Деформации грудной клетки — лечение, симптомы, причины, диагностика

Деформации грудной клетки встречаются у 2% людей. Изменения (дефекты) в костных и хрящевых тканях снижают как опорную функцию грудной клетки, так и необходимый объем подвижности. Деформации грудной клетки (грудины и ребер) являются не только косметическим дефектом и вызывают не только психологические проблемы, но и довольно часто приводят к нарушению функции органов грудной клетки (сердечно-сосудистой системы и дыхательной системы).

Причины

Причины деформации грудной клетки могут быть как врожденными, так и приобретенными. Основные причины следующие:

В клинической практике чаще всего встречаются воронкообразная деформация грудной клетки и килевидная деформация.

Воронкообразная деформация грудной клетки (впалая грудь)

Воронкообразная деформация грудной клетки (впалая грудь) на сегодняшний день является наиболее распространенной деформацией грудной клетки и встречается в 1 случае из 400 новорожденных.

Килевидная деформация, как вторая наиболее распространенная форма деформации, встречается в 5 раз реже, чем воронкообразная грудная клетка.

Этиология развития воронкообразной деформации

Существует несколько теорий, объясняющих развитие этой деформации, но до конца этиология остается неясной. Некоторые авторы считают, что развитие воронкообразной деформации может быть связано с чрезмерно быстрым ростом реберного хряща, который вытесняет грудину кзади. Аномалии диафрагмы, рахит, или повышенное внутриматочное давление также предположительно способствуют смещению задней части грудины. Частое ассоциация воронкообразной деформации с другими заболеваниями опорно-двигательного аппарата, такими как синдром Марфана, дает возможность предполагать, что в определенной степени деформации обусловлены аномалиями соединительной ткани. Генетическая детерминированность встречается также у 40% пациентов с килевидной деформацией.

Клинические проявления

Воронкообразная грудная клетка может проявляться как в виде небольшого дефекта, так и выраженного дефекта, при котором грудина доходит почти до позвонков. Возникновения дефекта является результатом 2 факторов: (1) степенью задней ангуляции грудины и степенью задней ангуляции реберного хряща в зоне прикрепления ребер к грудине. Если же, кроме того имеются дополнительно ассиметрии грудины или хрящевые ассиметрии, то в таком случае оперативное лечение становится более технически сложным.

Воронкообразная деформация возникает, как правило, при рождении или вскоре после рождения. Деформация часто прогрессирует, и глубина вдавления увеличивается по мере роста ребенка. Впалая грудь чаще встречается у мужчин, чем у женщин, в соотношении 6:1 Впалая грудь может сочетаться с другими врожденные аномалиями, включая аномалии диафрагмы. У 2% пациентов, впалая грудь связана с врожденными аномалиями сердца. У пациентов с характерным габитусом тела, можно предположить диагноз синдром Марфана.

Существует несколько методов количественной оценки тяжести деформации при воронкообразной груди, которые обычно включает измерения расстояния от грудины к позвоночнику.

Возможно, наиболее часто используемым методом является метод Халлера, который использует отношение поперечного расстояния до переднезаднего расстояния, полученные на основании КТ. В системе Haller, оценка 3,25 или выше свидетельствует о тяжелом дефекте, который требует хирургического вмешательства.

Воронкообразная грудь вообще не оказывает особого физиологического воздействия на младенцев или детей. Некоторые дети испытывают боль в области грудины или реберного хряща, особенно после интенсивных нагрузок. У других детей возможно сердцебиение, что может быть связано с пролапсом митрального клапана, который обычно имеет место у пациентов со впалой грудью. Некоторые пациенты могут чувствовать шум движения крови, который связан с тем, что легочная артерия находится близко к грудине и во время систолы пациент может отмечать шум выброса крови.

Иногда у пациентов с воронкообразной грудью встречается астма, но отмечено что деформация не оказывает явного влияния на клиническое течение астмы. Воронкообразная деформация оказывает влияние на сердечно-сосудистую систему и наблюдения показали, что после оперативной коррекции деформации происходит значительное улучшение функций сердечно-сосудистой системы.

Килевидная деформация

Килевидная деформация является второй наиболее распространенной врожденной деформацией грудной стенки. Pectus carinatum составляет примерно 7% всех деформаций передней грудной стенки. Она чаще встречается у мальчиков, чем у девочек (соотношение 4:1). Как правило, эта деформация имеется уже при рождении и имеет тенденцию к прогрессированию по мере роста ребенка. Килевидная деформация представляет собой выпячивание грудной клетки и фактически представляет собой спектр деформаций, которые включают костохондральный хрящ и грудину. Изменения в костнохондральном хряще могут быть как односторонними, так и двухсторонними. Кроме того, выпирание грудины может быть как большим, так и незначительным. Дефект может быть асимметричным, вызывая ротацию грудины с депрессией с одной стороны и выпиранием с другой стороны.

Этиология

Патогенез килевидной деформации, также как и воронкообразной деформации не ясен. Высказывалось предположение, что это результат избыточного разрастания ребер или остеохондральных хрящей. Существует определенная генетическая детерминированность килевидной деформации. Так в 26% случаев отмечено наличие семейного анамнеза этой формы деформации. Кроме того в 15 % случаев килевидная деформация сочетается со сколиозом, врожденными пороками сердца, синдромом Марфана или другими заболеваниями соединительной ткани.

Клинические проявления

Килевидную деформацию можно разделить на 3 различных типа деформаций.

• Тип 1. Xарактеризуется симметричным выступом грудины и реберных хрящей. При этом типе деформации грудины мечевидный отросток смещены вниз
• Тип 2. Корпорокостальный тип, при этом типе деформации происходит смещение грудины вниз и вперед или выгибание средней или нижней трети грудной клетки. Этот тип деформации, как правило, сопровождается искривлением ребер.
• Тип 3. Костальный тип. При этом типе деформации задействованы в основном реберные хрящи, которые выгибаются вперед. Искривления грудины, как правило, не значительны.

Симптомы при килевидной деформации чаще встречаются у подростков и могут быть в виде сильной одышки, возникающей при минимальной нагрузке, снижение выносливости и появление астмы. Происходит это вследствие того, что экскурсия стенки грудной клетки ограничена из-за фиксированного переднезаднего диаметра грудной клетки, что приводит к увеличению остаточного объема, тахипноэ, и компенсационной диафрагмальной экскурсии.

Синдром Поланда

Синдром Поланда назван в честь Альберта Поланда, который впервые описал этот вид деформации грудной клетки в результате наблюдений в школе и относится к спектру заболеваний, которые связаны с недоразвитием грудной стенки. Этот синдром включает аномалии развития большой грудной, малой грудной мышц, передней зубчатой мышцы, ребер, и мягких тканей.

Кроме того, может наблюдаться деформация руки и кисти.

Заболеваемость синдромом Поланда составляет примерно 1 случай на 32 000 родившихся детей. Этот синдром в 3 раза чаще встречается у мальчиков, чем у девочек, и у 75% пациентов поражается правая сторона. Существует несколько теорий относительно этиологии этого синдрома, которые включают в себя аномальную миграцию эмбриональной ткани, гипоплазию подключичной артерии или внутриутробной травмы. Тем не менее, ни одна из этих теорий не доказало свою состоятельность. Синдром Поланда редко ассоциирован с другими заболеваниями. У некоторых пациентов с синдромом Поланда встречается лейкемия. Существует определенная ассоциация этого синдрома с синдромом Мебиуса (односторонний или двусторонний паралич лицевого нерва, отводящего глазного нерва).

Симптомы синдрома Поланда зависят от степени дефекта и в большинстве случаев это косметические жалобы. У пациентов с наличием значительных костными дефектов, могут быть выбухания легкого, особенно при кашле или плаче. У некоторых пациентов возможны функциональные нарушения и дыхательные нарушения. Легкие сами по себе не страдают при этом синдроме. У пациентов со значительными дефектами мышечной и мягких тканей могут стать очевидными снижение толерантности к физическим нагрузкам.

Синдром Жена

Синдром Жена или прогрессирующая дистрофия грудной клетки, которая обусловлена внутриутробным нарушением роста грудной клетки и гипоплазией легких. Этот синдром был впервые описан в 1954 году Женом у новорожденных. И хотя в большинстве случаев такие пациенты не выживают, но в некоторых случаях оперативные методы лечения позволяют таким пациентам жить. Синдром Жена наследуется по аутосомно-рецессивному типу и не было отмечено наличие ассоциации с другими хромосомными нарушениями.

Дефекты грудины

Дефекты грудины можно разделить на 4 типа и все являются редкими: грудная эктопия сердца, шейная эктопия сердца, торакоабдоминальная эктопия сердца и расщепление грудины. Торакальная эктопия сердца представляет собой аномалию расположения сердца вне грудной клетки, и сердце совершенно не защищено плотными костными тканями. Выживаемость пациентов с грудной эктопия сердца очень низкая.Описано только три удачных случая оперативного лечения из 29 операций с этой аномалией.

Шейная эктопия сердца отличается от грудной только локализацией аномального расположения сердца. Как правило, такие пациенты не имеют шансов на выживаемость. У пациентов с торакоабдоминальной эктопией сердце расположены книзу грудины. Сердце покрыто мембраной или тонкой кожи. Смещение сердца вниз является результатом полулунного дефекта перикарда и дефекта диафрагмы. Нередко также бывают дефекты брюшной стенки.

