Мышца разгибающая позвоночник: анатомия и упражнения для мышц
анатомия и упражнения для мышц
Одними из основных мышц спинной группы, которые играют важную роль в спорте и повседневной жизни, являются разгибатели спины. Они оказывают прямое влияние на здоровье позвоночника и осанку. Даже при регулярных занятиях спортом мышцы разгибатели спины могут не получать достаточное количество внимания. Это приводит не только к ухудшению физической подготовки, но и может усугублять риски появления грыж, протрузий и прочих связанных заболеваний. Понимание строения и функций этих мышц позволит эффективно прорабатывать их на тренировках в зале или дома, а также исключить ухудшение осанки.
Содержание
Анатомия мышц разгибателей спины
Несмотря на огромную важность, функции и анатомия мышц разгибателей спины достаточно простая. Группу разгибателей формируют три мышцы, которые принято связывать в одну (под названием «разгибатели») из-за одинаковых функций. В неё входят:
- Длиннейшие мышцы.
- Подвздошно-реберные мышцы.
- Остистые мышцы.
Они расположены слоями и тесно прилегают к позвоночнику. Анатомически разгибатели спины являются основной защитой позвоночника. Именно от их тонуса и развития будет зависеть его здоровье. Особенно с учетом того, что любая компрессионная нагрузка, которая ложится на позвонки, должна «гасится» разгибателями и рядом других мышц.
Остистые мышцы расположены в средней части спины, а длинные разгибатели спины и подвздошно-реберные мышцы берут своё начало от крестца и крепятся к шейным позвонкам. У прямых разгибателей спины только одна функция – выпрямление позвоночника (двустороннее сокращение). При одностороннем сокращении выполняется наклон позвоночника. Также к числу функций группы относится поддержание осанки и ровного положения спины.
Строение разгибателей спины:
1. Остистая мышца.
2. Длиннейшая мышца.
3. Подвздошно-реберная мышца.
4. Полуостистая мышца.
5. Многораздельные мышцы.
6. Квадратная мышца.
Как правильно качать мышцы разгибатели спины мужчинам и женщинам
Целенаправленная тренировка разгибателей спины будет актуальной только в случаях, если отмечаются определенные проблемы с осанкой или позвоночником (грыжи и протрузии). В остальных случаях дополнительная нагрузка на группу не требуется. Достаточно выполнять упражнения для разгибателей спины на своей обычной тренировке.
Основной проблемой является неправильно сформированная тренировочная программа, где всё внимание уделяется широчайшим. Это объяснимо тем, что в отличие от развития разгибателей, широчайшие существенно меняют рельеф и массивность спины. Тем не менее, с точки зрения функциональности и здоровья, накачке разгибателей спины следует уделять не меньше внимания.
Если речь заходит о слабых мышцах, особенно когда они становятся лимитирующим фактором в других упражнениях, ухудшают качество жизни или осанку, основной задачей является развитие массы мышц. В таком случае упражнения на разгибатели спины выполняются в следующем режиме:
- Количество подходов – от 4 до 5, с постепенно увеличивающимися весами (3 тяжелых рабочих подхода и 1-2 разминочных, с легким весом).
- Количество повторений – от 6 до 10. Можно использовать принцип пирамиды, когда с ростом веса снижается количество повторов в сете.
- Количество упражнений для мышц разгибателей спины на тренировке – от 2 до 3, не более.
Помимо нагрузки от обычных упражнений, рекомендуется выполнять комплексы растяжки. Они хорошо влияют на разгибатели. Мужчинам часто достаточно выполнять тяжелые становые тяги (классика или сумо), а также гиперэкстензию. Это два мощнейших движения, которые прорабатывают всю целевую группу.
Неплохо помогает калистеника, то есть работа с весом собственного тела или силовая гимнастика. Тем не менее, она не является заменой тяжелой силовой работе с весом. Разгибатели «любят» и могут выдержать большую нагрузку, потому лучше всего отзываются ростом при работе с большими отягощениями. Калистеника в многоповторном режиме может рассматриваться скорее, как дополнение, а не замена.
Единственный вариант, когда работу с весом собственного тела следует рассматривать как основную, это наличие грыж или протрузий, при запрете осевой нагрузки. В таком случае калистеника станет оптимальным вариантом для укрепления мышц.
Топ 3 упражнения для разгибателей спины
1. Становая тяга
Лучшее упражнение доя разгибателей, если говорить об эффективной прокачке и росте силы. Тем не менее, его нельзя рекомендовать всем атлетам (подходит только людям со здоровой спиной). Более того, это технически сложное комплексное движение, технику которого нужно осваивать длительное время.
Техника выполнения:
- Установите штангу на платформу (или сложенные стопкой блины). Присядьте и возьмите гриф хватом, чуть шире уровня плеч. Колени согнуты, спина прямая (допускается минимальное кругление).
- Начинайте разгибать колени и тазобедренные суставы, поднимаясь вверх. Гриф должен буквально скользить по голени.
- Встаньте ровно с прямой спиной, сделайте паузу и верните вес на пол тем же способом.
Визуально выполнение упражнения схоже на подъем предмета с пола при прямой спине.
2. Гиперэкстензия
Невероятно эффективное упражнение, которое задействует разгибатели.
Техника выполнения:
- Зафиксируйте ноги и упритесь бедрами в платформы. Руки скрестите на груди.
- Начинайте медленно опускаться вниз так, чтобы спина оставалась прямой.
- Сделайте паузу и вернитесь в исходную позицию (корпус параллелен полу).
В упражнении не следует переразгибать спину. Для большей эффективности можно взять блин от штанги в качестве отягощения.
3. Наклоны «Гуд морнинг»
Спорное упражнение, так как требует идеальной техники выполнения. В таком случае оно становится невероятно эффективным и безопасным.
Без соблюдения техники его лучше заменить на другие движения (например, та же гиперэкстензия с весом).
Техника выполнения:
- Разместите гриф сзади на плечах (как для приседаний). Ноги на уровне плеч, спина прямая.
- Наклоняйтесь вперед как можно дальше, частично отводя таз назад.
- Сделайте паузу и вернитесь в исходную позицию.
В упражнении важно соблюдать равновесие (не заваливаться вперед) и наклоняться до тех пор, пока спина не начинает круглиться.
Видео: как накачать разгибатели спины
А также читайте, как качать спину в домашних условиях →
Название | Участвующие суставы | Начало | Место прикрепления | Действие |
Мышца, разгибающая позвоночник | Тянется вдоль всего позвоночника | Задняя поверхность гребня подвздошной кости и крестца | Латерально к ребрам, к поперечным отросткам всех позвонков | Разгибание позвоночника |
Широчайшая мышца спины | Плечевой | Задняя поверхность гребня подвздошной кости, крестца, остистых отростков всех поясничных и шести нижних грудных позвонков | Медиальная сторона (гребень малого бугорка) плечевой кости | Плечевой сустав: приведение, опускание, вращение внутрь, отведение в горизонтальной плоскости |
Трапециевидная мышца, состоит из: верхних частей, средних частей, нижних частей | Покрывает верхний отдел спины и затылка | Затылочная кость, остистые отростки шейных позвонков и всех грудных позвонков | Акромиальный конец ключицы, акромион и лопаточная ость | Совместно: основная функция — приведение лопатки к позвоночнику. Отдельно: верхние части: поднимание лопатки; средние части: приведение лопатки; нижние части: опускание лопатки, отведение вверх |
Ромбовидные мышцы | Тянутся от позвоночника к лопатке | Остистые отростки двух последних шейных и пяти первых грудных позвонков | Медиальный край лопатки, ниже ости лопатки | Лопатки: сведение вместе и вниз |
Большая круглая мышца | Плечевой | Задний, нижний латеральный края лопатки | Медиальная поверхность (гребень малого бугорка) плечевой кости | Плечевой сустав: разгибание, вращение внутрь, приведение |
Дельтовидные мышцы, состоят из: задних частей, средних частей, передних частей | Плечевой | Задние части: нижний край ости лопатки; средние части: латеральный край акромиона; передние части: латеральная треть ключицы | Латеральная поверхность плечевой кости | Плечевой сустав:отведение. Кроме того: Задние части: разгибание, отведение в горизонтальной плоскости и вращение кнаружи; средние части: отведение; передние части: сгибание, сгибание в горизонтальной плоскости и вращение внутрь |
Передняя зубчатая мышца | Плечевой | Верхние девять ребер на боковой поверхности грудной клетки | Передняя поверхность медиального края лопатки в целом | Лопатка: отведение, вращение вверх |
Квадратная мышца поясницы | От поясничного отдела позвоночника до таза | Задняя внутренняя поверхность гребня подвздошной кости | Поперечные отростки верхних четырех поясничных позвонков и нижний край 12-го ребра | Боковое сгибание туловища, поднимание таза (в положении стоя) |
Надостная мышца | Плечевой | Надостная ямка | Вокруг большого бугорка плечевой кости | Плечевой сустав: отведение (на 15°) |
Подостная мышца | Плечевой | Задняя поверхность медиального края подостной ямки, непосредственно под остью лопатки | Вокруг большого бугорка плечевой кости | Плечевой сустав: вращение кнаружи, отведение в горизонтальной плоскости, разгибание |
Малая круглая мышца | Плечевой | Задняя, верхняя и средняя части латерального края лопатки | Вокруг большого бугорка плечевой кости | Плечевой сустав: вращение кнаружи, отведение в горизонтальной плоскости, разгибание |
Подлопаточная мышца | Плечевой | Вдоль передней поверхности подлопаточной ямки | Малый бугорок плечевой кости | Плечевой сустав: вращение внутрь, приведение, разгибание |
Мышцы которые разгибают спину
Знание анатомии мышц спины, важная составляющая в ее тренировки. Любой профессиональный спортсмен это знает, поэтому у них большое и массивное тело. Если ваша задача достичь хороших результатов в бодибилдинге, то уделите время и ознакомьтесь с данной статьей. Спина является одной из больших мышц и занимает всю заднюю часть туловища. Благодаря ей мы можем держать тело ровно, в вертикальном положении. Также многие спинные мышцы выполняют различные функций, от удержания позвоночника до движения руками и головой и защищают позвоночник от больших нагрузок. Дают возможность нам ходить, наклоняться и сидеть, при этом удерживая правильную осанку. Следовательно можно сделать вывод — что мышцы спины должны быть хорошо развиты и находится в первых рядах при составлении тренировочной программы.
Анатомия мышц спины
Расположение и основная функции мышцы спины.
То что хорошее развитие мышц спины очень важны, мы уже выяснили. Теперь давайте разберем какие это мышцы, где они находятся и какие функции несут за собой.
Условно спину можно разделить на несколько зон:
- Лопаточная. Находиться данная область над поверхностью лопаток и крепиться к 6-му шейному позвонку.
- Подлопаточная. Данная область находиться под лопатками по обе стороны от позвоночника(слева и справа).
- Позвоночная. Она начинается от головы и заканчивается в тазовой области.
- Поясничная. Находиться в районе поясницы. Располагается она перпендикулярно позвоночнику.
- Крестцовая. Находится выше крестца. Располагается параллельно позвоночному столбу.
Анатомия мышц спины
Так же, из-за того как эти мышцы располагаются, можно разделить их на два вида:
Поверхностные
Данные мышцы очень хорошо видны, так как располагаются на поверхности. Именно для их развития культуристы уделяют больше всего времени, так как результат хорошо видно. Одним краем они крепятся к длинным отросткам позвоночника. Напоминают они небольшие бугорки и их можно легко нащупать, в районе позвоночника. Другим краем крепится к плечевому поясу, ребрам, лопатке и тазу . В зависимости о какой зоне спины идет речь.
Глубокие мышцы
Так же их называют внутренними. Располагаются они глубоко под поверхностными мышцами. Свое начало берут от черепа и заканчиваться в районе копчика. Крепятся к коротким отросткам позвоночника, образуя тем самым мышечный корсет, от головы до крестца, который обволакивает со всех сторон позвоночник. В основном они входят в группу выпрямителей спины. Поэтому очень важны при работе с большим весом. Так же хорошее их развитие сказывается на внешнем виде спины.
Поверхностные мышцы
К ним относятся самые большие мышцы и многие упражнения в зале направлены на их развитие.
Трапеция
Это большая плоская мышца Располагающаяся на поверхности спины. Имеет две половины треугольной формы, а сложенные они вместе создают трапецию. Она охватывает почти всю верхнюю часть спины. Начинается от задней части шеи и крепиться к лопаткам и ключице. Условно ее можно разделить на три части.
- Верхняя. Располагается она в лопаточной части спины. Одним краем крепиться к затылочной кости, и всем шейным позвонкам. Другой край присоединяется к наружной части ключицы.
- Средняя. Также находиться в районе лопаточной области, под верхней частью. Свое начало она берет от грудных позвонков с 1-го по 4-ый. Далее крепиться к латеральному(верхний) краю лопатки.
- Нижняя. Находиться она в подлопаточной области. Крепиться к длинным отросткам грудных позвонков, с 5-го по 12-ый. А другим краем к медиальному концу лопатки. А точнее к бугорку расположенным на ней.
Узнать о методах тренировки трапеции вы можете из статьи: Лучшие упражнения для трапеции
Функции:
Работая двумя половинами сводит лопатки к позвоночнику. Верхняя часть участвует в стабилизации шеи и помогает ее наклонять назад. Также данная часть поднимает. Лопатки вверх. А нижняя часть ее опускает. Тем самым происходит поднятие, опускание и вращение рук. Напрягаясь по отдельности левая и правая часть поворачивают голову, каждая в свою сторону.
Широчайшие мышцы
Это любимые многими бодибилдерами мышцы. Именно на их развитие культуристы тратят все силы. Многие новички придя в зал и говоря о том, что хотят накачать спину, подразумевают именно эти мышцы. Хорошее их развитие делает вашу спину визуально больше и придает ей V образную форму. Если смотреть спереди, то можно увидеть как эта мышца выступает в районе подмышек. Располагаются они в нижней части спины. Сверху широчайшие прикрыты трапецией и заканчиваются в районе таза. Верхняя часть прикрывает нижний угол лопаточной кости. Огибая этот угол она крепится к гребню малого бугорка плечевой кости. А снизу крепится к длинной части грудных позвонков с 6-го по 12-ый. Также ко всем поясничным позвонкам, к крестцу(нижняя часть таза)и к гребню подвздошной кости(тазовые кости). Другим краем крепится к нижним 5-ти ребрам.
Функция:
Двигает и разгибает плечи. При фиксированных руках подтягивает к ним туловище(лазанье по канату, подтягивание). Также фиксирует положение таза и туловища. Также участвует при боковых наклонах.
Большая и малая ромбовидные мышцы
Данная мышца располагается под трапецией, но также является поверхностной. Она соединяет лопатки с позвоночником и друг с другом. Большая ромбовидная крепится к 1-му по 5-ый грудных позвонков, другим краем к нижней части лопатки. А малая прикрепляется к 1-му по 2-ой шейный позвонок. А другим краем к верхней части той же лопатки. Хоть функции этих мышц не очень многочисленные, зато те задачи которая она выполняют имеют важное значение.
Функция:
Одна из главных функций, это стабилизация лопатки. Если данная мышца будет слабой то спина примет сутулый вид. Большая ромбовидная, участвует в движении лопатки вверх, вперед и назад. А малая помогает лопатке вращаться.
Мышца поднимающая лопатку
Располагается она под трапецией. Это небольшая мышца, но является второй по значимости после трапеции, по частоте сокращений. То есть она очень часто включается в работу. Крепится верхним концом к первым 4-ем шейным позвонкам. Нижней край присоединяется к внутреннему верхнему углу края лопатки, а также к серединному отделу.
Функция:
Поднимает лопатку вверх.
Глубокие мышцы спины
Эти мышцы направлены на поддержание позвоночного столба. Находятся они под поверхностными мышцами, поэтому мы их не видим. Также некоторые из них отвечают за осанку и поддержание головы.
Мышца выпрямляющая позвоночник
Мышца выпрямляющая позвоночник(поперечно-остистая), является самой длинной и сильной спиной мышцей. Она проходит по всей длине позвоночника, от головы до таза. Находится постоянно под нагрузкой, так как удерживает нашу спину в ровном положении. Благодаря этому мы и можем ходить на двух ногах. Свое начало мышца берет от внутренней(дорсальной) поверхности крестца: длинных и коротких отростков поясницы. Так же крепится к 8-9 ребрам(пояснично-грудная фасция). И далее тянется к затылку. Нижние пучки этой мышцы укрепляют ребра, тем самым создают прочную опору для диафрагм
Ее можно разделить на 3 части, в зависимости от места прикрепления:
- Подвздошно-реберная мышца — прикрепляется к ребрам. Является латеральной частью(боковой, дальше от оси позвоночника).
- Длиннейшая мышца — крепится к поперечным(длинным) отросткам позвоночника поясничного отдела. Находиться в средней части, ближе к голове. Располагается между подвздошной и короткой мышцей.
- Короткая мышца(остистая) — крепится к коротким отросткам позвоночника. Располагается медиально(ближе к оси позвоночника).
Функции:
При двустороннем сокращении мышц, позвоночник распрямляется и держится в таком положении. Наклоняет тело в сторону. Также косвенно участвует в дыхание и повороте головы.
Поперечно-остистая мышца
Это самая глубокая мышца спины расположенная под выпрямителями позвоночника. Ее невозможно увидеть, но при этом одна из важнейших мышц спины. Она поддерживает позвоночник, делая осанку ровной и при этом придает гибкость позвоночнику. Она располагается в углублениях между остистыми(короткие) и поперечными(длинные) отростками и идет вдоль позвоночного столба. Поперечно-остистую мышцу делят на три части по числу позвонков через которые она перебрасывается.
1. Подвздошно — реберная(полуостистая)мышца. Ее пучки перебрасываются через 5 позвонков и более. Данная мышца располагается поверхностнее остальных. Также она разделяется на 3 части:
- Шейная. Лежит между поперечными отростками 5 верхних грудных и 3-4 нижних шейных позвонков. А другой стороной крепиться к затылочной кости. В данной мышце разделяют две части: латеральную и медиальную.
- Грудная. Располагается между поперечными отростками верхних грудных ребер. И остистыми отростками 6 нижних шейных.
- Поясничная. Располагается между поперечными отростками 6 нижних и остистыми отростками 7 верхних грудных позвонков.
Поперечно-остистую мышцу делят на три части по числу позвонков, через которые она перебрасывается.
Функции:
При полном сокращении всех пучков, мышца выпрямляет позвоночник. Также тянет голову назад и может удерживать ее в таком положении. Также участвует в повороте головы.
2. Многораздельные мышцы. Прикрыты полуостистыми мышцами сверху, а в поясничной области являются дальнейшими мышцами. Располагается на протяжении всего позвоночника между его поперечными и остистыми отростками. Сверху прикрепляются ко 2-му шейному позвонку, а снизу к задней поверхности крестца. Перебрасываются через 2, 3 или 4 позвонок.
Функции:
При сокращении одной из мышц наклоняет тело в эту же сторону. Если сокращаются сразу две мышцы, то они разгибают позвоночник. И одна из функции которые выполняет эта мышца, это поворот позвоночника вокруг позвоночной оси.
3. Мышцы вращатели спины. Имеют самое глубокое расположение и перебрасываются к остистому отростку позвонка который располагается выше.
Функция:
Участвуют в повороте спины вокруг оси позвоночника.
Ременные мышцы шеи и головы
Эти две мышцы относятся к мышцам спины и шеи. Располагаются они под верхней частью трапеции, ближе к голове. Работая вместе они выполняют общую функцию, вращаю голову и поддерживая ее в ровном положении.
Мышца шеи
Начинается снизу и крепиться к остистым отросткам 3-го и 6-го верхних грудных позвонков. Далее идет в направлении затылка и крепится к задним бугоркам поперечных отростков 2-го и 3-го шейных позвонков.
Функции:
При одновременном сокращение сразу 2-х частей мышцы, разгибает шейный отдел позвоночника. При сокращении одной мышцы, поворачивает шею в свою сторону.
Мышца головы
Свое начала она берет от затылочной части, а точнее от дугообразной выпуклости в районе уха. Далее идет по диагонали и прикрепляется к остистому отростку 6-го шейного позвонка и 3-м верхним грудным.
Функции:
При сокращении сразу двух мышц выпрямляет шейный отдел и наклоняет голову назад. При одностороннем поворачивает голову в своем направлении.
Также на спине есть мышцы которые участвуют в дыхание поднимая и опускают ребра.
Верхняя задняя зубчатая мышца
Данная мышца относится к поверхностным. Располагается она под ромбовидными мышцами. Начинается от связок 2-х нижних шейных позвонков и 2-х верхних грудных. Идет вниз и крепится к ребрам от 2 по 5 ребро. В зависимости натренированности мышц количество их пучков может меняться, или вообще отсутствовать.
Функции:
Приподнимает ребра к которым крепится тем самым, помогает сделать вдох.
Нижняя задняя зубчатая мышца
Располагается мышца в районе перехода грудного отдела в поясничный. Берет свое начало от 2-го или 1-го нижних грудных позвонков и 2-го или 3-го верхних поясничных. Направляется по диагонали вверх и крепится к 9-му по 12-ое ребро.
Функции:
Опускает ребра, участвуя в акте выдоха.
Упражнения для развития мышц спины
Любую мышечную группу можно развить, так и мышцы спины не исключение. Лучше всего с этим справятся специальные направленные упражнения. Конечно для каждого человека эффект от них будет сугубо индивидуальным, поэтому стоит подобрать те которые максимально полезны для вас.
Есть базовые упражнения которые напрягают всю спину и изолированные которые нацелены только на конкретную мышцу.
Базовые упражнения
Становая тяга
Это лучшее упражнении в развитие спины, так как задействует все мышцы(широчайшие, трапецию, большую и малую ромбовидную, ременные мышцы шеи и все мышцы выпрямителей спины). Оно обязательно к выполнению как для новичков, так и для профессионалов.
Подтягивания на перекладине
Данное упражнение отлично подойдет для развития широчайших мышц спины, а точнее их ширины и ромбовидных большой, и малой. Также нагрузку получат мышцы руки и плечи, но для нас это сейчас не столь важно. Также меняя хват от узкого к широкому, можно изменить степень воздействия на мышцы спины. Советую поэкспериментировать с этим и подобрать оптимальный хват для вас. Подтягиваться можно как с собственным весом, так и используя отягощения в виде блинов, гантелей, гирь.
Тяга штанги или гантели в наклоне
Эти два варианта также являются базовыми, направленные на развитие широчайших мышц спины а точнее их толщину. Также, статически нагружаются все глубок мышцы для удержания позвоночника и шеи в ровном положение.
Шраги со штангой или гантелями
Является специализированным упражнение для развития трапециевидной мышцы. Поэкспериментируйте с отягощением и с хватами, тогда вы сможете отыскать нужный вариант для себя.
Пуловеры с гантелей
Некоторые считают что пуловеры направлены на развитие только грудных межреберных мышц. Но это не так. В самом движении также задействованы широчайшие мышцы спины, и нижняя с верхней зубчатой мышцей. Поэтому так же включаем его в свою тренировку спины.
Изолированные упражнения
Вертикальная тяга верхнего блока
Это более простая версия подтягиваний на перекладине. Выполняется оно в специальном блочном тренажере. Использовать можно разные рукояти, узкую, широкую и ручку с параллельным хватом. Это также изменит область воздействия на мышцы спины и увеличит или уменьшит амплитуду движения. Также существует вариант одной рукой. Работаю широчайшие мышцы спины и ромбовидные.
Тяга нижнего блока к поясу
Тяга нижнего блока, это изолированное упражнение по выполнению похоже на тягу штанги или гантелей в наклоне. Только из-за сидячего положения нагрузка уходит с мышц выпрямляющих позвоночник. Поэтому работают только ромбовидные, широчайшие мышцы и немного трапеция.
Наклоны со штангой
И последнее упражнение для спины. Направлено оно на нижние отделы спины, выпрямители и глубокие мышцы поперечно-остистую.
Также сейчас существует множество разнообразных тренажеров для тренировки спины. Многие из них так же помогут добиться хороших результатов. Возможно, что в будущем они вытеснят базовые упражнения. Но пока этого не произошло начинайте тренировку с базы, а потом уже экспериментируйте и ищите те упражнения которые работают для вас.
Всем успехов в тренажерных залах!
Какие мышцы разгибают спину
Знание анатомии мышц спины, важная составляющая в ее тренировки. Любой профессиональный спортсмен это знает, поэтому у них большое и массивное тело. Если ваша задача достичь хороших результатов в бодибилдинге, то уделите время и ознакомьтесь с данной статьей. Спина является одной из больших мышц и занимает всю заднюю часть туловища. Благодаря ей мы можем держать тело ровно, в вертикальном положении. Также многие спинные мышцы выполняют различные функций, от удержания позвоночника до движения руками и головой и защищают позвоночник от больших нагрузок. Дают возможность нам ходить, наклоняться и сидеть, при этом удерживая правильную осанку. Следовательно можно сделать вывод — что мышцы спины должны быть хорошо развиты и находится в первых рядах при составлении тренировочной программы.
Анатомия мышц спины
Расположение и основная функции мышцы спины.
То что хорошее развитие мышц спины очень важны, мы уже выяснили. Теперь давайте разберем какие это мышцы, где они находятся и какие функции несут за собой.
Условно спину можно разделить на несколько зон:
- Лопаточная. Находиться данная область над поверхностью лопаток и крепиться к 6-му шейному позвонку.
- Подлопаточная. Данная область находиться под лопатками по обе стороны от позвоночника(слева и справа).
- Позвоночная. Она начинается от головы и заканчивается в тазовой области.
- Поясничная. Находиться в районе поясницы. Располагается она перпендикулярно позвоночнику.
- Крестцовая. Находится выше крестца. Располагается параллельно позвоночному столбу.
Анатомия мышц спины
Так же, из-за того как эти мышцы располагаются, можно разделить их на два вида:
Поверхностные
Данные мышцы очень хорошо видны, так как располагаются на поверхности. Именно для их развития культуристы уделяют больше всего времени, так как результат хорошо видно. Одним краем они крепятся к длинным отросткам позвоночника. Напоминают они небольшие бугорки и их можно легко нащупать, в районе позвоночника. Другим краем крепится к плечевому поясу, ребрам, лопатке и тазу . В зависимости о какой зоне спины идет речь.
Глубокие мышцы
Так же их называют внутренними. Располагаются они глубоко под поверхностными мышцами. Свое начало берут от черепа и заканчиваться в районе копчика. Крепятся к коротким отросткам позвоночника, образуя тем самым мышечный корсет, от головы до крестца, который обволакивает со всех сторон позвоночник. В основном они входят в группу выпрямителей спины. Поэтому очень важны при работе с большим весом. Так же хорошее их развитие сказывается на внешнем виде спины.
Поверхностные мышцы
К ним относятся самые большие мышцы и многие упражнения в зале направлены на их развитие.
Трапеция
Это большая плоская мышца Располагающаяся на поверхности спины. Имеет две половины треугольной формы, а сложенные они вместе создают трапецию. Она охватывает почти всю верхнюю часть спины. Начинается от задней части шеи и крепиться к лопаткам и ключице. Условно ее можно разделить на три части.
- Верхняя. Располагается она в лопаточной части спины. Одним краем крепиться к затылочной кости, и всем шейным позвонкам. Другой край присоединяется к наружной части ключицы.
- Средняя. Также находиться в районе лопаточной области, под верхней частью. Свое начало она берет от грудных позвонков с 1-го по 4-ый. Далее крепиться к латеральному(верхний) краю лопатки.
- Нижняя. Находиться она в подлопаточной области. Крепиться к длинным отросткам грудных позвонков, с 5-го по 12-ый. А другим краем к медиальному концу лопатки. А точнее к бугорку расположенным на ней.
Узнать о методах тренировки трапеции вы можете из статьи: Лучшие упражнения для трапеции
Функции:
Работая двумя половинами сводит лопатки к позвоночнику. Верхняя часть участвует в стабилизации шеи и помогает ее наклонять назад. Также данная часть поднимает. Лопатки вверх. А нижняя часть ее опускает. Тем самым происходит поднятие, опускание и вращение рук. Напрягаясь по отдельности левая и правая часть поворачивают голову, каждая в свою сторону.
Широчайшие мышцы
Это любимые многими бодибилдерами мышцы. Именно на их развитие культуристы тратят все силы. Многие новички придя в зал и говоря о том, что хотят накачать спину, подразумевают именно эти мышцы. Хорошее их развитие делает вашу спину визуально больше и придает ей V образную форму. Если смотреть спереди, то можно увидеть как эта мышца выступает в районе подмышек. Располагаются они в нижней части спины. Сверху широчайшие прикрыты трапецией и заканчиваются в районе таза. Верхняя часть прикрывает нижний угол лопаточной кости. Огибая этот угол она крепится к гребню малого бугорка плечевой кости. А снизу крепится к длинной части грудных позвонков с 6-го по 12-ый. Также ко всем поясничным позвонкам, к крестцу(нижняя часть таза)и к гребню подвздошной кости(тазовые кости). Другим краем крепится к нижним 5-ти ребрам.
Функция:
Двигает и разгибает плечи. При фиксированных руках подтягивает к ним туловище(лазанье по канату, подтягивание). Также фиксирует положение таза и туловища. Также участвует при боковых наклонах.
Большая и малая ромбовидные мышцы
Данная мышца располагается под трапецией, но также является поверхностной. Она соединяет лопатки с позвоночником и друг с другом. Большая ромбовидная крепится к 1-му по 5-ый грудных позвонков, другим краем к нижней части лопатки. А малая прикрепляется к 1-му по 2-ой шейный позвонок. А другим краем к верхней части той же лопатки. Хоть функции этих мышц не очень многочисленные, зато те задачи которая она выполняют имеют важное значение.
Функция:
Одна из главных функций, это стабилизация лопатки. Если данная мышца будет слабой то спина примет сутулый вид. Большая ромбовидная, участвует в движении лопатки вверх, вперед и назад. А малая помогает лопатке вращаться.
Мышца поднимающая лопатку
Располагается она под трапецией. Это небольшая мышца, но является второй по значимости после трапеции, по частоте сокращений. То есть она очень часто включается в работу. Крепится верхним концом к первым 4-ем шейным позвонкам. Нижней край присоединяется к внутреннему верхнему углу края лопатки, а также к серединному отделу.
Функция:
Поднимает лопатку вверх.
Глубокие мышцы спины
Эти мышцы направлены на поддержание позвоночного столба. Находятся они под поверхностными мышцами, поэтому мы их не видим. Также некоторые из них отвечают за осанку и поддержание головы.
Мышца выпрямляющая позвоночник
Мышца выпрямляющая позвоночник(поперечно-остистая), является самой длинной и сильной спиной мышцей. Она проходит по всей длине позвоночника, от головы до таза. Находится постоянно под нагрузкой, так как удерживает нашу спину в ровном положении. Благодаря этому мы и можем ходить на двух ногах. Свое начало мышца берет от внутренней(дорсальной) поверхности крестца: длинных и коротких отростков поясницы. Так же крепится к 8-9 ребрам(пояснично-грудная фасция). И далее тянется к затылку. Нижние пучки этой мышцы укрепляют ребра, тем самым создают прочную опору для диафрагм
Ее можно разделить на 3 части, в зависимости от места прикрепления:
- Подвздошно-реберная мышца — прикрепляется к ребрам. Является латеральной частью(боковой, дальше от оси позвоночника).
- Длиннейшая мышца — крепится к поперечным(длинным) отросткам позвоночника поясничного отдела. Находиться в средней части, ближе к голове. Располагается между подвздошной и короткой мышцей.
- Короткая мышца(остистая) — крепится к коротким отросткам позвоночника. Располагается медиально(ближе к оси позвоночника).
Функции:
При двустороннем сокращении мышц, позвоночник распрямляется и держится в таком положении. Наклоняет тело в сторону. Также косвенно участвует в дыхание и повороте головы.
Поперечно-остистая мышца
Это самая глубокая мышца спины расположенная под выпрямителями позвоночника. Ее невозможно увидеть, но при этом одна из важнейших мышц спины. Она поддерживает позвоночник, делая осанку ровной и при этом придает гибкость позвоночнику. Она располагается в углублениях между остистыми(короткие) и поперечными(длинные) отростками и идет вдоль позвоночного столба. Поперечно-остистую мышцу делят на три части по числу позвонков через которые она перебрасывается.
