Девушки накаченные руки: Руки — уменьшить мышцы — как?

Содержание

Самые накачанные руки звезд — PEOPLETALK

Не все дивы уверены, что хрупкость и изящность – это главные спутники девушки. Пока одни изнуряют себя диетами в надежде заполучить осиную талию, другие фанатично занимаются с личным тренером и приносят хрупкую внешность в жертву сильным бицепсам. Некоторые увлекаются этим настолько серьезно, что их когда-то изящные руки становятся похожи на пособие для студентов-медиков в анатомическом театре. В нашем обзоре мы отобрали звезд, которые считают, что сильные руки намного лучше тонких и нежных. А уже тебе решать, кому идет, а кому нет.

Мадонна

певица, 57 лет

Камерон Диас

актриса, 43 года

Виктория Бекхэм

дизайнер, 41 год

Амаль Клуни

адвокат, 37 лет

Виктория Боня

телеведущая, 36 лет

Дженнифер Лопес

певица и актриса, 46 лет

Дженнифер Энистон

актриса, 46 лет

Деми Мур

актриса, 53 года

Рене Зеллвегер

актриса, 46 лет

Анастасия Волочкова

балерина, 39 лет

Джессика Бил

актриса, 33 года

Пиппа Миддлтон

общественный деятель, 32 года

Кортни Кокс

актриса, 51 год

Тина Канделаки

телеведущая, 40 лет

Сара Джессика Паркер

актриса, 50 лет

Наталья Рудова

актриса, 32 года

Настасья Самбурская

актриса, 28 лет

Изабель Гулар

модель, 31 год

Джульетт Льюис

актриса, 42 года

Анна Седокова

певица, 32 года

Кэндис Свейнпол

модель, 27 лет

Эванджелин Лилли

актриса, 36 лет

Дженнифер Гарнер

актриса, 43 года

Шерил Коул

певица, 32 года

Линда Хэмилтон

актриса, 59 лет

Анна Винтур

главный редактор американского Vogue, 66 лет

Юлия Винс — красивая русская девушка с накаченным телом

Знакомьтесь, это Юлия Винс и эта красотка по всем параметрам настоящая русская девушка, потому что с такими накаченными руками остановить коня на скаку задача вполне выполнимая.

Девушка обладает внешностью настоящей русской красавицы и гордится этим, а ещё она очень любит спорт и развивать свое тело. При всей своей красоте, она обладает очень накаченными руками, которые странно смотрятся с её милой внешностью.

Юлия анимается пауэрлифтингом, 20-го сентября 17-летняя Юлия планирует выполнить нормативы мастера спорта в AWPC, участвуя в соревнованиях с девушками в возрастной категории до 23-ёх лет, которые пройдут в Саратове.

«Изначально я поставила себе цель стать сильнее, так как у меня совершенно не было уверенности в себе. Сначала я просто пришла в тренажерный зал, целый год занималась без программы, а в сентябре 2012 года у меня появилась возможность заниматься пауэрлифтингом, и этот год стал для меня достаточно плодотворным в плане спортивных достижений».

[region:bone:inline_1]

Юлия с мамой

«Я начала ходить в тренажерный зал при своем новом учебном заведении. Там был тренер только по пауэрлифтингу и гиревому спорту. Гиревой спорт мне не подходил, потому что я хотела гармонично развитое тело. И у меня просто не осталось выбора».

[region:bone:inline_2]

«Я такая, какой хочу видеть себя сама, и это моя жизнь. К тому же невозможно нравиться всем. Всегда будут люди, которые уважают мой выбор или просто адекватно объясняют, почему им это не нравится, и неудачники, которые ничего в этой жизни не добились и пытаются втоптать в грязь того, кто следует своей мечте».

Весовая категория: до 60 кг. Присед: 130 кг, в бинтах 160 кг. Жим: 75 кг. Тяга: 140 кг

[region:bone:inline_3]

[region:bone:inline_2]

Как накачать грудные мышцы?

Какой мужчина отказался бы от рельефной и накаченной груди? Чтобы сделать тело массивным, красивым необходимо не только составить план тренировок, но и правильно питаться, чтобы набирать мышечную массу. Рассмотрим, как качать грудные мышцы правильно, что для этого нужно знать.

Упражнения для грудных мышц

Не знаете, какие упражнения качают грудные мышцы? Не беда! Нижеперечисленные варианты подойдут не только для парней, но и слабого пола. Но помните, что девушки смогут только избавиться от дряблости рук и подтянуть грудь, а не увеличить ее в размерах. К упражнениям, которые качают грудную мышцу, относят:

1. Отжимания.

2. Жим штанги лежа.

3. Отжимания на трицепс.

О чем стоит помнить во время выполнения физических нагрузок

Ознакомились с упражнениями, которые качают грудь, и приступили к выполнению, а результата нет? Рекомендуем рассмотреть главные ошибки, которые допускают новички во время выполнения физических нагрузок.

Тренируйтесь в меру

Многие люди считают, что чем больше они качают грудь, тем быстрее увеличится мышечная масса и тем больше будет мускулатура. На самом деле, это негативно влияет на рост. Мышца становится больше во время отдыха, когда ткани восстанавливаются после активной тренировки. Существует несколько советов, как правильно качать грудные мышцы и не перетренироваться:

· занимайтесь спортом не больше 2х раз в 7 дней. В промежутках делайте физические упражнения на другие части тела;

· не занимайтесь более 45 минут, так как это может привести к тому, что размер мускулатуры и рост силы начнет регрессировать.

Тренировки на максимум

Во время выполнения упражнений, спортсмен должен не только знать, как правильно качать мышцы грудной клетки, но и вкладывать все силы в этот процесс. «Бросьте себе вызов», сделайте максимум, который не повлияет негативно на состояние ваших мышц, связок и суставов.

Не знаете, какой вес подойдет? Попробуйте выполнять упражнения с заменой гантелей. Последние 8-10 повторений занимайтесь с основным весом. Это позволит пропотеть и напрячь мышцы. Существует несколько рекомендаций, как эффективно качать грудные мышцы:

1. Не можете выполнить более 5 повторений? Уменьшайте вес. По мере возрастания силы добавляйте утяжелители.

2. Делаете 10 повторений налегке? Увеличьте вес, чтобы чувствовалось легкое жжение в мышцах.

Важна ли правильная техника?

Лучше, если есть тренер, который покажет, как правильно качать руки и грудные мышцы. Для выполнения каждого упражнения важно обладать силой, а не импульсом. Если желаете добиться определенного эффекта, во время тренировки должны чувствовать жжение в конкретной зоне.

Что будет, если человек не знает, как правильно качать мышцы груди? Эта проблема может привести к травме мышц, сухожилий и связок. Чаще всего это зависит от:

1. Неправильной техники.

2. Тяжелого веса. Не можете выполнить жим лежа? Снимите дополнительные утяжелители.

Как питаться для роста мышц?

Ознакомились со всей информацией, как можно качать грудные мышцы, но ничего не знаете о питании? Существует несколько рекомендаций в приеме пищи, которые сделают тренировки эффективными:

1. Отказ от слишком калорийной еды. Не думайте, что чем больше пищи вы употребляете, тем крепче мускулы. Это ошибочное мнение. Калории необходимы для создания энергии, которая расходуется во время тренировок. Если человек будет употреблять сверх нормы, будут возрастать жировые запасы, а не мускулатура. Скажите «нет» продуктам с пустыми углеводами (макароны, пирожные, печенье). Откажитесь от жареной пиши и фаст-фуда.

2. Употребление достаточного количества белка. Он содержится в постном мясе, яйцах, молочный продуктах, орехах, бобах. Белок служит «строительным материалом» для мышечных волокон. Поэтому если желаете обладать подтянутой фигурой – употребляйте достаточное количество пищи, в которой он содержится.

3. Прием добавок. Можно приобрести протеиновый коктейль. Добавка считается эффективной и натуральной.

С чем может столкнуться начинающий спортсмен?

Также есть и предостережения. Даже если новичок знает, как правильно качать грудь, он может столкнуться с нижеперечисленными трудностями:

· перебарщивание с тренировками, которое приводит к травмам;

· отжимания влияют на плечи, не увлекайтесь этим упражнением;

· начинайте с малого. Лучше постепенно увеличивать вес;

· перед началом тренировок посетите врача. Доктор предоставит консультацию и расскажет о том, какие физические нагрузки противопоказаны спортсмену.

Соблюдая эти правила, каждый человек сможет накачать грудные мышцы в кратчайшие сроки и стать обладателем подтянутой фигуры.

волосы на теле у мужчин

Мнение женщины

Мы знаем, что это такое! Гладкая, свободная от волос кожа — это тяжкий труд, парни! Наш ежедневный уход за собой, к сожалению, занимает время, и может быть болезненным.

Несмотря на наше желание взять реванш и попросить вас выдрать воском все, нам бы не хотелось видеть вас гладкими, словно младенцы, все время. Нам нравится щетина и небольшие волоски, хотя, разумеется, у женщин с этим все гораздо сложнее. Так что если мы пользуемся воском, то вы просто можете взять триммер!

Волосы на груди

Женщины не такие требовательные в этом вопросе, как вам могло показаться. Лично я люблю, когда грудь мужчины немного волосатая, и я думаю, немало женщин со мной согласятся. Тем не менее я не против, если мужчине нравится брить грудь, особенно когда речь идет о пляжном отдыхе, где приходится загорать раздетым, и волосы могут выглядеть не очень опрятными. Впрочем, многим женщинам нравится не волосатая.

Вернуть спине сексуальность

Волосы на спине мужчины — вот это абсолютное НЕТ для большинства женщин! Это не привлекательно! Как можно восхищаться рельефом мужской мускулистой (или не очень) спины, если она покрыта шерстью? Вы же не животные, обитающие в лесу, и нет никакой необходимости, чтобы шерсть грела, так что пожалуйте в салон красоты! Мы будем безумно счастливы прийти и пожать вам руку!

Придать ногам обтекаемую форму?

С тех пор как начались Олимпийские игры, спортсмены оказались в центре внимания, и мы узнали, что такое «обтекаемые» мужские ноги. Но как заметил один мой друг, сама идея мужчины с гладкими ногами — безумно отталкивающая. Так что если вы не атлет (в этом случае ноги, лишенные волос, на сто процентов оправдываются возможностью выиграть золото), то рекомендую все же придерживаться природных данных на этом фронте.

То, что нельзя называть

И наконец, давайте поговорим о нижнем уровне. Это может кого-то шокировать, но, в общем-то, нас не особо волнуют все эти заросли там… ну, если только это не пугающие джунгли, где может потеряться ключ от дома. Я думаю, этим все сказано.

Итак, давайте резюмируем. Волосы на груди можно оставить как есть или обработать триммером. Что касается растительности на спине (если она у вас есть) – грумминг необходим! Под женщинами я подразумеваю себя и, так как я выступаю автором этой статьи, я с радостью представляю всех леди! Так что, ребята, очень интересно узнать, какого груминг-стиля придерживаетесь вы?

Накаченные любовники и дневник моей девушки (1 часть)

23 января сессия была закрыта и я собиралась на следующий день ехать домой. Ты был вынужден остаться из-за работы, но пообещал, что мы проведём вечер и следующий день до поезда вместе.

Я поспешила в комнату, по идее ты должен был уже подъезжать. Но тебя нет и нет, трубку ты не берёшь. Проходит время и я все-таки дозваниваюсь до тебя, ты говоришь, что ещё чуть-чуть и ты будешь выезжать. Я услышала музыку на заднем фоне и как оказалось, ты все это время ужинал с кем-то из своих однокурсниц, а с делами уже давным-давно разобрался.
Я разозлилась до беспредела, ревность накрыла меня и я гневно бросила трубку. Это чуть ли не первый раз, когда ревность вызвала такую бешеную агрессию.

Я была дико обиженной и, честно говоря, готова была сравнять тебя с землёй. Мне сильно хотелось отомстить тебе, от отчаянья в голову лезли разные мысли, но все решилось само собой.

Мне позвонил мой друг и сказал, что Глеб, его сосед и мой дальний знакомый ждёт меня у себя, чтобы обсудить детали по продаже мне его классного стола в мою новую комнату.
Я быстро привела себя в порядок и пошла к нему, надеясь, что дела займут меня от дурных мыслей о твоём поступке. Я зашла в комнату и застала Глеба одного за просмотром новостей.
Он в привычной своей вежливой манере поздоровался со мной и пригласил присесть. Мы начали обсуждать детали, но полностью отключиться от раздражённости к тебе я не могла.
Я стала присматриваться к нему, обида отходила и я могла себе позволить своим женским взглядом осмотреть его. Я зря не уделила внимание общению с ним когда-то. Глеб встретил меня в своем обычном спортивном костюме, видимо только вернулся с тренировки по дзюдо. Даже через толстые брюки я видела накаченные икры, жилистые и венистые ступни. Он сбросил с себя толстовку и я увидела сильные накаченные руки, широки плечи, венки и длинные пальцы, симпатичное лицо на мощной шее.

Глеб заметил, что со мной что-то не так и я не могу сосредоточиться и ответить даже на самые простые вопросы. Я была в полнейшем замешательстве, я хотела с кем-то поделиться всей ненавистной ситуацией и случай подвернулся самый что ни на есть удачный. Я рассказала все, что было на душе. Он сказал, чтоб я легла и он поможет мне снять стресс. Я знала его натуру, десятки девушек прошли через эту койку в общежитии. Но сейчас я хотела стать одной из них и я решилась.

Я легла, его длинные и прохладные пальцы стали массировать плечи, сначала через футболку, потом приспускать ее. Его мощные руки уже открыто гладили талию, водили по контурам попки, я млела от этого. Такая сила и мужское все. В этот момент я заметила мощный бугорок на его брюках. Я просунула руку и сжала его, Глеб аж дернулся в ответ. В этот момент в комнату постучались и я испуганно убрала руки, а Глеб попросил заправиться и зайти через минут 30. В спешке я выполнила его просьбу.

На пороге я встретила еще двух его друзей по секции: Яна и Сережу. Они обдали меня похотливыми взглядами самцов и выйдя с Глебом я услышала, что он знает как мне помочь и что расплата моего парня уже близка. Я была довольна и обещала зайти через полчаса.
И вот прошло около часа, я вернулась в блок к Глебу. Он встретил меня на пороге.
Глеб был таким сексуальным даже в такой домашней одежде, футболка обтягивала его мощные руки, горловина в форме лодочки выгодно показывала его накаченную трапецию, узкая талия и красивый торс просвечивались сквозь футболку. Штаны обтягивали упругие ягодицы, а внушающие бедра торчали симметрично с разных сторон. Мне так хотелось его потрогать, хотя бы чуть-чуть.

В то время как Глеб провел меня в комнату. Ребята выпивали. В комнате было уже достаочно жарко и Ян снял футболку. Я буквально потекла увидев его мощную грудь и сильные круглые мышцы рук. При этом я вспомнила толстоватую фигуру моего парня (меня) и поняла, что в этом жизни стоит попробовать все. Мы сидели и весело смеялись, обсуждали людей в университете, преподавателей. Я выпила довольно много, но пьяна не была, алкоголь только разжигал мое желание. Мы начали играть в УНО, я проиграла раз, два, Ян уже откровенно начал хихикать надо мной и я от легкой обиды уткнулась Глебу в шею. Тем временен Ян сказал, что ему как профоргу нужно отнести что-то в деканат, а Сережа вышел куда-то по делам.

Глеб дружески похлопал меня по плечу и тут я сделала то, что не ожидала сама от себя. Резко, внезапно, я схватила цепко его за член и резко по одежде начала водить. Мои перепуганные от такой неожиданности глаза немного стыдливо посмотрели на Глеба. Он и сам был обескуражен. Но отступать было некуда, я нагло налягла поверх него и повалила на кровать. Я страстно вцепилась ему в губы и буквально съедала его. Как же вкусно от него пахло, такой мужественной сексапильностью, терпким миндальным ароматом. Каково же было его смущение, которое в скором времени сменилось полной взаимностью. О, да, моя рука уже пробралась под его штаны, недолго думая, я приспустила белье и увидела огромный член, пульсирующий от притока крови. Он был возбужден не на шутку, я завелась буквально с полоборота! Мне буквально сорвало крышу и в этот же момент я начала быстро дрочить оголенный член, посасывая головку и, как кошечка, лаская уздечку. Я услышала его томный стон, сопровождавшийся прерывистыми задержками дыхания. Я, не прекращая, водила рукой и помогала себе губами и языком. Я облизывала член от основания по всему стволу до головки, губами попеременно с языком обводила по краю головки и ласкала корону. Потом я резко вошла всей длиной члена в самую глотку, мягкие крылышки мокро ласкали Глеба, а язык сладко очерчивал контуры основания. Я увидела как вены на члене начали пульсировать еще сильнее, я побоялась, что вот-вот и он кончит и я не получу желаемого. Я встала от его члена и сняла с себя джинсы с бельем. Легла на пол и закрыла глаза…

Почему мужчины любят некрасивых, а женщины — нехороших

Мифы о любви не берутся из ниоткуда, они подтверждены многочисленными историями — красавицу бросили ради дурнушки, а интеллигентного менеджера — ради вчерашнего зэка. А весь фокус в том, что мы видим лишь верхушку айсберга, а разгадка таится в его основании. Просто у всех нас есть достоинства, за которые нас любят, и недостатки, которые нам прощают.

Почему мужчины любят «серых мышек»?

Вот что поведала психологу 33-летняя Марина: «Я выросла в семье среднего достатка и с детства мечтала выйти за богача. Когда мама пыталась научить меня штопать носки или варить варенье, мол, выйдешь замуж, пригодится, я фыркала: «Это мне не понадобится!» Я же видела в зеркало, что я красавица. Значит, шансы есть!

Один приятель взял меня к себе на работу типа советником. Он брал меня с собой на все бизнес-встречи, деловые ужины и прочие мероприятия подобного рода. Там я и познакомилась с Евгением Константиновичем, с Женечкой своим. Внешне он был никакой — очочки, правда, дорогущие, залысины, несмотря на то, что ему слегка за тридцать было, животик, умело скрытый пиджаком, сшитым по заказу в Италии. Но мне он показался красавцем — миллиардер же! И началось у нас… Ухаживать он не умел и был слегка жадноват, но все же покупал мне драгоценности, подарил машину. А уж я его как обхаживала! В постели начала с изображения невинной девушки и постепенно перешла к роли искушенной любовницы. Чего только я не придумывала, чтобы его увлечь… и он увлекался, и еще как! А через два года, когда я уже чувствовала себя супругой Женечки, он мне заявил, что решил жениться. Но не на мне! А на какой-то невзрачной мымре, которая работает у него на фирме в юротделе. Ему, видите ли, с ней спокойно и уютно. Он уверен, что она будет хорошей женой — она умеет печь пироги и… внимание! — штопать носки! Миллиардер — зачем ему штопаные носки??? Она, значит, будет сидеть дома, печь пироги и рожать детей. А он, если захочет, сможет позволить себе любую красотку-любовницу. Интересно, а если бы я сразу отыграла вот такую клушу, скрывая, а не подчеркивая свою красоту? Если бы я штопала носки и варила варенье, он бы на мне женился?»

Что на поверхности айсберга? Из своей истории Марина вынесла лишь то, что богатому мужчине удобнее держать дома невзрачную «мышь», чтобы спокойно заниматься своими делами. А красавицы больше годятся для адюльтеров.

Что в основании? «Красавицы считают, что они уже сами по себе приз, — полагает психолог Денис Токарь, — а не слишком яркие девушки (порой осознанно, порой нет) компенсируют внешнюю неброскость подчеркнутой женственностью — нежностью, сексуальностью, тонким вкусом и прочими приятными мужскому глазу женскими достоинствами. Но главное — они готовы заботиться о мужчине, создавать вокруг него ауру покоя и уюта, заставлять его ощущать себя героем и дарить ему себя. Они стараются его слушать и слышать, быть чуткими к его интересам и потребностям. Это значит, что они готовы исполнять свою часть работы над отношениями. И такие «мышки» выигрывают в сравнении с красавицами, которые считают себя самоценными и не считают нужным делать для отношений что-либо еще — кроме как вручить себя в руки мужчины и развлекать его в постели».

Примеры.

На оскаровской красной дорожке не найти более странной пары, чем статный мачо Хью Джекман и его жена. «Самый сексуальный мужчина планеты» по версиям множества таблоидов мог бы заполучить любую красавицу, но уже второй десяток лет его сердце принадлежит «серой мышке» — его супруге Деборре-Ли Фернесс, которая к тому же еще и старше его на целых 13 лет.

Знаменитый доктор Хаус, признанный в 2008 году самым сексуальным доктором за всю историю кино, — актер Хью Лори женат на театральном администраторе Джо Грин и уверяет, что она — самый дорогой для него человек. Хотя Джо, мягко говоря, совсем не похожа на экранную возлюбленную Доктора Хауса Лизу Кадди.

«Вечный Бонд» Пирс Броснан даже в свои 60+ продолжает удерживать титул секс-символа… и быть верным мужем своей толстушке-жене. Агента 007 всегда сопровождали красавицы (Холли Берри, Дэнис Ричардс и другие), но главное место в жизни и сердце Пирса уже почти два десятка лет занимает телеведущая Кили Шей Смит, которая, по деликатным отзывам очевидцев, «с каждым годом становится все больше».

Фото: кадр из фильма.

Почему женщины любят деспотов?

43-летний Александр в кабинете специалиста вопрошает: неужели это правда, что женщинам нужны тираны и деспоты?

«Случилось это год назад, а я все еще в шоке. Влюбился в девушку, а вскоре понял, что жить без нее не могу. Я так устроен, что если уж полюблю — растворяюсь в человеке, в доску расшибаюсь, чтобы угодить, сделать приятное. Девушка просто купалась в моем внимании и заботе, ни в чем отказа не знала.

Но однажды звоню ей и спрашиваю, когда увидимся. А она: «Никогда. Я встретила мужчину своей мечты… Прости». И все… Когда я от общих знакомых узнал, какой он, мужчина ее мечты, мне плохо стало. Он персональщик, возит какого-то бизнесмена. Разговаривает с ней так: «Молчи, женщина! Делай, что я тебе сказал! Ты что, дура? По-другому надо объяснить?» И она все это переносит с поистине рабской покорностью! Смотрит на него с обожанием, словно собачка на хозяина, слова поперек не скажет. И, между прочим, одна из ее подруг сказала мне, комментируя это: «Лоханулся ты, дорогой. С нами, бабами, так и надо обращаться, мы любим брутальных. А ты с ней сопли распустил, вот и получил свое». Неужели таких людей женщины предпочитают нормальным мужикам — любящим, нежным, заботливым? И если это так, то почему? Я все этим вопросом мучаюсь…»

Что на поверхности? Отвергнутый Александр сделал поверхностный вывод по мотивам Пушкина: «Чем меньше женщину мы любим, тем легче нравимся мы ей. ..» Он решил, что его девушка просто ждала железного кулака и металла в голосе и не ценила доброго отношения.

Что в основании? «Тиранические черты никогда не бывают у личности на пустом месте, — поясняет психолог Алина Колесова, — они служат дополнением к сильному характеру, который у женщин вызывает ассоциации с надежностью и защищенностью. И вызывает не просто так: едва ли кому-то из женщин просто нравится, когда на нее повышают голос, приказывают, берут под жесткий контроль и ограничивают свободу. Деспот — это не тот, кто стучит кулаком по столу дома, а в остальной жизни слабый и безвольный. Это мужчина, который склонен жестко контролировать ситуацию вокруг себя в целом, это касается не только его женщины. От такого человека исходят флюиды силы, уверенности в себе, цельности натуры и внушают женщине ощущение «каменной стены». На уровне неосознанного восприятия трансляции силы оказывается как раз внешние проявления брутальности — громкий голос, жесткие суждения, решительные поступки. Конечно, подобный деспотичный типаж подходит не каждой женщине, и не каждая выберет такого в пару. Скорее, в объятия тирана кинется женщина с мягким характером, чувствующая, что зачастую не может справиться ни с внешними проблемами, ни с самой собой, и ей нужен «вожатый». Однако если милый будет тираном только по отношению к женщине, а перед сложностями извне будет пасовать, прятаться в кусты, — ни одной это не понравится».

Примеры. Сонечку Берс — образованную барышню, привыкшую к выездам в свет, игре на рояле и гостям, в 18 лет взял в жены 34-летний Лев Толстой. Первое, что сделал жених, — рассказал невесте о своих добрачных связях, а наутро после первой брачной ночи написал в своем дневнике: «Не то!» Тем не менее супруг запер свое «не то» на 19 лет в Ясной Поляне и сделал так, что благовоспитанная молодая девушка рожала по ребенку в год — всего Софья Толстая родила 13 детей, 5 из которых умерли в детстве. А узнав, что жена беременна 13-м ребенком, супруг обвинил ее в том, что она сама его соблазнила — ведь к тому моменту граф проповедовал полное целомудрие и половое воздержание. Из-за воспаления молочных желез Софье было трудно кормить, но по настоянию супруга она все равно это делала, потому что он не признавал кормилиц. А вскоре Лев Николаевич перестал признавать и труд слуг — и все хозяйство в родовом имении легло на плечи несчастной Софьи. Она старалась и создавала уют, чем вызывала еще большее раздражение мужа. Толстой в сердцах говорил: «Очень тяжело в семье. Не могу сочувствовать им! Все радости детей: экзамен, успехи света, музыка, обстановка — все это считаю несчастьем и злом для них! А все Софья Андреевна…» Как мы знаем из книг самого же Толстого, уйти от мужа-деспота, который сам не знает, чего хочет, возможно было и в те времена. Но Софья не только не ушла, она еще и винила себя, когда в свои 60 Толстой бросил ее сам. А до того успела вырастить детей и очень серьезно поучаствовать в творчестве Льва Николаевича — Софья переписывала от руки черновики его произведений (тысячи страниц), вела переговоры с издателями, а в ответ исправно получала все новые претензии. Исследователи жизни писателя отмечают, что в женском вопросе граф противоречил сам себе: с одной стороны, Толстой считал, что женщины нарочно вытягивают из мужчины силы и средства, но при этом был категорически против эмансипации как возможности женщине содержать себя самой. Толстой любил публично высказать свои нелицеприятные взгляды в отношении женщин, но все вокруг понимали, что его выпады направлены в первую очередь на собственную жену. Жалость и непонимание окружающих, почему она позволяет так с собой обращаться (вкупе с неравнодушием графа-крестьянина к собственным дворовым девкам), привели Софью Андреевну к истерии, паранойе и неоднократным попыткам суицида. Но она все равно не ушла от мужа и дождалась, пока он бросит ее сам, на прощанье вместо благодарности заявив: «Я тебя не осуждаю…»

Почему женщины любят «плохих парней»?

А вот проблема, с которой пришел к психологу 30-летний Антон:

«Я работаю программистом, все время занят на работе; с женщинами схожусь с трудом, ухаживать не умею. Зато уж если начинаю отношения, делаю это на все сто: цветы, подарки, рестораны, поездки на море. Зарабатываю я хорошо, а для себя мне много не надо. Моя Настя выросла в интеллигентной семье, каждые выходные мы вместе ходили куда-нибудь: на выставку, в театр, на каток. После — обязательно ресторан. Находил места, где мы не были раньше: таким образом мы с Настей перепробовали, наверное, все кухни мира. Казалось, события развиваются по плану. Я уже подыскивал в Интернете варианты совместного летнего отдыха, а осенью думал делать предложение…

Но внезапно Анастасия объявила, что уходит к своему бывшему однокласснику, с которым она закрутила роман в соцсети. Я нашел того парня в Интернете: рожа бандитская, судя по статусам на страничке, постоянно встревает в какие-то истории с кулачными разборками, нигде толком не работает и крепко выпивает. И вот я думаю: чего такого Насте не хватало со мной, что она вцепилась в такого урода? Или женщинам нравится чувствовать себя на голову выше своего мужчины, чтобы общаться с ним свысока?»

Что на поверхности? Обиженный Антон вынес из своего горького опыта, что женщины — странные существа, которые не ценят положительных мужчин, которые относятся к ним серьезно и с уважением. А стоит стать (или прикинуться) хулиганом, непредсказуемым и ненадежным, как глупые женщины теряют голову и бросаются «перевоспитывать» и любить непутевого.

Что в основании? «Плохих парней любят не за то плохое, что они творят, — за сами по себе плохие поступки и качества никто полюбить не может, — объясняет психолог Алина Колесова. — Им прощают их недостатки — способность напиться, подраться и т.п., — поскольку эти поступки вытекают из их общего «мачизма». У хулигана есть свое обаяние, но не в самом хулиганстве, а в свободе идти против правил, против обыденности, не зависеть от мнения окружающих. Всякой приятно почувствовать себя хрупкой и обожаемой девочкой, когда рядом первый хулиган двора с влюбленными глазами. Типичный «плохой парень» — бесстрашный, непредсказуемый, бесшабашный, сильный, прямой, агрессивный, независимый, с явными задатками лидера, умеющего подчинять себе окружающих. Секрет «плохих парней» — концентрированно выраженные мужские черты. Рядом с таким харизматичным брутальным «плохишом» положительный скромный «ботан» выглядит совершенно неромантично. Девушки влюбляются в бунтарей, имеющих храбрость протестовать против скучных правил и догм, проникаются доверием к такой силе. Плохой парень спасет из любой ситуации — просто потому, что любит чувствовать себя героем, ему наплевать, что скажут папа-мама-коллеги-соседи. Правда, чаще всего лав-стори с «плохим парнем» разбивается о быт, в который «плохиш» также переносит свой пофигизм и бесшабашность, только в семейной жизни все это выглядит менее привлекательно. Конечно, в любви девушек к плохим парням есть и элемент спасательства. И попадают в эту историю именно хорошие девочки-отличницы — ведь их воспитывали так, что подтягивать всяких двоечников — это хорошо и благородно».

Билли Боб Торнтон и Анжелина Джоли. Фото: кадр из фильма.

Примеры. История, литература и кинематограф знают множество примеров из разряда «барышня и хулиган». Вспомнить хотя бы героиню Чулпан Хаматовой в «Стране глухих», которая тянет игрока, зарабатывает с риском для жизни ему на отдачу долга, а он все проигрывает, да еще и кроет ее последними словами. Анжелина Джоли долго не могла расстаться с обаятельным Билли Бобом Торнтоном — классическим хулиганом, пьяницей и наркоманом. А британские киноманы назвали «плохим парнем №1» Джека Николсона — вот уж кого женщины любили с самого детства и по сей день. Роберт Дауни-младший, Мел Гибсон, Кифер Сазерленд, Колин Фаррел, Джуд Лоу — все они прославились не только талантом, но и неумеренным пьянством, наркоманией, беспорядочными связями, наплевательским отношением к общественной морали и завидным непостоянством. Однако хорошие девочки с таким же завидным постоянством продолжают их любить — десятилетиями. Но есть одна тонкость: этих девочек никогда не становится меньше, но возраст их остается юным. У каждой нормальной барышни, ориентированной на нормальную счастливую семейную жизнь, однажды наступает момент, когда она бесповоротно перерастает своего хулигана — и оставляет его в прошлом, как бы ни любила до этого.

Синдром опухшей руки | Cleveland Clinic Journal of Medicine

37-летний мужчина обратился в ревматологическую клинику для оценки отека пальцев и рук. Симптомы появились на 8 месяцев раньше и сначала были прерывистыми, но в последние 4 месяца они стали постоянными. Отек начался в правой (не доминирующей) руке, а затем распространился на левую руку в течение нескольких недель.

Он сообщил об ограниченной подвижности пальцев и запястий, с потерей ловкости рук и трудностями при поднятии предметов или надевании носков и обуви.Он отрицал какие-либо признаки, указывающие на системный склероз, включая феномен Рейно, ишемические язвы на пальцах, изжогу, дисфагию, сухой кашель и одышку при физической нагрузке. Он не сообщил о других хронических медицинских заболеваниях.

Он сказал, что курил марихуану и полпачки сигарет в день. После 2 лет трезвости он возобновил употребление внутривенных (в/в) наркотиков (опиатов и метамфетамина) примерно за 1 месяц до этого.

При осмотре тыльная и ладонная поверхности обеих кистей, пальцев и запястий были диффузно отечны с ограниченным диапазоном движений (рис. 1).Однако клинических признаков воспаления (синовита) лучезапястных и пальцевых суставов, т. е. припухлости, болезненности, жара или покраснения суставов, не было.

Рисунок 1

Обе руки, включая пальцы и запястья, были диффузно отечны, диапазон движений был ограничен.

Лабораторные исследования показали нормальный общий анализ крови, полную метаболическую панель, С-реактивный белок и уровень тиреотропного гормона. Другие тесты с отрицательными результатами включали токсикологический скрининг мочи, серологические исследования вируса гепатита В и С и иммунодефицита человека, а также тестирование на ревматоидный фактор, антитела к циклическому цитруллинированному пептиду, антинуклеарные антитела и антитела к экстрагируемым ядерным антигенам.

На рентгенограмме правой руки выявлен диффузный отек мягких тканей (рис. 2). Компьютерная томография правой руки также показала диффузный отек мягких тканей и утолщение кожи, наиболее выраженное на тыльной стороне. В мягких тканях не наблюдалось усиления скопления жидкости или газа, а также деструкции костного кортикального слоя. На основании представлений, анамнеза и оценки диагноз: синдром опухшей руки.

Рисунок 2

Рентгенограмма правой руки показала диффузный отек мягких тканей.

ОСЛОЖНЕНИЕ ПРИ ВНУТРЕННЕМ ПРИМЕНЕНИИ НАРКОТИКОВ

Синдром отечности рук, распространенное осложнение при внутривенном употреблении наркотиков, не является хорошо известным состоянием среди врачей общей практики. Однако наркологи, дерматологи и специалисты по сосудистой медицине знакомы с этим синдромом.

У пациентов, которые не сообщают добровольно о внутривенном введении наркотиков в анамнезе, также можно проконсультироваться с ревматологом, поскольку дифференциальный диагноз включает склеродермию, смешанное заболевание соединительной ткани и синдром ремиттирующего серонегативного симметричного синовита с точечным отеком (RS3PE).¹

ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПОДСКАЗКИ

Точный патогенез синдрома опухших рук остается неизвестным. Отек кистей рук, который первоначально был точечным, со временем становится более уплотненным, так как наблюдается прогрессирующий фиброз подкожных тканей. Отек сначала асимметричный и непостоянный, часто поражает недоминирующую руку; со временем он становится стойким и симметричным, как у этого больного. ¹

Повторная инъекция препаратов, которые могут вызывать склероз сосудов и кожи, приводит к воспалительной реакции с образованием гранулемы, сходной с гранулематозной реакцией на инородное тело.Со временем плотный кожный фиброз скрывает поверхностные вены и сухожилия разгибателей на тыльной стороне кистей. ² Отек безболезненный и без изъязвления ¹, на него не влияет возвышение. ² Отек может также поражать ступни, когда потребители инъекционных наркотиков используют вены на ступнях, голенях или в паху.

Факторы риска и лежащие в их основе процессы

Основными факторами риска являются повторные инъекции в поверхностные вены на тыльной стороне кистей (предпочитаемые потребителями внутривенных наркотиков из-за легкого доступа) и отсутствие использования жгута во время инъекций. ³ Заболевание чаще встречается у женщин. Риск увеличивается при нестерильных инъекциях, что позволяет предположить, что повторные местные инфекции также способствуют разрушению лимфатических сосудов и последующей лимфедеме. ³

Neviaser et al. ² выполнили венографию, лимфангиографию и биопсию глубоких слоев кожи у 4 пациентов с синдромом опухших рук. Глубокие венозные узоры были совершенно нормальными. Напротив, лимфангиограммы показали обширную коллатерализацию в локтевом суставе, что свидетельствует о разрушении глубоких лимфатических каналов.Исследования биопсии показали обширный фиброз в подкожных тканях. ²

Это исследование показало, что синдром одутловатости рук возникает в первую очередь из-за лимфатической обструкции и что может быть сопутствующее местное рубцевание в результате воспалительных реакций в местах инъекций. ² Венозная обструкция, по-видимому, не играет основной роли, но в некоторых случаях может сосуществовать. Для развития отека необходимы повторные инсульты.

ШИРОКИЙ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ

Дифференциальный диагноз синдрома опухших рук является широким и включает состояния, вызывающие анасарку, такие как застойная сердечная недостаточность, нефротический синдром, цирроз печени и тяжелая гипоальбуминемия.Другие причины включают тромбоз вен верхних конечностей, инфекцию глубокого ладонной области, комплексный регионарный болевой синдром, лимфедему, возникающую после удаления или облучения подмышечных лимфатических узлов, и филяриатоз.

Ревматологические заболевания, вызывающие опухание рук, включают ревматоидный артрит, кристаллические артропатии, системный склероз, смешанное заболевание соединительной ткани, нефрогенный системный фиброз и синдром RS3PE.

Тщательный сбор анамнеза и медицинский осмотр с последующим разумным использованием лабораторных и других исследований должны помочь определить основную причину опухших рук.

ВАРИАНТЫ ЛЕЧЕНИЯ

Лечение в основном симптоматическое. Внутривенное употребление наркотиков должно быть прекращено навсегда. Длительное использование малорастяжимых бинтов и эластичных компрессионных перчаток может помочь уменьшить отечность рук и пальцев. ⁴

РЕЗУЛЬТАТ ПАЦИЕНТА

Наш пациент прекратил употребление наркотиков внутривенно и в настоящее время проходит реабилитацию от наркозависимости и психиатрическое консультирование. Пока что он не восстановил много движений в руках и пальцах.

РАСКРЫТИЕ ИНФОРМАЦИИ

Автор не сообщает о соответствующих финансовых отношениях, которые в контексте его вклада могут быть восприняты как потенциальный конфликт интересов.

Благодарность

Автор благодарит пациента за разрешение поделиться своей информацией.

Болезнь Кавасаки (для родителей) — Nemours KidsHealth

Что такое болезнь Кавасаки?

Болезнь Кавасаки – это заболевание, вызывающее воспаление (отек и покраснение) кровеносных сосудов по всему телу. Это происходит в три фазы, и длительная лихорадка обычно является первым признаком.

Заболевание чаще всего поражает детей младше 5 лет. Если симптомы вовремя заметить и лечить, дети с болезнью Кавасаки начинают чувствовать себя лучше в течение нескольких дней.

Каковы признаки и симптомы болезни Кавасаки?

Болезнь Кавасаки имеет характерные симптомы и признаки, которые проявляются поэтапно. Первая фаза, которая может длиться до 2 недель, обычно включает лихорадку, которая держится не менее 5 дней.

Другие симптомы включают:

красные («налитые кровью») глаза
розовая сыпь на спине, животе, руках, ногах и в области гениталий
красные, сухие, потрескавшиеся губы
«клубничный» язык (белый налет с красными бугорками на языке)
боль в горле
отечность ладоней и подошв ног багрово-красного цвета
увеличение лимфатических узлов на шее

Вторая фаза обычно начинается через 2 недели после начала лихорадки. Симптомы могут включать:

Какие проблемы могут возникнуть?

Врачи могут лечить симптомы болезни Кавасаки, если она обнаружена на ранней стадии. Большинство детей почувствуют себя лучше в течение нескольких дней после начала лечения.

Если заболевание не будет обнаружено позднее, у пациентов могут возникнуть серьезные осложнения, влияющие на сердце, такие как:

аневризма (выпячивание стенки) коронарных артерий, кровоснабжающих сердце
воспаление сердечной мышцы, слизистой оболочки, клапанов и внешней оболочки сердца
аритмии, представляющие собой изменения нормального характера сердцебиения
проблемы с некоторыми клапанами сердца

Что вызывает болезнь Кавасаки?

Врачи не знают, что вызывает болезнь Кавасаки.Они считают, что это не распространяется от человека к человеку. Это наиболее распространено среди детей японского и корейского происхождения, но может затронуть любого ребенка.

Как диагностируется болезнь Кавасаки?

Симптомы болезни Кавасаки могут быть похожи на симптомы других детских вирусных и бактериальных заболеваний. Врачи обычно диагностируют его, спрашивая о симптомах (таких как длительная лихорадка) и проводя обследование.

Если болезнь Кавасаки выглядит вероятной, доктор:

Как лечится болезнь Кавасаки?

Врачи обычно лечат детей с болезнью Кавасаки, давая им:

внутривенная (в/в) доза иммуноглобулина (ВВИГ): Эти антитела (белки) помогают бороться с инфекциями.Лечение ВВИГ также снижает риск аневризм коронарных артерий. ВВИГ вводят однократно.
высокие дозы аспирина внутрь для лечения воспаления. Пациенты принимают аспирин до тех пор, пока анализы крови не покажут, что воспаление уменьшилось.

Лечение начинается как можно скорее. У некоторых детей ВВИГ может не сработать, и вместо них врачи назначают стероиды. Стероиды могут помочь предотвратить коронарные аневризмы.

Очень важно, чтобы дети, принимающие высокие дозы аспирина, получали ежегодную вакцину против гриппа, чтобы предотвратить это вирусное заболевание.Это связано с тем, что существует небольшой риск редкого состояния, называемого синдромом Рея, у детей, принимающих аспирин во время вирусного заболевания.

Большинство детей с болезнью Кавасаки начинают поправляться после однократного введения иммуноглобулина, хотя иногда требуется большее количество доз.

Что еще я должен знать?

Большинство детей с болезнью Кавасаки полностью выздоравливают, особенно при ранней диагностике и лечении. Некоторым, особенно тем, у кого возникли проблемы с сердцем из-за болезни Кавасаки, может потребоваться дополнительное обследование и посещение врача

. кардиолог (врач, специализирующийся на заболеваниях сердца).

Чрезмерные морщины и жжение в руках девочки после купания

8-летняя девочка поступила с затяжной историей жжения и чрезмерного сморщивания рук в течение последних нескольких месяцев. Раздражение и образование морщин возникали преимущественно после контакта с водой. Вытащив руки из воды, а затем высушив их феном при низком/прохладном режиме после воздействия воды, она почувствовала большое облегчение.

История болезни девочки включала пузырно-мочеточниковый рефлюкс, хронический запор и вирусные бородавки на левой руке.

В ее семейном анамнезе были обнаружены вирусные бородавки как у ее матери, так и у отца, а ее тетя является носителем генной мутации муковисцидоза (МВ).

Результаты теста на хлориды пота у пациента были отрицательными.

Какова причина симптомов после купания у этой девочки?

Ответ, обсуждение и подкаст на следующей странице

Карлос А. Аранго, доктор медицины, , доцент кафедры семейного здоровья и общественной медицины Университета Флориды в Джексонвилле.

Мэтью Тайон — студент второго курса Школы остеопатической медицины Западной Вирджинии в Льюисбурге.

Ответ: Aquagenic Palmoplantar Keratoderma

На основании симптомов девочке был поставлен диагноз аквагенная ладонно-подошвенная кератодермия (АПК).

Обсуждение

Аквагенная ладонно-подошвенная кератодермия (APK) была впервые названа и описана Onwukwe в 1973 г. как наследственная папуло-прозрачная акрокератодермия, проявляющаяся в виде «стойких, бессимптомных, желтовато-белых, полупрозрачных папул и бляшек, появляющихся на кистях и стопах». «ассоциируется с тонкой текстурой волос на голове и атопическим диатезом.” ¹ Эти симптомы, по-видимому, возникают в период полового созревания и усиливаются при погружении в воду. Заболевание считалось наследственным с аутосомно-доминантным путем передачи.

В 1996 г. English и McCollough ² описали заболевание, поразившее двух сестер, которое имело все характерные признаки наследственной папуло-прозрачной акрокератодермии, но без характерного наличия редких волос и атопического диатеза. Это привело к описанию независимого заболевания, транзиторной реактивной папулопрозрачной кератодермии, которая, как было определено, имеет аутосомно-рецессивную пенетрантность.

Чтобы развеять представление о том, что это заболевание строго наследуется, Ян и его коллеги ³ в 2001 году переименовали состояние в аквагенную ладонно-подошвенную кератодермию, изучая 3 пациенток, у которых определяющее начало заболевания было в подростковом или юношеском возрасте, с жжением. дискомфорт в руках после воздействия воды.

APK в настоящее время описывается как приобретенное заболевание, которое встречается преимущественно у женского населения и характеризуется двусторонними, симметричными, белыми или полупрозрачными папулами и чрезмерными морщинами на ладонях и подошвах, а также болью или жжением в пораженных участках.Эти поражения можно увидеть на руках без контакта с водой, но в первую очередь они появляются в течение нескольких минут после контакта с водой и постепенно ухудшаются при длительном контакте, особенно с теплой водой. ⁴ Симптомы постепенно улучшаются и исчезают без лечения, обычно в течение 20–50 минут после извлечения пораженного участка из воды. Высушивание пораженного участка может ускорить процесс облегчения.

Патогенез

Патогенез АПК до сих пор не ясен.Сообщалось об аквагенных морщинах при применении целекоксиба, рофекоксиба и аспирина; механизм может заключаться в избыточной задержке натрия в коже ладоней или подошв, что связано с ингибированием препаратами циклооксигеназы 2 в клетках эпидермиса, что приводит к увеличению задержки натрия и диффузии воды в ладонно-подошвенные области. ^5-8

Из-за быстрого впитывания воды в пораженные участки гиперактивность аквапорина 10 (AQP10) также рассматривалась как возможная причина заболевания.Повышенная симпатическая активность наряду с повышенной способностью удерживать воду, наблюдаемая у людей с AQP10 в ладонном дермальном слое, может привести к симптомам, наблюдаемым при АПК. ^9-11

Иннервация нерва, связанная со сморщиванием кончиков пальцев, связана с сужением сосудов пульпы пальца. Участие нервной иннервации в патогенезе АПК подтверждается сообщениями об успешном лечении АПК ботулотоксином благодаря его действию на преганглионарные симпатические и парасимпатические нервы, а также постганглионарные парасимпатические нервы.^4,12

Развитие APK также, по-видимому, коррелирует с мутацией ΔF508 гена трансмембранного регулятора проводимости муковисцидоза, CFTR. Несколько исследований показали, что у людей с муковисцидозом также могут проявляться некоторые симптомы АПК. В исследовании 27 пациентов с муковисцидозом во Франции Гарсон-Мишель и его коллеги ¹³ обнаружили, что у 41% после контакта с водой проявлялись характерные признаки АПК — гиперморщины, образование белых пустул и ощущение жжения или боли в ладонях.

Результаты генетического тестирования лиц с муковисцидозом показали увеличение тяжести симптомов АПК между пациентами, которые были гетерозиготными по вариации последовательности ΔF508, по сравнению с пациентами с более тяжелым гомозиготным присутствием. ^14,15 В исследовании, проведенном Rongioletti et al., ¹⁶ результаты гистологического исследования пациентов с положительной реакцией на эту мутацию показали расширение эккринных протоков и утолщение рогового слоя. Гистологические результаты, наряду с дисфункцией реабсорбции электролитов, наблюдаемой при муковисцидозе, дают убедительные доводы в пользу причастности муковисцидоза к образованию гиперморщин и пустул, наблюдаемых при АПК.

Диагностика и лечение

Диагноз АПК обычно ставится с использованием теста погружения в воду, который используется для оценки функции симпатического нерва путем мониторинга наличия характерных симптомов после длительного воздействия воды на руки или ноги.

Гидроксид алюминия для местного применения, 20%; мазь салициловой кислоты местно, 5%; лактат аммония для местного применения, 12%; актуальные вазелин; Было показано, что пероральные антигистаминные препараты облегчают симптомы АПК.^3,17-19 Сообщалось также об эффективности инъекций ботулинического токсина. ¹²

У нашей пациентки было начато эмпирическое лечение пероральными антигистаминными препаратами и местными кортикостероидами, чтобы облегчить ощущение жжения в руках, а гидроксид алюминия для местного применения использовался для гипергидроза и чрезмерного образования морщин с большим успехом.

Автор обсуждает случай в этом подкасте:

Карлос А.Аранго, доктор медицины, , доцент кафедры семейного здоровья и общественной медицины Университета Флориды в Джексонвилле.

Мэтью Тайон учится на втором курсе Школы остеопатической медицины Западной Вирджинии в Льюисбурге.

Каталожные номера:

Onwukwe MF, Mihm MC Jr, Toda K. Наследственная папулопрозрачная акрокератодермия: новый вариант семейной точечной кератодермии? Арка Дерматол. 1973;108(1):108-110.
Английский JC III, McCollough ML. Транзиторная реактивная папулопрозрачная акрокератодермия. J Am Acad Дерматол. 1996;34(4):686-687.
Ян А.С., Ааси С.З., Алмс В.Дж. и др. Аквагенная ладонно-подошвенная кератодермия. J Am Acad Дерматол. 2001;44(4):696-699.
Ло Д.К., Чжао Ю.К., Чжан В.Дж., Ву Л.К. Аквагенная акрокератодермия. Int J Дерматол. 2010;49(5):526-531.
Хуу П.Т., Дункан К.О., Кван А., Хойме Х.Е., Брукнер А.Л. Одностороннее аквагенное сморщивание ладоней, связанное с приемом аспирина.Арка Дерматол. 2006;142(12):1661-1662.
Schmutz JL, Barbaud A, Trechot P. Вызванный рофекоксибом аквагенный отек со сморщиванием ладоней: первый случай [на французском языке]. Энн Дерматол Венерол. 2003; 130 (8-9 ч. 1): 813.
Сайед З. , Ваннер М., Ибрахими О.А. Аквагенное сморщивание ладоней: клинический случай и обзор литературы. Dermatol Online J. 2010;16(7):7.
Vildósola S, Ugalde A. Целекоксиб-индуцированная аквагенная кератодермия [на испанском языке]. Actas Дермосифилиогр.2005;96(8):537-539.
Öberg F, Sjöhamn J, Fischer G, et al. Гликозилирование увеличивает термостабильность белка аквапорина 10 человека. Дж. Биол. Хим. 2011;286(36):31915-31923.
Бури-Джамот М., Сугра Р., Тайлхардат М. и др. Экспрессия и функция аквапоринов в коже человека: является ли аквапорин-3 просто переносчиком глицерина? Биохим Биофиз Акта. 2006;1758(8):1034-1042.
Bellemère G, Von Stetten O, Oddos T. Ретиноевая кислота увеличивает экспрессию аквапорина 3 в нормальной коже человека.Джей Инвест Дерматол. 2008;128(3):542-548.
Bagazgoitia L, Pérez-Carmona L, Salgüero I, Harto A, Jaén P. Письмо: аквагенная кератодермия: успешное лечение ботулиническим токсином. Дерматол Хирург. 2010;36(3):434-436.
Garçon-Michel N, Roguedas-Contios AM, Rault G, et al. Частота аквагенной ладонно-подошвенной кератодермии при муковисцидозе: новый признак муковисцидоза? Бр Дж Дерматол. 2010;163(1):162-166.
Бобадилья Дж. Л., Мацек М. младший, Файн Дж. П., Фаррелл П. М. Муковисцидоз: всемирный анализ мутаций CFTR — корреляция с данными о заболеваемости и применение для скрининга.Хум Мутат. 2002;19(6):575-606.
Парк Л., Хани С., Тамбурро Дж. Аквагенное сморщивание ладоней и потенциальная роль генетического тестирования. Педиатр Дерматол. 2011;29(3):237-242.
Rongioletti F, Tomasini C, Crovato F, Marchesi L. Аквагенная (псевдо) кератодермия: клиническая серия с новыми патологическими данными. Бр Дж Дерматол. 2012;167(3):575-582.
Полат М., Гюр Г., Пелитли А. и др. Приобретенная аквагенная папулопрозрачная акрокератодермия: отчет о двух случаях. Am J Clin Дерматол.2008;9(4):263-265.
Itin PH, Lautenschlager S. Аквагенная шприцевая акрокератодермия (транзиторная реактивная папулопрозрачная акрокератодермия). Дерматология. 2002;204(1):8-11.
Диба В.К., Кормак Г.К., Берроуз Н.П. Ботулинический токсин полезен при аквагенной ладонно-подошвенной кератодермии. Бр Дж Дерматол. 2005;152(2):394-395.

Болезнь Кавасаки у младенцев и детей младшего возраста

Болезнь Кавасаки является основной причиной приобретенных заболеваний сердца у младенцев и детей младшего возраста в Соединенных Штатах.Ежегодно болезнь Кавасаки диагностируется более чем у 4 200 детей в США.

Заболевание вызывает воспаление кровеносных сосудов, симптомы могут быть тяжелыми. Помимо нескольких дней лихорадки, у детей с болезнью Кавасаки могут появиться такие симптомы, как сыпь, опухание шейных желез, опухшие руки и ноги, а также покраснение глаз, губ и языка.

На ранних стадиях болезнь Кавасаки может повлиять на функцию сердечной мышцы или сердечных клапанов. Если его распознать и лечить на ранней стадии, дети могут начать чувствовать себя лучше через несколько дней с низкой вероятностью долгосрочных проблем с сердцем.

Краткие факты:

От 80% до 90% случаев болезни Кавасаки приходится на детей в возрасте до 5 лет и старше 6 месяцев. Дети старшего возраста и подростки заболевают реже, но некоторые заболевают.
Болезнь Кавасаки не заразна. Он не распространяется среди членов семьи или детей в детских дошкольных учреждениях.
Болезнь Кавасаки чаще встречается у детей азиатского или тихоокеанского происхождения. Однако это может затронуть людей всех расовых и этнических групп.
Причина болезни Кавасаки неизвестна, но считается, что это реакция иммунной системы организма.

Признаки и симптомы:

Болезнь Кавасаки начинается с лихорадки выше 102 градусов по Фаренгейту, которая длится не менее пяти дней. Другие признаки и симптомы могут включать:

Сыпь на любом участке тела, но более выраженная в области подгузника.
Красные, налитые кровью глаза без гноя, выделений или корок.
Отек и болезненность железы (лимфатического узла) на одной стороне шеи.
Опухание рук и ног с покраснением ладоней и подошв ног.
Очень красные, опухшие и потрескавшиеся губы; клубничный язык с шершавыми красными пятнами.
Сильная раздражительность и суетливость.
Шелушение пальцев рук и ног (обычно через 2–3 недели после начала лихорадки).

Примечание. Следующие основные признаки и симптомы могут не проявляться одновременно . У некоторых очень маленьких младенцев на самом деле развиваются только некоторые из них.Также могут присутствовать другие неспецифические симптомы, такие как рвота, диарея, боль в животе, кашель, насморк, головная боль или боль или отек суставов.

Когда звонить врачу:

Если у вашего ребенка в течение 4–5 дней наблюдается лихорадка с какими-либо ключевыми признаками и симптомами, указанными выше, спросите своего врача, может ли у него быть болезнь Кавасаки. Поставить диагноз может быть сложно, поэтому вашего ребенка, возможно, придется обследовать несколько раз. См. Когда звонить педиатру: лихорадка для получения дополнительной информации о лихорадке.
Диагностика:

Не существует специального единого теста для диагностики болезни Кавасаки. Однако при подозрении на болезнь Кавасаки врач может назначить анализы для контроля функции сердца (эхокардиограмму) и может взять образцы крови и мочи. Кроме того, ваш врач может направить вас к педиатру-инфекционисту, ревматологу или кардиологу для получения дополнительных рекомендаций в диагностике и лечении.

Осложнения при отсутствии лечения:

Если болезнь Кавасаки не лечить, она может привести к серьезным осложнениям, таким как воспаление кровеносных сосудов.Это может быть особенно опасно, потому что это может повлиять на коронарные артерии — кровеносные сосуды, которые снабжают кровью сердечную мышцу, — вызывая развитие аневризм коронарных артерий. Аневризма представляет собой баллон из поврежденной и ослабленной стенки кровеносного сосуда.

К счастью, лечение в течение первых 10 дней болезни значительно снижает риск аневризм. Вот почему очень важно диагностировать болезнь Кавасаки на 10 900 23 900 24 дней болезни.Лечение следует начинать как можно раньше.

Лечение болезни Кавасаки:

Дети с диагнозом болезнь Кавасаки госпитализируются. Лекарство, используемое для лечения болезни Кавасаки в больнице, называется внутривенным гамма-глобулином (ВВИГ). ВВИГ вводят внутривенно в течение 8–12 часов. Дети остаются в больнице в течение как минимум 24 часов после введения дозы ВВИГ, чтобы убедиться, что лихорадка не вернется, а другие симптомы улучшатся.

Детям также можно давать аспирин, чтобы снизить риск возникновения проблем с сердцем.(Аспирин следует давать маленьким детям только под наблюдением врача, так как он может вызвать серьезное заболевание печени, называемое синдромом Рейе.) лихорадка возвращается или на первой эхокардиограмме обнаруживаются отклонения от нормы. Может быть рекомендована еще одна доза ВВИГ или других препаратов, которые борются с воспалением, таких как стероиды, инфликсимаб или этанерцепт. В этой ситуации можно проконсультироваться с детскими специалистами в области ревматологии, инфекционных болезней или кардиологии.

Чего ожидать после выписки из больницы:

Детей, пролеченных от болезни Кавасаки, отправляют домой из больницы и принимают маленькую дозу аспирина внутрь каждый день в течение 6–8 недель. По мере выздоровления эти дети нередко бывают чрезмерно уставшими или кажутся «отсутствующими» в течение нескольких недель. Отдых очень важен. Шелушение кожи рук и ног ожидается и не является поводом для беспокойства.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вашего ребенка появится лихорадка или какие-либо другие симптомы возвращения болезни Кавасаки. Потребуется дополнительная оценка, чтобы определить, нужно ли вашему ребенку вернуться в больницу.

Последующее наблюдение:

Очень важно внимательно наблюдать за детьми, перенесшими болезнь Кавасаки, чтобы убедиться, что они улучшаются и выявлять развитие коронарных аневризм. Аневризмы чаще всего формируются после первых двух недель болезни, поэтому детям следует назначить эхокардиографию и осмотр через 2 недели и еще раз через 6–8 недель после того, как у них впервые началась лихорадка.Более частое наблюдение и эхокардиограммы будут необходимы, если на какой-либо из эхокардиограмм будут обнаружены аномальные результаты.

Примечание: Живые вирусные вакцины следует отложить как минимум на 11 месяцев после ВВИГ, поскольку ВВИГ может сделать вакцины неэффективными. К ним относятся вакцины MMR (корь, эпидемический паротит, краснуха) и ветряная оспа (ветряная оспа). Детям старше 6 месяцев следует делать инъекцию инактивированной вакцины против гриппа.

Долгосрочное наблюдение:

Дети, получающие лечение от болезни Кавасаки, у которых не развиваются аневризмы, имеют отличный долгосрочный результат.Тем не менее, для них важно следовать здоровой диете и образу жизни. Уровень холестерина следует проверять каждые 5 лет.

Дети с до аневризмами коронарных артерий должны находиться под наблюдением детского кардиолога по мере их роста и нуждаются в особом длительном уходе и последующем наблюдении.

Дополнительная информация и ресурсы:

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Могут быть варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Проблемы с пальцами, кистями и запястьями, не связанные с травмами | Детская больница CS Mott

У вас проблемы с пальцами, кистями или запястьями?

К ним относятся такие симптомы, как боль, онемение и трудности с нормальным движением пальцев, кисти или запястья.

Да

Проблемы с пальцами, кистями или запястьями

Нет

Проблемы с пальцами, кистями или запястьями

Сколько вам лет?

Менее 5 лет

5 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

Если вы трансгендер или небинарный человек, выберите пол, соответствующий частям тела (таким как яичники, яички, простата, грудь, пенис или влагалище), которые у вас теперь имеются в той области, где у вас проявляются симптомы.
Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
Если у вас есть некоторые органы обоих полов, вам может потребоваться пройти этот инструмент сортировки дважды (один раз как «мужской» и один раз как «женский»). Это позволит убедиться, что инструмент задает правильные вопросы для вас.

Вы травмировали палец, руку или запястье в прошлом месяце?

Да

Травма пальца, кисти или запястья в прошлом месяце

Нет

Травма пальца, кисти или запястья в прошлом месяце

Вы перенесли операцию на пальце, кисти или запястье в прошлом месяце?

Если причиной проблемы является гипсовая повязка, шина или скоба, следуйте полученным инструкциям по их ослаблению.

Да

Операции на пальцах, кисти или запястье в прошлом месяце

Нет

Операции на пальцах, кисти или запястье в прошлом месяце

Считаете ли вы, что какой-либо из ваших пальцев может быть обморожен?

Да

Воздействие низких температур

Нет

Воздействие низких температур

Затронула ли внезапная сильная слабость или сильное онемение всю руку или всю кисть?

Слабость – это неспособность нормально использовать руку или кисть, как бы вы ни старались. Боль или отек могут мешать двигаться, но это не то же самое, что слабость.

Да

Сильное или внезапное онемение или слабость во всей руке или кисти

Нет

Сильное или внезапное онемение или слабость во всей руке или кисти

Когда это началось?

Подумайте, когда вы впервые заметили слабость или онемение или когда вы впервые заметили серьезное изменение симптомов.

Менее 4 часов назад

Онемение или слабость начались менее 4 часов назад

От 4 часов до 2 дней (48 часов) назад

Онемение или слабость начались от 4 до менее 48 часов назад

От 2 дней до 2 недель назад

Онемение или слабость начались от 2 дней до 2 недель назад

Более 2 недель назад

Онемение или слабость начались более 2 недель назад

У вас все еще есть слабость или онемение?

Слабость или онемение, которые не проходят, могут быть более серьезными.

Да

Онемение или слабость в настоящее время присутствуют

Нет

Онемение или слабость в настоящее время присутствуют

Слабость или онемение:

Ухудшилось?

Онемение или слабость усиливаются

Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

Онемение или слабость не изменились

Стало лучше?

Онемение или слабость уменьшаются

Ваша рука синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой руки?

Если кисть или предплечье находятся в гипсовой повязке, шине или корсете, следуйте полученным инструкциям по их ослаблению.

Да

Рука синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой руки

Нет

Рука синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой руки

Есть ли боль в пальцах, кисти, или запястье?

Да

Боль в пальцах, кисти или запястье

Нет

Боль в пальцах, кисти или запястье

Боль:

Ухудшилась?

Боль усиливается

Осталась примерно такой же (не лучше и не хуже)?

Боль не изменилась

Стало лучше?

Боль уменьшается

У вас есть боль в пальцах, кисти или запястье?

Да

Боль в пальцах, кистях или запястьях

Нет

Боль в пальцах, кистях или запястьях

Насколько сильна боль по шкале от 0 до 10, если 0 — отсутствие боли, а 10 — самая сильная боль, которую вы испытываете может представить?

8–10: Сильная боль

Сильная боль

5–7: Умеренная боль

Умеренная боль

1–4: Легкая боль

Легкая боль

Как долго длится боль?

Менее 2 полных дней (48 часов)

Боль менее 2 дней

От 2 дней до 2 недель

Боль От 2 дней до 2 недель

Более 2 недель

Боль более 2 недель

3 Есть боль:

Стало хуже?

Боль усиливается

Осталась примерно такой же (не лучше и не хуже)?

Боль не изменилась

Стало лучше?

Боль проходит

Как вы думаете, проблема может быть вызвана лихорадкой?

Некоторые проблемы с костями и суставами могут вызвать лихорадку.

Есть ли красные полосы, отходящие от этой области, или гной, отделяющийся от нее?

Есть ли у вас диабет, ослабленная иммунная система, заболевание периферических артерий или какое-либо хирургическое оборудование в этой области?

«Оборудование» включает такие вещи, как искусственные суставы, пластины или винты, катетеры и медицинские насосы.

Да

Диабет, иммунные проблемы, заболевания периферических артерий или хирургические аппаратные средства в пораженной области

Нет

Были ли у вас проблемы с движением пальцев, рука или запястье более 2 дней?

Да

Затрудненное движение руки более 2 дней

Нет

Затрудненное движение руки более 2 дней

Продолжается ли отек более 2 дней?

Да

Отек более 2 дней

Нет

Отек более 2 дней

Были ли у вас проблемы с пальцами, кистями или запястьями более 2 недель?

Да

Симптомы длящиеся более 2 недель

Нет

Симптомы длящиеся более 2 недель

Многие факторы могут повлиять на то, как ваш организм реагирует на симптомы и какой уход вам может потребоваться. К ним относятся:

Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, заболевают быстрее.
Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такие заболевания, как диабет, ВИЧ, рак или сердечно-сосудистые заболевания, возможно, вам придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, растительные лекарственные средства или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут вызвать симптомы впоследствии или сделать их более серьезными.
Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, сексуальный анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему в домашних условиях.

Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшаются или у вас есть какие-либо опасения (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидаете). Возможно, вам понадобится уход раньше.

Симптомы инфекции могут включать:

Усиление боли, отек, повышение температуры или покраснение в области или вокруг нее.
Красные полосы, ведущие из области.
Выделение гноя из пораженной области.
Лихорадка.

Боль у взрослых и детей старшего возраста

Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильная, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делать что-нибудь еще, кроме как сосредоточиться на боли.
Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить нормальную деятельность и сон, но вы можете терпеть ее часами или днями. Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
Легкая боль (от 1 до 4) : Вы замечаете боль, но она не настолько сильная, чтобы нарушить ваш сон или активность.

Когда область становится синей, очень бледной или холодной , это может означать, что произошло внезапное изменение кровоснабжения этой области.Это может быть серьезно.

Существуют и другие причины изменения цвета и температуры. Синяки часто выглядят синими. Конечность может стать синей или бледной, если вы оставите ее в одном положении слишком долго, но ее нормальный цвет вернется после того, как вы ее переместите. То, что вы ищете, — это изменение внешнего вида области (она становится синей или бледной) и ощущений (она становится холодной на ощупь), и это изменение не проходит.

Боль у детей в возрасте до 3 лет

Трудно сказать, насколько сильную боль испытывает младенец или малыш.

Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильная, что ребенок не может спать, не может устроиться поудобнее и постоянно плачет, что бы вы ни делали. Ребенок может брыкаться, сжимать кулаки или гримасничать.
Умеренная боль (от 5 до 7) : Ребенок очень беспокойный, сильно цепляется за вас, у него могут быть проблемы со сном, но он реагирует, когда вы пытаетесь его утешить.
Легкая боль (от 1 до 4) : Ребенок немного беспокойный и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его утешить.

Боль у детей в возрасте 3 лет и старше

Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильная, что ребенок не может выдержать ее более нескольких часов, не может спать и не делайте ничего другого, кроме как сосредоточиться на боли. Никто не может терпеть сильную боль более нескольких часов.
Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушать нормальную деятельность и сон ребенка, но ребенок может терпеть ее в течение нескольких часов или дней.
Легкая боль (от 1 до 4) : Ребенок замечает боль и может жаловаться на нее, но она не настолько сильна, чтобы нарушать его или ее сон или активность.

Определенные заболевания и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Некоторые примеры для взрослых:

Такие заболевания, как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ/СПИД.
Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
Стероидные препараты, которые можно использовать для лечения различных состояний.
Химиотерапия и лучевая терапия рака.
Другие лекарственные средства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
Отсутствие селезенки.

Обратитесь за медицинской помощью сегодня

Судя по вашим ответам, вам может понадобиться медицинская помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не улучшится без медицинской помощи.

Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и договориться о лечении.
Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за медицинской помощью сегодня.
Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за медицинской помощью.

Обратитесь за медицинской помощью сейчас

Судя по вашим ответам, вам может понадобиться помощь немедленно . Проблема может усугубиться без медицинской помощи.

Позвоните своему врачу прямо сейчас, чтобы обсудить симптомы и договориться о лечении.
Если вы не можете связаться с врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение часа.
Вам не нужно вызывать скорую помощь, за исключением случаев, когда:
- Вы не можете безопасно путешествовать, управляя автомобилем самостоятельно или поручив вам поездку другого лица.
- Вы находитесь в районе, где интенсивное движение или другие проблемы могут замедлить ваше движение.

Записаться на прием

Судя по вашим ответам, проблема может не решиться без медицинской помощи.

Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1–2 недели.
При необходимости попробуйте домашнее лечение, пока вы ждете приема.
Если симптомы ухудшаются или у вас есть какие-либо опасения, позвоните своему врачу. Возможно, вам понадобится уход раньше.

Позвоните 911 Сейчас

Судя по вашим ответам, вам требуется неотложная помощь.

Позвоните в службу 911 или в другие экстренные службы по номеру .

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут думать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь отвезти их. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую вам помощь — это позвонить по номеру 911 для медицинской транспортировки в больницу.

Воздействие низких температур

Травмы пальцев, кистей и запястий

Послеоперационные проблемы

Отеки во время беременности: что для вас означает отек ступней, лодыжек и рук

Ваши ступни и лодыжки выглядят так, будто их накачала вода – и это потому, что в каком-то смысле так оно и было. Хорошей новостью является то, что отеки на ногах и лодыжках во время беременности, как правило, вполне ожидаемы и с ними можно справиться, если следовать нескольким простым советам.

Что такое отек?

Отек — это опухоль, вызванная жидкостью, которая скапливается в тканях вашего тела.Во время беременности вы, скорее всего, заметите отеки на ступнях и лодыжках, которые будут усиливаться по мере приближения срока родов.

В большинстве случаев некоторый отек во время беременности является нормальным явлением, особенно на нижних конечностях: некоторые исследования показывают, что примерно у двух из трех женщин во время беременности наблюдаются заметные отеки. Отек от легкой до умеренной степени на самом деле является здоровым признаком притока крови к растущей матке, плоду и плаценте.

Что вызывает опухание стоп и лодыжек (отеки) во время беременности?

Во время беременности растущая матка оказывает давление на вены таза и нижнюю полую вену (крупную вену на правой стороне тела, которая несет кровь от нижних конечностей обратно к сердцу). Давление замедляет возврат крови из ваших ног, заставляя ее скапливаться и выталкивая жидкость из ваших вен в ткани ваших ступней и лодыжек.

Гормональные изменения могут усугубить отеки во время беременности, кроме того, ваше тело естественным образом удерживает больше жидкости для поддержания беременности. На самом деле, к концу беременности вы можете ожидать, что у вас будет от 2 до 3 фунтов веса воды! Отек также имеет тенденцию усиливаться, когда вы проводите много времени сидя или стоя, так как гравитация притягивает жидкости к вашим лодыжкам и ступням.

После родов вы можете заметить еще большую опухоль на ногах, ступнях и руках. К счастью, отек исчезнет сам по себе примерно через неделю, когда ваше тело избавится от лишней жидкости. Вы можете часто мочиться и сильно потеть в первые несколько дней после родов. Это способ вашего тела мобилизовать лишнюю жидкость.

Когда обычно начинаются отеки при беременности?

У вас, скорее всего, появятся отеки на более поздних сроках беременности, особенно в третьем триместре. Отек также имеет тенденцию усиливаться в конце дня и в более жаркую погоду. Это может быть особенно тяжелым для женщин с избытком амниотической жидкости и женщин с близнецами.

Должны ли меня беспокоить опухшие ноги и лодыжки во время беременности?

Небольшие отеки на лодыжках и ступнях во время беременности — это нормально. Вы даже можете заметить легкую опухоль на руках и пальцах. Однако иногда внезапный и сильный отек может сигнализировать о более серьезной проблеме, включая преэклампсию или тромбоз, известный как тромбоз глубоких вен (ТГВ).

Как преэклампсия, так и ТГВ могут быть опасны для вас и вашего ребенка, но с ними можно справиться. Чем раньше вы пройдете обследование, тем лучше.

Позвоните своему лечащему врачу, если вы заметили чрезмерный и/или внезапный отек стоп или лодыжек, особенно если он сопровождается любым из следующих признаков преэклампсии:

Непрекращающаяся головная боль
Внезапное увеличение веса
Изменения зрения, включая пятна или нечеткость зрения
Боль в верхней части живота или плече
Одышка
Отек рук или лица более чем умеренный
Тошнота или рвота после 20-й недели беременности

Имейте в виду, что ТГВ почти всегда поражает только одну ногу. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть признаки ТГВ, в том числе:

Отек одной ноги значительно больше, чем другой
Боль или болезненность в одной икре или бедре, которая может ощущаться как судороги или болезненность
Тепло в пораженной ноге
Покраснение или обесцвечивание пораженной ноги

В некоторых случаях ТГВ может прогрессировать до легочной эмболии (ТЭЛА), когда тромб перемещается в легкое. ТЭЛА может быть опасна для жизни, поэтому звоните по номеру 911 или отправляйтесь в больницу, если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов:

Внезапная одышка
Боль в груди, усиливающаяся при кашле
Головокружение или предобморочное состояние
Учащенный пульс или дыхание
Кровавый кашель

Что я могу сделать, чтобы уменьшить опухоль во время беременности?

Попробуйте эти советы, чтобы уменьшить отек во время беременности:

Носите правильные носки. Компрессионные чулки для беременных, которые можно найти в большинстве аптек, оказывают давление на стопы и лодыжки. Наденьте их перед тем, как встать с постели утром, чтобы жидкость не скапливалась вокруг лодыжек. Также не носите носки или чулки с тугими ремешками вокруг лодыжек или икр.
Делайте зарядку каждый день. Такие занятия, как ходьба или езда на велотренажере, являются отличным вариантом, который не только поддерживает общее состояние здоровья, но и помогает избавиться от отеков во время беременности.
Окунитесь. Некоторые исследования показывают, что просто стояние в бассейне помогает уменьшить отек стоп и лодыжек во время беременности. Пока вы этим занимаетесь, проплывите несколько кругов или запишитесь на урок аквааэробики, чтобы получить дозу полезных для беременности упражнений.
Пейте много воды. Хотите верьте, хотите нет, но употребление достаточного количества воды на самом деле помогает вашему телу удерживать меньше жидкости. Старайтесь ежедневно выпивать около 10 чашек воды или других напитков с низким содержанием сахара. (Вы можете сказать, что получаете достаточно, если ваша моча выглядит бледно-желтой или прозрачной.)
Сходить на массаж. Подумайте о том, чтобы обратиться к сертифицированному массажисту, который специализируется на лечении беременных женщин: некоторые исследования показывают, что массаж ног и рефлексотерапия могут помочь уменьшить отек во время беременности.
Делайте регулярные перерывы в сидении или стоянии. Частые короткие прогулки предотвратят застой крови в нижних конечностях.
Вытяните ноги. Всякий раз, когда вам приходится сидеть или стоять в течение длительного времени, вытяните ногу, сначала пятку, и осторожно согните стопу, чтобы растянуть икроножные мышцы в течение примерно 30 секунд.Затем вращайте лодыжками восемь или около того раз в каждом направлении и покачивайте пальцами ног.
Спите на левом боку. Это предохраняет матку от давления на полую вену и улучшает кровообращение в нижних конечностях. Спать на правом боку тоже нормально; просто избегайте спать на спине, если можете.
Подопри ноги. Получите гравитацию на свою сторону: на работе держите стул или стопку книг под столом, чтобы жидкость не скапливалась в нижних конечностях.Когда вы спите, положите под ноги пару подушек.
Носите удобную обувь. Выбирайте обувь, которая растягивается, чтобы компенсировать отеки на ногах.
Соблюдайте здоровую диету . Это означает ограничение соленой нездоровой пищи, которая может способствовать задержке воды. Вместо этого отдавайте предпочтение свежим фруктам, овощам, орехам и цельнозерновым продуктам (например, ломтикам яблок, намазанным арахисовым маслом на закуску).

Хотя опухшие ноги и лодыжки во время беременности не очень приятны, наберитесь мужества: вскоре после родов это пройдет.

Узнать больше:

Синдром Тернера — Симптомы — NHS

Почти все девочки с синдромом Тернера вырастают ниже среднего роста с недоразвитыми яичниками.

Девочки с синдромом Тернера также имеют отличительные черты и связанные с ними состояния здоровья, некоторые из которых могут проявляться с рождения.

Они могут родиться с опухшими руками и ногами, вызванными скоплением избыточной жидкости (лимфедема) в окружающих тканях, но это обычно проходит вскоре после рождения.

Другие особенности, которые, возможно, развивались в утробе матери, включают в себя:

толстые шеи ткани
набухание шеи (кистозная гигрома)
Быть маленьким ребенком
Сердечные условия
почек почек

рост

младенцев с синдромом Тернера могут расти с нормальной скоростью, пока им не исполнится 3 года. После этого их рост замедляется.

В период полового созревания, обычно между 8 и 14 годами, у девочки с синдромом Тернера не будет нормального скачка роста, даже при заместительной гормональной терапии (ЗГТ) женскими эстрогенами.

Девочки с синдромом Тернера обычно невысокие по сравнению с ростом их родителей. В среднем взрослые женщины с нелеченным синдромом Тернера на 20 см ниже, чем взрослые женщины без синдрома. Лечение дополнительными высокими дозами гормона роста уменьшает эту разницу в среднем примерно на 5 см (около 2 дюймов).

Узнайте больше о лечении синдрома Тернера гормоном роста.

Яичники

Яичники — это пара женских репродуктивных органов, которые производят яйцеклетки и половые гормоны.В период полового созревания яичники девочки обычно начинают вырабатывать половые гормоны эстроген, а после полного созревания — прогестерон. Эти триггерные периоды для начала.

Большинство девочек с синдромом Тернера не производят достаточное количество этих половых гормонов, что означает:

Несмотря на то, что многие женщины с синдромом Тернера имеют неразвитые яичники и бесплодны, их влагалище и матка развиваются нормально. Это означает, что они могут вести нормальную половую жизнь после лечения женскими гормонами.

Большинству девочек требуется заместительная гормональная терапия (ЗГТ) с применением эстрогена в возрасте от 10 до 12 лет, чтобы начать развитие груди, и примерно через 3 года с добавлением прогестерона, чтобы вызвать месячные.

Меньшая часть девочек с синдромом Тернера естественным образом претерпевает некоторые физические изменения в период полового созревания, но лишь немногие из них беременеют естественным путем.

Другие симптомы

Существует множество других симптомов или характеристик, которые могут проявляться у девочек и женщин с синдромом Тернера.

Общие черты

особенно короткая, широкая шея (перепончатая шея)
широкая грудь и широко расставленные соски
руки, слегка вывернутые в локтях
низкая линия роста волос
проблемы с зубами
6 91 большое количество родинок
маленькие ногти в форме ложки
короткий 4-й палец руки или ноги

глаза

уши

сопутствующие заболевания

синдром Тернера часто связан с рядом других заболеваний, включая:

73 9

Большинство девочек с синдромом Тернера хорошо владеют речью и навыками чтения.Однако у некоторых есть поведенческие, социальные и специфические трудности в обучении.

Социальный интеллект

Некоторые девочки с синдромом Тернера могут иметь проблемы с пониманием социальных отношений.

Это может затруднить поддержание дружеских отношений и привести к проблемам в отношениях в дальнейшей жизни как дома, так и на работе.

Пространственное восприятие и счет

Пространственное восприятие — это способность понимать, где вы находитесь по отношению к объектам или другим людям.

Большинство женщин с синдромом Тернера испытывают трудности с пониманием пространственных отношений. Это может вызвать проблемы при обучении вождению или следовании указаниям на карте.

Примерно такое же число имеют некоторые трудности с изучением или пониманием математики. Это известно как дискалькулия.

Проблемы с вниманием и гиперактивностью

Как правило, девочки с синдромом Тернера в детстве проходят фазу, которая включает:

физическую гиперактивность, такую как постоянное беспокойство и беспокойство
импульсивные действия, такие как нарушение правил или отсутствие чувства опасность
короткая продолжительность концентрации внимания и легкость отвлекаемости

Проблемы с вниманием и гиперактивностью обычно начинаются, когда девочка является малышкой, но могут не быть серьезной проблемой, пока девочка не пойдет в школу в 4 или 5 лет. Девочки с синдромом Тернера могут с трудом адаптироваться в классе.

Лекарства, используемые для лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), могут быть не такими эффективными в случаях синдрома Тернера.

Физическая гиперактивность обычно снижается к тому времени, когда девочка начинает ходить в среднюю школу в возрасте 11 лет, хотя проблемы с невнимательностью могут сохраняться дольше, вплоть до подросткового возраста.

Последняя проверка страницы: 07 июля 2021 г.
Следующая проверка должна быть завершена: 07 июля 2024 г.