В 1989 году дочь Елены Сальвы, Глория Кера-Сальва, и Мануэль Риго (рис. 45) начали обучать и сертифицировать испанских физиотерапевтов по методу Шрот. К 2001 году физиотерапевты из США, Израиля и многих других стран приезжали в Барселону, чтобы пройти сертификацию по методу Шрота. При участии нескольких опытных испанских физиотерапевтов, но в соответствии с теми же основными принципами Шрота, которые используются в Германии, BSPTS создала свой собственный модифицированный метод физиотерапии сколиоза. К 2009 году BSPTS начала сертификацию физиотерапевтов по новому методу BSPTS. Первая международная группа инструкторов школы была сформирована в 2011 году и теперь предлагает физиотерапевтам по всему миру образовательные курсы по реабилитации сколиоза по методу BSPTS.

О методе

BSPTS — это физиотерапевтический метод, который можно определить как терапевтический план когнитивной, сенсорно-моторной и кинестетической тренировки, чтобы научить пациента улучшать трехмерную осанку и форму при сколиозе на основе предположения, что осанка при сколиозе способствует искривлению прогрессирование в соответствии с моделью «порочного круга» [36].Он придерживается первоначальных принципов Катарины Шрот, обеспечивая трехмерное лечение, основанное на дыхании и активации мышц.

Метод рекомендует, чтобы физиотерапевты работали в составе междисциплинарной команды в соответствии с рекомендациями SOSORT и философией Общества исследования сколиоза (SRS). Эта философия учитывает человеческий фактор, участвующий в лечении сколиоза, и подчеркивает важность недопущения ложных страхов у пациентов с диагнозом легкого, непрогрессирующего или стабильного сколиоза, чтобы сделать их постоянными клиентами физиотерапевтической клиники.

Система классификации

Каждый тип и подтип сколиоза классифицируется в соответствии со схемой блоков (рис. 46) или областей туловища, которая основана на оригинальной классификации Шрот, впервые разработанной Катариной Шрот и позже модифицированной в 2010, Мануэль Риго [16]. Блоки иллюстрируют форму искривления позвоночника пациента, показывая смещения и повороты сколиотической деформации в трех измерениях. Позволяя как терапевту, так и пациенту визуализировать деформацию, блоки помогают в обучении пациента и создании соответствующего плана лечения пациента.

( a , b , c , d ): Система классификации искривления сколиоза BSPTS, иллюстрированная фотографиями и блок-схемами тела. Четыре типа сколиоза в этой системе классификации: 3C ( a ), 4C ( b ), N3N4 ( c ) и один поясничный или грудопоясничный ( d ). Кривая 3C представляет собой большую кривую грудного сколиоза с компенсаторным поясничным и тазовым сдвигом ( a ). Кривая 4C представляет собой большую кривую поясничного сколиоза со смещением грудного и поясничного отделов ( b ). Кривая N3N4 представляет собой большой грудной сколиоз с поясничной дугой или без нее, но с тазом в нейтральном положении ( c ). Одиночная поясничная или грудопоясничная дуга представляет собой сколиоз с одной дугой с несвязанным смещением таза и отсутствием искривления грудного отдела ( d )

Система классификации включает три основные группы, обозначенные 1, 2 и 1-2, где 1-я группа представляет собой сагиттальные деформации, а 2-я и 1-2-я группы представляют собой сколиозы, и вот их описание:

1. 1)

   Группа 1 описывает сагиттальные деформации, такие как гиперкифоз (в основном из-за кифоза Шейерманна), перевернутая спина (гипокифоз) и плоская спина.

2. 2)

   Группа 2 определяет структурный сколиоз в основном грудном отделе без поясничного искривления или в сочетании с незначительным функциональным или незначительным структурным или большим структурным поясничным или грудопоясничным искривлением. Группу 2 можно разделить на три разных шаблона: 3 Кривые, 4 Кривые и не 3-4.

   1. а.

      Сколиоз с тремя кривыми (3C) означает большое искривление грудной клетки с большим структурным искривлением поясничного отдела, которое сочетается с тазом. Поясничный отдел позвоночника и таз функционируют как единое целое в схеме блоков тела и будут смещаться и вращаться в противоположную сторону от искривления грудного отдела.

   2. б.

      Сколиоз с четырьмя изгибами (4С) представляет собой большое поясничное искривление с компенсаторным искривлением грудного отдела и тазом, который смещается и поворачивается в противоположную сторону поясничного искривления.

   3. в.

      Non 3-non 4 (N3N4) определяется большим искривлением грудного отдела с поясничным искривлением или без него, при этом таз не смещен и не ротирован, т.е.е. тот, который уравновешен в центре.

3. 3)

   Группа 1-2 определяет поясничный или грудопоясничный изгиб с прямолинейным грудным отделом позвоночника.

Радиологическая классификационная система Rigo [16] использует объективные радиологические критерии для подтверждения типа функциональной кривой (рис.47). Эта текущая система классификации была специально разработана доктором Риго в 2010 году для корреляции с конструкцией брекетов и физиотерапией [16]. Пациенты должны быть классифицированы как 3C, 4C, N3N4 (группа 2) или одиночная поясничная/TL (группа 1–2), как описано выше, на основании клинического наблюдения. Позже радиологические критерии используются для подтверждения первоначального клинического диагноза. С клинической точки зрения группа 2 соответствует типам А, В и С соответственно в радиологической классификации. Типы A, B и C могут быть одновременно подразделены на A1, A2, A3, B1, B2, C1 и C2.Группа 1–2 соответствует типу Е (Е1 и Е2) по радиологической классификации. Наличие структурной кривой в проксимальном грудном отделе определяется как «D-модификатор».

Классификация Rigo для фиксации BSPTS и физиотерапии

Показания к лечению

Показания к лечению изложены в рекомендациях SOSORT [9] и сосредоточены в первую очередь на консервативном лечении, доступном для предотвращения прогрессирования искривления. Метод БСПТС разработан специально для физиотерапевтов.Физиотерапевту требуется обширная подготовка и многолетний клинический опыт, чтобы усовершенствовать метод BSPTS. Есть некоторые элементы метода BSPTS, которые могут быть полезны пациентам с другими деформациями позвоночника, но подход BSPTS использовался в основном при идиопатическом сколиозе (поздний JIS и AIS). Другие типы сколиоза можно лечить с помощью модифицированных принципов. Деформации в сагиттальной плоскости, такие как гиперкифоз (кифоз Шейерманна) и лордоз (выворот назад), также можно лечить с помощью упражнений Шрота.Модифицированная программа Шрот используется для лечения болезненного дегенеративного сколиоза у взрослых. Принципы BSPTS, но не полный активный план упражнений, классически используемый для подростков или взрослых, могут быть использованы при сколиозе с ранним началом.

Цели

Целями метода BSTPS являются: 1) исправление «сколиотической осанки» (рис. 48) и улучшение эстетики, 2) стабилизация позвоночника и остановка прогрессирования искривления, 3) информирование пациентов и их семей о состоянии и варианты лечения, 4) улучшить функцию дыхания, 5) повысить активность, включая повседневную деятельность и функциональную подвижность, 6) улучшить общее представление о себе и самооценку и 7) уменьшить боль.Чем выше риск прогрессирования искривления, тем более интенсивным должен быть план консервативного лечения для достижения целей терапии. Тем не менее, эта цель не должна задерживать рекомендации по корсетированию или хирургическому вмешательству при наличии показаний. BSPTS не является альтернативой или заменой фиксации или операции и имеет свои показания.

( a , b ): Активные упражнения по самокоррекции в 3D. Во время активной трехмерной самокоррекции пациенты расширяют области коллапса и открывают впадины, выполняя ротационно-угловое дыхание (RAB) и определенные положения рук ( и ).Во время сидячего упражнения Schroth-derotation ( b ) пациент сидит на стуле с шестом в каждой руке, поставленным на землю, и выполняет коррекции 1–5, стабилизируя специфические коррекции своей кривой. (48b предоставлено с разрешения Андреа Лебель, RPT, MCPA, Оттава, Канада)

3D Принципы коррекции

Принципы коррекции BSPTS основаны на оригинальных принципах, описанных Катариной Шрот [14]. Лечение индивидуализируется в зависимости от типа искривления (описано в разделе «О методе» выше) и проводится только после того, как человек достиг своего наилучшего глобального постурального выравнивания, организовав нижние конечности, таз и туловище в наилучшем возможном положении. Принципы коррекции следуют общему постуральному выравниванию и применяются с помощью сил высокой интенсивности, создаваемых внутри тела («изнутри»), включая изометрические напряжения, расширения и специфическое дыхание. Конечным результатом (рис. 49) является скорректированная осанка, при которой спавшиеся области туловища (вогнутости) открыты и расширены, а выпуклости (выпуклости) сдержаны.

Пациент с большим левосторонним пояснично-грудопоясничным сколиозом со смещением таза вправо выполняет двухполюсное упражнение стоя, применяя принципы коррекции BSPTS 1–5. Светло-коричневые стрелки обозначают двустороннюю тракцию плеча, необходимую для стабилизации при активной самокоррекции. Голубые стрелки обозначают двустороннюю контртракцию плеча, которая необходима для выравнивания позвоночника по срединной линии. Светло-голубая стрелка , указывающая на таз пациента, представляет собой коррекцию таза справа до средней линии, что требуется при наличии у пациента выраженного искривления поясничного или грудопоясничного сколиоза

Ниже приводится подробное описание принципов:

1. 1.

   3D коррекция осанки осуществляется посредством движений поступательных, вращательных и смешанных (сагиттальные расширения). Коррекция следует схеме блоков, основанной на классификации функциональных типов, впервые разработанной Шротом, а затем модифицированной Риго. Блоки деформируются, транслируются и ротируются в соответствии с рисунком искривления позвоночника, а трехмерная постуральная коррекция относится не только к комбинированной, но и к реальной синхронной коррекции положения (трансляции и ротации) и формы (деформации) всех блоки.Таким образом, применяемые принципы коррекции можно описать как прогиб, деротацию и сагиттальную нормализацию.

2. 2.

   Техника расширения/сжатия (рис. 50) используется для достижения «наилучшей возможной коррекции». Она облегчает так называемое «корректирующее дыхание». Наилучшая возможная коррекция возможна только в начале терапии при помощь некоторых внешних вспомогательных средств, в том числе пассивных и пассивно-активных мануальных средств, предлагаемых физиотерапевтом. Техника расширения/сокращения заключается в расширении любой части туловища в любом направлении «изнутри» с использованием только мышечной силы (независимо от дыхательных движений). Расширение может быть из стороны в сторону или одной стороной к фиксированной точке. Будут расширены только обрушившиеся участки ствола, а выступы сузятся. Эта техника облегчает последующее введение «вращательного корректирующего дыхания». Общая цель состоит не только в том, чтобы расширить и вдохнуть в провалы или вогнутости, но и сделать это в корректирующем направлении в соответствии с хорошо описанными биомеханическими правилами.

   Рис. 50

   Пациент, использующий коррекцию осанки и корректирующую технику расширения/конфликта для достижения наилучшей возможной коррекции. синие и черные стрелки представляют расширение туловища во время первого принципа коррекции. Позже синих стрелок преобразуются в силы, представленные красными формами , которые действуют вокруг выступов, перемещая выступы вперед и внутрь

   .
3. 3.

   Стабилизация мышечным напряжением. Как только будет достигнута наилучшая возможная коррекция в любом конкретном исходном положении (исходные положения могут варьироваться в соответствии с описанными выше функциональными типами), испытуемого попросят произвести мышечное напряжение, чтобы сохранить коррекцию. Таким образом, мышечное напряжение можно определить как изометрическое напряжение. Поддержание коррекции во время этой части терапии путем создания мышечного напряжения вызовет изометрическое эксцентрическое сокращение ранее укороченных мышц и концентрическое сокращение ранее чрезмерно растянутых мышц.Перед созданием напряжения мышечный баланс был улучшен, и новый достигнутый баланс не теряется при создании этого конечного мышечного напряжения.

4. 4.

   Интеграция. После упражнения испытуемого просят расслабиться, сохраняя при этом трехмерную постуральную самокоррекцию. В конце концов, возвращаясь к наилучшей возможной коррекции или возвращаясь к плохой осанке, пациент отмечает (проприоцепция) и видит (косвенно через зеркало или прямо через экран камеры) различия между сколиотической осанкой, трехмерной постуральной самокоррекцией и «наилучшей из возможных». коррекция.Повторение упражнений и интегративных стратегий позволяет субъекту внести коррективы в повседневную деятельность.

Использование дыхательной механики, мышечной активации и мобилизации

Успех метода основан на силовых упражнениях, подобранных индивидуально для каждого пациента со сколиозом и его специфической кривой. Уникальные упражнения ротационного углового дыхания (RAD) (рис.51), первоначально разработанная Катариной Шрот [14], помогает в деротации позвоночника и грудной клетки и в увеличении жизненной емкости. Эта уникальная техника дыхания помогает расширить ребра изнутри грудной клетки, толкая ребра «в стороны и назад», и помогает вернуть позвонки ближе к их нормальному раскрученному положению. Мышечная активация основных мышечных групп, таких как подвздошно-поясничные (рис. 52), грудные и поясничные пучки мышц, выпрямляющих позвоночник, и квадратной мышцы поясницы, помогает стабилизировать и поддерживать расширенные ребра и деротированные тела позвонков.Поощрение подвижности и гибкости (рис. 53) помогает снять напряжение и способствует коррекции осанки. Стеновые перекладины, подушечки, шесты, ремни, ремни, зеркала, резинки, дюбели, мячи, блоки для йоги, табуреты и пенопластовые ролики — это оборудование, обычно используемое для помощи в упражнениях Шрота.

( a , b ): До ( a ) и во время ( b ) ротационно-углового дыхания (RAD). Стрелки обозначают направленное дыхание, используемое для наполнения воздухом спавшихся легких и изменения формы грудной клетки ( b )

Рис. 52

Схематическое изображение активации подвздошно-поясничной мышцы при поясничном сколиозе. Стрелки показывают направление активации от начала к точкам прикрепления подвздошно-поясничных мышц, способствуя отклонению кривой и деротации вправо

Физиотерапевт, доктор Хагит Бердишевский, помогает пациенту в мобилизации коллабированных ребер на левой вогнутой стороне и расширении грудной клетки кнаружи и кзади

Период обучения может варьироваться, и человек может обучаться один на один или в группе.Терапия всегда индивидуальна, и даже в группе физиотерапевт лечит каждого пациента индивидуально. Только очень опытные терапевты могут проводить индивидуальное лечение на групповом сеансе. Есть две причины для проведения групповых занятий: во-первых, стоимость терапии может быть снижена, а во-вторых, что более важно, созданная среда является средой групповой терапии и поддержки. Количество часов, необходимое для обучения субъекта эффективному и безопасному выполнению упражнений, варьируется и зависит также от модальности, индивидуальной или групповой.Группы ограничены, но это ограничение зависит также от опыта и способностей терапевта. Шестидесяти часов в группе и 20 часов наедине обычно достаточно для достижения высокого уровня техники, но после нескольких часов лечения (например, девяти часов в группе) пациенты могут воспроизвести коррекцию в нескольких исходных положениях и начать практиковать дома. . Пациент всегда может улучшить уровень работоспособности с помощью терапевта, но совершенство не требуется для получения положительных результатов.

Описание упражнений BSPTS

Одним из важных аспектов упражнений в разных положениях является то, что отдельные области туловища должны работать против силы тяжести или с силой тяжести в разных положениях. Решение о том, какое положение для упражнений использовать, зависит от потребностей и целей пациента: положение с устранением гравитации помогает пациенту активировать предполагаемую мускулатуру туловища, а положение с антигравитацией — для повышения выносливости и активации мышц.

Четыре наиболее часто используемых упражнения в методе BSPTS — это упражнения лежа на спине (рис. 54), упражнения лежа на боку (рис. 55), лежа на стуле (рис. 56) и мышечный цилиндр (рис. 57). Первые три упражнения можно использовать при всех функциональных типах искривления сколиоза. Упражнение «мышечный цилиндр» предназначено для хорошо тренированных пациентов и используется в основном при большой поясничной (4С) модели (хотя существует старая классическая версия для большой грудной (3С) кривой).

Упражнения Schroth на спине для пациентов с большим поясничным искривлением. Бирюзовые стрелки представляют краниальное удлинение и каудальную силу тяги. Зеленый полумесяц представляет собой область расширения вогнутости. Голубые стрелки на руках пациента обозначают двустороннюю тракцию плеча, которая представляет собой изометрическое натяжение плеча в латеральном/наружном направлении с фиксированной лопаткой как продолжение поперечного расширения в проксимальном грудном отделе. Положение рук и активация мышц во время двусторонней тракции плеча могут способствовать активному самоудлинению и предотвращению постурального коллапса. Красные стрелки представляют противодействующие тяговые силы – сокращение вокруг выпуклостей/изгибов в направлении вперед и внутрь к нейтральному позвоночнику

Упражнение Шрот «лежа на боку» для основных поясничных изгибов ( вверху ) и больших грудных изгибов ( внизу ).Во время этого упражнения больной лежит на поясничном выпуклом боку. Светло-голубые стрелки представляют удлинение туловища под действием краниальных и каудальных сил. Зеленые полумесяцы представляют области расширения вогнутостей. Красные стрелки представляют области активации мышц, приближающие выпуклости к средней линии, и направление коррекции для коррекции выпуклостей. Темно-синяя стрелка , указывающая вверх от правого локтя, представляет тракцию плеча

Упражнение Шрот лежа. Нога с поясничной выпуклостью ( левая нога ) отводится, таз поддерживается и поднимается с помощью подставки для ног. Нижняя часть живота поддерживается валиком, как и правое плечо, чтобы облегчить стабилизацию туловища во время упражнения. Синие стрелки на плечах обозначают двустороннюю плечевую тягу. Бирюзовые стрелки обозначают удлинение туловища с краниальным удлинением и каудальной тяговой силой. Красные стрелки представляют области активации мышц вокруг выпуклостей по направлению к средней линии. Зеленые полумесяцы представляют области расширения вогнутостей

Упражнение «Мышцы-цилиндр» для основных поясничных изгибов у пациентов со сколиозом средней и тяжелой степени (как видно на рентгенограмме) помогает пациентам добиться выравнивания позвоночника и исправления осанки

Упражнения в положении лежа на спине устраняют силу тяжести на позвоночник, поэтому пациент может больше сосредоточиться на небольших исправлениях осанки с повышенной точностью. Упражнения в положении лежа на боку лучше всего подходят для коррекции во фронтальной плоскости. Кроме того, положение лежа на боку полезно для устранения поясничной вогнутости, помещая его вверх и помогая ему противостоять силе тяжести. Упражнения в положении лежа позволяют более интенсивно работать провисшим областям спины, поскольку они работают против силы тяжести, в то время как выпуклости имеют преимущество в том, что они обращены вниз и находятся в положении, исключающем гравитацию.

Упражнение с мышечным цилиндром (рис. 57) — это упражнение продвинутого уровня, включающее активацию мышц очень высокого уровня против силы тяжести.Вся программа упражнений включает множество дополнительных упражнений, но их описание выходит за рамки данной статьи. Другие упражнения, связанные с методом BSPTS, включают коррекцию осанки во время повседневной деятельности. Эти упражнения направлены на исправление осанки при сколиозе во время сна, отдыха, сидения или стояния, ношения сумки, наклонов, тянущихся рук и упражнений в корсете. Во время этих действий позвоночник находится в нейтральном положении, но пациент сосредотачивается на сознательном поддержании правильной осанки.

Повседневная деятельность

BSPTS считает важной частью своего подхода обучение пациентов сохранять правильную осанку во всех сферах жизни. Это включает в себя обучение тому, как сидеть, стоять, спать и двигаться с лучшим выравниванием и определенным образом на основе их уникальных моделей изгиба (рис. 58 и 59). Что касается занятий спортом, BSPTS уделяет внимание ребенку/пациенту в целом, а не только лечению сколиоза. BSPTS побуждает пациентов продолжать жить своей жизнью и стремиться к нормальному психосоциальному росту и взрослению.Сюда можно отнести увлечение спортом, которое следует разрешать и даже способствовать.

Пациенты со сколиозом демонстрируют, как они выполняют повседневную деятельность (ADL) с правильной осанкой, например, спят, стоят, несут сумку, наклоняются, поднимают и тянутся, а также спят и сидят в корсете

Рис. 59

Для достижения правильной позы сидя требуется обучение и многоэтапная подготовка

Научные данные

BSPTS основан на принципах, разработанных Катариной Шрот.Научные данные можно найти в разделе, описывающем доказательства метода Шрот (Научные данные).

Фиксация BSPTS

Принципы BSPTS полностью совместимы с концепциями корсетов, такими как корсет типа Риго-Шено [37]. Корсет Риго-Шено (рис. 60) представляет собой жесткий асимметричный индивидуальный корсет. Оригинальная техника была вдохновлена ​​принципами коррекции гипсовой повязкой. Основная цель состоит в том, чтобы привести пациента к наилучшей возможной 3D-коррекции, подобной той, которая используется в гипсовой повязке, но в этом случае без какой-либо пассивной тяги.Позитивная гипсовая форма пациента модифицируется, чтобы определить очень избирательные контактные области и соответствующие области расширения. Подушечки для контакта разработаны таким образом, чтобы воздействовать на надлежащий уровень и иметь правильную форму и ориентацию, чтобы привести туловище в наилучшую коррекцию позвоночника. Принцип коррекции – сочетание трехточечных систем, регионарной деротации и сагиттального баланса, физиологического профиля. Отсутствие компрессии/эффекта «сэндвича» превращает пассивную жесткую скобу в динамическую четырехмерную скобу.Дыхательные движения, а также рост и развитие облегчаются в корректирующем направлении с помощью корсета, поэтому время также важно как корректирующий принцип.

Различные виды корсета Риго-Шено. Слева направо: более поздний вид грудной вогнутой стороны, фронтальный, задний и боковой вид грудной выпуклой стороны

Этот тип корсета потенциально может предотвратить увеличение лордоза, обычно наблюдаемое в полноконтактных корсетах, работающих за счет статического давления, а не корректирующих движений.Принципы коррекции, примененные в конструкции этого корсета, основаны на корректирующих движениях принципов BSPTS. На рис. 61 на рентгенограмме наблюдается коррекция сколиоза.

( a , b , c ): Серия рентгенограмм пациента с прогрессирующим сколиозом, лечившегося с помощью корсета Риго-Шено. a На исходной рентгенограмме показана кривая грудного сколиоза 38° Cobb. b Рентгенограмма в корсете показывает коррекцию кривой сколиоза более чем на 50 %. c Рентгенограмма без корсета в Риссере 4 (конец роста) показывает, что грудная дуга значительно уменьшилась до угла Кобба 24 °, уменьшение кривой >35 % по сравнению с исходной рентгенограммой

лучших эффективных упражнений и растяжек при сколиозе

Последнее обновление: 17 января 2022 г., 00:54

Поддержание хорошей осанки при сколиозе является важным аспектом успешной стратегии лечения на протяжении всей жизни. Лучшими упражнениями при сколиозе являются упражнения с низким воздействием, сосредоточенные на упражнениях для укрепления кора при сколиозе и упражнениях для облегчения боли при сколиозе. В то время как упражнения при сколиозе для выпрямления позвоночника, как правило, уникальны для подхода ScoliSMART для подростков, упражнения при сколиозе у взрослых могут значительно улучшить качество жизни. Эта статья содержит информацию о йоге при сколиозе, растяжках, облегчающих боль при сколиозе, и основных упражнениях при сколиозе.

Позы йоги и упражнения при сколиозе

В поисках облегчения боли при сколиозе многие современные пациенты обращаются к йоге.

Не знаете с чего начать? Пройдите БЕСПЛАТНУЮ викторину ScoliQuiz.(Рентген не требуется)

Хотя эта древняя практика не оказывает существенного влияния на прогрессирование искривлений позвоночника, укрепление и структурное выравнивание, разработанное с помощью поз йоги (известных как асаны), может уменьшить боль и помочь пациентам жить более комфортной жизнью.

«Я обнаружил, что асана облегчает боль в тех уголках, которые в противном случае удерживали бы ее», — сказал один пациент со сколиозом. «И когда я не тренируюсь, я чувствую, как боль возвращается в определенные части моей спины, которые испытывают давление.

Но йога и сколиоз не обязательно идут рука об руку. В то время как многие позы совершенно безопасны для сколиотического позвоночника, а некоторые даже обеспечивают доказанную пользу, многие другие могут усугубить искривления. Чтобы безопасно выполнять йогу для облегчения сколиоза, важно различать асаны, которые могут помочь, и те, которые представляют риск. Сколиоз – это путешествие длиною в жизнь. Получайте советы о том, как жить лучше, прямо на свой почтовый ящик.

Рекомендуемые позы йоги при сколиозе

Йога предлагает несколько простых поз для начинающих, которые могут помочь людям со сколиозом найти свой центр, укрепить основные мышцы, уменьшить боль и сосредоточиться на дыхании.При регулярном применении они могут помочь улучшить качество жизни пациентов. Примечание: эти позы, как правило, являются безопасными упражнениями при сколиозе для пожилых людей.

Поза горы: Эта поза йоги требует высокой и устойчивой стойки, которая помогает развить баланс и силу кора.

Поза дерева: также поза стоя, эта поза обеспечивает дополнительный баланс и укрепление корпуса, а также помогает с осанкой для пациентов со сколиозом.

Поза кошки: эта поза на коленях открывает пространство между позвонками в позвоночнике и растягивает поддерживающие мышцы и сухожилия, что помогает расслабить спину.

Продвинутые позы йоги при сколиозе —

2. Балансировка на одной ноге

4. Птица-собака

6. Шаг вниз и досягаемость одной рукой

поз йоги, которых следует избегать при сколиозе —

В то время как правильные упражнения при сколиозе могут помочь облегчить вторичные эффекты, такие как боль, неправильные упражнения могут на самом деле ухудшить состояние.

Физиотерапевт Криста Ленерт-Шрот видела много пациентов со сколиозом, получивших травмы из-за неправильного выполнения упражнений.«В некоторых случаях наши пациенты годами выполняли неправильные упражнения, прежде чем прийти в нашу клинику, и их состояние было намного хуже, и исправить его было труднее и труднее, чем если бы они вообще не выполняли никаких упражнений», — сказала она.

При занятиях йогой при сколиозе избегайте следующих поз, которые могут иметь пагубные последствия:

Многие распространенные позы йоги чрезмерно растягивают среднюю часть спины, включая кобру, полумесяц, саранчу и приветствие солнцу.Они могут фактически увеличить изгибы позвоночника у пациентов со сколиозом.

Поза скручивания позвоночника никогда не должна использоваться при выполнении упражнений йоги для лечения сколиоза. Когда плечи и грудная клетка скручиваются относительно тазового пояса, движение может усугубить искривление позвоночника при сколиозе.

Сгибание грудной клетки: сгибание грудной клетки вперед, в сторону или назад также может привести к ухудшению искривлений у пациентов со сколиозом.В эту категорию попадают позы йоги, такие как боковой изгиб, треугольник, сидячее скручивание и скручивание шалфея.

Стойка на плечах: В этой стойке голова резко наклоняется вперед, чрезмерно растягивая мышцы шеи, в то время как давление на плечи может резко увеличить образование реберного горба. Выбирая упражнения йоги для сколиоза, исключите это.

Хотя йога может помочь пациентам со сколиозом справиться с болью, она не может заменить упражнения, специально разработанные для лечения искривления позвоночника.Лечебные упражнения при сколиозе могут фактически уменьшить тяжесть искривлений, переучив тело корректировать собственную осанку. Правильные упражнения при сколиозе могут помочь пациентам избежать инвазивных методов лечения, таких как фиксация или хирургическое вмешательство.

10 упражнений на растяжку, которые помогут облегчить боль при сколиозе

Когда сколиоз начинает вызывать боль, многим пациентам помогает растяжка.

Растяжка при сколиозе может облегчить состояние спины, сняв напряжение в мышцах, окружающих позвоночник.Это также увеличивает приток крови и смазки в суставах, что помогает сохранить гибкость тела.

В то время как нормальный позвоночник двигается из стороны в сторону (например, при ходьбе), «люди со сколиозом могут сгибаться только в одном направлении и не могут двигаться в противоположном направлении», — говорит Рокки Снайдер, личный тренер и специалист по корректирующим упражнениям. . Когда вы определите, какой стороне вашего тела не хватает эластичности, вы можете сосредоточить растяжку на этой области, чтобы уменьшить дискомфорт, улучшить гибкость и увеличить диапазон движений.

Недавние исследования показали, что генетическое тестирование и последующая терапия питательными веществами могут значительно уменьшить боль, связанную с состоянием сколиоза, и предотвратить дальнейшее прогрессирование искривления. Питательная терапия в сочетании с соответствующей растяжкой изменит ситуацию. Получите идеи для облегчения боли «сделай сам» в домашних условиях, прямо на вашу электронную почту.

Но имейте в виду, что растяжка спины при сколиозе может работать нелогично.

Не знаете с чего начать? Пройдите БЕСПЛАТНУЮ викторину ScoliQuiz.(Рентген не требуется)

Хотя растяжение в направлении, противоположном изгибу позвоночника, кажется логичным, оно мало воздействует на источник боли (постуральный дисбаланс). С другой стороны, дальнейшее растяжение в направлении, в котором ваш позвоночник уже изгибается, может привести к тому, что вытянутые мышцы оттянутся назад и немного сократятся, что поможет сбалансировать вашу осанку.

Начните с удержания каждой растяжки в течение 30 секунд и повторения ее два или три раза. По мере того, как растяжки становятся более комфортными, вы можете постепенно увеличивать количество времени, которое вы проводите в каждом из них.

1. Встаньте, ноги на ширине плеч, руки перед грудью
2. Отведите руки назад и сведите лопатки вместе, растягивая грудную клетку

1. Положите руки на стену на уровне плеч на ширине плеч
2. Отведите ноги назад, пока они не окажутся прямо под бедрами
3. Упритесь ладонями в стену, вытягивая позвоночник
4. Держите поясницу втянутой и прямые руки

Это одно из самых простых упражнений на растяжку спины при сколиозе.

1. Встаньте, вытянув руки перед грудью
2. Сплетите пальцы и оттолкните их от груди, пока не почувствуете растяжение в верхней части спины
3. Удерживать

1. Встаньте на колени, затем отведите бедра назад к пяткам
2. Вытяните руки вперед и положите ладони на пол
3. Вдохните на растяжку

1. В положении планки лежа (т.е. предплечья на коврике перед собой, локти прямо под плечами) максимально отведите бедра назад
2. Задержитесь на две секунды, затем опустите бедра к полу (как можно ниже без дискомфорта)

1. Сядьте на край стула, поставив ноги шире, чем ширина бедер
2. Наклонитесь вперед, обхватив локти противоположными руками, пока макушка не упрется в пол
3. Дышите глубоко и позвольте растяжке медленно расширяться, позволяя позвоночнику свисать

1. Лягте на живот, вытянув ноги и руки прямо
2. Поднимите левую руку и правую ногу к потолку и удерживайте 5-10 секунд
3. Повторить с другой рукой и ногой

1. Лягте на спину, вытянув ноги
2. Аккуратно подтяните левое колено к груди обеими руками, удерживая ногу поднятой к потолку
3. Потянитесь как можно дальше без боли и удерживайте
4. Повторить с другой стороны

1. Встаньте на четвереньки, лицом вперед, колени под бедрами, руки под плечами, пальцы широко расставлены
2. На выдохе напрягите живот, чтобы подтолкнуть живот к позвоночнику, при этом изгибая спину к потолку

1. Сядьте, скрестив ноги и спиной к стене
2. Держите обеими руками небольшой мячик или свернутое полотенце
3. Поднимите предмет над головой и потянитесь вверх, прижавшись локтями к стене

Лучшие упражнения для укрепления кора и тренировки, которые можно выполнять дома при сколиозе

Упражнения при сколиозе

Вам не нужно быть профессионалом в области фитнеса, чтобы воспользоваться преимуществом увеличения силы мышц кора.Сила вашего кора определяет способность вашего тела контролировать и поддерживать искривление позвоночника. Это неотъемлемая часть любого эффективного лечения сколиоза у взрослых. Когда ваше ядро ​​​​становится сильнее, мышцы нижней части спины и живота лучше способны балансировать и стабилизировать осанку.

Упражнения для укрепления мышц кора не уменьшат размер дуги у взрослых пациентов. Но они играют важную роль в предотвращении прогрессирования. Они также могут помочь уменьшить боль в спине, вызванную сколиозом.Эти упражнения должны быть для улучшения и поддержания качества жизни. Используется в сочетании с реабилитационной программой, разработанной специалистом по сколиозу. Получите рекомендации для лучшей жизни со сколиозом.

Новое исследование также указывает на важность генетического тестирования для выявления генетических вариантов, которые способствуют развитию сколиоза.

Многие упражнения для укрепления кора, рекомендуемые для пациентов со сколиозом, взяты из пилатеса. Система упражнений, предназначенная для развития силы и улучшения осанки.В одном исследовании женщины, завершившие девять месяцев занятий пилатесом, нарастили силу брюшного пресса на целых 20 процентов, уменьшив существующий мышечный дисбаланс.

Ниже приведены некоторые упражнения для взрослых при сколиозе, которые вы можете выполнять дома, чтобы укрепить мышцы кора:

1. Паук

Встаньте лицом к стене, ноги вместе. Наклонитесь вперед и положите руки на стену на уровне груди. Напрягите пресс и пройдитесь пальцами вверх по стене. Вытянув руки над головой, поднимитесь на цыпочки.Как только ваши руки вытянуты по прямой линии от ладоней к пяткам, проведите пальцами обратно вниз. Повторите, задействовав мышцы пресса и нижней части спины.

2. Тазовые наклоны

Лягте на пол лицом вверх, колени согнуты, ступни на полу, руки вдоль туловища. Напрягите живот и ягодицы, чтобы согнуть тазовую кость внутрь, чувствуя, как поясница прижимается к полу. Задержитесь на пять секунд, дышите нормально, прежде чем отпустить. Повторение.

3. Кошка-верблюд

Встаньте на руки и колени, напрягите пресс и выпрямите голову.Сделайте глубокий вдох и поднимите нижнюю часть грудной клетки, округляя спину и расслабляя шею. Выдохните, опуская грудь к полу и глядя вверх. Вернитесь в исходное положение с напряженным прессом и повторите.

4. Скручивания

Лягте поясницей на стабилизирующий мяч и упритесь ногами в пол. Поместите кончики пальцев за голову, держа локти широко. Сядьте, убедившись, что мышцы живота задействованы, затем лягте на спину.

5.Удлинители спины

Лягте животом и квадрицепсами на мяч для устойчивости, ноги упритесь в стену. Поместите кончики пальцев за уши. Опустите туловище на мяч, затем поднимите вверх (как будто выполняете обратные скручивания).

6. Удлинитель для ног и рук

Лягте на фитбол на живот и положите руки и пальцы ног на пол на ширине плеч. Напрягите мышцы живота и нижней части спины, одновременно поднимая правую руку и левую ногу до параллели с полом.Медленно опуститесь и повторите с другой стороны.

7. Приседания

Встаньте на тренажер для балансировки BOSU и найдите равновесие. Вытяните руки перед собой и сядьте так, как будто вы садитесь на воображаемый стул. Опускайтесь, пока ваши бедра не будут параллельны полу, а колени должны находиться над лодыжками. Держите тело напряженным и оттолкнитесь пятками, чтобы вернуться в исходное положение.

8. Супермен

Лягте на живот, руки вытянуты перед собой ладонями вниз.Поднимите обе ноги и руки. Задержите, затем отпустите.

9. Балансировка поролонового ролика

Лягте на пенопластовый валик вдоль, хвостом с одной стороны, головой с другой, ноги на ширине бедер. Поднимите одно колено так, чтобы икра была параллельна полу, а противоположную руку поднимите так прямо вверх, чтобы пальцы указывали на потолок. Вернитесь в исходное положение и повторите в другую сторону.

Эти упражнения для взрослых при сколиозе помогут укрепить мышцы кора, улучшить равновесие и осанку, а также дополнить программу лечения сколиоза.

Костюм для активного отдыха ScoliSMART (SAS): что, если бы вы могли превратить каждое ваше движение в эффективное лечение сколиоза? Если вы идете, это работает! Это то, что делает спортивный костюм ScoliSMART. Ношение его во время тренировки (и даже когда вы занимаетесь повседневными делами) может помочь вашему телу переучиться автоматически исправлять осанку. Он обеспечивает активное сопротивление во время движения, помогая перетренировать мозг и мышцы, чтобы уменьшить кривизну позвоночника.

Часто упражнения при сколиозе кажутся более тяжелыми, особенно при сколиозной боли.Важно помнить, что вы не должны делать ничего плохого.

«Слушай свое тело, — говорит тренер по фитнесу Кэрол Энн. «Вы хотите чувствовать, что ваши мышцы работают, но вы не хотите преодолевать боль. Чтобы судить по этому.

Наличие подходящего оборудования может помочь. Поддержка слабых зон позвоночника, а в некоторых случаях даже повышение эффективности упражнений. Ниже приведены несколько устройств, которые особенно полезны для людей со сколиозом.

• Мяч для стабильности: Специальные упражнения, выполняемые на мяче для стабильности, помогают укрепить мышцы спины и брюшного пресса. Мяч обеспечивает баланс и поддержку позвоночника во время тренировки. Это особенно полезно при легком сколиозе и не должно использоваться с корсетами для сколиоза.
• Балансировочный тренажер BOSU: Упражнения стоя на этом куполообразном устройстве добавляют элемент нестабильности в вашу тренировку, задействуя мышцы, отвечающие за стабилизацию и балансировку позвоночника.Следите за тем, чтобы всегда поддерживать правильную осанку, а тело оставалось в нейтральном положении.
• Клинья: Упражнения с тренировочными клиньями могут обеспечить дополнительную поддержку там, где она вам нужна, особенно если ваша форма сколиоза связана со значительными искривлениями позвоночника. В зависимости от типа сколиоза это может быть очень полезно при искривлениях грудного отдела позвоночника или верхней части тела.
• Пенный валик: Пенный валик полезен для улучшения равновесия во время выполнения упражнений на укрепление мышц кора.Его нельзя использовать с корсетом для сколиоза.

Упражнения при сколиозе для длительного лечения

В то время как простые растяжки, такие как эти, могут временно облегчить боль при сколиозе, они не являются долгосрочным лечением.

Однако существуют упражнения для лечения сколиоза, которые позволяют достичь долгосрочных результатов за счет переподготовки мозга к противодействию аномальному искривлению позвоночника.

Ключ в том, чтобы использовать непроизвольные упражнения — движения, которые тело делает автоматически в ответ на определенные раздражители.Например, спортивный костюм ScoliSMART возлагает небольшой вес на голову, туловище и таз, что обманывает мозг, заставляя его воспринимать другую точку баланса для этой части тела вашего ребенка. Мозг посылает автоматический ответ, чтобы сбалансировать тело, что, в свою очередь, приводит к перестройке всего позвоночника.

Клинические исследования доказали, что программа упражнений при сколиозе ScoliSMART эффективна для остановки прогрессирования сколиоза и уменьшения искривления позвоночника, и все это без травм и рисков, связанных с фиксацией или хирургическим вмешательством.

Лечебные растворы для всех возрастов

Боль и ограниченная гибкость не должны мешать вам жить полноценной жизнью со сколиозом. Клинические испытания, соответствующая терапия питательными веществами, а также программа динамических упражнений и реабилитации предотвратят боль и ограничат прогрессирование искривления.

Не знаете с чего начать? Пройдите БЕСПЛАТНУЮ викторину ScoliQuiz. (рентген не требуется)

Силовые тренировки при сколиозе | Андреа Синьор

Когда ему было 9 лет, Патрик Врачи Карри диагностировали у него сколиоз.В 10, 20 градусов искривление грудного отдела позвоночника требовало фиксации. К 15 годам его кривая поднялась до 43 градусов. Врачи сплавили ему позвоночник и поместили стержни из нержавеющей стали, чтобы предотвратить прогрессирование искривления.

Годы спустя, младшим хирургом житель, Карри был свидетелем многих случаев травм позвоночника, которые привели его по специальности хирург-ортопед. Теперь он хирург для Центра ортопедии и позвоночника Боулдера, где он специализируется при оперативном и неоперативном лечении патологии позвоночника.Он также поднимает на Starting Strength Denver, где он приседает с весом 270 фунтов, жим 200 фунтов, жим 147,5 фунтов и становая тяга 350 фунтов фунтов стерлингов.

«Я думаю, что тренировка с отягощениями под наблюдением при сколиозе полезно», — сказал он. «Я бы сказал своему пациентам со сколиозом то же самое я говорю своим пациентам со сколиозом дегенеративные диски: мы не можем изменить то, что происходит с костями элементы позвоночника, но мы можем изменить силу мышц которые поддерживают позвоночник.

Сколиоз – это боковое искривление позвоночника и поражает от 2 до 3 процентов американцев. населения – от шести до девяти миллионов человек – по данным Американская ассоциация неврологических хирургов. Пока есть несколько подкатегорий сколиоза (в том числе врожденный и De Novo сколиоз), почти у 80 процентов пациентов диагностируется идиопатический сколиоз, причина которого неизвестна. Обычно диагностируется в возрасте от 10 до 18 лет, идиопатический сколиоз поражает как мужчины, так и женщины, хотя женщины в семь раз чаще быть диагностированы, чем мужчины.Изгиб самки также в 10 раз больше со временем может ухудшиться, потенциально влияя на дыхание, походку, и общий вид.

Пока любой врач может поставить диагноз сколиоз, в том числе костоправов, при искривлениях более Обычно консультируются ортопеды 10 степени. Типичные процедуры включают наблюдение, фиксацию и хирургическое вмешательство, в зависимости от тяжести кривой. «Подтяжка — это попытка замедлить прогрессирование кривая», — сказал Карри, добавив, что распорки оказались наиболее эффективное лечение на основе медицинских исследований.

Пациентам часто советуют избегать контактные и ударопрочные виды спорта и, вместо этого, придерживаться стабилизирующие упражнения, плавание и йога. Физиотерапевты часто используйте упражнения на стабильность и методы самокоррекции, чтобы помочь у пациентов улучшается осанка и восстанавливается мышечный баланс. Несмотря на многочисленные исследования, посвященные подростковому идиопатическому сколиозу, несколько качественные исследования о построении и укреплении мышц спины существует.

Сколиоз диагностика у взрослых

Пока может пройти идиопатический сколиоз не диагностируется до взрослой жизни, вероятность того, что кривая будет тяжелой достаточно для хирургического вмешательства.Исследование пожилых людей, проведенное в 2005 г. взрослые (средний возраст 70 лет) обнаружили, что 68 процентов участников имели сколиоз, но не корреляция с болью в пояснице. «Взрослые с сколиоз обычно не фиксируют», — сказал Карри. «Есть исследования, которые показывают, что фиксация у взрослых ослабляет их основную мускулатуру со временем, и они не предотвращают прогрессирование. У детей цель фиксация предназначена для предотвращения прогрессирования во время роста».

Карри сказал, что с возрастом характерно для артрита поражение суставов, в том числе позвоночника, что создает асимметрию.«Если подумать о том, как позвоночник поддерживает вес, в этом есть смысл», — сказал он. «Шейный отдел позвоночника поддерживает голову, которая не имеет большого веса. Грудной отдел позвоночника поддерживает вес шейного отдела позвоночника и головы, а также некоторые основные органы, но имеет поддержку грудной клетки, помогающую нести этот вес. Поясничный отдел позвоночника поддерживает вес грудного и шейный отдел позвоночника, как и другие жизненно важные органы, без грудной клетки к помощь. Таким образом, в поясничном отделе чаще наблюдаются дегенеративные изменения. позвоночник с возрастом.

По данным World Health Организация и исследование глобального бремени болезней, боль в пояснице среди «десяти основных травм и заболеваний, на которые приходится наибольшее количество DALY (год жизни с поправкой на инвалидность) в мире», с распространенностью в течение жизни от 60 до 70 процентов.

Карри добавил, что считает кривой более 10 градусов, что соответствует определению сколиоза. Все, что меньше этого, считается «спинальной асимметрией».» «Там это те, которые видели нехирургов и получили диагноз сколиоз или асимметрия в спине и бегите с этим», — сказал он. «Пациенты с небольшими искривлениями не нуждаются в лечении, если они бессимптомный. Для пациентов с большими кривыми мониторинга для быстрого прогресс может быть полезен. Пациенты, которым сказали, что у них «сколиоз» или другие аномалии осанки и что они должны избегать определенных видов деятельности, следует обратиться к хирургу-ортопеду для оценка.На мой взгляд, ограничение активности для тонких бессимптомные кривые или другие аномалии выравнивания контрпродуктивно».

Мой история

В 12 лет врачи поставили мне диагноз сколиоз. У меня было искривление поясничного отдела позвоночника на 36 градусов. 15-градусное искривление в грудном отделе позвоночника — классический S-образный изгиб. По 23 часа в день в течение пяти лет я носил пластиковый бандаж для спины, который пошел от моих подмышек к моим бедрам, чтобы помочь исправить кривую. Единственный время, когда мне разрешалось снимать корсет, было принимать душ или активно заниматься спортом. спорт.Рекомендации врача по занятиям: малотравматичные виды спорта такие как плавание и йога, а также лечебная физкультура с мяч стабильности. Я присоединился к команде по плаванию и провел следующие четыре года проплыл десятки тысяч ярдов, думая, что делаю все возможное, мог бы сохранить мою спину здоровой. Никогда не было разговоров о построение и укрепление мышц, поддерживающих позвоночник. Вместо этого мантра стала «будь осторожен со спиной» и «ты не следует делать это со спиной.

После снятия корсета в 17 лет мои кривые «исправились» до 29 градусов и 12 градусов соответственно. Всегда было известно, что кривизна в конечном итоге вернется к исходной кривизне, но надежда заключалась в том, что пройдет несколько лет, прежде чем она прогрессирует и достигнет 40 градусов, когда большинство врачей рекомендуют хирургическое вмешательство в виде спондилодеза и металлические стержни для поддержки позвоночника.

Несмотря на то, что я был в команде по плаванию и оставался активным, у меня были хронические боли в пояснице. И только когда я взял штангу, эта боль утихла.

Силовые тренировки при сколиозе и отсутствии медицинских исследований

Силовые тренировки и наращивание мышечной массы имеют решающее значение при сколиотике. Наращивание мышц помогает поддерживать позвоночник, потенциально предотвращая ухудшение искривления. Самые эффективные упражнения для наращивания этой мышечной массы: приседания и становая тяга. Силовые тренировки также укрепляют костную ткань, что является обязательным для женщин, у которых чаще диагностируется сколиоз, позвоночник которых подвергается риску во время беременности и у которых чаще диагностируется остеопороз после менопаузы.

Многие врачи рекомендуют пациентам со сколиозом избегать травмоопасных видов спорта – футбола, гимнастики, софтбола – и рекомендуют плавание как хорошую альтернативу для защиты спины. Тем не менее, многочисленные исследования пришли к выводу, что женщины имеют наибольший потенциал для наращивания плотности костной ткани в подростковом возрасте (когда большинство людей, страдающих сколиазом, используют корсеты), и многие показали, что виды спорта с высокой ударной нагрузкой, такие как гимнастика и волейбол, имеют наилучший потенциал для наращивания плотности костной ткани, при этом тяжелая атлетика близко позади.

В исследовании, проведенном в 2016 году, сравнивалась минеральная плотность костной ткани у девочек-подростков, занимающихся плаванием и тяжелой атлетикой. Исследователи использовали DXA-сканирование, чтобы оценить плотность костей у 25 спортсменок-подростков. Исследование показало, что тяжелая атлетика улучшила минерализацию костей и плотность костей, в то время как минеральная плотность костей у пловцов была «не выше, чем у неспортивных коллег». Исследование пришло к выводу, что плавание не приносит пользы для здоровья костей и что «размеры костей у пловцов были ниже на 4-19 процентов по сравнению со спортсменами, занимающимися любым другим видом спорта.

Тем не менее, пациентов со сколиозом предостерегают от выполнения той самой деятельности, которая может улучшить плотность их костей и предотвратить дегенерацию позвоночника, от которой многие страдают в более позднем возрасте. Вместо этого физиотерапевты заставляют пациентов выполнять самокорректирующие упражнения и изометрические удержания для стабилизации позвоночника, чтобы помочь улучшить внешний вид сколиоза пациента. Такие методы, как «метод Шрот» и «научно-физический подход к сколиозу» (SEAS), направлены на улучшение сознания пациента и тела путем выполнения самокоррекции стабилизации позвоночника в трех плоскостях движения.

Метод Шрот, разработанный в Германии в 1921 году, направлен на выравнивание таза, удлинение позвоночника и «изометрическое напряжение мышц с целью укрепления слабых мышц и сохранения исправленной осанки». Точно так же упражнения SEAS «тренируют нейромоторную функцию, чтобы рефлекторно стимулировать самокорректируемую осанку во время повседневной деятельности». Хотя эти упражнения для самокоррекции используются врачами во всем мире, они вызывают споры в медицинском сообществе.

Обзор исследований 2012 года, направленных на замедление прогрессирования идиопатического сколиоза у подростков с помощью упражнений, специфичных для сколиоза (SSE), пришел к выводу, что существуют доказательства низкого качества, что только SSE обеспечивают какое-либо косметическое улучшение.По мнению доктора Карри, эти упражнения вместе с растяжкой могут помочь укрепить спину, но он надеется, что дополнительные исследования, основанные на фактических данных, покажут потенциал силовых тренировок при сколиотике.

В недавнем исследовании, опубликованном в Журнале физиотерапии, изучались пациенты с подростковым идиопатическим сколиозом и искривлением более 45 градусов, а также влияние аэробных упражнений и тренировок с отягощениями на их дыхательную функцию. В исследовании пациенты были разделены на две группы упражнений: одна группа выполняла 60-минутные аэробные упражнения три дня в неделю в течение 12 недель, а другая сочетала аэробные и силовые тренировки.

Несмотря на то, что силовые тренировки занимают всего 10 минут за тренировку (с легкими гантелями и утяжелителями для лодыжек), исследователи пришли к выводу, что «комбинированная аэробная и силовая тренировка улучшает функциональную переносимость упражнений и несколько дыхательных результатов в большей степени, чем аналогичный режим тренировок только с аэробными тренировками».

«Это не идеальное исследование, и тренировки с отягощениями, которые они включили, совсем не соответствуют стилю начальной силы», — сказал Карри. «Но это действительно показало некоторую пользу».

Общие проблемы сколиотиков

Если у пациента диагностирован сколиоз, а корсеты или хирургическое вмешательство являются частью лечения, они навсегда помещаются в категорию «хрупких» и «компрометированных».Часто следует менталитет, что они не могут заниматься определенной деятельностью.

Я часто получаю сообщения и электронные письма от других сколиотиков, спрашивающих, безопасно ли поднимать тяжести, ii их асимметрия вызывает беспокойство при приседаниях, и если они будут, они еще больше повредят свой позвоночник, поднимая тяжести. Конечно, каждый человек со сколиозом будет иметь разную подвижность, требующую разных сигналов (как и любой клиент), но главное, что нужно сколиотикам, это то, что сколиоз является структурной деформацией, а не мышечной.А при силовых тренировках со штангой в первую очередь нагружаются мышцы, а не только позвоночник.

Несмотря на то, что качественных медицинских или научных исследований по силовым тренировкам при сколиозе не так много, есть неподтвержденные данные о том, что силовые тренировки приносят большую пользу людям со сколиозом. Рассмотрим случай Ламара Ганта, всемирно известного пауэрлифтера 1970–1980-х годов, который установил мировые рекорды с искривлением от 74 до 80 градусов.

В интервью Sports Illustrated о подъеме Ганта при сколиозе д-р.Роберт Э. Капплер заявил:

«Должен сказать, что я вообще не встречал в литературе ничего подобного этому, в котором человек с такой развитой степенью кривизны — настолько развитой, что без нее он был бы на четыре-шесть дюймов выше, — тем не менее является миро- спортсмен класса. Большинство сколиотиков слабее, чем средний человек того же возраста. Мое предположение — и это только предположение — состоит в том, что тяжелая атлетика и необыкновенная мускулатура Ламара помогли ему быть более стабильным, чем он мог бы быть в противном случае.Этим я не хочу сказать, что буду рекомендовать тяжелую становую тягу в качестве лечения для подростков со сколиозом, просто я подозреваю, что инстинкт Ламара продолжать тренироваться был здравым.

Тренировка сколиоза

Тому ДиСтасио поставили диагноз сколиоз в подростковом возрасте. «Я не боком, но я определенно не прямой», — сказал он, добавив, что никогда не знал, в какой степени изгибается его позвоночник. Несмотря на то, что МРТ выявила грыжи межпозвонковых дисков, ДиСтасио продолжал тренироваться и заниматься спортом в колледже, в конечном итоге став тренером по начальной силовой подготовке, который обучил нескольких клиентов со сколиозом.

«Существует так много смешанных переменных [с коучингом сколиотиков], — сказал он. «Тренеры должны обладать творческим подходом и изобретательностью, чтобы продвинуть модель для этого стажера вперед. У некоторых могут быть ограничения и асимметрия, которые приводят к уродливому приседанию — гриф может сидеть криво на спине или их ноги должны быть в шахматном порядке. Вы должны думать: «Как мы создаем позы, которые мы можем создать стабильность в межпозвонковых суставах (в частности, в суставах L4 и L5) и нагрузить их». Разобраться сложнее, чем с человеком с прямым позвоночником.

Distasio сказал, что его руководящим принципом при коучинге клиентов со сколиозом является стабилизация позвоночника и введение дополнительных нагрузок для укрепления позвоночника. «Я не хочу сдавливать позвоночник вертикальными сжимающими силами», — сказал он. «Я хочу сделать вещи вокруг этого согнутого позвоночника сильнее, вместо того, чтобы заставлять его опускаться в суставы». ДиСтасио сказал, что именно поэтому он предпочитает низкое положение штанги для приседаний, а не высокое положение штанги или фронтальные приседания. Он сосредотачивается на выравнивании бедра по отношению к стопе и выводе коленей наружу.

Одна из его самых больших проблем со сколиотиками — заставить их создавать напряжение в спине из-за асимметричного развития мышц и вогнутости на одной (или обеих) сторонах позвоночника. «Заставить их понять, как ощущается это растяжение и напряжение в поясничном отделе, для человека со сколиозом — совсем другое дело», — сказал он. «Я говорю им, что вы должны заставить свою спину прикусить, чтобы вы могли установить постуральный контроль и удерживать эту позу там, где разгибание имеет решающее значение».

ДиСтасио сказал, что он будет использовать лечебные и изометрические упражнения, чтобы помочь клиентам почувствовать, как работают правильные мышцы, и тактильные сигналы — постукивание и даже шлепанье по спине клиента — чтобы помочь клиенту развить напряжение.«В конце концов, это не так уж отличается от тренировки кого-то с проблемой колена. Вы узнаете, что усугубит симптомы, и сделаете все возможное, чтобы укрепить мышцы».

Он согласен с мнением: сколиоз может быть при сильной спине или сколиоз при слабой спине. «То, что он не идеально анатомически сконструирован, не означает, что он неправильный».

Почему это важно

В прошлом году у меня была повторная операция на спине.