Лечение диффузной грыжи | Клиника лечения боли

Межпозвоночный диск состоит из пульпозного ядра и фиброзного кольца вокруг него. В самом начале формирования межпозвоночной грыжи диска ядро умеренно растягивает фиброзное кольцо, не разрывая его и создавая выпячивание, называемое ПРОТРУЗИЕЙ.

В формировании протрузии может участвовать довольно большой сектор кольца, и когда он занимает 30-50% или более, то возникает ДИФФУЗНАЯ грыжа. При этом заметно уменьшается высота межпозвоночного диска и появляется первый признак заболевания – болевой синдром.

Выпячивание может происходить, по сути, в любом направлении. Самый благоприятный вариант – он же самый редкий – передняя диффузная грыжа, когда давление идет кпереди от позвонка. В этом случае симптоматика появляется позднее и не так выражена, поскольку кпереди никакие нервные сплетения не подвергаются давлению. А вот задняя (дорсальная) диффузная грыжа – это уже вариант гораздо более сложный, так как приводит к серьезным неврологическим нарушениям.

Один из неблагоприятных факторов при формировании диффузной грыжи – довольно медленное развитие симптоматики, в связи с чем пациенты длительное время занимаются самолечением, не обращаясь к врачу. Диагностика не отличается от таковой при выявлении любого другого типа грыж – осмотр специалиста, выявление болевого синдрома и патологических рефлексов, рентгенография позвоночника, МРТ и компьютерная томография.

Топография диффузной грыжи также типична – это пояснично-крестцовый отдел (в частности, L5-S1 – локализация, встречающаяся намного чаще других), шейный отдел или грудной. И если грыжи нижних уровней позвоночника не вызывают особого труда в диагностике, то поражения дисков шейного и грудного отдела часто маскируются за болями в сердце, нарушениями работы желудочно-кишечного тракта, скачками артериального давления.

Лечение диффузных грыж начинают всегда с применения нестероидных противовоспалительных препаратов, миорелаксантов для снятия спазма мышц, витаминов группы В. Далее подключают физиотерапию (электрофорез, диадинамические токи), массаж, лечебную гимнастику. При наличии осложнений (нарушение функции внутренних органов) и при отсутствии эффекта от консервативного лечения выполняется оперативное лечение – как малоинвазивными воздействиями, так и открытыми классическими методами.

Поделиться записью в социальных сетях:

Лечение межпозвоночной грыжи без лекарств и операции: greentown2020 — LiveJournal

Упражнения для спины от Шамиля Аляутдинова

Словосочетание «межпозвоночная грыжа» на слуху в наши дни. Чтобы понять, что означает это определение, нужно обратиться к анатомии. Межпозвоночные диски — это своего рода прокладки между позвонками, от них зависит подвижность, гибкость и прочность позвоночника.

Твердая оболочка (фиброзное кольцо) и полужидкое пульпозное ядро — вот из чего состоит каждый диск. Порой одного неосторожного движения достаточно, чтобы фиброзное кольцо надорвалось.

Через разрыв или трещину жидкость из ядра вытекает, защемляя нервные окончания спинного мозга. Сам диск от надавливания позвонков, как воздушный шарик, выпячивается. Так образуется грыжа межпозвоночного диска.

Шамиль Аляутдинов, столкнувшись в 30-летнем возрасте с серьезным заболеванием позвоночника, не опустил рук и вплотную занялся своим здоровьем. Так сформировался комплекс упражнений, который буквально поставил этого человека на ноги (хотя врачи уже считали его инвалидом).

Упражнения для спины и позвоночника

Межпозвоночная грыжа характеризуется не только болевыми ощущениями в спине, а и возникновением ряда других симптомов, казалось бы, не связанных с позвоночником: головные боли, проблемы с желудком, почками, печенью.

Устранить грыжу можно двумя путями: посредством хирургического вмешательства или при помощи специальных упражнений. Детально изучив строение позвоночника и природу возникновения межпозвоночной грыжи, Шамиль Аляутдинов выбрал второй способ.

Посмотри видеоролик, в котором известный религиозный деятель рассказывает о своем исцелении и показывает упражнения для лечения межпозвоночной грыжи.

Стоит сказать, что данная методика лечения строго индивидуальна, поэтому перед началом выполнения любых физических упражнений люди с больным позвоночником обязаны проконсультироваться с врачом!

Помни, гибкий позвоночник — здоровый позвоночник! А упражнения для позвоночника от Шамиля Аляутдинова — лучшая профилактика остеохондроза, грыж и различного рода смещений. Эти упражнения отлично укрепляют мышечный корсет и растягивают межпозвоночные соединения.

[link]

Симптомы, причины и лечебная гимнастика при грыже Шморля

Грыжа Шморля – это не болезнь, а состояние, которое может привести к болезни. Вдавливание диска в тело позвонка протекает бессимптомно и обычно лечения не требует. Появление боли свидетельствует не о грыже Шморля, а о нарушении статики позвоночного столба и происходящих в нем дегенеративных изменениях. Из-за врожденных или приобретенных нарушений структуры фиброзного кольца и компактного вещества позвонков пульпозное ядро внедряется в губчатое вещество позвонка. Эти дефекты хорошо видны на рентгенограммах и

называются грыжами Шморля.

Клинически они никак не проявляются. Но именно на том участке позвоночника, где сформировалась грыжа, могут развиваться протрузии и межпозвонковые грыжи, которые впоследствии приводят к ущемлению спинномозговых корешков. Появление грыжи Шморля приводит к снижению амортизирующих свойств поврежденного диска. Происходит разрастание позвонков, которые берут на себя функцию пульпозного ядра, образуются костные выступы – остеофиты. Наблюдается болевой синдром.

Вдавливание дисков чаще всего диагностируют в детском и юношеском возрасте. Их появление связывают с излишними нагрузками на позвоночник.

Для предупреждения и профилактики дегенеративных изменений позвоночника полезно плавание. Оно поможет укрепить мышечный корсет спины, снять нагрузку с позвонков и предотвратить их смещение и нарушения структуры пульпозного ядра.

Чтобы избежать возможных последствий грыж Шморля, необходимо использовать целый ряд физиотерапевтических методов.

Перед лечением рекомендуется сделать рентген позвоночника, а КТ или МРТ будут назначены врачом при наличии соответствующих показаний. На период лечения необходимо максимально сократить вертикальные нагрузки на позвоночник, а также согласовать с врачом режим труда и отдыха.

Методы лечения грыж Шморля

Для лечения грыж Шморля в нашей клинике применяются:

• физиологическое вытяжение позвоночника,
• специальный массаж,
• мануальная терапия,
• лечебная гимнастика,
• иглорефлексотерапия.

В заключение стоит упомянуть, что в каждом отдельном случае развития грыжи Шморля, требуется индивидуальный подход и рентгенологический контроль.

Записаться на прием к главврачу вертеброневрологу нашей клиники вы можете по телефонам 8 (903)722-62-21, 8 (499) 610-02-10 или оставив заявку на нашем сайте.

Три причины записаться к главврачу вертеброневрологу

1. Это быстро

 

3. Отложить = забросить

 

Лечение межпозвонковой (т.н. межпозвоночной) грыжи в Херсоне

Здесь и далее в используются как медицинские термины, так и общеупотребимая парамедицинская терминология. Автор текста знает о том, что правильно писать и говорить «межпозвонковая грыжа», но люди ищут в интернете и обращаются с различными народными вариантами (межпозвоночная грыжа, межпозвоночный диск и т.д.), поэтому такие слова также используются в данном тексте.

Межпозвоночная грыжа – это одно из наиболее распространенных заболеваний костно-мышечной системы, при котором происходит разрыв фиброзного кольца и смещается ядро межпозвоночного диска. 

Позвоночник человека разделен на три основных отдела: шейный, грудной, поясничный. Далее находится крестец и заканчивается позвоночник копчиком. Внутри, в канале позвоночника располагается спинной мозг. От него отходят спино-мозговые нервы с чувствительным и двигательным корешками. Нерв выходит из позвоночника через отверстие, которое в норме имеет достаточный объем для свободного нахождения нерва. Для смягчения вертикальной нагрузки на позвоночник, между позвонками располагаются диски.

Как устроен межпозвонковый диск 

Диск состоит из полужидкого, желеподобного вещества, называемого ядром. Ядро окружено достаточно плотной оболочкой – фиброзным кольцом. Позвоночник, со всеми его отделами и структурами, работает как один хорошо сложенный механизм, в котором каждый элемент играет свою роль. Когда происходит сбой в этой сложной цепочке, то нарушается вся система равномерного распределения нагрузки на позвоночник и отдельные элементы работают на износ. 

При перенапряжения в фиброзном кольце межпозвоночного диска образуются микротрещины, со временем оно уже не может удерживать ядро в центральном положении. При повреждении фиброзного кольца, полужидкое ядро выходит за пределы позвонка, вследствие сдавливается корешок нерва, т.

е. происходит ущемление.

Грыжа межпозвонкового диска — что это

 От степени выпячивания ядра межпозвоночного диска зависят тяжесть проявления грыжи и выбор метода лечения.

Давление диска на нерв вызывает отек, воспаление и боль по ходу нервного корешка. В случае выпячивания межпозвонкового диска половиной или всей основой, боль становится намного сильнее, чувствительные и двигательные нарушения значительно выражены, так как вовлекается твердая мозговая оболочка, в которой очень много болевых рецепторов. Воспалительный процесс оставляет спайки, что значительно усиливает боль. 

Симптомы грыжи межпозвонкового диска

Симптомами грыжи шейного отдела позвоночника являются головная боль, боль в области шеи, плеч. Беспокоят головокружение, повышенное давление, шум в ушах, онемение пальцев рук.

Грыжу межпозвоночного диска в грудном отделе можно определить по боли в области груди, от которой не помогают сердечные лекарства.

Чаще всего воспалительные поражения происходят в поясничном отделе позвоночника. Больного беспокоит боль в нижней части спины, которая отдает в ногу или ягодицу, онемение в ногах.

 Если грыжа большого размера, из-за сильного ущемления нерва, клиника развивается быстро. Резкая боль  через несколько дней сменяется чувствительными и двигательными расстройствами, возникает парез. Боль, онемение и слабость в ногах, онемение в области промежности, нарушение мочеиспускания и дефекации, нарушение походки – это симптомы межпозвоночной грыжи. Важно помнить, что обращение за медицинской помощью должно быть безотлагательным. Затягивание времени может привести к необратимости утраченных функций. 

Для определения наличия межпозвоночной грыжи, ее размеров, места расположения, решающими методами обследования являются магнито-резонансная томография и компьютерная томография.

Лечение межпозвонковой грыжи Лечение межпозвоночных грыж зависит от их места нахождения, размеров и осложнений. Оно может быть консервативным и оперативным. В большинстве случаев больные выздоравливают без хирургического лечения, так как грыжи могут рассасываться. Таким больным назначают медикаментозное лечение, блокады, лечебную физкультуру, физиотерапию, массаж.

 Назначение массажа направленно на уменьшение воспалительных процессов, боли, улучшение питания межпозвоночных дисков, чтобы помочь организму справиться с болезнью. Лечебный массаж значительно улучшает кровенаполнение диска, способствует устранению мышечных спазмов.

 Также активно применяют вытяжение позвоночника, которое проводится с использованием различных методик: вытягивание в воде (подводное), вытягивание с использованием высокотехнологичных тренажеров и турников, вытягивание при выполнении специальных упражнений.

Выполнение упражнений по индивидуально подобранной программе, правильный, регулярный массаж, процедуры по вытяжению позвоночника способны вернуть человека к полноценной жизни, без боли и страданий.

Хирургическое лечение грыжи в Херсоне

 Когда консервативное лечение уже неэффективно, при наличии грыж больших размеров, угрозе возникновения необратимых осложнений применяют хирургическое лечение. Поводом для безотлагательного хирургического вмешательства является и состояние когда межпозвоночная грыжа перекрывает канал позвоночника и сдавливает все нервы, это состояние называют синдромом конского хвоста. Операция при грыже межпозвоночного диска имеет название микродискэктомия и выполняется под специальным нейрохирургическим микроскопом, что позволяет удалить грыжу, не травмируя окружающие ткани. Очень важно, что всем прооперированным пациентам необходима послеоперационная реабилитация.

Помните, что вовремя начатое лечение улучшает прогноз.

Профилактика рецидива межпозвонковой грыжи

 С целью профилактики рекомендуются регулярные физические упражнения, которые улучшают питание межпозвоночного диска, укрепляют мышцы, поддерживающие позвоночник. Но, при возникновении боли в спине, физические занятия следует прекратить и возобновить только после согласования с врачом. Необходимо избегать резких движений: ударов, падений, поворотов. Также необходимо следить за осанкой, держать спину ровно, особенно, если длительное время сидите. Именно в сидячем положении происходит наибольшая нагрузка на позвоночник и межпозвоночные диски. Следите за весом, лишний вес может привести к межпозвоночной грыже.

Без своевременной правильной медицинской помощи грыжа межпозвоночного диска приводит к серьезным осложнениям. Не занимайтесь самолечением, не теряйте время

 

МРТ поясничного отдела позвоночника элитной гимнастки с болью в пояснице

Цель: Предыдущие исследования показали увеличение дегенеративных изменений дисков и травм позвоночника у соревнующихся гимнасток. Однако было также показано, что многие из этих находок обнаруживаются у бессимптомных спортсменов того же возраста. Предыдущие исследования магнитно-резонансной томографии (МРТ), оценивающие гимнастический позвоночник, не делали различия между симптоматическими и бессимптомными спортсменами.Наша гипотеза состоит в том, что МРТ продемонстрирует одни и те же типы аномалий как у гимнасток с симптомами, так и у бессимптомных гимнасток.

Дизайн: Гимнастки олимпийского уровня проспективно прошли МРТ поясничного отдела позвоночника. Каждая из гимнасток прошла медицинский осмотр у врача спортивной медицины непосредственно перед МРТ для подтверждения болей в пояснице. Каждое МРТ-исследование оценивалось на наличие отрыва переднего апофизарного кольца, компрессионной деформации тела позвонка, спондилолиза, спондилолистеза, дегенеративных заболеваний, фокальной протрузии/экструзии диска, растяжения мышц, эпидуральной массы и отека костного мозга.

Пациенты: В этом исследовании проспективно оценивались девятнадцать гимнасток олимпийского уровня (возраст 12-20 лет). Все эти гимнастки оценивались во время посещения определенного тренировочного сбора.

Результаты: Часто встречались повреждения переднего кольца апофиза (9/19) и остеохондроз (12/19). Были обнаружены спондилолиз (3/19) и спондилолистез (3/19). У одной гимнастки обнаружен очаговый отек костного мозга в обеих ножках L3. Анамнез и физикальное обследование выявили у четырех гимнасток текущую боль в пояснице на момент визуализации. Были обнаружены данные, относящиеся к спортсменам с текущей болью в пояснице: спондилолистез, спондилолиз, двусторонний отек костного мозга на ножке и напряжение мышц.

Выводы: Наша первоначальная гипотеза не подтвердилась, поскольку были результаты, которые были ограничены симптоматической группой гимнасток элитного уровня.

упражнений в тренажерном зале, которые можно выполнять с проскальзыванием межпозвонкового диска

Скручивания — отличное упражнение, которое вы можете выполнять со смещенным диском.

Изображение предоставлено: FatCamera/E+/GettyImages

Роль межпозвонкового диска заключается в обеспечении прокладки между позвонками позвоночника. Когда один из этих дисков соскальзывает со своего места, результатом является нижняя часть спины с болью и онемением, иногда распространяющимися вниз в ноги с сужением спинномозговых нервов.

После того, как первоначальная боль при смещении или грыже межпозвонкового диска утихла, вы можете осторожно начать реабилитацию с помощью упражнений. После одобрения врачом или физиотерапевтом существуют безопасные упражнения, которые вы можете выполнять при грыже межпозвоночного диска. Упражнения без согласия врача могут усугубить проскальзывание межпозвонкового диска.

Подробнее: Можно ли ходить по беговой дорожке с грыжей диска?

1. Растяжка нижней части спины

Растяжка нижней части спины может уменьшить напряжение мышц вокруг позвоночника, которое может вызывать дискомфорт при грыже межпозвонкового диска.

КАК ЭТО СДЕЛАТЬ: Лягте на спину на пол. Держите руки по бокам и согните колени. Поверните колени в одну сторону, насколько это возможно, и удерживайте положение не менее 20 секунд. Дышите нормально — не задерживайте дыхание. По прошествии 20 секунд переместите колени в другую сторону еще на 20 секунд.

2. Аэробные упражнения

Помимо пользы для сердечно-сосудистой системы, аэробные упражнения — это малотравматичный способ укрепить мышцы спины, ягодиц и ног.Согласно исследованию, опубликованному в сентябре 2016 года BMJ Open , активных упражнений, включая аэробные нагрузки, такие как ходьба и езда на велосипеде, чаще используются в физиотерапии для лечения грыжи поясничного диска.

3. Скручивания

Сила брюшного пресса является важным компонентом здоровой спины. Добавьте скручивания в качестве безопасного упражнения при грыже межпозвоночного диска.

КАК ЭТО СДЕЛАТЬ: Лягте на спину, согните колени и поставьте ступни на землю.Ваши руки должны быть на груди. Напрягите мышцы живота, чтобы оторвать плечи и голову от пола, затем вернитесь в нейтральное положение. Не садитесь до конца. Повторите в общей сложности от 8 до 10 повторений.

4. Супермены

Супермены укрепляют мышцы живота и ягодиц.

КАК ЭТО СДЕЛАТЬ: Встаньте на четвереньки. Оба колена и обе руки должны касаться земли в нейтральном положении. Медленно вытяните левую руку прямо вперед.Одновременно поднимите правую ногу и вытяните ее прямо назад. Задержитесь в этом положении на три секунды, а затем выполните в другую сторону. Выполните от 8 до 20 повторений на каждую сторону.

5. Планка

Планки укрепляют основные мышцы, поддерживающие позвоночник, что делает эти упражнения безопасными при грыже межпозвоночного диска.

КАК ЭТО СДЕЛАТЬ: Лягте на живот на пол. Поднимитесь на локти, затем поднимитесь на носки так, чтобы только локти и пальцы ног касались земли.Держите спину прямо, не позволяйте бедрам прогибаться или изгибаться. Удерживайте это положение от 10 до 30 секунд.

Подробнее: 4 лучших упражнения для нижней части живота при грыже межпозвоночного диска

6.

Разгибания спины

Вам не нужно подниматься очень высоко, чтобы укрепить мышцы с помощью разгибаний спины.

КАК ЭТО СДЕЛАТЬ: Лягте на землю лицом вниз, руки за голову. Поднимите грудь и голову над землей, одновременно сокращая ягодичные мышцы, чтобы поднять ноги.Опустите и повторите от 8 до 10 повторений.

Гимнастика Боль в спине — Боль в спине

Гимнастическая боль в спине – очень распространенное явление, с которым сталкиваются серьезные гимнасты и бывшие участники соревнований по гимнастике. Гимнасты статистически предрасположены к высокому риску травм позвоночника и ускоренной структурной дегенерации. За последнее десятилетие мы получили огромное количество читательской корреспонденции от участников гимнастики и поэтому решили, что пришло время включить эту тему в отдельную статью.

Гимнастика развивает огромную силу и гибкость анатомии. Нет никаких сомнений в том, что гимнасты являются одними из лучших спортсменов. Гимнасты сталкиваются с постоянной угрозой травм и обычно терпят множество физических неудач в течение своей карьеры. Эта повторяющаяся травма мышц, сухожилий связок и скелета может привести к развитию болей в спине или шее из-за большого разнообразия причинных механизмов.

В этом эссе рассматриваются боли в спине при гимнастике у спортсменов.Мы рассмотрим причины, по которым эти спортсмены так часто страдают от дорсалгии, а также то, что можно сделать, чтобы свести к минимуму риски, связанные с участием в гимнастике. Наконец, мы дадим несколько советов по лечению пациентов, у которых уже наблюдаются серьезные симптомы в спине и позвоночнике, связанные с гимнастикой.

Гимнастика Боль в спине из-за травмы

Гимнасты подвергают свое тело огромной нагрузке во время тренировок и соревнований. Хотя они делают все, чтобы их тела были сильными и гибкими с помощью изнурительного режима упражнений и растяжек, в мире гимнастики всегда присутствует возможность получения травм.

Травмы могут случиться в любой момент тренировочного процесса, от разминки до суровых соревнований. Кроме того, травмы могут быть острыми катастрофами или просто медленно развивающимися состояниями, возникающими в результате постоянного повторяющегося стресса на телесные ткани. Ниже перечислены многие распространенные травмоопасные обстоятельства, которые затрагивают гимнастов в течение их карьеры:

Мышечные, связочные и сухожильные травмы являются обычным явлением, и самые серьезные гимнасты будут страдать от нескольких типов травм мягких тканей в течение их активных лет участия.Большинство этих травм хорошо заживают при наличии времени и возможной реабилитации. Тяжелые мышечные травмы могут потребовать хирургической коррекции, особенно в случае разрыва или отслоения тканей. Некоторые проблемы с мягкими тканями могут оставить длительные негативные последствия, которые могут вызвать или способствовать возникновению хронической боли в спине или шее. RSI является распространенным диагнозом в индустрии гимнастики, поскольку многие травмы возникают в результате повторяющихся нагрузок на одни и те же ткани из года в год.

Травмы позвоночника охватывают весь возможный спектр диагнозов, включая переломы позвонков и межпозвонковые грыжи.Сломанные позвонки могут требовать или не требовать профессиональной медицинской помощи, но всегда должны быть оценены квалифицированным врачом спортивной медицины. Острые грыжи межпозвоночных дисков могут быть болезненными, а могут и не быть, но даже грыжи с выраженными симптомами обычно исчезают, не оказывая длительного влияния на функциональность.

Удары по позвоночнику могут вызвать редкие случаи листеза позвонков, особенно если у гимнастки обнаруживается дефект спондилолиза на уровне пораженных позвонков.

Тяжелые травмы позвоночника могут также вызвать преходящие или постоянные изменения искривления позвоночника спереди назад, что может привести к гиполордотическим, гиперлордотическим, гипокифотическим или гиперкифотическим состояниям в шейном, грудном или поясничном отделах.

Гимнастическая боль в спине из-за дегенерации

Даже при отсутствии острой травматической травмы сама природа гимнастического участия предполагает огромную нагрузку на анатомию. Хорошо известно, что на протяжении многих лет эти нагрузки приводят к обострению и раннему развитию дегенеративных изменений позвоночника практически у всех гимнасток.

В то время как типичное повреждение позвоночника обычно протекает бессимптомно, действительно крайние случаи износа позвоночника могут фактически стать патологическими и, следовательно, могут быть связаны с развитием болей в спине или шее, а также с соответствующими неврологическими проявлениями.Некоторые из наиболее распространенных типов дегенеративных процессов, которые могут усугубляться гимнастикой, включают:

Дегенеративное заболевание дисков является практически универсальным явлением в общей популяции и, как правило, в более тяжелой степени встречается в позвоночнике гимнастов. Кроме того, в то время как у большинства людей ожидается дегенерация межпозвонковых дисков от среднего до нижнего уровня и высыхание диска в нижней части поясничного отдела позвоночника, многие молодые гимнасты испытывают межпозвонковые нарушения во многих других местах позвоночника, поскольку им приходится сгибать и сгибать весь позвоночник больше, чем у населения в целом.

Остеоартрит позвоночника часто встречается у гимнастов позднего подросткового возраста, за десятилетия до того, как он повсеместно встречается у населения в целом. Известно, что постоянные нагрузки на позвоночник усугубляют процессы старения, затрагивающие каждую позвоночную кость и сустав позвоночника, что приводит к ускоренному и чрезмерному росту остеофитов, а также к ухудшению защитных функций, таких как потеря синовиальной оболочки. жидкости в спинномозговых структурах.

Рецидивирующая травма из-за незначительной травмы может ускорить и обострить нормальные общие дегенеративные процессы, приводящие к прогрессирующим формам старения позвоночника в более молодом возрасте.

Профилактика боли при гимнастике

Хотя гимнастика связана с неотъемлемым риском для позвоночника, существуют некоторые практики, которые могут снизить риски, связанные с регулярными высокоинтенсивными тренировками и соревновательными нагрузками:

Техники должны быть полностью поняты, прежде чем пытаться их использовать. Многие гимнастки получают травмы в процессе обучения новым упражнениям и навыкам. Тренеры должны понимать повышенный риск процесса обучения и делать все возможное, чтобы защитить своих учеников, пока они технически совершенствуются.

Для защиты гимнастов всегда следует использовать надлежащее защитное снаряжение. Особое внимание следует уделить уменьшению ударов, выявлению всех методов и обеспечению идеального рабочего состояния всего оборудования.

Надлежащая разминка и растяжка должны быть частью каждой тренировки. Надлежащая заминка и кондиционирование должны быть частью каждой завершающей тренировки. Следует соблюдать осторожность, чтобы свести к минимуму гиперэкстензию и гиперфлексию позвоночника.

Серьезным гимнастам должны быть полезны опытные тренеры или спортивные психологи, которые могут помочь им создать здоровое психоэмоциональное состояние для соревнований.Психическое напряжение в спорте может быть фактической причиной болевых синдромов ума и тела, а также может увеличить внутреннее напряжение в мышцах и соединительных тканях, увеличивая шансы получить настоящую анатомическую травму. Все эти практики помогут предотвратить появление гимнастических болей в спине.

Гимнастическое лечение боли в спине

Анатомические повреждения всегда должны оцениваться и диагностироваться экспертами в области спортивной медицины. Эти врачи обладают уникальной квалификацией, чтобы связать телесные повреждения с их конкретной спортивной причиной.Это важнейшее знание, которое поможет пациентам более безопасно участвовать в любимых событиях, не повторяя те же сценарии, которые привели к предыдущей травме.

Большинство проблем с мышцами не требуют радикальных или инвазивных вмешательств, но для их полного устранения может потребоваться какая-либо форма физиотерапии. Некоторые проблемы с мягкими тканями, которые вызывают боль в спине при гимнастике, могут потребовать более агрессивного лечения, например репаративной хирургии, но это не слишком распространено, особенно у молодых гимнасток.

Травма позвоночника может требовать или не требовать лечения. Некоторые переломы нуждаются только в наблюдении, в то время как большинство межпозвонковых протрузий не требуют особого ухода. Тем не менее, оба состояния всегда должны находиться под наблюдением, и в некоторых случаях может потребоваться лечение, если они нарушают целостность тканей спинномозговых нервов или центрального отдела спинного мозга.

Если требуется какое-либо лечение травмы, гимнасту следует еще раз обратиться к специалисту в области спортивной медицины, чтобы увеличить свои шансы на продолжение соревновательной карьеры после полной реабилитации.

Дегенерация позвоночника является более сложной проблемой, так как многие случаи могут быть запущены для возраста пациента, но могут не требовать особого внимания, кроме регулярного наблюдения. Артрит позвоночника и межпозвонковое высыхание универсальны и редко являются патологическими, даже при тяжелых изменениях. Однако в редких случаях эти состояния могут быть симптоматическими, нарушая неврологическую целостность тканей позвоночника и, возможно, вызывая ужасные симптомы у некоторых пациентов. Обычно мы рекомендуем проконсультироваться с очень консервативным спортивным неврологом для получения рекомендаций по лечению, поскольку эти случаи должны оцениваться на индивидуальной основе.

Синдромы телесно-мозговой боли обычно обнаруживаются у спортсменов, работающих с высоким давлением. Гимнасты, безусловно, не являются исключением из этого правила. Многие практикующие гимнастику высокого уровня используют методы терапии знаниями, чтобы преодолеть психологические проблемы, вызывающие боль и ограниченную функциональность. Коучинг — это еще один полезный инструмент, который может помочь гимнастам работать на самом высоком уровне, сводя к минимуму негативные последствия повреждения ума и тела ноцебо.

Боль в спине > Упражнения для спины > Гимнастика Боль в спине

Упражнения при грыжах межпозвоночных дисков: 3 правила, которым вы должны следовать (2020)

Второе правило тренировок при грыжах межпозвоночных дисков, выпячиваниях или разрывах: вам нужно подумать о том, как вы строите свою тренировку в целом.

Для простоты я обычно делю любителей тренажерного зала на 2 лагеря.

Лагерь 1: Ваша программа сосредоточена в основном только на тяжелых упражнениях.Эти люди сосредотачивают всю свою тренировку на больших подъемах, и это все, что действительно важно для них. Это небольшая часть населения сегодня в спортзалах.

Второй лагерь: Вы любитель средней силы и общей физической подготовки. Вам нравится хорошая тренировка всего тела продолжительностью от 45 минут до часа, и вы предпочитаете тренироваться 3-4 дня в неделю.

Теперь в этих двух лагерях главное думать об инвестициях .

Тренируясь с умом, выбирая правильные упражнения и тренируясь в пределах своего порога, вы делаете инвестиции в свой позвоночник, которые сослужат вам хорошую службу в долгосрочной перспективе при грыжах, разрывах или выпячиваниях дисков.

Теперь, если вы окажетесь во втором лагере, я хочу, чтобы вы приберегли свои большие упражнения напоследок.

Это означает, что больше никаких приседаний, становой тяги или других тяжелых упражнений.

Если у вас есть деликатная проблема с диском, я всегда советую людям сначала начать с небольших упражнений, и в моей книге это ВСЕГДА основное.

Это создаст стабильность и структуру в туловище и вокруг позвоночника, выполняя более мелкие вещи, такие как отжимания, руки, приседания с собственным весом и т. д.

Это разгонит кровь, подготовит и активизирует ваше тело, а также осознает движения, которые вы собираетесь делать.

Теперь, когда базовые и более мелкие упражнения закончились, вы можете завершить тренировку более крупными упражнениями для «основных мышечных групп».

Да, вы можете быть немного более уставшими и не в состоянии поднимать такой большой вес, но вы меньше нагружаете суставы и вам не нужно контролировать и справляться с такими тяжелыми нагрузками.

Как я вылечил грыжу межпозвонкового диска без хирургического вмешательства

Как остеопат Салли Лэнсдейл хорошо знала пределы хирургии позвоночника, поэтому, когда у нее появилась грыжа межпозвоночного диска, она нашла более безопасную альтернативу

Когда  Салли Лэнсдейл  закончила обучение в Британской школе остеопатии в 1984 году, она и не подозревала, что однажды ее собственное тело выведет ее за пределы того, что в то время могли эффективно лечить остеопатия и хиропрактика. «У меня всегда были боли в спине, — говорит она. «У большинства хиропрактиков проблемы со спиной из-за нашей подготовки. Сначала на вас тренируются студенты, а потом после колледжа всегда бывает немного хитро, когда вы впервые лечите пациентов». Она не особо задумывалась о слабовыраженных хронических болях в шейном и поясничном отделах (шея и поясница). Помимо остеопатической практики, она вела активный образ жизни, который включал в себя страсть к игре в теннис и верховой езде.

Затем ряд несчастных случаев — падение с лошади, несчастный случай во время виндсерфинга и еще один несчастный случай во время катания на лыжах — усугубил существующую проблему.Она также попала в автомобильную аварию и получила хлыстовую травму.

«Каждая авария по отдельности не была серьезной, но моя боль в спине усилилась, а затем у меня развился радикулит»,  говорит она, имея в виду защемление седалищного нерва, идущего от нижней части спины через бедра и ягодицы и вниз по ногам.  «Мне было трудно вставать, и мне было очень больно. Когда у меня начали появляться ощущения покалывания в руках и ногах, это меня очень обеспокоило.  Профессиональные знания Салли привели ее к подозрению, что у нее развивается рассеянный склероз, крайне инвалидизирующее заболевание головного, спинного мозга и центральной нервной системы. Ей сделали МРТ и обнаружили у нее выпячивания нескольких дисков в области шеи и поясничного отдела позвоночника.

Она сразу же начала курс остеопатического лечения, которое помогло, но она никогда не была далеко от боли.  «Если бы я делал простые вещи, например, пытался поднять продукты, когда шел за покупками, все возвращалось бы.  Поскольку состояние ее спины ухудшилось, ей пришлось ограничивать себя на работе. «Я осматривала пару пациентов, потом делала зарядку и снова возвращалась к работе», — говорит она. «Большую часть времени я гулял по утрам, чтобы поддерживать спину в тонусе. «Однажды, когда я шел по коридору на работе, пациент сказал: «Ты хромаешь! Тебе хуже, чем мне!»

 

В конце концов дошло до того, что Салли больше не могла справляться с болью. Надеясь избежать хирургического вмешательства, она услышала, что недавний прогресс в нехирургических методах декомпрессии позвоночника, первоначально разработанных доктором Алланом Дайером в 1985 году, продвинулся далеко за пределы традиционных устройств для вытяжения позвоночника для лечения смещенных или грыж межпозвоночных дисков, ишиаса, защемления нервов, костей. шпоры, остеохондроз и многое другое, что дало ей альтернативный вариант облегчения болей в спине.

Под давлением
Выпячивание, смещение и разрывы дисков (грыжи), коллапсы дисков, костные шпоры, рыхлые связки позвоночника и костные разрастания могут сужать позвоночный канал и нервные отверстия, вызывая раздражение, воспаление и сильную хроническую боль.Вытяжение позвоночника, которое растягивает позвоночник, чтобы снять давление со сжатых дисков, использовалось с разной степенью успеха со времен Гиппократа (460–385 гг. до н. э.). Сам «отец медицины» лечил сколиоз с помощью мануальных техник, используя гравитацию и тракционный стол с ремнями, колесами и осями для лечения протрузии дисков.

В 1950-х годах Джеймс Сайриакс, один из первых лидеров британской остеопатии, популяризировал разработанную им форму механического поясничного вытяжения, рекомендуя ее для лечения протрузий дисков в нижней части спины.На протяжении многих лет результаты клинических исследований, оценивающих эффективность базовой тяги для смягчения болей в спине и лечения заболеваний позвоночника, особенно болей в пояснице, сильно различались при «постоянном отсутствии методологической строгости и ограниченном применении клинических параметров, используемых в клиническая практика», — по словам одной из команд из Университета Ольстера в Северной Ирландии.

Еще одной постоянной жалобой на использование вытяжения, помимо противоречивых результатов, был очевидный факт, что вытяжение часто дает только временное облегчение.Как только тракция прекращается, боль в спине имеет тенденцию возвращаться довольно быстро. Хирургическая декомпрессия позвоночника использовалась в течение десятилетий в попытке облегчить многие из тех же симптомов болей в спине, на которые нацелено вытяжение, вызванных давлением (сжатием) на спинной мозг и нервные корешки (начальная часть нерва, когда он выходит из позвоночника). позвоночник между двумя позвонками).

Ламинэктомия может вызвать повреждение нервов, образование тромбов, инфекцию и утечку спинномозговой жидкости, в то время как корпэктомия может вызвать сильную боль, крайнюю слабость в конечностях, онемение и снижение функции или даже потерю мелкой моторики.Даже относительно простой процесс удаления костных наростов может вызвать проблемы, а все хирургические процедуры сопряжены с риском использования анестезии.

«Я не люблю принимать лекарства, но 25% случаев боли в спине ухудшаются после операции»,  говорит Салли. «Зачем тебе рисковать?»  Доктор Тим Канади, практикующий хиропрактик и основатель Kanady Chiropractic из Анкориджа, Аляска, еще более прямо говорит о плохом прогнозе после операции на спине.  «По статистике, хирургия спины — наименее успешная хирургическая область, — говорит он.«Большинство людей снова оказываются под ножом в течение года».

В тот момент, когда она задалась вопросом, сможет ли она вообще продолжать работать, Салли услышала о работе доктора Аллана Дайера и о новой линейке устройств для нехирургической декомпрессии позвоночника, представленных на рынке, которые продвигают область межпозвонковой дифференциальной динамики (IDD). терапия. В методе доктора Дайера для вытягивания позвоночника применяется тщательно выверенное натяжение. Затем следует «задержка», за которой следует частичный сброс напряжения.Эта переменная динамика «удерживать/отпускать» повторяется много раз в течение 30-минутного сеанса. Напряжение дает поврежденным дискам больше места в позвоночнике, способствуя притоку крови, питательных веществ и кислорода к поврежденной области. Вместо неестественного устойчивого напряжения традиционной тяги динамическая отдача имитирует реальную операцию, и диск начинает естественным образом заживать и восстанавливать свою первоначальную форму.

Салли обнаружила единственное подобное устройство в Великобритании, которым пользовался коллега из Букингемской клиники в Глазго. «В общем, я пошла к этому остеопату, у меня была одна процедура, и это имело такое значение»,  говорит она.  «На самом деле я не осознавал, насколько я наклонился вперед, но после первого сеанса лечения я смог стоять прямо. Я подумал: «Здесь происходит что-то действительно важное!»

 

Восемьдесят процентов взрослых хотя бы раз в жизни испытывают боль в пояснице, и примерно в 80 процентах случаев боль в пояснице связана с проблемы с межпозвонковыми дисками.

Терапия ЙДЗ представляет собой компьютеризированную нехирургическую декомпрессию позвоночника при болях в нижней части спины и шее и часто связанных с ними состояниях, таких как радикулит. Одним из наиболее важных и уникальных аспектов терапии IDD является то, что, в отличие от устройств общего вытяжения, управляемые компьютером тянущие усилия, создаваемые устройством, могут быть направлены на мягкое разведение определенных сегментов позвоночника, снимая давление на определенные диски и нервы, в то же время одновременно мягко растягивая напряженные мышцы и жесткие связки.Было доказано, что терапия IDD безопасна и безболезненна. Средний курс лечения включает около 20 сеансов лечения, которые завершаются в течение примерно 5 недель. Каждое лечение проводится с помощью физиотерапевтического устройства под наблюдением профессионального практикующего врача, а сеансы длятся около 30 минут, если они не сопровождаются другими неинвазивными процедурами, такими как холодный лазер, тепловые процедуры или мануальные манипуляции.

Во время лечения напряжение (вес) начинается с нуля и постепенно увеличивается примерно до половины веса тела пациента.Затем напряжение немного уменьшается и держится, затем снова уменьшается и держится с постоянно уменьшающимся приращением веса. С каждой процедурой, если все идет хорошо, практикующий врач увеличивает напряжение/вес и наращивает его до тех пор, пока в пораженной области позвоночника все не начнет двигаться.

Проверенные результаты
В отличие от старомодных тракционных устройств (которые больше не являются законными в Великобритании), клинические результаты использования спинальной терапии IDD для соответствующих состояний, таких как ишиас, грыжи и сжатие дисков, дегенеративное заболевание диска и синдром задней фасетки (где несущие суставы в задняя часть одного или нескольких позвонков изнашивается, повреждается и воспаляется) не случайны.

В одном исследовании 86 процентов пациентов с разрывом межпозвонкового диска (RID) и 75 процентов пациентов с артрозом фасеточных суставов получили «хорошие» (улучшение на 50–89 процентов) или «отличные» результаты (улучшение на 90–100 процентов) после декомпрессии. терапия. Напротив, только 55% пациентов с РИД и 50% пациентов с артрозом фасеточных суставов добились «хороших» или «отличных» результатов при вытяжении. Эффекты IDD также намного более продолжительны, чем эффекты вытяжения. В отрасли принято, что около 70 процентов пациентов, у которых наблюдаются положительные результаты лечения ЙДЗ, не испытывают боли через два года.

Салли была настолько впечатлена результатами, которых она добилась при терапии ЙДЗ при проблемах со спиной, что сразу же решила включить эту терапию в свою остеопатическую практику. Она прошла обучение, чтобы получить сертификат по работе с оборудованием у американского мануального терапевта и тренера, что заняло всего пару дней. Ее офис сначала арендовал, а затем купил аппарат IDD, став второй остеопатической практикой в ​​Великобритании, в которой он есть.

«Терапию стоит попробовать, потому что операция может стоить не менее 15 000 фунтов стерлингов [около 19 300 долларов США], в то время как полный курс лечения ЙДЗ может стоить одну десятую этой суммы»,  говорит она.IDD часто покрывается страховкой, потому что было показано, что это приводит к статистически значимому уменьшению боли в пояснице в сочетании с другими нехирургическими методами, такими как лазер и манипуляции с мягкими тканями. также уменьшение сопутствующих ощущений покалывания и онемения («парестезии») и мышечной слабости.

«Я вернулся к жизни»

Все большее число практикующих врачей, от хиропрактиков и остеопатов до спинальных хирургов, используют IDD и подтверждают его эффективность.Отто фон Аркс, хирург-ортопед из Бата, Великобритания, является одним из них.  «Лечение комфортное, и, испытав его на себе, я могу определить, когда оно поможет пациентам»,  говорит он. «Я оперирую лишь небольшой процент пациентов, которые приходят ко мне, и основная цель хирургов — исчерпать неинвазивные методы. Терапия IDD, как нехирургическая программа декомпрессии позвоночника, позволяет клиницистам лечить целевые проблемы с дисками и во многих случаях избегать необходимости идти по пути инвазивного лечения.

Канади, который был первым мануальным терапевтом на Аляске, купившим аппарат IDD еще в 2001 году, говорит, что видит замечательные результаты у пациентов с проблемами в шейном и поясничном отделах позвоночника. (Лечение грудного отдела позвоночника невозможно при ЙДЗ.)  «Приходят люди, которые не могут работать, их повседневная деятельность очень ограничена, они принимают обезболивающие и пробовали другие консервативные методы лечения», он говорит. «У пациентов, которых мы лечим от ЙДЗ, мы наблюдаем улучшение на 80-90 процентов.

 

Конечно, сама Салли — еще одна история успеха. После прохождения стандартного курса лечения IDD из 20 сеансов она говорит, что теперь с ней все в порядке. «У меня нет боли. Я могу стоять прямо и работать весь день»,  90 050 говорит она.  «Я больше не хромаю и не чувствую себя как на иголках. Два раза в неделю играю в теннис, занимаюсь йогой, снова катаюсь на лыжах. По сути, я вернул свою жизнь».  Как и некоторые пациенты, успешно прошедшие курс лечения ЙДЗ, она прошла еще одно МРТ после лечения и с удивлением обнаружила, что выпуклости в шейном и поясничном отделах позвоночника практически не изменились.  «Многие наши пациенты сканируются до и после, и у некоторых из них обнаруживаются физические изменения, но не у всех»,  – говорит она. «Я понял, что дело не в том, как он выглядит. Речь идет о движении, которое вы получаете, и об исцелении, которое с этим связано».

С другой стороны, есть пациенты, которые помимо облегчения симптомов и боли испытывают поразительные физические изменения. Канади вспоминает одного из своих первых пациентов с ЙДЗ, который поступил с болезненной восьмимиллиметровой грыжей диска L5 поясничного отдела.  «Восемь недель спустя МРТ показала, что его физически нет. Было ли оно реабсорбировано или втянуто обратно, или и то, и другое, мы не знаем. Но вот уже 18 лет у него нет никаких симптомов». На данный момент Салли, которая в настоящее время является клиническим директором клиники Spinex Disc в Лондоне, говорит, что она использовала спинальную терапию IDD для лечения пациентов всех возрастов — от пожилых людей в возрасте 70–80 лет до молодых людей, которые переусердствовали в этом возрасте. тренажерный зал и получили очень серьезные травмы позвоночника.

Она лечила проблемы с шейным и поясничным отделами, ишиас и даже синдром зависания стопы, при котором спинномозговой нерв блокируется настолько сильно, что затрагиваются даже двигательные нейроны и возникает небольшая область паралича.Некоторые пациенты с проблемами шеи испытывают плечевую невралгию, иррадиирующую вниз по руке, которую Салли описывает как «самое худшее». Она обнаружила, что IDD эффективен при всех этих состояниях.  «Люди часто впадают в отчаяние, когда добираются до меня»,  говорит она. «Иногда они не хотят операции, им не подходит операция или они находятся в списке ожидания на операцию, и им так больно, что они сделают все, чтобы избавиться от нее. Или они перепробовали все — физиотерапию, остеопатическое лечение, хиропрактику, многократные инъекции, хирургию.У некоторых была микродискэктомия, и они все еще страдают.

 

«Благодаря IDD вы можете спасти многих людей от операции. Я сам этого не хотел. Я просто так благодарен, что могу сказать своим пациентам, что есть альтернатива».

Травмы шейного отдела позвоночника: общие сведения, эпидемиология, функциональная анатомия

Автор

Роберт Э. Виндзор, доктор медицинских наук, FAAPMR, FAAEM, FAAPM  Президент и директор, Georgia Pain Physicians, PC; Клинический адъюнкт-профессор кафедры физической медицины и реабилитации Медицинской школы Университета Эмори

Роберт Э. Виндзор, доктор медицинских наук, FAAPMR, FAAEM, FAAPM является членом следующих медицинских обществ: Американской академии медицины боли, Американской академии физической медицины и Реабилитация, Американский колледж спортивной медицины, Американская медицинская ассоциация, Международная ассоциация по изучению боли, Техасская медицинская ассоциация

Раскрытие информации: Ничего не раскрывается.

Соавтор (ы)

Рикардо А. Ньевес, доктор медицинских наук, FAAPMR  Президент, Colorado Spine, Pain and Sports Medicine, PC. , Американская академия физической медицины и реабилитации, Американская ассоциация нервно-мышечной и электродиагностической медицины

Раскрытие информации: Ничего не раскрывается.

Кевин П. Салливан, доктор медицины  Консультационный персонал, The Boston Spine Group

Кевин П. Салливан, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия физической медицины и реабилитации, Североамериканское общество позвоночника, Международное общество хирургии позвоночника

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Samuel Punnamoottil Thampi, MD  Посещение отделения обезболивания, анестезиологии, North Shore Pain Service

Samuel Punnamoottil Thampi, MD является членом следующих медицинских обществ: Американская академия физической медицины и реабилитации, Североамериканское общество позвоночника

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Фрэнк Дж. Кинг, доктор медицины   Клинический инструктор, отделение физической медицины и реабилитации, Врачи боли Джорджии/Медицинская школа Эмори

Фрэнк Дж. Кинг, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия физической медицины и реабилитации, Американская медицинская ассоциация, Ассоциация академических физиотерапевтов

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Эрик Д. Хистер, DO  Научный сотрудник в области интервенционного лечения боли, Врачи по лечению боли в Джорджии, Медицинский факультет Университета Эмори

Эрик Д. Хистер, DO является членом следующих медицинских обществ: Американская академия семейных врачей, Американская медицинская ассоциация, Американская Остеопатическая ассоциация, Американское общество боли

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

R Блейк Виндзор, доктор медицины  Врач-резидент, отделение педиатрии, Бостонская детская больница и Бостонский медицинский центр

R Блейк Виндзор, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия педиатрии, Массачусетское медицинское общество

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Редакционная коллегия специалистов

Франсиско Талавера, PharmD, PhD Адъюнкт-профессор Фармацевтического колледжа Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Получал зарплату от Medscape за трудоустройство.для: Медскейп.

Генри Т. Гойц, доктор медицины  Академический председатель и заместитель директора Института спортивной медицины Детройтского медицинского центра; директор Центра образования, исследований и предотвращения травм; Содиректор, Ассоциация ортопедической спортивной медицины

Генри Т. Гойц, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия хирургов-ортопедов, Американское ортопедическое общество спортивной медицины

Раскрытие информации: Ничего не раскрывается.

Главный редактор

Шервин С. В. Хо, доктор медицины  Ассоциированный профессор кафедры хирургии, отделение ортопедической хирургии и реабилитационной медицины, Чикагский университет, отделение биологических наук, Притцкеровская школа медицины

Шервин С.В. Хо, доктор медицины, является членом следующих медицинские общества: Американская академия хирургов-ортопедов, Североамериканская ассоциация артроскопии, Общество Геродика, Американское ортопедическое общество спортивной медицины

Раскрытие информации: Получена плата за консультации от Biomet, Inc.для разговорной речи и обучения; Получил грант / средства на исследования от Smith and Nephew для финансирования стипендий; Получил грант / средства на исследования от DJ Ortho для финансирования курса; Получил грант / средства на исследования от Athletico Physical Therapy для курса, финансирования исследований; Получил гонорар от Biomet, Inc. за консультации.

Дополнительные участники

Янош П. Эртл, доктор медицины  доцент кафедры ортопедической хирургии Медицинской школы Университета Индианы; заведующий отделением ортопедической хирургии больницы Вишард; Заведующий отделением спортивной медицины и артроскопии, Медицинский факультет Университета Индианы

Янош П. Эртль, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия хирургов-ортопедов, Американская ортопедическая ассоциация, Венгерская медицинская ассоциация Америки, Медицинское общество долины Сьерра-Сакраменто

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Благодарности

Авторы и редакторы Medscape Reference выражают признательность предыдущему соавтору доктору Деннису П. Уайту за вклад в разработку и написание этой статьи.

Спондилолиз: симптомы, лечение и причины

Обзор

Что такое спондилолиз?

Спондилолиз — это заболевание позвоночника, которое может быть болезненным. Это проблема со связью между позвонками — костями, из которых состоит позвоночник.Наличие спондилолиза может привести к небольшим стрессовым переломам или трещинам, часто после повторных травм во время занятий спортом.

Спондилолиз также известен как «дефект части позвоночника», поскольку он затрагивает крошечную позвоночную кость, называемую межсуставной частью.

Является ли спондилолиз таким же, как спондилолистез?

Спондилолиз и спондилолистез связаны, но не одно и то же.

• Спондилолистез — это когда один позвонок соскальзывает со своего места по позвонку ниже.
• Спондилолиз является частой причиной спондилолистеза, поскольку трещина в позвонке может привести к соскальзыванию кости.

Насколько распространен спондилолиз?

Спондилолизом страдают от 3% до 7% американцев. Это часто встречается у детей и подростков, особенно у тех, кто занимается такими видами спорта, как гимнастика или футбол. Перерастяжение или переразгибание позвоночника, но не сгибание (изгиб внутрь) может привести к небольшим трещинам в позвонках.

Симптомы и причины

Что вызывает спондилолиз?

Если у вас спондилолиз, у вас обычно наблюдается слабость в части позвонка, называемой межсуставной частью.Этот тонкий кусок кости соединяет фасеточные суставы, которые соединяют позвонки непосредственно вверху и внизу, образуя рабочую единицу, обеспечивающую движение позвоночника. Трещины часто называют переломами части.

Хотя мы точно не знаем, почему возникает слабость, роль могут играть ваши гены. Вы можете родиться с тонкими позвонками, что повышает риск переломов парса. Повторяющиеся травмы нижней части спины — например, многократные травмы во время занятий спортом или другой деятельностью — также могут ослабить межсуставную часть.

Каковы симптомы спондилолиза?

Можно иметь спондилолиз и даже не чувствовать никаких симптомов. Если вы испытываете симптомы, наиболее распространенной является боль в пояснице. Боль часто:

• Распределяется по нижней части спины.
• Похоже на растяжение мышц.
• Усилено расширением

Симптомы часто появляются во время скачков роста у подростков. Типичный возраст постановки диагноза — 15–16 лет (у женщин моложе).

Диагностика и тесты

Как диагностируется спондилолиз?

Ваш лечащий врач спросит вас о ваших симптомах и истории болезни.Возможно, вам также понадобятся некоторые тесты изображений.

Какие визуализирующие исследования могут мне понадобиться?

Рентген нижней части спины может показать, есть ли переломы позвонков. Вам также может потребоваться компьютерная томография или магнитно-резонансная томография, чтобы обнаружить небольшие переломы или исключить другие заболевания позвоночника, которые могут вызывать боль в спине, такие как грыжа (выпячивание) межпозвонкового диска или защемление нерва.

Управление и лечение

Как лечится спондилолиз?

Медицинские работники обычно используют нехирургические методы лечения спондилолиза. Ваше лечение может включать лекарства для изменения активности и физиотерапию. В редких случаях необходимо хирургическое вмешательство.

Какие нехирургические методы лечения спондилолиза доступны?

Целью лечения является уменьшение боли, срастание перелома и возвращение к повседневным делам. Возможно, вам придется следовать схеме лечения от нескольких недель до нескольких месяцев, чтобы почувствовать полное облегчение.

Лечение включает:

• Отдых: Отдохните от спорта и других напряженных занятий.
• Лекарства: Безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Motrin®), могут помочь уменьшить боль и воспаление. При необходимости ваш лечащий врач может назначить более сильные лекарства.
• Инъекции стероидов: Ваш лечащий врач вводит стероидные препараты непосредственно в пораженный участок, чтобы уменьшить боль.
• Физиотерапия: Физиотерапевт поможет вам выучить упражнения для укрепления мышц и улучшения гибкости, чтобы вы могли двигаться без боли.
• Фиксация: Иногда медицинские работники рекомендуют ортез для спины, чтобы стабилизировать позвоночник по мере заживления перелома парциальной части.

Нужна ли операция по поводу спондилолиза?

Хирургическое лечение спондилолиза проводится редко. В большинстве случаев люди чувствуют себя лучше благодаря нехирургическому лечению.

Некоторым людям требуется операция по стабилизации позвоночника. Операция по восстановлению парса исправляет перелом парса без необходимости выполнения спондилодеза (когда хирурги соединяют два позвонка вместе, чтобы сформировать одну кость).

При восстановлении части сустава хирурги удаляют рубцовую ткань из области перелома. Они стабилизируют стороны перелома, часто используя кусок кости из другой части тела. Вам, вероятно, потребуется реабилитация после операции, чтобы помочь вам вернуться к полноценной работе.

Профилактика

Можно ли предотвратить спондилолиз?

Нет, но вы можете принять меры для снижения риска переломов. Если вы повредили спину или испытываете боль в пояснице, которая мешает вашей жизни, обратитесь к врачу.Чем раньше вы начнете лечение, тем лучше будет результат. Вы также можете выполнять упражнения для укрепления мышц брюшного пресса (живота) и спины, которые помогут поддерживать нижнюю часть спины.

Если у вас спондилолиз, выберите такие занятия, как плавание и езда на велосипеде, чтобы снизить риск переломов. Эти упражнения более щадящие для нижней части спины.

Перспективы/прогноз

Чего мне ожидать, если у меня спондилолиз?

Если у вас спондилолиз, лечение, такое как отдых, лекарства и физические упражнения, может облегчить вашу боль.Они работают лучше всего, если вы обратитесь за помощью рано. Эти методы лечения не могут исправить перелом, но они могут помочь вам вернуться к повседневным делам без боли.

Есть ли осложнения спондилолиза?

Без лечения спондилолиз может привести к спондилолистезу. В этом состоянии перелом приводит к тому, что один из позвонков соскальзывает со своего места. Если позвонок давит на нерв, у вас может быть сильная боль. В некоторых случаях людям требуется хирургическое вмешательство, чтобы облегчить симптомы спондилолистеза и вернуться к полноценному функционированию.

Боль в спине, сопровождающая спондилолиз, также может привести к снижению подвижности. Если вы будете меньше двигаться и заниматься спортом, вы можете начать набирать вес. Вы также можете потерять мышечную массу и гибкость. Лечение и поиск новых занятий могут помочь.

Когда я смогу вернуться к активным занятиям и спорту?

Ваш лечащий врач будет следить за ходом вашего лечения. Когда у вас станет меньше боли и больше гибкости, вы сможете вернуться к своим обычным занятиям. Как правило, людям требуется от нескольких недель до нескольких месяцев лечения, чтобы избавиться от боли.

Жить с

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу болей в спине?

Лечение работает лучше всего, когда оно начато раньше. Как можно скорее обратитесь к врачу, если вы повредили нижнюю часть спины или у вас боли в спине, которые мешают вашей повседневной жизни.

Что я могу сделать, чтобы он не вернулся или не ухудшился?

Укрепляющие упражнения помогут укрепить мышцы спины и живота (ваш кор). Наличие хорошей силы кора может снизить риск травм спины.Вы также должны назначать регулярные встречи с вашим лечащим врачом для последующего наблюдения.

Записка из клиники Кливленда

Спондилолиз может вызвать боль в спине, которая мешает вашей повседневной деятельности. В большинстве случаев отдых, медикаментозное лечение и лечебная физкультура снимают боль без хирургического вмешательства. При правильном уходе и лечении можно вернуться к активной жизни.

.

No related posts.