Источник омега 3 жирных кислот: сердце, кости, иммунитет и кожа
сердце, кости, иммунитет и кожа
Польза рыбьего жира Омега-3
Рыбий жир — один из нескольких элементов, поддерживающих красоту, молодость и здоровье человека. В своем составе он содержит ценные жирные кислоты Омега-3, которые не образуются в человеческом организме, а могут попасть в него только с пищей. Кислоты Омега-3 оказывают благотворное влияние на состояние человеческого организма. Польза Омега-3 неоценима — эти кислоты регулируют работу организма, укрепляют иммунитет, защищая от внешних негативных факторов. С пищей человек употребляет недостаточное количество этого вещества, получить кислоты Омега-3 можно, только кардинально изменив рацион или покупая капсулы рыбьего жира в аптеке.
О пользе рыбьего жира люди знали давно. С середины прошлого века детям давали рыбий жир для профилактики рахита. Было замечено, что такие малыши быстро растут и реже болеют. Затем, в 70-е годы проводились исследования здоровья народов Гренландии, рацион которых составляет в основном рыба жирных сортов.
Открытие поразило всех: аборигены практически не болели сердечно-сосудистыми заболеваниями, не имели атеросклероза, до преклонных лет у них сохранялись нормальное давление и пульс.
Но серьезное внимание ученых крайне важные для здоровья Омега-3 кислоты привлекли лишь в конце 20 века. Было установлено, что полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК), являясь предшественниками эйкозаноидов и цитокинов (гормоноподобные вещества, которые передают информацию между клетками), осуществляют контроль над работой иммунной, сердечно-сосудистой и репродуктивной системами. А следовательно, этот бесценный компонент рыбьего жира воздействует на весь организм. Рассмотрим, для чего омега 3 полезна, подробнее.
Сердце и сосуды
Омега-3 кислоты «очищают» стенки сосудов от избытка «плохого» холестерина, предотвращая образование «холестериновых бляшек». Улучшают вязкость крови и нормализуют артериальное давление. Повышают уровень «хорошего» холестерина — ЛПВП (липопротеиды высокой плотности).
Укрепляют стенки сосудов, делая их эластичными. Снижают концентрацию гомоцистеина (аминокислота, которая, накапливаясь в организме, начинает «атаковать» внутренние стенки артерий, и в результате образуются тромбы). Все эти отличительные свойства и делают пользу омега3 такой большой, страхуя нас от риска развития атеросклероза, ишемической болезни сердца, инсульта, инфаркта миокарда, тромбоза. Витамин Д в составе рыбьего жира — надежный защитник сосудов, он предотвращает угрозу развития сердечных заболеваний и диабета.
Костная система
Установлено, что рыбий жир препятствует развитию остеопороза. ЭПК и ДГК, входящие в состав рыбьего жира, блокируют клеточные процессы, ведущие к потере костной массы, и снимают воспаление. Ежедневное употребление Омега-3 ПНЖК облегчает суставные боли. Кроме того, рыбий жир — один из самых ценных источников витамина Д, необходимого для лечения остеопороза.
Подобно гормонам витамин Д регулирует кальциевый обмен и потому жизненно необходим для правильного развития костной такни в детстве и профилактики остеопороза в зрелости.
Содержащийся в рыбьем жире витамин А также полезен для суставов. Он участвует в созревании хондроцитов (клетки, формирующие хрящевую ткань).
Регулярное употребление Омега-3 жирных кислот высокой концентрации помогает снизить воспалительный процесс при ревматоидном артрите и облегчить, а порой даже полностью снять болевые ощущения и утреннюю скованность.
Более того, витамины и Омега-3 кислоты, содержащиеся в рыбьем жире, способны сократить употребление нестероидных противовоспалительных препаратов, которые зачастую вызывают проблемы с желудочно-кишечным трактом.
При артрозе коленного сустава прием препарата Омега-3 останавливает процесс разрушения суставного хряща. В результате уменьшается боль, улучшается подвижность суставов, что значительно продлевает срок их службы.
В качестве профилактики препарат Омега-3 на 50% снижает риск развития ревматоидного и псориатического артритов при условии ежедневного употребления не менее 4 г незаменимых ЭПК и ДГК.
Иммунитет
Омега-3 превосходно стимулирует иммунитет.
ПНЖК не только составляют основу мембраны клеток иммунной системы (а мембрана — это защитный слой от вторжения вирусов), но и являются исходным материалом для синтеза гормоноподобных веществ эйкозаноидов, которые дают команду лейкоцитам срочно мигрировать к очагу воспаления и влияют на повышение температуры тела во время простуды. А высокая температура позволяет выводить из организма через потовые железы погибшие вирусы, бактерии и отходы их жизнедеятельности.
Рыбий жир в разы увеличивает сопротивляемость организма инфекциям. ПНЖК Омега-3 повышает активность Т-клеток и макрофагов, а также стимулируют синтез простагландинов — веществ, обладающих провоспалительным действием. Таким образом Омега-3 защищает дыхательные пути от инфекций и спасает нас от бронхолегочных заболеваний.
У курильщиков, страдающих хроническим бронхитом, Омега-3 приводит к объективному улучшению состояния: у них наблюдается более свободное дыхание и мягкое отхождение мокроты. ЭПК и ДГК так же препятствуют разрастанию бронхиального эпителия.
Польза Омега три так же заключается в нормализации менструального цикла, уменьшении признаков фиброаденоматоза и регрессии кист в молочных железах.
Онкология
Омега-3-кислоты эффективны для профилактики рака толстой и прямой кишки, предстательной железы, молочной железы, яичников. Регулярное использование рыбьего жира женщинами в постменопаузе приводит к снижению риска развития рака молочной железы на 35%.
Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты с успехом используются онкобольными при прохождении курса химиотерапии. Доказано, что входящие в Омега-3 ЭПК и ДГК повышают чувствительность клеток злокачественных опухолей к лучевой терапии и цитостатикам (препараты для лечения онкобольных). У пациентов, перенесших химио- или лучевую терапию и длительно принимавших Омега-3, отмечено ослабление общетоксического действия цитостатических препаратов. У больных раком желудка, толстой кишки и других локализаций, подвергнутых хирургическому лечению, Омега-3 уменьшают количество послеоперационных осложнений, способствуют более быстрому заживлению операционной раны и восстановлению функций прооперированного органа.
И что еще важно — прием ПНЖК сокращает период реабилитации.
Антиканцерогенное действие полиненасыщенных жирных кислот Омега-3 объясняется тем, что они тормозят превращение арахидоновой кислоты в простагландины, стимулирующие рост опухолей. При дефиците Омега-3 их место в клеточной мембране занимают Омега-6 ПНЖК, которые провоцируют рост раковых клеток и метастазы. Полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3 подавляют деление онкоклеток за счет влияния на ферменты и белки, отвечающие за внутриклеточный метаболизм. Более того, Омега-3-кислоты предотвращают активацию онкогенов и «включают» те гены, которые запускают апоптоз (самоубийство) раковой клетки.
Стимулируя реакции противоопухолевого иммунитета, ЭПК и ДГК (эйкозопентаеновая и докозагексаеновая кислоты) надежно защищают ваш организм от онковирусов.
Рак — это длительный процесс, включающий в себя множество стадий. Например, до достижения опухолью размера 1 см в диаметре может пройти 5-10 лет. А первичные процессы, запускающие перерождение клеток, начинаются еще раньше.
Таким образом, большинство опухолей закладываются лет в 25-40, а порой и в детстве. Польза Omega-3 для профилактики рака становится заметна при регулярном принятии.
Мозг
Человеческий мозг на 60% состоит из жиров, и треть этих жиров — жирные кислоты. На долю ДГК приходится 20% всех жирных кислот в составе мозга. Высокая концентрация ДГК в нейронах и сетчатке говорит о том, что препараты Омега-3 жизненно необходимы для функций мозга и глаз. Омега-3 ПНЖК быстро обеспечивают приток энергии для передачи импульсов (сигналов от нейрона к нейрону), что позволяет в разы повышает способность воспринимать и запоминать информацию. Благодаря Омега-3 мозг начинает работать эффективнее, причем в любом возрасте. А дефицит ПНЖК, наоборот, ухудшает память и внимание. Общеизвестный факт, что Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты снижают риск заболевания болезнью Альцгеймера и замедляют снижение познавательных функций. Причем, в случае болезней Альцгеймера и Паркинсона положительный эффект от ДКГ и ЭПК наиболее выражен у тех пациентов, кто начал принимать препарат Омега-3 задолго до появления первых признаков заболевания.
Кроме того, ДГК и ЭПК способствует выработке «гормона счастья» серотонина и уменьшают симптомы депрессии.
Омега-3 и кожа
Наша кожа — зеркало состояния организма. Профессиональные косметологи не будут обманывать вас, утверждая, что кремы и наружные процедуры лечат кожу. Они-то знают, что массаж и внешний уход лишь на время декорируют изъяны. Красивой кожа становится только после устранения внутренних проблем со здоровьем.
Но как Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты могут помочь коже вернуть здоровый вид и сияние молодости?
Омега-3 ПНЖК тормозят развитие кожных аллергий. ЭПК и ДГК защищают от разрушения коллаген — белок, составляющий основу дермы и обеспечивающий её прочность и эластичность. Именно благодаря коллагену наша кожа выглядит упругой и защищенной от образования морщин.
Как мощный антиоксидант Омега-3 не позволяет активным формам кислорода разрушать мембраны клеток кожи.
ДГК и ЭПК участвуют в образовании простагландинов — важных провоспалительных агентов, являющихся частью клеточных мембран.
А прочная мембрана, которую не в силах повредить вирусы и бактерии — залог долголетия клеток эпидермиса.
Препарат Омега-3 помогает иммунной системе бороться с воспалительными процессами кожи, в том числе с акне (угри). ПНЖК не только ускоряют заживление ранок на коже, но и на 50% уменьшают такие остаточные явления как рубцы. Ежедневный прием рыбьего жира — незаменимая часть комплексного лечения хронических дерматитов. Перспективность применения препарата Омега-3 доказана при терапии таких заболеваний, как псориаз, экзема, атопический дерматит и диатез.
Омега-3 ﹘ источник омега-3 жирных кислот Premium-качества — UA Pharm
Форма выпуска: капсулы
Способ применения: по 2 капсулы в день во время еды.
ОМЕГА-3 является натуральным комплексом незаменимых полиненасыщенных жирных кислот – эйкозапентаноевой кислоты (ЭПК) и докозагексаноевой кислоты (ДГК), полученных с рыбьего жира.
Данные кислоты являются структурными компонентами головного мозга, сердца, печени и других органов, а следовательно и необходимыми для их нормального функционирования. Рыбий жир снижает уровень холестерина и предупреждает развитие атеросклероза, инсульта, инфаркта миокарда. ПНЖК защищают сетчатку глаза и улучшают остроту зрения. Обеспечивают уменьшение воспаления в суставах при артритах, увеличивают активность головного мозга и улучшают настроение. ОМЕГА-3 обладает общеукрепляющим действием, усиливает устойчивость организма к стрессам, а также за счет антиоксидантного действия предупреждает преждевременное старение организма. Помогает усвоению кальция и фосфора, укрепляет зубы и кости. Является необходимым компонентом в рацион питания беременных для нормального формирования мозга будущего ребенка.
Состав: 1 капсула содержит: очищенный концентрат рыбьего жира (EPA 160 мг и DHA 100 мг) – 1000 мг.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость отдельных компонентов.
Предостережение к применению: не следует использовать как замену полноценному рациону питания. Не превышать рекомендуемую суточную дозу. Перед применением желательно проконсультироваться с врачом. Беременным перед применением обязательна консультация врача. Не является лекарственным средством. Рекомендуется в качестве диетической добавки к рациону питания.
Условия хранения: хранить в сухом, защищенном от света и детей месте при температуре не выше 25 ° С в оригинальной упаковке. После вскрытия упаковки хранить в прохладном, сухом месте.
Упаковка: 100 капсул.
Производитель: Nu-Health Products Co., США.
Эксклюзивный импортер: ООО UA-Pharm, Украина
когда от нее польза, а когда вред? Рассказываем подробно
26 августа 2021 08:34
В развитых странах, пожалуй, нет ни одного человека старше 40 лет, кто не употреблял бы Омега-3.
Тем более, что торговля предлагает сотни брендов и разных разновидностей этой биологической добавки. Эти люди даже не подозревают, что часто просто выбрасывают деньги на ветер, а в отдельных случаях наносят вред своему организму.
Предлагаем абстрагироваться от брендов и рекламных обещаний и все же разобраться, на что именно стоит обращать внимание при выборе столь нужного и ценного для нашего организма продукта.
Польза Омега-3 неоспорима. Говорить, что она необходима только какой-то определенной системе нашего организма, неправильно. Омега-3 активно участвует во всех жизненных процессах.
Омега-3 не синтезируется нашим организмом.
Уровень Омега-3, поступившей из вне, поддерживается в организме в среднем 6-8 часов, а затем снижается. Именно поэтому употребление омеги, как правило, разбито на несколько приемов в день.
Нет установленной суточной дозы потребления омеги. Есть лишь рекомендованные.
В контрольной группе участвовали пожилые люди с патологиями сердца и сосудов. Эффективность Омега-3 для этой возрастной группы была подтверждена.
Источник Омега-3 важен. Иногда даже важнее, в каком регионе была выловлена рыба, из которой произведен продукт, чем его концентрация в одной капсуле.
«Родоначальник» Омеги – водоросли. Но Омегой они становятся только после того, как пройдут соответствующую «обработку» в желудках морских обитателей.
Вообще существует 11 видов омега-3. Но самые известные и важные для нашего организма: ALA, EPA и DHA.
ALA, или АЛК. Альфа-линоленовая кислота.
Встречается в растительной пище, соевых бобах, грецких орехах, шпинате. Попадая в организм человека, АЛК конвертируется в EPA или DHA, однако процент такой «конвертации» очень низкий. На этот показатель влияет и соотношение EPA и DHA, которые мы употребляем. Среднестатистический человек съедает в 6-10 раз больше продуктов с содержанием DHA, чем это необходимо.
И в этом случае процент «превращение» альфа-линоленовой кислоты становится еще меньше.
Альфа-линоленовая кислота участвует в укреплении стенок сосудов, повышает их эластичность и может использоваться в составе комплексной терапии профилактики тромбозов.
Свой выбор в сторону добавок на основе альфа-линоленовой кислоты делают веганы, чтобы компенсировать недостаток DHA и EPA, которые они стандартно недополучают.
DHA, или ДГК. Докозагексаеновая кислота.
Как мы уже говорили, ее мы потребляем даже в избыточном количестве с едой. Особенно богаты ДГК животные жиры, в частности жир рыб. В период формирования плода ДГК считается условно незаменимой, так как участвует в формировании мозга ребенка.
20% жирных кислот, из которых состоит на треть наш мозг, приходится на долю ДГК.
Кстати, препараты омеги с успехом используются в комплексной терапии лечения болезни Альцгеймера.EPA, или ЭПК. Эйкозопентаеновая кислота.
ЭПК входит в состав клеточных мембран, отвечая за их упругость и эластичность.
Кислота обладает тромболитическим действием, снижает содержание уровня холестерина, а также выполняет противоопухолевую и противовоспалительную функции.
Рыбий или рыбный – вот в чем вопрос….
Казалось бы, почти одинаковые слова, а разница – колоссальная. Чтобы было понятнее, сравним продукты на основе рыбьего и рыбного жира.
И рыбий, и рыбный жир необходимы человеку, но функции у них различаются. Хороших и плохих в этом сравнении, безусловно, нет. В сторону рыбьего жира стоит посмотреть категории людей 25+, которые ведут активный образ жизни и нуждаются в дополнительном источнике энергии и поддержания кожи, волос, ногтей в хорошем состоянии. Женщинам рекомендован прием для улучшения качества кожи и профилактики гинекологических заболеваний.
Рыбный жир – неоценимый помощник пожилых людей, которым необходимо укрепление сердечно-сосудистой системы и зрения.
Прием рыбьего жира рекомендован короткими курсами еще и потому, что за свою жизнь (а лосось может прожить и до 30 лет) рыба накапливает в печени токсины.
Обеспечить 100% очистку печени рыбы при изготовлении омеги невозможно. В этом случае оптимальным вариантом будет употребление жира на основе печени кальмаров, которые:
А) живут в среднем 2 года и не успевают накопить потенциально опасную дозу токсинов.Б) плавают в более глубоких слоях, где вода чище и количество загрязняющих веществ меньше в разы.
Кальмары плавают в более чистом слое воды, если сравнивать их лососевыми породами рыб, из которых чаще всего производят Омегу-3.
Как выбрать омегу, которая работает?
Смотрите на цифры EPA и DHA – чем они выше, тем бОльшее содержание омеги в продукте. Но не все так просто. Помимо простой математики необходимо понимание, как усваиваются полученные математические результаты.
Важна еще и форма обработки, которая напрямую влияет на усвояемость омеги.
Классический рыбий жир. Тот самый «вкус детства». Омега-3 в нем содержится примерно 30%, остальные 70% — другие жирные кислоты. Как правило, натуральный рыбий жир содержит еще и витамины А и D.
Триглицериды (TG). Собственно, именно в этой форме омега-3 встречается в природе. Триглицеридной форма называется потому, что в ней содержатся 3 жирные кислоты, связанные глицерином.
На просторах интернета бытует мнение, что это самая лучшая форма омега-3. Но это не совсем так. Возвращаясь к вопросу источника сырья и продолжительности жизни рыбы, в некоторых случаях в такой форме могут встречаться примеси свинца и ртути, которые накапливаются на протяжении всей жизни.
Этиловые эфиры (EE). Более чистой и концентрированной формой омега-3 являются этиловые эфиры. Они создаются в большинстве случаев искусственным путем при помощи разрыва связей между жирными кислотами и глицериновой основой.
Данная форма содержит от 50% до 90% EPA и/или DHA и свободна от примесей тяжелых металлов. Употребление омеги именно в этой форме рекомендовано в том случае, если нужны большие дозировки вещества.
Реформированные триглицериды.
Вариант, когда этиловые эфиры вновь возвращаются к форме триглицеридов путем ряда химических реакций, в ходе которых полностью удаляется этанольная составляющая и восстанавливаются глицериновые связи.
Фосфолипиды
Самая дорогая и чистая форма омега -3. Содержание EPA и DHA в ней меньше, но для профилактики артрита и улучшения мозговой деятельности рекомендована именно она. Для получения омега-3 в этой форме используют крилевый жир или жир печени кальмара. Оба морских обитателя небольшие по размеру и живут не очень долго, что дает возможность получать чистое сырье, не нуждающееся в дополнительной синтетической очистке. В крилевом жире содержится и астаксантин, которые способствует нормализации давления.
Загадочные кальмары — источник полезных микроэлементов для нашего здоровья
Жир из печени кальмаров отличается высоким содержанием алкил-глицериновых эфиров (АГЭ), чья мощная иммуномодулирующая способность доказана клинически.
Кстати, АГЭ в высокой концентрации содержатся в материнском молоке и участвуют в формировании того, что называется «младенческий иммунитет».
Резюмируя вышесказанное, при выборе Омега-3 нужно обратить внимание на:
Цель приема
Источник сырья
Форма предлагаемой омега 3
Состав
Последнее, кстати, очень важно. Многие верят, что размер капсулы гарантирует высокое содержание активных ингредиентов.
Но, увы, это ловкий маркетинговый ход, ведь, например, клейм «1300 мг» на упаковке не означает, что в капсуле содержится именно это количество омеги. Это масса капсулы!!! А в эти капсулы производители могут добавлять и другие растительные жиры. Поэтому всегда обращайте внимание не на размер капсулы, а на заявленное содержание ЭПК и ДГК в рекомендованной суточной дозировке.
И самое важное, что нужно понимать: прием Омега-3 – это восполнение необходимых микроэлементов, а не лечение заболеваний.
Эффект, которые получают от приема витамина, достаточно субъективный и не может быть «оцифрован» по итогу анализов.
Точно также и нет противопоказаний для приема Омега-3, кроме индивидуальной непереносимости компонентов морского происхождения.
уникальные свойства омега-3 полиненасыщенных жирных кислот
27.01.2020Навстречу долголетию: уникальные свойства омега-3 полиненасыщенных жирных кислот
Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК) играют положительную роль в сохранении здоровья и защите от болезней. Это важные структурные компоненты клеток всего организма. Из них синтезируются вещества, которые регулируют тонус сосудов, клеточные и тканевые функции, передачу сигналов и экспрессию генов во многих типах клеток.
Длинноцепочечные омега-3 кислоты уменьшают проявления воспалительных и аллергических реакций в организме, обладают антиатеросклеротическим эффектом. Доказано, что достаточное содержание в крови омега-3 ПНЖК нормализует обмен веществ, способствует снижению биологического возраста и более высокой продолжительности жизни.
Полезные эффекты омега-3 ПНЖК обнаружены при целом ряде заболеваний и состояний в разных областях медицины. Например, регулярный прием омега-3 кислот способствует уменьшению окружности талии при избыточной массе тела, улучшает гликемический контроль и повышает чувствительность к инсулину, облегчает течение ретинопатии при сахарном диабете. Установлено, что омега-3 ПНЖК положительно влияют на метаболизм скелетных мышц и их функциональный ответ. Дополнительный прием омега-3 ПНЖК может быть одним из способов восстановления после значительных физических и спортивных нагрузок.
Полезные источники
Среди всех омега-3 ПНЖК научно доказанную пользу для организма человека имеют только эйкозапентаеновая кислота (ЭПК) и докозагексаеновая кислота (ДГК). ЭПК и ДГК не способны синтезироваться в организме и поступают извне с пищей, а именно с жирной морской рыбой. Кстати, не вся рыба полезна. Не рекомендуется есть рыбу-меч, акулу, королевскую макрель из-за вероятности высокого содержания ртути.
Это данные Агентства по надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). А сколько и какой нужно съесть рыбы, чтобы получить суточную норму потребления омега-3 ПНЖК?
Ответ:
лосося 180 грамм, горбуши жареной 230 грамм, сельди вареной 256 грамм, трески вареной 420 грамм, креветок жареных 560 грамм. Это данные Gladyshev, 2007; Simon, 2012. Согласитесь, не каждый готов съедать такое количество рыбы и креветок ежедневно. К тому же не все люди в принципе едят рыбу. Поэтому очень актуально восполнять дефицит омега-3 ПНЖК из других источников. Такими источниками могут стать лекарственные средства в виде высокоочищенных омега-3 ПНЖК. Конечно, это не повод отменять «рыбные дни» на неделе.
Улучшаем обмен веществ
Известно, что применение лекарственных средств, содержащих высокоочищенные омега-3 кислоты, приводит к снижению уровня липидов в крови, тормозит развитие атеросклероза и способствует хорошей работе сердечно-сосудистой системы.
Полиненасыщенные жирные кислоты класса омега-3 способствуют изменению жидкостных свойств мембран клеток и повышению функциональной активности мембранных рецепторов, улучшению липидно-клеточного взаимодействия липопротеинов с ферментами и метаболизма липопротеинов. Такие лекарства показаны при нарушениях липидного обмена, а именно:
— при повышенном уровне триглицеридов в плазме крови;
— при смешанной гиперлипидемии (когда повышен уровень и холестерина и триглицеридов) в комплексном лечении со статинами, в случаях, когда концентрация триглицеридов остается высокой. Их можно принимать в дополнение к диете, содержащей рыбу.
Заботимся о долголетии
Величайшие умы человечества всегда задумывались о том, как добиться продления жизни или хотя бы хорошего самочувствия в преклонном возрасте. Установлено, что преждевременное старение проявляется нарушением липидного обмена и ранним атеросклерозом. Анализ многочисленных клинических исследований по оценке эффективности применения лекарственных средств на основе этиловых эфиров омега-3 ПНЖК послужил основанием для изучения содержания их в крови у пациентов разных возрастных групп.
Научные исследования выявили, что у долгожителей в крови высокое со- держание и оптимальное соотношение ЭПК и ДГК. Это позволило говорить о возможностях применения средств, содержащих омега-3 ПНЖК, в медицине антистарения. И кстати, такое лекарственное средство есть в Беларуси, причем оно отечественного производства. Это высокоочищенный концентрат этиловых эфиров омега-3 кислот (Omega-3-acid ethyl esters) по 500 мг в одной капсуле, содержащей эйкозапентаеновой кислоты 46% и докозагексаеновой кислоты 38%. Под влиянием препарата увеличивается содержание в крови ЭПК и ДГК и уменьшается биологический возраст, что может способствовать замедлению процесса старения и сохранению активного долголетия.
Рекомендуют врачи
Обратите внимание на тот факт, что лекарственное средство принципиально отличается от рыбьего жира и биологически активных добавок (БАД), присутствующих на белорусском аптечном рынке. В лекарственном средстве содержание этиловых эфиров ЭПК (460 мг/2 капс.
) и ДГК (380 мг/2 капс.) стандартизовано. Сырье для производства препарата закупается в Южной Корее, производится путем молекулярной сепарации и имеет высокую степень очистки. И именно высокоочищенный концентрат омега-3 ПНЖК в виде этиловых эфиров ЭПК и ДГК, а не триглицеридов, как в БАД, обладает лечебными эффектами. Кроме этого, в состав препарата входит также α-токоферол в качестве стабилизатора клеточных мембран и антиоксиданта. И в отличие от подавляющего большинства БАД, лекарственное средство не содержит примесей омега-6 ПНЖК, способных конкурировать с омега-3 кислотами и ослаблять их положительные эффекты. Поэтому надежнее и эффективнее рекомендовать именно лекарственное средство.
Опыт успешного применения лекарственного средства на основе Omega-3-acid ethyl esters отечественного производства в Республике Беларусь у пациентов с нарушениями липидного обмена (гипертриглицеридемией, смешанными гиперлипидемиями) насчитывает уже более 5 лет.
Лекарственное средство, содержащее Omega-3-acid ethyl esters, выпускается в упаковках по 30 и 60 капсул.
При гиперлипидемии начальная доза составляет 4 капсулы в сутки. При необходимости возможно увеличение дозы до 8 капсул в сутки. Капсулы рекомендуется принимать внутрь во время еды. Курс лечения подбирается индивидуально. Средство отпускается в аптеках без рецепта врача.
Продукция по теме:
🧬 Омега-3: стоит ли принимать?
Что это такое
Омега-3 — это одна из жирных кислот — основного компонента животных и растительных жиров. Представить ее можно как длинную гусеницу, где каждый членик — атом углерода. Если этот атом углерода полностью облеплен атомами водорода его называют насыщенным, а если частично — ненасыщенным. По этому принципу жирные кислоты делят на насыщенные, полиненасыщенные и мононенасыщенные.
Соответственно, у насыщенных кислот все атомы углерода максимально заполнены водородом. В основном это животные жиры, им свойственно твердеть при остывании.
«Лучше ограничить количество этих жиров в рационе — считает кардиолог одной московской клиники.
Они повышают уровень липопротеидов низкой плотности — „плохого“ холестерина, что может увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний».
У мононенасыщенных не заполнены только два атома углерода и в результате между ними образуются двойные связи в тех местах, где мог быть водород. А у полиненасыщенных жирных кислот таких участков много. Жиры с этими кислотами обычно жидкие.
«Они выполняют в организме человека множество функций: регулируют липидный обмен, оказывают противовоспалительное действие, благоприятно влияют на течение беременности и т. д.», — говорит кандидат медицинских наук, кардиолог и диетолог GMS Clinic Наталья Поленова.
Омега-3 (иногда обозначают ω-3) — это группа полиненасыщенных жирных кислот. Эти кислоты не синтезируются в организме человека и должны поступать с пищей. Их много в лососе, скумбрии, сельди, семенах и масле льна.
Раньше считалось, что омега-3 снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний и улучшают работу мозга.
Но после проведенных исследований выяснилось, что дополнительный прием БАД с омега-3 не влияет на риск развития болезней сердца из-за низкого содержания в них этих кислот. Для появления клинически значимого эффекта их концентрация должна быть не меньше 1 грамма, а это может привести к неприятным побочным эффектам, начиная от отрыжки, заканчивая носовыми кровотечениями. Существуют лекарства содержащие до 4 грамм омега-3 жирных кислот, но они применяются только под присмотром врачей, так как могут вызвать побочные эффекты. Например, внутреннее кровотечение при совместном применении с аспирином или варфарином.
Кому действительно нужно
Люди в группе риска сердечно-сосудистых заболеваний, например с ожирением, могут получить рецепт на лекарства с омега-3 жирными кислотами, содержащимися в гораздо большей концентрации, чем в БАД. Это позволит снизить уровень триглицеридов в крови до оптимального уровня.
«Согласно Меморандуму Международного общества по изучению атеросклероза, применение препаратов ω-3 ПНЖК в кардиологии может быть полезно даже в случае, если пациент уже принимает препараты, снижающие холестерин — статины», — приводит официальную позицию Поленова.
Также эти препараты могут помочь людям с плохой памятью, но при этом болезнь Альцгеймера и старческую деменцию ими предупредить не получится.
Как правильно принимать
Помимо омега-3 кислот, человеку необходимы и омега-6, но обычно в рационе их гораздо больше. Такой дисбаланс провоцирует развитие воспалений, сердечно-сосудистых и аутоиммунных заболеваний. Ученые до сих пор спорят какое же соотношение этих двух кислот будет оптимальным для человека, поэтому специалисты делают акцент на том, что нужно не снижать количество омега-6 в рационе, а скорее увеличивать поступление двух главных омега-3: эйкозапентаеновой (EPA) и докозагексаеновой (DHA).
«Лучший источник омега-3 — жирная рыба, — считает кардиолог московской клиники. — Ее надо есть не реже 2х раз в неделю, но при покупке обращать внимание на качество и происхождением. Например лосось, который вырастили на ферме будет не так полезен, как дикий».
В случае, если на рыбу есть аллергия помогут пищевые добавки или растительные источники омега-3, например, из морских водорослей.
Наталья Поленова подчеркивает, что наибольшую пользу омега-полиненасыщенные кислоты принесут, если поступят в организм в составе пищи.
Если и выбирать БАДы, то только после консультации с врачом. Покупать самые дешевые может быть опасно для здоровья, так как концентрация активного вещества в добавках может отличаться от заявленной и быть гораздо выше терапевтической дозы, как это бывает с витамином D.
- Омега-3 — жизненно важные жирные кислоты, которые не синтезируются у нас в организме, а должны поступать с пищей.
- Современные исследования не показали существенной пользы приема БАД с омега-3 в концентрации менее 1 грамма.
- Доказательство пользы лекарств на основе омега-3 были получены при дозировке больше 1 грамма в сутки, но они могут вызвать побочные реакции и должны назначаться врачом.
- Вместо БАД лучше есть больше морской жирной рыбы, например, лосося или сельди.
- Омега-3 в одиночку не спасает от болезни Альцгеймера, старческой деменции.
- Омега-3 можно принимать людям в группе риска сердечно-сосудистых болезней, но только по назначению врача и в дополнение к более эффективным препаратам.
Риск омега-3 жирных кислот и колоректальной аденомы
Основные моменты
Клиническое исследование VITAL показало, что добавление / потребление омега-3 жирных кислот не связано со снижением риска предшественников колоректального рака, таких как колоректальные аденомы и зубчатые полипы. Потенциальная польза добавок / источников омега-3 жирных кислот для уменьшения колоректальных полипов у людей с низким уровнем омега-3 жирных кислот в крови и афроамериканцев требует подтверждения в будущих исследованиях.
Омега-3 Жирные кислоты
Омега-3 жирные кислоты — это класс жирных кислот, которые не производятся организмом, а получаются из нашего ежедневного рациона или пищевых добавок.
Три основных типа жирных кислот омега-3 — это эйкозапентаеновая кислота (EPA), докозагексаеновая кислота (DHA) и альфа-линоленовая кислота (ALA). Омега-3 жирные кислоты EPA и DHA в основном содержатся в морских источниках, таких как рыба и добавки рыбьего жира, в то время как ALA обычно получают из растительных источников, таких как грецкие орехи, растительные масла и семена, такие как Семена чиа и семена льна.
Добавки жирных кислот омега-3 были в центре внимания в течение многих лет из-за их противовоспалительного действия и пользы для сердечно-сосудистой системы, мозга и психического здоровья, боли в суставах и т. Д. Однако роль добавок жирных кислот омега-3 или рыбьего жира в профилактике различных видов рака до сих пор неясно. Давайте подробнее рассмотрим одно из недавно опубликованных исследований, в котором оценивалась связь морских жирных кислот омега-3 с риском колоректальных аденом.
Продукты, которые нужно есть после диагноза рака!
Нет двух одинаковых видов рака.
Выходите за рамки общих рекомендаций по питанию для всех и с уверенностью принимайте индивидуальные решения о еде и добавках.
Омега-3 жирные кислоты и риск колоректальной аденомы
Исследователи из Гарвардской школы общественного здравоохранения Т.Х. Чана, Бостон, США, провели дополнительное исследование в рамках крупномасштабного рандомизированного клинического испытания под названием VITAL (испытание витамина D и омега-3) (идентификатор клинического испытания: NCT01169259), чтобы: оценить связь приема добавок омега-3 жирных кислот с риском колоректальных аденом и полипов. (Минъян Сонг и др., JAMA Oncol. 2019 г.) Полипы — это небольшие образования, обнаруживаемые на внутренней поверхности толстой или прямой кишки. В этом исследовании колоректальные аденомы и полипы рассматриваются как предшественники колоректального рака. Изучение влияния омега-3 жирных кислот на эти предшественники рака полезно, поскольку для развития рака обычно требуется время, а влияние этих добавок на риск рака может стать заметным только через несколько лет.
Исследование было проведено на 25,871 12,933 взрослом в Соединенных Штатах без рака или сердечно-сосудистых заболеваний и включало 1 3 взрослых, получавших 12938 г морской жирной кислоты омега-5.3, и XNUMX человек контрольной группы, со средним периодом наблюдения XNUMX года.
Паллиативное питание при раке | Когда обычное лечение не работает
Watch this video on YouTube
К концу периода исследования исследователи собрали медицинские записи 999 участников, которые сообщили о диагнозе колоректальных аденом / полипов. (Минъян Сонг и др., JAMA Oncol. 2019 г.) Основные результаты этого исследования перечислены ниже:
- 294 человека из группы, получавшей морские жирные кислоты омега-3, и 301 человек из контрольной группы сообщили о диагнозе колоректальных аденом.
- 174 человека из группы жирных кислот омега-3 и 167 из контрольной группы сообщили о диагнозе зубчатых полипов.
- Согласно анализу подгрупп, добавление морских омега-3 жирных кислот было связано с 24% снижением риска обычных колоректальных аденом у людей с низким уровнем омега-3 жирных кислот в крови.
- Добавки морских омега-3 жирных кислот оказались потенциально полезными для афроамериканского населения, но не для других групп.
Заключение
Короче говоря, исследование предполагает, что добавление / потребление омега-3 жирных кислот не связано со снижением риска предшественников колоректального рака, таких как колоректальные аденомы и зубчатые полипы. Необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить потенциальные преимущества этой добавки для людей с низким уровнем омега-3 жирных кислот в крови и афроамериканцев. Омега-3 жирные кислоты или добавки с рыбьим жиром могут быть полезны для нашего сердца, мозга и психического здоровья, и их необходимо принимать в правильных количествах, чтобы оставаться здоровым. Однако чрезмерное потребление / потребление омега-3 жирных кислот / источников может быть вредным из-за его разжижающего кровь эффекта, особенно если вы уже принимаете разжижитель крови или аспирин. Следовательно, прежде чем принимать пищевые добавки, всегда старайтесь обсудить с вашим диетологом или врачом и понять дозировку добавки, которая вам больше всего подходит.
Какую пищу вы едите и какие добавки принимать — это ваше решение. Ваше решение должно включать рассмотрение мутаций гена рака, типа рака, продолжающегося лечения и добавок, любых аллергий, информации об образе жизни, весе, росте и привычках.
Планирование питания при раке из аддона не основано на поиске в Интернете. Он автоматизирует процесс принятия решений на основе молекулярной науки, внедренной нашими учеными и разработчиками программного обеспечения. Независимо от того, хотите ли вы понять лежащие в основе биохимические молекулярные пути или нет — для планирования питания при раке это понимание необходимо.
Начните СЕЙЧАС с планированием питания, ответив на вопросы о названии рака, генетических мутациях, текущих методах лечения и добавках, любых аллергиях, привычках, образе жизни, возрастной группе и поле.
Продукты, которые нужно есть после диагноза рака!
Нет двух одинаковых видов рака. Выходите за рамки общих рекомендаций по питанию для всех и с уверенностью принимайте индивидуальные решения о еде и добавках.
Больным раком часто приходится иметь дело с разными побочные эффекты химиотерапии которые влияют на качество их жизни и ищут альтернативные методы лечения рака. Принимая правильное питание и добавки, основанные на научных соображениях (избегая догадок и случайного выбора) — лучшее естественное средство от рака и побочных эффектов, связанных с лечением.
Омега 3 — 80 капсул по 1300 мг — Авиценна ОмеКап
Натуральный Омега 3 от Авиценна
Авиценна ОмеКап источник незаменимых полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК) Омега-3, необходимых для правильного функционирования организма. Для изготовления Авиценна ОмеКап мы используем первоклассное сырье от пионеров в области Омега-3 ПНЖК норвежской компании BASF.
ОмеКап — это Омега-3 в натуральной триглицеридной форме (TG), для ее получения мы используем тушки диких рыб, обитающих в естественной среде в холодных водах Скандинавии: анчоусовые, ставридовые, сельдевые, корюшковые, скумбриевые, песчанковые.
В триглицеридной форме Омега-3 ПНЖК в нашем организме имеют более полный и быстрый метаболизм, соответственно лучшее усвоение. Тем самым, биодоступность Омега-3 в форме TG на 50-70% выше, чем у этиловых эфиров. .
В состав ОмеКап входят необходимые для поддержания здоровья человека, с момента внутриутробного развития и до глубокой старости, незаменимые жирные кислоты — эйкозапентаеновая (ЭПК) и докозагексаеновая (ДГК). ЭПК и ДГК являются наиболее важными Омега-3 жирными кислотами и оказывают вы- раженный эффект на сердечно-сосудистую систему, обмен жиров и кальция в организме, борются с синдромом хронической усталости, снижают болевой синдром, подавляют воспалительные процессы в суставах, а самое главное осуществляют поддержку всех клеток нашего организма. Кроме того, Омега-3 ПНЖК способствуют повышению мыслительных способностей и улучшают память.
Витамин E, который содержится Авиценна ОмеКап, необходим всем тканям организма, так как он помогает клеткам «дышать» и обладает «косметическими» свойствами — разглаживает морщины, питает кожу.
После применения витамина Е заметно улучшается состояние кожи, ногтей и волос. Витамин Е также применяется при профилактике артрита и атеросклероза сосудов.
Авиценна ОмеКап разрешен к приему у детей с 3-х лет, а также рекомендуется врачами при беременности и периоде кормления грудью.
Авиценна ОмеКап удобен в применении, т.к. это продукт выпускается в капсулах, а значит Авиценна ОмеКап не имеет вкуса, а также неприятного запаха. Авиценна ОмеКап очень удобно брать с собой в поездки. Авиценна ОмеКап могут принимать мусульмане, т.к. этот суперфуд имеет сертификат Халаль.
Купить Авиценна ОмеКап по самой выгодной цене можно в нашем официальном интернет-магазине, а также в аптеках России, Казахстана, Армении, Беларуси, Киргизии.
Омега-3 жирных кислот — Потребитель
Что такое жирные кислоты омега-3 и для чего они нужны?
Омега-3 жирные кислоты содержатся в таких продуктах, как рыба и льняное семя, а также в пищевых добавках, таких как рыбий жир.
Три основных жирных кислоты омега-3 — это альфа-линоленовая кислота (ALA), эйкозапентаеновая кислота (EPA) и докозагексаеновая кислота (DHA). АЛК содержится в основном в растительных маслах, таких как льняное, соевое и каноловое масла.DHA и EPA содержатся в рыбе и других морепродуктах.
ALA является незаменимой жирной кислотой, а это означает, что ваше тело не может ее вырабатывать, поэтому вы должны получать ее из продуктов и напитков, которые вы потребляете. Ваше тело может преобразовать часть ALA в EPA, а затем в DHA, но только в очень небольших количествах. Следовательно, получение EPA и DHA из продуктов (и диетических добавок, если вы их принимаете) — единственный практический способ повысить уровень этих жирных кислот омега-3 в вашем организме.
Омега-3 являются важными компонентами мембран, окружающих каждую клетку вашего тела.Уровни DHA особенно высоки в сетчатке (глаз), головном мозге и сперматозоидах. Омега-3 также содержат калории, чтобы дать вашему телу энергию, и выполняют множество функций в вашем сердце, кровеносных сосудах, легких, иммунной системе и эндокринной системе (сеть желез, вырабатывающих гормоны).
Сколько омега-3 мне нужно?
Эксперты не установили рекомендуемые количества омега-3 жирных кислот, за исключением ALA. Среднесуточные рекомендуемые количества ALA указаны ниже в граммах (г). Необходимая сумма зависит от вашего возраста и пола.
| Жизненный этап | Рекомендуемое количество ALA |
|---|---|
| От рождения до 12 месяцев * | 0,5 г |
| Дети 1–3 года | 0,7 г |
| Дети 4–8 лет | 0,9 г |
| Мальчики 9–13 лет | 1,2 г |
| Девочки 9–13 лет | 1.0 г |
| Мальчики 14–18 лет | 1,6 г |
| Девочки 14–18 лет | 1,1 г |
| Мужчины | 1,6 г |
| Женщины | 1,1 г |
| Беременные подростки и женщины | 1,4 г |
| Грудное вскармливание подростков и женщин | 1,3 г |
* Всего омега-3.
Все остальные значения относятся только к ALA.
Какие продукты содержат омега-3?
Омега-3 естественным образом содержатся в некоторых продуктах питания и добавляются в некоторые обогащенные продукты. Вы можете получить достаточное количество омега-3, употребляя в пищу различные продукты, в том числе следующие:
- Рыба и другие морепродукты (особенно холодноводная жирная рыба, такая как лосось, скумбрия, тунец, сельдь и сардины)
- Орехи и семена (например, льняное семя, семена чиа и грецкие орехи)
- Растительные масла (например, льняное масло, соевое масло и масло канолы)
- Обогащенные продукты (например, яйца определенных марок, йогурт, соки, молоко, соевые напитки и детские смеси)
Какие виды пищевых добавок с омега-3 доступны?
Пищевые добавки с омега-3 включают рыбий жир, масло криля, жир печени трески и водорослевое масло (вегетарианский источник, получаемый из водорослей).Они обеспечивают широкий диапазон доз и форм омега-3.
Получаю ли я достаточно омега-3?
Большинство людей в Соединенных Штатах получают достаточное количество ALA из продуктов, которые они едят. Они также получают небольшое количество EPA и DHA. Рекомендуемые количества EPA и DHA не установлены.
Что произойдет, если я не получу достаточно омега-3?
Дефицит омега-3 может вызвать грубую чешуйчатую кожу и красную опухшую и зудящую сыпь. Дефицит омега-3 очень редко встречается в Соединенных Штатах.
Как омега-3 влияют на здоровье?
Ученые изучают омега-3, чтобы понять, как они влияют на здоровье. Люди, которые едят рыбу и другие морепродукты, имеют меньший риск нескольких хронических заболеваний. Но неясно, является ли эта польза для здоровья результатом простого употребления этих продуктов или омега-3 в этих продуктах. Вот несколько примеров того, что показало исследование.
Сердечно-сосудистые заболевания
Многие исследования показывают, что употребление жирной рыбы и других видов морепродуктов в рамках здорового питания помогает сохранить здоровье сердца и защитить вас от некоторых сердечных проблем.
Например, получение большего количества EPA и DHA из продуктов или пищевых добавок снижает уровень триглицеридов.
Американская кардиологическая ассоциация (AHA) рекомендует есть одну-две порции морепродуктов в неделю, чтобы снизить риск некоторых проблем с сердцем, особенно если вы употребляете морепродукты вместо менее полезных для здоровья продуктов. Людям с сердечными заболеваниями AHA рекомендует употреблять около 1 г в день EPA плюс DHA, предпочтительно из жирной рыбы, но добавки — это вариант под руководством врача.AHA не рекомендует добавки омега-3 людям, у которых нет высокого риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Здоровье и развитие младенцев
Во время беременности и кормления грудью употребление от 8 до 12 унций в неделю рыбы и других морепродуктов может улучшить здоровье вашего ребенка. Однако важно выбирать рыбу с более высоким содержанием EPA и DHA и низким содержанием ртути. Примеры: лосось, сельдь, сардины и форель.
Неясно, влияет ли прием пищевых добавок, содержащих EPA и DHA, во время беременности или кормления грудью на здоровье или развитие ребенка.Однако некоторые исследования показывают, что прием этих добавок может немного увеличить вес ребенка при рождении и время, в течение которого ребенок находится в утробе матери, и то, и другое может быть полезным. Грудное молоко содержит ДГК. Большинство коммерческих смесей для младенцев также содержат DHA.
Профилактика рака
Некоторые исследования показывают, что люди, получающие больше омега-3 из продуктов и пищевых добавок, могут иметь более низкий риск рака груди и, возможно, рака прямой кишки. Но крупное клиническое исследование показало, что добавки омега-3 не снижают общий риск рака или риск рака груди, простаты или колоректального рака.Другие продолжающиеся клинические испытания помогут выяснить, влияют ли омега-3 на риск рака.
Болезнь Альцгеймера, деменция и когнитивные функции
Некоторые — но не все — исследования показывают, что люди, потребляющие больше омега-3 из пищи, такой как рыба, могут иметь более низкий риск развития болезни Альцгеймера, деменции и других проблемы с когнитивной функцией.
Необходимы дополнительные исследования воздействия омега-3 на мозг.
Возрастная дегенерация желтого пятна (AMD)
AMD является основной причиной потери зрения у пожилых людей.Исследования показывают, что люди, которые получают большее количество омега-3 из продуктов, которые они едят, могут иметь более низкий риск развития AMD. Но если у кого-то есть AMD, прием добавок омега-3 не предотвращает обострение болезни и не замедляет потерю зрения.
Болезнь сухого глаза
Болезнь сухого глаза возникает, когда слезы не обеспечивают достаточного увлажнения, вызывая дискомфорт в глазах и проблемы со зрением. Некоторые исследования показывают, что получение большего количества омега-3 из продуктов или добавок, в основном EPA и DHA, помогает облегчить симптомы синдрома сухого глаза.Но недавнее крупное исследование показало, что симптомы людей с синдромом сухого глаза, которые принимали добавки с рыбьим жиром из 2000 мг EPA плюс 1000 мг DHA ежедневно в течение 1 года, не улучшились больше, чем у тех, кто принимал плацебо (пустышку).
Необходимы дополнительные исследования влияния омега-3 на болезнь сухого глаза.
Ревматоидный артрит (РА)
РА вызывает хроническую боль, отек, скованность и потерю функции в суставах. Некоторые клинические испытания показали, что прием добавок омега-3 может помочь справиться с РА, если их принимать вместе со стандартными лекарствами от РА и другими методами лечения.Например, людям с РА, принимающим добавки омега-3, может потребоваться меньше обезболивающих, но неясно, уменьшают ли эти добавки боль в суставах, отек или утреннюю скованность.
Другие состояния
Исследователи изучают, может ли прием пищевых добавок с омега-3 помочь уменьшить некоторые симптомы синдрома дефицита внимания / гиперактивности, детской аллергии и муковисцидоза. Но необходимы дополнительные исследования, чтобы полностью понять потенциальные преимущества омега-3 при этих и других состояниях.
Могут ли омега-3 быть вредными?
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США рекомендует потреблять не более 5 г ЭПК и ДГК в день вместе с пищевыми добавками.
Любые побочные эффекты от приема добавок омега-3 обычно незначительны. Они включают неприятный привкус во рту, неприятный запах изо рта, изжогу, тошноту, дискомфорт в желудке, диарею, головную боль и неприятный запах пота.
Взаимодействуют ли омега-3 с лекарствами или другими пищевыми добавками?
Пищевые добавки с омега-3 могут взаимодействовать с принимаемыми вами лекарствами.Например, высокие дозы омега-3 могут вызвать проблемы с кровотечением при приеме с варфарином (Кумадин®) или другими антикоагулянтными лекарствами.
Поговорите со своим врачом о возможных взаимодействиях между добавками омега-3 и вашими лекарствами.
Омега-3 и здоровое питание
Согласно рекомендациям федерального правительства «Диетические рекомендации для американцев», люди должны получать большую часть питательных веществ из продуктов питания и напитков. Продукты питания содержат витамины, минералы, пищевые волокна и другие полезные для здоровья компоненты.
В некоторых случаях обогащенные продукты и пищевые добавки полезны, когда невозможно удовлетворить потребности в одном или нескольких питательных веществах (например, на определенных этапах жизни, таких как беременность). Для получения дополнительной информации о построении здорового режима питания см. Рекомендации по питанию для американцев и MyPlate Министерства сельского хозяйства США.
Где я могу узнать больше об омега-3?
- Общая информация об омега-3 жирных кислотах:
- Для получения дополнительной информации о пищевых источниках жирных кислот омега-3:
- Дополнительные советы по выбору пищевых добавок:
- Для получения информации о построении здорового режима питания:
Заявление об ограничении ответственности
Этот информационный бюллетень Управления пищевых добавок (ОРВ) предоставляет информацию, которая не должна заменять медицинские консультации.Мы рекомендуем вам поговорить со своими поставщиками медицинских услуг (врачом, диетологом, фармацевтом и т.
Д.) О ваших интересах, вопросах или использовании пищевых добавок, а также о том, что может быть лучше всего для вашего здоровья в целом. Любое упоминание в этой публикации конкретного продукта или услуги или рекомендации организации или профессионального сообщества не означает одобрения ODS этого продукта, услуги или совета экспертов.
Обновлено: 4 августа 2021 г. История изменений в этом информационном бюллетене
биоинженерных растений могут быть полезным источником жирных кислот омега-3
Омега-3 жирные кислоты оказались очень важными для здоровья человека из-за их многочисленных преимуществ для здоровья.Эти незаменимые жирные кислоты (НЖК) необходимо усваивать с пищей, потому что они не могут вырабатываться человеческим организмом. Они важны для роста кожи и волос, а также для правильных зрительных, нервных и репродуктивных функций организма. Доказано, что эти жирные кислоты чрезвычайно важны для нормального развития тканей во время беременности и младенчества.
Омега-3 жирные кислоты можно получить в основном из двух пищевых источников: морских и растительных масел. Эйкозапентаеновая кислота (EPA; C20: 5 n-3) и докозагексаеновая кислота (DHA; C22: 6 n-3) являются основными омега-3 жирными кислотами морского происхождения.Морские рыбы богаты омега-3 жирными кислотами, однако высокое потребление этих рыб приведет к нехватке рыбных запасов, существующих в естественных условиях в океанах. Сегодняшний спрос является альтернативным источником для достижения рекомендуемой суточной нормы потребления EFA. В этой обзорной статье была сделана попытка обсудить важность жирных кислот омега-3 и недавние разработки в области производства этих жирных кислот с помощью генетических модификаций растений.
1. Введение
Жирная кислота является важным компонентом липидов (жирорастворимая часть клеток растений, животных и микроорганизмов).Обычно жирная кислота состоит из прямой цепи атомов углерода с атомами водорода (вдоль цепи) на одном конце и карбоксильной группой (-COOH) на другом конце.
В зависимости от природы структурной химии этих цепей жирные кислоты можно разделить на насыщенные и ненасыщенные; ненасыщенные жирные кислоты могут быть дополнительно классифицированы на мононенасыщенные или полиненасыщенные жирные кислоты.
Есть ряд жирных кислот, которые не нужно получать с пищей, потому что они естественным образом синтезируются самим человеческим организмом и называются заменимыми жирными кислотами [1].С другой стороны, омега-3 ( ω -3) и омега-6 ( ω -6) жирные кислоты (рис. 1) известны как незаменимые жирные кислоты, потому что оба они не могут быть синтезированы самим организмом и нужно усваивать с помощью диет. Омега-3 жирные кислоты можно получить, употребляя в пищу жир растений и морских рыб. Докозагексаеновая кислота (C22: 6 n-3) и эйкозапентаеновая кислота (C20: 5 n-3) в основном добываются из морских ресурсов (в основном из рыб и водорослей). Что еще более удивительно, эти соединения на самом деле не производятся самими рыбами, но рыбы накапливают их, поедая микроводоросли или мелких рыб, которые уже накопили их в своих тканях [2, 3].
Важными формами омега-3 жирных кислот являются α -линоленовая кислота (ALA), эйкозапентаеновая кислота и докозагексаеновая кислота. Аналогичным образом, линолевая кислота (LA; C18: 2 n-6) и арахидоновая кислота (AA; C20: 4 n-6) являются наиболее полезными формами жирных кислот омега-6, которые могут быть синтезированы человеческим организмом путем преобразования из линолевая кислота.
В последнее десятилетие полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК) показали убедительные результаты в области биомедицинских исследований, особенно в отношении их роли в профилактике заболеваний.Омега-3 ПНЖК оказались критически важными для биологических систем человека и необходимы для развития нервной системы на поздних сроках беременности [4]. Точно так же у взрослых его дефицит может привести к серьезным аномальным состояниям, таким как нервные и зрительные расстройства, неспособность к обучению, ожирение, сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ), воспаление и рак. Омега-3 могут быть жизненно важным компонентом рациона человека, чтобы избежать таких аномальных состояний.
Был проведен ряд пробных исследований для изучения пользы для здоровья ПНЖК омега-3, включая первичную и вторичную профилактику.Цель предыдущих исследований заключалась не только в их благотворном влиянии на сердечно-сосудистые заболевания, но и в оценке их положительной роли в отношении воспалительных заболеваний, болезни Альцгеймера, диабета и депрессии. В этом обзоре обсуждалась польза омега-3 для здоровья с объяснениями относительно альтернативных потенциальных растительных источников для производства этих соединений на основе недавних исследований.
2. Несбалансированность соотношения жирных кислот омега-6 / омега-3 в современном рационе питания
Привычки человека в диете резко изменились в современную эпоху по сравнению с древними цивилизациями [5].Предполагается, что ранние продукты были богаты омега-3 жирными кислотами и имели хорошо сбалансированное соотношение ω -6 / ω -3 (например, 1 = 1), но ситуация полностью изменилась. Современные диеты имеют высокую концентрацию насыщенных жирных кислот, а также ω -6 жирных кислот вместо ω -3.
Таким образом, это изменение диеты привело к нарушению отношения ω -6 / ω -3 от 1: 1 до отношения более 15: 1 [6]. Такое изменение диеты привело к увеличению риска сердечно-сосудистых заболеваний и повышенной восприимчивости к другим заболеваниям [5, 6].По мнению экспертов по питанию, настоятельно рекомендуется диета, состоящая из омега-6 / омега-3 в соотношении менее 5: 1 [7]. Но в западных странах основной рацион питания богаче омега-6 и, по оценкам, в 20 раз превышает его содержание омега-3 [7, 8].
В основном рекомендуется ежедневная доза 0,3–0,5 грамма EPA и 0,8–1,1 грамма DHA [9]. Европейское агентство по безопасности пищевых продуктов (EFSA) дало определенные рекомендации по потреблению не менее 250 мг / день комбинированной дозы EPA и DHA для взрослых, чтобы защитить их от сердечно-сосудистых заболеваний [10].Только в нескольких странах, включая Японию, Корею, Филиппины, Финляндию, Норвегию, Швецию и Исландию, рацион населения состоит из не менее 250 мг ω -3 ежедневно [11].
Статистические данные предыдущих исследований показывают, что текущая доза в большинстве частей мира все еще намного ниже требуемых уровней, рекомендованных всемирными организациями здравоохранения.
3. Важность ПНЖК омега-3 для здоровья человека
ПНЖК омега-3 в настоящее время считаются жизненно важным компонентом рациона человека после их неизменно доказанной пользы для здоровья.Он помогает поддерживать физиологические процессы клеток и другие важные пути в организме. Он необходим для нормального функционирования тканей и органов, а его недостаток может вызвать нарушения. До сих пор были проведены различные исследования для изучения его воздействия на различные области здоровья, такие как рак, сердечно-сосудистые заболевания, хронические воспалительные заболевания, диабет 2 типа, неврологические расстройства, рост и развитие, депрессия и зрение [12, 13].
В последние годы было проведено множество исследований для изучения и устранения причин современных заболеваний, связанных с пищевыми привычками людей [14].
Омега-3 ПНЖК стали прорывом в медицинских исследованиях после того, как их присутствие было замечено в рационе гренландских эскимосов, у которых низкий уровень смертности от ишемической болезни сердца (ИБС) [15]. Стало совершенно ясно, что соблюдение здоровой диеты может значительно снизить риск ИБС у населения [16]. Для этого всесторонне изучаются АЛК, ЭПК и ДГК. Исследования показали эффективность EPA и DHA в первичной и вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) [17].В ходе клинических исследований было замечено, что потребление омега-3 ПНЖК снижает уровень триглицеридов (ТГ) у пациентов с диабетом 2 типа (СД2) [18]. Научные исследования доказали эффективность омега-3 ПНЖК морского происхождения (EPA и DHA) против некоторых наиболее распространенных типов рака, включая рак простаты [19], груди [20, 21] и колоректальный рак [22]. ПНЖК омега-3 также полезны в образовании защитных липидных медиаторов против воспалительных заболеваний и расстройств [23]. Воспаление может быть связано со многими хроническими заболеваниями, такими как диабет, рак, ишемическая болезнь сердца, ожирение, ревматоидный артрит и психические заболевания [24].Недавно проведенное исследование также показало, что низкий уровень DHA в сыворотке крови является значительным фактором риска развития болезни Альцгеймера [25]. Здоровье мозга и другие процессы роста и развития, происходящие на протяжении жизненного цикла, можно улучшить, если придерживаться контрольных диет со сбалансированным соотношением n-6 / n-3 [26, 27]. Следовательно, соответствующее количество пищевых ω 3 жирных кислот имеет решающее значение для здорового образа жизни.
4. Существующие источники ПНЖК омега-3
Растения (особенно листовые овощи и орехи) и глубоководные рыбы (таблицы 1 и 2) считаются богатыми жирными кислотами омега-3, и в настоящее время они являются основным источником жирных кислот омега-3. получить альфа-линоленовую кислоту (ALA), эйкозапентаеновую кислоту (EPA) и докозагексаеновую кислоту (DHA) [28–33].
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 8 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Альфа-линоленовая кислота (ALA) обычно присутствует в высоких концентрациях в растительных источниках, таких как грецкие орехи, семена льна, орехи, семена красной и черной смородины, семена тыквы, зародыши пшеницы, соевое и рапсовое масло, а также листовые зеленые растения, такие как портулак. Совсем недавно было обнаружено, что масло семян Perilla frutescens (PFSO) является богатым источником линоленовой кислоты омега-3 [34, 35]. Среди растительных источников самая высокая концентрация альфа-линоленовой кислоты наблюдалась в семенах льна.Кроме того, лучшее соотношение n-6: n-3 с точки зрения питания было обнаружено в семенах камелины (1: 1,4), чиа (1: 3) и семени конопли (1: 0,4) соответственно.
EPA и DHA — это морские источники омега-3, которые в основном содержатся в высоких концентрациях в жирных рыбах. Рыбий жир также может быть лучшим источником, чем масла из семян растений, из-за его более низкого соотношения n-6: n-3, как показано в таблице 3 [36]. Salmonidae, Scombridae и Clupeidae — это некоторые семейства жирных рыб, которые содержат самый высокий процент EPA и DHA среди всех рыб.Следовательно, ПНЖК рыбьего жира имеет больший приоритет по сравнению с ПНЖК растительного масла из-за более высоких концентраций ЭПК и ДГК. Организм человека получает омега-3 из растений в форме ALA, но они не могут преобразовать эту ALA в основные формы PUFA (EPA и DHA) из-за отсутствия такого механизма. Итак, можно сказать, что в настоящее время рыбий жир может быть идеальным источником для получения омега-3 ПНЖК.
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
5. Потребность в альтернативном источнике для производства ПНЖК омега-3
Спрос на жирные кислоты омега-3 значительно вырос за последнее десятилетие, потому что о его растущем благотворном влиянии на здоровье.Однако среднесуточное потребление EPA и DHA в настоящее время значительно ниже требуемых уровней, и мир уже сталкивается с нехваткой устойчивых источников для удовлетворения нынешних потребностей в омега-3 ПНЖК. Как объяснялось ранее, рыбы в настоящее время являются основным источником этих питательных веществ, но они сталкиваются с проблемами нехватки из-за загрязнения окружающей среды и неправильного обращения со стороны человека [37] и могут исчезнуть из-за чрезмерной охоты [38]. Продовольственная и сельскохозяйственная организация ООН представила отчет о статистическом анализе в 2008 году, в котором поясняется, что примерно 53% морских рыбных запасов используется человеком [39].Индивидуальная популяция некоторых видов рыб сократилась примерно до 10%, тогда как более сотни видов рыб уже вымерли в океанах [40]. Подсчитано, что может потребоваться еще 40 лет, чтобы исчезнуть рыбный запас, если неправильное обращение с рыбой такими темпами продолжится без каких-либо действий [41]. Кроме того, рыбий жир может содержать следы тяжелых металлов, таких как органические соединения ртути и полихлорированные бифенилы (ПХБ) [42]. Эти опасения сместили вес в сторону принятия новых способов производства LC-PUFA для покрытия требуемых уровней за счет создания генетически модифицированных растений и крупномасштабного производства микроводорослей [43].Было предпринято несколько попыток трансформации масличных семян в новые генетически модифицированные растения, способные продуцировать LC-PUFA [44–46]. На рисунке 2 показаны усилия по производству омега-3 ПНЖК.
6. Пути биосинтеза VLC-PUFA
Семена растений использовались в качестве прямого источника PUFA, но концентрация очень низкая у высших растений из-за отсутствия пути биосинтеза VLC-PUFA для производства EPA и DHA [ 42]. Превращение нативных ЖК растений, таких как LA и ALA, в VLC-PUFA требует нескольких элонгаз и десатураз ЖК, которых нет у высших растений [47].Были предприняты значительные усилия для улучшения состава растительного масла, и огромный прогресс был достигнут в разработке пути биосинтеза VLC-PUFA семян путем производства необходимых ферментов в растениях [42]. Производство EPA и DHA в растениях в настоящее время осуществляется с использованием генов водорослей, бактерий и дрожжей, участвующих в синтезе ПНЖК.
До сих пор сообщалось о двух путях, ответственных за синтез VLC-PUFA. Первый путь известен как аэробный путь, поскольку он включает процессы десатурации и удлинения, а также требует молекулярного кислорода в процессе десатурации.Второй путь, известный как анаэробный путь, широко встречается у бактерий и некоторых эукариотических микробов, в которых участвует поликетидсинтаза, аналогичная синтазе полиненасыщенных жирных кислот (PUFA-синтаза) [48]. На рисунке 3 показан стандартный путь биосинтеза LC-PUFA.
7. Производство ПНЖК на основе микроводорослей
Использование альтернативных источников получения масла ПНЖК из одноклеточных организмов (таких как микроводоросли, бактерии и дрожжи) вызвало интерес в качестве замены рыбьего жира (Таблица 4).Это внимание в основном связано с растущей озабоченностью по поводу глобальной продовольственной безопасности и сохранения мировых рыбных запасов, а также из-за высокого накопления токсичных веществ в рыбе [49–51]. Получение длинноцепочечных ω -3 жирных кислот с использованием микроводорослей считается перспективным подходом [52]. Различные морские микроводоросли обладают биосинтетическим путем для последовательного чередования десатурации и удлинения ацильных групп C18-PUFA, что приводит к образованию VLC-PUFA.
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Микроводоросли в основном потребляются рыбами в морских экосистемах, обеспечивая им VLC-ПНЖК, встраивая их в плоть их тел. Культивирование микробов может быть прибыльным подходом для производства VLC-PUFA из-за высокой производительности на единицу площади [53].Масло микроводорослей было тщательно изучено для использования в детских смесях в качестве источника жирных кислот [54, 55]. Мутагенез и другие методы модификации генов могут помочь улучшить содержание ПНЖК в этих маслах. Недавно компания DuPont разработала штамм дрожжей, который, как сообщается, вырабатывает большое количество ЭПК (55%) [56]. В настоящее время гетеротрофно культивируемые микроводоросли в основном используются для производства DHA в качестве пищевой добавки (например, Martek Biosciences Corporation), но некоторые системы автотрофного культивирования также находятся в стадии разработки (например,г., Aurora Algae Inc.). Траустохитриды (протисты) привлекли к себе больше внимания в последние годы из-за их способности продуцировать высокие концентрации омега-3 ЖК-ПНЖК, а также они в изобилии обнаруживаются во всей морской экосистеме [57].
8. Подход к производству трансгенных растений
Было проведено множество исследований для передачи пути биосинтеза омега-3 от микроводорослей к масличным растениям, таким как рапс и соя [3]. Однако уровень успеха был низким, и все еще существует множество узких мест для решения проблем.Производство омега-3 жирных кислот посредством генетической модификации растений может обеспечить большую эффективность. Производство этих масел из микроводорослей требует более высоких затрат и инвестиций. Поэтому было предложено найти наиболее экономичные способы производства дешевых, но богатых источников, что, безусловно, является сложной задачей на данном этапе. Сегодня многие исследования направлены на то, чтобы изменить метаболический путь высших растений для производства значительного количества омега-3 жирных кислот. Синтез VLC-PUFA в семенах растений — сложный биохимический процесс, требующий последовательной активности множества трансгенных ферментов [46].Первое «доказательство концепции» было получено на примере Arabidopsis thaliana посредством сверхэкспрессии трех микробных ферментов (элонгаза Isochrysis galbana ΔD9, Euglena gracilis ΔD8 десатураза и Mortierella alpina ). образование ARA и EPA до 6,6% и 3% от общего количества жирных кислот в тканях листа [58]. Были разработаны разнообразные методы и стратегии для включения пути биосинтеза в растения посредством экспрессии ферментов десатуразы и элонгазы, которые являются ключевыми для различных путей создания молекул EPA и DHA [45].Преобладающая последовательность (обычно называемая «обычным» или «Δ6-путем») ферментативной реакции требует преобразования жирных кислот C18 в C20 + PUFA. Такие превращения начинаются с введения двойной связи в положении Δ6, за которым следует удлинение цепи C2 и вторая десатурация в положении Δ5 ацильной цепи C20, генерируя EPA из α-линоленовой кислоты (ALA; 18: 3 Δ9,12 , 15; n-3) и ARA из линолевой кислоты (LA; 18: 2Δ9,12; n-6) [59].
Весь путь биосинтеза DHA был позже восстановлен в масличной культуре Brassica juncea с помощью поэтапной метаболической инженерии.Трансгенные растения продуцировали до 25% ARA и 15% EPA, а также до 1,5% DHA в семенах [46]. Другая попытка была также предпринята путем введения четырех чужеродных генов в Arabidopsis во время исследования, что привело к продукции DHA на уровне 0,2–0,5% в семенах [60]. Недавно некоторые гены Δ6 Des, a Δ6 Elo и Δ5 Des, полученные из Marchantia polymorpha , были вставлены в табак, что привело к накоплению 15,5% ARA и 4,9% EPA [61]. Camelina sativa оказался важным источником из-за высоких концентраций α -линоленовой кислоты в масле их семян; с тех пор он широко используется в диетах для аквакормов [62, 63].Трансгенные растения (таблица 5) могут быть огромным активом в качестве потенциального источника омега-ДЦ-ПНЖК, но в нынешних обстоятельствах итоговое количество, полученное после множества экспериментальных исследований, все еще остается довольно низким. Таким образом, крайне желателен лучший подход к достижению высоких результатов.
| ||||||||||||||||||||||||
9. Выводы
В последние годы омега-3 ДЦ-ПНЖК оказались ценным активом для здоровья человека. Диета, основанная на этих жирах, показала большую сопротивляемость и профилактическую способность против широкого спектра серьезных опасностей для здоровья, таких как сердечно-сосудистые заболевания, репродуктивные и психические расстройства, и, что наиболее важно, против различных смертельных типов рака.
Очевидно, что из-за его доказанной значимости, уровень спроса на него среди населения мира быстро увеличивался. Поэтому ученые искали новый подход к производству этих незаменимых, но полезных питательных веществ в более высоких концентрациях в масличных растениях и овощах. Как мы знали, в настоящее время основным доступным источником ПНЖК являются морские рыбы, но этот источник не является устойчивым, и популяция рыб сильно пострадала и сократилась в последние годы из-за чрезмерного потребления.Перенос новых генов из микроводорослей в высшие растения (масличные) может быть эффективным способом производства этих жирных кислот. С этой целью было проведено множество исследований. Некоторые фармацевтические компании добились значительных успехов в попытках производить EPA и DHA с помощью микробной деятельности. Однако использование биоинженерных растений может быть наиболее многообещающим подходом к преодолению глобального дефицита. Однако необходим поиск конкретных ферментов, способных производить полезные масла в заметных количествах.В текущем сценарии для технологов завода важным этапом стало преодоление спроса на ДЦ-ПНЖК за счет применения уникального, но экономичного подхода, который может дать новаторские результаты.
Аббревиатуры
| ПНЖК: | Полиненасыщенные жирные кислоты |
| LC: | Длинноцепочечные |
| EPA: | Эйкозапентаеновая кислота |
| 284a Docoenoicosa Docosaicosa | a. |
Конкурирующие интересы
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Вклад авторов
Все авторы в равной степени внесли свой вклад в эту статью.
Благодарности
Настоящее исследование финансировалось Независимым инновационным фондом сельскохозяйственных наук и технологий провинции Цзянсу [CX (15) 1015].
Что такое жирные кислоты омега-3
AlexPro9500 / iStock / Getty Images Plus / Getty Images
Исследования показывают, что употребление двух порций морепродуктов по 4 унции в неделю может снизить риск сердечных заболеваний и связанных с ними смертей.Многие специалисты в области здравоохранения связывают это потенциально жизненно важное качество морепродуктов с наличием незаменимых жирных кислот омега-3. И омега-3 не ограничиваются рыбой и морепродуктами. Они также содержатся в некоторых растительных маслах, орехах, семенах и соевых продуктах.
Рыба содержит две важные жирные кислоты омега-3: EPA (эйкозапетаеновая кислота) и DHA (докозагексаоновая кислота). Исследования показывают, что люди, которые едят жирную рыбу и другие морепродукты в рамках здорового питания, имеют более низкий риск сердечных заболеваний и более низкий риск хронических заболеваний.Это было замечено у людей с сердечными заболеваниями в анамнезе и без них, хотя доказательства более убедительны в пользу преимуществ омега-3 жирных кислот у людей с сердечными заболеваниями в анамнезе. Например, если у вас высокий уровень триглицеридов в крови, потребление жирных кислот омега-3 может помочь снизить их уровень.
Омега-3 растительного происхождения
Некоторые растения также содержат омега-3 жирную кислоту, известную как ALA (альфа-линоленовая кислота). Вы можете найти его в различных маслах, орехах, семенах, бобах и других источниках.Вот советы по получению большего количества омега-3 растительного происхождения:
- Включите растительные масла, содержащие омега-3 жирные кислоты, такие как льняное масло, масло грецкого ореха, масло канолы или соевое масло.
- Добавляйте конопляные сердца или молотое льняное семя в каши, йогурт и салаты. Организм не может эффективно расщеплять целое льняное семя, но измельчение его перед употреблением помогает усвоению.
- Замените масло или масло молотым льняным семенем при выпечке. Используйте 3 столовые ложки молотого льняного семени вместо 1 столовой ложки масла.
- Закуска из эдамаме или грецких орехов для закуски, богатой омега-3 жирными кислотами.
Добавки омега-3
Добавки омега-3 могут быть полезны в борьбе с сердечными заболеваниями, хотя недавние исследования поставили под сомнение, является ли прием добавок таким же эффективным, как потребление источников пищи. Научные данные, описывающие преимущество добавок омега-3 в отношении риска сердечно-сосудистых заболеваний для людей, которые на самом деле не страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями, также ограничены. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы определить, будет ли вам полезна добавка омега-3.
Слишком много омега-3?
Учитывая тот факт, что многие из наших продуктов обогащены жирными кислотами омега-3, можно получить их избыточное количество, если вы будете принимать дополнительные добавки. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США рекомендует употреблять не более 3 граммов омега-3 жирных кислот в день (2 грамма в день из добавок). Прием слишком большого количества может вызвать неприятные желудочно-кишечные симптомы. И, хотя и небольшой, существует риск увеличения кровотечения, когда люди, принимающие антитромбоцитарные препараты или антикоагулянты, также принимают высокие дозы омега-3 жирных кислот.
Содержание омега-3 жирных кислот в рыбе варьируется. Более высокие количества обычно содержатся в таких источниках, как сельдь, лосось, сардины и форель. Скумбрия также является богатым источником омега-3 жирных кислот, однако одна разновидность, известная как королевская скумбрия, также богата ртутью, и FDA советует беременным, кормящим матерям и маленьким детям избегать этой рыбы. Атлантическая скумбрия и испанская скумбрия являются альтернативами с низким содержанием ртути.
Таким образом, не забывайте лакомиться рыбой не реже двух раз в неделю и регулярно включайте в свой рацион богатые омега-3 растительные источники, такие как семена льна, семена чиа и грецкие орехи.
Наконец, посоветуйтесь со своим врачом или зарегистрированным диетологом-диетологом, чтобы определить, будут ли вам полезны добавки с омега-3 жирными кислотами. Добавки омега-3 жирных кислот не следует принимать без наблюдения врача.
Рыбий жир и жирные кислоты омега-3
Омега-3 жирные кислоты — популярная пищевая добавка, которая, как считается, положительно влияет на здоровье сердца. В основном это связано с наблюдательными исследованиями, показывающими, что люди, потребляющие большое количество рыбы, имеют более низкий уровень сердечных заболеваний.Поэтому Американская кардиологическая ассоциация рекомендует употреблять не менее двух порций желательно жирной рыбы в неделю. Каждая порция состоит из 3,5 унций вареной рыбы или примерно стакана рыбных хлопьев. Считается, что жирные кислоты омега-3 улучшают здоровье сердца, снижая уровень триглицеридов, повышая уровень хорошего холестерина (ЛПВП или липопротеины высокой плотности), разжижая кровь для предотвращения образования тромбов и защищая сердце от опасных сердечных ритмов.
Омега-3 жирные кислоты также могут замедлять развитие бляшек и снижать кровяное давление.Жирные кислоты омега-3 высококонцентрированы в головном мозге и могут иметь важное значение для когнитивных функций (память и работоспособность мозга) и поведенческих функций. Ученые считают, что омега-3 жирная кислота DHA может защищать от болезни Альцгеймера и слабоумия. В Италии пациентам с сердечным приступом обычно дают омега-3. Они также используются в других областях медицины, поскольку считается, что рыбий жир омега-3 обладает противовоспалительным действием.
Источники жирных кислот омега-3
Омега-3 жирные кислоты считаются незаменимыми жирными кислотами; это означает, что они необходимы для здоровья, но не могут вырабатываться организмом.Существуют три различные формы омега-3 жирных кислот: эйкозапентаеновая кислота (EPA), докозагексаеновая кислота (DHA) и альфа-линоленовая кислота (ALA). АЛК содержится в растительных источниках (льняное масло) и в продуктах питания (льняное семя, грецкие орехи, тофу). EPA и DHA поступают из морепродуктов, особенно из жирной рыбы, такой как лосось, тунец и палтус. Хотя рыба является источником омега-3, сама рыба их не производит. Скорее, они получены из водорослей (в частности, микроводорослей) и планктона, потребляемых в их рационе.
Рыба |
Содержание EPA(G / 100 G) |
Содержание ДГК(Г / 100 Г) |
ЭПК + ДГК(G / 100 G) |
|
Лосось (Атлантический) |
0.690 |
1,457 |
2,147 |
Источник: Лаборатория данных по питательным веществам Министерства сельского хозяйства США
Важное примечание: В магазинах здорового питания продается несколько различных видов рыбьего жира. Хотя не рекомендуется использовать какой-либо конкретный бренд, а добавки, как правило, не контролируются Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA), вполне вероятно, что дженерики средней ценовой категории так же хороши, как и очень дорогие бренды. Будьте готовы заплатить 15-30 долларов за месячный запас.Главное — убедиться, что продукт не содержит ртути, максимально чистый и содержит нужное количество EPA и DHA. Сумма EPA + DHA должна составлять около 1000 мг.
Лечение
Увеличение потребления омега-3 жирных кислот из пищевых источников предпочтительнее для здоровых людей. В строгих клинических испытаниях никогда не было доказано, что прием добавок омега-3 жирных кислот, отпускаемых без рецепта, имеет такие же преимущества. Фактически, лучшие клинические данные пока не показывают никакой пользы от добавок омега-3 жирных кислот.
С другой стороны, одно клиническое испытание, проведенное в 1999 году, показало, что у людей с известной болезнью коронарной артерии 1 грамм добавки рыбьего жира в день улучшает результаты. Также у людей с сердечной недостаточностью (особенно со сниженной насосной функцией сердца, фракцией выброса [EF] менее 40 процентов) такая же доза добавок омега-3 жирных кислот может улучшить результаты. Исходя из этого, рекомендуемая доза для людей с документально подтвержденным заболеванием сердца составляет не менее 1 грамма в день EPA + DHA.С тех пор многие крупные рандомизированные исследования не показали последовательной пользы добавок омега-3 жирных кислот в группах населения с высоким риском ишемической болезни сердца. Тем не менее, лечение добавками омега-3 жирных кислот по-прежнему считается разумным для людей с известной ишемической болезнью сердца и застойной сердечной недостаточностью с пониженной фракцией выброса. Даже потенциальное умеренное улучшение результатов оправдало бы его использование, поскольку оно не вызывает побочных эффектов. Такое количество омега-3 жирных кислот (1 грамм в день) потребует значительного потребления рыбы до такой степени, что для большинства это непрактично.Таким образом, добавки с рыбьим жиром, отпускаемые без рецепта или фармацевтические, обычно используются для достижения рекомендуемых уровней. Это часто бывает у людей с высоким уровнем триглицеридов, которым может потребоваться высокий уровень потребления омега-3 жирных кислот. Люди, принимающие более 3 граммов в день омега-3 жирных кислот из капсул, должны делать это только под наблюдением врача. В этих дозах добавки омега-3 жирных кислот могут увеличить риск кровотечения у некоторых людей.
Население |
Рекомендация |
|
Пациенты без документально подтвержденной ишемической болезни сердца (ИБС) |
Ешьте разнообразную рыбу (желательно жирную) не реже двух раз в неделю.Включите масла и продукты, богатые ALA (льняное, каноловое и соевое масла; льняное семя и грецкие орехи) |
|
Пациенты с документально подтвержденной ИБС |
Употребляйте около 1 г EPA + DHA в день, предпочтительно из жирной рыбы. ЭПК + ДГК в форме капсул можно рассмотреть после консультации с врачом. |
|
Пациенты, которым необходимо понизить уровень триглицеридов |
От 2 до 4 граммов EPA + DHA в день в капсулах под наблюдением врача. |
Источник: Американская кардиологическая ассоциация
Побочные эффекты жирных кислот омега-3
Омега-3 жирные кислоты практически не имеют побочных эффектов в обычно рекомендуемых дозах (от 1 до 4 граммов в день). Побочные эффекты встречаются редко, но обычно проявляются в виде рыбного послевкусия и / или расстройства желудочно-кишечного тракта. Эти побочные эффекты можно уменьшить, заморозив капсулы или приняв добавки на ночь.
Хищные рыбы, такие как акулы, рыба-меч, кафельная рыба и скумбрия, содержат более высокие уровни ртути.Таким образом, польза и риск употребления в пищу рыбы различаются в зависимости от жизненного цикла человека. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) рекомендует детям и беременным женщинам избегать употребления в пищу рыбы, которая потенциально может быть загрязнена ртутью. Для мужчин среднего и старшего возраста и женщин в постменопаузе польза от потребления рыбы, вероятно, перевешивает потенциальные риски, если количество съеденной рыбы находится в пределах рекомендаций, установленных FDA и Агентством по охране окружающей среды.Рыбий жир содержит лишь небольшое количество ртути и не имеет токсичных веществ, связанных с ртутью.
Теоретические опасения об увеличении кровотечения были в значительной степени отклонены благодаря ряду клинических исследований. Эти исследования не продемонстрировали каких-либо изменений в кровотечении. Высокие дозы омега-3 жирных кислот (более 3 граммов в день) были связаны с небольшим повышением плохого холестерина (липопротеинов низкой плотности или ЛПНП) и сахара в крови.
Цели приема добавок рыбьего жира
У людей из группы высокого риска повышение уровня холестерина имеет решающее значение для достижения клинического успеха.Цель должна быть ниже 70 ЛПНП; ЛПВП выше 40-45 и триглицериды ниже 150 мг / дл. Также важно радикальное изменение образа жизни. Поговорите со своим врачом сегодня о том, чтобы включить в свою жизнь рыбий жир и другие полезные изменения, чтобы предотвратить сердечные заболевания.
Исследования омега-3
Последние данные показывают, что регулярный прием рыбьего жира может не принести такой пользы.
Метаанализ 2008 г., опубликованный в журнале Canadian Medical Association Journal ( CMAJ .2008; 178 (2): 157-64.) Показали, что добавление рыбьего жира не дает профилактического эффекта у сердечных пациентов с желудочковыми аритмиями.
Более поздний метаанализ 2012 года, опубликованный в журнале Американской медицинской ассоциации ( JAMA 2012; 308 (10): 1024–33.), Показал, что добавки не снижают вероятность смерти, сердечной смерти, сердечной недостаточности. нападение или инсульт. Таким образом, многие поставщики больше не рекомендуют рыбий жир в профилактических целях.
Рыбий жир продемонстрировал преимущества при лечении гипертриглицеридемии, но он также может повышать уровень ЛПНП (плохой холестерин) в больших дозах.
Первым крупномасштабным рандомизированным контролируемым исследованием омега-3 жирных кислот в популяции пациентов с обычным риском для первичной профилактики было исследование VITAL, описанное в New England Journal of Medicine ( N Engl J Med 2019; 380: 23- 32.). Результаты этого исследования показывают, что добавление омега-3 жирных кислот в дозе 1 грамм в день не было эффективным для общей первичной профилактики сердечных заболеваний среди здоровых мужчин и женщин среднего возраста в течение пяти лет наблюдения.Это одно из крупнейших исследований по этой теме.
Исследование GISSI-HF ( Lancet . 2008; 372 (9645): 1223-30.) Показало, что добавление омега-3 жирных кислот является простым и безопасным методом лечения пациентов с сердечной недостаточностью и может улучшить результаты при дополнительном применении. к обычному уходу.
Исследование GISSI-Prevenzione ( Lancet . 1999; 354 (9177): 447-55.) Показало, что добавление омега-3 жирных кислот может улучшить исходы у пациентов с недавним сердечным приступом.
Получите дозу омега-3 из этих шести растительных источников
Крайне важно хорошо заботиться о своем здоровье, потребляя питательную пищу и ежедневно занимаясь физическими упражнениями. Среди многих вещей, необходимых организму для его функционирования, есть Омега-3, которые, по словам диабетолога Раши Чоудхари, необходимы «для поддержания здоровья сердца, кожи и мозга».
Хотя рыба является лучшим источником омега-3, она предложила несколько источников, которые помогут вам получить достаточное количество этой жирной кислоты, если вы придерживаетесь растительной диеты.
«Омега-3 растительного происхождения имеют форму альфа-линоленовой кислоты (АЛК), которая является единственной незаменимой жирной кислотой омега-3. Поскольку наш организм не может ее синтезировать, нам необходимо потреблять АЛК с пищей. Организм естественным образом превращает ALA в жирные кислоты омега-3 с более длинной цепью, такие как докозагексаеновая кислота (DHA), очень важная для здоровья мозга, и эйкозапентаеновая кислота (EPA), лучшая для уменьшения воспаления », — написала она в сообщении Instagram.
Она добавила: «Итак, рыба содержит и DHA, и EPA.Но это не значит, что вы ничего не теряете, если принимаете омега-3 растительного происхождения. Существует значительное исследование, согласно которому люди, соблюдающие веганскую диету, на самом деле имеют в крови больше длинноцепочечных омега-3 жиров по сравнению с мясоедами и рыбоядными! Вероятно, это связано с тем, что многие из нас еще не начали есть или не имеют доступа к органическому мясу ».
Ниже представлена шестерка ее лучших источников омега-3 на растительной основе с их содержанием:
* Всего 3 целых грецких ореха содержат 515 мг
* 1 чайная ложка льняного семени содержит 515 мг
* 1 столовая ложка тыквы содержит 650 мг
* 1 порция семян чиа содержит более 700 мг
* 1 чайная ложка семян конопли содержит 800 мг
* 1 чашка эдамаме имеет 1000 мг
«Обратите внимание, что это все в форме ALA, которая попадет в ваш организм, а затем преобразуется в пригодные для употребления формы, такие как EPA и DHA, которые легко доступны в рыбе.Так что, если вы действительно хотите бороться с воспалением, я бы также настоятельно рекомендовал добавку водорослевого масла, чтобы получить оптимальное количество, которое нам нужно. Будет сложно получить его только через пищу », — добавила она.
Также обратите внимание, что жирные кислоты Омега-3 могут вызывать прыщи у людей с чувствительной кожей.
Омега-3 жирные кислоты — обзор
Омега-3 жирные кислоты
Омега-3 жирные кислоты, богатые рыбьим жиром, участвуют в различных физиологических действиях в качестве незаменимых жирных кислот и играют важную роль в поддержании гомеостаза в организме .В последнее время функциональная роль омега-3 жирных кислот в регуляции боли была в центре внимания многих исследований, в том числе изучающих ингибирующий эффект омега-3 жирных кислот на воспалительную боль, связанную с ревматоидным артритом (Berbert et al., 2005, Calder, 2008), дисменорея (Harel et al., 1996) и воспалительное заболевание кишечника (Belluzzi et al., 2000). Поскольку жирные кислоты омега-3 подавляют выработку воспалительных цитокинов и воспалительных эйкозаноидов (Bagga et al., 2003), они могут регулировать боль с помощью противовоспалительного механизма.Также возможно, что потребление омега-3 жирных кислот подавляет боль, блокируя активацию митоген-активируемой протеинкиназы (MAPK), участвующей в центральной сенсибилизации, связанной с нейропатической болью и воспалительной болью (Woolf and Salter, 2000; Mirnikjoo et al., 2001). Интересно, что потребление α-линоленовой кислоты, омега-3 жирной кислоты, снижает выработку лизофосфатидной кислоты, известного фактора прогрессирования нейропатической боли (Miyazawa et al., 2003). Что касается клинических исследований, метаанализ 17 рандомизированных контролируемых исследований, проведенный Goldberg и Katz (2007), показал взаимосвязь между уровнем омега-3 жирных кислот и степенью воспалительной боли, связанной с ревматоидным артритом, воспалительным заболеванием кишечника, и дисменорея.Кроме того, длительное потребление омега-3 жирных кислот в диапазоне 2400-7200 мг / день облегчало боль, связанную с радикулопатией, синдромом грудной апертуры, шейной радикулопатией, синдромом запястного канала и невропатией, вызванной лихорадкой (Ko et al. , 2010). Ozgocmen et al. (2006) аналогичным образом сообщили об эффективности жирных кислот омега-3 в большом количестве при фибромиалгии. Таким образом, эти исследования убедительно показывают, что потребление омега-3 жирных кислот очень эффективно при воспалительной и невропатической боли.Хотя в настоящее время нет руководящих принципов, оговаривающих диетическое потребление жирных кислот омега-3 для снятия боли, Подкомитет по жирным кислотам Омега-3, созданный Американской психиатрической ассоциацией, рекомендует всем взрослым потреблять рыбу более двух раз в неделю. В Японии рекомендуемые диетические нормы потребления, выпущенные Министерством здравоохранения, труда и социального обеспечения, рекомендуют потребление 1 г ДГК и ЭПК в день. Следовательно, для наблюдения за действием жирных кислот омега-3 может потребоваться более высокая доза, чем рекомендованная, для жирных кислот омега-3.По данным Ko et al. (2010), пациентам с сильной болью можно вводить до 7500 мг ЭПК и ДГК в день, даже если для этого требуется обычный анализ крови под наблюдением врача. Также была предложена потенциальная роль метаболитов жирных кислот в регуляции боли.
Омега-3 жирные кислоты рыбьего жира и здоровье сердечно-сосудистой системы, отдельно или со статинами
Ежегодно сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) вызывают более четырех миллионов смертей в Европе и являются причиной 42% общей смертности среди мужчин и 52% в мире. женщины. 1 Благодаря более эффективному лечению острого постинфарктного миокарда и инсульта, широкому использованию процедур реваскуляризации, изменению образа жизни и широкому использованию фармакотерапии, такой как статины (ингибиторы HMGCoA-редуктазы), смертность от сердечно-сосудистых заболеваний значительно снизилась за последние 30 лет в северных и западная Европа. 1 Однако есть опасения, что заболеваемость сердечно-сосудистыми заболеваниями и, в конечном итоге, смертность снова вырастут из-за быстрого роста заболеваемости ожирением и диабетом 2 типа (СД2), который сейчас встречается в 8 странах.3% взрослого населения во всем мире, и прогнозируется, что к 2030 году их число увеличится более чем на 50% (www.idf.org/diabetesatlas).
За последние 50 лет было проведено большое количество исследований, посвященных положительному воздействию длинноцепочечных омега-3 жирных кислот, содержащихся в рыбе, а именно эйкозапентаеновой кислоты (EPA) и докозагексаеновой кислоты (DHA) для сердечно-сосудистой системы, с содержанием> 400 статьи по этой теме, опубликованные в EJCN за 25 лет его существования. Хотя это и не совсем согласовано, совокупность доказательств поддерживает роль EPA и DHA как в первичной, так и в вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.Трехкратное увеличение риска сердечно-сосудистых заболеваний, связанного с ожирением и диабетом 2 , проявляется в классических и возникающих факторах риска, таких как нечувствительность к инсулину, гипертригилцеридемия, повышенный уровень липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) низкой плотности, воспаление и сосудистая дисфункция, многие из которых известно, что они чувствительны к вмешательству жирных кислот омега-3. 3, 4
Цель данной статьи — предоставить обзор источников питания, рекомендуемых уровней потребления и устойчивости омега-3 жирных кислот, а также их влияние отдельно или в сочетании со статинами на риск сердечно-сосудистых заболеваний и СД2, а также на другие факторы риска. оптимизация липидного профиля плазмы.
Источник и рекомендуемое потребление омега-3 жирных кислот
В рационе α-линоленовая кислота (αLNA), полученная в основном из масел семян, и длинноцепочечные EPA и DHA из жирной рыбы или добавок рыбьего жира представляют собой основные омега-3. жирные кислоты. Рекомендуется привычное потребление αLNA в пределах 0,5–2,0% калорийности пищи. 5 Хотя есть некоторые предположения, что αLNA может иметь независимые кардиозащитные свойства, считается, что ее защита в основном происходит, когда она заменяет насыщенные жиры в рационе или в качестве предшественника для синтеза EPA и DHA. 6 Хотя процесс удлинения и десатурации, который преобразует αLNA (C18: 3) в EPA и DHA, неэффективен, у людей обычно только 0,2–6% превращается в EPA и 0–0,5% в DHA, 7, 8 для тех, кто не ест рыбу, этот путь отвечает за большую часть тканевых EPA и DHA. 9 Несомненно, прямое потребление ЭПК и ДГК является наиболее эффективным средством улучшения статуса, при этом жирная рыба обеспечивает 1,5–3,5 г на порцию (Таблица 1). В качестве альтернативы, EPA и DHA можно употреблять в виде добавок рыбьего жира или богатых DHA масляных добавок, полученных из масла микроводорослей, которые подходят для употребления вегетарианцами. Omacor или MaxEPA представляют собой обычно назначаемые источники длинноцепочечных жирных кислот омега-3 (Таблица 1).
Таблица 1 Основные пищевые и дополнительные источники длинноцепочечных омега-3 жирных кислотТекущие рекомендации по омега-3 жирным кислотам для взрослых, за исключением беременных женщин, основаны на их кардиозащитном действии. Хотя существует некоторая вариативность, национальные и международные организации обычно рекомендуют минимум 0,5 г EPA + DHA в день, который достигается за счет потребления двух порций рыбы в неделю, одна из которых должна быть жирной. 10, 11 В Великобритании Национальный институт здравоохранения и клинического совершенства (NICE) рекомендует рекомендовать пациентам, перенесшим инфаркт миокарда, потреблять не менее 7 г омега-3 жирных кислот в неделю от двух до четырех порций. жирная рыба. 12 Тем, кто не получает этого количества из рыбы, рекомендуется 1 г добавки «этилового эфира омега-3» ( Omacor ). Эта доза 1 г ЭПК и ДГК в день для вторичной профилактики эквивалентна дозе, рекомендованной Американской кардиологической ассоциацией (AHA). 11
Текущие оценки показывают, что для большинства стран среднее потребление ЭПК и ДГК населением составляет <0,2 г в день. Однако, учитывая, что тенденции потребления жирной рыбы или добавок рыбьего жира являются бимодальными, эти средние показатели потребления вводят в заблуждение, поскольку постоянные потребители жирной рыбы (<10% населения) искажают данные вправо. Для пользователей, не принимающих добавки, которые едят жирную рыбу менее одного раза в месяц, то есть подавляющее большинство населения западных стран, потребление, вероятно, будет <0.05 г в день, то есть> в 10 раз ниже минимально рекомендуемой дозы. Например, в австралийском исследовании сообщается о среднем потреблении 0,03 г в день у взрослых при среднем потреблении 0,19 г в день. 13 В Великобритании, Европейское проспективное исследование рака и питания (EPIC) Когорта Норфолк, потребление ЭПК + ДГК 0,26 г в день было очевидным у рыбоядных с потреблением всего 0,01–0,04 г в день в не- рыбу-веганы, вегетарианцы и мясоеды. 9
Стоимость и глобальная устойчивость EPA и DHA: потребность в «не рыбных» источниках
Доступность рыбы и пищевых добавок является признанным основным препятствием для потребления EPA и DHA.Расчеты, основанные на оценке недавних публикаций, показывают, что расходы в размере 6–21 евро в месяц 14 (в зависимости от источника жирного рыбьего жира) необходимы для обеспечения минимум 0,5 г EPA + DHA в день, с потреблением этой дозы как стандартный рыбий жир или масло из микроводорослей (см. ниже) стоимостью 3-5 и 20-25 евро в месяц соответственно.
Кроме того, хотя в основном увеличение потребления EPA и DHA по сравнению с текущим потреблением либо отдельно, либо в качестве дополнения к прописанным лекарствам, вероятно, принесет значительную пользу для здоровья, в действительности существующие сокращающиеся мировые морские запасы, которые производят один миллион тонн рыбьего жира. ежегодно, совершенно недостаточны для удовлетворения любого существенного увеличения спроса.Вылов криля (мелких ракообразных, Euphausia superba ) в Антарктическом океане дал альтернативный источник морских EPA + DHA, широко используемых в аквакультуре. Ограниченное количество рандомизированных контролируемых испытаний (РКИ) на людях продемонстрировало, что его биоэффективность сравнима с традиционным рыбьим жиром. 15 Хотя криль имеет большую общую биомассу, учитывая его фундаментальную роль в нижней части морской пищевой цепи, существуют международные договоры, ограничивающие «чрезмерный вылов рыбы» и обеспечивающие устойчивость вида.Выращиваемые морские микроводоросли (например, Schizochytrium ) являются богатым источником омега-3 жирных кислот и, в частности, DHA 16 , подходящих для вегетарианцев и веганов, но высокие производственные затраты являются критическим препятствием с точки зрения крупномасштабного производства.
Корма наземных растений лишены EPA и DHA, поскольку в них отсутствуют ферменты десатуразы, необходимые для биоконверсии (рис. 1). Однако семена и орехи являются важным источником αLNA с более короткой цепью, при этом обычно потребляемые масла, такие как рапсовое масло и соевые бобы, содержат ∼10% αLNA, причем более высокие количества обнаруживаются в менее часто потребляемом льняном масле (45–55%).Начальный этап пути биосинтеза EPA / DHA из αLNA, а именно его превращение в стеаридоновую кислоту (SDA), катализируемое ∂6-десатуразой, является этапом, ограничивающим скорость реакции. Потребление SDA невелико, 17 , но оно приводит к более эффективному преобразованию в EPA, чем αLNA. Недавно разработанная трансгенная соя SDA обладает значительным потенциалом в отношении жизнеспособного источника EPA для людей, с дополнительными исследованиями, указывающими на повышенный статус EPA в плазме и тканях, с биоэквивалентностью ∼5: 1 после вмешательства SDA сои (Примечание: см. Журнал Journal of Nutrition , март 2012 г., дополнительный выпуск « Heart Health Omega-3 для продуктов питания: стеаридоновая кислота (SDA) как устойчивый выбор» ).Однако не наблюдалось незначительного влияния на статус DHA после применения SDA-соевого масла. Недавно разработанное масло камелины (дикого льна), богатое EPA, также имеет огромные перспективы, хотя сложность метаболической инженерии масел из семян означает, что повышение уровня DHA в трансгенных растениях является серьезной проблемой. 18
Рисунок 1Биосинтез EPA и DHA.
Преимущества ЭПК и ДГК для сердечно-сосудистой системы
Со времени цитируемых публикаций Йорна Дерберга и Ханса Олафа Банга в Гренландии инуитов , 19 влияние ЭПК и ДГК на сердечно-сосудистый риск было исследовано на большом количестве людей. ассоциативные исследования и испытания вторичной профилактики.Хотя два недавних метаанализа РКИ бросили тень сомнения на преимущества EPA и DHA в отношении ряда конечных показателей сердечно-сосудистой системы, 20, 21 обширная литература в целом поддерживает их кардиозащитные свойства. преимущества. 22, 23, 24, 25, 26, 27 Основные физиологические механизмы, опосредующие эффекты, включают: 28
-
Антиаритмический 29
-
Повышение ЧСС 30
-
Пониженная агрегация тромбоцитов и тромбоз 24
-
Улучшение функции эндотелия и сосудов в целом 31
-
Снизить артериальное давление 32
-
Противовоспалительное 33
-
Повышенная стабильность зубного налета 34
-
Гипотриглицеридемия 35
-
Повышенный уровень холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) 36
-
Снижение ЛПНП 3 37
Чувствительность различных маркеров риска сердечно-сосудистых заболеваний в значительной степени зависит от дозы, при этом антиаритмическое действие проявляется при приеме всего лишь 200 мг в день, а прием 2–3 г в день считается необходимым для значимого снижения воспалительный профиль плазмы, функция сосудов и артериальное давление. 27, 38, 39 Однако явное отсутствие адекватных РКИ, в которых использовались дозы ЭПК + ДГК от 1 до 3 г в день, затрудняет какой-либо вывод с какой-либо степенью уверенности в отношении влияния этих приемов на размер. по отдельным конечным точкам ССЗ.
Влияние EPA и DHA на чувствительность к инсулину и риск диабета
Предыдущие исследования на животных, которые предоставили значительные доказательства сенсибилизирующего воздействия на инсулин повышенного потребления EPA и DHA, 40 привели к предположению, что рыбий жир может положительно влиять на уровень глюкозы и метаболизм инсулина у людей и тем самым снизить риск и заболеваемость СД2.Фактически, более ранние рандомизированные контролируемые исследования на людях предполагали обратное; с пагубным влиянием рыбьего жира на глюкозу и метаболизм инсулина в организме, 41 , но недавние исследования с использованием более физиологического потребления рыбьего жира не обнаружили никакого эффекта. Например, в одном из крупнейших РКИ, проведенных на сегодняшний день, исследовании LIPGENE, добавление 1,2 г EPA + DHA в день в течение 12 недель не повлияло на чувствительность к инсулину. 42 В Кокрановском обзоре 2008 года, который включал 23 РКИ, не было очевидного влияния рыбьего жира на глюкозу плазмы, инсулин HbA1c. 43 В недавнем метаанализе проспективных когортных исследований с последующим наблюдением 4,0–16,7 лет и 25 670 случаях не было обнаружено связи между потреблением рыбы или морепродуктов или ЭПК и ДГК, ни циркулирующими уровнями биомаркеров ЭПК и ДГК и Случаев СД2 не наблюдалось. 44 Однако значительная неоднородность ассоциации была очевидна с дополнительным метаанализом 2012 года, указывающим на географические различия в ассоциациях между статусом EPA + DHA и потреблением и СД2. 45
Влияние ЭПК и ДГК на триглицериды и фенотип атерогенных липопротеинов
Хотя в литературе нет сведений об общем защитном влиянии ЭПК и ДГК на чувствительность к инсулину и риск СД2, есть существенные доказательства того, что рыбий жир особенно эффективны при противодействии дислипидемии, связанной с ожирением и СД2, которая называется фенотипом атерогенных липопротеинов (ЩФ). 46 Повышенные уровни циркулирующих триглицеридов (TG) считаются метаболическим драйвером дислипидемической триады (ALP), которая связана с более низкими уровнями HDL-холестерина и повышенным количеством частиц LDL в небольшой плотной форме LDL3 (рис. 2). Как мы недавно рассмотрели, уровни триглицеридов и, в частности, уровни триглицеридов без голодания являются очень значимым фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний, при этом влияние размера на риск сердечно-сосудистых заболеваний между крайними квинтилями сопоставимо с таковыми для ЛПНП и общего холестерина. 47
Рис. 2Влияние повышенного содержания липопротеинов, богатых триглицеридами, на метаболизм ЛПВП и ЛПНП.
Более ранние исследования с использованием высоких доз ЭПК и ДГК (> 3 г в день) показали значительное снижение уровня ТГ натощак на 20–50% и связанное с ним умеренное повышение как холестерина ЛПНП, так и холестерина ЛПВП, 35 особенно у лиц с гиперлипидемией. отзывчивый. У мужчин (ЩФ) мы наблюдали снижение уровней ТГ и ЛПНП на 35 и 26% соответственно после приема 3 г ЭПК + ДГК в день без влияния на холестерин ЛПВП.Этот устойчивый эффект жирных кислот рыбьего жира по снижению уровня ТГ привел к тому, что AHA рекомендует 2–4 г EPA + DHA в день в качестве эффективной гипотригилцеридемической дозы. 11 Хотя изначально считалось, что такие высокие дозы были необходимы для значимых изменений ТГ, более поздние РКИ показали, что более низкие дозы также могут быть эффективными. В исследовании FINGEN добавление 0,7 и 1,8 г EPA + DHA в день приводило к среднему групповому снижению TG на 8% и 11%, причем носителей APOE4, носителей (25% европеоидов) и мужчины проявляли особую реакцию. 48 Также был значительный интерес к установлению индивидуального воздействия EPA по сравнению с DHA на липиды плазмы и другие биомаркеры сердечно-сосудистых заболеваний, в частности, в эпоху, когда производство трансгенных масел «на заказ» с переменным составом жирных кислот становится все более актуальным. все более осуществимо. Имеющиеся данные наводят на мысль, что и EPA, и DHA снижают уровень ТГ с несколько большим снижением с помощью DHA. 49, 50, 51 DHA также, по-видимому, наиболее эффективна при увеличении размера частиц как ЛПНП, так и ЛПВП. 50, 51
Рыбий жир в качестве дополнения к статинам
Крупные клинические испытания, проведенные за последние два десятилетия, показали, что статины являются рентабельными, эффективными и гиполипидемическими препаратами первой линии. 52, 53 В Великобритании терапия статинами рекомендуется взрослым с клиническими признаками сердечно-сосудистых заболеваний и как часть стратегии лечения для первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний у взрослых с 10-летним риском развития сердечно-сосудистых заболеваний ≥20%. 54 У пациентов с высоким риском сердечно-сосудистых событий в настоящее время существует большой интерес к использованию комбинированной терапии, обусловленной наблюдениями, что пациенты с высоким риском, принимающие статины, часто продолжают иметь высокие показатели сердечно-сосудистых событий, и тот факт, что уровни ТГ являются высокими коррелятами остаточного риска у пациентов, принимающих статины. 53, 55, 56 Доступен ряд дополнительных липид-модулирующих терапий, включая фибраты, ниацин и рыбий жир, при этом комбинированная терапия, в частности, рекомендована пациентам с TG ≥500 мг / дл (7 ммоль / л). Комбинация статинов и рыбьего жира усиливает действие обоих соединений по снижению уровня ТГ, противовоспалительному и сосудистому модуляции, при этом статины улучшают повышение уровня ХС-ЛПНП, наблюдаемое после приема высоких доз рыбьего жира у лиц с гиперлипидемией. 35, 37
В исследовании по вмешательству липидов, проведенном Агентством по охране окружающей среды Японии (JELIS), 18 645 пациентов с гиперхолестеринемией (общий холестерин> 6.5 ммоль / л) были назначены статины или статины + 1,8 г EPA в день. При последующем наблюдении через 4,6 года в группе, принимавшей EPA, было очевидно снижение на 19% серьезных коронарных событий, а также снижение нестабильной стенокардии и нефатальных коронарных событий. 26 В анализе подгрупп у пациентов с повышенным уровнем триглицеридов (> 2,1 ммоль / л) и низким уровнем холестерина ЛПВП (<1,1 ммоль / л) отмечен больший риск ишемической болезни сердца (отношение рисков, 95% доверительный интервал 1,71, 1,11).