Что значит внутримышечно: Как сделать укол в ягодицу в 3 шага: подробная инструкция от врача

Содержание

Внутримышечная инъекция: техника, алгоритм, правила, осложнения

05 11 2018      Senior Nurse       Пока нет комментариев

 

Внутримышечная инъекция — один их обязательных практических навыков, которым должна владеть каждая медицинская сестра. Постановка внутримышечных инъекций проводится в стационаре и в амбулаторной медицинской службе, в педиатрии и в отделениях для взрослых пациентов. Умение «делать уколы» — то, без чего невозможно представить медсестру.
Медицинская сестра готовит шприц для внутримышечной инъекции
Оглавление

Внутримышечное введение лекарственных веществ

Лекарственные средства, назначаемые врачом, вводятся в организм пациента энтерально (через пищеварительный тракт) и парентерально (минуя ЖКТ). Один из наиболее популярных методов парентерального введения лекарств — внутримышечная инъекция — процедура, которой должна владеть каждая  медицинская сестра.

Внутримышечные инъекции проводятся в процедурном кабинете стационара или амбулаторного медицинского учреждения, в палате непосредственно в постели больного и в домашних условиях по назначению участкового врача.

Постановку внутримышечных инъекций в лечебных учреждениях и на дому имеет право сертифицированный либо аккредитованный специалист, имеющий диплом государственного образца об окончании среднего или высшего медицинского учебного заведения по специальности: «Сестринское дело», «Акушерское дело», «Лечебное дело», «Педиатрия».

Целью процедуры является введение лекарственного раствора в мышечную ткань.

Показания к внутримышечным инъекциям определяет исключительно лечащий или дежурный врач.

Противопоказания. Определяются врачом. В месте инъекции не должно быть воспалительных и/или дегенеративных процессов (гнойники, сыпь, ожоги и т.п.)

Достоинства метода. Точная дозировка. Быстрое поступление лекарственного средства в организм, хотя не молниеносное (как при внутривенном введении). Достаточно точное дозирование препарата.

Возможные места введения лекарственных веществ в мышцу

Внутримышечная инъекция производится в одной из анатомических областей:

  • верхне-наружный квадрант ягодицы (большая ягодичная мышца)

Большая ягодичная мышца: места для внутримышечных инъекций

  • бедро, средняя переднебоковая поверхность (прямая мышца бедра и латеральная головка четырехглавой мышцы бедра)

Прямая мышца бедра и латеральная головка четырехглавой мышцы бедра: места для внутримышечных инъекций

  • плечо (дельтовидная мышца)

Дельтовидная мышца: места для внутримышечных инъекций

Оснащение для проведения процедуры

  • Мыло для мытья рук
  • Кожный антисептик для рук
  • Манипуляционный столик
  • Кушетка
  • Стерильный лоток для шприца с лекарственным средством
  • Нестерильный лоток для израсходованных материалов
  • Ножницы или пинцет (нестерильные) для открывания флаконов
  • Пилка для открывания ампулы
  • Шприцы соответствующих объемов
  • Спиртовые салфетки или стерильные ватные шарики + антисептик для обработки ампул, флаконов и кожи пациента (спирт этиловый 70%)
  • Нестерильные перчатки
  • Контейнер для сбора колющих отходов класса Б
  • Контейнеры для сбора отходов классов А и Б

Внутримышечная инъекция в верхне-наружный квадрант ягодицы


Подготовка к процедуре

В соответствии с современными требованиями, перед проведением внутримышечной инъекции медицинская сестра должна:

  • Пригласить пациента в процедурную или подойти к нему в палату, представиться самой, идентифицировать пациента и проинформировать его о цели и ходе предстоящей процедуры, подчеркнуть, что все делается по назначению лечащего врача
  • Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на внутримышечное введение лекарственного средства с отметкой о переносимости вводимого препарата. При отсутствии документации уточнить ход дальнейших действий у врача.
  • Вымыть руки гигиеническим способом, осушить одноразовым бумажным полотенцем. Кожу рук обработать специальным антисептиком, не осушать, ждать, когда обсохнут. Надеть маску и нестерильные перчатки.
  • Взять флакон или ампулу с лекарственным средством, проверить срок годности, сверить название с назначением врача, убедиться в отсутствии внешних повреждений, оценить прозрачность раствора.
  • Взять шприц необходимого объема с достаточной длиной и толщиной иглы, проверить срок годности и целостность упаковки, вскрыть шприц.
  • Набрать лекарственное средство в шприц.
  • При наборе препарата из ампулы: проверить название, внешний вид, дозировку и срок годности лекарственного средства, встряхнуть ампулу, чтобы раствор оказался в ее широкой части, надпилить шейку, протереть шейку салфеткой с антисептиком, надломить горлышко, набрать препарат.
  • При наборе лекарственного средства из флакона: проверить название, внешний вид, дозировку и срок годности лекарственного средства, ножницами или пинцетом отогнуть часть крышки, закрывающую резиновую пробку, протереть пробку салфеткой с антисептиком, поместить иглу через пробку во флакон под углом 90 градусов, чтобы срез находился внутри флакона, перевернуть флакон вверх донышком, набрать раствор в шприц.
  • Заменить иглу шприца на стерильную, выпустить из шприца воздух, не снимая колпачка с иглы, положить шприц в стерильный лоток. В тот же лоток положить салфетки для обработки инъекционного поля.
  • Предложить пациенту занять удобное положение лежа на кушетке.
  • Выбрать место инъекции, осмотреть и пропальпировать его на наличие признаков воспаления и инфильтрации. При их наличии поменять место инъекции, сообщить лечащему врачу.

Внутримышечная инъекция: шприц держать как писчее перо

Внутримышечная инъекция: алгоритм действий при выполнении процедуры

  • Выбрать место для инъекции.
  • Кожу пациента обработать салфетками с антисептиком дважды. Первая обработка — площадь около 10*10 см протирается салфеткой в одном и том же направлении. Затем вторая обработка — второй салфеткой так же площадь 5*5 см.
  • Кожу пациента в районе намечаемого прокола растянуть большим и указательным пальцем одной руки для увеличения объема мышцы и облегчения ввода иглы.
  • В другую руку взять шприц (указательный палец на поршне, мизинец — придерживает канюлю иглы, остальные — на цилиндре), расположить его перпендикулярно поверхности тела пациента. При внутримышечных инъекциях в бедро и в плечо шприц необходимо держать под углом, как писчее перо, для предупреждения повреждения надкостницы.
  • Быстрым легким движением ввести иглу шприца под углом 90 градусов на 2/3 ее длины. Слегка оттянув поршень, убедиться в отсутствии крови в шприце.
  • Придерживая канюлю иглы и нажимая на поршень, медленно ввести лекарственный раствор в мышцу.
  • Прижимая салфетку с антисептиком к месту прокола, быстрым движением извлечь иглу.
  • Продолжая прижимать салфетку, слегка помассировать место инъекции.
  • Салфетку и шприц поместить в лоток для отработанного материала.
  • При необходимости наложить лейкопластырную стерильную повязку на место прокола.

Внутримышечная инъекция в ягодицу


Окончание процедуры

  • Использованные иглы поместить в контейнер для колющих отходов класса Б с помощью иглосъемника.
  • Шприцы, перчатки, использованные салфетки поместить в контейнер для отходов класса Б.
  • Вымыть руки гигиеническим способом, высушить одноразовым полотенцем.
  • Через 10-15 минут после процедуры справиться о самочувствии пациента и его реакции на введение препарата. При наличии жалоб на самочувствие со стороны пациента сообщить лечащему врачу.
  • Занести данные о процедуре внутримышечная инъекция в медицинскую документацию.