Расщелина грудины является наименее серьезной из 4 аномалий, потому что сердце почти закрыто и находится в нормальном положении. Поверх сердца имеется частичное или полное расщепление грудины, причем частичное разделение встречается чаще, чем полное расщепление. Ассоциации с пороками сердца при этой аномалии встречаются достаточно редко. У большинства детей, расщепление грудины обычно не вызывает особо заметных симптомов. В отдельных случаях, возможны респираторные симптомы в результате парадоксального движения дефекта грудины. Основным показанием для проведения хирургического лечения является необходимость обеспечить защиту сердца.

Диагностика

Диагностика деформаций грудной клетки, как правило, не представляет больших трудностей. На первом плане из инструментальных методов исследования стоит рентгенография, которая позволяет оценить как форму деформации, так и ее степень. КТ грудной клетки позволяет определить не только костные дефекты и степень деформации грудины, но и наличие смещения средостения, сердца, наличие сдавления легкого. МРТ позволяет получить более расширенную информацию, как о состоянии костных тканей, так и мягких тканей и, кроме того, не обладает ионизирующей радиацией.

Функциональные исследования деятельности сердца и легких, такие как ЭКГ, ЭХО- кардиография, спирография позволяют оценить наличие функциональных нарушений и динамику изменений после оперативного вмешательства.

Лабораторные методы исследования назначаются в случае необходимости дифференциации с другими возможными состояниями.

Лечение

Тактика лечения при деформациях грудной клетки определяется степенью деформации и наличия нарушения функций органов дыхания и сердца. При небольшой деформации при воронкообразной грудной клетке или килевидной деформации возможно консервативное лечение – ЛФК, массаж, физиотерапия, дыхательная гимнастика, плавание, применение корсетов. Консервативное лечение не в состоянии исправить деформацию, но позволяет приостановить прогрессирование деформации и сохранить функциональность органов грудной клетки.

При деформации средней и тяжелой степени только оперативное лечение может восстановить нормальную функцию органов грудной клетки.

Дисплазия тазобедренного сустава – клиника «Семейный доктор».

«У Вашего ребенка дисплазия тазобедренного сустава» — очень часто эта фраза из уст доктора ортопеда вызывает у родителей малыша состояние, близкое к эмоциональному потрясению. Но так ли все мрачно и страшно, и что же это за патология?

Дисплазия – этот термин означает нарушение формирования какого-либо органа или системы организма. В этом материале мы будем говорить о дисплазии тазобедренного сустава.

Под дисплазией тазобедренного сустава понимают нарушение формирования тазобедренного сустава, захватывающее все составляющие сустав элементы: костно-хрящевую основу, связочно-капсульный аппарат и мышечный компонент. Это определение довольно обширно и включает в себя физиологическую незрелость тазобедренного сустава, предвывих, подвывих и вывих бедра.

Физиологическая незрелость заключается в незавершенном формировании компонентов сустава без нарушения конгруентности (правильного сопоставления) суставных поверхностей костей и, как правило, требует минимального лечения или только динамического наблюдения и именно этой форме патологии тазобедренного сустава в основном присваивается диагноз «дисплазия», хотя это не совсем правильно терминологически. При выраженной незрелости тазобедренного сустава необходимо провести лечение для создания выгодных условий правильного созревания компонентов сустава.

Предвывих бедра – это уже патология сустава, связанная с отсутствием стабильности головки бедренной кости в другом компоненте тазобедренного сустава – вертлужной впадине и уже требует пристального внимания. При отсутствии адекватного лечения предвывих бедра может привести к развитию деформации сустава (артрозу), что приводит к болевому синдрому и нарушению подвижности сустава, а так же может привести к вывиху бедра после начала ходьбы.

Вывих бедра – наиболее тяжелая форма патологии развития тазобедренного сустава, заключающаяся в практически полном несоответствии суставных поверхностей головки бедренной кости и вертлужной впадины. Такой порок развития сустава требует максимальных усилий по тщательной диагностике и активного и скорейшего лечения. Поздняя диагностика или неадекватное лечение приводит к грубым нарушениям подвижности тазобедренного сустава и, в конечном итоге, приводит к инвалидности.

Теперь нам понятно, почему дисплазии тазобедренного сустава уделяется так много внимания докторами педиатрами и ортопедами. Почему же наиболее подвержен этим напастям именно тазобедренный сустав?

Дело в том, что тазобедренный сустав в силу своих анатомо-физиологических особенностей является наиболее нагруженным суставом нашего организма и сбой в одном из составляющих его компонентов приводит к нарушению функции сустава и, в конечном итоге, к ухудшению качества жизни пациента. Именно поэтому диагноз дисплазии тазобедренного сустава так часто можно слышать из уст ортопеда, хотя нельзя не признать факт некоторой гипердиагностики данной патологии, но, учитывая тяжесть последствий при отсутствии лечения, это все же оправдано.

Как часто встречается дисплазия тазобедренного сустава?

По статистике встречаемость дисплазии тазобедренного сустава составляет 4-6 случаев на 1000 новорожденных, у девочек встречается в 6-7 раз чаще. Одностороннее поражение преобладает над двусторонним (причем чаще поражается левый тазобедренный сустав). Отмечается наследование от матери к дочери. Факторов, приводящих к нарушению внутриутробного формирования сустава, отмечено достаточно много, среди них отмечены тазовое предлежание плода, узость матки, маловодие, токсические и биологические (в первую очередь вирусные заболевания матери в период беременности) факторы и многое другое.

Когда же и какими методами можно и нужно диагностировать дисплазию тазобедренного сустава? Может ли мама сама заподозрить наличие дисплазии тазобедренного сустава у ребенка и, если да, то при помощи каких приемов? Ответ на этот вопрос зависит от тяжести поражения сустава. Попробуем ответить на этот вопрос, привязав сроки и методы диагностики к возрасту малыша.

При проведении ультразвуковой диагностики в период беременности удается диагностировать только грубые нарушения – подвывих и вывих бедра, то есть те изменения, при которых суставная поверхность головки бедра не соответствует поверхности вертлужной впадины таза ребенка.

В первые 7-10 дней жизни ребенка при осмотре можно выявить «симптом щелчка» или «симптом соскальзывания» — вывихивание и вправление бедра в суставе. Выявляются эти симптомы у ребенка следующим образом: в положении на спине сгибают ножки в коленных и тазобедренных суставах под углом 90 градусов. Большие пальцы рук располагаются на внутренней поверхности бедер ребенка, указательный и средний пальцы на наружной. При осторожном отведении и тяге бедер головка бедра вправляется в вертлужную впадину с характерным щелчком.

После 2-й – 3-й недели жизни ребенка на первый план в диагностике дисплазии тазобедренного сустава выходит ограничение отведения бедер. Для его выявления согнутые в коленных и тазобедренных суставах ножки ребенка в положении на спине разводят без насилия. В норме удается развести бедра до угла 85-90 градусов к поверхности. При повышенном мышечном тонусе и спазме мышц приводящих бедро отведение может быть ограничено до угла около 70 градусов, но такое ограничение отведения бедер может быть вызвано и нарушением формирования суставов. Ограничение отведения бедра с одной стороны в большинстве случаев является признаком патологии со стороны тазобедренного сустава.

В пользу патологии тазобедренного сустава говорят так же такие симптомы, как укорочение одной конечности, разворот стопы на стороне поражения кнаружи от среднего положения (наружная ротация стопы).

Наиболее широко известный у родителей (так сказать «мамочкин симптом») – ассиметрия подъягодичных складок – не является абсолютным и может быть вызван множеством факторов, но нельзя умалять его значения в диагностике дисплазии тазобедренного сустава, так как это наиболее частый вопрос, с которым обращаются к ортопеду.

Для подтверждения диагноза дисплазии тазобедренного сустава и контроля динамики лечения в настоящее время широко используется ультразвуковая диагностика. К положительным сторонам этого метода обследования можно отнести безболезненность, неинвазивность, относительную безопасность и резко возросшую в последнее время доступность. Так же с помощью ультразвукового исследования сустава могут быть выявлены минимальные изменения строения тазобедренного сустава. Но, к сожалению, этот метод обследования не всегда дает точные результаты (достоверность его составляет около 85-90 %). Тем не менее на сегодняшний день ультразвуковая диагностика является основным методом скрининг диагностики дисплазии тазобедренного сустава.

В случае, когда клиническая картина расходится с данными ультразвукового обследования или при поздней диагностике патологии тазобедренного сустава используется метод рентгенографии. При правильно выполненной рентгенограмме становится полностью ясной картина строения сустава и взаимоположение головки бедра в суставе. Но в силу достаточно большой лучевой нагрузки при проведении рентгенографии этот метод обследования используется по возможности реже.

У детей старше года основным симптомом является хромота на пораженную сторону при ходьбе или «утиная» походка при двустороннем процессе. Диагностика в этом возрасте является запоздалой. Клиническая картина в этом случае почти всегда требует подтверждении рентгенологически, так как необходимо точно выяснить взаимоположение компонентов сустава.

И так, ребенку поставлен диагноз дисплазии тазобедренного сустава, что же делать дальше и как помочь малышу?

Лечение дисплазии тазобедренного сустава необходимо начинать как можно раньше. Целью лечения являются центрирование головки бедра в суставе и создание условий для формирования всей вертлужной впадины. Раннее, максимально щадящее, но систематическое лечение позволяет полностью восстановить анатомию и функцию недоразвитого тазобедренного сустава.

Центрирование бедра в суставе на ранних сроках лечения достигается путем широкого пеленания – две пеленки помещают между разведенными бедрами ребенка и фиксируют третьей. При тяжелых степенях дисплазии тазобедренного сустава для центрирования головки бедра используют специальные шины-распорки (стремена Павлика, подушка Фрейка и т. п.). При использовании данных шин у родителей могут возникнуть вопросы и трудности по уходу за малышом, вот некоторые советы, которые помогут Вам и Вашему малышу приспособиться в этот период:

1. Под стременами или подушкой должен быть только детский подгузник (одноразовый или марлевый). Если Вы предпочитаете использовать марлевые подгузники, надевайте клеенчатые трусики, которые имеют застежки по сторонам.

2. Меняя подгузник, не поднимайте ребенка за ноги, а подкладывайте руку под ягодицы.

3. Распашонки можно менять, не снимая стремян: отстегните плечевые ремешки от грудного и снимите распашонку через голову.

Поверх шин можно одевать свободные штанишки, костюмы, платья.

4. В период ношения шин купание ребенка проводится реже, поэтому необходимо 2-3 раза в день осматривать кожу под ремешками, под коленями и вокруг шеи, чтобы убедиться в отсутствии признаков воспаления (покраснения) кожи. В этот период необходимо протирать кожу ребенка мягкой тряпочкой смоченной в теплой воде. При проведении водных процедур можно расстегнуть одну ножную часть стремени, но не снимать ее, а ножку держать в согнутом и отведенном положении.

5. Необходимо следить и за гигиеническим состоянием самой шины, она должна оставаться всегда сухой, избегайте попадания присыпок и лосьонов под пояса, это может вызвать воспалительные процессы на коже малыша.

6. При кормлении особенно внимательно нужно следить, чтобы бедра малыша не сводились вместе.

Ношение этих приспособлений (ортезов) носит длительный характер – от 3-х месяцев до года, и родителям ребенка, которому поставлен диагноз дисплазии тазобедренного сустава, крайне важно набраться терпения и не смалодушничать в период лечения и педантично выполнять назначения доктора.

После центрирования головки бедра приступают к массажу и лечебной гимнастике, направленной на создание правильного соотношения суставных поверхностей. Можем порекомендовать несколько легко выполнимых в домашних условиях упражнений.

1. В положении ребенка лежа на спине, максимально сгибаем ноги ребенка в коленных и тазобедренных суставах, а затем полностью выпрямляем.

2. В прежнем исходном положении сгибаем ноги ребенка в коленных и тазобедренных суставах под прямым углом, умеренно разводим бедра и, давая умеренную нагрузку по оси бедер, выполняем вращательные движения бедрами.

3. В положении ребенка лежа на спине, разводим согнутые в коленных и тазобедренных суставах ноги ребенка максимально к поверхности стола.

Все упражнения выполняются 8-10 раз 3-4 раза в день.

Так же в этот период применяют физиотерапию (парафиновые аппликации, электрофорез с препаратами кальция и фосфора) для улучшения питания компонентов сустава и сложный ортопедический массаж.

В случаях запоздалой диагностики дисплазии тазобедренного сустава или при отсутствии адекватного лечения на ранних сроках лечение проводится путем длительного этапного гипсования, а так же выполняется оперативное лечение, но в этих случаях не существует стандартных схем лечения и тактика помощи пациенту разрабатывается индивидуально.

После лечения дисплазии тазобедренного сустава ребенок должен быть оставлен на диспансерном учете у ортопеда на длительное время – от 3-х — 5-ти лет до момента окончания роста. При необходимости выполняются контрольные рентгенограммы 1 раз в 2 года для контроля правильности развития сустава. Так же зачастую накладываются ограничения по нагрузке на сустав. Детям, получавшим лечение по поводу дисплазии тазобедренного сустава, желательно посещение специализированных ортопедических групп в детских дошкольных учреждениях.

При тяжелых степенях дисплазии тазобедренного сустава функциональные нарушения носят, как правило, пожизненный характер, даже при своевременно начатом и правильно проводившемся лечении.

Так что же необходимо делать родителям малыша для того, что бы во время распознать дисплазию тазобедренного сустава и, если этот диагноз был поставлен ребенку, не допустить тяжелых осложнений?

В первую очередь необходимо вовремя показать ребенка ортопеду. Рекомендованные сроки осмотра ортопедом — 1 месяц, 3 месяца, 6 месяцев и 1 год.

Если ортопед все же поставил диагноз дисплазии тазобедренного сустава, то эффективность лечения на 50 процентов зависит от правильного и своевременного выполнения родителями ребенка назначений доктора. Важно помнить, что чем раньше начато лечение, тем лучше его результаты и меньше вероятность тяжелых осложнений. При ранней диагностике дисплазии тазобедренного сустава и правильно и своевременно проведенном лечении положительный результат достигается в 96-98% случаев. Не стоит БОЯТЬСЯ этого диагноза, а необходимо лечить ребенка, он нуждается в вашей помощи и заботе!

Надеюсь, данный материал помог Вам разобраться в том, что же это за непонятный и пугающий многих диагноз – дисплазия тазобедренного сустава и Вам стало ясно, как бороться с этой патологией.

Рекомендуем вам обратиться за консультацией к ортопедам клиники «Семейный доктор» по телефону контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, либо через форму онлайн записи.

Причины развития, симптомы атрофии мышц, принципы и методы лечения

Симптомы и лечение атрофии мышц ног и рук

Атрофией мышц называют истончение их волокон и уменьшение общего мышечного объема. При этом мышечная ткань может заменяться соединительной тканью, которая не способна сокращаться. Именно так развивается атрофия мышц кисти, голени и других частей тела.

Причины развития атрофии мышц

Рассматриваемое патологическое состояние может развиться при воздействии различных провоцирующих факторов. Чаще всего атрофия мышц наблюдается у пожилых людей, что связано с естественными процессами старения: замедляется метаболизм (обмен веществ в мышечных тканях), снижается физическая нагрузка. Но есть и другие причины развития патологии:

• нарушение гормонального баланса организма – оно может развиться при патологиях поджелудочной и щитовидной железы, надпочечников и яичников;
• заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
• патология соединительной ткани;
• поражения периферических нервов.

В некоторых случаях спровоцировать проблему могут наследственные заболевания – например, причиной спинальной атрофии мышц являются генетические изменения в структурах нервной системы, которые делают невозможными произвольные сокращения мышц. Такие заболевания проявляются проблемами с мышцами уже в раннем детстве. Нередко именно атрофия мышц является единственным выраженным признаком заболевания, что нужно учесть в диагностике.

Немаловажную роль в развитии атрофии мышц играют питание и образ жизни – недостаток витаминов и микроэлементов в организме, злоупотребление алкоголем со временем приводят к рассматриваемой патологии.

Симптомы атрофии мышц

Лечению атрофии мышц ног и рук должна предшествовать диагностика патологии. Врачи подчеркивают, что необходимо обращать внимание на такие признаки:

• быстро наступающая усталость;
• слабость в мышцах на фоне физической нагрузки;
• уменьшение объема мышц;
• трудности при выполнении физической работы.

Симптомы атрофии мышц никогда не появляются остро, они характеризуются постепенным нарастанием. Патология развивается постепенно, могут пройти годы, прежде чем она будет диагностирована. Но уменьшение объема пораженной мышцы может наблюдаться и на ранней стадии развития патологии.

Со временем атрофия мышц бедра приводит к невозможности долго и быстро ходить, подниматься по лестнице, может быть затруднен даже подъем с постели.

При атрофии сердечной мышцы пациент жалуется на неконтролируемое учащение или замедление сердцебиения, внезапные приливы жара к лицу, периодическое онемение пальцев верхних конечностей, одышку при физических нагрузках, а затем и в покое. Атрофические изменения в сердечной мышце считаются самыми опасными, так как при отсутствии адекватного лечения могут привести к летальному исходу.

Лечение атрофии мышц

Даже зная, какие заболевания сопровождаются атрофией мышц, врач должен назначить дополнительные методы обследования и только после постановки точного диагноза определит лечение. Часто после стабилизации общего состояния, остановки прогрессирования основной патологии либо переведения ее в состояние ремиссии исчезают и признаки атрофических изменений в мышечных тканях. При генетических заболеваниях полностью остановить прогрессирование описываемой патологии невозможно, но можно его замедлить.

Общие принципы лечения атрофии мышц подразумевают проведение:

• медикаментозного лечения;
• физиотерапевтических процедур;
• занятия спортом.

Лекарственная терапия назначается в индивидуальном порядке. Это могут быть обезболивающие, нестероидные противовоспалительные средства, которые будут актуальными при сильном болевом синдроме. Индивидуальный подход особенно важен при выборе лечения патологии у детей – например, при лечении атрофии мышц голени у ребенка.

Важное значение в лечении имеют лечебная гимнастика и массаж. Упражнения для восстановления мышц при атрофии разрабатывают в индивидуальном порядке. Сначала они выполняются под контролем специалиста, дальнейшие занятия могут проводиться самостоятельно в домашних условиях.

Грамотное лечение, соблюдение всех рекомендаций врачей препятствуют прогрессированию патологии, больной может жить полноценной жизнью еще долгое время.

Более подробно о патологии, а также о том, кто из специалистов выполняет массаж при атрофии мышц нижних конечностей, можно узнать на страницах нашего сайта Добробут.ком.

Красивая грудь без пластики

Женская грудь – уникальная часть тела. Не многие знают, что классический бокал для шампанского сделан по форме груди французской королевы Мариии Антуанэтты – жены французского короля Людовика XVI. Зато, к сожалению, все женщины знают, что каждые десять лет грудь претерпевает изменения. А это значит, что женщина непрерывно оказывается перед новыми вопросами и проблемами. Так как же все-таки поддерживать красоту груди, не прибегая к пластическим операциям? Возможно ли это – попробуем разобраться в этих вопросах.

Без операций

Существует много мифов о том, что грудь можно увеличить народными способами. Например, для этого нужно есть много капусты. Конечно, сама капуста еще никому не повредила, однако на самом деле этот овощ никак не влияет на размер груди.

Также некоторые уверены, что увеличить размер можно, если использовать масла с витаминами. Однако и это тоже миф. Конечно, на ощупь ваша кожа станет намного приятнее, но расти от масел грудь не будет. Не помогут в этом случае и различные кремы.

Существует только один действенный способ увеличить свой бюст без пластических операций. Заключается он в наборе веса. Но вряд ли кто-то добровольно захочет прибегнуть к такому способу. Так ответ на вопрос, можно ли увеличить грудь в домашних условиях один – нет, нельзя. Но можно кое-что другое.

Спорт

Как известно, в самой груди нет мышечной ткани. Поэтому, к сожалению, изменить объем и форму груди с помощью физических упражнений невозможно. Однако улучшить ее все же можно. Женская грудь состоит из железистой ткани, соединительной ткани и жировой ткани. А все, что под ней – ткань мышечная. И вот ее как раз можно подкачать. Тогда бюст будет выглядеть визуально если не больше, то точно более упруго и красивее. Для этого нужно выполнять дома простые упражнения, не требующие много времени.

Упражнение 1

Встаем прямо. Максимально набираем в грудь воздуха и сдуваем его, не используя при этом живот. Заметьте, что плечи должны быть расправлены, а лопатки сведены сзади.

Упражнение 2

Встаем прямо. На уровне лица соединяем руки ладонями вместе. И со всей силы надавливаем на ладони максимально, чтобы грудные мышцы поднялись. Или на уровне лица сжимаем руки в замок и с силой пытаемся его растянуть в разные стороны.

Упражнение 3

Для этого упражнения понадобится специальный резиновый эспандер. Растягиваем его на уровне плеч и тянем в разные стороны.

Упражнение 4

Также для укрепления грудных мышц помогут отжимания. Грудью при этом касаться пола нельзя, а попа не должна уходить вперед.

И на заметку – чтобы грудные мышцы всегда были в тонусе, нужно ходить с широко расправленными плечами и глубоко дышать.

Фото: YAY/TASS

Одежда

Увеличить грудь без пластических операций не получится – это мы выяснили. Однако придать ей более крупную форму визуально можно. И в этом поможет, конечно же, одежда. Если вы хотите, чтобы ваша грудь выглядела объемней, то попробуйте носить вещи белого цвета. Ведь известно, что белый полнит. Также добавьте в свой гардероб одежду с принтами и аппликациями, рюшами и воланами, накладными карманами на груди и расшитую пайетками или цветочками. Также увеличить грудь визуально помогут кофты с небольшим горлышком и американской проймой.

Конечно, на красоту груди влияют не только физические упражнения и верхняя одежда, но и нижнее белье. В первую очередь нужно позаботиться о том, чтобы оно было подобрано правильно. То есть по размеру. Кроме того, врачи утверждают, что регулярные занятия спортом, качественная интимная жизнь и хорошее расположение духа помогут придать груди былую красивую форму. А самое главное – помните, что грудью нужно гордиться вне зависимости от того, какого она размера.

Восстановление после коронавируса: дыхательные упражнения | Медицина Джона Хопкинса

Коронавирус, вызывающий COVID-19, поражает легкие и дыхательную систему, иногда приводя к значительным повреждениям. COVID-19 часто приводит к пневмонии и даже острому респираторному дистресс-синдрому (ОРДС), тяжелому поражению легких. Восстановление функции легких возможно, но может потребоваться терапия и упражнения в течение нескольких месяцев после лечения инфекции.

«Работа над выздоровлением начинается с простого: нужно сосредоточиться на дыхании, — говорит физиотерапевт Университета Джона Хопкинса Пейтинг Лиен.Она предлагает серию дыхательных упражнений для помощи в выздоровлении тем, кто переболел COVID-19 или другим серьезным заболеванием.

Преимущества дыхательных упражнений

«Глубокое дыхание может помочь восстановить функцию диафрагмы и увеличить объем легких. Цель состоит в том, чтобы развить способность глубоко дышать во время любой деятельности, а не только в состоянии покоя», — отмечает Лиен.

Упражнения на глубокое дыхание также могут уменьшить чувство беспокойства и стресса, которые характерны для тех, кто испытывает серьезные симптомы или находится в больнице.Качество сна также может улучшиться с помощью этих дыхательных упражнений.

Техники глубокого дыхания могут принести пользу любому, но особенно важную роль они играют в процессе выздоровления от COVID-19. Упражнения можно начать дома во время самоизоляции и легко включить в свой распорядок дня.

Меры предосторожности

Не начинать упражнения и обратиться к врачу, если:

• У вас жар
• У вас одышка или затрудненное дыхание во время отдыха
• У вас есть боль в груди или учащенное сердцебиение («трепетание» сердца в груди)
• У вас новая опухоль на ногах

Немедленно ПРЕКРАТИТЕ тренировку при появлении любого из следующих симптомов:

• Головокружение
• Одышка выше нормы
• Боль в груди
• Прохладная липкая кожа
• Чрезмерная усталость
• Нерегулярное сердцебиение
• Любые симптомы, которые вы считаете неотложными

Немедленно позвоните по номеру 911, если эти симптомы не исчезнут во время отдыха или если вы заметите какое-либо изменение психического состояния по сравнению с вашим нормальным состоянием.

Диафрагмальное дыхание (брюшное дыхание)

Глубокое дыхание восстанавливает функцию легких с помощью диафрагмы. Дыхание через нос укрепляет диафрагму и способствует расслаблению и восстановлению нервной системы.

При выздоровлении от респираторного заболевания, такого как COVID-19, важно не торопиться с выздоровлением. Это упражнение по глубокому дыханию разбито на этапы с учетом индивидуальных способностей. Начните с фазы 1 и увеличивайте количество повторений или переходите к следующей фазе только тогда, когда сможете выполнить упражнение, не чувствуя себя слишком запыхавшимся.

Фаза 1: глубокое дыхание лежа на спине

1. Лягте на спину и согните ноги в коленях так, чтобы стопы опирались на кровать.
2. Положите руки на живот или обхватите его по бокам.
3. Закройте губы и положите язык на нёбо.
4. Вдохните через нос и втяните воздух в живот, где находятся руки. Постарайтесь развести пальцы на выдохе.
5. Медленно выдохните через нос.
6. Повторяйте глубокие вдохи в течение одной минуты.

Зевок в улыбку

Это упражнение включает движение с глубоким дыханием, которое помогает улучшить координацию и укрепить руки и плечи. Это также открывает мышцы груди, чтобы дать диафрагме пространство для расширения.

1. Сядьте прямо на край кровати или на прочный стул.
2. Вытяните руки над головой и широко зевните.
3. Опустите руки и закончите, улыбнувшись в течение трех секунд.
4. Повторять в течение одной минуты.

Напевая

Мычание на выдохе помогает увеличить выработку оксида азота в организме. Оксид азота способствует нейронной пластичности (построению и восстановлению нервной системы) и расширяет кровеносные сосуды, позволяя доставлять больше кислорода по всему телу. Напевание также успокаивает и успокаивает, снижает стресс и может помочь пациенту оставаться в режиме восстановления.

1. Сядьте прямо на край кровати или на прочный стул.
2. Положите руки на бока живота.
3. С закрытыми губами и языком на нёбе вдохните через нос и втяните воздух в живот, где находятся руки. Постарайтесь развести пальцы на выдохе.
4. Когда ваши легкие наполнятся, держите губы закрытыми и выдыхайте, напевая, издавая звук «хмммммм». Обратите внимание, как ваши руки опускаются вниз.
5. Снова вдохните через нос, затем выдохните через нос, напевая.
6. Повторять в течение одной минуты.

Лучший тренер рассказывает о самых распространенных ошибках в тренировке груди

Если вы обнаружите, что ваша грудь — это единственная часть тела, с которой вам трудно добиться результатов, австралийский тренер по бодибилдингу Юджин Тео всегда готов помочь. Хотя ранее он перечислял свои любимые упражнения для накачивания груди, теперь он делится пятью наиболее распространенными ошибками, которые люди совершают, когда дело доходит до тренировки груди, и тем, что вы должны делать вместо этого.

Все это важно знать, «если вы боролись с ростом груди, или, возможно, чувствуете, что ваши передние дельты или трицепсы берут верх над жимовыми упражнениями, или вы просто чувствуете, что у вас есть эти пробелы в вашем развитии», — Тео. говорит. «Возможно, это ваша нижняя часть груди, которая действительно хорошо развита, но вам не хватает верхней части, или, может быть, у вас есть время, чтобы заполнить эту среднюю часть».

Вот пять причин, по которым вам не хватает прибавки в груди, по словам Тео.

Причина 1: вы используете неправильный «путь рук»

«Когда вы видите, как люди делают жимы, вы обычно видите, что они используют очень большой угол локтя и широкий путь рук», — говорит Тео. «Есть даже давние популярные жимы, такие как жим гильотиной, когда вы намеренно широко разводите локти».

Он объясняет, что этот тип подхода ошибочен, потому что, когда вы смотрите на фактическое направление мышечных волокон груди и роль, которую они играют, широкая траектория рук, когда локти выпрямлены от туловища, является плохим выбором. Тео говорит, что лучшая рабочая позиция та, которая соответствует вашим мышечным волокнам.

Для верхней части грудной клетки это означает, что угол в 45 градусов совпадает с направлением этих волокон.

«Если я вытягиваю руки очень широко, волокна перестают быть правильно выровнены от места прикрепления (в вашей руке) до места прикрепления на ключице или грудине руки поперек тела», — говорит он.

Таким образом вы получите стимуляцию грудной клетки, а также стимуляцию передних дельт и клювовидно-плечевой мышцы, маленькой мышцы, расположенной под грудью, которая растягивается, когда ваши локти широко разведены.

История продолжается

Решение: выбирайте положение согнутых локтей для всех жимов. Тео стремится занять позицию под углом от 45 до 60 градусов, с хватом, близким к нейтральной ладони.

Причина 2: Вы выбрали неправильный угол наклона скамьи.

Тео отмечает, что угол наклона вашей скамьи будет зависеть от естественного прогиба во время жима, а также от структурных различий в размере грудной клетки и угла грудины.

«Простое эмпирическое правило заключается в том, чтобы попытаться расположить любую область, с которой вы пытаетесь работать, перпендикулярно направлению, в котором гравитация притягивает вес, который вы используете», — говорит Тео.«Итак, если мы делаем жим верхней части груди с гантелями, гравитация тянет гантель прямо вниз по вертикальной линии. Вам нужно, чтобы ваша скамья находилась под углом, чтобы верхняя часть груди была примерно перпендикулярна к ней».

Для верхней части груди, как он отмечает, это может быть от 30 до 60 градусов наклона, возможно, ниже. Ваше идеальное положение также зависит от вашей собственной структуры и подвижности.

«Тот, кто предпочитает больше выгибать спину и имеет большую грудную клетку (например, я), вероятно, обнаружит, что немного больший наклон лучше подходит для верхней части груди», — говорит Тео.«Поскольку я позиционирую свою верхнюю часть груди в более плоское положение, условно говоря, больше выгибая нижнюю часть спины».

Причина 3: Вы не отдаете приоритет упражнениям для реберной головки грудной клетки.

По словам Тео, эта область грудной клетки, которую вы можете считать нижней частью грудной клетки, часто игнорируется в обычных тренировочных планах.

«Мы всегда фокусируемся на верхней или средней части, а не на реберной части, которая прикрепляется к верхней части живота», — говорит он.«Вы добьетесь этого, выполняя такие вещи, как отжимания на брусьях и жимы на наклонной скамье, при которых ваша рука будет двигаться вдоль одних и тех же волокон этой головки груди. Поэтому убедитесь, что вы включили хотя бы одну вариацию этого упражнения в свою тренировку».

Причины 4 и 5: Вы не выполняете никаких упражнений, которые имеют сходящееся направление от широкого к узкому, и не делаете никаких упражнений, которые подчеркивают верхнюю позицию локаута в этом диапазоне движения.

Тео объединяет две последние причины, потому что отмечает, что они взаимосвязаны.

«Если вы думаете о большинстве упражнений на грудь, таких как жим лежа, жим гантелей и разведения гантелей, то вы работаете в одной плоскости движения», — говорит он. «Нет никакой силы, чтобы вытянуть вас наружу, и ваши мышцы не испытывают большого напряжения, когда они занимают это укороченное положение. Даже если вы сблизили руки в верхней точке движения (как в жиме гантелей) , в мышцах нет напряжения… так что это бесполезно.»

Чтобы это исправить, начните выполнять упражнения, в которых вы будете давить не только прямо вверх и вниз, а слегка поперек тела.

«Здесь бесценны такие вещи, как кабели и машины, — говорит он.

Вам также следует использовать упражнения и варианты, которые становятся сложнее по мере того, как вы достигаете верхнего положения, например, использование бинтов или цепей для увеличения напряжения (что обычно называют переменным сопротивлением). Он отмечает, что это очень недотренированная позиция сгибания (локаутная позиция) и основная причина, по которой так много людей имеют плохое развитие грудной клетки.

«Мой любимый вариант — использовать жим кабеля и суперсет с жимом лент по той же линии тяги», — говорит Тео.«Те же правила применяются к траектории движения рук и углу наклона грудной клетки в разных дивизионах, поэтому убедитесь, что вы не пропускаете их».

Вам также может понравиться

Этот стул помогает мне достигать целей в фитнесе, не выходя из дома

Фото: Scouted/The Daily Beast/Flexispot.

Должен признаться, мне очень трудно усидеть на месте, так как я целый день работаю за столом. Мои послеобеденные прогулки иногда просто не помогают, и я обнаруживаю, что у меня в штанах муравьи, и мне нужно двигаться.Несколько лет назад муж купил настольную беговую дорожку, и больше года она в нашем доме не продержалась, благо она тяжелая, громкая и громоздкая — столько места занимала эта штука! Поэтому, когда я увидел настольное кресло для фитнеса Flexispot с креплением для велосипеда, я понял, что должен попробовать его. У меня уже есть письменный стол Flexispot, и он мне нравится, поэтому стул, который можно использовать как фитнес-велосипед, кажется идеальным дополнением к моей работе на дому.

Кресло для фитнеса Sit2Go — это обычное рабочее кресло с сетчатой ​​спинкой, прикрепленное к велотренажёру.Вы можете отрегулировать высоту сиденья, сопротивление езде на велосипеде, а также отслеживать расстояние и калории. Кататься на велосипеде, пока я работаю за своим столом, было здорово, и самое приятное в этом то, насколько он компактен и тих. Никто даже не может сказать, что я еду на велосипеде, когда я разговариваю по Zoom или когда мой муж работает в другой комнате. Это полная противоположность нашей старой настольной беговой дорожке, которая была похожа на слона, который ходил и тряс нашу квартиру. Кроме того, рабочее кресло стоит на колесах, поэтому вы можете легко перемещать сиденье из комнаты в комнату, и, хотя оно тяжелое, оно не такое громоздкое, как обычный велотренажер.

Фитнес-кресло Flexispot Sit2Go

Это фитнес-кресло помогает мне делать дополнительные шаги, даже не прилагая особых усилий.

Купить кресло для фитнеса Flexispot Sit2Go на Amazon, 299,99 долларов

Купить кресло для фитнеса Flexispot Sit2Go на Flexispot, 299,99 долларов

Я был удивлен, обнаружив, что хочу кататься на велосипеде не только во время работы, но и как способ двигаться, когда я хочу обычно вести сидячий образ жизни, например, смотреть телевизор или читать книгу. Я бы не сказал, что это сиденье заменяет мои тренировки, но оно абсолютно помогает мне оставаться активным в течение дня.Я думаю об этом как о еще одном способе сделать шаги, и особенно когда погода становится холоднее там, где я живу, приятно иметь вариант в помещении.

История продолжается

Слово для мудрых, это сиденье регулируется, но если вы хотите использовать его, сидя за столом, вам нужно убедиться, что ваш стол достаточно высок, чтобы на нем поместилось ! Он отлично работает со стоячим столом или любым столом, где вы можете регулировать высоту, но может не работать с нерегулируемым столом, в зависимости от вашего роста.Хорошей новостью является то, что у Flexispot есть вариант с прикрепленным столом, поэтому вам не нужно беспокоиться о высоте вашего стола или стула.

Scouted выбирает товары самостоятельно, а цены отражают то, что было доступно на момент публикации. Подпишитесь на нашу рассылку для получения дополнительных рекомендаций и сделок. Интересуетесь конкретным продуктом или брендом? Дайте нам знать ! Если вы покупаете что-то из наших постов, мы можем заработать небольшую комиссию.

Подробнее читайте в The Daily Beast.

Получайте наши главные новости в свой почтовый ящик каждый день. Войти Сейчас!

Ежедневное членство в Beast: Beast Inside углубляется в истории, которые важны для вас. Выучить больше.

Лучшая тренировка всего тела с эспандерами, по словам тренера — Ешьте это, а не то

Эластичные эспандеры — один из самых универсальных предметов фитнес-оборудования, которым вы можете владеть и использовать. Они доступны по цене, портативны, отлично подходят для путешествий и могут использоваться с другим силовым оборудованием, таким как гантели и штанги, для дополнительного напряжения. Хотите верьте, хотите нет, но вы все равно можете получить отличную тренировку всего тела, используя всего пару эспандеров — все, что вам нужно сделать, это выбрать правильные упражнения.

Если все, что у вас есть под рукой, это эспандеры или вы не знаете, что делать для тренировки всего тела, помните, что вы хотите сделать акцент в основном на сложных движениях, которые задействуют более одной группы мышц. Это поможет вам задействовать больше мышечных волокон и сжечь больше калорий, чем обычные изолирующие упражнения.

Вот тренировка всего тела, которую вы можете выполнять где угодно, используя только эспандеры.Выполните от 3 до 4 подходов следующих упражнений подряд без отдыха или по одному. Чтобы узнать больше, ознакомьтесь со статьей «Способ №1 привести тело в тонус после беременности», — говорит тренер.

Тим Лю, C.S.C.S.

Начните с того, что встаньте на эспандер, поставив ноги на ширине плеч и удерживая эспандер обеими руками на уровне плеч. Присядьте, опираясь на пятки и бедра, пока они не окажутся параллельны земле. Встаньте и используйте импульс, чтобы поднять резинку.Опустите ленту обратно на высоту плеч, прежде чем выполнить еще одно повторение. Сделайте 3 подхода по 10 повторений.

Связанный: Подпишитесь на нашу рассылку, чтобы быть в курсе последних новостей Mind + Body!

Тим Лю, C.S.C.S.

Возьмите эластичную ленту и оберните ее вокруг прочной поверхности, например балки или столба. Возьмитесь за ленту и сделайте пару шагов назад, чтобы немного натянуть ее. Удерживая корпус напряженным, отведите локти назад, сводя лопатки вместе, чтобы закончить. Полностью выпрямите руки, чтобы полностью растянуться, прежде чем выполнять еще одно повторение.Сделайте 3 подхода по 15 повторений.

Связанный: 6 лучших упражнений для сильных и подтянутых рук в 2022 году, говорит тренер

Тим Лю, C.S.C.S.

Начните с того, что встаньте на эспандер, поставив одну ногу наверх и удерживая его обеими руками на уровне груди. Поставьте другую ногу позади себя, плотно прижав пальцы ног. Держите грудь прямо, а корпус напряженным, опускайтесь, пока заднее колено не коснется земли. Пройдите через пятку передней ноги, чтобы вернуться наверх. Выполните все повторения на одной ноге, прежде чем переключиться на другую.Сделайте 3 подхода по 12 повторений для каждой ноги.

Тим Лю, C.S.C.S.

Начните с наматывания эспандера на устойчивую перекладину/перекладину. Держа руки полностью прямыми, тяните их назад к себе, сгибая заднюю часть плеч в конце движения. Сделайте 3 подхода по 15 повторений.

Тим Лю, C.S.C.S.

Встаньте на эспандер и возьмитесь за обе ручки. Держа грудь прямо и напрягая корпус, согните рукоятки к себе. Сильно напрягите бицепсы в верхней точке, затем опуститесь вниз, пока руки полностью не выпрямятся, прежде чем выполнить еще одно повторение.Сделайте 3 подхода по 15 повторений.

И все! Суперуниверсальная тренировка, которую вы можете выполнять где угодно, просто используя эспандеры. Чтобы узнать больше, ознакомьтесь с «Простым» упражнением, которое Ребел Уилсон сделал, чтобы похудеть на 75 фунтов.

Стоит ли покупать Beachbody On Demand? Обзор тренировок Job-1

Трудно найти человека, который не слышал о тренировках Beachbody. Даже те, кто не занимается фитнесом, вероятно, видели ночные рекламные ролики, где люди хвастаются своими драматическими фотографиями до и после.

За эти годы я перепробовал свою долю программ Beachbody — я прошел P90x и Insanity, вдохнул аэробные вибрации 80-х с Turbo Jam и получил первый намек на пресс с Core de Force. Поэтому, когда в прошлом месяце компания выпустила свою новейшую программу Beachbody On Demand под названием Job-1, я был заинтригован.

На первый взгляд мне бросилось в глаза то, что программе требовалось всего 20 минут упражнений в день. Должен признаться, о 20-минутной тренировке я судил по обложке.Как человек, который занимается пять раз в неделю примерно по 45 минут, я подумал, что этого мне точно будет недостаточно. Но в итоге это было именно то, что мне было нужно, чтобы завершить год и войти в 2022 год с правильной ноги.

Сколько стоит членство в Beachbody On Demand?

Программа доступна через Beachbody On Demand, цифровую фитнес-платформу Beachbody. Чтобы получить доступ к тренировке прямо сейчас, вам необходимо приобрести Total Solution Pack за 159 долларов США.95. Это не только открывает ранний VIP-доступ к Job 1, но также включает годовое членство в Beachbody On Demand, а также руководства по программам и аксессуары, цифровые программы питания и поддержку. Позже в этом году Job-1 будет доступен через членство в Beachbody On Demand, которое стоит 99 долларов в год.

Для выполнения программы «Работа-1» вам потребуется некоторое оборудование, включая эспандеры (легкие и средние/тяжелые), гантели (легкие, средние и тяжелые) и коврик. Стационарный велосипед является необязательным.

Новейший супертренер Beachbody Дженнифер Джейкобс обучает вас программе Job-1.

Что такое программа тренировок Job-1?

Работа-1 — это новейшая программа Beachbody, которую ведет новейший супертренер Beachbody, бывший инструктор Peloton Дженнифер Джейкобс. Название программы исходит из концепции, согласно которой люди будут брать на себя такие же обязательства по отношению к своему здоровью, как и к своей работе. Программа рассчитана на четыре недели с пятью тренировками в неделю: три дня силовой работы, разделенные двумя днями кардио (один день высокоинтенсивных интервальных тренировок и один день тренировок на выносливость).Каждая тренировка длится 20 минут.

Когда вы переходите на вкладку тренировки, все видео упорядочены по неделям. Существует также загружаемый календарь, который позволяет вам отмечать каждую тренировку по мере ее завершения.

Программа включает четыре дополнительных тренировки на велосипеде в помещении, которые можно заменить одной из кардиотренировок каждую неделю. Программа также включает в себя пять бонусных «сверхурочных» тренировок, которые вы можете добавить к любой тренировке: верхняя часть тела, ноги, ягодицы, кор и восстановительная растяжка, которую календарь предлагает вам делать по выходным.

Связанные

Я попробовал тренировку Beachbody’s Job-1

Во вступительном видео Джейкобс говорит: «Это не просто еще одна программа тренировок, это изменение менталитета, когда вы делаете себя приоритетом». Мне просто посчастливилось попробовать эту программу в идеальное время: в середине декабря, когда приоритет фитнеса для многих людей, включая меня, снижается.

Я пропустил всю рекламу и рекомендации по продуктам и сначала скачал календарь. Мне понравилось, что это был интерактивный PDF-файл, который позволял мне проверять тренировки каждый день прямо на моем рабочем столе.Но это сразу же напомнило мне о прошлых программах Beachbody, которые я пробовал — и не совсем в хорошем смысле. Календарь может оказать на вас большое давление. Я всегда чувствовал стресс из-за каждой тренировки, так как в предписанной программе не так много места для маневра, чтобы жизнь мешала. Мне, как маме малыша, иногда тяжело иметь такой негибкий график. Но тот факт, что тренировки длились всего 20 минут в день, вселил в меня оптимизм, что я смогу придерживаться этого, и я на самом деле надеялся, что это сохранит мое здоровье в приоритете в те дни, когда у меня не было времени для себя.Всегда можно найти 20 минут, верно?

Первый день программы начался с силовой тренировки спины, ягодичных мышц и кора. Как человек, который постоянно тренируется, я нашел первую тренировку легкой. Хотя вы можете регулировать сложность, выбирая более тяжелые веса, движения были довольно простыми. Подумайте: приседания-чемоданы, приседания сумо и тяги. Но для тех, кто только возвращается в фитнес, это определенно будет сложной тренировкой. Это было коротко и приятно, но я все еще чувствовал жжение, особенно во время основного раунда, и три блока работы увеличили мой пульс, так как мы довольно быстро перемещались между упражнениями без тонны времени простоя.В конце я почувствовал прилив сил, как будто я хорошо разогрелся и был готов к большей тренировке, поэтому я решил добавить дополнительную тренировку, ориентированную на руки. Я точно получил то, что просил. Мои руки были как желе через 20 минут. Эспандер действительно сжигал мои бицепсы и трицепсы, и мы сделали несколько крутых движений, таких как тяга стрелы, которые я никогда раньше не пробовал.

Кардио-тренировки включали в себя упражнения для всего тела, такие как берпи-джек, от которых с меня капал пот.

На следующий день я определенно почувствовал это в верхней части тела; у меня сильно болели бицепсы и трицепсы.Второй день — 20-минутная кардиотренировка HIIT. Я не мог улизнуть до 8 часов вечера. и последнее, что я хотел делать, это заниматься спортом, но знание того, что это всего 20 минут, мотивировало меня сделать это. Я был удивлен тем, насколько интенсивно она давалась, насколько легкой, как мне казалось, была первая тренировка. Он состоял всего из трех движений — боевых берпи, прыжков в присед и спринта на месте — так что не было времени, потраченного впустую на попытки карабкаться между кучей разных упражнений. Это были интервалы подряд с небольшим отдыхом между ними, и я закончил, задыхаясь и капая потом.

Третий день был еще одной силовой тренировкой, направленной на грудь, ноги и корпус. В нем использовались как гантели, так и эспандеры. Мне очень понравилось использовать эспандер для основной работы — святой ожог. Основной цикл длился всего около трех минут, но действительно утомил мой брюшной пресс. Такие движения, как скручивания на велосипеде и постукивания пяткой, поднялись на новый уровень благодаря добавлению ленты сопротивления. Мне также нравилось выполнять силовые упражнения, в которых одновременно использовались гантели и бинты, например, приседания с гантелями с бинтами.

На следующий день был еще один день кардио, на этот раз основное внимание уделялось выносливости, а не HIIT. Это был день, когда у вас была возможность поменяться велосипедными тренировками. Я был взволнован возможностью включить свой велосипед в программу, но это было далеко не гладко. Несмотря на то, что у меня есть именно тот велосипед, который использовал Джейкобс, и, очевидно, есть партнерство с Beachbody, я не смог найти никакого доступа к тренировкам через велосипед. Это означало, что я должен был играть в тренировку на своем ноутбуке и подпирать его рядом с велосипедом.Но Джейкобс часто ссылался на зоны частоты вращения педалей и частоты сердечных сокращений, которые вы можете увидеть на велосипеде только во время тренировки. Я нашел обходной путь, запустив тренировку, выключив звук и просто используя его для отслеживания частоты вращения педалей и зоны частоты сердечных сокращений. На моем компьютере также играла музыка из Spotify, так что все это казалось действительно хаотичным. На полпути, на 10-минутной отметке, видео отключилось, и у меня не хватило сил сойти с велосипеда и перезапустить его. Я решил, что в будущем, если я решу заняться велотренировкой, я просто выберу 20-минутную тренировку на выносливость с другим тренером на своем велосипеде вместо того, чтобы использовать видео из программы.

Это помогло мне провести силовую 20-минутную силовую тренировку в день каникул, когда в противном случае я, вероятно, остался бы на диване.

Последняя силовая тренировка недели была нацелена на руки, плечи и ноги. Мы работали над выносливостью и пытались максимально увеличить количество повторений. Тренировка состояла из двух циклов работы по два раунда упражнений в каждом, разделенных минутным интервалом HIIT. Я выбрал более тяжелые веса, поэтому движения рук и плеч были сложными, но я все еще чувствовал, что мог бы сделать больше.Тем не менее, это помогло мне провести силовую 20-минутную силовую тренировку в день каникул, когда в противном случае я, вероятно, остался бы на диване.

Когда я начал вторую неделю, я был рад видеть, что, несмотря на то, что каждый день недели был сосредоточен на одном и том же, две тренировки не были одинаковыми. Я определенно почувствовал увеличение интенсивности на второй неделе, а затем снова на третьей и четвертой неделе, как в кардио, так и в силовых упражнениях.

В те несколько дней, когда я жаждал более длительных тренировок, было приятно иметь возможность добавить одну из «сверхурочных» тренировок общей продолжительностью 40 минут.Но, честно говоря, во время праздников и первых нескольких недель нового года я обнаружил, что 20 минут достаточно для тренировки, когда я чувствовал, что могу оставаться приверженным своему режиму здоровья.

В конце третьей недели моя свекровь отметила, как бодро выглядит моя попа. Ее точные слова: «Твоя попа похожа на яблоко. Мне нужно делать то же, что и ты». Так что очевидно, что 20 минут в день выполняли свою работу.

Упражнения продолжали улучшаться на третьей и четвертой неделе, и Джейкобс представил уникальные варианты стандартных упражнений, таких как сгибание рук на бицепс в наклоне над тягой, а также некоторые упражнения, которых я никогда раньше не видел.Это делало тренировки интересными и сложными.

Хотя обычно я виноват в недостаточной растяжке, я был удивлен тем, сколько раз я делал восстановительную растяжку. Сессия представляла собой смесь статической и подвижной работы и действительно глубоко прорабатывала мышцы. Должен признаться, я не следовал плану до упора — были дни недели, когда я просто не мог втиснуться в тренировку, поэтому обычно мне приходилось тренироваться и в субботу, и в воскресенье, чтобы выполнить пять тренировок за неделю. неделя. Из-за этого я не делал восстановительную растяжку по выходным, как предписывает план, а вместо этого использовал ее в качестве заминки перед одной из других тренировок.

Мне нравились творческие упражнения с использованием эспандеров и гантелей, например, эти чередующиеся тяги.

К четвертой неделе я почувствовал, что мои руки и ягодицы стали сильнее (которые, по-видимому, выглядели красиво и бодро). Мне понравились силовые упражнения на последней неделе программы; они были самыми продвинутыми из всех, что мы делали, и действительно креативными. Мне особенно нравилось использовать эспандеры и гантели одновременно в таких движениях, как приседания с отягощением и чередующиеся тяги с использованием эспандера одной рукой и гантели другой.Я делал мысленные пометки об упражнениях, которые хотел бы продолжать включать в свой распорядок даже после окончания программы.

Что мне понравилось в тренировке Beachbody’s Job-1

Когда я начинал программу, я не был приверженцем 20-минутных тренировок, но очень быстро стал фанатом. Во время каникул, когда у меня мало времени (или мотивации), обещание всего 20 минут заставляло меня двигаться в те дни, которых в противном случае у меня не было бы. И когда я вернулся к обычному распорядку после недели, проведенной в развлечениях, план сделал меня ответственным и позволил легко начать год хорошо.Продолжительность тренировки — это то, что делает эту программу такой выполнимой и позволяет мне придерживаться ее целый месяц. Он достигает своей цели, чтобы помочь сделать упражнения привычкой, и делает это без ощущения пытки, что, по моему прошлому опыту, может ощущаться программой с более длительными занятиями.

Jacobs предлагает модификации для большинства упражнений, и вы также можете регулировать вес, чтобы облегчить или усложнить тренировку. Таким образом, программа действительно является хорошей тренировкой для всех, независимо от уровня вашей физической подготовки.Он также обеспечивает отличную кардиотренировку, не требуя много места. Я ускорил свое сердцебиение и сильно потел практически на коврике для йоги. Доказательство того, что вам не нужны модные кардиотренажеры для хорошей тренировки.

Мне понравилось, что нет двух одинаковых тренировок. Меня это приятно удивило, потому что многие программы просто повторяют одни и те же тренировки каждую неделю. Мне понравилось, что все они были разными, и что сложность движений со временем росла.Мне также очень понравилось использовать эспандеры — инструмент, который я почти не использую в своих тренировках, но всегда получаю удовольствие, когда использую. Программа дала мне массу идей о силовых тренировках с бинтами, в том числе о том, как использовать их, чтобы сделать упражнения с гантелями еще более сложными, чего я никогда раньше не делал.

Когда я закончил программу, я был разочарован, что она закончилась. Я планирую продолжать включать некоторые силовые тренировки в качестве разовых в свою программу в будущем.

Похожие

Что мне не понравилось в тренировке Beachbody’s Job-1

Реклама после каждой тренировки раздражала.Во время бонусных видеороликов Джейкобс также продвигает другие продукты Beachbody, призывая вас присоединиться к сообществу, выбрать один из планов питания Beachbody и попробовать их добавки. Это в порядке вещей, когда дело доходит до Beachbody, и его достаточно легко игнорировать, но я не в восторге от рекламы во время тренировки.

Это не приукрашено: музыкальная ситуация ужасна. Фоновая дорожка к каждой тренировке просто инструментальная и даже не инструментальная с хорошими битами.У Джейкобса есть плейлист Spotify для каждого типа тренировок, и музыка намного лучше, но пользовательский интерфейс неуклюж. Ссылки на плейлисты выводят вас за пределы платформы на Spotify, а затем вам нужно найти правильный баланс, при котором вы все еще можете слышать инструкции Джейкобса, но музыка достаточно громкая, чтобы наслаждаться ею. И если у вас нет премиального членства в Spotify, вам придется терпеть рекламу, которая действительно раздражает во время тренировки.

Меня тоже разочаровали тренировки на вращение.Мне понравилась идея включить мой спин-байк, но с точки зрения логистики это не сработало для меня, проводя занятия по программе.

Вам также понадобится много оборудования по сравнению с некоторыми другими домашними тренировками, которые я делал. Чтобы получить максимальную отдачу от тренировки, вам понадобятся три набора гантелей и несколько циклов сопротивления. Хорошей новостью является то, что эти вещи довольно доступны по цене, и вы, вероятно, будете использовать их в других тренировках в будущем, поэтому они станут хорошей инвестицией для вашего домашнего тренажерного зала.

Я бы порекомендовал эту тренировку:

• Людям, которые очень заняты и у которых нет времени заниматься спортом.
• Всем, кто пытается сделать фитнес своей привычкой.
• Те, кто занимается спортом дома и не имеет много места.
• Люди, которые плохо знакомы с силовыми тренировками и хотят сделать их частью своей повседневной жизни.
• Любой, кто ищет программу тренировок, включающую как HIIT, так и силовые тренировки.

Сток фото | Наши лучшие 1000+ изображений упражнений для груди

Упражнения на грудь на тренажере

Улучшенный поиск
RF Royalty Free

Привлекательная пожилая женщина в оздоровительном клубе

Улучшенный фотопоиск
RF Royalty Free

Тренажерный зал Спортзал Бодибилдинг

Улучшенный поиск по фото
RF Роялти

Персональный тренер

Fotosearch Enhanced
RF Royalty Free

пожилые люди в спортзале

Фотопоиск Enhanced
RF Royalty Free

Крупный план мускулистого молодого человека, поднимающего тяжести на темном фоне

Улучшенный поиск
RF Лицензия

Семинар по оказанию первой помощи.

Фотопоиск Enhanced
RF Лицензионные платежи

Упражнения йоги

Fotosearch Enhanced
RF Royalty Free

Семинар по оказанию первой помощи.

Фотопоиск Enhanced
RF Лицензионные платежи

первая помощь

Fotosearch Enhanced
RF Royalty Free

Мужской опорно-двигательный аппарат

Фотопоиск Enhanced
RF Royalty Free

3D белые люди.Сердечно-легочная реанимация. CPR

Fotosearch Enhanced
RF Royalty Free

Семинар по оказанию первой помощи.

Фотопоиск Enhanced
RF Лицензионные платежи

Тренировочные упражнения с отягощением троса

Улучшенный фотопоиск
RF Royalty Free

Первая помощь.Искусственное дыхание. Изолированное трехмерное изображение

Fotosearch Enhanced
RF Royalty Free

Натараджасана (поза короля танцора)

Улучшенный поиск по фото
RF Royalty Free

Семинар по оказанию первой помощи.

Фотопоиск Enhanced
RF Лицензионные платежи

Тренировка с отягощениями на канатной тяге

Расширенный поиск по Fotosearch
RF Royalty Free

мужские упражнения в офисе

Fotosearch Enhanced
RF Royalty Free

Женщина лежит, а физиотерапевт скрестил ногу на груди

Улучшенный фотопоиск
RF Royalty Free

тело, мышцы

Fotosearch Enhanced
RF Royalty Free

пульсометр

Fotosearch Enhanced
RF Royalty Free

Мускулистая мужская модель, показывающая спину

Улучшенный фотопоиск
RF Royalty Free

мужчина занимается фитнесом и ест яблоко силуэт Упражнения для наращивания груди и пиктограммы для наращивания мышц.

Фотопоиск Enhanced
RF Лицензионные платежи

Привлекательная пожилая женщина в оздоровительном клубе

Улучшенный фотопоиск
RF Royalty Free

Красивый молодой человек отдыхает после тренировки в спортзале бокс

Fotosearch Enhanced
RF Royalty Free

мускулистое мужское туловище

Fotosearch Enhanced
RF Royalty Free

Красочная иллюстрация, демонстрирующая правильную технику выполнения упражнений Вертикальный снимок в полный рост красивый сосредоточенный молодой бородатый спортсмен в спортивной одежде, выполняет приседания, тренируется с эспандером, фиксирует петлю ногами, поднимает руки вверх, заботится о мышцах

Улучшенный фотопоиск
RF Royalty Free

Обучение оказанию первой помощи

Fotosearch Enhanced
RF Royalty Free

Красотка делает физические упражнения в тренажерном зале

Улучшенный фотопоиск
RF Лицензионные платежи

Растяжка рук и груди с личным тренером

Улучшенный поиск
RF Royalty Free

человеческое сердце

Fotosearch Enhanced
RF Royalty Free

Красивая молодая женщина делает упражнения дома с помощью стула.

Фотопоиск Enhanced
RF Лицензионные платежи

Личный тренер-женщина помогает

Fotosearch Enhanced
RF Royalty Free

Набор иконок для упражнений в тренажерном зале

Fotosearch Enhanced
RF Royalty Free

мужские упражнения в офисе

Fotosearch Enhanced
RF Royalty Free

Логотип спортивного фитнес-центра

Фотопоиск Enhanced
RF Royalty Free

Молодая привлекательная женщина в позе «Колени к груди», фон окна

Улучшенный фотопоиск
RF Royalty Free

Teen Soccer Action 11

Фотопоиск Enhanced
RF Royalty Free

Грудной эспандер

Fotosearch Enhanced
RF Royalty Free

Body Builder

Расширенный поиск по фото
RF Лицензионные платежи

Женский опорно-двигательный аппарат.

Фотопоиск Enhanced
RF Лицензионные платежи

Молодой бодибилдер напрягает мышцы мужчина занимается фитнесом, ест салат силуэт

Улучшенный фотопоиск
RF Royalty Free

Линейка — измерьте свое здоровье Большая группа людей, занимающихся спортом в тренажерном зале

Улучшенный поиск по фото
RF Лицензионные платежи

тело, мышцы

Fotosearch Enhanced
RF Royalty Free

Крупный план мужчины с мускулистым телом на черном фоне Комплект для тренировки груди. Сборник упражнений для рук

Fotosearch Enhanced
RF Royalty Free

Портрет мускулистого мужчины в армейских штанах

Улучшенный фотопоиск
RF Royalty Free

Мужественный мужчина с гантелью на сером фоне Анатомия мышц мужского лица

Улучшенный поиск по фото
RF Royalty Free

тело, мышцы

Fotosearch Enhanced
RF Royalty Free

Дыхание пловца во время кроля на груди

Fotosearch Enhanced
RF Royalty Free

Apple и измерительная лента

Fotosearch Enhanced
RF Royalty Free

Красочная иллюстрация, демонстрирующая правильную технику выполнения упражнений Обучение оказанию первой помощи. Дефибриллятор CPR Practice

Fotosearch Enhanced
RF Royalty Free

Симптомы сердечного приступа и профилактика плакат текст вектор

Fotosearch Enhanced
RF Royalty Free

модель-мужчина с мускулами в сельской местности

Улучшенный фотопоиск
RF Лицензионные платежи

Спортивный мужчина тренируется на trx, выполняя упражнения с собственным весом.Фитнес силовая тренировка.

Фотопоиск Enhanced
RF Лицензионные платежи

Семинар по оказанию первой помощи.

Фотопоиск Enhanced
RF Лицензионные платежи

Портрет модели в купальниках

Улучшенный поиск
RF Royalty Free

Скелетная мускулатура мужчин и женщин

Фотопоиск Enhanced
RF Royalty Free

Инструктор-мужчина показывает сердечно-легочную реанимацию на тренировочной кукле Пожилые женщины в позе колени к груди

Улучшенный фотопоиск
RF Royalty Free

Анатомия мышц женского лица

Улучшенный фотопоиск
RF Royalty Free

Таблица анатомии мышц

Fotosearch Enhanced
RF Royalty Free

Человеческое сердце

Фотопоиск Enhanced
RF Royalty Free

Женщина тренируется в тренажерном зале в маске для профилактики коронавируса во время силовых тренировок в помещении

Улучшенный фотопоиск
RF Royalty Free

CPR class

Fotosearch Enhanced
RF Royalty Free

Подходящие люди тренируются на trx, выполняя упражнения с собственным весом. Фитнес силовая тренировка.

Фотопоиск Enhanced
RF Лицензионные платежи

Красивый мужчина с мускулистым телом занимается фитнесом

Фотопоиск Enhanced
RF Royalty Free

Следующая страница

Как двигаться: с эндометриозом | Life and style

Более 830 000 австралийских женщин, или примерно каждая девятая, страдают от эндометриоза, заболевания, которое может вызывать изнурительную боль во время менструального цикла, а также во время овуляции, полового акта, мочеиспускания и дефекации.Другие симптомы включают воспаление, вздутие живота, сильное кровотечение и усталость, что может повлиять на фертильность.

Боль и дискомфорт могут заставить женщин ограничивать физические нагрузки, но это может вызвать другие хронические проблемы со здоровьем, говорит аккредитованный физиолог д-р Анджела Спенс из Университета Кертина. Физическая активность также может иметь множество преимуществ.

«Регулярные физические упражнения связаны со снижением риска развития эндометриоза», — объясняет она, а также могут напрямую помочь уменьшить воспаление, связанное с этим заболеванием.Другие потенциальные преимущества включают обезболивание, улучшение психического здоровья и смягчение побочных эффектов от часто назначаемых лекарств.

Спенс отмечает, что необходимы дополнительные исследования, чтобы убедительно подтвердить роль физических упражнений в лечении эндометриоза. Но учитывая пользу, у специалистов есть несколько общих рекомендаций — с некоторыми оговорками.

«Женщин следует поощрять к активности и сохранению рутинной активности, — говорит Спенс, — но это следует делать постепенно, по мере улучшения толерантности, в идеале под руководством специалиста по физическим упражнениям.”

Движение: метод Якобсена

Было обнаружено, что метод прогрессивной мышечной релаксации, называемый методом Якобсена, улучшает качество жизни и снижает тревогу и депрессию у женщин с эндометриозом, сообщает Эмма Уайз, физиотерапевт, занимающийся вопросами тазового здоровья.

«Это включает в себя сокращение и расслабление основных мышц тела, одну за другой, как форму умственного и физического расслабления», — объясняет она. «Это можно легко сделать дома за 30–40 минут».

Начните с расслабления и сокращения правой руки, предплечья, плеча, а затем левой стороны в указанном порядке.Перейдите к лицу, шее, груди, плечу и верхней части спины, а затем к животу, правому бедру, голени и ступне, а затем к левому бедру, голени и ступне.

Уделение особого внимания тренировке мышц тазового дна может улучшить диапазон и расслабление этих мышц и помочь при болях, связанных с эндометриозом, говорит Уайз, добавляя, что с этим может помочь специализированный физиотерапевт. «У людей с тазовой болью, включая эндометриоз, часто наблюдается снижение тонуса мышц тазового дна», — объясняет она.«Это может дополнительно способствовать тазовой боли и другим симптомам, таким как проблемы с мочевым пузырем и кишечником [и] боль при сексе».

Для укрепления тазового дна и ягодичных мышц аккредитованный физиолог Бриттани Коггер рекомендует моллюски или подъемы ног лежа, сидя в стойку и ягодичные мосты с эспандером.

Класс: пилатес или йога

Занятия пилатесом или йогой могут помочь расслабить мышцы, напряженные от боли, пишет Коггер. Действительно, Уайз отмечает, что женщины с эндометриозом, принимавшие участие в исследовании, посвященном йоге в стиле хатха, обнаружили улучшение качества жизни и облегчение боли.Это включало движения, направленные на расслабление, дыхание и упражнения для осанки, которые выполнялись два раза в неделю в течение восьми недель.

Упражнение: растяжка

Упражнения, основанные на принципах пилатеса и йоги, могут помочь расслабить напряженные мышцы, согласно Коггеру, а также растяжки, включая растяжку ягодичных мышц сидя, растяжку сгибателей бедра сидя и растяжку с наклоном в сторону стены. Она объясняет, что удлинение и укрепление мышц тазового дна, брюшной стенки и сгибателей бедра важно для их расслабления перед тем, как приступить к упражнениям.

В связи с этим Спенс рекомендует ходьбу или любой другой вид малоинтенсивных аэробных упражнений, который вам нравится, например, плавание или езду на велосипеде.

No related posts.