Боль в мышцах рук — причины, болезни, диагностика, профилактика и лечение — Likar24

Болезненные ощущения в мышцах рук (миалгия) встречаются у людей довольно часто. Возникают они обычно на фоне различных заболеваний, но могут проявляться и как самостоятельный симптом.

В зависимости от своей интенсивности боль в руках может быть ноющая, сильная или резкая.

Болевые синдромы могут возникать и у практически здоровых людей после непривычной, чрезмерной физической нагрузки и вследствие перетренированности у спортсменов. Иногда боль может быть комбинированная, что осложняет ее диагностику и установление истинных причин возникновения миалгии.

Самыми распространенными причинами возникновения болевого синдрома в мышцах рук являются:

• сдавливание срединного нерва руки, вследствие чего нарушается кровообращение в конечности, появляется ощущение холода в руках, покалывание или онемение;
• физические повреждения такие, как: вывихи, переломы, растяжения, ушибы, а также микроразрывы тканей, возникшие при больших нагрузках на мышцы рук без предварительной разминки;
• недостаток в мышечных тканях ферментов, необходимых для нормальной работы;
• инфекционные болезни и вызванные ими осложнения;
• сахарный диабет;
• интоксикации алкоголем, свинцом, угарным газом;
• паразитарные миозиты, возникающие при трихинеллезе, цистицеркозе и токсоплазмозе;
• стресс, переутомление;
• фибромиалгия у женщин, как результат гормонального сбоя.

Идти к врачу стоит в том случае, когда боль имеет пульсирующий характер и не устраняется лекарствами, появляются отеки и местное поднятие температуры. Синий оттенок кожных покровов конечности и нарушение движения также служит поводом обратиться к специалисту.

При обращении в медицинское учреждение, врач осматривает больного, изучает анамнез (история возникновения, характер и длительность боли, перенесенные заболевания и травмы). Для окончательной постановки диагноза пациент может быть направлен на дополнительное обследование. В таких случаях может потребоваться: УЗИ, КТ или МРТ суставов, электромиография, лабораторные исследования крови и пункция суставов.

Миалгия может быть одним из симптомов при таких болезнях, как миозит (воспаление скелетных мышц), который в свою очередь провоцируется осложнениями после гриппа, бруцеллеза или вируса Коксаки.

Острыми болями сопровождаются заболевания, вызванные перенапряжением или травмой конечности.

При открытой травме и попадании инфекции в рану не исключена вероятность возникновения гнойного миозита, сопровождающегося ознобом, повышением температуры тела, припуханием и уплотнением тканей.

У людей старше 50 лет боли в мышцах плечевого пояса могут появиться в результате развития мышечного ревматизма.

Острые и продолжительные боли верхних конечностей беспокоят больных остеомиелитом и с заболеваниями периферических нервов.

При болезненных ощущениях в мышцах рук для установления диагноза и лечения следует обратиться к неврологу, травматологу, хирургу или ревматологу.

Чтобы руки не болели, нужно не допускать чрезмерных нагрузок на мышцы верхних конечностей, особенно без предварительного разогрева или тренировки. Важно также следить за тем, чтобы руки длительное время не находились в одном положении, особенно под нагрузкой.

С возрастом особое значение приобретает поддержание в нормальном состоянии моторики рук.

Важно также избегать переохлаждения конечностей. Ни в коем случае нельзя переносить «на ногах» простудные и вирусные заболевания, которые впоследствии способны вызвать тяжелые осложнения в любых системах организма, в том числе, отразиться на состоянии мускулатуры.

Стоит заниматься профилактической гимнастикой, делать разминки при выполнении тяжелой или монотонной работы. Здоровый образ жизни, посильные нагрузки, поддержание хорошего психологического климата в семье и на работе – лучшая профилактика всех перечисленных болезней.

Почему болят мышцы без физических нагрузок

«Отчего болят мышцы, если спортом я не занимаюсь и вообще никаких физических нагрузок не испытываю?»

Яна, г. Минск.

— Согласно статистике, около 2% жителей экономически благополучных стран постоянно страдают от мышечных болей. В большинстве случаев это связано с формированием стойкого спазма мускулатуры. Его провоцируют травмы, где напряжение мышц является ответной реакцией организма, длительное нефизиологическое положение тела (например, сидение за неудобным столом или ношение сумки на одном плече), эмоциональное напряжение.

Само происхождение болей может быть разным. Наиболее распространенной формой миалгии является фибромиалгия, возникающая в связках, сухожилиях, волокнистых мышцах. Это часто аукается еще и бессонницей. Почти у двух третей больных, приходящих на прием к неврологу, мускульная боль сочетается со скованностью по утрам, астеническим синдромом. Фибромиалгия, как правило, поражает шею, затылок, плечи, мышцы возле коленных суставов и грудную клетку. Более предрасположены к такому заболеванию женщины. Усиливают боли эмоциональные или физические перегрузки, длительное недосыпание, переохлаждение, хронические заболевания. Еще одной распространенной причиной боли в мышцах является воспаление мышечных волокон — миозит. Он нередко бывает осложнением после тяжелых инфекций. Кроме того, болевой синдром в мускулатуре может быть первым признаком таких заболеваний, как полимиозит, ревматическая полимиалгия, бруцеллез, грипп, токсоплазмоз, цистицеркоз, трихинеллез, а также возникать при алкогольной и других интоксикациях, сахарном диабете, первичном амилоидозе, ревматизме, остеомиелите.

Что касается ног, то тут дело, возможно, в плоскостопии, о котором пациент может даже не знать. Суть: своды стопы становятся плоскими, ходить сложнее — ноги «тяжелеют». Боль может охватывать всю их нижнюю часть. Еще очень часто ноги болят при нарушении состояния сосудов, когда кровь плохо отходит и поступает к тканям, нервные рецепторы раздражаются. Дело может быть связано с тромбофлебитом (тогда боль толчкообразная, есть ощущение жжения по ходу пораженной вены, сильнее в икрах). При атеросклерозе тоже бывает ощущение, будто ноги сдавлены тисками. Приводят к болевому синдрому и болезни позвоночника, в том числе остеохондроз. Уже не говоря о том, что мышцы способны болеть, когда из–за избыточной массы тела увеличивается нагрузка на нижние конечности. Особенно страдают те, у кого большой вес сочетается с малым размером ступни или голени. С другой стороны, боли в мускулатуре могут быть осложнениями голодания. Кифоз, язва желудка, системные аутоиммунные заболевания, грипп, ангина также зачастую протекают с болевым мышечным синдромом. Он порой сопровождает и беременность. Изменения в организме женщины обязательно затрагивают и мускулатуру. Причем больше вовлечена в процесс гладкая мускулатура (стенки матки, кишечник, кровеносные сосуды, волосяные луковицы, мускулатура живота). На скелетную мускулатуру также приходится нагрузка, ведь вес женщины постоянно увеличивается. Тяжело приходится спине, потому что центр тяжести в организме смещается. Что уж говорить о ногах! И они отвечают судорогами мышц, болями по вечерам. Для предотвращения и облегчения всех этих неприятных явлений следует принимать витамины с микроэлементами, делать специальную гимнастику. А лучше заранее физически подготовить организм к беременности.

Если боль в мышцах все не проходит или очень сильна, нужно записаться на консультацию ревматолога, травматолога или невролога. Есть определенные закономерности, которые дают врачу пищу для размышлений. Скажем, боль в мышцах по ночам чаще всего связана с судорогами. Особенно часты они в икре. Причины: перенапряжение мускулатуры в дневное время, недостаток магния, кальция и калия в рационе, первичная фаза диабета.

До визита к врачу можно попробовать разнообразить свой рацион зеленью, редиской, морковкой. Очень полезна зарядка для ног, которая делается прямо в постели. Перед сном стоит погреть больное место грелкой, но не очень горячей.

Для каждого заболевания — свое лечение, его должен назначить врач. Но в любом случае помогают мази от боли и анестезирующая жидкость, содержащая новокаин, ментол, спирт и анестезин. Вытяжка из горной арники — эффективное средство для компрессов и растираний. Применяются при миозитах, радикулитах, травмах мышц и связок пчелиный и змеиный яд. Может облегчить состояние грамотный массаж. Негормональные противовоспалительные средства не только притупляют боль, но и снимают воспаление, хотя долго принимать такие препараты нельзя из–за побочных эффектов.

Ольга ПЕРЕСАДА, профессор кафедры акушерства и гинекологии БелМАПО, доктор медицинских наук.

Советская Белоруссия № 250 (25132). Среда, 28 декабря 2016

Заметили ошибку? Пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter

причины возникновения и методы лечения

Мы все боимся боли. Она тревожит, приносит дискомфорт, выводит из строя, а порой причиняет невыносимые страдания. А вот врачи древности называли боль «цепным псом организма». Ведь именно она сигнализирует, что необходима срочная помощь. Но что делать, если «пес» сорвался с цепи?

Наш эксперт – врач-невролог, доцент кафедры нервных болезней лечебного факультета Первого МГМУ им. И. М. Сеченова, кандидат медицинских наук Наталья Вахнина.

Боль – это важный защитный механизм. Недаром люди, с рождения лишенные болевых ощущений, как правило, не доживают и до 3 лет. Но если боль долго игнорировать или лечиться неправильно, она станет хронической. В этом случае она перестает быть полезной, и от нее уже будет очень нелегко избавиться. К тому же у каждого 2-3-го пациента с хронической болью развиваются депрессия или тревожные расстройства.

Многоликая и загадочная

По времени боль бывает транзиторной (длится совсем недолго), острой (может беспокоить, пока больное место не заживет, но не свыше 1,5 месяца) и хронической (продолжается свыше 3 месяцев). Ее силу неврологи измеряют по особой шкале (от 0 до 10). Этот показатель субъективный и зависит только от ощущений пациента.

А вот найти место, где болит, не всегда легко, ведь боль бывает как местной, так и иррадиирующей (например, при стенокардии она может отдавать под лопатку или в руку, а при болезнях тазовых органов — в спину). А еще она бывает отраженной — в этом случае болит тот участок кожи, который иннервируется из того же участка спинного мозга, что и внутренний орган — истинный источник патологии. Кроме того, боль может различаться и по виду. Она бывает ноцицептивной, нейропатической и психогенной.

Что вас беспокоит?

Ноцицептивная боль – самая частая (до 80% случаев)

Причины. Самые частые – это воспаление, механическая травма или ожог (термический и химический). Боль в спине, головные боли при похмелье или спазмы в животе при месячных также относятся к этой категории. Такую боль вызывает раздражение периферических болевых рецепторов, расположенных практически во всех органах и тканях.

Жалобы. Пациенты описывают эту боль словами «сжимающая», «ноющая», «пульсирующая», «режущая».

Чем лечить? Главное – исключить опасную боль, связанную с повреждением внутренних органов. Если же какой-то серьезной причины не предполагается, необходимо принять нестероидный противовоспалительный препарат или анальгетик. Но и чрезмерный прием лекарств опасен. Если пить обезболивающие при головной боли чаще 3 раз в неделю, это может вызвать лекарственно-индуцированную головную боль. С такой справиться гораздо сложнее.

Нейропатическая боль (до 8% случаев)

Причины. Травма нерва или хронические заболевания (сахарный диабет, алкоголизм, невралгия тройничного нерва, опоясывающий лишай и другие). Фантомную боль после ампутации конечности тоже можно отнести к нейропатической. Такая боль вызвана повреждением нервной системы, из-за которого повышается активация путей проведения боли.

Жалобы. На «жгучую», «режущую», «колющую», «стреляющую» боль. При этом повышается чувствительность к болевым стимулам, что медики называют гиперестезией. В таком случае человек может остро реагировать даже на соприкосновение тела с простыней или мягкой одеждой. Симптомы могут усиливаться во время отдыха (не дают спать), но уменьшаться при физической активности. Но может все происходить и наоборот.

Чем лечить? Противосудорожные препараты (габапентин, тебантин, прегабалин), антидепрессанты (амитриптилин, дулоксетин), витамины группы В.

Психогенная боль

Причины. Сильный стресс и психические расстройства. Депрессия, тревога, неврастения, шизофрения и другие. В этом случае никакой неврологической или соматической причины нет, а боль, тем не менее, есть.

Жалобы. Отличаются огромным разнообразием. Боли по описанию могут быть вычурными, ни на что не похожими. Больные используют необычные метафоры для описания своей боли («как будто черви ползают под кожей», «словно кто-то пальцами перебирает мозги» и т. п.)

Чем лечить? Антидепрессанты (амитриптилин, дулоксетин), транквилизаторы, нейролептики. Из немедикаментозных способов — психотерапия.

С каждым бывает

Неспецифические – скелетно-мышечные боли (СМБ) составляют примерно треть от всех острых и хронических болевых синдромов.

Причина. Остеохондроз. А среди триггеров — стрессы, переохлаждение, высокие нагрузки или, наоборот, гиподинамия.

Жалобы. На боли в поясничном и крестцовом отделах позвоночника, ягодице, шее и области над плечами. У половины пациентов болит сразу в нескольких областях одновременно. Но боль в нижней части спины (БНЧС) стоит на 1-м месте (имеется у 80% людей), а в шейном отделе позвоночника (цервикалгия) — на 4-м (ее хотя бы однажды испытывали 2 из 3 людей, а 30-50% взрослых людей сталкиваются с ней ежегодно).

Чем лечить? Приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) в местных формах или в таблетках и миорелаксантов (лекарств, снимающих мышечный спазм, который усиливает боль). Нередко можно обойтись только НПВП.

Среди 200 препаратов этой группы выделяются лекарства, содержащие диклофенак и другие активные вещества. Диклофенак при длительном или частом применении, особенно у людей с проблемами ЖКТ, может давать осложнения (язвы и прободение желудка, внутренние кровотечения), а также повышать артериальное давление, усиливать отеки. Более предпочтительны препараты на основе ацеклофенака (аэртал, ацеклагин, аленталь).

При недостаточной эффективности НПВП требуются миорелаксанты (мидокалм, калмирекс, сирдалуд). Они применяются курсом (1-2 недели). При выраженной боли лечение начинают с инъекций, затем переходят на таблетки.

Спешить нельзя помедлить

У пациентов с болью есть два крайних подхода: сразу же бежать к доктору или длительно игнорировать ее. Вторая реакция, конечно, опаснее.

По мнению врачей, действовать надо так: если где-то заболело не очень сильно и причина очевидна и неопасна, достаточно принять анальгетик или нестероидный противовоспалительный препарат и, если через 1-2 дня не полегчало, идти к врачу (терапевту или неврологу).   

Исключение – острая боль в животе или грудной клетке. При таких симптомах надо немедленно вызывать скорую помощь, так как это может быть симптомом очень опасного заболевания (аппендицит, инфаркт, разрыв аневризмы и прочее). Особенно опасно принимать анальгетики при боли в животе. Ведь так можно «смазать» картину заболевания и дотянуть до развития смертельных осложнений, таких как перитонит или прободение язвы.

К неврологу не нужно сразу нести никаких результатов исследования. Ведь для каждого из них есть свои показания, и врач сам назначит, что нужно: рентген, МРТ, КТ или другие исследования. Однако в 90% случаев ничего этого и не понадобится. Опытному врачу часто достаточно осмотреть и опросить пациента, выяснив локализацию, иррадиацию, давность, интенсивность и характер боли, чтобы определиться с причиной боли и назначить лечение.

Опасный момент

Иногда неврологу приходится направлять больного на дообследование или консультацию к другим специалистам (психиатру, хирургу, ревматологу, гинекологу, онкологу и др. ). Это происходит нечасто — опасные причины боли встречаются не чаще чем в 5% случаев. Тем не менее это бывает, и хороший невролог знает, на что обратить внимание.

Например, нетипично, когда на сильную боль в спине, возникшую без явной причины, жалуется пожилой человек или пациент, с наличием онкологического заболевания в анамнезе – в этом случае лучше перестраховаться и отправить его на КТ или МРТ, чтобы исключить рак или его рецидив. Необходимо также исключить остеопороз, лечением которого занимаются эндокринологи. Кстати, врач обязательно задаст вопрос и о постоянно принимаемых лекарствах: ведь, например, кортикостероиды ведут к развитию остеопороза.

У молодых людей до 20 лет сильные скелетно-мышечные боли, возникшие без травм, тоже редкость – в этом случае не помешает консультация ревматолога. Наличие резкого похудения, повышенной температуры и других тревожных симптомов также нельзя обойти вниманием. А еще подозрительно, когда боль в спине не утихает в покое (что нехарактерно для обычного «прострела»).

ВАЖНО

Ощущение боли очень субъективно. Есть факторы, которые усиливают это переживание или, наоборот, снижают. Чем сильнее ощущается боль, тем выше риск ее перехода в хроническую форму. Боль усиливают:

— гиподинамия;

— бессонница;

— страх, тревога;

— пессимизм;

— недоверие врачу;

— социальная изоляция;

— пассивная позиция.

---

Ссылка на публикацию: Аргументы и факты

Ученые объяснили «странные» симптомы ковида

https://ria.ru/20210217/kovid-1597854619.html

Ученые объяснили «странные» симптомы ковида

Ученые объяснили «странные» симптомы ковида — РИА Новости, 17.02.2021

Ученые объяснили «странные» симптомы ковида

Американские ученые-медики впервые обосновали причины болей в суставах и мышцах, возникающих у некоторых пациентов с COVID-19, и проиллюстрировали эти случаи с… РИА Новости, 17.02.2021

2021-02-17T17:00

2021-02-17T17:00

2021-02-17T17:10

наука

сша

северо-западный университет

здоровье

коронавирус covid-19

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/02/11/1597843059_0:171:470:435_1920x0_80_0_0_54bd88cb5e26aa5dd3e092fdcf6f1dcc.jpg

МОСКВА, 17 фев — РИА Новости. Американские ученые-медики впервые обосновали причины болей в суставах и мышцах, возникающих у некоторых пациентов с COVID-19, и проиллюстрировали эти случаи с помощью радиологических изображений. Результаты исследования опубликованы в журнале Skeletal Radiology.Многие больные COVID-19 жалуются на боли в суставах и мышцах, а у некоторых на фоне новой коронавирусной инфекции развиваются и более серьезные осложнения, такие как ревматоидный артрит, аутоиммунный миозит или воспаление фаланг пальцев ног, известное как «ковид-пальцы».Ученые из Северо-Западного университета вместе с медиками из сети клиник Northwestern Medicine провели ретроспективное исследование среди пациентов, поступивших в Северо-западную мемориальную больницу в Чикаго в период с мая 2020 года по декабрь 2020 года, у которых во время или после заболевания COVID-19 проявились «странные» симптомы, которые побудили их обратиться к ревматологу или дерматологу.Авторы обследовали этих пациентов с помощью комплекса радиологических методов — КТ, МРТ, УЗИ — и установили, что постковидные скелетно-мышечные симптомы часто связаны с аутоиммунной реакцией организма.»Мы поняли, что коронавирус заставляет организм атаковать сам себя, что может привести к ревматологическим проблемам, требующим длительного лечения, — приводятся в пресс-релизе университета слова одного из авторов исследования Свати Дешмука (Swati Deshmukh), доцента костно-мышечной радиологии в Школе медицины Файнберга Северо-Западного университета. — Большинство пациентов с нарушениями опорно-двигательной системы после COVID-19 восстанавливаются, но для некоторых симптомы становятся настолько серьезными, что могут повлиять на их качество жизни».В этих случаях для более точной диагностики необходимо задействовать современные методы визуализации, считают авторы. «Изображение позволяет нам отличить простую боль в теле, наблюдаемую, например, при гриппе, от боли в мышцах и суставах, вызванной COVID-19. В некоторых случаях радиологи могут даже поставить на основе опорно-двигательный томографии диагноз пациентам, которые не подозревают, что они заразились коронавирусом», — объясняет Дешмук. Авторы отмечают, что радиологические методы позволяют увидеть различные образования: отеки и воспалительные изменения тканей — наличие жидкости и опухолей; гематомы — скопления крови; омертвевшие ткани, свидетельствующие о начале гангрены.»У некоторых пациентов повреждены нервы, а у других проблема заключается в нарушении кровотока и образовании сгустков, — продолжает ученый. — Важно различать, что из этого вирус вызывает напрямую, а что связано с ответной реакцией организма. Для правильного лечения врачам нужно знать, что происходит. Например, если у пациента после заражения COVID-19 началась постоянная боль в плече, лечащий врач может направить его на МРТ или УЗИ, а радиолог, зная, что коронавирусная инфекция иногда вызывает воспалительный артрит, отправит пациента к ревматологу для дальнейшего обследования».В своей статье исследователи рассматривают различные типы скелетно-мышечных нарушений при COVID-19 и приводят примеры их визуализации.

https://ria.ru/20210216/kovid-1597693333.html

https://ria.ru/20210215/koronavirus-1597534236.html

сша

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/02/11/1597843059_0:82:470:435_1920x0_80_0_0_e807185e9089c06020aa802f0a6512ed.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

сша, северо-западный университет, здоровье, коронавирус covid-19

МОСКВА, 17 фев — РИА Новости. Американские ученые-медики впервые обосновали причины болей в суставах и мышцах, возникающих у некоторых пациентов с COVID-19, и проиллюстрировали эти случаи с помощью радиологических изображений. Результаты исследования опубликованы в журнале Skeletal Radiology.

Многие больные COVID-19 жалуются на боли в суставах и мышцах, а у некоторых на фоне новой коронавирусной инфекции развиваются и более серьезные осложнения, такие как ревматоидный артрит, аутоиммунный миозит или воспаление фаланг пальцев ног, известное как «ковид-пальцы».

Ученые из Северо-Западного университета вместе с медиками из сети клиник Northwestern Medicine провели ретроспективное исследование среди пациентов, поступивших в Северо-западную мемориальную больницу в Чикаго в период с мая 2020 года по декабрь 2020 года, у которых во время или после заболевания COVID-19 проявились «странные» симптомы, которые побудили их обратиться к ревматологу или дерматологу.

Авторы обследовали этих пациентов с помощью комплекса радиологических методов — КТ, МРТ, УЗИ — и установили, что постковидные скелетно-мышечные симптомы часто связаны с аутоиммунной реакцией организма.

«Мы поняли, что коронавирус заставляет организм атаковать сам себя, что может привести к ревматологическим проблемам, требующим длительного лечения, — приводятся в пресс-релизе университета слова одного из авторов исследования Свати Дешмука (Swati Deshmukh), доцента костно-мышечной радиологии в Школе медицины Файнберга Северо-Западного университета. — Большинство пациентов с нарушениями опорно-двигательной системы после COVID-19 восстанавливаются, но для некоторых симптомы становятся настолько серьезными, что могут повлиять на их качество жизни».

16 февраля, 18:00НаукаОбнаружено новое осложнение при тяжелой форме COVID-19

В этих случаях для более точной диагностики необходимо задействовать современные методы визуализации, считают авторы.

«Изображение позволяет нам отличить простую боль в теле, наблюдаемую, например, при гриппе, от боли в мышцах и суставах, вызванной COVID-19. В некоторых случаях радиологи могут даже поставить на основе опорно-двигательный томографии диагноз пациентам, которые не подозревают, что они заразились коронавирусом», — объясняет Дешмук.

Авторы отмечают, что радиологические методы позволяют увидеть различные образования: отеки и воспалительные изменения тканей — наличие жидкости и опухолей; гематомы — скопления крови; омертвевшие ткани, свидетельствующие о начале гангрены.

«У некоторых пациентов повреждены нервы, а у других проблема заключается в нарушении кровотока и образовании сгустков, — продолжает ученый. — Важно различать, что из этого вирус вызывает напрямую, а что связано с ответной реакцией организма. Для правильного лечения врачам нужно знать, что происходит. Например, если у пациента после заражения COVID-19 началась постоянная боль в плече, лечащий врач может направить его на МРТ или УЗИ, а радиолог, зная, что коронавирусная инфекция иногда вызывает воспалительный артрит, отправит пациента к ревматологу для дальнейшего обследования».

В своей статье исследователи рассматривают различные типы скелетно-мышечных нарушений при COVID-19 и приводят примеры их визуализации.

15 февраля, 14:35НаукаУченые предупредили об опасности новых штаммов коронавируса

причины и лечение. Что делать, если болят суставы

Боль ПричиныКлассификацияДиагностикаЛечениеПрепараты

Причины появления сильной боли в суставах. Что делать, если болят суставы.

Боль в суставах

Боль в суставе (или как ее называют по-другому – артралгия) — важный симптом при диагностике многих заболеваний. Именно она первой говорит о том, что в месте соединения костей начались серьезные изменения. Не всегда боль в суставе сопровождается отечностью, искривлением, сильной болезненностью при ощупывании или покраснения. На значительные ограничения в подвижности крупных суставов больной тоже не жалуется. Бывает и так, что даже рентгенологическое исследование не позволяет увидеть признаки воспаления. Но это не делает боль в суставе невинным симптомом: она может сигнализировать о тяжелых органических поражениях и даже патологиях, не имеющих отношения к состоянию самого сустава.

Как показывают статистические данные, резкие боли в суставах рук и ног начинают беспокоить каждого второго человека в возрасте старше 40-50 лет. У лиц, перешагнувших 70-летний рубеж, заболевания опорно-двигательной системы встречаются еще чаще — в 90 % случаев.

Причины боли в суставах

Возрастные изменения

В числе возможных причин болей — возрастные изменения суставов: хрящевая ткань истончается и теряет упругость, что вызывает болезненные ощущения и скованность движений. Также все меньше вырабатывается синовиальной жидкости, которая наполняет «капсулу» вокруг места соединения костей и смазывает сустав. В результате этого суставные поверхности могут начать соприкасаться, а сустав — изнашиваться. Без должной защиты и поддержки хрящей могут развиться остеоартроз и другие заболевания, которые сопровождает острая боль. Процесс возрастных изменений в суставе усугубляется неправильным питанием, слабым мышечным тонусом, наличием травм в прошлом, малоподвижным образом жизни или, наоборот, избыточными физическими нагрузками. Примечательно, что дискомфорт в суставах из-за возрастного фактора часто усиливается осенью и весной.

Физические нагрузки

Повышенные физические нагрузки можно рассматривать как самостоятельную причину, при которой даже молодые люди могут испытывать ноющую или острую боль в суставах. Интенсивные тренировки на пределе возможностей и тяжелый физический труд так или иначе оказывают негативное воздействие на опорно-двигательный аппарат. Даже при отсутствии травм чрезмерные нагрузки могут вызвать нарушения кровотока в синовиальной оболочке, окружающей сустав. Из-за этого хрящевая ткань перестает получать «питание» и истончается без возможности нормальной регенерации. Часто с такой проблемой сталкиваются профессиональные спортсмены и люди определенных профессий — строители, горнорабочие, механики и др.

Заболевания

Различные заболевания также могут «ударить» по суставам. Так, суставные боли нередко подтверждают наличие ревматических процессов, при которых поражаются соединительные ткани организма. В этом случае болевой синдром выражен ярко в утренние часы и имеет тенденцию к уменьшению к вечеру. Самый сильный дискомфорт человек ощущает в мелких суставах кистей и стоп. По утрам больной часто страдает из-за того, что не может сразу встать и быстро ходить — его тело скованно.

У некоторых пациентов суставы болят после перенесенного воспалительного заболевания опорно-двигательной системы. В этом случае нужно просто дождаться, пока дискомфорт уйдет самостоятельно.

Если боли приступообразные, возникли неожиданно, усилились в течение суток и сохраняются нескольких дней, при этом ноет лишь один сустав на большом пальце стопы, можно заподозрить подагрический артрит, при котором в суставных структурах скапливаются кристаллики мочевой кислоты.

Если боль нарастает очень медленно, воспалительный процесс затронул область таза, колени, симптоматика усиливается во время выполнения физической работы и ослабевает ночью, то предположительный диагноз — «деформирующий остеоартроз».

Инфекционные заболевания также входят в числе причин суставных болей, например, после болезней кишечника человек может столкнуться с дискомфортом, при котором ломит все суставы тела. Подвижность в них сохраняется, но неприятный симптом держится несколько дней.

Если в организме человека имеются очаги хронических инфекций, тоже может ломить суставы.

Список менее распространенных причин суставных болей очень длинный и включает:

• метеозависимость;
• отравление тяжелыми металлами;
• продолжительный прием некоторых лекарственных препаратов;
• посталлергические реакции;
• психосоматические расстройства.

Классификация боли в суставах

Существует несколько классификаций суставных болей. По критерию локализации выделяют:

• моноартралгию — в этом случае поражен только один сустав;
• олигоартралгию — болят одновременно разные суставы, но не более четырех;
• полиартралгию — дискомфорт ощущается более чем в 4 суставах тела.

По характеру поражения патология может иметь невоспалительный и воспалительный характер. В отдельные группы выделяют поствоспалительные артралгии и псевдоартралгии.

Боли в суставах проявляются при разных обстоятельствах. Стартовые боли человек ощущает в самом начале движения — при попытке изменить положение конечностей, встать или идти с другой скоростью. Ночные боли беспокоят в период ночного отдыха, когда человек находится в покое. Такой дискомфорт часто становится причиной расстройств сна и сильно ухудшает качество жизни. Отраженные боли можно заметить в зонах, где на самом деле нет болезненных отклонений от нормального состояния. Существуют также механические боли, которые возникают во время или после выполнения определенных упражнений или действий.

Кроме того, боли в суставах различаются по характеру. Они бывают:

• тупыми и острыми;
• постоянными и преходящими;
• слабыми, умеренными и интенсивными.

Такая классификация в большей степени субъективная и зависит от индивидуальных особенностей организма человека.

Диагностика боли в суставах

Чтобы понять, почему болят суставы ног и рук, необходимо обратиться к врачу. Врач назначает пациенту ряд диагностических процедур. Для начала сдаются лабораторные анализы:

• Общий анализ крови. Дает возможность обнаружить отклонения с учетом характера поражения сустава и степени его выраженности.
• Биохимический анализ крови. При воспалениях суставов смотрят на уровни С-реактивного белка, фибриногена, общего белка, серомукоида, дифениламиновую реакцию, а также некоторые другие показатели, подтверждающие ревматический диагноз.

Дополнительно могут быть назначены следующие обследования:

• Рентгенография. Ее проведение обязательно при болезненных суставах, так как без снимков врач не может провести дифференциальную диагностику и оценить степень поражения костной системы;
• Компьютерная томография. Используется для изучения месторасположения травмированных или воспаленных зон костей;
• Ультразвуковое исследование – доступный метод диагностики, детально описывающий сустав и прилежащие к нему ткани;
• Денситометрия. Дополнительный вид диагностики, показывающий, насколько сохранена плотность костей. Используется для диагностики остеопороза;
• Артроскопия. Во время процедуры специалист визуально изучает строение сустава, его структуру, забирает образец тканей с нужного участка;
• Радионуклидное (радиоизотопное) сканирование. Эффективно на ранних стадиях заболеваний суставов;
• Артрография. Внутрь сустава врач вводит особые контрастные вещества (контраст может и не использоваться). Изменение начальной картины дает ему возможность судить о наличии пораженных отделов в труднодоступных частях сустава.

Если врач посчитает нужным, проводится биопсия — диагностический забор клеток из пораженной области.

Лечение боли в суставах

Лечение артралгии будет эффективным только в том случае, если доктора выяснят причину симптома, установят, о развитии какого заболевания он сигнализирует. Для снятия воспаления пациенту могут назначать:

• хондопротекторы – замедляют прогрессирование остеоартроза, способствуют предотвращению процессов разрушения хряща, уменьшают воспаление; примером широко известного лекарства из данной группы является препарат Терафлекс®, в состав которого входят глюкозамин и хондроитина сульфат, компоненты активизируют регенеративные процессы в хряще, за счет чего боли постепенно сходят на нет, состояние больного улучшается;
• нестероидные противовоспалительные средства – устраняют болевые ощущения, препятствуют распространению воспалительных реакций, нормализуют температуру тела;
• миорелаксанты – призваны минимизировать скованность скелетной мускулатуры;
• антибактериальные препараты – используются при артритах инфекционной природы;
• витаминно-минеральные комплексы – для нормальной работы суставов и их скорейшего восстановления необходимы витамины D, А, Е, С, группы В. Также важны кальций, магний и селен;
• гормональные препараты — стероиды – используются при выраженном и сильном воспалении, в случае отсутствия эффективности лечения нестероидными препаратами.

Параллельно с приемом таблеток, внутримышечным и внутривенным введением лекарственных средств пациенту могут назначаться согревающие, обезболивающие и противовоспалительные мази и крема.

Если ноющая боль нестерпимая, возможно выполнение блокады нервных окончаний. Во время процедуры используются сильнодействующие лекарства, которые помогают на некоторое время забыть о болевых симптомах.

Среди дополнительных методов терапии суставных болей можно выделить:

• лечебную физкультуру;
• массаж;
• мануальную терапию;
• механотерапию;
• вытяжение суставов с помощью специального оборудования;
• диету.

Из физиотерапевтических процедур больному показаны:

• ударно-волновая терапия;
• лазеротерапия;
• фонофорез;
• миостимуляция;
• магнитотерапия и другие.

«Терафлекс» от боли в суставах

Линейка препаратов «Терафлекс» создана специально для решения проблем со здоровьем суставов.

Препараты «Терафлекс» относятся к группе хондропротекторов, то есть лекарств, предотвращающих разрушение хрящевых тканей суставов, которое может быть связано как с возрастными изменениями, так и повышенными физическими нагрузками, а также рядом других причин. Хондропротекторы способствуют восстановлению суставов, снимают воспаление и боль, препятствуют дальнейшему развитию болезни. Препараты линейки «Терафлекс» не просто облегчают симптомы, а воздействуют непосредственно на причину боли и скованности суставов.

Покалывание и боль в руках

Покалывание и боль в руках могут быть вызваны компрессионной нейропатией. При запущенном сдавливании нерва мучают боли, а повреждение нерва может вызвать паралич руки, утрату работоспособности и инвалидность.

Рассказывает нейрохирург Medicīnas centrs ARS Др.мед. Янис Шлезиньш

Почему немеют и болят руки?

Потеря чувствительности, покалывание и боль в руках могут быть вызваны разными причинами, поэтому сначала требуется тщательное обследование. Самая распространенная причина — это компрессионная нейропатия или сдавливание нерва. Существует более 20 видов нейропатии. Два наиболее часто встречающихся заболевания — это синдром карпального и кубитального каналов

Почему это называется туннельным синдромом?

Название заболевания компрессионная нейропатия говорит о сути заболевания – сдавленный нерв. Обычно это происходит в самых узких местах по пути следования нерва, поэтому это заболевание называют заболеванием каналов (туннелей). Нерв сдавливается в карпальном канале – в запястье или в кубитальном канале – в узком канале в середине локтя. Синдром карпального канала встречается чаще, чем синдром кубитального канала

Причины возникновения синдрома карпального канала?

Чаще всего причиной сдавливания нерва является тяжелая, однообразная работа руками. Это заболевание чаще встречается у людей, которые ежедневно перегружают руки и пальцы, выполняя одни и те же движения, работая с поднятыми руками или когда руки находятся в напряженном положении. К тому же, это заболевание чаще бывает у людей с нарушениями обмена веществ или гормональными нарушениями, у больных сахарным диабетом, при ослабленной функции щитовидной железы, при ревматоидном артрите.

У кого синдром карпального канала встречается чаще?

Исторически синдром карпального канала называли болезнью доярок, потому что чаще всего он был у женщин, которые всю жизнь доили коров руками. Современная работа стала легче, тяжелый ручной труд заменили технологии, компьютеры и современные устройства, однако распространенность этого заболевания не изменилась. Синдром карпального канала в современном мире является типичной проблемой компьютерных специалистов, это заболевание часто можно встретить у складских и офисных работников, а также у тех, кто много времени работает за компьютером или на конвейере, также у учителей, парикмахеров, стоматологов, электриков, садовников, сельских работников, и у тех, кто много занимается рукоделием и т.п. Однако от заболевания не застрахованы и люди, которые ежедневной работой руки не перегружают. У женщин синдром карпального канала встречается в 4 раза чаще, чем у мужчин.

Какие первые симптомы?

Все начинается с покалывания в пальцах, болят ладони, особенно в ночное время. Покалывания и боль прогрессирует и вскорости пальцы по утрам опухшие и нечувствительные. Постепенно развивается нарушение подвижности в кисти руки. Нелеченый продолжительное время зажатый в запястье нерв радикально ухудшает качество жизни – становятся более выраженными нарушения чувствительности в пальцах, со временем изнашиваются мышцы запястья, кисть руки теряет силу. Становится невозможным захват и удержание мелких предметов, и выполнение даже простой рутинной работы.

Можно ли разработать больную руку?

Разработка руки при этом заболевании не помогает, так как болезнь появляется при чрезмерности движений, от слишком большой нагрузки. Дополнительные движения или упражнения создают еще большую нагрузку.

Когда обращаться к врачу?

Когда что-то немного покалывает или побаливает, то часто это быстро проходит само по себе или после применения обезболивающих медикаментов. К врачу надо идти тогда, когда жалобы становятся постоянными и не проходят в течении 2-3 недель. Важно выяснить причину жалоб и, при необходимости, выполнить различные обследования, чтобы принять решение о подходящей тактике лечения – подождать или лечить. Хорошая информация для всех пациентов – это заболевание довольно хорошо поддается лечению.

В лёгком случае компрессионной нейропатии, когда симптомы только начали появляться, обычно рекомендуется беречь и не нагружать больную руку. Не всегда это возможно, так как надо отказаться от привычного ритма жизни и работы. Однако в арсенале врачей есть различные методы для помощи. Существуют разные возможности и средства, как уменьшить болезненные симптомы, однако надо понимать, что только операция является единственным способом лечения этого заболевания, так как все остальные методы служат для уменьшения симптомов. Блокады, лекарства и ортозы облегчают существующее состояние, но в долгосрочной перспективе только операция способна помочь при этом заболевании. Она помогает избавиться от этой болезни и полностью забыть о дискомфорте. Полностью излечиться и/или достигнуть заметного улучшения состояния получается у 90% пациентов

Какие обследования необходимы?

Для определения причины и для начала соответствующего лечения требуется посетить нейрохирурга. В первую очередь надо уточнить место и степень повреждения нерва, чтобы выбрать подходящий метод лечения, который снизит давление на нерв и поможет восстановлению поврежденных волокон. Важное значение имеет диагностика, так как от нее зависит лечение, которое в каждом случае будет разным. Сначала нейрохирург визуально и мануально оценивает состояние руки, затем самым важным обследованием является нейрография, которая помогает определить характер и уровень повреждения нервных волокон. Когда рядом с нервом имеется что-то подозрительное, например, увеличенная суставная сумка или образование неясной природы и требуется дополнительная информация об изменениях в прилегающих тканях – сухожилиях, суставах и костях, то делают УЗИ. Если имеются подозрения, что боль и покалывание в руке вызывает какое-то другое заболевание, то для уточнения диагноза используется рентген, электромиография, компьютерная томография, магнитный резонанс, лабораторные исследования и др.

Как лечить компрессионную нейропатию?

Для уменьшения или полной ликвидации сдавливания нерва, в распоряжении врачей Medicīnas centrs ARS имеются различные методы и средства, которые помогут устранить неприятные ощущения и облегчить болезненное состояние на некоторое время или полностью. Имеется несколько возможностей в зависимости от степени повреждения нерва. В легких случаях применяют медикаментозную терапию с помощью локальных инъекций. Для этого используют как обезболивающие препараты, так и стероидные инъекции или блокады. Иногда на некоторое время помогает физикальная терапия – ультразвук с лечебной мазью, магнитная терапия, электрофорез и другие процедуры, которые снимают отек кисти, освобождая зажатый нерв. В ночное время стоит использовать специальный ортоз, который удерживает руку в правильном состоянии и уменьшает болевые ощущения. Однако все эти методы имеют краткосрочный эффект. Для полного освобождения сдавленного нерва требуется операция. Она дает долгосрочный результат – возможность опять нормально работать и спокойно спать.

Medicīnas centrs ARS, следуя новейшим мировым тенденциям в нейрохирургии, предлагает все более бережные методы лечения компрессионной нейропатии, заменяя традиционные хирургические методы современной эндоскопией. Это значительно ускоряет выздоровление и восстановление качества жизни.

Как выполняется операция?

Эндоскопическую операцию проводят в Дневном стационаре ARS с применением локальной анестезии. Для освобождения нерва применяют или традиционные хирургические методы или более новый и менее травматичный эндоскопический метод. Пациент уже в тот же день сразу после операции может вернуться домой. При традиционной операции в основании ладони или на внутренней поверхности локтя выполняют небольшой разрез, открывают канал и освобождают нерв от компрессии. После операции надо соблюдать бережный режим в течении месяца. Значительно более бережным для пациента является эндоскопический метод – через небольшой разрез кожи в карпальный (кубитальный) канал вводится миниатюрный эндоскоп – видеокамера и микроскопические хирургические инструменты, с помощью которых освобождают сдавленный нерв. Таким образом сохраняются окружающие ткани, обеспечивается менее болезненный послеоперационный период, более быстрое выздоровление и восстановление трудоспособности, а также минимальный косметический дефект. Существенным преимуществом данного метода является легкая обработка раны, что особенно важно для пациентов с осложненным заживлением ран – больным с сахарным диабетом, с заболеваниями кровеносной системы и др. Реабилитационный период после эндоскопической операции намного легче и короче.

Medicīnas centrs ARS
Рига, ул. Сколас 5
Тел. +371 672-01-007
www.arsmed.lv

Стоимость операций

Слабость мышц плеча и руки

Слабость в руке трудно не заметить, это очень некомфортное ощущение. Если слабость в
одной или в обеих руках возникает после тяжелой физической нагрузки, после длительного
давления на руку или после легкой травмы руки, то это скорее преходящая мышечная
слабость, сила в руке восстанавливается после краткосрочного отдыха. Если слабость в руке
возникает без какой либо причины, сопровождается другими симптомами, например, болями в
позвоночнике, головными болями, онемением руки, повышенным артериальным давлением, то
это серьезный повод для обращения к врачу.
Слабость в руке возникает из-за мышечных нарушений, нарушений в периферических нервах
(неврит, туннельный синдром, корешковый синдром), заболеваний центральной нервной
системы (инсульт, миастения, рассеянный склероз). Заболевания плечевого, локтевого,
запястного суставов также может привести к слабости в руке. Растяжения сухожилий мышц руки
часто сопровождаются не только ограничением движений, но и слабость в руке. Слабость в руках
бывает проявлением общей слабости при таких заболеваниях, как диабет, анемия, заболевания
щитовидной железы.
Слабость в руке является серьезным симптомом расстройства здоровья. В ряде случаев
возникновение слабости в руке требует незамедлительного вызова «Скорой помощи», например,
если появляется слабость в той же ноге, головные боли, нарушение речи, высокое артериальное
давление – это симптомы острого нарушения мозгового кровообращения. Слабость в левой руке
может быть одним из начальных проявлений инфаркта миокарда. А постепенное нарастание
слабости в руке в сочетании со слабостью в других конечностях, онемением в руках, требует
исключения аутоиммунных заболеваний нервной системы.
В клинике «Элеос» квалифицированные специалисты – невролог, терапевт, кардиолог –
проведут диагностику и в случае необходимости назначат лечение. Лекарственная терапия,
физиотерапевтическое лечение, массаж, иглорефлексотерапия, лечебная физкультура и
нетрадиционные методы лечения помогут Вам восстановить утраченное здоровье и
вернуться к привычной жизни.

Боль в руке: причины, симптомы и лечение

Обновлено: январь 2020 г.

Боль в руках очень распространена — термин «боль в руке» может относиться ко многим вещам, включая боль в плечах, локтях или запястьях. Однако в большинстве случаев, когда мы говорим о боли в руке, мы имеем в виду часть руки между локтем и плечом. Боль в руке может быть вызвана различными причинами (например, из-за мышц, суставов или сухожилий), которые определяют, как следует лечить боль.Вот почему важно поговорить с врачом, если у вас постоянная боль в руке.

Причины боли в руке

Боль в руке чаще всего возникает после травмы или падения, но может иметь и другие причины. Боль может исходить от самой руки или с такой же вероятностью указывать на проблему не в руке, а где-то еще.

Если боль исходит от самой руки, это может быть вызвано простой усталостью мышц или сухожилий, перенапряжением или многократным и длительным использованием рук (например, на работе или при выполнении упражнений).Это также может быть связано с тендинитом, синяком от удара, растяжением или переломом. Опухоли костей также могут вызывать боль в руках, как и такие состояния, как артрит, поражающие суставы.

Причина боли может быть не в самой руке, а где-то еще. Например, болезненная рука также может быть признаком смещения межпозвоночного диска, опухоли спинного мозга или остеоартрита позвоночника. Боль в руке также может исходить от сердца или легких. В частности, боль в левой руке может быть признаком сердечного приступа или стенокардии.По этой причине важно очень серьезно отнестись к любой внезапной боли в левой руке и без промедления обратиться к врачу.

Симптомы боли в руке

Боль в руке может проявляться разными способами:

• Короткая острая боль, возникающая при определенном движении
• Излучающая или стреляющая боль
• Сильная боль в результате травмы
• Боль, сопровождающаяся отеком или изменением формы руки
• Боль, усиливающаяся при использовании руки
• Ощущение удара током или жжения, или ощущение булавок и игл, которое не ухудшается при движении рукой
• Боль, которая возникает внезапно при нагрузке, распространяется вниз по левой руке и не проходит в состоянии покоя (в этом случае это может быть сердечный приступ — немедленно обратитесь к врачу)

Во всех случаях, если эти симптомы сопровождаются обмороком, одышкой, болью в плече, груди или челюсти, вызовите скорую помощь и вызовите скорую помощь.Вам также следует вызвать скорую помощь, если вы услышали щелкающий звук, и боль сильная и / или ваше движение очень ограничено.

Диагностика боли в руке

Боль в руке следует лечить в зависимости от ее причины. Однако, учитывая множество возможных причин, вашему врачу сначала необходимо выяснить, связана ли боль с самой рукой или это симптом другой проблемы в другом месте вашего тела.

В большинстве случаев врач начинает с клинического обследования, но другая информация о вас, такая как ваша работа, деятельность и предыдущие травмы, в дополнение к локализации боли и симптомам, связанным с ней, может помочь врачу поставить диагноз.Врач может отправить вас на сканирование, чтобы подтвердить диагноз, и если они думают, что боль исходит не из руки, а откуда-то еще, могут потребоваться более сложные тесты.

Советы и решения: лечение и облегчение боли в руке

После того, как врач поставит диагноз, он может приступить к лечению боли в руке. Если боль вызвана падением или растяжением и переломы исключены, врач пропишет вам покой и, возможно, обезболивающие.Если боль вызвана тендинитом, врач назначит отдых вашей руке вместе с противовоспалительными препаратами и физиотерапией. Если какие-либо кости были сломаны или смещены, вашу руку необходимо будет иммобилизовать и поместить в гипс, возможно, с последующим курсом физиотерапии. Если ваша боль вызвана проблемой с сердцем, вам нужно будет госпитализировать в экстренном порядке.

Безмедикаментозное, клинически подтвержденное обезболивающее: технология TENS

Существуют также другие решения для уменьшения некоторых видов боли в руке, без лекарств.Вот где приходит на помощь ассортимент болеутоляющих средств OMRON: они используют чрескожную электрическую стимуляцию нервов (TENS), чтобы облегчить боль в мышцах и суставах.

HV-F021-ESL

• 15 уровней интенсивности
• 9 различных режимов массажа
• Обезболивающее без лекарств

Посмотреть все машины TENS

Меры предосторожности для предотвращения и ограничения боли в руке

Есть также некоторые меры предосторожности, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить или ограничить боль в повседневной жизни.Многих травм и болей в руках можно избежать, если разогреть и растянуть до и после нагрузки, а если ваша работа требует повторяющихся движений руками, частые перерывы снизят риск получения травмы. Если вы испытываете сильную боль в результате травмы, приложите лед, завернутый в ткань или полотенце, к источнику боли на 10–15 минут.

---

Артикул:

PassportSanté (2015). Боль в руке. Получено с https://www.passeportsante.net/fr/Maux/Symptomes/Fiche.aspx?doc=douleurs-bras-symptome

.

Что такое боль в руке? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

При многих формах боли в руке для эффективного устранения боли достаточно самопомощи и безрецептурного лечения.

Если у вас болит рука из-за перенапряжения или сдавленного нерва, избегайте повторяющихся движений и делайте частые перерывы в деятельности, которая нагружает эту область.

При боли в руке из-за чрезмерной нагрузки или перенапряжения запомните аббревиатуру RICE:

Отдых Сделайте перерыв в своей обычной деятельности.

Лед Поместите пакет со льдом или пакет с замороженным горошком на больное место на 15–20 минут три раза в день.

Сжатие Используйте давящую повязку, чтобы уменьшить отек.

Elevation Поднимите руку выше уровня сердца, чтобы уменьшить отек.

Когда обращаться к врачу

Обратитесь за неотложной помощью, если боль в руке, плече, локте или запястье возникла в результате тяжелой травмы или возникла внезапно. Если у вас возникли проблемы с перемещением руки или вы видите выступающие кости, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Внезапная боль в руке, плече, груди или спине, сопровождающаяся давлением в груди, может сигнализировать о сердечном приступе, и вам следует позвонить в службу 911 и немедленно обратиться за неотложной помощью.Не садитесь за руль в больницу, если вам кажется, что у вас сердечный приступ.

Как можно скорее обратитесь к врачу, если у вас есть:

• Боль, возникающая при физической нагрузке и уменьшающаяся в покое (это может указывать на снижение притока крови к сердцу)
• Внезапная травма
• Сильная боль и отек
• Сложность движение или вращение руки

Запланируйте регулярный визит к врачу, если у вас есть боль в руке, которая не проходит после ухода за собой, или если у вас есть травма и вы заметили усиление покраснения, отека или боли.

Варианты лекарств

К распространенным безрецептурным лекарствам, помогающим облегчить боль в руке, относятся парацетамол и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин или ибупрофен.

В зависимости от источника боли в руке ваш врач может назначить медикаментозное лечение для снятия воспаления, например инъекцию кортикостероидов.

Ваш врач может также назначить местное противовоспалительное средство, которое вы наносите на кожу в области боли, отмечает клиника Майо.

Физиотерапия

При некоторых состояниях, вызывающих боль в руке, включая многие хронические состояния сухожилий, может помочь физиотерапия.

Физиотерапевт может работать с вами, чтобы определить занятия или другие факторы, которые могут способствовать вашему состоянию, и разработать специальные упражнения, которые помогут вам укрепить и растянуть пораженные мышцы и сухожилия.

Одна категория упражнений, которая часто помогает при проблемах с сухожилиями, известна как эксцентрическое укрепление.Эта практика включает сокращение (сжатие) мышцы одновременно с ее удлинением.

По данным клиники Майо, физиотерапевт также может помочь вам восстановить диапазон движений и избежать образования рубцов после операции, сделанной для восстановления перелома или лечения синдрома запястного канала.

Физическая медицина, реабилитация и обезболивание

Любая часть вашего тела восприимчива к боли. Хотя вы можете ожидать появления боли после травмы, иногда дискомфорт возникает по неизвестной причине.Например, боль в руке и кисти может возникнуть без травм по разным причинам. Поскольку вы полагаетесь на свои руки и кисти во многих делах, от письма до набора текста и отнесения продуктов в дом, боль может немного беспокоить и мешать вам делать то, что вам нужно.

Здесь, в Центре боли и реабилитации CHOICE, мы специализируемся на боли в руках и кистях и хотим, чтобы вы знали некоторые из распространенных причин боли в этих областях, о которых вы, возможно, не подозреваете.

Повторяющееся движение

Выполнение одного и того же движения снова и снова, с небольшими перерывами между ними, может сильно нагружать мышцы, связки и сухожилия в руке или руке.Есть несколько общих состояний, которые влияют на руку или кисть, которые развиваются в результате повторяющихся движений, в том числе:

Тендинит

Тендинит — это воспаление сухожилий, которые представляют собой толстые волокнистые ткани, прижимающие мышцы к кости. Повторение одного и того же движения снова и снова может привести к воспалению любого из сухожилий на руке или кистях.

Теннисный локоть, например, развивается в результате постоянного движения предплечья вперед и назад во время игры.Однако не только теннисисты подвержены этому заболеванию; Художники, мясники и сантехники также могут развить теннисный локоть. Вы также можете быть предрасположены к воспалению, если проводите весь день, перемещая компьютерную мышь вверх и вниз.

Синдром запястного канала

Синдром запястного канала — распространенный источник боли как в руке, так и в руке, которая развивается, когда срединный нерв, обеспечивающий чувствительность большого, указательного, среднего и безымянного пальцев, сжимается при движении через запястный канал в запястье.Повторяющиеся движения, которые могут возникать, если вы работаете на сборочном конвейере, могут вызвать опухание сухожилий на запястье, что приведет к сдавливанию нерва и боли.

Вы можете предотвратить боль в руке и кисти от повторяющихся движений, изменив, если возможно, свой образ действий, чтобы предотвратить повторяющийся стресс. Наши специалисты в Центре боли и реабилитации CHOICE могут помочь вам понять, как изменить ваши движения, чтобы предотвратить боль.

Износ, связанный со старением

С возрастом вы можете обрести мудрость, но старение также влияет на здоровье суставов.Вы можете испытывать боль в руке или кисти из-за износа хряща, разделяющего ваши суставы, которое происходит с течением времени, позволяя костям тереться друг о друга. Это состояние более известно как остеоартрит.

Однако дело не только в ваших хрящах и суставах. Вы также можете разорвать ротаторную манжету, которая представляет собой группу сухожилий, удерживающих вашу руку и плечо на месте, из-за дегенерации тканей. Разрыв вращающей манжеты может вызвать боль в плече, которая распространяется вниз по руке и может повлиять на вашу способность пользоваться рукой.Дегенерация обычно поражает и вашу доминирующую руку.

Может быть, это твоя шея

Боль в руке или кисти может не иметь прямого отношения к конечностям. Ощущения, которые вы чувствуете, бегая по руке в руки, могут быть вызваны состояниями, которые влияют на вашу шею, такими как грыжа межпозвоночного диска или стеноз позвоночного канала. Эти состояния могут раздражать нервы, которые посылают сигналы по руке и кистям. Если вы чувствуете онемение или покалывание в руках или руках, вам также следует проверить состояние шеи.

Забавная шишка на запястье

Эта забавная шишка может быть кистой ганглия — доброкачественной опухолью, заполненной смазочной жидкостью из вашего сустава. Эти крошечные шишки обычно не вызывают боли, но если они давят на нерв, они могут вызвать боль, и с ними трудно жить. Лечение кисты может включать иммобилизацию, дренирование жидкости или полное удаление кисты.

Плохое падение

Может быть, вы не сломали кость, но неудачное падение может повредить сухожилия, связки или мышцы руки или кисти и вызвать боль.У вас может возникнуть соблазн прогуляться дома с отдыхом, безрецептурными болеутоляющими и пакетом со льдом. Но знание основной причины вашей боли может помочь вам получить наиболее эффективное лечение для быстрого выздоровления. Например, если вы порвали вращающую манжету после сильного падения на землю во время тренировки на футбольной тренировке, неправильный уход может привести к ухудшению разрыва.

Боль в руке и кисти может возникать по разным причинам. Выявление основной причины вашей боли может помочь вам получить наиболее эффективное лечение.Чтобы узнать, что вызывает у вас дискомфорт, позвоните в Центр реабилитации и боли CHOICE сегодня или запишитесь на прием через Интернет.

Является ли хроническая боль в руке признаком чего-то более серьезного?

Хроническая боль в руке может доставлять неудобства независимо от того, легкий ли у вас дискомфорт или вы чувствуете мучительную боль, которая никогда не исчезнет. Любой тип боли считается хроническим, если он длится не менее трех месяцев. Если вы испытываете боль в одной или обеих руках, и она не поддается лечению, вам нужно выяснить корень проблемы.У вас может быть серьезное заболевание, требующее лечения.

Необходима правильная диагностика хронической боли в руке

Как жертва хронической боли в руке, вы можете знать, а можете и не знать ее источник. Возможно, однажды вы проснулись с болью без видимой причины, и она не исчезнет. В других случаях у вас могла быть травма, нервное заболевание или повреждение тканей руки, которое привело к боли как постоянному спутнику. Пока вы не устраните основную причину своей боли, никакие лекарства или массаж не помогут ее устранить.Посещение мануального терапевта может помочь вам найти ответы.

Хроническая боль в руке может иметь множество причин

Все ситуации разные. Вы могли упасть, получить травму или повторяющееся движение по работе, которое является источником хронической боли в руке. Травма вращательной манжеты плеча — одна из наиболее частых причин хронической боли в руке. Он затрагивает сухожилия и мышцы, которые связаны с вашим плечом. Если они повреждены или растянуты, может возникнуть боль и потеря подвижности.

Артрит — один из наиболее вероятных источников хронической боли в руке при воспалении суставов. Воспаление локтевого сустава, называемое теннисным локтем, может быть еще одним источником боли в руке. Синдром запястного канала вызывается сдавлением нервов и часто вызывает хроническую боль в запястье. Радикулопатия — это заболевание, при котором поражаются нервные корешки позвоночника, что может вызвать болезненные ощущения в руке. Фибромиалгия и остеопороз — это другие состояния, которые могут вызвать хроническую боль в руке.Существует обширный список возможных причин вашей боли. Важно, чтобы вы нашли ответы.

Обратитесь за помощью к своему мануальному терапевту

Если вы страдаете хронической болью в руке, не игнорируйте ее. Назначьте встречу с доктором Стивеном Нолт, чтобы выразить свои опасения. Путем тщательной оценки и тестирования мы можем определить источник вашей боли и составить план лечения, который может предложить вам облегчение.

Массаж, хиропрактика и физиотерапия — это лишь некоторые из вариантов, которые могут помочь вам справиться с болью.Важно диагностировать и лечить источник вашей боли. В противном случае недостаток гибкости и силы может стать постоянным. Никто не должен жить в боли. Свяжитесь с Nault Chiropractic, чтобы узнать о решениях, которые доступны для лечения вашей хронической боли в руке сегодня.

Совет по здоровью

| Болезненность против боли: в чем разница?

Есть много преимуществ у упражнений. Физическая активность приносит пользу вашему физическому, психическому и социальному здоровью. Упражнения улучшают сон и помогают поддерживать крепкие мышцы и кости.Это также помогает предотвратить или улучшить многие хронические состояния, такие как болезни сердца, диабет, ожирение, депрессия и некоторые виды рака.

Однако, помимо преимуществ, вы можете ожидать некоторого дискомфорта после того, как заставите свое тело делать больше, чем обычно. Когда вы тренируетесь, вы оказываете здоровую нагрузку на свое сердце, легкие, мышцы и кости, чтобы набраться силы или выносливости. Этот хороший стресс может вызвать нормальную болезненность мышц и усталость. Это знак того, что вы сделали что-то для улучшения своего здоровья и силы.

Хорошая новость в том, что нормальная болезненность после тренировки не является поводом для беспокойства. И он должен уйти сам по себе через несколько дней. Но продолжающаяся боль или дискомфорт могут означать, что вы получили травму.

Вот как отличить мышечную болезненность от боли, а также несколько советов по управлению и тем, и другим.

Болезненность мышц

Болезненность при физической нагрузке иногда возникает из-за того, что вы начали задействовать мышцы, которые вы долгое время не тренировали. Это называется болезненностью в мышцах с отсроченным началом или DOMS.Эта болезненность является результатом небольшого, безвредного «разрыва / стресса» этих неиспользуемых мышечных волокон. По мере того, как тело восстанавливает эти маленькие разрывы, мышцы становятся сильнее. Кратковременная болезненность мышц — это здоровый и ожидаемый результат упражнений. Нормальные болезненные ощущения в мышцах и утомляемость достигают пика между 24 и 72 часами после нагрузки на мышцы. Через несколько дней он должен исчезнуть самостоятельно.

Степень болезненности у вас будет зависеть от времени и интенсивности ваших упражнений. Это также будет зависеть от того, было ли это занятие новым для вас и насколько интенсивной была ваша тренировка.Вашему организму может потребоваться больше времени, чтобы адаптироваться к новым занятиям. Это особенно верно для более интенсивных занятий, которые продолжительнее или используют движения, к которым вы не привыкли.

Что делать, если у вас болят мышцы

В период выздоровления при появлении болезненных ощущений важно:

1. Дайте мышцам, которые вы проработали, время на восстановление.
   У вас больше шансов получить травму, если вы слишком рано продолжите с той же интенсивностью и типом упражнений.Более интенсивные и продолжительные занятия, такие как марафон, могут занять больше месяца, чтобы полностью восстановиться.
2. Оставайтесь активными и продолжайте двигаться, пока болезненность не уменьшится или не пройдет.
   DOMS часто улучшается за счет легкого растяжения и легкого движения. Полный отдых может усилить болезненность. Пока вы восстанавливаетесь, подумайте о том, чтобы сделать другое упражнение. Или делайте упражнения с меньшей интенсивностью или меньшее время в течение первых нескольких дней болезненности.
3. Измените свою деятельность.
   Работайте над ногами, руками и всем телом через день. Это поможет вам продолжать двигаться и укрепить другие мышцы, а больным дать отдохнуть.

Боль

Боль, вызванная травмой, обычно возникает в определенной части тела, например, в сухожилии или суставе. Она может быть более интенсивной и постоянной, чем болезненность мышц. Она может варьироваться от постоянной «боли» (даже без движения), или вы можете ощущать резкую боль во время движения или упражнения, или после этого при определенном движении.Это может не дать вам уснуть по ночам. Из-за боли ваши суставы или мышцы могут стать очень жесткими, если вы долгое время отдыхаете или сидите. Боль от травмы может не исчезнуть сама по себе.

Боль также может изменить ваши движения. Если вы хромаете из-за боли или предпочитаете одно плечо другому, это может быть признаком травмы.

Что делать, если у вас болит

1. Прекратите любую болезненную деятельность и измените то, что вы делаете.
   Лед может обеспечить кратковременное облегчение боли, вызванной воспалением.
2. Не пытайтесь справиться с болью.
   Преодоление боли может усугубить проблему и привести к дальнейшим травмам.
3. Обратитесь за помощью к врачу.
   Если боль не проходит даже через 7–10 дней, обратитесь к врачу или физиотерапевту для обследования и лечения. Американская ассоциация физиотерапевтов предлагает инструмент под названием «Найти PT», который поможет вам выполнить поиск в национальной базе данных членов физиотерапевтов.

Боль носит личный характер, и степень травмы не всегда соответствует количеству боли, которую вы чувствуете. Вот девять вещей, которые вы должны понимать о боли.

CDC рекомендует безопасные альтернативы, такие как физиотерапия вместо опиоидов для облегчения боли. Узнайте больше о безопасном обезболивании.

Обратитесь к удобной таблице ниже, чтобы получить обзор и резюмировать разницу между болезненностью в мышцах и болью.

Как добиться прогресса

Вашему организму нужно делать больше, чем обычно, для улучшения физического состояния.Но вы должны постепенно увеличивать свою физическую активность и выполнять упражнения медленно и безопасно.

Каждый человек может заниматься спортом и заниматься физическими упражнениями по-разному. Это называется порогом активности. Когда вы остаетесь в пределах безопасного порога активности, вы должны испытывать только нормальную болезненность мышц. Порог активности каждого человека зависит от многих факторов, таких как:

• Возраст.
• Техника.
• Насколько вы сильны.
• Ваш обычный уровень активности.

Например, когда человек впервые начинает программу ходьбы или бега, безопасным порогом активности может быть ходьба или бег в течение пяти минут. После нескольких недель медленного, прогрессирующего увеличения продолжительности безопасный порог может увеличиться до 20-30 минут. Слишком быстрое превышение безопасного порога активности может привести к травме или боли.

Чтобы безопасно повысить порог активности и улучшить общую физическую форму, убедитесь, что вы:

• Добавляйте новые занятия или увеличивайте интенсивность, расстояние, скорость или сопротивление (вес) понемногу.Слишком много слишком рано — рецепт травмы.
• Начинайте медленно возвращаться после того, как некоторое время перестанете заниматься спортом или другой деятельностью. Если вы вернетесь к какой-либо деятельности после травмы или перерыва, ваш порог активности может быть ниже. Не пытайтесь сразу же возобновить деятельность на предыдущем уровне. Работайте над постепенным возвратом к интенсивности, расстоянию и продолжительности упражнений, которых вы достигли, прежде чем сделать перерыв.
• Дайте вашим мышцам время восстановиться между интенсивными занятиями. Вы получите больше пользы от медленного, стабильного прогресса, чем от слишком быстрых усилий.

Чем может помочь физиотерапевт?

Даже если у вас нет травмы, физиотерапевт может оценить ваши сильные и слабые стороны. Они могут работать с вами, чтобы улучшить ваши результаты в спорте или деятельности. Они разработают безопасную и прогрессивную программу упражнений, которая поможет вам достичь ваших целей и научит, как предотвратить травмы.

Если вы испытываете боль в результате травмы, физиотерапевт может помочь вам выздороветь. Они также порекомендуют занятия, которые помогут вам поддерживать форму и помогут решить любые слабые места или проблемы с движением, которые способствовали вашей травме.

Физиотерапевты — это специалисты по движению, которые диагностируют и лечат проблемы с движением. Они помогают людям справляться с болью и управлять ею, а также улучшать качество жизни за счет практического ухода, обучения пациентов и предписанных движений. Вы можете напрямую связаться с физиотерапевтом для оценки. Чтобы найти физиотерапевта в вашем районе, посетите раздел «Поиск терапевта».

Найдите ПТ рядом с вами!

Таблица зависимости болезненности мышц от боли: краткий обзор

	Болезненность мышц	Боль
Болезненность или боль	Мышцы нежные на ощупь, утомленные или у вас появляется чувство жжения во время тренировки.Когда вы пытаетесь ими пользоваться, ваши мышцы могут чувствовать тупую, напряженную и болезненную боль. Они также могут присутствовать в состоянии покоя, но чаще встречаются, когда вы пытаетесь их использовать.	Боль вызывает ломоту или резкую боль в покое или боль при выполнении упражнений. Может быть более постоянной, чем болезненность мышц.
Начало	Во время тренировки или через 24-72 часа после тренировки	Во время тренировки или в течение 24 часов после тренировки
Продолжительность	Два-три дня	Не уйти без лечения
Расположение	Мышцы	Мышцы, сухожилия или суставы
Улучшается с	Растяжка и постоянное легкое движение.Время отдыха и восстановления различается.	Лед, покой и соответствующее или предписанное движение
Ухудшается с	Сидит неподвижно или полностью бездействует	Продолжение отягчающих действий даже после соответствующего отдыха и восстановления
Что делать	Снова начните двигаться после соответствующего отдыха и восстановления, но подумайте о том, чтобы заняться другой деятельностью, пока болезненность не исчезнет, ​​прежде чем возобновить деятельность или интенсивность, которая привела к болезненности.	Проконсультируйтесь с врачом или физиотерапевтом, если боль сильная или длится более 10 дней.

Боль в опорно-двигательном аппарате, плече и спине

Что мы подразумеваем под проблемами суставов и мышц?

Проблемы с суставами и мышцами являются распространенными и включают проблемы с плечом, шеей, спиной и коленями. У многих людей они были в какой-то момент своей жизни. Большинство из этих проблем не являются серьезными и быстро улучшаются или поправляются.

Что вызывает проблемы с суставами и мышцами после COVID?

Многие люди болели до того, как заболели COVID. Из-за плохого самочувствия эти проблемы могли вернуться или усугубиться. Это потому, что суставы и мышцы становятся лучше, когда мы регулярно двигаемся. При заболевании COVID люди менее активны, чем обычно. Это может вызвать ломоту, скованность и мышечную слабость. Мышечная слабость может привести к трудностям при выполнении таких действий, как стояние, подъем по лестнице, захват предметов руками или поднятие рук над головой.Некоторые виды лечения, которые потребовались во время вашего заболевания COVID, могли вызвать дополнительные стрессы и нагрузки на некоторые из ваших суставов и мышц. Это могло привести к появлению новых или усилению проблем с суставами и мышцами.

Люди сказали нам, что наиболее распространенными проблемами после недомогания с COVID являются проблемы с плечом и спиной, но проблемы с суставами и мышцами могут возникать в любой части тела. У некоторых людей широко распространенная боль, которая может приходить и уходить в течение некоторого времени, когда вы выздоравливаете. У некоторых людей также возникают странные или измененные ощущения, такие как онемение или иголки, а также слабость в руках или ногах.

Проблемы с плечом и руками после COVID

У некоторых людей после COVID возникают серьезные проблемы с плечами и руками, особенно у тех, кто находился в больнице. Эти проблемы могут быть сочетанием боли, скованности, онемения рук и слабости некоторых мышц. Если вам в больнице дали совет или лечение по поводу проблемы с рукой, вы должны продолжать следовать этому совету. Многие из этих проблем исчезнут по мере того, как вы поправитесь, но если у вас возникнут серьезные проблемы, обратитесь в хирургическую клинику, чтобы поговорить с врачом или физиотерапевтом.

Что я могу сделать при проблемах с суставами и мышцами?

Многие проблемы с суставами и мышцами после COVID проходят довольно быстро. Забота о суставах и мышцах — действительно важная часть вашего выздоровления. Следуя этому совету, вы можете многое сделать, чтобы решить свои проблемы с суставами и мышцами.

Люди говорят, что наиболее распространенными проблемами после недомогания из-за коронавируса являются проблемы с плечами и спиной, но проблемы с суставами и мышцами могут возникать в любой части тела.У некоторых людей широко распространенная боль, которая может приходить и уходить в течение некоторого времени, когда вы выздоравливаете. Некоторые люди также испытывают странные или измененные ощущения, такие как онемение или иголки, а также слабость в руках или ногах.

Как мне вернуться к своим обычным занятиям после COVID?

Вы должны стремиться вернуться к своим обычным занятиям. Постарайтесь постепенно увеличивать количество движений и активности. Суставы и мышцы предназначены для движения, но вам нужно поддерживать темп и отдыхать, когда это необходимо.Также примите во внимание любые другие симптомы, которые у вас могут быть, такие как усталость и ваше дыхание. Старайтесь делать немного больше каждый день. Со временем вы обнаружите, что можете делать все больше и больше.

Безопасно ли заниматься спортом после COVID?

Заниматься спортом после COVID безопасно, если вам не запретил делать это медицинский работник, например врач или физиотерапевт. Стремитесь к балансу между упражнениями / активностью и отдыхом. Поначалу вам, возможно, придется чаще отдыхать. По мере улучшения вы сможете оставаться более активными и больше заниматься спортом.Физическая активность, как правило, полезна для всех, а слишком много отдыха может усугубить проблемы с суставами и мышцами. Вам следует постепенно увеличивать количество:

Общая физическая активность; это включает в себя все действия, которые вы обычно делаете. Например, мытье и одевание, работа по дому, садоводство, хобби и работа. Стремитесь постепенно вернуться к своему обычному распорядку, начиная с более легких занятий, а затем постепенно переходя к более физическим.

Упражнение; Упражнения на укрепление и гибкость помогут решить проблемы с суставами и мышцами.

Упражнения на гибкость — это упражнения, улучшающие подвижность сустава или мышцы. Примеры гибких действий включают:

• Растяжка, двигая суставами как можно дальше несколько раз в день.
• Йога
• Тай-чи

Силовые упражнения — это любые упражнения, которые заставляют ваши мышцы работать сильнее, чем обычно. Вам следует постараться вернуться к выполнению 2 или более сеансов укрепляющих упражнений каждую неделю. Примеры деятельности по укреплению мышц включают:

• Подъем по лестнице
• Грузоподъемность
• Работа с резистивными лентами
• Деятельность в области садоводства, например копание
• Переход в гору
• Велоспорт

Осанка

Важно часто менять свою позицию.Ограничьте время пребывания в одном положении, например, сидя или глядя на планшеты и мобильные телефоны. Если вы обнаружите, что ваши симптомы усиливаются в определенном положении, найдите более удобную позу или немного подвигайтесь.

Обезболивающие

Простые обезболивающие и кремы, которые вы можете купить в аптеке, могут помочь, но вы всегда должны спрашивать фармацевта, что вам следует использовать. Если вы принимаете какие-либо другие таблетки или лекарства, проконсультируйтесь с фармацевтом или врачом, прежде чем принимать какие-либо новые лекарства.

Когда мне следует обратиться к своему врачу общей практики?

Вам следует немедленно обратиться за помощью к своему врачу или физиотерапевту, если у вас сильная боль, онемение или слабость в руках или ногах, которые мешают вам следовать советам на этой странице.

Обратитесь к своему терапевту, чтобы поговорить с врачом или физиотерапевтом, если;

• Ваши проблемы с суставами и мышцами ухудшаются.
• Вы не можете вести активный образ жизни или заниматься спортом из-за других симптомов, таких как усталость или одышка.
• У вас появляются новые симптомы, такие как булавки и иглы, усиливающаяся слабость в руках или ногах или проблемы с равновесием.
• Через 3 месяца проблемы с суставами и мышцами не улучшились.

Проблемы с суставами и мышцами редко указывают на более серьезное состояние;

• Если у вас появились новые симптомы плохого самочувствия, боли по ночам, которая вызывает проблемы со сном или значительный отек суставов, обратитесь к своему терапевту.
• Если у вас новый горячий, красный, опухший сустав, это может быть инфекция сустава.Это требует срочного лечения, поэтому обратитесь в службу неотложной и неотложной помощи в тот же день.
• Очень редко боль в спине с болью в ногах может повлиять на нервы, снабжающие мочевой пузырь и кишечник. Это называется синдромом конского хвоста (CES). Если у вас появились эти симптомы, вам может потребоваться срочное лечение, и вам следует в тот же день попасть в аварию или в неотложную помощь.
• Для получения дополнительной информации см. https://www.eoemskservice.nhs.uk/docs/default-source/cauda-equina-translations/english—ces-card-pdf.pdf?sfvrsn=114b7059_2

Дополнительную информацию о том, как справиться с проблемами суставов и мышц, можно найти на сайте csp.org.uk/mskadvice

Миозит (полимиозит и дерматомиозит) — NHS

Миозит — это группа редких заболеваний. Основные симптомы — слабость, болезненность или ломота в мышцах. Обычно со временем ситуация ухудшается.

Вы также можете споткнуться или упасть, а также сильно устать после ходьбы или стояния. Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, вам следует обратиться к терапевту.

Миозит обычно вызван проблемой с вашей иммунной системой, когда он по ошибке поражает здоровые ткани.

Информация:

Консультации по коронавирусу

Получите консультацию о коронавирусе и миозите от Myositis UK

Виды миозита

Существуют разные типы миозита, в том числе:

• Полимиозит, поражающий множество различных мышц, в частности, плечи, бедра и мышцы бедра. Это чаще встречается у женщин и, как правило, поражает людей в возрасте от 30 до 60 лет.
• Дерматомиозит, который поражает несколько мышц и вызывает сыпь.Это чаще встречается у женщин, а также может поражать детей (ювенильный дерматомиозит).
• Миозит с включенными тельцами (IBM), который вызывает слабость в мышцах бедра, предплечьях и мышцах ниже колен. Это также может вызвать проблемы с глотанием (дисфагия). IBM чаще встречается у мужчин и, как правило, поражает людей старше 50 лет.

Британская благотворительная организация Myositis UK предоставляет дополнительную информацию о различных типах миозита.

На этой странице рассматриваются полимиозит и дерматомиозит, которые являются двумя наиболее распространенными типами.

Симптомы полимиозита

Полимиозит поражает множество различных мышц, особенно вокруг шеи, плеч, спины, бедер и бедер.

Симптомы полимиозита включают:

• мышечную слабость
• ноющие или болезненные мышцы и чувство сильной усталости
• трудности с сидением или вставанием после падения
• проблемы с глотанием или с трудом удерживать голову
• чувствовать себя несчастным или подавленным

Вам может быть трудно вставать со стула, подниматься по лестнице, поднимать предметы и расчесывать волосы.Слабость мышц может стать настолько серьезной, что даже взять чашку чая может быть сложно.

Слабость мышц может меняться от недели к неделе или от месяца к месяцу, хотя она имеет тенденцию постоянно ухудшаться, если вы не получаете лечения.

Симптомы дерматомиозита

Симптомы дерматомиозита аналогичны симптомам полимиозита, но есть также характерная сыпь.

Перед появлением мышечных симптомов часто появляется красная, пурпурная или темная сыпь.Обычно это лицо (веки, нос и щеки) и руки (суставы пальцев). Иногда это также можно увидеть на спине, верхней части груди, локтях и коленях.

Сыпь может быть зудящей или болезненной, а под кожей могут появиться твердые комочки ткани.

Диагностика миозита

Врач общей практики спросит вас о ваших симптомах и осмотрит вас. Если они думают, что у вас может быть миозит, вам нужно будет пройти несколько тестов, чтобы исключить другие состояния с аналогичными симптомами.

Анализы, которые вы можете пройти, включают:

• анализы крови для проверки повышенных уровней ферментов и антител в вашей крови
• взятие небольшого образца мышечной ткани или кожи (биопсия), чтобы его можно было исследовать на предмет отека, повреждений и другие изменения
• МРТ-сканирование
• Электромиография (ЭМГ), при которой небольшой игольчатый электрод вводится через кожу в мышцу после местной анестезии для записи электрических сигналов от нервных окончаний в мышцах

Лечение миозита

Физические упражнения и физиотерапия

Физические упражнения — очень важная часть лечения всех видов миозита.Это может помочь уменьшить отек, дать вам больше энергии, а также нарастить или восстановить вашу мышечную силу.

Физические упражнения и физиотерапия особенно важны, если у вас миозит с тельцами включения (IBM), поскольку это единственные методы лечения этого типа миозита. IBM нельзя лечить лекарствами.

Вам следует поговорить с терапевтом и физиотерапевтом, прежде чем начинать новую программу упражнений при миозите. Они помогут составить план упражнений, который подходит именно вам.

Вы должны быть очень осторожны при выполнении упражнений, если у вас серьезные симптомы миозита, такие как сильная мышечная боль и слабость («обострение»).Большинство специалистов не рекомендуют заниматься в этот период.

Но очень важно поддерживать плавное движение мышц и суставов, особенно если миозит развился в детстве. Это гарантирует, что ваши суставы не станут жесткими и не останутся в фиксированном положении.

Стероиды

Стероиды — это основной вид лекарств, используемых для лечения полимиозита и дерматомиозита. Они помогают быстро уменьшить отек и облегчить мышечные боли.

Их можно вводить в виде таблеток или инъекций или непосредственно в вену через капельницу.Обычно для начала вам дадут высокую дозу, которая со временем будет снижаться.

Высокие дозы стероидов, принимаемые в течение длительного времени, могут вызывать побочные эффекты. К ним относятся:

Узнайте больше о побочных эффектах стероидных лекарств.

Модифицирующие заболевание противоревматические препараты

Если отек в ваших мышцах усиливается, ваш врач может назначить модифицирующее заболевание противоревматическое лекарство (DMARD).

БПВП, такие как азатиоприн, метотрексат, циклофосфамид или микофенолят, подавляют вашу иммунную систему и помогают уменьшить отек.

Чтобы эти лекарства подействовали, нужно время, но в долгосрочной перспективе они могут помочь вам снизить дозу стероидов. Это может помочь облегчить побочные эффекты стероидов.

Иммуноглобулинотерапия

Очень редко вам может потребоваться терапия иммуноглобулинами, чтобы остановить атаку иммунной системы ваших мышц.

Это включает введение здоровых антител (иммуноглобулинов) из донорской крови.

Иммуноглобулинотерапия проводится в больнице, обычно непосредственно в вену через капельницу.Вам может потребоваться более одного сеанса лечения.

Биологические методы лечения

Биологические методы лечения, такие как ритуксимаб, также могут помочь справиться с симптомами миозита. Они широко используются для лечения таких состояний, как ревматоидный артрит и псориатический артрит.

Они помогают уменьшить отек и, как правило, используются только при тяжелом миозите.

Outlook

Большинство людей с миозитом реагируют на комбинацию стероидной и иммуносупрессивной терапии наряду с тщательно контролируемыми физическими упражнениями.

Стероиды часто необходимы в очень низких дозах в течение нескольких лет, а также лекарства для подавления иммунной системы. Это может привести к повышенному риску заражения. В большинстве случаев с этим можно легко справиться с помощью антибиотиков, если это становится проблемой.

Осложнения миозита

Некоторые люди с миозитом плохо поддаются лечению и считают, что это состояние существенно влияет на их повседневную деятельность и качество жизни. Но продолжение упражнений обычно помогает улучшить мышечную силу.

Если у вас тяжелый миозит, у вас могут развиться проблемы с дыханием и глотанием. Речевая и языковая терапия может быть рекомендована, если у вас проблемы с глотанием или это влияет на вашу способность общаться.

В редких случаях миозит может быть связан с раком, и вам могут предложить тесты для проверки на рак.

Справка и поддержка

Myositis UK предоставляет дополнительную информацию и поддержку людям с диагнозом миозит и их семьям.

Ассоциация миозитов (Америки) также предоставляет информацию о полимиозите и дерматомиозите.

Последняя проверка страницы: 26 февраля 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 26 февраля 2023 г.

.