Режим во время болезни: Памятка для населения по профилактике гриппа

Содержание

Памятка для населения по профилактике гриппа

Территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по Кемеровской области в г.Гурьевске, г. Салаире и Гурьевском районе информирует, что грипп — это инфекционное заболевание.

Возбудителем его является вирус, который от инфицированных людей попадает в носоглотку окружающих. Возбудители гриппа- вирусы типов А и В отличаются агрессивностью и исключительно высокой скоростью размножения. За считанные часы после заражения вирус гриппа приводит к глубоким поражениям слизистой оболочки дыхательных путей, открывая возможности для проникновения в нее бактерий. Это объясняет большее число бактериальных осложнений, возникающих при гриппе. Особенно опасны, по частоте осложнений,  вирусы  гриппа А (h2N1), А (h4N2). Характерной особенностью этих вирусов является раннее появление осложнений. Если при сезонном гриппе осложнения возникают, как правило, на 5-7 день и позже, то при гриппе А (h2N1), А (h4N2) осложнения могут развиваться уже на 2-3-й день болезни.

Среди осложнений лидирует первичная вирусная пневмония. Ухудшение состояния при вирусной пневмонии идёт быстрыми темпами, и у многих пациентов уже в течение 24 часов развивается дыхательная недостаточность, требующая немедленной респираторной поддержки с механической вентиляцией лёгких.

Симптомы гриппа: жар, температура 37,5 — 39°С, головная боль, боль в мышцах, суставах, озноб, усталость, кашель, насморк или заложенный нос, боль (першение) в горле.

Что делать при заболевании гриппом?

Следует остаться дома, чтобы не только не заразить окружающих, но и вовремя заняться лечением, для чего необходимо немедленно обратиться к врачу

. Самолечение при гриппе недопустимо. Именно врач должен поставить диагноз и назначить необходимое  лечение, соответствующее Вашему состоянию и возрасту. Необходимо строго выполнять все рекомендации лечащего врача: своевременно принимать лекарства и соблюдать постельный режим во время болезни, так как при заболевании увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую, иммунную и другие системы организма. Рекомендуется обильное питье — горячий чай, клюквенный или брусничный морс, щелочные минеральные воды.

Уважаемые родители!  Не  отправляйте  больных  детей  в  детский  сад,  школу,  на культурно-массовые мероприятия. При температуре 38 — 39°С вызовите участкового врача на дом либо бригаду «скорой  помощи».

Быстро начатое лечение способствует облегчению степени тяжести болезни.

ВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ ГРИППА.

Грипп и острые респираторные вирусные заболевания (ОРВИ), на которые в структуре инфекционной заболеваемости приходится 95%, остаются одной из самых актуальных проблем здравоохранения, нанося огромный ущерб здоровью населения.

В Российской Федерации, как и во всех развитых странах мира, основным средством профилактики являются противогриппозные вакцины. Установлено, что они снижают уровень заболеваемости инфекциями верхних дыхательных путей, а среди заболевших смягчают клиническую картину, снижают длительность течения инфекции и предупреждают развитие тяжелых осложнений и летальных исходов.

При вакцинации пациенту вводится ослабленный или убитый вирус гриппа (или искусственно синтезированный белок) для того, чтобы стимулировать выработку антител для борьбы с возбудителем заболевания, которые потом при встрече с ним (заражении) смогут его уничтожить.

Развитие иммунитета начинается со 2-го дня после вакцинации и достигает максимума на 15 — 30-й день после прививки, таким образом, вакцинацию против гриппа рекомендуется проводить заблаговременно, за месяц до начала эпидемии. Высокий титр антител, вызванный прививкой, держится несколько месяцев и начинает падать спустя шесть месяцев после вакцинации.

Грипп способствует снижению защитных свойств организма. Это в свою очередь приводит к обострению различных хронических заболеваний — бронхита, ревматизма, отита, хронической пневмонии, пиелита, холецистита и др.

Ежегодно вирус гриппа видоизменяется, поэтому каждый раз приходится встречаться с «обновленным» вирусом. Невозможно один раз переболев, получить пожизненный иммунитет.

Вот почему вакцинопрофилактику — прививку против гриппа — надо повторять ежегодно, осенью,в предэпидемический по гриппу период.

 

На сегодняшний день ГБУЗ КО «Гурьевская районная больница» получена противогриппозная вакцина для иммунизации взрослого и детского населения.

 

Уважаемые жители Гурьевского района! Вакцинируя наших детей и себя, мы защитимся от заболеваемости гриппом и последующих возможных тяжелых последствий. Помните: чем больше людей в обществе охвачено прививками, тем безопаснее в нем жить.

Поставить прививку против гриппа, жители г Гурьевска, бесплатно, могут в детской поликлинике, в прививочном кабинете, и поликлинике№1 в кабинете №8,  с 8-00 до 16-00.

Жители г.Салаира и сельских населенных пунктом могут привиться против гриппа, также бесплатно, в амбулаторно-поликлинических учреждениях, расположенных  по месту жительства.

 

Вакцинопрофилактика против гриппа – защита для каждого!

 

Рекомендации по профилактике ГРИППа и ОРВИ Стоматологическая поликлиника №49

 Что такое грипп и какова его опасность?

 

 

Грипп — это инфекционное заболевание, заболеть которым может любой человек. Возбудителем гриппа является вирус, который от инфицированных людей попадает в носоглотку окружающих.

 

Большинство людей болеют гриппом всего лишь несколько дней, но некоторые заболевают серьёзнее, возможно тяжёлое течение болезни, вплоть до смертельных исходов.

 

При гриппе обостряются имеющиеся хронические заболевания, кроме этого, грипп имеет обширный список возможных осложнений:

 

Лёгочные осложнения (пневмония, бронхит). Именно пневмония является причиной большинства смертельных исходов от гриппа.

Осложнения со стороны верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (отит, синусит, ринит, трахеит).

Осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы (миокардит, перикардит).

Осложнения со стороны нервной системы (менингит, менингоэнцефалит, энцефалит, невралгии, полирадикулоневриты).

Чтобы избежать возможных осложнений, важно своевременно проводить профилактику гриппа и правильно лечить само заболевание.

 

Обычно грипп начинается внезапно. Возбудители гриппа, вирусы типов А и В, отличаются агрессивностью и исключительно высокой скоростью размножения, поэтому за считанные часы после заражения вирус приводит к глубоким поражениям слизистой оболочки дыхательных путей, открывая возможности для проникновения в неё бактерий.

 

Среди симптомов гриппа — жар, температура 37,5–39 °С, головная боль, боль в мышцах, суставах, озноб, усталость, кашель, насморк или заложенный нос, боль и першение в горле.

 

Грипп можно перепутать с другими заболеваниями, поэтому чёткий диагноз должен поставить врач, он же назначает тактику лечения.

 

Что делать при заболевании гриппом?

 

Самому пациенту при первых симптомах нужно остаться дома, чтобы не только не заразить окружающих, но и вовремя заняться лечением, для чего необходимо немедленно обратиться к врачу. Для предупреждения дальнейшего распространения инфекции заболевшего нужно изолировать от здоровых лиц, желательно выделить отдельную комнату.

 

Важно!

Родители! Ни в коем случае не отправляйте заболевших детей в детский сад, школу, на культурно-массовые мероприятия. При гриппе крайне важно соблюдать постельный режим, так как при заболевании увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую, иммунную и другие системы организма.

 

Самолечение при гриппе недопустимо, и именно врач должен поставить диагноз и назначить необходимое лечение, соответствующее состоянию и возрасту пациента.

 

Для правильного лечения необходимо строго выполнять все рекомендации лечащего врача и своевременно принимать лекарства. Кроме этого, рекомендуется обильное питьё — это может быть горячий чай, клюквенный или брусничный морс, щелочные минеральные воды. Пить нужно чаще и как можно больше.

 

Важно!

При температуре 38 — 39°С вызовите участкового врача на дом либо бригаду «скорой помощи».

При кашле и чихании больной должен прикрывать рот и нос платком или салфеткой.

Помещение, где находится больной, необходимо регулярно проветривать и как можно чаще проводить там влажную уборку, желательно с применением дезинфицирующих средств, действующих на вирусы.

 

Общение с заболевшим гриппом следует ограничить, а при уходе за ним использовать медицинскую маску или марлевую повязку.

 

Как защитить себя от гриппа?

 

Согласно позиции Всемирной организации здравоохранения, наиболее эффективным средством против гриппа является вакцинация, ведь именно вакцина обеспечивает защиту от тех видов вируса гриппа, которые являются наиболее актуальными в данном эпидемиологическом сезоне и входят в её состав.

 

Введение в организм вакцины не может вызвать заболевание, но путём выработки защитных антител стимулирует иммунную систему для борьбы с инфекцией. Эффективность вакцины от гриппа несравнимо выше всех неспецифических медицинских препаратов, которые можно принимать в течение зимних месяцев, например иммуномодуляторов, витаминов, гомеопатических средств, средств «народной медицины» и так далее.

 

Вакцинация рекомендуется всем группам населения, но особенно показана детям начиная с 6 месяцев, людям, страдающим хроническими заболеваниями, беременным женщинам, а также лицам из групп профессионального риска — медицинским работникам, учителям, студентам, работникам сферы обслуживания и транспорта.

Вакцинация должна проводиться за 2–3 недели до начала роста заболеваемости, делать прививку можно только в медицинском учреждении специально обученным медицинским персоналом, при этом перед вакцинацией обязателен осмотр врача.

 

Противопоказаний к вакцинации от гриппа немного. Прививку против гриппа нельзя делать при острых лихорадочных состояниях, в период обострения хронических заболеваний, при повышенной чувствительности организма к яичному белку (если он входит в состав вакцины).

 

Сделав прививку от гриппа, вы защищаете свой организм от атаки наиболее опасных вирусов — вирусов гриппа, но остается ещё более 200 видов вирусов, которые менее опасны для человека, но также могут явиться причиной заболевания ОРВИ. Поэтому в период эпидемического подъёма заболеваемости ОРВИ и гриппом рекомендуется принимать меры неспецифической профилактики.

 

Правила профилактики гриппа:

 

Сделайте прививку против гриппа до начала эпидемического сезона.

Сократите время пребывания в местах массовых скоплений людей и общественном транспорте.

Пользуйтесь маской в местах скопления людей.

Избегайте тесных контактов с людьми, которые имеют признаки заболевания, например чихают или кашляют.

Регулярно тщательно мойте руки с мылом, особенно после улицы и общественного транспорта.

Промывайте полость носа, особенно после улицы и общественного транспорта

Регулярно проветривайте помещение, в котором находитесь.

Регулярно делайте влажную уборку в помещении, в котором находитесь.

Увлажняйте воздух в помещении, в котором находитесь.

Ешьте как можно больше продуктов, содержащих витамин С (клюква, брусника, лимон и др. ).

Ешьте как можно больше блюд с добавлением чеснока и лука.

По рекомендации врача используйте препараты и средства, повышающие иммунитет.

В случае появления заболевших гриппом в семье или рабочем коллективе — начинайте приём противовирусных препаратов с профилактической целью (по согласованию с врачом с учётом противопоказаний и согласно инструкции по применению препарата).

Ведите здоровый образ жизни, высыпайтесь, сбалансированно питайтесь и регулярно занимайтесь физкультурой.

 

С более подробной информацией о том, как защитить себя и близких от заражения гриппом и ОРВИ можно ознакомиться в специальном разделе на сайте Роспотребнадзора.

Будьте здоровы!

 

 

 

 

Гигиена при гриппе, коронавирусной инфекции и других ОРВИ

Гигиена при гриппе, коронавирусной инфекции и других ОРВИ
Что нужно делать в период активной циркуляции возбудителей гриппа, коронавирусной инфекции и других возбудителей острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) для того, чтобы предотвратить собственное заражение и обезопасить окружающих, если заболели вы?
Возбудители всех этих заболеваний высоко заразны и передаются преимущественно воздушно-капельным путем.
При чихании и кашле в воздухе вокруг больного человека распространяются микрокапли его слюны, мокроты и респираторных выделений, которые содержат вирусы. Более крупные капли оседают на окружающих предметах, и поверхностях, мелкие -долго находятся в воздухе и переносятся на расстояния до нескольких сот метров, при этом вирусы сохраняют способность к заражению от нескольких часов до нескольких дней. Основные меры гигиенической профилактики направлены на предотвращение контакта здоровых людей с содержащими вирусы частицами выделений больного человека.
Соблюдение следующих гигиенических правил позволит существенно снизить риск заражения или дальнейшего распространения гриппа, коронавирусной инфекции и других ОРВИ.

Как не заразиться
· Мыть руки после посещения любых общественных мест, транспорта, прикосновений к дверным ручкам, деньгам, оргтехнике общественного пользования на рабочем месте, перед едой и приготовлением пищи. Уделите особое внимание тщательному намыливанию (не менее 20 секунд), и последующему полному осушению рук.
· После возвращения с улицы домой — вымыть руки и лицо с мылом, промыть нос изотоническим раствором соли.
· Прикасаться к лицу, глазам-только недавно вымытыми руками. При отсутствии доступа к воде и мылу, для очистки рук использовать дезинфицирующие средства на спиртовой основе. Или воспользоваться одноразовой салфеткой, при необходимости прикосновения к глазам или носу
· Надевать одноразовую медицинскую маску в людных местах и транспорте. Менять маску на новую надо каждые 2-3 часа, повторно использовать маску нельзя.
· Отдавать предпочтение гладким прическам, когда вы находитесь в местах скопления людей, распущенные волосы, часто контактируя с лицом, увеличивают риск инфицирования.
· Избегать близких контактов и пребывания в одном помещении с людьми, имеющими видимые признаки ОРВИ (кашель, чихание, выделения из носа).
· Не прикасаться голыми руками к дверным ручкам, перилам, другим предметам и поверхностям в общественных пространствах.
· Ограничить приветственные рукопожатия, поцелуи и объятия.
· Чаще проветривать помещения.
· Не пользоваться общими полотенцами.
Как не заразить окружающих
· Минимизировать контакты со здоровыми людьми (приветственные рукопожатия, поцелуи).
· Если вы испытываете недомогание, но вынуждены общаться с другими людьми или пользоваться общественным транспортом — использовать одноразовую маску, обязательно меняя ее на новую каждый час.
· При кашле или чихании обязательно прикрывать рот, по возможности — одноразовым платком, если его нет — ладонями или локтевым сгибом.
· Пользоваться только личной или одноразовой посудой.
· Изолировать от домочадцев свои предметы личной гигиены: зубную щетку, мочалку, полотенца.
· Проводить влажную уборку дома ежедневно, включая обработку дверных ручек, выключателей, панелей управления оргтехникой.


Грипп, коронавирусная инфекция и другие острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ)
Грипп, коронавирусная инфекция и другие острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) находятся на первом месте по числу ежегодно заболевающих людей
Несмотря на постоянные усилия, направленные на борьбу с возбудителями гриппа, коронавирусной инфекции и других ОРВИ победить их до сих пор не удается.
Ежегодно от осложнений гриппа погибают тысячи человек.
Это связано с тем, что вирусы, прежде всего вирусы гриппа и коронавирусы обладают способностью менять свою структуру и мутировавший вирус, способен поражать человека вновь. Так, переболевший гриппом человек имеет хороший иммунный барьер, но тем не менее новый измененный вирус, способен легко проникать через него, так как иммунитета против этого вида вируса организм пока не выработал.
Для кого наиболее опасна встреча с вирусом?
Особо тяжело переносят инфекцию дети и пожилые люди, для этих возрастных групп очень опасны осложнения, которые могут развиться во время заболевания. Дети болеют более тяжело в связи с тем, что их иммунная система еще не встречалась с данным вирусом, а для пожилых людей, также, как и для людей с хроническими заболеваниями, вирус опасен по причине ослабленной иммунной системы.
Группы риска
•Дети
• Люди старше 60 лет
• Люди с хроническими заболеваниями легких (бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких)
• Люди с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы (врожденные пороки сердца, ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность)
• Беременные женщины
• Медицинские работники
• Работники общественного транспорта, предприятий общественного питания
Каким образом происходит заражение?
Инфекция передается от больного человека здоровому через мельчайшие капельки слюны или слизи, которые выделяются во время чихания, кашля разговора. Возможна и контактная передача.
Симптомы
В зависимости от конкретного вида возбудителя симптомы могут значительно различаться, как по степени выраженности, так и по вариантам сочетания.
• Повышение температуры
• Озноб, общее недомогание, слабость головная боль, боли в мышцах
• Снижение аппетита, возможны тошнота и рвота
• Конъюнктивит (возможно)
• Понос (возможно)
В среднем, болезнь длится около 5 дней. Если температура держится дольше, возможно, возникли осложнения.
Осложнения
• Пневмония
• Энцефалит, менингит
• Осложнения беременности, развитие патологии плода
• Обострение хронических заболеваний
Лечение заболевания проводится под контролем врача, который только после осмотра пациента назначает схему лечения и дает другие рекомендации. Заболевший должен соблюдать постельный режим, полноценно питаться и пить больше жидкости.
Антибиотики
Принимать антибиотики в первые дни заболевания — большая ошибка. Антибиотики не способны справиться с вирусом, кроме того, они неблагоприятно влияют на нормальную микрофлору. Антибиотики назначает только врач, только в случае развития осложнений, вызванных присоединением бактериальной инфекции. Принимать антибактериальные препараты в качестве профилактики развития осложнений- опасно и бесполезно.
Заболевший человек должен оставаться дома и не создавать угрозу заражения окружающих.
Профилактика
Самым эффективным способом профилактики гриппа является ежегодная вакцинация. Состав вакцины против гриппа меняется ежегодно. Прежде всего, вакцинироваться рекомендуется тем, кто входит в группу риска. Оптимальное время для вакцинации октябрь-ноябрь. Вакцинация детей против гриппа возможна, начиная с 6-месячного возраста.
Вакцины против большинства возбудителей острых респираторных вирусных инфекций не разработаны.
Универсальные меры профилактики
• Часто и тщательно мойте руки
• Избегайте контактов с кашляющими людьми
• Придерживайтесь здорового образа жизни (сон, здоровая пища, физическая активность)
• Пейте больше жидкости
• Регулярно проветривайте и увлажняйте воздух в помещении, в котором находитесь
• Реже бывайте в людных местах
• Используйте маску, когда находитесь в транспорте или в людных местах
• Избегайте объятий, поцелуев и рукопожатий при встречах
• Не трогайте лицо, глаза, нос немытыми руками
При первых признаках вирусной инфекции – обратитесь к врачу!

Грипп, коронавирус, другие ОРВИ — поможет маска!
В период активной циркуляции возбудителей гриппа, коронавирусной инфекции, и других возбудителей острых респираторных вирусных инфекций напоминаем о целесообразности использования одноразовой медицинской маски в качестве эффективной меры профилактики заражения и ограничения распространения инфекции.
Эти вирусы передаются от человека к человеку преимущественно воздушно-капельным путём, через микрокапли респираторных выделений, которые образуются, когда инфицированные люди говорят, чихают или кашляют.
С воздухом эти капли могут попасть на поверхность слизистой оболочки верхних дыхательных путей здоровых людей, которые находятся рядом с заражённым человеком.
Заражение может происходить и в результате непосредственного или косвенного контакта здорового человека с респираторными выделениями инфицированного.
Использование одноразовой медицинской маски предотвращает попадание в организм здорового человека капель респираторных выделений, которые могут содержать вирусы, через нос и рот.
• Надевайте маску, когда ухаживаете за членом семьи с симптомами вирусного респираторного заболевания.
• Если вы больны, или у вас симптомы вирусного респираторного заболевания, наденьте маску перед тем, как приближаться к другим людям.
• Если у вас симптомы вирусного респираторного заболевания и вам необходимо обратиться к врачу, заблаговременно наденьте маску, чтобы защитить окружающих в зоне ожидания.
• Носите маску, когда находитесь в людных местах.
• Используйте маску однократно, повторное использование маски недопустимо.
• Меняйте маску каждые 2-3 часа или чаще.
• Если маска увлажнилась, её следует заменить на новую.
• После использования маски, выбросьте её и вымойте руки.
Одноразовая медицинская маска, при правильном использовании – надёжный и эффективный метод снижения риска заражения и предотвращения распространения гриппа, коронавируса и других возбудителей ОРВИ

Памятка: Профилактика гриппа и коронавирусной инфекции
Вирусы гриппа и коронавирусной инфекции вызывают у человека респираторные заболевания разной тяжести. Симптомы заболевания аналогичны симптомам обычного (сезонного) гриппа. Тяжесть заболевания зависит от целого ряда факторов, в том числе от общего состояния организма и возраста.
Предрасположены к заболеванию: пожилые люди, маленькие дети, беременные женщины и люди, страдающие хроническими заболеваниями (астмой, диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями), и с ослабленным иммунитетом.

ПРАВИЛО 1. ЧАСТО МОЙТЕ РУКИ С МЫЛОМ
Чистите и дезинфицируйте поверхности, используя бытовые моющие средства.
Гигиена рук — это важная мера профилактики распространения гриппа и коронавирусной инфекции. Мытье с мылом удаляет вирусы. Если нет возможности помыть руки с мылом, пользуйтесь спиртсодержащими или дезинфицирующими салфетками.
Чистка и регулярная дезинфекция поверхностей (столов, дверных ручек, стульев, гаджетов и др.) удаляет вирусы.

