Витамины для школьников 7 12 лет советы врачей: Витамины для школьников 7- 12 лет

Содержание

как понять, что ребенку нужны пищевые добавки? Ответ врача-педиатра

Автор: Алена Парецкая, врач-педиатр

 

В современном мире есть биодобавки для всего — от витаминов для улучшения памяти до тех, которые поднимут здоровье сердца. Но как определить, какие витамины нужны ребенку? Должны ли дети принимать витамины курсами? Есть ли особенности состава витаминно-минеральных комплексов для школьников?

Я собрала несколько важных фактов о витаминах, чтобы вы могли быть уверены, что выбрали лучшие добавки для укрепления здоровья ребенка.

Какие витамины нужны ребенку?

Дети ежедневно получают витамины и минералы из продуктов. В одних блюдах содержится больше полезных веществ, в других — совсем мало. Витамины делятся на две категории: жирорастворимые и водорастворимые. Жирорастворимые витамины — A, D, E и K — растворяются в жирах и могут сохраняться организмом. Водорастворимые витамины — витамины С и группа В (такие как витамины В6, В12, ниацин, рибофлавин и фолат) — должны раствориться в воде, прежде чем ваш организм сможет их усвоить.

В связи с этим организм не может сохранить эти витамины. Витамин С или витамины группы В, которые поступают в организм малыша, не задерживаются там, и выводятся с мочой. Таким образом, школьнику нужно обеспечить поступление этих витаминов каждый день. Уважаемые родители, не торопитесь бежать в аптеку!
 
Важно обсудить этот вопрос с лечащим врачом!

Несмотря на то, что витамины продаются в любой аптеке без рецепта, не покупайте их без предварительной консультации с врачом. Минералы и витамины очень важны для здоровья детей, давать поливитаминные комплексы, особенно с жирорастворимыми витаминами опасно – витамины А и Д могут накапливаться в теле, провоцируя токсический эффект.

Врач (на основании анализов) определит конкретный курс витаминов, который подойдет вашему ребенку. Избыточный прием поливитаминов вызывает токсический эффект: тошноту, рвоту, сыпь и головные боли, а иногда и более серьезные побочные эффекты. В среднем, курс витаминов длится две недели, затем делается перерыв на месяц, и повторяется двухнедельный прием. Принимать препараты лучше в период каникул, чтобы поддержать организм ученика перед нагрузками.

Оцените состояние: нужны ли витамины?

Если вы думаете начать прием витаминов, оцените физическое состояние ребенка. Большинство здоровых детей не нуждаются в поливитаминах. Комплексы будут полезны, если у малыша особая диета, проблемы с ростом, пищевая аллергия или хронические заболевания.
Если ребенок занимается спортом, его потребности в питании могут немного отличаться от менее активных детей. Детям-спортсменам важно включить в рацион важные минералы и витамины — это кальций, железо и витамин D. Железо помогает организму доставлять кислород, витамин D крайне важен для здоровья костей и помогает усвоению кальция.
Возраст и пол имеют решающее значение в выборе витаминов для ребенка и их правильной дозировке.

 
К примеру, ученикам начальной школы требуется 25 мг витамина С каждый день, 3000 МЕ витамина А и 400 МЕ витамина D. Кроме того, малышам нужны и все витамины группы В.   Причем, мальчикам нужно чуть больше витаминов, чем девочкам. Но в период полового созревания, который у девочек наступает раньше, соотношение становится противоположным.

Витамин D: нужен ли он школьникам?

Исследование 2016 года, опубликованное в журнале «Эпидемиология»,[i] выявило, что дети, в рационе которых не было коровьего молока, могут страдать от нехватки витамина D. Поэтому с октября по апрель им показаны профилактические курсы этой добавки. Можно использовать комплексные БАДы с омега-3 и витамином D, капсулы с рыбьим жиром или капли (водный или масляный раствор).

В летнее время ребенку не нужен прием этого витамина. Важно, чтобы малыш как можно больше бывал на свежем воздухе и получал необходимый ему витамин. Но не стоит длительно находиться под палящими лучами солнца – возможны ожоги. Витамин Д можно получить даже в тени.

Когда добавки необходимы?

Многие родители задаются вопросом: должны ли дети принимать витаминные или минеральные добавки?

Если меню вашего ребенка богато правильными и разнообразными продуктами, включает блюда из цельного зерна, свежие фрукты и овощи, молочные продукты, орехи, семена, яйца и мясо, тогда, возможно, витаминные комплексы не нужны.

Если ребенок пропускает приемы пищи, соблюдает диету или родители обеспокоены тем, что он не ест какие-то конкретные блюда, к примеру, овощи или молочные продукты, тогда рекомендуется  не пренебрегать курсами витаминов.

Витамины и минералы стимулируют иммунную систему, поддерживают нормальный рост и развитие и помогают клеткам и органам выполнять свою работу. Если у школьника возникают проблемы со зрением, он быстро устает, часто болеет, шелушится кожа, трескаются губы – ему нужен курс витаминов, подобранных совместно с врачом.

Помочь организму справляться с нагрузками в период быстрого роста (в 8-9 лет), в период полового созревания помогут витаминно-минеральные комплексы.
Наряду со всеми вышеупомянутыми витаминами, в эти периоды нужен кальций и железо, йод, цинк и селен. А в периоды повышенных умственных нагрузок важно достаточное поступление йода, меди, магния и витамина В6.

Курс витаминов хотя бы дважды в год (в межсезонье) нужен детям, склонным к полноте, любителям фастфуда и сладкой газировки.
Если же дети придерживаются вегетарианской диеты, им нужно дополнительно принимать витамины группы В, особенно фолат (В9) и цианокобаламин (В12).

Будьте здоровы!

____________________________________________

Источники:
[i] journals.lww.com/epidem/Fulltext/2016/07000/Goat_s_Milk,_Plant_based_Milk,_Cow_s_Milk,_and.26

Профилактические меры для здоровья сердца и сосудов у детей

Залогом слаженной работы системы кровообращения является ранняя профилактика сердечных заболеваний у детей и подростков. Осуществлять такие меры можно уже с самого рождения ребенка.

Всемирная организация здравоохранения выделила четыре меры профилактики сердечно-сосудистых патологий у пациентов всех возрастов, в том числе и детей. Эти же рекомендации поддержало и Российское кардиологическое общество. К таким мерам относят:

  • избавление от вредных привычек;
  • правильное питание;
  • нормализация веса;
  • физическая активность.
Рациональное питание

Благодаря питанию поддерживается нормальный уровень кровяного давления, происходит активный липидный обмен – расщепленные жиры выводятся из организма, а не откладываются на стенках сосудов.

Риск возникновения неправильного обмена жиров возникает в первый год жизни, в 5-6 лет, в период полового созревания. Первый критический период связан с переходом от грудного молока на искусственное кормление – зачастую родители неправильно составляют рацион, уделяя большую часть жирам, а не белкам.

Для родителей после перевода на искусственное вскармливание очень важно соблюдать следующие правила питания ребенка:

  • умеренность – питание должно обеспечивать трату энергии за сутки, но не более. У детей обмен веществ происходит в полтора раза быстрее, нежели в у взрослых пациентов. При усиленном питании, но меньших энергозатратах, пища откладывается в жир и провоцирует избыточную массу тела у ребенка, ;
  • разнообразие – ребенок должен получать разнообразную пищу.
    Это не только белковая пища, но и фрукты, овощи, полезные напитки. Важно правильно комбинировать соотношение БЖУ в питании ребенка;
  • рациональность – любая еда должна составлять для малыша пищевую или энергетическую ценность.

Ребенку необходимо следующее количества питательных веществ:

  • мясные продукты (все виды нежирной птицы, свинина, говядина) – дневная необходимость годовалого ребенка – 80 г, а после года рассчитывается 4 г на 1 кг веса;
  • морепродукты, рыба – дозировка этой категории продуктов рассчитывается так же, как и мясная;
  • молоко и кисломолочные продукты – 200-250 г;
  • овощи – 200 г;
  • фрукты – 150 г;
  • яйца – 2-3 в неделю;
  • хлеб, крупы, макаронные изделия – 120-150 г в день;
  • сладкое, кондитерские изделия – 10-15 г в день.
Памятка по организации питания при профилактике сердечно-сосудистых заболеваний у детей
  1. Правильно рассчитывать пропорции – соотношение белков, жиров и углеводов должно быть 1:1:4 соответственно.
  2. Не стоит давать есть ребенку за двоих, если он занимается в спортивной секции.
  3. Нужно увеличить количество белков и углеводов в пределах прежней порции. В здоровой порции ребенку необходимо ограничивать уровень углеводов – сладкое дозировать, употреблять сахар –  50 г в сутки.
  4. Не стоит пересаливать пищу – чрезмерное употребление соли грозит риском развития повышенного артериального давления.
  5. Исключить употребление чипсов, орешков, фаст-фуда, консервации и других запрещенных продуктов.

При правильном питании масса тела ребенка должна соответствовать его возрастным показателям. Такие таблицы можно найти в интернете, а врачи пользуются показателем индекса массы тела. Превышение 25 единиц уже свидетельствует об избыточной массе тела, а более высокие цифры (27 и выше) являются сигналом ожирения. Чтобы не допустить набора массы тела, в первую очередь важны профилактические взвешивания. Их проводят при обращении в клинику, а также в детских дошкольных и школьных учреждениях.

Контроль избыточной массы тела чрезвычайно важен, поскольку избыточный вес создает дополнительную нагрузку на сердце и сосуды. При избыточном весе врачи рекомендуют пересмотреть рацион, сбалансировать питание ребенка, снизить потребление жиров и откорректировать соотношение БЖУ. Этими мерами можно добиться оптимальной скорости похудения для детей – 500 г в неделю при лишнем весе около 10 процентов от всей массы тела.

Активный образ жизни

Для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний детям дошкольного возраста необходимо дозированно вводить физические нагрузки. Двухлетнему малышу необходимо как минимум тридцать минут целевой физической активности три четыре раза в неделю. Отличным вариантом станет быстрая ходьба (примерно 3 км за полчаса), быстрые танцы, подвижные игры (волейбол, баскетбол, теннис), быстрая езда на велосипеде (преодолеть необходимо расстояние примерно 8 км).

Рекомендовано минимально свести гиподинамию там, где это можно сделать – провести до садика или школы малыша пешком, а не отвозить на машине, заменить планшеты и телефоны активными играми с друзьями во дворе.

Все эти рекомендации актуальны и для детей старшего возраста – с шести до семнадцати лет, но физическая активность у них должна составлять уже около часа. Для выполнения систематических упражнений можно записать ребенка в спортивную секцию – это будет отличное совмещение любимого занятия и активного времяпровождения. Не ориентируйте ребенка на победу, пусть он получает удовольствие от самого тренировочного процесса, подбирайте командные виды спорта – волейбол, хоккей, баскетбол.

Отказ от курения

Казалось бы, говорить об отказе от курения в детском возрасте не уместно. Статистические данные России в отношении этого вопроса неумолимы, и именно это заставляет говорить о курении в детском возрасте.

Как утверждают цифры, первые пробы курения возникают примерно в двенадцать лет, а при успешной попытке половина мальчиков и четверть девочек к окончанию школы имеют за плечами стаж курильщика.

Это абсолютно неприемлемо в высокоразвитом обществе, большинство стран Европы уже пережили «сигаретный бум» и выбрали здоровый образ жизни. Для постсоветских стран эта проблема еще актуальна, поэтому профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы у детей включает обязательную антиникотиновую пропаганду.

Не последнее место занимает и вопрос пассивного курения. Ребенок получает рядом с курящими родителями практически столько же дыма, что и родители, поэтому с целью предупреждения сердечно-сосудистых патологий взрослые должны и сами не курить, ребенку подавать правильный пример.

Отдельно упомянем о курении во время беременности – дети, чьи матери курили в период вынашивания плода, гораздо чаще болеют сердцем и сосудами, страдают и другими болезными, косвенно влияющими на нормальную работу сердца.

Исходя из всех фактов, задумывайтесь о здоровье будущего ребенка задолго до его рождения, а при планировании беременности:

  • откажитесь от вредных привычек;
  • не стойте вблизи с курящими;
  • выбирайте места для некурящих в купе, кафе, гостинице и т.д.

Следите в дальнейшем за тем, чтобы ребенок не находился под воздействием сигаретного дыма и уже тем более не курил.

Регулярные обследования ребенка

Родителям с рождения малыша важно следить за его основными жизненными показателями. Сразу после рождения ребенок проходит свои первые в жизни обследования. Если врачи подозревают  перебои в работе сердца и сосудов, таких малышей обязательно направляют к кардиологам. Не стоит пренебрегать обследованиями, если у малыша есть патология – ее нужно вовремя диагностировать и лечить.

Для здоровых деток также рекомендованы:

  • постоянные обследования и контроль показателя холестерина в крови. Проводите исследования детям с двухлетнего возраста.
  • с трех лет постоянно контролируйте артериальное давление – кратко записывайте результаты и отслеживайте динамику. Если показатели выходят за границы допустимых норм – обследуйте ребенка тщательно и выявите причину отклонений.

При наличии отклонений или угрозе сердечной патологии врач назначит препараты и витамины. Среди витаминов хорошо себя зарекомендовали:

  • Витрум – содержит 14 витаминов и 17 минералов, необходимых в первую очередь для нормальной работы сердца. Для профилактики необходимо пить по одной таблетке. Курс приема составляет 1-2 месяца;
  • Триовит – включает в себя три мощных сердечных витамина А, Е и С, а также селен. Эти вещества активно противостоят атеросклерозу, благотворно влияют на работу сердца, являются хорошей профилактикой сердечных патологий;
  • Карнитин – L-карнитин является незаменимой аминокислотой для сердца, он способствует преобразованию жира в энергию. Карнитин вырабатывается в организме самостоятельно, при патологиях сердца, риска кардиологических заболеваний аминокислоты становится недостаточно, поэтому рекомендовано принимать по 1 таблетке чистого карнитина 2 раза в день, или принимать его в составе средства Кардонат по рекомендации врача;
  • смесь Амосова – уникальная витаминная кардиологическая смесь для нормальной работы сердца. В равных количествах нужно перекрутить на мясорубке изюм, курагу, финики, грецкие орехи, чернослив, добавить сок лимона и мед и принимать по столовой ложке один раз в день

Детские препараты для профилактики – это в первую очередь Корилип, Кудесан, Элькар, Веторон, фолиевая кислота:

  • Корилип – ректальные суппозитории, детям до 6 лет рекомендована одна свечка в сутки, старшим детям – 1-2 штуки. Курс терапии – 10 дней, при необходимости профилактический прием повторяют через 2 месяца;
  • Кудесан – комплекс коэнзима, его рекомендовано принимать по 0,5-1 мл (10-20 капель) в день, растворив в теплой воде. Кратность приема – два раза в день. Профилактика препаратом составляет 10 дней, в год врачи рекомендуют проводить по два профилактических курса;
  • Элькар – профилактический сердечный препарат. Детям до трех лет назначают 5 капель препарата дважды в день, с 3 до 6 лет – 10 капель, а с 6 до 12 лет – по 15 капель лекарственного средства. Принимать необходимо за 30 минут до еды. Профилактика препаратом составляет один месяц. Детям с высокими спортивными нагрузками врач может увеличить дозу лекарственного средства;
  • Веторон – общеукрепляющее организм средство. Активно воздействует на сердечную мышцу и сосуды, делает их более выносливыми. Рекомендовано пить по 10 капель лекарственного средства в качестве профилактики. Применяют Веторон сразу после еды, длительность курса – 2-4 недели;
  • Фолиевая кислота – препарат для улучшения работы сердца, необходим детям любого возраста. Дозировка для детей дошкольного возраста – 75 мкг в сутки, с 6 до 10-летнего возраста – 100 мкг, с 10 до 14 лет – 150 мкг в сутки.
Укрепление иммунитета и профилактика народными средствами

Укрепить сердце можно не только лекарственными препаратами, но и народными средствами. Для  работы сердца детям будет полезен виноград. Его можно давать в любом виде до 100-150 г в день несколько раз в неделю. Полезным будет виноградный сок, мякоть винограда, а зимой можно включать в рацион изюм – добавлять в каши, выпечку.

С целью укрепление работы сердца приучайте детей к петрушке. Ее можно добавлять в салаты в летнее время, а зимой рекомендовано замораживать петрушку и добавлять в первые блюда. Благотворно на работу сердца влияет картофель —  пюре из картофеля также можно приправлять зеленью петрушки.

Рекомендации по гигиене полости рта для детей от 0 до 3-х лет

Посещение стоматолога

  • в 9 месяцев
  • в 12 месяцев
  • два раза в год

Наблюдение за прорезывающимися зубами.
Осмотр детей для ранней диагностики аномалий патологии зубочелюстной системы.
Рекомендации по правилам чистки зубов.
Подбор средств гигиены полости рта.
Снятие зубных отложений и налета (по необходимости).

Чистка зубов

Утром после завтрака и вечером перед сном. Время чистки зубов — 3 минуты.


Основные средства гигиены полости рта:

  • Мануальная зубная щетка
  • Зубная паста

Первая детская зубная щетка должна быть такой:
с маленькой атравматичной закруглённой головкой;
с очень мягкой щетиной;
кончики каждой щетинки должны быть закруглены и отполированы.

ПЕРВЫЕ ЗУБКИ — чистят родители!

Осторожно очистить десны и протереть зубы влажной марлей либо специальными мягкими салфетками (тканевые напальчники) направляя движения от десны к режущему краю зуба.
Использовать детские зубные щетки, но пока без пасты
2 ГОДА – ребенок чистит зубы под контролем родителей!
Использовать детские зубные щетки с зубной пастой
3 ГОДА – ребенок чистит зубы самостоятельно, но под контролем родителей!
Использовать детские зубные щетки с зубной пастой

Питание:

Грудное вскармливание до года.
Исключить употребление сахаросодержащих напитков в ночное время (соки, компоты, сладкий кефир и т.п.).
Исключить употребление сахаросодержащих продуктов (сладости, печенья, чипсы и т.п.) между основными приемами пищи.
Употреблять полезные для зубов продукты, содержащие небольшое количество сахара, достаточное количество витаминов и минеральных веществ.
Полезно употреблять твердую пищу, сырые овощи и фрукты.

Полезные продукты для зубов
Сырые овощи и фрукты
Орехи, сухофрукты
Молоко, сыр, мясо
Рыба, чай

Вредные продукты для зубов
Карамель, леденцы, шоколад
Сладкие газированные напитки
Сахаросодержащая жевательная резинка

Прорезывание зубов:

Сначала десна набухает и выглядит слегка воспаленной, затем участок, где появится зуб, белеет. Это явление возникает из-за продвижения зуба вверх. Он просвечивает через истончившуюся десну, поэтому происходит изменение ее окраски. Окончательный этап – появление зуба.

Как помочь при прорезывании зубов?

Использовать Прорезыватель из неаллергенных полимеров или силикона. Прорезыватели могут быть наполненными жидкостью либо цельнолитыми (перед каждым применением прорезыватель следует стерилизовать и охлаждать).

Использовать гели для десен при прорезывании зубов, обладающие обезболивающим эффектом.

Гели могут содержать в составе анестетики, антисептические, противовоспалительные компоненты. Обезболивающие гели действуют поверхностно, однако при прорезывании зубов нельзя использовать их более шести раз в сутки. Обязательно проконсультироваться со стоматологом или педиатром.

Кариес раннего детского возраста

Кариес раннего детского возраста характерен для детей от года до трех лет. Чаще всего причиной развития данного заболевания является заражение ребенка от родителей кариесогенной микрофлорой, употребление сахаросодержащих напитков в ночное время (соки, компоты, сладкий кефир и т.п.) и отсутствие гигиены полости рта.

Кариозным процессом сначала поражаются все 4 передних зуба (верхние резцы). Кариес поражает практически всю поверхность прорезавшихся передних зубов, эмаль которых в этом возрасте еще незрелая, непрочная. Затем кариесом начинают поражаться остальные временные зубы ребенка. Кариозный процесс быстро прогрессирует, приводит к разрушению зубов и их раннему удалению.

Как предотвратить появление кариеса временных зубов?

Обязательно стерилизуйте бутылочки, соски, детские игрушки и прорезыватели!
Не снимайте пробы с еды на ложке ребенка!
Ограничить грудное вскармливание (после года) и употребление углеводов (сладкое питье) в ночное время!
Ребёнок к году не должен сосать соску!

Средние сроки прорезывания временных зубов.

Центральные резцы

6-8 мес.

Боковые резцы

8-10 мес.

Клыки

16-20 мес.

Первые моляры

12-16 мес.

Вторые моляры

20-30 мес.

Своевременное и последовательное прорезывание зубов свидетельствует о нормальном развитии организма ребенка. Нарушение сроков и последовательности прорезывания может отмечаться при эндокринных и обменных нарушениях или общих заболеваниях ребенка.

Помните, что к стоматологу необходимо обращаться, когда ребёнок здоров и не испытывает зубную боль!

