Зарядка от шейного остеохондроза: Лечебная гимнастика при шейном остеохондрозе

Содержание

Упражнения при остеохондрозе шейно-грудного отдела позвоночника

Упражнения при остеохондрозе шейно-грудного отдела позвоночника помогут улучшить самочувствие, быстрее справиться с заболеванием. Главное – выполнять их правильно, рассказывает портал Medaboutme.ru.

Остеохондроз шейного отдела – это достаточно распространенное заболевание. Оно характеризуется, как поражение и деградация дисков, расположенных между позвонками. Это ведет к защемлению нервов, что в свою очередь вызывает ряд симптомов. У больных часто наблюдаются головные боли после нагрузок на шею (например, сидения с наклоненной головой), боли в области шеи. В некоторых случаях падает слух и зрение, немеет язык. Причина всему этому – защемление нервов и нарушение нормальной циркуляции крови.

Остеохондроз появляется в результате недостатка физических нагрузок, сидячего образа жизни. Также к нему может привести избыточный вес. Поэтому борьба с болезнью часто связана с лечением ожирения, началом регулярных занятий спортом.

Лечение остеохондроза шеи: основные правила

Главные задачи, которые стоят перед врачом и пациентом – предотвращение или удаление воспалительных процессов, восстановление нормальной циркуляции крови, возвращение межпозвоночных дисков в естественное положение. В решении этих задач существенную роль играют упражнения при шейно-грудном остеохондрозе позвоночника.

Занятие физкультурой стоит начинать сразу после угасания болевого синдрома. При выполнении нужно придерживаться принципа постепенного развития – ни в коем случае нельзя перенапрягать шею, делать движения долго, но нагрузку следует понемногу повышать.

7 упражнений при шейно-грудном остеохондрозе позвоночника

Представляем вам комплекс упражнений, которые не займут много времени, но станут эффективным средством борьбы с недугом. Они призваны укрепить мышцы шеи, разогнать кровь, постепенно восстановить её нормальную циркуляцию. Все действия необходимо выполнять с ровной спиной.

Плавные повороты головы – примерно 5–10 раз. Выполнять данное упражнение при шейно-грудном остеохондрозе позвоночника лучше сидя.
Опускать голову вниз, максимально низко. Выполнять, сидя на стуле, 10–12 раз.
Сидя на стуле, втягивать подбородок, перемещая шею назад.
Сесть за стол. Один локоть поставить на стол, а ладонь той же руки – на висок. Наклонять голову, оказывая легкое сопротивление рукой. Повторить примерно 10 раз и поменять руку.
Положить ладонь на лоб и наклонять голову, преодолевая сопротивление руки. Примерно 8 раз, потом отдохнуть 10–20 секунд и поменять руку.
Поднять плечи максимально высоко и держаться так около 10 секунд, затем расслабиться и сделать вдох. Выполнять сидя или стоя около 10 раз.
Размять затылок кончиками пальцев. Движения должны быть интенсивными и глубокими (не причинять боль). Можно выполнять сидя или лежа.

Комплекс упражнений ЛФК при шейном остеохондрозе. Зарядка, лечебная физкультура

Начинать следует с разминки. Можно в качестве разминочного упражнения использовать обычную ходьбу на месте. Эффективно будет сначала походить на полной стопе, а затем – на носках и пятках. При этом руки должны быть расслаблены, свисать свободно, плечи должны быть расправлены и немного опущены вниз. Продолжительность разминки – 2-3 минуты.

1. Упражнение, направленное на расслабление мышц шеи

Встать прямо. Руки должны свободно свисать вдоль тела. Сжать кулаки, напрячь руки. Одновременно с этим опускать плечи и лопатки и выпрямлять спину. 30 секунд удерживать напряжение. Затем расслабиться и дать рукам свободно покачаться.

2. Наклон головы вбок

Это упражнение можно выполнять как стоя, так и сидя.

Осторожно наклонить голову вбок (опуская ухо к плечу). Почувствуйте, как растягиваются мышцы шеи. Выдержите так 10-15 секунд. Затем медленно примите исходное положение и наклоните голову в другую сторону. Очень важно выполнять данное упражнение максимально осторожно, не допускать боли.

3. Повороты головы в сторону

Это упражнение можно выполнять как стоя, так и сидя.

Наклонить голову вниз. Подбородком стараться коснуться яремной впадины. Поверните голову вправо, как бы скользя подбородком по верхней части грудины. Задержитесь в этом положении 3 – 6 секунд. Потом медленно поверните в другую сторону. Повторить это упражнение в каждую сторону 5 – 7 раз.

4. Поднимаем и опускаем плечи

Можно выполнять это упражнение как стоя, так и сидя.

Поднимите плечи как можно выше, не перемещайте их вперед. Опустите, слегка отведите назад, словно расправляя их. Повторите 6 – 8 раз.

5. Двигаем плечами вперед и назад

Это упражнение можно выполнять как стоя, так и сидя.

Исходное положение – плечи свободно расправить и опустить. Приподнимаем плечи, смещаем их вперед. Затем нужно вернуться в исходное положение. Отвести плечи назад, стараться сомкнуть лопатки. Вернуться в исходное положение. Повторить упражнение 6 – 8 раз.

6. Наклоняем голову вперед

Это упражнение тоже можно выполнять как стоя, так и сидя.

Согните шею вперед, плавно опустите подбородок на грудь. Затем нужно медленно выпрямиться. Повторить упражнение 6 – 8 раз. Важно: спину держать прямо!

7. Машем руками назад

Выполняем это упражнение стоя или сидя.

Руки вытянуть в стороны, плечи опустить. Лопатки прижать к спине. Вытянутые прямые руки при этом переместятся чуть назад. Вернуться в исходное положение. Повторить упражнение 6-8 раз. При выполнении этого упражнения нужно по-минимуму двигать руками, а стараться использовать только мышцы спины.

8. Вращаем кисти

Руки в стороны, плечи опустить. Согнуть руки в локтях, кисти сжать в кулаки. Сделать 4 круговых вращения в кистевом суставе, не опуская локтей, в одну сторону, потом 4 раза – в другую. Повторить по 4 – 6 раз в каждую сторону.

9. Вращаем локтями

Исходное положение то же самое, как и в двух предыдущих. Сделать 4 круговых вращения в локтевом суставе в одну и другую сторону.

Локти опускать не нужно. Повторить по 4 – 6 раз в каждую сторону.

10. Вращаем плечами

Руки вытянуть в стороны, плечи опустить. Выполнить по 4 вращения в плечевом суставе в каждую сторону. Повторить от 4 до 6 раз.

11. Поднимаем – опускаем руки

Расслабляем плечи и руки. Поднимаем руки вверх, затем свободно роняем вниз. Дыхание должно быть свободным и расслабленным. Повторить 4 – 6 раз.

Подробнее о лечении шейного остеохондроза можно прочитать здесь.

Гимнастика и ЛФК при шейном остеохондрозе – Лучшие упражнения и методики

Если вы хотите заниматься гимнастикой для шеи при остеохондрозе в домашних условиях, важно знать технику безопасности. Потому что неграмотно подобранные упражнения могут усугубить ситуацию и способствовать прогрессированию заболевания.

Лечебная гимнастика при остеохондрозе шейного отдела должны быть направлена на расслабление мышц, наплечий и мышц вдоль позвоночника в целом.

Комплекс упражнений для вашей шеи

Как мы узнаем о том, что в шейном отделе позвоночника есть проблемы? По болевым ощущениям. Они развиваются на фоне перенапряженных мышц. Как только в шее возникает боль, есть повод принять меры по профилактике шейного остеохондроза.

Если этого не сделать, мышцы начинают на регулярной основе пережимать капилляры, благодаря которым происходит питание межпозвонковых дисков. Чем меньше питания получают диски, тем хуже их состояние – так развивается шейный остеохондроз.

Гимнастика, которая помогает осуществлять лечение и профилактику остеохондроза, должна быть направлена на расслабление перенапряженных мышц. Таким образом будет нормализовываться питание межпозвонковых дисков, а симптомы остеохондроза – такие как боль, хруст, дискомфорт – будут уходить.

Какие процедуры помогут быстро и эффективно расслабить мышцы?

Как происходит расслабление?

ЛФК на расслабление – звучит достаточно необычно, правда? Мы привыкли, что любая гимнастика – это напряжение: мы качаем мышцы или, наоборот, растягиваем их, чтобы снять избыточный тонус после напряжения.

При шейном остеохондрозе ни тот, ни другой вариант не подходит: качать мышцы шеи опасно – за счет каких бы то ни было силовых упражнений на шейный отдел позвоночника болевые ощущения будут только усиливаться. И растяжение мышц также будет угрожать здоровью позвоночника.

Комплекс гимнастики при шейном остеохондрозе должен включать в себя упражнения на поиск активного расслабления. Что это значит?

Давайте проведем аналогию с процедурами. При шейном остеохондрозе рекомендованы такие процедуры как массаж или остеопатия. Причем, любой грамотный специалист скажет вам, что массаж должен быть, в первую очередь, безболезненным. Почему?

Потому что расслабление мышц во время массажа или остеопатических процедур – это приятное ощущение. Если есть болевые ощущения, значит, происходит не расслабление, а какой-то другой процесс.

Если вы хотя бы раз посещали хорошего массажиста, вы знаете, что после сеанса массажа тело становится значительно более гибким и свободным. Массажист помогает вам расслабить мышцы позвоночника, вы ощущаете в них тепло, свободу, пластичность.

Но стоит встать с массажного стола, как в силу начинают вступать привычные напряжения.

Мы двигаемся, работаем за компьютером, спим в не очень удобной позе – и через один-два дня привычные напряжения постепенно возвращаются. Поэтому рекомендуется проходить сеансы массажа курсами, чтобы постепенно перестроить тело на работу в расслабленном состоянии мышц.

Гимнастика же позволяет найти активное расслабление – то есть расслабление в вертикальном положении, в движении. Перестроить паттерн движения таким образом, чтобы оно происходило максимально эргономично, правильно и расслабленно.

Как выбрать лечебную гимнастику при шейном остеохондрозе

Как выглядит ЛФК для позвоночника при шейном остеохондрозе? Вот несколько факторов, на которые вы должны опираться при выборе безопасной и полезной гимнастики:

упражнения должны делаться в рамках естественной подвижности суставов, то есть без растяжений и таких движений, которые вызываю болевые ощущения
во время выполнения упражнений не должно быть больно – если вдруг возникает боль, это сигнал о том, что амплитуда должна быть меньше, а движение медленнее и деликатнее
упражнения строятся на медленных, аккуратных движениях: никаких энергичных вращений, прогибов и т. д.
внимание к деталям – один из показателей эффективной тренировки: внутри каждого упражнения можно найти много тонких деталей, которые будут позволять углублять и углублять расслабление с каждым новым выполнением комплекса

Главная задача гимнастики для лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника – это увеличение кровообращения в области шеи, нормализация питания межпозвонковых дисков и профилактика дальнейшего их разрушения. Таким образом, упражнения должны быть деликатными, расслабляющими и эффективными.

Какие ощущения после упражнений будут правильными, а какие нет:

приятное ощущение тепла, свободы и пластичности в области шеи будет правильным ощущением; если возникает ощущение скованности, вероятно, вы выбрали не ту гимнастику или делаете ее неправильно
ощущение, как будто шея становится длиннее – и это действительно так: при расслаблении мышц, они «отпускают» позвонки, расстояние между межпозвонковыми дисками увеличивается
никаких щелчков во время выполнения упражнений быть не должно: часто бывает, что в шее что-то хрустит и щелкает, однако, чтобы не нанести дополнительные травмы межпозвонковым дискам, не надо допускать хруста и щелчков. Если это происходит, это опять же сигнал о том, что надо сократить амплитуду или интенсивность выполнения упражнения.

ЛФК для остеохондроза шейного отдела и поясница

Как правило, состояние шеи связано с положением поясницы. Если представить структуру человеческого тела в виде шаров, стоящих друг на друге (как снеговик), то получится, что у нас есть:

шар таза
шар грудной клетки
шар головы

И между ними есть две соединительные конструкции: поясница соединяет шар таза с шаром грудной клетки, а ту, в свою очередь, соединяет с головой шея. Состояние этих двух соединительных конструкция связано напрямую: если есть нарушения в области шеи, очень и очень вероятно, что также есть проблемы в пояснице.

Поэтому, выбирая ту или иную гимнастику для лечения остеохондроза шейного отдела, отдавайте предпочтение тому комплексу упражнений, который прорабатывает весь позвоночник в целом. Как только начнет меняться к лучшему положение шеи, это отразится на положении поясницы. И очень часто бывает так, что, работая над своим здоровьем человек начинает испытывать болевые ощущения в пояснице.

В рамках гимнастики важно правильно проработать всю структуру тела – от макушки до крестца. Таким образом вы застрахуете себя от развития других заболеваний позвоночника.

Какую гимнастику позвоночника мы преподаем

В Школе Wu Ming Dao мы преподаем курс упражнений «Молодость и здоровье позвоночника», основанную на древних практиках цигуна. В основу гимнастики лег комплекс цигуна Синг Шен Джуанг, который доказал свою эффективность более чем 800-летней историей существования.

Чтобы понять, как работает гимнастика для лечения остеохондроза шейного отдела, предлагаем вам сделать несколько простых упражнений. Разучивать весь комплекс гимнастики необходимо на семинаре под контролем инструктора, но сейчас вы можете изучить пару упражнений для шейного отдела и оценить их эффективность.

Важно! Во время выполнения каждого предложенного упражнения обращайте внимание именно на расслабление: ищите новую глубину расслабления мышц.

Чтобы это сделать, про себя задавайте вопрос: как я могу сделать это движение еще более плавным, свободным, расслабленным. Важна не амплитуда и красота самого движения (это не показательные выступления), а именно глубина найденного расслабления. Если для этого надо сократить амплитуду движения (вплоть до воображаемого, не видимого со стороны), сделайте это.

Упражнение «Голова дракона»

Цель упражнения – расслабить область седьмого шейного позвонка. Это самый крупный позвонок у основания шеи. Иногда он формирует небольшой горбик там, где шея переходит в надплечия. Эта точка связана с состоянием шеи, а также от ее расслабления зависит здоровья сердца. Кстати, значимый горбик в этой области как раз будет сообщать о том, что с сердцем и сосудами могут быть проблемы: в норме эта область должна быть гибкой, свободной и иметь возможность полностью распрямиться, стать плоской.

Встань прямо, ноги на ширине плеч, стопы параллельны. Колени мягкие, чуть согнуты. Ладони на талии. Макушка стремится к небу: представь, что за волосы на макушке тебя как будто кто-то нежно тянет вверх.

Начни вращение головой – так, как будто ты описываешь макушкой небольшую окружность. Голова не повисает и не запрокидывается назад, вращение происходит с небольшой амплитудой. И в этом вращении ищи новое расслабление седьмого шейного.

Сделай 10 вращений в одну и другую стороны.

Упражнение «Шея журавля»

Это более сложное упражнение по рисунку, однако, найти расслабление в нем, возможно, будет проще. Оно направлено на расслабление области первого шейного позвонка – основания черепа. Как его найти? На этом позвонке голова кивает. Покивайте головой и положите ладонь на ту часть шеи, которая задействуется при этом. Нашли? Как ощутить эту область более свободной и расслабленной? Чтобы найти ответ на этот вопрос, давайте сделаем упражнение.

Встаньте ровно, стопы на ширине плеч, руки накрывают низ живота

Голова идет вперед – ровно настолько, чтобы в задней поверхности шеи ощутилось очень мягкое натяжение, приятное растекание мышц

Представьте, что напротив вас стена, и вы как будто проглаживаете эту стену носом – голова идет вниз. Снова следите за расслаблением: амплитуда такая, при которой мышцы шеи чувствуют себя свободно и расслабленно

Повисните на основании шеи. Под тяжестью головы растекаются мышцы шеи, голова висит

Встаньте ровно, стопы на ширине плеч, руки накрывают низ живота

Повисните на основании шеи. Под тяжестью головы растекаются мышцы шеи, голова висит

Медленно и плавно прорастайте наверх от основания шеи к основанию черепа, позвонок за позвонком. Голова поднимается в последнюю очередь. На подъеме ваша задача – сохранить то расслабление, которое было найдено в повисании.

Сделайте 2-3 повторения упражнения и отметьте, какие новые ощущения в шее появились. Насколько более свободно и расслабленно вы ощущаете шею?

Как делается ЛФК дома?

Можно ли заниматься гимнастикой «Молодость и здоровье позвоночника» дома? Да, можно и нужно. Однако, предварительно освоить весь комплекс необходимо в рамках семинара в Школе Wu Ming Dao.

Для освоения гимнастики в домашних условиях у нас есть специальный онлайн-курс, однако, всем своим потенциальным клиентам мы всегда рекомендуем: если есть возможность прийти в Школу на реальный семинар, это будет более оптимальный выбор. Почему?

На семинаре в Школе Wu Ming Dao вы получаете:

весь комплекс гимнастики с коррекцией: во время выполнения упражнений инструктор показывает и корректирует ваше индивидуальное выполнение
вместе с инструкторов вы определяете необходимую на сегодняшний день амплитуду выполнения упражнения
вы задаете вопросы и получаете индивидуальные ответы и рекомендации по практике
вы получаете в подарок две недели поддерживающих занятий и двухдневный Практикум No1, на котором оттачиваете навык выполнения упражнений и разучиваете новые.

Осваивая упражнения в рамках онлайн-курса вы получаете:

все упражнения на видео
поддержку вашего онлайн-инструктора, рекомендации и советы по выполнения каждого упражнения
мотивацию, ответы на вопросы онлайн

Однако, онлайн-инструктор не видит, как вы выполняете упражнения и может скорректировать их только опираясь на ваши вопросы.

После того, как вы пройдете тот или иной семинар, вы сможете заниматься дома по видео: для того, чтобы получить оздоравливающий эффект, необходимы выполнять гимнастику по 15 минут в день.

упражнения для шеи при остеохондрозе

Шейный остеохондроз — это довольно распространённое заболевание. Особенно часто ему подвержены лица сидячего труда, водители, спортсмены. Для полноценной профилактики и лечения шейного остеохондроза нами разработан и успешно применяется эффективный комплекс упражнений для шеи. Нужно знать, что при острых болях в шее упражнения делать нельзя. Заниматься нужно начинать только после полноценного курса лечения, когда наступит значительное облегчение болевых симптомов.

Основные принципы эффективных тренировок, в том числе и при шейном остеохондрозе, это постепенность и регулярность. Нагрузку нужно увеличивать медленно, постепенно увеличивая силу напряжения мышц и количество повторений. Начинать нужно с 3-5 повторений каждого упражнения и довести его до 10 — 15. Нельзя делать упражнения, если они усиливают боль.

Наоборот, после правильной тренировки должна ощущаться приятная усталость и увеличение подвижности шеи. Вы можете исключить некоторые упражнения, если они усиливают боль, или ограничить выполнение упражнений в ту или другую сторону. Если какое-либо упражнение вызывает головокружение, тошноту или другие неприятные симптомы его делать нельзя. В таком случае лучше проконсультироваться у вертебролога.