ПРАВИЛО 2. СОБЛЮДАЙТЕ РАССТОЯНИЕ И ЭТИКЕТ
Вирусы передаются от больного человека к здоровому воздушно -капельным путем (при чихании, кашле), поэтому необходимо соблюдать расстояние не менее 1 метра от больных.
Избегайте трогать руками глаза, нос или рот. Вирус гриппа и коронавирус распространяются этими путями.
Надевайте маску или используйте другие подручные средства защиты, чтобы уменьшить риск заболевания.
При кашле, чихании следует прикрывать рот и нос одноразовыми салфетками, которые после использования нужно выбрасывать.
Избегая излишние поездки и посещения многолюдных мест, можно уменьшить риск заболевания.

ПРАВИЛО 3. ВЕДИТЕ ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ
Здоровый образ жизни повышает сопротивляемость организма к инфекции. Соблюдайте здоровый режим, включая полноценный сон, потребление пищевых продуктов богатых белками, витаминами и минеральными веществами, физическую активность.

ПРАВИЛО 4. ЗАЩИЩАЙТЕ ОРГАНЫ ДЫХАНИЯ С ПОМОЩЬЮ МЕДИЦИНСКОЙ МАСКИ
Среди прочих средств профилактики особое место занимает ношение масок, благодаря которым ограничивается распространение вируса.
Медицинские маски для защиты органов дыхания используют:
— при посещении мест массового скопления людей, поездках в общественном транспорте в период роста заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями;
— при уходе за больными острыми респираторными вирусными инфекциями;
— при общении с лицами с признаками острой респираторной вирусной инфекции;
— при рисках инфицирования другими инфекциями, передающимися воздушно-капельным путем.

КАК ПРАВИЛЬНО НОСИТЬ МАСКУ?
Маски могут иметь разную конструкцию. Они могут быть одноразовыми или могут применяться многократно. Есть маски, которые служат 2, 4, 6 часов. Стоимость этих масок различная, из-за различной пропитки. Но нельзя все время носить одну и ту же маску, тем самым вы можете инфицировать дважды сами себя. Какой стороной внутрь носить медицинскую маску — непринципиально.
Чтобы обезопасить себя от заражения, крайне важно правильно ее носить:
— маска должна тщательно закрепляться, плотно закрывать рот и нос, не оставляя зазоров;
— старайтесь не касаться поверхностей маски при ее снятии, если вы ее коснулись, тщательно вымойте руки с мылом или спиртовым средством;
— влажную или отсыревшую маску следует сменить на новую, сухую;
— не используйте вторично одноразовую маску;
— использованную одноразовую маску следует немедленно выбросить в отходы.
При уходе за больным, после окончания контакта с заболевшим, маску следует немедленно снять. После снятия маски необходимо незамедлительно и тщательно вымыть руки.
Маска уместна, если вы находитесь в месте массового скопления людей, в общественном транспорте, а также при уходе за больным, но она нецелесообразна на открытом воздухе.
Во время пребывания на улице полезно дышать свежим воздухом и маску надевать не стоит.
Вместе с тем, медики напоминают, что эта одиночная мера не обеспечивает полной защиты от заболевания. Кроме ношения маски необходимо соблюдать другие профилактические меры.

ПРАВИЛО 5. ЧТО ДЕЛАТЬ В СЛУЧАЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ГРИППОМ, КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ?
Оставайтесь дома и срочно обращайтесь к врачу.
Следуйте предписаниям врача, соблюдайте постельный режим и пейте как можно больше жидкости.

КАКОВЫ СИМПТОМЫ ГРИППА/КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ
Высокая температура тела, озноб, головная боль, слабость, заложенность носа, кашель, затрудненное дыхание, боли в мышцах, конъюнктивит.
В некоторых случаях могут быть симптомы желудочно-кишечных расстройств: тошнота, рвота, диарея.

КАКОВЫ ОСЛОЖНЕНИЯ
Среди осложнений лидирует вирусная пневмония. Ухудшение состояния при вирусной пневмонии идёт быстрыми темпами, и у многих пациентов уже в течение 24 часов развивается дыхательная недостаточность, требующая немедленной респираторной поддержки с механической вентиляцией лёгких.
Быстро начатое лечение способствует облегчению степени тяжести болезни.

ЧТО ДЕЛАТЬ ЕСЛИ В СЕМЬЕ КТО-ТО ЗАБОЛЕЛ ГРИППОМ/КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ?
— Вызовите врача.
— Выделите больному отдельную комнату в доме. Если это невозможно, соблюдайте расстояние не менее 1 метра от больного.
— Ограничьте до минимума контакт между больным и близкими, особенно детьми, пожилыми людьми и лицами, страдающими хроническими заболеваниями.
— Часто проветривайте помещение.
— Сохраняйте чистоту, как можно чаще мойте и дезинфицируйте поверхности бытовыми моющими средствами.
— Часто мойте руки с мылом.
— Ухаживая за больным, прикрывайте рот и нос маской или другими защитными средствами (платком, шарфом и др. ).
— Ухаживать за больным должен только один член семьи.

Поделиться ссылкой:

Грипп — острое инфекционное заболевание верхних дыхательных путей, легко и быстро передающееся от больного человека здоровому. Единственным источником гриппозной инфекции служит больной человек.

12 февраля 2018 г.

Эпидемии гриппа, развившиеся в 1918г., 1957г. и 1968г.,  стоили жизни многим миллионам людей во всем мире, причем знаменитая «испанка» — эпидемия 1918г. унесла больше жизней, чем первая мировая война — 20 млн. человек.  По данным ВОЗ в 6% случаев грипп является причиной смерти у лиц пожилого возраста.

Возбудители гриппа — вирусы (типа А, В, С), мельчайшие микроорганизмы — при кашле, чихании, разговоре с  капельками слизи попадают в воздух, оседают на пол, стены и окружающие предметы, поэтому грипп относится к воздушно-капельным инфекциям. Восприимчивость к гриппу всеобщая, может заболеть любой человек независимо от  возраста. Грипп — только на первый взгляд безобидное заболевание.

Вирус гриппа агрессивен и  размножается  с высокой скоростью. Через 24-48 часов после проникновения в организм отдельных вирусов, образуется такое количество новых микроорганизмов, которое достаточно для поражения всех клеток эпителия верхних дыхательных путей. Процесс болезни начинается не только при попадании возбудителя извне, но и при активации собственной флоры — ведь наш нос и глотка не стерильные. Наиболее тяжелое течение заболевания наблюдается у детей, лиц пожилого возраста, больных, страдающих хроническими заболеваниями (бронхиальная астма, хронический бронхит и др.). Вирус обладает иммунодепрессивной активностью (т.е. значительно снижают защитные возможности организма), что может стать причиной затяжного течения процесса и развития осложнений,  таких как гайморит (воспаление придаточной пазухи носа), отит (воспаление уха), пневмония (воспаление легких), поражение сердца, почек.

ГРИПП проявляется внезапным общим недомоганием, сильной головной болью, ломотой во всем теле, ознобом, повышением температуры до 39-40° градусов, потливостью, возможны головокружения и  носовые кровотечения.

Кашель и насморк бывают не всегда. Высокая температура при неосложненных формах держится до 5 дней.

Что делать при заболевании гриппом?

  • Следует остаться дома, чтобы не только не заразить окружающих, но и вовремя заняться лечением, для чего необходимо немедленно обратиться к врачу.
  • Не занимайтесь самолечением, не увлекайтесь анитибиотиками! Они не действуют на вирусы! Только врач ставит диагноз и назначает необходимое  лечение, соответствующее Вашему состоянию и возрасту.
  • Необходимо строго выполнять все рекомендации лечащего врача: своевременно принимать лекарства и соблюдать постельный режим во время болезни, так как при заболевании увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую, иммунную и другие системы организма. Постельный режим необходимо соблюдать и после нормализации температуры во избежание осложнений.
  • При температуре выше 38-38,5°С используются жаропонижающие средства. Сбивать более низкую температуру, если позволяет самочувствие, нет   необходимости,   так   как   лихорадка   это   защитно-приспособительная реакция организма.
  • Рекомендуется обильное питье (горячий чай, клюквенный или брусничный морс). С жидкостью из организма выводятся продукты интоксикации.
  • Откажитесь от тяжелой мясной пищи на период болезни, т.к. на переваривание пищи требуется больше энергетических затрат, а организм экономит силы для защиты от вируса. Перейдите на молочно-растительную диету.
  • Для повышения иммунитета принимайте «живой» витамин С, которого много в цитрусовых, квашеной капусте, клюкве. В сыром луке, чесноке содержатся фитонциды, губительно действующие на микробов и вирусы.
  • При кашле и  чихании  прикрывайте рот и нос платком или салфеткой, а не рукой (лучше использовать одноразовые носовые платки)!  На руке остается колоссальное количество микробов, которые разносятся по предметам обихода, либо при рукопожатии.          
  • Чаще мойте руки, если Вы чихаете или у вас кашель, а также после личной гигиены носа.
  • Обязательно проветривайте комнату! Ведь загрязненный вирусами воздух опасен! Уличный воздух свободен от болезнетворных микроорганизмов.

Что делать, если в семье ктото заболел гриппом?                                                                         

  • Не отправляйте больных  детей  в  детский  сад,  школу,  на культурно-массовые мероприятия.
  • Ограничьте до минимума контакт между больным и близкими, особенно детьми, пожилыми людьми и лицами, страдающими хроническими заболеваниями.
  • Обычно частицы влаги с вирусами вдыхаются от больного человека другим человеком не сразу (для этого нужно находиться в непосредственной близости к больному), а после того, как они осядут на пол, высохнут и вновь поднимутся в воздух с пылью. Поэтому помещение, где находится больной,  необходимо  регулярно проветривать.  Полы необходимо протирать  дезинфицирующими средствами. Если есть бактерицидная лампа, можно воспользоваться ею.
  • Для предупреждения распространения инфекции, больного следует изолировать от здоровых лиц (желательно выделить отдельную комнату). Если это невозможно, соблюдайте расстояние не менее 1 метра от больного.
  • Тщательно мойте руки водой с мылом после каждого контакта с больным.
  • Проведение чистки и регулярной дезинфекции поверхностей (столов, дверных ручек, стульев и др.) удаляет и уничтожает вирус.
  • Общение с больным, по возможности, следует ограничить. При уходе за больным гриппом следует использовать медицинскую маску (марлевую повязку).

Как обезопасить себя в сезон заболеваний гриппом?

Особое внимание следует уделять профилактике гриппа среди:

  • «групп высокого риска неблагоприятных последствий гриппа» — пенсионеры, лица, страдающие хроническими заболеваниями, дети дошкольного возраста, учащиеся 1-4 классов.
  • «групп высокого риска заражения гриппом» — медицинский персонал, работники сферы бытового обслуживания, транспорта, учебных заведений, школьники.

Мероприятия, направленные на оздоровление и повышение сопротивляемости организма:

  • Для успешного внедрения вируса в организм важен такой фактор как количество вирусных частиц, попадающих в организм. Чем выше концентрация вируса, тем вероятность преодолеть защитный барьер организма человека увеличивается. Высокая концентрация вирусов может сохраняться в закрытых помещениях, особенно с большими скоплениями людей: офисах, школах, детских садах, общественном транспорте, магазинах. Поэтому в пик эпидсезона избегайте поездок и  излишних посещений многолюдных мест (супермаркеты, рынки, театры и т.д.).
  • Избегайте трогать руками глаза, нос или рот; при кашле или чихании используйте платок.
  • Избегайте тесного контакта с людьми, которые кажутся нездоровыми, обнаруживают явления жара (температуры) и кашель.
  • Гигиена рук — это важная мера профилактики распространения гриппа. Мытье с мылом удаляет и уничтожает микробы. Если нет возможности помыть руки с мылом пользуйтесь спирт содержащими или дезинфицирующими салфетками.
  • В целях повышения устойчивости организма к вирусу гриппа используйте (с учетом противопоказаний и по рекомендации врача) противовирусные препараты и средства, повышающие иммунитет, особенно  это касается случаев появления заболевших гриппом в семье или рабочем коллективе.
  • Очень важно не переохлаждаться, одеваться по сезону. Не создавайте парниковый эффект — пот не может испаряться, а влажная кожа легче переохлаждается. Очень вредная мода — ходить без головного убора, без теплого белья, теплой обуви при низкой температуре.
  • Придерживайтесь здорового образа жизни, включая соблюдение режима дня с полноценным сном, употребление «здоровой» пищи, физическую активность с закаливающими процедурами.

Основное средство профилактики гриппапротивогриппозные вакцины.

Почему надо прививаться против гриппа:

  • Профилактика опасных заболеваний методом вакцинации обеспечивает соблюдение прав граждан на жизнь и здоровье, провозглашенных Венской Декларацией (1993) и Оттавской Декларацией о праве ребенка на здоровье, принятой Всемирной медицинской ассоциацией(1998)
  • Прививка позволяет защитить от заболевания гриппом восприимчивых людей, независимо от возраста.
  • У маленьких детей, пожилых людей, лиц с ослабленным иммунитетом и хроническими заболеваниями возможно осложненное течение заболевания и смертельный исход.
  • У людей старше 55 лет увеличивается частота инфарктов и инсультов.

В Сургуте с сентября месяца ежегодно проводится прививочная кампания против гриппа. В  первую очередь вакцинируют граждан  из «групп риска».

Для проведения специфической иммунопрофилактики гриппа в настоящее время используют различные противогриппозные вакцины как отечественного, так и импортного производства. Препараты, используемые для вакцинации в рамках национального календаря профилактических прививок, зарегистрированы и разрешены к применению в установленном законодательством порядке, в соответствии с инструкцией по применению.

Ежегодно, в связи с изменчивостью вируса, по рекомендации  Всемирной организации здравоохранения, основанной на эпидемиологическом надзоре за инфекцией, меняют штаммовый состав вакцинных препаратов против гриппа. Вакцинация позволяет сформировать иммунитет против вируса, ожидаемого в этом эпидсезоне.

В целях снижения детской заболеваемости, инвалидности и смертности, иммунизации против гриппа подлежат все дети с 6 месячного возраста, согласно национальному календарю прививок. Введение вакцины приводит к образованию специфических защитных антител против болезни.

На формирование иммунитета против гриппа после введения вакцины требуется около 3 недель, поэтому прививаться необходимо заблаговременно. Иммунитет после вакцинации против гриппа сохраняется около года.

Большинство современных вакцин у здоровых людей лишь изредка вызывают небольшие побочные эффекты: небольшое повышение температуры и головную боль.

Надо помнить,  что отсутствие профилактической прививки влечёт:

  • Запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых требует конкретных профилактических прививок.
  • Временный отказ в приёме граждан в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий.
  • Отказ в приёме граждан на работу или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями.

Помните:

  • противогриппозные вакцины снижают уровень заболеваемости в разы
  • смягчают клиническую картину заболевания
  • снижают длительность течения болезни
  • уменьшают вероятность развития осложнений!

 

БЕРЕГИТЕ СЕБЯ!

БУ «Центр медицинской профилактики» филиал в г. Сургуте

Заболел? Останься дома! — Гигиена при гриппе, коронавирусной инфекции и других ОРВИ


05.02.2020


Что нужно делать в период активной циркуляции возбудителей гриппа, коронавирусной инфекции и других возбудителей острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) для того, чтобы предотвратить собственное заражение и обезопасить окружающих, если заболели вы?

Возбудители всех этих заболеваний высоко заразны и передаются преимущественно воздушно-капельным путем.

При чихании и кашле в воздухе вокруг больного человека распространяются микрокапли его слюны, мокроты и респираторных выделений, которые содержат вирусы. Более крупные капли оседают на окружающих предметах, и поверхностях, мелкие -долго находятся в воздухе и переносятся на расстояния до нескольких сот метров, при этом вирусы сохраняют способность к заражению от нескольких часов до нескольких дней. Основные меры гигиенической профилактики направлены на предотвращение контакта здоровых людей с содержащими вирусы частицами выделений больного человека.

Соблюдение следующих гигиенических правил позволит существенно снизить риск заражения или дальнейшего распространения гриппа, коронавирусной инфекции и других ОРВИ.


  • Мыть руки после посещения любых общественных мест, транспорта, прикосновений к дверным ручкам, деньгам, оргтехнике общественного пользования на рабочем месте, перед едой и приготовлением пищи. Уделите особое внимание тщательному намыливанию (не менее 20 секунд), и последующему полному осушению рук.
  • После возвращения с улицы домой — вымыть руки и лицо с мылом, промыть нос изотоническим раствором соли.
  • Прикасаться к лицу, глазам-только недавно вымытыми руками. При отсутствии доступа к воде и мылу, для очистки рук использовать дезинфицирующие средства на спиртовой основе. Или воспользоваться одноразовой салфеткой, при необходимости прикосновения к глазам или носу
  • Надевать одноразовую медицинскую маску в людных местах и транспорте. Менять маску на новую надо каждые 2-3 часа, повторно использовать маску нельзя.
  • Отдавать предпочтение гладким прическам, когда вы находитесь в местах скопления людей, распущенные волосы, часто контактируя с лицом, увеличивают риск инфицирования.
  • Избегать близких контактов и пребывания в одном помещении с людьми, имеющими видимые признаки ОРВИ (кашель, чихание, выделения из носа).
  • Не прикасаться голыми руками к дверным ручкам, перилам, другим предметам и поверхностям в общественных пространствах.
  • Ограничить приветственные рукопожатия, поцелуи и объятия.
  • Чаще проветривать помещения.
  • Не пользоваться общими полотенцами.
  • Минимизировать контакты со здоровыми людьми (приветственные рукопожатия, поцелуи).
  • Если вы испытываете недомогание, но вынуждены общаться с другими людьми или пользоваться общественным транспортом — использовать одноразовую маску, обязательно меняя ее на новую каждый час.
  • При кашле или чихании обязательно прикрывать рот, по возможности — одноразовым платком, если его нет — ладонями или локтевым сгибом.
  • Пользоваться только личной или одноразовой посудой.
  • Изолировать от домочадцев свои предметы личной гигиены: зубную щетку, мочалку, полотенца.
  • Проводить влажную уборку дома ежедневно, включая обработку дверных ручек, выключателей, панелей управления оргтехникой.


Грипп, коронавирусная инфекция и другие острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) находятся на первом месте по числу ежегодно заболевающих людей

Несмотря на постоянные усилия, направленные на борьбу с возбудителями гриппа, коронавирусной инфекции и других ОРВИ победить их до сих пор не удается.

Ежегодно от осложнений гриппа погибают тысячи человек.

Это связано с тем, что вирусы, прежде всего вирусы гриппа и коронавирусы обладают способностью менять свою структуру и мутировавший вирус, способен поражать человека вновь. Так, переболевший гриппом человек имеет хороший иммунный барьер, но тем не менее новый измененный вирус, способен легко проникать через него, так как иммунитета против этого вида вируса организм пока не выработал.


Особо тяжело переносят инфекцию дети и пожилые люди, для этих возрастных групп очень опасны осложнения, которые могут развиться во время заболевания. Дети болеют более тяжело в связи с тем, что их иммунная система еще не встречалась с данным вирусом, а для пожилых людей, также, как и для людей с хроническими заболеваниями, вирус опасен по причине ослабленной иммунной системы.


  • Дети
  • Люди старше 60 лет
  • Люди с хроническими заболеваниями легких (бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких)
  • Люди с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы (врожденные пороки сердца, ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность)
  • Беременные женщины
  • Медицинские работники
  • Работники общественного транспорта, предприятий общественного питания

Инфекция передается от больного человека здоровому через мельчайшие капельки слюны или слизи, которые выделяются во время чихания, кашля разговора. Возможна и контактная передача.


В зависимости от конкретного вида возбудителя симптомы могут значительно различаться, как по степени выраженности, так и по вариантам сочетания.

  • Повышение температуры
  • Озноб, общее недомогание, слабость головная боль, боли в мышцах
  • Снижение аппетита, возможны тошнота и рвота
  • Конъюнктивит (возможно)
  • Понос (возможно)

В среднем, болезнь длится около 5 дней. Если температура держится дольше, возможно, возникли осложнения.


  • Пневмония
  • Энцефалит, менингит
  • Осложнения беременности, развитие патологии плода
  • Обострение хронических заболеваний

Лечение заболевания проводится под контролем врача, который только после осмотра пациента назначает схему лечения и дает другие рекомендации. Заболевший должен соблюдать постельный режим, полноценно питаться и пить больше жидкости.


Принимать антибиотики в первые дни заболевания — большая ошибка. Антибиотики не способны справиться с вирусом, кроме того, они неблагоприятно влияют на нормальную микрофлору. Антибиотики назначает только врач, только в случае развития осложнений, вызванных присоединением бактериальной инфекции. Принимать антибактериальные препараты в качестве профилактики развития осложнений- опасно и бесполезно.

Заболевший человек должен оставаться дома и не создавать угрозу заражения окружающих.


Самым эффективным способом профилактики гриппа является ежегодная вакцинация. Состав вакцины против гриппа меняется ежегодно. Прежде всего, вакцинироваться рекомендуется тем, кто входит в группу риска. Оптимальное время для вакцинации октябрь-ноябрь. Вакцинация детей против гриппа возможна, начиная с 6-месячного возраста.

Вакцины против большинства возбудителей острых респираторных вирусных инфекций не разработаны.


  • Часто и тщательно мойте руки
  • Избегайте контактов с кашляющими людьми
  • Придерживайтесь здорового образа жизни (сон, здоровая пища, физическая активность)
  • Пейте больше жидкости
  • Регулярно проветривайте и увлажняйте воздух в помещении, в котором находитесь
  • Реже бывайте в людных местах
  • Используйте маску, когда находитесь в транспорте или в людных местах
  • Избегайте объятий, поцелуев и рукопожатий при встречах
  • Не трогайте лицо, глаза, нос немытыми руками


В период активной циркуляции возбудителей гриппа, коронавирусной инфекции, и других возбудителей острых респираторных вирусных инфекций напоминаем о целесообразности использования одноразовой медицинской маски в качестве эффективной меры профилактики заражения и ограничения распространения инфекции.

Эти вирусы передаются от человека к человеку преимущественно воздушно-капельным путём, через микрокапли респираторных выделений, которые образуются, когда инфицированные люди говорят, чихают или кашляют.

С воздухом эти капли могут попасть на поверхность слизистой оболочки верхних дыхательных путей здоровых людей, которые находятся рядом с заражённым человеком.

Заражение может происходить и в результате непосредственного или косвенного контакта здорового человека с респираторными выделениями инфицированного.


  • Надевайте маску, когда ухаживаете за членом семьи с симптомами вирусного респираторного заболевания.
  • Если вы больны, или у вас симптомы вирусного респираторного заболевания, наденьте маску перед тем, как приближаться к другим людям.
  • Если у вас симптомы вирусного респираторного заболевания и вам необходимо обратиться к врачу, заблаговременно наденьте маску, чтобы защитить окружающих в зоне ожидания.
  • Носите маску, когда находитесь в людных местах.
  • Используйте маску однократно, повторное использование маски недопустимо.
  • Меняйте маску каждые 2-3 часа или чаще.
  • Если маска увлажнилась, её следует заменить на новую.
  • После использования маски, выбросьте её и вымойте руки.


  • надевайте маску в закрытых помещениях, в местах большого скопления людей, при контактах с людьми с симптомами вирусного респираторного заболевания
  • маска должна плотно прилегать к лицу и закрывать рот, нос и подбородок
  • при наличии вшитого крепления в области носа, его надо плотно прижать к спинке носа
  • если на маске есть специальные складки, – расправьте их
  • меняйте маску на новую каждые 2-3 часа или чаще
  • выбрасывайте маску в урну сразу после использования
  • после прикосновения к использованной маске, – тщательно вымойте руки с мылом
  • носить маску на безлюдных открытых пространствах – нецелесообразно
  • повторно использовать маску нельзя
  • только в сочетании с тщательной гигиеной рук и карантинными мерами использование маски будет максимально эффективно для предотвращения заражения и распространения инфекции


Вирусы гриппа и коронавирусной инфекции вызывают у человека респираторные заболевания разной тяжести. Симптомы заболевания аналогичны симптомам обычного (сезонного) гриппа. Тяжесть заболевания зависит от целого ряда факторов, в том числе от общего состояния организма и возраста.

Предрасположены к заболеванию: пожилые люди, маленькие дети, беременные женщины и люди, страдающие хроническими заболеваниями (астмой, диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями), и с ослабленным иммунитетом.


Чистите и дезинфицируйте поверхности, используя бытовые моющие средства.

Гигиена рук — это важная мера профилактики распространения гриппа и коронавирусной инфекции. Мытье с мылом удаляет вирусы. Если нет возможности помыть руки с мылом, пользуйтесь спиртсодержащими или дезинфицирующими салфетками.

Чистка и регулярная дезинфекция поверхностей (столов, дверных ручек, стульев, гаджетов и др.) удаляет вирусы.


Вирусы передаются от больного человека к здоровому воздушно -капельным путем (при чихании, кашле), поэтому необходимо соблюдать расстояние не менее 1 метра от больных.

Избегайте трогать руками глаза, нос или рот. Вирус гриппа и коронавирус распространяются этими путями.

Надевайте маску или используйте другие подручные средства защиты, чтобы уменьшить риск заболевания.

При кашле, чихании следует прикрывать рот и нос одноразовыми салфетками, которые после использования нужно выбрасывать.

Избегая излишние поездки и посещения многолюдных мест, можно уменьшить риск заболевания.


Здоровый образ жизни повышает сопротивляемость организма к инфекции. Соблюдайте здоровый режим, включая полноценный сон, потребление пищевых продуктов богатых белками, витаминами и минеральными веществами, физическую активность.


Среди прочих средств профилактики особое место занимает ношение масок, благодаря которым ограничивается распространение вируса.

Медицинские маски для защиты органов дыхания используют:

  • при посещении мест массового скопления людей, поездках в общественном транспорте в период роста заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями;
  • при уходе за больными острыми респираторными вирусными инфекциями;
  • при общении с лицами с признаками острой респираторной вирусной инфекции;
  • при рисках инфицирования другими инфекциями, передающимися воздушно-капельным путем.

Маски могут иметь разную конструкцию. Они могут быть одноразовыми или могут применяться многократно. Есть маски, которые служат 2, 4, 6 часов. Стоимость этих масок различная, из-за различной пропитки. Но нельзя все время носить одну и ту же маску, тем самым вы можете инфицировать дважды сами себя. Какой стороной внутрь носить медицинскую маску — непринципиально.

Чтобы обезопасить себя от заражения, крайне важно правильно ее носить:

  • маска должна тщательно закрепляться, плотно закрывать рот и нос, не оставляя зазоров;
  • старайтесь не касаться поверхностей маски при ее снятии, если вы ее коснулись, тщательно вымойте руки с мылом или спиртовым средством;
  • влажную или отсыревшую маску следует сменить на новую, сухую;
  • не используйте вторично одноразовую маску;
  • использованную одноразовую маску следует немедленно выбросить в отходы.

При уходе за больным, после окончания контакта с заболевшим, маску следует немедленно снять. После снятия маски необходимо незамедлительно и тщательно вымыть руки.

Маска уместна, если вы находитесь в месте массового скопления людей, в общественном транспорте, а также при уходе за больным, но она нецелесообразна на открытом воздухе.

Во время пребывания на улице полезно дышать свежим воздухом и маску надевать не стоит.

Вместе с тем, медики напоминают, что эта одиночная мера не обеспечивает полной защиты от заболевания. Кроме ношения маски необходимо соблюдать другие профилактические меры.


Оставайтесь дома и срочно обращайтесь к врачу.

Следуйте предписаниям врача, соблюдайте постельный режим и пейте как можно больше жидкости.


Высокая температура тела, озноб, головная боль, слабость, заложенность носа, кашель, затрудненное дыхание, боли в мышцах, конъюнктивит.

В некоторых случаях могут быть симптомы желудочно-кишечных расстройств: тошнота, рвота, диарея.


Среди осложнений лидирует вирусная пневмония. Ухудшение состояния при вирусной пневмонии идёт быстрыми темпами, и у многих пациентов уже в течение 24 часов развивается дыхательная недостаточность, требующая немедленной респираторной поддержки с механической вентиляцией лёгких.

Быстро начатое лечение способствует облегчению степени тяжести болезни.


Вызовите врача.

Выделите больному отдельную комнату в доме. Если это невозможно, соблюдайте расстояние не менее 1 метра от больного.

Ограничьте до минимума контакт между больным и близкими, особенно детьми, пожилыми людьми и лицами, страдающими хроническими заболеваниями.

Часто проветривайте помещение.

Сохраняйте чистоту, как можно чаще мойте и дезинфицируйте поверхности бытовыми моющими средствами.

Часто мойте руки с мылом.

Ухаживая за больным, прикрывайте рот и нос маской или другими защитными средствами (платком, шарфом и др.).

Ухаживать за больным должен только один член семьи.


Коронавирусы (семейство Coronaviridae) — РНК-содержащие вирусы размером 80-160 нм, имеющие внешнюю липосодержащую оболочку. По устойчивости к дезинфицирующим средствам относятся к вирусам с низкой устойчивостью.

Механизмы передачи инфекции — воздушно-капельный, контактный, фекально-оральный.

С целью профилактики и борьбы с инфекциями, вызванными коронавирусами, проводят профилактическую и очаговую (текущую, заключительную) дезинфекцию. Для проведения дезинфекции применяют дезинфицирующие средства, зарегистрированные в установленном порядке. В Инструкциях по применению этих средств указаны режимы для обеззараживания объектов при вирусных инфекциях.

Для дезинфекции могут быть использованы средства из различных химических групп: хлорактивные (натриевая соль дихлоризоциануровой кислоты — в концентрации активного хлора в рабочем растворе не менее 0,06%, хлорамин Б — в концентрации активного хлора в рабочем растворе не менее 3,0%), кислородактивные (перекись водорода — в концентрации не менее 3,0%), катионные поверхностно-активные вещества (КПАВ) — четвертичные аммониевые соединения (в концентрации в рабочем растворе не менее 0.5%), третичные амины (в концентрации в рабочем растворе не менее 0,05%), полимерные производные гуанидина (в концентрации в рабочем растворе не менее 0,2%), спирты (в качестве кожных антисептиков и дезинфицирующих средств для обработки небольших по площади поверхностей — изопропиловый спирт в концентрации не менее 70% по массе, этиловый спирт в концентрации не менее 75% по массе). Содержание действующих веществ указано в Инструкциях по применению.

Обеззараживанию подлежат все поверхности в помещениях, предназначенных для пребывания пассажиров, а также персонала аэропорта, занятого обслуживанием пассажиров и багажа, включая поверхности в помещениях, руки, предметы обстановки, подоконники, спинки кроватей, прикроватные тумбочки, дверные ручки, посуда больного, игрушки, выделения, воздух и другие объекты.


Профилактическая дезинфекция начинается немедленно при возникновении угрозы заболевания с целью предупреждения проникновения и распространения возбудителя заболевания в коллективы людей на объектах, в учреждениях, на территориях и т.д., где это заболевание отсутствует, но имеется угроза его заноса извне. Включает меры личной гигиены, частое мытье рук с мылом или протирку их кожными антисептиками, регулярное проветривание помещений, проведение влажной уборки. Для дезинфекции применяют наименее токсичные средства. Мероприятия прекращаются через 5 дней после ликвидации угрозы заноса возбудителя.


Включает текущую и заключительную.

Текущую дезинфекцию в очаге проводят в течение всего времени болезни. Для текущей дезинфекции следует применять дезинфицирующие средства, разрешенные к использованию в присутствии людей (на основе катионных поверхностно-активных веществ) способом протирания. Столовую посуду, белье больного, предметы ухода обрабатывают способом погружения в растворы дезинфицирующих средств.

Гигиеническую обработку рук с применением спиртсодержащих кожных антисептиков следует проводить после каждого контакта с кожными покровами больного (потенциально больного), его слизистыми оболочками, выделениями, повязками и другими предметами ухода, после контакта с оборудованием, мебелью и другими объектами, находящимися в непосредственной близости от больного.

Воздух в присутствии людей рекомендуется обрабатывать с использованием технологий и оборудования, разрешенных к применению в установленном порядке, на основе использования ультрафиолетового излучения (рециркуляторов), различных видов фильтров (в том числе электрофильтров) в соответствии с действующими методическими документами.

Заключительную дезинфекцию в инфекционном очаге проводят после выбытия больного из очага. Для обработки используют наиболее надежные дезинфицирующие средства на основе хлорактивных и кислородактивных соединений. При обработке поверхностей в помещениях применяют способ орошения. Воздух в отсутствие людей рекомендуется обрабатывать с использованием открытых ультрафиолетовых облучателей, аэрозолей дезинфицирующих средств.

Все виды работ с дезинфицирующими средствами следует выполнять во влагонепроницаемых перчатках одноразовых или многократного применения (при медицинских манипуляциях). При проведении заключительной дезинфекции способом орошения используют средства индивидуальной защиты (СИЗ). Органы дыхания защищают респиратором, глаз -защитными очками или используют противоаэрозольные СИЗ органов дыхания с изолирующей лицевой частью.

Дезинфицирующие средства хранят в упаковках изготовителя, плотно закрытыми в специально отведенном сухом, прохладном и затемненном месте, недоступном для детей.


Гражданам необходимо соблюдать меры личной гигиены — использовать защитные маски; воздерживаться от посещения мест массового скопления людей и контактов с больными людьми с высокой температурой.

Меры предосторожности при проведении дезинфекционных мероприятий и первой помощи при случайном отравлении изложены для каждого конкретного дезинфицирующего средства в Инструкциях по их применению.


При постановке диагноза nCoV или с подозрением на это заболевание в амбулаторно-поликлинических медицинских организациях (МО) пациент должен госпитализироваться в инфекционный стационар.

Доставка в стационар больных из амбулаторно-поликлинических МО осуществляется на специально выделенном медицинском автотранспорте.

Медицинский персонал, оказывающий помощь пациентам с коронавирусной инфекцией 2019-nCoV и при подозрении на эту инфекцию, а также водители специализированного медицинского автотранспорта, должны быть обеспечены средствами индивидуальной защиты: шапочки, противочумные (хирургические) халаты, респираторы (типа NIOSH-certified N95, EU FFP2 или аналогичные). При перевозке пациентов защитная одежда медицинских работников меняется после каждого больного. При наличии изолированной кабины автотранспорта водитель должен быть одет в комбинезон.

После доставки больного в стационар транспорт и предметы, использованные при транспортировании, обеззараживаются на территории медицинской организации на специально оборудованной площадке со стоком и ямой.

Для проведения дезинфекции используют дезинфицирующие средства, разрешенные к применению, обеспечивающие эффективное обеззараживание в отношение вирусных инфекций. Для обеззараживания воздуха применяются средства и методы разрешенные в установленном порядке.

В приемном отделении проводят текущую и заключительную дезинфекцию.

В кладовой одежду больного хранят в индивидуальных мешках, сложенных в баки или полиэтиленовые мешки.

Пища для больных доставляется в посуде кухни к служебному входу «чистого» блока и там перекладывается из посуды кухни в посуду буфетной госпиталя. В буфетной пища раскладывается в посуду отделений и направляется в раздаточную отделения, где распределяется по порциям и разносится по палатам. Посуда, в которой пища поступила в отделение, обеззараживается кипячением, после чего бак с посудой передается в буфетную, где ее моют и хранят до следующей раздачи. Раздаточная снабжается всем необходимым для обеззараживания остатков пищи. Индивидуальная посуда обеззараживается после каждого приема пищи.

Медицинские отходы, в том числе биологические выделения пациентов (мокрота, моча, кал и др.) утилизируются в соответствии с санитарно-эпидемиологическими требованиями к обращению с медицинскими отходами, относятся к отходам класса В.

Постельные принадлежности после выписки, смерти или перемещения пациента сдаются в дезинфекционную камеру, в боксе, палате проводится заключительная дезинфекция поверхностей, мебели, оборудования, предметов ухода.

В инфекционном стационаре, где находится пациент с 2019-nCoV, устанавливается противоэпидемический режим, предусмотренный для инфекций с аэрозольным механизмом передачи.

Выписка больных разрешается после полного выздоровления.

В помещениях инфекционного стационара ежедневно проводится текущая дезинфекция, после освобождения помещений — заключительная дезинфекция.

Контроль соблюдения требований биологической безопасности в инфекционном стационаре осуществляют специалисты территориальных органов Роспотребнадзора.


Учитывая данные о высоких рисках заражения медицинских работников, необходимо выполнение ряда превентивных мероприятий.

Руководство медицинских организаций должно обеспечить проведение обучения и инструктажей медицинским сотрудникам по вопросам предупреждения распространения коронавирусной инфекции 2019- nCoV, проведения противоэпидемических мероприятий, использованию средств индивидуальной защиты (СИЗ) и мерах личной профилактики.

Медицинский персонал, оказывающий помощь пациентам с коронавирусной инфекцией 2019-nCoV и при подозрении должен быть обеспечен средствами индивидуальной защиты: шапочки, противочумные (хирургические) халаты, респираторы (типа NIOSH-certified N95, EU FFP2 или аналогичные).

Под особый контроль следует взять мероприятия по обеспечению безопасности воздушной среды. Необходимо обеззараживать воздух в помещениях медицинских организаций с применение разрешенных средств и методов.

Медицинский персонал не должен прикасаться к глазам, носу, рту, руками, в том числе в перчатках. Должна проводиться гигиеническая обработка рук с применением кожных спиртовых антисептиков до контакта с пациентом, перед проведением любой процедуры, после контакта с биоматериалами пациента и предметами в его окружении.

Для медицинских работников в функции которых входит сбор и удаление медицинских отходов класса В, необходима защита органов дыхания с помощью респиратора.

При попадании биологического материала, содержащего возбудитель 2019-nCoV на слизистые оболочки или кожные покровы:

  • руки обрабатывают спиртсодержащим кожным антисептиком или спиртом, если лицо не было защищено, то его протирают тампоном, смоченным 70%-м этиловым спиртом;
  • слизистые оболочки рта и горла прополаскивают 70%-м этиловым спиртом, в глаза и нос закапывают 2%-й раствор борной кислоты.

Необходимо организовать контроль за состоянием здоровья медицинских работников: ежедневные осмотры с проведением термометрии 2 раза в день на протяжении всего периода ухода за пациентами с коронавирусной инфекцией 2019-nCoV и в течение 14 дней после последнего контакта с больным.


Постановление Правительства Российской Федерации от 31 января 2020 года №66 «О внесении изменения в перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих»

Распоряжение Правительства Российской Федерации от 31 января 2020 года №153-р «О временном приостановлении безвизовых туристических поездок, предусмотренных Соглашением между Правительством Российской Федерации и Правительством Китайской Народной Республики о безвизовых групповых туристических поездках от 29 февраля 2000 г.»

Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 31 января 2020 года №3 «О проведении дополнительных санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий по недопущению завоза и распространения новой коронавирусной инфекции, вызванной 2019-nCoV»


Больше информации на сайте Роспотребнадзора


ОРВИ — причины, симптомы и лечение

С диагнозом ОРВИ каждый из нас сталкивался в жизни не раз. Эта аббревиатура расшифровывается как острая респираторная вирусная инфекция. В народе же болезнь попросту называют простудой.

ОРВИ объединяет целый ряд воспалительных заболеваний, для которых характерны следующие признаки:

  • возбудитель – вирус;
  • воздушно-капельный путь заражения;
  • первоочередное поражение органов дыхания;
  • стремительное развитие и острое течение заболевания, которое само по себе длится сравнительно недолго.

У вас появились симптомы ОРВИ?

Точно диагностировать заболевание может только врач.
Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону
+7 (495) 775-73-60

Что нужно знать о болезни:

  • ОРВИ провоцируют вирусы парагриппа, риновирусы, реовирусы, аденовирусы и многие другие, всего более 200 видов.
  • Все они легко передаются воздушно-капельным путем, а также при телесном контакте. С момента заражения до развития болезни проходит относительно мало времени, около 2 дней.
  • При дыхании и чихании больные выделяют в воздух возбудителей, которые попадают на слизистую оболочку верхних дыхательных путей здоровых людей, оседают там и начинают продуцировать токсины. Они разносятся по всему организму и вызывают общую интоксикацию, проявляющуюся в виде головных болей, повышенной температуры, ломоты в суставах и мышцах. Возникают и респираторные симптомы: насморк, кашель, боль в горле.
  • В острый период развития болезни человек чувствует себя разбитым, не способным полноценно трудиться.

Факторы риска

Чаще всего ОРВИ болеют дети, поскольку их иммунная система еще формируется. Болезнь может протекать довольно тяжело, нередко возникают осложнения. Взрослые, как правило, болеют реже, порой у них даже не повышается температура. Но если ОРВИ диагностировали несколько раз за сезон, нужно бить тревогу. Следует обратиться к врачу и пройти дополнительные обследования.

Многие относятся к этому вирусному заболеванию несерьезно, переносят его на ногах, продолжают ходить на работу даже когда повышается температура. Однако пренебрегать вирусной инфекцией не стоит. Во-первых, больной человек заражает окружающих. Во-вторых, ОРВИ на ногах чревата серьезными осложнениями, такими как отит, синусит, миокардит, пневмония, менингит, то есть на базе вирусной инфекции развивается бактериальная. Лечение этих заболеваний длительное и дорогостоящее, нередко показана госпитализация. Особенно опасны ОРВИ для людей, которые имеют хронические заболевания, ослабленный иммунитет, много работают и неполноценно питаются.

Осложнения

Сколько дней длится ОРВИ? Обычно острый период вирусного заболевания проходит через 3-4 дня, симптомы постепенно исчезают, боль в горле проходит, уменьшается насморк. Но если через 7 дней с начала болезни симптоматика продолжает оставаться ярко выраженной, не исключено появление осложнения. Вирус активно размножается в дыхательных путях, угнетая мерцательный эпителий, выступающий своеобразным фильтром легких. Поэтому в этот период другие вирусы и бактерии могут беспрепятственно проникать в легкие и иные органы. Нередко осложнения проходят без всяких симптомов, но они коварны вдвойне, поскольку сильно понижают иммунитет.

После ОРВИ медики могут констатировать развитие многих серьезных заболеваний.

  • Наиболее частый диагноз – бронхит, воспалительный процесс в бронхах. Он сопровождается глубоким кашлем, одышкой, повышенным потоотделением. При этом температура повышается не всегда, а кашель, вначале сухой, надрывный, со временем переходит в мокрый. В крайних случаях развивается гнойный бронхит.
  • Гайморит – воспаление гайморовых пазух. Подозрение на него возникает, когда пациент жалуется на ноющую головную боль, постоянную заложенность носа, нарушение носового дыхания, выделения. Температура держится на уровне 37°. Если не лечиться, инфекция может распространиться дальше, что особенно опасно для детей. У взрослых острое состояние может перейти в хроническую форму.
  • Одно из наиболее опасных осложнений – пневмония, воспаление легочной ткани. Ее симптоматика (кашель, одышка) схожа с бронхитом, но температура держится дольше, наблюдается общий упадок сил. Для подтверждения подозрения на пневмонию назначается рентгенологическое исследование. Лечение занимает весьма длительное время, применяются сильные антибиотики, показана госпитализация.
  • Миокардит – воспаление сердечной мышцы (миокарда). Нередко возникает даже после ОРВИ, протекающей в легкой форме. Проявляется общей слабостью, одышкой, нарушением ритма сердца. Без надлежащего лечения грозит хроническими сердечными заболеваниями.
  • Когда инфекция из носа перемещается в сторону уха, может появиться отит – воспаление слизистой оболочки среднего уха и барабанной перепонки. В остром периоде возникает сильная боль, повышается температура. Без полноценного лечения слух ухудшается, а при повреждении слухового нерва может пропасть совсем.
  • Опасным осложнением ОРВИ является пиелонефрит – воспалительный процесс в почках, характерными признаками которого являются боли в области поясницы. Однако у взрослых это заболевание может проходить и без симптомов. Диагностируют его по анализу мочи, показывающему повышенное содержание лейкоцитов.
  • Смертельно опасным осложнением может оказаться менингит – воспаление оболочек головного или спинного мозга.

Подготовка к посещению/визиту врача

Если ОРВИ развиваются у детей, родители вызывают врача на дом или обращаются в поликлинику. Но большинство взрослых игнорируют простуду. В лучшем случае лечатся дома, в худшем – по совету знакомых или телерекламы принимают лекарства и продолжают ходить на работу. В итоге по вине самостоятельно назначенных препаратов возникают хронические патологии, осложнения, аллергии, кишечные расстройства.

ОРВИ не так безопасна, как кажется из-за ее последствий. Врачи настоятельно рекомендуют бороться с ней под контролем специалистов и не заниматься самолечением.

Особенно коварны простуды по отношению к пожилым людям и лицам с хроническими заболеваниями. ОРВИ вызывают разные вирусы, в каждом случае проявляющие себя по-иному. Поставить точный диагноз и подобрать правильную схему лечения способен только врач. Человек может вызвать терапевта на дом, если сам не может прийти на прием из-за таких симптомов:

  • температуры 38° и выше;
  • совокупных признаков ОРВИ и гриппа в период эпидемий;
  • сильных болей в позвоночнике и суставах;
  • повышенного или пониженного артериального давления, головокружения;
  • сильной тошноты и рвоты, диареи.

Если наблюдается температура ниже 38°, однако пациент не может прийти в лечебное учреждение по перечисленным выше причинам, он также имеет право вызвать врача на дом при ОРВИ.

Врач во время осмотра на дому или в поликлинике расспрашивает пациента о симптомах, о том, сколько держится температура, меряет давление, пальпирует живот и периферические лимфоузлы, осматривает кожные покровы, слизистые, простукивает и прослушивает грудную клетку, сердце, замеряет частоту дыхания.

Диагностика ОРВИ

Врачи диагностируют ОРВИ, опираясь на жалобы больного и визуальный осмотр. Дополнительно назначаются анализы мочи и крови. Обычно госпитализация не требуется. Если человек следует рекомендациям врача, в домашних условиях инфекция отступает довольно быстро. Поскольку заболеваемость ОРВИ носит чаще всего эпидемический характер, медики не пытаются выявлять конкретный возбудитель.

На этапе диагностики важно не перепутать ОРВИ с гриппом, поскольку симптоматика во многом похожа.

  • Обычно ОРВИ развивается постепенно.
  • Вначале возникает общая слабость, ощущение разбитости, практически сразу появляются насморк, боль в горле, осиплость, может возникнуть головная боль и повыситься температура.
  • Грипп, в отличие от ОРВИ, всегда начинается весьма остро, с интенсивной головной боли, высокой температуры, рези в глазах, сильной ломоты в суставах и мышцах.
  • Часто человек не может встать с кровати из-за слабости и головокружения.
  • Только спустя несколько дней, когда боли проходят и температура снижается, появляется насморк или кашель (катаральные проявления).

В любом случае при наличии вышеописанных симптомов нельзя заниматься самодиагностикой. Необходимо обратиться к врачу.

Как лечить ОРВИ

При ОРВИ рекомендуется постельный режим. Следует пить много жидкости. Если температура поднимается выше 38,5°, необходимо принимать жаропонижающие. Остальные лекарства должен назначить врач.

При ОРВИ антибиотики не назначают. Против вирусов они не работают, а только перегружают печень. Применение таких лекарств целесообразно, если на фоне вирусной инфекции развивается бактериальная.

  • Главная рекомендация врачей при ОРВИ – много пить, чтобы предупредить обезвоживание организма. Слизистые оболочки выполняют важную функцию – принимают на себя первый удар, задерживая вирусы. Если слизистая пересушена, она не может выполнять свою работу, и вирусы снова и снова попадают в организм. Слизь в носу, мокрота в бронхах – это тоже защитная реакция организма. Для образования этих субстанций также требуется влага, если ее не будет хватать, на быстрое оздоровление не стоит и рассчитывать. Влага теряется и с повышением температуры. При простуде советуют пить не меньше двух литров жидкости в сутки: теплые травяные чаи, морсы, компоты. Нельзя употреблять алкоголь, кофе и газировку, потому что они обладают обратным эффектом – выводят жидкость.
  • Важно контролировать влажность в помещении. В квартирах с централизованным отоплением этот показатель порой снижается до 15–20 %, что приводит к пересыханию слизистой. С этой же целью рекомендуется промывать нос изотоническим (0,9%-м) солевым раствором, а также полоскать горло, поскольку соль обладает свойством удерживать влагу.
  • Если общее состояние плохое, сильно болит голова и горло, при ОРВИ можно принимать недорогие препараты на основе ибупрофена или парацетамола, обладающие также свойством понижать температуру.
  • Рекомендуется почаще проветривать помещение, потому что вирусы активно размножаются в сухой и теплой среде. Лучше побыть дома несколько дней, дать возможность организму направить все силы на борьбу с вирусом. Простуда на ногах растянет время болезни, а это грозит осложнениями.
  • Особо внимательно должны относиться к состоянию своего здоровья беременные. При первых же симптомах ОРВИ необходимо обратиться к врачу. Категорически запрещается заниматься самолечением. Ведь некоторые препараты, особенно в первом триместере беременности, опасны для малыша.

Врачи предупреждают об опасности приема даже самых эффективных противовирусных препаратов при ОРВИ без рекомендации терапевта. Это не всегда дает желаемый результат, а побочные эффекты вполне возможны.

Как вылечить ОРВИ домашними средствами

Существует много народных средств борьбы с простудой, многие из них являются весьма действенными. Однако самостоятельно сегодня они работают не всегда, поскольку вирусы очень быстро мутируют и приспосабливаются.

Врачи поддерживают бабушкины советы пить чай с малиной, молоко с медом и маслом. Теплое питье при простудах весьма желательно. Результативно борется с вирусами имбирь. Чай с имбирем, медом и лимоном – отличное согревающее средство в холодную пору года. Он укрепляет иммунную систему, обладает потогонным и противовоспалительным свойством.

Мифы и опасные заблуждения в лечении ОРВИ

  • Температуру в пределах 37–38,5° сбивать не нужно. Она свидетельствует, что включился естественный защитный механизм, начала работать иммунная система.
  • Ингаляции рекомендованы, но сегодня для этого лучше использовать не кастрюлю с вареной картошкой, а безопасные современные ингаляторы, купленные в аптеке.
  • Нет смысла использовать банки и горчичники, поскольку их эффективность никому так и не удалось доказать. Для прогревания (при отсутствии повышенной температуры!) лучше применять аптечные мази и сухое тепло.
  • Нельзя закапывать неразбавленный сок лука и чеснока в нос, это вызовет ожог носоглотки. Хотя сами по себе эти растения очень полезны, поскольку содержат фитонциды.
  • Бытует мнение, что после болезни вырабатывается иммунитет к простуде, однако ОРВИ – это группа респираторных заболеваний, возбудителями которых являются разные вирусы и их штаммы. Переболев один раз, вскоре можно заболеть повторно, если заражение произошло другим вирусом. К тому же эти агенты очень быстро меняются, поэтому иммунная система не успевает адаптироваться. Однако правильное полноценное питание, богатое витаминами и минералами, адекватные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе и позитивный настрой позволяют укрепить иммунитет и противостоять вирусной инфекции.

Профилактика

  • В период эпидемий врачи рекомендуют детям и лицам с ослабленным иммунитетом ограничить посещение публичных мест. В школах для этого вполне разумно вводят карантин.
  • Взрослым, вынужденным ходить на работу, в магазины за покупками, ездить в общественном транспорте, рекомендуется чаще мыть руки с мылом, использовать дезинфицирующий спрей.
  • Не помешает также промывать нос изотоническим раствором морской или обычной поваренной соли.
  • К сезону простуд следует готовиться заранее. Медики рекомендуют придерживаться принципов здорового питания, употреблять достаточное количество овощей и фруктов, ограничить употребление алкоголя, не курить, спать не меньше 8 часов.
  • Очень эффективным средством профилактики ОРВИ является закаливание. Оно способствует повышению адаптивных свойств организма. У закаленных людей наблюдается более быстрая реакция сосудов на холод, выше теплопродукция и диапазон температурной активности. У них улучшается кровообращение, нормализуется обмен веществ.
  • Важно поддерживать оптимальную влажность воздуха в жилище постоянно, а не только во время болезни. В городских квартирах в отопительный период врачи рекомендуют использовать увлажнители, чтобы повысить ее как минимум до 60 %, особенно в детской комнате.

Поскольку ОРВИ вызывают разные вирусы, универсальной вакцины от простуды пока не существует. Но против отдельных видов возбудителей эффективные препараты разрабатываются ежегодно. Осенью рекомендуется делать прививку против гриппа, медики всегда довольно точно прогнозируют, какой тип вируса будет преобладать в эпидемический сезон. Однако следует отметить: вакцинация не гарантирует, что вы не заболеете вообще, тем не менее болезнь будет протекать гораздо легче.

Памятка по гриппу | Министерство здравоохранения Калининградской области

Болеем правильно. Пять ошибок при лечении гриппа и ОРВИ, и как их избежать

Позавчера першило в горле, но вроде бы горячий чай помог. Вчера нос перестал дышать, но было столько работы, не хватило даже времени сходить за каплями в аптеку.
Сегодня утром стало ясно, что все — болезнь захватила организм полностью. Нужно срочно принимать меры!
Так начинается череда ошибок, которые совершает большинство людей, вместо пути к выздоровлению выбирая дорогу к затяжной болезни и осложнениям.

Мы расскажем о пяти основных заблуждениях и объясним, почему так делать не надо. 

Ошибка первая: некогда болеть
Все мы стали очень занятыми: у нас миллион дел и обязанностей. Болеть некогда, поэтому мы закидываем в себя на бегу лекарства, снимающие симптомы, глушим литрами горячий чай, и, кажется, что болезнь отступает. Часто, к сожалению, так действительно только кажется… Через несколько дней все может проявится снова, и, скорее всего, в усиленном виде. Если снова не обращать на болезнь внимания, легко дойти до серьезных осложнений.
А надо было всего лишь остаться дома и вызвать врача. За 3-4 дня покоя и приема назначенных доктором лекарств, не слишком замученный жизнью организм обычно справляется с болезнью.

Ошибка вторая: сбивать невысокую температуру
Да, мы понимаем: повышенная температура — это головная боль и мутное состояние. Поэтому большинство бросается пить жаропонижающие, как только видит на градуснике цифры 37 с хвостиком. А надо было бы радоваться повышению температуры тела. Ведь это признак того, что иммунитет работает, организм борется с болезнью. Запомните: не нужно сбивать температуру, если она ниже 38,5 градусов. Конечно, это не касается случаев, когда у больного сильная головная боль или есть склонность к судорогам. 

Ошибка третья: укутаться и закрыть все окна
При простуде или гриппе на больного часто нападает озноб, и его единственное желание — укутаться в десять одеял. Что он и делает, предварительно закрыв все окна в квартире. Не поступайте так! Обернитесь одиннадцатым одеялом, но проветривайте обязательно! Это поможет снизить концентрацию вирусов и нормализовать микроклимат в комнате. Если совсем не можете вытерпеть даже слегка приоткрытую форточку, выходите из комнаты каждые 2-3 часа, распахивайте окно настежь на пять минут (да, даже если зима), потом возвращайтесь в хорошо проветренную комнату.

Ошибка четвертая: пить антибиотики
Вы попробовали забить симптомы — все равно плохо… Полечились домашними средствами — не сильно лучше… «Да что ж такое!», — восклицаете вы и идете в аптеку за антибиотиками. Стоп! Разворачивайтесь домой. Врачи уже замучились объяснять, что антибиотики действуют против бактерий, а грипп и простуда — вирусные заболевания. Так что зря пропьете. Желудку навредите, а с болезнью не справитесь. Но даже в случае бактериальной инфекции антибиотики должен назначать врач. В последнее время бактерии выработали устойчивость ко многим препаратам, и поможет ли тот или иной в вашем случае, вы точно не угадаете. Принимая антибиотики бездумно, вы приучите к ним бактерии, и те перестанут их бояться.

Ошибка пятая, и самая главная: само пройдет…
Этих четырех пунктов могло бы и не быть, если бы мы серьезнее относились к соблюдению правил гигиены, правильной профилактике и грамотному лечению любых заболеваний. И это не сложно. Воздушно-капельные вирусы попадают в наш организм через слизистую оболочку носоглотки. Если она ослаблена или повреждена, вирусы ней они закрепляются и начинают размножаться. Иммунитет не справляется и развиваются заболевания: от простых, как мы считаем, простуд до ангин, бронхитов, пневмоний. На самом деле, даже обычная простуда, часто, начало пути к более серьезным недугам. Именно поэтому так важно правильно укреплять иммунную систему и защищаться от вирусов. 

Надеемся, что наши советы помогут вам укрепить здоровье, а если и болеть, то не часто и не тяжело!

В Российской Федерации продолжается эпидемический сезон заболеваемости гриппом и ОРВИ, характерный для этого времени года.

Возбудители гриппа и ОРВИ передаются от человека к человеку воздушно-капельным путем и достаточно контагеозны (заразны).

При ОРВИ — острых респираторных вирусных инфекциях не гриппозной этиологии заболевание развивается постепенно, чаще всего начинается с утомляемости и насморка, сухого кашля, который затем переходит в мокрый.

При гриппе отмечается резкое ухудшение состояния – повышение температуры тела (в отдельных случаях до 40,5 градусов), головная боль, «ломота» в мышцах и суставах, чувствительность к свету. Наиболее активная фаза приходится на 3-5 день заболевания, выздоровление на 8-10 день. При гриппе поражаются сосуды, поэтому возможна кровоточивость десен и слизистой оболочки носа. После перенесенного гриппа организм становится чрезвычайно восприимчив к различным инфекциям, что приводит к тяжелым инфекционным осложнениям.

Особенно тяжело ОРВИ и грипп протекают у маленьких детей, пожилых людей, людей с хронической патологий и заболеваниями иммунной системы.

Лучшей защитой от гриппа является иммунизация. Вместе с тем от остальных ОРВИ прививка не защищает.

Для того чтобы предупредить заболевание необходимо укреплять и закалять свой организм. Высыпайтесь, соблюдайте режим труда и отдыха, старайтесь больше находится на свежем воздухе. Отправляясь на прогулку, одевайтесь по погоде, старайтесь не переохлаждаться при нахождении на улице. Если Вы промочили ноги, необходимо пропарить их сразу по возвращении домой.

Укреплению организма способствует правильное питание. Включите в рацион продукты, содержащие витамины А, С, цинк и кальций: цитрусовые, киви, сладкий перец, молочные и кисломолочные продукты, твердые сыры, отварную рыбу, говядину морковь со сметаной, изюмом или курагой и др.

При планировании посещения общественных мест возьмите с собой медицинскую маску: если в общественном месте чихают и кашляют, закройте рот и нос медицинской маской или носовым платком – это поможет предотвратить инфицирование.

Любое вирусное заболевание, перенесенное «на ногах», может привести в дальнейшем к нежелательным последствиям и осложнениям. К тому же заболевший человек заражает окружающих.

Поэтому необходимо при первых признаках заболевания обратиться к врачу.

С более подробной информацией о том, как защитить себя и близких от заражения гриппом и ОРВИ можно ознакомиться в специальном разделе на сайте Роспотребнадзора.

Будьте здоровы!



Ведение пациентов с подтвержденным 2019-nCoV

Когда SARS-CoV-2 и вирусы гриппа циркулируют одновременно, клиницистам следует учитывать оба вируса, а также коинфекцию у пациентов с симптомами острого респираторного заболевания из-за схожих признаков и симптомы. Доступны рекомендации по тестированию и лечению в приоритетных группах. Для получения дополнительной информации о гриппе и Covid-19 см. Значок Руководства по лечению NIH.

Сводка последних изменений

По состоянию на 3 ноября 2020 г.

  • Новая информация о лабораторных и радиографических данных
  • Новая информация для педиатрии
  • Изменения для ясности и существенные обновления сносок по всему
  • Блок оповещения о гриппе
  • Информация об одобрении ремдесивира FDA

Просмотреть предыдущие обновления

В этом документе содержится руководство по уходу за пациентами, инфицированными SARS-CoV-2, вирусом, вызывающим COVID-19.Национальные институты здравоохранения (NIH) опубликовали рекомендации по клиническому лечению COVID-19 external icon, подготовленные Группой рекомендаций по лечению COVID-19. Рекомендации основаны на научных данных и мнениях экспертов и регулярно обновляются по мере появления новых данных.

Инструкции по уходу за детьми с COVID-19 см. В разделе «Педиатрические аспекты» ниже.

Клиническая презентация

Инкубационный период

Считается, что инкубационный период COVID-19 продлится до 14 дней, при этом среднее время от контакта до появления симптомов составляет 4-5 дней. (1-3) Одно исследование показало, что 97,5% людей с COVID-19, у которых есть симптомы, заболевают в течение 11,5 дней после заражения SARS-CoV-2. (3)

Презентация

Признаки и симптомы COVID-19, присутствующие в начале болезни, различаются, но в течение болезни многие люди с COVID-19 будут испытывать следующее: (1,4-9)

  • Лихорадка или озноб
  • Кашель
  • Одышка или затрудненное дыхание
  • Усталость
  • Боли в мышцах или теле
  • Головная боль
  • Новая потеря вкуса или запаха
  • Боль в горле
  • Заложенность или насморк
  • Тошнота или рвота
  • Диарея

Симптомы могут различаться в зависимости от тяжести заболевания. Например, одышка чаще встречается среди людей, госпитализированных с COVID-19, чем среди людей с более легкими формами заболевания (не госпитализированные пациенты). (10, 11) Атипичные проявления COVID-19 возникают часто, и пожилые люди и люди с сопутствующими медицинскими заболеваниями могут испытывать лихорадку и респираторные симптомы позже в течение болезни, чем люди моложе или не имеющие сопутствующих заболеваний. (12, 13) В одном исследовании с участием 1099 госпитализированных пациентов лихорадка присутствовала только у 44% при поступлении в больницу, но в конечном итоге у 89% пациентов поднялась температура во время госпитализации. (1) Усталость, головная боль и мышечные боли (миалгия) являются одними из наиболее часто встречающихся симптомов у людей, которые не госпитализированы, а боль в горле и заложенность носа или насморк (ринорея) также могут быть заметными симптомами. Многие люди с COVID-19 испытывают желудочно-кишечные симптомы, такие как тошнота, рвота или диарея, иногда до появления лихорадки и признаков и симптомов со стороны нижних дыхательных путей. (9) Потеря обоняния (аносмия) или вкуса (агевзия) часто наблюдалась у трети пациентов в одном исследовании, особенно среди женщин и пациентов младшего и среднего возраста. (14)

Бессимптомная и предсимптомная инфекция

В нескольких исследованиях документально подтверждена инфекция SARS-CoV-2, вируса, вызывающего COVID-19, у пациентов, у которых никогда не было симптомов (бессимптомных), и у пациентов, у которых еще не было симптомов (бессимптомных). (15-29) Поскольку бессимптомные люди не всегда проходят тестирование, распространенность бессимптомной инфекции и выявление пресимптоматической инфекции еще недостаточно изучены. Текущие данные, основанные на тестировании с использованием полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией (ОТ-ПЦР) для SARS-CoV-2 и серологических исследованиях, предполагают, что бессимптомные инфекции могут быть обычным явлением и что общее количество инфекций, вероятно, больше, чем количество зарегистрированных случаев . (15,22-24,30,31) У пациентов могут быть отклонения на визуализации грудной клетки до появления симптомов. (16)

Бессимптомная и предсимптомная передача

Растущее число эпидемиологических исследований документально подтвердило передачу SARS-CoV-2 в течение пресимптоматического инкубационного периода. (19,28,29,32) В исследованиях с использованием ОТ-ПЦР выявлены низкие пороги цикла, указывающие на большее количество вирусной РНК, среди людей с бессимптомной и пресимптомной инфекцией SARS-CoV-2.Аналогичным образом в вирусной культуре рост вируса наблюдался в образцах, полученных от пациентов с бессимптомной и пресимптомной инфекцией. (22,24,27,33) Доля передачи SARS-CoV-2 в результате бессимптомной или пресимптомной инфекции по сравнению с симптоматической инфекцией не совсем ясна; однако недавние исследования показывают, что люди, не проявляющие симптомов, могут передавать вирус. (22,24,34)

Клинический курс

Степень тяжести заболевания

Самая большая когорта, о которой сообщалось на сегодняшний день, включая более 44000 человек с COVID-19 из Китая, показала, что тяжесть заболевания может варьироваться от легкой до критической: (35)

  • От легкой до умеренной (от легких симптомов до легкой пневмонии): 81%
  • Тяжелая (одышка, гипоксия или поражение легких более чем на 50% при визуализации): 14%
  • Критическое состояние (дыхательная недостаточность, шок или дисфункция полиорганной системы): 5%

В этом исследовании все смерти произошли среди пациентов с тяжелым заболеванием, а общий коэффициент летальности (CFR) составил 2. 3%. (35) Летальный исход среди пациентов с критическим заболеванием составил 49%. (35) Среди детей в Китае тяжесть заболевания была ниже, чем у взрослых, при этом 94% пораженных детей имели бессимптомное, легкое или умеренное заболевание; 5% страдают тяжелым заболеванием; и менее 1% страдают критическим заболеванием. (13) Среди случаев COVID-19 в США, зарегистрированных с 22 января по 30 мая 2020 г., в целом доля госпитализированных составила 14%, в том числе 2% поступили в отделение интенсивной терапии (ICU).Всего умерло 5% пациентов. (36)

Клиническое прогрессирование

Среди пациентов, участвовавших в нескольких ранних исследованиях из Ухани, Китай, у которых было тяжелое заболевание COVID-19, среднее время от начала заболевания до момента появления одышки составляло 5-8 дней; среднее время от начала заболевания до острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС) составляло 8–12 дней; а среднее время от начала заболевания до поступления в ОИТ составляло 9,5–12 дней. (5,6,37,38) Клиницисты должны знать о возможности быстрого ухудшения состояния некоторых пациентов с COVID-19 примерно через неделю после начала заболевания.Среди всех госпитализированных пациентов 26–32% пациентов поступили в отделение интенсивной терапии. (6,8,38) Среди всех пациентов 3–17% имели ОРДС по сравнению с 20–42% для госпитализированных пациентов и 67–85% для пациентов, поступивших в ОИТ. (1,4-6,8,38) Смертность среди пациентов, поступивших в ОИТ, колебалась от 39% до 72% в зависимости от исследования и характеристик популяции пациентов. (5,8,37,38) Средняя продолжительность госпитализации выживших составила 10–13 дней. (1,6,8)

Факторы риска тяжелых заболеваний

Возраст — серьезный фактор риска тяжелых заболеваний, осложнений и смерти. (1,6,8,13,34,35,39-42) Среди когорты из более чем 44 000 подтвержденных случаев COVID-19 в Китае показатель летальности возрастал с возрастом и был самым высоким среди самой старшей когорты. Смертность среди людей 80 лет и старше составила 14,8%; 70–79 лет — 8,0%; 60–69 лет — 3,6%; 50–59 лет — 1,3%; 40–49 лет — 0,4%; а для лиц моложе 40 лет — 0,2%. (35) Согласно эпидемиологическим данным США на 16 марта 2020 г., CFR был самым высоким у людей в возрасте 85 лет и старше (диапазон 10–27%), за которыми следовали люди в возрасте 65–84 лет (3–11%). , в возрасте 55–64 лет (1–3%) и была ниже у людей моложе 55 лет (<1%). (39)

CFR

в большой когорте в Китае был повышен для пациентов с сопутствующими заболеваниями: 10,5% пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, 7,3% пациентов с диабетом, 6,3% пациентов с хроническими респираторными заболеваниями и 5,6% пациентов с раком умирают от Заболевание, связанное с COVID. (35) Перенесенный ранее инсульт, диабет, хроническое заболевание легких и хроническое заболевание почек — все это связано с увеличением тяжести заболевания и неблагоприятными исходами из-за COVID-19. Сердечные заболевания, включая сердечную недостаточность, ишемическую болезнь сердца, кардиомиопатии и легочную гипертензию, повышают риск тяжелого заболевания COVID-19. Люди с гипертонией могут подвергаться повышенному риску тяжелого заболевания от COVID-19 и должны продолжать принимать лекарства в соответствии с предписаниями. (43)

С учетом различий в возрасте и распространенности основных заболеваний смертность, связанная с COVID-19, о которой сообщалось в Соединенных Штатах, похоже, аналогична отчетам из Китая. (36, 39) См. Раздел «Люди, подверженные повышенному риску тяжелого заболевания», чтобы узнать больше о тех, кто подвергается повышенному риску.

Повторное заражение

На сегодняшний день существуют ограниченные данные о повторном заражении SARS-CoV-2 после выздоровления от COVID-19. (44-46) Опубликованные отчеты о случаях заболевания показали, что повторное заражение возможно, но до сих пор неясно, как долго люди, выздоровевшие от COVID-19, защищены от повторного заражения SARS-CoV-2, какая концентрация антител необходима для защиты и как часто может произойти повторное заражение. (44-46)

В то время как выделение вирусной РНК снижается с исчезновением симптомов, выделение РНК SARS-CoV-2 может продолжаться от нескольких дней до недель. (37,47,48) Таким образом, обнаружение вирусной РНК во время выздоровления не обязательно указывает на репликационно-компетентный вирус (инфекционность) или наличие нового инфекционного вируса. Клиническая инфекция коррелировала с обнаружением антител IgM и IgG. (48-51) Выздоровевшие люди могут продолжать выделять детектируемую РНК SARS-CoV-2 в образцах из верхних дыхательных путей в течение до 3 месяцев после начала заболевания, хотя и в концентрациях, значительно более низких, чем во время болезни, в диапазонах, где репликация возможна. вирус не был надежно восстановлен и заразность маловероятна.Для получения дополнительной информации о продолжительности выделения вируса среди людей с инфекцией SARS-CoV-2 см. Продолжительность изоляции и меры предосторожности для взрослых с COVID-19. См. Также «Критерии расследования предполагаемых случаев повторного заражения SARS-CoV-2», разработанные Центром контроля заболеваний, а также «Общий протокол расследования для расследования предполагаемого повторного заражения SARS-CoV-2».

Результаты лабораторных и радиографических исследований

Тестирование на инфекцию

Для диагностики COVID-19 требуется обнаружение РНК SARS-CoV-2 с помощью ОТ-ПЦР.Обнаружение вирусной РНК SARS-CoV-2 лучше в образцах носоглотки по сравнению с образцами из горла. (32,47,52) Образцы нижних дыхательных путей могут иметь лучший выход вируса, чем образцы верхних дыхательных путей. (53) SARS-CoV-2 a ntigen тесты также могут использоваться в различных стратегиях тестирования . См. Временное руководство по быстрому тестированию на антигены для SARS-CoV-2 для получения дополнительной информации об эффективном использовании тестов на антигены в различных ситуациях тестирования. РНК SARS-CoV-2 также была обнаружена в кале и крови. (51,54) Обнаружение РНК SARS-CoV-2 в крови может быть маркером тяжелого заболевания. (55)

Инфекция как SARS-CoV-2, так и другими респираторными вирусами (например, гриппом) или бактериями хорошо задокументирована, и обнаружение другого респираторного патогена не исключает COVID-19. (56) Клиницистам рекомендуется рассмотреть возможность тестирования на другие вирусные причины респираторных заболеваний, например гриппа, в дополнение к тестированию на SARS-CoV-2 в зависимости от возраста пациента, сезона или клинических условий.Клиницисты также должны учитывать бактериальные и грибковые причины пневмонии (например, болезнь легионеров у пациентов, подвергшихся воздействию воды из ранее закрытых зданий или ночных путешествий, пневмококковая пневмония и кокцидиоидомикоз) у пациентов, у которых ПЦР-отрицательный результат на SARS CoV-2, по клиническим показаниям. . См. Рекомендации IDSA / ATS: внешний значок.

Для получения дополнительной информации о тестировании на COVID-19 и сборе, обращении и хранении образцов посетите Обзор тестирования на SARS-CoV-2 (COVID-19) и Часто задаваемые вопросы о COVID-19 для лабораторий.

Другие результаты лабораторных исследований

Лимфопения — наиболее частая лабораторная находка среди людей с COVID-19, и ее обнаруживают у 83% госпитализированных пациентов. (1,5) Лимфопения, нейтрофилия, повышенный уровень аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы в сыворотке, повышенный уровень лактатдегидрогеназы, высокий уровень С-реактивного белка (СРБ) и высокий уровень ферритина могут быть связаны с более тяжелым заболеванием. (1,5,6,8) Повышенный уровень D-димера и лимфопения были связаны со смертностью. (8,37,57,58) Прокальцитонин обычно нормален при поступлении, но может увеличиваться у пациентов, поступивших в отделение интенсивной терапии. (4-6) У пациентов с критическим заболеванием был высокий уровень воспалительных факторов в плазме, что указывает на потенциальную иммунную дисрегуляцию. (5,59)

Результаты рентгенографии

Рентгенограммы грудной клетки пациентов с COVID-19 обычно демонстрируют двустороннюю консолидацию воздушного пространства, хотя у некоторых пациентов рентгенограммы органов грудной клетки не примечательны на ранних стадиях заболевания. (1,47) На изображениях компьютерной томографии (КТ) грудной клетки пациентов с COVID-19 обычно видны двусторонние периферические помутнения матового стекла. (60-71) Поскольку эта картина КТ грудной клетки неспецифична и может быть обнаружена при пневмониях, вызванных другими инфекциями, диагностическая ценность КТ грудной клетки для COVID-19 может быть низкой и зависеть от рентгенологической интерпретации. (70) Одно исследование показало, что 56% пациентов, поступивших в течение двух дней после постановки диагноза, имели нормальную КТ. (62) Напротив, другие исследования выявили аномалии компьютерной томографии грудной клетки у пациентов до обнаружения РНК SARS-CoV-2 при ОТ-ПЦР-тестировании образцов носоглотки. (71) Учитывая вариабельность результатов визуализации грудной клетки, только рентгенография или КТ не рекомендуются для диагностики COVID-19. Американский колледж радиологии также не рекомендует КТ для скрининга или в качестве теста первой линии для диагностики COVID-19. (См. Значок рекомендаций Американского колледжа радиологии).

Клиническое ведение и лечение

Национальные институты здоровья (NIH) опубликовали рекомендации по профилактике, тестированию и ведению пациентов с COVID-19. Для получения дополнительной информации посетите Руководство NIH Coronavirus Disease 2019 (COVID-19). Внешний значок рекомендации основан на научных данных и мнениях экспертов и регулярно обновляется по мере появления новых данных. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило один препарат ремдесивир (Veklury) для лечения COVID-19 в определенных ситуациях.Клиническое лечение COVID-19 включает меры по профилактике и контролю инфекции, а также поддерживающую терапию, включая дополнительный кислород и искусственную вентиляцию легких по показаниям.

Болезнь легкой и средней степени тяжести

Пациенты с легкой клинической картиной (отсутствие вирусной пневмонии и гипоксии) могут изначально не нуждаться в госпитализации, и большинство пациентов смогут лечить свое заболевание дома. Решение о наблюдении за пациентом в стационарных или амбулаторных условиях должно приниматься в индивидуальном порядке.Это решение будет зависеть от клинической картины, потребности в поддерживающей терапии, потенциальных факторов риска тяжелого заболевания и способности пациента самоизолироваться дома. Пациенты с факторами риска тяжелого заболевания (см. «Люди с повышенным риском тяжелого заболевания») должны находиться под тщательным наблюдением, учитывая возможный риск развития тяжелого заболевания, особенно на второй неделе после появления симптомов. (5,6,35)

Для получения информации о рекомендациях по профилактике инфекций и борьбе с ними см. Руководство по инфекционному контролю для медицинских работников в отношении коронавируса (COVID-19).

Тяжелая болезнь

У некоторых пациентов с COVID-19 будет тяжелое заболевание, требующее госпитализации для лечения. Стационарное ведение пациентов включает поддерживающее лечение наиболее распространенных осложнений тяжелой формы COVID-19: пневмонии, гипоксемической дыхательной недостаточности / ОРДС, сепсиса и септического шока, кардиомиопатии и аритмии, острого повреждения почек и осложнений от длительной госпитализации, включая вторичные бактериальные и грибковые инфекции, тромбоэмболия, желудочно-кишечные кровотечения и полинейропатия / миопатия в критических состояниях. (1,4-6,13,35,40,72-74)

Дополнительную информацию можно найти в разделе «Клинические вопросы о COVID-19: вопросы и ответы». Дополнительные ресурсы и руководящие документы по лечению и ведению COVID-19, включая стационарное ведение пациентов в критическом состоянии, представлены ниже.

Гиперкоагуляция и COVID-19

Некоторые пациенты с COVID-19 могут иметь признаки гиперкоагуляции и иметь повышенный риск венозного и артериального тромбоза крупных и мелких сосудов. (57,58,75-80) Лабораторные отклонения, обычно наблюдаемые среди госпитализированных пациентов с коагулопатией, связанной с COVID-19, включают:

  • Легкая тромбоцитопения
  • Повышенный уровень D-димера
  • Продукты повышенного разложения фибрина
  • Продленное протромбиновое время

Повышенные уровни D-димера тесно связаны с повышенным риском смерти. (8,37,57,58)

Имеется несколько сообщений о госпитализированных пациентах с тромботическими осложнениями, наиболее часто с тромбозом глубоких вен и тромбоэмболией легочной артерии. (58,75-77) Другие зарегистрированные проявления включают:

  • Микроваскулярный тромбоз пальцев стопы («COVID toes»)
  • Свертывание внутрисосудистых катетеров
  • Повреждение миокарда с подъемом сегмента ST
  • Ход сосуда большой (78,79)

Патогенез гиперкоагуляции, связанной с COVID-19, остается неизвестным. Однако гипоксия и системное воспаление, вторичные по отношению к COVID-19, могут привести к высокому уровню воспалительных цитокинов и активации пути коагуляции. (81)

Доступные данные для информирования клинического руководства о профилактике или лечении венозной тромбоэмболии у пациентов с COVID-19 все еще развиваются, и новая информация часто публикуется. Несколько национальных профессиональных ассоциаций предоставляют ресурсы для получения последней информации о гиперкоагуляции, связанной с COVID-19, в том числе о лечении антикоагулянтами. Более подробную информацию о гиперкоагуляции и COVID-19 можно получить на внешнем значке Американского общества гематологии и на внешнем значке Национальных институтов здравоохранения.

Педиатрические рекомендации

Все чаще данные указывают на то, что клинические симптомы, которые испытывают дети с COVID-19, похожи на симптомы взрослых, но болезнь обычно протекает легче, чем у взрослых, и тяжесть симптомов зависит от возраста ребенка. Многие дети, инфицированные SARS-CoV-2, остаются бессимптомными или имеют легкое заболевание. (82,83) Симптомы, о которых обычно сообщают у детей с COVID-19, включают кашель или жар, и многие дети также испытывают желудочно-кишечные или другие симптомы. (84-88) Несмотря на то, что у большинства детей с COVID-19 заболевание протекает бессимптомно или в легкой форме, у детей были зарегистрированы тяжелые исходы, включая летальный исход. (89) Дети любого возраста с определенными сопутствующими заболеваниями могут подвергаться повышенному риску тяжелого заболевания; также младенцы (младше 12 месяцев) могут подвергаться повышенному риску тяжелого заболевания COVID-19. (89, 90)

CDC и партнеры исследуют мультисистемный воспалительный синдром у детей (MIS-C), связанный с COVID-19. Пациенты с MIS-C обычно жалуются на постоянную лихорадку, боль в животе, рвоту, диарею, кожную сыпь, кожно-слизистые поражения и, в тяжелых случаях, гипотензию и шок. У больных детей повышены лабораторные маркеры воспаления (например, СРБ, ферритин), и у большинства пациентов наблюдаются лабораторные маркеры поражения сердца (например, тропонин; натрийуретический пептид B-типа (BNP) или проBNP). У некоторых пациентов наблюдается миокардит, сердечная дисфункция и острое повреждение почек. Не все дети с MIS-C испытывают одни и те же признаки и симптомы, а у некоторых детей могут быть симптомы, не указанные здесь.MIS-C может начаться через несколько недель после того, как ребенок заразился SARS-CoV-2. Ребенок мог заразиться в результате бессимптомного контакта, и в некоторых случаях ребенок и его опекуны могли не осознавать, что ребенок инфицирован.

Подробные сведения об уходе за детьми с подтвержденным или подозреваемым COVID-19 и связанными с ним осложнениями см. По адресу:

Исследовательская терапия

Национальные институты здравоохранения опубликовали руководство по медицинскому лечению COVID-19external icon, подготовленное Группой рекомендаций по лечению COVID-19. Эти руководящие принципы содержат информацию о терапевтических средствах и будут обновляться по мере появления новой информации и утверждения лекарств и других терапевтических вмешательств для использования FDA. Лица, которым нужна информация о зарегистрированных клинических испытаниях COVID-19 в США, могут найти такую ​​информацию здесь: ClinicalTrials.govexternal icon.

Прекращение применения мер предосторожности при передаче или изоляция дома

Пациенты, которые клинически выздоровели и могут выписаться из больницы, но которые не были освобождены от их мер предосторожности, связанных с передачей инфекции, могут продолжать изоляцию по месту жительства до тех пор, пока не будут освобождены.Рекомендации по отмене мер предосторожности, связанных с передачей инфекции, или изоляции в домашних условиях для пациентов, выздоровевших от COVID-19, см .:

Предыдущие обновления

По состоянию на 27 октября 2020 г.

  • Содержимое обновлено до Reinfection

По состоянию на 10 сентября 2020 г.

  • Содержимое обновлено до Reinfection

По состоянию на 20 июня 2020 г., чтобы отразить следующее:

По состоянию на 29 мая 2020 г.

По состоянию на 25 мая 2020 г.

По состоянию на 20 мая 2020 г.

По состоянию на 12 мая 2020 г.

  • Новая информация о гиперкоагуляции, связанной с COVID-19
  • Обновленное содержание и ресурсы, включая новые рекомендации NIH по лечению
  • Незначительные изменения для ясности
  1. Guan WJ, Ni ZY, Hu Y и др.Клиническая характеристика коронавирусной болезни 2019 в Китае. N Engl J Med . 30 апреля 2020 г .; 382: 1708– DOI: 10.1056 / NEJMoa2002032внешний значок.
  2. Li Q, Guan X, Wu P и др. Динамика ранней передачи новой пневмонии, инфицированной коронавирусом, в Ухане, Китай. N Engl J Med . 2020 26 марта; 382: 1199–207. doi: 10.1056 / nejmoa2001316 внешний значок.
  3. Lauer SA, Grantz KH, Bi Q, et al. Инкубационный период коронавирусной болезни 2019 г. (COVID-19) из официально зарегистрированных подтвержденных случаев: оценка и применение. Энн Интерн Мед. . 2020 5 мая; 172 (9): 577–82. doi: 10.7326 / M20-0504 внешний значок.
  4. Chen N, Zhou M, Dong X и др. Эпидемиологические и клинические характеристики 99 случаев новой коронавирусной пневмонии 2019 г. в Ухане, Китай: описательное исследование. Ланцет . 2020 февраль; 395: 507–13. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (20) 30211-7 внешний значок.
  5. Huang C, Wang Y, Li X и др. Клинические особенности пациентов, инфицированных новым коронавирусом 2019 г., в Ухане, Китай. Ланцет .2020 февраль; 395: 497–506. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (20) 30183-5 внешний значок.
  6. Ван Д., Ху Б., Ху С. и др. Клинические характеристики 138 госпитализированных пациентов с новой пневмонией, инфицированной коронавирусом 2019 г. , в Ухане, Китай. JAMA . 2020 7 февраля; 323 (11): 1061–9. doi: 10.1001 / jama.2020.1585 внешний значок.
  7. Xu XW, Wu XX, Jiang XG и др. Клинические данные в группе пациентов, инфицированных новым коронавирусом 2019 года (SARS-Cov-2), за пределами Ухани, Китай: ретроспективная серия случаев. BMJ . 2020 19 февраля; 368: m606. doi: 10.1136 / bmj.m606 внешний значок.
  8. Wu C, Chen X, Cai Y и др. Факторы риска, связанные с острым респираторным дистресс-синдромом и смертью пациентов с коронавирусной болезнью 2019 Пневмония в Ухане, Китай. JAMA Intern Med . 2020 марта 13; 180 (7): 934–43. doi: 10.1001 / jamainternmed.2020.0994 внешний значок.
  9. Pan L, Mu M, Yang P, et al. Клинические характеристики пациентов с COVID-19 с пищеварительными симптомами в провинции Хубэй, Китай: описательное, кросс-секционное, многоцентровое исследование. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2020 Май; 115 (5): 766–73. doi: 10.14309 / ajg.0000000000000620 внешний значок.
  10. Killerby ME, Link-Gelles R, Haight SC и др. Характеристики, связанные с госпитализацией пациентов с COVID-19 — столичный город Атланта, штат Джорджия, март – апрель 2020 г. MMWR . 2020 июн 26; 69: 790–794. doi: 10.15585 / mmwr.mm6925e1 внешний значок.
  11. Tenforde MW, Rose EB, Lindsell CJ и др. Характеристики взрослых амбулаторных и стационарных пациентов с COVID-19 —– 11 академических медицинских центров, США, март –– май 2020 г. MMWR . 2020 3 июля; 69: 841-846. doi: 10.15585 / mmwr.mm6926e3 внешний значок.
  12. Cai J, Xu J, Lin D, et al. Серия клинических случаев у детей с новой коронавирусной инфекцией 2019 г .: клинико-эпидемиологические особенности. Clin Infect Dis 2020; 71 (6): 1547–-1551. DOI: 10.1093 / cid / ciaa198 внешний значок.
  13. Dong Y, Mo X, Hu Y и др. Эпидемиология COVID-19 среди детей в Китае. Педиатрия . 2020 июн; 145 (6): e20200702. doi: 10.1542 / peds.2020-0702 внешний значок.
  14. Джакомелли А. , Пеццати Л., Конти Ф. и др. Самостоятельно сообщаемые обонятельные и вкусовые расстройства у пациентов с SARS-CoV-2: поперечное исследование. Clin Infect Dis . 2020 август; 71 (15): 889–890. DOI: 10.1093 / cid / ciaa330 внешний значок.
  15. Лу Х, Чжан Л., Ду Х и др. Инфекция SARS-CoV-2 у детей. N Engl J Med . 2020 23 апреля; 382: 1663-5. doi: 10.1056 / NEJMc2005073 внешний значок.
  16. Чан Дж. Ф., Юань С., Кок К. Х. и др. Семейный кластер пневмонии, связанный с новым коронавирусом 2019 года, указывающий на передачу от человека к человеку: исследование семейного кластера. Ланцет . 2020 февраль; 395: 514–23. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (20) 30154-9 внешний значок.
  17. Hu Z, Song C, Xu C и др. Клинические характеристики 24 бессимптомных инфекций COVID-19, проверенных среди близких людей в Нанкине, Китай. Наука, Китайская Жизнь, Наука . 2020 4 марта; 63: 706–11. doi: 10.1007 / s11427-020-1661-4 внешний значок.
  18. Wang Y, Liu Y, Liu L, Wang X, Luo N, Ling L. Клинический исход 55 бессимптомных случаев заражения SARS-Coronavirus-2 на момент поступления в больницу в Шэньчжэне, Китай. J Заразить Dis . 2020 июн 1. doi: 10.1093 / infdis / jiaa119external icon.
  19. Pan X, Chen D, Xia Y, et al. Бессимптомные случаи в семейном кластере с инфекцией SARS-CoV-2. Ланцет Infect Dis . 2020 Апрель; 20: 410-1. DOI: 10.1016 / S1473-3099 (20) 30114-6 внешний значок.
  20. Bai Y, Yao L, Wei T, et al. Предполагаемая бессимптомная передача COVID-19 носителем. JAMA . 2020 21 февраля; 323 (14): 1406-1407. doi: 10.1001 / jama.2020.2565 внешний значок.
  21. Kam KQ, Yung CF, Cui L, et al.Здоровый младенец с коронавирусной болезнью 2019 (COVID-19) с высокой вирусной нагрузкой. Clin Infect Dis . 2020 1 августа; 71 (15): 847–9. DOI: 10.1093 / cid / ciaa201 внешний значок.
  22. Кимбалл А., Хатфилд К.М., Аронс М. и др. Бессимптомные и предсимптомные инфекции SARS-CoV-2 у пациентов в учреждении длительного ухода — округ Кинг, Вашингтон, март 2020 г. MMWR . 2020 27 марта; 69: 377-81. doi: 10.15585 / mmwr.mm6913e1 внешний значок.
  23. Roxby AC, Greninger AL, Hatfield KM и др.Выявление SARS-CoV-2 среди жителей и сотрудников сообщества для пожилых людей, живущих с индивидуальным уходом, — Сиэтл, Вашингтон, 2020 г. MMWR . 2020 3 апреля; 69: 416–8. doi: 10.15585 / mmwr.mm6914e2 внешний значок.
  24. Мизумото К., Кагая К., Заребски А., Човелл Г. Оценка бессимптомной доли случаев заболевания коронавирусом 2019 г. (COVID-19) на борту круизного лайнера Diamond Princess, Иокогама, Япония, 2020 г. Euro Surveill . 2020 5 февраля; 25. DOI: 10,2807% 2F1560-7917.ES.2020.25.10.2000180 внешний значок.
  25. Hoehl S, Rabenau H, Berger A, et al. Доказательства инфекции SARS-CoV-2 у возвращающихся путешественников из Ухани, Китай. N Engl J Med . 2020 26 марта; 382: 1278–80. doi: 10.1056 / NEJMc2001899 внешний значок.
  26. Wei WE, Li Z, Chiew CJ, Yong SE, Toh MP, Lee VJ. Пресимптомная передача SARS-CoV-2 —– Сингапур, 23 января — 16 марта 2020 г. MMWR . 2020 1 апреля; 69: 411-5. doi: 10.15585 / mmwr.mm6914e1 внешний значок.
  27. Тонг З.Д., Тан А., Ли К.Ф. и др.Возможная предсимптомная передача SARS-CoV-2, провинция Чжэцзян, Китай, 2020 г. Emerg Infect Dis . 2020 Май; 26: 1052–4. DOI: 10.3201 / eid2605.200198.
  28. Qian G, Yang N, Ma AHY, et al. Передача COVID-19 внутри семейного кластера через бессимптомные инфекционные заболевания в Китае. Clin Infect Dis . 2020 23 марта; 71 (15): 861–2. org: 10.1093 / cid / ciaa316external icon.
  29. Роте С., Шунк М., Сотманн П. и др. Передача инфекции 2019-nCoV от бессимптомного контакта в Германии. N Engl J Med . 2020 5 марта; 382: 970–1. doi: 10.1056 / NEJMc2001468 внешний значок.
  30. Havers, FP, Reed, C., Lim, T., Montgomery, JM, Klena, JD, Hall, AJ, Fry, AM, Cannon, DL, Chiang, CF, Gibbons, A. и Krapiunaya, I. антитела к SARS-CoV-2 в 10 центрах США, 23 марта — 12 мая 2020 г. JAMA Internal Medicine . 2020 21 июля. Doi: 10.1001 / jamainternmed.2020.4130external icon.
  31. Rosenberg ES, Tesoriero JM, Rosenthal EM и др.Суммарная заболеваемость и диагностика инфекции SARS-CoV-2 в Нью-Йорке. Энн Эпидемиол . 2020 Авг; 48: 23–9. DOI: 10.1016 / j.annepidem.2020.06.004 внешний значок.
  32. Zou L, Ruan F, Huang M и др. Вирусная нагрузка SARS-CoV-2 в образцах верхних дыхательных путей инфицированных пациентов. N Engl J Med . 2020 марта 19; 382: 1177–9. org: 10.1056 / NEJMc2001737 внешний значок.
  33. Аронс М.М., Хэтфилд К.М., Редди С.С., Кимбалл А., Джеймс А., Джейкобс Дж.Р. Пресимптомные инфекции SARS-CoV-2 и передача в учреждении квалифицированного сестринского ухода. N Engl J Med . 2020 28 мая; 382: 2081–90. doi: 10.1056 / NEJMoa2008457 внешний значок.
  34. Ли Р., Пей С., Чен Б. и др. Существенная недокументированная инфекция способствует быстрому распространению нового коронавируса (SARS-CoV-2). Наука . 2020 1 мая; 368 (6490): 489–93. http://www. doi.org/10.1126/science.abb3221внешний значок.
  35. Wu Z, McGoogan JM. Характеристики и важные уроки вспышки коронавирусного заболевания 2019 г. (COVID-19) в Китае: краткое изложение отчета о 72314 случаях от Китайского центра по контролю и профилактике заболеваний. JAMA . 2020 24 февраля; 323 (13): 1239–42. doi: 10.1001 / jama.2020.2648 внешний значок.
  36. Stokes EK, Zambrano LD, Anderson KN, et al. Эпиднадзор за случаями коронавируса в 2019 г. — США, 22 января — 30 мая 2020 г. MMWR . 2020 июня 19; 69: 759–765. doi: 10.15585 / mmwr.mm6924e2 внешний значок.
  37. Zhou F, Yu T, Du R, et al. Клиническое течение и факторы риска смертности взрослых пациентов с COVID-19 в Ухане, Китай: ретроспективное когортное исследование. 2020 июн; 395: 1054–62.doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30566-3 внешний значок.
  38. Ян Х, Ю Й, Сюй Дж и др. Клиническое течение и исходы тяжелобольных пациентов с пневмонией SARS-CoV-2 в Ухане, Китай: одноцентровое ретроспективное обсервационное исследование. Ланцет Респир Мед . 2020 Apr; 8 (5): 475–81. http://www.doi.org/10.1016/S2213-2600(20)30079-5 Внешний значок.
  39. Bialek S, Boundy E, Bowen V и др. Тяжелые исходы среди пациентов с коронавирусной болезнью 2019 (COVID-19) — США, 12 февраля — 16 марта 2020 г. MMWR . 2020 18 марта; 69: 343-6. doi: 10.15585 / mmwr.mm6912e2 внешний значок.
  40. Арентц М., Йим Э., Клафф Л. и др. Характеристики и исходы 21 тяжелобольного пациента с COVID-19 в штате Вашингтон. JAMA . 2020 марта 19; 323 (16) 1612–4. doi: 10.1001 / jama.2020.4326 внешний значок.
  41. Livingston E, Bucher K. Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19) в Италии. JAMA . 2020 17 марта; 323 (14): 1335. doi: 10.1001 / jama.2020.4344 внешний значок.
  42. Джексон BR et al., Предикторы при поступлении искусственной вентиляции легких и смерти в наблюдательной когорте взрослых, госпитализированных с COVID-19. Клинические инфекционные болезни . 2020 сен 24; ciaa1459. DOI: 10. 1093 / cid / ciaa1459 внешний значок.
  43. Чоу Н., Флеминг-Дутра К., Гирке Р. и др. Предварительные оценки распространенности отдельных основных состояний здоровья среди пациентов с коронавирусным заболеванием, 2019 г. — США, 12 февраля — 28 марта 2020 г. MMWR . 2020 31 марта; 69: 382–6.doi: 10.15585 / mmwr.mm6913e2 внешний значок.
  44. To KK, Hung IF, Ip JD и др. Повторное инфицирование COVID-19 филогенетически отличным штаммом SARS-коронавируса-2 подтверждено секвенированием всего генома. Clin Infect Dis . 2020 Aug 25; ciaa1275. DOI: 10.1093 / cid / ciaa1275 внешний значок.
  45. Тиллетт Р., Севинский Дж., Хартли П. и др. Геномные доказательства в случае повторного заражения SARS-CoV-2. ССРН . 2020 31 августа. Доступно по адресу: https://ssrn.com/abstract=3680955. DOI: 10.2139 / ssrn.3680955 внешний значок.
  46. Van Elslande JV, Vermeersch P, Vandervoort K, et al. Симптоматическая реинфекция SARS-CoV-2 филогенетически отличным штаммом. Клинические инфекционные болезни . 2020 сен 5; ciaa1330. DOI: 10.1093 / cid / ciaa1330 внешний значок.
  47. Young BE, Ong SWX, Kalimuddin S, et al. Эпидемиологические особенности и клиническое течение пациентов, инфицированных SARS-CoV-2 в Сингапуре. JAMA . 2020 3 марта; 323 (15): 1488–94. doi: 10.1001 / jama.2020.3204 внешний значок.
  48. Zhao J, Yuan Q, Wang H, et al. Ответы антител на SARS-CoV-2 у пациентов с новым коронавирусным заболеванием 2019 г. Clin Infect Dis . 2020 28 мая. Doi: 10.1093 / cid / ciaa344external icon.
  49. Чжан В., Ду РХ, Ли Б. и др. Молекулярное и серологическое исследование пациентов, инфицированных 2019-nCoV: наличие нескольких путей выделения. Emerg Microbes Infect . 2020 7 февраля; 9: 386–9. doi: 10.1080 / 22221751.2020.1729071 внешний значок.
  50. Го Л., Рен Л., Ян С. и др.Профилирование раннего гуморального ответа на диагностику нового коронавирусного заболевания (COVID-19). Clin Infect Dis . 2020 август; 71 (15): 778–85. DOI: 10.1093 / cid / ciaa310 внешний значок.
  51. Wang W, Xu Y, Gao R, et al. Обнаружение SARS-CoV-2 в различных типах клинических образцов. JAMA . 2020 11 марта; 323 (18): 1843-33. doi: 10.1001 / jama.2020.3786 внешний значок.
  52. To KK, Tsang OT, Leung WS, et al. Временные профили вирусной нагрузки в образцах слюны задней части ротоглотки и ответы сывороточных антител во время инфекции SARS-CoV-2: наблюдательное когортное исследование. Ланцет Infect Dis . 2020 Май; 20 (5): 565–74. DOI: 10.1016 / S1473-3099 (20) 30196-1 внешний значок.
  53. Мохаммади А., Эсмаилзаде Э., Ли Й., Бош Р. Дж., Ли Дж. Обнаружение SARS-CoV-2 в различных респираторных участках: систематический обзор и метаанализ. EBioMedicine . 2020 Сен; 59 (102903). doi: 10.1016 / j.ebiom.2020.102903 внешний значок.
  54. Чжан Ц., Ши Л., Ван Ф.С. Травма печени при COVID-19: управление и проблемы. Ланцет Гастроэнтерол Гепатол . 2020 Май; 5: 428–30. DOI: 10.1016 / S2468-1253 (20) 30057-1 внешний значок.
  55. Chen W, Lan Y, Yuan X и др. Обнаруживаемая вирусная РНК 2019-nCoV в крови является убедительным показателем дальнейшей клинической тяжести. Emerg Microbes Infect. 2020 25 февраля; 9: 469–73. DOI: 10.1080 / 22221751.2020.1732837 внешний значок.
  56. Ding Q, Lu P, Fan Y, Xia Y, Liu M. Клинические характеристики пациентов с пневмонией, коинфицированных новым коронавирусом 2019 года и вирусом гриппа, в Ухане, Китай. J Med Virol . 2020 20 марта; 92 (9): 1549-1555.doi: 10.1002 / jmv.25781 внешний значок.
  57. Tang N, Li D, Wang X, Sun Z. Аномальные параметры коагуляции связаны с плохим прогнозом у пациентов с новой коронавирусной пневмонией. J Thromb Haemost. 2020 19 февраля; 18 (4). doi: 10.1111 / jth.14768 внешний значок.
  58. Американский венозный форум. Рекомендации по профилактике и лечению ВТЭ у пациентов с COVID-19. 2020. По состоянию на апрель 2020 г. по адресу https://www. veinforum.org/covid-19external icon.
  59. Цинь Ц., Чжоу Л., Ху З. и др.Нарушение регуляции иммунного ответа у пациентов с COVID-19 в Ухане, Китай. Clin Infect Dis . 2020 марта 12; 71 (15): 762–8). DOI: 10.1093 / cid / ciaa248 внешний значок.
  60. Ши Х, Хан Х, Цзян Н. и др. Радиологические результаты 81 пациента с пневмонией COVID-19 в Ухане, Китай: описательное исследование. Ланцет Infect Dis . 2020 апр; 20: 425–34. DOI: 10.1016 / S1473-3099 (20) 30086-4 внешний значок.
  61. Ai T, Yang Z, Hou H и др. Корреляция результатов КТ грудной клетки и ОТ-ПЦР при коронавирусной болезни 2019 (COVID-19) в Китае: отчет о 1014 случаях. Радиология . 2020 26 февраля; 296 (2): E32 – E40. doi: 10.1148 / radiol.2020200642 внешний значок.
  62. Bernheim A, Mei X, Huang M и др. Результаты компьютерной томографии грудной клетки при коронавирусной болезни-19 (COVID-19): зависимость от продолжительности заражения. Радиология . 2020 20 февраля; 295 (3): 685–91. doi: 10.1148 / radiol.2020200463 внешний значок.
  63. Lei J, Li J, Li X, Qi X. КТ-изображение нового коронавируса 2019 г. (2019-nCoV) пневмонии . Радиология . 2020 31 января; 295 (1): 18. DOI: 10.1148 / радиол.2020200236 внешний значок.
  64. Ши Х, Хан Х, Чжэн С. Эволюция проявлений КТ у пациента, перенесшего пневмонию, вызванную новым коронавирусом 2019 года (2019-nCoV), в Ухане, Китай. Радиология . 2020 7 февраля; 295 (1): 20. doi: 10.1148 / radiol.2020200269 внешний значок.
  65. Wang Y, Dong C, Hu Y и др. Временные изменения результатов компьютерной томографии у 90 пациентов с пневмонией COVID-19: продольное исследование. Радиология . 2020 марта 19; 296 (2): E55 –- E64. doi: 10.1148 / radiol.2020200843 внешний значок.
  66. Xu X, Yu C, Qu J, et al. Визуализация и клинические особенности пациентов с новым коронавирусом 2019 года SARS-CoV-2. Eur J Nucl Med Mol Imaging . 2020 28 февраля; 47: 1275–80. doi: 10.1007 / s00259-020-04735-9 внешний значок.
  67. Ян В., Цао Ц., Цинь Л. и др. Клинические характеристики и визуальные проявления нового коронавирусного заболевания 2019 года (COVID-19): многоцентровое исследование в городе Вэньчжоу, Чжэцзян, Китай. J Заражение . 2020 Апрель; 80 (4): 388–93. DOI: 10.1016 / j.jinf.2020.02.016 внешний значок.
  68. Zhao W, Zhong Z, Xie X, Yu Q, Liu J. Связь между результатами КТ грудной клетки и клиническими условиями коронавирусной болезни (COVID-19). Пневмония: многоцентровое исследование. Ам Дж. Рентгенол . 2020 Май; 214 (5): 1072–7. doi: 10.2214 / AJR.20.22976 внешний значок.
  69. Pan F, Ye T, Sun P и др. Динамика изменений легких на КТ грудной клетки во время выздоровления от пневмонии, вызванной новым коронавирусом (COVID-19) 2019 г. Радиология . 2020 13 февраля; 295 (3): 715–21. DOI: 10.1148 / радиол.2020200370 внешний значок.
  70. Bai HX, Hsieh B, Xiong Z и др. Работа радиологов по дифференциации COVID-19 от вирусной пневмонии на КТ грудной клетки. Радиология . 10 марта 2020 г .; 296 (2): E46 – E54. doi: 10.1148 / radiol.2020200823 внешний значок.
  71. Xie X, Zhong Z, Zhao W, Zheng C, Wang F, Liu J. КТ грудной клетки при типичной пневмонии 2019-nCoV: связь с отрицательным тестом ОТ-ПЦР. Радиология . 12 февраля 2020 г .; 296 (2): E41 – E45. doi: 10.1148 / radiol.2020200343 внешний значок.
  72. Guo T, Fan Y, Chen M, et al. Сердечно-сосудистые последствия летальных исходов пациентов с коронавирусной болезнью 2019 (COVID-19). JAMA Кардиол . 2020 27 марта; 5 (7): 811–818. DOI: 10.1001 / jamacardio.2020.1017 внешний значок.
  73. Inciardi RM, Lupi L, Zaccone G и др. Вовлечение сердца у пациента с коронавирусной болезнью 2019 (COVID-19). JAMA Кардиол . 2020 марта 27; 5 (7): 811–8. DOI: 10.1001 / jamacardio.2020.1017 внешний значок.
  74. Ши С., Цинь М., Шен Б. и др.Ассоциация сердечной травмы и смертности среди госпитализированных пациентов с COVID-19 в Ухане, Китай. JAMA Кардиол . 2020 25 марта; 5 (7): 802–10. DOI: 10.1001 / jamacardio.2020.0950 внешний значок.
  75. Klok, FA; Круип, MJHA; van der Meer NJM et al. Частота тромботических осложнений у тяжелобольных пациентов интенсивной терапии с COVID-19. Исследование тромбоза . 2020 июл; 191: 145–7. doi: 10.1016 / j.thromres.2020.04.013 внешний значок.
  76. Helms, J; Таккард, C; Severac, F et al.Высокий риск тромбоза у пациентов с тяжелой инфекцией SARS-CoV-2: многоцентровое проспективное когортное исследование. Реаниматология . 2020 4 мая; 46 (6): 1089–8. DOI: 10.1007 / s00134-020-06062-x внешний значок.
  77. Grillet, F; Бер, Дж; Calame, H et al. Острая легочная эмболия, связанная с пневмонией COVID-19, обнаруженная с помощью КТ-ангиографии легких. Радиология 2020 . 23 апреля; 296 (3): E186 – E188. doi: 10.1148 / radiol.2020201544 внешний значок.
  78. Oxley, T; Мокко, Дж; Маджиди, С. и др.Инсульт крупных сосудов как признак Covid-19 у молодых. N Engl J Med . 2020 28 апреля; 382: e60. doi: 10.1056 / NEJMc2009787 внешний значок.
  79. Li, Y; Ван, М; Zhou, Y et al. Острое цереброваскулярное заболевание после COVID-19: единый центр, ретроспективное обсервационное исследование. Stroke Vasc Neurol . 2020 2 июля; 5 (3): e000431. doi: 10.1136 / svn-2020-000431 внешний значок.
  80. Margo, C; Mulvey, J; Берлин, Д. и др. Связанные с комплементом микрососудистые поражения и тромбозы в патогенезе тяжелой инфекции COVID-19: отчет о пяти случаях. Трансляционные исследования . 2020 июн; 220: 1–13. doi: 10.1016 / j.trsl.2020.04.007 внешний значок.
  81. Merad, M., Martin, J.C. Патологическое воспаление у пациентов с COVID-19: ключевая роль моноцитов и макрофагов. Нат Рев Иммунол . 2020 6 мая; 20: 355–62. doi: 10.1038 / s41577-020-0331-4 внешний значок.
  82. Ассакер, Рита и др. Симптомы COVID-19 у детей: метаанализ опубликованных исследований. Британский журнал анестезии . 2020 Сен; 125 (3): E330 – E332. doi: 10.1016 / j.bja.2020.05.026 внешний значок.
  83. Poline et al. Систематический скрининг на SARS-CoV-2 у детей при госпитализации: французское проспективное многоцентровое исследование. Клиническая инфекционная болезнь . 2020 25 июля: ciaa1044. DOI: 10.1093 / cid / ciaa1044 внешний значок.
  84. Dong Y, Mo X, Hu Y и др. Эпидемиология COVID-19 среди детей в Китае. Педиатрия .2020 июн. Doi: 10.1542 / peds.2020-0702external icon.
  85. Foster CE, Moulton EA, Munoz FM и др.Коронавирусная болезнь 2019 у детей, находящихся на попечении в детской больнице Техаса: начальные клинические характеристики и результаты. Журнал Общества детских инфекционных болезней .2020 6 июня; 9 (3): 373–7. doi: 10.1093 / jpids / piaa072 внешний значок.
  86. Xu H, Liu E, Xie J, et al. Последующее исследование детей, инфицированных SARS-CoV-2, из Западного Китая. Анналы трансляционной медицины . 2020 Май; 8 (10): 623. doi: 10.21037 / atm-20-3192 внешний значок.
  87. Шекердемян Л.С., Махмуд Н.Р., Вулф К.К. и др.Характеристики и исходы у детей с инфекцией коронавирусной болезни 2019 (COVID-19), поступивших в отделения детской интенсивной терапии США и Канады. JAMA Педиатрия . 2020 11 мая; 174 (9): 868–73. DOI: 10.1001 / jamapediatrics.2020.1948 внешний значок.
  88. Mannheim J, Gretsch S, Layden JE, Fricchione MJ. Характеристики госпитализированных случаев заболевания COVID-19 у детей — Чикаго, Иллинойс, март – апрель 2020 г. J Pediatric Infect Dis Soc . 2020 июн 1; piaa070. doi: 10.1093 / jpids / piaa070 внешний значок.
  89. Ким Л., Уитакер М., О’Халлоран А. и др. Частота госпитализаций и характеристики детей в возрасте <18 лет, госпитализированных с лабораторно подтвержденным COVID-19 - COVID-NET, 14 штатов, 1 марта - 25 июля 2020 г. MMWR . 2020 14 августа; 69 (32): 1081–88. doi: 10.15585 / mmwr.mm6932e3 внешний значок.
  90. Bellino S, et al. Факторы риска серьезности заболевания COVID-19 для педиатрических пациентов в Италии. Педиатрия . 2020 Октябрь; 146 (4): e2020009399. doi: 10.1542 / peds.2020-009399 внешний значок.
  91. Horby, Peter, et al. Дексаметазон у госпитализированных пациентов с Covid-19 — предварительный отчет. N Engl J Med . 2020 17 июля. Doi: 10.1056 / NEJMoa2021436внешняя иконка.

Ведение больничных дней | Жизнь с диабетом | Диабет

Эти советы могут помочь людям с диабетом подготовиться к заболеванию и позаботиться о себе, если они действительно заболеют.

Как и все, люди с диабетом могут заболеть, даже если изо всех сил стараются его предотвратить.Поэтому очень важно быть готовым и знать, что делать, если вы заболели. Есть несколько вещей, которые вы можете сделать сейчас , но также поговорите со своим врачом о том, как лучше всего справиться с заболеванием, если это произойдет. Посетите эти страницы для получения дополнительной информации:

Эти советы помогут вам позаботиться о себе, если вы заболели.

Готовьтесь, прежде чем заболеть

Убедитесь, что у вас дома есть инсулин, другие лекарства от диабета и легко поддающиеся приготовлению продукты на несколько недель или дольше:

    • Молоко магнезиальное
    • Лекарство от диареи
    • Антацид
    • Обезболивающее
    • Термометр
    • Свечи от рвоты
    • Спортивные напитки
    • Ящики для сока
    • Суп консервированный
    • Обычный желатин
    • Обычные безалкогольные напитки
    • Крупы быстрого приготовления
    • Крекеры
    • Пудинг быстрого приготовления
    • Яблочное пюре несладкое

Если вы не можете есть, вам нужно есть или пить около 50 граммов углеводов каждые 4 часа, например, 1½ стакана несладкого яблочного пюре или 1½ стакана фруктового сока.

Если вы заболеете

Если вы заболеете, вам будет трудно контролировать уровень сахара в крови. Возможно, вы не сможете есть или пить столько, сколько обычно, что может повлиять на уровень сахара в крови.

Ваш врач может попросить вас чаще проверять уровень сахара в крови, когда вы заболели. Это потому, что когда ваше тело вырабатывает гормоны для борьбы с болезнью, эти гормоны также могут повышать уровень сахара в крови и увеличивать количество необходимого вам инсулина. Это особенно важно для людей с диабетом 1 типа, поскольку их жизнь зависит от инсулина.

Когда вашему организму не хватает инсулина, он начинает расщеплять жир в качестве топлива, что приводит к образованию кетонов. Когда слишком много кетонов вырабатывается слишком быстро, они могут вызвать диабетическую кетоацидозу внешнего происхождения, или ДКА. DKA — это очень серьезно и может вызвать кому или даже смерть .

Если вы считаете, что у вас может быть ДКА, воспользуйтесь безрецептурным набором для анализа мочи на кетоны. Если кетоны присутствуют, немедленно позвоните своему врачу . Тебе, вероятно, нужно будет лечь в больницу.

Если вы заболели, выполните следующие дополнительные действия, даже если уровень сахара в крови находится в пределах целевого диапазона:

  • Продолжайте принимать инсулин и таблетки от диабета в обычном режиме .
  • Проверяйте уровень сахара в крови каждые 4 часа и отслеживайте результаты.
  • Пейте лишние калорийные жидкости * и старайтесь есть, как обычно.
  • Взвешивайтесь каждый день. Похудение без особых усилий — признак высокого уровня глюкозы в крови.
  • Проверяйте температуру каждое утро и вечер.Повышенная температура может быть признаком инфекции.

* Пейте много жидкости — от 4 до 6 унций каждые полчаса — чтобы предотвратить обезвоживание. Вам также может потребоваться пить напитки с сахаром, если вы не можете получать 50 граммов углеводов каждые 4 часа из других продуктов. Пейте эти сладкие напитки небольшими порциями, чтобы не повышать уровень сахара в крови.

Обратитесь в отделение неотложной помощи, если произойдет одно из следующих событий:

  • У вас проблемы с дыханием.
  • Уровень кетонов в моче от среднего до высокого.
  • Нельзя держать жидкость в воде более 4 часов.
  • Вы теряете 5 фунтов или более во время болезни.
  • Уровень сахара в крови ниже 60 мг / дл.
  • Вы чувствуете себя слишком больным, чтобы нормально есть, и не можете есть
    более 24 часов.
  • У вас рвота и / или сильная диарея более 6 часов.
  • Ваша температура превышает 101 градус по Фаренгейту в течение 24 часов.
  • Вы чувствуете сонливость или не можете ясно мыслить. Попросите кого-нибудь позвонить вашему врачу или отвезти вас в отделение неотложной помощи.

Руководство для людей с диабетом

Обзор темы

Что происходит, когда вы болеете

Когда вы болеете, ваше тело реагирует, выделяя гормоны для борьбы с инфекцией. Но эти гормоны повышают уровень сахара в крови и в то же время затрудняют снижение уровня сахара в крови инсулином. Когда у вас диабет, даже незначительное заболевание может привести к опасно высокому уровню сахара в крови. Это может вызвать опасные для жизни осложнения, такие как диабетический кетоацидоз или гиперосмолярное гипергликемическое состояние (ГГС).

Планируйте заранее

Вместе с врачом составьте план больничного дня для вас или вашего ребенка с диабетом. Обсудите целевой уровень сахара в крови во время болезни, как вам следует изменить дозу инсулина и время (если вы принимаете инсулин), а также когда вам нужно обратиться за помощью к врачу. Кроме того, убедитесь, что вы знаете, как часто проверять уровень сахара в крови и уровень кетонов. Храните свой план в удобном месте и укажите контактную информацию на тот случай, если вам нужно будет связаться с врачом ночью или в выходные дни.

Действия, которые следует предпринять во время болезни

Вот несколько общих рекомендаций по больничному листу:

    • Продолжайте принимать лекарство от диабета, даже если у вас рвота и проблемы с едой или питьем. Уровень сахара в крови может продолжать расти из-за болезни. Если вы не можете принимать лекарства, позвоните своему врачу и обсудите, нужно ли вам изменить дозу инсулина или другого лекарства.
    • Старайтесь есть свои обычные виды и количество пищи.
    • Выпивайте 1 стакан (250 мл) или более жидкости без сахара каждый час, например воды, некрепкого чая или травяного чая, диетического напитка без кофеина или бульона.Старайтесь выпивать не менее 9 чашек (2,2 л) жидкости в день, чтобы предотвратить обезвоживание.
    • Если вы не можете есть продукты из своего обычного рациона, попробуйте есть и пить легкие продукты или жидкости, содержащие 15 граммов углеводов, каждый час. Примеры легкой пищи и жидкостей, содержащих 15 граммов углеводов, включают: 1 ломтик хлеба или тоста, 7 крекеров с содовой, 1 фрукт среднего размера, 1 эскимо, ½ стакана несладкого яблочного пюре, ½ стакана обычного желе, ½ стакана 100% фруктового сока, ¾ чашки обычного поп-чая или 1 чашка горячего чая со ст.меда.
    • Проверяйте уровень сахара в крови как минимум каждые 2–4 часа или чаще, если он быстро повышается, даже в ночное время. Продолжайте проверять уровень сахара в крови, даже если вы не можете есть. Если ваш врач посоветовал вам принять дополнительную дозу инсулина при высоком уровне сахара в крови, примите соответствующее количество. Если вы принимаете инсулин, и ваш врач не сказал вам принимать определенное количество дополнительного инсулина, позвоните ему или ей за советом.
    • Если вы принимаете инсулин, сделайте тест на кетоны, особенно при повышенном уровне сахара в крови.
    • Взвешивайтесь и почаще проверяйте температуру, частоту дыхания и пульс. Если вы худеете и у вас учащаются температура, частота дыхания и пульс, обратитесь к врачу. Вам может стать хуже.
    • Не принимайте лекарства, отпускаемые без рецепта, без консультации с врачом. Многие лекарства, отпускаемые без рецепта, влияют на уровень сахара в крови.

Когда звонить врачу

Незначительные заболевания у людей с диабетом, особенно у детей с диабетом 1 типа, могут привести к очень высокому уровню сахара в крови и возникновению чрезвычайных ситуаций.Когда дети болеют, внимательно наблюдайте за ними, чтобы убедиться, что они нуждаются в немедленной медицинской помощи. Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи , если у вас или у вашего ребенка есть:

  • Симптомы диабетического кетоацидоза (DKA), такие как боль в животе, рвота, учащенное дыхание, дыхание с фруктовым запахом или сильная сонливость.
  • Симптомы обезвоживания, такие как сухость во рту и очень желтая или темная моча. Обезвоживание особенно опасно для детей и может быть вызвано рвотой и диареей.
  • Продолжающийся низкий уровень сахара в крови.

Возможно, нет необходимости звонить своему врачу каждый раз, когда у вас или вашего ребенка с диабетом есть легкое заболевание, например простуда. Но лучше обратиться за советом, если вы или ваш ребенок заболели и:

  • Ваш уровень сахара в крови остается выше, чем уровень, установленный для вас врачом, например, 14,0 ммоль / л для двух или более измерений.
  • У вас умеренное или большое количество кетонов в моче или высокий уровень кетонов в крови (например, более 0.6 ммоль / л).
  • У вас по-прежнему жар, и через несколько дней вы не почувствуете себя лучше.
  • У вас рвота или диарея более 6 часов.

Если вы заболели, запишите лекарства, которые вы принимали, и изменили ли вы дозировку лекарств от диабета в соответствии с планом вашего больничного дня. Также обратите внимание на изменения температуры тела, веса, уровня сахара в крови и кетонов. Имейте эту информацию при себе, когда будете разговаривать со своим врачом.

Кредиты

Дата адаптации: 22.07.2020

Адаптировано: HealthLink BC

Адаптация проверена: HealthLink BC

Дата адаптации: 22.07.2020

Адаптирована: HealthLink BC

Адаптация проверена : HealthLink BC

В поисках оптимальной схемы лечения

После того, как мне поставили диагноз, я не хотел принимать психиатрические препараты.Я думал, что болезнь — это всего лишь фаза, и она пройдет. Я сомневался, что таблетка может исправить мое неустойчивое поведение или избавить меня от боли и страданий. Я все равно пытался, но 10 лет я боролся, чтобы найти подходящее лекарство. Процесс был невероятно разочаровывающим и обескураживающим.

В конце концов я нашла замечательного врача. Он показал мне, что лекарства могут помочь мне жить так, как я хочу, даже с биполярным расстройством. Вместе мы подобрали для меня лучшую схему лечения, и я смог встать на путь выздоровления.Моя мама недавно отправила моему врачу карточку с сообщением: «Спасибо, что вернули нам нашу Кэти».

Благодаря этому процессу я многое узнал о лекарствах. Я хотел бы поделиться некоторыми из этих сведений, чтобы другие матери, такие как моя, могли почувствовать, что их дети получают наилучший уход.

Врач первичной медико-санитарной помощи, психиатр или практикующая психиатрическая медсестра может прописать лекарства. Психофармаколог, который является психиатром с опытом в области приема лекарств и большим опытом лечения серьезных психических заболеваний, также может назначить лекарства.

Чтобы найти хорошего психиатра или любого другого поставщика психиатрических услуг, необходимо тщательное исследование. Самый важный фактор, который следует учитывать, — соответствуют ли они тому, что вы ищете, что может иметь решающее значение для хороших результатов.

Рекомендуется тщательно расспросить своего врача о лекарствах, чтобы знать, чего ожидать, включая ограничения активности и образа жизни и возможное взаимодействие с другими лекарствами. Наиболее частые вопросы: какие у меня есть варианты? Сколько времени потребуется, чтобы стать эффективным? Каковы возможные побочные эффекты? Что делать, если не работает? Никакой вопрос не является слишком маленьким, и врачи должны поощрять своих пациентов задавать их.

Лечение должно быть индивидуализированным и ориентированным на человека. Это может помочь использовать общий подход к принятию решений (SDM). В рамках SDM врач предоставит рекомендации, основанные на своем опыте, и спросит пациента, что они предпочитают. Это может быть очень полезным подходом и повысить приверженность. Лечение должно вселять надежду, сосредотачиваясь на преследовании жизненных целей, а не просто на лечении симптомов и избегании рисков.

Личностно-ориентированная помощь и совместное принятие решений побудили меня попробовать совершенно новую схему лечения.Я нашел нового психиатра, который лучше соответствовал моим целям, что укрепило мою уверенность и приверженность лечению.

Соблюдение рецепта

Несоблюдение режима приема лекарств — распространенное явление. Более 60% людей с серьезными психическими заболеваниями не принимают назначенные психиатрические препараты. Частичное или полное несоблюдение режима приема психиатрических препаратов связано со многими неблагоприятными исходами, включая «обострение и рецидив симптомов, нарушение функционирования, суицидальное поведение, увеличение количества госпитализаций и обращений за неотложной помощью, а также увеличение затрат на здравоохранение.”

Те, кто соглашается попробовать лекарства, могут перестать их соблюдать по многим причинам, но обычно основной причиной являются побочные эффекты. Это случилось со мной. Одно лекарство заставило меня поправиться на 60 фунтов за два месяца, а другое заставило меня спать по 14 часов в сутки. В обоих случаях попытка прекратить прием этих лекарств привела к эпизоду и госпитализации. Однажды я перестал принимать лекарства, потому что считал, что «излечился», когда почувствовал себя лучше.

Я также боялся стыда за лекарства, что не редкость для психотропных препаратов. На самом деле, это настолько распространено, что один из актеров SNL, Пит Дэвидсон, который живет с пограничным расстройством личности, выразил это в сегменте шоу, заявив: «В медицине нет ничего постыдного. Я на них. Это здорово «.

Семья и друзья также могут негативно повлиять на решение человека принимать лекарства, если они скажут человеку, что они не нуждаются в лекарствах. Неудивительно, что чем больше разница между отношением потребителя и опекуна к приему лекарств, тем выше риск несоблюдения режима лечения.

Есть много способов поощрить приверженность. В моем случае для меня было критически важно поверить в то, что лекарства могут помочь мне в достижении моих жизненных целей. Стабильности мне не хватило. Я хотел выздоровления, чтобы мой врач и семья отреагировали на мои проблемы, а побочные эффекты были минимальными. Вот несколько других методов:

В конечном счете, прием лекарств требует взвешивания с врачом всех за и против. Но если вы взяли на себя обязательство пробовать лекарства, важно соблюдать предписания врача, даже если люди, включая близких, говорят вам, что они вам не нужны.

Комплексный комплексный уход

Комплексный подход к лечению, учитывающий медицинские, психиатрические и социальные аспекты, может быть очень полезным. Исследования показывают, что медикаментозная терапия — наиболее эффективный подход. Примеры других, хорошо живущих с психическими заболеваниями на лекарствах, также могут быть невероятно убедительными.

Опекун может быть полезным участником плана лечения. Их мнения и наблюдения за состоянием и прогрессом любимого человека могут быть ценными для врача.Этот подход часто включает план совместного ухода.

Комплексный подход может быть полезен для людей, живущих с сопутствующим расстройством (психическое заболевание и употребление психоактивных веществ) или сопутствующей патологией (психическое заболевание и физическое состояние). Для эффективного лечения всех состояний могут потребоваться дополнительные поставщики лечения. Неадекватное решение одного условия может затруднить устранение другого (-ых) состояния (-ий).

Терпение — ключ к успеху

Лекарства могут не подействовать быстро, и многие люди сдаются слишком рано.Часто поиск подходящего лекарства является методом проб и ошибок врачом для достижения наиболее эффективного режима при сведении к минимуму побочных эффектов. Этот процесс может быть долгим и обескураживающим.

Я понимаю, каково это. Я был там. Я не люблю принимать лекарства, или что мои лекарства служат ежедневным напоминанием — днем ​​и ночью — о том, что у меня психическое заболевание. Но они мне нужны, чтобы выжить. Я в долгу перед собой и своими близкими хорошо заботиться о себе. И ты тоже.

Мы можем столкнуться с множеством неудач, разочарований и ошибок на пути к поиску наилучшего режима лечения, но мы не можем сдаться. Мы должны рассматривать каждый метод проб и ошибок как обучающий опыт, который приближает нас к выздоровлению.

Кэтрин Понте — защитник психического здоровья, писатель и предприниматель. Она является основателем ForLikeMinds , первого онлайн-сообщества поддержки сверстников, посвященного людям, живущим с людьми с психическим заболеванием или поддерживающих их, и Bipolar Thriving, коучинга по выздоровлению для лиц, осуществляющих уход, и их близких, страдающих биполярным расстройством. Она также является создателем программы «Поздравительные открытки психиатрического отделения », в рамках которой она лично делится своим опытом выздоровления и раздает подаренные в дар поздравительные открытки пациентам психиатрических отделений . Она выздоравливает после тяжелого биполярного расстройства I типа с психозом. Она также является членом правления NAMI New York City.

Примечание автора: я глубоко признателен вам, мой удивительный доктор, величайшему психофармакологу мира доктору Джозефу Голдбергу (и вашей волшебной доске).В течение первых пятнадцати минут нашего первого визита вы придумали для меня лучшую схему лечения, которая была минимально скорректирована за четыре года с тех пор, как я начал лечение у вас. Почти мгновенно ты вернул мне мою жизнь. Желаю, чтобы у всех был такой же врач, как ты. Ваше лечение, мои убеждения и поддержка моей семьи позволили мне жить жизнью, помогая другим, страдающим психическим заболеванием. Теперь меня вдохновляет надежда, что мои усвоенные уроки могут помочь им достичь выздоровления быстрее и легче, чем я, и, поступая так, мой пример может уменьшить их боль и страдания.За этот подарок я искренне благодарю вас.

Для тех, кто хочет узнать больше о моих отношениях с доктором Голдбергом, прочитайте мою статью для журнала психиатрических служб Американской психиатрической ассоциации — Слишком большой риск: история выздоровления.

Как прийти в норму после бага

Простуда, грипп или желудочный недуг могут помешать вашим планам и заставить вас сидеть дома, пытаясь выздороветь.

Но когда наихудший дискомфорт в желудке, кашель, лихорадка или заложенность носа пройдут, вы, возможно, захотите снова провести время с друзьями и семьей, вернуться к работе или начать заниматься спортом.

«С холодной погодой наступает сезон простуд и гриппа», — говорит д-р Сьюзан Вернер, врач первичной медицинской помощи в Geisinger Nanticoke. «Когда дело доходит до болезни, есть средства, которые работают… а другие — нет. В отношении большинства болезней есть несколько общих советов, которые помогут вам вернуться к обычному распорядку дня.”

Вот несколько советов, которые помогут вам прийти в норму после ошибки.

Дай отдохнуть

Самый эффективный способ справиться с болезнью — это отдых от работы, поручений и физических упражнений.

«Когда вы отдыхаете, вы позволяете своей иммунной системе работать на полную мощность», — говорит доктор Вернер. «Чтобы снизить уровень стресса, важно расслабиться как физически, так и морально. Лучшее, что вы можете сделать, — это высыпаться. Это дает вашему телу энергию, необходимую для борьбы с вирусом.Это означает, что нужно рано ложиться спать, дремать в течение дня и крепко выспаться, не отвлекаясь на фоне телевизора ».

Лучше также дать отдых вашему режиму тренировки. Энергия, которую вы используете, может ослабить вашу иммунную систему и привести к тому, что болезнь продлится дольше. Лучше потратить день или два, чтобы лечь на дно и отдохнуть. Когда вы почувствуете себя полностью выздоровевшим и закончите прием любых лекарств, подождите день или два, пока вы снова не начнете тренироваться.

Вам также следует подождать, пока ваши симптомы не исчезнут, чтобы вернуться к работе — ваши коллеги будут вам благодарны.

Достаточный отдых также может предотвратить болезнь в первую очередь — одно исследование показало, что люди, которые спят менее семи часов каждую ночь, в три раза чаще болеют, чем люди, которые спят восемь часов и более.

Избегайте обезвоживания

Поднимите стакан воды на свое здоровье! Вода, сок, прозрачный бульон и теплая вода с медом и лимоном помогут защитить вас от обезвоживания во время болезни. Они также могут помочь устранить заложенность носа, что поможет избавиться от лишней слизи.

Избегайте напитков, которые обезвоживают вас, особенно алкоголя, кофе и содовых с кофеином. Обезвоживание может привести к перегрузке вашей иммунной системы и вызвать более густую слизь, а это означает, что ваша простуда может длиться дольше.

Если у вас проблемы с желудком, еще важнее избегать обезвоживания. Желудочный грипп и диарея могут вызвать сильное обезвоживание, поэтому важно пить много воды, а также напитки, содержащие электролиты, чтобы восстановить силы и прийти в норму.

Куриный суп для больной души

Оказывается, твоя бабушка была права насчет куриного супа.Исследования показали, что он действительно может улучшить ваше самочувствие, снимая воспаление в вашем теле.

Помимо куриного супа, лучше всего придерживаться диеты BRAT, то есть хлеба, риса, яблочного пюре и тостов, пока вы больны. Обычно рекомендуется избегать молочных продуктов, клетчатки, жирной и острой пищи.

Когда вы почувствуете себя лучше, выбирайте здоровую пищу, такую ​​как фрукты, овощи и нежирные белки, чтобы восстановить энергию и питательные вещества. Ешьте фрукты, такие как черника, изюм и чернослив; овощи, такие как шпинат, капуста и брюссельская капуста; и белки, такие как курица, яйца, орехи и арахисовое масло.

Вы можете опередить заболевание, соблюдая здоровую и сбалансированную диету.

Не усугублять

Что общего между сигаретами, аллергенами и некоторыми «лекарствами»? Все они могут продлить простуду или грипп.

«Сигареты и аллергены могут вызывать раздражение дыхательных путей, что может продлить вашу болезнь», — говорит доктор Вернер. «Сократите курить или бросьте курить, чтобы быстрее вылечить болезнь. Если вам удастся избежать контакта с аллергенами, вы, вероятно, выздоровеете и раньше.”

Эти советы помогут вам восстановиться после болезни и даже избавят вас от болезни, если вы будете придерживаться здоровой, сбалансированной диеты, пить много жидкости и много спать каждую ночь.

Следующие шаги:

Запишитесь на прием к Сьюзан Вернер, MD

Вот как правильно питаться во время болезни

Глубокая уборка дома после болезни

Узнайте больше о первичной медико-санитарной помощи в Geisinger

Воспитание детей с хроническими заболеваниями во время COVID

Признание и обсуждение проблем

Очень важно поговорить с детьми о том, что их беспокоит, с заботой и поддержкой.Задавайте вопросы о том, что они думают и что чувствуют по поводу COVID-19. Предоставьте основную информацию в простой форме, которая соответствует уровню развития вашего ребенка. Старайтесь избегать устрашающих или подстрекательских словечек.

Составьте план со своим врачом

Риск тяжелого заболевания COVID-19 для взрослых и детей с хроническими заболеваниями является подлинным. Крайне важно иметь четкое представление о рисках, которым подвергается ваш ребенок, и о рекомендациях вашего врача по мерам предосторожности, которые необходимо предпринять для защиты вашей семьи.

Ограничить освещение в СМИ

Исследования показали, что повторное знакомство с новостями может быть очень неприятным для детей. Подростки могут быть заинтересованы в просмотре новостей, но ограничьтесь просмотром новостей раз в день. Просмотрите авторитетный источник новостей и поговорите позже о том, что они, возможно, слышали, и их реакции на сообщения.

Обеспечьте здоровые отвлекающие факторы

Хотя экранное время увеличилось для всех, важно иметь список действий, которыми ребенок может заниматься, чтобы оставаться занятым во время простоя.Старайтесь варьировать экранное время с помощью всплесков физической и творческой активности, например поделок или игр в помещении.

Поддерживать распорядок дня

Распорядок дня дает детям чувство безопасности и предсказуемости; оба скомпрометированы во время пандемии. Их распорядок должен включать регулярное время приема пищи с выбором здоровой пищи, физической активностью, рабочим временем, играми и сном.

Добавьте веселья и радости в каждый день

Среди всех плохих новостей и горя важно смеяться и веселиться.Попробуйте устроить импровизированную танцевальную вечеринку, приготовить новый рецепт, испечь вместе, поиграть всей семьей на улице, вместе творить искусство или достать старые настольные игры. Обсудите с ребенком идеи, основанные на его / ее предпочтениях.

Предоставлять соответствующие с точки зрения развития способы обработки негативных мыслей и эмоций

Детям младшего возраста может быть полезно читать книги о COVID-19 (см. Дополнительные ресурсы, перечисленные ниже), создавать рисунки и играть с тематическими материалами, такими как набор игрового доктора и маска.Эти занятия позволяют им выразить свои чувства. Дети старшего возраста могут захотеть вести дневник, использовать художественные принадлежности или выполнять задания из учебника. Подросткам нужна возможность поговорить со сверстниками и взрослыми, которым доверяют, о том, что происходит и как это влияет на их жизнь.

Обратиться за профессиональной поддержкой

Многие дети испытывают повышенную раздражительность, беспокойство, грусть, одиночество, отыгрывание поведения, семейные конфликты, проблемы со сном и изменения в привычках питания. Для пациентов с хроническими заболеваниями это может повлиять на режим их лечения.Специалисты в области психического здоровья могут помочь семьям справиться с этими проблемами и развить здоровые навыки выживания. Многие психологи сейчас предлагают телемедицинские визиты по телефону или компьютеру, поэтому не бойтесь обращаться за поддержкой.

Лечение COVID-19 — Harvard Health

Что помогает, а что нет и что находится в стадии разработки

Большинство людей, заболевших COVID-19, смогут выздороветь дома.Некоторые из тех же вещей, которые вы делаете, чтобы чувствовать себя лучше, если у вас грипп, — достаточный отдых, достаточное количество жидкости и прием лекарств для снятия лихорадки, болей и болей — также помогают при COVID-19.

Помимо этого, FDA также разрешило лечение, которое может использоваться для людей, которые были госпитализированы с COVID-19 и другими лекарствами, для сдерживания прогрессирования COVID-19 у людей, которые не госпитализированы, но имеют риск развития тяжелого заболевания. . Ученые продолжают работать над развитием других эффективных методов лечения.

Какие методы лечения могут помочь людям с тяжелой формой COVID-19 до госпитализации?

В ноябре 2020 года FDA выдало разрешение на экстренное использование двух препаратов для лечения моноклональными антителами (бамланивимаб, производства Eli Lilly; и комбинации казиривимаба и имдевимаба, производства Regeneron). Оба метода лечения были одобрены для госпитализированных взрослых и детей старше 12 лет с легкими или умеренными симптомами COVID-19, которые подвержены риску развития тяжелой формы COVID-19 или госпитализации из-за этого.У таких пациентов одобренные методы лечения могут снизить риск госпитализации и обращения в отделение неотложной помощи. Эти методы лечения необходимо вводить внутривенно (в / в) вскоре после появления симптомов.

Если вы восстанавливаетесь дома, эти меры могут помочь уменьшить симптомы:

  • Хотя вам не нужно оставаться в постели, вы должны много отдыхать.
  • Оставайтесь хорошо увлажненными.
  • Чтобы снизить температуру и облегчить боли, принимайте ацетаминофен. Обязательно следуйте инструкциям.Если вы принимаете какое-либо сочетание лекарств от простуды или гриппа, следите за всеми ингредиентами и дозами. Для ацетаминофена общая суточная доза всех продуктов не должна превышать 3000 миллиграммов.

Какие лекарства врачи могут использовать людям, госпитализированным с COVID-19?

дексаметазон

Многие врачи, в том числе в Соединенных Штатах, с начала пандемии лечили очень больных COVID-19 кортикостероидами.Это имеет биологический смысл для тех пациентов, у которых развился гипериммунный ответ (цитокиновый шторм) на вирусную инфекцию. В этих случаях чрезмерная реакция иммунной системы приводит к повреждению легких и других органов и слишком часто приводит к смерти.

Дексаметазон и другие кортикостероиды (преднизон, метилпреднизолон) являются сильнодействующими противовоспалительными препаратами. Они легко доступны и недороги.

Рекомендации NIH по лечению COVID-19 рекомендуют использовать дексаметазон у некоторых людей, госпитализированных с тяжелым COVID-19.Рекомендация основана на результатах исследования RECOVERY. В ходе исследования более 6000 пациентов, госпитализированных с COVID-19, случайным образом получали либо дексаметазон, либо стандартное лечение. Пациенты, которым требовался дополнительный кислород или аппараты искусственной вентиляции легких и которые получали дексаметазон, имели меньшую вероятность умереть в течение 28 дней, чем пациенты, получавшие стандартную помощь. Дексаметазон не помогал пациентам, которым не требовалась респираторная поддержка.

Ремдесивир

В октябре 2020 года FDA одобрило противовирусный препарат ремдесивир для лечения COVID-19.Препарат можно использовать для лечения взрослых и детей в возрасте от 12 лет и старше с массой тела не менее 88 фунтов, госпитализированных с COVID-19. Клинические испытания показывают, что у этих пациентов ремдесивир может незначительно ускорить выздоровление.

Барицитиниб в комбинации с ремдесивиром

В ноябре 2020 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) выдало разрешение на экстренное применение (EUA) для использования барицитиниба в сочетании с ремдесивиром у госпитализированных взрослых и детей от 2 лет и старше, которым требуется респираторная поддержка.Однако пока недостаточно доказательств, подтверждающих использование этой терапии вместо дексаметазона с ремдесивиром или без него.

Антикоагулянтные препараты («разжижители крови»)

Почти все люди, госпитализированные с COVID, получают лекарства, предотвращающие образование тромбов. Врачи обычно назначают низкие дозы гепарина или эноксапарина. Однако некоторым пациентам требуются полные дозы антикоагулянтов, если у них уже образовались тромбы или у них есть высокий риск этого.Врачи всегда должны учитывать риск опасного кровотечения при назначении полных доз.

Что такое моноклональные антитела? Могут ли они помочь в лечении COVID-19?

FDA выдало разрешение на экстренное использование (EUA) двух препаратов для лечения COVID-19 с использованием моноклональных антител. Оба были одобрены для лечения не госпитализированных взрослых и детей старше 12 лет с легкими или умеренными симптомами, у которых недавно был обнаружен положительный результат на COVID-19 и которые подвержены риску развития тяжелой формы COVID-19 или госпитализации из-за этого.Сюда входят люди старше 65 лет, люди с ожирением и люди с определенными хроническими заболеваниями.

FDA предоставило EUA первому препарату, моноклональному антителу под названием бамланивимаб, произведенному Eli Lilly, на основании промежуточного анализа результатов хорошо спланированного, но небольшого клинического исследования. В исследовании приняли участие 465 не госпитализированных взрослых с легкими или умеренными симптомами COVID-19, которые находились в группе высокого риска тяжелого заболевания. Плацебо было дано 156 из этих пациентов. Остальным пациентам была назначена одна из трех различных доз бамланивимаба.Пациенты, получавшие моноклональные антитела, имели сниженный риск (3% против 10%) госпитализации или посещения неотложной помощи в течение 28 дней после лечения по сравнению с пациентами, получавшими плацебо. Это однократная доза, которую необходимо вводить внутривенно в течение 10 дней после появления симптомов.

FDA также предоставило EUA для комбинированной терапии, состоящей из двух моноклональных антител, казиривимаба и имдевимаба, производимых Regeneron. EUA был основан на результатах клинического исследования, в котором приняли участие 799 не госпитализированных взрослых с легкими или умеренными симптомами COVID-19.Участники были разделены на три группы, две из которых получали комбинацию казиривимаб-имдевимаб, но в разных дозах. Третья группа получала плацебо. Для пациентов с высоким риском тяжелого заболевания у пациентов, получавших лечение моноклональными антителами, был сниженный риск (3% против 9%) госпитализации или посещения неотложной помощи в течение 28 дней после лечения. Это лечение также необходимо вводить внутривенно в клинике или больнице.

Моноклональные антитела — это искусственные версии антител, которые наш организм вырабатывает естественным образом для борьбы с захватчиками, такими как вирус SARS-CoV-2.Оба этих препарата, одобренных FDA, атакуют спайк-белок коронавируса, что затрудняет прикрепление вируса к клеткам человека и их проникновение.

Эти виды лечения не разрешены для госпитализированных пациентов с COVID-19 или пациентов, получающих кислородную терапию. Не было доказано, что они приносят пользу этим пациентам и могут привести к худшим результатам у этих пациентов.

Что такое плазма выздоравливающих? Помогает ли это людям с COVID-19?

Когда люди выздоравливают от COVID-19, их кровь содержит антитела, которые вырабатываются их организмом для борьбы с коронавирусом и помощи им в выздоровлении.Антитела обнаруживаются в плазме, составляющей крови.

Плазма выздоравливающих — буквально плазма выздоровевших пациентов — уже более 100 лет используется для лечения различных заболеваний, от кори до полиомиелита, ветряной оспы и атипичной пневмонии. Считается, что это безопасно.

В августе 2020 года FDA выдало разрешение на экстренное использование плазмы выздоравливающих пациентов, госпитализированных с COVID-19.

Более раннее исследование показало, что пациенты с тяжелой формой COVID-19 (или находящиеся в группе риска), получавшие выздоравливающую плазму в течение трех дней после постановки диагноза, имели меньше шансов умереть, чем пациенты, которые получали выздоравливающую плазму на более поздних сроках их болезни.Однако в этом исследовании не было контрольной группы.

Небольшое, но хорошо спланированное исследование (рандомизированное, двойное слепое и плацебо-контролируемое) было опубликовано в журнале New England Journal of Medicine в январе 2021 года. В исследовании участвовали только пациенты 65 лет и старше, а исследователи обследовали выздоравливающих. плазма, чтобы гарантировать, что она содержит высокие уровни антител. Исследователи обнаружили, что у пациентов, которые получали плазму выздоравливающих в течение трех дней после появления симптомов, на 48% меньше вероятность развития тяжелого заболевания COVID по сравнению с пациентами, получавшими плацебо.

Кто может сдавать плазму от COVID-19?

Чтобы сдать плазму, человек должен соответствовать нескольким критериям. Они должны иметь положительный результат теста на COVID-19, выздороветь, не иметь симптомов в течение 14 дней, в настоящее время иметь отрицательный результат теста на COVID-19 и иметь достаточно высокий уровень антител в плазме. Донор и пациент также должны иметь совместимые группы крови. После сдачи плазмы ее проверяют на наличие других инфекционных заболеваний, таких как ВИЧ.

Каждый донор производит достаточно плазмы для лечения от одного до трех пациентов.Сдача плазмы не должна ослаблять иммунную систему донора или повышать уязвимость донора к повторному заражению вирусом.

Почему так сложно разработать методы лечения вирусных заболеваний?

Противовирусный препарат должен быть способен воздействовать на определенную часть жизненного цикла вируса, которая необходима для его воспроизводства. Кроме того, противовирусный препарат должен быть в состоянии убить вирус, не убивая человеческую клетку, которую он занимает. А вирусы очень адаптивны.Поскольку они размножаются очень быстро, у них есть много возможностей мутировать (изменять свою генетическую информацию) с каждым новым поколением, потенциально развивая устойчивость к любым лекарствам или вакцинам, которые мы разрабатываем.

Безопасно ли принимать ибупрофен для лечения симптомов COVID-19?

Некоторые французские врачи не рекомендуют использовать ибупрофен (Мотрин, Адвил, многие дженерики) для лечения симптомов COVID-19 на основании сообщений о здоровых людях с подтвержденным COVID-19, которые принимали НПВП для облегчения симптомов и у которых развилось тяжелое заболевание, особенно пневмония. .Это всего лишь наблюдения, а не научные исследования.

Первоначально ВОЗ рекомендовала использовать ацетаминофен вместо ибупрофена, чтобы снизить температуру и боли, связанные с этой коронавирусной инфекцией, но теперь заявляет, что можно использовать либо парацетамол, либо ибупрофен. Быстрые изменения в рекомендациях создают неопределенность. Поскольку некоторые врачи по-прежнему обеспокоены НПВП, все же кажется разумным сначала выбрать ацетаминофен, общая доза которого не превышает 3000 миллиграммов в день.

Однако, если вы подозреваете или знаете, что у вас COVID-19, и вы не можете принимать ацетаминофен, или приняли максимальную дозу, но по-прежнему нуждаетесь в облегчении симптомов, нет необходимости специально избегать приема ибупрофена, отпускаемого без рецепта.

Безопасен и эффективен ли гидроксихлорохин для лечения COVID-19?

Гидроксихлорохин в основном используется для лечения малярии и некоторых воспалительных заболеваний, включая волчанку и ревматоидный артрит. Это недорого и легко доступно.

Ранние отчеты из Китая и Франции были многообещающими, предполагая, что пациенты с тяжелыми симптомами COVID-19 быстрее поправлялись при приеме гидроксихлорохина.

Однако в статье, опубликованной в декабре 2020 года в JAMA , исследователи сообщили, что гидроксихлорохин не принес каких-либо клинических преимуществ для взрослых, госпитализированных с респираторным заболеванием из-за COVID-19, по сравнению с плацебо. Руководящие принципы лечения NIH не рекомендуют использовать гидроксихлорохин для лечения COVID-19 как у госпитализированных, так и у негоспитализированных пациентов.

Защищает ли витамин D от COVID-19?

Есть некоторые свидетельства того, что витамин D может помочь защитить от заражения и развития серьезных симптомов COVID-19. Мы знаем, например, что люди с низким уровнем витамина D могут быть более восприимчивыми к инфекциям верхних дыхательных путей. Один метаанализ показал, что у людей, принимавших добавки витамина D, особенно у тех, у кого был низкий уровень витамина D, вероятность развития острых респираторных инфекций была ниже, чем у тех, кто этого не делал.

Витамин D может защитить от COVID-19 двумя способами. Во-первых, это может помочь повысить естественную защиту нашего организма от вирусов и бактерий. Во-вторых, это может помочь предотвратить чрезмерную воспалительную реакцию, которая, как было доказано, способствует тяжелому заболеванию у некоторых людей с COVID-19.

Наши тела вырабатывают витамин D под воздействием солнечных лучей. От 5 до 10 минут пребывания на солнце в некоторые или большинство дней недели рук, ног или спины без солнцезащитного крема позволит вам получить достаточно витамина.Хорошие пищевые источники витамина D включают жирную рыбу (например, тунец, скумбрию и лосось), продукты, обогащенные витамином D (например, молочные продукты, соевое молоко и злаки), сыр и яичные желтки.

Рекомендуемая диетическая доза витамина D составляет 600 МЕ каждый день для взрослых 70 лет и младше и 800 МЕ каждый день для взрослых старше 70 лет. Ежедневная добавка, содержащая от 1000 до 2000 МЕ витамина D, вероятно, безопасна для большинства людей. Для взрослых риск вредного воздействия возрастает при дозах более 4000 МЕ в день.

Я слышал, что высокие дозы витамина С используются для лечения пациентов с COVID-19.Это работает? И нужно ли мне принимать витамин С, чтобы предотвратить заражение вирусом COVID-19?

Некоторые тяжелобольные пациенты с COVID-19 получали лечение высокими дозами витамина С внутривенно (IV) в надежде, что это ускорит выздоровление. Однако нет четких или убедительных научных доказательств того, что он работает при инфекциях COVID-19, и он не является стандартной частью лечения этой инфекции.

Что касается профилактики, нет никаких доказательств того, что прием витамина С поможет предотвратить заражение коронавирусом, вызывающим COVID-19.Хотя стандартные дозы витамина С, как правило, безвредны, высокие дозы могут вызывать ряд побочных эффектов, включая тошноту, судороги и повышенный риск образования камней в почках.

Что такое серологический анализ (антитела) на COVID-19? Для чего это можно использовать?

Серологический тест — это анализ крови, который ищет антитела, вырабатываемые вашей иммунной системой. Есть много причин, по которым вы можете вырабатывать антитела, самая важная из которых — бороться с инфекциями. Серологический тест на COVID-19 специально ищет антитела против вируса COVID-19.

Вашему организму требуется не менее одной-трех недель после заражения инфекцией, чтобы вырабатывать антитела к этому вирусу. По этой причине серологические тесты недостаточно чувствительны, чтобы точно диагностировать активную инфекцию COVID-19, даже у людей с симптомами.

Однако серологические тесты могут помочь выявить любого, кто выздоровел от коронавируса. Сюда могут входить люди, которые изначально не были идентифицированы как зараженные COVID-19, потому что у них не было симптомов, у них были легкие симптомы, они решили не проходить тестирование, имели ложноотрицательный тест или не могли пройти тестирование по какой-либо причине.Серологические тесты дадут более точную картину того, сколько людей были инфицированы коронавирусом и вылечились от него, а также истинный уровень смертности.

Серологические тесты также могут предоставить информацию о том, приобретают ли люди иммунитет к коронавирусу после выздоровления, и если да, то как долго сохраняется этот иммунитет.

Точность серологических тестов зависит от теста и от того, когда он проводится в процессе инфекции.

Подкасты

Обновление методов лечения COVID-19: существует три потенциальных пути, образующих мост к вакцине (записано 13.04.20)

Вы, наверное, слышали, что противомалярийный препарат гидроксихлорокин серьезно рассматривается как потенциальное терапевтическое средство в борьбе с COVID-19.Однако, как указывает старший редактор факультета Harvard Health Publishing доктор Роб Шмерлинг, доказательства остаются слабыми. С другой стороны, он указывает на три потенциальных направления в исследовании COVID-19, в которых можно использовать методы лечения, пока вакцина все еще находится в разработке.

Дополнительную информацию о коронавирусе и COVID-19 см. В Центре ресурсов по коронавирусу Harvard Health Publishing.

Изображение: fizkes / Getty Images

Поделиться страницей:

Заявление об отказе от ответственности:
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента.Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. Никакой контент на этом сайте, независимо от даты, никогда не должен использоваться вместо прямых медицинских рекомендаций вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *