Какие витамины принимать при гв: Витамины при грудном вскармливании | Грудное вскармливание vseogv.ru

Содержание

Витамины и БАДы для беременных и при кормлении грудью: есть ли разница и что я выбрала для себя

Почему-то принято считать, что во время беременности и при кормлении грудью нужны одинаковые витамины и БАДы, хотя, как оказалось, это не совсем так. Во многом такое мнение появилось потому, что сейчас очень многие любят давать советы о том, что пригодится другим, при этом не имея опыта беременности и кормления грудью, а также медицинского образования.

Я проштудировала очень много списков и составила свой – того, что я уже заказала для себя для начала кормления грудью и после беременности. Чем он отличается от списка витаминов и БАДов для беременных, и в чем тут особенность, сегодня расскажу.

Раньше мне казалось, что витамины для беременных и кормящих грудью одинаковые. На самом деле, есть логика в том, что они различаются. Смотрите сами: во время беременности витамины нужны прежде всего матери, причем, в разные триместры определенные группы, а другие типы витаминов бывают даже вредны (вроде витамина А в первом триместре).

Во время кормления главное же – восстановиться после родов и получить заряд совершенно других витаминов (имеется ввиду концентрация), которые подойдут не только для матери, но и для малыша. Они должны одновременно помочь матери восстановиться после родов и ребенку расти здоровым, получая все необходимое.

И разница тут есть: если в период беременности оптимальными мне казались витаминки Thorne, то для лактации я нашла совершенно другие. Здесь я ориентировалась на ассортимент iHerb, т.к. витамины я заказываю только там, для меня это уже давно без вариантов.

Итак, есть разные витамины – prenatal (для беременных) и postnatal (для родивших). И, если первых на сайте пруд пруди, то вторых всего три разновидности – Fairhaven Health, Nursing Postnatal Breastfeeding Multivitamin, 60 Veggie Caps, Pure Essence, Mother & Child, Master PostNatal Formula, 120 Tablets, 21st Century Health Care, PreNatal, 60 Tablets.

Разница между ними заключается в цене (15, 30 и 4 доллара), количестве таблеток в одной упаковке (60, 120, 60), количестве потребляемых таблеток в день (2, 4, 1), а также составе и его концентрации.

Выбор здесь, на самом деле, получился довольно очевидный. Оптимальными мне показались Fairhaven Health, Nursing Postnatal Breastfeeding Multivitamin, 60 Veggie Caps, у них довольно сбалансированный состав, и, при желании, если не хочется пить сильные дозировки тех или иных компонентов, их можно чередовать таким образом – один день пить рекомендованную дозу из 2-х таблеток, второй – 1, и так чередовать.

Дневные дозы именно в этом комплексе превышены в два раза, но не на все витамины, сильно превышено содержание витамина D3, но это логично – вместо того, чтобы давать его ребенку отдельно, здесь он будет поступать в организм через молоко.

Что не так с другими двумя баночками – у Mother & Child, Master PostNatal Formula, 120 Tablets дозировка превышена очень сильно по некоторым витаминам, рассчитать логику производителя у меня не получилось. К тому же, помимо витаминов в составе комплекса содержится множество экстрактов и добавок, что, с одной стороны – неплохо, но с другой может стать причиной аллергической реакции как у женщины, так и у ребенка.

Меня смутили прежде всего конские дозы витаминов (свыше 1000% дневной нормы – как-то страшновато).

Может, если разобраться, то и нормально, но у меня нет знакомого врача, который объяснил бы логику производителя и подобрал для меня необходимую схему.

И, наконец, 21st Century Health Care, PreNatal, 60 Tablets – вроде бы всем хороши, и ценой, и состав нормальный в плане витаминов, и дозировка скорее заниженная, но одно плохо – состав самих витаминов, где добавлены красители, которые могут вызывать очень разные (чаще всего аллергические реакции). Зачем они их добавили – непонятно, но пить их кормящим женщинам лучше не стоит.

С витаминами вроде все понятно, но зависла я больше всего на БАДах. Их рекомендуют беременным и кормящим направо и налево, причем, любые. Тут я удивляюсь бессовестности некоторых людей, потому что ладно, если толку никакого человеку не будет – а если вред? Такое чувство, что всем просто пофиг на всех, лишь бы всунуть что-то любой ценой.

Какие БАДы показались мне стоящими и что я взяла.

Прежде всего – омега 3. О ней пишут все врачи: омегу нужно принимать как при беременности (обязательно), так и при грудном вскармливании. Не верите мне, почитайте книгу Джона Медины «Правила развития мозга вашего ребенка», это вообще одна из лучших книг на тему воспитания и здоровья ребенка, к тому же автор – врач и отец нескольких детей. Так вот, по его словам, ключевой компонент, без которого никуда, – это именно омега 3. Влияет она на мозг ребенка, поэтому к вопросу я отнеслась серьезно.

Как вы слышали, омега 3 состоит из двух типов кислот: DHA и EPA. Для беременности и лактации важна первая – DHA, именно ее концентрация влияет на развитие мозга, нервной системы как еще не родившегося ребенка, так и родившегося, которого кормят грудью. Поэтому ее в составе омега-3 должно быть много (пропорции бывают разные).

Вариантов у меня тут было два – Jarrow Formulas, Max DHA и Madre Labs, DHA 700, 1000 mg. В первой омеге концентрация DHA составляет 560 mg, во второй – 700 mg. На сайте действует акция на вторую, поэтому я взяла вторую.

Заморочившись на тему норм омеги 3 и концентрации кислот для повседневного приема, я выбрала еще вот такую – Now Foods, Omega-3, Cardiovascular Support, 200 Softgels.

Она оптимальна по соотношению цена-качество, как мне кажется, из всех сейчас на сайте, если брать не по скидкам. Ее я тоже заказала для мужа. Именно эту омегу хвалят очень многие для постоянного беспрерывного приема в обычном состоянии (небеременности и не кормлении, вне зависимости пола).

Из дополнительных компонентов я для себя отметила всего два – лецитин и клетчатку. Первый хорош тем, что помогает быстро прийти в себя (восстанавливает память, иммунитет и проч., список полезных свойств там просто бешеный) и прийти в себя после родов. Единственное, что стоит иметь ввиду – он не должен быть на основе сои. На айхербе вариантов было не много, и я нашла растительный без сои в составе, вот такой – Now Foods, Sunflower Lecithin, 1200 mg, 200 Softgels.

Он подойдет на самом деле для всех – как взрослых, так и детей.

Клетчатку я хотела заказать, но муж купил в аптеке, поэтому заказ сделаю через некоторое время, сейчас у меня две банки. Клетчатка, также, как и свечи Натальсид, помогают мне второй раз уже восстановить работу кишечника и избежать проблем со стулом.

Вроде мелочь, но касается половины всех беременных. Просто нужно выбрать подходящий вкус клетчатки: мне сейчас очень нравится ржаная, совсем не нравится овсяная, а заказать я хотела вообще яблочную, вот такую – Now Foods, Apple Fiber, 12 oz (340 g). По цене получается примерно столько же, сколько стоит обычная из аптеки, только в аптеке она продается по 150-170 гр., а тут в два раза больше.

Кстати, не советую вам клетчатку ржаную в синей баночке от Agfarm (AG Company), в составе средства указана только клетчатка, а внутри еще очень мелко добавили заменитель сахара. Какой именно – непонятно, а они не все полезные. На вкус он ощущается, но со стороны производителя, мне кажется, это очень некрасиво. Марка российская, продается в аптеках и магазинах здорового питания. В общем, «жюлики».

Насчет остальных БАДов и добавок. Сейчас очень популярен хлорофилл, я прочитала довольно много о нем. К сожалению, в сети много просто рекламной информации, поэтому добраться до сути было сложновато. Единственная причина, по которой он так популярен – близость формулы хлорофилла с гемоглобину (это примерно как сравнивать дельфина и человека по ДНК).

За счет этого его продвигают как полезный для организма, хотя врачи находят только одно полезное свойство хлорофилла – очищать организм от шлаков. По сути же это зеленый пигмент, который извлекается из растений и используется в пищевой промышленности. Например, в некоторых разновидностях чупа-чупсов))

Еще меня довольно долго смущала спирулина, т.к. люди ее хвалят, а врачи иронизируют. У меня была небольшая баночка, и какие-то впечатления от нее сложились, преимущественно положительные. Внешне это зеленые таблетки с травяным вкусом, по вкусу напоминают смесь мела и водорослей, каких-то неприятных ощущений от нее не было. Скорее наоборот – субъективно я почувствовала себя бодрее, сил после ее приема стало больше. Она есть в разных объемах (по 180, 360 и даже 720 таблеток) и ее рекомендуют пить постоянно.

В этом как раз фишка: врачи считают, что пить ее нужно много и постоянно, чтобы ощутить какой-то эффект. Она есть в разных объемах – Если вы обратите внимание на состав, то заметите, что помимо самой спирулины в составе таблеток содержится множество полезных ингредиентов – витаминов, кислот и прочего.

Но, получается, что, если вы уже принимаете какие-то витамины, то спирулину пить нельзя, чтобы не превысить дозировку того же витамина А, или железа. Только по отдельности, и все же с какими-то промежутками, т.к. витамин А накапливается.

Также беременным и кормящим часто советуют аминокислоты. Это самый идиотский совет, т.к. аминокислоты чаще всего – часть спортивного питания, где они сбалансированы с другими полезными веществами. Более того, без обязательной рекомендации врача их пить нельзя вообще никому, это не такой БАД, который можно начать пить от потолка. К тому же, он в принципе противопоказан при приеме во время беременности и кормления.

Как, например, и колострум – вытяжка из натурального, чаще всего коровьего молозива, который хорош для всех, кроме беременных и кормящих, т.к. поддерживает иммунитет и не дает заболеть.

Так что, может, я и зануда, но всегда лучше заранее разобраться в том, что нужно, а что может нанести вред для организма. Моя посылочка со всеми баночками уже едет, так что будет еще отзыв после применения всего, что я назаказывала. Пока получается так, и я собой вполне довольна. Надеюсь, мои заметки покажутся вам полезными.

Если вы хотите получить скидку $5 на iHerb, а также скидку 5% на последующий заказ, используйте код TTD852. И не забудьте выбрать бесплатные товары!

Кормление грудью: простые правила — причины, диагностика и лечение

Фото: Shutterstock/FOTODOM

Врачи
Статья обновлена: 18 июня 2020

Молоко матери является главным источником витаминов и других питательных веществ для малыша. Не требует доказательств тот факт, что молоко матери при грудном вскармливании является главным источником витаминов и других питательных веществ для малыша. Кормление является своеобразным продолжением беременности, когда грудное молоко заменяет младенцу пуповину и плаценту.

Именно грудное молоко – самый сбалансированный способ питания ребенка, ведь в него входят и иммунные факторы (лейкоциты, антитела), и аминокислоты, и факторы роста. И это лишь часть элементов, которыми организм матери обеспечивает ребенка.

Однако качество грудного молока напрямую зависит от состояния здоровья матери. Даже при грудном вскармливании малыш может недополучать необходимые ему витамины и минералы – в том случае, если их не хватает в организме мамы. К этому может привести недостаточное или неправильное питание женщины во время беременности и лактации. Вследствие этого выделяется молоко с пониженным содержанием витаминов, что, в свою очередь, может стать одной из причин развития гипотрофии, гиповитаминоза, анемии. Также это отрицательно сказывается на показателях роста и нервно-психического развития ребенка.

Важно помнить, что повышенная потребность женского организма в витаминах и минералах сохраняется не только на протяжении всей беременности, но и в период кормления грудью. От этого зависит и здоровье ребенка, и здоровье и красота матери.

Не принимая витамины…

На основании научных данных по изучению физиологической потребности различных групп населения устанавливается рекомендуемая норма потребления витаминов, которая полностью покрывает потребность любого человека. Рекомендуемая норма потребления витаминов для кормящих женщин в среднем на 25–40% выше, чем для женщин детородного возраста.

К сожалению, актуальные исследования, проводимые лабораторией витаминов и минеральных веществ ГУ НИИ питания РАМН в последние годы, свидетельствуют о достаточно широком распространении дефицита витаминов среди кормящих женщин. Анализ их фактического питания показал, что потребление витаминов А, С, В1 и В2 не достигает рекомендуемых норм. Особенно ощутим недостаток витамина В1: его потребление едва превышает половину от рекомендуемого.

В результате кормления грудью ребенок забирает микронутриенты из организма матери, и, если их там недостаточно, это может привести к типичным проблемам многих кормящих женщин: выпадению волос, расслоению ногтей, кариесу, ухудшению кожи. Так, с интенсивной потерей волос после родов, которая обычно случается в течение 1-5 месяцев после появления малыша, сталкиваются 40-50% женщин.

Во избежание этого необходимо следить, чтобы в рационе постоянно присутствовали витамины группы В, биотин, витамины С и Е, цинк. Поэтому при кормлении грудью рекомендован регулярный прием витаминно-минеральных комплексов.

Принимая витамины…

Сравнительные исследования РАМН показали, что у кормящих женщин, регулярно принимавших поливитаминные препараты во время беременности и продолжавших их прием после рождения ребенка, содержание витаминов А, Е, С, В2 в плазме крови находится на оптимальном уровне и значительно выше, чем у женщин, не принимавших витамины.

Наличие нужного количества витаминов и минеральных веществ в организме женщины влияет не только на их содержание в грудном молоке, но и непосредственно на его количество. У женщины, чей рацион обогащен витаминами, молока в среднем в 1,85 раза больше, чем у женщин, не принимающих дополнительно микронутриенты.

Всем известно, как важно ребенку получать достаточное количество материнского молока. Но нужно подумать и о том, чтобы грудное вскармливание было действительно полноценным, и малыш получал требующуюся для его развития дозу витаминов и минеральных веществ.

Исследования* показали, что прием витаминно-минерального комплекса «Элевит» помогает будущим матерям зачать здоровых малышей.

Подробнее о препарате на сайте www.elevite.ru

Витамины для кормящих мам | Уроки для мам

Грудное вскармливание – непростой период для организма женщины. Малыш получает необходимые питательные вещества из молока матери. И если женщина не восполняет дефицит всех отдаваемых ребенку элементов, у нее развивается гиповитаминоз.

Чтобы этого не произошло, на протяжении грудного вскармливания нужно очень внимательно относиться к своему рациону и, возможно, принимать витамины для кормящих мам.

Распространенные мифы о витаминных комплексах для мам

Современная медицинская наука отошла от мнения, что каждая кормящая мама нуждается в обязательном приеме синтетических витаминов. В сознании же обычных людей грудное вскармливание ассоциируется с употреблением различных минеральных добавок. Некоторые мифы о витаминных препаратах для кормящих могут принести настоящий вред.

Употреблять нужно как можно больше витаминов

Кормящая мама нуждается во многих минеральных и органических добавках и прочих полезных веществах, но только в том объеме, в котором ее организм испытывает в них недостаток. Мало кто знает, что большинство витаминов люди получают с пищей.

Полезные вещества попадают к ребенку из пищи мамы

Молоко образуется не из продуктов питания, потребляемых кормящей, а из ее крови. Поэтому если в рационе женщины чего-то не хватает, организм возьмет необходимые вещества из собственных запасов и ребенок не пострадает. Но если кормящая мама не будет восполнять свои резервы, это может негативно сказаться на ее здоровье.

Витаминные комплексы не могут быть вредными

Переизбыток витаминов еще более опасен, чем их недостаток. Если в организме накопится слишком много какого-либо вещества, может начаться гипервитаминоз, характеризующийся нарушением функции печени и почек, развитием остеопороза.

Нужно принимать витамины для профилактики гиповитаминоза

Витамины – это тоже лекарство, и назначает его врач. Различные пищевые добавки следует принимать только в том случае, если у пациентки диагностирован недостаток какого-либо вещества. Бесконтрольное употребление витаминов ведет к гипервитаминозу.

Женщина должна пить витаминные препараты все время, что она кормит грудью

Витамины при ГВ употребляются курсами, продолжительность одного – 3-4 недели. За весь период грудного вскармливания врач может назначить кормящей маме несколько курсов.

Витамины на вашем столе

Все необходимые вещества организм может получить из пищи. Что же должна есть кормящая мамочка, чтобы восполнить запасы микроэлементов? Эти продукты содержат все необходимые витамины, при грудном вскармливании для мамы их употребление обязательно:

Мясо. Основной источник белка, который активно расходуется на выработку грудного молока. В красном мясе много железа, от количества которого напрямую зависит уровень гемоглобина в крови.

Яйца. В них содержатся витамины В2, В3, В5, В12. Необходимы для верной работы печени, крепости скелета. Микроэлементы группы В важны при кроветворении.

Говяжья печень. Источник витаминов А, Н, В2, В3, В5, В12. Витамин А – «витамин красоты». Защищает кожу, слизистые, роговицу глаз. Именно от него зависит состояние волос и ногтей.

Рыба. Содержит ненасыщенные жирные кислоты, фосфор, магний, йод. От этих веществ зависит здоровье сердца и нервной системы. Йод необходим для верной работы щитовидной железы.

Каши, зерновой хлеб содержат витамин В1, важный для нервной системы и обмена веществ.

Молочные продукты – источник кальция. Этот элемент отвечает за крепкие косточки и зубы. Также он необходим для здоровья волос и ногтей.

В зеленых овощах много витамина С, также это дополнительный источник витаминов группы В и фосфора. Витамин С отвечает за иммунитет кормящей мамы. Его много и во всех фруктах.

Растительные масла содержат витамин Е, необходимый для выработки гормона пролактина, от которого зависит количество молока у мамочки.

Орехи – источник витамина В6 и фосфора.

Кормящей маме достаточно сложно каждый день обеспечивать себе рацион, в который в нужных количествах включены перечисленные продукты. Тут ей на помощь и приходят комплексы мультивитаминов и минералов.

Выбираем витаминный комплекс

Сегодня в аптеке можно найти различные витамины для кормящих мам – какие лучше для женщины, должен определить медик. Наиболее популярны следующие:

Выпускается в формах Витрум Пренаталь и Витрум Пренаталь Форте. Витрум Пренаталь содержит 13 витаминов, в состав также входят железо, кальций, цинк.

В комплекс Форте включены не 3, а 10 минералов. Этот препарат содержит много железа, поэтому может применяться при железодефицитной анемии. Принимают Витрум по одной капсуле один раз в день. Этот комплекс имеет достаточно высокую стоимость.

Элевит Пронаталь.

Включает 12 витаминов и 7 минералов. Этот витаминный комплекс прописывают и беременным, и кормящим. Дозировку препарата определяет врач. О комплексе положительно отзываются как медицинские работники, так и пациентки.

Препарат может вызвать аллергию, хоть и очень редко. Элевит Пронаталь относится к витаминам для кормящих мам высокой ценовой категории.

Алфавит – Мамино здоровье.

Производитель делает акцент на необходимости раздельного приема веществ разных групп. В упаковке «Алфавита» содержится 60 таблеток трех цветов – по 20 таблеток каждого цвета. Принимать препарат нужно по одной таблетке разных цветов три раза в день.

Эта схема приема не слишком удобна, но повышает уровень всасывания полезных веществ в кровь на 50%. Препарат имеет не слишком высокую стоимость.

Фемибион Натал Кеа II.

Еще один комплекс, в котором микроэлементы разделены по группам. В пачке есть таблетки и мягкие капсулы, которые нужно принимать одновременно, один раз в день. В таблетке содержатся 9 витаминов, фолиевая кислота, йод.

В капсулу помещены витамин Е и омега-3 жирные кислоты (эквивалент рыбьего жира). Эти вещества лучше усваиваются в жидком виде, поэтому отделены от других веществ.

В соответствии с отзывами пациенток, данный комплекс крайне редко вызывает побочные эффекты и аллергию как у мамы, так и у малыша. Фемибион Натал Кеа II – самый дорогой препарат из рассмотренных.

Компливит Мама.

Содержит 11 витаминов и 7 минералов. Так как большинство необходимых витаминов входит в состав комплекса, он может быть назначен при гиповитаминозе. Этот препарат подходит не всем женщинам, иногда пациентки отмечают отсутствие эффекта от приема витаминов.

Плюс данного комплекса – его низкая стоимость. Обычно принимают Компливит по одной таблетке в сутки, продолжительность курса определяет врач.

Выбирая витамины для кормящих мам, решите, какие лучше для вас, почитайте отзывы других пациенток. Свой выбор обязательно обсудите с врачом.

Как принимать витаминно-минеральные комплексы?

Производители мультивитаминов рекомендуют начинать прием препаратов еще до зачатия, продолжать всю беременность и весь период кормления грудью. У врачей на этот счет другое мнение.

Сегодня витамины для кормящих матерей назначаются только по показаниям, при наличии гиповитаминоза. Доктор определяет, каких веществ недостаточно в организме женщины, и выписывает подходящий препарат. Это могут быть не мультивитамины, а отдельный элемент. Например, витамин Е или железо.

Важно! Нельзя заниматься самолечением – при подборе витаминно-минерального комплекса нужно обратиться к врачу.

В инструкции к препарату всегда указывается дозировка и продолжительность приема. Эти данные примерные и могут быть скорректированы в соответствии с потребностями каждой женщины.

Обычно витамины принимают по одной таблетке в сутки, после еды. Продолжительность курса составляет, как правило, один месяц. Врач может посоветовать пить препарат на протяжении меньшего времени или, наоборот, продлить прием. После завершения курса нужно дать организму «отдых».

Через несколько месяцев кормящая мама должна снова обратиться в медицинское учреждение для контроля состояния своего здоровья. При необходимости ей будет назначен повторный курс приема препарата.

Когда не следует принимать витамины

Обсуждая с врачом, какие витамины можно пить кормящей маме, нужно обязательно упомянуть об имеющихся хронических заболеваниях и аллергиях. Не следует принимать препараты пациенткам с нарушениями выделительной системы организма. Так что если у женщины проблемы с печенью, почками, желчным пузырем, то от витаминов лучше отказаться.

Врач обязательно примет во внимание гипервитаминоз по какому-то отдельному витамину или минеральному веществу и назначит препарат, в котором не содержится этот компонент.

Учитывается и регион проживания пациентки. Жительницам морского побережья не подойдут препараты, содержащие йод, а в йододефицитных регионах могут назначить прием этого вещества дополнительно.

Важно: При употреблении пищевых добавок возможны аллергические реакции.

Чаще всего они проявляются в виде сыпи или зуда, но может возникнуть и поллиноз, и отек. Если женщине известен аллерген, нужно внимательно изучать инструкцию, чтобы избежать приема нежелательного вещества.

Бывает, что аллергия возникает не на действующее вещество, а на вспомогательные компоненты, входящие в состав таблетки или капсулы. Эта проблема может быть решена сменой препарата.

В период кормления грудью заботьтесь не только о ребенке, но и о себе: полноценно питайтесь, много гуляйте, регулярно наблюдайтесь у врача. Если вам назначат мультивитамины, принимайте их в соответствии с рецептом, и вы вскоре заметите, что состояние вашего здоровья изменилось в лучшую сторону.

Будьте здоровы!

Читайте также:

Автор: провизор Евгения Вирт

Применение витаминно-минеральных комплексов после родов | Михайлова О.И., Вересова А.А.

Главным направлением перинатальной медицины является сохранение здоровья женщины, плода и новорожденного. Исследования последних лет свидетельствуют о широком распространении дефицита витаминов и микроэлементов среди беременных и кормящих женщин во всем мире. У большинства обследованных женщин (до 80%), независимо от возраста, места проживания и профессиональной принадлежности, наблюдается сочетанный дефицит трех и более витаминов, т.е. полигиповитаминозные состояния, основным методом профилактики которых являются полноценное питание и использование специализированных поливитаминных и минеральных комплексов [1, 2]. Особую тревогу вызывают данные о распространенности дефицита витаминов и минералов у беременных и кормящих женщин в различных регионах России. В зависимости от региона дефицит витаминов и минералов колеблется у детей от 14 до 50%, у беременных – от 40 до 77% [3–5].
По данным эпидемиологических исследований, около 2 млрд людей в мире страдают дефицитом витамина А, йода и железа. Также проблемой общественного здравоохранения является дефицит у населения таких микроэлементов, как цинк и фолиевая кислота. В наибольшей степени подвержены риску развития микронутриентной недостаточности дети в критические периоды роста и развития, беременные и кормящие женщины. В настоящее время более чем у 70% новорожденных наблюдаются различные отклонения в состоянии здоровья. Факторы риска гиповитаминоза включают в себя неполноценное питание, малый вес при рождении, недостаточное грудное вскармливание и рецидивирующие инфекции [6–8].
К возможным стратегиям по борьбе с недостаточным питанием населения относят поощрение грудного вскармливания, дополнительное включение микроэлементов и витаминов в рацион, профилактику белково-энергетической недостаточности и улучшение стандартов производимых продуктов питания. При соблюдении данных положений возможно предотвратить около 1/4 случаев смерти детей до 36 мес. жизни и снизить на 1/3 распространенность гипотрофии детей первого года жизни, особенно в развивающихся странах мира [9].
Большинство физиологических процессов в организме не может протекать без взаимодействия витаминов и минеральных веществ, т.к. основная масса витаминов является коферментами, ускоряющими ферментативную реакцию, составляя небелковую часть ферментов, а макро- и микроэлементы наряду с ролью кофакторов могут являться активным центром ферментов. При беременности и кормлении грудью потребность в витаминах и минеральных веществах возрастает в 2–4 раза. Увеличивают эту потребность также неблагоприятные экологические воздействия, повышается необходимость в витаминах и минералах при заболеваниях желудочно-кишечного тракта и печени, длительно протекающих болезнях, антибактериальной терапии и т.д. [10, 11].
Рацион современной женщины, адекватный энергозатратам и нередко избыточный по калорийности, во время беременности и лактации не обеспечивает организм необходимыми витаминами и микроэлементами, важными для развития новорожденного.
Послеродовый период, так же как беременность и роды, является естественным состоянием для женщины. Продолжительность послеродового периода составляет 6 нед., в течение которых в организме родильницы происходят сложные физиологические процессы с обратным развитием половых органов, становлением лактации и адаптацией женского организма к новым условиям.
Для благоприятного течения послеродового периода, а в последующем и для роста здорового ребенка необходимо рациональное и сбалансированное питание кормящих женщин. Но, как правило, за счет правильного питания потребность во всех витаминах и микроэлементах не восполнить, в связи с этим рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы. В европейских странах более половины всего населения регулярно принимает витаминно-минеральные комплексы, при этом в России данный показатель не превышает 5% [1, 12].
Потребности женщин в энергетическом обеспечении во время грудного вскармливания закономерно возрастают. Поступающие в организм матери пищевые вещества (белки, жиры, углеводы, макро- и микроэлементы, витамины) используются как для питания материнского организма, так и для роста и нормального развития новорожденного. Для человека установлена роль 40 незаменимых органических и неорганических веществ, которые должны регулярно поступать с пищей, среди них 10 аминокислот, 2 жирные кислоты, 13 витаминов, 15 макро- и микроэлементов. Дефицит витаминов в организме остается в настоящее время постоянно действующим фактором, который оказывает отрицательное воздействие на здоровье женщин и детей.
Материнское молоко остается незаменимым пищевым продуктом для детей первых месяцев жизни [4]. Первое кормление ребенка является мощным стимулом развития и становления неспецифических естественных факторов защиты в силу того, что высокая концентрация ферментов, гормонов и других биологических веществ способствует активации пищеварительных и обменных функций новорожденных. Женское молоко является оптимальным питанием для грудного ребенка по качественному и количественному составу основных нутриентов и микрокомпонентов, состав которых динамично приспосабливается к индивидуальным потребностям детей, изменяющимся в процессе роста ребенка, оно имеет не только сбалансированный состав, но и хорошо усваивается. Недостаток витаминов и микроэлементов снижает выработку молока и ухудшает его качество. Значение материнского молока определяется также широким комплексом биологически активных веществ, обеспечивающих полноценность всех процессов роста и дифференцировки органов и систем [1, 7, 13].
К защитным факторам женского молока относятся иммуноглобулины и связанные с ними антитела, клеточные лимфоидные элементы, неспецифические факторы противоинфекционной защиты (лактоферрин, лизоцим, интерфероны и др.), высокое содержание которых отмечается в первые дни лактации. Ребенок получает с молоком матери пассивный иммунитет. Этим объясняется, что заболеваемость и смертность новорожденных, находящихся на грудном вскармливании, гораздо меньше, чем у детей, находящихся на искусственном вскармливании, хотя при переходе во внеутробную жизнь происходит быстрое и активное заселение кожи, слизистых оболочек органов дыхания и пищеварения вирусной и бактериальной флорой. Грудное молоко не только оказывает антиинфекционное и антиаллергическое действие, но и стимулирует развитие собственной иммунной системы ребенка. Таким образом происходит защита организма новорожденного от раннего инфицирования и чрезмерного антигенного раздражения в ранний адаптационный период. С этой точки зрения первое прикладывание к груди должно происходить в наиболее ранние сроки после рождения.
Суммируя вышесказанное, можно утверждать, что грудное вскармливание является обязательным условием формирования здоровья ребенка, оказывает влияние на последующее становление физического и интеллектуального развития. Поощрение и поддержание грудного вскармливания относится к приоритетам национальных систем здравоохранения большинства стран.
Неправильное питание матери во время беременности и лактации, в т.ч. дефицит незаменимых пищевых веществ, особенно витаминов и микроэлементов, и, как следствие, выделение молока с пониженным содержанием микронутриентов, может являться одной из причин развития таких алиментарно-зависимых состояний у детей раннего возраста, как гипотрофия, гиповитаминозы, анемия, а у детей дошкольного и школьного возраста – заболеваний желудочно-кишечного тракта, болезней обмена (в первую очередь, сахарного диабета, ожирения), распространенность которых увеличилась за последние годы. Исследованиями отечественных и зарубежных авторов убедительно показано, что недостаточная или пограничная обеспеченность витаминами во время лактации отрицательно сказывается на показателях роста и нервно-психического развития ребенка. Испытывая дефицит витаминов в данный период, ребенок становится более подверженным простудным и инфекционным заболеваниям [4, 6, 14].
При обосновании принципов рационального питания беременных женщин и кормящих матерей следует иметь в виду две стороны проблемы: с одной стороны, удовлетворение физиологических потребностей плода и новорожденного в основных пищевых веществах и энергии, необходимых для его адекватного роста и развития, с другой, удовлетворение физиологических потребностей беременной и кормящей женщины, необходимых для сохранения ее здоровья и работоспособности, обеспечения комфортного самочувствия.
Сравнительные обследования показали, что у кормящих женщин, регулярно принимавших поливитаминные препараты во время беременности и продолжавших их прием после рождения ребенка, содержание витаминов А, Е, С, В2 в плазме крови находится на оптимальном уровне и значительно выше, чем у женщин, не принимавших витамины. Наличие нужного количества витаминов и минеральных веществ в организме женщины влияет не только на их содержание в грудном молоке, но и непосредственно на его количество. У женщин, чей рацион обогащен витаминами, молока в среднем в 1,85 раза больше, чем у женщин, не принимающих дополнительно микронутриенты [3].
Общеизвестно, что для поддержания нормальной лактации женщина должна каждый день дополнительно употреблять около 800 калорий. Потребности во время лактации в питательных веществах удовлетворяются за счет запасов организма матери, созданных во время беременности, и повышенной потребности в пище. За гестационный период каждая женщина набирает определенный запас веса, благодаря которому ежедневно на выработку грудного молока в организме выделяется еще 300 килокалорий. Таким образом, оптимальной для кормящих мам будет такая диета после родов, которая содержит не более 2700 килокалорий в сутки. При менее калорийном питании возможно снижение продуцирования молока. В зависимости от образа жизни, двигательной активности кормящая мать должна получать ежедневно 110–140 г белков, 80–110 г жиров и 325–450 г углеводов. Кратность приема пищи не должна быть менее 5–6 раз в день, желательно – перед каждым кормлением ребенка грудью. Важное значение в выработке молока имеет достаточное употребление жидкости кормящей женщиной (до 2,5 л/сут.). Также необходим полноценный отдых, прогулки на свежем воздухе, ночной сон должен составлять не менее 8 ч, дневной отдых – 1–2 ч в сутки.
По данным работ, проводимых лабораторией витаминов и минеральных веществ ГУ НИИ питания РАМН, имеется достаточно широкое распространение дефицита витаминов среди кормящих женщин. Анализ их питания показал, что потребление витаминов А, С, В1 и В2 не достигает рекомендуемых норм, особенно ощутимым является недостаток витамина В1 – его потребление сокращено в половину от рекомендуемого. Гиповитаминозное состояние женщины неблагоприятно отражается на ее самочувствии, повышается утомляемость, раздражительность, ухудшается состояние кожи, волос, все это способствует развитию анемии и замедлению восстановления организма после родов. Так, с интенсивной потерей волос после родов, которая обычно случается в течение 1–5 мес. после рождения ребенка, сталкиваются до 50% женщин [3]. Во избежание этого необходимо следить, чтобы в рационе постоянно присутствовали витамины группы В, биотин, витамины С и Е, цинк. Именно поэтому следует продолжать прием витаминно-минеральных комплексов и в период лактации.
Витамины группы В, а именно В6 и В12, снижают риск возникновения послеродовой депрессии, также они играют значительную роль в углеводном обмене и оказывают благоприятное влияние на функцию печени, способствуют поддержанию структуры и функций костей, зубов, десен; влияют на эритропоэз, способствуют нормальному функционированию нервной системы. Витамин В1 нормализует деятельность сердца и способствует нормальному функционированию нервной системы. Витамин В2 способствует процессам регенерации тканей, в т.ч. клеток кожи [11, 15]. Совместно с витамином С они участвуют в регулировании водно-солевого баланса. Суточная норма витаминов группы В для кормящих мам составляет: для витамина В1 – 3 мг, витамина В2 – 2,2 мг, витамина В6 – 2,2 мг, витамина В12 – 4 мкг.
Известно, что гиповитаминоз D сопровождается развитием рахита, а гипервитаминоз – мембранотоксическим действием и кальцинозом слуховой мембраны, нефрокальцинозом, поражением роговицы глаза. Дополнительный прием витамина D во время беременности снижает риск развития гипокальциемических состояний у новорожденных. Витамин D регулирует обмен фосфора и кальция в организме, способствует всасыванию этих веществ в кишечнике, своевременному накоплению их в костной ткани. Кормящим матерям рекомендуется прием поливитаминов с содержанием до 600 МЕ витамина D [16].
Во время лактации важен прием витамина С (до 100 мг/сут.), т.к. он не синтезируется в организме и поступает лишь с пищевыми продуктами. Аскорбиновая кислота принимает активное участие в обмене веществ, функционировании иммунной системы, формировании и поддержании структуры и функции костей, зубов, десен; укрепляет стенки капилляров в послеродовом периоде, способствует восстановлению кожных покровов и хрящевой ткани [6, 17].
Витамин А имеет большое значение для питания и сохранения здоровья кормящих матерей. Ретинол способствует нормальному обмену веществ, оказывает благоприятное воздействие на функцию сальных и потовых желез, повышает устойчивость организма к различным заболеваниям, повышает иммунитет, положительно влияет на зрительные пигменты и структуру волос, благодаря чему организм женщины быстрее восстанавливается в послеродовом периоде. Суточная норма витамина А для кормящих женщин составляет 750 мкг [8, 15].
Фолиевая кислота помогает улучшить эмоциональный фон, благотворно влияет на работу центральной нервной системы в послеродовом периоде, также принимает участие в эритропоэзе, ее ежедневная потребность составляет не менее 1 мг для кормящих матерей [18].
Также важное значение в послеродовом периоде имеют следующие витамины: витамин Е обеспечивает нормальное функционирование эритроцитов, предотвращает повреждение клеточных мембран; биотин принимает участие в процессах обмена, способствует улучшению состояния кожи, ногтей и волос; никотинамид участвует в окислительно-восстановительных процессах и переносе водорода и фосфата [1, 14]. Значение отдельных витаминов в развитии ребенка представлено в таблице 1.
Для физиологичного течения послеродового периода женщине необходим дополнительный прием не только витаминов, но и микроэлементов, которые играют важную роль в организме: входят в состав рецепторного аппарата клетки, в состав белков-переносчиков, влияют на активность ферментов и гормонов, участвуя в их синтезе, на состояние различных звеньев иммунитета и оказывают антиоксидантный эффект. 15 микроэлементов (из 81 известного химического элемента) являются наиболее значимыми в функционировании организма: Fе, I, Cu, Zn, Со, Sе, Мn, Сr, Ni, V, Мо, F, Li, Si, Аs. Значимую роль играет кальций, принимая участие в формировании костей и зубов, способствуя поддержанию нормальной скорости свертывания крови, магний способствует формированию мышечной и костной тканей, а также участвует в синтезе белка. Фосфор, наряду с кальцием, способствует формированию костей и зубов, а также является участником процессов энергетического обмена. Марганец играет роль в физиологической минерализации костей. Неоспоримым является дополнительный прием во время лактации железа, принимающего участие в эритропоэзе и являющегося составной частью гемоглобина, что обеспечивает транспорт кислорода к органам и тканям. Медь необходима кормящим матерям для поддержания нормальной функции эритроцитов и обмена железа. Цинк входит в состав около 70 ферментов, которые принимают участие в синтезе и метаболизме гормонов (в основном глюкокортикостероидов), а также в делении и взаимодействии иммунокомпетентных клеток [7, 17, 19].
Новорожденному важно получать достаточное количество материнского молока, но чтобы грудное вскармливание было действительно полноценным и ребенок получал требующуюся для его развития дозу витаминов и минеральных веществ, не вызывает сомнений целесообразность использования витаминно-минеральных биологических комплексов в послеродовом периоде.
Таким образом, рациональное питание женщины во время беременности и лактации влияет на качество жизни ребенка в различные возрастные периоды. Полноценность питания определяется такими показателями, как энергетический состав пищи; сбалансированность диеты по белкам, углеводам, жирам и обеспеченность витаминами, микроэлементами, минералами. Обоснованной является необходимость применения витаминно-минеральных комплексов, включающих в себя максимальное количество компонентов при различных физиологических (в т.ч. в период лактации) и патологических состояниях.
Современные технологии создания витаминно-минеральных комплексов не допускают химического взаимодействия компонентов внутри таблетки, вследствие того, что проводится строгий контроль производителем лекарственных веществ и санитарно-эпидемиологический надзор государственных органов, что обеспечивает качество данных препаратов.
В настоящее время известно большое количество отечественных и зарубежных поливитаминных препаратов, предназначенных для беременных и кормящих женщин. Как правило, они содержат достаточный набор витаминов и минералов в количестве, сопоставимом с рекомендуемым суточным потреблением. Все вещества, входящие в их состав, полностью идентичны «природным», присутствующим в пищевых продуктах, и по химической структуре, и по биологической активности.
Усвоение витаминов из препаратов значительно выше, чем из продуктов, в которых они находятся в связанной форме. Прием поливитаминных препаратов во время или после еды обеспечивает их эффективное взаимодействие со всеми компонентами пищи.
На современном этапе разработаны препараты, содержащие наряду с витаминами комплекс микроэлементов. Поскольку наиболее распространенными в нашей стране дефицитными минеральными веществами являются кальций, железо, магний и цинк, то предпочтение следует отдавать комплексным препаратам, содержащим в первую очередь именно эти минеральные вещества.
Одним из наиболее сбалансированных препаратов является Элевит Пронаталь – поливитаминный комплекс, разработанный фармацевтической компанией Bayer с точным соблюдением дозировок витаминов и микроэлементов, необходимых для восполнения потребности женщин в витаминах и минералах как во время беременности, так и при ее планировании и кормлении грудью. Его фармакологическое действие определяется комплексом витаминов и минеральных веществ, входящих в состав препарата.
Препарат Элевит Пронаталь содержит 12 витаминов, 7 макро- и микроэлементов в строго сбалансированном, оптимальном количестве (А – 1,2 мг, В1 – 1,6 мг, В2 – 1,8 мг, В6 – 2,6 мг, В12 – 4 мкг, С – 100 мг, D3 – 12,5 мкг, Е – 15 мг, биотин – 0,2 мг, пантотенат кальция – 10 мг, никотинамид – 19 мг, кальций – 125 мг, магний – 100 мг, фосфор – 125 мг, железо – 60 мг, медь – 1 мг, марганец – 1 мг, цинк – 7,5 мг, фолиевую кислоту – 0,8 мг).
После рождения ребенка Элевит Пронаталь восполняет дефицит микроэлементов (особенно железа) в организме и удовлетворяет повышенные потребности в витаминах и микроэлементах в период кормления грудью.
Безопасность препарата подтверждена 15-летним опытом применения более чем у миллиона беременных в странах Европы.
Преимущества поливитамина Элевит Пронаталь заключаются в том, что это единственный препарат с доказанной эффективностью в отношении профилактики возникновения врожденных пороков развития плода. Фолиевая кислота в количестве 0,8 мг предупреждает развитие дефектов нервной трубки практически на 100%, снижает риск развития остальных пороков на 47%. Железо в количестве 60 мг способствует нормальному развитию ребенка и предупреждает развитие анемии у матери. Магний в количестве 100 мг способствует предупреждению преждевременного прерывания беременности.
Элевит Пронаталь рекомендуется применять женщинам до беременности (при принятии решения о зачатии), далее на протяжении всей беременности и во время кормления грудью по 1 таблетке в сутки после еды, запивая небольшим количеством воды.
Таким образом, рациональное и сбалансированное питание, а также дополнительный прием поливитаминов во время лактации повышают неспецифическую резистентность организма кормящей женщины, способствуют поддержанию грудного вскармливания, благоприятному течению послеродового периода и снижению его осложнений, обеспечивает необходимыми веществами повышенные потребности матери и новорожденного.
Литература
1. Громова О.А. Актуальные вопросы витаминно-минеральной коррекции у беременных и кормящих. Данные доказательной медицины: Метод. рек. для врачей. М., 2010. 114 с.
2. Shrimpton D.H. Nutritional implications of micronutrients interactions // Chemist and Drug. 2004. Vol. 15. P. 38–41.
3. Коденцова В.М., Вржесинская О.А., Лукоянова О.Л. Витамины в питании кормящей женщины и ее ребенка // Гинекология. 2002. Т. 4(4). С. 20–23.
4. Мачулина Л.Н. Влияние питания беременной и кормящей женщины на здоровье ребенка // Медицинские новости. 2011. № 2. С. 65–67.
5. Berkane N., Uzan S. The use of supplements in pregnancy // J. Gynecol. Obstet. Biol. Reprod. 2004. Vol. 33. P. 33–36.
6. Pathak P., Kapil U. Role of trace elements zinc, copper, magnesium during pregnancy and its outcome // Ind. J. Pediatr. 2005. Vol. 71. P. 1003–1005.
7. Мачулина Л.Н., Галькевич Н.В. Новое в питании кормящих матерей и детей первого года жизни. Пособие для мед. работников. Гродно, 2009. 23 с.
8. Gogia S., Sachdev H.S. Vitamin A supplementation for the prevention of morbidity and mortality in infants six months of age or less // Cochrane Database Syst. Rev. 2011. Vol. 10. CD007480 (pub. 2).
9. Bhutta Z.A., Salam R.A. Global nutrition epidemiology and trends // Ann. Nutr. Metab. 2012. Vol. 61(l). P. 19–27.
10. Коровина Н.А., Подзолкова Н.М., Захарова И.Н. Особенности питания беременных и женщин в период лактации. М.: МЕДПРАКТИКА-М, 2008. 64 с.
11. Ших Е.В. Взаимодействие компонентов витаминно-минеральных комплексов и рациональная витаминотерапия // Сonsilium medicum. 2004. № 6. С. 12.
12. Постановление МЗ РФ от 16 сентября 2003 г. № 148 «О дополнительных мерах по профилактике заболеваний, обусловленных дефицитом железа в структуре питания населения».
13. Varea A., Malpeli A., Disalvo L. et al. Evaluation of the impact of a food program on the micronutrient nutritional status of Argentinean lactating mothers // Biol. Trace Elem. Res. 2012. Vol. 150(1–3). P. 103–108.
14. Waddell L. The power of vitamins // J. Fam. Health Care. 2012. Vol. 22(1). P. 16–20.
15. Рекомендуемые уровни потребления пищевых и биологически активных веществ. Методические рекомендации МР 2.3.1. 1915-04. М., 2004.
16. Wagner C.L., Taylor S.N., Johnson D.D., Hollis B.W. The role of vitamin D in pregnancy and lactation: emerging concepts // Womens Health (Lond Engl). 2012. Vol. 8(3). P. 323–340.
17. Горбачев В.В., Горбачева В.Н. Витамины. Микро- и макроэлементы: cправочник. Минск: Книжный Дом, 2002. 445 с.
18. Lamers Y. Folate recommendations for pregnancy, lactation, and infancy // Ann. Nutr. Metab. 2011. Vol. 59(1). P. 32–37.
19. Kovacs C.S. Calcium and bone metabolism disorders during pregnancy and lactation // Endocrinol. Metab. Clin. North. Am. 2011. Vol. 40(4). P. 795–826.
.

Витамины при грудном вскармливании — Дети Mail.ru
• Нехватка витаминов опасна, но для некоторых из них (например, для витамина D) еще опаснее передозировка. Поэтому препараты витаминов назначают в ситуациях, когда риск их нехватки высок, или при явных признаках авитаминоза.
• Витамины при грудном вскармливании назначает врач с учетом состояния мамы. Эти комплексы не нужно принимать «на всякий случай».
• Направьте основные усилия на составление полноценного разнообразного рациона, в котором будет достаточно свежих фруктов, овощей, молока, мяса и рыбы. Больше гуляйте и регулярно посещайте врача для профилактических осмотров.
Витамины, которые растворяются в воде
Эта группа витаминов отличается тем, что их невозможно передозировать. Излишек полезных веществ легко выводится с мочой.
Витамин С (аскорбиновая кислота) нужна для формирования соединительной ткани.
Витаминов группы В – шестнадцать видов, но у каждого из них – своя задача. В1 (тиамин) обеспечивает процесс расщепления в организме поступающих с пищей углеводов и жиров. Он поддерживает работу нервной системы, сердца и желудочно-кишечного тракта.
Витамин В2, он же рибофлавин, обеспечивает бесперебойную работу щитовидной железы и регулирует количество гемоглобина в крови. Витамин В3 или РР (никотиновая кислота) участвует в работе кровеносных сосудов.
Очень важное значение имеет витамин В9 (фолиевая кислота). Его назначают всем беременным женщинам на ранних сроках, чтобы у малыша не сформировался серьезный порок развития – незаращение нервной трубки. Грудному ребенку этот витамин тоже нужен для правильного формирования внутренних органов.
Витамины, которые растворяются в жирах
Эти вещества (А, D, E и К) усваиваются только в присутствии жиров и не растворяются в воде. Особенно богат ими рыбий жир. Витамин D, кроме того, вырабатывается еще в коже человека под действием солнечных лучей. А витамин К содержится в зелени.
Особенность этих элементов заключается в том, что их избыток с трудом выводится из организма. Это обстоятельство делает возможным их передозировку, которая будет иметь серьезные последствия.
Витамин D отвечает за обмен в организме кальция и фосфора. Его недостаток приводит к тому, что кальций из пищи начинает плохо всасываться.
Развивающийся ребенок возьмет из маминой крови все, что нужно для построения своего скелета, то есть в составе молока будут присутствовать все необходимые элементы. Но что после этого останется маме, зависит от ее питания и того количества витамина D, которое она получает.
Витамин А (еще он называется ретинол, или каротин) нужен для поддержания хорошего зрения. Речь идет не о том, чтобы видеть вблизи или вдали, а о самом процессе восприятия света.
При нехватке ретинола человек плохо видит в сумерках. Большое количество витамина А содержится в моркови.
Важные микроэлементы
Железо, как известно, отвечает за состав крови. Его нехватка вызывает анемию (снижение уровня гемоглобина) и отставание ребенка в развитии.
Цинк снижает вероятность появления у малыша дерматитов и обеспечивает набор веса грудничка. Недостаток этого микроэлемента сразу дает о себе знать кожными высыпаниями.
Ну а кальций, как известно, необходим для здоровья костей и зубов, как у мамы, так и у ребенка. Если в рационе женщины не хватает этого элемента, то при грудном вскармливании он начинает вымываться из организма, и у молодой мамы портятся зубы, ломаются ногти, секутся волосы.
Йод необходим для нормальной работы щитовидной железы. Если гормонов этой железы (тиреоидных гормонов) не хватает, полноценное развитие мозга ребенка оказывается под угрозой.
Нужно ли принимать витамины, если нет проблем?
В последнее время взгляды врачей на всеобщую «витаминизацию» несколько изменились. Раньше было принято назначать витамины в таблетках и даже в уколах профилактически.
Сейчас специалисты учитывают общее состояние мамы, есть ли у нее симптомы нехватки каких-то веществ, и даже то, в какой местности живет семья. Например, во многих областях нашей страны в составе воды содержится недостаточное количество йода, и к таким районам относится большая часть России.
Поэтому большинству кормящих мам рекомендуют использовать йодированную соль и принимать препараты йодида калия для профилактики гипотиреоза (недостаточности щитовидной железы). Но эта мера пойдет на пользу не всем, и, прежде чем принимать препарат, нужно проконсультироваться с врачом.
Если у женщины нормальный уровень гемоглобина и достаточный запас железа в организме (чтобы определить это, врач назначает анализ на ферритин), необходимости в приеме препаратов железа нет. Достаточно регулярно есть мясо и печень.
Летом, когда ребенок гуляет на солнышке, а мама полноценно питается, нет необходимости давать ребенку витамин D. Зимой врач может назначить его прием, оценив состояние мамы и малыша и условия их жизни.
Поэтому не нужно принимать витамины при грудном вскармливании «на всякий случай». Все же речь идет о препаратах, которые имеют свои показания и противопоказания.
Какие витамины принимать при грудном вскармливании?: anna_montenegro — LiveJournal

Йод

Витамин Д3

Омега-3

Лецитин

Магний

Комплексные витамины

Железо

Какие витамины принимать при грудном вскармливании? Этим вопросом задаются многие мамы, особенно те, кто уже успел почувствовать их нехватку.

Ребёнок с грудным молоком получает все необходимые ему питательные вещества ( кроме витамина Д), но что останется маме? Её ресурсы не бесконечны, учитывая тот факт, что одни соблюдают диету кормящих, недополучая необходимые витамины и минералы, а другие просто не успевают нормально поесть.

____________________________________________________

Йод

— также как и во время беременности, его необходимо принимать весь период лактации, 200-250 мкг. Важен для интеллектуального и психомоторного развития ребёнка, для здоровья щитовидной железы мамы, если нет противопоказаний от эндокринолога!

Я пью жидкий йод Life flo

Вы можете выбрать любой Йод на айхерб

_______________________________________________________

Витамин Д3

— необходимо принимать как минимум профилактическую дозировку 1500-2000МЕ. Если по анализам есть дефицит, то больше.
   Ребёнку также надо давать витамин Д, 1000МЕ в день, так как через молоко ему достаётся совсем немного (6400МЕ маме = 400 МЕ ребёнку). Для ребёнка — это профилактика рахита, для мамы — иммунитет, усвоение кальция, профилактика разных заболеваний, в том числе и рака груди

Я пью Jarrow Formulas в капсулах и жидкий Thorne Research

Вы можете выбрать любой Витамин Д на айхерб

_______________________________________________________

Омега-3

— необходимы для полноценного развития мозга и нервной системы малыша. Лучше всего получать из еды (дикая жирная рыба, морепродукты). Либо подойдёт любая омега-3 с повышенным содержанием DHA (для беременных, детская).

Я пью Wiley’s Finest Prenatal DHA

Вы можете выбрать любую Омега-3

________________________________________________

Лецитин

— для хорошей работы мозга, полезен и для мамы и для ребёнка + профилактика лактостаза.

Я пью подсолнечный в капсулах Now Foods

Вы можете любой Лецетин на айхерб

_________________________________________________

Магний

— для поддержки нервной системы, 400-500 мг, принимать месяц через месяц

Я пью Magnesium Glycinate 400mg от Solaray

Весь выбор Магния на айхерб

_____________________________________________________

Комплексные витамины

Комплексные витамины — при полноценном питании без диет достаточно, на мой взгляд, принимать 1-2 месяца осенью и весной. Если вы на диете, то постоянно. Подойдут любые витамины для беременных из топовых производителей:

✅ Zahler

✅New chapter

✅garden of life

                                                          ✅megafood

                                                          ✅Rainbow Light

Я себе заказала новый бренд NATURELO.

Всегда смотрите состав мультивитаминов: какое количество витамина Д, йода, железа, магния там уже есть. Если вы принимаете что-либо дополнительно, то корректируйте дозировку.

_______________________________

Отличный комплекс для беременных, кормящих и не только.

Натуральные витамины для беременных и кормящих женщин 3 капсулы в день

Если вы относитесь к категории «нетолько», то вам будет вполне достаточно 1-2 к в день

__________________________________

SmartyPants, Органический пренатальный комплекс для Вегетарианцев

Этот комплекс состоит из натуральных, а не синтетических витаминов

Для беременных и кормящих женщин 4 капсулы в день

_________________________________________________

Железо

— принимать по показаниям, если низкий гемоглобин и ферритин. Для профилактики можно принимать 25 мг Solgar Gentle Iron

Весь выбор Железа на айхерб

______________________________________________________

На грудном вскармливании надо быть осторожными с добавками, содержащими различные травы, так как они могут влиять и на ход беременности и на лактацию.
Шалфей, мята, мелисса, чёрный орех, орегано, петрушка уменьшают лактацию.
Некоторые травы могут быть опасны для ребёнка, например, полынь. Поэтому все антипаразитарные чистки только после окончания ГВ!

Пуст ваша беременность пройдет легко и принесет только радость!

Я в инстаграм @iherb_love_forever

Канал в телеграм Полезный блог про iHerb

____________________________________

📍Перед применением, ознакомьтесь с инструкцией. О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь с врачом (специалистом)

Кормление грудью и применение лекарственных препаратов

Вот и позади роды, забылась родовая боль, лактация налажена и вот в любой момент перед молодой мамой может возникнуть новая проблема: как повлияет лекарство на новорожденного малыша при кормлении грудью. К сожалению не каждая мама может похвастаться отменным здоровьем и возникает необходимость принимать лекарства.

Степень неблагоприятного влияния лекарства на организм новорожденного определяется следующими факторами:

токсичностью препарата;

истинным количеством лекарства, поступившим в организм ребенка;

особенностью влияния препарата на незрелые органы ребенка;

длительностью выведения лекарства из организма ребенка;

длительностью приема лекарства кормящей мамой;

индивидуальной чувствительностью ребенка к данному препарату;

риском развития аллергических реакций.

Из наиболее часто применяемых лекарств большинство не относится к очень токсичным препаратам, вызывающим значимое токсичное действие на органы и ткани. Поэтому считается, что во многих случаях при медикаментозном лечении кормление грудью может быть продолжено.

Если женщина совмещает кормление грудью и лечение, то может быть полезен подбор оптимальной схемы чередования приема препарата и кормлений. Нужно так принимать лекарство, чтобы время кормления не приходилось на период его максимальной концентрации в крови.

Применяя лекарство, женщина в период кормления грудью должна знать, что побочные эффекты, вызываемые данным препаратом, могут возникнуть и у ребенка.

Если риск неблагоприятного воздействия лекарства на организм ребенка высок, то на время лечения нужно прекратить кормление грудью, но продолжить сцеживание молока для поддержания лактации. После окончания курса лечения необходимо возобновить кормление грудью. Считается, что после курса несовместимых с кормлением грудью антибиотиков можно кормить через 24 часа после последнего приема препарата. А при применении ряда радиоактивных средств радиоактивность молока может сохраняться от 3 дней до 2 недель.

Особенности применения различных групп лекарств при кормлении грудью

Лекарства, противопоказанные при кормлении грудью:

Цитостатики и радиоактивные препараты (лекарства, применяемые для лечения опухолей и аутоиммунных заболеваний, ревматоидного артрита ). Эти лекарства значительно подавляют иммунитет и деление клеток. При необходимости приема этих препаратов кормление грудью прекращают.

Антибиотики применяют для лечения различных инфекционно-воспалительных заболеваний. Пенициллины, цефалоспорины, макролиды, аминогликозиды обычно не противопоказаны при кормлении грудью. Эти антибиотики проникают в молоко в небольших количествах, поэтому токсичность их для ребенка низкая.

Макролиды (эритромицин, сумамед, вильпрофен и др.) хорошо проникают в молоко, но их применение при кормлении грудью возможно. Имеется потенциальный риск развития осложнений, связанных с возникновением аллергических реакций, нарушением нормальной флоры кишечника (диарея), размножением грибков (кандидоз – молочница). Для профилактики дисбактериоза рекомендуется назначение ребенку пробиотиков (Бифидум Бактерин, Линекс). При возникновении аллергической реакции у ребенка следует прекратить прием данного антибиотика или временно прекратить кормление грудью.

Тетрациклины, сульфаниламиды (Бактрим, Бисептол и др.), Метронидазол, Клиндамицин, Линкомицин, Ципрофлоксацин проникают в молоко, и вероятность развития отрицательных реакций высока. Поэтому применение этих лекарств при кормлении грудью противопоказано.

Побочное действие тетрациклинов – задержка роста ребенка, нарушение развития костной ткани и зубной эмали ребенка. Побочное действие Клиндамицина – риск желудочно-кишечных кровотечении; а Левомицетина – токсическое поражение костного мозга, влияние на сердечно-сосудистую систему.

Антигипертензивные средства применяют при гипертонии.

При кормлении грудью с осторожностью можно применять такие лекарства: Дибазол, Допегит, Верапамил.

Противопоказаны при кормлении грудью: Кордафлекс, ингибиторы АПФ (Энап, Капотен), Диазоксид, Резерпин.

Применение при аллергии антигистаминных средств при кормлении грудью возможно. Желательно применять Цетиризин, Лоратадин. Не желательно применение лекарств 1-го поколения (Супрастин, Тавегил), которые могут вызывать сонливость у ребенка. Противопоказано применение при кормлении грудью Эриуса.

Антитиреоидные препараты при кормлении грудью

Антитиреоидные препараты применяются при заболеваниях щитовидной железы, протекающих с повышением ее функции. Эти лекарства применяют при кормлении грудью с осторожностью, контролируя состояние ребенка. Они подавляют функцию щитовидной железы ребенка.

Сальбутамол, тербуталин, фенотерол разрешены к применению при кормлении грудью. Необходимо следить за состоянием ребенка, поскольку их побочное действие – возбуждение, учащение сердечного ритма.

Гормоны (преднизолон, дексаметазон, гидрокортизон) применяют при аутоиммунных заболеваниях (ревматоидный артрит, системные болезни соединительной ткани, аутоиммунный гепатит и др., при недостаточности функции надпочечников) обычно не противопоказаны при кормлении грудью.

Однако при необходимости лечения ими более 10 дней вопрос о продолжении грудного вскармливания решается индивидуально. Если женщина нуждается в длительном гормональном лечении в высокой дозе, кормление грудью следует прекратить.

Парацетамол не противопоказан при кормлении грудью, если применяется в обычной дозе (по 1 таблетке до 3-4 раза в сутки, не более 2-3 дней). Превышения дозы и длительного применения парацетамола следует избегать, поскольку побочным действием препарата является токсичное воздействие на печень и кровь.

Контрацептивы при кормлении грудью

При кормлении грудью разрешены препараты с содержанием прогестерона. Остальные лекарства противопоказаны при кормлении грудью.

Отхаркивающие препараты при кормлении грудью

Амброксол, Бромгексин, АЦЦ можно применять при кормлении грудью.

Пре- и пробиотики (Линекс, Хилак форте и др.) совместимы с грудным вскармливанием.

Следует отметить что в нашем Центре Матери и Ребенка все применяемые лекарственные препараты являются безопасными для здоровья малыша и матери. Мы стараемся минимизировать назначение лекарственных препаратов, лишь в самом крайнем случае назначаются препараты противопоказанные при грудном вскармливании. И самая главная рекомендация не назначать лекарства самостоятельно в особенности кормящим мамочкам!Здоровья Вам и Вашим Малышам!

Врач акушер гинеколог Нугманова М. К.

Проверила зав. род. домом №2 Маркашова М. Ю.

ВИЧ: что нужно знать о добавках — ВИЧ

Пищевые добавки используются многими людьми, чтобы обеспечить ежедневное получение достаточного количества питательных веществ, а когда вы живете с ВИЧ (вирусом иммунодефицита человека), добавки могут играть важную роль в вашем здоровье. ВИЧ-терапия. Это потому, что у людей с ВИЧ больше шансов развить дефицит важных питательных микроэлементов, а отсутствие правильного питания, как известно, ускоряет прогрессирование инфекции. Получение необходимых питательных веществ может обеспечить необходимый импульс для вашей иммунной системы и поддержать вас в лечении от ВИЧ.

Но добавки для лечения ВИЧ имеют одну оговорку: врачи предпочитают, чтобы люди, проходящие курс лечения ВИЧ, получали большую часть питательных веществ из здорового питания, а не из таблеток, — говорит Маргарет Хоффман-Терри, доктор медицины, сертифицированный практикующий врач в области ВИЧ в больнице Лихай-Вэлли в Аллентауне. , Pa.

Однако, поскольку ВИЧ / СПИД может вызывать затруднения при приеме пищи — будь то из-за снижения аппетита или желудочно-кишечных симптомов вируса, — не всегда можно получить достаточное количество питательных веществ из пищи. Диарея и рвота, которые являются общими симптомами ВИЧ, а также побочными эффектами некоторых лекарств от ВИЧ, также могут привести к мальабсорбции или неспособности организма усваивать необходимые питательные вещества из пищи.Кроме того, некоторые люди могут выбрать быстрые варианты, такие как фаст-фуд, когда они заняты, что затрудняет получение всех необходимых им питательных веществ только из диеты. «В нашей современной жизни может быть трудно найти время, чтобы все время готовить хорошую еду», — отмечает доктор Хоффман-Терри.

Диетические добавки в терапии ВИЧ

Помимо максимально сбалансированного питания, люди, проходящие курс лечения ВИЧ, могут получить пользу от ежедневного приема поливитаминов. Вы можете поговорить с диетологом о том, как лучше всего этого добиться.Он или она может взглянуть на вашу диету и порекомендовать, что вам нужно есть, когда у вас наблюдаются симптомы ВИЧ, которые мешают вам регулярно принимать пищу. Вы также можете обсудить, могут ли диетические добавки помочь вам в достижении ваших целей в области питания и какие из них будут наиболее полезны для вас.

Диетические добавки, помимо ежедневного приема поливитаминов, обычно не требуются для лечения ВИЧ. «Хотя добавки — это большой бизнес, они обычно не оправдываются, если посмотреть на доказательства того, насколько они действительно полезны», — говорит Джозеф С. Червия, доктор медицинских наук, сертифицированный практикующий врач в области ВИЧ и клинический профессор медицины и педиатрии в Медицинской школе Hofstra North Shore-LIJ в Хемпстеде, штат Нью-Йорк.

Однако диетические добавки могут оказаться полезными для тех, кто испытывает дефицит определенных питательных веществ из-за мальабсорбции. или желудочно-кишечные симптомы и отсутствие аппетита. Просто не забудьте проконсультироваться со своим специалистом по ВИЧ или поставщиком медицинских услуг, прежде чем использовать их, предупреждает доктор Червия, поскольку добавки и растительные лекарственные средства могут вызывать побочные эффекты и взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы, возможно, принимаете.

Пищевые добавки, которые могут помочь в терапии ВИЧ, включают:

витамины B-комплекса, которые помогают укрепить иммунную и нервную системы

Витамин C, который помогает организму бороться с инфекцией и реагировать на болезни

Витамин D, которые могут помочь защитить стареющих пациентов с ВИЧ от остеопороза

Селен и цинк, которые играют важную роль в функции иммунной системы и часто отсутствуют у людей, проходящих лечение от ВИЧ

Омега-3 жирные кислоты, которые содержатся в диетическом рыбьем жире добавки и могут уменьшить воспаление и поддерживать иммунитет

Дегидроэпиандростерон (ДГЭА), гормон, который часто бывает низким у людей, проходящих терапию ВИЧ, и который может помочь при небольшой депрессии

Пробиотические пищевые добавки и L-глютамин, которые могут поддерживать здоровье желудочно-кишечного тракта

Коэнзим Q10, который является мощным антиоксидантом, который может повысить функцию иммунной системы

900 09 Добавки, которых следует избегать при терапии ВИЧ

Будьте осторожны при самостоятельном назначении любых добавок помимо ежедневных поливитаминов, особенно трех следующих:

St. Зверобой. Некоторые люди принимают эту травяную добавку для лечения депрессии, но она может влиять на прием лекарств, используемых при лечении ВИЧ. «Зверобой обрабатывается той же системой в печени, которая обрабатывает ингибиторы протеазы и другие противовирусные препараты ВИЧ», — говорит Хоффман-Терри. «Это снизит ваш уровень этих наркотиков».

Жирорастворимые витамины. Организм выделяет избыточное количество большинства водорастворимых витаминов с мочой, но жирорастворимые витамины, такие как A, D, E и K, хранятся в организме.«Со временем это может привести к токсическим эффектам», — говорит Червия.

Мегавитаминная терапия. Некоторые люди пытаются лечить хронические заболевания, принимая большие дозы пищевых добавок, которые намного превышают рекомендованные дневные нормы. Червия говорит, что тем, кто проходит терапию против ВИЧ, не следует этого делать, потому что большие дозы некоторых витаминов могут вызвать серьезные риски и побочные эффекты. Например, слишком много жирорастворимого витамина А может вызвать побочные эффекты, такие как желтуха, тошнота и рвота.

В целом, когда вы проходите терапию против ВИЧ, будьте очень осторожны в отношении любых заявлений о пищевых добавках, особенно если они кажутся частью прихоти.«Есть много лекарств, которые продаются людям как иммуностимуляторы, но на самом деле они не могут помочь», — говорит Хоффман-Терри. «Пищевые добавки, такие как витамины, не проверяются FDA и не соответствуют каким-либо конкретным стандартам. Если вам интересно, может ли добавка быть полезной для вас, спросите своего врача, прежде чем принимать ее». Он или она могут согласиться с тем, что добавки с определенными питательными веществами стоит попробовать под наблюдением врача.

Могут ли пищевые добавки помочь в борьбе с ВИЧ?

Правильное питание так же важно для долгосрочного здоровья и благополучия человека, живущего с ВИЧ, как и для всех остальных.Но часто диетические потребности требуют корректировок, поскольку организм реагирует на различные лекарства или само заболевание.

Витамины и минералы часто могут быть истощены во время тяжелых или длительных приступов диареи, состояние которой может быть вызвано определенными инфекциями или лекарствами. Изменения жировых отложений, также связанные с лечением или ВИЧ-инфекцией, могут потребовать значительных изменений в диете.
Изображения людей / iStockphoto
Однако гораздо большее беспокойство вызывает влияние недоедания на людей с ВИЧ.Например, дефицит витаминов A и B12 был связан с более быстрым прогрессированием заболевания как в богатых ресурсами, так и в бедных странах. Низкие уровни питательных микроэлементов в сыворотке крови, обычно наблюдаемые у истощенных людей, требуют большего потребления витаминов — часто в виде пищевых добавок.

Без сомнения, пищевые добавки играют важную роль в лечении недоедания или диагностированного дефицита, независимо от того, вызван ли он состоянием, связанным с ВИЧ, или самим плохим питанием.Это особенно верно в отношении поздних стадий заболевания, когда часто наблюдается потеря веса и истощение, вызванное ВИЧ.

Но что насчет всех остальных? Нужны ли вообще людям с ВИЧ пищевые добавки? Дополняют ли эти продукты терапию таким образом, чтобы либо снизить частоту инфекций, либо замедлить прогрессирование заболевания, либо восстановить ключевые иммунные функции человека? Или мы просто надеемся, что они это сделают?

Промышленность пищевых добавок

По данным Центров США по контролю и профилактике заболеваний (CDC), почти половина всех американцев потребляют пищевые добавки, включая витамины, минералы и травы.Этот обширный ассортимент продуктов регулируется Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), которое определяет диетические добавки просто как продукты, «предназначенные для увеличения питательной ценности (дополнения) рациона».

В соответствии с этим определением поливитамины и другие пищевые добавки регулируются как категория пищевых продуктов, а не как фармацевтический продукт. Им не нужно проходить строгие предпродажные испытания на безопасность и эффективность, и у FDA нет полномочий требовать таких испытаний.

Вместо этого FDA полагается в первую очередь на послепродажное наблюдение, отслеживая жалобы потребителей и требуя от производителей вести список побочных эффектов. Однако эти отчеты о побочных эффектах (AER) отправляются только в случаях серьезных или опасных для жизни побочных эффектов. О событиях легкой и средней степени тяжести, таких как головная боль или желудочно-кишечные расстройства, не сообщается, если производитель добровольно не решит это сделать.

Это резко контрастирует с фармацевтической промышленностью, которая тратит в среднем 1 доллар.3 миллиарда долларов на каждое лекарство затрат на исследования и разработки для получения одобрения FDA. В 2011 году продажи пищевых добавок в США достигли 30 миллиардов долларов, что более чем в два раза превышает объем мирового рынка лекарств от ВИЧ.

Могут ли добавки «повысить» иммунитет?

Хорошее питание посредством сбалансированной диеты может помочь обеспечить надлежащую иммунную функцию в сочетании с своевременным и осознанным использованием антиретровирусных препаратов. Роль витаминов и других пищевых добавок, напротив, остается дискуссионной.

На потребительском рынке распространена путаница, часто вызванная заявлениями производителей о продуктах, которые слабо подтверждаются исследованиями. И хотя FDA пытается регулировать эти утверждения, оценка 2012 года, проведенная Министерством здравоохранения и социальных служб, показала, что до 20 процентов рассмотренных добавок содержали полностью запрещенные заявления, часто связанные с вопросом «поддержки иммунитета». Дело не в том, что эти утверждения заведомо ложны. Просто приведенные доказательства обычно неубедительны или в лучшем случае анекдотичны.

Например, ряд производителей регулярно ссылаются на исследование Гарвардской школы общественного здравоохранения 2004 года, в котором изучалось влияние поливитаминов на прогрессирование заболевания у 1097 ВИЧ-инфицированных беременных женщин в Танзании. В конце испытания 31%, принимавших добавки, либо умерли, либо заразились СПИДом, по сравнению с 25% в группе плацебо. Основываясь на этих доказательствах, исследователи пришли к выводу, что ежедневное употребление поливитаминов (в частности, B, C и E) не только замедляет прогрессирование ВИЧ, но также обеспечивает «эффективное и недорогое средство отсрочки начала антиретровирусной терапии в ВИЧ-инфицированные женщины.”

После публикации исследования ряд производителей указали на исследование как на «научное доказательство» иммуностимулирующих свойств их продуктов. Однако больше всего не удалось контекстуализировать исследование, игнорируя многочисленные сопутствующие факторы, повлиявшие на результаты, в том числе высокий уровень бедности, голода и недоедания среди малоимущего африканского населения.

В конечном счете, ничто в исследовании не предполагало, что поливитамины сами по себе продемонстрируют те же преимущества — или позволят сделать те же выводы — в таких богатых ресурсами условиях, как США.С. или Европа. Результаты последующих исследований были в значительной степени противоречивыми, в том числе исследование 2012 года, которое показало, что высокие дозы поливитаминов могут фактически увеличить риск смерти у людей с тяжелой формой истощения. Другие клинические исследования показали преимущества только у пациентов с запущенным заболеванием (количество CD4 ниже 200 клеток / мл), в то время как другие до сих пор не показали никакой пользы.

Большинство исследований подтверждают безопасность поливитаминов и в рекомендуемых суточных дозах, особенно для людей с ВИЧ, которые либо недоедают, либо находятся на поздних стадиях заболевания.

Когда пищевые добавки приносят больше вреда, чем пользы

Гораздо меньше известно о пользе отдельных витаминов, минералов и других микроэлементов. Ряд исследований в последние годы был сосредоточен на роли селена, неметаллического минерала с известными антиоксидантными свойствами. Исследования, кажется, предполагают, что потеря селена на ранней стадии ВИЧ-инфекции параллельна потере клеток CD4 в то время, когда мальабсорбция и недоедание обычно не рассматриваются как факторы.

Каким бы убедительным ни казалась эта взаимосвязь, исследования пока не смогли подтвердить какую-либо истинную пользу добавок селена ни в предотвращении заболеваний, связанных с ВИЧ, ни в восстановлении CD4. Аналогичные результаты были получены с добавками магния и цинка, при этом повышение уровней в плазме не имело корреляционной связи ни с прогрессированием заболевания, ни с исходом.

Широкое употребление пищевых добавок некоторыми ВИЧ-положительными людьми основано на убеждении, что «натуральные» продукты обеспечивают естественную иммунную поддержку, которая может легко дополнить терапию ВИЧ. Часто это не так. Фактически, ряд добавок может иметь глубокое отрицательное влияние на людей с ВИЧ, либо вмешиваясь в метаболизм их лекарств, либо вызывая токсичность, которая снижает любую возможную пользу добавок.

Среди потенциальных проблем:

Мегадоза витамина A: Высокие дозы витамина A (более 25 000 МЕ в день) могут увеличить риск токсического поражения печени, внутреннего кровотечения, спонтанных переломов и потери веса. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) не рекомендует использование добавок витамина А беременным, ВИЧ-инфицированным женщинам, поскольку исследования показывают, что ежедневная доза в 5000 МЕ может фактически увеличить риск передачи от матери ребенку.

Мегадоза витамина C: Хотя некоторые исследования показали, что высокие дозы витамина C могут играть значительную роль в клеточном иммунитете, доказательства весьма противоречивы.Что мы действительно знаем, так это то, что высокие дозы витамина С могут вызвать желудочно-кишечные расстройства и диарею (последняя из которых может повлиять на абсорбцию некоторых лекарств от ВИЧ). Также известно, что дозы витамина С выше 1000 мг в день снижают уровень криксивана (индинавира) в некоторых из них.

Витамин B6 (пиридоксин): Чрезмерное потребление витамина B6 (более 2000 мг в день) может вызвать обратимое повреждение нервов, усугубляя периферическую невропатию у ВИЧ-положительных пациентов, уже страдающих этим заболеванием.

Витамин E: Высокие дозы витамина E (более 1500 МЕ) могут препятствовать свертыванию крови, а продолжительное чрезмерное употребление может привести к диарее, мышечной слабости и тошноте.

Зверобой (гиперицин): Зверобой, широко используемый для лечения легкой депрессии, известен тем, что снижает уровни всех ингибиторов протеаз (ИП) и ненуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы (ННИОТ). препараты класса, что подвергает пациента риску лекарственной устойчивости и неудачи лечения.

Чеснок: Было показано, что таблетки и добавки с чесноком снижают сывороточные уровни некоторых препаратов против ВИЧ, особенно инвиразы (саквинавир), который можно снизить вдвое при одновременном приеме с чесночными добавками. Напротив, свежий или приготовленный чеснок не влияет на уровень лекарственного средства в сыворотке крови.

Грейпфрутовый сок: Стакан свежего грейпфрутового сока, взятый с Криксиваном, может снизить уровень лекарственного средства в сыворотке крови на 26%, в то время как стакан сока аналогичного размера может повысить уровень инвиразы на 100% (увеличивая потенциальные побочные эффекты) .Хотя грейпфрутовый сок не обязательно исключать из рациона, его нельзя принимать ни за два часа до, ни через два часа после приема лекарства.

Слово Verywell

Невозможно переоценить важность правильного питания и здорового сбалансированного питания. Консультации по питанию могут помочь людям с ВИЧ лучше понять свои диетические потребности, чтобы лучше:

Нельзя игнорировать роль упражнений, приносящих пользу как физическому, так и психическому здоровью (включая снижение риска нейрокогнитивных нарушений, связанных с ВИЧ).

Что касается добавок, ежедневный прием поливитаминов может помочь обеспечить удовлетворение потребностей в питательных микроэлементах, особенно для тех, кто не может достичь целей в области питания. Однако не рекомендуется принимать витамины сверх рекомендуемой суточной нормы. Также нет данных, подтверждающих использование травяных добавок для лечения ВИЧ-инфекции или повышения эффективности антиретровирусных препаратов за счет снижения вирусной нагрузки ВИЧ.

Пожалуйста, сообщите своему врачу о любых добавках, которые вы можете принимать, когда обсуждаете ведение и лечение вашего ВИЧ.

Общие витамины и добавки для лечения ВИЧ / СПИДа

Название лечения ALOE Эффективность: возможно неэффективна Читать отзывы (61)

Название лечения АЛЬФА-ЛИПОЕВАЯ КИСЛОТА Эффективность: недостаточно доказательств Читать обзоры (256)

Название лечения ASTRAGALUS Эффективность: недостаточно доказательств Читать отзывы (40)

Название лечения БЕТА-КАРОТЕН Эффективность: недостаточно доказательств Читать обзоры (7)

Название лечения СИНИЕ-ЗЕЛЕНЫЕ ВОДОРОСЛИ Эффективность: недостаточно доказательств Читать отзывы (34)

Название лечения BOXWOOD Эффективность: недостаточно доказательств Читать обзоры (1)

Название лечения COENZYME Q10 Эффективность: возможно эффективная Читать обзоры (193)

Название лечения DHEA Эффективность: недостаточно доказательств Читать обзоры (187)

Название леченияECHINACEA Эффективность: недостаточно доказательств Читать обзоры (88)

Название лечения ELDERBERRY Эффективность: недостаточно доказательств Читать обзоры (49)

Название обработки РЫБНОЕ МАСЛО Эффективность: возможно неэффективна Читать обзоры (203)

Название обработки FLAXSEED OIL Эффективность: недостаточно доказательств Читать обзоры (71)

Название лечения LENTINAN Эффективность: недостаточно доказательств Читать обзоры (0)

Название лечения MORINGA Эффективность: недостаточно доказательств Читать обзоры (162)

Название лечения N-АЦЕТИЛЦИСТЕИН (NAC) Эффективность: возможно неэффективна Читать обзоры (97)

Название леченияОРНИТИНА КЕТОГЛУТАРАТ (ОКГ) Эффективность: недостаточно доказательств Читать обзоры (0)

Название лечения PANAX GINSENG Эффективность: недостаточно доказательств Читать отзывы (35)

Название лечения ПАНКРЕАТИЧЕСКИЕ ФЕРМЕНТЫ Эффективность: недостаточно доказательств Читать обзоры (8)

Название лечения СЕЛЕН Эффективность: недостаточно доказательств Читать обзоры (24)

Название лечения SORGHUM Эффективность: недостаточно доказательств Читать обзоры (0)

Название лечения ST. ЗЕРЛО ДЖОНА Эффективность: возможно неэффективна Читать обзоры (153)

Название лечения STREPTOCOCCUS THERMOPHILUS Эффективность: недостаточно доказательств Читать обзоры (0)

Название лечения ФАКТОР ПЕРЕДАЧИ Эффективность: недостаточно доказательств Читать обзоры (18)

Название лечения ВИТАМИН A Эффективность: недостаточно доказательств Читать обзоры (12)

Название лечения ВИТАМИН С (АСКОРБИНОВАЯ КИСЛОТА) Эффективность: недостаточно доказательств Читать отзывы (57)

Название лечения ПРОТЕИН ПЕЧИ Эффективность: недостаточно доказательств Читать обзоры (48)

Название лечения ЙОГУРТ Эффективность: недостаточно доказательств Читать обзоры (30)

Название обработки ZINC Эффективность: возможно неэффективна Читать отзывы (61)

Витамины и минералы | aidsinfonet.
org
Информационный бюллетень 801

ПОЧЕМУ ВАЖНЫ ВИТАМИНЫ И МИНЕРАЛЫ?
ЧТО ТАКОЕ АНТИОКСИДАНТЫ?
СКОЛЬКО МНЕ НУЖНО?
КАКИЕ ПИТАНИЕ ВАЖНЫ?
А НАСЧЕТ ДРУГИХ ДОБАВОК?
МОЖЕТ ЛИ ПИТАНИЕ ВРЕДНЫМ?
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

ПОЧЕМУ ВАЖНЫ ВИТАМИНЫ И МИНЕРАЛЫ?

Витамины и минералы иногда называют микронутриентами. Нашему организму они нужны в небольших количествах, чтобы поддерживать химические реакции, необходимые нашим клеткам.Мы получаем их с пищей или добавками, потому что наш организм их не производит. Различные питательные вещества влияют на пищеварение, нервную систему, мышление и другие процессы в организме.

Микроэлементы можно найти во многих продуктах питания. Здоровые люди могут получать достаточно витаминов и минералов из пищи. Людям с ВИЧ или другим заболеванием нужно больше питательных микроэлементов для восстановления и заживления клеток. Кроме того, многие лекарства могут вызвать дефицит различных питательных веществ.

ЧТО ТАКОЕ АНТИОКСИДАНТЫ?

Некоторые молекулы в организме находятся в окисленной форме.Эти молекулы еще называют свободными радикалами. Они очень легко реагируют с другими молекулами и могут повредить клетки. Высокий уровень свободных радикалов, кажется, вызывает большой вред, связанный со старением.

Свободные радикалы образуются в процессе нормальной химии организма. Антиоксиданты — это молекулы, которые могут мешать свободным радикалам вступать в реакцию с другими молекулами. Это ограничивает наносимый ими ущерб. Некоторые питательные вещества являются антиоксидантами. Они, как правило, работают вместе, поэтому лучше использовать комбинацию, чем просто один антиоксидант (например, принимать бета-каротин сам по себе).

Антиоксиданты важны для людей с ВИЧ, потому что ВИЧ-инфекция приводит к более высокому уровню свободных радикалов. Также свободные радикалы могут повышать активность ВИЧ. Более высокий уровень антиоксидантов может замедлить вирус и помочь восстановить часть нанесенного им ущерба.

СКОЛЬКО МНЕ НУЖНО?

Вы можете подумать, что все, что вам нужно сделать, чтобы получить достаточно витаминов и минералов, — это принимать поливитаминные таблетки «один раз в день». К сожалению, это не так просто.Количество микронутриентов во многих из этих таблеток основано на Рекомендуемых диетических нормах (RDA), установленных правительством США. Проблема с RDA в том, что это не то количество питательных микроэлементов, которое необходимо людям с ВИЧ. Напротив, это минимальные количества, необходимые для предотвращения нехватки здоровых людей. Заболевание, связанное с ВИЧ, и многие лекарства от СПИДа могут потреблять некоторые питательные вещества. Одно исследование людей с ВИЧ показало, что им требовалось от 6 до 25 раз больше дневной нормы некоторых питательных веществ! Тем не менее, поливитамины с высокой эффективностью — это хороший способ получить основные питательные микроэлементы.

КАКИЕ ПИТАТЕЛЬНЫЕ ВЕЩЕСТВА ВАЖНЫ?

Исследования конкретных питательных веществ и болезней, связанных с ВИЧ, проводились нечасто. Однако одно исследование показало, что беременным женщинам в Танзании очень полезны поливитаминные добавки. Кроме того, многие питательные вещества взаимодействуют друг с другом. Большинство диетологов считают, что нужно разработать общую программу приема добавок.

Людям с ВИЧ может быть полезен прием добавок следующих витаминов и минералов:

Витамины группы B: Витамин B-1 (тиамин), витамин B2 (рибофлавин), витамин B6 (пиридоксин), витамин B12 (кобаламин) и фолиевая кислота (фолиевая кислота).

Ниацин , также витамин B, может помочь повысить уровень хорошего холестерина и снизить уровень плохого холестерина

Другие витамины: Витамин D3 часто бывает очень низким у людей с ВИЧ, особенно у цветных. Витамин С также может помочь иммунной функции.

Антиоксиданты, включая бета-каротин (организм расщепляет бета-каротин для образования витамина A), селен, витамин E (токоферол) и витамин C

Магний , Селен, Кальций и Цинк

А НАСЧЕТ ДРУГИХ ДОБАВОК?

Помимо витаминов и минералов, некоторые диетологи предлагают людям с ВИЧ принимать добавки с другими питательными веществами:

Acidophilus, бактерия, которая естественным образом растет в кишечнике и помогает пищеварению.Есть несколько видов здоровых бактерий. Они известны как пробиотика .

Альфа-липоевая кислота — мощный антиоксидант, который может помочь при невропатии и психических проблемах.

Карнитин (аналогичная форма — ацетил-L-карнитин) может помочь предотвратить истощение и обеспечить другие иммунологические и метаболические преимущества,

Коэнзим Q10 может помочь с иммунной функцией и здоровьем сердца

Незаменимые жирные кислоты , содержащиеся в масле примулы вечерней или льняном масле, могут помочь при сухой коже и волосистой части головы.Также содержащиеся в рыбьем жире в виде жирных кислот омега-3, они могут помочь при холестерине, триглицеридах и депрессии.

N-ацетил-цистеин , антиоксидант, может помочь поддерживать уровень глутатиона в организме. Глутатион — один из основных антиоксидантов организма.

МОЖЕТ ЛИ ПИТАНИЕ БЫТЬ ВРЕДНЫМ?

Большинство витаминов и питательных веществ, по-видимому, безопасны в качестве добавок, даже в количествах, превышающих Рекомендуемые диетические нормы (RDA).Однако некоторые из них могут вызвать проблемы при более высоких дозах, включая витамин A, витамин D, медь, железо, ниацин, селен и цинк.

Базовая программа приема витаминов и минералов должна быть безопасной. Это будет включать следующее, все в соответствии с указаниями на бутылке:

Множественный витамин / минерал (без дополнительного железа),

Антиоксидантная добавка с несколькими различными ингредиентами и

Добавка с микроэлементами.Есть семь основных микроэлементов: хром, медь, кобальт, йод, железо, селен и цинк. Некоторые поливитамины также содержат микроэлементы.

Любая другая программа добавок должна быть основана на обсуждении с врачом или диетологом. Помните, что более высокая цена не может означать лучшее качество.

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Дополнительную информацию о питании и ВИЧ можно получить на следующих веб-сайтах:

Национальный центр дополнительной и альтернативной медицины, http: // nccam.nih.gov/

Фонд комплексных исследований СПИДа, http://www.fiar.us

Витамины и минералы | aidsinfonet.org

Информационный бюллетень 801

ПОЧЕМУ ВАЖНЫ ВИТАМИНЫ И МИНЕРАЛЫ?
ЧТО ТАКОЕ АНТИОКСИДАНТЫ?
СКОЛЬКО МНЕ НУЖНО?
КАКИЕ ПИТАНИЕ ВАЖНЫ?
А НАСЧЕТ ДРУГИХ ДОБАВОК?
МОЖЕТ ЛИ ПИТАНИЕ ВРЕДНЫМ?
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

ПОЧЕМУ ВАЖНЫ ВИТАМИНЫ И МИНЕРАЛЫ?

Витамины и минералы иногда называют микронутриентами.Нашему организму они нужны в небольших количествах, чтобы поддерживать химические реакции, необходимые нашим клеткам. Мы получаем их с пищей или добавками, потому что наш организм их не производит. Различные питательные вещества влияют на пищеварение, нервную систему, мышление и другие процессы в организме.

Микроэлементы можно найти во многих продуктах питания. Здоровые люди могут получать достаточно витаминов и минералов из пищи. Людям с ВИЧ или другим заболеванием нужно больше питательных микроэлементов для восстановления и заживления клеток.Кроме того, многие лекарства могут вызвать дефицит различных питательных веществ.

ЧТО ТАКОЕ АНТИОКСИДАНТЫ?

Некоторые молекулы в организме находятся в окисленной форме. Эти молекулы еще называют свободными радикалами. Они очень легко реагируют с другими молекулами и могут повредить клетки. Высокий уровень свободных радикалов, кажется, вызывает большой вред, связанный со старением.

Свободные радикалы образуются в процессе нормальной химии организма. Антиоксиданты — это молекулы, которые могут мешать свободным радикалам вступать в реакцию с другими молекулами.Это ограничивает наносимый ими ущерб. Некоторые питательные вещества являются антиоксидантами. Они, как правило, работают вместе, поэтому лучше использовать комбинацию, чем просто один антиоксидант (например, принимать бета-каротин сам по себе).

Антиоксиданты важны для людей с ВИЧ, потому что ВИЧ-инфекция приводит к более высокому уровню свободных радикалов. Также свободные радикалы могут повышать активность ВИЧ. Более высокий уровень антиоксидантов может замедлить вирус и помочь восстановить часть нанесенного им ущерба.

СКОЛЬКО МНЕ НУЖНО?

Вы можете подумать, что все, что вам нужно сделать, чтобы получить достаточно витаминов и минералов, — это принимать поливитаминные таблетки «один раз в день».К сожалению, это не так просто. Количество микронутриентов во многих из этих таблеток основано на Рекомендуемых диетических нормах (RDA), установленных правительством США. Проблема с RDA в том, что это не то количество питательных микроэлементов, которое необходимо людям с ВИЧ. Напротив, это минимальные количества, необходимые для предотвращения нехватки здоровых людей. Заболевание, связанное с ВИЧ, и многие лекарства от СПИДа могут потреблять некоторые питательные вещества. Одно исследование людей с ВИЧ показало, что им требовалось от 6 до 25 раз больше дневной нормы некоторых питательных веществ! Тем не менее, поливитамины с высокой эффективностью — это хороший способ получить основные питательные микроэлементы.

КАКИЕ ПИТАТЕЛЬНЫЕ ВЕЩЕСТВА ВАЖНЫ?

Исследования конкретных питательных веществ и болезней, связанных с ВИЧ, проводились нечасто. Однако одно исследование показало, что беременным женщинам в Танзании очень полезны поливитаминные добавки. Кроме того, многие питательные вещества взаимодействуют друг с другом. Большинство диетологов считают, что нужно разработать общую программу приема добавок.

Людям с ВИЧ может быть полезен прием добавок следующих витаминов и минералов:

Витамины группы B: Витамин B-1 (тиамин), витамин B2 (рибофлавин), витамин B6 (пиридоксин), витамин B12 (кобаламин) и фолиевая кислота (фолиевая кислота).

Ниацин , также витамин B, может помочь повысить уровень хорошего холестерина и снизить уровень плохого холестерина

Другие витамины: Витамин D3 часто бывает очень низким у людей с ВИЧ, особенно у цветных. Витамин С также может помочь иммунной функции.

Антиоксиданты, включая бета-каротин (организм расщепляет бета-каротин для образования витамина A), селен, витамин E (токоферол) и витамин C

Магний , Селен, Кальций и Цинк

А НАСЧЕТ ДРУГИХ ДОБАВОК?

Помимо витаминов и минералов, некоторые диетологи предлагают людям с ВИЧ принимать добавки с другими питательными веществами:

Acidophilus, бактерия, которая естественным образом растет в кишечнике и помогает пищеварению.Есть несколько видов здоровых бактерий. Они известны как пробиотика .

Альфа-липоевая кислота — мощный антиоксидант, который может помочь при невропатии и психических проблемах.

Карнитин (аналогичная форма — ацетил-L-карнитин) может помочь предотвратить истощение и обеспечить другие иммунологические и метаболические преимущества,

Коэнзим Q10 может помочь с иммунной функцией и здоровьем сердца

Незаменимые жирные кислоты , содержащиеся в масле примулы вечерней или льняном масле, могут помочь при сухой коже и волосистой части головы.Также содержащиеся в рыбьем жире в виде жирных кислот омега-3, они могут помочь при холестерине, триглицеридах и депрессии.

N-ацетил-цистеин , антиоксидант, может помочь поддерживать уровень глутатиона в организме. Глутатион — один из основных антиоксидантов организма.

МОЖЕТ ЛИ ПИТАНИЕ БЫТЬ ВРЕДНЫМ?

Большинство витаминов и питательных веществ, по-видимому, безопасны в качестве добавок, даже в количествах, превышающих Рекомендуемые диетические нормы (RDA).Однако некоторые из них могут вызвать проблемы при более высоких дозах, включая витамин A, витамин D, медь, железо, ниацин, селен и цинк.

Базовая программа приема витаминов и минералов должна быть безопасной. Это будет включать следующее, все в соответствии с указаниями на бутылке:

Множественный витамин / минерал (без дополнительного железа),

Антиоксидантная добавка с несколькими различными ингредиентами и

Добавка с микроэлементами.Есть семь основных микроэлементов: хром, медь, кобальт, йод, железо, селен и цинк. Некоторые поливитамины также содержат микроэлементы.

Любая другая программа добавок должна быть основана на обсуждении с врачом или диетологом. Помните, что более высокая цена не может означать лучшее качество.

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Дополнительную информацию о питании и ВИЧ можно получить на следующих веб-сайтах:

Национальный центр дополнительной и альтернативной медицины, http: // nccam.nih.gov/

Фонд комплексных исследований СПИДа, http://www.fiar.us

Витамины и минералы | aidsinfonet.org

Информационный бюллетень 801

ПОЧЕМУ ВАЖНЫ ВИТАМИНЫ И МИНЕРАЛЫ?
ЧТО ТАКОЕ АНТИОКСИДАНТЫ?
СКОЛЬКО МНЕ НУЖНО?
КАКИЕ ПИТАНИЕ ВАЖНЫ?
А НАСЧЕТ ДРУГИХ ДОБАВОК?
МОЖЕТ ЛИ ПИТАНИЕ ВРЕДНЫМ?
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

ПОЧЕМУ ВАЖНЫ ВИТАМИНЫ И МИНЕРАЛЫ?

Витамины и минералы иногда называют микронутриентами.Нашему организму они нужны в небольших количествах, чтобы поддерживать химические реакции, необходимые нашим клеткам. Мы получаем их с пищей или добавками, потому что наш организм их не производит. Различные питательные вещества влияют на пищеварение, нервную систему, мышление и другие процессы в организме.

Микроэлементы можно найти во многих продуктах питания. Здоровые люди могут получать достаточно витаминов и минералов из пищи. Людям с ВИЧ или другим заболеванием нужно больше питательных микроэлементов для восстановления и заживления клеток.Кроме того, многие лекарства могут вызвать дефицит различных питательных веществ.

ЧТО ТАКОЕ АНТИОКСИДАНТЫ?

Некоторые молекулы в организме находятся в окисленной форме. Эти молекулы еще называют свободными радикалами. Они очень легко реагируют с другими молекулами и могут повредить клетки. Высокий уровень свободных радикалов, кажется, вызывает большой вред, связанный со старением.

Свободные радикалы образуются в процессе нормальной химии организма. Антиоксиданты — это молекулы, которые могут мешать свободным радикалам вступать в реакцию с другими молекулами.Это ограничивает наносимый ими ущерб. Некоторые питательные вещества являются антиоксидантами. Они, как правило, работают вместе, поэтому лучше использовать комбинацию, чем просто один антиоксидант (например, принимать бета-каротин сам по себе).

Антиоксиданты важны для людей с ВИЧ, потому что ВИЧ-инфекция приводит к более высокому уровню свободных радикалов. Также свободные радикалы могут повышать активность ВИЧ. Более высокий уровень антиоксидантов может замедлить вирус и помочь восстановить часть нанесенного им ущерба.

СКОЛЬКО МНЕ НУЖНО?

Вы можете подумать, что все, что вам нужно сделать, чтобы получить достаточно витаминов и минералов, — это принимать поливитаминные таблетки «один раз в день».К сожалению, это не так просто. Количество микронутриентов во многих из этих таблеток основано на Рекомендуемых диетических нормах (RDA), установленных правительством США. Проблема с RDA в том, что это не то количество питательных микроэлементов, которое необходимо людям с ВИЧ. Напротив, это минимальные количества, необходимые для предотвращения нехватки здоровых людей. Заболевание, связанное с ВИЧ, и многие лекарства от СПИДа могут потреблять некоторые питательные вещества. Одно исследование людей с ВИЧ показало, что им требовалось от 6 до 25 раз больше дневной нормы некоторых питательных веществ! Тем не менее, поливитамины с высокой эффективностью — это хороший способ получить основные питательные микроэлементы.

КАКИЕ ПИТАТЕЛЬНЫЕ ВЕЩЕСТВА ВАЖНЫ?

Исследования конкретных питательных веществ и болезней, связанных с ВИЧ, проводились нечасто. Однако одно исследование показало, что беременным женщинам в Танзании очень полезны поливитаминные добавки. Кроме того, многие питательные вещества взаимодействуют друг с другом. Большинство диетологов считают, что нужно разработать общую программу приема добавок.

Людям с ВИЧ может быть полезен прием добавок следующих витаминов и минералов:

Витамины группы B: Витамин B-1 (тиамин), витамин B2 (рибофлавин), витамин B6 (пиридоксин), витамин B12 (кобаламин) и фолиевая кислота (фолиевая кислота).

Ниацин , также витамин B, может помочь повысить уровень хорошего холестерина и снизить уровень плохого холестерина

Другие витамины: Витамин D3 часто бывает очень низким у людей с ВИЧ, особенно у цветных. Витамин С также может помочь иммунной функции.

Антиоксиданты, включая бета-каротин (организм расщепляет бета-каротин для образования витамина A), селен, витамин E (токоферол) и витамин C

Магний , Селен, Кальций и Цинк

А НАСЧЕТ ДРУГИХ ДОБАВОК?

Помимо витаминов и минералов, некоторые диетологи предлагают людям с ВИЧ принимать добавки с другими питательными веществами:

Acidophilus, бактерия, которая естественным образом растет в кишечнике и помогает пищеварению.Есть несколько видов здоровых бактерий. Они известны как пробиотика .

Альфа-липоевая кислота — мощный антиоксидант, который может помочь при невропатии и психических проблемах.

Карнитин (аналогичная форма — ацетил-L-карнитин) может помочь предотвратить истощение и обеспечить другие иммунологические и метаболические преимущества,

Коэнзим Q10 может помочь с иммунной функцией и здоровьем сердца

Незаменимые жирные кислоты , содержащиеся в масле примулы вечерней или льняном масле, могут помочь при сухой коже и волосистой части головы.Также содержащиеся в рыбьем жире в виде жирных кислот омега-3, они могут помочь при холестерине, триглицеридах и депрессии.

N-ацетил-цистеин , антиоксидант, может помочь поддерживать уровень глутатиона в организме. Глутатион — один из основных антиоксидантов организма.

МОЖЕТ ЛИ ПИТАНИЕ БЫТЬ ВРЕДНЫМ?

Большинство витаминов и питательных веществ, по-видимому, безопасны в качестве добавок, даже в количествах, превышающих Рекомендуемые диетические нормы (RDA).Однако некоторые из них могут вызвать проблемы при более высоких дозах, включая витамин A, витамин D, медь, железо, ниацин, селен и цинк.

Базовая программа приема витаминов и минералов должна быть безопасной. Это будет включать следующее, все в соответствии с указаниями на бутылке:

Множественный витамин / минерал (без дополнительного железа),

Антиоксидантная добавка с несколькими различными ингредиентами и

Добавка с микроэлементами.Есть семь основных микроэлементов: хром, медь, кобальт, йод, железо, селен и цинк. Некоторые поливитамины также содержат микроэлементы.

Любая другая программа добавок должна быть основана на обсуждении с врачом или диетологом. Помните, что более высокая цена не может означать лучшее качество.

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Дополнительную информацию о питании и ВИЧ можно получить на следующих веб-сайтах:

Национальный центр дополнительной и альтернативной медицины, http: // nccam.nih.gov/

Фонд комплексных исследований СПИДа, http://www.fiar.us

Прогрессирование ВИЧ можно замедлить с помощью поливитаминных добавок

Результаты, опубликованные в JAMA , случайным образом распределяют ВИЧ-инфицированных пациентов на ранней стадии, которые не получали антиретровирусную терапию в Ботсване, для получения различных комбинаций витаминов группы B и минералов или плацебо, чтобы оценить, является ли добавление питательных микроэлементов безопасным и эффективным для отсрочки начала ВИЧ-инфекции у людей с ранними фазами заболевания, которым еще предстоит пройти антиретровирусную терапию (АРТ).

«У ВИЧ-инфицированных взрослых, не получавших АРТ, 24-месячный прием одной добавки, содержащей поливитамины и селен, был безопасным и значительно снижал риск снижения иммунитета и заболеваемости», — сообщила группа исследователей под руководством Марианны Баум. из Международного университета Флориды. « Добавки микронутриентов могут быть эффективными, если их начать на ранних стадиях заболевания ВИЧ.»

Баум и ее команда отметили, что с почти четвертью 15-49-летних в Ботсване, инфицированных ВИЧ, страна стала одним из крупномасштабных мероприятий по предоставлению АРТ.Однако между правительствами и Всемирной организацией здравоохранения продолжаются дискуссии о том, когда лучше всего начинать АРТ, когда во многих областях в настоящее время используется количество CD4-клеток 350 / мкл или меньше.

«Дефицит микронутриентов, который, как известно, влияет на иммунную функцию, преобладает еще до развития симптомов ВИЧ-инфекции и связан с ускоренным прогрессированием ВИЧ-инфекции», — пояснила команда .

«Добавка микронутриентов улучшила маркеры прогрессирования заболевания ВИЧ (количество клеток CD4, вирусная нагрузка ВИЧ) и смертность в клинических испытаниях; однако эти исследования проводились либо на поздних стадиях заболевания ВИЧ, либо у беременных женщин», они добавили, отметив, что нет исследований, проверяющих эффект длительного приема микронутриентов на ранних стадиях заболевания ВИЧ, когда пациенты не получают АРТ.

Детали исследования

24-месячное рандомизированное клиническое исследование было проведено у 878 пациентов с ранней стадией ВИЧ, у всех из которых было количество CD4-клеток более 350 / мкл, и поэтому они не получали АРТ. В ходе испытания участники случайным образом распределили поливитамины, содержащие витамины группы B и витамины C и E, только селен, поливитамины с селеном или плацебо.

Сообщалось, что участники, получавшие комбинированную добавку поливитаминов и селена, имели более низкий риск достижения количества CD4-клеток 250 / мкл или меньше, чем участники, получавшие плацебо.Команда отметила, что количество клеток CD4 250 / мкл или меньше является показателем, который соответствует стандарту лечения в Ботсване для начала АРТ на момент исследования.

Было также показано, что добавка снижает риск комбинации показателей прогрессирования заболевания (количество CD4-клеток ≤ 250 / мкл, СПИД-определяющие состояния или смерть, связанная со СПИДом, в зависимости от того, что произошло раньше).

«Эти данные подтверждают использование добавок определенных питательных микроэлементов в качестве эффективного вмешательства у ВИЧ-инфицированных взрослых на ранних стадиях заболевания ВИЧ, что значительно снижает риск прогрессирования заболевания у бессимптомных, не принимавших АРТ ВИЧ-инфицированных взрослых., — заявили авторы .

«Это снижение риска может привести к отсрочке того времени, когда у ВИЧ-инфицированных пациентов возникнет иммунная дисфункция, и к более широкому доступу к лечению ВИЧ в развивающихся странах», — заявили они .

No related posts.

Название лечения ALOE	Эффективность: возможно неэффективна	Читать отзывы (61)
Название лечения АЛЬФА-ЛИПОЕВАЯ КИСЛОТА	Эффективность: недостаточно доказательств	Читать обзоры (256)
Название лечения ASTRAGALUS	Эффективность: недостаточно доказательств	Читать отзывы (40)
Название лечения БЕТА-КАРОТЕН	Эффективность: недостаточно доказательств	Читать обзоры (7)
Название лечения СИНИЕ-ЗЕЛЕНЫЕ ВОДОРОСЛИ	Эффективность: недостаточно доказательств	Читать отзывы (34)
Название лечения BOXWOOD	Эффективность: недостаточно доказательств	Читать обзоры (1)
Название лечения COENZYME Q10	Эффективность: возможно эффективная	Читать обзоры (193)
Название лечения DHEA	Эффективность: недостаточно доказательств	Читать обзоры (187)
Название леченияECHINACEA	Эффективность: недостаточно доказательств	Читать обзоры (88)
Название лечения ELDERBERRY	Эффективность: недостаточно доказательств	Читать обзоры (49)
Название обработки РЫБНОЕ МАСЛО	Эффективность: возможно неэффективна	Читать обзоры (203)
Название обработки FLAXSEED OIL	Эффективность: недостаточно доказательств	Читать обзоры (71)
Название лечения LENTINAN	Эффективность: недостаточно доказательств	Читать обзоры (0)
Название лечения MORINGA	Эффективность: недостаточно доказательств	Читать обзоры (162)
Название лечения N-АЦЕТИЛЦИСТЕИН (NAC)	Эффективность: возможно неэффективна	Читать обзоры (97)
Название леченияОРНИТИНА КЕТОГЛУТАРАТ (ОКГ)	Эффективность: недостаточно доказательств	Читать обзоры (0)
Название лечения PANAX GINSENG	Эффективность: недостаточно доказательств	Читать отзывы (35)
Название лечения ПАНКРЕАТИЧЕСКИЕ ФЕРМЕНТЫ	Эффективность: недостаточно доказательств	Читать обзоры (8)
Название лечения СЕЛЕН	Эффективность: недостаточно доказательств	Читать обзоры (24)
Название лечения SORGHUM	Эффективность: недостаточно доказательств	Читать обзоры (0)
Название лечения ST. ЗЕРЛО ДЖОНА	Эффективность: возможно неэффективна	Читать обзоры (153)
Название лечения STREPTOCOCCUS THERMOPHILUS	Эффективность: недостаточно доказательств	Читать обзоры (0)
Название лечения ФАКТОР ПЕРЕДАЧИ	Эффективность: недостаточно доказательств	Читать обзоры (18)
Название лечения ВИТАМИН A	Эффективность: недостаточно доказательств	Читать обзоры (12)
Название лечения ВИТАМИН С (АСКОРБИНОВАЯ КИСЛОТА)	Эффективность: недостаточно доказательств	Читать отзывы (57)
Название лечения ПРОТЕИН ПЕЧИ	Эффективность: недостаточно доказательств	Читать обзоры (48)
Название лечения ЙОГУРТ	Эффективность: недостаточно доказательств	Читать обзоры (30)
Название обработки ZINC	Эффективность: возможно неэффективна	Читать отзывы (61)