1. Подвздошно — реберная(полуостистая)мышца. Ее пучки перебрасываются через 5 позвонков и более. Данная мышца располагается поверхностнее остальных. Также она разделяется на 3 части:
- Шейная. Лежит между поперечными отростками 5 верхних грудных и 3-4 нижних шейных позвонков. А другой стороной крепиться к затылочной кости. В данной мышце разделяют две части: латеральную и медиальную.
- Грудная. Располагается между поперечными отростками верхних грудных ребер. И остистыми отростками 6 нижних шейных.
- Поясничная. Располагается между поперечными отростками 6 нижних и остистыми отростками 7 верхних грудных позвонков.
Поперечно-остистую мышцу делят на три части по числу позвонков, через которые она перебрасывается.
Функции:
При полном сокращении всех пучков, мышца выпрямляет позвоночник. Также тянет голову назад и может удерживать ее в таком положении. Также участвует в повороте головы.
2. Многораздельные мышцы. Прикрыты полуостистыми мышцами сверху, а в поясничной области являются дальнейшими мышцами. Располагается на протяжении всего позвоночника между его поперечными и остистыми отростками. Сверху прикрепляются ко 2-му шейному позвонку, а снизу к задней поверхности крестца. Перебрасываются через 2, 3 или 4 позвонок.
Функции:
При сокращении одной из мышц наклоняет тело в эту же сторону. Если сокращаются сразу две мышцы, то они разгибают позвоночник. И одна из функции которые выполняет эта мышца, это поворот позвоночника вокруг позвоночной оси.
3. Мышцы вращатели спины. Имеют самое глубокое расположение и перебрасываются к остистому отростку позвонка который располагается выше.
Функция:
Участвуют в повороте спины вокруг оси позвоночника.
Ременные мышцы шеи и головы
Эти две мышцы относятся к мышцам спины и шеи. Располагаются они под верхней частью трапеции, ближе к голове. Работая вместе они выполняют общую функцию, вращаю голову и поддерживая ее в ровном положении.
Мышца шеи
Начинается снизу и крепиться к остистым отросткам 3-го и 6-го верхних грудных позвонков. Далее идет в направлении затылка и крепится к задним бугоркам поперечных отростков 2-го и 3-го шейных позвонков.
Функции:
При одновременном сокращение сразу 2-х частей мышцы, разгибает шейный отдел позвоночника. При сокращении одной мышцы, поворачивает шею в свою сторону.
Мышца головы
Свое начала она берет от затылочной части, а точнее от дугообразной выпуклости в районе уха. Далее идет по диагонали и прикрепляется к остистому отростку 6-го шейного позвонка и 3-м верхним грудным.
Функции:
При сокращении сразу двух мышц выпрямляет шейный отдел и наклоняет голову назад. При одностороннем поворачивает голову в своем направлении.
Также на спине есть мышцы которые участвуют в дыхание поднимая и опускают ребра.
Верхняя задняя зубчатая мышца
Данная мышца относится к поверхностным. Располагается она под ромбовидными мышцами. Начинается от связок 2-х нижних шейных позвонков и 2-х верхних грудных. Идет вниз и крепится к ребрам от 2 по 5 ребро. В зависимости натренированности мышц количество их пучков может меняться, или вообще отсутствовать.
Функции:
Приподнимает ребра к которым крепится тем самым, помогает сделать вдох.
Нижняя задняя зубчатая мышца
Располагается мышца в районе перехода грудного отдела в поясничный. Берет свое начало от 2-го или 1-го нижних грудных позвонков и 2-го или 3-го верхних поясничных. Направляется по диагонали вверх и крепится к 9-му по 12-ое ребро.
Функции:
Опускает ребра, участвуя в акте выдоха.
Упражнения для развития мышц спины
Любую мышечную группу можно развить, так и мышцы спины не исключение. Лучше всего с этим справятся специальные направленные упражнения. Конечно для каждого человека эффект от них будет сугубо индивидуальным, поэтому стоит подобрать те которые максимально полезны для вас.
Есть базовые упражнения которые напрягают всю спину и изолированные которые нацелены только на конкретную мышцу.
Базовые упражнения
Становая тяга
Это лучшее упражнении в развитие спины, так как задействует все мышцы(широчайшие, трапецию, большую и малую ромбовидную, ременные мышцы шеи и все мышцы выпрямителей спины). Оно обязательно к выполнению как для новичков, так и для профессионалов.
Подтягивания на перекладине
Данное упражнение отлично подойдет для развития широчайших мышц спины, а точнее их ширины и ромбовидных большой, и малой. Также нагрузку получат мышцы руки и плечи, но для нас это сейчас не столь важно. Также меняя хват от узкого к широкому, можно изменить степень воздействия на мышцы спины. Советую поэкспериментировать с этим и подобрать оптимальный хват для вас. Подтягиваться можно как с собственным весом, так и используя отягощения в виде блинов, гантелей, гирь.
Тяга штанги или гантели в наклоне
Эти два варианта также являются базовыми, направленные на развитие широчайших мышц спины а точнее их толщину. Также, статически нагружаются все глубок мышцы для удержания позвоночника и шеи в ровном положение.
Шраги со штангой или гантелями
Является специализированным упражнение для развития трапециевидной мышцы. Поэкспериментируйте с отягощением и с хватами, тогда вы сможете отыскать нужный вариант для себя.
Пуловеры с гантелей
Некоторые считают что пуловеры направлены на развитие только грудных межреберных мышц. Но это не так. В самом движении также задействованы широчайшие мышцы спины, и нижняя с верхней зубчатой мышцей. Поэтому так же включаем его в свою тренировку спины.
Изолированные упражнения
Вертикальная тяга верхнего блока
Это более простая версия подтягиваний на перекладине. Выполняется оно в специальном блочном тренажере. Использовать можно разные рукояти, узкую, широкую и ручку с параллельным хватом. Это также изменит область воздействия на мышцы спины и увеличит или уменьшит амплитуду движения. Также существует вариант одной рукой. Работаю широчайшие мышцы спины и ромбовидные.
Тяга нижнего блока к поясу
Тяга нижнего блока, это изолированное упражнение по выполнению похоже на тягу штанги или гантелей в наклоне. Только из-за сидячего положения нагрузка уходит с мышц выпрямляющих позвоночник. Поэтому работают только ромбовидные, широчайшие мышцы и немного трапеция.
Наклоны со штангой
И последнее упражнение для спины. Направлено оно на нижние отделы спины, выпрямители и глубокие мышцы поперечно-остистую.
Также сейчас существует множество разнообразных тренажеров для тренировки спины. Многие из них так же помогут добиться хороших результатов. Возможно, что в будущем они вытеснят базовые упражнения. Но пока этого не произошло начинайте тренировку с базы, а потом уже экспериментируйте и ищите те упражнения которые работают для вас.
Всем успехов в тренажерных залах!
Как называется мышца, выпрямляющая позвоночник?
Мышцу, выпрямляющую позвоночник, называют «разгибателем» и «выпрямителем» спинного хребта. Она входит в латеральный тракт, прикрепляется к поперечным отросткам дисков, ребрам, либо их рудиментам. Выполняет важную роль, отвечает за движения спины. При ее поражениях, возникают болевые ощущения, страдает двигательная функция. Чтобы узнать больше об этой мышце, стоит ознакомиться с нижеприведенными сведениями.
Что представляет собой мышца?
Выпрямляющая позвоночник мышца является самой мощной и длинной среди других спинных мускул. Она состоит из 3 частей:
- подвздошно-реберная;
- длиннейшая;
- остистая.
Ее начало берется от дорсальной поверхности крестцового отдела, задней части подвздошного гребня и пояснично-грудной фасции. Мышца тянется до самого затылка.
Какие функции выполняет?
Двусторонние сократительные мускулы заставляют разгибаться спинной хребет. При одностороннем сокращении, туловище наклоняется влево или вправо, зависимо от того, какая сторона поддается сократительной активности. Еще мышца, выпрямляющая позвоночник, участвует в опускании ребер и головных поворотах. От степени ее развития, зависит осанка, походка, общее состояние спины. Мускула играет роль в удержании равновесия, напрягается при кашлевом рефлексе, движениях диафрагмы, во время дефекации. Мышца еще выполняет статическую работу, поддерживает туловище в прямой позиции, обеспечивает стабильность спинного хребта при любых двигательных манипуляциях. За счет нее, позвоночный столб защищается от повреждений, удерживается в правильном положении. Сокращения отдельных фрагментов этой мускулы дают возможность запрокидывать назад голову, разгибать разные отделы позвоночного столба. Когда мышца, выпрямляющая хребет, поражается болезнями, любое движение сопровождается болевыми ощущениями. Человеку становится тяжело удерживать тело в вертикальной позиции. Когда спина согнута, изменяется объем грудины, брюшины, что чревато разными патологиями внутренних органов.
Патологические состояния
Нередко мышца, выпрямляющая позвоночник, становится предметом жалоб больных. Она поддается большой нагрузке в течение жизни, страдает, когда появляются проблемы в ее работе. Позвоночный столб утрачивает подвижность, развиваются воспалительные процессы. К предрасполагающим факторам относят частые переохлаждения, ношение тяжестей. Развивается миозит, люмбаго, миалгия. Болевые ощущения также сопровождают остеохондроз, смещение позвонков, межпозвоночную грыжу. Когда мышца болит по причине переутомления, нарушается позвоночная стабильность. Может развиться дискомфорт, вследствие спазма, либо ущемления нервных окончаний. Особенно часто наблюдается явление в крестцовом отделе. Лицам, регулярно пребывающим в одной позиции, или подвергающимся поясницу постоянным нагрузкам, следует выполнять комплекс упражнений. Они помогут восстановить работу мышц, сформировать «корсет», расслабить их.
Упражнения для вытягивающей позвоночник мышцы
Рекомендуется прибегать к тягам, вертикальным и горизонтальным упражнениям. Тренировки следует проводить в один день с нагрузками на грудину, верхние конечности, либо дельтовидные мышцы.
К базовым упражнениям относят:
- подтягивания;
- становая тяга;
- тяга штанги в наклоне.
Вес гантелей, либо штанг, увеличивать постепенно. Новичкам женщинам следует начинать с 2.5 кг, мужчинам – 5 кг. Эффективное упражнения, которое можно выполнять в условиях дома:
- лечь на спину, поднять позвоночный столб;
- ногами двигаться к спине;
- продержаться в такой позиции 1 минуту, повторять 8-10 раз.
Приведенные манипуляции направлены на проработку выпрямляющей мышцы позвоночного столба и остальных мускульных групп. Упражнения следует выполнять курсом, в течение 2-3 месяцев. После, можно сделать паузу, или продолжить заниматься укрепляющей физкультурой всю жизнь. В комплексе с массажем, вытягивающая мышца придет в норму быстрее. Обычно требуется 10 сеансов для полного восстановления. Можно воспользоваться корсетом для поддержания осанки. Носить его непрерывно дома, на протяжении полугода.
Профилактика проблем с вытягивающей мышцей
Начинать следует с изменения образа жизни. Важно сидеть с ровной спиной, локти сгибать под углом 90 градусов, голову держать прямо. Шею нельзя склонять или вытягивать. При постоянной сидячей работе, каждые 2 часа, делать зарядку. Дома можно ходить с тазиком в нейтральной позиции спинного хребта. Обувь выбирать комфортную, с каблуком до 4.5 см в высоту. Рекомендуется посещать бассейн 2-3 раза в неделю, или записаться на йогу. Расслабляющие техники помогут привести в норму не только выпрямляющую мышцу, но и весь позвоночный отдел.
Всё, что вам нужно знать о грудном отделе позвоночника
Как укрепить верхнюю часть спины и сделать её подвижнее.
Болит спина? Вы не одиноки — около 80% американцев испытывают ту или иную боль в спине. Большинство считает, что она связана с шей или поясницей, но на самом деле, в этом часто виноваты проблемы именно в верхней части спины.
И хотя мы редко обращаем внимание на верхний отдел позвоночника, он является основой для грудной клетки, которая защищает жизненно важные органы. Половина суставов позвоночника (всего их 70) находится в его верхней части. Прибавьте к этому 20 рёберно-поперечных суставов, которые помогают двигаться рёбрам, и вы поймёте, что грудной отдел позвоночника отвечает за ⅔ движений торса! Шансы возникновения проблем в этой части тела очень велики.
Несмотря на двигательные возможности грудного отдела, уникальная конструкция верхней части спины и рёберной клетки не позволяет так уж много двигаться, чтобы защитить сердце и лёгкие. Более того, позвонки грудного отдела работают как “жёсткий тормоз” во время прогибов назад — опять же, для защиты внутренних органов.
Эта хитрая система, ограничивающая движения тела, очень важна. Однако, если вы недостаточно работаете грудным отделом позвоночника, то самые мобильные суставы T12/L1, то есть место “сцепления” грудного отдела с поясничным, станут слишком подвижными, чтобы предотвратить сильный перегиб, особенно назад. А ещё недостаток движений в грудном отделе приводит к излишней подвижности шейного.
Чтобы шейный и поясничный отдел не болели, нужно с умом работать над грудным, безопасными способами развивать силу и подвижность, тогда верхней части позвоночника не потребуется “чужая” помощь. Вот, что вам нужно об этом знать.
Грудной отдел позвоночника/Связь с дыханием
Здоровый позвоночник обеспечивает данный нам от рождения диапазон движений. Как только вы начинаете мало двигаться, суставы и ткани теряют гибкость, и в случае с верхней частью тела, это может отразиться на дыхании. Малоподвижный грудной отдел приводит к коснению рёберной клетки, что ограничивает ёмкость лёгких и возможности диафрагмы. Владение дыханием открывает нам путь к нервной системы и эмоциональным центрам, поэтому “сотрудничество” верхней части спины и дыхания критично для отдыха, эмоционального настроя и здоровья всего тела в целом.
Йога-тест на диапазон движений
Уддияна Бандха (Брюшной замок) заставляет грудной отдел использовать весь диапазон движений рёберно-позвоночных суставов. Рёбра поднимаются максимально высоко, что приводит к латеральному растяжению диафрагмы.
Как это сделать?
Ноги на ширине плеч, глаза открыты. Глубоко вдохнуть носом, а затем резко выдохнуть через нос. Сокращайте мышцы живота, старайтесь выдохнуть как можно больше воздуха из лёгких, затем расслабьтесь. Сделайте “ложный вдох” — расширьте грудную клетку, как будто вдыхаете. Это подтянет мышцы живота внутрь рёберной клетки, создавая вогнутую форму, напоминающую зонтик.
Теперь перейдите к Джаландхара бандхе (подбородочный замок). Задержитесь на 10-15 секунд, потом медленно опустите живот, вдыхая нормально. Внимание: делайте это упражнение только на пустой желудок и только после выдоха. Если вы беременны, то практикуйте Джаландхара бандху, только если регулярно выполняли её до беременности.
Свод знаний: анатомия грудного отдела позвоночника
Большинство мышц в этом отделе идут также через шейный и/или поясничный. На картинке видно глубокие мышцы, прикреплённые к грудному отделу, и те, которые находятся в тесной связи с грудным отделом и грудной клеткой.
Мышцы спины: остистая мышца груди, задняя верхняя зубчатая мышца, мышцы-вращатели, межрёберные мышцы, длиннейшая мышца, подвздошно-рёберная мышца, мышцы, поднимающие ребра, многораздельная мышца.“Позвонок в разрезе” (cлева направо) : тело позвонка, поперечный отросток, остистый отросток.
Поперечно-остистые мышцы
Эта группа соединяет разные части каждого позвонка с прилегающими или частично прилегающими позвонками.
• мышцы-вращатели
• многораздельная мышца
• полуостистые мышцы
Мышцы, разгибающие позвоночник
Эта группа обеспечивает поддержку тела в различных позах и движения торса.
• остистая мышца груди
• длиннейшая мышца
• подвздошно-рёберная мышца
Задняя верхняя зубчатая мышца
Соединяет 3 верхних грудных позвонка с рёбрами 2-5, она помогает поднимать рёбра на вдохе.
Диафрагма
Прикреплена внутри шести нижних рёбер, она заметна при кашле.
Межрёберные мышцы
Расположены между всеми рёбрами, поддерживают грудную клетку и помогают при дыхании.
Мышцы, поднимающие ребра
Соединяют поперечный отросток каждого грудного позвонка с нижележащим ребром и помогают при вдохе.
Позвонок в разрезе
Остистый отросток — костное утолщение сзади грудного позвонка. Рядом с каждым отростком находится дуга позвонка, к которой крепятся мышцы и связки спины.
Межпозвоночные диски служат амортизаторами. Каждый диск формирует сустав из волокнистой хрящевой ткани (симфиз, полусустав), который позвонку немного двигаться и скрепляет позвонки между собой.
Поперечный отросток — костные утолщения с каждой стороны позвонка, к ним крепятся мышцы и связки спины.
Тело позвонка — крупная овальная часть кости спереди позвонка. Внутри компактного слоя (это медицинский термин) находится губчатая костная ткань.
4 позы для увеличения подвижности грудного отдела
Позы для 5 естественных движений позвоночника — прогиб, растяжение, растяжение и прогиб в бок, скрутка.
Для прогиба попробуйте…
Сасангасана (поза Кролика)
Это простая статичная поза для прогиба грудного отдела позвоночника
Как?
Начните с Баласаны (поза Ребёнка), потом ухватитесь руками за пятки. Подключите пресс и округлите спину, макушкой упритесь в пол и поднимайте ягодицы с пяток. Дышите вдумчиво в заднюю часть тела и равномерно увеличивайте расстояние от верхушки позвоночника до крестца и между лопаток. Оставайтесь в позе 8-12 вдохов.
Для растяжки попробуйте …
Прогиб назад стоя
Эта поза схожа с прогибом назад в Урдхва Дханурасане (поза Колеса), но вы не прогибаетесь до конца. Она помогает укрепить грудопоясничное соединение (позвонки T12/L1), которое может быть излишне подвижными, если грудной отдел мало двигается.
Как?
Встаньте в Тадасану (поза Горы) и сцепите руки перед головой. Подключите пресс и ягодицы, чтобы подкрутить таз. Вдохните и почувствуйте, как рёбра расширяются, выдохните и почувствуйте как из лёгких выходит воздух. Может появиться чувство, как будто вы падаете назад, но с поддержкой. Растягивайте позвоночник вверх и в сторону от таза, продолжайте наклоняться назад. Воздержитесь от быстрого прогиба назад в грудопоясничной части, помогая мышцами живота и перенося нагрузку на грудные позвонки. Нет необходимости выполнять прогиб как можно глубже, наоборот, наблюдайте как каждый вдох отражается на “взаимоотношениях” между рёберной клеткой и грудным отделом позвоночника. Оставайтесь в позе 8-10 вдохов.
Для бокового прогиба и растяжения попробуйте…
Паригхасана (поза Ворот)
Эта традиционная поза отлично подходит для бокового прогиба.
Как?
Поставьте правое колено на пол, а левую ногу вытяните в бок. Положите левую руку на левую ногу для поддержки, правую поднимите над головой и начинайте сгибаться влево. Направьте 8-12 полных вдохов и выдохов в рёбра и поменяйте сторону. Варианты: можно положить левую ладонь на рёбера и слегка подталкивать их кверху. Это усилит прогиб и поспособствует большей растяжке межрёберных мышц с правой стороны.
Для скрутки попробуйте..
Вришчикасана (вариация позы Скорпиона)
Эта поза улучшает скручивание в грудном отделе и помогает не сутулиться.
Как?
Лягте на живот и разведите руки (буквой Т). Напрягите пресс, чтобы ограничить прогиб назад в грудопоясничном соединении. Поверните голову налево и раскручивайтесь от правого бедра. Напрягите ягодицы, подкручивайте таз и направляйте левые бедро и ступню вперёд, левое плечо остаётся на полу. Скручиваться должна только верхняя часть спины. Если растяжка позволяет, поставьте левую ступню на пол. Сделайте 8-12 вдохов, дышите глубоко в грудной отдел, потом медленно поменяйте сторону.
Об авторе
Писатель Джилл Миллер (Jill Miller) создательница Yoga Tune Up и The Roll Model Method, автор The Roll Model: A Step-by-Step Guide to Erase Pain, Improve Mobility, and Live Better in Your Body. Она представляет примеры из практики на мероприятиях Fascia Research Congress и International Association of Yoga Therapists Symposium on Yoga Therapy and Research, а также преподаёт йогу на конференциях по всему миру. Читайте больше на yogatuneup.com
Модель Эми Ипполити (Amy Ippoliti) учитель йоги и преподаватель в 1440 Multiversity, Omega Institute, Esalen Institute, и the Kripalu Center.
Erector Spinae Muscles
Название, Erector spinae, относится к функции этих мышц. Это мощная группа мышц, работа которой заключается в поддержании вертикального или вертикального положения позвоночника. Слово «монтажник» тогда относится к прямому или вертикальному. Слово spinae относится к позвоночнику. Мышцы, выпрямляющие позвоночник, на самом деле представляют собой три мышцы: позвоночную, длинную и подвздошную. Каждую из этих трех мышц можно далее подразделить на дополнительные более мелкие мышцы в зависимости от области позвоночника, в которой они находятся.Spinalis происходит от латинского слова spina, что означает «шип». Это относится к бугристым выступам, которые можно почувствовать по длине позвоночника, остистым отросткам. Longissimus в переводе с латинского означает «самый длинный». Слово iliocostalis происходит от латинских слов ilium, что означает большую тазовую кость, и costa, что означает «ребро».Где крепятся мышцы, выпрямляющие позвоночник?
Spinalis — самая медиальная из мышц, выпрямляющих позвоночник. Его можно подразделить на три части: spinalis thoracis, spinalis cervicis и spinalis capitis.Longissimus — это средняя мышца группы мышц, выпрямляющих позвоночник. Его можно подразделить на три мышцы: longissimus thoracis, longissimus cervicis и longissimus capitis. Iliocostalis — самая латеральная из мышц в группе мышц, выпрямляющих позвоночник. Его можно далее подразделить на две более мелкие мышцы: iliocostalis lumborum и iliocostalis cervicis.Происхождение
- Spinalis thoracis берет начало на остистых отростках примерно от T10 до L3.
- Spinalis cervicis берет начало в нижней части затылочной связки и остистых отростках C6 или 7.
- Longissimus thoracis берет начало на крестце, остистых и поперечных отростках всех поясничных и грудных позвонков.
- Longissimus cervicis берет начало на поперечных отростках T1 — T5.
- Longissimus capitis возникает на поперечных отростках T1 — T5 и суставных отростках C5 — C7.
- Iliocostalis lumborum берет начало на медиальной стороне гребня подвздошной кости, крестца и остистых отростков поясничных позвонков.
- Iliocostalis thoracis берет начало на верхней границе 6 нижних ребер, непосредственно медиальнее подвздошной кости lumborum.
- Iliocostalis cervicis берет начало на углу 3-6 ребер.
Вставка
- Spinalis thoracis накладывается на остистые отростки примерно от T2 до T8.
- Spinalis cervicis вставляет на остистые отростки C2, а иногда и C3 и C4.
- Longissimus thoracis вставляется на поперечные отростки всех грудных позвонков.
- Вставки Longissimus cervicis на поперечных отростках C2 — C6.
- Вставки Longissimus capitis на задней части сосцевидного отростка.
- Вставка Iliocostalis lumborum на нижних границах нижних 6 или 7 ребер.
- Iliocostalis thoracis вставляется на верхней границе 6 верхних ребер и поперечном отростке C7.
- Вкладыш Iliocostalis cervicis на поперечных отростках C4 — C6.
Какие действия выполняют мышцы, выпрямляющие позвоночник?
Spinalis thoracis и spinalis cervicis действуют с двух сторон, расширяя свои участки позвоночника.Longissimus thoracis, longissimus cervicis и longissimus capitis работают с двух сторон, расширяя свои части позвоночника и / или головы. Longissimus thoracis и longissimus cervicis также сгибают позвоночник в одну сторону. Longissimus capitis может поворачивать голову в ту же сторону. Iliocostalis lumborum, iliocostalis thoracis и iliocostalis cervicis работают с двух сторон, расширяя позвоночник. В одностороннем порядке они выполняют функцию бокового сгибания позвоночника в одну и ту же сторону.Позы, при которых сокращаются мышцы, выпрямляющие позвоночник:
Такие позы, как шалабхасана, заставляют все мышцы, выпрямляющие позвоночник, сокращаться и поднимать позвоночник до гиперэкстензии.
В урдхва дханурасане мы используем мышцы, выпрямляющие позвоночник, для концентрического сокращения, преодолевая сопротивление силы тяжести и передней части тела.
Позы, в которых мышцы, выпрямляющие позвоночник, удлинены:
Пашчимоттанасана удлиняет мышцы, выпрямляющие позвоночник, и всю спину.
Изменяя положение тела, удлиняя заднюю часть шеи и используя вес верхней части тела и ног, халасана обычно усиливает удлинение мышц, выпрямляющих позвоночник, вдоль задней линии тела.
Триггерные точки
Спинальных рефлексов и нисходящих моторных путей (Раздел 3, Глава 2) Нейронауки в Интернете: Электронный учебник для нейронаук | Кафедра нейробиологии и анатомии
2.1 Спинальные рефлексы
Как отмечалось в предыдущей главе, чувство положения тела необходимо для адаптивного управления двигателем. Чтобы переместить конечность в определенное место, необходимо знать начальное исходное положение конечности, а также любую силу, приложенную к конечности.Мышечные веретена и органы сухожилия Гольджи предоставляют такую информацию. Кроме того, эти рецепторы являются компонентами определенных спинальных рефлексов, которые важны как для клинической диагностики, так и для базового понимания принципов моторного контроля.
Миотатический рефлекс (рефлекс растяжения)
Рисунок 2.1 Примечание. Расположение нейронов в спинном мозге не является анатомически точным. |
Миотатический рефлекс показан на рисунке 2.1. Официант держит пустой поднос, когда неожиданно на поднос оказывается кувшин с водой. Поскольку мускулы официанта не были готовы выдержать увеличившийся вес, поднос должен упасть. Однако автоматически запускается спинномозговой рефлекс, чтобы лоток оставался относительно устойчивым.Когда тяжелый кувшин помещается на поднос, увеличенный вес растягивает двуглавую мышцу, что приводит к активации афферентов мышечного веретена Ia. Афференты Ia имеют свои клеточные тела в ганглиях дорсальных корешков спинного мозга, посылают проекции в спинной мозг и образуют синапсы непосредственно на альфа-мотонейронах, которые иннервируют ту же самую (гомонимную) мышцу. Таким образом, активация афферента Ia вызывает моносинаптическую активацию альфа-мотонейрона, которая заставляет мышцу сокращаться.В результате растяжение мышц быстро нейтрализуется, и официант может поддерживать поднос в том же положении.
Основная роль миотатического рефлекса — поддержание осанки. Если человек стоит прямо и начинает качаться влево, мышцы ног и туловища растягиваются, активируя миотатический рефлекс, противодействующий качанию. Таким образом, более высокие уровни двигательной системы могут послать простую команду («поддерживать текущую позу»), а затем не участвовать в ее выполнении.Более низкие уровни иерархии реализуют команду с помощью таких механизмов, как миотатический рефлекс, освобождая более высокие уровни для выполнения других задач, таких как планирование следующей последовательности движений.
Миотатический рефлекс — важный клинический рефлекс. Это та же схема, которая производит коленный рефлекс или растяжку , рефлекс . Когда врач ударяет молотком по сухожилию надколенника, это вызывает резкое растяжение мышцы-разгибателя колена.Это растяжение активирует миотатический рефлекс, вызывая разгибание голени. (Поскольку врач постукивает по сухожилию, этот рефлекс также называют глубоким сухожильным рефлексом. Однако не следует путать эту терминологию с органом сухожилия Гольджи. Миотатический рефлекс инициируется мышечным веретеном, а не сухожилием Гольджи. Орган.) Как обсуждается ниже, спинномозговые рефлексы могут модулироваться более высокими уровнями иерархии, и, таким образом, гиперактивный или гипоактивный рефлекс растяжения является важным клиническим признаком локализации неврологического повреждения.
Взаимное торможение рефлекса растяжения
Суставы контролируются двумя противоположными наборами мышц, разгибателями и сгибателями, которые должны работать синхронно. Таким образом, когда мышечное веретено растягивается и активируется рефлекс растяжения, противоположная группа мышц должна быть подавлена, чтобы предотвратить ее работу против результирующего сокращения одноименной мышцы (рис. 2.2). Это торможение осуществляется тормозящим интернейроном в спинном мозге. Афферент Ia мышечного веретена разветвляется в спинном мозге (обзор см. В главе 6 раздела I).Одна ветвь иннервирует альфа-мотонейрон, который заставляет одноименную мышцу сокращаться, вызывая поведенческий рефлекс. Другая ветвь иннервирует ингибирующий интернейрон Ia, который, в свою очередь, иннервирует альфа-мотонейрон, который синапсирует с противоположной мышцей. Поскольку интернейрон является тормозящим, он предотвращает активацию противостоящего альфа-мотонейрона, тем самым уменьшая сокращение противоположной мышцы. Без этого взаимного торможения обе группы мышц могли бы сокращаться одновременно и работать друг против друга.
Рисунок 2.2. Примечание. Расположение нейронов в спинном мозге не является анатомически точным. |
Рефлекс аутогенного торможения
Сухожилие Гольджи участвует в спинальном рефлексе, известном как рефлекс аутогенного торможения (рис.3). Когда к мышце прикладывается напряжение, активируются волокна группы Ib , которые иннервируют орган сухожилия Гольджи. Эти афференты имеют свои клеточные тела в ганглиях задних корешков, и они проецируются в спинной мозг и синапсы на интернейрон, называемый Ib ингибирующим интернейроном . Этот интернейрон создает тормозящий синапс на альфа-моторном нейроне, который иннервирует ту же мышцу, которая вызвала срабатывание афферента Ib.
Рисунок 2.3 Примечание. Расположение нейронов в спинном мозге не является анатомически точным. |
В результате этого рефлекса активация афферента Ib заставляет мышцу прекращать сокращение, так как альфа-мотонейрон становится подавленным.Поскольку этот рефлекс содержит интернейрон между сенсорным афферентным и двигательным нейроном, он является примером дисинаптического рефлекса.
В течение многих лет считалось, что функция схемы аутогенного торможения заключается в защите мышцы от чрезмерной силы, которая может повредить ее. Классическим примером является то, как тяжелоатлет напрягается, чтобы поднять тяжелый груз, когда внезапно активируется рефлекс аутогенного торможения, и мышца теряет силу, в результате чего вес падает на землю.Эта функция была приписана рефлексу, потому что ранние исследования предполагали, что орган сухожилия Гольджи активируется только тогда, когда к нему прилагается большое количество силы. Однако более свежие данные показывают, что орган сухожилия Гольджи чувствителен к гораздо более низким уровням силы, чем считалось ранее. Таким образом, рефлекс аутогенного торможения может более активно участвовать в моторном контроле в нормальных условиях. Одна из возможностей состоит в том, что этот рефлекс помогает равномерно распределить объем работы по всей мышце, так что все двигательные единицы работают эффективно.То есть, если одни мышечные волокна несут большую нагрузку, чем другие, их органы сухожилия Гольджи будут более активными, что будет иметь тенденцию препятствовать сокращению этих волокон. В результате другим мышечным волокнам, которые менее активны, придется сильнее сокращаться, чтобы компенсировать слабину, тем самым более эффективно распределяя рабочую нагрузку.
Взаимное возбуждение при рефлексе аутогенного торможения
Как и в случае с рефлексом растяжения, рефлекс аутогенного торможения должен координировать деятельность групп мышц-разгибателей и сгибателей (рис.4). Афферентное волокно Ib разветвляется в спинном мозге. Одна ветвь иннервирует тормозной интернейрон Ib. Другая ветвь иннервирует возбуждающий интернейрон, который, в свою очередь, иннервирует альфа-мотонейрон, контролирующий мышцу-антагонист. Таким образом, когда одноименная мышца не может сокращаться, мышца-антагонист вынуждена сокращаться, позволяя противоположным мышечным группам работать синхронно.
Рисунок 2.4 Примечание. Расположение нейронов в спинном мозге не является анатомически точным. |
Сгибательный рефлекс
Спинальные рефлексы могут быть инициированы непроприоцептивными рецепторами, а также проприорецепторами. Важным рефлексом, инициируемым кожными рецепторами и болевыми рецепторами, является сгибательный рефлекс. Все мы испытали этот рефлекс после случайного прикосновения к горячей плите или острому предмету, так как мы убираем руку еще до того, как сознательно испытываем ощущение боли.Этот быстрый рефлекс удаляет конечность от повреждающего стимула быстрее, чем если бы болевой сигнал должен был пройти до мозга, быть доведенным до сознательного осознания, а затем вызвать решение отвести конечность. Рефлекторная схема показана на рисунке 2.5. Острый предмет, касающийся стопы, вызывает активацию афферентов группы III и болевых рецепторов. Эти афференты входят в спинной мозг, а затем поднимаются по нему. Ветвь афферента иннервирует возбуждающий интернейрон в поясничной области спинного мозга, который затем возбуждает альфа-мотонейрон, вызывающий сокращение мышцы-сгибателя бедра.Афферент группы III также продолжается вверх к позвонку L2, где другая ветвь иннервирует возбуждающий интернейрон на этом уровне. Этот интернейрон возбуждает альфа-мотонейроны, которые возбуждают сгибающую мышцу бедра, позволяя скоординированной активности двух групп мышц отделять ногу от болезненного раздражителя. Таким образом, спинномозговые рефлексы работают не только на одном суставе; они также могут координировать деятельность нескольких суставов одновременно.
Рисунок 2.5 Примечание: расположение нейронов в спинном мозге не является анатомически точным. |
Реципрокное торможение рефлекса сгибателя
Когда коленные суставы и тазобедренные суставы согнуты, мышцы-разгибатели-антагонисты должны подавляться (как и в рефлексе растяжения). Таким образом, афференты группы III иннервируют тормозные интернейроны, которые, в свою очередь, иннервируют альфа-мотонейроны, контролирующие мышцу-антагонист.
Рефлекс перекрестного вытяжения
Необходима дополнительная схема, чтобы сделать рефлекс сгибателя адаптивным. Поскольку вес тела поддерживается обеими ногами, сгибательный рефлекс должен координировать деятельность не только выводимой ноги, но и противоположной ноги (рис. 2.6). Представьте, что вы наступаете на гвоздь, и рефлекс сгибателя сразу же втягивает вашу правую ногу. Левая нога должна одновременно выпрямляться, чтобы выдерживать вес тела, который могла бы поддержать правая нога.Без такой координации двух ног изменение массы тела привело бы к потере равновесия. Таким образом, сгибательный рефлекс включает рефлекс перекрестного разгибания. Ветвь афферентной группы III иннервирует возбуждающий интернейрон, который посылает свой аксон по средней линии в контралатеральный спинной мозг. Там он возбуждает альфа-мотонейроны, которые иннервируют мышцы-разгибатели противоположной ноги, позволяя сохранять равновесие и положение тела.
Рисунок 2.6 Примечание: расположение нейронов в спинном мозге не является анатомически точным. |
Рекуррентное ингибирование двигательных нейронов (клетки Реншоу)
Аксоны альфа-мотонейронов разветвляются в спинном мозге и иннервируют специальный тормозной интернейрон, называемый клеткой Реншоу (рис. 2.7). Этот интернейрон иннервирует и подавляет тот самый мотонейрон, который вызвал его срабатывание.Таким образом, мотонейрон регулирует свою активность, подавляя себя при срабатывании. Считается, что этот цикл отрицательной обратной связи стабилизирует скорость возбуждения мотонейронов.
2.2 Спускающиеся автомобильные дороги
Рефлекторные схемы демонстрируют, что сложная нейронная обработка происходит на самом нижнем уровне моторной иерархии. Однако эти автоматические рефлексы можно модулировать на более высоких уровнях иерархии. Например, если вы прикасаетесь к утюгу, чтобы проверить, не горячо ли оно, ваш сгибательный рефлекс может быть сверхчувствительным.В результате вы несколько раз отрываете руку, даже не касаясь утюга, опасаясь, что она может быть горячей. И наоборот, если вы достанете горячее блюдо из духовки, и тепло начнет проходить через прихватку для духовки, вы подавите реакцию сгибателей, чтобы не уронить обед, когда вы броситесь ставить его на стол. Эти модуляции (как облегчающие, так и тормозящие) спинномозговых рефлексов возникают из нисходящих путей от ствола мозга и коры головного мозга. Произвольные движения и некоторые сенсорные рефлекторные действия также контролируются нисходящими путями.Кортикоспинальная система контролирует двигательные нейроны и интернейроны спинного мозга. Кортикобульбарная система контролирует ядра ствола мозга, которые иннервируют черепные мышцы.
Параллельная и последовательная обработка
Хотя двигательная система организована иерархически, иерархия — это не простая цепочка обработки от высших областей к низшим. Многие пути позволяют различным уровням иерархии влиять друг на друга. Таким образом, поток информации через моторную систему имеет как последовательную организацию (связь между уровнями), так и параллельную организацию (несколько путей между каждым уровнем).Эта параллельная организация критически важна для понимания различных дисфункций, которые могут возникнуть в результате повреждения двигательной системы. Если бы моторная иерархия имела строго последовательную организацию, как серию звеньев в цепи, то повреждение любой части системы привело бы к серьезным нарушениям или параличу почти во всех типах движений. Однако из-за параллельного характера обработки паралич на самом деле является относительно редким результатом, вызванным повреждением самого нижнего уровня иерархии.Повреждение более высоких уровней приводит к дефициту двигательного планирования, инициации, координации и так далее, но движение все еще возможно. Параллельный характер организации также важен для способности неповрежденных частей двигательной системы компенсировать (по крайней мере частично) травмы других частей системы.
Нисходящие моторные пути возникают из нескольких областей головного мозга и отправляют аксоны вниз по спинному мозгу, которые иннервируют альфа-мотонейроны, гамма-мотонейроны и интернейроны.Моторные нейроны топографически организованы в переднем роге спинного мозга в соответствии с двумя правилами: правилом сгибателя-разгибателя и правилом проксимально-дистального отдела (рис. 2.8).
Рис. 2.8. |
Правило сгибателей-разгибателей: мотонейроны, иннервирующие мышцы-сгибатели, расположены кзади от мотонейронов, иннервирующих мышцы-разгибатели.
Проксимально-дистальное правило: мотонейроны, иннервирующие дистальные мышцы (например, мышцы рук), расположены латеральнее мотонейронов, иннервирующих проксимальные мышцы (например, мышцы туловища).
Нисходящие автомобильные дороги разделены на две основные группы:
- Боковые пути контролируют проксимальные и дистальные мышцы и отвечают за большинство произвольных движений рук и ног. Они включают
- боковой кортикоспинальный тракт
- Руброспинальный тракт
- боковой кортикоспинальный тракт
- Медиальные пути контролируют осевые мышцы и отвечают за осанку, баланс и грубый контроль осевых и проксимальных мышц.К ним относятся
- вестибулоспинальные тракты (как латеральные, так и медиальные)
- ретикулоспинальные тракты (как мостовидный, так и костномозговой)
- тектоспинальный тракт
- передний кортикоспинальный тракт
- вестибулоспинальные тракты (как латеральные, так и медиальные)
Рисунок 2.9. |
Кортикоспинальные пути. Кортикоспинальный тракт берет начало в моторной коре (рис. 2.9). Аксоны нейронов двигательной проекции собираются во внутренней капсуле, а затем проходят через crus cerebri (церебральный стебель) в среднем мозге. На уровне мозгового вещества эти аксоны образуют медуллярные пирамиды на вентральной поверхности ствола мозга (следовательно, этот тракт также называется пирамидным трактом ).На уровне хвостового мозга кортикоспинальный тракт разделяется на два тракта. Приблизительно 90% аксонов переходят на контралатеральную сторону в пирамидальном перекресте, образуя боковой кортикоспинальный тракт . Эти аксоны продолжают проходить через латеральный семенной канатик спинного мозга, прежде чем синапсироваться либо непосредственно с альфа-мотонейронами, либо с интернейронами в вентральном роге. Оставшиеся 10% аксонов, которые не пересекаются в каудальном мозговом веществе, составляют передний кортикоспинальный тракт , поскольку они продолжаются вниз по спинному мозгу в переднем канатике.Когда они достигают сегмента позвоночника, которым они заканчиваются, они переходят на противоположную сторону через переднюю белую комиссуру и иннервируют альфа-мотонейроны или интернейроны в переднем роге. Таким образом, и латеральные, и передние кортикоспинальные пути пересекаются; однако они пересекают среднюю линию в разных местах.
Функция. Кортикоспинальный тракт (наряду с кортикобульбарным трактом) является основным путем, по которому передаются моторные команды, лежащие в основе произвольных движений.Боковой кортикоспинальный тракт отвечает за контроль дистальной мускулатуры, а передний кортикоспинальный тракт отвечает за контроль проксимальной мускулатуры. Особенно важная функция бокового кортикоспинального тракта — точное управление пальцами руки. Кортикоспинальный тракт — единственный нисходящий путь, по которому некоторые аксоны устанавливают синаптические контакты непосредственно с альфа-моторными нейронами. Эта прямая корковая иннервация, по-видимому, необходима для того, чтобы позволить мощным обрабатывающим сетям коры управлять активностью спинномозговых цепей, которые управляют изысканными движениями пальцев и рук.Процент аксонов в кортикоспинальном тракте, которые напрямую иннервируют альфа-мотонейроны, больше у людей и нечеловеческих приматов, чем у других млекопитающих, предположительно отражая повышенную ловкость рук у приматов. Повреждение кортикоспинального тракта приводит к безвозвратной потере контроля над конечностями. Хотя параллельные нисходящие пути часто могут восстановить функцию более грубых движений, эти пути не способны производить тонкие, умелые движения. В дополнение к точному контролю над дистальными мышцами, кортикоспинальный тракт также играет роль в произвольном контроле над осевыми мышцами.
Рисунок 2.10 |
Руброспинальный тракт. Руброспинальный тракт берет начало в красном ядре среднего мозга (рис. 2.10). Аксоны немедленно пересекают противоположную сторону головного мозга и проходят через ствол мозга и латеральный семенной канатик спинного мозга.Аксоны иннервируют спинномозговые нейроны на всех уровнях спинного мозга.
Функция. Руброспинальный тракт является альтернативой, с помощью которой произвольные двигательные команды могут передаваться в спинной мозг. Хотя это основной путь у многих животных, у людей он относительно незначительный. Активация этого тракта вызывает возбуждение мышц-сгибателей и торможение мышц-разгибателей. Считается, что руброспинальный тракт играет роль в скорости движения, поскольку руброспинальные поражения вызывают временную замедленность движений.Кроме того, поскольку красное ядро получает большую часть входных данных от мозжечка , руброспинальный тракт, вероятно, играет роль в передаче выученных моторных команд от мозжечка к мускулатуре. Красное ядро также получает некоторую информацию от моторной коры, и, следовательно, это, вероятно, важный путь для восстановления некоторых произвольных моторных функций после повреждения кортикоспинального тракта.
Вестибулоспинальные тракты. Два вестибулоспинальных тракта берут начало в 2 из 4 вестибулярных ядер (Рисунок 2.11). латеральный вестибулоспинальный тракт берет начало в латеральном вестибулярном ядре . Он проходит через ствол мозга и передний семенной канатик спинного мозга на ипсилатеральной стороне, а затем выходит ипсилатерально на всех уровнях спинного мозга. Медиальный вестибулоспинальный тракт берет начало в медиальном вестибулярном ядре , сразу разделяется и проходит с двух сторон через ствол мозга через медиальный продольный пучок (MLF) и передний канатик спинного мозга, прежде чем выйти на уровне Т6 или выше. позвонок.
Функция. Вестибулоспинальные тракты обеспечивают регулировку позы и движения головы. Они также помогают телу сохранять равновесие. Небольшие движения тела обнаруживаются вестибулярными сенсорными нейронами, и двигательные команды для противодействия этим движениям отправляются через вестибулоспинальные тракты соответствующим группам мышц по всему телу. Латеральный вестибулоспинальный тракт возбуждает антигравитационные мышцы, чтобы контролировать изменения позы, необходимые для компенсации наклонов и движений тела.Медиальный вестибулоспинальный тракт иннервирует мышцы шеи, чтобы стабилизировать положение головы при движении по миру. Это также важно для координации движений головы и глаз.
Рисунок 2.11 |
Ретикулоспинальные тракты. Два ретикулоспинальных тракта берут начало в ретикулярной формации ствола мозга , большом, диффузно организованном скоплении нейронов в мосту и продолговатом мозге (рис.12).
Ретикулоспинальный тракт берет начало в ретикулярной формации моста , проходит ипсилатерально через медиальный продольный пучок и через передний канатик спинного мозга и выходит ипсилатерально на всех уровнях позвоночника. Медуллярный ретикулоспинальный тракт берет начало в сетчатой формации , проходит в основном ипсилатерально (хотя некоторые волокна пересекают среднюю линию) через передний канатик спинного мозга и выходят на всех спинных уровнях.
Функция. Ретикулоспинальные тракты являются основной альтернативой кортикоспинальному тракту, с помощью которого кортикальные нейроны могут контролировать двигательную функцию посредством их входов в ретикулярные нейроны. Эти тракты регулируют чувствительность сгибательных реакций, чтобы гарантировать, что только вредные стимулы вызывают ответы. Таким образом, повреждение ретикулоспинального тракта может вызывать безвредные стимулы, такие как легкие прикосновения, вызывающие сгибательный рефлекс . Ретикулярная формация также содержит схемы для многих сложных действий, таких как ориентирование, растяжка и поддержание сложной позы.Считается, что команды, которые запускают двигательные цепи в спинном мозге, также передаются через медуллярный ретикулоспинальный тракт. Таким образом, ретикулоспинальные тракты участвуют во многих аспектах моторного контроля, включая интеграцию сенсорных входных сигналов для управления моторными выходами.
Рисунок 2.12 |
Тектоспинальный тракт. Тектоспинальный тракт (рис. 2.13) берет начало в глубоких слоях верхнего бугорка и сразу пересекает среднюю линию. Затем он проходит через мост и мозговое вещество непосредственно перед медиальным продольным пучком. Он проходит через передний семенной канатик спинного мозга, где большинство волокон заканчиваются на верхних шейных уровнях.
Функция. Мало что известно о функции тектоспинального тракта, но из-за характера свойств зрительной реакции нейронов в верхнем бугорке (зрительном канале) он предположительно участвует в рефлексивном повороте головы для ориентации на зрительные стимулы.
Рисунок 2.13 |
2.3 Влияние нисходящих путей на спинной мозг
Добровольное движение. Самая отличительная функция нисходящих моторных путей — контроль произвольных движений. Эти движения инициируются в коре головного мозга, и двигательные команды передаются мускулатуре по множеству нисходящих путей, включая кортикоспинальный тракт, руброспинальный тракт и ретикулоспинальные тракты.Каким образом произвольные движения инициируются и координируются моторной корой — это тема следующей главы.
Модуляция рефлекса. Еще одна важная функция нисходящих моторных путей — модулировать рефлекторные цепи спинного мозга. Адаптивность спинномозговых рефлексов может меняться в зависимости от поведенческого контекста; иногда необходимо изменить усиление (силу) или даже знак (разгибание или сгибание) рефлекса, чтобы сделать результирующее движение адаптивным. За управление этими переменными отвечают нисходящие пути.Например, рассмотрим рефлекс сгибателя при двух условиях.
- Представьте себе ситуацию, когда вы хотите взять блюдо с плиты, но не уверены, горячее оно или холодное. Вы можете попытаться слегка прикоснуться к поверхности, и это часто снижает порог сгибательного рефлекса, увеличивая вероятность того, что вы оторвете руку, даже если блюдо не очень горячее. (Вы можете даже убрать руку несколько раз, прежде чем даже дотронуться до тарелки!) Нисходящие пути понизили порог для выработки рефлекса в этом случае, облегчая запуск рефлекса при более слабом ноцицептивном воздействии; эти пути могут также изменить усиление рефлекса, делая реакцию отмены сильнее, чем обычно.
- Представьте, что вы поднимаете блюдо, чтобы переместить его на стол. Когда вы держите блюдо, все больше тепла начинает передаваться вам в руки, и оно начинает сильно нагреваться. Вместо того, чтобы уронить блюдо и пролить обед на пол, вы бросаетесь к столу, чтобы поставить его, прежде чем убрать руку и пожалеть, что не использовали прихватку для духовки. В этом случае нисходящие пути подавляли реакцию сгибателей.
Гамма-смещение.Вспомните из предыдущей главы, что существует два типа спинномозговых мотонейронов. Альфа двигательные нейроны иннервируют экстрафузальных мышечных волокна , которые обеспечивают силу для сокращения мышц. Гамма-мотонейроны иннервируют концы интрафузальных волокон и помогают поддерживать натяжение мышечных веретен , так что они чувствительны к изменениям длины мышцы в широком диапазоне. Чтобы работать адаптивно, активность альфа- и гамма-мотонейронов должна быть скоординирована.Таким образом, всякий раз, когда двигательные команды отправляются нисходящими путями к альфа-мотонейронам, соответствующие компенсирующие команды отправляются гамма-мотонейронам. Эта координация команд альфа-гамма-мотора называется альфа-гамма-коактивацией , а регулировка чувствительности шпинделя с помощью гамма-активации называется смещением гамма . Рассмотрим следующие два примера:
- Когда мышце дается команда на сокращение, веретена мышцы расслабляются, что делает их нечувствительными к дальнейшим изменениям длины мышцы.Чтобы компенсировать это, гамма-мотонейроны, которые иннервируют эти интрафузальные мышечные волокна, активируются вместе с альфа-мотонейронами, позволяя интрафузальным волокнам сокращаться с мышцей. Это сохраняет чувствительность мышцы к неожиданным ее растяжениям (см. Рисунок 1.10 в главе, посвященной двигательным единицам и мышечным рецепторам).
- Когда мышца сокращается, мышца-антагонист растягивается во время движения. Очевидная проблема возникает, если учесть рефлекс растяжения мышцы-антагониста.Если сокращение мышцы вызывает активацию рефлекса растяжения мышцы-антагониста, мышца-антагонист будет сокращаться, чтобы противостоять движению конечности. Как возможно согнуть сустав, если рефлекс растяжения мышцы-разгибателя заставляет его вместо этого разгибать сустав? Коактивация альфа-гамма решает эту проблему, расслабляя сокращение интрафузальных волокон мышцы-антагониста, позволяя растянуть мышцу без запуска рефлекса растяжения во время произвольного движения.
Проверьте свои знания
Боковой кортикоспинальный тракт …
A. Имеет 50% перекрест в хвостовом мозговом веществе.
B. Возникает исключительно из первичной моторной коры.
C. Дорога не пересекается.
D. Играет главную роль в точном контроле дистальной мускулатуры.
E. Обрывается преимущественно в заднем (спинном) роге.
Боковой кортикоспинальный тракт …
A. Имеет 50% перекрест в хвостовом мозговом веществе. Это НЕПРАВИЛЬНЫЙ ответ.
Около 90% волокон кортикоспинального тракта пересекаются, образуя боковой кортикоспинальный тракт.
B. Возникает исключительно из первичной моторной коры.
C. Дорога не пересекается.
Д.Играет важную роль в точном контроле дистальной мускулатуры.
E. Обрывается преимущественно в заднем (спинном) роге.
Боковой кортикоспинальный тракт …
A. Имеет 50% перекрест в хвостовом мозговом веществе.
B. Возникает исключительно из первичной моторной коры. Это НЕПРАВИЛЬНЫЙ ответ.
Кортикоспинальный тракт возникает из многочисленных корковых областей.
C. Дорога не пересекается.
D. Играет главную роль в точном контроле дистальной мускулатуры.
E. Обрывается преимущественно в заднем (спинном) роге.
Боковой кортикоспинальный тракт …
A. Имеет 50% перекрест в хвостовом мозговом веществе.
B. Возникает исключительно из первичной моторной коры.
C. Дорога не пересекается. Это НЕПРАВИЛЬНЫЙ ответ.
Латеральный кортикоспинальный тракт пересекает пирамидальный перекрест.
D. Pla
ТОН МЫШЦ — СПИНАЛЬНЫЕ РЕФЕЛЕКСЫ
Мышечный тонус — рефлексы позвоночника
Мышцы всегда хотя бы частично сужен. Даже на вид расслабленный мышцы обладают небольшой степенью напряжения, называемой мышцами покоя тонус или тонус.Этот тон в конечном итоге контролируется импульсами. из мозга, хотя специальные рецепторы в мышцах сами также играют важную роль в его регулировании. Мозг полагается на входные данные от этих рецепторов, а также от рецепторов в сухожилиях и суставы, чтобы дать ему информацию, необходимую для прямого сглаживания и скоординированные движения мышц. Они постоянно поставляют мозг с необходимой информацией о постоянно меняющихся тонус мышц, а также текущее положение мышц в в любое время во время движения.
Многие аспекты позы и движения зависят от должным образом контролируемый и впоследствии контролируемый тонус в большой позе мышцы. Здесь мы рассмотрим, как регулируется мышечный тонус как головным и спинным мозгом и тем, как мозг получает информацию о постоянно меняющемся статусе этого тона. Вторая цель будет изучать спинномозговые рефлексы. Новичку легко легкомысленно относиться к рефлексам, ассоциируя их только с видимыми такие действия, как коленный рефлекс.Фактически, подавляющее большинство рефлекторные действия невидимы и незамечены, но жизненно необходимы важно для нормального функционирования. Рефлексы, действующие через спинной мозг отвечает за бесперебойное функционирование желудочно-кишечный тракт и мочевой пузырь, а также все специалисты движения туловища и конечностей и часто воспринимаемые как должное деятельность по стоянию, ходьбе и бегу.
ОБЗОР ТОНА МЫШЦ
Мышца тонус расслабленных мышц необходим для эти мышцы производят эффективные движения.Если мышцы расслаблены полностью (без тона покоя), они бы слишком удлинялись, и тоже потребуется много времени, чтобы расслабиться, когда схватка был призван. С другой стороны, слишком сильный тон не позволил бы для достаточного отдыха и восстановления.
г. основным регулятором мышечного тонуса является малая чувствительный к растяжению внутримышечный блок, называемый мышечным веретеном. Мышечные веретена представляют собой инкапсулированные единицы внутри живота мышцы, которые лежат параллельно мышечным волокнам, растягиваются при мышца растягивается и укорачивается, когда мышца контракты.Таким образом, они имеют уникальное расположение для обнаружения незначительных изменение мышечного тонуса. При растяжении мышечные веретена становятся активируется, вызывая увеличение скорости импульсной стрельбы афферентные нервные волокна от веретена к спинному мозгу. Некоторые этих афферентных синапсов веретена на нейронах второго порядка, которые проведите информацию о растяжении вверх по спинному мозгу к мозжечок и даже кора головного мозга. Поскольку скорострельность этих нейронов зависит от степени и скорости растяжения, ЦНС постоянно информируется о постоянно меняющемся статусе мышечный тонус и движение.
Другое афференты веретена напрямую возбуждают большие альфа-мотонейроны иннервирующие волокна скелетных мышц. Эта активация рефлекса вызывает сокращение (и укорочение) мышцы через простой миотатический рефлекс или рефлекс растяжения. Этот рефлекс функционирует как сервомеханизм для поддержания мышечного тонуса на заданном уровне. Если тонус в определенной мышце снижается, позволяя мышце удлиняются, шпиндели растягиваются, а спусковой крючок увеличивается импульсное зажигание в афферентах шпинделя, тем самым увеличивая скорость возбуждения альфа-мотонейронов к той же мышце и заставляя его сжиматься.Чувствительность к растяжению шпинделей может регулироваться действием малых гамма-мотонейронов в передний рог (lamina IX) спинного мозга. Это важная возможность, позволяющая ЦНС удерживать шпиндели «в настраиваться на мышцы. Эти и другие функции мышцы веретена, а также чувствительные к натяжению органы в сухожилиях, будет обсуждаться.
ШПИНДЕЛЬ МЫШЦ
Анатомия
Мышца веретена находятся во всех скелетных мышцах.Они более высоки сконцентрированы в мышцах, используя тонкий контроль и меньше так что в больших мышцах поддержки антигравитации. Величайший процент веретен находится в брюшке мышцы. Шпиндели содержат два типа интрафузальных волокон. Оба типа многоядерные сократительные клетки (Фиг.1).
Фиг.1 | Фиг.2 |
Ядерный мешок волокна получили свое название из-за того, что их ядра собраны вместе в мешкообразное увеличение около центра волокно.С другой стороны, волокна ядерной цепи не имеют центральное расширение, а их ядра разложены в цепочечный вид в экваториальной области волокна. И то и другое типы способны сокращаться, поскольку сократительные миофиламенты присутствуют в их исчерченных периферических частях. Ядерный мешок волокна обычно имеют больший диаметр и длиннее, чем цепные волокна. Типичное мышечное веретено может содержать до восьми цепочка и одно или два волокна мешка. Волокна с более короткой цепью часто прикрепленные к мешку волокна, которые, в свою очередь, прикрепляются к эндомизий экстрафузальных мышечных волокон.Экстрафузальные волокна — крупные сократительные волокна мышцы, а интрафузальные волокна — это ядерный мешок и волокна цепи внутри инкапсулированные мышечные веретена.
Иннервация шпинделей
Раньше изучение роли мышечного веретена в регулировании и реагирует на изменение мышечного тонуса. давайте сначала начнем с глядя на его нейронные связи (Рис-2). Каждый ядерный мешок волокно имеет как моторную, так и сенсорную иннервацию.Одна или две гаммы мотонейроны образуют несколько отдельных моторных концевых пластин или пластин концов, с сократительными частями волокна. Увольнение гамма-волокна сжимаются и укорачивают волокна мешка, функция, которую мы увидим, важна для настройки чувствительность шпинделя. Растяжение волокон ядерного мешка обнаруживаются специализированными чувствительными к растяжению окончаниями обеих групп Нервные волокна Ia и II группы. Волокна Ia образуют первичные окончания. (аннулоспиральные окончания) путем обертывания вокруг центральной области волокна мешка.Волокна группы II образуют вторичные окончания (концы с цветочными брызгами) на полосатых частях пакета волокна. Волокна ядерной цепи также имеют двигательные и сенсорной иннервации. Очень маленькие гамма-мотонейроны образуют довольно нечеткие окончания шлейфа на сократительной части цепные волокна, а не более отчетливые концы пластин сумки волокна. Нервные волокна группы Ia и II также образуют первичные и вторичные окончания с цепными волокнами.
Миотатический (растягивающий) рефлекс
Когда мышца растянута, веретена в этой мышце также растянулся.Растяжение ядерной сумки и волокон цепи в шпиндель стимулирует первичные и вторичные окончания Ia и II афферентных волокон, заставляя их посылать импульсы в шнур. Многие из этих волокон (особенно волокна Ia) синапсы непосредственно на альфа-мотонейронах, питающих ту же мышцу, которая изначально был растянут. Это заставляет мышцу сокращаться и укорачивайте, снимая первоначальное растяжение. Такие нейроны называются одноименные альфа-мотонейроны.Этот «растяжение, приводящее к облегчению растяжения», известно как миотатический или рефлекс растяжения. Как только мышца сокращается и растяжение с облегчением скорость стрельбы афферентов веретена возвращается к уровень покоя (Рис-3).
Фиг.3 | Фиг.4 |
Скелетный мышцы прикреплены к скелету, чтобы вызвать движения тела.Обычно это необходимо мышцам противодействовать рефлекторному движению (антагонисты), чтобы расслабиться, пока те производящие движение (агонисты) сжимаются. Этот ответный действие требует включения тормозных интернейронов в спинной мозг. Филиалы (залоги), как правило, от Ia афференты веретена, синапс в заднем роге спинного мозга шнур серого вещества. Здесь они стимулируют тормозящие интернейроны. которые подавляют активность альфа-мотонейронов мышцы, противостоящие желаемому движению.Надколенник рефлекс сухожилий или коленного рефлекса иллюстрирует эту точку на рис. 4.
Когда сухожилие постукивается рефлекторным молотком, передняя часть бедра (четырехглавой) мышцы и многие из ее мышечных веретен растянулся. Соответственно, залпы импульсов направляются в спинной мозг над афферентами веретена. Эти волокна синапсируют непосредственно на одноименных альфа-мотонейронах вызывают сокращение четырехглавой мышцы, в результате чего нога толкается в классический ответ.Конечно задние мышцы бедра (подколенные сухожилия) должны расслабиться, чтобы это произошло. Этот осуществляется афферентной стимуляцией веретена тормозного интернейроны (клетки Реншоу). После активации они нажимают стрельба из альфа-мотонейронов в мышцы-антагонисты. Клетки Реншоу высвобождают тормозной нейромедиатор ГАМК при их синапсы. Обратите внимание, что те же афференты веретена, которые увеличить скорость активации одноименных альфа-мотонейронов снижение активности антагонистических мотонейронов.Последний достигается за счет подавления «прямой связи». Иметь ввиду что афференты веретена являются возбуждающими нейронами, выделяющими АХ в их синапсах. Желаемое подавление антагонистического альфа-мотонейроны «подпитываются» через тормозные интернейрон, ячейка Реншоу.
Гамма-эффекты и веретено Чувствительность
До этого Дело в том, что мы были озабочены только действием мышцы афференты веретена на альфа-мотонейронах.Теперь давайте посмотрим, как чувствительность шпинделей можно отрегулировать для поддержания заданный уровень мышечного тонуса. Напомним, что веретено афферентно стимулируются всякий раз, когда интрафузальные волокна растягиваются туго. Теперь, если интрафузальные волокна уже частично сжался, требуется лишь небольшое растяжение, чтобы натянуть они туго натягиваются, увеличивая скорость стрельбы афферентов веретена. С другой стороны, если интрафузальные волокна расслаблены и вялость, требуется значительно большее растяжение мышцы в чтобы натянуть их и запустить афференты веретена.В другом словами, мышечное веретено более чувствительно к растяжению, когда его интрафузальные волокна частично сокращаются тогда, когда они не. Степень сокращения интрафузальных волокон и, следовательно, чувствительность мышечного веретена контролируется активность гамма-мотонейронов. Чем выше темп стрельбы гамма-эфферентов, тем больше степень интрафузального сокращение, и тем больше чувствительность шпинделя.
Поддержание заданной мышцы шпинделем Тон
Распознать что когда мышцы изотонически сокращаются, они укорачиваются.По аналогии, расслабление заставляет их удлиняться. Теперь предположим, что данная мышца настроена на поддержание определенной степени сокращения или тон. Если мышца слишком сильно расслабится, она удлиняется и его веретена растягивались, вызывая рефлекс растяжения. Этот заставит мышцу сокращаться, тем самым облегчая растяжка, вызванная первоначальным расслаблением. Аналогично, если мышца слишком сильно сокращалась, она сокращалась, и ее веретена становился все более вялым.Это уменьшило бы стимуляция афферентов веретена, тем самым уменьшая стимуляция одноименных альфа моторных нейронов и мышца, чтобы частично расслабиться. В результате этого «сервомеханический» характер мышечных веретен, мышечный тонус остается очень постоянным на любом заданном уровне. Повышается напряжение рефлекторно противодействуют расслаблению, при снижении напряжения противопоставляются сокращением.
Это важно понимать, что тон регулируется растяжкой рефлекс и не является характеристикой самой мышцы.Этот может быть продемонстрировано немедленной потерей мышечного тонуса, что возникает, когда рефлекторная дуга прерывается в любой момент. За например, рассечение передних или задних корней спинномозговые нервы приводят к немедленной потере тонуса у всех задействованы мышцы.
«Настройка» мышечных шпинделей
Для того, чтобы остаются чувствительными к малейшим изменениям мышечного тонуса, это важно, чтобы шпиндели не выходили полностью слабина.В нормальных условиях интрафузальные волокна веретена частично контракт. В этом состоянии легкое расслабление или растяжение мышцы будет обнаружено веретенами, как и небольшое сокращение или укорочение. Скорострельность шпинделя афференты будут соответственно увеличиваться или уменьшаться, а Считается, что веретена «настроены» на мышцы.
Один из важная роль мышечных веретен заключается в поддержании мозга и особенно мозжечок постоянно сообщает даже о незначительных изменение мышечного тонуса.Это достигается за счет залога от афферентов веретена, которые синапсы на нейронах спиноцеребеллярные тракты. Нейроны второго порядка этих трактов вести информацию о состоянии мышечного тонуса и движение к этому важному координационному центру мозга (Рис-7). Теперь подумайте, что произойдет, если моторная кора головного мозга мозг направил определенную мышцу на поддержание более высокого уровень сокращения (напряжения). Без одновременного сокращение интрафузионных волокон веретена в этой мышце, шпиндели будут провисать, и скорость стрельбы шпинделя афференты упадут до нуля, создав «период молчания».» Следовательно, шпиндели больше не смогут обнаруживать небольшое увеличение или уменьшение мышечного тонуса, и они будут «расстроен» с мышцей (фиг.5). Если, как считают нейрофизиологи подозреваемый, обнаружение небольших изменений мышечного тонуса является важным особенность мышечных веретен. это больше не будет вносит свой вклад, и мозжечок не будет контактировать с изменения напряжения в мышце. К счастью, активность в гамма эфферентные нервные волокна предотвращают это за счет увеличение степени сокращения интрафузальных волокон при примерно в то же время, что и альфа-мотонейроны сокращать экстрафузальные волокна.Благодаря этой «коактивации» альфа и гамма-мотонейроны, шпиндели поддерживаются «в гармонии» со своими мышцы (Рис-6).
Роль гамма-эффекты в регулировке чувствительности мышцы шпиндели уже обсуждалось. Базовая скорость стрельбы гамма-эфференты и, через них, сократительное состояние и Чувствительность веретен регулируется мозгом через пути, спускающиеся в спинной мозг. Основной маршрут медиальный ретикулоспинальный тракт.Этот тракт, который берет свое начало в ретикулярная формация ствола мозга, получает данные от многие области мозга, включая церебральный и мозжечковый коры.
«Осведомленность» мозжечка о тонусе мышц
г. мозжечок является важным центром центральной координации мышечной активности. Таким образом, это необходимо для мозжечка. постоянно получать информацию о прогрессирующих движениях тела и изменение мышечного тонуса.Как упоминалось ранее, это достигается за счет коллатералей от афферентов веретена, которые синапс в дорсальном ядре спинного мозга. Несколько из нервные волокна второго порядка от этого ядра поднимаются по шнуру в задний спиноцеребеллярный тракт (PSCT) для входа в мозжечок через внутреннюю ножку мозжечка на том же (ипсилатеральная) сторона тела как входной шпиндель афференты. Они оканчиваются в коре мозжечка червя. (Рис-7).Другие нервные волокна второго порядка от ядра dorsalis переходят на противоположную (контралатеральную) сторону спинного мозга и восходят к стволу головного мозга в передней спиноцеребеллярный тракт (ASCT), где они пересекаются, чтобы войти в мозжечка через верхнюю ножку мозжечка и оканчиваются вермальная кора.
«Нажатием» выключить «сигналы от афферентов веретена и провести их краниально над этими путями мозжечок постоянно постоянно информировали о постоянно меняющемся состоянии мышечного тонуса.Электрофизиологические исследования показывают, что волокна группы II похоже, озабочены передачей информации, касающейся изменения длины мышцы, в то время как волокна Ia связаны с изменяется как по длине, так и по скорости сокращения.
Это важно понимать, что мозжечок функционирует как координатор, исследующий работу мышцы во время заданного движение и сравнивая его с предполагаемым движением, направленным кора головного мозга.Если предполагаемая производительность и фактическая производительность не совпадает точно, мозжечок может выдержать корректирующее действие, чтобы синхронизировать их через собственный выход, чтобы двигательная система. Поэтому важно для мозжечка постоянно получать сигналы от мышечных веретен на прогрессия любого данного движения. Вход от сухожилия Гольджи органы и суставные рецепторы также необходимы для движения координация.
ОРГАН ТЕНДОНА ГОЛЬГИ
Сухожилия скелетных мышц содержат специальные рецепторы, называемые сухожилием Гольджи органы.Эти рецепторы чувствительны к изменениям напряжения. генерируется мышцами при сокращении. Мало что известно о их структура, за исключением того, что они находятся в тесном контакте с периферические окончания афферентных волокон группы Ib. это посредством импульсов, генерируемых этими афферентными волокнами, которые изменяют напряжение мышц, обнаруженное органами сухожилия, передается на спинной и головной мозг. Поскольку мышцы сокращаются и напряжение приложенные к их сухожилиям, стимулируются органы сухожилий, которые, в свою очередь, распространяют импульсы по волокнам группы Ib в шнур, где они идут по нескольким расходящимся маршрутам (Рис-8).
Фиг.8 |
Функция сухожильного органа Гольджи
г. чувствительность органов сухожилий значительно меньше мышечных веретен. Достаточно всего 1-2 г натяжения. достаточно, чтобы увеличить скорость стрельбы афферентов веретена. С другой стороны, афферентные волокна группы Ib от сухожилия органы не регистрируют проведение импульса до напряжения достигает 100 г.Когда напряжение в сухожилиях начинает уменьшаться. превышают этот уровень, органы сухожилия становятся достаточно стимулировали производить импульсное возбуждение в волокнах группы Ib. Как афференты веретена, волокна группы Ib отправляют коллатерали. в дорсальное ядро VII пластинки спинного мозга серого цвета иметь значение. Впоследствии нейроны второго порядка ASCT и PSCT проводят информацию от органов сухожилий к мозжечку.
Если напряжение, развивающееся в сильно сокращающейся мышце, становится чрезмерно, вполне возможно, что сухожилие может тянуть свободный от кости, безусловно, нежелательная ситуация.Однако, прежде чем это может произойти, органы сухожилий становятся достаточно стимулировали посылать большие залпы импульсов в шнур, чтобы напрямую стимулируют альфа-мотонейроны к антагонистическим мышцы и тормозящие интернейроны одноименного альфа-мотора нейроны. Результирующее торможение прямой связи сильно сокращающаяся мышца заставляет ее внезапно расслабиться, облегчая нагрузка на сухожилие и предотвращение возможных повреждений. Это внезапное расслабление мышцы перед лицом опасно высокого напряжения называется реакцией удлинения или рефлексом «складного ножа» из-за своего сходства с складным ножом внезапно защелкивается, когда лезвие перемещается до определенного критического позиция.
Это было изначально думал, что мало информации из органы сухожилий или мышечные веретена достигли сознательного уровня в людях. Подавляющее большинство сигналов от этих рецепторов которые восходящие по нити считались направленными исключительно на мозжечок для подсознательной оценки. Однако недавние данные теперь указывают на то, что вход от мышечных веретен, органов и суставных рецепторов также передаются церебральным кора головного мозга и, вероятно, отвечает за сознательное ощущение связанные с положением и движением конечностей.
ОБЗОР СПИННЫХ РЕФЛЕКСОВ
Рефлекс можно определить как специфический ответ на адекватную сенсорную стимул. Строго говоря, этот ответ чаще всего включает мышечное сокращение или секреция желез. Позвоночник Все рефлексы, которые мы здесь рассмотрим, связаны с мышечными сокращениями. Рефлекторная дуга — это нервный контур, по которому работает (Фиг.9).
Фиг.9 | Фиг.10 |
В своем простейшая форма включает афферентный нейрон, проводящий импульсы из точки стимуляции в спинной мозг и эфферентный нейрон, проводящий импульсы к эфферентной мышце или группа мышц.Это моносинаптический или простой рефлекс потому что он использует только два нейрона и один синапс. Если один или больше интернейронов в пуповине связывают афферентное и эфферентное волокон, рефлекс полисинаптический. Если афферентное и эфферентное волокна занимают один или несколько сегментов шнура, рефлекс сегментарный. Межсегментарные рефлексы включают несколько связок сегменты. Если центры головного мозга включены в рефлекс путь. рефлекс надспинальный.
Мы отметили раньше, что легко недооценить важность рефлексы.Например, можно думать о простом действии таким как установка тарелки на стол как чисто добровольный акт направляется исключительно сознательной моторной корой головного мозга. Однако на самом деле успешное выполнение этой простой задачи требует дополнительного ввода полисинаптических рефлексов сегментарный, межсегментарный и супраспинальный типы. Большинство из нервные цепи, формирующие такие рефлексы, очень сложны и мало понятный. Тем не менее они, несомненно, включают специальное применение некоторых основных типов рефлексов, таких как рефлекс растяжения и другие.Давайте посмотрим на пример несколько сложный спинномозговой рефлекс, который хотя бы частично понял.
Рефлекс с перекрещиванием сгибателей и разгибателей
Сильный, болезненный или потенциально опасный раздражитель, доставленный к кожному или суставные рецепторы могут рефлекторно вызвать внезапную абстиненцию вдали от стимула. Наступить на гвоздь — хороший пример этот рефлекс в действии. Человек обычно сгибается (отстраняется) стимулированная ступня и нога, одновременно разгибая другую ногу в для того, чтобы оттолкнуть тело от галса.Это полисинаптический, двусторонний рефлекс, включающий как возбуждающий, так и тормозные интернейроны. Доставка стимула к рецепторы в конечности увеличивают скорость передачи болеутоляющих афференты группы III и IV в задний рог. где они синапс с интернейронами (Рис-10). Возбуждающие интернейроны ипсилатерально стимулируют альфа-мотонейроны к сгибателям в этой конечности при контралатеральном стимулировании разгибателей в противоположная конечность — отсюда и термин рефлекс сгибателей-разгибателей.В в то же время тормозящие интернейроны ипсилатерально подавляют разгибатели стимулируемой конечности при контралатеральном направлении угнетение сгибателей противоположной конечности.
Этот рефлекс часто бывает межсегментарным. Это не должно вызывать удивления, когда считает, что в таких движениях задействовано много мышц. В кошка, например, болевой раздражитель, доставленный одной лани нога не только рефлекторно отдернет эту ногу, но и вытянется обе задние и передние лапы на противоположной стороне.Этот означает, что афференты III и IV групп не только стимулировали интернейроны на том же сегментарном уровне, на котором они вошли шнур, но активированные синапсы на более высоких и низких уровнях спинного мозга также. Восходящие и нисходящие залоги перемещаются в fasciculus proprius (наземные пучки) белого вещества. В волокна в этих трактах несут межсегментарные связи.
ЭЛЕКТРОФИЗИОЛОГИЯ СПИНАЛЬНЫЕ РЕФЛЕКСЫ
Neuronal синаптические связи в спинном мозге трудно исследовать экспериментально из-за их большой плотности и сложности.Периферические волокна рефлекса изучать гораздо легче. Следовательно, некоторые знания о синаптической активности в шнур можно получить путем электростимуляции афферентных волокон при записи с синаптически стимулированных эфферентных волокон.
Моносинаптические и полисинаптические рефлексы
Когда афферентные нервные волокна в заднем корешке повторно стимулируется электронным стимулятором сложного действия потенциалы могут быть зарегистрированы от волокон передних корней (Рис. 11).Афферентные нервные волокна стимулируют нейроны передних корешков. прямо или косвенно. которые затем проводят регистрируемые импульсы их эфферентные волокна. Комплексный потенциал действия — это сумма нескольких индивидуальных потенциалов действия. Получается при регистрируются потенциалы действия от нескольких нервных волокон одновременно с такими же регистрирующими электродами.
Фиг.11 | Фиг.12 |
Обратите внимание, что когда стимул небольшой, потенциал сложного действия равен тоже маленький.По мере увеличения силы стимула более задняя нейроны корня и, следовательно, больше нейронов переднего корня возбуждаются и размер потенциала действия увеличивается. Еще дальше увеличение силы стимула, можно сделать два наблюдения. Во-первых, снова происходит увеличение размера соединения. потенциал действия по мере того, как задействовано больше нейронов, а во-вторых, мы увидеть появление слегка запаздывающих потенциалов. Эти последние потенциалы связаны с полисинаптическими реле.Из-за задержки вызвано дополнительными синапсами. результирующие импульсы достигают записывающие электроды позже, чем моносинаптические реле. Эти полисинаптические ответы не появляются, если стимул прочность слишком мала из-за недостаточной стимулируют интернейроны. Чем больше вовлечено интернейронов, тем должен быть более сильный начальный стимул, чтобы поддерживать возбудимость через множественные синапсы. Как стимул сила еще больше увеличивается, реле включают даже задействуется большее количество синапсов.Наконец, когда нейроны задних корешков максимально стимулируются, реакция стабилизируется, и дальнейшее увеличение силы стимула будет не изменить величину ответа.
Определение времени задержки синапсов
Когда стимулирующие электроды помещаются в боковую область спинной мозг, стимуляция напрямую возбуждает оба афферентных нейроны и интернейроны (Фиг.12). Кропотливо и осторожно размещение этих стимулирующих электродов, только один синапс отделяет афферентные нейроны и интернейроны от эфферентные нейроны переднего рога.Как стимулирующий ток повышен, как афферентных нейронов, так и интернейронов будут достаточно стимулированы, чтобы проводить импульсы к своим синапсов и возбуждает альфа-мотонейроны, так что соединение потенциалы действия регистрируются в переднем корне. Поскольку сила стимула увеличивается, все больше и больше афферентов и интернейроны стимулируются, и размер сложного действия наблюдается также рост потенциала. Еще дальше увеличивается сила стимула, некоторые из передних моторных нейроны стимулируются непосредственно распространением тока электрода через шнур.Поскольку в этом не участвуют синапсы Например, также регистрируется более ранний потенциал сложного действия. Разница во времени задержки между появлением этих двух потенциалы действия представляют собой синаптическую задержку. Значения 0,5 мс типичны для такого рода экспериментов. Задержка представляет время, за которое ионы Ca2 + попадают в пресинаптическую терминал и вызвать последующий выпуск нейротрансмиттер с последующей диффузией через щель и активация рецепторных участков на постсинаптической мембране.Все еще дальнейшее увеличение силы стимула приводит к увеличению по амплитуде первого потенциала и уменьшению амплитуда второго потенциала из-за интернейронов обнаружение мотонейронов в рефрактерном состоянии.
Облегчение и окклюзия в Нейрональный пул
Нервная клетка аксоны часто разветвляются на сотни и даже тысячи нейронных филаментов перед синапсами с другими нейронами.Целых 100 таким образом нейроны часто снабжаются одним аксоном. Некоторые постсинаптических нейронов получают множество синаптических сигналов от один пресинаптический нейрон, в то время как другие получают только несколько. Все нервных клеток, которые получают синаптический сигнал от одного пресинаптический нейрон составляет нейронный пул этого нейрона. Когда нейрон, снабжающий нейронный пул, испускает импульсы многократно. некоторые нейроны в пуле достаточно стимулированы к установлению ВПСП порогового уровня, а другие (те, которые получают мало синаптических входов от нейрона) — нет.Стимулированные до порогового уровня находятся в пороговом или зона разгрузки бассейна, а остальные находятся в подсознательная зона или зона облегчения (Рис. 13).
Нейрон бассейны перекрываются. То есть некоторые нейроны в нейрональном пуле одного входного нейрона, вероятно, будет включен в нейронный пул второго и даже третьего и четвертого входных нейронов. Пока нейроны в зоне облегчения одного входного нейрона не достаточно стимулированы, чтобы достичь порога действием этого только нейрон, они могут быть подняты до порога возбуждения и запускать импульсы, если они также находятся в зоне облегчения второго одновременно срабатывающего входного нейрона (Рис. 14).Этот явление называется облегчением. Облегчение в этом случае означает, что постсинаптический выход из пула нейронов вызвал одновременного срабатывания двух входных нейронов больше, чем сумма каждого сожженного отдельно. Когда зоны разгрузки два нейрональных пула перекрываются, наблюдается противоположный эффект. В в этом случае постсинаптический выход из нейронального пула, вызванный одновременное срабатывание двух входных нейронов меньше, чем сумма каждого выстрела отдельно (Фиг.15-15).Это называется окклюзией.
Конвергенция и расхождение
Конвергенция и дивергенция являются важными средствами, с помощью которых центральная нервная система направляет и сортирует различную информацию. Здесь очень много примеры каждого во всей нервной системе. Синаптический вход к большому альфа-мотонейрону в переднем роге спинного мозга является хорошим примером конвергенции (Рис. 16). Мы видим, что несколько нервные волокна сходятся на двигательном нейроне.каждый прикладывает некоторые мера влияния на центральное состояние этой клетки. В первичными источниками, вероятно, являются волокна кортикоспинального тракта от мозг. Однако мы также знаем, что он получает входные данные от афференты веретена, волокна группы Ib от органов сухожилия Гольджи, Клетки Реншоу и несколько других путей, спускающихся в спинной мозг. Из-за этого воронки ввода.
Фиг.16 | Фиг-17 |
Шеррингтон назвал мотонейрон последним общим путем в моторной выход.Помните, что скорость активации нейрона зависит от уровень его центрального возбуждающего состояния (ЦЭС). Чем выше CES превышение порога возбуждения. чем выше стрельба показатель. Конечно, если CES меньше возбуждения порог, мотонейрон вообще не сработает.
Часто бывает Важно, чтобы информация, возникающая в одной области тела, была передается в несколько различных областей нервной системы. Такое распространение информации осуществляется в процессе дивергенция, рисунок 4-16 иллюстрирует расхождение сигналов попадает в спинной мозг через спинномозговое афферентное волокно, которое расходится и идет по трем отдельным маршрутам.Два из них направляется краниально по восходящим путям в спинном мозге. а третий направлен на спинномозговой рефлекс. В другой уважение, передача импульсов от одного входного нейрона к различным нейронам в ее нейрональном пуле также наблюдается расхождение.
Параллельные и рекуррентные схемы
Это просто чтобы изобразить нейроны, выстроенные в один файл с первым стимуляция второго и так далее. Однако в природе нейронные пути обычно более сложные.Два исключения из Однофайловая концепция проиллюстрирована на Рис.17. Параллельно цепи, входящий нейрон стимулирует второй нейрон одновременно прямо или косвенно (через один или несколько интернейронов). Рассмотреть возможность нейрон (A), который напрямую возбуждает нейрон (B) через возбуждающий синапс. Кроме того, нейрон А стимулирует интернейрон (C), который, в свою очередь, возбуждает нейрон B. очевидно, что если нейрон А стимулирован, регистрирующие электроды размещенный на нейроне B, зарегистрирует два всплеска.Первый вызван нейроном A напрямую стимулирует нейрон B, а второй — вызвано задержкой прохождения синапса интернейрона C. Задержка этого последующего разряда (второй всплеск) определяется количество интернейронов, включенных в параллельную цепь. В интернейроны могут быть возбуждающими или тормозящими. Когда залог ветвь нейрона синапса с интернейроном, который затем возвращается к ресинапсу с самим собой, прямо или косвенно, образуется рекуррентный контур.Как параллельные цепи, повторяющиеся цепи могут быть возбуждающими или тормозящими.
Травма спинного мозга (ТСМ)
Общая информация
Полное против неполного
- Полное поражение — полное отсутствие сенсорной и двигательной функции ниже неврологического уровня поражения
- Неполное поражение — частичное сохранение сенсорно-двигательной функции ниже неврологического уровня поражения
Американская ассоциация травм позвоночника (ASIA) Шкала обесценения:
А | Завершено | В крестцовых сегментах нет двигательной или сенсорной функции S4-S5 |
B | Незавершенное | Сенсорная, но не двигательная функция сохраняется ниже неврологического уровня и включает крестцовые сегменты S4-S5 |
С | Незавершенное | Двигательная функция сохраняется ниже неврологического уровня, и более половины ключевых мышц ниже неврологического уровня имеют мышечную категорию менее 3 |
Д | Незавершенное | Двигательная функция сохраняется ниже неврологического уровня, и по крайней мере половина ключевых мышц ниже неврологического уровня имеет мышечную оценку 3 или более |
E | Нормальный | Двигательная и сенсорная функции в норме |
Меры предосторожности
- Кожа : Человека следует ежедневно контролировать на предмет признаков разрушения кожи и научиться самостоятельно осматривать костные выступы в крестце, седалищных вертлугах, локте и заживлениях.Другие участки риска — гребень подвздошной кости, лопатка, колени, пальцы ног и грудная клетка.
- Избегайте факторов, вызывающих разрушение кожи, таких как давление, вызывающее потерю кровоснабжения определенной области, и сдвигающие силы от скольжения по поверхностям.
- Ортостатическая гипотензия : Избегайте слишком быстрого изменения положения тела из положения лежа в вертикальное.
- Если возникает ортостатическая гипотензия, быстро откиньте причину или наклоните кресло-коляску назад, чтобы поднять ноги.
- Вегетативная дисрефлексия: Внезапное начало чрезмерно высокого кровяного давления
- Симптомы включают головную боль, потоотделение, озноб, гипертоническую брадикардию, заложенность носа или беспокойство.
- При появлении симптомов поместите человека в вертикальное положение и удалите все ограничивающее, например перевязку живота, эластичный чулок или закупорку трубки ножного мешка.
Оценки
- Американская ассоциация травм позвоночника (ASIA) Шкала обесценения
- Шкала оценки жизненных привычек (Life-H)
- Канадские показатели эффективности работы (COPM)
- Влияние на участие и автономию (IPA)
- Весы Klein-Bell ADL
- Интервью по истории профессиональной деятельности II (OPHI-II)
- Оценка отзыва физической активности для людей с травмой спинного мозга (PARA-SCI)
- Индекс функции квадриплегии (QIF)
- Индекс реинтеграции к нормальной жизни (RNLI)
- Контрольный список ролей
- Измерение независимости спинного мозга
- Индекс оценки реализации способности к травме спинного мозга (SCI-ARMI)
- Шкала Ашворта
- Индекс Бартеля
- Весы баланса Берга (BBS)
Спинальный уровень C1-C4 ( наиболее тяжелый)
| |
Идеи лечения ОТ
|
Адаптивное оборудование
- Кресло-коляска с электроприводом: управление головой, глоток и вдох
- Контроль окружающей среды: движение головы, порывы воздуха, моргание, контроль глаз
- Коммуникация в режиме громкой связи: распознавание радужной оболочки, рта или голоса
- Доступность дома
- Палочка для рта
- Подъемные системы: потолочная направляющая, подъемник хойер
Спинальный уровень C7-C8
Пораженные мышцы
- Эта травма обычно вызывает паралич ног, брюшного пресса, мышц средней и нижней части спины.Грудная функция поддерживается на разных уровнях.
- Поддерживает функцию плечевого локтя, мышц запястья и мышц пальцев и рук, хотя может быть нарушена их ловкость.
Симптомы и представление C7-C8 SCI
- Нарушение функции кишечника и мочевого пузыря
- Риск вегетативной дисрефлексии
- Обычно это высший уровень, на котором человек может вернуться к самостоятельной жизни!
- Большинство предпочитают инвалидную коляску с ручным управлением, но могут также использовать инвалидную коляску с электроприводом
Идеи лечения ОТ
| |
Адаптивное оборудование
|
Спинальный уровень T6-T12
Пораженные мышцы
- Мышцы живота и спины (в зависимости от степени травмы)
- T6- Transversus Thoracis: Межреберные позвонки соответствующего уровня: Levatores Costarum; Semispinalis Thoracis; Желудок; Поджелудочная железа
- T7 — Межреберные кости соответствующих уровней, костные леваторы, внутренние мышцы спины, поперечные мышцы живота, прямые мышцы живота, поджелудочная железа, селезенка, двенадцатиперстная кишка
- T8-Intercostals соответствующих уровней; Levatores Costarum; Внутренние мышцы спины; Внешние косые; Внутренние косые; Поперечный живот; Rectus Abdominis; Селезенка
- T9-Intercostals соответствующих уровней; Levatores Costarum; Внутренние мышцы спины; Внешние косые; Внутренние косые; Поперечный живот; Rectus Abdominis; Надпочечники
- T10-Intercostals соответствующих уровней: Levatores Costarum; Serratus Posterior Inferior; Внутренние мышцы спины; Внешние косые; Внутренние косые; Поперечный живот; Rectus Abdominis; Почки; Надпочечники
- T11-Межреберье соответствующих уровней; Levatores Costarum; Serratus Posterior Inferior; Внутренние мышцы спины; Внешние косые; Внутренние косые; Поперечный живот; Rectus Abdominis; Почки; Мочеточники
- Т12-Межреберье соответствующих уровней; Levatores Costarum; Serratus Posterior Inferior; Внутренние мышцы спины; Внешние косые; Внутренние косые; Поперечный живот; Rectus Abdominis; Pyramidalis; Тонкий кишечник; Почки
Симптомы и представление T6-T12
- Обычно приводит к параплегии (потеря чувствительности и моторики обеих ног, случается при T1 и ниже)
- Нормальные движения верхней части тела
- Может контролировать туловище и балансировать в сидячем положении
- Способность продуктивного кашля, если мышцы живота не поражены
- Незначительный или нулевой добровольный контроль кишечника и мочевого пузыря, но способность справляться самостоятельно с помощью специального оборудования
- Некоторые могут стоять в стойке, другие могут ходить с подтяжками
Идеи лечения ОТ
- Сальдо
- Мобильность
- Переводы
- Туалеты и управление кишечником и мочевым пузырем
- Навыки совладания
- Познакомьтесь с развлечениями
- Адаптированное вождение
- Общинная мобильность
- Перевязка нижних конечностей
Адаптивное оборудование
- Инвалидная коляска с ручным управлением
- Адаптированная машина
- Рама стойки
- Подтяжки для ходьбы
- Оборудование для лечения кишечника и мочевого пузыря
Спинальный уровень L1-S5
Пораженные мышцы
L1-L4: сгибатели LEL2-L4: Разгибатели колена (квадрицепсы)
L2-L4: приводящие мышцы LE
L4-S2: Сгибатели колена (подколенные сухожилия)
L4-S1: похитители LE
L4-S1: Тыльные сгибатели стопы (передняя большеберцовая мышца)
L5-S2: Разгибатели бедра (большая ягодичная мышца)
L5-S2: Сгибатели стопы
Дополнительные сведения: S2-S5 или выше, нарушение функции кишечника и мочевого пузыря.
Наиболее частая травма на этом уровне: L1 (Reed, 2011)
Представляет собой частичный паралич LE (Reed, 2011)
Симптомы и представление
- В зависимости от места травмы; чем выше травма, тем больше влияние на ADL / IADL. Например, медленная ходьба или ходьба с вспомогательными средствами возможны при более низком уровне травмы.
- В первую очередь проблема LE в тазобедренных, коленных и стопных суставах.
- Недержание мочи (мочевой пузырь и кишечник)
- Возможно падение на ногу (L4-S1)
Идеи лечения ОТ
- Образование: в основном проводится на начальном этапе (например, после травмы): снятие давления / позиционирование, подвижность кровати, подвижность, туалет, душ, одевание LE, транспорт, домашние обязанности (в основном на основе AE)
- Обучение: Адаптивное оборудование
- Образование: Модификации окружающей среды
- Переводы, мобильность (включая использование инвалидных колясок), функциональная / профессиональная (целенаправленная) переподготовка.
- Ожидайте от пациента независимости в большинстве видов деятельности, но оценивайте потребности.
- Функция кишечника / мочевого пузыря: функция контролируется на неврологическом уровне S2-S5. Полное повреждение нерва на уровне S2-S5 (или выше) приведет к потере произвольного мочеиспускания и дефекации (они происходят рефлекторно). OT должны будут помочь разработать здоровую программу работы кишечника и мочевого пузыря (например, распорядок дня) и поддержать приобретение новых навыков и привычек. Эти программы будут включать поведенческое и фармакологическое вмешательство (Консорциум медицины спинного мозга, 2006).
- Воспитание на основе сексуальных функций
- Передвижение (если затронуто, скорее всего, будет рассмотрен PT)
ADL / IADL
Образование / работа
Развлечения / отдых
Общественное участие
Сенсомотор
Познавательный
Психосоциальные
Окружающей среды
Дополнительное рассмотрение:
- Укрепление здоровья (после травм и для здорового населения)
- Профилактика
Адаптивное оборудование
- Инвалидная коляска с ручным управлением
- Палочка укропа
- Помощник для ванной
- Мобильный душевой комод (мягкое сиденье на заказ с полным или частичным вырезом по бокам)
- Дополнительный унитаз с мягким сиденьем или сиденьем с мягкой подкладкой.
- Подушки для снижения давления, оборудование для поддержки осанки (при необходимости)
- Дополнительно: щетка с длинной ручкой, метла, приспособление для дотягивания
Ресурсов:
Ресурсный центр по травмам спинного мозга
Артикулы:
Американская академия мануальной медицины (2016). Поставка спинномозгового нерва грудного отдела. Получено с http://www.webmanmed.com/spinalnrv_files/thoracic.htmlHall, C.A. (2013). Пособие по трудотерапии: руководства и раздаточные материалы для лиц с физическими недостатками и гериатрии, 6-е издание. Чарльстон, Южная Каролина.
Рид, К. Л. (2011). Краткий справочник по трудотерапии 3-е издание. Остин, Техас: Pro-Ed.
Травма спинного мозга. SpinalCord.com. Получено с http: // www.spinalcord.com/spinal-cord-injury
Типы паралича — квадриплегия и параплегия. Apparelyzed. Получено с http://www.apparelyzed.com/paralysis.html
Понимание травмы спинного мозга. Центр пастырей. Получено с http://www.spinalinjury101.org/details/levels-of-injury Какое адаптивное оборудование может облегчить жизнь с SCI и как его найти? Головной и спинной мозг. Получено с http://www.brainandspinalcord.org/kind-adaptive-equipment-can-make-life-sci-easier-find/
Какое адаптивное оборудование может облегчить жизнь с помощью SCI и как его найти? ? Головной и спинной мозг. Получено с http: //www.brainandspinalcord.orgy/kind-adaptive-equipment-can-make-life-sci-easier-find/
Кортикоспинальный тракт — нейробиологические проблемы
Кортикоспинальный тракт — это совокупность аксонов, которые переносят связанную с движением информацию из коры головного мозга в спинной мозг. Около половины этих аксонов отходят от нейронов в первичной моторной коре, но другие берут начало в непервичных моторных областях мозга, а также в областях теменной доли, таких как соматосенсорная кора.Нейроны кортикоспинального тракта проецируются из этих областей коры вниз через ствол головного мозга в спинной мозг, где они синапсируют с нейронами, которые напрямую контролируют сокращение скелетных мышц.
Что такое кортикоспинальный тракт и для чего он нужен?
Кортикоспинальный тракт — один из основных путей передачи информации о движении от головного мозга к спинному мозгу. Передача сигналов по кортикоспинальному тракту, по-видимому, участвует в различных движениях, в том числе в поведении, таком как ходьба и достижение, но это особенно важно для тонких движений пальцев, таких как те, которые могут быть связаны с письмом, набором текста или застегиванием одежды.После избирательного повреждения кортикоспинального тракта пациенты обычно могут восстанавливать способность совершать грубые движения (например, дотягиваться) через некоторое время, но они могут быть не в состоянии полностью восстановить способность совершать отдельные движения пальцами. Это говорит о том, что другие тракты участвуют в большинстве аспектов произвольных движений, и что они в целом могут компенсировать потерю иннервации кортикоспинального тракта; однако отдельные движения пальцев могут быть функцией кортикоспинального тракта, за которую несет исключительную или основную ответственность.
Как упоминалось выше, кортикоспинальный тракт берет свое начало в нескольких областях коры, при этом около половины нейронов, составляющих тракт, исходят из первичной моторной коры. Нейроны, которые путешествуют по кортикоспинальному тракту, называются верхними мотонейронами; они синапсы на нейронах спинного мозга, называемые нижними двигательными нейронами, которые вступают в контакт со скелетными мышцами, вызывая сокращение мышц.
Аксоны, которые путешествуют по кортикоспинальному тракту, спускаются в ствол мозга как часть больших пучков волокон, называемых церебральными ножками.Путь продолжается вниз в мозговое вещество, где он образует два больших скопления аксонов, известных как пирамиды; пирамиды создают видимые гребни на внешней поверхности ствола мозга. В основании пирамид примерно 90% волокон кортикоспинального тракта перекрещиваются или переходят на другую сторону ствола мозга в пучке аксонов, называемом пирамидальным перекрестом. Перекрестившиеся волокна образуют боковой кортикоспинальный тракт; они войдут в спинной мозг — и, таким образом, вызовут движение — на стороне тела, противоположной полушарию мозга, в котором они возникли.Остальные 10% волокон кортикоспинального тракта не перекрещиваются; они продолжатся вниз в ипсилатеральный спинной мозг; эта ветвь кортикоспинального тракта известна как передний (или вентральный) кортикоспинальный тракт. Большинство аксонов переднего кортикоспинального тракта пересекаются в спинном мозге непосредственно перед синапсом с нижними двигательными нейронами.