о любых недавних травмах, включая падения или роды. Затем он/она проведет визуальный осмотр области, выявляя очевидный перелом, деформацию, объемное образование или абсцесс (инфекцию).
Какие тесты используются для диагностики боли в копчике (кокцигодинии)?
Для проверки на перелом:
Для проверки на воспаление и хордому (редкий вид раковой опухоли позвоночника):
Управление и лечение
Как лечится кокцигодиния (боль в копчике)?
Большинство людей выздоравливают без какого-либо лечения. Из тех, кто нуждается в лечении, 90% просто используют домашние средства.
Домашние средства от боли в копчике (кокцигодиния):
Прием НПВП, например ибупрофена, для уменьшения боли и отека.
Уменьшение времени сидения. Наклонитесь вперед, если вам нужно сесть.
Принятие горячей ванны для расслабления мышц и облегчения боли.
Использование клиновидной гелевой подушки или копчиковой подушки («бублика») при сидении.
Прием размягчителей стула для уменьшения болей при дефекации.
Растяжка и укрепление мышц поясницы и таза.
Прикладывание горячих или холодных компрессов к нижней части спины. Применять не более чем на 20-30 минут несколько раз в день.
Носить свободную одежду.
Амбулаторное лечение боли в копчике (кокцигодинии) включает:
Блокирование иннервации данной области — блокада копчикового нерва — с помощью обезболивающих препаратов и стероидов для уменьшения воспаления.
Массажная терапия (обычно приносит лишь временное облегчение).
Упражнения на растяжку и улучшение осанки под руководством физиотерапевта.
Акупунктура.
TENS (чрескожная электрическая стимуляция нервов).
Хирургические варианты включают:
Частичная кокцигэктомия (удаление части копчика — крайне редко).
Тотальная кокцигэктомия (удаление всего копчика — крайне редко).
Время восстановления после кокцигэктомии может занять несколько месяцев — может быть, год. К сожалению, нет никакой гарантии, что боль исчезнет, даже если кость исчезнет. Опять же, эта процедура проводится редко.
Другие симптомы, которые могут возникать вместе с кокцидинией, такие как депрессия, тревога и радикулит, также должны быть рассмотрены и вылечены.
Как лечится боль в копчике (кокцигодиния) у беременной женщины?
Когда вы беременны, боль в копчике — это нормально. Боль возникает при длительном сидении, но также может возникать при стоянии и ходьбе. Это связано с тем, что растущий плод давит на кость. Физиотерапевты рекомендуют вам лежать на боку, когда вы спите, и сидеть на подушке для копчика. Оба помогут облегчить боль, сняв давление на копчик.
Помогает ли ходьба при боли в копчике (кокцигодинии)?
Да.Вставание и ходьба уменьшают давление на копчик, уменьшая боль.
Как спать при боли в копчике (кокцигодинии)?
Боль в копчике влияет на сидение, вождение автомобиля, наклоны и сон. В тяжелых случаях это может значительно снизить качество жизни. Лягте на бок, чтобы уменьшить боль в копчике.
Может ли мануальный терапевт помочь при боли в копчике (кокцигодинии)?
Да. Хиропрактик может помочь исправить смещение копчика, который слишком сильно наклонен вперед или назад.
Профилактика
Как уменьшить риск боли в копчике (кокцигодиния)?
Вы можете снизить риск появления болей в копчике с помощью:
Избегайте падения. Следите за тем, чтобы на полу и дорожках не было незакрепленных предметов, мусора и шнуров. Убедитесь, что все лестницы хорошо освещены и имеют перила. Не ходите, глядя в свой мобильный телефон.
Избегание действий, которые ухудшают симптомы, таких как езда на велосипеде и длительное сидение.
Перспективы/прогноз
Чего мне ожидать, если у меня боли в копчике (кокцигодиния)?
Тупая боль, сильная боль, колющая боль и любая другая интенсивность и тяжесть боли между ними.Ваша боль будет усиливаться, когда вы сидите и встаете, а также при дефекации и половом акте.
Как долго у меня будут боли в копчике (кокцигодиния)?
Обычно всего несколько дней или недель. Меньше времени, если вы используете домашние средства.
Когда я смогу вернуться к работе/учебе?
Боль в копчике доставляет дискомфорт, но она не должна мешать вам заниматься повседневными делами. Если это так, обратитесь к своему поставщику медицинских услуг и запишитесь на прием прямо сейчас.
Каков прогноз при боли в копчике (кокцигодинии)?
Боль в копчике — это не то, с чем можно просто жить. Следуйте рекомендациям по домашнему лечению и проконсультируйтесь со своим лечащим врачом по поводу вариантов амбулаторного лечения.
Жить с
Как мне позаботиться о себе?
Не сидите подолгу, не вставая, совершите короткую прогулку или сделайте пару быстрых растяжек. Если вы любите кататься на велосипеде, сократите количество занятий на данный момент. Ложитесь на бок, когда спите.Проводите больше времени на ногах! Используйте домашние средства и оставайтесь на связи со своим лечащим врачом.
Когда мне следует обратиться к врачу?
Обратитесь к врачу, если сильная боль в копчике не уменьшится в течение нескольких недель. Также посетите его / ее, если ваши домашние средства не работают.
Какие вопросы я должен задать своему врачу?
В чем причина боли в копчике?
Как вы думаете, сколько времени потребуется, чтобы моя боль ушла?
Какие безрецептурные лекарства вы рекомендуете?
Какой тип/марку подушечки для пончиков вы рекомендуете?
Какие домашние средства вы рекомендуете?
Как вы думаете, мне нужна операция?
Что еще я могу сделать, чтобы уменьшить боль?
Можете ли вы порекомендовать мануального терапевта?
Кто еще может помочь мне с болью в копчике?
Записка из клиники Кливленда
Боль в копчике неприятная, но временная.
No related posts.