Забор крови одноразовыми стерильными системами

Витамин D общий

Витамин D– лабораторное исследование, с помощью которого определяется, насколько организм насыщен кальциферолом – жизненно важным химическим соединением, общеизвестным как витамин D. По своему действию он является гормоном и антирахитическим фактором. Существует несколько форм витамина D, которые можно определить в крови: 25-гидроксивитамин D [25(OH)D] и 1,25-дигидроксивитамин D [1,25(OH)(2)D]. В организме витамин D присутствует преимущественно в двух формах: D2 (эргокальциферол) и D3 (холекальциферол).

Витамин Д воздействует на экспрессию более 200 различных генов. Витамин D необходим организму для поддержания нормального уровня некоторых нейромедиаторов в головном мозге, в том числе «гормона счастья» серотонина.

Дефицит витамина Д обычно является причиной вторичного гиперпаратиреоза. Во взрослом организме недостача приводит к снижению костной минерализации.  При беременности наблюдается снижение содержания в крови витамина D.

Данный витамин может вырабатываться организмом самостоятельно – его синтез происходит в коже под воздействием ультрафиолета, имеющегося в солнечном излучении.

Показания к назначению

Показания для исследования:

• дифференциальный диагноз рахита и рахитоподобных состояний
• избыточный вес/ожирение
• дефицит веса, маль-абсорбция
• обследование на наличие остеопороза
• длительное пребывание в закрытых помещениях (пожилые)
• госпитализация по поводу любых хронических состояний
• мигранты из южных территорий (особенно смуглые и темнокожие)
• контроль терапии препаратами нативного витамина Д3
• детский возраст
• беременность
• менопауза
• заболевания сердечно-сосудистой системы
• заболевания костей и суставов
• аутоиммунные заболевания
• онкологические заболевания

Кроме этого, назначение на анализ Витамин D общий можно получить в таких случаях:

• При симптомах дефицита витамина D, таких как искривление костей у детей (рахит) и слабость, размягчение и ломкость костей у взрослых (остеомаляция).
• При комплексной диагностике кальциевого обмена.
• При синдроме мальабсорбции (на фоне муковисцидоза, болезни Крона, целиакии).
• Во время лечения препаратами, содержащими витамин D.

Референсные значения (нормы лаборатории)

За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.

Нормами анализа являются такие результаты:

Дефицит: <10 нг/мл

Недостаточность: 10-29 нг/мл

Достаточность: 30-100 нг/мл

Токсичность: >100 нг/мл

Повышение показателя

Повышение показателя Витамина D может быть лишь чрезмерное употребление препаратов, содержащих витамин D. Именно поэтому, рекомендуется не заниматься самолечением и регулярно сдавать данный анализ с последующей консультацией вашего лечащего врача.

Понижение показателя

Причины пониженного уровня 25-гидроксивитамина D:

• нехватка солнечного света;
• недостаточное потребление витамина D с пищей;
• нарушение всасывания витамина D из кишечника при синдроме мальабсорбции;
• заболевания печени (нарушение одного из этапов метаболизма витамина D).

Кроме этого, влиять на результат анализа могут лекарственные препараты, снижающие уровень 25-гидроксикальциферола в крови, такие как фенитоин, фенобарбитал, рифампицин, пероральные антикоагулянты и беременность.

Биохимический лабораторный анализ крови

Витамин D представляет собой жирорастворимый витамин группы стероидных прогормонов. 25-ОН-витамин D имеет две основные формы: эргокальциферол (D2) и холекальциферол (D3), из них только витамин D3 синтезируется в организме. Под воздействием ультрафиолетового излучение солнца продуцируется холекальциферола (D3) в верхних слоях кожи. Источником D2 является  пища (рыба, морские продукты, грибы и другая пища с повышенным содержанием витамина, и пищевые добавки). Только 10-20 % витамина D доставляется через пищу. Витамин D преобразуется в активный гормон 1,25-ОН2-витамин D (кальцитриол) в результате двух реакций окисления. Главной формой хранения витамина D является 25-ОН-витамин D.

25-ОН-витамин D является оптимальным аналитом для определения статуса витамина D, так как отражает вклад обоих компонентов.

Витамин D играет главную роль в гомеостазе кальция и фоcфора. Дефицит витамина D является причиной гиперпаратиреоза и заболеваний, связанных с нарушением метаболизма костей (таких как рахит, остеопороз, остеомаляция).

Уровень витамина D может варьировать в зависимости от возраста (у пожилых людей  наблюдается снижение), сезона (выше в конце лета), характера принимаемой пищи, этнической и географической популяции, наблюдается снижение при беременности.

При проведении лечения измерение (мониторинг) уровня 25-(ОН) D в сыворотке крови рекомендован после 3- х месяцев принятия суточных доз (чтобы достичь стабилизации).

Уровень витамина D связывают со многими нарушениями, заболеваниями и их последствиями:

• Является прогностическим фактором состояния кости, риска развития раковой опухоли и других хронических заболеваний;
• Серьезный дефицит витамина D является фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний;
• Улучшение статуса потребления кальция и витамина D значительно снижает риск развития всех типов раковых опухолей у женщин в постменопаузе, сахарного диабета, рассеянного склероза, туберкулеза;
• Повышение потребления витамина D3 до 1000-2000 МЕ в день или повышение уровня 25-(ОН)D в сыворотке крови до 33 нг/мл или более, связывают со значительно более низким коэффициентом частоты развития колоректального рака.

Показания к назначению исследования:

• Остеопороз, высокий риск развития остеопороза;
• Хронические заболевания почек;
• Раковые опухоли;
• Гипертензия и риск развития кардиологических заболеваний;
• Беременность и наличие риска потери костной массы;
• Диабет и ожирение;
• Аутоиммунные заболевания;
• Мониторинг при лечении кортикостероидами.

Повышение значений:

• Интоксикация витамином D;
• Интенсивная экспозиция к солнечному свету;
• Прем этидроната динатрия (перорально).

Снижение значений:

• нарушения питания, мальабсорбция;
• стеаторея;
• билиарный и портальный цирроз;
• остеомаляция, связанная с применением антиконвульсантов;
• применение гидроксида алюминия, холестирамина, холестипола, этидроната динатрия (внутривенно), глюкокортикоидов, изониазида, минерального масла, рифампина;
• некоторые случаи почечной остеодистрофии;
• кистозно-фиброзный остеит;
• тиреотоксикоз;
• панкреатическая недостаточность;
• целиакия;
• воспалительные заболевания кишечника, резекция кишечника;
• рахит;
• болезнь Альцгеймера;
• гипопаратиреоидизм;
• первичный гиперпаратиреоидизм;
• хроническая почечная недостаточность.

Метод исследования: иммунохемилюминесцентный анализ (ИХА).

Строго натощак. Необходимо воздержаться от приема пищи в течение 8-12 часов.

Анализ крови на витамин Д

Когда назначается анализ крови на витамин Д?

Исследование обычно назначается при:

• дискомфорте и болях в суставах и костях
• задержке развития
• костных деформациях у детей
• частых переломах

Диагностику проводят при подозрениях на остеопороз, системную красную волчанку, при повышении уровня паратгормона, заболеваниях ЖКТ (хроническом панкреатите, колите, расстройствах пищеварения, болезни Крона), при снижении в крови показателей кальция и фосфора, фотодерматитах. Анализ является обязательным перед имплантацией зубов, операциях на костных тканях.

Назначают исследование и лежачим больным.

Диагностику включают в комплекс обследований при патологиях сосудов, мышечных судорогах, плохом состоянии зубов, волос и кожи, ломкости ногтей, жжении в горле, потере аппетита, усталости, бессоннице и др.

Что может показать анализ крови на витамин Д?

Исследование является достаточно информативным. Оно позволяет выявить конкретные причины целого ряда патологий и разработать стратегию их лечения. Поэтому проходить диагностику следует не только по клиническим показаниям и назначению врача, но и в рамках ежегодной диспансеризации, в профилактических целях. Это позволит предупредить развитие системных патологий.

Биохимический анализ крови на витамин Д может показать дефицит или избыток ценного вещества.

Основные причины и симптомы дефицита

Гиповитаминоз встречается чаще.

К его основным причинам относят:

1. Сбои в работе кишечника, печени и/или почек. Дисфункции этих органов приводят к тому, что витамин Д (холекальциферол) плохо всасывается и трансформируется в активную форму
2. Нарушенный режим питания. Он может стать причиной того, что пациент просто не получает источники ценного вещества и жиры для его усвоения
3. Беременность. В этот период потребности организма существенно возрастают
4. Недостаточное пребывание на открытом воздухе. Витамин D3 вырабатывается кожей при воздействии на нее ультрафиолета

Заподозрить гиповитаминоз позволяют такие симптомы, как постоянное ощущение усталости, бессонница, снижение остроты зрения, мышечные судороги, потеря аппетита, ухудшение состояния волос, зубов, кожи и ногтей. Дополнительно к признакам патологического состояния могут прибавиться проблемы в работе сердца и сосудов, а также боли в костях и частые переломы. У детей наиболее ярким симптомом дефицита витамина D является рахит (размягчение костной ткани с искривлением конечностей и замедлением роста).

Основные причины и симптомы гипервитаминоза

Анализ крови на витамин Д после его расшифровки может показать и интоксикацию. Такое состояние обычно диагностируется у детей (преимущественно первого года жизни) и возникает вследствие:

• повышенной чувствительности к веществу
• получении больших доз его препаратов

Для гипервитаминоза характерны такие симптомы, как:

• ухудшение аппетита
• нарушения сна
• сухость кожи
• ощущение жажды
• постоянная повышенная температура
• судороги
• тахикардия
• расстройства пищеварения (в форме чередующихся запоров и диарей)

Как правило, в биохимическом анализ крови вместе с уровнем витамина Д повышается концентрация калия, магния и фосфора. Также может увеличиться и содержание паратиреоидного гормона. Если пациент пройдет исследование мочи, в ней также будет обнаружена повышенная концентрация кальция и фосфора.

Подготовка к диагностике

Чтобы сдать анализ крови на витамин Д, получив точный результат, следует провести небольшую и несложную подготовку.

1. Исследование проводится натощак. Отказаться от пищи следует за 8-10 часов
2. В течение недели до диагностики желательно не употреблять алкоголь
3. За 3 дня до исследования желательно исключить из рациона рыбу, морепродукты и жирные блюда
4. В течение хотя бы часа перед диагностикой не следует курить

Женщинам рекомендуется сдавать анализ не во время менструации. Гормональные изменения в организме могут изменить результат исследования.

Противопоказания

Анализ уровня витамина Д в крови является простым, с точки зрения проведения, исследованием. Благодаря этому он не имеет противопоказаний.

Важно! В некоторых случаях (при пониженном артериальном давлении, сильном возбуждении, нарушенной свертываемости крови и др.) специалисту следует производить забор крови максимально осторожно.

Преимущества исследования в МЕДСИ

• Опытные специалисты. Они аккуратно производят забор биологического материала (венозной крови) и не доставляют пациента дискомфорта. Все действия специалистов отточены до мелочей. Медсестры не допускают ошибок в работе, что повышает точность исследования
• Современное оснащение лаборатории. Благодаря ему удается соблюсти все действующие требования и нормы выполнения исследований
• Комфортные условия забора крови. Мы позаботились об отсутствии очередей и неприятных ощущений во время исследований
• Возможность получения консультаций московских специалистов. Наши врачи могут работать со своими столичными коллегами при постановке диагноза, а также при терапии выявленных патологий или их профилактике

Если вы хотите сдать анализ крови на такой показатель, как витамин Д (25 (OH) D), уточнить его цену или стоимость комплексной диагностики на выявление подозреваемых патологий, свяжитесь с нашим специалистом по телефону +7(4832)36-30-63

Анализ витамин D (25-OH)

Важно помнить! Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Витамин Д – уникальный витамин-гормон, который образуется в коже под действием солнечных лучей. Основная роль витамина D – регуляция кальциевого обмена. Этот витамин регулирует работу важных генов, при нарушении функции которых снижаются продолжительность и качество жизни. Витамин Д оказывает мощное влияние на здоровье, состояние тела, кожи, волос и ногтей.

Недостаток и избыток

Важно не только своевременно диагностировать дефицит витамина D в организме, но и контролировать и лечение препаратами витамина D.

При недостатке витамина D уровень кальция компенсируется из костной ткани. Это приводит к серьезным последствиям – рахиту у детей и остеопорозу у взрослых. Кроме того, дефицит витамина D повышает риск развития некоторых онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета, рассеянного склероза, снижает устойчивость к инфекционным и воспалительным процессам.

Вместе с тем важно контролировать и лечение препаратами витамина D. Его избыток может вызвать задержку роста и развития у детей, повреждение почек, нарушение обмена кальция и работы иммунной системы.

Стоимость исследования «Общий витамин D» можно узнать тут.

Комплексы

Комплекс «Мониторинг фосфорно-кальциевого обмена» – комплексное обследование состояния минерального обмена и метаболизма костной ткани, полезное для ранней диагностики остеопороза, выбора метода лечения и оценки его эффективности.

В комплекс входят анализы:

• общий витамин D,
• ионизированный кальций,
• неорганический фосфор,
• паратгормон.

Стоимость обследования «Оценка кальций-фосфорного обмена» можно узнать тут.

Проверить уровень «солнечного» витамина Д.

Где сдать анализ витамин D

Сдать анализ витамин D можно в Минске, Барановичах, Бобруйске, Борисове, Бресте, Витебске, Ганцевичах, Гомеле, Гродно, Жлобине, Лиде, Могилеве, Мозыре, Молодечно, Новогрудке, Новополоцке, Орше, Пинске, Полоцке, Речице, Светлогорске, Слуцке, Сморгони, Солигорске.

Витамин D | Медицинская клиника «МЕДЭКСПЕРТ»

Что такое Витамин D

Витамин D, или кальциферол – жирорастворимый витамин, в организме присутствует преимущественно в двух формах: D2 (эргокальциферол — поступает в организм с пищей) и D3 (холекальциферол — образуется при попадании на кожу ультрафиолетового излучения). Широко известна основная функция витамина D в организме – регуляция обмена кальция и фосфора, нервно-мышечной передачи, процессов минерализации костной ткани. Развитие и совершенствование научных методов исследования, появление новых технологий в науке за последние 20 лет позволило расширить знания о биологических процессах в организме, в том числе, и о роли витаминов в их регуляции. Не так давно стало известно, что рецепторы, чувствительные к витамину D, есть практически во всех органах и тканях, это доказывает участие данного витамина в регуляции множества важнейших биологических процессов в организме.

Научные исследования показали, что витамин D регулирует активность врожденного и приобретенного иммунитета, воздействует на экспрессию более 200 различных генов, участвует в процессах нейромедиации, защищает организм от инфекционных, сердечно-сосудистых заболеваний, остеопороза, переломов, сахарного диабета, ожирения, рассеянного склероза, паркинсонизма, псориаза, депрессии.  На сегодняшний день доказано, что  витамин D, влияет на структуру раковых клеток, препятствует их росту и размножению и способен защитить нас от 16 видов рака и на 90% предотвращать риск развития рака молочной железы.

Витамина D – влияние на организм человека

Количество витамина D в организме человека зависит от возраста (снижен у пожилых), сезона (ниже зимой из-за нехватки солнечного света), характера принимаемой пищи (снижение при недостаточном поступлении витамина D с продуктами), этнической и географической популяции, физиологического состояния организма (снижен при беременности), патологии внутренних органов (нарушение всасывания витамина D при синдроме мальабсорбции, повышенная потеря при нефротическом синдроме, нарушение метаболизма витамина D при заболеваниях печени), приема некоторых лекарственных препаратов (фенитоин, фенобарбитал, рифампицин, пероральные антикоагулянты).

Недостаточность витамина D  у взрослых проявляется снижением общего иммунитета, частыми простудными заболеваниями, депрессией, снижением умственной и физической работоспособности,  болями в ногах, спине, шее, мышечной слабостью, остеомаляцией, остеопорозом и повышенным риском перелома костей; у детей — приводит к рахиту.

Группы риска

В каких случаях показано исследование уровня витамина D в организме (люди из группы риска по дефициту витамина D)

• Проживание в регионах со сниженной инсоляцией (средняя полоса и северные регионы России)
• Новорожденные и дети на длительном грудном вскармливании
• Дети школьного и подросткового возраста
• Беременные, кормящие женщины
• Женщины в менопаузе
• Спортсмены
• Пожилые
• Заболевания сердечно-сосудистой системы, костно-суставной системы, печени, почек
• Аутоиммунные, аллергические, онкологические, метаболические, эндокринные заболевания
• Прием препаратов, содержащих витамин D

Как подготовиться к исследованию? Исследуется содержание основного метаболита витамина D в крови — 25(OH)D3. За 12 часов до исследования исключаются алкоголь и жирная пища. Забор крови производится минимум через 4 часа после приема пищи. За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе. За 15 минут до взятия крови рекомендован отдых.

Интерпретация результатов

< 10 нг/мл – выраженный дефицит

< 20 нг/мл – дефицит

20–30 нг/мл – недостаточность

30–100 нг/мл – адекватный уровень (целевые значения при коррекции дефицита 30–60 нг/мл)

> 150 нг/мл – возможен токсический эффект

Правильный подход к лечению

После получения результатов исследования проконсультируйтесь с терапевтом.

Почему это необходимо? Врач — терапевт определяет отсутствие или наличие дефицита витамина D в организме по совокупности данных результатов исследования, сбора анамнеза, клинического осмотра. При необходимости назначает дополнительное  обследование. Врач — терапевт определяет рекомендованную дозу витамина D3 (профилактическую или лечебную) индивидуально для каждого пациента. В дальнейшем терапевт корректирует принимаемую дозу препарата витамина D по результатам регулярного определения уровня 25(OH)D3 в крови.

Чем опасно самолечение? Существующие в настоящее время общие заблуждения и устаревшие представления о витамине D, могут привести к неграмотному выбору режима дозирования препаратов, содержащих витамин D. Так, например, в кардинально изменившихся за последние 30 лет, условиях современной жизни уже ошибочным считается отказ от приема витамина D в летнее время, или возможность получить достаточное количество витамина с пищей, или  назначение стандартных доз для профилактического приема всем группам пациентов. Тогда, вместо желаемого результата, прием препаратов может привести либо к отсутствию полезного действия из-за приема недостаточных доз витамина, либо к серьезным нежелательным, токсическим эффектам, связанным с передозировкой.

В отсутствие индивидуального подбора и ежемесячного контроля дозирования препарата врачом-терапевтом прием завышенных доз витамина D приводит к гипервитаминозу D. Он проявляется патологическим повышением уровня кальция и фосфора в организме, тошнотой, рвотой, запорами, потерей аппетита, различными нарушениями со стороны нервной системы, и постепенно приводит к необратимому кальцинозу мягких тканей и внутренних органов, особенно почек и кровеносных сосудов, что приводит к нарушению их функционирования.

Эффективность курсового приема витамина D для профилактики и лечения дефицита и недостаточности витаминa D доказана многочисленными международными исследованиями. До 80% пациентов с установленным дефицитом витамина D и его симптомами отмечают улучшение самочувствия в результате терапии витамином D. Высокая безопасность витамина D в дозировке до 4000 МЕ подтверждена широкомасштабными эпидемиологическими и клиническими международными исследованиями. Витамин D рекомендован к приему ведущими научными сообществами мира и РФ.

Автор: врач-терапевт Клиники «Медэксперт» Данюшевская Анастасия Рубеновна

Витамин D, суммарный (25- OH витамин D, кальциферол)

Описание

Витамин D — вещество, необходимое для правильного роста и формирования зубов и костей. Витамин Д поступает в организм из двух источников: эндогенного (производится в коже при воздействии солнечного света) и экзогенного – с пищей и биодобавками. По различиям в химической структуре выделяют D2 (эргокальциферол, который поступает из растений) и D3 (холекальциферол, который поступает с животной пищей). Форма D2 содержится в обогащенных пищевых продуктах и в большинстве препаратов и добавок. Витамин D3 представляет собой форму, вырабатываемую в организме, а также используется в некоторых добавках. Поступившие в организм формы D2 и D3 превращаются в 25 – ОН витамин D.

Основная роль витамина D заключается в регулировании уровня кальция, фосфора и (в меньшей степени) магния. Это вещество жизненно необходимо для роста и здоровья костной ткани; при его дефиците наблюдается мягкость, деформация и повышенная хрупкость костей, что приводит к заболеваниям, называемым рахитом у детей и остеомаляцией у взрослых. Было показано, что кальциферол влияет на рост и дифференциацию многих других тканей и помогает регулировать иммунную систему, в частности, обладает онкопротекторным действиям и снижает риск аутоиммунных заболеваний.

В группу риска по дефициту витамина D входят пожилые люди, пациенты с ожирением, люди, которые не получают достаточного количества солнечного света, или пациенты с недостаточным и однообразным питанием.

Показания к исследованию

Тест на витамин D назначают пациентам с признаками возможного дефицита витамина Д, в процессе диагностики и для контроля лечения остеопороза, пациентам с заболеваниями паращитовидных желез. Также тест используется при мониторинге состояния здоровья людей с заболеваниями кишечника, поскольку витамин D является жирорастворимым веществом и абсорбируется из кишечника с жирами. Обязательно назначается для контроля эффективности лечения при назначении витамина D, кальция, фосфора и/или магния.

Важно оценить уровень витамина Д при получении повышенных значений кальция общего в крови.

Подготовка

— Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак.
— Чистую воду можно пить в обычном режиме.
— Рекомендовано исключение витаминных препаратов и биодобавок.

25-OH витамин D3 (25-гидроксихолекальциферол, витамин Д3)

Исследование крови, при котором оценивается концентрация витамина D3 (холекальциферола).  Используется для оценки баланса витамина D в организме, а также для контроля за лечением пациентов препаратами витамина D.
Витамин D3 поступает в организм с пищей, а также может синтезироваться в коже под действием солнечного света.
Стабильное нахождение организма человека в состоянии, обусловленном дефицитом витамина D, является причиной множества серьезных заболеваний, в том числе таких как: рак, сердечно-сосудистые заболевания, бесплодие, сахарный диабет, аллергия, остеопороз, хроническая боль и др.

Подготовка к исследованию: 

1. Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
2. Взрослым и детям старше 1 года не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
3. Не курить в течение 30 минут до исследования.

Референсные значения: нг/мл

1. Дети (до 1 года): 15,0 — 30,0
2. Дети и подростки (1-21 год): 20,0 — 100,0
3. Взрослые (старше 21 года): 50,0 — 100,0

Повышение значений (положительный результат):

1. Гипервитаминоз D.

Понижение значений (отрицательный результат): 

1. Заболевания желудочно-кишечного тракта (глютеновая энтеропатия, муковисцидоз).
2. Недостаток ультрафиолетового излучения.
3. Алиментраный дефицит витамина D (нехватка в питании).
4. Прием противосудорожных препаратов и глюкокортикостероидов.

Пример результата:

Для чего используется исследование:

1. Для диагностики дефицита или избытка витамина D.
2. Для выявления причин нарушения обмена кальция, патологии костной ткани.
3. Для контроля за эффективностью лечения препаратами витамина D и коррекции дозы.

Когда назначается исследование:

1. При симптомах дефицита витамина D, таких как искривление костей у детей (рахит) и слабость, размягчение и ломкость костей у взрослых (остеомаляция).
2. При комплексной диагностике кальциевого обмена.
3. При низком уровне кальция в крови и изменении уровня паратгормона.
4. Перед началом лечения остеопороза (некоторые современные лекарства от остеопороза содержат рекомендованную дозу витамина D).
5. При синдроме мальабсорбции (на фоне муковисцидоза, болезни Крона, целиакии).
6. Во время лечения препаратами, содержащими витамин D.

Что может влиять на результат:

1. Лекарственные препараты, снижающие уровень 25-гидроксикальциферола в крови: фенитоин, фенобарбитал, рифампицин, пероральные антикоагулянты.
2. Беременность.

Важные замечания:

1. Высокие концентрации витамина D и кальция могут привести к кальцинозу и повреждению органов, особенно почек и кровеносных сосудов.
2. Уровни витамина D, кальция, фосфора и паратиреоидного гормона тесно связаны. Так, при избытке витамина D и кальция снижается синтез паратгормона.
3. Во время беременности метаболизм витамина D контролируется пролактином и соматотропным гормоном.

Метод исследования Высокоэффективная жидкостная хромато-масс-спектрометрия

Срок выполнения до 3-х рабочих дней

Акция СДАТЬ ЭТОТ АНАЛИЗ СО СКИДКОЙ ДО 50%

Биоматериал Венозная кровь

тестов на витамин D | Лабкорп

Просмотр источников

Источники, используемые в текущем обзоре

(2011) Национальный институт здравоохранения MedlinePlus. Новое рекомендуемое суточное количество кальция и витамина D. Доступно на сайте https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/magazine/issues/winter11/articles/winter11pg12.html. По состоянию на 9 июля 2016 г.

(февраль 2016 г.) Управление пищевых добавок Национального института здравоохранения. Информационный бюллетень о витамине D для медицинских работников.Доступно в Интернете по адресу https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminD-HealthProfessional/. По состоянию на 9 июля 2016 г.

(июнь 2011 г.) Holick, N. et al. Оценка, лечение и профилактика дефицита витамина D: руководство по клинической практике эндокринного общества. Журнал клинической эндокринологии и метаболизма . Доступно в Интернете по адресу http://press.endocrine.org/doi/full/10.1210/jc.2011-0385. По состоянию на 9 июля 2016 г.

(октябрь 2015 г.) Тангприча, В. Дефицит витамина D и связанные с ним расстройства.Медскейп. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/128762-overview#a6. По состоянию на 9 июля 2016 г.

(февраль 2016 г.) Медицинский центр Университета Мэриленда. Витамин D. Доступно на сайте http://umm.edu/health/medical/altmed/supplement/vitamin-d. По состоянию на 9 июля 2016 г.

Источники, использованные в предыдущих обзорах

Томас, Клейтон Л., редактор (1997). Циклопедический медицинский словарь Табера. Компания FA Davis, Филадельфия, Пенсильвания [18-е издание].

Пагана, Кэтлин Д.и Пагана, Тимоти Дж. (2001). Справочник по диагностическим и лабораторным тестам Мосби, 5-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури.

NIH (7 августа 2001 г., обновлено). Витамин D. Клинический центр NIH, Национальные институты здравоохранения. Факты о пищевых добавках [Онлайн информация]. Доступно на сайте http://www.cc.nih.gov/ccc/supplements/vitd.html.

Олтикар, А. (9 февраля 2001 г.). Витамин D. Медицинская информация MedlinePlus, Медицинская энциклопедия [он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www. nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/002405.htm.

Конлан Р. и Шерман Э. и др. др. (2001). РАСКРЫТИЕ ЗАГАДКИ ВИТАМИНА D. Национальные академии, Национальная академия наук за пределами открытий, Путь от исследований к пользе для человека [Онлайн-журнал]. Доступно в Интернете по адресу http://www.beyonddiscovery.org/content/view.article.asp?a=414.

Домашняя страница витамина D. О витамине D. Калифорнийский университет, Риверсайд, домашняя страница витамина D [он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://vitamind.ucr.edu/about.html.

ДеЛука, Х. (18 января 2001 г., обновлено). Витамин D. Институт Линуса Полинга [Онлайн информация]. Доступно на сайте http://www.orst.edu/dept/lpi/infocenter/vitamins/vitaminD/.

Медицинский словарь Миллера-Кина (2000). Витамин. WebMDHealth, Словарь [Онлайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://my.webmd.com/content/asset/miller_keane_35600.

Мерк. Витамины и минералы. Руководство Merck по медицинской информации — домашнее издание [он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.merck.com/pubs/mmanual_home/sec12/135.htm.

Клиническая диагностика и лечение с помощью лабораторных методов . 21-е изд. Генри Дж. Б., изд. Нью-Йорк: Сондерс: 2006.

.

(ноябрь 2006 г.) Quest Diagnostics. Витамин D, 25-гидрокси, сводка испытаний (онлайн-информация). Доступно в Интернете по адресу http://www.questdiagnostics.com/hcp/topics/endo/vitamin_d.html.

(ноябрь 2006 г.) Лаборатория АРУП. Витамин D, 25-гидрокси, Каталог тестов (онлайн-информация).Доступно в Интернете по адресу http://www.aruplab.com/guides/ug/tests/0070277.jsp.

Сэнгер А.К. и др. Количественное определение 25-гидроксивитаминов D2 и D3 в сыворотке с использованием ВЭЖХ-тандемной масс-спектрометрии и изучения референтных интервалов для диагностики дефицита витамина D. Американский журнал клинической патологии 2006;125:914-920.

Утигер РД. Потребность в большем количестве витамина D. New England Journal of Medicine 1998; 33:828-829.

Медицинские лаборатории Мэйо.Тестирование витамина D. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayomedicallaboratories.com/articles/vitamind/index.html. По состоянию на февраль 2009 г.

Национальный фонд остеопороза. Профилактика, витамин D. Доступно на сайте http://www.nof.org/prevention/vitaminD.htm. По состоянию на февраль 2009 г.

Bikle D. Неклассические действия витамина D. J Clin Endocrinol Metab 2009; 94: 26-34.

Mark S, Gray-Donald K, Delvin EE, O’Loughlin J, Paradis G, Levy E, Lambert M. Низкий статус витамина D в репрезентативной выборке молодежи из Квебека, Канада. Клиническая химия 2008 авг.; 54(8): 1283-9.

Топивала, С. (обновлено 19 июля 2012 г.). Тест на 25-гидроксивитамин D. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [он-лайн информация]. Доступно на сайте http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003569.htm. По состоянию на февраль 2013 г.

Реннерт, Н. (обновлено 11 декабря 2011 г.). Гипервитаминоз D. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Онлайн информация]. Доступно на сайте http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001594.хтм. По состоянию на февраль 2013 г.

Тангприча В. и Хазай Н. (обновлено 10 декабря 2012 г.). Дефицит витамина D и связанные с ним расстройства. Справочник по Медскейпу. [Онлайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/128762-overview. По состоянию на февраль 2013 г.

Нгуен Х. и Чернофф А. (обновлено 20 апреля 2012 г.). Витамин D3 25-гидроксивитамин D. Справочник Medscape. [Онлайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/2088694-overview#showall.По состоянию на февраль 2013 г.

Нгуен Х. и Чернофф А. (обновлено 20 апреля 2012 г.). Витамин D3 1,25-дигидроксивитамин D. Справочник Medscape. [Онлайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/2088672-overview#showall. По состоянию на февраль 2013 г.

(сентябрь 2011 г. ). Недостаточность витамина D. Коммюнике Mayo Clinic Mayo Medical Laboratories. [Онлайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayomedicallaboratories.com/articles/communique/2011/09.html.По состоянию на февраль 2013 г.

Джонсон, Л. (пересмотрено в декабре 2012 г.). Руководство Merck для медицинских работников [Информация в Интернете]. Доступно в Интернете по адресу http://www.merckmanuals.com. По состоянию на февраль 2013 г.

Пагана, К. Д. и Пагана, Т. Дж. (© 2011). Справочник по диагностическим и лабораторным тестам Мосби, 10-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури. стр. 1040-1043.

Кларк В., редактор (© 2011). Современная практика клинической химии, 2-е издание: AACC Press, Вашингтон, округ Колумбия.стр. 529-530.

Макферсон Р. и Пинкус М. (© 2011). Клиническая диагностика Генри и лечение с помощью лабораторных методов, 22-е издание: Эльзевир Сондерс, Филадельфия, Пенсильвания. стр. 105-106.

Пресс-релиз. Отчет IOM устанавливает новые уровни потребления кальция и витамина D с пищей для поддержания здоровья и предотвращения рисков, связанных с их избытком. Институт медицины. Доступно в Интернете по адресу http://www8.nationalacademies.org/onpinews/newsitem.aspx?RecordID=13050. Выпущено 30 ноября 2010 г. По состоянию на март 2010 г.

Краткий отчет. DRI для кальция и витамина D. Институт медицины. Доступно на сайте http://www.iom.edu/Reports/2010/Dietary-Reference-Intakes-for-Calcium-and-Vitamin-D/DRI-Values.aspx. Опубликовано 30 ноября 2010 г. По состоянию на март 2010 г.

(март 2011 г.) Центры по контролю и профилактике заболеваний. Статус витамина D, США, 2001–2006 гг. Доступно в Интернете по адресу http://www.cdc.gov/nchs/data/databriefs/db59.htm#ref1. По состоянию на март 2013 г.

Холик М.Ф. и др.Оценка, лечение и профилактика дефицита витамина D: руководство по клинической практике Эндокринологического общества. J Clin Endocrinol Metab , 96(7): 1911 (1 июля 2011 г.). Доступно на сайте http://dx.doi.org/10.1210/jc.2011-0385. По состоянию на май 2013 г.

Домашний тест на витамин D — простое тестирование на витамины

Дефицит витамина D

Низкий уровень витамина D может привести к дефициту витамина D. Дефицит витамина D может привести к таким симптомам, как усталость, депрессия, боль в суставах и многим другим.Кроме того, низкий уровень витамина D также может быть связан с серьезными заболеваниями, такими как болезни сердца и слабость костей (в форме остеомаляции).

Основной причиной дефицита витамина D является отсутствие пребывания на солнце. Это потому, что ваше тело вырабатывает витамин D, когда ваша кожа вступает в контакт с солнечным светом. Пищевые источники витамина D немногочисленны и редки, поэтому солнечный свет на самом деле является основным источником витамина D в организме. К счастью, домашний тест на дефицит витамина, который проверяет уровень витамина D, может помочь вам узнать, получаете ли вы его в достаточном количестве. ключевое питательное вещество.

Факторы риска дефицита витамина D включают следующее:

• Шунтирование желудка в анамнезе
• Аллергия на молочные продукты
• Непереносимость лактозы
• Веганская или ово-вегетарианская диета
• Состояния мальабсорбции жиров, такие как глютеновая болезнь, язвенный колит и болезнь Крона

Медицинские работники часто назначают пищевую добавку с высоким содержанием витамина D, чтобы как можно быстрее восполнить дефицит витамина D. (Однако, поскольку прием слишком большого количества витамина D может привести к токсичности, обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, прежде чем принимать высокие дозы витамина D.)

Узнайте больше о дефиците витамина D:

Симптомы дефицита витамина D

---

Токсичность витамина D

Прием слишком большого количества витамина D может привести к токсичности витамина D — это означает, что ваш организм не имеет оптимального уровня витамина D, потому что на самом деле он получает слишком много витамина D.Токсичность противоположна дефициту витамина D и связана с избыточным усвоением кальция (что может привести к состоянию, известному как гиперкальциемия).

К счастью, частое пребывание на солнце не приводит к токсичности витамина D, потому что солнечный свет расщепляет лишний витамин D в коже.

Общие симптомы отравления витамином D включают:



• Камни в почках
• Анорексия
• Диарея, запор, тошнота и рвота
• Боль в костях
• Частое мочеиспускание
• Сонливость
• Постоянные головные боли
• Нерегулярное сердцебиение

Анализ крови на витамин D: что означают результаты

Подробнее

Если у вас есть какие-либо медицинские вопросы или опасения, обратитесь к своему лечащему врачу. Статьи в Health Guide основаны на рецензируемых исследованиях и информации, полученной от медицинских обществ и государственных учреждений. Однако они не заменяют профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение.

Витамин D, или «солнечный» витамин, на самом деле не является витамином. Хотя это важное питательное вещество, и мы получаем часть его из пищи, это прогормон. Прогормон — это вещество, которое организм превращает в гормон; гормоны циркулируют по всему телу, регулируя различные процессы.

Ваше тело вырабатывает большую часть необходимого вам витамина D в результате химической реакции, которая начинается с пребывания на солнце. Когда ультрафиолетовые лучи солнечного света попадают на определенную молекулу холестерина в вашей коже, ваше тело вырабатывает инертную форму витамина D, называемую холекальциферолом.

Roman Daily — мультивитамины для мужчин

Наша команда штатных врачей создала Roman Daily для восполнения общих пробелов в питании у мужчин с помощью научно обоснованных ингредиентов и дозировок.

Выучить больше

Затем печень преобразует его в кальцидиол (25-гидроксивитамин D).Затем почки превращают кальцидиол в кальцитриол (1,25-дигидроксивитамин D), активную форму витамина D. Вот почему некоторые люди называют пребывание на солнце «получением витамина D».

На этот процесс приходится большая часть витамина D в организме. Немногие натуральные продукты содержат витамин D, и только около 10% витамина D поступает в ваш организм из пищевого рациона (HHN, 2018).

Жирная рыба (такая как лосось, тунец и скумбрия) и жир печени рыб содержат наибольшее количество. Говяжья печень, сыр и яичные желтки также содержат некоторое количество витамина D; эти продукты и жирная рыба обычно содержат витамин D в форме витамина D3.Некоторые грибы и обогащенные продукты, такие как молоко, содержат витамин D в форме витамина D2 (NIH, n.d.).

В некоторых случаях ваш лечащий врач может порекомендовать вам проверить уровень витамина D; это не здорово иметь уровни, которые слишком высоки или слишком низки.

Однако текущие рекомендации не рекомендуют тестировать витамин D для всех, тем более что тестирование может быть дорогостоящим, а различные лаборатории могут тестировать или сообщать об уровнях витамина D по-разному.

Эксперты рекомендуют проводить тестирование только для людей с высоким риском дефицита витамина D, например, для групп населения с высоким риском развития низкого уровня или с признаками, указывающими на проблемы с витамином D (Kennel, 2010).

Лучший способ проверить уровень витамина D – измерить количество 25-гидроксивитамина D (25(OH)D), циркулирующего в кровотоке. 25(OH)D измеряется путем взятия крови из вашей руки и отправки ее в лабораторию для анализа (Holick, 2011).

Референтные диапазоны точно не установлены, и среди экспертов есть некоторые споры относительно того, какие уровни означают дефицит.

Витамин D: что это такое, правильный уровень, польза, побочные эффекты

Эндокринное общество рекомендует определять дефицит витамина D как уровень 25-гидроксивитамина D ниже 50 нмоль/л (20 нг/мл), а дефицит витамина D — как уровень 25-гидроксивитамина D между 52. 5–72,5 нмоль/л (21–29 нг/мл) (Holick, 2011).

Ваш лечащий врач может порекомендовать вам сдать анализы крови для проверки уровня витамина D, особенно если вы подвержены риску дефицита витамина D.

Витамин D является важным питательным веществом, поскольку он участвует во многих различных процессах в организме, включая поддержание уровня кальция, иммунную систему и другие потенциальные преимущества.

Основная функция витамина D заключается в том, чтобы помочь вашему кишечнику усваивать кальций и фосфат, тем самым поддерживая эти уровни в соответствующих концентрациях.

Витамин D и кальций играют жизненно важную роль в росте и ремоделировании костей (постоянном построении и резорбции кости). Когда уровень кальция низкий, витамин D вызывает повышенное всасывание кальция из кишечного тракта (Veldurthy, 2016).

Если этот процесс не обеспечивает достаточного количества кальция, ваше тело выделяет гормоны, которые вызывают разрушение костей, чтобы получить больше кальция в кровоток. Без достаточного количества витамина D ваши кости могут стать тонкими и ломкими (это называется остеомаляция).Недостаток витамина D, по-видимому, также играет роль в развитии остеопороза у пожилых людей.

На иммунных клетках существует

рецептора витамина D. Эти клетки могут реагировать на витамин D, особенно В-клетки, Т-клетки и моноциты (Aranow, 2011).

Низкий уровень витамина D был связан с повышенным риском инфекции и более высокой вероятностью аутоиммунных заболеваний. В частности, дефицит витамина D был связан с туберкулезом, инфекциями верхних дыхательных путей (такими как грипп) и астмой, но в этих областях необходимы дополнительные исследования (Chang, 2019).

Некоторые обсервационные исследования показали, что более высокие уровни витамина D связаны с более низкими уровнями некоторых видов рака, особенно рака простаты, молочной железы и толстой кишки (Hansen, 2016).

Витамин D участвует в регуляции генов, которые контролируют пролиферацию, дифференцировку и гибель клеток — это важные процессы в развитии как здоровых, так и раковых клеток. Однако общенациональное исследование, в котором приняли участие более 25 000 человек, не показало снижения заболеваемости раком при приеме добавок с витамином D (Manson, 2019).

Диабет — это глобальная проблема со здоровьем, от которой страдают миллионы людей. Ученые всегда ищут способы не только вылечить заболевание, но и предотвратить развитие диабета.

Одна из возможностей заключается в изучении роли, которую витамин D может играть в развитии диабета. Исследования показывают, что на клетках поджелудочной железы есть рецепторы витамина D; эти клетки поджелудочной железы производят инсулин, гормон, ответственный за регулирование уровня сахара в крови.

Кроме того, витамин D может быть связан с чувствительностью к инсулину и воспалением, на которые влияет диабет.Некоторые обсервационные исследования показали, что низкий уровень витамина D увеличивает риск развития диабета.

Однако общенациональный опрос более 25 000 человек показал, что у людей, принимавших добавки с витамином D, риск развития диабета был не ниже, чем у тех, кто принимал таблетки плацебо (Pittas, 2019).

По данным CDC (CDC, 2017), сердечные заболевания (также известные как сердечно-сосудистые заболевания) являются основной причиной смерти в Соединенных Штатах.

Поэтому неудивительно, что исследователи постоянно ищут способы помочь людям улучшить здоровье сердечно-сосудистой системы, а витамин D может помочь улучшить здоровье сердечно-сосудистой системы.Рецепторы витамина D существуют на клетках сердечной мышцы, а также на клетках кровеносных сосудов, что позволяет предположить, что витамин D может играть роль в сердечно-сосудистой функции.

Одно исследование показало, что низкий уровень витамина D был связан с сердечными заболеваниями и их факторами риска, такими как высокое кровяное давление, ишемическая болезнь сердца и кардиомиопатия (увеличенное сердце) (Vacek, 2012).

Однако общенациональное исследование, в котором приняли участие более 25 000 человек, не показало никакой разницы в частоте серьезных сердечно-сосудистых событий (таких как сердечный приступ, инсульт или смерть из-за проблем с сердцем) между теми, кто принимал добавки витамина D, и теми, кто принимал добавки с витамином D. плацебо (Мэнсон, 2019).

Поскольку витамин D так важен для здоровья костей и уровня кальция, вполне разумно задаться вопросом, может ли витамин D помочь улучшить вашу силу. Однако имеющиеся на сегодняшний день данные не подтверждают эту теорию.

Клиническое исследование, посвященное тому, как добавки с витамином D могут влиять на минеральную плотность костей (МПКТ) и прочность у людей, не выявило улучшения прочности костей при добавлении витамина D у здоровых взрослых без остеопороза (Burt, 2019).

В другом исследовании был проведен обзор литературы и обнаружено, что прием добавок с витамином D не предотвращает переломы костей и не улучшает плотность и прочность костей (Bolland, 2018).

Как видите, витамин D жизненно важен для поддержания нормального функционирования организма. Если вы не получаете достаточного количества витамина D (также называемого дефицитом витамина D), у вас могут возникнуть проблемы со здоровьем.

Приблизительно один миллиард человек во всем мире страдает от дефицита витамина D, что делает его глобальной проблемой общественного здравоохранения. В Соединенных Штатах около 40 % американцев страдают от низкого уровня витамина D (Sizar, 2020).

7 причин дефицита витамина D

Определенные группы населения подвержены более высокому риску развития низкого уровня витамина D, в том числе пожилые люди, люди с ожирением, жители домов престарелых и госпитализированные пациенты (Sizar, 2020).

Люди испытывают дефицит витамина D в результате недостаточного приема витамина D, проблем с усвоением или избавления от большего количества питательных веществ, чем следует.Например, люди с ограниченным пребыванием на солнце или с заболеванием почек, препятствующим превращению витамина D в его активную форму, могут иметь более низкий уровень витамина D (NIH, n.d.).

Кроме того, те, у кого есть диетические ограничения, такие как аллергия на молоко или некоторые виды вегетарианства/веганства, или проблемы с нарушением всасывания (такие как шунтирование желудка или болезнь Крона), могут не получать достаточного количества витамина D.

Наконец, люди с более темной кожей имеют больше пигмента (меланина), что препятствует взаимодействию ультрафиолетовых лучей с кожей для производства достаточного количества витамина D.Это может увеличить риск развития дефицита витамина D (Holick, 2011).

Большинство людей с низким уровнем витамина D не имеют симптомов и никогда не осознают наличие проблемы. К сожалению, низкий уровень витамина D в течение длительного периода времени может привести к снижению уровня кальция в крови (гипокальциемия) и повышению уровня паратиреоидного гормона (гиперпаратиреоз).

Эти аномалии могут приводить к таким симптомам, как боль в костях, суставах и мышцах, слабость и хрупкость костей (остеомаляция и остеопороз).Пожилые люди с дефицитом витамина D могут чаще падать и иметь повышенный риск переломов костей (Holick, 2011).

С другой стороны, у детей с низким уровнем витамина D могут развиться деформации скелета (также известные как рахит), и у них могут возникнуть проблемы со стоянием и ходьбой. К счастью, с появлением обогащенного витамином D молока (и других продуктов питания) детский рахит в Соединенных Штатах встречается относительно редко.

Если вы обеспокоены своим статусом витамина D, поговорите со своим лечащим врачом о том, подходит ли вам тестирование витамина D, особенно если вы относитесь к одной из категорий высокого риска.

1. Аранов, К. (2011). Витамин D и иммунная система. Журнал исследовательской медицины, 59(6), 881-886. doi: 10.2310/jim.0b013e31821b8755 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21527855/
2. Болланд, М., Грей, А., и Авенелл, А. (2018). Влияние добавок витамина D на здоровье опорно-двигательного аппарата: систематический обзор, метаанализ и последовательный анализ испытаний. The Lancet Diabetes & Endocrinology, 6 (11), 847-858. doi: 10.1016/s2213-8587(18)30265-1 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30293909/
3. Берт Л., Биллингтон Э., Роуз М., Рэймонд Д., Хэнли Д. и Бойд С. (2019). Влияние добавок с высокими дозами витамина D на объемную плотность костей и прочность костей. JAMA, 322(8), 736. doi: 10.1001/jama.2019.11889 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31454046/
4. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC): FastStats — Основные причины смерти. (2017). Получено 1 июля 2020 г. с https://www.cdc.gov/nchs/fastats/leading-causes-of-death.хтм
5. Чанг, С., и Ли, Х. (2019). Витамин D и здоровье – недостающий витамин в организме человека. Педиатрия и неонатология, 60(3), 237-244. doi: 10.1016/j.pedneo.2019.04.007 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31101452/
6. Хансен, К., и Джонсон, М. (2016). Обновленная информация о витамине D для клиницистов. Текущее мнение по эндокринологии, диабету и ожирению, 23(6), 440-444. doi: 10.1097/med.0000000000000288 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5042647/
7. Холик, М., Бинкли Н., Бишофф-Феррари Х., Гордон С., Хэнли Д. и Хини Р. и соавт. (2011). Оценка, лечение и профилактика дефицита витамина D: руководство по клинической практике эндокринного общества. Журнал клинической эндокринологии и метаболизма, 96 (7), 1911-1930. doi: 10.1210/jc.2011-0385 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21646368/
8. Hormone Health Network (HHN)/Endocrine Society – Vitamin D. (ноябрь 2018 г.). Получено 1 июля 2020 г. с сайта https://www.hormone.org/your-health-and-hormones/glands-and-hormones-a-. к-з/гормоны/витамин-д
9. Питомник, К., Дрейк, М., и Херли, Д. (2010). Дефицит витамина D у взрослых: когда проверять и как лечить. Материалы клиники Мэйо, 85(8), 752-758. doi: 10.4065/mcp.2010.0138 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20675513/
10. Мэнсон Дж., Кук Н., Ли И., Кристен В., Бассук С. и Мора С. и др. (2019). Добавки с витамином D и профилактика рака и сердечно-сосудистых заболеваний. Медицинский журнал Новой Англии, 380 (1), 33–44. doi: 10.1056/nejmoa1809944 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30415629/
11. Национальные институты здравоохранения (NIH), Управление пищевых добавок — витамин D.(н.д.). Получено 1 июля 2020 г. с https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminD-HealthProfessional/
.
12. Парва, Н.Р., Тадепалли, С., Сингх, П., Цянь, А., Джоши, Р., Кандала, Х., Ноокала, В.К., и Черият, П. (2018). Распространенность дефицита витамина D и связанных с ним факторов риска среди населения США (2011–2012 гг.). Куреус, 10(6), e2741. https://doi.org/10.7759/cureus.2741 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30087817/
13. Питтас, А., Доусон-Хьюз, Б., Шихан, П., Уэр, Дж., Knowler, W., & Aroda, V. et al. (2019). Добавка витамина D и профилактика диабета 2 типа. Медицинский журнал Новой Англии, 381(6), 520-530. doi: 10.1056/nejmoa1

    6 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31173679/

14. Сизар О., Харе С., Гоял А. и др. Дефицит витамина D. [Обновлено 28 апреля 2020 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2020 Январь-. Получено 1 июля 2020 г. с: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532266/
.
15. Вацек, Дж.Л., Ванга С.Р., Гуд М., Лай С.М., Лаккиредди Д. и Ховард П.А. (2012). Дефицит витамина D и добавки и связь со здоровьем сердечно-сосудистой системы. Американский журнал кардиологии, 109(3), 359-363. doi: 10.1016/j.amjcard.2011.09.020 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22071212/
16. Велдурти, В., Вей, Р., Оз, Л., Дхаван, П., Чон, Ю., и Кристакос, С. (2016). Витамин D, гомеостаз кальция и старение. Исследования костей, 4 (1). doi: 10.1038/boneres.2016.41 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5068478/

Подробнее

Анализ крови на витамин D | Заказать онлайн $59

Тестирование в одобренной CLIA лаборатории: LabCorp или Quest Diagnostics

Что такое витамин D, 25 гидрокси?

Витамин D помогает регулировать уровень кальция и фосфора. Если вы подозреваете, что у вас низкий уровень кальция или у вас есть симптомы дефицита витамина D; тогда вам следует заказать тест на витамин D. Симптомами могут быть рахит у детей, слабость костей, мягкость и остеомаляция.Пожилым людям, людям с темной кожей и тем, кто живет в более холодном климате с минимальным воздействием солнечного света, также рекомендуется регулярно проверять уровень витамина D, поскольку они подвержены риску его дефицита.

Витамин D имеет две формы. Каждая форма имеет свой собственный тест. 25-гидроксивитамин D, обнаруженный в крови, является неактивным предшественником активной формы 1,25-дигидроксивитамина D. Первая форма обычно тестируется для оценки статуса витамина D.

Тест на 25-гидроксивитамин D используется для скрининга дефицита витамина D.Витамин D играет важную роль в предотвращении остеопороза (снижение прочности костей) и обеспечении правильного роста и здоровых зубов и костей. Исследования последних лет показали, что витамин D также играет роль в поддержании других аспектов общего состояния здоровья. Продолжаются исследования относительно его потенциальной роли в защите от множества состояний, включая диабет, рак и рассеянный склероз.

Согласно отчету Национального центра статистики здравоохранения, примерно каждый третий житель США не получает достаточного количества витамина D.

Зачем сдавать анализ на витамин D?

Скрининговый тест на витамин D может быть очень полезен для тех, у кого есть заболевание, которое может повлиять на то, как организм усваивает жир, а именно для тех, у кого болезнь Крона и кистозный фиброз.

Если вы перенесли желудочное шунтирование, этот тест может помочь вам оценить, способен ли ваш организм получать рекомендуемые дозы витамина D, так как это жирорастворимый витамин, который обычно всасывается в кишечнике. Наконец, заказ теста на витамин D может помочь вам определить эффективность витаминных добавок.

Что может вызвать повышение уровня витамина D?

Высокий уровень витамина D, хотя и редко встречающийся, может быть вызван приемом слишком большого количества витаминов в таблетках. Такие высокие уровни могут привести к гипервитаминозу, который может повлиять на правильное функционирование вашей печени и почек.

Что означают результаты теста на витамин D?

В то время как многие витамины тестируются, большинство оценок сосредоточено на отслеживании дефицита. Токсичность витамина D, как и любого другого витамина, встречается редко.По данным эндокринного общества, у человека с дефицитом витамина D уровень витамина D должен быть ниже 20 нг/мл. Если уровень находится между 21 и 29, вам не хватает витамина D.

Результаты этого теста на витамины будут зависеть от многих факторов, таких как возраст и пол. Нормальные значения витамина D для здоровья составляют от 50 нмоль/л до 125 нмоль/л. Возможные дефициты составляют от 30 до 50 нмоль/л. Институт медицины США упростил алгоритм, установив значения 20 нг/мл или выше в качестве адекватного уровня витамина D.Они также добавили, что значения выше 30 нг/мл не обязательно дают дополнительные преимущества.

Если ваши значения ниже рекомендуемых, и это встречается чаще, чем высокие уровни, и у вас болит спина; затем вам может потребоваться сканирование плотности костей, чтобы оценить состояние здоровья ваших костей и исключить любой возможный остеопороз.

Если ваш уровень ниже рекомендуемого, возможно, вы не придерживаетесь хорошо сбалансированной диеты. Иногда кишечник не усваивает витамин должным образом, что приводит к снижению его уровня.Кроме того, отсутствие воздействия солнца может быть причиной этого аномального уровня. Многие исследования связывают дефицит витамина D с раком, иммунными заболеваниями и проблемами с сердцем.

Где рядом со мной можно сделать тест на витамин D?

Воспользуйтесь нашим локатором лабораторий, чтобы найти удобное место для тестирования.

Ссылки

1. Looker AC, Johnson CL, Lacher DA, et al. Статус витамина D: США, 2001–2006 гг. Краткий обзор данных NCHS, № 59. Hyattsville, MD: Национальный центр статистики здравоохранения.2011. Доступно по адресу: http://www.cdc.gov/nchs/data/databriefs/db59.htm.

Рассмотрение: Д-р Курт Клосс, MD
Дата последней проверки: 02 февраля 2022 г.

Тест на 25-гидроксивитамин D

Определение

Тест на 25-гидроксивитамин D является наиболее точным способом определения количества витамина D в организме.

Витамин D помогает контролировать уровень кальция и фосфатов в организме.

Альтернативные названия

Тест на витамин D 25-OH; кальцидиол; Тест на 25-гидроксихолекальциферол

Как проводится тест

Необходим образец крови.

Как подготовиться к тесту

Обычно голодать не нужно. Но это зависит от лаборатории и используемого метода тестирования. Итак, следуйте всем инструкциям по отказу от еды перед тестом.

Ощущения при проведении теста

При введении иглы для забора крови некоторые люди чувствуют умеренную боль. Другие чувствуют только укол или покалывание. После этого может появиться пульсация.

Зачем проводится тест

Этот тест проводится, чтобы определить, слишком ли много или слишком мало витамина D в вашей крови.Скрининг всех взрослых, даже во время беременности, на низкий уровень витамина D, как правило, не рекомендуется.

adam.com»> Тем не менее, скрининг может проводиться для людей с высоким риском дефицита витамина D, таких как те, кто:

• страдает ожирением
• принимает определенные лекарства, такие как фенитоин
• страдает остеопорозом или тонкими костями
• имеет ограниченное пребывание на солнце
• Имеют проблемы с усвоением витаминов и питательных веществ в кишечнике, например, при язвенном колите, болезни Крона или целиакии

Нормальные результаты

Нормальный диапазон содержания витамина D измеряется в нанограммах на миллилитр (нг/мл). мл).Многие эксперты рекомендуют уровень от 20 до 40 нг/мл. Другие рекомендуют уровень между 30 и 50 нг/мл.

Приведенные выше примеры являются общими измерениями результатов этих тестов. Диапазоны нормальных значений могут немного различаться в разных лабораториях. Некоторые лаборатории используют разные измерения или тестируют разные образцы. Поговорите со своим врачом о значении ваших конкретных результатов анализов и о том, нужны ли вам добавки с витамином D.

Что означают аномальные результаты

Уровень ниже нормы может быть связан с дефицитом витамина D, который может возникнуть в результате:

• Отсутствие воздействия на кожу солнечного света, темная кожа или постоянное использование солнцезащитного крема с высоким SPF
• Отсутствие достаточного количества витамина D в рационе
• Заболевания печени и почек
• Плохая абсорбция пищи
• Использование некоторых лекарств, включая фенитоин, фенобарбитал и рифампицин или условия, при которых жир плохо усваивается

Низкий уровень витамина D чаще встречается у афроамериканских детей (особенно зимой), а также у младенцев, находящихся только на грудном вскармливании.

Уровень выше нормы может быть вызван избытком витамина D, состоянием, называемым гипервитаминозом D. Чаще всего это вызвано приемом слишком большого количества витамина D. Это может привести к избытку кальция в организме (гиперкальциемия). Это приводит ко многим симптомам и повреждению почек.

Риски

Взятие крови сопряжено с небольшим риском. Вены и артерии различаются по размеру от одного человека к другому и от одной стороны тела к другой. Взять кровь у одних людей может быть сложнее, чем у других.

Другие риски, связанные с забором крови, незначительны, но могут включать:

• Чрезмерное кровотечение
• Множественные проколы для обнаружения вен
• Обморок или ощущение головокружения
• Гематома (кровь, скопившаяся под кожей)
9011 Инфекция при повреждении кожи)

Ссылки

Бульон R. Витамин D: от фотосинтеза, метаболизма и действия до клинического применения. В: Джеймсон Дж. Л., Де Гроот Л. Дж., де Крецер Д. М. и др., ред. Эндокринология: взрослая и детская . 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир Сондерс; 2016: глава 59.

Чернецкий К.С., Бергер Б.Дж. Витамин D (холекальциферол) — плазма или сыворотка. В: Chernecky CC, Berger BJ, ред. Лабораторные тесты и диагностические процедуры . 6-е изд. Сент-Луис, Миссури: Эльзевир Сондерс; 2013:1182-1183.

Лефевр ML; Целевая группа профилактических служб США. Скрининг дефицита витамина D у взрослых: Заявление о рекомендациях Рабочей группы профилактических служб США. Энн Интерн Мед . 2015;162(2):133-140. PMID: 25419853 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25419853.

Анализ витамина D | Sonora Quest

Что такое витамин D?

Витамин D — это жирорастворимый витамин, который вырабатывается организмом после воздействия ультрафиолетовых лучей солнца. Витамин D также можно получить, принимая добавки и употребляя определенные продукты.

---

Что делает витамин D в организме?

Витамин D помогает поддерживать нормальный уровень кальция и фосфора в крови.Он способствует усвоению кальция, помогая формировать и поддерживать крепкие кости. Витамин D также модулирует нервно-мышечную, иммунную и другие клеточные функции.

---

Что оценивают тесты на витамин D? Тесты

на витамин D обычно оценивают общий объем 25-гидроксивитамина D (25OHD), который является формой витамина D, циркулирующей в крови. Тесты на витамин D также могут предоставить информацию об уровнях витамина D2 и D3, которые включают общий уровень витамина D.

---

Зачем врачи проверяют наличие витамина D?

Обычно врач назначает тест для определения уровня витамина D в организме пациента.Врач обычно оценивает результат теста в связи с несколькими другими факторами, влияющими на здоровье пациента, такими как история болезни, пол и возраст.

---

Какую информацию дает тест на витамин D?

Результаты наших анализов на витамин D показывают общий уровень витамина D в сыворотке крови пациента, а также диагностическую категорию, такую ​​как недостаточность или достаточность витамина D, на которую указывает общий уровень. Мы также предоставляем информацию об уровнях витамина D2 и витамина D3 в сыворотке крови.

---

Что такое витамин D2 и витамин D3?

Витамин D2 получают из грибных и растительных источников, и обычно его можно найти в пищевых добавках, таких как поливитамины, в США. Витамин D2 также можно использовать для фармакологического лечения дефицита витамина D. Витамин D3 получают из животных источников и вырабатывают в коже под воздействием солнечных лучей. Метод ЖХ/МС/МС позволяет напрямую определять количество витамина D2 и витамина D3. Для сравнения, тесты на витамин D на основе иммуноанализа могут только косвенно измерять витамин D2 и витамин D3.

---

Как сдать анализ на витамин D?

Запросите тестирование у своего врача или посетите  www.MyLabReQuest.com , чтобы узнать, как сделать заказ без направления врача.

---

Должен ли я голодать перед отправкой образца для анализа на витамин D?

№

---

 

Витамин D: быстрый обзор

Анализ крови на витамин D (витамин D 25-OH): кто, как, когда и где

С клинической точки зрения ситуация начала меняться в 1970-х годах, когда анализ крови на витамин D (известный как тест «25-OH витамина D») стал более точным и широко используемым (Wolpowitz & Gilchrest, 2006; Zerwekh, 2008). Этот тест отражал общее количество витамина D в организме, поступающего из всех источников (диета, пищевые добавки и солнце), что делает этот тест чрезвычайно важным в области питания. Низкие концентрации 25-ОН витамина D вызывают вторичный гиперпаратиреоз (высокий уровень паратиреоидного гормона или ПТГ). Это означает, что человек теряет больше кальция из своих костей при аномально высоком уровне ПТГ (ПТГ> 65 пг/мл) и имеет еще больший риск потери костной массы. Витамин D3 оказался более эффективным, чем D2, для повышения этого важного анализа крови.Кроме того, предварительная работа показала, что ферменты в печени и конечные рецепторы витамина D (VDR) в важных тканях более эффективно связывают витамин D3. По мере старения человека эти метаболические различия имеют очень большое значение с точки зрения эффективности. Почти все успешные клинические испытания против переломов использовали витамин D3 в дозе не менее 800 МЕ/день (20 мкг в день).

В идеале, анализ крови на витамин D следует предлагать с осеннего сезона до зимы, когда уровень витамина D в крови самый низкий. Весенние и летние месяцы могут дать пациентам и врачам ложное ощущение безопасности витамина D. Пациенты должны ежегодно с сентября по март сдавать анализ на 25-ОН витамин D, примерно в то же время, когда они определяют уровень липидов натощак. Голодание не обязательно для получения уровня витамина D; однако сдача анализов крови в то же время имеет смысл, что снижает нагрузку на пациента. Некоторые медицинские страховки покрывают тестирование на витамин D, а некоторые нет, а цены варьируются от 10 до 50 долларов, поэтому следует проверить стоимость местной лаборатории, прежде чем сообщать пациенту, что тест на витамин D необходим.

Примером большей потребности в использовании анализа крови на витамин D являются мужчины, получающие андрогенную или гормональную депривацию по поводу рака предстательной железы, или те, кто принимает это или подобное лекарство от других заболеваний (например, женщины, проходящие лечение от рака молочной железы). В настоящее время общеизвестно, что эти жизненно важные лекарства, снижающие уровень эстрогена и тестостерона, также могут увеличить риск потери костной массы. По мнению автора, тест на витамин D предлагается менее чем 1% мужчин и женщин при этой инъекции, и это разочаровывает.Некоторым из этих мужчин и женщин при необходимости без колебаний пропишут бисфосфонат или другое лекарство. Тем не менее, некоторым из этих мужчин и женщин не дали возможности поддерживать минеральную плотность костей за счет изменения образа жизни (например, поднятия тяжестей) и дополнительного потребления кальция и витамина D, прежде чем им были предложены лекарства, отпускаемые по рецепту. Другими словами, медицинские работники должны предлагать лекарство для снижения уровня холестерина, если диета и физические упражнения не работают (например, профилактика сердечно-сосудистых заболеваний), но пациенты также должны быть информированы об изменении образа жизни.Поэтому, когда диета, физические упражнения и анализы крови не помогают поддерживать минеральную плотность костей, бисфосфонаты и другие препараты для профилактики остеопороза являются прекрасным вариантом, и они более эффективны в сочетании с диетой и физическими упражнениями.

No related posts.