Внутримышечная инъекция: возможные осложнения

  • Поломка иглы
  • Травматизация надкостницы
  • Повреждение нервных стволов
  • Образование инфильтратов, гематом, абсцессов
  • Масляная, суспензионная эмболия
  • Тромбофлебит
  • Некроз мягких тканей
  • Аллергические реакции
  • Инфицирование парентеральными гепатитами, ВИЧ-инфекцией

Все факты необычных реакций и осложнения после них должны быть зафиксированы документально. При обнаружении подозрения на развитие осложнения необходимо сообщить лечащему врачу и старшей медицинской сестре. Раннее выявление изменений в самочувствии пациента позволит облегчить или предупредить развитие полноценного осложнения, которое может повлечь за собой внутримышечная инъекция.

  Помогите нашему проекту стать лучше!

    Похожие записи
  • Подкожная инъекция: техника выполнения, алгоритм Подкожная инъекция: техника выполнения, алгоритм
  • Внутривенная инфузия: алгоритм выполнения, показания, осложнения Внутривенная инфузия: алгоритм выполнения, показания, осложнения
  • Внутрикожная инъекция: техника выполнения, алгоритм Внутрикожная инъекция: техника выполнения, алгоритм
  • Закладывание мази в глаза, нос, ухо: оснащение, подготовка, алгоритм Закладывание мази в глаза, нос, ухо: оснащение, подготовка, алгоритм
  • Вакуумный забор крови: комплектация системы, алгоритм процедуры Вакуумный забор крови: комплектация системы, алгоритм процедуры
  • Внутривенная инъекция: алгоритм выполнения, правила, возможные осложнения Внутривенная инъекция: алгоритм выполнения, правила, возможные осложнения

Внутримышечные инъекции: техника выполнения процедуры

О необходимости уколов знает каждый. Несмотря на болезненность процедуры, эффект, получаемый от применения внутримышечных уколов, в разы больше, нежели от использования таблеток. Кроме того, уколы доставляют лекарство непосредственно сразу в организм, не дожидаясь, пока оно растворится в желудке и пойдёт по кровотоку. Это способствует скорейшему выздоровлению либо снятию болевого синдрома.

В некоторых сложных ситуациях, либо по некоторым другим причинам возникает острая необходимость сделать внутримышечные уколы самостоятельно, вне помещения больницы. Вот тогда и понадобятся знания о том, как их поставить, какова техника проведения и что может произойти впоследствии.

Внутримышечные инъекции – что это и зачем их делать

Внутримышечная инъекция – это возможность ввести лекарственные препараты непосредственно в мышечную ткань, минуя пищеварительную систему. Процедура производится с помощью медицинского шприца или иглы. Внутримышечные уколы очень оправданы, и имеют большое распространение как в медицине людей, так и в ветеринарии.

Существует ряд факторов, при которых показаны и обоснованы инъекции внутримышечно:

  • Назначенное лекарство имеет такой состав, который невозможно ввести другим способом в организм (например, в виде масляного раствора).
  • Отсутствует возможность ввести лекарство другим доступным способом (в вену, под кожу).
  • Подходит больным с заболеванием желудочно-кишечного тракта либо при неспособности проглатывания.
  • Лекарственное средство действует быстрее и эффективнее.
  • Возможно введение лекарства самостоятельно, либо в домашних условиях.

Простому человеку в повседневной жизни укол внутримышечно значительно облегчает существование, даёт возможность без отрыва от основной деятельности проводить лечение.

Места введения внутримышечных инъекций

Как следует из названия – внутримышечные инъекции делаются в мышечную ткань. Для этих целей выбирают наиболее развитые мышцы (в некоторых ситуациях используют и другие места):

  • Дельтовидная мышца – расположена на плече в верхней части руки.
  • Трапециевидная мышца – находится в верхнем отделе спины, захватывая нижнюю часть шеи.
  • Четырёхглавая мышца бедра – располагается с наружной стороны в верхней части бедра.
  • Большая ягодичная мышца – находится в верхней части ягодицы.

Куда ставить внутримышечный укол в медицинских учреждениях решает медсестра. В домашних условиях большинство пациентов предпочитает делать уколы в ягодицу или в бедро, поскольку это упрощает процедуру. Кроме того, применение внутримышечной инъекции в заднее мягкое место делает её легче переносимой, без сильной боли, в отличие от укола в руку или ногу.

внутримышечные инъекции

Наиболее удачными местами для внутримышечного введения лекарства на плече или бедре считается их вторая треть, на ягодице – крайняя верхняя четверть. На этих участках тела находится меньшее количество нервных отростков. Внутримышечные уколы в руку самостоятельно делаются намного реже, чем в ногу или в попу, при этом дозировка лекарства должна быть совсем небольшая – 1-2 мл.

Как правильно делать укол внутримышечно

В официальной медицине существует точный алгоритм проведения данной процедуры, который называется «стандарт выполнения внутримышечной инъекции». В зависимости от места постановки, техника выполнения внутримышечной инъекции может немного отличаться. А именно – меняется местоположение пациента. Сама суть действия остаётся практически без изменений.

Правила подготовки к процедуре

Перед тем, как сделать укол внутримышечно, необходимо провести ряд подготовительных мероприятий во избежание последующих осложнений. Большое значение в этом вопросе играет психологический настрой. Помимо этого, нужно грамотно организовать место проведения процедуры и подготовить все атрибуты. Основное правило, которое необходимо неуклонно соблюдать – строжайшее выполнение процедуры с соблюдением стерильности.

Подготовительные действия:

  1. Приготовить оснащение – чистое полотенце либо стерильный лоток, в котором будут находиться одноразовый шприц, ватные шарики, стерильные перчатки, спирт 70% для обработки и сам лекарственный препарат. Подготавливая шприц для внутримышечной инъекции, по возможности лучше брать инструмент с меньшей дозировкой, потому что у него игла короче и острее. Однако, надо разумно к этому подходить: нельзя колоть препарат внутримышечно, например, инсулиновым шприцом. Лекарство не попадёт в мышцу, а останется под кожей, провоцируя абсцесс.
  2. Основательно помыть руки с мылом, одеть стерильные перчатки и обтереть их спиртовым ватным тампоном.
  3. Взять флакон с препаратом, обработать спиртовым тампоном. Аккуратно подпилить его, избегая попадания стекла внутрь.
  4. Удалить защитный колпачок с иглы, набрать лекарство, при этом флакон поднимая вверх. Избавиться от воздуха, попавшего внутрь во время набора лекарства, путём выдавливания раствора из шприца (нажать на поршень до появления небольшой капли).
  5. Подготовить место для проведения внутримышечной инъекции. Наиболее оптимально, если пациент будет лежать. Если укол делается в руку – желательно поудобнее сесть. Стоя легче вводить лекарство в ягодицу или в наружную часть бедра.
  6. Морально подготовиться к выполнению внутримышечного укола.

внутримышечные инъекции

Техника выполнения внутримышечной инъекции

Уверенные, грамотно скоординированные действия – залог правильности выполнения внутримышечной инъекции. Список действий по введению лекарства внутримышечно:

  • Протереть место укола стерильной салфеткой, либо ватным тампоном со спиртом. Дождаться, когда спирт испарится, поскольку при введении иглы в мокрую кожу, могут появиться лишние болезненные ощущения.
  • Взять шприц в правую руку, левой – снять колпачок с иглы.
  • Левая рука в процедуре играет вспомогательную роль. Если укол делается в плечо, то свободной от шприца (левой) рукой необходимо сделать толстую складку, а в её основание вертикально под углом 45% ввести иглу.

Немного другие манипуляции производят, когда инъекция делается на ягодице или бедре. Мышцу необходимо расслабить и зафиксировать рукой место, куда будет вводиться препарат. Это делается небольшим растяжением кожи большим и средним пальцами левой руки. Затем вводится игла. Момент введения иглы можно сопровождать несильным шлепком, что также помогает мышце расслабиться.

Независимо от того, куда внутримышечный укол делается, он должен производиться одним уверенным движением. Шприц должен находится в перпендикулярном положении по отношению к телу. При этом игла должна глубже вводится в тело, примерно на три четверти своей длины.

  • Медленно, плавно и без отрыва ввести препарат, надавливая на поршень шприца. Это способствует скорейшему рассасыванию лекарства, не даёт возможности образовываться застою лимфы, крови и самого препарата.
  • Не вытаскивая иглы, накрыть место укола спиртовой ваткой. Затем быстро вытащить иглу. Обработать место инъекции, немного разминая и поглаживая ваткой место прокола. Стерильную ватку ненадолго оставить для обеззараживания.

Особенности проведения процедуры для детей

Несмотря на то, что дети ещё совсем маленькие, внутримышечные уколы им делают гораздо чаще, чем взрослым. Практически с рождения малышам ставят всевозможные прививки. Также внутримышечные уколы показаны детям и в случае каких-то серьёзных заболеваний. Эти процедуры всегда проводятся специалистами в медицинских халатах. Но иногда возникает крайняя необходимость сделать укол ребёнку самостоятельно. Что при этом следует знать:

  1. Строго соблюдать дозировку лекарственного препарата. Поскольку иммунитет ребёнка ещё не настолько крепок, как у взрослого, и более подвержен постороннему вторжению, может возникнуть аллергическая реакция.
  2. Шприц должен быть правильного размера (1-2 куб. мл), с тонкой иглой.
  3. Техника вливания внутримышечной инъекции такая же, как и для взрослых. С той лишь разницей, что у детей кожу перед внутримышечным уколом не растягивают, а собирают в плотную складочку. Это необходимо потому, что у них ещё несильно развита мышечная ткань. Такая манипуляция уменьшит боль. Детям, как правило, уколы дома делают в попу, в верхнюю крайнюю четверть ягодицы.
  4. Перед внутримышечным уколом необходимо психологически подготовить ребёнка. Акцент нужно делать на пользе для здоровья, а не на болевых ощущениях.
  5. Если ребёнок совсем маленький, может понадобится помощь других людей. Малыша необходимо покрепче держать, чтобы он не дёрнулся во время введения лекарства во избежание обламывания иглы.

Соблюдая эти нехитрые правила, в экстренных случаях можно самостоятельно делать детям внутримышечные инъекции.

Последствия неправильно выполненного укола

Процедура выполнения внутримышечного укола достаточна проста в исполнении. Периодически, используя самостоятельно этот метод введения препарата в организм, впоследствии можно научиться делать это профессионально. Однако, очень часто после внутримышечных уколов вне помещения больницы могут возникнуть некоторые осложнения, ввиду того, что мышечная ткань в огромном количестве испещрена сосудами и нервными стволами. Существует несколько видов осложнений при проведении внутримышечных инъекциях:

  • Гематома, или по-простому синяк. Это самое малое, что может произойти при проведении внутримышечной инъекции. Во время укола игла попадает в сосуд. При его разрыве кровь вытекает под кожу, образуя синяк.
  • Уплотнение. В медицине носит название инфильтрат. Происходит вследствие попадания препарата в подкожную жировую ткань, образуя застой лимфы и самого лекарства. По виду напоминает шишку, долго рассасывается и болит. Чтобы инфильтрат быстрее рассосался, к месту внутримышечного укола можно прикладывать капустный лист, а также гели и мази с гепарином или димексидом.
  • Абсцесс. По сути это нарывающий гнойник, имеющий чёткие очертания. Пациент при этом ощущает острую пульсирующую боль. А на месте укола появляется краснота и отёчность. Нарыв возникает только из-за пренебрежения правилами асептики. Такое осложнение вызывают микробы, попавшие в открытую рану. При появлении подобных симптомов при внутримышечных уколах необходимо срочно обратиться к врачу, возможно потребуется хирургическое вмешательство.
  • Эмболия, то есть закупоривание сосудов. Бывает двух видов – медикаментозная и воздушная. Медикаментозная эмболия появляется тогда, когда средство вводится в мышцу и случайно попадает в сосуд, а оттуда по кровотоку попадает в более крупные артерии и происходит их закупорка. Наиболее часто это происходит с препаратами, которые выпускаются в виде масляного раствора. У пострадавшего начинается удушье, стеснённость в груди, синеет верхняя половина тела. При попадании в сосуды воздуха возникает эмболия воздушная. Симптомы те же самые, только проявляются более стремительно, в течение минуты. В самых тяжёлых случаях в результате эмболии может начаться образование некрозов, то есть отмирание тканей сосудов. Требуется срочная медицинская помощь.
  • Повреждение нерва. Такая неприятность случается довольно редко при применении внутримышечной инъекции. Наиболее часто встречается при постановке внутримышечного укола на ягодицы. Попав иглой в седалищные нервы на ягодичных мышцах, а также в сосуды, кровоснабжающие их, происходит повреждение нерва. Это чревато довольно тяжёлыми последствиями, вплоть до паралича, убрать которые сможет только невролог.
  • Аллергическая реакция – также достаточно распространённое осложнение после внутримышечного укола. Появляется из-за неприятия организмом вводимого препарата. Первые симптомы могут появиться уже через 15-20 минут. Выражаются в виде красных пупырчатых высыпаний по телу, внезапного насморка и слезотечения, а также приступов удушья.
  • Поломка иглы может произойти в результате укола внутримышечно в том случае, если произошло внезапное шевеление пациента, либо спазмирование мышцы в процессе введения препарата. Удаление иглы происходит с помощью пинцета путём нажатия на плоть у места её основания.

внутримышечные инъекции

Соблюдение мер предосторожности

Элементарное соблюдение мер безопасности поможет избежать появление осложнений при внутримышечной инъекции. Необходимо:

  1. Соблюдать стерильность во время подготовки и проведения внутримышечного укола.
  2. Пользоваться только одноразовыми медицинскими инструментами.
  3. Выбирать шприц немного большего объёма, чем количество вводимого раствора.
  4. Не вводить иглу очень глубоко, оставляя четверть её длины на поверхности.
  5. Проверять срок годности препарата, тщательно изучать инструкцию.
  6. Чередовать места введения лекарственных средств, если требуется провести цикл внутримышечных уколов.
  7. Применять лекарства только после согласования с врачом.
  8. При появлении высокой температуры, резких болевых ощущений или других подозрительных симптомов после проведения внутримышечных уколов немедленно обращаться за помощью к специалистам.

Внутримышечная инъекция: цена в Москве

Особенности внутримышечных инъекций

Способов введения лекарственных средств в организм много. Каждый из них имеет свои плюсы, минусы и область использования. Правильно выбранный метод пути введения вещества во многом обеспечивает эффективность лечения.

Из парентеральных способов внутримышечный имеет наибольшее распространение, как оптимально сочетающий высокую эффективность, простоту совершения манипуляций и безопасность.

По скорости всасывания лекарств и уровню их биодоступности он уступает лишь внутривенному введению (инфузионному). Но внутривенный способ имеет достаточное количество ограничений – не все вещества можно ввести в вену. Например нельзя использовать масляные растворы, суспензии, вещества, которые вызывают свертываемость крови или гемолиз.

Справка! Биодоступность определяется количеством лекарственного вещества, попадающим в зону его воздействия в организме.

В чем плюсы внутримышечных инъекций:

  • Вещество начинает оказывать лечебное воздействие значительно быстрее, при пероральном или подкожном применении.
  • Повышается биодоступность препаратов.
  • Их эффективность и усвояемость не зависит от приема пищи.
  • Возможно применение веществ, которые разрушаются соляной кислотой желудка или плохо всасываются в желудочно-кишечном тракте.
  • Допускается использование суспензий, масляных растворов, веществ с умеренно раздражающим действием.
  • Можно применять депо-препараты (с пролонгированным действием).
  • Метод хорош, когда глотание затруднено – пациент без сознания, находится под общей анестезией, при желудочных расстройствах.
  • Болезненность и требования к безопасности ниже, чем у внутривенного введения.

Лечебное воздействие введенного внутримышечно наступает через 10-30 минут.

К недостатку метода относятся:

  • Опасность нарушения целостности больших кровеносных сосудов и нервных стволов.
  • Возможность занесения инфекции в месте инъекции.

Внутримышечная инъекция: техника выполнения

Уколы этого вида выполняются строго в определенные участки тела. В них должен присутствовать достаточный слой мышечной ткани, и одновременно не должны близко располагаться кровеносные сосуды и нервные стволы. Для этой цели подходят плечевые, ягодичные, бедренные мышцы.

Хотя быстрее всего распространение действующего вещества происходит от плечевой дельтовидной мышцы, однако инъекции выполняют в ягодицу, так как она имеет наибольший объем. Это особенно важно при необходимости проведения курса инъекционного лечения.

Многих пациентов интересует, не только как правильно делать укол, но и какая при этом должна быть длина иглы. Игла должна достаточно глубоко войти в мышцу, поэтому при большом слое подкожной жировой прослойки ее длина должна быть от 60мм, при умеренном и небольшом – 40 мм. Также выбор длины иглы зависит от вводимых препаратов — некоторые из них можно вводить только глубоко в мышцу.

Выполнение внутримышечных инъекций требует строгого соблюдения правил асептики, чтобы исключить вероятность занесения инфекции пациенту:

  • Пациент занимает правильное положение в зависимости от выбранного способа проведения манипуляции.
  • Медработник моет руки и/или надевает одноразовые перчатки.
  • Проверяется целостность упаковки со шприцем.
  • Определяется место укола.
  • Затем оно протирается двумя ватными тампонами, предварительно смоченными спиртом. Первым обрабатывается большая область вокруг места инъекции, вторым непосредственно сама зона укола.
  • Третий тампон, смоченный антисептиком, медсестра держит под 5-ым пальцем левой руки.
  • Медицинская сестра берет шприц определенным образом– мизинец лежит на канюле, указательный палец на поршне, остальные пальцы держат цилиндр.
  • Кожа в месте инъекции немного растягивается и придерживается левой рукой.
  • Игла вводится строго под углом 90 градусов глубоко в мышцу. Около 2-3 мм иглы должно остаться на поверхности.
  • Большим пальцем надавливают на поршень и вводят лекарство.
  • Левой рукой прижимают место инъекции спиртовым ватным тампоном.
  • Игла извлекается.
  • Не отнимая ваты от ягодицы, нужно слегка помассировать место укола.

В зависимости от того, куда выполняется инъекция, техника ее проведения может немного меняться. Рассмотрим, как проводятся уколы в ягодичную мышцу, так как это наиболее распространенный способ.

Техника выполнения уколов в ягодицу:

  • Пациент может стоять, но лучше ему лечь на живот или на бок. Лежа на животе, пальцы ног лучше поджать. В положении на боку, нога оказавшаяся сверху должна быть немного согнута в колене, что позволит лучше расслабить мышцы ягодиц.
  • Попадание в седалищный нерв может привести к параличу нижних конечностей. Если пациент с малой массой тела, возникает опасность задеть крестцовую кость. Поэтому зона укола должна быть локализована в верхней наружной части ягодичной мышцы примерно на 5-8 см ниже гребня подвздошной кости.

При проведении курса инъекций, особенно при использовании нескольких препаратов, важно чередовать правую и левую стороны ягодиц. Это позволяет снизить болевые ощущения и вероятность осложнений.

Возможные осложнения и противопоказания

К абсолютным противопоказаниям к проведению внутримышечной инъекции относятся:

  • Воспалительные процессы в месте запланированного укола.
  • Шоковые состояния (кроме введения адреналина).

Относительные противопоказания:

  • Заболевания мышечной ткани.
  • Нарушения свертываемости крови.
  • Состояния после длительного нахождения на диализе.

Проведение внутримышечных инъекций относится к процедурам с малым риском осложнений. Однако они все же случаются.

Осложнения после внутримышечных инъекций:

  • Местные воспалительные процессы, инфильтраты («шишки»), абсцессы. Возникают из-за нарушений требований асептики.
  • Медленно рассасывающиеся или совсем не рассасывающиеся инфильтраты, нарушение целостности сосудов, нервной ткани (нарушение чувствительности, паралич). Причина – ошибка выбора места укола.
  • Некроз ткани, гематомы, инфильтраты, поломка иглы, воздушная эмболия, медикаментозная эмболия. Возникают из-за нарушений правил выполнения манипуляции.

Кроме того возможны осложнения, связанные не со способом введения препарата, а с самим препаратом. Это аллергические реакции вплоть до анафилактического шока.

Наиболее распространенными осложнениями являются инфильтраты и абсцессы.

Инфильтрат – «шишка», которая образуется в результате скопления клеток ткани и лимфы. Организм в норме должен с ним справиться, но это случается не всегда. Инфильтрат может воспаляться и болеть, превращаясь впоследствии в абсцесс.

Абсцесс – гнойное воспаление, которое требует применения антибиотиков или даже хирургического вмешательства.

При появлении «шишки» ее необходимо обязательно показать врачу, так как инфильтрат и начинающийся абсцесс требуют противоположного подхода к лечению. Чтобы инфильтрат скорее рассосался назначают место тепловые процедуры – УВЧ, грелки, сухие теплые компрессы. Это помогает усилить обменные процессы, стимулировать кровообращение и отток лимфы.

При абсцессе тепло приводит к ускоренному размножению патогенных бактерий, а значит к стремительному развитию гнойного процесса, а в худшем случае – к сепсису. Поэтому ни в коем случае не лечите абсцессы самостоятельно!

Делать внутримышечные инъекции лучше всего в манипуляционных и процедурных кабинетах медицинских учреждений. Это гарантирует соблюдение всех правил выполнения манипуляции и обезопасит вас от риска возникновения осложнений.

Выполняя инъекции в процедурном кабинете Поликлиники Отрадное, вы можете быть уверены в высоком уровне безопасности и профессионализма наших медицинских сестер.

Подкожные и внутримышечные инъекции

Инъекции — это эффективный способ введения в организм растворов лекарственных веществ или вакцин. В зависимости от вида лекарственного препарата его можно вводить внутрикожно, подкожно, внутримышечно или внутривенно. В отличие от приёма таблетированных препаратов, инъекционные лекарства поступают в кровоток в полном объёме и в неизменном виде, что делает их действие более эффективным при меньшей дозе.

В нашем медицинском центре проводятся внутримышечные и подкожные инъекции любых лекарственных препаратов, назначенных врачом.

Внутримышечные инъекции.

Мышцы интенсивно кровоснабжаются поэтому введение лекарственных препаратов в крупные мышцы — хороший способ доставить препарат в нужное место организма. Чаще всего уколы делают в дельтовидную мышцу спины или в ягодичные мышцы.

После инъекции в мышце образуется так называемое «депо» препарата, откуда он всасывается в кровеносные и лимфатические сосуды и с токмо жидкости разносится по организму, оказывая лечебное действие. Важным является то, что при внутримышечной инъекции в крови длительное время поддерживается постоянная концентрация лекарственного вещества, что обеспечивает его длительное (постоянное) действие.

При проведении внутримышечных инъекций требуется строгое соблюдение асептики. Так же следует учитывать скорость введения лекарств — она зависит от вида лекарственного препарата. При проведении первых инъекций следует организовать контроль медицинского персонала на случай возникновения аллергической реакции. Следует помнить, что самостоятельное внутримышечное введение лекарств может вызывать осложнения, такие как абсцесс или инфильтрат.
Подкожные инъекции.
Применяются при введении инсулина, гепарина и некоторых других препаратов.

Поскольку подкожная жировая клетчатка обладает разветвлённой сосудистой сетью, подкожные инъекции так же являются эффективными. Вещества, введённые под кожу, оказывают более быстрое воздействие на организм. Такие инъекции делают тонкими иглами, а в процессе процедуры вводится совсем небольшое количество лекарств — не более 2 мл.

Обычно лекарства вводят под кожу в области живота, наружной поверхности плеча, передней поверхности бедра. Здесь коду легко можно захватить в складку, в основание которой и делается укол. В этих зонах нет крупных сосудов или нервных скоплений, а значит отсутствует опасность их травмирования. Не следует вводить лекарства в место предыдущей инъекции,  особенно, если там имеется уплотнение.

В нашем медицинском центре вы можете провести внутримышечные и подкожные инъекции. У нас работает квалифицированный персонал и используется импортное оборудование.

Как правильно делать уколы внутримышечно в ягодицу?

Отечественная медицина хотя и пережила немало реформ, еще не скоро сможет достичь желаемого уровня. Так, в мегаполисах добраться в больницу не проблема. А вот в мелких городах и деревнях — счастье, если есть хотя бы амбулатория, не говоря уже об аптеке. Так что умение оказывать себе наипростейшую медицинскую помощь сегодня является важным. Конечно, такие сложные манипуляции, как установка капельниц или внутривенные инъекции, должны делать только профессионалы. А вот научиться правильно делать уколы в ягодицу сможет абсолютно каждый. Так что давайте засучим рукава и попробуем освоить эту несложную, но очень важную науку.

Инъекция

Данная процедура более известна для нас под названием укол. Она является одним из способов введения в тело человека жидких лекарственных препаратов. Хотя сегодня уже существует технология безыгольной инъекции (которую и уколом-то назвать нельзя), еще долгие годы основным инструментом для осуществления данной манипуляции будет оставаться традиционный одноразовый шприц.

Существует немало видов инъекций. Обычно они классифицируются по месту введения (внутривенная, внутриартериальная, внутрикостная, внутримышечная и т. п.) или глубине погружения иглы (внутрикожная, подкожная). Большинство таких процедур делаются только в больницах опытными медсестрами и врачами.

Среди главных преимуществ инъекции перед другими способами доставки в организм лекарства — ее скорость. Конечно, многое зависит от места введения препарата. Так, укол в вену быстрее подействует, чем внутримышечный (хотя не все лекарства допустимо вводить в тело обоими этими способами одновременно). Однако последний из-за своей простоты является наиболее популярным.

Внутримышечные инъекции

Слыша это название, большинство представляет банальный укол в филейную часть. В действительности такие инъекции делаются не только в большую ягодичную мышцу, но и в другие (дельтовидная, трапециевидная, четырехглавая бедерная и прочие, менее крупные).

Однако облюбованная всеми филейная часть наиболее популярна. Дело в том, что она, как и четырехглавая мышца бедра, способна «принять» в себя большее количество препарата — 5-10 мл. В то время как при инъекции в дельтовидную и трапециевидную мышцы объем лекарства не должен превышать 1 мл.

Как определить, куда именно нужно колоть

Разобравшись кратко с теорией, переходим к практике. Прежде всего стоит узнать, куда правильно делать укол в ягодицу. Ведь для людей, не особо смыслящих в анатомии (кем большинство из нас и является), название мышцы мало что говорит.

Итак, чтобы понять, куда правильно делать укол, следует мысленно (или йодовым маркером) разделить каждую ягодицу на 4 квадрата. Вводить игру допустимо только во внешние верхние каждой из них. Почему так?

Дело в том, что это так называемые безопасные зоны. Здесь не проходят важные сосуды, которые можно случайно задеть иглой. Так как позвоночный столб находится в районе внутренних верхних квадратов, а седалищный нерв — во внутренних нижних.

На чем можно попрактиковаться

Прежде чем сделать свой первый укол человеку, следует попрактиковаться на чем-то менее живом.

В учебных медучреждениях с хорошей материальной базой для этой цели существуют специальные манекены или накладки. Но для домашней самоучки в качестве первого «подопытного» подойдет обычная кухонная губка. Желательно новая.

Некоторые советуют практиковаться на цитрусовых фруктах или мясе. Если эти продукты есть в вашем холодильнике, сделав достаточно инъекций губке, можно перейти и к таким «пациентам». Кстати, такие опыты хорошо проводить перед Пасхой Христовой. Тогда можно совместить приятное с полезным: в качестве вводимого препарата в ошеек или корейку использовать маринад. Таким способом легко можно разобраться, как правильно делать уколы и замариновать пасхальную ветчину!

Что нужно подготовить для инъекции в домашних условиях

Прежде чем узнать, как правильно делать укол в мышцу, следует рассмотреть список необходимого для проведения данной процедуры:

  • Двух-трехкомпонентный шприц. Если есть выбор, лучше брать с резинкой на поршне. Ее наличие обеспечивает плавное и равномерное введение препарата.
  • Назначенное лекарство. Может быть как в ампулах, так и в виде порошка. Во втором случае его нужно будет еще развести соответствующей жидкостью. Как правило, во всех упаковках ампул идут специализированные пилочки для их вскрытия. Готовя все для проведения инъекции, стоит найти их и положить рядом с ампулой. Дабы потом не искать.
  • Медицинский спирт 96% или его аптечные заменители, а также перекись водорода. В крайних случаях допустимо применение самогона или водки, но не вина. Однако если нет крайней нужды, проще не идти на такие экстремальные эксперименты.
  • Вата.
  • Пациент в горизонтальном положении.
  • Уверенность в успехе своего медицинского начинания. Использования для ее обретения некоторых из вышеупомянутых антисептиков не приветствуется.

Подготовка к инъекции

Разложив на столе все из вышеперечисленного списка, можно начинать процедуру:

  • Прежде всего проверьте сроки годности шприца, спирта и самого лекарства. А также его соответствие дозировке, указанной в назначении врача.
  • Далее нужно тщательно вымыть руки с мылом. При этом вытирать их полотенцем не следует. Лучше просто отряхнуть.
  • Следующее действие — подготовка лекарства. Если оно в ампуле, аккуратно постучите по ее кончику. Это для того, чтобы весь препарат переместился в нижнюю часть. Смоченной антисептиком ватой протирается кончик ампулы. Пилочкой делают несколько движений в желобке между верхней и основной частью. Обернув кончик ваткой, его следует отломить в направлении от себя. Если все сделано правильно, это не составит труда. А коли не получается, снова беремся за пилочку и повторяем процедуру. Открытая ампула ставится рядом.
  • Готовим шприц. Для этого, открыв упаковку, надеваем на него иглу. При этом не снимаем с нее колпачка. Часто шприцы продаются с уже надетыми иглами. Это облегчает задачу.
  • Далее снимаем колпачок и набираем из открытой ампулы лекарство. Для этого игла опускается в жидкость, а поршень тянется на себя. После того как все содержимое флакона перекочевало в шприц, из него выпускается лишний воздух. Для этого его переворачивают вверх ногами и плавно нажимают на поршень. Это делается до тех пор, пока на кончике иглы не появятся капли препарата, а из жидкости внутри шприца не исчезнут пузырьки. Теперь все готово к уколу. Если пациент лежит рядом, можно не надевать колпачок на иглу, а сразу приступать к инъекции. Если же по какой-либо причине ее необходимо отсрочить хотя бы на несколько минут, лучше надеть колпачок. Это поможет сохранить стерильность.

Далеко не все лекарства для внутримышечных инъекций пакуются в ампулы. Некоторые представлены в виде порошка, который нужно разводить водой для инъекций, «Лидокаином», «Новокаином» или подобными жидкостями. Подобные растворители, как правило, продаются в ампулах. В то время как большинство порошков — в небольших флаконах с запаянными резиновыми крышками.

Если вам предстоит сделать укол именно такого препарата, стоит использовать шприц, комплектующийся 2 иголками. Одна из них предназначена для смешивания лекарства, другая — непосредственно для самой инъекции.

Как же набрать препарат в шприц в таком случае? Все просто. Первым делом набираем жидкость из ампулы по той же схеме, как и лекарство. Но потом с флакона с порошком снимается металлическая пломба, а резиновая крышка протирается антисептиком. Далее в нее втыкается игла и во флакон вводится жидкость из шприца. Нужно подождать несколько мгновений, чтобы она полностью растворила порошок. При необходимости смесь можно встряхнуть. Все это время иголка и шприц остаются воткнутыми в резиновую крышку. Следующим шагом образованное лекарство закачивается обратно в шприц. После этого на нем меняется иголка, и он готов к инъекции.

Как правильно сделать укол

Хотя можно делать инъекцию и стоячему пациенту, предпочтительнее, чтобы он лежал. Тогда ему проще будет расслабиться. Это облегчит весь процесс. Это особенно важно, если вы еще только учитесь, как правильно делать уколы.

Прежде чем уколоть, следует выбрать место в вышеупомянутой внешней верхней четверти любой из ягодиц. В идеале его стоит пропальпировать (помять), чтоб не попасть в уплотнения, если они остались после предыдущих уколов.

Следующим шагом стоит протереть выбранное место антисептиком. Если этого не сделать, в крошечную ранку от иголки могут попасть микробы и вызвать заражения или более серьезные последствия.

После этой меры пальцами левой руки растягивается кожа, а правой резким движением перпендикулярно втыкается игла на 3/4 своей длины. Далее плавно вводится препарат. Быстро это делать не стоит, иначе может возникнуть шишка.

Когда содержимое шприца введено, его следует извлечь все тем же четким резким движением. Место укола накрывается смоченной антисептиком ватой, и она остается там еще пару минут.

Вот и все, теперь вы знаете, как правильно делать укол в ягодицу (фото см. выше).

Советы начинающим

Впервые делая инъекцию, многие боятся причинить пациенту боль. Поэтому они могут медленно вводить/выводить иглу. Однако профессионалы, четко знающие, как правильно делать уколы, говорят, что подобная щадящая методика приносит больше вреда. Если растягивать процесс, легче не станет. Наоборот, укол будет более ощутимым и болезненным.

Если вам предстоит делать серию инъекций, следует чередовать место введения лекарства. Так, один день делают укол в одну ягодицу, другой — в другую.

Если, несмотря на все предосторожности, после укола появился синяк или шишка, к этому месту можно приложить на ночь тампон, смоченный в растворе сульфата магния, капустный лист или нарисовать йодом сетку.

Инъекция шлепком

Рассмотрев классический способ, как правильно делать уколы внутримышечно в ягодицу, важно обсудить другой популярный метод. Речь идет о так называемом шлепке. Он делается таким способом. Между большим и указательным пальцем зажимают шприц в месте крепления иглы и вкалывают его на манер бросания дротика в дартсе. Только в данном случае все сопровождается шлепком по ягодице.

Плюсом данной методики считается уменьшение болезненности укола, если он таков. Ведь шлепок действует как отвлекающий маневр, и боль от введения препарата уменьшается.

Однако есть один большой, но существенный минус. При совершении такой манипуляций пальцы контактируют с иголкой, увеличивая риск попадания инфекции в рану. Конечно, можно поступить, как медики, — надеть перчатки. Но с непривычки делать инъекцию в них не очень удобно.

Как правильно делать укол в ягодицу ребенку

Для многих стимулом для освоения умения делать инъекции является рождение малыша. Готовясь делать ему уколы в случае необходимости, все интересуются, есть ли какая-то разница со взрослыми.

Да, она есть. Но небольшая. Зная в общем, как правильно делать укол (фото наглядно демонстрирует процесс), можно применить эти знания и к детям. Место инъекции и методика ее проведения идентичны. С той лишь разницей, что для крошки кожу перед введением иглы стоит не раздвигать, а, наоборот, собрать вместе. Это делается для того, чтобы лекарство попало не под кожу, а в мышцу.

Как правильно делать уколы в ягодицу самому себе

В случае инъекции себе, любимому, самое сложное — преодолеть страх. В остальном манипуляция проводится таким же способом. Правда, лечь у вас вряд ли получится. Так что лучше всего встать или присесть перед зеркалом, чтобы видеть, куда вы колете. На первый случай можно и вовсе нарисовать йодом заветную цель, чтобы не промазать.

Стоит отметить, что в качестве пробного укола самому себе лучше не брать препараты, введение которых сопряжено с болезненными ощущениями. А в остальном все довольно просто. Главное в этом деле — четко следовать инструкциям и не бояться. Тогда все обязательно получится.

Внутримышечные инъекции — Студопедия

Места для внутримышечных инъекций:

— мышцы ягодицы (верхненаружный квадрант ягодицы).

— мышцы бедра (средняя треть наружной поверхности бедра)

— мышцы плеча (дельтовидная мышца)

Характеристики шприцев и игл для в/м инъекций:

— Длина иглы: 60 мм;

— Сечение:0,8-1,0 мм

— Объём шприца:1, 2, 5, 10 мл.

Оснащение:

Стерильно: лоток с марлевыми туфиками или ватными шариками, шприц, 2 иглы (одна для набора, другая для выполнения инъекции), спирт 70%, ЛС, перчатки.

Нестерильно: ножницы, кушетка или стул, ёмкости для дезинфекции игл, шприцев, перевязочного материала.

Алгоритм выполнения:

1. Объясните пациенту ход проведения манипуляции, получите от него согласие.

2. Наденьте чистый халат, маску обработайте руки на гигиеническом уровне, наденьте перчатки.

3. Наберите ЛС в шприц, выпустите воздух из шприца и иглы, положите на лоток.

4. Помогите больному занять удобное положение: при введении в ягодицу — на животе или на боку; в бедро — лежа на спине со слегка согнутой в коленном суставе ногой или сидя; в плечо — лежа или сидя (выбор положения зависит от состояния пациента и вводимого ЛС).

5. Определите место инъекции путём осмотра и пальпации.

6. Обработайте место инъекции последовательно в одном направлении 2 ватными шариками, смоченными 70% раствором спирта: вначале большую зону, затем 2ым шариком непосредственно место инъекции и заложите его под мизинец левой руки.

7. Возьмите в правую руку шприц (мизинец положите на канюлю иглы, 1ый, 2ой , 3ий, 4ый пальцы — на цилиндр, обхватывая его вокруг).


8. Растяните и зафиксируйте большим и указательным пальцами левой руки кожу в месте инъекции (у ребёнка и старого человека захватите мышцу в складку), что увеличит массу мышцы и облегчит введение иглы.

9. Введите иглу в мышцу под углом 90° на 2/3 иглы довольно быстрым движением.

10. Перенесите левую руку на поршень и введите лекарственное средство.

11. Прижмите левой рукой место укола ватным шариком с 70 % спиртом.

12. Извлеките иглу правой рукой, удерживая иглу за канюлю мизинцем.

13. Сбросьте одноразовый шприц и иглу в ёмкости c 3% хлорамином на 60 мин.

14. Снять перчатки, поместить в ёмкость с дезинфицирующим раствором.

15. Вымыть руки, осушить.

Примечание. Если пациент ребёнок или истощён (с малой мышечной массой) необходимо мышцу левой рукой собрать в складку и иглу ввести под углом 45°, так чтоб не попасть в кость.

Рис. 3 Места в/м инъекции, техника

Что значит внутримышечно — Значения слов

Примеры употребления слова внутримышечно в литературе.

Адсорбированный столбнячный анатоксин вводят внутримышечно 3 раза по 0,5 мл через 3-5 дней.

Назначают антибиотики внутрь, внутримышечно, при тяжелых случаях внутривенно, внутриартериально, внутрилимбально.

Витамины группы В внутримышечно, метионин, липокаин, карсил или эссенциале в инъекциях и капсулах.

Для лечения больных кожным лейшманиозом назначают мономицин внутримышечно по 250.

При затянувшихся формах используют комбинированное лечение антибиотиками с вакциной, которая вводится внутрикожно, внутримышечно в дозе 1-15 млн микробных тел на инъекцию с интервалами 3-5 дней, курс лечения 6-10 сеансов.

В этих случаях после операции накладывают повязку с гипертоническим раствором хлорида натрия и внутримышечно назначают антибиотики.

При использовании антибиотиков широкого спектра действия внутримышечно в начальных фазах паротита большинство излечивается консервативно.

В начале заболевания допустимо консервативное лечение: назначается постельный режим, обеспечивается покой для больной конечности, внутримышечно вводятся большие дозы антибиотиков, назначается обильное питье, молочно-растительная диета, сердечные средства, болеутоляющие.

Антибиотики вводят внутримышечно только при обострении и неэффективности местного лечения.

Для лечения сифилиса наиболее часто применяют препараты группы пенициллина, которые вводят внутримышечно или эндолимфатически.

Например, модитен-депо вводят внутримышечно 1 раз в 3-4 недели, семап дают внутрь 1-2 раза в неделю.

Новокаин с глюкозой в вену капельно, сульфат магния внутримышечно, димедрол под кожу.

Дополнительно возможно противосудорожное лечение — хлоралгидрат по 1 г в клизме с крахмальной слизью, барбамил внутримышечно, диазепам внутривенно.

Кровоостанавливающие средства — викасол внутримышечно, хлористый кальций в вену.

Внутривенно — глюкоза с аскорбиновой кислотой, внутримышечно — унитиол.

Источник: библиотека Максима Мошкова

внутримышечно — перевод на итальянский — примеры английский

Эти примеры могут содержать грубые слова на основании вашего поиска.

Эти примеры могут содержать разговорные слова, основанные на вашем поиске.

ИВЕМЕНД не следует вводить внутримышечно, или подкожно.

Способ введения. Эту вакцину следует вводить внутримышечно .

Если внутривенное введение невозможно, можно также ввести налоксона гидрохлорид внутримышечно или подкожно.

Невозможно ввести эндовенозный сомминированный препарат, налоксон может быть введен внутримышечно внутримышечно или на 100%.

Если не отвечает: адреналин: 1: 1000, 0,5 мл (0.5 мг) внутримышечно — при необходимости повторить.

Se non responseivo: адреналин: 1: 1000, 0,5 мл (0,5 мг) intramuscolo , ripetere se needario.

Не следует вводить внутримышечно или подкожно, так как это может вызвать обширный некроз тканей.

Il farmaco non deve essere somministrato per via intramuscolare o sottocutanea in quanto può definedare estese necrosi dei tessuti.

В случае анафилактоидной реакции следует ввести адреналин внутримышечно .

Профиль системной безопасности IDflu аналогичен профилю безопасности вакцины сравнения , вводимой внутримышечно .

Il profilo di sicurezza sistemica di IDflu — это аналог вакцины против вакцины через intramuscolare .

Если больной находится в коматозном состоянии, следует ввести глюкагон внутримышечно или подкожно.

Если пациент находится в ипогликемической коме, глюкагон вызывает сомминистрацию через внутримышечную инъекцию или соттокутане.

В случае анафилактоидной реакции следует ввести адреналин внутримышечно .

Не вводите внутримышечно цыплятам младше 2 недель.

Рекомендуемая доза составляет 25 мг внутримышечно каждые две недели.

Это лекарство вводится внутримышечно, (в мышцу) каждые несколько недель и имеет неприятные побочные эффекты, такие как боль.

Questo farmaco viene iniettato per via intramuscolare , ogni poche settimane, esso presenta una serie di spiacevoli effetti collaterali come il dolore.

Рекомендуемая доза составляет 40 МЕ в день в течение 2–4 недель, вводя внутримышечно .

Видимые местные реакции после внутрикожного введения были более частыми, чем после введения вакцины сравнения внутримышечно .

Reazioni locali apparenti in seguito a somministrazione intradermica sono stati più frequency rispetto a quelle osservate dopo la somministrazione del vacino di confronto per via intramuscolare .

В каждом эксперименте четыре группы по шесть хорьков были иммунизированы внутримышечно вакциной с адъювантом AS03, содержащей НА, полученную из H5N1 / A / Vietnam / 1194/04 (NIBRG-14).

В опыте, quattro gruppi di sei furetti sono gruppi di sei furetti sono gruppi di sei furetti sono stati imizzati per via inmuscolare con un vacino adiuvato AS03 contenente HA производное от H5N1 / A / Vietnam / 1194/04 (NIBRG-14).

Раствор арипипразола для инъекций внутримышечно однократно здоровым людям хорошо всасывается и имеет абсолютную биодоступность 100%.

Assorbimento L’aripiprazolo soluzione iniettabile somministrato per via intramuscolare в дозе single a soggetti sani и ben assorbito ed ha una biiodisponibilità assoluta del 100%.

Вакцину вводят внутримышечно, (в / м) или подкожно (п / к).

Фондапаринукс нельзя вводить внутримышечно .ду

При лечении гормонозависимых онкологических заболеваний молочной или предстательной железы препарат назначают внутримышечно в дозировке 3,75 мг (1 укол).

Quando si trattano le malattie oncologiche dipendenti dalle ormoni delle ghiandole mammarie o prostatiche, il farmaco viene prescritto per via intramuscolare alla do di 3,75 мг (1 кольпо).

Бензатин пенициллин G, 2,4 миллиона единиц внутримышечно в однократной дозе, рекомендуется как при первичном, так и при вторичном сифилисе у взрослых.

Бензатин пенициллина G, 2,4 миллиона единиц на внутримышечную инъекцию в уникальной дозе, а также в одной дозе сифилида первичного и неглиного вторичного. .

«Отмена» и «Отмена культуры»: что это значит

Чтобы сохранить это слово, вам необходимо авторизоваться.

Отмена получает новое применение. Отмена и отменяют культуру связаны с прекращением поддержки общественных деятелей в ответ на их нежелательное поведение или мнения. Это может включать бойкот или отказ продвигать их работу.

Вещи отменяются (или отменяются, особенно в британском английском) постоянно по разным причинам. Встреча, на которую вы так и не надеялись попасть, была отменена, потому что люди не могли согласовать свое расписание. Почтовая марка аннулируется с отметкой в ​​почтовом отделении, чтобы показать, что она была использована и больше не должна использоваться. Вы отменяете заказ после того, как передумали и больше не хотите покупать товар.Телешоу отменяют, если оно не получает хороших оценок. Когда что-то отменяется, оно уходит.

Что означает «отмена» сегодня?

Но в последнем употреблении этого слова вы можете исключать людей — в частности, знаменитостей, политиков или всех, кто занимает место в общественном сознании.

Если вы не знаете, есть дискуссия о том, как Карди Би и Ники Минаж должны быть отменены за предыдущие гомофобные и трансфобные комментарии.(Являются ли они на самом деле « аннулированы » — это совсем другой вопрос.)
— Виктория Хоу, The Columbia Daily Spectator , 6 февраля 2019 г.

Даже сейчас у него, похоже, не хватает порядочности уйти в отставку. Он заставит тех самых людей, которых он обидел, выполнить «тяжелую работу»: аннулирует его. Он заставит цветных людей баллотироваться на пост президента и прекратить то, что они делают, чтобы завладеть им.
— Эли Мисталь, The Nation , 2 февраля 2019 г.

Уэст может не обладать большим самоконтролем, но он более самосознателен, чем считают его недоброжелатели.Он определенно знает, что в этом году общественное мнение о нем скверно и что все больше людей каждый день ратует за то, чтобы « отменили ».
— Брайан Ролли, Forbes.com , 14 декабря 2018 г.

Вот и все, ребята. Слушайте голоса бесправных, когда они обеспокоены, учитесь, признавайте, двигайтесь дальше. Нам не нужно никого отменять . Им не нужно уходить. Нет долгого и извилистого процесса покаяния.
— Зак Джонстон, Uproxx , 18 января.2019

Отменить кого-либо (обычно знаменитость или другую известную фигуру) означает прекратить оказывать поддержку этому человеку. Акт отмены может повлечь за собой бойкот фильмов актера или отказ от чтения и рекламы произведений писателя. Причины отмены могут быть разными, но обычно это происходит из-за того, что данное лицо выразило нежелательное мнение или ведет себя неприемлемо, так что дальнейшее покровительство работе этого человека оставляет горький привкус.

Происхождение культуры отмены

Идея отмены — а некоторые называют ее отменой культуры — получила распространение в последние годы из-за разговоров, инициированных #MeToo и другими движениями, которые требуют большей ответственности от общественных деятелей. Этот термин был зачислен чернокожим пользователям Twitter, где он использовался в качестве хэштега. По мере того, как появляется тревожная информация о знаменитостях, которые когда-то были популярны, таких как Билл Косби, Майкл Джексон, Розанна Барр и Луи С.К. — так поступают призывы отменить такие цифры. Отмена сродни расторжению контракта, разрыву отношений, которые когда-то связывали исполнителя со своими поклонниками. Как пишет Джона Энгель Бромвич в New York Times , это слово отражает тенденцию к подписке на контент по требованию, от которой пользователь может отказаться так же легко, как и сам.

У отмены есть перформативный аспект, который (можно утверждать) парадоксальным образом усиливает то, что оно пытается подавить, хотя бы на мгновение.Чтобы отменить кого-либо публично, часто требуется транслировать это действие, что в свою очередь делает отмену объектом внимания. Часто цель отмены состоит в том, чтобы лишить этого внимания, так что человек теряет культурную ценность. Бромвич цитирует Лизу Накамуру, профессора факультета американской культуры Мичиганского университета, которая говорит: «Люди говорят об экономии внимания — когда вы лишаете кого-то своего внимания, вы лишаете его средств к существованию».

слов, которые мы наблюдаем разговоров о словах, которые мы все чаще используем, но которые еще не соответствуют нашим критериям для включения.

.

Что на самом деле означает быть духовным человеком

Слово «духовный», кажется, часто используется в наши дни, но что на самом деле означает БЫТЬ духовным?

Что на самом деле значит быть духовным человеком?

Чтобы понять это, давайте разберемся, кем вам быть не обязательно.

Необязательно быть религиозным.

Совершенно не обязательно быть «идеальным».

Не нужно брить голову.

Вам не нужно заниматься йогой и медитацией каждый день.

Кажется, в мире существует много противоречий относительно того, что значит «быть духовным». Также случается, что много денег могут заработать учреждения, которые заявляют, что имеют все ответы в отношении личного просветления. Однако духовность нельзя купить.

what does it actually mean to be a spiritual person

В конечном счете, духовность означает разные вещи для разных людей; это не единственный способ практиковать это! Никто не может сказать вам, что такое духовность для и , потому что вы индивидуальны, как роза или травинка.Буквально нет ни одного человека, который был бы в точности таким, как вы.

Вы сами определяете свою собственную версию духовности. И мы делаем это, просто ища это.

what does it actually mean to be a spiritual person

С моей точки зрения, быть духовным означает иметь искреннюю страсть к поиску истины обо всем. Это означает вступить на священный путь самопознания и прожить свою жизнь с любопытным, благодарным сердцем, стремящимся увидеть любовь и чистоту во всех существах.

Быть духовным означает поддерживать прочную связь с собой, с Землей и всеми ее обитателями.

Это ежедневная практика доброты к себе и другим.

Это благодарность за то, что у вас есть.

Он старается изо всех сил.

Служит миру.

what does it actually mean to be a spiritual person

Сосредоточение внимания на духовности не обязательно должно определять вас или преобладать над всей вашей жизнью. Вы можете быть духовным настолько, насколько хотите. Иногда жизнь становится напряженной, и наши обязанности могут мешать. В такие моменты последнее, что вам хочется делать, — это сесть, чтобы медитировать или погрузиться в свою духовность.Важно уважать это и позволять этому быть. Духовность требует вашего внимания, но не во вред. Позвольте себе уйти и вернуться к нему, когда будете готовы.

Не существует единого пути духовности, вам нужно только найти то, что работает для вас. Духовность — это личное. Если вы прилагаете усилия, чтобы каждый день проявляться в своей жизни как лучшая версия себя, тогда это настолько духовно, насколько это необходимо.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *