Техника от японского врача заключается в одном упражнении и основана на растяжке. Упражнение выполняют два раза в день по несколько минут. Лежа на спине с полотенцем под поясницей (скручено в веревку) нужно тянуться руками в одну сторону, а ногами в другую.

К сожалению, чудес не бывает. Даже если с помощью подобных техник удается подрасти на 1-2 см, визуально это мало заметно, да и требует множество усилий, а иногда и способствует приобретению сопутствующих заболеваний опорно двигательной системы. Поэтому люди и приходят в клинику Ладистен за косметическим увеличением роста.

Эффективное увеличение роста у взрослого возможно только с помощью операции³. Кости надрезаются в нужных местах и сращиваются в правильном положении. С помощью специального аппарата внешней фиксации происходит постепенное растяжение новой костной ткани и рост увеличивается буквально по миллиметру в день. Такую технику используют в Ладистен Клиник, применяя аппарат доктора Веклича.

Источники

¹КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ ОСТЕОАРТРОЗА.  2013 год.

² Зайдман А.М., and Корель Анастасия Викторовна. «Структурно-функциональные особенности пластинки роста тела позвонка человека в критические периоды роста» Хирургия позвоночника, no. 1, 2004, pp. 55-59.

³ Шевцов В.И., Новиков К.И., and Аранович А.М.. «Удлинение нижних конечностей, как единственный оптимальный способ увеличения роста у детей и подростков при ахондроплазии (обзор литературы)» Гений ортопедии, no. 1, 2004, pp. 150-155.

Инсулиноподобный фактор роста

Результат теста на инсулиноподобный фактор роста (ИФР) является косвенным показателем количества гормона роста (ГР), вырабатываемого организмом.

ИФР и ГР – это полипептидные гормоны, то есть небольшие белковые молекулы, которые необходимы для нормального роста и развития костей и тканей организма. ИФР производится печенью и скелетными мышцами, а также другими тканями в ответ на их стимуляцию гормоном роста. ИФР способствует осуществлению многих функций соматотропного гормона, стимулируя рост костей и других тканей.

Синонимы русские

ИФР.

Синонимы английские

Insulin-like Growth Factor, Somatomedin C.

Метод исследования

Твердофазный хемилюминесцентный иммуноферментный анализ («сэндвич»-метод).

Единицы измерения

Нг/мл (нанограмм на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

1. Не принимать пищу в течение 8 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
2. Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
3. Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Результат теста на инсулиноподобный фактор роста (ИФР) является косвенным показателем количества гормона роста (ГР), вырабатываемого организмом. ИФР и ГР – это полипептидные гормоны, то есть небольшие белковые молекулы, которые необходимы для нормального роста и развития костей и тканей организма. ГР производится гипофизом, небольшой железой, расположенной в основании головного мозга на уровне переносицы. Он секретируется в кровяной поток волнообразно в течение суток, достигая максимального уровня, как правило, в ночное время. ИФР синтезируется печенью и скелетными мышцами, а также многими другими тканями в ответ на их стимуляцию гормоном роста. ИФР важен для многих функций гормона роста, стимулирует рост костей и других тканей организма, а также способствует увеличению мышечной массы. Он отражает избыток и недостаток гормона роста.

Концентрация ИФР, как и концентрация ГР, очень невысока в раннем детстве, затем она повышается, достигая пика в период полового созревания, а у взрослых понижается.

Дефицит ИФР и ГР может быть обусловлен, например, гипопитуитаризмом либо опухолью гипофиза, которая, повреждая клетки, продуцирующие гормон, препятствует его синтезу. Нехватка ИФР наблюдается также при отсутствии чувствительности к ГР, которое может быть вызвано недоеданием, гипотиреозом, недостатком половых гормонов и некоторыми хроническими заболеваниями. Генетическая нечувствительность к ГР (ГР-резистентность) встречается очень редко.

Дефицит ГР в раннем детстве может мешать росту и развитию ребенка. У взрослых недостаток гормона способен приводить к снижению плотности костной ткани, недоразвитию мышц и изменению состава липидов. Тем не менее анализ на ГР или на ИФР, как правило, не назначают взрослым, у которых пониженная плотность костей, атрофия мышц либо недостаток липидов – лишь в очень редких случаях нехватка ГР и, как следствие, дефицит ИФР являются причиной этих расстройств.

Избыток ГР и ИФР может способствовать аномальному формированию скелета, а также другим проявлениям гигантизма и акромегалии. При гигантизме у детей происходит чрезмерный рост костей, что является причиной очень высокого роста, а также увеличения рук и ног до ненормально больших размеров. У взрослых акромегалия вызывает утолщение костей и мягких тканей, например разрастание тканей носа. В итоге следствием избытка ГР может быть увеличение внутренних органов, например сердца, а также диабет второго типа, сердечно-сосудистые заболевания, в частности гипертония, артриты и уменьшение продолжительности жизни.

Наиболее распространенная причина повышенной секреции гормона роста – опухоль гипофиза (обычно доброкачественная). Как правило, она может быть удалена хирургическим путем или вылечена при помощи лекарств либо химиотерапии. В большинстве случаев это приводит к нормализации ГР и ИФР.

Для чего используется исследование?

• Для выяснения причин аномалий роста.
• Для оценки функционирования гипофиза.
• Для того чтобы контролировать эффективность лечения избытка либо недостатка ГР. Однако анализ на ИФР обычно не назначают детям. Самый лучший показатель эффективности лечения гормоном роста детей, страдающих от его дефицита, – это скорость, с которой они растут.
• Для получения информации о невосприимчивости к ГР. Если ИФР в норме, то дефицит ГР исключается.
• Для помощи в диагностике гипопитуитаризма (вместе с анализами на другие гормоны гипофиза, такими как адренокортикотропный гормон).
• Для выявления опухоли гипофиза, производящей ГР. В частности, после операции, чтобы выяснить, вся ли опухоль была успешно удалена, и затем на протяжении нескольких лет для отслеживания возможных рецидивов.

Когда назначается исследование?

• Если у детей есть симптомы дефицита ГР, например замедленный рост.
• Когда у взрослых есть симптомы недостатка ГР: пониженная плотность костей, быстрая утомляемость, неблагоприятное изменение состава липидов, низкая выносливость при физических нагрузках (однако тест на ИФР не является стандартным для пациентов с такими симптомами, потому что дефицит ГР и ИФР редко бывает причиной этих расстройств).
• При подозрении на низкую активность гипофиза.
• При контроле за эффективностью лечения гормоном роста (редко).
• При симптомах гигантизма у детей либо акромегалии у взрослых (вместе с тестом на подавление ГР).
• После операции по удалению опухоли, производящей ГР (для подтверждения, что она была удалена полностью).
• При прохождении лекарственной или радиационной терапии, которая обычно проводится вслед за операцией по удалению опухоли.
• В течение нескольких лет после операции по удалению опухоли, чтобы контролировать производство ГР и вовремя выявить возможный рецидив.

Что означают результаты?

Референсные значения

Прежде всего стоит отметить, что уровень ИФР должен учитываться вместе с другими данными – иногда он может быть в норме при дефиците ГР.

Пониженный уровень ИФР

Пониженное содержание ИФР говорит о дефиците ГР либо нечувствительности к нему. У ребенка нехватка ГР может замедлять рост и развитие.

Если понижение уровня ИФР вызвано ослаблением функционирования гипофиза, то необходимо проверить и другие гормоны, производимые им. Пониженная функция гипофиза может быть следствием врождённых дефектов либо повреждений в результате травм, инфекций и воспалений.

Кроме того, причиной нехватки ИФР бывают нарушения питания, в частности анорексия, хронические заболевания почек и печени, неактивные формы ГР и высокие дозы эстрогенов.

Повышенный уровень ИФР

Чрезмерное содержание ИФР обычно свидетельствует об избыточном производстве ГР. Поскольку уровень ГР варьируется в течение дня, полученный в результате исследования показатель ИФР отражает среднесуточное количество ГР, а не его уровень в момент взятия крови. Анализ дает точные данные до того момента, пока печень способна производить ИФР. При очень сильном увеличении количества ГР концентрация ИФР закрепляется на максимально повышенном уровне.

Повышение концентраций ГР и ИФР является нормальным при половом созревании и при беременности, в остальных случаях это, как правило, следствие опухолей гипофиза (обычно доброкачественных).

Если ИФР остается повышенным после удаления опухоли, то, возможно, операция была неэффективна. Снижение уровня ИФР после лекарственной и/или химиотерапии свидетельствует о снижении производства ГР.

Нормализация уровня ИФР означает, что избыточного образования ГР больше не происходит.

Постоянное повышение концентрации ИФР в течение определенного периода указывает на возможный рецидив опухоли гипофиза.

Также рекомендуется

Гормон роста человека (hGH)

Гормон роста человека (hGH)

Соматотропный гормон – гормон, вырабатываемый гипофизом и являющийся одним из ключевых регуляторов процессов  роста и развития человека. Нормальная концентрация соматотропного гормона в крови особенно важна для детей от рождения до полового созревания, так как в этот период он способствует правильному росту костей. Гормон обычно секретируется в кровь волнообразно в течение суток с пиком концентрации, как правило, в ночное время. При недостатке образования соматотропного гормона ребенок медленнее растет. Избыточное образование соматотропного гормона часто наблюдается при опухоли гипофиза (обычно доброкачественной). Чрезмерный синтез гормона способствует излишнему удлинению костей и продолжению роста даже после полового созревания, что может приводить к гигантизму (росту выше 2 метров). У взрослых соматотропин менее активен, но продолжает играть соответствующую роль в процессе регуляции плотности костей, метаболизме жирных кислот, поддержании мышечной массы.Чтобы диагностировать аномалии соматотропного гормона, проводят тест на его подавление и стимуляцию. Спонтанное измерение его концентрации в клинической практике не применяется, так как в течение дня он высвобождается волнообразно. Анализ крови на соматотропин не рекомендуют выполнять при общем обследовании организма. В большинстве случаев его назначают при подозрениях на нарушения, которые связаны с его производством и уже после получения результатов на другие гормоны или для помощи при исследовании функции гипофиза.

Подготовка к исследованию

за 24 часа до исследования исключить жирную пищу из рациона;

не принимать пищу перед сдачей крови в течение 12 часов;

полностью исключить прием лекарств перед исследованием за 24 часа;

отказаться от физических нагрузок и не допускать эмоционального перенапряжения в течение 24 часов до анализа;

Показания к исследованию

Диагностика отклонений СГ часто включает в себя тест на его стимуляцию и подавление, которые используются для оценки функции гипофиза и изменений уровня соматотропного гормона.
Тест на стимуляцию помогает диагностировать недостаток соматотропного гормона и гипопитуитаризм. Для этого у пациента берется кровь из вены после 10-12 часов воздержания от еды, затем под медицинским наблюдением внутривенно вводится раствор инсулина либо аргинина. Далее образцы крови собираются через определенные промежутки времени, на каждом из которых выявляется содержание соматотропного гормона для выяснения, воздействует ли инсулин (или аргинин) на гипофиз, продуцируя ожидаемый уровень гормона.
 Тест на подавление помогает диагностировать избыток гормона, а вместе с другими анализами крови и сцинтиграфией – идентифицировать и локализовать опухоли гипофиза. Для осуществления данного теста кровь также берется после 10-12 часов воздержания от еды. Затем пациент принимает внутрь стандартный раствор глюкозы, после чего через определенные интервалы времени делаются анализы крови, в которых определяется содержание соматотропного гормона, чтобы проверить, достаточно ли подавлен гипофиз принятой дозой глюкозы.

Интерпретация

Пол Референсные значения
Мужской 0-03нг/мл
Женский 0-08 нг/мл
Интерпретировать результаты анализов на соматотропный гормон нужно с большой осторожностью. Уровень выделения гормона гипофизом постоянно варьируется (на диаграмме это можно отразить в виде волнообразной линии), так что для получения объективных показателей необходимо измерять его несколько раз и как итог брать средний результат. Важно не ошибиться, приняв суточные колебания нормы уровня гормона за аномалию.
Уровень соматотропного гормона повышен в утренние часы, а также после физических упражнений. Следует сопоставить показатели соматотропного гормона с данными анализа на инсулиноподобный фактор.

На результаты могут влиять:

Результаты анализа на соматотропный гормон зависят от нескольких факторов. Во-первых, это лекарственные препараты, повышающие (амфетамины, аргинин, допамин, эстрогены, глюкагон, гистамин, инсулин, леводопа, метилдопа и никотиновая кислота) и понижающие (кортикоиды и фенотиазины) уровень соматотропного гормона. Во-вторых, обследование с применением радиоактивных веществ менее чем за неделю до анализа. Изредка симптомы дефицита соматотропного гормона могут наблюдаться и при его нормальном или даже повышенном уровне, это происходит благодаря наследственной резистентности (устойчивости) к соматотропному гормону. В таком случае его уровень повышен, в то время как уровень инсулиноподобного фактора, напротив, понижен.

Назначается в комплексе с :

Глюкозотолерантный тест
Тиреотропный гормон (ТТГ)
 Глюкоза в плазме
 Пролактин

Сколько в вас лишних кг: рассчитываем индекс массы тела

Стройность это очень субъективный вопрос. Для бабушки мы всегда слишком худые, а для глянцевых журналов – «заплыли жиром». Как же определить качество фигуры наверняка? Врачи нашли совершенно беспристрастный способ оценки лишних килограммов человека. О том, что такое индекс массы тела и как его посчитать, читайте в нашем новом FitБлоге.

Индекс массы тела (ИМТ) это признанный Всемирной организацией здравоохранения коэффициент соотношения веса и роста человека. При этом нормативный диапазон показателей изменяется в зависимости от возраста наблюдаемого. Формула расчета ИМТ подходит для «среднестатистического» человека: старше 17 лет ростом от 155 см до 2 м. Детям, профессиональным спортсменам с высокой долей мышечной массы, беременным и кормящим женщинам, а также пожилым людям, отличающимся хрупким телосложением такая методика не подойдет.

Показатель ИМТ помогает быстро оценить, есть ли у человека избыточный или недостаточный вес. А, значит, указывает на возможную склонность к ряду заболеваний: повышенный шанс развития диабета, гипертония, артрит, заболевания сердечно-сосудистой системы, остеопороз, бесплодие и другим.

Для расчета индекса массы тела требуется вес в килограммах, поделить на рост в метрах, взятый в квадрат, т.е. ИМТ = вес (кг)/рост (м)2. Для девушки ростом 162 см и весом 60 кг формула будет выглядеть так: 60/1,62 * 1,62 = 22,86. Такой показатель, к слову, является нормой.

Если вы не любите считать, предлагаем воспользоваться онлайн-калькулятором калорий или воспользоваться нашей таблицей.

Как вы видите, диапазон «нормы» достаточно большой. По мнению ВОЗ это нормальное соотношение веса и роста. Это условный идеальный вес, не несущий опасности для здоровья. Худеть или полнеть не стоит, однако возможны небольшие корректировки в косметических целях. Все зависит от индивидуальных особенностей и веса мышечной ткани. Для молодых людей идеальным считается ИМТ 22-23, при подходе к верхней границе диапазона стоит задуматься о небольшом снижении веса или, по крайней мере, о его стабилизации.

Показатель ИМТ, находящий с светло- и тёмно-оранжевой зонах должен является тревожным сигналом. Он указывает на повышенные риски для здоровья. Для поиска причин и составления программы нормализации веса следует обратиться к специалисту: врачу, диетологу или фитнес-консультанту, в зависимости от степени отклонения от нормы.

«Следует понимать, что ИМТ – это все-таки приблизительный показатель, – успокаивает руководитель направления восстановительного фитнеса в ФизКульт Спорт Елена Светкина. – Наиболее достоверную информацию можно получить, проведя биоимпедансный анализ состава тела в программе Медасс. В процессе тестирования определяется: количество жировой, мышечной ткани, усвояемость белка, показатель силы, физического развития, скорость метаболических процессов и др. На основании полученных данных для человека формируются протоколы с полезной информацией, которую удобно использовать и при самостоятельных, и при персональных тренировках. Тогда работа ведется в нужных зонах, с оптимально подходящим оборудованием и с правильными задачами».

Таблицы веса и роста ребенка по месяцам и по годам. Для мальчиков и для девочек.

Рост и вес ребенка являются основными показателями его физического развития. Именно поэтому сразу после рождения малыша обязательно измеряют массу его тела и длину туловища и продолжают ежедневно взвешиваться в одно и то же время вплоть до выписки из роддома.

Существует множество факторов, влияющих на физическое развитие ребенка, например:

• наследственность (не стоит ожидать у невысоких родителей сына-баскетболиста)
• питание (ни для кого не секрет, что при дефиците питательных веществ, витаминов и минералов замедляется рост и развитие ребенка)
• физические нагрузки (например занятия теннисом, волейболом, баскетболом способствуют увеличению роста)
• здоровье ребенка (дети, имеющие хронические заболевания зачастую отстают в физическом развитии от своих сверстников)
• психологическая ситуация в семье, в школе, недостаток сна и т.д.

Как понять, что является нормой?

Всероссийской организацией здравоохранения рекомендованы специальные таблицы соответствия роста и веса детей, или как их называют, центильные таблицы. При каждом осмотре педиатр измеряет рост и вес ребенка, сравнивает полученные значения с нормативными показателями. Такие таблицы позволяют выявить явные патологии, для более точного анализа врач рассчитывает дополнительные показатели по специальным формулам.

Таблица веса и роста грудного ребенка по месяцам (до 1 года)

В таблице представлены усредненные значения роста и веса грудных детей (возрастом до 1 года) по месяцам для мальчиков и девочек.

Таблица веса и роста ребенка по годам (от 1 до 18 лет)

В таблице представлены усредненные значения роста и веса ребенка по годам в возрасте от 1 до 18 лет для мальчиков и девочек.

Отклонения веса или роста от табличных значений

Не нужно при минимальном расхождении с указанными значениями в таблице, паниковать, и вот почему:

1. Прежде всего, таблицы роста и веса ребёнка содержат эталонные показатели, то каким в идеале должен быть вес и рост ребёнка, без учёта множества других факторов. Иногда родители недоношенных малышей ошибочно используют для сравнения стандартную таблицу, в то время как для оценки развития детей, рожденных раньше срока, существуют специальные таблицы.
2. Темп роста и набора веса для каждого ребенка уникален. В первый год жизни детки развиваются скачками. Например, в период введения прикорма вес малыша может не дотягивать до “нормы” из-за адаптации к новому виду пищи, а не из-за патологии.

Это не означает, что отклонения от нормы нужно игнорировать, но лучше расценивать их как повод обратить внимание и проконсультироваться со специалистом с целью выявить возможные проблемы со здоровьем, либо убедиться, что их нет.

С чем могут быть связаны явные отклонения от нормы?

Ранее речь шла о незначительных отклонениях от нормы и о том, что не нужно пугаться, если ваш ребенок растет и набирает вес не строго по таблице. Но что делать, если значения существенного вышли за границы допустимых параметров, либо находятся на стыке нормы и патологии?

Причины возможных отклонений можно разделить на две группы::

1. Неэндокринные:

• Конституциональная задержка роста. Или по-другому, синдром позднего пубертата. Один из вариантов нормы, когда пубертатный скачок наступает позже, чем у остальных детей.
• Семейная низкорослость. Имеет наследственную предрасположенность, в семье таких детей имеются родственники с низким ростом. Задержка роста проявляется с раннего детства.
• Недоношенность, внутриутробные и послеродовые травмы.
• Генетические синдромы. Как правило, имеют множество клинических проявлений, одним из которых является отставание в росте.
• Хронические заболевания сердечно-сосудистой, бронхолегочной систем, желудочно-кишечного тракта, а также анемия.
• Голодание.
• Прием некоторых лекарственных препаратов.

2. Эндокринные:

• Недостаточность гормона роста. Биологически активного вещества, который является главным регулятором процесса роста после 2 лет.
• Недостаток гормонов щитовидной железы. Чаще врожденного характера, клинически характеризуется задержкой физического и интеллектуального развития с рождения.
• Сахарный диабет 1 типа. Заболевание, при котором вследствие дефицита инсулина нарушено поступление глюкозы в клетки организма, т.н. «голодание» клеток, в итоге темпы роста замедляются.
• Болезнь (или синдром) Иценко-Кушинга. ри этом повышена продукция гормонов коры надпочечников — глюкокортикоидов, которые в больших дозах приводят нарушению секреции гормона роста.
• Рахит. Недостаток витамина Д приводит к разрушению костей и деформациям скелета, что в свою очередь проявляется в том числе и уменьшением роста.
• Другие редкие нарушения эндокринной системы.

Как видите, причин достаточно много.

При задержке роста ребенка родители должны обратиться к врачу для выявления причин низкорослости и своевременной ее коррекции.

К какому специалисту стоит обратиться? Для начала, следует записаться к педиатру. Также в большинстве случаев требуется консультация детского эндокринолога.

Помните, что для нормального роста ребенка необходимо полноценное, сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов и микроэлементов, а также дозированные физические нагрузки.

Соматотропин – гормон роста и «гормон молодости». Почему он важен и зачем нужны анализы

Человеческий гипофиз вырабатывает разные химические соединения – гормоны, регулирующие развитие организма, обмен веществ и работу желез внутренней секреции. Один из таких гормонов – соматотропин (или соматропин, СТГ). Нормальный уровень этого вещества крайне важен для детей и подростков, а также для спортсменов и женщин – особенно тех, кто желает подольше сохранить молодость организма. Что это за гормон, какова его роль в организме и где можно сдать анализы на него – читайте в нашей статье.

Соматотропный гормон участвует во множестве органических процессов – обмене веществ (белков, жиров, углеводов), регуляции водного баланса, а также он напрямую связан с ростом организма. Именно поэтому пик его концентрации в организме приходится на детский возраст, когда ребенок интенсивно растет. Если же в организме малыша недостаточно гормона роста – он будет отставать по этому параметру от своих сверстников, а иногда дефицит соматропина может даже вызывать проблемы в общем развитии.

ВАЖНО! Избыток гормона роста в организме ребенка тоже может приводить к неприятностям – в данном случае рост организма будет происходить гораздо интенсивней, чем это необходимо по норме. Человек с избытком соматотропина обычно продолжает расти и после окончания полового созревания, что может привести к гигантизму и/или акромегалии – патологическим отклонениям, значительно ухудшающим качество жизни.

Итак, максимально активно гормон роста вырабатывается в период от рождения до конца полового созревания. Однако нормальный уровень соматотропина крайне важен и для взрослых людей, ведь без него невозможны нормальные процессы формирования костной ткани, поддержка тонуса мышц, правильный метаболизм.

Почему гормон роста также называют «гормоном молодости»

Согласно результатам некоторых исследований, соматотропин способен омолаживать организм – как внешне, так и изнутри. Первый эксперимент, касающийся этого свойства гормона роста, был проведен еще в 80-х годах прошлого века иммунологом Грегори Фейхи. В результате было установлено, что соматропин может омолаживать клетки организма, буквально «поворачивая время вспять».

ВАЖНО! Гормон роста имеет и негативный побочный эффект – он может способствовать разрастанию уже имеющихся в организме опухолей (как доброкачественных, так и злокачественных). Поэтому, если анализ на соматотропин показывает его повышенный уровень – рекомендуется пройти медицинское обследование на наличие опухолей.

Откуда получать соматотропин при его недостатке?

Уровень этого гормона колеблется в зависимости от времени суток. Самая высокая его концентрация в организме – во время сна. А это значит, что для поддержки нормальной выработки соматотропина нужно полноценно высыпаться, причем ложиться спать нужно не позже 22:00.

Повышают уровень соматотропина и умеренные физические нагрузки. А чтобы выработка гормона не «затухала» подольше, нельзя отказываться от животного белка в пище (мясо, рыба). Дело в том, что секреция соматотропина усиливается «в ответ» на присутствие особых аминокислот, которые содержатся в белке.

Посоветовавшись с врачом, также можно начать прием соматотропина в виде таблеток или инъекций. Препараты на основе гормона роста продаются не только в аптеках, но и в магазинах для спортсменов.

Между прочим, усилить выработку организмом гормона роста можно и с помощью приема некоторых аминокислот, а именно – орнитина, аргинина, глутамина и лизина. Принимать их необходимо натощак, непосредственно перед сном.

Где можно сдать анализ на гормон роста

Все взрослые и маленькие пациенты могут пройти исследование крови на содержание соматотропина в отделениях всеукраинской сети лабораторий «МедЛаб».

Показания к проведению этого анализа включают в себя:

• у детей – задержка или ускорение темпа роста;
• у взрослых – мышечная слабость;
• подозрение на пониженную активность гипофиза;
• нарушения роста волос;
• остеопороз;
• порфирия;
• гипогликемия или склонность к ней;
• чрезмерное потоотделение;
• первичный гипотиреоз и др.

Чтобы результаты анализа были максимально точными, придерживайтесь следующих правил подготовки к его сдаче:

• сдавайте кровь строго натощак. За 12 часов до анализа есть нельзя вообще (пить можно только чистую воду), а за 24 часа необходимо исключить из меню жирную пищу;
• сдавать анализ рекомендуется утром;
• в течение 3 часов до анализа нужно воздержаться от курения.
• накануне дня анализа – воздержаться от физических нагрузок, а также избегать эмоционального напряжения;
• перед сдачей анализа очень желательно провести хотя бы полчаса в полном физическом покое.

ВАЖНО! В течение 24 часов до анализа следует исключить прием любых лекарственных препаратов, витаминов и БАДов, а если это невозможно – обязательно предупредить лечащего врача.

Например, глюкоза, глюкокортикоиды, прогестерон снижают уровень СТГ в крови, а леводопа, L-триптофан, диазепам, эстрогены – повышают. Разумеется, приведенный список неполный – влиять на уровень СТГ могут очень многие препараты и помимо перечисленных.

От чего зависит рост человека и что нужно делать чтобы вырасти

Рост и развитие человека — StatPearls

Непрерывное обучение

Оценка роста и развития — важнейший элемент физического обследования пациента. Хорошие рабочие знания и навыки оценки роста и развития необходимы для любого диагностического обследования пациента. Раннее распознавание нарушений роста или развития помогает эффективно вмешиваться в решение проблемы пациента. В этом упражнении рассматриваются различные аспекты человеческого роста и развития и подчеркивается роль межпрофессиональной группы в оценке детей на предмет задержки роста и развития.

Цели:

• Опишите стадии роста и развития.

• Изучите факторы, влияющие на рост и развитие.

• Опишите методы измерения роста и стандартные инструменты скрининга для оценки развития.

• Объясните, как межпрофессиональное сотрудничество и общение могут улучшить результаты лечения пациентов при оценке их физического развития.

Введение

В контексте развития детей рост определяется как необратимое постоянное увеличение размеров, а развитие определяется как рост психомоторных способностей. Оба процесса сильно зависят от генетических факторов, факторов питания и окружающей среды. Оценка роста и развития — важнейший элемент физического обследования пациента. Хорошие рабочие знания и навыки оценки роста и развития необходимы для любого диагностического обследования пациента.Раннее распознавание нарушений роста или развития помогает эффективно вмешиваться в решение проблемы пациента.

Этапы роста и развития человека

1. Стадия плода: Проблемы со здоровьем плода могут иметь пагубные последствия для послеродового роста. У одной трети новорожденных с задержкой внутриутробного развития может наблюдаться остановка послеродового роста [1]. Хороший перинатальный уход является важным фактором в обеспечении здоровья плода и косвенно послеродового роста.
2. Постнатальный этап: Процесс постнатального роста и развития происходит вместе, но с разной скоростью. Рост происходит прерывистыми скачками с застойным фоном. [2] В человеческом росте и развитии есть пять важных этапов:

   1. Младенчество (новорожденные и до одного года)

   2. Малыши (от одного до пяти лет)

   3. Детство (от трех до одиннадцати лет) — раннее детство от трех до восьми лет, и среднее детство — от девяти до одиннадцати лет.

   4. Подростковый возраст (от 12 до 18 лет)

   5. Взрослый

Факторы, влияющие на рост и развитие

На рост и развитие положительно влияют такие факторы, как здоровье родителей и генетика. состав еще до зачатия. [3]

1. Генетические факторы играют первостепенную роль в росте и развитии. Генетические факторы, влияющие на рост, существенны в подростковом возрасте.[4] Большое продольное когортное исследование 7755 голландских пар близнецов показало, что аддитивные генетические факторы преимущественно объясняют фенотипические корреляции между возрастами для роста и индекса массы тела [5].

2. Здоровье плода играет очень важную роль в достижении роста и развития. Любой стимул или оскорбление во время внутриутробного развития вызывает адаптацию развития, которая приводит к необратимым изменениям во второй половине жизни.

3. После рождения факторы окружающей среды могут оказывать как положительное, так и отрицательное влияние на рост.[6]

4. • Социально-экономические факторы: Дети из высших социально-экономических классов выше, чем дети того же возраста и пола из низших социально-экономических групп. Урбанизация положительно повлияла на рост. В росте наблюдается светская тенденция, когда дети растут выше и взрослеют быстрее, чем предыдущее поколение. Эта светская тенденция значительно наблюдается в развитых странах, таких как Северная Америка.

   • Характеристики семьи: Более высокий уровень семейного образования положительно влияет на рост.Неадекватная эмоциональная поддержка и неадекватные стимулы для развития, включая языковую подготовку, могут вызвать ухудшение роста и развития.

   • Созданная человеком среда существенно влияет на рост и развитие человека. Некоторые текущие исследования доказали взаимосвязь загрязнителей с половым созреванием, ожирением и функцией щитовидной железы. [7] Избыточное воздействие свинца в антенатальном периоде в значительной степени связано с низкой массой тела при рождении. Шумовое загрязнение от транспортных средств также связано с замедлением внутриутробного роста.

   • Питание

   • 1. Недоедание играет пагубную роль в процессе роста и развития.

     2. Дефицит микроэлементов может повлиять на рост и развитие. [8] Дефицит железа обычно влияет на психомоторное развитие и не влияет на рост. Дефицит цинка может вызвать задержку роста и задержку развития. Селен, йод, марганец и медь также играют значительную роль.
     3. Нарушение роста или быстрое увеличение веса в раннем детстве влияет на здоровье в более позднем возрасте.Диета в раннем детстве тесно связана с вероятностью ожирения в более позднем возрасте. «Ранняя протеиновая гипотеза» показывает, что снижение поступления протеина в младенчестве помогает достичь нормального роста и снизить ожирение в раннем детстве. [9] Эта концепция ранней гипотезы белка помогает улучшить пищевые продукты для детей.
5. Генетические факторы и факторы окружающей среды влияют на рост и развитие по сложному взаимосвязанному пути. Генетические факторы и факторы риска окружающей среды не исключают друг друга.Пластичность — это способность определенного генотипа вызывать разнообразные фенотипы в ответ на различные факторы окружающей среды [10]. Пластичность развития может происходить от эмбриональной стадии до подросткового возраста и может передаваться следующему поколению.
6. Роль опыта в раннем детстве: Воздействие неблагоприятного опыта в раннем детстве может препятствовать развитию. Глубокое пренебрежение в раннем детстве может помешать развитию. Дети, усыновленные до шести месяцев, имеют такое же развитие, как и их братья и сестры, не усыновившие ребенка.Если дети, усыновленные после шести месяцев, имеют высокий риск когнитивного дефицита, поведенческих проблем, аутизма и гиперактивности. [11] Раннее вмешательство для детей с неблагоприятным опытом — это основа здорового развития.

Проблемы, вызывающие озабоченность

Измерение роста

Антропометрия — золотой стандарт, с помощью которого врачи могут оценивать состояние питания. Основными антропометрическими измерениями для возраста до 2 лет являются вес, длина, вес по длине и окружность головы.Основными измерениями, используемыми для детей старше двух лет, являются вес, рост, индекс массы тела (ИМТ) и окружность головы для возрастной группы 2-3 лет.

1. Длина или рост: Для детей младше двух лет или детей с тяжелым церебральным параличом длина является идеальным способом измерения роста. Длину измеряют, помещая ребенка на спину на измерительную доску для младенцев. У детей старше двух лет рост стоя измеряется на ростометре после снятия обуви.Длина лежа на спине обычно на 1 см больше, чем рост стоя. Длина и высота могут быть задокументированы с точностью до 0,1 см. Для детей с тяжелым церебральным параличом или деформациями позвоночника для оценки роста могут быть полезны длина плеча, длина большеберцовой кости и высота колена [12].

2. Вес: Детей младше одного года взвешивают на весах после снятия одежды, обуви, подгузников и фиксируют с точностью до 0,01 кг. Детей вне младенческого возраста следует измерять без обуви, с небольшой верхней одеждой или без нее и задокументировать с точностью до нуля.1 кг.

3. Окружность головы или затылочно-лобная окружность: Окружность головы оценивается путем измерения самой большой площади от выступа сзади (затылка) до фронтального выступа над надглазничным гребнем. Рост мозга максимален в первые три года жизни, поэтому у детей младше трех лет используется окружность головы. Он измеряется как максимальный диаметр надглазничного гребня до затылка и документируется с точностью до 0.01 см. Микроцефалия более чем на два стандартных отклонения ниже среднего. Макроцефалия более чем на два стандартных отклонения выше среднего.

4. Измерение ожирения:
   1. Индекс массы тела (ИМТ) является полезным показателем ожирения. ИМТ рассчитывается по формуле: вес (кг) / рост (м) в квадрате. ИМТ — единственный лучший индикатор для выявления избыточного веса или ожирения.

      • <5-й процентиль - недостаточный вес

      • 5–84 перцентиль — нормальный

      • 85–95-й процентиль — избыточный вес

      • 95–98 перцентиль — ожирение

      • Более тяжелое ожирение

   2. Соотношение веса и длины тела является альтернативой для индекса массы тела при прогнозировании ожирения менее чем за два года.

   3. Самостоятельная оценка соотношения бедер и талии может помочь в определении центрального ожирения,

   4. Трицепс и подлопаточные кожные складки также могут быть полезным показателем ожирения [13].
5. Размеры корпуса

   1. Соотношение верхнего и нижнего сегментов (U / L) составляет 1,7 при рождении, 1,3 в три года и достигает 1,0 в возрасте более семи лет. Более высокое отношение U / L является особенностью карликовости коротких конечностей.

   2. Отношение размаха руки к высоте является фиксированным для всех возрастов.Соотношение более 1,05: 1 свидетельствует о синдроме Марфана [14].

6. Половая зрелость: Стадия Таннера может использоваться для оценки половой зрелости.

7. Зрелость скелета: Возраст костей можно определить, сделав рентгенограммы кисти и запястья в возрасте от 3 до 18 лет.

8. Стоматологическая экспертиза: Прорезывание молочного зуба начинается с центральных резцов через шесть месяцев. К 13 месяцам ни один зуб не вызывает беспокойства.Прорезывание постоянного зуба начинается с шести лет и продолжается до 18 лет.

Скорость роста

Скорость роста различна на разных этапах жизни. Кроме того, на одном и том же этапе жизни разные ткани растут с разной скоростью. Лимфоидные ткани могут превышать размер взрослого к шести годам. Девочки выше мальчиков в возрасте от 12 до 14 лет, но позже они не вырастут выше своих сверстников-мальчиков. Скорость роста максимальна в младенчестве и подростковом возрасте.К шести годам окружность головы приближается к размеру взрослого человека. Вызывает беспокойство скорость роста в препубертатном периоде менее 4 см в год. В период полового созревания скорость роста составляет от 10 до 12 см в год у мальчиков и от 8 до 10 см в год у девочек. Обеспокоенность вызывает препубертатная скорость веса менее 1 кг в год. Скорость веса самая высокая в период полового созревания, до 8 кг в год.

Этапы развития

Развитие — это непрерывный процесс от новорожденного до взрослого возраста.Хотя рост прекращается после подросткового возраста, юность — это еще не конец для развития. На каждом этапе развития появляется новый набор проблем и возможностей.

1. Младенчество : Прогресс развития в цефало-каудальном направлении, а также от средней линии к латеральному направлению. Возможны вариации от трех до четырех месяцев в достижении вехи развития. Социальное развитие — это корковая функция, которая развивается раньше, чем двигательные навыки. Отсутствие социальной улыбки к четырем неделям вызывает беспокойство.При рождении у младенца появляются примитивные рефлексы. Определенные примитивные рефлексы помогают в нормальной физиологии младенцев. Рефлекс сосания и укоренения способствует неэффективному кормлению. Большая часть примитивных рефлексов исчезает, чтобы облегчить процесс зрелого развития. Например, хватательный рефлекс исчезает к шести месяцам, а у ребенка развивается зрелое хватательное развитие с шести до двенадцати месяцев.

2. Раннее и позднее детство: В возрасте от 1 до 3 лет решающее значение имеют передвижение и язык.Лучший предсказатель когнитивной функции — это язык. Мелкая моторика связана с навыками самопомощи. Чаще всего в раннем детстве развивается самоидентификация. К трем годам ребенок может вести самостоятельное существование. На этой стадии раннего и позднего детства дети изучают навыки независимого существования, такие как поведение при кормлении, приучение к туалету и самостоятельное одевание. Навыки вопрошания развиваются в раннем детстве.

3. Подростковый возраст: Подростковый возраст характеризуется изменениями полового созревания, которые у женщин происходят на два года раньше, чем у мужчин.Изменения полового созревания оцениваются с использованием стадий Таннера. Принятие нового тела и разлука с домом, а также утверждение себя как независимого взрослого в обществе — серьезные проблемы в период полового созревания.

Психосоциальное развитие

Эриксон постулировал восемь стадий психосоциального развития.

1. Доверие и недоверие в младенчестве (<1 года): Младенцы развивают доверие с теплой реакцией опекуна.

2. Автономия и сомнения в возрастной группе малышей (от одного до трех лет): Дети чувствуют себя автономными, если воспитатели поощряют независимость. В противном случае они усомнятся в своих силах.

3. Инициатива и чувство вины в дошкольной возрастной группе (от трех до шести лет): С помощью творческой игры дети экспериментируют со своими амбициями. Если родители не поощряют их инициативу, дети будут чувствовать вину.

4. Промышленность и неполноценность в младшем школьном возрасте: В школе дети учатся работать в группе.У них будет чувство неполноценности, если окружение сверстников будет враждебным.

5. Смешение идентичности и ролей в подростковом возрасте: Самоидентификация — важное развитие в подростковом возрасте.

6. Близость и изоляция в раннем взрослом возрасте: Те, кто не может установить отношения или близость, склонны к социальной изоляции.

7. Генеративность и застой в среднем зрелом возрасте: Воспитание — лучший пример для руководства подрастающим поколением.

8. Целостность эго и отчаяние в зрелом возрасте: Люди, которые не удовлетворены тем, что они делали в течение своей жизни, будут в отчаянии.

Клиническая значимость

Понимание этапов нормального роста и развития важно для клинициста, оценивающего педиатрических пациентов. Непросто распознать отклонение от нормы, если вы не знакомы с нормой. Часто с помощью диаграмм роста и скрининга развития проблемы в уходе можно выявить на ранней стадии.

Таблицы роста

• Таблицы CDC включают детей, выросших в США в различных условиях питания. В диаграммах CDC нормальный диапазон составляет от 5-го до 95-го процентиля.

• Таблица роста ВОЗ описывает детей от рождения до пяти лет, выросших в оптимальных условиях окружающей среды. Нормальный диапазон выражается шкалой Z от -2,0 до +2,0, что соответствует 2-98 процентилям. Z-баллы — это количество стандартных отклонений от среднего.

• Диаграммы роста ВОЗ представляют стандарт роста, тогда как диаграмма роста CDC представляет собой эталон роста. Таблицы роста ВОЗ используются для детей в возрасте до двух лет, а графики роста CDC используются для детей более двух лет.

• При использовании диаграмм ВОЗ распространенность низкого роста и ожирения аналогична диаграммам CDC, но распространенность недостаточного веса была ниже, чем диаграммы CDC. [15] [16]

• Недоношенные дети

• 1. Во время пребывания в отделении интенсивной терапии новорожденных для всех недоношенных детей в возрасте до 37 недель гестации используются карты недоношенного роста, такие как карты роста Фентона.Диаграммы Фентона можно использовать при гестационном возрасте 22 недели и до 10 недель после родов.

  2. Карты ВОЗ полезны для мониторинга роста недоношенных детей менее чем через 37 недель после выписки. Скорректированный послеродовой возраст используется до двух лет. Скорректированный возраст недоношенных детей рассчитывается как фактический возраст в неделях (40 недель — гестационный возраст при рождении в неделях) [17].

Скрининг развития

Только 20% детей с задержкой в ​​развитии в США получают раннее вмешательство до трех лет.Раннее вмешательство полезно для детей из группы высокого риска для улучшения их когнитивных и академических способностей. Менее 50% врачей на практике используют только стандартизированные инструменты скрининга. Ограниченность во времени, отсутствие обучения — существенные препятствия для использования инструмента скрининга развития. Анкета по возрасту и этапам (ASQ), Оценка уровня развития родителями и Опросник развития ребенка являются стандартными инструментами скрининга, используемыми на практике. Инструмент ASQ можно использовать до 66 месяцев.Инструмент PEDS можно использовать до восьми лет. Основные этапы развития крупной и мелкой моторики оцениваются при каждом осмотре ребенка в первые четыре года. Стандартизированные оценки развития с использованием ASQ являются обязательными в 9, 18, 24 или 30 месяцев. [18]

Врач может проводить скрининг чаще, если есть такие факторы риска, как недоношенность, воздействие свинца или низкий вес при рождении. Скрининг на аутизм необходимо проводить в возрасте 18 и 24 месяцев. Если инструмент скрининга выявляет задержку в развитии, ребенку необходимо направление к педиатрам, занимающимся развитием.Детей до трех лет с задержкой в ​​развитии направляют в программы раннего вмешательства, а детей старше трех лет направляют в службы специального образования.

Тревожные признаки роста и развития

• Тревожные признаки моторного развития — постоянный фистинг в течение более трех месяцев, сохранение примитивных рефлексов и перекатывания до двух месяцев и доминирование рук до 18 месяцев.

• Отсутствие лепета к двенадцати месяцам, отсутствие отдельных слов к шестнадцати месяцам, отсутствие предложений из двух слов к двум годам и потеря языковых навыков — это красные флажки.

• Дети, рост или вес которых ниже 5-го процентиля, выше 95-го процентиля или пересекают две основные центильные линии, нуждаются в дальнейшей оценке.

Улучшение результатов медицинской группы

Медицинская команда должна понимать стадии развития, которые проходят их пациенты в раннем детстве. Мы должны повышать осведомленность медицинских работников о важности стандартизированного мониторинга роста и надлежащего использования диаграмм роста.Кроме того, они нуждаются в соответствующем обучении для использования стандартных инструментов проверки развития.

Каждый клиницист и медсестра, ведущая педиатрических пациентов, должны иметь соответствующую информацию о справочной службе для раннего вмешательства для подходящих пациентов. Межпрофессиональное сотрудничество между клиницистами, практикующими врачами среднего звена и медсестрами может улучшить исходы для пациентов, поскольку задержка развития требует немедленного вмешательства при обнаружении, а раньше всегда лучше. Детей до трех лет с задержкой в ​​развитии направляют в программы раннего вмешательства, а детей старше трех лет направляют в службы специального образования.

Дополнительное образование / Контрольные вопросы

Ссылки

1.

Delemarre-van de Waal HA. Факторы окружающей среды, влияющие на рост и половое развитие. Перспектива здоровья окружающей среды. 1993 июл; 101 Suppl 2: 39-44. [Бесплатная статья PMC: PMC1519930] [PubMed: 8243404]

2.

Lampl M, Veldhuis JD, Johnson ML. Соль и застой: модель роста человека. Наука. 1992 30 октября; 258 (5083): 801-3. [PubMed: 1439787]

3.

Меррик Дж.Здоровье ребенка и развитие человека на протяжении жизни. Фронт общественного здравоохранения. 2013 19 марта; 1: 1. [Бесплатная статья PMC: PMC3854993] [PubMed: 24350175]

4.

Jelenkovic A, Ortega-Alonso A, Rose RJ, Kaprio J, Rebato E, Silventoinen K. Влияние генетики и окружающей среды на рост от позднего детства до взрослой жизни: продольное исследование двух финских когорт близнецов. Am J Hum Biol. 2011 ноябрь-декабрь; 23 (6): 764-73. [PubMed: 21957002]

5.

Silventoinen K, Bartels M, Posthuma D, Estourgie-van Burk GF, Willemsen G, van Beijsterveldt TC, Boomsma DI.Генетическая регуляция роста и веса от 3 до 12 лет: продольное исследование голландских детей-близнецов. Twin Res Hum Genet. 2007 Апрель; 10 (2): 354-63. [PubMed: 17564525]

6.

Шелл Л.М., Галло М.В., Равенскрофт Дж. Влияние окружающей среды на рост и развитие человека: исторический обзор и тематическое исследование современных влияний. Ann Hum Biol. 2009 сентябрь-октябрь; 36 (5): 459-77. [PubMed: 19626483]

7.

Schell LM, Gallo MV, Denham M, Ravenscroft J.Влияние загрязнения на рост и развитие человека: введение. J Physiol Anthropol. 2006 Янв; 25 (1): 103-12. [PubMed: 16617215]

8.

Кастильо-Дуран С., Кассорла Ф. Микроэлементы в следовых количествах в росте и развитии человека. J Pediatr Endocrinol Metab. 1999 сентябрь-октябрь; 12 (5): 589-601. [PubMed: 10703530]

9.

Колецко Б., Чурдакис М., Гроте В., Хельмут С., Прелл С., Рзехак П., Уль О., Вебер М. Регулирование раннего роста человека: влияние на здоровье в долгосрочной перспективе. Энн Нутр Метаб.2014; 65 (2-3): 101-9. [PubMed: 25413647]

10.

Хохберг З. Пластичность развития в процессе роста и созревания ребенка. Фронт-эндокринол (Лозанна). 2011; 2: 41. [Бесплатная статья PMC: PMC3364458] [PubMed: 22666215]

11.

Nelson CA, Zeanah CH, Fox NA. Как ранний опыт влияет на развитие человека: случай психосоциальной депривации. Neural Plast. 14 января 2019 г .; 2019 г .: 1676285. [Бесплатная статья PMC: PMC6350537] [PubMed: 30774652]

12.

Стивенсон РД.Использование сегментарных измерений для оценки роста у детей с церебральным параличом. Arch Pediatr Adolesc Med. 1995 июнь; 149 (6): 658-62. [PubMed: 7767422]

13.

Sarría A, Moreno LA, García-Llop LA, Fleta J, Morellón MP, Bueno M. Индекс массы тела, кожная складка трицепса и окружность талии в скрининге на ожирение у детей мужского и подросткового возраста. Acta Paediatr. 2001 Апрель; 90 (4): 387-92. [PubMed: 11332928]

14.

Cipriano GF, Brech GC, Peres PA, Mendes CC, Cipriano G, Carvalho AC.Антропометрическая и опорно-двигательная оценка пациентов с синдромом Марфана. Rev Bras Fisioter. 2011 август-сентябрь; 15 (4): 291-6. [PubMed: 21971724]

15.

Рифас-Шиман С.Л., Гиллман М.В., Окен Э., Клейнман К., Таверас Э.М. Сходство графиков роста массы тела к длине тела, приведенных CDC и ВОЗ, в прогнозировании риска ожирения в возрасте 5 лет. Ожирение (Серебряная весна). 2012 июн; 20 (6): 1261-5. [PubMed: 22158005]

16.

Grummer-Strawn LM, Reinold C, Krebs NF., Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC).Использование диаграмм роста Всемирной организации здравоохранения и CDC для детей в возрасте 0-59 месяцев в США. MMWR Recomm Rep.10 сентября 2010; 59 (RR-9): 1-15. [PubMed: 20829749]

17.

Руководство для медицинских работников по использованию новых диаграмм роста ВОЗ. Педиатр детского здоровья. 2010 Февраль; 15 (2): 84-98. [Бесплатная статья PMC: PMC2865941] [PubMed: 21286296]

18.

Липкин PH, Macias MM., СОВЕТ ПО ДЕТЯМ С ИНВАЛИДАМИ, РАЗДЕЛ ПО ПЕДИАТРИИ РАЗВИТИЯ И ПОВЕДЕНИЯ.Содействие оптимальному развитию: выявление младенцев и детей раннего возраста с нарушениями развития посредством наблюдения за развитием и скрининга. Педиатрия. 2020 Янв; 145 (1) [PubMed: 31843861]

Рост и развитие человека — CLEP

Обзор

Экзамен по росту и развитию человека (младенчество, детство, юность, зрелость и старение) охватывает материал, который обычно преподается в рамках вводного курса продолжительностью один семестр по психологии развития или развитию человека.Требуется понимание основных теорий и исследований, относящихся к широким категориям физического развития, когнитивного развития и социального развития, а также способность применять эти знания.

Вопросы на экзамене CLEP по росту и развитию человека соответствуют терминологии, критериям и классификациям, указанным в пятом издании Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-5) .

Экзамен содержит примерно 90 вопросов, на которые нужно ответить за 90 минут.Некоторые из них являются вопросами предварительного тестирования, которые не будут оцениваться.

Требуемые знания и навыки

вопросов на экзамене по человеческому росту и развитию требует от испытуемых продемонстрировать одну или несколько из следующих способностей:

• Знание основных фактов и терминологии
• Понимание общепринятых концепций и принципов
• Понимание теорий и повторяющихся проблем развития
• Применение знаний к конкретным проблемам или ситуациям

Предметы экзамена по росту и развитию человека выбираются из следующих категорий.Для каждой категории несколько ключевых слов и фраз определяют темы, с которыми кандидаты должны быть знакомы. Проценты рядом с основными категориями указывают приблизительный процент экзаменационных вопросов по этой теме.

Теоретические перспективы (10%)

• Когнитивное развитие
• Эволюционный
• Обучение
• Психодинамика
• Социально-когнитивный
• Социокультурное
• Биологический
• Экологический

Стратегии и методология исследований (6%)

• Пример использования
• Корреляционный
• Поперечное сечение
• Кросс-последовательный
• Экспериментальный
• Продольный
• Наблюдательный

Биологическое развитие на протяжении всей жизни (12%)

• Развитие мозга и нервной системы
• Генетические расстройства
• Наследственность, генетика и генетическое тестирование
• Гормональные воздействия
• Влияние наркотиков
• Развитие двигателя
• Влияние на питание
• Перинатальные влияния
• Физический рост и созревание; старение
• Пренатальные влияния
• Половое созревание
• Тератогены

Развитие восприятия на протяжении всей жизни (6%)

• Привыкание
• Чувствительные периоды
• Сенсомоторная активность
• Острота зрения
• Сенсорная депривация

Когнитивное развитие на протяжении всей жизни (12%)

• Внимание
• Влияние окружающей среды
• Исполнительная функция
• Опыт
• Обработка информации
• Память
• Теория когнитивного развития Жана Пиаже
• Играть
• Решение проблем и планирование
• Мышление
• Социокультурная теория Льва Выготского
• Мудрость

Развитие речи (8%)

• Двуязычие
• Разработка синтаксиса
• Влияние окружающей среды, культуры и генетики
• Язык и мысль
• Прагматика
• Семантическая разработка
• Вокализация и звук

Интеллект на протяжении всей жизни (6%)

• Понятия интеллекта и творчества
• Стабильность развития и изменения
• Одаренность
• Наследственность и среда
• Интеллектуальные тесты
• Диапазон реакции

Социальное развитие на протяжении всей жизни (12%)

• Агрессия
• Приложение
• Пол
• Межличностные отношения
• Нравственное развитие
• Просоциальное поведение
• Риск и устойчивость
• Самостоятельная
• Социальное познание
• Социальное обучение и моделирование
• Велнес

Семья, дом и общество на протяжении всей жизни (8%)

• Жестокое обращение и пренебрежение
• Bronfenbrenner, Urie
• Смерть и умирать
• Семейные отношения
• Семейные строения
• СМИ и технологии
• Мультикультурные перспективы
• Стили воспитания
• Социальные и классовые влияния

Личность и эмоции (8%)

• Стили атрибуции
• Развитие эмоций
• Выражение эмоций и регуляция
• Эмоциональный интеллект
• Эриксон, Эрик
• Фрейд, Зигмунд
• Психосоциальная теория
• Стабильность и изменение
• Темперамент

Обучение, работа и мероприятия (6%)

• Применение принципов развития
• Облегчение смены ролей
• Программы вмешательства и услуги
• Стили обучения
• Повышение квалификации
• Оперативное кондиционирование
• Дошкольный, дневной уход и уход за престарелыми
• Выход на пенсию

Психопатология развития (6%)

• Антисоциальное поведение
• Тревога и расстройства настроения
• Асоциальное поведение, страхи, фобии и навязчивые идеи
• Синдром дефицита внимания с гиперактивностью
• Расстройства аутистического спектра
• Хронические болезни и инвалидность
• Когнитивные расстройства, включая деменцию
• Нарушения обучаемости
• Умственная отсталость
• Травматологические синдромы

Что такое рост и развитие человека

Люди проводят свою жизнь, переходя через фазы своего развития.Некоммерческая группа «Защитники молодежи» отмечает, что человеческое развитие — это процесс, продолжающийся всю жизнь и включающий когнитивный, поведенческий, физический и эмоциональный рост. Эти области развития имеют определенную взаимосвязь между развитием и взрослением.

Школьные консультанты, в частности, должны знать о влиянии человеческого роста и развития на детей и подростков. Принципы роста и развития составляют часть основного понимания поведения, которое имеет решающее значение для работы школьного консультанта.Получая ученую степень, такую ​​как онлайн-магистр гуманитарных наук в области консультирования, люди, которые хотят стать школьными консультантами, могут начать понимать нюансы, которые существуют по мере того, как учащиеся, находящиеся под их опекой, переходят из юности во взрослую жизнь.

В книге «Клинические методы: история, физические и лабораторные исследования», третье издание, отмечается, что сущность жизни возникает в постоянных изменениях. Эти изменения влияют на физические и психические части человеческого тела.Чтобы понять, что такое рост и развитие человека, нужно взглянуть на разные области развития. В организме человека прогресс можно разделить на:

Поведенческое развитие. Институт развития человека Макса Планка предполагает, что поведенческое развитие необходимо для долгосрочного выживания человека и включает в себя опыт и взаимодействие с окружающей средой. Поведенческое развитие можно разбить на три подкатегории:

• Возрастное поведение, характерное для раннего развития.
• Поздняя стадия дегенерации, которая случается с возрастом.
• Экологические сигналы, возникающие на протяжении всей жизни.

Познавательное развитие. Теория когнитивного развития Жана Пиаже определяет четыре стадии роста и развития мозга человека:

• Эта стадия происходит между рождением и возрастом от 18 до 24 месяцев и направлена ​​на установление идеи о постоянстве объекта.
• Эта стадия происходит в возрасте от 2 до 7 лет, при этом важными аспектами являются развитие речи и воображения.
• Бетон эксплуатационный. Эта стадия происходит в возрасте от 7 до 11 лет и связана в первую очередь с пониманием того, как внешний мир влияет на них как на индивидуумов.
• Официально в рабочем состоянии. Эта заключительная стадия происходит между подростковым и взрослым возрастом и имеет дело с абстрактными понятиями, такими как чувства.

Эмоциональное развитие. Эмоциональное развитие включает понимание, регулирование, выражение и переживание эмоций от рождения до взрослого возраста.

Половое развитие. Половое развитие происходит в позднем детстве и подростковом возрасте и определяется физическими и эмоциональными изменениями. У девочек изменения происходят в возрасте от 8 до 12 лет, а у мальчиков — между 10 и 14 годами. Сексуальное развитие также запускает другие области развития, включая прогресс в поведении.

Консультирование — это обширная тема, охватывающая большинство ранее обсуждавшихся областей развития.Для человека, планирующего карьеру консультанта, знание того, что такое человеческий рост и развитие, — это только начало. Для студентов, планирующих карьеру в области консультирования, онлайн-программа магистратуры в области консультирования Университета Уэйк-Форест со школьным курсом консультирования подготавливает студентов к построению эффективных стратегий роста и развития и обучает консультантов, чтобы они преуспели. Программа не только предлагает студентам обзор области, но и помогает студентам войти в нее посредством удобных стажировок и помощи в трудоустройстве.

Из-за широкого диапазона профессии для успеха необходимы самые разные навыки. Вот некоторые из наиболее востребованных навыков потенциальных консультантов:

• Коммуникативные навыки. Активное слушание помогает поддерживать открытыми каналы общения между профессионалами и их клиентами. Консультанты должны искать вербальные подсказки и записывать язык тела, чтобы получить невербальные сигналы об их эмоциональном состоянии.Консультанты часто используют технику перефразирования того, что им сказали клиенты, чтобы передать понимание обсуждаемых тем.
• Человеческие навыки. Хотя консультант не может напрямую изменить жизнь человека, цель состоит в том, чтобы дать возможность индивидуальным изменениям через действия. Квалифицированные консультанты выявляют негативные модели мышления и помогают клиентам заменить их позитивными. Постановка целей — важная часть консультирования. Вызов, мотивация и уверенность клиентов в их мыслях и действиях помогают укрепить уверенность и обеспечить правильное принятие решений.
• Управленческие навыки. В административные задачи консультанта входит организация записей и эффективное управление временем. Внешний вид организации помогает внушить клиентам чувство уверенности. Кроме того, правильное управление временем — это профессиональный навык, который повышает авторитет консультантов среди клиентов. Наконец, крайне важно уметь контролировать эмоциональную вовлеченность клиентов.
• Прочие личные атрибуты. Нематериальные черты, такие как сочувствие и фактор хорошего отношения, в развитии успешной практики консультирования.Отношения между консультантами и клиентами основаны на доверии, и такие качества, как искренняя теплота, такт, терпение и понимание, имеют решающее значение для общения с клиентами. Кроме того, обмен сложным жизненным опытом может дать консультантам возможность установить связь со своими клиентами.

Онлайн-программа «Магистр консультирования» Университета Уэйк Форест позволяет студентам приобрести эти ценные навыки в процессе обучения и практического опыта. Кроме того, этим навыкам уделяется большое внимание, чтобы соответствовать требованиям к образованию и теориям, представляемым для изучения.Цель состоит в том, чтобы создать людей, которые обучены и оснащены для решения ситуаций школьного консультирования по мере их возникновения.

советников востребованы по всей стране. BLS сообщает, что в 2018 году школьные консультанты получали среднюю годовую зарплату в размере 56 310 долларов США, а 10% лучших зарабатывали 94 690 долларов США. BLS прогнозирует, что школьные консультанты и консультанты по вопросам карьеры увидят рост рабочих мест на 8% в период с 2018 по 2028 год, что выше среднего. И образование, и навыки играют важную роль в определении эффективности консультанта.

По данным Национальной ассоциации образования, в США существует много проблем для школ. Вопросы финансирования, а безопасность школ — огромная проблема для педагогов и школьных консультантов. Злоупотребление психоактивными веществами, издевательства и другие проблемы с психическим здоровьем влияют на успеваемость учащихся и даже на регулярную посещаемость.

Каждая из этих тенденций по-своему влияет на работу и роль школьного консультанта. В связи с повышенным вниманием к психическому здоровью консультантам необходимо понимать, как лечить депрессию, тревогу и другие формы психических заболеваний.

Имея дело с издевательствами, консультанты должны знать, насколько широко распространено Интернет-общение и какое влияние социальные сети оказывают на жизнь его или ее учеников. Понимание человеческого развития и того, что представляет собой «нормальное» поведение, позволяет консультантам замечать предупреждающие знаки и давать рекомендации, которые могут оказать положительное влияние на жизнь учащегося.

Понимание школьными консультантами человеческого роста и развития является строительным блоком успешной и полезной карьеры.Тем, кто заинтересован в получении ученой степени в области консультирования, следует рассмотреть возможность получения степени магистра в области консультирования в Интернете от Wake Forest. Выпускники смогут решать актуальные задачи, используя навыки и уверенность, которые может принести эта степень. Узнайте, как сделать успешную карьеру школьного психолога сегодня.

Рекомендуемая литература

Изучение связи между технологиями и психическим здоровьем

Как улучшить психическое здоровье на ежедневной основе

Разница между чувствами и эмоциями

Источники:

Защитники молодежи, роста и развития

HealthCommunities.com, Сексуальное развитие у подростков

Houston Chronicle , «Список навыков, необходимых для того, чтобы стать эффективным советником»

IResearchNet, «Эмоциональное развитие»

Институт человеческого развития им. Макса Планка, «Изучение поведенческого развития»

Национальный совет по профессиональным стандартам преподавания, Стандарты школьного консультирования

Национальная ассоциация образования, «10 вызовов, стоящих перед государственным образованием сегодня»

Просто психология, «Теория когнитивного развития Жана Пиаже»

U.S. Бюро статистики труда, школьные и профессиональные консультанты

книг по медицине и наукам о здоровье @ Amazon.com

По мере того, как наше понимание человеческого тела расширяется, растет и потребность в исчерпывающем тексте, охватывающем все аспекты человеческого развития. Essential Human Development — отличный помощник по курсу, который фокусируется на жизненном цикле человека, идеально подходит для студентов бакалавриата, плохо знакомых с этими областями, или для квалифицированных практиков, которым требуется справочное руководство.

Книга содержит ключевые информационные пункты и результаты самопроверки в каждой главе, она организована в доступной форме, начиная с оплодотворения и эмбриологии, затем переходя к акушерству, уходу за новорожденными и здоровью детей, а последний раздел посвящен гинекологической медицине. .

Обеспечивая размещение информации в контексте для облегчения понимания, Essential Human Development является идеальной опорой для современной учебной программы медицинских школ, а также жизненно важным напоминанием об основной информации, необходимой при размещении в клинике по охране здоровья женщин или детей.

По мере того, как наше понимание человеческого тела расширяется, растет и потребность в исчерпывающем тексте, охватывающем все аспекты человеческого развития. Essential Human Development — отличный помощник по курсу, который фокусируется на жизненном цикле человека, идеально подходит для студентов бакалавриата, плохо знакомых с этими областями, или для квалифицированных практиков, которым требуется справочное руководство.

Книга содержит ключевые информационные пункты и результаты самопроверки в каждой главе, она организована в доступной форме, начиная с оплодотворения и эмбриологии, затем переходя к акушерству, уходу за новорожденными и здоровью детей, а последний раздел посвящен гинекологической медицине. .

Обеспечивая размещение информации в контексте для облегчения понимания, Essential Human Development является идеальной опорой для современной учебной программы медицинских школ, а также жизненно важным напоминанием об основной информации, необходимой при размещении в клинике по охране здоровья женщин или детей.

Об авторе

Доктор Сэмюэл Вебстер , преподаватель анатомии, Университет Суонси, Суонси, Великобритания

Доктор Герайнт Моррис , консультант по неонатологии, Университет Суонси, Суонси, Великобритания

Г-н Юан Кевелиган, консультант по гинекологии Больница, Суонси, Великобритания

Гормон роста человека — обзор

Предпосылки

Гормон роста человека (HGH) — это полипептид, состоящий из 191 аминокислоты.Исследователи и врачи годами изучали эффекты гормона роста у детей. Первоначально гормон роста использовался для лечения детей, которые были аномально маленькими и не развивались должным образом из-за дефицита гормона роста, синдрома Тернера или других метаболических проблем, таких как хроническая почечная недостаточность (LOE: A и B для 131 и 134 соответственно). ^131-135 Подобно ДГЭА, с возрастом снижается выработка эндогенного гормона роста, и, по оценкам, общее количество гормона роста, выделяемого 60-летним мужчиной, вдвое меньше, чем 20-летним. -пожилой человек.Предполагалось, что замена экзогенного гормона роста до уровня в сыворотке, сопоставимого с уровнем гораздо более молодого человека, омолодит пожилых людей.

HGH секретируется пульсирующе из передней доли гипофиза с максимальной секрецией в течение 24-часового цикла в ночное время и в течение всей жизни в период полового созревания. В дополнение к этим суточным колебаниям уровней сыворотки крови, аргинин, а также физические упражнения, как было показано, стимулируют секрецию гормона роста. ^135,136 Научные исследования и генная инженерия предоставили рекомбинантный гормон роста (rHGH), который доступен в различных формах, таких как спрей, таблетки или инъекции, в отличие от трупного гормона роста, который все еще доступен для покупки в странах Восточной Европы. на черном рынке.Инъекции чрезвычайно дороги, в среднем от 3000 долларов в месяц, в зависимости от введенной дозировки, при этом некоторые спортсмены принимают дозу до 20 раз превышающую предписанную. ¹³⁷ Как и в случае любого фармацевтического агента, обладающего анаболическим потенциалом, сфера применения гормона роста больше не ограничивается из-за идиопатического низкого роста у детей. Использование гормона роста в качестве эргогенного средства увеличилось за последнее десятилетие, и примерно 5% американских школьников использовали его в качестве анаболического агента. ^{138 139} спортсменов олимпийского калибра были обнаружены с ампулами rHGH. Помимо анаболических эффектов, о которых сообщают спортсмены, он также является оптимальным средством для повышения производительности, поскольку его трудно определить в сыворотке или моче.

В отличие от других эргогеников, гормон роста и инсулиноподобный фактор роста 1 (IGF-1) являются пептидами, и, следовательно, они подвержены таким процессам, как разложение и осаждение, если не разбавлены должным образом. И rHGH, и рекомбинантный IGF-1 обсуждаются в этом разделе, потому что, подобно DHEA и андростендиону, они являются медиаторами одних и тех же путей.IGF-1 — это гормон, который вырабатывается в печени и активируется гормоном роста. В отличие от липофильных стероидных молекул, HGH и IGF-1 циркулируют в сыворотке и активируют мембраносвязанные рецепторы, чтобы запустить сигнальный каскад. Это приводит к некоторым из известных действий гормона роста в организме, включая увеличение поглощения аминокислот в скелетных мышцах и активацию липолиза, глюконеогенеза и глюкогенолиза. ¹⁴⁰

Измерения потребностей — Питание человека: ключ к здоровью и развитию