Комплекс упражнений нужно выполнять ежедневно. Если у Вас сидячая работа, то делайте его несколько раз в день. Устраивайте себе маленькие перерывы на 3-5 минут каждые пол часа. Встаньте, пройдитесь, разомните суставы, сделайте несколько упражнений из нашего комплекса прямо на рабочем месте.

Упражнение № 1. Наклоны головы в сторону.

Исходное положение: сидя, руки вдоль туловища. Делайте медленные наклоны головы в стороны поочерёдно вправо и влево пытаясь достать ухом до плеча. Плечи не поднимайте. Усилий прикладывать не нужно, шея должна двигаться свободно. Останавливайтесь в нижних положениях на несколько секунд. Выполните 7-10 раз в каждую сторону.

Упражнение № 2. Повороты головы в стороны.

Исходное положение: сидя, руки вдоль туловища. Выполните поворот головы вправо до упора, затем влево. Пытайтесь посмотреть глазами себе за спину. Усилий прикладывать не нужно. Выполняйте упражнение не допуская боли. Выполните 7-10 раз в каждую сторону.

Упражнение № 3. Наклоны головы вперёд и запрокидывание назад.

Исходное положение то же. Медленно наклоняйте голову вперёд, пытаясь достать подбородком до грудины. Можно немного помочь себе руками, не допуская боли. Затем осторожно поднимите голову вверх и посмотрите на потолок. Выполните 7-10 раз.

Упражнение №4. На сопротивление. Руки на лоб.

Исходное положение: сидя, руки в замок и ладонными поверхностями ложатся на лоб, локти разведены в стороны. Осуществляйте давление руками на лоб, сопротивляясь с помощью мышц шеи. Фаза напряжения 10 секунд, расслабление 10-15 секунд. Повторить 7-10 раз.

Упражнение №5. На сопротивление. Руки на затылок.

Исходное положение: сидя, руки в замок ладонями на затылке, локти разведены в стороны. Осуществляйте давление руками на затылок, сопротивляясь с помощью мышц шеи. Давление выполняется в передне-заднем направлении, не сдавливая затылок. Напряжение 10 секунд, расслабление 10 -15 секунд. Повторить 7-10 раз.

Упражнение №6. На сопротивление. Рука на правую боковую поверхность головы, затем левую.

Исходное положение: сидя, правая рука лежит ладонью на правой боковой поверхности головы над ухом. Осуществляйте давление рукой на голову, сопротивляйтесь, напрягая мышцы боковой поверхности шеи. Напряжение 10 секунд, расслабление 10-15 секунд. Повторите 7-10 раз вправо, затем то же самое левой рукой на левый висок.

Лечебная физкультура при остеохондрозе — записаться на ЛФК при болезни позвоночника, шейного отдела в Москве

Активный образ жизни, умеренная нагрузка и отсутствие перенапряжений — важная составляющая здоровья позвоночника. Поэтому лечебная физкультура признана необходимой составляющей терапии при остеохондрозе. Но заниматься можно только после консультации врача. Именно специалист подберет комплекс упражнений с учетом степени поражения позвонков, наличия сопутствующих заболеваний и степени остеохондроза. Ведь в зависимости от этих факторов некоторые упражнения могут быть противопоказаны. Мы рекомендуем начать посещать занятия ЛФК в клинике, а затем, с разрешения врача, продолжить дома.

Лечебная физкультура в клинике реабилитации в Хамовниках

Специалисты клиники реабилитации в Хамовниках подбирают упражнения индивидуально для каждого пациента. Цена на занятия зависит от того, какой отдел позвоночника поврежден: шейный, грудной или поясничный.

Записаться, уточнить цену и задать интересующие вопросы можно по телефону в Москве: +7 (495) 127-80-95.

Основные правила

Перед занятием нужно измерить пульс и давление. Если они отклоняются от нормы, то стоит либо отказаться от тренировки в этот день, либо сократить нагрузку.
Желательно заниматься в проветриваемой комнате, чтобы увеличить концентрацию кислорода, необходимого мышцам и связкам.
Выбирайте удобную просторную одежду, не сковывающую движения.
Перед занятием нужно разогреть мышцы с помощью легкого массажа, растираний, плавных поворотов или наклонов корпуса.
Нельзя делать резкие движения или начинать со сложных упражнений. Сложность, как и амплитуда, должны увеличиваться постепенно, а все движения должны быть плавными.
Занятия должны быть регулярными, только так они принесут пользу.
Боль — это знак, что пора прекратить тренировку. А если вы почувствовали боль в позвоночнике еще до начала занятий, отложите их на другой день.

Нельзя заниматься ЛФК в острый период болезни, при новообразованиях, гематомах, абсцессах в позвоночнике и прилегающих тканях, сдавливании спинного мозга, чрезмерной подвижности позвонков. В некоторых случаях перед занятиями нужно надевать фиксирующий позвоночник корсет.

Во время тренировки важно слушать рекомендации врача и не стесняться задавать ему вопросы, если непонятно, как выполнять какое-либо упражнение.

Польза лечебной физкультуры при остеохондрозе

Укрепляет мышечный каркас. Это — хорошая профилактика протрузий, грыж и смещения позвонков, искривления позвоночного столба. Нагрузка начинает распределяться на все позвонки равномерно, что замедляет износ и старение перегруженных тканей.
Улучшает подвижность и эластичность суставов.
Ускоряет кровоток, тем самым улучшая питание всех клеток организма, в том числе поврежденных межпозвоночных дисков.
Устраняет спазмы и защемления за счет растягивания мышц.
Снижает риск развития костных остеофитов.
Корректирует физиологические изгибы спины, формирует правильную осанку.
Расслабляет мышцы.
Готовит к выполнению бытовых нагрузок.

Показания к ЛФК

Лечебная физкультура необходима при остеохондрозе шейного, грудного и поясничного отдела позвоночника, также это хороший способ профилактики заболевания. В числе показаний: ортопедические проблемы, травмы позвонков, слабые мышцы спины, сидячий образ жизни, возраст старше 40 лет.

Комплекс ЛФК при остеохондрозе позвоночника

В комплекс ЛФК при остеохондрозе включаются упражнения, направленные на общее физическое развитие, специальные корригирующие и дыхательные упражнения, а также упражнения на расслабление мышц. Заниматься рекомендуется ежедневно, лучше в утренние часы. Большинство упражнений следует выполнять в положении при котором исключается осевая нагрузка на позвоночник. «Исходное положение лежа» или в «упоре стоя на коленях», позволяет снять напряжение и, в определенной степени, расслабить мышцы, удерживающие позвоночный столб в вертикальном положении.

Лечебная гимнастика при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Мышцы шеи удерживают и вращают голову в стороны. В позвоночном канале проходит спинной мозг, а в окружающих мягких тканях элементы периферической нервной системы и паравертебральные сосуды. Остеохондроз шейного отдела позвоночника оказывает негативное влияние на состояние человека. Однако физические упражнения позволяют предотвратить развитие дегенеративно-дистрофических изменений в шейном отделе позвоночника.

Упражнения рекомендуется включать в утреннюю зарядку и повторять их в течение рабочего дня. Выполнять упражнения ЛФК можно как в положении сидя, так и стоя. Совершать круговые и вращательные движения головой не рекомендуется. Это может привести к обострению процесса.

И.п. Приложите ладонь ко лбу, надавите ладонью на лоб и напрягите мышцы шеи. Упражнение выполните 3 раза по 7 секунд. Затем на ладонь надавите затылком также 3 раза по 7 секунд.
И.п. Поднесите ладонь к виску, напрягая мышцы шеи, надавите левым виском на левую ладонь (3 раза по 7 секунд), а затем правым виском надавите на правую ладонь (3 раза по 7 секунд).
И. п. Голову и плечи держите прямо. Медленно поверните голову максимально вправо (5 раз). Столько же раз выполните движение влево.

Комплекс ЛФК при остеохондрозе для поясничного отдела позвоночника

Предлагаемый комплекс упражнений ЛФК служит отличной профилактикой остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Включите его в утреннюю зарядку и старайтесь выполнять ежедневно. Данный комплекс займет не много времени и поможет сохранить ваш позвоночник гибким, подвижным на долго.

Упражнение для растяжения позвоночника. Вис или полувис в течение минуты на перекладине
И.п. – стоя, руки на бедрах. Наклоны вперед, назад, вправо, влево. Повторите по 5-10 раз в каждую сторону (наклон назад выполнять с осторожностью).
И.п. – стоя, руки на бедрах. Движение тазом вперед, назад. Повторите по 5-10 раз в каждую сторону.
И.п. – стоя на коленях, упор прямыми руками в пол. Сложитесь как перочинный ножик, затем вернитесь в исходное положение. Повторите 10 – 15 раз.
И.п. – стоя на коленях, упор прямыми руками в пол. Максимально прогните спину вверх, вернитесь в и.п. Повторите 5 – 10 раз.
И.п. – лежа на спине. Прижмите согнутые в коленях ноги к груди. Повторите 5-10 раз.

Лечебный массаж при остеохондрозе

Медицинский массаж – эффективное средство, предотвращающее развитие и обострение остеохондроза, направленное на улучшение обменных процессов в мышцах, связках, и межпозвонковых дисках, снятие мышечного напряжения и уменьшение болей. Продолжительность сеанса варьируется от 20 до 60 мин в зависимости от степени тяжести патологии.

Заключение

Регулярное и систематическое выполнение комплексов ЛФК приносит положительный эффект!

Примите к сведению:

Для уточнения диагноза, перед выполнением упражнений, проконсультируйтесь с врачом.
Упражнения выполняются в медленном темпе.
Избегайте резких, скручивающих движений.
Амплитуда, частота и интенсивность, подбираются строго индивидуально (при выполнении упражнений не должно быть болезненных ощущений).

Гимнастика для шеи опасна? Врач – о правильном снятии напряжения в мышцах | ЗДОРОВЬЕ

Нет, наверное, человека, у которого ни разу в жизни не болела бы шея. Есть исследования, что от этих болей ежесекундно страдает 5-10 % населения Земли, а примерно каждый пятый испытывает их регулярно. Зачастую причина мучений — длительная работа за столом в офисе или перед монитором компьютера. Можно ли справиться с проблемой, рассказал врач ГБУЗ Центра медпрофилактики министерства здравоохранения Краснодарского края Александр Горячев.

Без резких движений

Ольга Киселева, «АиФ-Юг»: Александр Александрович, почему появляются боли в шее и в плечах?

Александр Горячев: Причин может быть несколько. В частности, остеохондроз шейного отдела позвоночника, остеоартроз, остеопороз, функциональные мышечные блоки, миофасциальные синдромы, грыжа межпозвоночного диска. Это может быть отражённая боль от других органов, последствия травмы, онкологические заболевания, внутричерепные кровоизлияния, инфекции, например, туберкулез позвоночника, остеомиелит, спондилиты инфекционной природы.

Часто причиной боли являются чрезмерные физические нагрузки. Например, многие любят покрутить головой, вращая ею в разные стороны. Думают, что выполняют некую гимнастику, расслабляя напряжённые мышцы. На самом деле такое упражнение — экстремальная перегрузка для межпозвоночных суставов. В этот момент в них нередко происходят микротравмы, подвывихи, смещения.

У некоторых людей есть привычка резко поворачивать шею. Наиболее опасно это делать с утра, после пробуждения, например, когда нужно дотянуться к будильнику. В результате нередко возникает функционально-мышечный блок.

Адекватные физические нагрузки нужны, причём они должны быть регулярными.

Многие жалуются на боль после того, как поспали в неудобной позе. Это тоже приводит к блоку. Если ночью мышцы шеи оказались  в противоестественном положении и вместо того, чтобы расслабиться, вынуждены находиться  в тонусе, наутро человек просыпается с тупыми болями.

Ношение тяжестей, например, больших сумок в одной руке тоже может стать причиной болезненных ощущений. Лучшее средство для переноски вещей, с точки зрения здоровья шеи, — это рюкзак. Тогда нагрузка распределяется равномерно, на оба плеча.

Нарушение осанки — причина многих болезней позвоночника. В любом случае, если беспокоят боли, лучше обратиться врачу.

Почти по-спартански

— И что же делать? Можно ли избавиться от проблемы?

— Рекомендации несложны. Используйте подходящую мебель, сидите за столом ровно, по возможности — максимально откинувшись назад. Обе ноги должны стоять на полу, а лучше поставить их на подставку. Помните, экран монитора должен находиться ровно на уровне глаз или чуть выше. Не сидите за столом по нескольку часов подряд. Каждые сорок минут устраивайте себе перерыв — трёх минут вполне достаточно. Походите, сделайте несколько упражнений.

Даже во сне нужно сохранять правильную осанку. Тут опасность подстерегает, в первую очередь, любителей мягких и толстых перин, подушек. Лучше всё же спать на жёсткой кровати. Подушка не должна быть слишком большой, чтобы голова не «тонула» в ней.

Обратите внимание на свой рацион. Основные вещества, которые необходимы вашей шее, — это кальций, магний, железо, витамины D, В, РР, Н, достаточное количество белков. Однако переедать тоже не стоит. При ожирении повышается риск многих заболеваний, в первую очередь остеохондроза.

Занимайтесь спортом. Адекватные физические нагрузки нужны, причём они должны быть регулярными. Больше всего для профилактики любых проблем с позвоночником подойдёт плавание. Оно позволяет держать в тонусе все мышцы, не перегружая позвоночник чрезмерно. А вот тяжёлая атлетика — довольно рискованный для спины и шеи вид спорта. Теннис, бадминтон, борьба, где нагрузки возникают быстро, внезапно, связаны со скручиванием, резким поворотом корпуса, каждое занятие нужно начинать с тщательной разминки. Важно обязательно разогреть все группы мышц минимум 30 минут.

Ещё один нюанс, о котором многие из нас даже и не подозревают, — некоторые движения для шеи могут быть гораздо опаснее поднятия штанги или гири. Так, например, вращения головы, запрокидывание назад создают большую нагрузку на позвонки и суставы. Поэтому подобных движений лучше избегать.

Зарядка при остеохондрозе шейного отдела позвоночника в домашних условиях

Остеохондроз — это дистрофическое поражение хрящей и суставов, которое может возникнуть в любом из них. Наиболее частая локализация — межпозвонковые диски, позвонки и мелкие суставы позвоночника. На сегодняшний день существует три типа остеохондроза: шейный (наиболее часто встречается), грудной и поясничный. Для укрепления мышц назначают лечебную зарядку при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Это профессионально подобранный лечебный комплекс.Поможет укрепить, расслабить, нормализовать мышцы шеи.

Подборка упражнений

Специальные упражнения назначает врач на основании ранее сделанных анализов и опросов. Каждому пациенту подбирается индивидуальный комплекс упражнений, исходя из его стадии заболевания. Вы ни в коем случае не можете выбрать их самостоятельно. Результат будет нулевым или даже вредным для организма. Совершенно неудобная комплексная зарядка при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Фото и рисунки в кабинете врача или в медицинской литературе помогут понять правильность выполнения упражнений.

Что дает зарядка при остеохондрозе

Качественно выполненная зарядка при остеохондрозе шейного отдела позвоночника может вылечить болезнь. Помогает физический комплекс упражнений:

Держать мышцы позвоночника в тонусе, не давая возможности развиться заболеванию дальше.
С помощью лечебной разминки приток крови к пораженным участкам увеличивается.
Обмен веществ происходит быстрее.
Общее состояние кузова улучшается.
Человек чувствует себя веселее.
Связочный аппарат укреплен.
Боль ушла навсегда.

Правила зарядки

Есть несколько рекомендаций для достижения максимального терапевтического эффекта. Если их выполнять, то зарядка при остеохондрозе шейного отдела позвоночника быстро поможет избавиться от неприятных ощущений и боли.

Разминку следует проводить регулярно несколько раз в день. Постоянная сидячая работа дает нагрузку на позвоночник, мышцы перенапрягаются.
Каждый час нужно массировать и разминать мышцы, дать отдохнуть позвоночнику. Вы можете встать и пройти по коридору. Любая зарядка при остеохондрозе шейного и грудного отделов позвоночника крайне важна.
В течение дня нужно правильно сидеть (как учат в школе). Таким образом, вся нагрузка будет распределена равномерно, человеку будет комфортнее. Тогда не понадобится и частая зарядка при шейном остеохондрозе. Упражнения, фото которых можно найти в обычном алфавите или алфавите, помогут запомнить, как правильно сидеть.
Спать рекомендуется на левом или правом боку, можно на спине.
В течение дня нужно пить много жидкости. Это поможет сохранить в позвоночнике межпозвоночные диски и мышцы.

Возможные противопоказания к выполнению

Как и по любому медицинскому вопросу, зарядка при шейном остеохондрозе в домашних условиях может иметь противопоказания, такие как:

Резкая боль.
Высокое давление.
Травмы позвоночника.
Онкологические заболевания.

Беременным перед комплексным лечением следует проконсультироваться у гинеколога. При выполнении упражнений убираются движения, что требует напряжения мышц брюшного пресса.

Эффективная зарядка при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Причина частых головных болей — шейный остеохондроз. Есть масса разных способов справиться с недугом. Вот пример наиболее доступного и эффективного:

Выполняйте упражнение сидя или стоя. Поворачиваем голову вправо, снова исходное положение, затем влево. Делаем до десяти раз.
Смотрим вверх и прижимаем левое ухо к плечу, правое — аналогично.Делаем десять раз.
Медленно опускать голову (прижать бороду к груди). Повторяем десять раз.
Делаем туловище туловища. Спина ровная, ноги не поставлены. Не стоит очень быстро наклонять голову: немного вперед, затем вправо и влево. Сделайте хотя бы 10 раз.

Сбор при остеохондрозе шейно-грудного отдела позвоночника полезен и более благоприятен, если проводить его утром или в течение дня. При добросовестном выполнении всех упражнений можно быстро улучшить свое состояние, снять неприятную боль.Есть пара хороших упражнений в домашних условиях.

Берем ладонь и пытаемся раздвинуть ее лоб и напрячь мышцы шеи. Далее делаем все так же, но только затылочную часть. Повторить 3 раза.
Левой рукой надавите на левый висок, правой — на правый. При этом напрягите мышцы шеи. Повторяем 3 раза.

Эффект от зарядки при остеохондрозе

По статистике, собранной врачами, ЛФК приносит результат только при регулярном выполнении рекомендаций.Если не полениться и не забыть о прописанных упражнениях, то через месяц:

нормализуется давление;
кровообращение в головном мозге увеличивается;
Исчезают головные боли и мигрени.

Плата за грудной отдел позвоночника

Когда человек начал замечать и ощущать болезненные ощущения в области груди, стоит задуматься о скором визите к врачу по поводу остеохондроза грудной клетки. Чтобы избежать этого заболевания, необходимо постоянно ходить с широко расставленными плечами.Сидя ровно, не сутулиться.

Наиболее доступные и простые примеры упражнений следующие.

Садимся на стул с небольшой спинкой, опираемся на него лопатками, плавно отгибаемся, глаза смотрят в потолок. Делаем 2-3 раза.
Сядьте на стул, положив руки между колен. На вдохе наклоняемся в сторону, на выдохе возвращаемся в исходное положение. Повторите по 3 раза с каждой стороны.
Встаньте на четвереньки, прогните спину, держите голову ровно, замерзните на несколько секунд.Снова вернитесь в предыдущую позицию. Сделайте 3 раза.
Лягте на живот, руки к ногам. Постарайтесь поднять ноги и голову как можно выше.
Лягте на живот, опершись руками о пол и согнитесь.

А эту простую зарядку от остеохондроза шейного отдела позвоночника можно провести даже в машине по дороге на работу или учебу.

Сначала вытяните плечи вперед, затем наклонитесь назад. Необходимо соединить лопатку.
Можно одновременно поднимать и опускать плечи.
Делайте круговые повороты плечами.

Эффект прогрева:

вентиляция налаживается;
расслабляются глубокие мышцы спины;
грудной отдел становится более подвижным.

Эти простые упражнения нужно повторять столько раз, сколько силы. Каждый человек индивидуален, поэтому количество повторов следует выбирать сам. Очень хороший результат даст эта простая разминка пожилым людям, страдающим остеохондрозом грудной клетки.Только делать это нужно регулярно.

Зарядка при поясничном остеохондрозе

Нижняя часть спины — это стержень, который выдерживает любые нагрузки. Те, кто активно занимается спортом, реже страдают от болей в спине. Чтобы не допустить развития остеохондроза, нужно делать зарядку. Лечебные упражнения помогут снять напряжение в мышцах и суставах, улучшить самочувствие.

Лечение остеохондроза должно проводиться комплексно. Необходимо снять неприятные ощущения, связанные с болями в спине.

Основное назначение заряда — укрепление мышц, снижение нагрузки на межпозвоночные диски и предотвращение атрофии ног.

Как правильно заряжать

Лучше всего делать это утром или в течение дня (по возможности). Все упражнения выполняются лежа, на боку или на спине (давление внутри дисков сустава пациента будет меньше, чем в положении стоя).

Эффективные упражнения дома:

Всеми любимые «мост» и «байк».
Встаньте на четвереньки, глубоко согните спину и снова займите исходное положение.
Колени подтянуть к груди и, лежа на спине, качнуть на полу.
Встаньте на четвереньки, вытяните левую руку и правую ногу, затем медленно поверните в обратном направлении.

Упражнение вне дома

Турник помогает (выравнивает позвоночник). Держать его нужно минут 5-10.
Разведите ноги и вытяните ладони до кончиков пальцев.
Положите ноги, положите кулаки на поясницу и максимально прогнитесь назад. Колени полусогнуты. Повторить 10 раз.

При постоянной сидячей работе наблюдается застой крови в шейном, грудном и поясничном отделах позвоночника. Поэтому нужно правильно поднимать разный вес.

Чтобы не нагружать магистраль, нужно сначала сесть, взять необходимое и только потом вставать. Таким образом, нагрузка будет приходиться на ноги, а не на спину.

Сбор при остеохондрозе шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника дает заметный результат.Устраняет боли и дискомфорт в спине, позволяет активно двигаться. Также снимает головную боль, укрепляет тело.

Многие специалисты говорят, что медицина платная как для лечения, так и для профилактики. В любом случае, даже для профилактики, зарядка при остеохондрозе шейного отдела грудного и поясничного отделов позвоночника играет огромную роль. Поэтому не забывайте заниматься спортом и регулярно следуйте рекомендациям врача.

p >>

Зарядка при шейном остеохондрозе + видео с упражнениями на шею

Плата при остеохондрозе шейного отдела позвоночника — такой же эффективный метод лечения, как медикаменты, массаж, лечебная физкультура, мануальная терапия.Систематически выполняемые упражнения не только облегчают состояние пациента, но и предотвращают развитие дальнейших осложнений со стороны шейного отдела и головного мозга. Таким образом, оздоровительная гимнастика при остеохондрозе шеи является одновременно лечебным и профилактическим мероприятием.

Эффекты

Чем опасен шейный остеохондроз? Сначала смещение межпозвонкового диска, ущемление и воспаление нервов шейного сплетения. Кроме того, особенность остеохондроза шеи заключается в том, что в этом процессе задействован не только спинной, но и головной мозг.И тогда как снежный ком нарастают негативные проявления — из-за патологического напряжения мышц в зоне смещенных позвонков и слабости связок и мышц в других частях шеи появляется «рыхлость» шейного отдела позвоночника, что приводит к подвывиху шейных позвонков. Усиление боли приводит к дальнейшему напряжению мышц и затруднению кровообращения и иннервации.

Разорвать этот порочный круг можно с помощью лечебной физкультуры при шейном остеохондрозе.Благодаря выполненным упражнениям достигаются следующие результаты:

Устраняет боль
Расширяется расстояние между позвонками и освобождаются сдавленные нервные корешки
Расслабленные патологически напряженные мышцы шеи
Мышечно-связочный аппарат шеи
усиливает кровоснабжение мозг
Улучшает обменные процессы в межпозвонковых дисках шейного отдела и в других тканях
На начальных этапах грыжи диска возможно их разрешение.

Методики

Зарядка при шейном остеохондрозе может выполняться в положении сидя или стоя. Какой из них лучше? Трудно сказать. Как известно, одним из факторов развития шейного остеохондроза является неправильная осанка или повышенная физическая нагрузка, связанная с резкими движениями головы. Считается, что если образ жизни и работа пациента связаны с сидячей работой, упражнения следует выполнять в положении стоя. Если остеохондроз предположительно развился из-за физических нагрузок, упражнения для шеи следует выполнять сидя на стуле.

Ниже приведены некоторые из наиболее часто используемых упражнений при остеохондрозе шеи:

Поочередно поверните голову примерно 5-10 раз вправо и влево
Опустите головку визы столько раз по возможности касаясь подбородком тела
Нарисуйте подбородок и попытайтесь одновременно сдвинуть голову назад
Положите ладонь на лоб, и попробуйте прижать лоб к сопротивляющейся ладони на 10 секунд
Аналогично и с такими на длительность, надавливайте на височную область на ладони поочередно с каждой стороны по 10 раз.

При остеохондрозе шеи эффективен и самомассаж. Для этого сами кончиками пальцев разминаются мышцы, которые тянутся от задней части шеи к задней части шеи. Продолжительность — 3-4 минуты. Затем откиньте руку назад и максимально массируйте верхнюю и внутреннюю части лопаток.

Еще посоветовали: Почему кружится голова при шейном остеохондрозе?

В последнем разработаны новые методики выполнения упражнений для лечения шейного остеохондроза.В основе этих приемов лежит постизометрическое расслабление мышц. Суть его в следующем. В норме все мышечные волокна синхронно сокращаются и расслабляются. При патологическом напряжении такой синхронности нет — волокна попеременно расслабляются и напрягаются. Из-за этого мышца постоянно напряжена. При постизометрическом расслаблении мышца постепенно растягивается по длине, а затем расслабляется. Благодаря этому синхронизируется работа отдельных мышечных волокон и устраняется патологическое напряжение мышц.

При шейном остеохондрозе упражнения с постизометрической релаксацией выполняет врач-специалист ЛФК. Врач ходит за спиной пациента. Одна ладонь упирается в плечевой пояс, другая — на височную область с той же стороны. Пациент пытается приподнять плечевой пояс и поднести к себе голову, преодолевая легкое сопротивление рук врача. Продолжительность нагрузки 7-8 секунд, после чего следует пауза примерно 8-10 секунд, во время которой плечо и голова отклоняются в противоположные стороны.Количество повторов — около 5-6.

Самыми простыми упражнениями, которые можно выполнять ежедневно в профилактических целях, являются наклоны головы, поднятие и поднятие рук, наклоны туловища вперед и в стороны. А вот круговые движения головой нежелательны — они могут усугубить нестабильность шейного отдела. Хороший результат при остеохондрозе шеи, как и любого другого отдела позвоночника, дают регулярные занятия в бассейне.

Общие правила

.Какие бы методы лечебной гимнастики при остеохондрозе шейного отдела ни применялись, они должны соответствовать следующим требованиям:

. Лечебная гимнастика показана только в фазе ремиссии шейного остеохондроза.
. Движения должны быть плавными — без толку, рывками
. Вдох, исходное положение принимается на выдохе
При нарастании болей и других симптомов шейного остеохондроза лечебная гимнастика прекращается
т.е. для занятий следует освещать и хорошо вентилировать
пациента одежда должна быть простой, из натуральных тканей.
Сам пациент во время занятий лечебной физкультурой должен испытывать положительное эмоциональное состояние.

Само собой разумеется, что показания к упражнениям, способ выполнения и объем выполняемых упражнений определяет врач-специалист ЛФК.

Также рекомендуем прочитать, как правильно делать гимнастику при остеохондрозе шеи и спины.

Зарядка при шейном остеохондрозе — выполнение в домашних условиях. Выполнение зарядки при шейном остеохондрозе Какие зарядки при остеохондрозе шейных позвонков

Лучшее лечение шейного остеохондроза — лечебная гимнастика.Специально подобранные упражнения помогают остановить развитие болезни, устранить сопутствующие симптомы и предотвратить рецидивы, а также являются прекрасным профилактическим средством. Чтобы занятия были максимально эффективными, необходимо соблюдать определенные правила и не забывать о противопоказаниях, которые есть у программы упражнений. А теперь подробнее о том, как проводится зарядка при шейном остеохондрозе в домашних условиях, и что для этого нужно.

Шейный отдел позвоночника считается наиболее уязвимым, и последствия развития остеохондроза здесь самые серьезные.

Разрушение межпозвоночных дисков, вызванное заболеванием, не только снижает гибкость и ограничивает подвижность шеи, но и вызывает сжатие нервных корешков и кровеносных сосудов, снабжающих мозг. В результате возникают сильные боли, головокружение, снижение умственной активности и другие опасные проявления. И чем больше запускается условие, тем сложнее справиться с проблемой.

Регулярная зарядка для шейного отдела выполняет сразу несколько задач:

восстанавливает нормальное положение позвонков;
устраняет боль;
снимает напряжение с шеи;
укрепляет связки;
нормализует кровоснабжение;
увеличивает гибкость позвоночника;
предупреждает о развитии осложнений.

Многие отмечают, что после упражнений заметно улучшается самочувствие, поднимается настроение, меньше утомляемость во время упражнений.

Лечение, физиотерапия и массаж полностью заменены зарядкой, хотя они являются важными составляющими терапии. Именно физические нагрузки дают наиболее быстрый и эффективный результат при условии выполнения всех упражнений с соблюдением врачебных рекомендаций. А противопоказаний у зарядки значительно меньше, чем у медикаментов или физиотерапии, поэтому ее пользу сложно переоценить.

Цены на обезболивающие от боли в шее

Если вы хотите узнать больше о том, как делать, а также рассмотреть примеры упражнений и чтения к ним, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

К зарядке противопоказано

Абсолютных противопоказаний к лечебной гимнастике нет, есть временные ограничения, связанные со здоровьем пациента. Многое зависит от интенсивности и продолжительности занятий: в некоторых случаях разрешены лишь минимальные нагрузки, а упражнения выполняются под наблюдением врача.Таким образом, начисление не начисляется, если:

есть травмы мягких тканей или позвонков, опухоли спинного мозга;
Остеохондроз в стадии обострения и сопровождается сильными болями;
Есть проблемы с вестибулярным аппаратом.

При сердечно-сосудистых заболеваниях, тяжелых формах диабета, наличии остеофитов в позвоночнике заниматься следует с осторожностью и только под контролем специалиста. При нестабильности позвонков упражнения следует выполнять в специальном мягком воротнике, который предотвратит смещение.Остальные заболевания не являются препятствием для протяженности, хотя в каждом конкретном случае это должен определять лечащий врач.

Ошейник ортопедический мягкий

Как зарядить при шейном остеохондрозе

Лечебная физическая культура дает положительный результат только в тех случаях, когда пациент придерживается следующих рекомендаций:

Все упражнения делятся на два типа — изометрические и динамические. Первый вид выполняется без изменения положения тела, то есть работают только мышцы шеи и плечевого пояса.Второй тип — стандартные движения — наклоны, повороты, вращение головой. Вот и плечевой ремень, и шейные мышцы.

Массажная подушка для шеи и плеч

Зарядка для шейного отдела

Этапы исполнения	Описание
	Начинаем с разминки плечевого ремня. Положите руки на плечи и одновременно совершайте вращательные движения руками — в одну, затем в другую сторону.Поворот не рвется, откидывается назад, голову держите прямо.
	Станьте прямо, коснитесь плеч. Теперь сожмите кисти в кулаки, медленно разомните руки по бокам и снова согните, удерживая предплечье в том же положении. Повторить нужно не менее 15 раз. Завершив, активно пожмите руки и расслабьте спину.
	Переходим к основной части. Это упражнение изометрическое. Пальцы нужно соединить в замок и приложить ко лбу.Теперь надавите ладонями вверх, как бы пытаясь запрокинуть голову, и при этом сопротивляйтесь мышцам шеи. При этом вы должны оставаться в том же положении, то есть не двигать головой и корпусом. Удерживать напряжение мышц нужно секунд 10, затем расслабиться на несколько секунд и повторить еще раз.
	Руки вместе в замке за голову положить на спину. Теперь проделайте то же, что и в предыдущем упражнении: положите голову на руки и одновременно окажите сопротивление ладоням.Сделайте 3-4 подхода по 5-10 секунд.
	Перейти к динамическим упражнениям. Плавно прокрашиваем и медленно выкручиваем плечи вперёд, насколько это получится. Поднимать их нельзя — движение должно быть горизонтальным. Далее также медленно отводите плечи назад, пытаясь соединить лопатки. Повторить несколько раз.
	Восстанавливаем дыхание. Будьте ровно ровно, руки опускаются по корпусу.Глубоко вдохните и разведите руки в стороны, на выдохе опускайтесь назад. В период ремиссии руки можно поднимать над головой, но при болях лучше только до уровня плеч, чтобы не иметь чрезмерной нагрузки на шею. Повторить не менее 5 раз.

Описанные упражнения являются необходимым минимумом для первых занятий. В дальнейшем после такой зарядки требуется увеличение нагрузки за счет выполнения дополнительных движений и увеличения их количества.Правильно подобрать основной комплекс занятий вам поможет врач.

Видео — Метод Гитта при остеохондрозе

Видео — Упражнения по методике Бувримова

Все чаще диагностируют людей до 30 лет. Похоже на это отсутствие регулярных физических нагрузок. Заболеванию подвержены те, кому приходится много времени проводить в сидячем положении — офисные работники, водители, программисты. Зарядка при шейном остеохондрозе в домашних условиях — простое решение для лечения и профилактики проблем с позвоночником.

Регулярные упражнения помогут улучшить кровоснабжение межпозвоночных дисков и мышц. Мозг получает кислород в полном объеме — исчезают головные боли, проходит онемение конечностей, повышается работоспособность. Гимнастикой можно заниматься только с разрешения лечащего врача.

Важно! Любой комплекс упражнений можно выполнять только в период ремиссии. При обострении физические нагрузки могут ухудшить состояние.

Противопоказания к занятиям гимнастикой:

Инфаркт в анамнезе, аневризмы аорты и сердца, аритмии, тахикардия;
инфекционных заболеваний в стадии обострения;
повышенное артериальное давление;
плохая свертываемость крови, угроза кровотечения;
офтальмологических патологий, сопровождающихся изменением ДНК глаза.

Важно! Зарядку нельзя проводить людям, имеющим проблемы с вестибулярным аппаратом, с проблемами с координацией, тяжелыми формами сахарного диабета, онкологическими заболеваниями.

Гимнастику при шейном остеохондрозе нужно делать ежедневно, лучше перед зеркалом. Когда состояние улучшится, комплекс можно выполнять трижды в неделю. Упражнения нужно выполнять плавно, не должно быть болезненных ощущений, запрещается максимально напрягать мышцы или тянуть позвонки.

Перед гимнастикой нужно интенсивно напрягать шейные мышцы, чтобы немного их разогреть. Прием пищи должен быть за час до начала занятий, помещение должно быть использовано.

Простые упражнения для профилактики шейного остеохондроза можно выполнять сразу после пробуждения, находясь в постели. Поможет сделать утро добрым, зарядить бодростью на целый день. Каждое упражнение нужно делать 5 раз, подушку снимать.

Описание упражнений:

Чтобы лечь, оторвите голову от кровати, зафиксируйте в верхней точке, досчитайте до 5.Выполняйте упражнение с правой и с левой стороны.
Лежать на животе, руки на затылке выгнуты сводом. Рамилировать голову вверх, руками сопротивляться — подъем должен осуществляться за счет мышц шейного отдела.
Чтобы лечь на спину, поднимайте только голову — верхняя часть спины не должна отрываться от поверхности. В верхней точке положение следует зафиксировать, досчитать до 5. Расслабиться, лечь, расслабиться 3-5 секунд, повторить упражнение.

Бубновский С.М. Разработано множество систем альтернативной терапии для лечения неврологических патологий — методика получила название «Motion Treatment».В его книге «Остеохондроз — это не приговор» вы можете найти простые и продвинутые упражнения для лечения остеохондроза всех позвоночных отделов.

Как делать упражнения:

Наклонить голову вправо, положить ладонью за щеку, голова и рука должны противостоять друг другу. При появлении напряжения в области шеи нужно зафиксировать положение, сосчитать до 10, вернуть голову в исходное положение. Сделайте откат в другую сторону.
Положите локти на любую твердую и гладкую горизонтальную поверхность, напрягите ладонь и снова поднимите подбородок.Напрягите мышцы шеи, принимайте до 10, расслабьтесь.
Положите ладонь открытой на некотором расстоянии от правой щеки, поверните голову, упритесь в руку. Нажмите на напряжение 10 секунд, расслабьтесь, вернитесь в исходное положение. Сделайте по 5 напряженных поворотов в каждую сторону. После этого сделайте 5 простых поворотов из стороны в сторону.
Сложить руки на затылке, сделать голову из головы, чувствуя сопротивление ладоней, мышцы шеи напряжены. Чтобы набрать до 10, расслабьтесь, делайте ритмичные наклоны взад-вперед.

После каждого упражнения необходимо расслаблять мышцы, для этого можно сделать несколько ритмичных покачиваний, наклонов или поворотов.

Зарядка для шеи при остеохондрозе — Упражнения для водителей

Водители общественного транспорта, дальнобойщики вынуждены много часов проводить в сидячем положении — поэтому проблемы с шейным отделом позвоночника встречаются практически у всех представителей этой профессии.

Простой комплекс лечебной физкультуры — Каждое упражнение необходимо повторить не менее 3 раз:

Положите ладони на затылок, сожмите в замок.Голову двигайте спиной, при этом руки должны сопротивляться.
Проведите ладонями по лбу. Проделать предыдущее упражнение, но голова должна попытаться наклониться.
Ладони расположить на висках, головой постараться сделать наклоны в стороны, оказывая сопротивление ладоням.

Людям, которым приходится много времени проводить сидя, нужно каждый час делать перерыв на несколько минут — встать, немного посмотреть, сделать махи руками.

На рабочем месте можно выполнять комплекс упражнений с шишонином — простые и эффективные упражнения для лечения и профилактики остеохондроза.

Гимнастика предназначена для улучшения подвижности позвонков в шейном отделе, позволяет производить пластику мышц. При регулярном выполнении комплекса упражнений проходит напряжение, болевой синдром, нормализуется кровообращение. Занятия нужно проводить в положении стоя, ноги поставить на ширину плеч, спину выпрямить.

Все упражнения нужно выполнять в одном темпе, количество повторений 5-10.

Описание упражнений:

Чтобы растянуть боковые поверхности шеи, нужно наклонить голову в сторону, стремиться положить ее на плечо.Считайте до 7, вернитесь в исходное положение, сделайте наклон в другую сторону.
Для укрепления мышц поверхности спины нужно опустить голову вниз, подбородок коснуться груди. Затем медленно поднимите голову вверх, каждое положение необходимо фиксировать в течение 5 секунд.
Мышцы шеи укрепят упражнение «Гусь». Подбородок зафиксировать параллельно полу, шею потянуть вперед, медленно вернуться в исходное положение. В каждой конечной точке остановиться на 5 секунд.
Чтобы вернуть пластичность боковым мышцам, нужно делать медленные повороты вправо и влево с максимально возможной амплитудой.В каждой точке задерживайтесь на 5 секунд. Это упражнение помогает улучшить зрение.
Чтобы укрепить весь мышечный корсет, нужно выполнить упражнение с сложением рук. Положите руки на плечи, сделайте повороты вправо и влево, останавливаясь в каждой крайней точке.

Важно! Остеохондроз — хроническое заболевание. Столкнувшись с ним один раз, полностью от него не избавиться, так как патология характеризуется патологическими изменениями хрящевой ткани и межпозвонковых дисков.Физические упражнения позволяют значительно увеличить период ремиссии.

Зарядка при остеохондрозе шейного отдела позвоночника помогает избавиться от проблем с позвоночником и многих других заболеваний, улучшить общее самочувствие, работоспособность и качество сна. Дополнительно нужно купаться, совершать длительные неторопливые походы.

При диагностике патологических изменений межпозвонковых дисков говорят об остеохондрозе того места, в котором они находятся. Человека, страдающего данным недугом, часто беспокоят боли в определенных областях спины и приступы мигрени.Зарядка при шейном остеохондрозе позвоночника — одна из «составляющих» комплексного подхода к лечению заболевания, она способствует уменьшению проявлений и симптомов болезни, негативно влияющих на здоровье человека.

Как сделать шею сильной

В проблемных участках мышечного отдела позвоночника больше всего напрягаются, так как вся нагрузка ложится на них. Наличие последних в постоянном тонусе приводит к появлению судорог, в результате чего человек ощущает боль, а питание поврежденных межпозвонковых «подушечек» ухудшается.В результате болезнь прогрессирует. Улучшения В результате медикаментозного лечения шейный остеохондроз следует ожидать только в случае пересмотра и изменения образа жизни. Каждое утро должна быть гимнастика, а пассивный отдых «заменить» активным.
К лечебной физкультуре следует присмотреться к людям, ведущим малоэффективный образ жизни: водителям, а также тем, кто много времени проводит за компьютером. Именно на эти категории людей рассчитаны следующие упражнения, укрепляющие мышечную ткань шеи:

Перед тем, как приступить к новому упражнению, каждый раз нужно расслаблять мышцы, выполняя легкие, ритмичные наклоны и повороты головы.

Тем людям, чья физическая подготовка позволяет испытывать более серьезные нагрузки, упражнения, помогающие укрепить мышцы шеи и спины, можно немного усложнить:

Для профилактики и лечения заболеваний суставов наш постоянный читатель применяет Популярностью пользуется метод безоперационного лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Внимательно прочитав его, мы решили предложить ему и вашему вниманию.

Тренировочная часть. Сюда входят ходьба, легкие наклонные движения и повороты головы.Их выполнение помогает усилить кровообращение, подготовить мышцы к дальнейшим нагрузкам. Если зарядка при остеохондрозе шеи начинается без подготовительного этапа, можно получить травму или усилить дискомфорт.
Встаньте прямо, ноги на ширине плеч, наклонитесь вперед (верхняя часть тела перпендикулярна ногам) и разведите руки как птица. Смотреть вперед, вытягивая шею, и при этом стараться подвести лезвия как можно ближе. При выполнении упражнения руки все время держать прямо, а в момент соединения лопаток они отводятся назад, но только за счет работы мышц спины.

Если остеохондроз не лечить, состояние пациента только ухудшится. Сама болезнь никогда не пройдет. Обязательно посетите врача для уточнения полной клинической картины. Прогрессирующее заболевание может вызвать серьезные осложнения. Зарядка для шеи при остеохондрозе, выполняемая регулярно, поможет избежать проблем с кровоснабжением головного мозга и работой внутренних органов. Но среди упражнений болезнь «Не останавливаться». Их выполнение не приводит к восстановлению поврежденных тканей позвоночника.Какие изменения происходят в организме, когда человек постоянно делает лечебный заряд:

Восстанавливается подвижность шеи.
Снижается выраженность болей в шее и плечах.
Улучшают обмен веществ и кровообращение.
Укрепляются мышцы шеи, в результате уменьшается нагрузка на позвоночник.
У него болит голова.
Улучшает общее самочувствие человека.
Очистите легкие конечности.
Повышает мощность мозга.

Положительный эффект зарядки от остеохондроза возможен только в том случае, если входящее в тренировочный комплекс упражнение соответствует возможностям пациента и состоянию его здоровья. «Не требуют разрешения» только самые простые движения. Сложнее — только после консультации с врачом.

Факторы, которые необходимо учитывать «при утверждении» комплекса упражнений, входящего в тренажерный комплекс:

Если человеку сложно удерживать равновесие, лечебный комплекс упражнений следует выполнять в положении лежа. или сидячее положение, при серьезных нарушениях координации дорожного движения зарядка противопоказана.
Людям с повышенным артериальным давлением многие стандартные упражнения выполнять нельзя, допускается только минимальная нагрузка.
При сильных болях зарядка не рекомендуется во избежание ухудшения состояния, необходимо дождаться периода ремиссии и возобновить тренировки.
Гимнастика противопоказана при инфекционных заболеваниях, протекающих в острой форме.
При сердечных заболеваниях нагрузки нежелательны.
При патологическом состоянии глаз, сопровождающемся изменением ДНК глаза, зарядка противопоказана.
Людям, у которых выявлено злокачественное образование, а также диабетикам (с тяжелыми формами болезней) взимать плату не следует.

Упражнения нужно выполнять каждый день. Чтобы не было скучно, в домашних условиях зарядку при шейном остеохондрозе рекомендуется делать с его отражением, поставив перед собой зеркало. Во время занятий следует соблюдать осторожность: не слишком сильно тянуть позвонок, а напрячь мышцы до меры.

Развитие шейных позвонков

В комплекс упражнений по Шишонину входят упражнения, выполнение которых предотвращает развитие остеохондроза, их полезно выполнять и во время лечения заболевания в составе комплексной терапии.Перед зарядкой рекомендуется сделать массаж шеи и плеч (поглаживание, легкое растирание). Нельзя делать упражнения на полный желудок, интервал между приемами пищи и тренировками — не менее 1 часа.

Изначально нужно выполнять вращательные движения плечами, чередовать легкие наклоны головы во всех направлениях. Как только ощущение прилива крови и, соответственно, тепла можно обработать основной частью лечебного комплекса.

При остеохондрозе можно выполнять следующие упражнения:

Спину держать прямо, руки располагаются вдоль тела.Поднимите плечи вверх, сосчитайте до 10, затем опустите спину. Все движения нужно выполнять плавно, стараясь напрячь мышцы шейного отдела и позвоночника.
Слегка надавить на больные места в области шеи и при этом отвести голову назад, затем идти вперед, продолжая выполнять растирающие движения. Так несколько раз. Массаж и зарядку можно совмещать, эффект от такого комплексного воздействия превосходит результаты, достигнутые только среди упражнений.
Сочетание массажа и поворотов головы.Необходимо сломать шею и нижние части.

Этот комплекс способствует улучшению кровообращения, подвижности позвонков за счет расслабления и растяжения мышц, а также уменьшения боли.

Тренировочный комплекс «Пробуждение»

Во избежание развития шейного остеохондроза профилактическую зарядку можно проводить прямо в постели, сразу после пробуждения.

Повернуться на бок, поднять голову как можно выше, отпустить через 5 секунд.5 раз с каждой стороны.
Переворачиваться к животу, руки соединить голову. Последние нужно поднимать, преодолевая сопротивление ладоней. Должно ощущаться напряжение мышц шейного отдела позвоночника.
Лежа на спине и не снимая плеч с матраса, поднимите голову, задержитесь на 5 секунд и опустите ее назад.

Такая утренняя зарядка поможет проснуться, прийти в себя, а также зарядиться энергией на целый день.

Простые азиаты йоги с шейным остеохондрозом

Зарядка при остеохондрозе шейного отдела позвоночника может быть представлена упражнениями из йоги.Их нужно выполнять плавно, без рывков. Шея — «проводник» важных нервных сплетений и крупных кровеносных сосудов, питающих мозг. Чтобы что-то не торопилось и не навредило себе, первые занятия лучше проводить в зале под руководством инструктора. Кроме того, азиаты йоги, предназначенные для определенных зон спины, полезны для позвоночника в целом.

Комплекс упражнений из йоги, способствующих нормализации кровоснабжения тканей, расположенных вокруг дисков, увеличению подвижности спины и снятию напряжения:

Поза, тонизирующая мышцы шеи .Сначала вытяните руки перед собой, затем остановите одну ногу, опираясь на внутреннюю поверхность бедра другой ноги, и руками поднимите макушку над головой. Упражнение выполняется на обе ноги.

Поза для снятия напряжения со спины . Поставить стул, поставить стул, поставить обратно, повернув стопу (упоры должны быть перпендикулярны друг другу). Верх туловища повернуть к вытянутой ноге, руки развести в стороны. Делая выдох, наклонитесь к стулу, при этом одна рука будет упираться в стул, а другую нужно подтянуть вверх.Положение ног не должно меняться.

Поза для снятия спазма в мышцах, также полезна для поясницы . Встаньте прямо, ноги на ширине плеч. Обращаясь к футляру вправо, сделайте испарение соответствующей стопы (угол между голенью и бедром, а между стопами — 90), а руки соедините над головой. Считайте до 30 и проделайте те же шаги с другой стороны.

Остеохондроз — заболевание хроническое, полностью не вылечится, но благодаря упражнениям период ремиссии удлиняется.Зарядка при шейном остеохондрозе параллельно способствует укреплению здоровья и повышению иммунитета.

Современный человек становится все более гиподинамичным. Прогресс предоставляет прекрасные условия для жизни, работы и отдыха. Раньше для переключения телеканала нужно было залезть, подойти к нему, поменять положение переключателя. Теперь все необходимые кнопки расположены на пульте дистанционного управления телевизором. Планшет и ноутбук можно использовать где угодно. Чтобы прочитать новую книгу, даже не нужно выходить из дома, все новинки есть в Интернете.Эти блага нашего времени имеют противоположную направленность.

Из-за малоподвижного времяпрепровождения человек приобретает множество заболеваний: нарушается обмен веществ, возникает ожирение, боли в суставах и мышцах. Особенно часто в последнее время стали встречаться такие неостеохондрозы, то есть поражение межпозвонковых дисков. Это заболевание значительно «раздавлено».

Раньше остеохондроз наблюдался у людей после 56 лет, сейчас — после 36 лет. Чаще всего это заболевание регистрируют в шейном отделе позвоночника.Но вылечить такой остеохондроз легче, чем в других отделениях. Необходимо лишь соблюдать некоторые правила, описанные в этой статье, кроме того, это также может быть связано с шейным остеохондрозом.

Причины болезни

Давайте разберемся, из-за чего возникает это заболевание, у кого велик риск «заработать» болезнь, каковы ее основные предпосылки.

К основным причинам остеохондроза шейного отдела позвоночника можно отнести следующие:

Мост жизни, гиподинамия.Большинство людей при активном отдыхе предпочитают проводить свободное время на диване или в постели. Из-за этого мышцы становятся вялыми и больше не могут поддерживать костную систему. Кроме того, может происходить отложение солей, что также вызывает дополнительную нагрузку на позвоночных, приводит к новой боли.
Перевес, который тянет на корешке тяжелый груз. Из-за этого распускание межпозвонковых дисков, а, следовательно, и остеохондроз наступают намного быстрее.
Курение.Медики доказали прямую взаимозависимость возникновения рассматриваемого заболевания от курения. Дело в том, что у курильщика в организме происходят обменные процессы, происходит обезвоживание. Он негативно влияет на хрящевую ткань, разрушает ее.
Травмы. Особенно страшны несчастные травматические случаи повреждения шеи. Бывает, что при занятиях спортом мужчина неудачно повернул голову. После этого неделю колотила в шее, но без всякого лечения боль прошла.Мужчина полностью забыл об этом случае, но через несколько месяцев шея начинает укореняться с новой силой, и врач ставит диагноз остеохондроз шейного отдела позвоночника. «Важно не допустить боли в шее, обратиться в медицинское учреждение, где назначат соответствующее лечение.
Возраст. К сожалению, через 50 лет хрящевая ткань начинает истощаться. Большинство людей, не заботящихся о своем здоровье, к 65-70 годам начинают жаловаться на боли в шее.Для предотвращения возрастных изменений важно питание, а именно получение достаточного количества воды и употребление посуды, содержащей желатин.
Наследственность. Остеохондроз — это наследственное заболевание. В связи с этим важно знать историю болезни ближайших родственников, чтобы не допустить возникновения заболевания, вовремя принять профилактические меры.

Упражнения лечебной гимнастики

Для лечения заболевания на ранних стадиях и в профилактических целях рекомендуется комплекс специальных упражнений.В такую зарядку при остеохондрозе шейного отдела входят:

Упражнения, выполняемые сидя или стоя:

Руки расположены вдоль тела (лежат на коленях), вращение плавное, мышцы расслаблены. Медленные повороты головы выполняются слева направо по пять-семь раз в каждую сторону.
Положение корпуса такое же. Необходимо поднять плечи в сторону ушных раковин. Повторите также пять-семь раз для каждого плеча.
Круговое медленное вращение головки в одну, а затем в другую сторону.Приступать нужно сразу, увеличивая до пяти повторений.
На счет раз — прижать подбородок к груди, на счет двух — по возможности затоптать голову назад. Выполнять это упражнение кардинально нельзя. Движения должны быть достаточно плавными. Действия повторяются от пяти до десяти раз.

Упражнения лежа:

Лягте на живот, прислонитесь к полу и медленно, плавно приподнимите голову и верхнюю часть спины.Ставьте это состояние на несколько секунд, вернитесь к исходному. Количество повторений такого упражнения — 5-7.
Оставайтесь в том же исходном положении. Руки положите вдоль тела. Поочередно поворачивайте голову вправо и влево, чтобы ухо касалось пола. Таких повторов тоже нужно сделать 5-7.
Упражнения также должны лежать на полу, но повернуться на спине. Ровно лягте и пощупайте мышцы спины и шеи. Полежать так, расслабившись, несколько минут.

Эта зарядка при остеохондрозе шеи хороша тем, что ее можно делать вместо утра, а днем можно заниматься, особенно бегая сидя или стоя.Важно помнить, что лечебной физкультурой нужно заниматься, и не должно быть болезненных ощущений.

Профилактика болезни

Чтобы обезопасить себя от остеохондроза шейного отдела позвоночника, следует соблюдать такие важные рекомендации:

Теплое платье. Чрезвычайно важно содержать не только шею, но и голову в тепле. Людям, которым свойственны боли в шее, следует в холодное время года носить шарф, кепку, выбирать одежду с капюшоном.
Будь осторожен с собой. Очень часто люди прячутся от первого незначительного дискомфорта в шее. При этом продолжайте свой старый образ жизни: не заряжайтесь, долго застываете в неудобном положении при работе за компьютером, просматриваете сообщения на смартфоне или ведете машину. По вечерам смотрю телевизор лежа, засыпая перед собой в неправильном положении тела. Учтите, что организм всегда информирует хозяина о возникновении болезни. Это может проявляться как жжением, покалыванием, болью в определенной части тела, так и во сне.Главное, вовремя интерпретировать такие сигналы и начать заботиться о себе.
Не больно. Осанку нужно сохранять не только когда человек идет, но и плавно сидеть. Во время сна ее тоже следует натянуть, чтобы не давить на ноги, проследить, чтобы подушка и матрас были удобными, лучше всего — ортопедическими.
Откажитесь от курения. Как уже было сказано выше, эта дурбативная привычка имеет негативные последствия для всего организма, провоцирует остеохондроз. В связи с этим нужно убрать курение из своей жизни.
Не переутомляйся. Если изобразить позу уставшего человека — это будут опущенные плечи, приподнятая спина, ярко выраженная голова. При переутомлении люди сами не замечают, как меняется их положение. К тому же при тяжелых физических нагрузках мышцы устают, им нужен отдых и время на восстановление. Об этом также следует помнить!
Делаю зарядку и массаж. Тренировка шеи разными способами может предотвратить болезнь. Хорошо сочетайте зарядку с шейным остеохондрозом с массажем мышц.

Следовательно, преодолеть остеохондроз шейного отдела позвоночника можно ежедневными тренировками, организацией правильного дня и режима питания. Кроме того, важно постоянно следить за положением своего тела, чтобы позвонки не смещались, мышцы не находились долгое время в напряжении. Остеохондроз легче предупредить, поэтому контролируйте свое здоровье, делайте профилактические упражнения, чтобы начать уже сегодня.

В период обострений больному рекомендуется лечь на жесткую кровать.На колени лучше поставить валик для расслабления мышц. Для снятия сдавления нервного корешка, улучшения лимфо- и кровообращения назначают подводное и сухое растяжение. Разгрузка и отдых в больном позвоночнике создают условия для рубцевания щелей и трещин фиброзного кольца. Это может быть залогом долгосрочного облегчения. Уже на ранней стадии заболевания вводятся специальные упражнения для позвоночника для расслабления тела. Они способствуют уменьшению раздражения нервных корешков при контакте с межпозвонковым диском.

В острой стадии противопоказаны упражнения, способствующие разгибанию поясничной зоны позвоночника. Ведь при повышенном давлении иннервируемые нервные корешки и задние пучки чувствуют сильную боль. Отличный лечебный эффект дают упражнения, направленные на вытягивание позвоночника по оси. При этом увеличиваются расстояния между позвонками и диаметры межпозвонковых отверстий. Он способствует снятию стресса с окружающих кровеносных сосудов и нервных корешков.

В период обострения не делать лечебную зарядку

Упражнения при шейном остеохондрозе

Шейный остеохондроз — одна из основных причин головных болей у жителей современных мегаполисов. Согласно современной науке, шейный остеохондроз закладывается при прохождении плода общими путями. Однако есть довольно эффективные упражнения против этого заболевания. Вот один из подобных комплексов, полезных при проблемах шейки матки:

Голова и плечи держатся справа.Медленно поверните голову вправо до упора. Затем следуйте движению налево.
Запрокидывает голову. Правым ухом попытайтесь коснуться правого плеча. Проделайте те же движения, стараясь коснуться левого левого плеча.
Подбородок опускается к шее. Голова поворачивается сначала вправо, затем влево.

Упражнения при шейном остеохондрозе рекомендуется включать в комплекс утренней гимнастики, а также выполнять в течение рабочего дня.Вы можете выполнять его сидя или стоя. Ежедневное выполнение таких упражнений в течение длительного времени — отличная профилактика остеохондроза шейного отдела позвоночника. Однако не стоит делать вращательные движения головой: неподготовленный человек может получить травму. На видео вы можете подробно ознакомиться с техникой выполнения.

Чаще всего упражнения выполняются из положения сидя и лежа. Вот описания некоторых упражнений:

Положить ладонь на лоб, напрягая шейные мышцы.Упражнение выполняется трижды. Затем снова отодвиньте ладонь.

Голова слегка запрокидывается. Подбородок прижимается к шейке матки, преодолевая сопротивление напряженных мышц шеи. Выполните упражнение 5 раз.

Напрягите шейные мышцы, левой ладонью надавите на левый висок (3 раза), затем правую ладонь — правым виском.

Упражнения при остеохондрозе груди

Боль, периодически возникающая в позвоночнике на уровне груди, служит признаком начинающегося остеохондроза грудного отдела позвоночника.На людей следующих профессий часто влияют следующие профессии: операторы компьютеров, дизайнеры, водители, а также обычные пользователи компьютеров. Однако совсем не обязательно, что если вы часто таскаете тяжесть или подолгу за компьютером, то у вас будет остеохондроз.

Чтобы обжечься от этой болезни, важно следить за правильной осанкой и поддерживать мышцы накачивания в тонусе. Формировать осанку нужно в раннем возрасте, но это можно сделать и позже.Лучше позже, чем когда-либо. Учтите, что спина при ходьбе должна стоять прямо, а плечи распрямлены. А если вы также регулярно выполняете упражнения, поддерживающие и развивающие тонус мышц живота и спины, они также обеспечат нормальную подвижность каждого сегмента надувания.

Вот самые важные из этих упражнений:

Сядьте на табурет с низкой спинкой. Главное условие — лопатки должны на него опираться. Медленно умоляя увидеть стену позади.
Сядьте на стул, сложите руки между коленями. На вдохе делайте наклоны туловищем в стороны, выпрямляйтесь. Потом так же.
Вдыхать, просить, выдыхать, взлетать, придерживаясь плавного и расслабленного дыхания.

Вот еще примеры упражнений (желательно пояснительное видео):

Сядьте на стул, руки заведите за голову: вдохните, как можно лучше. Бланки опираются на спинку стула и так выдыхают.
Выполняется на четвереньках: старт спиной по возможности, задержка на пару секунд в этом положении.Голова держится прямо, затем возвращается в исходное положение.
Опустите живот, потирая руками пол. Максимально развернитесь назад, постарайтесь оторвать тело от пола.
Живот опустить, руки держать вдоль тела. Доберитесь грудью до позвоночника, стараясь по максимуму поднять ноги и голову.

Для зрелищной гимнастики пригодится большой мяч

Упражнения при поясничном остеохондрозе

Боль в пояснице — это доска для выпрямления, когда наибольшие нагрузки приходятся на поясницу.Именно она несет на себе всю массу человеческого тела, выполняя при этом роль амортизатора. Как показывают результаты исследования, боли в пояснице гораздо реже встречаются у тех, кто ведет активный образ жизни. Хорошей профилактике развития остеохондроза и появления болей в пояснице способствует зарядка при остеохондрозе поясничного отдела и активный отдых. Лечебная гимнастика снимает дневную нагрузку на суставы, связки и мышцы поясничного отдела позвоночника.

Экономика замены шейного диска

Реферат

Предпосылки

Хотя существуют обширные отчеты о клинических исходах после замены шейного диска (CDR) и передней шейной дискэктомии и спондилодеза, существует мало обзоров исследований экономической эффективности хирургии шейного отдела позвоночника. Целью этого исследования был обзор концепций исследований экономической эффективности, различных подходов к исследованиям экономической эффективности в контексте хирургии шейного отдела позвоночника, а также некоторых литературных результатов.

Методы

Обзорная статья с описанием концепций, методологии и результатов исследования экономической эффективности. В статье рассматриваются концепции ценности, стоимости, полезности, приростного коэффициента экономической эффективности, а также недавние исследования.

Результаты

Существуют смешанные данные о рентабельности CDR по сравнению со слиянием. Примечательно, что несколько исследований, проведенных в течение последних 5 лет, в которых использовались проспективно собранные оценки полезности, затраты и расчеты побочных эффектов, демонстрируют значительную экономию затрат, связанную с CDR, по сравнению со слиянием.

Выводы

Недавняя литература подтверждает, что у правильно отобранных пациентов CDR более эффективен и менее затратен в течение 7-летнего периода времени для пациентов с симптоматическим остеохондрозом. Основным фактором, влияющим на экономическую эффективность, является разница в частоте повторных операций.

Клиническая значимость

У должным образом отобранных пациентов CDR более эффективен и менее затратен в течение 7-летнего периода времени для пациентов с симптоматическим остеохондрозом.

Ключевые слова: Полная замена шейного диска, передняя цервикальная дискэктомия и спондилодез, одноуровневая остеохондроза, экономическая эффективность

ВВЕДЕНИЕ

Семь замен шейного диска (CDR) были одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) после завершения исследований FDA по исключению исследуемых устройств (IDE) в 2007 году.1 Полная замена шейного диска становится все более популярным методом лечения шейной радикулопатии. 2–4 Несколько исследований уровня 1 и 2 продемонстрировали, что результаты CDR эквивалентны или превосходят переднюю цервикальную дискэктомию и слияние (ACDF).5–8 Передняя шейная декомпрессия и спондилодез были золотым стандартом лечения шейной радикулопатии и миелопатии на 1 и 2 уровнях благодаря прямой декомпрессии, безопасности и отличным результатам при долгосрочном наблюдении. Тем не менее, ACDF может усиливать дегенеративные изменения на смежных, несвязанных уровнях позвоночника.9 Симптоматическое заболевание соседнего сегмента поражает 25% всех пациентов, перенесших ACDF к 10 годам, при этом более двух третей пациентов не прошли неоперативную терапию и требуют дополнительных оперативных вмешательств. .9 После артродеза наблюдаются повышенные механические нагрузки на смежных уровнях 10,11, потенциально приводящие к патологии соседних сегментов. 12–16 Было показано, что за счет сохранения движения на уровне индекса CDR снижает частоту симптоматической дегенерации на смежных уровнях. 17 –19

Ценность определяется в исследованиях здравоохранения как отношение между стоимостью и качеством.20 Стоимость обычно выражается как соотношение затрат и эффективности затрат на вмешательство, связанное с его качеством. Однако было проведено меньше анализов экономической эффективности замены дисков и ACDF.Целью этого исследования был обзор методологии и результатов недавней литературы по экономической эффективности CDR по сравнению с ACDF для лечения пациентов с симптоматическим остеохондрозом.

Концепции исследования эффективности затрат: затраты

Затраты в целом подразделяются на прямые и косвенные затраты. Прямые затраты — это прямые расходы, понесенные во время оказания медицинской помощи, такие как стоимость имплантата, стоимость хирургического вмешательства и стоимость рецептов. Косвенные затраты — это денежные потери, связанные с оказанием медицинской помощи, которые не являются прямыми расходами. Потеря заработной платы, неоплачиваемое время опекуна (например, отпуск по семейным обстоятельствам) и снижение производительности являются примерами косвенных затрат на здравоохранение. Косвенные затраты труднее определить количественно.21,22 На практике, поскольку продолжительность пребывания в больнице, протокол терапии, использование лекарств, визуализация, периоперационные осложнения и частота повторных госпитализаций сопоставимы между ACDF и CDR, разница в частоте повторных операций является существенным фактором. прямых затрат и, следовательно, общих затрат.23

Существенным ограничением исследования экономической эффективности в CDR является отсутствие стандартизированного метода расчета затрат. Хотя очевидно, что тщательный стандартизованный учет затрат имеет решающее значение для успешного исследования рентабельности, значительные различия в методах оценки затрат в основной литературе влияют на результаты некоторых исследований.24 Самый строгий подход к учету затрат включает использование сложных и подробных журналов активности пациентов для отслеживания потребления медицинских услуг и косвенных затрат.21,22 Однако такие журналы используются редко. Даже оценка прямых затрат затруднена из-за конфиденциальных договоров о возмещении расходов хирурга и больницы, стоимости фармацевтических препаратов, стоимости анестезии, затрат на центры визуализации, а также различий в расходах хирургов и регионов23. обвинения, а не возмещение. Однако использование сборов в качестве основы для исследования рентабельности вызывает подозрения, поскольку может не быть прямой корреляции между сборами и возмещением.25 Например, плата за операции на позвоночнике за последнее десятилетие увеличивалась, несмотря на сокращение продолжительности пребывания в больнице за тот же период времени26. Кроме того, сборы и возмещение могут не быть связаны с фактическими затратами на рабочую силу и потреблением ресурсов, необходимых для оказание медицинской помощи. Новые анализы с использованием передовых методов расчета затрат на деятельность, основанные на времени, показали, что значительно увеличились временные затраты и, следовательно, затраты на обычные операции на позвоночнике по сравнению с возмещением.27

Концепции исследования экономической эффективности: полезность

Клинические исходы после операций на позвоночнике широко изучались, а в некоторых случаях сравнивались с другими болезненными состояниями с использованием общих критериев оценки результатов, таких как Краткое исследование из 36 пунктов (SF-36 .) 28 Однако в исследованиях экономической эффективности конечная часть уравнения ценности оценивается с использованием показателей полезности для здоровья. Показатели полезности — это стандартная шкала оценки качества жизни при различных состояниях здравоохранения между идеальным здоровьем (которое по определению имеет показатель полезности 1) и смертью (по определению имеет показатель полезности 0).Показатели полезности измеряются в годах жизни с поправкой на качество (QALY). Показатели полезности рассчитываются с использованием специальных инструментов (в основном, измерения EuroQol-5 (EQ5D) или индекса полезности для здоровья). Полезность для здоровья различных болезненных состояний была описана в предыдущей литературе по результатам прямых опросов пациентов (например, «Сколько времени вы потратите, чтобы не иметь этого состояния?»). 29–31 Показатели полезности также могут быть рассчитаны на основе общих показателей результатов. (например, параметр Краткой формы-6 (SF6D) или некоторые показатели, относящиеся к конкретным заболеваниям (например, Индекс инвалидности шеи).32 В отличие от общих показателей результатов, в оценках полезности используется взвешивание предпочтений, поскольку они выводятся на основе опросов, в которых индивидуума просят сопоставить свое болезненное состояние с общим состоянием здоровья и жизни. Повторные операции также могут повлиять на клинические исходы, поскольку они обычно происходят из-за продолжающейся или неразрешенной симптоматики.33

При сравнении CDR с ACDF, определенные ограничения в исследовании результатов могут повлиять на расчеты экономической эффективности. На сообщаемые оценки полезности в крупных клинических испытаниях может повлиять систематическая ошибка подтверждения, поскольку пациенты не были слепыми к вмешательству.34 Таким образом, некоторые критики подозревают, что эйфория пациента по поводу участия в клиническом исследовании может преодолеть плохой клинический результат. Однако неясно, сохранится ли такое смещение подтверждения в долгосрочной перспективе или повлияет ли он на оценки полезности. Кроме того, по крайней мере в одном исследовании частота вторичных хирургических вмешательств ACDF была выше, чем ожидалось в литературе и в согласованной группе пациентов, получавших лечение в том же учреждении35. Этот результат может указывать на то, что усиление надзора и изучения результатов ACDF в Условия обучения IDE.Значения полезности также могут недооценивать влияние некоторых факторов, специфичных для позвоночника, на качество жизни пациентов.36 Наконец, неясно, можно ли обобщить результаты исследования IDE на популяцию, поскольку исследования IDE включали только избранную группу пациентов.37

Концепции исследования экономической эффективности: коэффициент возрастающей эффективности

Таким образом, экономическая эффективность вмешательства определяется как соотношение между затратами за определенный период QALY (стоимость / QALY). Чтобы сравнить рентабельность двух вмешательств, чаще всего рассчитывается коэффициент дополнительной рентабельности (ICER).5 ICER — это отношение изменения затрат к изменению QALY. Например, сравнивая операцию A и операцию B, ICER будет (Стоимость _SurgeryA — Стоимость _SurgeryB) / (QALY _SurgeryA — QALY _SurgeryB).

Critical Literature Review

В ранних анализах экономической эффективности, сравнивающих ACDF и CDR, использовались данные, собранные из разных источников. Например, в 2013 году Куреши и др .38 провели анализ экономической эффективности CDR по сравнению с слиянием, используя данные о результатах из медицинской литературы, данные об осложнениях из общенациональной стационарной выборки и общие затраты на врача из среднего возмещения Medicare.Во втором исследовании оценивалась экономическая эффективность с использованием данных об осложнениях и исходах из литературы, баллов полезности из набора данных исследования IDE и затрат на врача из возмещения расходов по программе Medicare39. Оба исследования показали, что CDR был экономией затрат по сравнению с ACDF в долгосрочной перспективе. В обоих исследованиях рентабельность CDR сильно зависела от частоты повторных операций в модели, и были предложены долгосрочные данные. Однако оба исследования были ограничены краткосрочным наблюдением, разнородными источниками данных и отсутствием конкретных данных на уровне пациентов о нежелательных явлениях.

Недавний анализ экономической эффективности за последние 5 лет значительно повысил научную строгость за счет использования того же набора данных для оценки затрат и результатов. Уоррен и др. 40 использовали одноцентровые данные 31 пациента, включенного в исследование ProDisc C IDE. Затраты на врачей и больницу были взяты из данных местных больниц. Кроме того, данные о результатах были получены в результате прямого просмотра карт в принимающем учреждении. Авторы обнаружили, что ACDF более затратный, но более эффективный, чем CDR через 2 года.40 Однако это исследование не включало использование ресурсов здравоохранения в послеоперационном периоде, включая вторичную хирургию.

Overley et al41 недавно представили очень сложный анализ экономической эффективности двухуровневого ACDF по сравнению с CDR с использованием данных из исследования Prestige IDE. Авторы использовали полезные данные из исследования Prestige LP IDE. Данные о стоимости были получены на основе текущей процедурной терминологии (CPT) и затрат ICD на первоначальное пребывание в больнице. Вероятности осложнений были получены из набора данных исследования IDE.Авторы рассматривали осложнения в течение 90 дней после индексной операции. Для всех периоперационных осложнений была назначена общая стоимость (вероятность которого составила 0,11 ACDF и 0,081 CDR). Через 90 дней снова учитывались только вторичные операции с использованием вероятностей из того же набора данных. Авторы обнаружили, что двухуровневые CDR и ACDF являются экономически эффективными стратегиями через 5 лет. Ни одна из стратегий не оказалась более рентабельной с ICER, превышающим пороговое значение готовности платить (WTP) в размере 50 000 долл. США / QALY.

К сожалению, в методологии расчета прямых затрат в исследованиях CDR все еще существует огромное разнообразие. Например, используя базу данных Zimmer-Biomet Mobi C, Ament et al42 сообщили, что 5-летняя стоимость двухуровневого CDA составила 23 459 долларов. Напротив, Overley et al41 сообщили, что стоимость двухуровневого CDA с Последующее пятилетнее наблюдение составило 130 417 долларов США. Причина разницы в расчете затрат связана с различиями в методах расчета затрат. Overley et al41 использовали Международную классификацию болезней, девятую редакцию, коды групп, связанных с диагнозом, и коды CPT, специфичные для каждой хирургической процедуры.Ament et al42 использовали базу данных исследования IDE. Авторы включили конкретные затраты на послеоперационные посещения, послеоперационные лекарства и побочные эффекты, которые потребовали вторичных процедур. Нежелательные явления, не потребовавшие вторичного хирургического вмешательства (например, дисфагия), были исключены. Авторы обнаружили, что ICER для CTDR составлял — 165 103 долларов за QALY. Кроме того, авторы определили, что ICER для CTDR остается ниже порога готовности платить в США в размере 50 000 долларов за QALY во всех сценариях.42

Другой метод преодоления ограничения сборов — использование данных плательщиков о фактических расходах.Рэдклифф и др. 43 провели анализ минимизации затрат с использованием единственного набора данных от плательщика медицинских услуг (Blue Health Intelligence). Авторы обнаружили снижение уровня расходов плательщика на индексные расходы на хирургические операции и использование ресурсов постбольничного здравоохранения у пациентов с CDR по сравнению с пациентами с ACDF (29 697 долларов США против 42 486 долларов США, P <0,05 в течение 7 лет). Даже без учета затрат на хирургические операции на уровне индекса, ежемесячные расходы на одного участника были ниже у пациентов с CDR в течение 36 месяцев. Кроме того, частота повторных операций была ниже у пациентов с CDR.43 В дополнение к избежанию сбора данных, это исследование реальных данных (вне условий исследования IDE) могло быть менее восприимчивым к предвзятости финансирования отрасли по сравнению с исследованиями IDE.

Radcliff et al43 выполнили ретроспективный анализ стоимости проспективной базы данных из исследования IDE и исследования после утверждения. Авторы рассчитали баллы полезности, рассчитанные на основе опроса пациентов SF-36 в Prodisc-C IDE и исследовании после одобрения. Кроме того, авторы непосредственно оценивали каждую диаграмму на предмет конкретных нежелательных явлений, которые выходили за рамки обычного курса лечения (например, исследование глотания или консультация отоларинголога по поводу дисфагии через 3 месяца после операции).Также были задокументированы интервенционные обезболивающие и послеоперационная физиотерапия, выходящие за рамки обычного курса лечения. Таким образом, авторы попытались зафиксировать все клинические события, которые могут повлечь за собой прямые затраты. Стоимость рассчитывалась по каждому клиническому событию. Авторы обнаружили, что совокупные затраты на ACDF и CDR за 7 лет составили 42 486 и 29 697 долларов соответственно. Измерения показателя полезности продемонстрировали улучшение QALY в CDR по сравнению с ACDF (4,36 ACDF против 4,52 CDR) через 7 лет.Таким образом, CDR был доминирующей стратегией, поскольку оказался менее дорогостоящим, но также более эффективным. ICER был — 79 931,25 доллара.

Будущие направления

В будущих исследованиях может быть представлена сравнительная эффективность с использованием других мер, кроме ICER. Как указано выше, как в исследовании Ament et al42, так и в исследовании Radcliff et al43 сообщалось об отрицательных значениях ICER. Отрицательный знак ICER в этих исследованиях указывает на то, что технология CDR менее дорога и более эффективна. Однако отрицательный знак также может указывать на то, что технология была более дорогой и менее эффективной.Таким образом, без дополнительной клинической информации интерпретация отрицательного знака ICER может иметь совершенно разные последствия. Таким образом, в исследованиях по экономике здравоохранения чистая денежная выгода также сообщается как альтернативное представление ICER, представляющее единственную денежную меру дополнительной экономической эффективности при определенном пороге готовности платить.44,45 Чистая денежная выгода (NMB) преодолевается. несколько ограничений, присущих использованию ICER для описания результатов анализа экономической эффективности.Чистая денежная выгода получается путем преобразования расчета ICER в линейную функцию путем преобразования QALY в денежные единицы с определенным порогом готовности платить следующим образом: NMB = (готовность платить × ΔQALYs) — Δcosts.44

По определению медицинские вмешательства с положительными добавочными значениями NMB (т. е. выше 0 долларов США) являются экономически эффективными при определенных порогах для значения, присвоенного дополнительному QALY.44

Radcliff et al43 определили, что среднее значение NMB составляет 20 679 долларов (6 053–35 377 долларов ) при пороге готовности платить 50 000 долл. США / QALY.CTDR был рентабельным по сравнению с ACDF при пороговых значениях WTP в диапазоне от 10 000 долларов США за QALY до 100 000 долларов США за QALY.

Кроме того, как указывалось выше, нет данных, указывающих на то, что текущие расходы на медицинское обслуживание фактически отражают расходы, понесенные при оказании медицинской помощи. Например, при покупке автомобиля нередко проверяют заводской счет-фактуру, чтобы получить общее представление о стоимости автомобиля. Заводской счет-фактура представляет собой стоимость товаров и труда для сборки автомобиля для производителя и является общей отправной точкой для переговоров между покупателем и продавцом.Затем переговоры о цене с дилерским центром о конкретной наценке (обычно 3–5%), которая представляет собой прибыль для дилера. Однако в сфере здравоохранения цены основаны на устаревших уровнях без четкой основы на стоимости товаров и услуг. Методология, называемая анализом затрат на основе активности (TDABC), пытается количественно оценить конкретную стоимость доставки товаров и услуг здравоохранения. Расчет затрат на основе активности, основанный на времени, оценивает и назначает затраты на дополнительное время, затрачиваемое различными организациями здравоохранения (например, пациент потратил 5 минут на регистрацию × зарплата регистрационного клерка в минуту, 15 минут с физиотерапевтом × физиотерапевтом зарплата в минуту, 2 часа с медсестрой постанестезиологического отделения (PACU) × почасовая оплата медсестры PACU и т. д.) для определения фактических затрат на здравоохранение.46 Шредер и др. 46 сообщили, что при использовании этой методологии общие прямые затраты в течение 90 дней для одно- или двухуровневой ACDF составляют 29 299 долларов. На сегодняшний день ни одно конкретное исследование ACDF по сравнению с CDR не использовало TDABC. анализ. Однако, учитывая повышенную техническую сложность замены диска по сравнению с ACDF, возможно, что операция на индексе будет немного дороже из-за использования рентгеноскопии и осторожной ограниченной резекции.

Шейный спондилез, имитирующий стенокардию

53-летняя женщина обратилась с жалобой на боль в груди слева и боль в спине между позвоночником и левой лопаткой, которая включалась и выключалась в течение 11 недель.Боль была прерывистой, суживающей по характеру, и каждый приступ длился от двух до трех часов. Боль сопровождалась ощущением покалывания в левой верхней конечности, однако она не была связана с сердцебиением, ортопноэ или другими вегетативными симптомами, такими как тошнота и рвота. Она отрицала жар, кашель, хрипы, изжогу или срыгивание. 20 лет назад у нее была инфекция герпеса левой груди. Она перенесла аппендэктомию, однако в анамнезе не было гипертонии, сахарного диабета, гиперлипидемии или ишемической болезни сердца, а семейный анамнез также был без особенностей.

Первоначально она лечилась от костохондрита инъекцией диклофенака в клинике, которая давала только временное облегчение боли, и боль возобновилась через 2 часа. После консультации с врачом-респираторным врачом ей назначили лечение плеврита анальгетиками и антибиотиками. Однако через несколько часов боль возобновилась и не уменьшалась с помощью лекарств, поэтому она была госпитализирована в местную частную больницу для дальнейшего обследования. При поступлении ее общее состояние было удовлетворительным, жизненно важные показатели были нормальными (артериальное давление: 110/60 мм рт. Ст., Частота пульса: 68 в минуту, температура: 37 ° C, SpO2: 100% на воздухе.При обследовании сердечно-сосудистой системы первый и второй тоны сердца были нормальными, без дополнительных звуков. Остальные системные обследования также были нормальными.

ЭКГ

показала нормальный синусовый ритм без острого отклонения сегмента ST или инверсии зубца T. Сердечные ферменты были в пределах нормы. На рентгенограмме грудной клетки (PA) сердце было нормальных размеров и формы, без активных поражений легких. Нагрузочная ЭКГ, ЭХО и ангиография не проводились. Другие анализы крови, включая липидный профиль, уровень глюкозы в крови, общий анализ мочи, ультразвуковое исследование брюшной полости и таза, были нормальными (таблица 1).Ей лечили аспирин, карведилол, пантопразол, альпразолам, прегабалин, сертралин вместе с витаминами B1, B6 и мекобаламином. Боль уменьшилась, и она была выписана через 2 дня.

Через три недели боль снова появилась в том же месте с чувством жжения. На этот раз ей поставили диагноз постгерпетический неврит и прописали ацикловир на 7 дней. Однако боль не исчезла, и поэтому она обратилась в больницу в Таиланде для дальнейшего обследования и лечения.

Было проведено магнитно-резонансное томографическое исследование (МРТ) шейного отдела позвоночника, которое выявило шейный спондилез на уровнях C2-3 — C6-7, преимущественно на уровнях C 5-6 и C 6-7. Было обнаружено центральное и левое подсуставное или фораминальное протрузия диска, вызывающее легкий стеноз позвоночного канала и умеренный или тяжелый стеноз левого нервного отверстия, нарушающий левые нервные корешки C6 и C7 (Рисунок 2) (Рисунок 3). Она была направлена на иглоукалывание вместе с миорелаксантом (толперизон), селективным ингибитором ЦОГ-2 (Эторикоксиб) и ингибитором протонной помпы (эзомепразол).Боль прошла в течение часа после иглоукалывания, и в настоящее время она не болеет в течение двух месяцев.

Лечение шейной ламинэктомии позвоночника | Нейрохирургия

Что такое ламинэктомия шейки матки?

Шейная ламинэктомия — это операция, проводимая с задней стороны шеи для уменьшения давления на спинной мозг и нервы. Он включает в себя осторожное удаление костной крыши (или пластинок) позвоночного канала, а также любых мягких тканей, которые также могут вызывать компрессию.

Почему мне может понадобиться ламинэктомия шейки матки?

Операция на шейном отделе позвоночника может потребоваться при различных проблемах. Чаще всего этот вид операции проводится при дегенеративных заболеваниях.

Цервикальная ламинэктомия обычно выполняется по одной или нескольким из следующих причин:

Для лечения давления на спинной мозг (вызванного стенозом / спондилезом цервикального канала или пролапсом межпозвонкового диска).
Для лечения давления на несколько спинномозговых нервов в шее (вызванного стенозом фораминального канала, шейным спондилезом или пролапсом межпозвонкового диска)
Для лечения нестабильности шейного отдела позвоночника (это может произойти из-за дегенеративных изменений, артрита или травмы).В этой ситуации для стабилизации позвоночника и снятия давления со стороны спинного мозга выполняется слияние с использованием винтов для боковых масс.

Операция обычно рекомендуется, когда все разумные консервативные меры (обезболивающие, инъекции нервных оболочек, физиотерапия и т. Д.) Не дали результата. В случае значительной нестабильности или неврологических проблем хирургическое вмешательство может быть наиболее подходящим первым вариантом лечения.

Что именно не так с моей шеей?

Спинной канал и межпозвонковые отверстия — это костные туннели в позвоночнике, через которые проходят спинной мозг и спинномозговые нервы (нервные корешки) соответственно.Когда размер этих туннелей уменьшается, остается меньше места для спинномозговых нервов и / или спинного мозга, следствием чего может быть давление на эти структуры.
Симптомы компрессии нервов (нервов или спинного мозга) включают боль, ломоту, скованность, онемение, покалывание и слабость. Поскольку спинномозговые нервы разветвляются, образуя периферические нервы, эти симптомы могут распространяться на другие части тела. Например, компрессия корешка шейного нерва (защемление нервов на шее) может вызывать симптомы в плечах, руках и кистях.

Заболевания, которые могут вызывать компрессию нервных корешков, включают стеноз позвоночного канала, остеохондроз, выпуклость или выпадение межпозвонкового диска, костные шпоры (остеофиты) или спондилез (остеоартрит позвоночника). Обычно два или более из этих состояний наблюдаются вместе.

Межпозвоночные диски располагаются между каждой костью (позвонком) позвоночника. Они действуют как амортизаторы, а также обеспечивают нормальное движение между костями шеи. Каждый диск имеет прочное внешнее кольцо из волокон (фиброз кольца) и мягкую желеобразную центральную часть (пульпозное ядро).Кольцо — самая жесткая часть диска, соединяющая каждую позвоночную кость. Мягкое сочное ядро диска служит основным амортизатором. Разрыв кольца — это место, где разрывается фиброз кольца, часто это первое событие в процессе пролапса диска. Кольцевидный разрыв может вызвать боль в шее с болью в руке или без нее. Выпадение шейного диска (или грыжа) возникает, когда пульпозное ядро выходит из своего обычного положения и выпирает в позвоночный канал, иногда оказывая давление на нервы или спинной мозг.

При остеохондрозе диски или подушечки между позвонками сжимаются, вызывая износ диска, что может привести к грыже. У вас также могут быть участки позвоночника с остеоартритом. Эта дегенерация и остеоартрит могут вызывать боль, онемение, покалывание и слабость из-за давления на спинномозговые нервы и / или спинной мозг.

Остеофиты — это аномальные костные шпоры, которые образуются как часть дегенеративного процесса или после длительного пролапса диска. Это образование лишней кости может вызвать стеноз позвоночника, а также стеноз межпозвонковых отверстий, что приводит к сдавлению спинного мозга и / или спинномозговых нервов.

Пациентам с болезненной деформацией шейного отдела позвоночника может помочь операция по выпрямлению и стабилизации позвоночника. Коррекция деформации часто проводится одновременно с декомпрессивной хирургической процедурой.

Поскольку шея настолько гибкая (она должна выполнять свои обычные функции), она уязвима для серьезных травм. Сильная травма может вызвать перелом и / или вывих шейного отдела позвоночника. При тяжелой травме также может быть поврежден спинной мозг. Пациентам с переломами и / или вывихами, особенно с повреждением спинного мозга, часто требуется операция для снятия давления на спинной мозг и стабилизации позвоночника.

Нестабильность шеи может вызывать боль в шее, а также нервную компрессию. Это может быть результатом травмы, ревматоидного или остеоартрита, опухоли или инфекции. Нестабильность часто требует хирургической стабилизации.

Какие есть альтернативы ламинэктомии шейки матки?

В зависимости от ваших индивидуальных обстоятельств может существовать ряд альтернатив. К ним относятся:

Обезболивающие. Ряд лекарств может быть полезен для снятия боли.К ним относятся стандартные опиоидные и неопиоидные анальгетики, стабилизирующие мембраны агенты и противосудорожные средства, а также самый последний из выпущенных агентов — Прегабалин. В некоторых ситуациях могут быть уместны специальные медицинские процедуры, такие как инфузия кетамина.
Инъекции оболочек нервов. Местный анестетик можно ввести через кожу шеи под контролем компьютерной томографии вокруг сдавленного нерва. Это также известно как «фораминальный блок». Пациенты часто получают значительную пользу от этой процедуры, а хирургическое вмешательство иногда можно отложить или даже избежать.К сожалению, польза от этой процедуры обычно носит временный характер и обычно проходит через несколько дней, недель, а иногда и месяцев. Эта процедура также является отличным диагностическим инструментом, особенно когда МРТ показывает, что несколько нервов сдавлены, и ваш нейрохирург хотел бы точно знать, какой нерв вызывает ваши симптомы.
Физиотерапия. Сюда входят физиотерапия, остеопатия, гидротерапия и массаж.
Модификация деятельности. Иногда простое изменение рабочего места и занятий во время отдыха, чтобы избежать подъема тяжестей и повторяющихся движений шеи или рук, позволяет ускорить процесс заживления.
Другие хирургические доступы. Они включают фораминотомию, переднюю декомпрессию и спондилодез шейки матки (ACDF) и замену искусственного диска. Вам следует обсудить эти альтернативы, а также их потенциальные риски и преимущества со своим нейрохирургом.

Каковы цели (потенциальные преимущества) операции?

Цели хирургии шейного отдела позвоночника включают облегчение боли, онемения, покалывания и слабости; восстановление функции нервов; и предотвращение аномальных движений в позвоночнике.

Следовательно, обоснование, цели и потенциальные преимущества цервикальной ламинэктомии могут включать:

Снятие нервной компрессии (давления на спинной мозг и нервы)
Облегчение боли
Уменьшение приема лекарств
Предупреждение износа
Стабилизация позвоночника и защита спинного мозга и нервов от повреждений

Обычно симптом, который наиболее достоверно уменьшается после операции, — это боль в руке.Боль в шее и головные боли могут уменьшаться, а могут и не уменьшаться (очень иногда они могут ухудшаться). Следующим симптомом, требующим улучшения, обычно является слабость. Однако ваша сила может не полностью вернуться к норме. Увеличение силы обычно происходит в течение недель и месяцев. Онемение или булавки и иглы могут улучшиться, а могут и не улучшиться после операции, из-за того, что нервные волокна, передающие ощущение, тоньше и более уязвимы для давления (их легче повредить навсегда, чем другие нервные волокна).Для улучшения онемения может потребоваться до 12 месяцев. Ваше равновесие и способность ходить могут улучшиться, а могут и не улучшиться, в зависимости от того, поврежден ли уже спинной мозг в результате давления.

Шанс получить значительную пользу от операции зависит от множества факторов. Ваш нейрохирург сообщит вам о вероятности успеха в вашем конкретном случае.

Каковы возможные результаты, если лечение не будет проведено?

Если ваше состояние не лечится должным образом (а иногда даже если это так), возможные результаты могут включать:

Постоянная боль
Паралич / слабость / онемение
Функциональные нарушения (неуклюжесть, нарушение мелкой моторики и координации)
Проблемы с ходьбой и равновесием

Каковы особые риски ламинэктомии шейки матки?

В целом операция достаточно безопасна, и серьезные осложнения возникают редко.Вероятность незначительного осложнения составляет около 3–4%, а риск серьезного осложнения — 1–2%. Более 90% пациентов должны пройти операцию без осложнений.

Конкретные риски включают (но не ограничиваются):

Отсутствие улучшения симптомов или предотвращения ухудшения состояния
Ухудшение боли / слабости / онемения
Инфекция
Сгусток крови в ране, требующий срочного хирургического вмешательства для снятия давления
Утечка спинномозговой жидкости (ЦСЖ)
Операция на неправильном уровне (это редко, поскольку во время операции используются рентгеновские лучи для подтверждения уровня)
Переливание крови
Отказ, движение или неправильное положение имплантата (когда также выполняется слияние)
Рецидивирующее выпадение диска или сдавление нерва
Повреждение нервов (слабость, онемение, боль) встречается менее чем в 1% случаев
Квадриплегия (парализованные руки и ноги)
Недержание мочи (потеря контроля над кишечником / мочевым пузырем)
Импотенция (потеря эрекции)
Хроническая боль
Нестабильность или переднее коллапс шеи (кифоз) (может потребоваться дополнительная операция)
Инсульт (потеря движения, речи и т. Д.)

Каковы риски анестезии и общие риски хирургического вмешательства?

Использование общей анестезии, как правило, довольно безопасно, и риск серьезной катастрофы чрезвычайно низок.

Все виды хирургических операций сопряжены с определенными рисками, многие из которых включены в список ниже:

Значительное рубцевание («келоид»)
Прорыв раны
Лекарственная аллергия
DVT («синдром эконом-класса»)
Тромбоэмболия легочной артерии (тромб в легких)
Инфекции грудной клетки и мочевыводящих путей
Давление на нервы рук и ног
Травмы глаз или зубов
Инфаркт миокарда («сердечный приступ»)
Ход
Гибель людей
Другие редкие осложнения
Каковы последствия операции?

Большинство пациентов поступают в день операции; однако некоторые пациенты поступают накануне.Пациенты, поступившие за день до операции, включают тех, кто: проживает в регионах страны, между штатами или за границей; имеете сложные медицинские условия или принимаете варфарин; требуют дополнительных обследований перед операцией; первые в рабочем списке на день. Перед госпитализацией вам будут даны инструкции о том, когда следует прекратить есть и пить.
Вы будете находиться в больнице от 1 до 3 дней после операции. Вам будут даны инструкции о любых физических ограничениях, которые будут применяться после операции, и они кратко описаны ниже в этом разделе.

Рентген вашей шеи будет сделан во время операции, чтобы убедиться, что оперируется правильный уровень позвоночника. Очень важно сообщить нам, если вы беременны или думаете, что можете забеременеть, поскольку рентгеновские лучи могут быть вредными для будущего ребенка.

Существует значительная разница между пациентами с точки зрения исхода операции, а также времени, необходимого для восстановления. Вам будут даны инструкции о физических ограничениях, а также о вашем возвращении к работе и возобновлении развлекательной деятельности.Вы не должны водить автомобиль или работать с тяжелой техникой до тех пор, пока это не даст нейрохирург.

Вы не должны подписывать или свидетельствовать юридические документы, пока их не рассмотрит ваш терапевт после операции, поскольку анестетик иногда может временно сбить вас с толку.

Сращение шейного отдела позвоночника приводит к некоторой потере подвижности шеи, в основном из-за сгибания шеи вперед и назад. В некоторых случаях, однако, избежать слияния невозможно.

Что нужно сказать врачу перед операцией?

Важно, чтобы вы сообщили своему хирургу, если вы:

Есть проблемы со свертыванием крови или кровотечением
Были когда-либо сгустки крови в ногах (ТГВ или тромбоз глубоких вен) или легких (легочная эмболия)
Принимаете аспирин, варфарин или что-нибудь еще (даже некоторые травяные добавки), которые могут разжижать вашу кровь
У вас высокое кровяное давление
Есть аллергия
Есть другие проблемы со здоровьем

Что мне нужно сделать перед операцией?

Перед операцией вам необходимо бросить курить, и вы не должны курить в течение как минимум 12 месяцев после операции (желательно, чтобы вы бросили курить навсегда).Курение приводит к худшим результатам после операции.
Если у вас достаточно избыточный вес, рекомендуется перед операцией принять участие в разумной программе похудания. Пожалуйста, обсудите это со своим терапевтом и нейрохирургом.
Чтобы предотвратить нежелательное кровотечение во время или после операции, крайне важно прекратить прием аспирина и любых других антиагрегантных (разжижающих кровь) лекарств или веществ, включая лечебные травы, по крайней мере, за 2 недели до операции.

Если вы обычно принимаете варфарин, вас обычно госпитализируют за 3 или 4 дня до операции.В это время прием варфарина будет прекращен (для прекращения действия требуется несколько дней), и вам могут быть назначены агенты против свертывания крови более короткого действия в течение нескольких дней. Затем их можно прекратить за день или около того до операции.

В идеале вы должны принимать таблетку цинка в день, начиная за месяц до операции и продолжая в течение 3 месяцев после нее. Это должно помочь заживлению ран.

Потребуется ли мне дальнейшее расследование?

Большинству пациентов сделали рентген шеи, а также компьютерную томографию и МРТ.Иногда выполняют «динамическую» рентгенографию шейного отдела позвоночника, при которой делается рентгеновский снимок сгибания шеи вперед и назад; это необходимо для определения наличия и места любой нестабильности.
У некоторых пациентов есть неуверенность в диагнозе или в том, какой именно диск или диски на шее ответственны за их симптомы: у таких пациентов исследования нервной проводимости и / или блокада нерва могут пролить свет на диагностические вопросы.

Если вы не проходили МРТ более 12 месяцев до операции или если ваши симптомы значительно изменились с момента последней МРТ, то это исследование необходимо будет повторить, чтобы убедиться, что во время операции не будет никаких сюрпризов. !

Кто будет проводить операцию? Кто еще будет задействован?

Операция будет выполняться вашим хирургом по прецизионной нейрохирургии.Будет присутствовать ассистент хирурга, а опытный анестезиолог-консультант будет отвечать за вашу общую анестезию.

Как выполняется ламинэктомия шейки матки?

Вам будет введен общий наркоз, чтобы усыпить. Будет вставлена дыхательная трубка («эндотрахеальная трубка») и введены внутривенные антибиотики и стероиды (для предотвращения инфекции и послеоперационной тошноты). Устройства для сжатия икры будут использоваться на протяжении всей операции, чтобы свести к минимуму риск образования тромбов в ногах.
Ваша кожа будет очищена антисептическим раствором и введено немного местного анестетика.

Кожный разрез находится примерно на 5-7 см ниже задней части шеи. Он вертикальный и по средней линии. Мышцы задней части шеи аккуратно отделяются от костей позвоночника, а костный покров над спинным мозгом осторожно удаляется с помощью небольших сверл и других тонких инструментов. Также удаляются любые мягкие ткани, вызывающие сдавливание.

Спинной мозг подвергается декомпрессии после удаления костей и других тканей.Каждый нервный корешок (при необходимости) идентифицируется и тщательно декомпрессируется (это называется «ризолизом»).

В некоторых случаях инструменты (стержни и винты) также будут использоваться для повышения устойчивости позвоночника. Это называется латеральным сращением масс и обычно не требует извлечения кости из бедра (в этом случае можно использовать кость, удаленную из задней части позвоночника).

Выполняется еще один рентгеновский снимок для подтверждения удовлетворительного положения кейджа, пластины и винта, а также выравнивания шейного отдела позвоночника.

Рана ушита швами и скобами. В некоторых случаях раневой дренаж можно использовать в течение 24-48 часов после операции.

Что происходит сразу после операции?

После операции обычно возникает небольшая боль, особенно в месте разреза. Для облегчения боли обычно назначают обезболивающие.
Большинство пациентов встают и начинают двигаться в течение нескольких часов после операции. Фактически, это рекомендуется для поддержания нормального кровообращения и предотвращения образования тромбов в ногах.Вы сможете пить через 4 часа и сможете съесть небольшое количество позже в течение дня.

Вам могут сделать рентген или компьютерную томографию примерно через день после операции, и вас могут выписать домой, когда вам будет удобно.

Что происходит после выписки?

Вы должны быть готовы к выписке из больницы через 2-4 дня после операции. Ваш терапевт должен осмотреть ваши раны через 4 дня после выписки. Скрепки необходимо удалить примерно через 10 дней после операции, и это может сделать ваш терапевт или дипломированная медсестра в области прецизионной нейрохирургии.
Вам нужно будет расслабляться в течение 6 недель, но следует гулять не менее часа каждый день.
Имейте в виду, что время, необходимое для возвращения к нормальной деятельности, у каждого пациента разное. Дискомфорт должен уменьшаться с каждым днем. Повышение энергии и активности — признаки того, что ваше послеоперационное выздоровление идет хорошо. Сохранение позитивного настроя, здоровая и хорошо сбалансированная диета и достаточный отдых — отличные способы ускорить выздоровление.

Признаки инфекции, такие как припухлость, покраснение или выделения из разреза, а также лихорадка, должны быть немедленно доведены до сведения хирурга.

Твердый шейный ортез («осиновый воротник») иногда используется после операции (если у вас был спондилодез). Обычно его носят в течение 6 недель.

Через 6-8 недель ваш нейрохирург осмотрит вас. До тех пор не следует поднимать предметы весом более 2–3 кг, а также не совершать повторяющихся движений шеи или рук.

Вы должны продолжать носить чулки TED еще пару недель после операции.

Подробные инструкции по выписке следующие:

Диета:

Соблюдайте нормальную здоровую диету с высоким содержанием клетчатки, чтобы избежать запоров

Лекарства:

Вам могут назначить обезболивающие, миорелаксанты и смягчители стула.Имейте в виду, что анальгетики могут вызвать запор. Пожалуйста, принимайте только предписанное вам обезболивающее.

Активность:

Надбавки

Частые короткие прогулки (не менее 1-2 часов в день) или по указанию нейрохирурга.
Путешествие на автомобиле разрешено на короткие расстояния. Если вы совершаете более длительные поездки, разбейте поездки на 30-40-минутные отрезки, выходя из машины, чтобы совершить короткую прогулку.
Подъем и спуск по лестнице.

Ограничения

Нет быстрого или чрезмерного скручивания или вращения шеи.
Не поднимайте ничего тяжелее 2 кг. Только легкая работа по дому — запрещается вешать белье на веревке, носить корзины с одеждой, пылесосить и косить.
Запрещено водить машину до тех пор, пока вы не перестанете носить ошейник или пока нейрохирург не посоветует вам вести машину.
Запрещается заниматься спортом или заниматься спортом, пока хирург не разрешит вам приступить к занятиям.

Шейный воротник:

Вам могут прописать шейный воротник, используйте воротник в соответствии с предписаниями вашего хирурга.Вы можете снять его для принятия душа по усмотрению хирурга. Пожалуйста, держите голову по центру, не поворачивайте и не двигайте головой вверх и вниз, когда воротник снят.

Курение:

Курение ухудшает заживление и сращение ран. Отказ от курения, вероятно, улучшит результаты.

Уход за раной:

Ваш терапевт осмотрит вашу рану через 4 дня после выписки из больницы. Потребуется наложить новую водонепроницаемую повязку. Его нужно оставить еще на 3-4 дня, а затем заменить.
Скобы удалены через 10 дней после операции.
После операции держите рану сухой в течение 3 недель.
Примите душ, если повязка цела. Если рана станет влажной, ее нужно будет высушить и наложить новую повязку.
При сушке раны очень осторожно промокните ее (не тереть!)
Сообщите своему терапевту или в отдел точной нейрохирургии о любых покраснениях, выделениях, постоянных выделениях или прозрачных выделениях из раны.
Избегайте плавания, спа или ванн до тех пор, пока ваша рана полностью не заживет или пока ваш нейрохирург не скажет, что это можно сделать.
Продолжайте принимать таблетки цинка ежедневно в течение 3 месяцев после операции (это способствует заживлению ран.
Вам следует осторожно втирать крем с витамином Е в рану, начиная с 3 недель после операции и продолжая в течение 6-12 месяцев (это может уменьшить рубцевание).

О чем мне нужно рассказать хирургу после операции?

Вы должны уведомить своего нейрохирурга, а также обратиться к врачу общей практики, если после выписки из больницы у вас возникнут следующие симптомы:

Усиливающаяся боль, слабость или онемение в руке или ноге
Усиливающаяся боль в шее
Проблемы с ходьбой или равновесием
Лихорадка
Отек, покраснение, повышение температуры или подозрение на инфицирование раны
Утечка жидкости из раны
Боль или припухлость в икроножных мышцах (т. Е.ниже колен)
Боль в груди или одышка
Любые другие проблемы

Каковы результаты операции?

В целом, 80-90% пациентов получат значительную пользу от операции, и это обычно сохраняется в долгосрочной перспективе.
Как правило, симптом, который наиболее достоверно улучшается после операции, — это боль в руке. Боль в шее и головные боли могут уменьшаться, а могут и не уменьшаться (очень иногда они могут ухудшаться). Следующим симптомом, требующим улучшения, обычно является слабость.Однако ваша сила может не полностью вернуться к норме. Увеличение силы обычно происходит в течение недель и месяцев. Онемение или булавки и иглы могут улучшиться, а могут и не улучшиться после операции, из-за того, что нервные волокна, передающие ощущение, тоньше и более уязвимы для давления (их легче повредить навсегда, чем другие нервные волокна). Для улучшения онемения может потребоваться до 12 месяцев.

Сколько стоит операция?

Частные пациенты, перенесшие операцию, как правило, несут некоторые личные расходы.
Будет опубликовано коммерческое предложение на операцию, но это только приблизительная оценка. Окончательная сумма может варьироваться в зависимости от предпринятой процедуры, оперативных выводов, технических проблем и т. Д. Пациентам рекомендуется проконсультироваться со своим поставщиком частного медицинского страхования и программой Medicare, чтобы определить размер наличных расходов.

Анестезиолог и иногда ассистент ведут отдельные счета, при этом может взиматься дополнительная плата за больничную койку. Медицинские расходы могут не облагаться налогом (спросите своего бухгалтера).

Перед тем, как продолжить, вы должны полностью понимать стоимость операции и обсуждать любые вопросы со своим хирургом.

Что такое процесс получения согласия?

Перед операцией вас попросят подписать форму согласия. Эта форма подтверждает, что вы понимаете все варианты лечения, а также риски и потенциальные преимущества операции. Если вы не уверены, вам следует запросить дополнительную информацию и подписать форму только тогда, когда вы полностью удовлетворены.

Диагностика и лечение слияния передней дискэктомии шейки матки

ЧТО ТАКОЕ ПЕРЕДНЯЯ ЦЕРВИКАЛЬНАЯ ДИСЭКТОМИЯ (ДЕКОМПРЕССИЯ) И СЛИЯНИЕ?

Передняя шейная дискэктомия (декомпрессия) и спондилодез (ACDF) — это операция на передней части шеи для снятия давления на спинной мозг и / или нервы, а также для стабилизации позвоночника.
Сокращенно «ACDF», где каждая буква означает:

A = передний

Это означает, что операция выполняется спереди шеи, а не сзади.

C = шейный

Имеется в виду шея.

D = Дискэктомия или декомпрессия

Обычно выполняется дискэктомия, то есть удаление межпозвонкового диска. Однако часто необходимо удалить прилегающую кость, чтобы снять давление с нервов и правильно выровнять позвоночник (когда это делается, «декомпрессия» — более правильный термин).

F = Fusion

Это относится к соединению двух или более костей шеи вместе в конце операции для обеспечения стабильности.

ЗАЧЕМ МОЖЕТ ПОТРЕБОВАТЬСЯ ДИСКЭКТОМИЯ (ДЕКОМПРЕССИЯ) И СЛИЯНИЕ ПЕРЕДНЕЙ ЧЕРВИКИ?

Операция на позвоночнике может потребоваться по разным причинам. Обычно хирургическое вмешательство проводится для лечения дегенеративных заболеваний, травм, нестабильности позвоночника или опухолей.

ACDF обычно выполняется по одной или нескольким из следующих причин:

Для лечения давления на спинной мозг (вызванного выпадением или разрывом диска или другими причинами сужения позвоночного канала)
Для лечения давления на один или несколько корешков спинномозгового нерва (вызванного пролапсом или разрывом диска, стенозом или сужением фораминального канала)
Для лечения нестабильности шейного отдела позвоночника (вследствие дегенерации, артрита или травмы)

Операция обычно рекомендуется при обширных консервативных мерах (обезболивающие, инъекции нервных оболочек, физиотерапия, шейные воротники и т. Д.)) потерпели неудачу или если степень компрессии позвоночника серьезная. В случае значительной нестабильности или неврологических проблем хирургическое вмешательство может быть наиболее подходящим первым вариантом лечения.

ЧТО ТОЧНО НЕ НЕ ТАК С МОЕЙ ШЕЕЙ?

Спинной канал и межпозвонковые отверстия — это костные туннели в позвоночнике, через которые проходят спинной мозг и спинномозговые нервы (нервные корешки) соответственно. Они защищают нервы и спинной мозг, обеспечивая для них безопасный путь. Но когда размер этих туннелей уменьшается, остается меньше места для спинномозговых нервов и / или спинного мозга, что приводит к давлению на эти структуры.

Симптомы компрессии нервов (нервов или спинного мозга) включают боль, ломоту, скованность, онемение, покалывание и слабость. Спинномозговые нервы разветвляются, обслуживая все тело, и поэтому эти симптомы могут распространяться на другие части тела. Например, компрессия корешка шейного нерва (защемление нервов на шее) может вызывать симптомы в плечах, руках и кистях.

КАКИЕ УСЛОВИЯ МОГУТ ВЫЗВАТЬ ДАВЛЕНИЕ НА НЕРВЫ ИЛИ СПИННЫЙ МОЗГ?

Состояния, которые могут вызвать компрессию нервных корешков, включают стеноз позвоночного канала, остеохондроз, выпуклость или выпадение межпозвонкового диска, костные шпоры (остеофиты) или спондилез (остеоартроз позвоночника).Обычно два или более из этих состояний наблюдаются вместе.

ЧТО ТАКОЕ ДИСКИ И ОСТЕОФИТЫ? КАК ОНИ ВЫЗЫВАЮТ ПРОБЛЕМЫ С МОЕЙ ШЕЕЙ

Межпозвоночные диски располагаются между каждой костью (позвонком) позвоночника. Они действуют как амортизаторы, а также обеспечивают нормальное движение между костями шеи. Каждый диск имеет прочное внешнее кольцо из волокон (фиброз кольца) и мягкую желеобразную центральную часть (пульпозное ядро). Кольцо — самая жесткая часть диска, соединяющая каждую позвоночную кость.Мягкое сочное ядро диска служит основным амортизатором. Разрыв кольца — это место, где разрывается фиброз кольца, часто это первое событие в процессе пролапса диска. Кольцевидный разрыв может вызвать боль в шее с болью в руке или без нее. Выпадение шейного диска (или грыжа) возникает, когда пульпозное ядро выходит из своего обычного положения и выпирает в позвоночный канал, иногда оказывая давление на нервы или спинной мозг.

При остеохондрозе диски или подушечки между позвонками сжимаются, вызывая износ диска, что может привести к грыже.У вас также могут быть участки позвоночника с остеоартритом. Эта дегенерация и остеоартрит могут вызывать боль, онемение, покалывание и слабость из-за давления на спинномозговые нервы и / или спинной мозг.

А КАК НАСЧЕТ ТРАВМЫ И НЕУСТОЙЧИВОСТИ?

Поскольку шея настолько гибкая (она должна выполнять свои обычные функции), она уязвима для серьезных травм.Сильная травма может вызвать перелом и / или вывих шейного отдела позвоночника. При тяжелой травме также может быть поврежден спинной мозг. Пациентам с переломами и / или вывихами, особенно с повреждением спинного мозга, часто требуется операция для снятия давления на спинной мозг и стабилизации позвоночника.

КАКОВЫ АЛЬТЕРНАТИВЫ ACDF?

В зависимости от ваших индивидуальных обстоятельств может существовать ряд альтернатив ACDF. К ним относятся:

Обезболивающие. Ряд лекарств может быть полезен для снятия боли. К ним относятся стандартные опиоидные и неопиоидные анальгетики, стабилизаторы мембран и противосудорожные средства, а также Прегабалин. В некоторых ситуациях могут быть уместны специальные медицинские процедуры, такие как инфузия кетамина.
Инъекции оболочек нервов. Местный анестетик можно ввести через кожу шеи под контролем компьютерной томографии вокруг сдавленного нерва. Это также известно как «фораминальный блок». Пациенты часто получают значительную пользу от этой процедуры, а хирургическое вмешательство иногда можно отложить или даже избежать. К сожалению, польза от этой процедуры обычно носит временный характер и обычно проходит через несколько дней, недель, а иногда и месяцев. Эта процедура также является отличным диагностическим инструментом, особенно когда МРТ показывает, что несколько нервов сдавлены, и ваш нейрохирург хотел бы точно знать, какой нерв вызывает ваши симптомы.
Физиотерапия. Сюда входят физиотерапия, остеопатия, гидротерапия и массаж.
Модификация деятельности. Иногда простое изменение рабочего места и занятий во время отдыха, чтобы избежать подъема тяжестей и повторяющихся движений шеи или рук, позволяет ускорить процесс заживления.
Другие хирургические доступы. К ним относятся фораминотомия, задняя декомпрессия шейки матки (ламинэктомия) с или без спондилодеза, а также замена искусственного диска (также известная как артропластика диска).Вам следует обсудить эти альтернативы, а также их потенциальные риски и преимущества со своим нейрохирургом.

КАКОВЫ ЦЕЛИ И ПОТЕНЦИАЛЬНЫЕ ПРЕИМУЩЕСТВА ХИРУРГИИ?

Основная цель хирургии шейного отдела позвоночника — улучшить самочувствие. К ним относятся облегчение боли, онемения, покалывания и слабости; восстановление функции нервов; предотвращение аномальных движений в позвоночнике; исправление деформации позвоночника (что может быть болезненным).

Следовательно, обоснование, цели и потенциальные преимущества ACDF могут включать:

Снятие нервной компрессии
Облегчение боли
Уменьшение приема лекарств
Предупреждение износа
Стабилизация позвоночника и защита спинного мозга и нервов от повреждений

Обычно симптом, который наиболее достоверно уменьшается после операции, — это боль в руке.Боль в шее и головные боли часто уменьшаются, но могут и не улучшаться (иногда они могут ухудшаться). Следующим симптомом, требующим улучшения, обычно является слабость. Однако ваша сила может не полностью вернуться к норме. Увеличение силы обычно происходит в течение недель и месяцев. Онемение или булавки и иглы могут улучшиться, а могут и не улучшиться после операции, из-за того, что нервные волокна, передающие ощущение, тоньше и более уязвимы для давления (их легче повредить навсегда, чем другие нервные волокна).Для улучшения онемения может потребоваться до 12 месяцев.

Что такое ревизионная хирургия и чем она отличается?

Ревизионная операция — это операция после предыдущей хирургической операции на позвоночнике. Такие процедуры могут включать операции как на передней, так и на задней части шеи.

Риск осложнений после ревизии шейного отдела позвоночника значительно выше, чем при первичных операциях.Это связано с рядом факторов. При ревизионной хирургии также труднее снять боль и восстановить функцию. Важно знать, что при повторной хирургии увеличивается вероятность длительной боли в шее. Убедитесь, что ваш нейрохирург очень опытен, особенно если вам предстоит повторная операция.

КАКОВЫ ВОЗМОЖНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ПРИ НЕПРОВЕДЕНИИ ЛЕЧЕНИЯ?

Если ваше состояние не лечится должным образом (а иногда даже если это так), возможные результаты могут включать:

Постоянная боль
Паралич / слабость / онемение
Функциональные нарушения (неуклюжесть, нарушение мелкой моторики и координации)
Проблемы с ходьбой и равновесием

КАКОВЫ ОСОБЕННЫЕ РИСКИ ACDF?

В целом операция достаточно безопасна, и серьезные осложнения возникают редко.Вероятность незначительного осложнения составляет менее 3–4%, а риск серьезного осложнения — менее 1–2%. Более 90% пациентов должны пройти операцию без осложнений. Частота осложнений варьируется от одного хирурга к другому, и очень разумно обратиться за другим мнением перед операцией.

Конкретные риски ACDF включают (но не ограничиваются):

Отсутствие улучшения симптомов или предотвращения ухудшения состояния
Ухудшение боли / слабости / онемения
Инфекция
Сгусток крови в ране, требующий срочного хирургического вмешательства для снятия давления
Утечка спинномозговой жидкости (ЦСЖ)
Операция на неправильном уровне (это редко, поскольку во время операции используются рентгеновские лучи для подтверждения уровня)
Переливание крови, что является редкостью в хирургии шейного отдела позвоночника
Травма пищевода (утечка из пищевода), очень редкое осложнение
Хриплый голос
Проблемы с глотанием
Отвисание глаза (синдром Горнера)
Отказ, движение или неправильное положение имплантата
Рецидивирующее выпадение диска или сдавление нерва
Повреждение нервов (слабость, онемение, боль) встречается менее чем в 1% случаев
Квадриплегия (парализованные руки и ноги)
Недержание мочи (потеря контроля над кишечником / мочевым пузырем)
Импотенция (потеря эрекции)
Неспособность слиться / псевдоартроз (риск выше у курильщиков и у тех, у кого уровень слияния> 1)
Хроническая боль
Нестабильность (может потребоваться дополнительная операция)
Инсульт (потеря движения, речи и т. Д.)
Заболевание смежного уровня (см. Ниже)

КАКОВЫ РИСКИ АНЕСТЕЗИИ И ОБЩИЕ РИСКИ ХИРУРГИИ?

Использование общей анестезии, как правило, довольно безопасно, и риск серьезной катастрофы чрезвычайно низок. Все виды хирургических вмешательств сопряжены с определенными рисками, многие из которых включены в список ниже:

Значительное рубцевание («келоид»)
Прорыв раны
Лекарственная аллергия
DVT («синдром эконом-класса»)
Тромбоэмболия легочной артерии (тромб в легких)
Инфекции грудной клетки и мочевыводящих путей
Давление на нервы рук и ног
Травмы глаз или зубов
Инфаркт миокарда («сердечный приступ»)
Ход
Гибель людей
Другие редкие осложнения

КАКОВЫ ПОСЛЕДСТВИЯ ХИРУРГИИ?

Большинство пациентов поступают в день операции; однако некоторые пациенты поступают накануне.К пациентам, поступившим за день до операции, относятся те, кто: проживает в регионах страны, между штатами или за границей; страдаете сложными заболеваниями или принимаете препараты для разжижения крови или антикоагулянты; требуют дополнительных обследований перед операцией; или первые в рабочем списке на день. Перед госпитализацией вам будут даны инструкции о том, когда следует прекратить есть и пить.

Обычно вы будете находиться в больнице 1-2 дня после операции. Вам будут даны инструкции о любых физических ограничениях, которые будут применяться после операции, и о том, как ухаживать за разрезом

Рентген вашей шеи будет сделан во время операции, чтобы убедиться, что сращивается правильный уровень позвоночника, а также для оптимизации расположения кейджей, винтов и пластин.Очень важно сообщить нам, если вы беременны или думаете, что можете забеременеть, поскольку рентгеновские лучи могут быть вредными для будущего ребенка.

Существует значительная разница между пациентами с точки зрения исхода операции, а также времени, необходимого для восстановления. Вам будут даны инструкции о физических ограничениях, а также о вашем возвращении к работе и возобновлении развлекательной деятельности. Вы не должны водить автомобиль или работать с тяжелой техникой до тех пор, пока это не даст нейрохирург.

Важная проблема, связанная со спондилодезом, заключается в том, что за счет спондилодеза на уровне спондилодеза несколько повышенная нагрузка оказывается на уровнях непосредственно выше и ниже сращения. Это увеличивает риск дегенерации на этих уровнях и, следовательно, вероятность того, что вам может потребоваться дополнительная операция в будущем. Считается, что риск этого составляет 3% или меньше в год.Вам следует обсудить этот вопрос со своим нейрохирургом.

Сращение шейного отдела позвоночника приводит к некоторой потере подвижности шеи, в основном из-за сгибания шеи вперед и назад. Для одноуровневого слияния эта потеря движения обычно едва заметна (если вообще заметна). Обычно наблюдается небольшая, но определенная потеря движения после двухуровневого слияния, с более значительной потерей движения после трех или четырехуровневого слияния.

ЧТО НУЖНО СКАЗАТЬ ВРАЧУ ПЕРЕД ОПЕРАЦИЕЙ?

Важно, чтобы вы сообщили своему хирургу, если вы:
Есть проблемы со свертыванием крови или кровотечением
Были когда-либо сгустки крови в ногах (ТГВ или тромбоз глубоких вен) или легких (легочная эмболия)
Принимаете аспирин, варфарин или другие антикоагулянты или что-нибудь еще (даже некоторые травяные добавки), которые могут разжижать вашу кровь
У вас высокое кровяное давление
Есть аллергия
Есть другие проблемы со здоровьем

ЧТО НУЖНО СДЕЛАТЬ ПЕРЕД ОПЕРАЦИЕЙ?

Перед операцией вам необходимо бросить курить, и вы не должны курить в течение как минимум 12 месяцев после операции (желательно, чтобы вы бросили курить навсегда).Курение нарушает процесс слияния и приводит к худшим результатам после операции.
Если у вас достаточно избыточный вес, рекомендуется перед операцией принять участие в разумной программе похудания. Пожалуйста, обсудите это со своим терапевтом и нейрохирургом.
Перед операцией мы обычно рекомендуем пройти предварительную реабилитацию у одного из наших физиологов. Это сделано для того, чтобы вы были в наилучшей форме для операции и подготовились к послеоперационной реабилитации.
Чтобы предотвратить нежелательное кровотечение во время или после операции, крайне важно прекратить прием аспирина и любых других антиагрегантных (разжижающих кровь) лекарств или веществ, включая лечебные травы, по крайней мере, за 2 недели до операции.
Если вы обычно принимаете варфарин или другие антикоагулянты, вас могут госпитализировать за 3 или 4 дня до операции. В это время прием варфарина будет прекращен (для прекращения действия требуется несколько дней), и вам могут быть назначены агенты против свертывания крови более короткого действия в течение нескольких дней. Затем их можно прекратить за день или около того до операции. Ваша подготовка к приему других антикоагулянтов может отличаться от этой, и ваш нейрохирург и периоперационный врач посоветуют вам эту процедуру.
В идеале вы должны принимать таблетку цинка в день, начиная за месяц до операции и продолжая в течение 3 месяцев после нее.Это должно помочь заживлению ран.

ПОТРЕБУЮТСЯ ЛИ МНЕ ДАЛЬНЕЙШИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ?

Большинству пациентов сделали рентген шеи, а также компьютерную томографию и МРТ. Иногда выполняются «динамические» рентгеновские снимки или МРТ шейного отдела позвоночника с изгибом шеи вперед и назад; это необходимо для определения наличия и места любой нестабильности и неожиданного сжатия позвоночника в определенных положениях.
У некоторых пациентов есть неуверенность в диагнозе или в том, какой именно диск или диски на шее ответственны за их симптомы: у таких пациентов исследования нервной проводимости и / или блокада нерва могут пролить свет на диагностические вопросы.
Если вы не проходили МРТ более 12 месяцев до операции, или если ваши симптомы значительно изменились с момента последней МРТ, то это обследование, как правило, необходимо повторить, чтобы убедиться в отсутствии неожиданностей во время операции. операция!

КТО ПРОВОДИТ ОПЕРАЦИЮ? КТО ЕЩЕ БУДЕТ УЧАСТВОВАН?

Хирургия будет выполняться вашим высококвалифицированным нейрохирургом Центра диагностики позвоночника и боли. Будет присутствовать ассистент хирурга, а опытный анестезиолог-консультант будет отвечать за вашу общую анестезию.

КАК ВЫПОЛНЯЕТСЯ ACDF?

Ваша кожа будет очищена антисептическим раствором и введено немного местного анестетика.

Кожный разрез составляет около 2–2,5 см на передней части шеи. Обычно он горизонтальный и может быть нанесен на левую или правую сторону шеи. Тонкая мышца непосредственно под кожей расщепляется. Затем выполняется рассечение по естественным плоскостям шеи, проходя между трубкой питания и дыхательной трубкой с одной стороны и сонной артерией (основным кровеносным сосудом, ведущим к мозгу) с другой.
Тонкий слой фиброзной ткани («фасция»), покрывающий переднюю часть позвоночника, отсекается от дискового пространства.В дисковое пространство вводится игла, и выполняется рентген, чтобы подтвердить, что оперируется правильный диск.

Затем диск удаляют (дискэктомия), сначала рассекая фиброз внешнего кольца (фиброзное кольцо вокруг диска) и удаляя пульпозное ядро (мягкое внутреннее ядро диска). Рассечение выполняется с использованием микроскопа или специальных хирургических луп («луп»), чтобы облегчить визуализацию канала и нервов.

Удаление диска производится с помощью комбинации специальных инструментов.Прилегающая кость часто удаляется с помощью сверла; это делается для изменения конфигурации дискового пространства для последующего сращения, для обеспечения безопасного доступа к позвоночному каналу и для удаления лишних костных наростов («остеофитов») в задней части дискового пространства.

Связка («задняя продольная связка») непосредственно перед спинным мозгом аккуратно удаляется, чтобы обеспечить доступ к позвоночному каналу для удаления любого материала диска, который мог выйти через связку.

Каждый нервный корешок (при необходимости) идентифицируется и тщательно декомпрессируется (это называется «ризолизом»).

Остаточное пространство можно заменить клеткой из PEEK, углеродного волокна или титана. Клетка обычно заполнена комбинацией костной стружки и гранул трикальцийфосфата или аллотрансплантата (кость, взятая у других пациентов во время замены тазобедренного и коленного суставов). Кость в конечном итоге прорастает через клетку и в идеале соединяет или срастает позвонки (слияние). Обычно для полного сращения позвонков требуется до 12 месяцев.

В некоторых случаях инструменты (винты с пластиной или без нее) также будут использоваться для повышения устойчивости позвоночника.

Рана ушита растворяющимися швами. В некоторых случаях раневой дренаж можно использовать примерно в течение 24 часов после операции.

ЧТО ПРОИСХОДИТ СРАЗУ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ?

После операции обычно возникает небольшая боль, особенно в месте разреза. Для облегчения боли обычно назначают обезболивающие. Хотя покалывание или онемение являются обычным явлением и должны уменьшаться со временем, о них следует сообщить вашему нейрохирургу.

Большинство пациентов встают и начинают двигаться в течение нескольких часов после операции. Фактически, это рекомендуется для поддержания нормального кровообращения и предотвращения образования тромбов в ногах.

Вы сможете пить через 4 часа и сможете съесть небольшое количество позже в течение дня. Проблемы с глотанием часто возникают после операции, и это обычно хуже всего на 2-4 день после операции. Эти проблемы с глотанием обычно проходят в течение нескольких недель, но на это может потребоваться больше времени.

Вам сделают рентген или компьютерную томографию примерно через день после операции, и вас могут выписать домой, когда вам будет удобно.

ЧТО ПРОИСХОДИТ ПОСЛЕ РАЗРЯДА?

Вы должны быть готовы к выписке из больницы через 1-2 дня после операции. Ваш терапевт должен осмотреть ваши раны через 4 дня после выписки. Если швы рассасываются, их снимать не нужно; если используются скобы, их следует удалить через 12 дней после операции (обычно медсестрой в офисе вашего терапевта или в Центре точной диагностики позвоночника и боли).

Вам нужно будет расслабляться в течение 6 недель, но вы должны ходить не менее часа каждый день.

Имейте в виду, что время, необходимое для возвращения к нормальной деятельности, у каждого пациента разное. Дискомфорт должен уменьшаться с каждым днем. Повышение энергии и активности — признаки того, что ваше послеоперационное выздоровление идет хорошо. Сохранение позитивного настроя, здоровая и хорошо сбалансированная диета и достаточный отдых — отличные способы ускорить выздоровление.

Твердый шейный ортез («осиновый воротник») используется только изредка после операции. Его носят в течение 6 недель, если пластина не устанавливается во время операции (по возможности избегайте использования пластин из-за риска, что они могут вызвать постоянные проблемы с глотанием). Если пластина или винты используются во время операции, воротник, как правило, не требуется.Вы не можете управлять автомобилем, пока на вас надет ошейник, и вам также следует избегать вождения в течение как минимум 2 недель после операции, если вы не носите ошейник. Вы не должны водить автомобиль или работать с тяжелой техникой, пока нейрохирург не даст вам разрешения.

Курение и противовоспалительные препараты ухудшают слияние.Следует избегать курения в течение как минимум 12 месяцев после операции, а противовоспалительные препараты можно использовать в течение нескольких недель только в раннем послеоперационном периоде.

Вы должны продолжать носить чулки TED еще пару недель после операции.
Подробные инструкции по выписке:

Диета:

Соблюдайте нормальную здоровую диету с высоким содержанием клетчатки, чтобы избежать запоров

Лекарства:

Активность:

Надбавки

Частые короткие прогулки (не менее 1-2 часов в день) или по указанию нейрохирурга.
Путешествие на автомобиле разрешено на короткие расстояния. Если вы совершаете более длительные поездки, разбейте поездки на 30-40-минутные отрезки, выходя из машины, чтобы совершить короткую прогулку.
Подъем и спуск по лестнице.

Ограничения

Нет повторяющихся поворотов или поворотов шейки
Не поднимайте ничего тяжелее 2–3 кг. Только легкая работа по дому — запрещается вешать белье на веревке, носить корзины с одеждой, пылесосить и косить.
Запрещено водить машину до тех пор, пока вы не перестанете носить ошейник или пока нейрохирург не посоветует вам вести машину.
Запрещается заниматься спортом или заниматься спортом, пока хирург не разрешит вам приступить к занятиям.

Шейный воротник:

Вам могут прописать шейный воротник, но для подавляющего большинства наших пациентов в этом нет необходимости.Используйте ошейник в соответствии с предписаниями хирурга. Вы можете снять его для принятия душа по усмотрению хирурга. Пожалуйста, держите голову по центру, не поворачивайте и не двигайте головой вверх и вниз, когда воротник снят.

Курение:

Курение ухудшает заживление и сращение ран. Отказ от курения, вероятно, улучшит результаты.

Уход за раной:

Ваш терапевт осмотрит вашу рану через 4 дня после выписки из больницы. Потребуется наложить новую водонепроницаемую повязку.Его нужно оставить еще на 3-4 дня, а затем заменить.
Сохранять рану сухой в течение 12-14 дней после операции
Примите душ, если повязка цела. Если рана станет влажной, ее нужно будет высушить и наложить новую повязку.
При сушке раны очень осторожно промокните ее (не тереть!)
Сообщите о любых покраснениях, выделениях, постоянных выделениях или прозрачных выделениях из раны своему терапевту или в Центр лечения позвоночника и боли Precision Brain.
Избегайте плавания, спа или ванн до тех пор, пока ваша рана полностью не заживет или пока ваш нейрохирург не скажет, что это можно сделать.
Продолжайте принимать таблетки цинка ежедневно в течение 3 месяцев после операции (это способствует заживлению ран)
Вам следует осторожно втирать крем с витамином Е в рану, начиная с 3 недель после операции и продолжая в течение 6-12 месяцев (это может уменьшить рубцевание)

ЧТО НУЖНО СКАЗАТЬ ХИРУРГУ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ?

Вы должны уведомить своего нейрохирурга, а также обратиться к терапевту, если после выписки из больницы у вас возникнет одно из следующих событий:
• Усиливающаяся боль, слабость или онемение в руке или ноге
• Усиливающаяся боль в шее
• Усиливающиеся проблемы с глотанием
• Проблемы с вашим ходьба или равновесие
• Лихорадка
• Отек, покраснение, повышение температуры или подозрение на инфекцию раны
• Вытекание жидкости из раны
• Боль или отек в икроножных мышцах (т.е.ниже колен)
• Боль в груди или одышка
• Любые другие проблемы

КАКОВЫ РЕЗУЛЬТАТЫ ОПЕРАЦИИ?

В целом, около 90% пациентов получат значительную пользу от операции, и это обычно сохраняется в долгосрочной перспективе.
Как правило, симптом, который наиболее достоверно улучшается после операции, — это боль в руке. Боль в шее и головные боли могут уменьшаться, а могут и не уменьшаться (очень иногда они могут ухудшаться). Следующим симптомом, требующим улучшения, обычно является слабость. Однако ваша сила может не полностью вернуться к норме.Увеличение силы обычно происходит в течение недель и месяцев. Онемение или булавки и иглы могут улучшиться, а могут и не улучшиться после операции, из-за того, что нервные волокна, передающие ощущение, тоньше и более уязвимы для давления (их легче повредить навсегда, чем другие нервные волокна). Для улучшения онемения может потребоваться до 12 месяцев.

Боль в руке вернулась после операции — надо ли мне беспокоиться?

Периодическая боль в руке после операции является обычным явлением и обычно возникает через несколько дней или неделю после операции, когда нерв набухает, воспаляется от продуктов крови или принимает новое положение.Этот тип повторяющейся боли в руке обычно проходит в течение нескольких недель, и беспокоиться не о чем. Если после операции боль в руке не уменьшилась, могут потребоваться дальнейшие исследования, чтобы подтвердить, что нерв декомпрессирован, и исключить другие потенциальные источники боли.

МОЯ БОЛЬ В ШЕЕ ХУЖЕ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ — ДОЛЖЕН МЕНЯ БЕСПОКОЙТЬСЯ?

Усиление боли в шее после операции довольно распространено и обычно проходит в течение нескольких месяцев, особенно при физиотерапии или физиологических упражнениях.В общем, волноваться не о чем. Если после операции боль в шее прогрессирует, а не уменьшается, могут потребоваться дальнейшие исследования, чтобы исключить инфекцию, движение клетки или нестабильность.