Наблюдение ребенка специалистами от 0 до 18 лет

Видеть своего малыша здоровым, бодрым, активным, жизнерадостным — не это ли мечта всех родителей? Необходимо понимать, что интенсивное развитие и рост ребенка, особенно в сочетании с неблагоприятной экологической обстановкой, могут спровоцировать развитие различных отклонений в здоровье. Поэтому поддержание и укрепление здоровья — это не только ежедневный уход и забота, но и обеспечение достойного медицинского обслуживания своему ребенку. Врачи-специалисты, наблюдая за становлением организма, нервно-психическим развитием, вовремя выявят начальные стадии изменений в системе органов и заболевания в ранней стадии. В соответствии с возрастом ребенка назначат определенный режим, рекомендуют физические упражнения, питание, методы закаливания, профилактические средства, своевременно окажут лечебную помощь и тем самым предупредят развитие ряда хронических заболеваний и их обострений.

Осмотр детей в тот или иной возрастной период обусловлено особенностями развития ребёнка.

Малыша до года нужно обследовать чаще, ведь любой родитель знает о том, что в течение первого года жизни малыш растет не по дням, а по часам, прибавляет в весе, приобретает навыки, совершенствует зрение и слух, проходит важные периоды становления костно-мышечной, пищеварительной и других систем, а основы будущего здоровья закладываются ещё в младенчестве. Грудничка осматривают врачи-специалисты в 1. 3, 6, 12 мес.

ПЕРВЫЙ МЕСЯЦ

На первом месяце жизни важно исключить врождённую патологию органов и систем, которые имеют основополагающее значение для дальнейшего роста и развития.

Детский невролог во время осмотра определяет реакцию малыша на громкие звуки, что помогает исключить врожденную глухоту или снижение слуха, исследует состояние позвоночника, черепных швов, большого и малого родничков, для исключения дефектов позвоночника и внутричерепной гипертензии. Оценивает нервно-психическое развитие ребенка, проверяя рефлексы и способность малыша взаимодействовать с окружающим миром, т. е. поведенческие реакции; безусловные рефлексы новорожденных: поисковый, хоботковый, сосательный — без них кроха не может находить мамину грудь и получать из неё молоко, защитный — повернуть голову в сторону случае опасности прекращения доступа воздуха.

Детский хирург в силу своей профессии владеет знаниями не только хирургического профиля, но и знаниями в области ортопедии и урологи. Специалист осматривает ребенка на предмет наличия многих заболеваний: врожденного вывиха бедра, дисплазии (недоразвитие) тазобедренных суставов, врожденной мышечной кривошеи, косолапости, пяточных или плоско-вальгусных стоп, переломов: костей черепа, конечностей, ключиц, позвонков, вывиха плеча, кровоизлияния в мышцы, кефалогематомы, пупочной, паховой грыжи, грыжи белой линии живота. Для исключения дисплазии тазобедренных суставов всем детям назначается ультразвуковое исследование тазобедренных суставов.Достаточно часто выявляются при осмотре гемангиомы (доброкачественная опухоль)различной локализации. У грудничков тщательно исследуются половые органы. У маленьких девочек чаще всего в первый месяц жизни может быть сращение половых губ (синехии), поскольку синехии могут вызывать задержку мочеиспускания и, возможно, понадобится хирургическое вмешательство. А что же у мальчиков? Может быть обнаружена водянка яичка или крипторхизм — не опущение одного или обоих яичек в мошонку(встречается у 10-20% мальчиков). Смотрят, где открывается отверстие мочеиспускательного канала. Иногда оно бывает расположено не на вершине головки (так должно быть), а на верхней или нижней поверхности полового члена (гипоспадия или эписпадия). Такая патология не причиняет боли малышу, но в дальнейшем может быть причиной искривления полового члена и затруднений при половой жизни.

Осмотр офтальмолога очень важен для крохи, особенно недоношенных детей и малышей с осложнениями в родах или при неблагоприятном течении беременности. У них необходимо исключить ретинопатии. Специалист осмотрит глазное дно ребенка, оценит реакцию зрачков на свет, исключит слепоту и пороки развития слезных каналов, серьезные нарушения остроты зрения. В норме у новорожденных детей физиологическая дальнозоркость, когда изображение предметов фокусируется не на сетчатке, а позади нее. Ориентировочно до 1 года врачи считают нормой дальнозоркость от +3 до +6 диоптрий. Помимо этого в таком раннем возрасте можно своевременно выявить и успешно лечить такие заболевания, как глаукома, катаракта, врожденную опухоль сетчатки — ретинобластому.

ТРИ МЕСЯЦА

В 3 месяца жизни в связи с интенсивным ростом и развитием костно-мышечной системы малыша, проявления изменений мышечного тонуса, предстоящим освоением новых видов движения: перевороты, присаживание, а затем и ползание необходимо детскому неврологу и травматологу- ортопеду. Зачастую невролог впервые в этом возрасте диагностирует двигательные нарушения.

К этому возрасту могут появиться начальные проявления приобретённой патологии в частности посттравматической кривошее в результате повреждения грудинно-ключичной мышцы и формирования рубца, или неправильно сросшегося перелома ключицы; дефицита витамина «Д» (уплощение затылочной кости, мягкость и податливость костей в области родничка и швов, а также залысина на затылке). Врач-травматолог — ортопед осуществляет контроль за течением и лечением ранее выявленных заболеваний. До 3-х месячного возраста практически полностью восстанавливаются функции тазобедренных суставов.

6 мес. Основная цель осмотра детского хирурга — проверка моторных навыков и выявление признаков нарушения обмена — фосфат-диабета, рахита. Детки уже активно переворачиваются, пытаются сесть, начинает формироваться грудной и поясничный изгиб позвоночника. Осматривает голову, грудную клетку на наличие рахитических изменений: в области перехода костной части ребер в хрящевую — утолщения — рахитические четки, сдавление с боков, выпячивание грудины вперед в виде киля лодки. Позвоночник искривляется кзади, формируется кифоз. Часто усиливаются физиологические изгибы, но при сильной степени появляются и новые искривления.

Детский невролог оценивает состояние мышечного тонуса, двигательной активности, развитие физического и психомоторного развития (гуление, начало лепета, эмоции и социальное поведение) при наличии патологии нервной системы отслеживается динамика течения заболевания.

1 ГОД

Осмотр в 12 месяцев — подведение итогов самого богатого изменениями года в жизни ребёнка. Итак, на что смотрят и что хотят увидеть у вашего ребенка специалисты.

Детский хирург — выявляет проблемы пупка и пупочного кольца, пороки развития органов грудной клетки и живота, грыжи. К этому возрасту может быть самопроизвольное закрытие грыж белой линии живота, самоизлечение водянки яичек у мальчиков. Особое внимание уделит малышу, если он состоит на учете у невролога с ПЭП (перинатальной энцефалопатией) или попал на заметку к педиатру из-за рахита. У таких детей отмечается слабость мышц и связок. Ребенок активно шагает по жизни — за ручку или уже самостоятельно. При этом ножки малыша испытывают серьёзную нагрузку. Поэтому важно не допустить плоскостопия и не позволить сформироваться так называемой конской стопе, когда малыш фактически передвигается на цыпочках, не нагружая пятки. Кроме того возможно появление О или Х образного искривления ножек. Особое внимание осмотру половых органов у мальчиков. Яички у мальчика должны находиться в мошонке. Если яичко к году не опустилось самостоятельно, малышу назначают операцию — яичко опускают в мошонку и фиксируют там. Осуществляется контроль за развитием ранее выявленной патологии — гипоспадия или эписпадия. Смотрят выведение головки полового члена. У детей может быть физиологический фимоз. При закрытой головке под крайней плотью смазка, вырабатываемая сальными железами, вкупе со всевозможными бактериями может стать причиной воспаления крайней плоти и головки полового члена (баланопостит), что может быть причиной задержки мочеиспускания или формирования рубцов полового члена. В дальнейшем детский хирург будет ежегодно отслеживать течение выявленных хирургических заболеваний.

Оториноларинголог — исключает у ребенка глухоту, врожденную узость носовых ходов, пороки развития носа, ушей и ротовой полости, выявляет воспалительные заболевания носоглотки. Ведь в силу анатомических особенностей банальный ринит ведет к набуханию слизистой и еще большему сужению носовых ходов, что затрудняет дыхание через нос. В этом случае малыш становится беспокойным, капризным, дышит через рот, плохо спит.

Детский невролог подводит итог нервно-психического развития за год. Оценивает состояние мышечного тонуса и сухожильных рефлексов. Как развита активная и понимаемая речь у ребёнка, какие приобрёл навыки за год, насколько эффективным было лечение патологии нервной системы и какой возможен прогноз имеющегося заболевания.

Вновь осматривает офтальмолог. Он определяет рефракцию, т.е. оптическое строение глаза (дальнозоркость, близорукость, астигматизм) и при необходимости назначает соответствующую коррекцию с целью профилактики ухудшения остроты зрения, возможного возникновения амблиопии (“ленивый глаз”) и косоглазия. Осматривает глаза на предмет наличия глаукомы, катаракты, ретинобластомы, дистрофии сетчатки, атрофии зрительного нерва.

Кроху впервые осматривает детский стоматолог для контроля за процессом прорезывания молочных зубов и исключения врожденного отсутствия их закладки. Он осматривает прорезавшиеся зубки, оценивает их состояние. Определит состояние уздечки языка и верхней губы. Врач расскажет о правильном уходе за ротовой полостью малютки. За зубами лучше правильно ухаживать, чем потом их хорошо лечить.

Помимо этих врачей специалистов малышу предстоит встреча с детским психиатром. Ребенок, как губка, впитывает информацию, звуки и эмоции из окружающего его мира, и не имея возможности выразить свои эмоции словами, ребенок реагирует на них психоэмоциональными реакциями, которые в итоге могут выливаться не только в психическое расстройство, но и в полноценное соматическое заболевание. Задача психиатра выявить предвестники этих расстройств, помочь родителям с формированием характера маленького человека.

3 ГОДА

В жизни вашего ребенка намечаются большие перемены – он идет в детский сад. Новый ритм дня, непривычный рацион, а главное – новое окружение. Это настоящее испытание для иммунной системы маленького человека!

Ухо, горло и нос являются входными воротами для множества инфекций, потому важно содержать их в порядке, и осмотр оториноларинголога очень важен. Значительная часть малышей страдает увеличением аденоидов, хроническим тонзиллитом – необходимо определиться с показаниями для их оперативного лечения, особенно у длительно и часто болеющих детей. С 1,5 — 2 лет начинают формироваться придаточные пазухи носа, поэтому у ребенка осложнениями ринита могут быть синуситы. Осматривает нос на предмет приобретённого искривления носовой перегородки, как результата от полученных бытовых травм во время игр и падений. Определяет проблемы со слухом, в том числе и за-за наличие серных пробок в наружном слуховом проходе.

Всё возрастающая двигательная активность влияет на формирование костно-мышечной системы, как и развитие опорно-двигательного аппарата на двигательную активность ребёнка. Задача детского хирурга убедиться в отсутствии плоскостопия, раннего искривления позвоночника (сколиоз, кифоз, лордоз). Врач проводит оценку динамики деформации грудной клетки, именно к этому возрасту при лечении могут исправиться слабые степени воронкообразного искривления. Исключить последствия травм у детей, которые имеют особенности. Растяжения, вывихи случаются редко из-за эластичности связок, чаще наблюдаются переломы в ростковой зоне, иногда с отрывом. Не выявленная травма может привести к нарушению роста и деформации конечности.

Детский невролог проверяет рефлексы, координацию, чувствительность, соответствие возраста ребенка и уровня его развития. Выявляет гипервозбудимость и неусидчивость, энурез, общее недоразвитие речи, различные виды заикания, проблемы нарушение сна.

Врач — акушер-гинеколог выявляет особенности полового развития ребенка, правильность формирования половых органов и наличие или отсутствие воспалительных заболеваний.

Врач — уролог-андролог осматривает состояние половых органов после оперативного лечения, если таковое проводилось по поводу гипосподии, крипторхизма; выведение головки полового члена — к 3 — 4 годам исчезает физиологический фимоз; наличие воспалительных заболеваний мочеполовой системы.

Еще не достигнув школьного возраста, ребенок все больше времени проводит за компьютером или игровыми приставками. Офтальмолог оценивает остроту зрения и соответствует ли она возрастной норме. Проводит коррекцию нарушений рефракции.

Почти все стоматологические заболевания — необратимые. Другими словами, кариозная полость сама по себе не восстанавливается, а утраченные зубы не вырастают заново. Поэтому при осмотре полости рта детский стоматолог выясняет, есть ли у малыша проблемы с зубами — кариес, заболевания десен, стоматит, неправильный прикус, искривление зубов и все ли в порядке с развитием челюстно-лицевого аппарата.

Общая нервность (раздражительность, возбудимость, сниженный аппетит, двигательное беспокойство, склонность к беспричинным колебаниям температуры), замкнутость, склонностью к агрессии и тревожности станут предметом разбирательства детского психиатра. Кроме того доктор даст советы, как сделать адаптацию к коллективу наименее травматичной для малыша.

В 4 и 5 лет необходимо посетить детского хирурга. Ведь к этому времени полностью сформированным физиологические изгибы позвоночника и возможным нарушениям осанки. К 5 годам также сформировались своды стопы и уже можно с уверенностью поставить или исключить диагноз «плоскостопие».

6 ЛЕТ

6 лет это подготовительный год к школе. Важно убедиться в отсутствии проблем со зрением. К 6 годам начинает уменьшаться дальнозоркость, и какова острота зрения в целом и соответствует ли она возрастной. Выявить аномалии цветоощущения. Ведь дефекты зрения задерживают психо-моторное развитие (95 % информации о внешнем мире мы получаем благодаря зрению). Поэтому так важно показать офтальмологу своего ребёнка.

Предполагается, что грызть гранит науки нужно со здоровыми зубами. Поэтому детям необходимо провести санацию полости рта: выявить пораженные кариесом зубы и провести лечение, оценить изменения в прикусе и получить советы, как избежать новых проблем. Не вылеченный вовремя молочный зуб способен дать осложнения, которые приведут к повреждению зачатка постоянного зуба. А если молочный зуб удаляется раньше времени и его сразу не замещает постоянный, то ребенку гарантирована патология прикуса. Характер прикуса влияет на артикуляцию речи.

Отклонения в психо-моторном (энурез, двигательная расторможенность или наоборот чрезмерная медлительность в действиях, вредные привычки – теребит одежду, кусает ногти или губы, мигает, сосёт палец) и сомато-вегетативном (различные боли, повышенная потливость, нарушения аппетита проблемы сна) развитии предстоит выяснить детскому неврологу при осмотре ребёнка, и пока есть время до поступления в школу назначить соответствующее лечение.

7 ЛЕТ И ШКОЛЬНЫЙ ВОЗРАСТ

7 лет начинается процесс обучения в школе и предстоит определить готовность к большим нагрузкам, а по результатам осмотра врачами-специалистами наметить план ведения школьным врачом.

Уролог-андролог и акушер-гинеколог-исключают преждевременное половое созревание, которое, как правило, связано с серьезными эндокринными заболеваниями, требующими безотлагательного лечения.

Оториноларинголог – исключает проблемы снижения слуха, затруднённого носового дыхания (аденоиды, искривление носовой перегородки, гипертрофия слизистой носа, полипы), которые ведут к быстрой утомляемости школьника и как результат — не справляется с программой.

В этот период происходит активный рост ребенка. Неправильное положение, сидя за столом, ожирение, недостаточная физическая активность приводят к нарушению скелетно-мышечной системы. Осматривая ребёнка, травматолог-ортопед выявляет начальные стадии нарушения осанки, искривления позвоночника, а также он должен определить, нет ли патологии в развитии стоп и голени.

Детскому неврологу предстоит при наличии проблемы внимания и поведения, нарушения сна, тревожность, нервные тики, наличие головной боли, нарушения речи исключить или установить связь с патологией нервной системы и дать рекомендации по правильной организации адаптации к школьной жизни.

Детский психиатр с помощью тестов определяет уровень психологической зрелости, готовности ребенка к школе и обозначит его «слабые места». Готовность к школе предполагает: наличие у ребенка сформированной позиции школьника — малыш понимает, почему важно учиться, зачем нужно преодолевать трудности, осознает, что учеба – это не очередная игра, ему интересно узнавать новое, он должен уметь подчиняться правилам и работать по инструкции, должна быть развита моторика, от которой зависит письмо будущего ученика. В этом возрасте часто диагностируется синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), который может развиваться в рамках различных расстройств — от психотравмирующих воздействий, легкого органического поражения ЦНС до шизофрении. Раннее начало психокоррекционных воздействий во многом определяет их эффективность.

Обследование у детского стоматолога покажет, есть ли у ребёнка проблемы с зубами (кариес, заболевания десен, неправильный прикус, искривление зубов).

Офтальмолог оценивает остроту зрения, выявляет наличие косоглазия, атрофии зрительного нерва, как результата течения заболеваний нервной системы. Исключает воспалительные заболевания глаз, аллергические конъюнктивиты, патологию цветоощущения.

С возрастом не уменьшается, а возрастает необходимость контроля состояния здоровья детей. Наиболее выраженный рост числа заболеваний наблюдается у детей в возрасте от 7 до 18 лет и совпадает со временем обучения в школе. За школьный период число детей с хроническими заболеваниями увеличилось на 20%, ежегодно возрастает частота хронической патологии и за последние 5 лет увеличилась в полтора раза. Сегодня у каждого ребенка до 14 лет как минимум два заболевания. В школе заметно возрастают нагрузки на различные системы организма.

В частности, особого внимания требует зрение. Количество нарушений зрения (близорукость, дальнозоркость, астигматизм, амблиопия, косоглазие) у детей школьного возраста возросло практически вдвое. Причина в неумеренном использовании компьютеров, планшетов и сотовых телефонов, да и в школе в разы увеличивается нагрузка на зрительный аппарат ребенка. В связи, с чем посещения врача офтальмолога начиная с 10 лет должны стать ежегодными и особенно для детей в семье которых есть родственники с нарушением зрения.

Не менее подвержен меняющемуся режиму ребенка (больше сидит, и не всегда правильно, меньше двигается или наоборот, начинает активно занимается спортом) опорно-двигательный аппарат. Что сказывается на позвоночнике, повышается риск его искривления, а также развития плоскостопия. С 8 до 14 лет занятия спортом могут спровоцировать проявление возрастной патологии болезни Шинца, проявляющейся болями в пятках, иногда припухлостью. Без лечения может затянуться на годы. В 11-15 лет идет стремительный рост тела. Часто мышцы не справляются с увеличившейся нагрузкой, возникает опасность деформации позвоночника. В этом возрасте заболевание часто прогрессирует, что ведет к усилению сколиоза, деформации грудной клетки и таза, нарушению функции легких и сердца, тазовых органов. Также в этот возрастной период подростков могут беспокоить боли в коленном суставе, причиной которых может быть болезнь Осгуда-Шляттера. Это проблема растущей кости подростка. Она может пройти самостоятельно, а может оставить неприятные последствия. Занятия спортом тоже следует согласовывать со специалистом, ведь некоторые виды могут быть противопоказаны при наличии изменений опорно-двигательного аппарата. Поэтому в 10 лет напрашивается визит к травматологу – ортопеду.

Профилактический осмотр стоматолога в 10 и 14 лет позволит выявить и своевременно откорректировать патологию прикуса. С прорезыванием первого постоянного зуба начинается сменный прикус, представляющий собой более высокую степень развития и дифференцировки жевательного аппарата, который продолжается до14 лет. В период формирования сменного прикуса происходит и наиболее интенсивный рост челюстных костей. Кроме того начиная с подросткового периода (14 лет) ежегодный осмотр с санацией полости рта (лечение кариеса, пародонтоза, выявление кист зубного канала, удаление отложений зубного камня) позволит сохранить зубы на длительные годы.

На 10 лет стоит запланировать осмотр акушера-гинеколога девочки и уролога-андролога мальчику. На этом этапе важно убедиться насколько правильно формируется женский и мужской фенотип соответственно. Как начинают развиваться вторичные половые признаки. Ребёнок превращается в подростка, проходя через период полового созревания.

Каждая девочка приходит в этот мир для продолжения рода человеческого. С 12 лет начинается период становления менструальной функции. К сожалению, репродуктивное здоровье наших девочек из поколения в поколение ухудшается. По статистике, у каждой пятой девушки нарушен менструальный цикл, а у 20% имеются хронические заболевания воспалительного характера. Не лучшее влияние на репродуктивные органы оказывает ранняя половая жизнь девочек. Выявить признаки нарушения полового созревания призваны профилактические осмотры акушера-гинеколога в 12 лет, а начиная с 14 летнего возраста ежегодно.

Ровно как для девочек, так и для мальчиков необходимы регулярные осмотры уролога-андролога в 14 , 15, 16, 17 лет с целью контроля полового созревания и раннего выявления воспалительных изменений половых органов (орхиты, уретриты).

К 10 годам накопилось множество проблем, на первый взгляд не связанных с эндокринной системой: нарушения веса — как его дефицит, так и избыток, отставание в росте от сверстников или излишне быстрый рост, не соответствие последовательности появления вторичных половых признаков возрастным нормам повышенная эмоциональная возбудимость, особенно у девочек (плаксивость, даже агрессивность), тремор рук, увеличение глазных яблок, появление разницы в давлении — сниженное диастолическое и повышенное систолическое (пульсовое), тонкая, нежная, даже сухая кожа, оказывается причина таких нарушений кроется в нарушении работы гипофиза, надпочечников, щитовидной железы. Неправильное питание: продукты, содержащие трансжиры (печенье, чипсы) и избыток сладкого, а нынешняя молодежь предпочитает именно такую пищу становится причиной избыточного веса, ожирения, ведёт к нарушению жирового обмена а вслед за ним и углеводного обмена и развитию диабета. Недостаточная физическая активность и даже излишне долгое пребывание у компьютера в раннем возрасте могут провоцировать развитие такого заболеваний щитовидной железы, как аутоимунный тиреоидит. Кроме того необходимо проверить костный возраст. Если ростковые зоны закрылись в 14-15 лет, значит, ребенок уже не будет расти, и это неблагоприятный признак. Таким образом, осмотр детского эндокринолога крайне важен в 10,15,16,17 лет.

В связи с меняющейся информационной, социальной средой и психологической нагрузкой на школьника, для своевременной диагностики душевных заболеваний и своевременного их лечения необходимы осмотр детей детским (в 10 лет) а затем подростковым психиатром. В младшем школьном возрасте (8-12 лет) отчётливо проявляются задержки развития — речевого, моторного, интеллектуального развития, поведенческие реакции не поддаются коррекции методами психолого-педагогического воздействия — ребенок драчлив, чрезмерно агрессивен, «неуправляем» и представляет опасность для других детей и (или) самого себя или же становится замкнутым, необщительным, резко снижаются темпы развития навыков, памяти. Возможны появление дневного или ночного недержания мочи или кала (при отсутствии поражения спинного мозга и урологических заболеваний), стойкие повторяющие страхи в дневное и ночное время, снохождение, сноговорение. В 14-15 лет, а то и раньше возможно приобщение к алкогольной и (или) наркологической зависимости. В этот период возможны проявления нарушения поведения (агрессивность, жестокость, склонность к уходам и бродяжничеству, суицидальные высказывания, ненависть к близким, замкнутость), упорное ограничение приема пищи со стремлением похудеть, болезненное отношение к реальному незначительному физическому недостатку (чрезмерная фиксация на нем), чрезмерные односторонние увлечения, которым уделяется большая часть времени в ущерб учебе и общению. Ребёнок, который хотя бы раз высказался о суициде — подлежит немедленному осмотру психиатра и длительному наблюдению.

Наконец, ни одна проблема, связанная со здоровьем не обойдёт педиатра. Именно педиатр становится свидетелем того, как растёт и меняется ребёнок. Ещё на первом году жизни, когда педиатр взвешивает малыша, измеряет рост, проверяет соответствие нервно-психическое развития возрасту, контролирует правильность кормления и ввода продуктов прикорма, выдает разрешение на проведение профилактических прививок и дает рекомендации по закаливанию малыша и уходу. Именно в этот год, зарождается тесный контакт с педиатром, и чем теснее будет этот контакт, тем лучше для здоровья ребенка. Прием узких специалистов обычно ограничивается только обследованием конкретного органа или системы. И только педиатр способен «соединить» результаты этих обследований в целостную картинку. Проводя ежемесячные на первом году, а в дальнейшем ежегодные осмотры детей, первым выявит отклонения в состоянии здоровья: врождённые аномалии органов и систем, латентно текущие заболевания, несоответствие физического и нервно-психического развития возрастным нормам, проявление острых заболеваний и витаминодифицитных состояний. Своевременно проведёт диагностические мероприятия, которые нужны именно вашему мальчику или девочке. При наличии показаний направит ребенка на консультацию к любому специалисту: аллергологу, кардиологу, эндокринологу, гастроэнтерологу, иммунологу.

Итак, стоит ли пренебрегать профилактическими осмотрами, если речь идет о здоровье вашего ребенка? Ответ очевиден. А когда доктора подтвердят, что ваш ребёнок хорошо развит интеллектуально, достаточно активен и жизнерадостен, а главное — здоров, вы почувствуете, что здоровье и благополучие вашего малыша в ваших руках и вы все делаете правильно.

Здоровое питание для школьника.


Пирамида здорового питания

К составлению полноценного рациона школьника требуется глубокий подход с учетом специфики детского организма. Освоение школьных программ требует от детей высокой умственной активности. Маленький человек, приобщающийся к знаниям, не только выполняет тяжелый труд, но одновременно и растет, развивается, и для всего этого он должен получать полноценное питание. Напряженная умственная деятельность, непривычная для первоклассников, связана со значительными затратами энергии.

Современный школьник, по мнению диетологов, должен есть не менее четырех раз в день, причем на завтрак, обед и ужин непременно должно быть горячее блюдо. Для растущего организма обязательны молоко, творог, сыр, кисломолочные продукты — источники кальция и белка. Дефицит кальция и фосфора также помогут восполнить рыбные блюда. В качестве гарнира лучше использовать не картошку или макароны, а тушеные или вареные овощи (капусту, свеклу, лук, морковь, бобовые, чеснок и капусту). За день школьники должны выпивать не менее одного-полутора литров жидкости, но не газированной воды, а фруктовых или овощных соков.

Родители возлагают большие надежды на правильный завтрак — ведь они лично контролируют этот процесс и могут быть абсолютно уверены, что хотя бы раз в день ребенок поел как следует. Однако не все знают, какой завтрак наиболее ценен для школьника.

Помимо сладкого чая, варенья и кондитерских изделий, в утренний завтрак школьников должны обязательно входить хлебобулочные изделия, каши (овсянка зарекомендовала себя лучше всех), макароны, свежие овощи, из фруктов предпочтительны яблоки, богатые клетчаткой и пектином. Это сложные формы углеводов, запас которых необходим ребенку. Остальные углеводы лучше распределить на промежуточные приемы в течение школьного дня: фруктовые напитки, чай, кофе, булочки, печенье, конфеты обеспечат постоянное поступление свежих порций глюкозы в кровь и будут стимулировать умственную активность школьников.

Второй по значимости компонент пищи, нужный для удовлетворения энергетических потребностей школьников,— это жиры. На их долю приходится от 20 до 30% от общих суточных затрат энергии.

В пищевом рационе школьника должна присутствовать в необходимых количествах клетчатка — смесь трудноперевариваемых веществ, которые находятся в стеблях, листьях и плодах растений. Она необходима для нормального пищеварения.

Белки — это основной материал, который используется для построения тканей и органов ребенка. Белки отличаются от жиров и углеводов тем, что содержат азот, поэтому белки нельзя заменить никакими другими веществами.

Школьники 7—11 лет должны получать в сутки 70—80 г белка, или 2,5—3 г на 1 кг веса, а учащиеся 12—17 лет — 90—100 г, или 2 −2,5 г на 1 кг веса.

Дети и подростки — юные спортсмены, имеющие повышенные физические нагрузки (в том числе и участники туристских походов), нуждаются в увеличении суточной нормы потребления белка до 116—120 г в возрасте 10—13 лет. и до 132—140 г в возрасте 14—17 лет.

В детском питании учитываются качественные особенности белков. Так, удельный вес белков животного происхождения в рационе детей школьного возраста составляет 65—60%, у взрослых—50%. Потребностям детского организма в наибольшей степени соответствует молочный белок, так же как и все остальные компоненты молока. В связи с этим молоко должно рассматриваться как обязательный, не подлежащий замене продукт детского питания. Для детей школьного возраста суточная норма молока — 500 мл. Следует иметь в виду, что 100 г молока соответствует 12 г сухого молока или 25 г сгущенного.

  Незаменимые аминокислоты: лизин, триптофан и гистидин — рассматриваются как факторы роста. Лучшими их поставщиками являются мясо, рыба и яйца.

Пища – единственный источник, с которым ребенок получает необходимый пластический материал и энергию. Нормальная деятельность головного мозга и организма зависит в основном от качества употребляемой пищи. Родителям полезно знать о том, что «трудный» характер ребенка часто является результатом нерационального питания, что правильное питание улучшает умственные способности, развивает память у детей и таким образом облегчает для него процесс обучения.

Обеспечение рационального питания школьника – одно из ведущих условий их правильного гармоничного развития. Школьный период, охватывающий возраст от 7 до 17 лет, характеризуется интенсивными процессами роста, увеличением костного скелета и мышц, сложной перестройкой обмена веществ, деятельности эндокринной системы, головного мозга. Эти процессы связаны с окончательным созреванием и формирование человека.

К особенностям этого возрастного периода относится также значительное умственное напряжение учащихся в связи с ростом потока информации, усложнения школьных программ, сочетания занятий с дополнительными нагрузками (факультативные занятия, кружки, домашнее задание).
Для обеспечения всех этих сложных жизненных процессов школьнику необходимо полноценное питание, которое покроет повышенные потребности его организма в белках, жирах, углеводах, витаминах, энергии. Эти показатели значительно изменяются в зависимости от возраста, пола, вида деятельности, условий жизни. В школьном возрасте дети должны получать биологически полноценные продукты, богатые белками, минеральными солями и витаминами.
Особенно важно для растущего организма ребенка включение достаточного количества белка.
Белки животного происхождения должны составлять не менее 50-60% от общего количества белка в зависимости от нагрузки и условия жизни ребенка. При дефиците белка у детей нередко отмечаются нарушения функции коры головного мозга, снижается трудоспособность, легко возникает переутомление, ухудшается успеваемость.
В питании детей школьного возраста большое место должны занимать продукты, богатые белком: яйцо, мясо, рыба, орехи, овсяная, гречневая крупа. Ежедневно в школьном меню необходимы молочные и кисломолочные продукты (творог, йогурт, молоко), яйца, мясные и рыбные продукты. При подборе продуктов нельзя не считаться с тем, что дети нуждаются в легкоусвояемой пище, ведь переваривающая способность их пищеварительных соков слаба. Молочные продукты – основные источники минеральных веществ, витаминов, белков. Предпочтение следует отдать кисломолочным продуктам, благоприятно действующим на пищеварение. Особенно, если ребенок страдает дисбактериозом и у него отмечается непереносимость цельного молока. Молочная кислота и другие бактерицидные вещества, содержащиеся в кисломолочных продуктах, подавляют рост болезнетворных микробов. Например, применение в жаркое время напитка «Бифидок» приводит к снижению заболеваемости дисбактериозом.
Хлеб лучше употреблять ржаной или с отрубями, так как в нем содержится на 30% больше железа, вдвое больше калия и второе больше магния, чем в белом хлебе.

Овощи – необходимый источник витаминов и микроэлементов. В рационе до 50% должно быть сырых овощей и фруктов. При этом надо иметь в виду, что овощи и фрукты надо включать каждый раз и обязательно употреблять до еды, но не после. Употребление фруктов и овощей после еды способствует длительной задержке пищевых масс, усиливает процесс брожения, что впоследствии может привести к хроническим заболеваниям органов пищеварения.
Большое внимание требует обеспечение учащегося полноценным завтраком. Утром организм ребенка усиленно расходует энергию, поэтому завтрак должен содержать достаточное количество пищевых веществ и калорий для покрытия предстоящих энергозатрат. Он должен обязательно содержать горячее блюдо, творожное, яичное, мясное, крупяное. В состав обеда следует включать максимальное количество овощей, в том числе сырых. Ужин в основном состоит из молочных, крупяных, овощных, творожных и яичных блюд, перед сном не рекомендуется блюда из мяса или рыбы, так как богатая белком пища действует возбуждающе на нервную систему ребенка и медленно переваривается. Дети при этом спят беспокойно и плохо отдыхают за ночь.
Для нормального функционирования мозга необходимы фосфор, сера, медь, цинк, кальций, железо и магний. Фосфор и фосфорные соединения способствуют образованию клеток мозга, сера нужна для насыщения их кислородом. Витамин мозга – витамин Е, а также: витамины В1, В2, В6.
В связи с этим вам будет полезно знать, какие продукты питания содержат вышеперечисленные микроэлементы, витамины. Это: картофель, петрушка, мята, хрен, говядина, мозги, морковь, капуста, сельдерей, огурцы, вишня, смородина, сухофрукты, яичный желток, крыжовник, виноград, печень, кисломолочные продукты, грибы, масло оливковое, апельсины, горох, малина, клубника, соевые бобы, ботва репы, пророщенная пшеница, хлеб из муки грубого помола.

Принципы сбалансированного питания

  • если ограничить углеводы, в «топку» пойдут белки и жиры, при их распаде образуются вредные вещества, происходит отравление организма;
  • в пище мало белка — страдает иммунитет (бесконечные простуды!), кожа становится сухой и дряблой, волосы тусклыми, а ногти ломкими; худеем за счет потери белка мышц;
  • совсем без жиров нельзя — они необходимы для работы печени, всасывания многих витаминов, сжигания запасов жира; но жира должно быть в пище не более 25% от суточной калорийности; в жирном мясе, молоке, жареных продуктах и сдобном тесте содержатся вредные жиры, в морепродуктах и растительных маслах — полезные;
  • процесс приготовления пищи должен проходить так, чтобы сохранить в продуктах максимум питательных веществ, поэтому лучше готовить пищу на пару, варить или тушить; от жареной пищи лучше отказаться.

Рыба и морепродукты — это здоровая пища.
Белок рыбы хорошо усваивается, из него строятся наши клетки. В жирных сортах рыбы (лосось, сельдь, сардины) есть жирные кислоты Омега-3 и Омега-6, которые сжигают лишний жир. В любой рыбе много витаминов и микроэлементов.
Овощи — это продление жизни.
В овощах содержится клетчатка и пектиновые вещества, которые играют важную роль в нормализации процессов пищеварения. А от того, как работает наш пищеварительный тракт, зависит наше здоровье и долголетие. Содержание белков в овощах невелико, исключение составляют бобовые (горох, фасоль, соя), в которых содержится до 20% белка, приближающегося по своему аминокислотному составу к животному белку.
Овощи являются источником витаминов С, А, группы В. Овощи также содержат большое количество минеральных веществ, органических кислот, эфирных масел, фитонцидов, дубильных и других веществ. Большинство овощей содержат соли калия, микроэлементы (железо, медь, кобальт, цинк и др.), так необходимые организму для поддержания жизнедеятельности.
Все знают, что фрукты полезны.
В них содержатся углеводы, которые мы можем употреблять без вреда для здоровья, заменяя ими сладости. В косточковых плодах (абрикосы, персики, вишни) содержится много глюкозы и сахарозы, в семечковых (груши, яблоки) — фруктозы. Во всех фруктах много витаминов и минеральных веществ, ценность которых обусловлена их хорошей усвояемостью. В персиках, бананах и абрикосах содержится большое количество калия, который так необходим для работы нашего сердца. Источником железа в сочетании с аскорбиновой кислотой (железо в этом сочетании лучше усваивается) являются яблоки, груши, сливы. Пищевые волокна представлены во фруктах пектинами, которые нормализуют микрофлору кишечника, подавляя гнилостные процессы, выводят токсические вещества.

 

Полноценное и правильно организованное питание — необ­ходимое условие долгой и полноценной жизни, отсутствия многих заболеваний.

Мы, родители, в ответственности за то, как организовано пи­тание наших детей.

ПРАВИЛА ЗДОРОВОГО ПИТАНИЯ:

  1. Ребенок должен есть разнообразные пищевые продукты. Ежедневный рацион ребенка должен содержать около 15 наиме­нований разных продуктов питания. В течение недели рацион питания должен включать не менее 30 наименований разных продуктов питания.
  2. Каждый день в рационе питания ребенка должны присут­ствовать следующие продукты: мясо, сливочное масло, молоко, хлеб, крупы, свежие овощи и фрукты. Ряд продуктов: рыба, яйца, сметана, творог и другие кисломолочные продукты, сыр — не обязательно должны входить в рацион питания каждый день, но в течение недели должны присутствовать 2—3 раза обязательно.
  3. Ребенок должен питаться не менее 4 раз в день.
    Учащиеся в первую смену в 7:30—8:30 должны получать завтрак (дома, перед уходом в школу), в 11:00—12:00 — горячий зав­трак в школе, в 14:30—15:30 — после окончания занятий — обед в школе (обязательно для учащихся групп продленного дня) или дома, а в 19:00—19:30 — ужин (дома).
    Учащиеся во вторую смену в 8:00—8:30 должны получать завтрак (дома), в 12:30—13:00 — обед (дома, перед уходом в школу), в 16:00—16:30 — горячее питание в школе (полдник), в 19:30- 20:00-ужин (дома).
  4. Следует употреблять йодированную соль.
  5. В межсезонье (осень — зима, зима — весна) ребенок должен получать витаминно-минеральные комплексы, рекомендованные для детей соответствующего возраста.
  6. Для обогащения рациона питания школьника витамином «С» рекомендуем обеспечить ежедневный прием отвара шипов­ника.
  7. Прием пищи должен проходить в спокойной обстановке.
  8. Если у ребенка имеет место дефицит или избыток массы тела (эти сведения можно получить у медицинского работника школы), необходима консультация врача, так как в этом случае рацион питания ребенка должен быть скорректирован с учетом степени отклонения физического развития от нормы.
  9. Рацион питания школьника, занимающегося спортом, должен быть скорректирован с учетом объема физической нагрузки.  

Рекомендуется употреблять пищу, состоящую на 15 −20% из белков, на 20 −30% из жиров, на 50- 55% из углеводов, содержащихся в овощах, фруктах, злаках, орехах.

Пища плохо усваивается (нельзя принимать):

  • Когда нет чувства голода.
  • При сильной усталости. 
  • При болезни.
  • При отрицательных эмоциях, беспокойстве и гневе, ревности.
  • Перед началом тяжёлой физической работы.
  • При перегреве и сильном ознобе.
  • Когда торопитесь.
  • Нельзя никакую пищу запивать.
  • Нельзя есть сладкое после еды, так как наступает блокировка пищеварения и начинается процесс брожения.

Рекомендации:

  • В питании всё должно быть в меру;
  • Пища должна быть разнообразной;
  • Еда должна быть тёплой;
  • Тщательно пережёвывать пищу;
  • Есть овощи и фрукты;
  • Есть 3—4 раза в день;
  • Не есть перед сном;
  • Не есть копчёного, жареного и острого;
  • Не есть всухомятку;
  • Меньше есть сладостей;
  • Не перекусывать чипсами, сухариками и т. п.

Здоровое питание – это
ограничение жиров и соли, увеличение в рационе фруктов, круп, изделий из муки грубого помола, бобовых, нежирных молочных продуктов, рыбы, постного мяса.

А также…
Умеренность.
Четырехразовый приём пищи.
Разнообразие.
Биологическая полноценность.

БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!!!

 

Врачи-педиатры отреагировали на инициативу массово выдавать детям рыбий жир

В Госдуме согласились обсудить идею о возвращении практики выдавать детям в школах и детских садах рыбий жир. Об этом рассказал заместитель председателя комитета по охране здоровья Николай Говорин, ссылаясь на недавнее исследование отечественных ученых о дефиците в организме россиян Омега-3 полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК). Депутат, однако, отметил, что первоначально инициативу необходимо обсудить с экспертным сообществом. А как к подобной идее отнеслись детские врачи – читайте в нашем материале.

Фото: depositphotos/imagepointfr

Пандемия дефицита Омега-3

Не так давно ученые из Российского университета дружбы народов и МГУ им. Ломоносова рассказали о результатах исследования, проведенного при сотрудничестве с двумя частными клиниками. В течение четырех лет врачи наблюдали за группой из 1361 пациента в возрасте от 0 до 91 года, а точнее – за уровнем Омега-3 у них в крови.

«Мы выявили дефицит Омега-3 ПНЖК у 75,4 процента пациентов, при этом наиболее тяжелый дефицит – у детей и подростков в возрасте до 18 лет. Это говорит не только об ухудшении качества питания, но и об отсутствии медицинской культуры и знаний о необходимости восполнения дефицита Омега-3 ПНЖК как среди пациентов, так и среди врачей», – рассказала завкафедрой эндокринологии Российского университета дружбы народов, профессор Светлана Калинченко, которая также выступала одним из авторов исследования.

В рамках исследования ученые обнаружили дефицит Омега-3 у следующих групп:

  • ниже 4% (при норме свыше 8%) – у детей в возрасте до 17 лет
  • 6% – в возрасте от 18 до 44 лет
  • 7,3% – в возрасте от 45–59 лет
  • 6,9% – в возрасте 60–74 лет
  • 8,3% – в возрасте от 75 до 90 лет.
  • *наибольшая распространенность умеренного дефицита Омега-3 выявлена у 54% детей.

Говоря о результатах исследования, ученые назвали выявленный дефицит в целом достаточно высоким. По словам профессора Калиниченко, около 70 процентов подростков имеют метаболические и гипоксические нарушения, «обусловленные дефицитом Омега-3 ПНЖК». По словам спикера, эти дети находятся в группе риска по возникновению многих заболеваний, в том числе и бесплодия.

Рыбий жир курсами по 2-3 недели

Рыбий жир был обязателен к приему детей в школах и детских садах в советское время – вплоть до 1970 года. С тех пор массовое употребление продукта прекратилось, что, по словам ученых-исследователей, и привело к проблемам с дефицитом сегодня.

Однако врач-педиатр, главный врач медицинского центра Евгений Тимаков в беседе с Москвой 24 отметил, что в целом от употребления рыбьего жира в медицинских целях не отказались. «Никто от него не уходил в клинической практике. Рыбий жир так и назначается. Просто ушли от массового его использования – так как промышленность, которая сейчас его производит, недешевая. И запуск его в массовое употребление, возможно, сделает дороже процесс профилактики различных заболеваний», – добавил собеседник портала.

На сегодняшний день рыбий жир продается в капсулах, которые не имеют неприятного запаха, которые легко проглотить. Врачи считают это неплохой альтернативой советской форме выпуска природного лекарства. Да и в целом о пользе рыбьего жира отзываются только положительно. «В его состав входят жирорастворимые витамины, такие как витамин A, который нужен для кожи и зрения, витамин D, витамин E, небольшие дозы витамина K. Все это нужно для организма, для укрепления иммунитета, для развития детского организма», – пояснил Тимаков. Однако собеседник портала высказался против полноценного возвращения практики 50-х годов.

Я совершенно не против давать детям рыбий жир в капсулах, но курсами – по две-три недели с перерывами. Причем, неплохо делать это массово.

Евгений Тимаков

врач-педиатр, вакцинолог, главный врач медицинского центра

Врач напомнил, что постоянное употребление такой добавки создает большую нагрузку на печень. Таким образом, такой профилактический метод хорош, но в меру.

Фото: depositphotos/areeya

У рыбьего жира много противопоказаний

В свою очередь, педиатр и врач высшей категории Лина Мурадова напомнила, что рыбий жир – это не просто добавка или еда. Это лекарство. И как и любые медикаменты, такие витамины стоит использовать только после консультации с лечащим врачом.

«У рыбьего жира на самом деле есть множество противопоказаний, – отметила врач в беседе с Москвой 24. – Самое простое, что приходит в голову, – это непереносимость у ребенка компонентов препарата. Помните, что это лекарство». Однако, кроме этого она перечислила еще множество заболеваний, которые являются противопоказаниями к приему природного препарата. Также врач обратила внимание на то, что на сегодняшний день капсулы с экстрактом рыбьего жира не рекомендуются к приему детям до 7 лет.

Да, существуют группы, которым рыбий жир показан, – например, дети с дефицитом витамина D. Но употреблять просто для профилактики не стоит.

Лина Мурадова

педиатр, врач высшей категории

Говоря о советской практике, Мурадова отметила, что раньше все свойства рыбьего жира не были до конца изучены. По ее словам, об Омега-3 и Омега-6 в те времена толком и не знали. Наука не стоит на месте.

«В целом, в самих капсулах рыбьего жира ничего плохого нет. Но я так скажу, проще вылечить рахит (последствия дефицита витамина D), чем гипервитаминоз витамина D», – заключила Мурадова.

Рыбий жир – только в сезон

Некоторые врачи отмечают, что для рыбьего жира, как и для других витаминов, важна сезонность. «По капсуле в день в зимний и весенний период. Раньше точно так и было», – рассказала Москве 24 доктор наук, профессор и главный педиатр больницы Елена Кешинян.

Кстати, она обратила внимание на исследование ученых и отметила, что, возможно, дефицит Омега-3 обусловлен и быстрой его растратой из-за больших нагрузок в детском возрасте. «Если представить себе, каково нашим детям, особенно в условиях большой информационной нагрузки – им приходится тяжело, поэтому возможна истощаемость по аминокислотам Омега-3 и Омега-6. Особенно в период подготовки к ЕГЭ», – отметила специалист.

Поэтому, по ее словам, было бы неплохо иметь «подушку безопасности» в виде витаминов, которые содержат в себе приличный запас таких аминокислот. Правда, Кешинян не уверена, что такой подход должен быть массовым. «Если говорить о приеме рыбьего жира, этот вопрос должен обсуждаться с родителями и педиатрами. Во-первых, у деток могут быть некоторые противопоказания, во-вторых, это должно быть осознанное решение взрослых – насильно ничего не заставишь делать», – отметила собеседница портала.

Я думаю, это вопрос пропаганды здорового образа жизни, пропаганды педиатрического профилактического подхода, когда врачи-педиатры не только лечат, но и контролируют параметры здоровья у ребенка.

Елена Кешинян

доктор наук, профессор, главный педиатр больницы

Однако в целом Кешинян в употреблении рыбьего жира не видит ничего плохого. Главное – помнить три вещи: консультация с врачом, правильная дозировка и подходящий сезон.

Как правильно выбрать витаминный комплекс

Иммунитет – выработанная в ходе эволюции врожденная способность организма противостоять враждебным внешним воздействиям, и прежде всего, вирусам и бактериям. Без иммунитета человек не смог бы существовать. Иммунитет обеспечивается различными компонентами. Прежде всего, это лимфоциты и лейкоциты, а также фагоциты, поглощающие чужеродные микроорганизмы. Кроме того, немалую роль в иммунитете играют кожа и слизистые оболочки человека, вырабатывающие вещества, убивающие микробы.

Иммунитет не всегда постоянен – из-за различных причин он может ослабнуть, и тогда организм станет легкой мишенью для различных заболеваний.

Признаки низкого уровня иммунитета:

  • человек часто болеет и медленно выздоравливает
  • быстрая утомляемость, постоянная слабость
  • длительное заживание ран
  • плохое состояние кожных покровов и слизистых оболочек, высыпания на коже
  • различные боли неустановленной природы

Слабый иммунитет бьет практически по любой системе организма и может привести даже к летальному исходу, если целенаправленно не заниматься его усилением.

Недостаток иммунитета может быть обусловлен разными причинами:

  • хронический стресс
  • наследственные факторы
  • недостаток витаминов и микроэлементов
  • пожилой возраст
  • болезни, вызывающий недостаток иммунитета, например, СПИД
  • многие другие тяжелые хронические заболевания

Также существуют ситуации, в которых организму человека требуется мобилизация всех защитных сил организма, в том числе, и иммунитета. В таких случаях иммунитет должен быть гораздо выше, чем в обычной ситуации.

Люди, которым требуется повысить иммунитет:

  • беременные и кормящие матери
  • болеющие различными инфекционными заболеваниями
  • спортсмены, занимающиеся тренировками
  • люди, работающие в тяжелых условиях

Если лечение иммунитета, связанное с заболеваниями – это трудная задача, и требует вмешательства квалифицированных врачей, то повысить иммунитет, связанный с недостатком витаминов, под силу каждому из нас.

Стоит отметить, что если начать принимать витамины для поддержания иммунитета, то это не всегда даст должный эффект, особенно в том случае, если нехватка иммунитета связана с другими причинами. Присутствие в организме необходимых витаминов не влияет на иммунитет напрямую. Однако косвенным образом, в качестве средства для поддержки организма в оптимальной форме и улучшения обмена веществ, употребление витаминов приносит большую пользу.

Как определить недостаток витаминов и микроэлементов?

Как известно, в холодную пору у человека начинается так называемая хандра. Усталость, недосыпание, меланхолия – все это признаки нехватки витаминов. Каждый из них имеет определенную область влияния в человеческом организме. Дефицит витаминов может привести к плохому самочувствию, вялости, невозможности сосредоточится на чем-то важном, апатии, плохому настроению.

Причины недостатка витаминов могут быть разными:

  • недавно перенесенные болезни
  • неправильное и несбалансированное питание
  • недостаток солнца
  • период беременности и лактации
  • нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, препятствующие эффективному усвоению витаминов из пищи

Обнаружить дефицит витаминов не всегда бывает просто. Это могут быть различные нарушения в работе ЖКТ, нервной и сердечно-сосудистой системы, ухудшение состояния волос, ногтей и кожи. Не всегда они связаны именно с недостатком витаминов. Поэтому, если вы подозреваете, что причина всех проблем с вашим организмом — это именно недостаток витаминов, то лучше всего уточнить этот диагноз у врача. Ведь под маской авитаминоза могут скрываться и более опасные заболевания.

Наиболее часто встречающиеся симптомы дефицита витаминов:

  • Выпадение волос. Следует начать прием витаминов PP, B2, B6
  • Высыпания или слишком сухая кожа. При таких симптомах следует принимать витамины A, P, C
  • Кровоточивость десен. Необходимо восполнение недостатка витаминов P и C

Особое внимание при недостатке витаминов следует уделить питанию. А именно, начать следить за тем, что вы употребляете в пищу.

Где содержатся витамины

Витамины и микроэлементы, необходимые для обмена веществ и иммунитета, содержатся в первую очередь, в продуктах питания. Это не только овощи и фрукты, но и мясо, рыба и молочные продукты. Однако наибольшее количество витаминов содержится именно в свежих фруктах и овощах. Именно поэтому признаки авитаминоза чаще всего встречаются зимой и весной, когда в пище недостаточно растительных продуктов. Конечно, необязательно сразу становиться вегетарианцем, но употреблять больше овощей, фруктов и зелени необходимо.

Рекомендуется консервировать и замораживать растительные продукты, чтобы можно было употреблять их позже и получать необходимые витамины, макро- и микроэлементы. Хотя следует помнить, что натуральные продукты содержат большее количество полезных веществ, чем те, что прошли термическую обработку.

Но в любом случае получить весь комплекс витаминов из пищи, придерживаясь даже тщательно сбалансированного и правильного питания, невозможно. Поэтому рекомендуется принимать и аптечные витаминные комплексы. Чтобы решить, стоит ли принимать витамины для укрепления иммунитета взрослым, следует обратиться к врачу. Лишь он может определить нарушение иммунитета в результате авитаминоза и поможчь подобрать комплекс, который подходит определенному человеку с учетом его особенностей.

Если нет времени или возможности посоветоваться с врачом, тогда важно знать, какая группа витаминов отвечает за те или иные функции организма и какие витамины способны повысить иммунитет взрослых.

Витамин A

Другое название витамина – ретинол. Он укрепляет волосы, способствует хорошему состоянию кожи, быстрому заживлению ран и царапин, росту ногтей и волос. Витамин А особенно полезен для глаз и улучшает зрение. Кроме того, он замедляет старение, а также необходим в период полового созревания. Он содержится в таких продуктах, как морковь, брокколи, перец, тыква, картофель, дыня, персик, абрикос, авокадо. Также много витамина A содержится в говядине, говяжьей печени, рыбе, масле, яичном желтке. В организме человека витамин A растворяется с помощью жиров.

Витамины группы B

В данную группу входит целый комплекс витаминов. Эти витамины, употребляемые в достаточном количестве, укрепят нервную систему и помогут избежать стресса. Много витаминов группы B находится в картофеле, цветной капусте, орехах, томатах, ржаном хлебе, гречке, овсянке, твороге, молоке. Если у человека стресс, меланхолия, хандра, плохой сон, головокружения, значит, ему следует принять витамины группы B.

Витамин C

Основной функцией витамина C является поддержание в порядке иммунной системы организма человека. Поэтому он используется в профилактике простудных заболеваний. Содержится в киви, калине, петрушке, смородине.

Витамин D

Необходим для роста и прочности костей. В большом объеме содержится в печени, рыбе, мясе, яйцах, твороге, сыре. Также витамин D [1] вырабатывается в коже, когда человек находится на солнце. В связи с этим жителям регионов, где мало солнечных дней в году, рекомендуется принимать его дополнительно.

Витамин E

Это источник молодости, способствует замедлению старения организма человека. Особенно благотворное влияние оказывает на репродуктивную способность женщины.

Витаминные комплексы

Чтобы избежать хронической нехватки витаминов рекомендуется принимать специальные витаминные комплексы. Разумеется, они не заменят естественные продукты – лучшие источники витаминов. Но иногда организму, например во время болезни, требуется повышенная доза витаминов. И в таком случае, витаминные комплексы незаменимы. Как правило, они содержат большую часть необходимых человеческому организму витаминов. При изготовлении комплексов используются специальные технологии, которые позволяют организму одновременно усваивать разнообразные витамины.

При приеме витаминов следует иметь в виду, что избыток того или иного витамина может принести не пользу, а вред. Причем иногда даже больший, чем его недостаток, вплоть до тяжелейших отравлений. Поэтому пить витамины нужно строго в соответствии указаниями врача и дозировкой.

Витаминные комплексы делятся на несколько категорий:

  • универсальные
  • витамины для детей
  • витамины для беременных и кормящих женщин
  • витамины для занимающихся спортом

Витаминные комплексы относятся к категории БАД, а это значит, что их можно купить в аптеке без рецепта. Они сильно отличаются по составу и цене, и разобраться в их особенностях и преимуществах не всегда возможно. Поэтому ответить однозначно, какие витамины лучше принимать для иммунитета взрослым, нельзя. Все же лучше особо не экономить на витаминах и приобретать продукцию известных производителей, чтобы не нарваться на «пустышку» (а то и еще что похуже). С другой стороны недорогие витамины – не всегда плохие, и среди доступных для большинства населения препаратов тоже можно встретить хорошие витамины для иммунитета. Если вы сомневаетесь в качестве того или иного витаминного набора, то можно посмотреть в сети, какие отзывы оставляют принимавшие его люди и узнать его рейтинг.

Рассмотрим некоторые популярные универсальные витамины для поднятия иммунитета у взрослых:

  • Мульти-табс Иммуно плюс. Имеет в своем составе все основные витамины групп А, В, С, Д, а также фолиевую кислоту.
  • Витрум. Содержит 20 основных витаминов и микроэлементов. Хорошо зарекомендовал себя на рынке как надежный витаминный комплекс.
  • Центрум. Содержит 25 компонентов. Отличается хорошими антиоксидантными свойствами.
  • Ревит, Компливит, Алфавит – хорошие витамины для повышения иммунитета у взрослых в нижнем ценовом секторе. Содержат самые необходимые витамины и отличаются прекрасной усвояемостью.
  • Иммунал. Уникальный комплекс, специально разработанный для укрепления иммунитета. Создан на основе экстракта эхинацеи пурпурной.

https://med.vesti.ru/articles/polezno-znat/vitamini-dlya-immuniteta-vzroslim/

подростков | Институт Линуса Полинга

1. Рис Ф.П., Долгин К.Г. Подростки в социальном контексте. В кн .: Подросток: развитие, отношения и культура. 10 изд. Бостон: Аллин и Бэкон; 2002: 1-23.

2. Хинтон PS. Нормальное питание подростков. В: Edelstein S, Sharlin J, eds. Питание в течение жизненного цикла: научно-обоснованный подход. Садбери: издательство «Джонс и Бартлетт»; 2009: 107-125.

3. Сиантц М. Л., Довидайтис Т. Критические проблемы со здоровьем в подростковом возрасте.В: Swanson DP, Edwards MC, Spencer MB, eds. Подростковый возраст: развитие в глобальную эпоху. Амстердам: Эльзевир; 2010: 341-363.

4. Уивер СМ. Роль питания в оптимизации максимальной костной массы. Азия Пак Дж. Клин Нутр. 2008; 17 Дополнение 1: 135-137. (PubMed)

5. Риггс Б.Л., Хосла С., Мелтон Л.Дж., 3-е место. Секс-стероиды и построение и сохранение скелета взрослого человека. Endocr Rev.2002; 23 (3): 279-302. (PubMed)

6. Рис Ф.П., Долгин К.Г. Половое созревание и физический рост.Подросток: развитие, отношения и культура. 10-е изд. Бостон: Аллин и Бэкон; 2002: 89-109.

7. Брабин Л., Брабин Б.Дж. Стоимость успешного подросткового роста и развития девочек в отношении статуса железа и витамина А. Am J Clin Nutr. 1992; 55 (5): 955-958. (PubMed)

8. Морено Л.А., Родригес Дж., Флета Дж., Буэно-Лозано М., Лазаро А. , Буэно Дж. Тенденции диетических привычек у подростков. Crit Rev Food Sci Nutr. 2010; 50 (2): 106-112. (PubMed)

9.Duffey KJ, Huybrechts I., Mouratidou T, et al. Потребление напитков европейскими подростками в исследовании HELENA. Eur J Clin Nutr. 2012; 66 (2): 244-252. (PubMed)

10. Данилив А.Д., Ватанпараст Х., Никпартов Н., Уайтинг С.Дж. Модели потребления напитков канадскими детьми и подростками. Public Health Nutr. 2011; 14 (11): 1961-1969. (PubMed)

11. Киммонс Дж., Гиллеспи С., Сеймур Дж., Сердула М., Бланк Х.М. Потребление фруктов и овощей среди подростков и взрослых в США: процент, отвечающий индивидуальным рекомендациям.Medscape J Med. 2009; 11 (1): 26. (PubMed)

12. Дитхельм К., Янкович Н., Морено Л.А. и др. Потребление пищи европейскими подростками в свете различных диетических рекомендаций: результаты исследования HELENA (Здоровый образ жизни в Европе по питанию в подростковом возрасте). Public Health Nutr. 2012; 15 (3): 386-398. (PubMed)

13. Совет по пищевым продуктам и питанию, Институт медицины. Обзор и методы. Нормы потребления витамина А, витамина К, мышьяка, бора, хрома, меди, йода, железа, марганца, молибдена, никеля, кремния, ванадия и цинка.Вашингтон, округ Колумбия: National Academy Press; 2001: 44-59. (Национальная академия прессы)

14. Клейбер М. Размеры тела и скорость обмена веществ. Physiol Rev.1947; 27 (4): 511-541. (PubMed)

15. Совет по пищевым продуктам и питанию, Институт медицины. Введение в рекомендуемые диеты. Нормы потребления витамина А, витамина К, мышьяка, бора, хрома, меди, йода, железа, марганца, молибдена, никеля, кремния, ванадия и цинка. Вашингтон, округ Колумбия: National Academy Press; 2001: 29-43.(Национальная академия прессы)

16. Совет по пищевым продуктам и питанию, Институт медицины. Витамин А. Нормы потребления витамина А, витамина К, мышьяка, бора, хрома, меди, йода, железа, марганца, молибдена, никеля, кремния, ванадия и цинка. Вашингтон, округ Колумбия: National Academy Press; 2001: 82-161. (Национальная академия прессы)

17. Постоянный комитет ООН по питанию: питание для улучшения результатов развития. 5-й доклад о состоянии питания в мире. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2004 г.(Система Организации Объединенных Наций)

18. Андервуд Б.А., Артур П. Вклад витамина А в общественное здоровье. FASEB J. 1996; 10 (9): 1040-1048. (PubMed)

19. Валтуена Дж., Брейденассель С., Фолл Дж., Гонсалес-Гросс М. Статус ретинола, бета-каротина, альфа-токоферола и витамина D у европейских подростков; региональные различия и изменчивость: обзор. Nutr Hosp. 2011; 26 (2): 280-288. (PubMed)

20. Семба Р.Д. Витамин А и вирусная инфекция иммунодефицита человека.Proc Nutr Soc. 1997; 56 (1B): 459-469. (PubMed)

21. Серра-Маджем Л., Рибас-Барба Л., Перес-Родриго С., Бартрина Дж. Достаточность питательных веществ у испанских детей и подростков. Br J Nutr. 2006; 96 Приложение 1: S49-57. (PubMed)

22. Шенкель Т.С., Стокман Н.К., Браун Дж. Н., Дункан А. М.. Оценка потребления энергии, питательных веществ и пищевых волокон мужчинами-подростками. J Am Coll Nutr. 2007; 26 (3): 264-271. (PubMed)

23. Декарли Б., Кавадини С., Грин Дж, Блондель-Лубрано А., Нарринг Ф., Мишо П.Потребление пищи и питательных веществ в группе швейцарских подростков от 11 до 16 лет. Int J Vitam Nutr Res. 2000; 70 (3): 139-147. (PubMed)

24. Michaelsson G, Vahlquist A, Juhlin L, Mellbin T, Bratt L. Цинк и витамин A: сывороточные концентрации цинка и ретинол-связывающего белка (RBP) у здоровых подростков. Сканд Дж. Клин Лаб Инвест. 1976; 36 (8): 827-832. (PubMed)

25. Совет по пищевым продуктам и питанию, Институт медицины. Витамин B 6 . Нормы потребления тиамина, рибофлавина, ниацина, витамина B 6 , витамина B 12 , пантотеновой кислоты, биотина и холина. Вашингтон, округ Колумбия: National Academy Press; 1998: 150-195. (Национальная академия прессы)

26. Дрискелл Дж. А., Кларк А. Дж., Баззар Т. Л. и др. Статус витамина B-6 у девочек-подростков из юга. J Am Diet Assoc. 1985; 85 (1): 46-49. (PubMed)

27. Дрискелл Дж. А., Кларк А. Дж., Моак Ю. Продольная оценка статуса витамина B-6 у девочек-подростков из юга. J Am Diet Assoc. 1987; 87 (3): 307-310. (PubMed)

28. Моррис М.С., Пиччиано М.Ф., Жак П.Ф., Селхуб Дж. Пиридоксаль-5′-фосфат в плазме у населения США: Национальное исследование здоровья и питания, 2003–2004 гг.Am J Clin Nutr. 2008; 87 (5): 1446-1454. (PubMed)

29. Аль-Тахан Дж., Гонсалес-Гросс М., Петрзик К. Статус и потребление витаминов группы В у европейских подростков. Обзор литературы. Nutr Hosp. 2006; 21 (4): 452-465. (PubMed)

30. Бейли Л. Б., Грегори Дж. Ф., 3-й. Фолиевая кислота. В: Bowman BA, Russell RM, eds. Присутствуют знания в области питания. 9 изд. Вашингтон, округ Колумбия: ILSI Press; 2006: 278-301.

31. Бейли Л. Б., Грегори Дж. Ф., 3-й. Метаболизм фолиевой кислоты и потребности.J Nutr. 1999; 129 (4): 779-782. (PubMed)

32. Нильссон Т.К., Ингве А., Боттигер А.К., Хуртиг-Веннлоф А., Шостром М. Высокое потребление фолиевой кислоты связано с лучшей успеваемостью шведских подростков. Педиатрия. 2011; 128 (2): e358-365. (PubMed)

33. Совет по пищевым продуктам и питанию, Институт медицины. Фолиевая кислота. Нормы потребления тиамина, рибофлавина, ниацина, витамина B 6 , фолиевой кислоты, витамина B 12 , пантотеновой кислоты, биотина и холина. Вашингтон, Д.C .: Национальная академия прессы; 1998: 196-305. (Национальная академия прессы)

34. Fulgoni VL, 3 rd , Keast DR, Bailey RL, Dwyer J. Продукты питания, фортификанты и добавки: откуда американцы берут свои питательные вещества? J Nutr. 2011; 141 (10): 1847-1854. (PubMed)

35. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Стандарты на пищевые продукты: изменения стандартов идентификации для обогащенных зерновых продуктов, требующие добавления фолиевой кислоты. Fed Regist 1996; 61: 8781-8797. http://openregs.com/regulations/view/89563/food_standards_amendment_of_standards_of_identity_for_enriched_grain_products_to.Доступно 24.07.12.

36. Тенденции обогащения пшеничной муки фолиевой кислотой и железом — во всем мире, 2004 и 2007 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2008; 57 (1): 8-10. (PubMed)

37. Шейн Б. Фолиевая кислота. В кн .: Стипанук М., ред. Биохимические и физиологические аспекты питания человека. Филадельфия: W.B. Saunders Co .; 2000: 483-518.

38. Healton EB, Savage DG, Brust JC, Garrett TJ, Lindenbaum J. Неврологические аспекты дефицита кобаламина. Медицина (Балтимор).1991; 70 (4): 229-245. (PubMed)

39. Stabler SP. Витамин B12. В: Bowman BA, Russell RM, eds. Присутствуют знания в области питания. 9 изд. Вашингтон, округ Колумбия: ILSI Press; 2006: 302-313.

40. Картер Р., Олдридж С., Пейдж М., Паркер С. Анатомия мозга. В: Frances P, ed. Книга человеческого мозга. Лондон: Дорлинг Киндерсли; 2009: 50-73.

41. Совет по пищевым продуктам и питанию, Институт медицины. Витамин B 12 . Нормы потребления тиамина, рибофлавина, ниацина, витамина B 6 , витамина B 12 , пантотеновой кислоты, биотина и холина.Вашингтон, округ Колумбия: National Academy Press; 1998: 306-356. (Национальная академия прессы)

42. Бенеш FM. Миелинизация корково-гиппокампальных реле в позднем подростковом возрасте. Шизофр Бык. 1989; 15 (4): 585-593. (PubMed)

43. Lebel C, Walker L, Leemans A, Phillips L, Beaulieu C. Микроструктурное созревание человеческого мозга от детства до взрослого возраста. Нейроизображение. 2008; 40 (3): 1044-1055. (PubMed)

44. Броуди Т. Биохимия питания. Сан-Диего: Academic Press; 1999 г.

45. Миддлман А.Б., Эманс С.Дж., Кокс Дж. Дефицит витамина B12 и дефицит фолиевой кислоты у пациента-подростка с анемией, потерей веса и плохой успеваемостью в школе. J Здоровье подростков. 1996; 19 (1): 76-79. (PubMed)

46. ​​Ашкенази С., Вейц Р., Варсано И., Мимуни М. Дефицит витамина B12 из-за строго вегетарианской диеты в подростковом возрасте. Клиника Педиатр (Phila). 1987; 26 (12): 662-663. (PubMed)

47. Маггини С., Венцлафф С., Хорниг Д.Существенная роль витамина С и цинка в иммунитете и здоровье ребенка. J Int Med Res. 2010; 38 (2): 386-414. (PubMed)

48. Johnston CS. Витамин С. В: Bowman BA, Russell RM, eds. Присутствуют знания в области питания. Вашингтон, округ Колумбия: ILSI Press; 2006: 233-241.

49. Совет по продовольствию и питанию, Институт медицины. Витамин C. Рекомендуемые нормы потребления витамина C, витамина E, селена и каротиноидов. Вашингтон, округ Колумбия: National Academy Press; 2000: 95-185. (Национальная академия прессы)

50.Шлейхер Р.Л., Кэрролл, доктор медицины, Форд Э.С., Лахер Д.А. Сывороточный витамин C и распространенность дефицита витамина C в Соединенных Штатах: Национальное исследование здоровья и питания (NHANES) за 2003-2004 гг. Am J Clin Nutr. 2009; 90 (5): 1252-1263. (PubMed)

51. Брейденассел С., Валтуена Дж., Гонсалес-Гросс М. и др. Антиоксидантный витаминный статус (A, E, C и бета-каротин) у европейских подростков — исследование HELENA. Int J Vitam Nutr Res. 2011; 81 (4): 245-255. (PubMed)

52. Педерсен П., Михаэльсен К.Ф., Мольгаард К.Дети с пищевым рахитом обращались в больницы Копенгагена в течение 10 лет. Acta Paediatr. 2003; 92 (1): 87-90. (PubMed)

53. Нарчи Х., Эль-Джамиль М., Кулайлат Н. Симптоматический рахит в подростковом возрасте. Arch Dis Child. 2001; 84 (6): 501-503. (PubMed)

54. Кремер Р., Кэмпбелл П.П., Рейнхардт Т., Гилсанц В. Статус витамина D и его связь с жировыми отложениями, конечным ростом и максимальной костной массой у молодых женщин. J Clin Endocrinol Metab. 2009; 94 (1): 67-73. (PubMed)

55.Валимаки В.В., Альфтан Х., Лехмускаллио Э. и др. Статус витамина D как определяющий фактор максимальной костной массы у молодых финских мужчин. J Clin Endocrinol Metab. 2004; 89 (1): 76-80. (PubMed)

56. Лехтонен-Веромаа М.К., Моттонен Т.Т., Нуотио И.О., Ирьяла К.М., Лейно А.Е., Виикари Дж.С. Витамин D и достижение максимальной костной массы у финских девочек периубертатного возраста: трехлетнее проспективное исследование. Am J Clin Nutr. 2002; 76 (6): 1446-1453. (PubMed)

57. Совет по пищевым продуктам и питанию, Институт медицины.Обзор витамина D. Референсные нормы потребления кальция и витамина D. Вашингтон, округ Колумбия: The National Academies Press; 2011: 75-124. (The National Academies Press)

58. Holick MF. Дефицит витамина D. N Engl J Med. 2007; 357 (3): 266-281. (PubMed)

59. Бейли Р.Л., Додд К.В., Голдман Дж. А. и др. Оценка общего обычного потребления кальция и витамина D в США. J Nutr. 2010; 140 (4): 817-822. (PubMed)

60. Совет по продовольствию и питанию, Институт медицины.Нормы потребления кальция и витамина D. Референтные нормы потребления кальция и витамина D с пищей. Вашингтон, округ Колумбия: The National Academies Press; 2011: 345-402. (The National Academies Press)

61. Йетли Э.А. Оценка статуса витамина D у населения США. Am J Clin Nutr. 2008; 88 (2): 558С-564С. (PubMed)

62. Guillemant J, Le HT, Maria A, Allemandou A, Peres G, Guillemant S. Зимний дефицит витамина D у подростков мужского пола: влияние на функцию паращитовидных желез и ответ на добавки витамина D3.Osteoporos Int. 2001; 12 (10): 875-879. (PubMed)

63. Dong Y, Pollock N, Stallmann-Jorgensen IS, et al. Низкий уровень 25-гидроксивитамина D у подростков: раса, сезон, ожирение, физическая активность и фитнес. Педиатрия. 2010; 125 (6): 1104-1111. (PubMed)

64. Guillemant J, Taupin P, Le HT, et al. Статус витамина D в период полового созревания у французских здоровых подростков мужского пола. Osteoporos Int. 1999; 10 (3): 222-225. (PubMed)

65. Hill TR, Cotter AA, Mitchell S, et al.Статус витамина D и его детерминанты у подростков из когорты Северной Ирландии «Молодые сердца 2000». Br J Nutr. 2008; 99 (5): 1061-1067. (PubMed)

66. Раббани А., Алавиан С.М., Мотлаг М.Э. и др. Недостаточность витамина D у детей и подростков, живущих в Тегеране, Иран. J Trop Pediatr. 2009; 55 (3): 189-191. (PubMed)

67. Марваха Р.К., Тандон Н., Редди Д.Р. и др. Состояние витамина D и минеральной плотности костей здоровых школьников в северной Индии. Am J Clin Nutr.2005; 82 (2): 477-482. (PubMed)

68. Петерс Б.С., душ Сантуш Л.С., Фисберг М., Вуд Р.Дж., Мартини Л.А. Распространенность недостаточности витамина D у бразильских подростков. Энн Нутр Метаб. 2009; 54 (1): 15-21. (PubMed)

69. Маалуф Дж., Набулси М., Вьет Р. и др. Краткосрочная и долгосрочная безопасность еженедельного приема высоких доз витамина D3 у школьников. J Clin Endocrinol Metab. 2008; 93 (7): 2693-2701. (PubMed)

70. Эль-Хадж Фулейхан Г., Набулси М., Тамим Х. и др.Эффект замены витамина D на опорно-двигательного аппарата параметров у детей школьного возраста: рандомизированное контролируемое исследование. J Clin Endocrinol Metab. 2006; 91 (2): 405-412. (PubMed)

71. Холик М.Ф., Бинкли Н.С., Бишофф-Феррари Х.А. и др. Оценка, лечение и профилактика дефицита витамина D: руководство по клинической практике эндокринного общества. J Clin Endocrinol Metab. 2011; 96 (7): 1911-1930. (PubMed)

72. Wagner CL, Greer FR. Профилактика рахита и дефицита витамина D у младенцев, детей и подростков.Педиатрия. 2008; 122 (5): 1142-1152. (PubMed)

73. Совет по продовольствию и питанию, Институт медицины. Витамин E. Референсные нормы потребления витамина C, витамина E, селена и каротиноидов. Вашингтон, округ Колумбия: National Academy Press; 2000: 186-283. (Национальная академия прессы)

74. Ахуджа Дж. К., Голдман Дж. Д., Мошфег А. Дж. Текущее состояние питания витамином Е. Ann N Y Acad Sci. 2004; 1031: 387-390. (PubMed)

75. Младший Е.В., Цезарь С.Л., Фисберг Р.М., Маркиони Д.М.Социально-экономические переменные влияют на распространенность неадекватного потребления питательных веществ среди бразильских подростков: результаты опроса населения. Public Health Nutr. 2011; 14 (9): 1533-1538. (PubMed)

76. Hercberg S, Preziosi P, Galan P, et al. Витаминный статус здорового французского населения: потребление пищи и биохимические маркеры. Int J Vitam Nutr Res. 1994; 64 (3): 220-232. (PubMed)

77. Kersting M, Alexy U, Sichert-Hellert W. Потребление витаминов немецкими детьми и подростками в возрасте от 1 до 18 лет в свете различных рекомендаций.Int J Vitam Nutr Res. 2000; 70 (2): 48-53. (PubMed)

78. Совет по продовольствию и питанию, Институт медицины. Обзор кальция. Нормы потребления кальция и витамина D с пищей. Вашингтон, округ Колумбия: The National Academies Press; 2011: 35-74. (The National Academies Press)

79. Vatanparast H, Bailey DA, Baxter-Jones AD, Whiting SJ. Потребность в кальции для роста костей канадских мальчиков и девочек в подростковом возрасте. Br J Nutr. 2010; 103 (4): 575-580. (PubMed)

80.Месиас М., Сейкер I, Наварро МП. Кальциевое питание в подростковом возрасте. Crit Rev Food Sci Nutr. 2011; 51 (3): 195-209. (PubMed)

81. Себастьян Р.С., Голдман Дж. Д., Уилкинсон Энн С., ЛаКомб Р.П. Потребление жидкого молока в Соединенных Штатах: что мы едим в Америке, NHANES 2005-2006. Краткий обзор диетических данных исследовательской группы пищевых продуктов № 3. Сентябрь 2010 г. Доступно по адресу: http://www.ars.usda.gov/SP2UserFiles/Place/12355000/pdf/DBrief/3_milk_consuming_0506.pdf. Доступно 24.07.12.

82.Грир Ф. Р., Кребс Н. Ф. Оптимизация здоровья костей и потребления кальция младенцами, детьми и подростками. Педиатрия. 2006; 117 (2): 578-585. (PubMed)

83. Борода Дж. Л., Доусон HD. Утюг. В: O’Dell BL, Sunde RA, ред. Справочник по важным минералам. Нью-Йорк: Марсель Деккер, Инк .; 1997: 275-334.

84. Иван М., Кондо К., Ян Х и др. HIFalpha нацелен на VHL-опосредованное разрушение путем гидроксилирования пролина: последствия для восприятия O2. Наука. 2001; 292 (5516): 464-468.(PubMed)

85. Jaakkola P, Mole DR, Tian YM, et al. Нацеливание HIF-альфа на комплекс убиквитилирования фон Хиппеля-Линдау посредством O2-регулируемого гидроксилирования пролила. Наука. 2001; 292 (5516): 468-472. (PubMed)

86. Дефицит микронутриентов: железодефицитная анемия. 2012 г. Доступно по адресу: http://www.who.int/nutrition/topics/ida/en/. Доступно 24.07.12.

87. Бергстром Э., Хернелл О., Лоннердал Б., Перссон Л.А. Половые различия в запасах железа у подростков: что нормально? J Pediatr Gastroenterol Nutr.1995; 20 (2): 215-224. (PubMed)

88. Тодорич Б., Паскини Дж. М., Гарсия К. И., Паес П. М., Коннор-мл. Олигодендроциты и миелинизация: роль железа. Глия. 2009; 57 (5): 467-478. (PubMed)

89. Борода Дж. Айрон. В: Bowman BA, Russell RM, eds. Присутствуют знания в области питания. Вашингтон, округ Колумбия: ILSI Press; 2006: 430-444.

90. Bruner AB, Joffe A, Duggan AK, Casella JF, Brandt J. Рандомизированное исследование когнитивных эффектов добавок железа у девочек-подростков, не страдающих анемией.Ланцет. 1996; 348 (9033): 992-996. (PubMed)

91. Groner JA, Holtzman NA, Charney E, Mellits ED. Рандомизированное испытание перорального приема железа для тестирования кратковременной памяти и концентрации внимания у молодых беременных женщин. J Здоровье подростков. 1986; 7 (1): 44-48. (PubMed)

92. Совет по пищевым продуктам и питанию, Институт медицины. Утюг. Нормы потребления витамина A, витамина K, бора, хрома, меди, йода, железа, марганца, молибдена, никеля, кремния, ванадия и цинка.Вашингтон, округ Колумбия: National Academy Press; 2001: 290-393. (Национальная академия прессы)

93. Мошфег А., Голдман Дж., Кливленд Л. Что мы едим в Америке, NHANES 2001-2002: Обычное потребление питательных веществ из пищи по сравнению с рекомендуемым рационом. Министерство сельского хозяйства США, Служба сельскохозяйственных исследований. 2005. Доступно по адресу: http://www.ars.usda.gov/SP2UserFiles/Place/12355000/pdf/0102/usualintaketables2001-02.pdf

94. Линч СР. Взаимодействие железа с другими питательными веществами.Nutr Rev. 1997; 55 (4): 102-110. (PubMed)

95. Ип Р., Даллман П.Р. Утюг. В: Ziegler EE, Filer LJ, eds. Присутствуют знания в области питания. 7-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: ILSI Press; 1997: 277-292.

96. Фэрбенкс В.Ф. Железо в медицине и питании. В: Shils ME, Olson JA, Shike M, Ross AC, eds. Современное питание в здоровье и болезни. 9 изд. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 1999: 193-221.

97. Совет по пищевым продуктам и питанию, Институт медицины.Магний. Нормы потребления кальция, фосфора, магния, витамина D и фторида с пищей. Вашингтон, округ Колумбия: National Academy Press; 1997: 190-249. (Национальная академия прессы)

98. Грубый РК, Шилс М.Е. Магний. В: Shils ME, Shike M, Ross AC, Caballero B, Cousins ​​RJ, ред. Современное питание в здоровье и болезни. Балтимор: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2006: 223-247.

99. Национальная база данных по питательным веществам Министерства сельского хозяйства США для справочной информации, выпуск 24. 2011. Доступно по адресу: http://ndb.nal.usda.gov/. Доступно 24.07.12.

100. Претендент CW, Глисон П.М. Использование методов, основанных на диетических рекомендациях, для оценки распространенности недостаточного потребления питательных веществ среди детей школьного возраста. J Am Diet Assoc. 2002; 102 (4): 530-536. (PubMed)

101. Аффенито С.Г., Томпсон Д.Р., Франко Д.Л. и др. Продольная оценка потребления питательных микроэлементов среди афроамериканских и белых девочек: исследование роста и здоровья Национального института сердца, легких и крови.J Am Diet Assoc. 2007; 107 (7): 1113-1123. (PubMed)

102. Джонсон Р.К., Джонсон Д.Г., Ван М.К., Смициклас-Райт Х., Гатри Х.А. Характеристика потребления питательных веществ подростками по социально-демографическим факторам. J Здоровье подростков. 1994; 15 (2): 149-154. (PubMed)

103. Мерфи М. М., Дуглас Дж. С., Джонсон Р. К., Спенс Л. А.. Употребление ароматизированного или простого молока положительно связано с потреблением питательных веществ и не связано с неблагоприятным влиянием на статус веса у детей и подростков в США. J Am Diet Assoc. 2008; 108 (4): 631-639. (PubMed)

104. Videon TM, Manning CK. Влияние на модели питания подростков: важность семейных обедов. J Здоровье подростков. 2003; 32 (5): 365-373. (PubMed)

105. Neumark-Sztainer D, Story M, Resnick MD, Blum RW. Уроки, извлеченные о питании подростков из Обследования здоровья подростков Миннесоты. J Am Diet Assoc. 1998; 98 (12): 1449-1456. (PubMed)

106. Кребс-Смит С.М., Кук А., Субар А.Ф., Кливленд Л., Фрайдей Дж., Кале Л.Л.Потребление фруктов и овощей детьми и подростками в США. Arch Pediatr Adolesc Med. 1996; 150 (1): 81-86. (PubMed)

107. Obarzanek E, Wu CO, Cutler JA, Kavey RE, Pearson GD, Daniels SR. Распространенность и частота гипертонии у девочек-подростков. J Pediatr. 2010; 157 (3): 461-467, 467 e461-465. (PubMed)

108. Совет по пищевым продуктам и питанию, Национальная медицинская академия. Нормы потребления натрия и калия с пищей — нескорректированные доказательства. Вашингтон, Д.C .: The National Academies Press; 2019. (The National Academies Press)

109. Хой М.К., Гольдман Д.Д., Мураи Т., Родос Д.Г., Мошфег А.Дж. Потребление натрия населением США: что мы едим в Америке, NHANES 2007-2008. Обзор диетических данных исследовательской группы пищевых продуктов № 8. Октябрь 2011 г. Доступно по адресу: http://www.ars.usda.gov/sp2userfiles/place/12355000/pdf/dbrief/sodium_intake_0708.pdf. Доступно 24.07.12.

110. Эллисон Р.К., Каппер А.Л., Стивенсон В.П. и др. Влияние на артериальное давление снижения использования натрия при приготовлении пищи в учреждениях: проект Exeter-Andover.J Clin Epidemiol. 1989; 42 (3): 201-208. (PubMed)

111. Синаико А.Р., Гомес-Марин О., Принес Р.Дж. Влияние диеты с низким содержанием натрия или добавок калия на кровяное давление подростков. Гипертония. 1993; 21 (6, часть 2): 989-994. (PubMed)

112. Tuerk MJ, Fazel N. Дефицит цинка. Курр Опин Гастроэнтерол. 2009; 25 (2): 136-143. (PubMed)

113. Совет по пищевым продуктам и питанию, Институт медицины. Цинк. Нормы потребления витамина А, витамина К, мышьяка, бора, хрома, меди, йода, железа, марганца, молибдена, никеля, кремния, ванадия и цинка.Вашингтон, округ Колумбия: National Academy Press; 2001: 442-501. (Национальная академия прессы)

114. Salgueiro MJ, Weill R, Zubillaga M, et al. Дефицит цинка и рост: современные концепции в отношении двух важных моментов: интеллектуального и сексуального развития. Biol Trace Elem Res. 2004; 99 (1-3): 49-69. (PubMed)

115. Марино Д. Д., Кинг Дж. К. Проблемы с питанием в подростковом возрасте. Pediatr Clin North Am. 1980; 27 (1): 125-139. (PubMed)

116. Хамбидж М.Дефицит цинка у человека. J Nutr. 2000; 130 (5S Доп.): 1344S-1349S. (PubMed)

117. King JC, Cousins ​​RJ. Цинк. В: Shils ME, Shike M, Ross AC, Caballero B, Cousins ​​RJ, ред. Современное питание в здоровье и болезни. 10-е изд. Балтимор: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2006: 271-285.

118. Уоллес Дж. М., Лютер Дж. С., Милн Дж. С. и др. Нутритивная модуляция исходов подростковой беременности — обзор. Плацента. 2006; 27 Приложение A: S61-68. (PubMed)

119. Klein JD.Подростковая беременность: современные тенденции и проблемы. Педиатрия. 2005; 116 (1): 281-286. (PubMed)

120. Борода JL. Дефицит железа: оценка во время беременности и его важность у беременных подростков. Am J Clin Nutr. 1994; 59 (2 доп.): 502S-508S обсуждение 508S-510S. (PubMed)

121. Moran VH. Систематический обзор диетических оценок беременных подростков в промышленно развитых странах. Br J Nutr. 2007; 97 (3): 411-425. (PubMed)

122. Cho GJ, Shin JH, Yi KW, et al.Подростковая беременность связана с остеопорозом у женщин в постменопаузе. Менопауза. 2012; 19 (4): 456-460. (PubMed)

123. Совет по пищевым продуктам и питанию, Институт медицины. Резюме. Нормы потребления витамина А, витамина К, мышьяка, бора, хрома, меди, йода, железа, марганца, молибдена, никеля, кремния, ванадия и цинка. Вашингтон, округ Колумбия: National Academy Press; 2001: 1-28. (Национальная академия прессы)

Еда и этапы вашей жизни

Наши потребности в питании меняются на разных этапах жизни.Чтобы оставаться в форме и быть здоровым, важно учитывать дополнительные требования, предъявляемые к вашему телу из-за этих изменений.

Чтобы удовлетворить регулярные потребности вашего организма в питании, вам следует потреблять:

  • широкий выбор питательных продуктов
  • вода ежедневно
  • килоджоулей, достаточных для получения энергии, с углеводами в качестве предпочтительного источника
  • незаменимые жирные кислоты из таких продуктов, как жирная рыба, орехи, авокадо
  • белок, достаточный для поддержания и восстановления клеток
  • витамины жиро- и водорастворимые
  • основные минералы, такие как железо, кальций и цинк
  • продуктов, содержащих фитохимические вещества растительного происхождения, которые могут защитить от болезней сердца, диабета, некоторых видов рака, артрита и остеопороза.
Разнообразная диета с упором на фрукты, овощи, цельнозерновые, бобовые, молочные продукты и постное мясо может удовлетворить эти основные требования.

Младенцы — от рождения до шести месяцев

Младенцы обычно вдвое превышают длину и втрое превышают вес от рождения до одного года. Грудное молоко обычно снабжает ребенка необходимым количеством питательных веществ, жидкости и энергии примерно до шести месяцев. Рекомендуется вскармливать младенцев исключительно грудью примерно до шести месяцев.

По возможности грудное молоко предпочтительнее детского питания, так как оно содержит множество защитных и иммунологических факторов, благоприятствующих развитию ребенка. Фруктовый сок не рекомендуется детям младше шести месяцев.

Грудное молоко или правильно приготовленная детская смесь обеспечивает здорового ребенка достаточным количеством воды, чтобы восполнить любые потери воды. Однако после введения твердой пищи всем младенцам требуется дополнительная вода.

Питание для младенцев от шести до 12 месяцев

Твердую пищу следует вводить примерно в возрасте шести месяцев, чтобы удовлетворить растущие потребности вашего ребенка в питании и развитии.Однако грудное вскармливание должно продолжаться до двенадцати месяцев и старше или до тех пор, пока мать и ребенок желают.

В разных обществах есть свои традиции относительно того, с какой еды лучше начинать кормить ребенка. Следует поощрять приемлемые с точки зрения культуры продукты питания и методы приготовления, если они адекватны с точки зрения питания.

По мере того, как ребенка постепенно отнимают от груди или из бутылочки и в него вводят новые твердые вещества, запасы железа в организме могут уменьшаться. Для поддержания запасов питательных веществ в организме:

  • Давайте ребенку продукты, богатые железом и цинком, например, обогащенные железом каши для младенцев, мясное пюре и блюда из птицы, приготовленный без добавок тофу и бобовые / соевые бобы / чечевицу. Обогащенные железом зерновые на рисовой основе часто рекомендуются в качестве первого продукта питания, поскольку они имеют дополнительное преимущество в виде снижения риска аллергической реакции.
  • Продукты можно добавлять в любом порядке, при условии, что их текстура соответствует стадии развития вашего ребенка. Пища варьируется от фруктов и овощей (по содержанию витаминов и минералов) до мяса, птицы, рыбы и цельных яиц ..
  • Не добавляйте соль, сахар или мед в детское питание. В этом нет необходимости.
  • Избегайте употребления коровьего молока в качестве напитка в первые 12 месяцев. В небольших количествах можно добавлять в крупы и заварной крем. Все используемое молоко должно быть пастеризовано.
  • Целые фрукты предпочтительнее фруктового сока. Избегайте соков и напитков с сахаром.
  • Уложите ребенка спать без бутылочки или уберите бутылочку после того, как он закончил кормить, чтобы свести к минимуму длительное воздействие на зубы жидкостей, содержащих сахар.
  • Избегайте цельных орехов, семян или аналогичных твердых продуктов, чтобы снизить риск удушья.
  • Вводите продукты по одному. Предлагайте новую пищу раз в три-четыре дня, чтобы избежать путаницы и исключить пищевую аллергию и повышенную чувствительность.
  • Накормите детей во время любой болезни и покормите после болезни. Если у ребенка диарея, давайте ему много жидкости.
  • Онкологический совет рекомендует, чтобы дети младше 12 месяцев не подвергались воздействию прямых солнечных лучей во время ежедневной защиты от солнца (когда УФ-индекс равен 3 или выше). Если вас беспокоит уровень витамина D в вашем ребенке, обратитесь к врачу.

Питание для детей раннего возраста

После того, как ребенок начал есть твердую пищу, предложите ему широкий выбор продуктов, чтобы обеспечить ему полноценное питание. Маленькие дети часто разборчивы в еде, но их следует поощрять к употреблению самых разнообразных продуктов. Чтобы ребенок принял эту пищу, может потребоваться снова попробовать новую пищу. Может потребоваться от восьми до пятнадцати раз.

В детстве дети, как правило, изменяют прием пищи (спонтанно) в соответствии со своими моделями роста. Потребности детей в пище сильно различаются в зависимости от их роста и уровня физической активности.Как и потребности в энергии, потребности ребенка в белках, витаминах и минералах с возрастом увеличиваются.

В идеале, дети должны накапливать запасы питательных веществ, готовясь к резкому скачку роста, наблюдаемому в подростковом возрасте. Соответствующая прибавка в весе и развитие покажут, является ли прием пищи уместным.

Проблемы, связанные с питанием, у маленьких детей включают избыточный вес, ожирение, кариес и непереносимость пищевых продуктов.

Рекомендации включают:

  • Если ребенок набирает лишний вес для роста, ограничьте потребление высококалорийных и бедных питательными веществами закусок.Увеличьте физическую активность вашего ребенка. Вы также можете ограничить количество просмотров телевизора.
  • Кариес можно предотвратить с помощью регулярной чистки зубов и посещения стоматолога. Избегайте сладких продуктов и напитков, особенно липких или кислых.
  • Убедитесь, что у вашего ребенка достаточно жидкости, особенно воды. Следует ограничить потребление фруктовых соков и избегать безалкогольных напитков.
  • Молоко с пониженным содержанием жира не рекомендуется детям младше двух лет из-за повышенной потребности в энергии и высокой скорости роста в этом возрасте.
  • Помните о продуктах, которые могут вызвать аллергические реакции, включая арахис, моллюски и коровье молоко. Будьте особенно осторожны, если в семейном анамнезе есть пищевая аллергия.

Питание для детей подросткового возраста

Скачок роста по мере того, как дети переходят в подростковый возраст, требует большого количества килоджоулей и питательных веществ. У девочек это обычно происходит в возрасте от 10 до 11 лет. У мальчиков это происходит позже, примерно в 12-13 лет.

Рекомендации включают:

  • Дополнительная энергия, необходимая для роста и физической активности, должна быть получена из продуктов, которые также содержат питательные вещества, а не просто «пустые калории».
  • Еда на вынос и фаст-фуд должны быть сбалансированы продуктами, богатыми питательными веществами, такими как цельнозерновой хлеб и крупы, фрукты, бобовые, орехи, овощи, рыба и нежирное мясо.
  • Для увеличения потребления кальция следует включать молоко, йогурт и сыр (в основном с пониженным содержанием жира) — это особенно важно для роста костей. Сыр предпочтительно должен быть менее соленым.
  • Девочек-подростков следует особенно поощрять к потреблению молока и молочных продуктов.

Старшие подростки и молодежь

Переезд из дома, начало работы или учебы, а также изменение образа жизни, которое сопровождает поздний подростковый возраст и начало 20-летнего возраста, могут вызвать изменения в питании, которые не всегда полезны для хорошего здоровья.

Рекомендации включают:

  • Делайте сознательные усилия, чтобы поддерживать физическую активность.
  • Ограничьте употребление алкоголя.
  • Уменьшите количество жиров и соли в ежедневном рационе.
  • Будьте осторожны, включите в свой рацион продукты, богатые железом и кальцием.
  • Выработайте привычки здорового питания, которые сохранятся в дальнейшей жизни.

Питание для беременных

Беременная женщина должна сосредоточиться на увеличении потребления питательных веществ, а не на потреблении килоджоулей, особенно в первом и втором триместрах.Ожидается, что в Австралии беременные женщины прибавят от 10 до 13 кг во время беременности. Однако это зависит от веса матери до беременности.

Рекомендации включают:

  • Запрещается придерживаться «экстренной диеты», так как это может оказать негативное влияние на ребенка.
  • Не ешьте на двоих, так как это приведет к ненужному увеличению веса. Для здоровой беременности требуется всего от 1400 до 1900 килоджоулей в день во втором и третьем триместре, что эквивалентно стакану молока или бутерброду.
  • Сконцентрируйтесь на качестве диеты, а не на ее количестве.
  • Приспособьте тягу к еде, но не позволяйте ей заменять более питательную пищу.
  • Питательные вещества, потребность в которых во время беременности повышена, включают фолиевую кислоту, железо, витамин B12 и йод.
  • Железо необходимо для транспорта кислорода в организме. Ваш врач может посоветовать добавки железа во время беременности, но не принимайте их, если ваш врач их не рекомендует. Увеличение потребления витамина С может помочь увеличить усвоение железа из продуктов.
  • Фолиевая кислота важна за три месяца до и в первом триместре беременности, чтобы избежать дефектов нервной трубки (например, расщелины позвоночника) у ребенка. Все женщины детородного возраста должны есть продукты с высоким содержанием фолиевой кислоты (например, зеленые листовые овощи, фрукты и бобовые). При планировании беременности важно получать 400 мкг фолиевой кислоты в день, а если вы беременны, эта цифра увеличивается до 600 мкг в день. Его можно получить с помощью фолиевой кислоты и диеты с высоким содержанием фолиевой кислоты (не забудьте сначала поговорить с врачом).Теперь в обязательном порядке вся хлебопекарная мука должна быть обогащена фолиевой кислотой (форма фолиевой кислоты, которую добавляют в продукты). Это поможет женщинам достичь рекомендованного количества фолиевой кислоты.
  • Йод важен для нормального роста и развития ребенка. Добавки йода часто рекомендуются во время беременности для удовлетворения повышенных потребностей, поскольку источники пищи (например, морепродукты, йодированная соль и хлеб) вряд ли обеспечат достаточное количество йода. Поговорите об этом со своим врачом.
  • Рекомендуемое потребление кальция специально не увеличивается во время беременности.Однако очень важно, чтобы беременные женщины получали кальций во время беременности.
  • Никто не знает безопасного предела употребления алкоголя во время беременности. Рекомендации — вообще не пить.
  • Беременным женщинам рекомендуется избегать продуктов, которые связаны с повышенным риском распространения бактерий листерий (например, мягкий сыр и холодные морепродукты), и быть осторожными с продуктами, которые с большей вероятностью содержат ртуть (например, определенная рыба. Например, хлопья) . Листерия может серьезно повлиять на вашего растущего ребенка.
  • Физическая активность имеет много преимуществ. Если вы активны и в хорошей форме и у вас нормальная беременность, вы можете оставаться физически активными во время беременности. В противном случае обратитесь за советом к врачу.
  • Пейте много жидкости.
  • Не курите — как прямое, так и пассивное курение связано с задержкой роста, повышенным риском самопроизвольного аборта, мертворождений, плацентарных осложнений и низкой массы тела при рождении.

Питание для кормящих мам

Кормящим матерям требуется значительное количество дополнительной энергии, чтобы справиться с потребностями грудного вскармливания. Эта дополнительная энергия должна поступать в виде продуктов, богатых питательными веществами, чтобы удовлетворить дополнительные потребности в питательных веществах, которые также возникают при грудном вскармливании. Матери-веганы, кормящие грудью (и во время беременности), должны принимать добавки с витамином B 12 .

Рекомендации включают:

  • Ешьте достаточно — кормление грудью сжигает лишние килоджоули.
  • Ешьте продукты с высоким содержанием питательных веществ, особенно продукты, богатые фолиевой кислотой, йодом, цинком и кальцием.
  • Регулярно ешьте и пейте — кормление грудью может увеличить риск обезвоживания и вызвать запор. потребности в жидкости примерно на 750–1000 мл в день превышают базовые потребности.
  • Женщинам следует и дальше избегать употребления алкоголя во время кормления грудью.

Питание для женщин в менопаузе

Истончение костей часто встречается у женщин в постменопаузе из-за гормональных изменений.

Рекомендации включают:

  • Ешьте продукты, богатые кальцием, например молоко, или, при необходимости, принимайте добавки с кальцием в соответствии с предписаниями врача.
  • Упражнения с весовой нагрузкой, такие как ходьба или силовые тренировки, могут укрепить кости и помочь поддерживать здоровую массу тела.
  • Диета с высоким содержанием клетчатки, жира и соли — было обнаружено, что диета с высоким содержанием фитоэстрогенов уменьшает многие симптомы менопаузы, такие как приливы. Хорошие источники пищи включают соевые продукты (тофу, соевое молоко), нут, семена льна, чечевицу, дробленую пшеницу и ячмень.
  • Разнообразие цельнозерновых продуктов с высоким содержанием питательных веществ — цельнозерновые, бобовые и продукты на основе сои (например, тофу, соевые и льняные хлопья), фрукты и овощи, а также нежирные молочные продукты.

Питание для пожилых людей

Многие люди с возрастом едят меньше — это может затруднить обеспечение достаточного разнообразия своего рациона, чтобы включить в него все необходимые питательные вещества.

Рекомендации включают:

  • Будьте как можно активнее, чтобы стимулировать аппетит и поддерживать мышечную массу.
  • Сохраняйте здоровье с помощью сбалансированного питания и регулярных физических упражнений.
  • Ешьте продукты, богатые питательными веществами, а не калорийными, включая яйца, постное мясо, рыбу, печень, нежирные молочные продукты, орехи и семена, бобовые, фрукты и овощи, цельнозерновой хлеб и крупы.
  • По возможности старайтесь каждый день проводить время на улице, чтобы повысить синтез витамина D для здоровья костей.
  • Ограничьте потребление продуктов с высоким содержанием калорий и низким содержанием питательных веществ, таких как пирожные, сладкое печенье и безалкогольные напитки.
  • Выбирайте продукты с высоким содержанием клетчатки, чтобы поддерживать здоровье кишечника.
  • Ограничьте использование поваренной соли, особенно во время приготовления.
  • Выбирайте из широкого разнообразия продуктов и пейте достаточное количество жидкости.
  • Поделитесь временем приема пищи с семьей и друзьями.

Куда обратиться за помощью

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена: Университет Дикина — Школа физических упражнений и диетологии

Последнее обновление: Сентябрь 2012 г.

Контент страницы в настоящее время проверяется.

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены совета вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте.Всем пользователям рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах. Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

Советы по питанию для школьников

Школьный возраст — идеальное время для детей, чтобы узнать о здоровой пище, теле и активности.Это время, когда они начинают активную общественную жизнь, имеют карманные деньги и начинают помогать выбирать свой образ жизни. Дети этого возраста быстро учатся, на них также влияют их друзья и популярные тенденции.

Для сбалансированного питания детям требуется широкий выбор продуктов. Количество физической активности, которую они имеют в день, будет важной частью того, сколько им нужно есть. Когда дети заняты и активны, для поддержания высокого уровня энергии важно перекусывать. Полезный утренний перекус на перемене и после школы обычно необходим каждый день.

Завтрак важен

Очень важно поощрять завтрак. Хороший ночной сон с последующей едой по утрам помогает вашему ребенку оставаться активным и концентрироваться в школе. Это также означает, что ваш ребенок вряд ли будет слишком голоден по утрам, и это может помочь в успеваемости в школе. Будьте примером для подражания и покажите ребенку, что вы завтракаете. Миска хлопьев с молоком и свежими или компотами — отличная закуска для всей семьи.

Школьные обеды

Во многих школах есть столовая, предлагающая широкий выбор блюд.Большинство школ следуют государственным директивам, поощряя выбор здоровой пищи. Пища, которую выбирает ваш ребенок, может быть дорогой и энергоемкой, но иногда с низким содержанием питательных веществ. Альтернативой является упакованный ланч из дома, который является отличным способом для вашего ребенка узнать о здоровой пище и помочь с приготовлением.

Предложения по ланч-боксу:

  • Бутерброды или лаваш с сыром, нежирным мясом, хумусом и салатом
  • Ломтики сыра, крекеры со спредом и свежие или сушеные фрукты
  • Вымытые и нарезанные сырые овощи или свежие фрукты
  • Бутылка для замороженной воды или тетрапакет молока, особенно в жаркую погоду.

Школьные обеды — ограниченные продукты

Сильно обработанные, сладкие, жирные и соленые продукты должны составлять лишь очень небольшую часть рациона вашего ребенка. Продукты, которые следует ограничить в повседневных школьных обедах, включают:
  • Обработанные мясные продукты, такие как салями, ветчина, прессованная курица и Страсбург
  • Чипсы, сладкое печенье, батончики мюсли и батончики для завтрака
  • Фруктовые батончики и фруктовые ленты
  • Кордиалы, соки и безалкогольные напитки.

Лечит и давление со стороны сверстников

Давление сверстников в пользу употребления определенных «модных» продуктов в этом возрасте очень велико.Позвольте вашему ребенку время от времени есть эти продукты, например, на вечеринках, специальных мероприятиях или когда остальная часть семьи любит их. Лучше всего ограничить сумму денег, которую дети могут потратить в школе или по дороге домой.

Случайные леденцы, пакетик чипсов или еда на вынос не причинят никакого вреда. Однако, если их есть слишком часто, вы можете обнаружить, что:

  • Съедено недостаточно питательных продуктов.
  • Дети становятся полными или страдают ожирением.
  • Вы тратите много денег — гораздо дешевле обеспечить домашние закуски и обеды.
  • Вы упускаете шанс научить своего ребенка здоровому питанию.

Закуски после школы

У детей этого возраста могут быть колебания аппетита в зависимости от уровня активности, поэтому позвольте им выбирать, сколько им нужно есть, предлагая широкий выбор здоровой пищи. Некоторые дети едят только небольшие количества во время ужина, поэтому убедитесь, что полдник является питательным, а не только энергетическим.

Предложения закусок включают:

  • Бутерброд со стаканом молока
  • Зерновые и фрукты
  • Чаша с супом и тостами.

Время приема пищи в семье

Для школьников семейное времяпрепровождение — это возможность поделиться и поговорить о дневных занятиях и событиях. Ужин вместе — важное время для этого.

Предложения семейного обеда включают:

  • Разрешить разговор и обсуждение дневных занятий.
  • Не отвлекайтесь, например, телевизор, радио или телефон.
  • Пусть ваш ребенок сам решит, когда он насытится — не спорьте о еде.
  • Позвольте детям помочь с приготовлением еды и покупками.
  • Расскажите о простых вещах, связанных с питанием, например, «молоко укрепляет кости».

Напитки

Предложения включают:
  • Детей следует поощрять пить простую воду.
  • Сладкие напитки, такие как ликеры или фруктовые соки, не нужны для здорового питания и не рекомендуются.
  • Стакан молока (или кадка йогурта, или кусок сыра) равняется порции молочной пищи. Три порции кальция необходимы каждый день.

Физические упражнения и деятельность

Физическая активность — важная составляющая хорошего здоровья.Постарайтесь побудить ребенка каждый день заниматься чем-нибудь активным, например, хобби, играть в игры или заниматься спортом. Некоторые родители также могут беспокоиться о весе своего ребенка.

Для младших школьников рекомендуется 60 минут активности каждый день и не более двух часов просмотра телевизора, DVD или компьютерных игр.

Чтобы повысить активность ребенка, попробуйте:

  • Ограничьте время просмотра телевизора всей семьей.
  • Занимайтесь чем-нибудь физическим и активным вместе.
  • Идите и посмотрите, как ваш ребенок занимается спортом.
  • Поощряйте повседневную активность, а не только упражнения.
  • Меньше пользуйтесь автомобилем — значит все!

Полезные советы для детей школьного возраста

Предложения включают:
  • Дети нуждаются в разнообразной еде каждый день.
  • Закуски — важная часть здорового питания для активных детей.
  • Сделайте закуски питательными, а не только высокоэнергетическими.
  • Планируйте совместное питание всей семьей.
  • Наслаждайтесь разговорами и рассказом о событиях дня во время еды.
  • Пусть дети говорят вам, когда они сыты.
  • Дайте ребенку обед, чтобы он забрал его из дома.
  • Позвольте детям помочь с приготовлением и планированием еды.
  • Поощряйте физическую активность для всей семьи.
  • Поощряйте детей пить простую воду.

Куда обратиться за помощью

  • Ваш врач
  • Австралийская ассоциация диетологов Тел.1800 812 942
  • Школьная медсестра
  • Родительская линия (круглосуточно) Тел. 132 289

Что следует помнить

  • Закуски являются важной частью здорового питания для активных детей, поэтому предлагайте им как питательные, так и высокоэнергетические закуски.
  • Позвольте детям помочь с приготовлением и планированием еды.
  • Очень важно поощрять завтрак, потому что хороший ночной сон с последующей едой по утрам помогает вашему ребенку оставаться активным и концентрироваться в школе.
  • Ограничьте время использования экрана и стремитесь к физической активности каждый день.

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена: Королевская детская больница — Отделение питания

Последнее обновление: Июнь 2011 г.

Контент страницы в настоящее время проверяется.

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены совета вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте.Всем пользователям рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах. Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

Развитие детей школьного возраста: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

ФИЗИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ

Дети школьного возраста чаще всего обладают плавной и сильной моторикой.Однако их координация (особенно зрение и рука), выносливость, равновесие и физические способности различаются.

Мелкая моторика также может сильно различаться. Эти навыки могут повлиять на способность ребенка аккуратно писать, правильно одеваться и выполнять определенные обязанности, например заправлять кровати или мыть посуду.

У детей этого возраста будут большие различия в росте, весе и телосложении. Важно помнить, что генетический фон, а также питание и физические упражнения могут повлиять на рост ребенка.

Чувство образа тела начинает развиваться примерно в 6 лет. Малоподвижный образ жизни у детей школьного возраста связан с риском ожирения и сердечных заболеваний у взрослых. Детям этой возрастной группы следует уделять 1 час физической активности в день.

Также может быть большая разница в возрасте, в котором у детей начинают развиваться вторичные половые признаки. Для девочек вторичные половые характеристики включают:

  • Рост груди
  • Рост волос в подмышках и на лобке

Для мальчиков они включают:

  • Рост подмышек, груди и лобка
  • Рост яичек и полового члена

ШКОЛА

К пяти годам большинство детей готовы начать обучение в школе.Первые несколько лет сосредоточены на изучении основ.

В третьем классе фокус становится более сложным. Чтение больше связано с содержанием, чем с определением букв и слов.

Умение обращать внимание важно для успеха как в школе, так и дома. Шестилетний ребенок должен иметь возможность сосредоточиться на задаче не менее 15 минут. К 9 годам ребенок должен уметь концентрировать внимание примерно на час.

Для ребенка важно научиться справляться с неудачами или разочарованием, не теряя самооценки.Существует множество причин неуспеваемости, в том числе:

  • Нарушения обучаемости, например, неспособность читать
  • Стрессоры, такие как издевательства
  • Проблемы с психическим здоровьем, такие как тревога или депрессия

Если вы подозреваете что-либо из этого у вашего ребенка поговорите с учителем вашего ребенка или врачом.

РАЗВИТИЕ ЯЗЫКА

Дети младшего школьного возраста должны уметь использовать простые, но полные предложения, содержащие в среднем от 5 до 7 слов.Когда ребенок идет в начальную школу, грамматика и произношение становятся нормальными. По мере роста дети используют более сложные предложения.

Задержка речи может быть связана с проблемами слуха или интеллекта. Кроме того, дети, которые не могут хорошо выражать свои мысли, могут с большей вероятностью иметь агрессивное поведение или приступы гнева.

Шестилетний ребенок обычно может выполнять 3 команды подряд. К 10 годам большинство детей могут выполнять 5 команд подряд. Дети, у которых есть проблема в этой области, могут попытаться скрыть ее с помощью споров или клоунады.Они редко будут просить о помощи, потому что боятся, что их дразнят.

ПОВЕДЕНИЕ

Частые жалобы на физическое состояние (например, боль в горле, боли в животе, боль в руках или ногах) могут быть просто следствием повышенной осознанности тела ребенка. Хотя такие жалобы зачастую не имеют физических доказательств, их следует расследовать, чтобы исключить возможные состояния здоровья. Это также убедит ребенка в том, что родители заботятся об их благополучии.

Принятие сверстников становится более важным в школьном возрасте.Дети могут участвовать в определенных формах поведения, чтобы стать частью «группы». Обсуждение такого поведения с вашим ребенком позволит ребенку почувствовать себя принятым в группе, не выходя за рамки стандартов поведения семьи.

Дружба в этом возрасте, как правило, в основном с представителями того же пола. Фактически, дети младшего школьного возраста часто говорят о представителях противоположного пола как о «странных» или «ужасных». По мере приближения к подростковому возрасту дети становятся менее негативными по отношению к противоположному полу.

Ложь, обман и воровство — все это примеры поведения, которое дети школьного возраста могут «попробовать», когда они учатся согласовывать ожидания и правила, налагаемые на них семьей, друзьями, школой и обществом. Родители должны справляться с таким поведением наедине со своим ребенком (чтобы друзья ребенка не дразнили их). Родители должны проявлять прощение и наказывать в соответствии с их поведением.

Для ребенка важно научиться справляться с неудачами или разочарованием, не теряя самооценки.

БЕЗОПАСНОСТЬ

Безопасность важна для детей школьного возраста.

  • Дети школьного возраста очень активны. Им нужна физическая активность и одобрение сверстников, и они хотят пробовать более смелые и смелые поступки.
  • Детей следует приучать к занятиям спортом в соответствующих, безопасных, контролируемых местах, с надлежащим оборудованием и правилами. Велосипеды, скейтборды, роликовые коньки и другие виды спортивного инвентаря должны подходить ребенку. Их следует использовать только при соблюдении правил дорожного движения и пешеходов, а также при использовании средств защиты, таких как наколенники, локти, запястья или скобы, а также шлемы.Спортивное снаряжение нельзя использовать ночью или в экстремальных погодных условиях.
  • Уроки плавания и безопасности на воде могут помочь предотвратить утопление.
  • Инструкции по технике безопасности при обращении со спичками, зажигалками, барбекю, плитами и открытым огнем могут предотвратить серьезные ожоги.
  • Ремень безопасности — самый важный способ предотвратить серьезную травму или смерть в результате автомобильной аварии.

СОВЕТЫ ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ

  • Если физическое развитие вашего ребенка выходит за рамки нормы, поговорите со своим врачом.
  • Если вам кажется, что языковые навыки отстают, запросите оценку речи и языка.
  • Поддерживайте тесное общение с учителями, другими школьными работниками и родителями друзей вашего ребенка, чтобы знать о возможных проблемах.
  • Поощряйте детей открыто выражать свое мнение и говорить о проблемах, не опасаясь наказания.
  • Поощряя детей участвовать в различных социальных и физических событиях, будьте осторожны, чтобы не перегружать свободное время. Важны свободные игры или простое тихое время, чтобы ребенок не всегда чувствовал себя побуждающим к игре.
  • Сегодня дети через средства массовой информации и их сверстники сталкиваются со многими проблемами, связанными с насилием, сексуальностью и злоупотреблением психоактивными веществами. Открыто обсудите эти вопросы со своими детьми, чтобы поделиться своими опасениями или исправить неправильные представления. Возможно, вам придется установить ограничения, чтобы дети могли столкнуться с определенными проблемами только тогда, когда они к этому готовы.
  • Поощряйте детей к участию в конструктивных занятиях, таких как спорт, кружки, искусство, музыка и скауты.Отсутствие активности в этом возрасте увеличивает риск пожизненного ожирения. Однако важно не перегружать ребенка. Постарайтесь найти баланс между семейным временем, школьной работой, свободными играми и структурированными занятиями.
  • Дети школьного возраста должны участвовать в семейных делах, например накрывать стол и убирать.
  • Ограничьте экранное время (телевидение и другие средства массовой информации) до 2 часов в день.

Низкий уровень витамина D в начальной школе может вызвать проблемы в подростковом возрасте — ScienceDaily

Дефицит витамина D в среднем детстве может привести к агрессивному поведению, а также к тревожным и депрессивным настроениям в подростковом возрасте, согласно новому исследованию Мичиганского университета. школьников в Боготе, Колумбия.

У детей с уровнем витамина D в крови, указывающим на его дефицит, почти в два раза выше вероятность развития внешних поведенческих проблем — агрессивного поведения и поведения, нарушающего правила, — по данным их родителей, по сравнению с детьми, у которых уровень витамина выше.

Кроме того, низкие уровни белка, который переносит витамин D в крови, были связаны с более агрессивным поведением и симптомами тревоги / депрессии, о которых сообщали сами. Ассоциации не зависели от характеристик ребенка, родителей и домохозяйства.

«Дети, у которых в начальной школе наблюдается дефицит витамина D, по-видимому, имеют более высокие баллы по тестам, измеряющим поведенческие проблемы, когда они достигают подросткового возраста», — сказал Эдуардо Вильямор, профессор эпидемиологии Школы общественного здравоохранения UM и старший автор исследования. появляется в Journal of Nutrition .

Вилламор сказал, что дефицит витамина D был связан с другими проблемами психического здоровья во взрослом возрасте, включая депрессию и шизофрению, и некоторые исследования были сосредоточены на влиянии статуса витамина D во время беременности и детства.Однако немногие исследования охватывают подростковый период, стадию, когда проблемы с поведением могут впервые проявиться и стать серьезными состояниями.

В 2006 году команда Вилламора набрала 3 202 ребенка в возрасте от 5 до 12 лет в когортное исследование в Боготе, Колумбия, путем случайной выборки из начальных государственных школ. Исследователи получили информацию о повседневных привычках детей, уровне образования матери, весе и росте, а также об отсутствии продовольственной безопасности и социально-экономическом статусе семьи. Исследователи также взяли образцы крови.

Примерно через шесть лет, когда детям было 11-18 лет, исследователи провели последующие личные беседы в случайной группе из одной трети участников, оценивая поведение детей с помощью анкет, которые были розданы детям. себя и своих родителей. Анализ витамина D включал 273 из этих участников.

Хотя авторы признают ограничения исследования, в том числе отсутствие базовых показателей поведения, их результаты указывают на необходимость дополнительных исследований, включающих нейроповеденческие исходы в других популяциях, где дефицит витамина D может быть проблемой общественного здравоохранения.

История Источник:

Материалы предоставлены Мичиганским университетом . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

Витамин D у детей и подростков школьного возраста

1/ Витамин D является важным питательным веществом , которое способствует укреплению здоровья и прочности костей и помогает контролировать количество кальция в крови. Он жирорастворим и накапливается в жировой ткани, когда кожный синтез и диетическое потребление превышают суточные потребности (это важно, поскольку в зимние месяцы эти запасы используются, когда критическая длина волны солнечного света недостаточна для кожного синтеза витамина D в организме человека). тело).

2 / Последние данные свидетельствуют о том, что витамин D может также помочь в профилактике многих других заболеваний. Адекватные уровни витамина D также связаны с другими преимуществами для здоровья

, такими как иммунитет и сердечная деятельность.

3/ Низкий уровень витамина D связан с рядом заболеваний, включая остеопороз , сердечно-сосудистые заболевания , рассеянный склероз и проблемы с психическим здоровьем . 1,2

4 / Хотя большая часть этих доказательств была продемонстрирована на взрослых, эти рекомендации будут сосредоточены на витамине D и его роли в здоровье костей у детей школьного возраста.

Откуда берется витамин D ?

5/ Основной естественный источник витамина D для человека — это дермальный синтез пре-витамина D после воздействия солнечного света . 3

6 / В Великобритании витамин D может вырабатываться в коже только под действием УФ солнечного света в течение летнего времени , поскольку солнечный свет с критической длиной волны достигает только Великобритании примерно в период с апреля / мая по сентябрь / октябрь, в зависимости от того, насколько далеко на севере живет человек.

7 / Кроме того, свет с этой критической длиной волны не будет проходить через стекло и наиболее эффективен в течение середины дня , когда солнце находится выше всего в небе; в пасмурные дни или при загрязнении воздуха синтезируется меньше витамина D.

8 / Проведение чрезмерного времени в помещении и ношение одежды, закрывающей большей части кожи , повлияет на синтез или использование солнцезащитных кремов .

9 / Поскольку темной кожи требует больше времени для того, чтобы светлая кожа синтезировала такое же количество витамина D, как и светлая кожа, у азиатских , африканских и ближневосточных этнического происхождения более вероятно более низкий уровень витамина D, чем у людей кавказского этнического происхождения. 1,4,6,7,8

10 / Витамин D содержится в естественных условиях в нескольких продуктах , таких как жирная рыба — сардины, лосось, скумбрия, сардина и тунец , хотя это Считается, что менее 10% витамина D получают только с пищей. 4

11 / Некоторые продукты обогащены небольшим количеством витамина D — маргарин, некоторые сухие завтраки — и есть меньшие количества в красном мясе и яичных желтках . В некоторых странах, таких как

Финляндия, Канада и США, более широкий спектр обычно потребляемых продуктов, таких как свежее коровье молоко, другие молочные продукты и некоторые фруктовые соки, обогащены витамином D.

12 / Прием внутрь или приготовленный В коже под действием УФ-света витамина D превращается в в активный метаболит через печень и почки.

Последствия для здоровья костей детей

13/ Дефицит витамина D ухудшает усвоение кальция и фосфора и может, таким образом, приводить к плохой минерализации костей.

14 / Подростковый возраст, когда наблюдается быстрый рост, является критическим периодом развития для здоровья костей. Хотя рахит чаще всего наблюдается во время младенчества , он также может возникать во время пубертатного всплеска и подросткового .

15/ Недостаток витамина D в это время также может повлиять на минеральную плотность костей и привести к тому, что дети и подростки не смогут полностью реализовать свой потенциал пиковой массы костной ткани.

16 / Дефицит витамина D может также вызвать мышечную слабость в любом возрасте .

17 / В то время как дефицитные уровни витамина D обычно бессимптомны , маленькие дети могут иметь классические черты кривых ног и опухших запястий и задержки ходьбы из-за проксимальная миопатия . В тяжелых случаях рахита может наблюдаться болей в костях или деформаций .

18/ Подростки могут иметь болей в ногах и болей в ногах и мышечной слабости . 1

У них также могут быть изменения костей рахит или остеомаляция .

Что такое низкий уровень витамина D ?

19 / Об идеальном уровне витамина D в крови ведется много споров. Дефицит был определен как уровень в крови 25-гидроксивитамин D ниже 25 нмоль / л ; существует консенсус, что оптимальных уровней лежат на выше 50 нмоль / л . 9

20 / Некоторые лаборатории определяют «дефицит витамина D» как уровни ниже 25 или даже 30, а «недостаточность витамина D» как уровень между 25 или 30 и 50 или 70 нмоль / л.

21 / Школьные врачи могут пожелать уточнить в своей местной биохимической лаборатории, что определяется как «дефицит» , или «недостаточность», тест на витамин D стоит около 20 фунтов стерлингов в NHS. И вы можете заказать через LOC по сниженной цене в 35 фунтов стерлингов.

22 / В последнем отчете Научно-консультативного комитета по питанию ( SACN ) «Витамин D и здоровье» (июль 2016 г.) текущий порог уровня витамина D в 25 нмоль / л имеет остался на уровне , ниже которого риск дефицита витамина D увеличивается на ; Однако, в то время как это не клинический порог диагностики заболевания, что свидетельствует о повышенном риске или плохого опорно-двигательного аппарата здоровья. 8

Насколько распространен дефицит витамина D у детей школьного возраста ?

23 / Общественное здравоохранение Англии опубликовало данные в 2014 году, показывающие, что в зимние месяцы 30-40% всех возрастных групп в общей популяции классифицируются как с дефицитом витамина D и что даже ближе к концу летом 13% подростков остаются дефицитными (по сравнению с 8% взрослых).

24 / Последние данные показывают, что возрастная группа населения с уровнем витамина D в плазме <25 нмоль / л в возрастной группе от 11 до 18 лет составляет 20-24% от общей численности.

Дети школьного возраста могут иметь более высокий риск дефицита витамина D ?

25 / Дети с повышенным риском дефицита витамина D на могут быть: —

  • Те, у кого на повышенная потребность в витамине D
  • Подростки 10
  • Те, кто находится на меньше солнечного света на голой коже
  • Живут в северных широтах, особенно выше 50 градусов широты, например, в Великобритании
  • Темнокожие, особенно азиатского или африканского происхождения. 1,4,6,7,10
  • Те, кто носит очень скрывающую одежду. 10
  • Те, кто использует чрезмерное количество солнцезащитного крема. (* см. 26 ниже)
  • Те, кто редко выходит на улицу. 10
  • Те , которые будут получать меньше витамина D из своего рациона (помня, что таким образом получается только 10%)
  • Вегетарианцы и особенно веганы 5,10
  • Те дети, у которых есть Исключительные диеты e.грамм. дети с аллергией на молочные продукты
  • Дети с любым состоянием мальабсорбции
  • Дети с заболеваниями печени или почек
  • Дети, принимающие определенные лекарства, например, некоторые противосудорожные препараты

26 / * Заявление о согласованной позиции по витамину D было подготовлено Британской ассоциацией дерматологов, онкологическими исследованиями Великобритании, Диабетом Великобритании, Обществом рассеянного склероза, Национальным кардиологическим форумом, Национальное общество остеопороза и Общество дерматологов первичного звена:

«Витамин D необходим для хорошего здоровья костей, и для большинства людей солнечный свет является наиболее важным источником витамина D. Время, необходимое для выработки достаточного количества витамина D, варьируется в зависимости от ряда экологических, физических и личных факторов, но обычно оно короткое и меньше времени, необходимого для покраснения и ожога кожи. Безопасное пребывание на солнце и забота о том, чтобы не обжечься, могут помочь получить все преимущества витамина D без чрезмерного повышения риска рака кожи. Добавки витамина D и определенные продукты могут помочь поддерживать достаточный уровень витамина D, особенно у людей, подверженных риску дефицита.

Тем не менее, все еще существует большая неопределенность в отношении того, какие уровни квалифицируются как «оптимальные» или «достаточные», сколько солнечного света необходимо различным людям для достижения заданного уровня витамина D, защищает ли витамин D от хронических заболеваний, таких как рак, болезни сердца и диабет, а также преимущества и риски широко распространенных пищевых добавок ».

27 / Это руководство было одобрено NICE в руководстве 2016 г. «Воздействие солнечного света: риски и преимущества» (NG34) 12

Как предотвратить и лечить дефицит витамина D у детей школьного возраста

28 / Выявите лиц из группы повышенного риска и найдите симптомы и признаки. 10

Факторы риска отсутствуют Исследования не требуются

Дайте рекомендации по образу жизни ** и подумайте о профилактике

Факторы риска, но нет симптомов Рекомендации по образу жизни ** и начните профилактику.

Факторы риска и симптомы или признаки Сделайте анализы крови и / или рентген.

Начать лечение и рассмотреть возможность долгосрочной профилактики

, по крайней мере, до тех пор, пока ребенок не перестанет расти

.

29 / ** Рекомендации по образу жизни :

  • Безопасное пребывание на солнце.
  • Поощрение активного отдыха.
  • Рекомендации по диете и приему добавок, отпускаемых без рецепта.

30/ Тестировать статус витамина D только , если у кого-то есть симптомов дефицита или находится в группе высокого риска . 10

Дополнять или нет ?

31 / SACN, который консультирует общественное здравоохранение Англии и другие государственные органы, сделал подробное заявление, которое было опубликовано в июле 2016 года и основано на длительных научных консультациях, основанных на текущих данных.(См. Документ в формате pdf на 304 страницах, озаглавленный « Витамин D и здоровье» ) 8

32 / В соответствии с предыдущими рекомендациями SACN теперь рекомендует RNI (эталонное потребление питательных веществ) для витамина D 10 мкг / день (= 400 МЕ) в течение года для всех жителей Великобритании в возрасте от 4 лет и старше.

33 / SACN рекомендует применять эту сумму в течение года в качестве меры предосторожности для охвата тех групп населения в Великобритании, которые определены как подверженные риску иметь уровень витамина D в сыворотке <25 нмоль / л, а также неустановленные люди в популяции, которые подвержены риску концентрации в сыворотке крови <25 нмоль / л летом.

34 / Тем не менее, многие специалисты, работающие в этой области, по-прежнему обеспокоены быстрым увеличением на количества запрашиваемых тестов на витамин D и назначением добавок по рецептам N HS , поскольку эти добавки легко доступны в аптеках, магазинах здорового питания и супермаркетах.

Используйте добавки витамина D для профилактики и поддержки 11,13

35 / Используйте колекальциферол (витамин D3) — предпочтительнее, чем эргокальциферол 2 907 более длительный период полувыведения витамина D3.

36 / Многие безрецептурных поливитаминных продуктов содержат слишком низкую дозу витамина D.

Дозы витамина D

дозы могут сбивать с толку, поскольку они могут быть выражены как международных единиц (МЕ) или как микрограммов витамина D — где 10 микрограммов витамина D = 400 международных единиц единиц .

38 / Стандартная профилактическая доза витамина D: —

  • С 4 лет: 400 единиц в день (10 микрограммов) в течение года

39 / Стандартная лечебная доза для дефицита витамина D с симптомами : —

  • В возрасте до 12 лет: 6000 единиц в день в течение 4-8 недель
  • 12-18 лет: 10 000 единиц в день в течение 4-8 недель

40 / Тот же эффект достигается путем умножения дозы на семь и введения еженедельно .

41 / Если соблюдение является проблемой для детей старшего возраста, некоторые авторитетные источники рекомендуют однократную дозу (суточную дозу умножьте на 30). 11

42 / Необходимо убедиться, что ребенок получает достаточного количества кальция с пищей и что поддерживающих доз витамина D соответствуют дозировке лечения и продолжаются в течение длительного времени, по крайней мере, до тех пор, пока ребенок не перестанет расти . (Для поддержания используйте ту же дозу, что и для профилактики — как указано выше).

Какой препарат витамина D использовать ? 13

43 / Что касается препаратов , отпускаемых без рецепта, для профилактики и обслуживания , только некоторые из них имеют надежные стандарты контроля качества, такие как: —

  • Ботинки Витамин D таблетки по 10 мкг. 90 таблеток. Стоимость ок. 2,19 фунта стерлингов за три месяца.

44 / Только следующие препараты, отпускаемые по рецепту, лицензированы для профилактики : —

  • « Desunin » таблеток (колекальциферол) 800IU (20 мкг).NHS стоит 3,40 фунта стерлингов за 30 дней.
  • « Fultium-D3 » капсул 800IU (20 мкг).
  • « InVita D3 » пероральный раствор и капель 2400 МЕ / мл.

45 / Препараты, отпускаемые по рецепту для лечения дефицита витамина D, перечислены в BNF. 10

46 / Обратите внимание, что токсичность витамина D из-за чрезмерного количества витамина D очень редко . 14

Ссылки
  1. Научный консультативный комитет по питанию (2003). Дефицит витамина D у детей. http://www.SACN.gov.uk/pdfs/smcn_03_02.pdf

  1. Вагнер, К.Л. и Грир, Франция (2008 г.): «Профилактика рахита и дефицита витамина D у младенцев, детей и подростков». Педиатрия 122: 1142-1152

  1. Научный консультативный комитет по питанию (2007). Обновленная информация о витамине D. http://www.SACN.gov.uk/pdfs/SACN_position_vitamin_d_2007_05_07.pdf

  1. Национальное исследование диеты и питания (май 2014 г.): результаты с 1-го по 4-й годы (вместе) программа на 2008 и 2009 на 2011 и 2012 годы.Общественное здравоохранение Англии и Агентство пищевых стандартов.

  1. Доверительный фонд фонда NHS Alder Hey Children (апрель 2015 г.)

Дефицит витамина D и пищевой рахит: добавки и лечение младенцев и детей.

http://mm.wirral.nhs.uk/document_uploads/guidelines/VitaminDTreatmentPaedsv2.pdf

  1. Kehler, L et al (2012), «Дефицит витамина D у детей, обращающихся в отделение неотложной помощи: растущая проблема. ».

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22962047

  1. Шоу, штат Нью-Джерси и Пал, Британская Колумбия (2002), «Дефицит витамина D в азиатских семьях Великобритании: активизирует новую проблему» .

Arch. Dis. Ребенок. 86: 147-149

  1. Научно-консультативный комитет по питанию (2015 г.): «Витамин D и здоровье».

https://www.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/537616/SACN_Vitamin_D_and_Health_report.pdf

  1. British Pediatric Bone Group (2012).Заявление о позиции по витамину D. Письмо в BMJ.

http://www.BMJ.com/content/345/BMJ.e8182/rr/629422

  1. Рекомендации NICE Руководство общественного здравоохранения «Витамин D; увеличение употребления пищевых добавок в группах риска ». Опубликовано 26 ноября 2014 г.

http://nice.org.uk/guidance/ph56

  1. Королевский колледж педиатрии и детского здоровья (RCPCH). «Руководство по витамину D в детстве». PDF-документ. Опубликовано в октябре 2013 г. http: //www.RCPCH.ac.uk/system/files/protected/page/vitdguidancedraftspreads%20FINAL%20for%20website.pdf

  1. Рекомендации NICE. (NG34). Воздействие солнечного света: риски и польза. Февраль 2016 г.

http://www.nice.org.uk/guidance/ng34

  1. Профилактика дефицита витамина D. More, J. Британский журнал семейной медицины: Том 4, выпуск 2, март 2016 г. P28-33.

https://www.bjfm.co.uk/prevention-of-vitamin-d-deficiency.aspx

  1. Национальные институты здравоохранения США.Офис диетических добавок. (Обновлено в феврале 2016 г.).

Информационный бюллетень для медицинских работников. «Витамин D»

http://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminD-HealthProfessional/

Эта статья написана доктором Ф. Лайонс

Питание для школьников | Блог HealthEngine


Введение в питание детей в начальной школе

Соблюдение сбалансированной диеты и регулярных физических упражнений важно для всех людей, особенно для детей школьного возраста (6-12 лет). Эти дети должны есть разнообразные продукты из каждой пищевой группы, чтобы обеспечить оптимальное потребление всех витаминов и минералов. В то же время они могут столкнуться с новыми проблемами, связанными с выбором пищи и привычками. Решения о том, что есть, частично определяются тем, что предлагается в школе, дома, влиянием друзей в школе и СМИ, особенно телевидением.

Плохое питание ставит под угрозу как качество жизни детей школьного возраста, так и их способность получать пользу от образования.Оптимальное питание предполагает трехразовое питание и два питательных перекуса, а также ограничение потребления продуктов с высоким содержанием сахара и жиров. Употребление большого количества фруктов, овощей, нежирного мяса и молочных продуктов с низким содержанием жира, включая три порции молока, сыра или йогурта для удовлетворения их потребности в кальции, также может предотвратить многие проблемы со здоровьем. Это включает в себя избыточный вес, развитие слабых костей и развитие диабета.

Адекватное питание детей школьного возраста также обеспечит их полное развитие и станет ступенькой к здоровой жизни.

Основные питательные вещества для ребенка школьного возраста

Дети школьного возраста растут значительно, но медленнее, хотя в целом они очень физически активны. В результате их потребности в питании высоки и критичны. Кроме того, генетический фон, пол, размер и форма тела — все это важные факторы, определяющие потребности в питательных веществах. Недавний обзор исследований влияния дефицита цинка, йода, железа и фолиевой кислоты на когнитивное развитие детей школьного возраста показал, что питание влияет на способность детей думать.Например, недостаток железа и цинка связан с нарушением нейропсихологической функции, задержкой роста и развития, снижением иммунитета и повышенной уязвимостью к инфекционным заболеваниям. Основные питательные вещества для оптимального здоровья:

Энергия

Углеводы и жиры дают энергию для роста и физической активности. В периоды быстрого роста аппетит увеличивается, и дети склонны постоянно есть. Когда рост замедляется, аппетит снижается, и дети едят меньше во время еды.Мозгу необходима энергия для правильного функционирования, поэтому поступление глюкозы имеет решающее значение. Когнитивные задачи, такие как школьные занятия, требуют регулярного поступления глюкозы в мозг, чтобы улучшить когнитивные функции и улучшить память и настроение.

Белок

Белок строит, поддерживает и восстанавливает ткани тела. Это особенно важно для роста. Важно, чтобы родители поощряли детей есть две-три порции белка в день. Хорошие источники белка для детей — это мясо, рыба, птица, молоко и другие молочные продукты.

Незаменимые жирные кислоты

Дефицит ненасыщенных жирных кислот может отрицательно сказаться на успеваемости в школе. В рандомизированном контролируемом исследовании, шесть месяцев лечения добавками жирных кислот среди 102 детей школьного возраста с дислексией значительно улучшили возраст чтения в стандартизированных тестах чтения отдельных слов. Дислексия и диспраксия связаны с проблемами орфографии, почерка и письменного выражения.

Кальций

Кальций важен для укрепления костей и зубов.Плотность костей снижается, если потребности в кальции не удовлетворяются в детстве. Остеопороз, заболевание ослабленных костей, поражает значительную часть взрослых. Это начинается в детстве, если диета не обеспечивает достаточного количества продуктов, богатых кальцием. Молоко и молочные продукты, а также некоторые темно-зеленые листовые овощи являются хорошими источниками кальция.

Утюг

Детям необходимо железо, потому что в процессе роста объем крови быстро увеличивается. Лучшими источниками диетического железа являются мясо, рыба, птица, обогащенный хлеб и крупы.

Что родители могут сделать, чтобы помочь детям правильно питаться?

Родители являются образцом для подражания для своих детей, поэтому любые пищевые привычки, сформированные родителями, скорее всего, отразятся на ребенке. Ролевые модели здорового питания взрослых могут положительно повлиять на привычки питания детей, когда они обеспечивают дома здоровую пищу и закуски. Родители должны обеспечивать ребенку разнообразную пищу и устанавливать регулярное время приема пищи и перекусов.

В большинстве случаев потребности в питательных веществах будут удовлетворительно удовлетворены, если при планировании семейного питания используется пищевая пирамида.Пищевая пирамида, разработанная Nutrition Australia, направлена ​​на популяризацию здорового питания для всех возрастов. Он предназначен в качестве общего руководства по выбору продуктов питания на каждый день. Пищевая пирамида (см. Введение в питание) гласит, что продукты, содержащие много жира, масла и сладостей, следует потреблять умеренно.

Исследование, проведенное в Австралии, показало, что еда, купленная в школьных столовых, по питательности аналогична еде, принесенной из дома; пищевая ценность обоих источников обеда нуждалась в улучшении.

Рекомендации по питанию для детей школьного возраста

Лучший совет по питанию для сохранения здоровья ваших детей включает в себя призыв:

  • Ешьте завтрак каждый день, чтобы поддерживать концентрацию в классе. Хороший завтрак должен обеспечивать треть дневной потребности в энергии. Типичный завтрак включает в себя хлопья (например, рис, хлеб и овес), богатую белком пищу, такую ​​как яйца, стакан молока и фрукты, богатые витамином С, например апельсин и папайя.Одно исследование показало, что ночное и утреннее голодание среди школьников пагубно влияет на память и внимание. Эмпирические данные исследований влияния завтрака на познавательные способности показывают, что пропуск завтрака, особенно у детей младшего возраста, может иметь неблагоприятные последствия как для общего уровня энергии, так и для познания школьников.
  • Ешьте разнообразные продукты, чтобы получать достаточное количество питательных веществ.
  • Уравновешивайте еду, которую вы едите, с физической активностью.
  • Выберите диету с большим количеством зерновых продуктов, овощей и фруктов.
  • Выберите диету с низким содержанием жиров, насыщенных жиров и холестерина. Покупайте низкокалорийные и нежирные блюда, закуски и десерты, обезжиренное или обезжиренное молоко и диетические напитки.
  • Выберите диету, обеспечивающую достаточное количество кальция и железа для удовлетворения потребностей растущего организма.
  • Обучайте детей с раннего возраста правильному питанию, еде, напиткам, здоровому питанию и питью. Их следует научить, что происходит с едой, которую они потребляют.
  • Выберите диету с умеренным содержанием сахара и соли. Избегайте употребления большого количества сладких десертов, безалкогольных напитков, напитков с фруктовым вкусом, хлопьев с сахарным покрытием, чипсов или конфет, поскольку они имеют низкую питательную ценность.

Закусочные и дети школьного возраста

В годы начальной школы большую часть еды можно есть вне дома в школьной обстановке. Большинство этих перекусов — это продукты с высоким содержанием жира. Закуски могут обеспечить значительную долю общих дневных потребностей школьника в энергии и питательных веществах. В результате неправильный выбор закусок приводит к употреблению слишком большого количества высококалорийной и малопитательной пищи. Например, соленые закуски, такие как пакеты с чипсами, могут иметь низкую ценность, поскольку содержат мало питательных веществ.

Дети, которые физически активны и растут, нуждаются в периодической дозаправке в течение дня. Родители и другие опекуны играют решающую роль в помощи детям в выборе питательных перекусов. Частое перекусывание может привести к потере аппетита во время основного приема пищи. Здоровая закуска должна быть меньше по размеру или количеству по сравнению с обычным приемом пищи и приниматься как минимум за 2 часа до обычного приема пищи.

Проблемы питания детей школьного возраста

Многие основные факторы риска заболеваний в развитых странах (например, артериальное давление, холестерин, избыточный вес, ожирение, низкое потребление фруктов и овощей и дефицит железа) связаны с питанием.Обеспечение адекватной диеты для ребенка школьного возраста повысит способность к обучению, а также предотвратит такие заболевания взрослых, как ишемическая болезнь сердца, гипертония, некоторые виды рака и диабет. Таким образом, в принципе, проблемы с питанием у ребенка школьного возраста могут перейти во взрослую жизнь. Патронаж в отношении полуфабрикатов с высоким содержанием жира является основным фактором, определяющим проблемы с питанием. Некоторые из проблем с питанием в этой возрастной группе включают следующее:

Ожирение

У детей школьного возраста наблюдается тенденция к полноте и ожирению, что в основном объясняется снижением физической активности.Поэтому во многих странах приоритетной задачей является снижение ожирения и улучшение режима питания и физической активности. Ожирение — это нарушение питания и главный фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний в зрелом возрасте. Ожирение также связано с развитием инсулинорезистентности, ограничивающей способность организма усваивать глюкозу. Исследования показывают, что в рационе детей слишком много жира. Диета с высоким содержанием жиров и меньшая физическая активность приводит к положительному энергетическому балансу, что может быть предрасположенностью к пожизненным проблемам со здоровьем (например, гиперлипидемии, сердечно-сосудистым проблемам, сахарному диабету 2 типа и ожирению) в пожилом возрасте.

Расстройства пищевого поведения

С этой возрастной группой связано все большее распространение нервной анорексии и булимии. Под влиянием пропаганды в СМИ и другого социального давления некоторые дети чувствуют себя очень худыми. Эта крайняя мера контроля веса достигается за счет ограничения приема пищи.

Уровень холестерина в крови

Для снижения риска сердечных заболеваний у детей в раннем возрасте следует формировать привычки, связанные со здоровым питанием и физическими упражнениями, включая следующие:

  • Употребляйте разнообразную пищу с достаточным питанием.
  • Потребляйте достаточно калорий для поддержки роста и развития, а также для достижения или поддержания желаемой массы тела.

Кариес зубов

Кариес зубов, вызванный чрезмерным употреблением сладких продуктов, таких как безалкогольные напитки и кондитерские изделия, может предрасполагать детей школьного возраста к ухудшению здоровья зубов. Риск кариеса увеличивается при употреблении большого количества липкой сладкой и крахмалистой пищи, которая прилипает к зубам (например, сладостей, газированных напитков, леденцов и конфет).

Анемия

Железодефицитная анемия может развиться у детей с дефицитом железа в диете. Железо — компонент крови, переносящий кислород. Анемия у детей школьного возраста может привести к пагубным последствиям, включая более низкую успеваемость в школе из-за нарушения когнитивного развития, плохой концентрации внимания и общей утомляемости. Исследование с участием 5398 детей в возрасте от 6 до 16 лет в Соединенных Штатах показало, что более низкие результаты стандартизированных тестов по математике были обнаружены среди детей с дефицитом железа.Дети с дефицитом железа в два раза чаще получали результаты ниже среднего по математическим тестам, этот результат был более выражен среди девочек.

Ключевые моменты правильного питания детей младшего школьного возраста

Привычки, выработанные в первые годы жизни, оказывают длительное влияние на здоровье. В результате родителям необходимо формировать позитивную культуру питания, планируя приемы пищи, сохраняя запасы разнообразной еды и подавая хороший пример. Ключевые моменты, которые следует помнить как родитель / опекун, включают следующее:

  • Адекватное питание поможет вашему ребенку развить максимальный интеллект (IQ) и хорошее самочувствие.
  • Ребенка нужно научить делать самостоятельный выбор продуктов и есть разнообразную пищу.
  • Недоедание и его последствия можно предотвратить, если есть правильные виды и количество продуктов.
  • Призывайте ребенка всегда соблюдать надлежащую гигиену.

Дополнительная информация

Для получения дополнительной информации о питании, включая информацию о типах и составе продуктов, питании и людях, условиях, связанных с питанием, а также диетах и ​​рецептах, а также некоторых полезных видео и инструментах, см. Питание.

Список литературы

  1. Вестенхофер Дж. Установление хороших диетических привычек — захват умы детей. Public Health Nutrition 2001; 4 (1A): 125-129.
  2. Sandstead HH. Причины дефицита железа и цинка и их влияние на мозг. Журнал питания 2000; 130: 347С-349С.
  3. Бентон Д. Влияние поступления глюкозы в мозг на настроение и память. Обзоры питания 2001; 59 (1): S20-S21.
  4. Ричардсон AJ, Пури BK.Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование влияния добавок с высоконенасыщенными жирными кислотами на симптомы, связанные с СДВГ, у детей с особыми трудностями в обучении. Progress in Neuro-Psychopharmacology and Biological Psychiatry 2002; 26: 233-239.
  5. Ричардсон AJ. Клинические испытания лечения жирными кислотами при СДВГ, дислексии, диспраксии и аутическом спектре. Простагландины, лейкотриены и незаменимые жирные кислоты 2004; 70: 383-390.
  6. Ричардсон AJ.Потенциальная роль жирных кислот в развитии диспраксии — могут ли помочь пищевые добавки? Профессиональный журнал Фонда диспраксии. Херфордшир: Фонд диспраксии 2002.
  7. Bell AC, Суинберн, BA. «Каковы основные группы пищевых продуктов для предотвращения ожирения и улучшения питания в школах?» European Journal of Clinical Nutrition 2004; 58: 258-263.
  8. Мерфи и др. Связь школьного завтрака с психосоциальным и академическим функционированием: кросс-секционные и продольные наблюдения в выборке школ в центре города.Арка Пед Адол Мед 1998; 152: 89-97.
  9. Pollitt E, Cueto S, Jacoby ER. Голодание и познание у хорошо и недоедающих школьников: обзор трех экспериментальных исследований. Am J Clin Nutr 1998; 67 (доп.): 779S-784S.
  10. Pollitt E, Gorman KS. Недостаток питания как фактор риска развития. В: Nelson CA, ed. Угрозы оптимальному развитию: интеграция биологических, психологических и социальных факторов риска. Нью-Джерси: Lawrence Erlbaum Associates, 1994.
  11. .
  12. Беллисл Ф.Влияние диеты на поведение и познание у детей. Британский журнал питания 2004; доп. 2: S227-S232.
  13. Всемирная организация здравоохранения. Питание для здоровья и развития, Женева: Всемирная организация здравоохранения, 2002.
  14. .
  15. Jotangia D, Moody A, Stamatakis E, Wardle H. Ожирение среди детей до 11 лет. Лондон: Национальный центр социальных исследований, Департамент эпидемиологии и общественного здравоохранения Медицинской школы Королевского Фри и Университетского колледжа, 2005 г.
  16. Департамент здравоохранения.Выбор здоровья: облегчение выбора здорового образа жизни, Резюме. Лондон: HM Government, 2004.
  17. .
  18. Вольноотпущенник Д.С., Хан Л.К., Дитц В.Х., Шринивасан С.Р., Беренсон Г.С. Связь детского ожирения с факторами риска ишемической болезни сердца в зрелом возрасте: исследование сердца Богалуса. Педиатрия, 2001; 108: 712-718.
  19. фон Крис Р., Колецко Б., Зауэрвальд Т. и др. Кормление грудью и ожирение: кросс-секционное исследование. Британский медицинский журнал 1999; 319: 147-150.
  20. Hannon TS, Goutham R, Arslanian SA.Детское ожирение и сахарный диабет 2 типа. Педиатрия, 2005; 116 (2): 473-480.
  21. Freedman DS, Dietz WH, Srinavasan SR, Berenson GS. Связь избыточной массы тела с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний у детей и подростков: исследование сердца Богалуса. Педиатрия 1999; 103: 1175-1182.
  22. Grantham-Mcgregor S, Ani C. Недоедание и умственное развитие. Питание и мозг. Nestle Nutrition Workshop Series Clinical & Performance Programme 2001.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *