Побочные действия

Возможны аллергические реакции.

Взаимодействие

Не рекомендуется одновременный прием с другими поливитаминными комплексами, содержащими витамины А и Е, витамины группы В.

Способ применения и дозы

Взрослым внутрь после еды, запивая достаточным количеством жидкости. По 1 таблетке 1 раз в день.

Продолжительность курса 3 месяца.

Повторные курсы по рекомендации врача.

Передозировка

При передозировке необходимо обратиться к врачу.

Лечение: активированный уголь внутрь, промывание желудка, симптоматическое лечение.

Особые указания

Не рекомендуется превышение рекомендуемой дозы.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

По 30, 60, 90, 100, 120 таблеток в банке полимерной, укупоренной крышкой навинчиваемой и обтянутой трубкой термоусадочной.

Каждая банка вместе с инструкцией по применению — в пачке из картона.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Условия хранения

При температуре не выше 25 С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Производитель и организация, принимающие претензии потребителей

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

АО «Отисифарм», Россия,

123112, г. Москва, ул. Тестовская, д.10, эт. 12, пом. II, ком. 29

Тел.: +7 (800) 775-98-19

Факс: +7 (495) 221-18-02

Производитель:

ОАО «Фармстандарт-УфаВИТА»

450077, Россия, Республика Башкортостан, г. Уфа, ул. Худайбердина, д. 28,

тел./факс: (347) 272 92 85,

Компливит Офтальмо — Витамин и Минерал

Комплекс витаминов и микроэлементов – Компливит Офтальмо, показан при высоких нагрузках на зрение: работа за компьютером, длительное чтение или письмо. Также он эффективен при нарушении сумеречного зрения, и снимает напряжение во время использовании контактных линз.

Помимо основной функции, комплекс восполнит запас витаминов и микроэлементов в организме, так как в его составе содержится 14 компонентов. Допустимо применение для повышения иммунитета, профилактики авитаминоза и для поддержания сил организма.

Преимущества:

Недостатки:

• Небольшие количества минералов цинка и селена (меньше суточной нормы)

Состав комплекса «Компливит Офтальмо»

Компливит Офтальмо витамины №60 таблетки

Поливитамины и мультиминералы. Препарат обладает офтальмопротективным эффектом. Таблетки круглой формы, выпуклые с двух сторон, покрыты пленочной оболочкой от розовато-оранжевого до оранжевого цвета, с характерным запахом. В картонной пачке находится флакон из пластика с 30 таблетками.
Комбинированный препарат, содержащий комплекс витаминов, микроэлементов и растительных каротиноидов. Фармакологическое действие препарата обусловлено свойствами входящих в его состав компонентов.
Аскорбиновая кислота (витамин С) – регулирует проницаемость капилляров, играет важную роль в сохранении их эластичности. Стимулирует защитные системы организма.Тиамин (витамин В1) – участвует в процессе передачи импульса по нервному волокну. Играет ключевую роль в энергетическом обмене. Рибофлавин (витамин В2) – участвует в углеводном, белковом и жировом обменах, в синтезе гемоглобина и эритропоэтина. Необходим для поддержания нормальной зрительной функции. Пиридоксин (витамин В6) – в качестве кофермента принимает участие в метаболизме аминокислот и углеводов. Обеспечивает нормальное функционирование центральной и периферической нервной системы. Фолиевая кислота –необходима для синтеза нуклеиновых кислот. Оказывает антианемическое действие.Цианокобаламин (витамин В12) – участвует в синтезе нуклеотидов, является важным фактором кроветворения и нормального роста эпителиальных клеток.Рутозид (рутин) –обладает антиоксидантными свойствами. Уменьшает отечность и воспаление, укрепляет сосудистую стенку. Ретинол (витамин А) – в качестве составной части зрительного пигмента родопсина имеет важное значение в поддержании зрительной функции, обеспечивает нормальную деятельность зрительного анализатора и восприятие глазом света. Участвует в процессах регенерации кожи и слизистых оболочек. α-Токоферола ацетат (витамин Е) – обладает антиоксидантными свойствами, замедляет процессы старения тканей организма. Лютеин и зеаксантин — каратиноиды, необходимые для нормального функционирования сетчатки глаза. Защищают глаз от вредного воздействия ультрафиолетового света. Играют важную роль в профилактике ряда офтальмологических заболеваний. Селен — природный антиоксидант, повышает иммунитет.Медь –Участвует в синтезе меланина. Играет существенную роль в образовании коллагена и эластина, в процессе кроветворения. Цинк — способствует утилизации витамина А сетчаткой. Предупреждает развитие гемералопии («куриной слепоты»). 
Противопоказания
Препарат нельзя принимать при: индивидуальной непереносимости компонентов, беременности, лактации, детском возрасте до 18 лет. 

Идеальная пищевая добавка для глаз?

Роль пищевых добавок в предотвращении начала или прогрессирования глазных заболеваний представляет интерес для медицинских работников и пациентов. Целью этого обзора является определение тех антиоксидантов, которые наиболее подходят для включения в идеальную пищевую добавку для глаз, подходящую для тех, у кого в семейном анамнезе есть глаукома, катаракта или возрастное заболевание желтого пятна, или факторы образа жизни, предрасполагающие к возникновению этих состояний, такие как курение, плохой пищевой статус или высокий уровень солнечного света.Он также подходит для людей с ранними стадиями возрастных заболеваний глаз. Литературный поиск проводился в Web of Science и PubMed для поиска статей, касающихся использования питательных веществ при глазных заболеваниях. Для возможного включения были выделены витамины A, B, C и E, каротиноиды, бета-каротин, лютеин и зеаксантин, минералы селен и цинк, а также трава гинкго билоба. Противоречивые данные представлены для витаминов А и Е в профилактике глазных заболеваний; эти витамины играют роль в производстве родопсина и предотвращении перекисного окисления липидов соответственно.Витамины группы В связаны со снижением риска катаракты, и исследования предоставили доказательства, подтверждающие защитную роль витамина С в профилактике катаракты. Бета-каротин активен в предотвращении образования свободных радикалов, но его связывают с повышенным риском рака легких у курильщиков. Улучшение зрительной функции у пациентов с возрастным заболеванием желтого пятна было отмечено при приеме добавок лютеина и зеаксантина. Селен связан со снижением риска катаракты и активирует антиоксидантный фермент глутатионпероксидазу, защищая клеточные мембраны от окислительного повреждения, в то время как цинк, хотя и является важным компонентом антиоксидантных ферментов, имеет риск побочных эффектов.Помимо снижения агрегации тромбоцитов и увеличения вазодилатации, Gingko biloba был связан с улучшением ранее существовавших полевых повреждений у некоторых пациентов с глаукомой с нормальным напряжением. Мы выступаем за включение витаминов C и E, а также лютеина / зеаксантина в нашу теоретически идеальную пищевую добавку для глаз.

витаминов для глаз | Медицинская группа консультантов сетчатки

Полезны ли витамины при возрастной дегенерации желтого пятна (AMD)?

Исследование возрастных заболеваний глаз (AREDS) показало, что прием высоких доз антиоксидантных витаминов и цинка значительно замедляет скорость прогрессирования потери зрения у пациентов с более поздними формами возрастной дегенерации желтого пятна (AMD).

Какие витамины мне следует принимать?

В исследовании AREDS была доказана эффективность следующей комбинации витаминов:

• Витамин C, 500 мг
• Витамин E, 400 МЕ
• Лютеин, 10 мг
• Зеаксантин, 2 мг
• Цинк в виде оксида цинка, 25 или 80 мг
• Медь в виде оксида меди, 2 мг
• Витамины улучшат мое зрение?
• Витаминная терапия AMD поможет замедлить прогрессирование AMD. Витамины не являются лекарством от AMD и не вернут уже потерянное зрение.

Следует ли всем с AMD принимать витамины в высоких дозах?

Только пациенты с промежуточными и запущенными формами AMD должны принимать поливитаминные смеси в высоких дозах. Спросите своего врача, следует ли вам принимать эту витаминную добавку.

Безопасно ли принимать высокие дозы витамина Е?

Исследователи AREDS говорят, что неясно, распространяется ли возможный повышенный риск, связанный с очень высокими дозами — от 500 МЕ до 2000 МЕ — витамина Е, к людям, принимающим 400 МЕ.Повышенного риска смерти среди тех, кто принимал около 400 МЕ витамина Е, не обнаружено.

Управление пищевых добавок Национального института здравоохранения имеет информационный бюллетень по витамину Е, в котором резюмируются исследования витамина Е и различных хронических заболеваний.

Если у меня нет AMD, будут ли высокие дозы витаминов препятствовать тому, чтобы я ее развил?

Мы не считаем, что люди, у которых нет AMD, должны принимать добавки с высокими дозами витаминов в надежде предотвратить развитие AMD.

Где я могу получить витамины AREDS от AMD?

Формула витаминов AREDS продается без рецепта в большинстве аптек, розничных продавцов и продуктовых магазинов. Распространенные торговые марки включают Ocuvite Preservision и Alcon AREDS I-CAPS.

Могу ли я ежедневно принимать витамины в дополнение к формуле AREDS AMD?

Большинство пациентов в исследовании AREDS продолжали принимать обычные поливитамины в дополнение к формуле AREDS. Мы рекомендуем вам проконсультироваться с вашим семейным врачом или терапевтом, чтобы убедиться, что вы можете продолжать принимать все эти витамины.

Есть ли опасения по поводу приема витаминов AREDS?

Есть некоторые свидетельства того, что высокие дозы витамина А, содержащиеся в оригинальной формуле AREDS, могут быть вредными для курильщиков. В версиях этих добавок, которые сейчас предлагаются в формуле AREDS2, этот витамин отсутствует, и их можно принимать. Конечно, отказ от курения не только полезен для вашего здоровья в целом, но и, вероятно, снижает риск ухудшения ВМД сам по себе.

3 витамина для глаз, которые могут помочь предотвратить глаукому

Ваши глаза позволяют вам наслаждаться красотой окружающего вас мира и необходимы для повседневной жизни.Они позволяют легко ходить, водить машину, заниматься спортом и видеть лица членов семьи и друзей. Потеря зрения и зависимость от других, которые помогают вам, могут иметь разрушительные последствия. Однако это реальность для многих, у кого диагностирована глаукома. Это заболевание глаза, при котором повышенное давление вызывает повреждение структуры хрусталика глаза. Некоторые симптомы глаукомы включают нечеткость зрения, тошноту и ореолы. Однако последствия этого заболевания можно уменьшить с помощью лекарств. Но слышали ли вы когда-нибудь поговорку, что профилактика лучше лечения?

Исследования показывают, что употребление в пищу продуктов, богатых ретинолом (витамином А), бета-каротином, лютеином и зеаксантином, может помочь снизить риск или помочь предотвратить глаукому и сохранить здоровое зрение у людей из группы повышенного риска.

Ретинол (витамин А)

Исследования показывают, что когда люди едят продукты, богатые ретинолом (витамином А), они с меньшей вероятностью могут получить возрастные глазные заболевания, такие как катаракта и дегенерация желтого пятна. Вот некоторые продукты, богатые этим витамином:

• Яйца
• Печень
• Рыбий жир
• Жирная рыба (лосось и тунец)
• Молочные продукты (молоко, йогурт и твердые сыры)

Бета-каротин

В детстве родители или опекуны говорили нам есть морковь для улучшения зрения — и они были правы.Исследования подтверждают, что фрукты и овощи с высоким содержанием бета-каротина (например, морковь) оказывают защитное действие на глаза. Другие источники:

• Сладкий картофель
• Мускусная дыня
• Абрикосы
• Папайя
• Тыква

Лютеин и зеаксантин

Темно-зеленые и листовые овощи с высоким содержанием лютеина и зеаксантина рекомендуются для профилактики глазных болезней. Продукты, богатые этими витаминами для глаз:

• Кале
• Зеленая капуста
• Шпинат
• Брокколи
• Капуста

Еще никогда не было так просто добавить эти продукты в свой рацион.Вы можете насладиться освежающим зеленым смузи, добавив в блендер с ягодами зеленые листовые овощи, такие как шпинат и капуста. Вы также можете включить эти продукты в садовый салат, фруктовый салат, суп и многое другое. Награда? Здоровый и вкусный способ накормить свое тело и улучшить зрение.

Хотя наследственность и другие факторы риска, такие как возраст, раса и образ жизни, могут определять, заболеет ли человек глаукомой, исследования показывают, что обсуждаемые здесь продукты могут предотвратить начало болезни. И помимо исследований, слова мудрости, которые применимы в нашей повседневной жизни, — это «профилактика лучше, чем лечение».

Почему источник лютеина в витаминах для глаз имеет значение

Каротиноиды — лютеин и зеаксантин
В целом каротиноиды — это желтые, оранжевые или красные пигменты, растворимые в липидах. Млекопитающие используют каротиноиды для множества функций, но не способны их синтезировать. Таким образом, каротиноиды необходимо получать исключительно с пищей. Из 600 каротиноидов, встречающихся в природе, только лютеин и зеаксантин откладываются в желтом пятне.Мезозеаксантин — это соединение, полученное из лютеина, который также присутствует в желтом пятне — он превращается организмом из лютеина, а не поступает из пищевых источников.

Лютеин и зеаксантин, вместе присутствующие в желтом пятне, известны как макулярный пигмент. ¹ Макулярный пигмент имеет желтый оттенок на Рис. 1 . Интенсивное отложение желтых пигментов внутри и вокруг ямки послужило основанием для клинического описания этой области как желтого пятна или желтого пятна.Лютеин и зеаксантин выполняют две основные функции в макуле. Во-первых, они фильтруют высокоэнергетические синие волны видимого света, когда они попадают в глаз, прежде чем достигнут фоторецепторов. ² Пассивно поглощая эти длины волн, макулярный пигмент ограничивает фотоокислительное повреждение тканей, которое является результатом активных форм кислорода (АФК), производимых этими короткими длинами волн света. Во-вторых, пигмент желтого пятна действует как антиоксидант, напрямую защищая сетчатку от повреждений, вызванных АФК.Пигмент желтого пятна также защищает уязвимые фоторецепторы от повреждений, вызванных солнечным светом, внутренним освещением и даже светом, излучаемым компьютерными мониторами. Другими словами, лютеин и зеаксантин действуют как внутренние солнцезащитные очки для глаз. Эта защита не только помогает сохранить здоровое зрение, но и снижает риск определенных заболеваний глаз.

Лютеин и зеаксантин естественным образом содержатся вместе в овощах, таких как шпинат, капуста, брокколи, кукуруза, зеленый горошек и стручковая фасоль, а также в других продуктах, таких как яйца. ^3,4 Биодоступность лютеина, в отличие от многих других питательных веществ, повышается при измельчении и приготовлении пищи. Вероятно, это связано с нарушением сильного взаимодействия между молекулами хлорофилла и лютеина. Однако трудно получить полезные количества лютеина и зеаксантина только из рациона. Интервенционные исследования показывают, что 10 мг лютеина (в частности, лютеина марки FloraGLO®) в день эффективны для улучшения зрения и снижения риска некоторых заболеваний глаз. ⁵ FloraGLO Лютеин содержит тот же лютеин, который содержится в овощах и других продуктах питания, но его получают из цветков календулы с помощью запатентованного процесса, как показано на Рис. 2 .

Среднее ежедневное потребление лютеина и зеаксантина в США только из диеты оценивается ниже 2 мг, ⁶ намного ниже 10 мг в день, клинически сообщаемых для снижения риска некоторых возрастных заболеваний глаз и улучшения зрительной функции. Как мы можем преодолеть разрыв? Как обсуждалось ранее, повышенное потребление продуктов с высоким содержанием лютеина, таких как темно-зеленые листовые овощи, кукуруза и яйца, может помочь увеличить потребление лютеина до 10 мг в день.Однако для многих людей изменение пищевых привычек не является практическим вариантом, поэтому дополнение рациона продуктами / напитками, обогащенными лютеином, или витаминами для глаз, содержащими FloraGLO, является простым альтернативным способом восполнить дефицит лютеина в рационе. Фактически, лютеин FloraGLO, содержащийся в добавках для глаз, примерно в два раза более биодоступен, чем лютеин в зеленых овощах, опять же из-за сильного взаимодействия между лютеином и хлорофиллом в листьях. ^7,8

Рекомендуя пациентам витамины для глаз, ожидается, что эти продукты принесут пользу для здоровья, обещанную на этикетке.Однако ингредиенты в этих продуктах должны продемонстрировать биодоступность, чтобы соответствовать требованиям, указанным на упаковке продукта. Некоторые ингредиенты, включая лютеин, нестабильны в очищенных формах и должны быть обернуты защитным покрытием для включения в витамин для глаз. Данные показывают, что эти различные покрытия могут значительно повлиять на биодоступность лютеинового ингредиента. ⁹ Ведущие производители витаминов для глаз выбирают FloraGLO в качестве источника лютеина из-за его проверенного качества и безопасности, а также его доказанных преимуществ для здоровья глаз.Это наиболее клинически исследованный бренд лютеина в мире, и у него более десятка опубликованных исследований, демонстрирующих его абсорбцию в кровь и повышение уровня лютеина в желтом пятне при ежедневном приеме 10 мг добавок.

Оптическая плотность макулярного пигмента
Способность макулярного пигмента поглощать или фильтровать синий свет измеряется как оптическая плотность макулярного пигмента (MPOD). MPOD является оптическим индикатором концентрации лютеина и зеаксантина в макуле и становится общепринятым биомаркером не только для прогнозирования риска заболевания, но и для зрительной функции.В многочисленных исследованиях MPOD линейно связан с уровнями лютеина в сыворотке и положительно коррелирует с диетическим потреблением лютеина и зеаксантина. Измерение MPOD — относительно новая технология, и для оценки MPOD на рынке имеется всего несколько устройств; однако он хорошо изучен клинически. Было опубликовано более двух десятков исследований, демонстрирующих увеличение макулярного пигмента после приема лютеина и / или зеаксантина в дозе 2–30 мг в день или диеты с высоким содержанием каротиноидов. ^10–24 Степень повышения уровней ОПМБ после приема лютеина или зеаксантина варьируется, вероятно, из-за демографических характеристик субъектов, состояния болезни, метода измерения, диеты и режима приема добавок.

Макулярный пигмент, вероятно, благодаря свойству фильтрации синего света, был показан в ряде клинических испытаний для улучшения зрительных характеристик — способности воспринимать детали и выполнять визуальные задачи. Высокий уровень макулярного пигмента способствует повышению остроты зрения, устойчивости к блику и восстановлению, контрастной чувствительности, хроматической аберрации и светобоязни у здоровых людей, а также у людей с диагнозом возрастных заболеваний глаз. ^{15,17,25–30} Одно исследование, проведенное на здоровых добровольцах, продемонстрировало увеличение на 58% толерантности к яркому свету и пятисекундное сокращение времени восстановления фотостресса после ежедневного приема 10 мг лютеина FloraGLO и 2 мг OPTISHARP® (DSM IP Assets BV Ltd). ) Зеаксантин в течение шести месяцев. Улучшение этих параметров зрительного восприятия может существенно повлиять на повседневную деятельность. Ослепление может представлять значительную опасность для водителей в ночное время из-за яркого света от встречных фар; Таким образом, заявленное сокращение времени восстановления на пять секунд может значительно повысить безопасность вождения в ночное время.Ослепление также является проблемой для спортсменов и любителей активного отдыха, которые полагаются на свое видение, чтобы помочь им проявить себя наилучшим образом.

Макулярный пигмент и возрастные заболевания глаз
Лютеин был связан со снижением риска возрастной дегенерации желтого пятна (AMD) уже более десяти лет. Эта связь возникла в результате эпидемиологического исследования, проведенного Группой исследования глазных болезней по контролю за заболеваниями (EDCC), опубликованного в 1993 году, и последующего исследования Седдона и его коллег, проведенного на подгруппе пациентов с ADCC, опубликованного в 1994 году. ^31,32 Результаты показали, что риск развития AMD был на 57% ниже у лиц с самым высоким потреблением лютеина и зеаксантина по сравнению с людьми с самым низким. ³¹ Эти эпидемиологические исследования предоставляют доказательства того, что потребление лютеина и зеаксатина с пищей связано со снижением риска AMD. Национальный институт глаз в настоящее время оценивает прогрессирование AMD после приема добавок с лютеином FloraGLO и зеаксатином OPTISHARP в большой популяции с диагнозом ранней стадии AMD, второе исследование возрастных заболеваний глаз (AREDS2).

Нутритивное вмешательство в виде добавок было впервые оценено Национальным институтом глаз в AREDS. AREDS продемонстрировал, что прием добавок, содержащих бета-каротин, витамины C и E, а также цинк и медь, снижает риск прогрессирования AMD на 29% и снижает потерю остроты зрения на 21%. ³³ Лютеин и зеаксантин не были включены в исследование AREDS отчасти потому, что на этапах планирования исследования в начале 1990-х лютеин и зеаксантин не были коммерчески доступны в качестве ингредиентов.В продолжающемся последующем исследовании AREDS2 добавлено 10 мг лютеина FloraGLO и 2 мг зеаксантина OPTISHARP в день, отдельно или в комбинации с 1 г жирных кислот омега-3, докозагексаеновой кислотой (DHA) и эйкозапентаеновой кислотой (EPA) к исходному AREDS. формулировка добавок для оценки их влияния на прогрессирование до поздней стадии AMD у лиц с высоким риском заболевания в течение пяти лет. ³⁴ Помимо оценки скорости прогрессирования AMD, другие одновременно оцениваемые результаты включают влияние добавок на когнитивные функции, развитие катаракты, сердечно-сосудистые заболевания, потерю зрения и зрительную функцию.У подгруппы субъектов также будет измерено их MPOD, чтобы обеспечить более глубокое понимание взаимосвязи между уровнями MPOD и прогрессированием AMD.

Появляется все больше свидетельств, которые, хотя и не являются окончательными, подтверждают, что более низкие уровни MPOD могут быть фактором риска для определенных возрастных заболеваний глаз. Повышенное MPOD может обеспечить лучшую защиту от окислительного повреждения, которое частично способствует проявлению AMD. Например, факторы риска AMD, включая употребление табака, светлый цвет радужной оболочки, пожилой возраст, ожирение и женский пол, связаны с низкими уровнями MPOD. ³⁵ Значительно меньше макулярного пигмента было обнаружено в глазах с высоким риском AMD из-за прогрессирующего заболевания парного глаза по сравнению с глазами без известного риска. ^36,37 В исследовании, измеряющем MPOD в 93 глазах с AMD и 220 нормальных глазах, результаты показали, что у пациентов с AMD, которые не принимали добавки лютеина, MPOD на 32% ниже, чем у здоровых субъектов. Интересно, что у пациентов с AMD, принимавших высокие дозы лютеина после их первоначального диагноза AMD, было обнаружено, что уровни MPOD неотличимы от уровней контрольных пациентов, хотя в исследовании не оценивалось влияние добавок и повышения MPOD на прогрессирование заболевания. ³⁸

Помимо присутствия в желтом пятне, лютеин также откладывается в хрусталике, хотя и в гораздо более низких концентрациях. ^39,40 Тот факт, что окисление хрусталика является основной причиной катаракты, предполагает, что питательные антиоксиданты могут играть роль в профилактике катаракты. В поддержку этой гипотезы большое количество лютеина и зеаксантина из пищевых источников было связано со снижением риска экстракции катаракты в ряде эпидемиологических исследований. ^29,41–45

Также было показано, что диетическое вмешательство замедляет потерю зрения, связанную с пигментным ретинитом. Национальный институт глаз рекомендует, чтобы большинство взрослых пациентов с распространенными формами пигментного ретинита ежедневно принимали добавку 15 000 МЕ витамина А под наблюдением своего офтальмолога. Исследование, опубликованное в апреле 2010 года, предполагает, что добавление 12 мг лютеина FloraGLO в день к этой схеме приема витамина А может замедлить потерю чувствительности среднепериферического поля в большей степени, чем один только витамин А. ²² Фактически, авторы этого исследования пришли к выводу, что «польза от добавок лютеина в отношении долгосрочного течения потери среднего периферического поля зрения у пациентов, также принимающих витамин А и употребляющих жирную рыбную диету, будет составлять от трех до 10 лет защиты. против дальнейшей потери зрения ».

Практическое применение
MPOD может стать широко используемым биомаркером для измерения индивидуального риска глазных заболеваний и оценки зрительной функции.Знание уровня MPOD человека указывает на то, получает ли он или она достаточно лютеина и зеаксантина с помощью своей диеты или режима приема добавок. Идентификация лиц с низким, средним и высоким риском глазных болезней может быть произведена на основе их уровня MPOD. ⁴⁶ MPOD обычно измеряется в логарифмической шкале, а значения варьируются от необнаруживаемых до более 1,0 единиц оптической плотности (du). Эксперты согласны с тем, что центральный MPOD ниже 0,2du считается низким, от 0,2 до 0,5du — средним диапазоном, а уровни выше 0.5ду высокие. ⁴⁶ При сборе данных из многочисленных исследований среди разнообразного населения США, почти половина всех американцев имеет низкий MPOD, что указывает на низкие концентрации лютеина и зеаксантина в макуле. ⁴⁷ Поскольку низкий уровень MPOD является фактором риска AMD, почти половина американского населения — примерно 133 миллиона человек — может быть подвержена риску развития AMD в более позднем возрасте. Для людей с низким MPOD изменения в образе жизни, такие как поддержание здоровой массы тела, отказ от табачных изделий и употребление большего количества темно-зеленых листовых овощей, могут повысить уровни MPOD.Для тех, кому эти изменения образа жизни могут показаться трудными, ежедневный прием витаминов для глаз с лютеином FloraGLO является проверенным методом значительного увеличения MPOD, тем самым улучшая зрительные характеристики и снижая риск некоторых возрастных заболеваний глаз.

Заключение
Научная литература показывает, что лютеин и зеаксантин являются незаменимыми питательными веществами, которые необходимы нашим глазам ежедневно. Лютеин и зеаксантин не могут быть синтезированы организмом, поэтому эти питательные вещества необходимо потреблять из пищевых источников или добавок.Высокие концентрации лютеина и зеаксантина в макуле снижают риск некоторых заболеваний глаз, а также связаны с улучшением зрительной функции. Наука предполагает, что 10 мг лютеина и 2 мг зеаксантина в день могут повышать уровни MPOD до тех, которые связаны с пользой для здоровья глаз. Не весь лютеин в добавках эквивалентен, и с возможностью измерения MPOD легче подтвердить биодоступность конкретного ингредиента лютеина. Рекомендация витамина для глаз, содержащего проверенный высококачественный лютеин, такой как FloraGLO, имеет решающее значение для обеспечения пациентам оптимальной защиты глаз, связанной с более высокими уровнями MPOD.

Витамин А: полезен для зрения

Во время Второй мировой войны министерство авиации Великобритании распространило слухи о том, что у пилотов Королевских ВВС (RAF) появилось ночное зрение после того, как они съели морковную диету. На самом деле Королевские ВВС пытались замаскировать свое новое секретное оружие — радар, который позволял пилотам сбивать бомбардировщики противника ночью.

Употребление моркови не даст вам ночного зрения, но морковь действительно содержит витамина А, важного питательного вещества для развития глаз и поддержания хорошего зрения. .

О витамине А

Витамин A — это антиоксидант, защищающий роговицу или внешнюю поверхность глаза. Он также поддерживает функцию сетчатки — светочувствительной оболочки, которая преобразует свет в нервные импульсы, посылаемые в мозг. Витамин А особенно важен для скотопического зрения (при слабом освещении) и цветового зрения. Биологи обнаружили, что в сетчатке и других тканях глаза витамина А содержится больше, чем в любой другой части тела.

Исследования показали, что дефицит витамина А является редкой причиной куриной слепоты и более частой причиной проблем со зрением у детей в развивающихся странах.Витамин помогает глазам адаптироваться между светом и темнотой. Хотя исследования не являются окончательными, исследования показывают, что витамин А можно использовать для профилактики и лечения:

• Инфекции глаз
• Сухие глаза
• Воспаление глаз
• Катаракта
• Глаукома
• Дегенерация желтого пятна

При использовании в сочетании с витамином E, витамин A может использоваться для восстановления после лазерной хирургии глаза. *

Продукты с витамином А

E Морковь содержит витамин А для улучшения зрения .Однако есть много других продуктов, содержащих витамин А. Витамин А бывает двух основных типов — ретинол , также известный как предварительно сформированный витамин А, , содержащийся в продуктах животного происхождения, и каротин, он же провитамин А, , содержащийся во фруктах и ​​овощах с оранжевым, желтым оттенком. или темно-зеленые пигменты. Ретинол, превращенный в сетчатку, является важным компонентом светочувствительных клеток сетчатки, называемых палочками и колбочками.

Где взять витамин A — Следующие продукты содержат витамин A:

• Сладкий картофель
• Морковь
• Мускатный орех
• Темно-листовая зелень
• Рыбий жир
• Приправы — паприка, красный перец, кайенский перец, порошок чили
• Абрикосы
• Канталупа
• Яйца
• Молоко

Пищевые добавки также могут использоваться для лечения дефицита витамина А.

Другие витамины, полезные для зрения

Витамин С — антиоксидант, этот витамин помогает снизить риск катаракты, снизить глазное давление и снизить вероятность потери зрения из-за дегенерации желтого пятна. Этот витамин содержится в высокой концентрации в прозрачном слое жидкости внутри глаза, называемом стекловидным телом. **

Витамин D — содержащийся в рыбе, молочных продуктах и ​​яйцах, этот витамин может помочь предотвратить возрастную дегенерацию желтого пятна. Солнечный свет также способствует выработке здоровой дозы витамина D, но исследования показывают, что наибольшая польза для глаз достигается за счет поступления витамина с пищей.

Витамин E — мощный антиоксидант, витамин E защищает ваши глаза от ультрафиолетовых лучей, снижает риск катаракты, предотвращает повреждение глазных клеток и способствует движению глазных мышц. Яйца, орехи, листовая зелень, цельнозерновые продукты и растительные масла содержат этот витамин.

Еще вопросы о влиянии витаминов на зрение? Запишитесь на прием к Providence Eye & Laser Specialists Доктору Резе Мозайени, Шарлотте, специалисту по зрению NC, сертифицированному офтальмологу и специалисту по роговице.

* Национальная медицинская библиотека США, Национальные институты здравоохранения

** Хершелл Х. Бойд, доктор медицины, «Эффект витамина С, снижающий глазное давление», Journal of Orthomolecular Medicine, Vol. 10, No. 3 & 4, 1995.

TOZAL Витамины для глаз | Закажите витаминные добавки для глаз TOZAL в Focus Lab

TOZAL выходит за рамки формулы AREDS2 ^{2 †} для поддержания здоровья глаз ^? с комбинацией таурина, омега-3 из рыбьего жира, лютеина / зеаксантина *, цинка, антиоксидантов, витаминов A, B6, D3 и фолиевой кислоты; и не содержит бета-каротина.

Рекомендации по биологическим добавкам должны предшествовать тщательному обследованию на предмет соответствия любым конкретным потребностям. ^‡ Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, подходит ли вам ТОЗАЛ. Всегда читайте полный список ингредиентов и информацию о безопасности на упаковке.

TOZAL выпускается во флаконе, содержащем 90 мягких капсул.

Что в нем имеет значения

Таурин

Таурин — это аминокислота, которая защищает фоторецепторные клетки сетчатки, позволяя зрительному нерву обрабатывать свет. ³

Омега-3

Омега-3 жирная кислота является важным компонентом клеточных мембран сетчатки и зрительного нерва. Форма триглицерида может иметь повышенную всасываемость и сравнима с природной формой, обнаруженной в рыбе. Некоторые исследования показывают, что Омега-3 может уменьшить случаи возрастной дегенерации желтого пятна (AMD) до 30%. ^4,5

Пиколинат цинка

Хотя в состав AREDS2 входит 80 мг цинка, исследование показало, что 25 мг столь же эффективны в добавке, направленной на возрастные проблемы со зрением.Пиколинат цинка абсорбируется в большей степени, чем другие формы цинка. ^{2,6 †}

Антиоксиданты (витамины A, C, D3 и E)

Антиоксиданты борются со свободными радикалами, помогая предотвратить повреждение клеток. Витамин А помогает обрабатывать ночное зрение и действует в сочетании с другими антиоксидантами, такими как витамины С и Е, что может помочь уменьшить прогрессирование ВМД. ^7-10

Лютеин / зеаксантин

Эти каротиноиды находятся в сетчатке глаза и могут помочь защитить от высокоэнергетического синего и ультрафиолетового света. ^{2 † *}

Сетка Амслера

Загрузите нашу бесплатную сетку Амслера, чтобы проверить дегенерацию желтого пятна. Используйте его, чтобы контролировать свое зрение между визитами к офтальмологу. Чтобы узнать больше о дегенерации желтого пятна, посетите сайт www.macular.org

Просмотр сетки Амслера

офтальмологических проявлений дефицита витаминов A и D у двух аутичных подростков: истории болезни и обзор литературы — FullText — истории болезни в офтальмологии 2015, Vol.6, № 1

Аннотация

Мы описываем случаи 2 детей-аутистов с офтальмологическими и системными проявлениями дефицита витамина А из-за пищевых причуд. Хотя дефицит витамина А распространен в развивающихся странах, сообщения в развитых странах редки. Наши пациенты обратились за помощью в течение 1 года. Пациентам было 14 и 13 лет на момент обращения, и у обоих были обнаружены явные признаки дефицита витамина А, связанные с необычными диетическими привычками.Признаки ксерофтальмии переднего сегмента были у обоих пациентов. Кроме того, у пациента 1 были обнаружены признаки ретинопатии с преобладанием палочки, которая разрешилась после приема витамина А. Из-за редкости гиповитаминоза А в этой когорте необходимо выделить и предвидеть его.

© 2015 S. Karger AG, Базель

Введение

Дефицит витамина А распространен в развивающихся странах, но исторически был редкостью в развитых странах [1].Несмотря на это, у небольшого числа пациентов с психическими расстройствами, такими как аутизм, пищевая фобия и нервная анорексия, был диагностирован гиповитаминоз А, связанный с пищевым фаддизмом [2,3,4,5,6,7,8,9,10]. Мы описываем случаи 2 пациентов подросткового возраста на фоне умеренного расстройства аутистического спектра, у которых был диагностирован поливитаминный дефицит, включая витамин А. Их офтальмологические и системные проявления разрешились с помощью заместительной витаминной терапии.

Случай 1

Мальчик 14 лет поступил в отделение неотложной помощи детской больницы с жалобами на двустороннее снижение остроты зрения в течение 5 дней и стойкую сыпь на верхних конечностях в течение 10 недель.Его офтальмологический анамнез включал двусторонний халязию и блефарит. В его психиатрическом анамнезе было умеренное расстройство аутистического спектра, диагностированное в возрасте 2 лет, что потребовало специального обучения в школе. На момент презентации его наиболее скорректированная острота зрения на оба глаза составляла 20/25. Диски зрительного нерва были слегка опухшими с обеих сторон, и не было зарегистрировано никакого относительного афферентного дефекта зрачка. У ребенка был отмечен повышенный ИМТ и фолликулярная эритематозная сыпь, поражающая преимущественно разгибательную поверхность верхних конечностей (рис.1а). Первоначальный дифференциальный диагноз включал неврит зрительного нерва и опоясывающий герпес, учитывая везикулярный вид сыпи. Ребенок был госпитализирован и лечился внутривенным введением метилпреднизолона и ацикловиром. Были выполнены МРТ и КТ головного мозга и орбит, а также люмбальная пункция, все в пределах нормы. Вспышка и визуальные вызванные реакции с изменением паттерна выполнялись монокулярно в каждом глазу, и ответы были в пределах нормы.

Рис. 1

Фринодермия до лечения ( a ) и тонкое рубцевание фолликулов после лечения ( b ).

Через два дня после поступления пациент был осмотрен командой офтальмологов и обнаружил левый относительный афферентный дефект зрачка, двустороннее опухание дисков зрительного нерва и безликую сухую конъюнктиву с пятнами Бито (рис. 2). Были зарегистрированы уровни витамина A, B _{и 12} и D. Его уровень витамина А был неопределяемым (<0,1 нг / мл), уровень витамина B ₁₂ был пограничным (150 пг / мл), а уровень витамина D оказался недостаточным (32 нг / мл).Электроретинограмма (ЭРГ) показала заметное затухание волн A и B в последовательностях, изолированных от стержней (рис. 3), хотя пациент не описал никталопию, а родители отрицали, что наблюдали какое-либо поведение, указывающее на куриную слепоту. Одиночная вспышка и отклики с изолированным конусом 30 Гц остались нормальными.

Рис. 2

Пятна Бито на височной конъюнктиве (пациент 1).

Рис. 3

Scotopic ERG пре- и пост-заместительная терапия витамином А.

При дальнейшем допросе мать подростка подтвердила, что его строго ограниченная диета состояла почти полностью из хлеба и жареного картофеля.Диагноз «гиповитаминоз А» ставился при наличии ксерофтальмии, ретинопатии и фринодермии, характерной сыпи (рис. 3).

Заместительная витаминная терапия была начата с ежедневного перорального приема витамина А в дозе 25 000 МЕ в день (Vitasorb A, Biocare, Бирмингем, Великобритания) и попытки увеличить потребление витаминов с пищей. Через месяц фринодермия рассосалась, оставив бледные рубцы на фолликулах (рис. 1b). Повторная ЭРГ была в пределах нормы, зрение нормализовалось.Его родители сообщили о повышении активности и успеваемости в школе.

Случай 2

13-летний мальчик с диагнозом «расстройство аутистического спектра средней степени тяжести» обратился в амбулаторное отделение с 6-недельным анамнезом двустороннего снижения остроты зрения, покраснения глаз, светочувствительности и неспособности сохранять его глаза открыты. Родители отметили ухудшение настороженности дома. Он начал пробу местных стероидов и лубрикантов с первоначальным диагнозом тяжелой аденовирусной инфекции.Обследование под наркозом показало ксероз роговицы и конъюнктивы. Биопсия конъюнктивы была диффузной, с плоской метаплазией конъюнктивального эпителия, воспалением подслизистой оболочки и выраженным ороговением (рис. 4).

Рис. 4

Нормальный эпителий конъюнктивы ( a ) и эпителий конъюнктивы пациента 2 ( b ) с плоскоклеточной метаплазией и ороговением эпителия конъюнктивы.

Уровни витаминов A и D в сыворотке крови были получены и показали недостаточный уровень витамина D (<15 нг / мл) и неопределяемый уровень витамина A.Причина мальабсорбции была устранена, а диета пациента была строго ограничена. Было начато пероральное введение витаминов, и улучшение было отмечено почти сразу, с полным исчезновением симптомов в течение 1 недели.

Обсуждение

Дефицит витамина А является ведущей причиной детской слепоты во всем мире, хотя исторически редко встречается в развитых странах. В психиатрической литературе сообщалось, что это может быть связано с пищевым фаддизмом в случаях аутизма [2,3,4,5,6,7,8] и расстройств пищевого поведения [9,10], часто связанных с ограниченным питанием. с высоким содержанием жареного картофеля.Имеются также сообщения об этом дефиците из-за мальабсорбции в результате операции обходного желудочного анастомоза [11], первичного билиарного цирроза [8] и хронического лямблиоза [12]. Существует вероятность того, что в ближайшие годы мы увидим увеличение числа пациентов с гиповитаминозом А, связанным с алкогольной болезнью печени [13].

С 1993 г. в литературе было зарегистрировано 7 случаев дефицита витамина А у аутичных детей (таблица 1). Глазные проявления дефицита витамина А в этой когорте включают ксерофтальмию, язвы роговицы, пигментные эпителиальные изменения сетчатки и атрофию зрительного нерва.Ксероз роговицы и конъюнктивы — наиболее частые проявления этого состояния. Пятна Бито являются патогномоничным признаком дефицита витамина А и указывают на ксероз конъюнктивы с отложением кератина в эпителии конъюнктивы. Тяжесть заболевания роговицы в некоторых случаях требует проведения сквозной кератопластики, например, по методам Steinemann и Christiansen [2]. Фундаментальная патология регистрируется реже. О желтых пятнах на уровне пигментного эпителия сетчатки сообщили Steinemann и Christiansen.Хотя до замены витамином А ЭРГ не выполнялась, скотопическая и фотопическая ЭРГ после лечения оставались в пределах нормы. McAbee et al. [3] сообщают о случае у ребенка-аутиста, у которого развилась двусторонняя атрофия зрительного нерва вследствие дефицита витамина А. Хотя 2 пациента в этой группе сообщили о никталопии, ретинопатия с преобладанием стержней, зарегистрированная у нашего пациента, ранее не была продемонстрирована на ERG. Интересно, что хотя у нашего пациента действительно проявлялась палочковая ретинопатия, которая отреагировала на замену витамина А, не было никаких доказательств каких-либо проблем с ночным зрением.Мы также отмечаем описание родителями общего ухудшения поведения у обоих пациентов, которое улучшилось за счет заместительной терапии витаминами. Неясно, связано ли это изменение в поведении с ощущением пациентами своих симптомов или когнитивным дефицитом, вторичным по отношению к недоеданию. Рекомендации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по лечению дефицита витамина А в контексте ксерофтальмии рекомендуют начальную немедленную пероральную дозу на масляной основе в размере 200000 МЕ, а затем такую ​​же дозу на 2-й и 14-й дни.Это должно быть дополнено 4-6-месячными дозами по 200 000 МЕ [14].

Таблица 1

Зарегистрированные на сегодняшний день случаи дефицита витамина А, вторичного по отношению к ограничению питания у аутичных детей

Фринодермия, что в переводе с греческого означает «кожа жабы», представляет собой папулезную перифолликулярную сыпь, вызванную фолликулярным гиперкератозом, который исторически связан с витамином А. дефицит. Впервые об этом сообщил Люциус Николлс в 1933 году [15], который наблюдал характерную сыпь у истощенных африканских рабочих.Другие дерматологические проявления дефицита витамина А включают блефарит [16], отмеченный у нашего первого пациента, и хейлит.

В заключение, хотя дефицит витаминов у детей встречается редко в развитых обществах, в случаях расстройства аутистического спектра следует использовать низкий порог для тестирования уровня витаминов, что подчеркивает важность выяснения пищевых привычек. При обнаружении авитаминоза пациенты должны быть обследованы на предмет мальабсорбции и патологии печени.Лечение заменой витаминов в соответствующей форме может иметь быстрый терапевтический эффект. Следует также подчеркнуть, что соответствующее консультирование родителей пациентов, особенно в отношении здорового питания и постоянного приема витаминов, необходимо для предотвращения рецидива гиповитаминоза.

Заявление о раскрытии информации

Авторы не имеют финансовых интересов, которые необходимо декларировать.

Список литературы

1. Всемирная организация здравоохранения: глобальная распространенность дефицита витамина А среди групп риска, 1995-2005 гг.Глобальная база данных ВОЗ по дефициту витамина А. Женева, Всемирная организация здравоохранения, 2009 г.
2. Steinemann TL, Christiansen SP: Дефицит витамина А и ксерофтальмия у аутичного ребенка. Arch Ophthalmol 1998; 116: 392-393.
3. МакАби Г. Н., Прието Д. М., Кирби Дж., Сантилли А. М., Сетти Р.: Постоянная потеря зрения из-за дефицита витамина А в пище у аутичного подростка.J Child Neurol 2009; 24: 1288-1289.
4. Lewis CD, Traboulsi EI, Rothner AD, Jeng BH: Ксерофтальмия и внутричерепная гипертензия у аутичного ребенка с дефицитом витамина А. J Pediatr Ophthalmol Strabismus 2010: 1-3.
5. Тануэ К., Мацуи К., Такамасу Т.: Жареная картофельная диета вызывает дефицит витамина А у аутичного ребенка.JPEN J Parenter Enteral Nutr 2012; 36: 753-755.
6. Кларк Дж. Х., Роден Д. К., Тернер Д. С.: Симптоматическая недостаточность витаминов A и D у восьмилетнего ребенка с аутизмом. JPEN J Parenter Enteral Nutr 1993; 17: 284-286.
7. Уяник О., Догангун Б., Каяалп Л., Коркмаз Б., Дервент А.: Пищевой фаддизм, вызывающий потерю зрения у аутичного ребенка.Разработка детского сада, 2006; 32: 601-602.
8. Lin P, Fintelmann RE, Khalifa YM, Bailony MR, Jeng BH: Заболевание глазной поверхности, вторичное по отношению к дефициту витамина A в развитом мире: оно все еще существует. Arch Ophthalmol 2011; 129: 798-799.
9. Куни TM, Джонсон С.С., Элнер В.М.: Кератомаляция, вызванная диетическими ограничениями, вызванными психиатрическими заболеваниями.Роговица 2007; 26: 995-997.
10. Веласко Круз А.А., Атти-Кастро Ф.А., Фернандес С.Л., Кортес Дж.Ф., де Тарсо PP-FP, Роча Е.М. и др.: Слепота у взрослых, вторичная по отношению к дефициту витамина А, связанному с расстройством пищевого поведения. Питание 2005; 21: 630-633.
11. Залесин К.С., Миллер В.М., Франклин Б., Мудугал Д., Рао Бурагадда А., Бура Дж. И др.: Дефицит витамина А после операции обходного желудочного анастомоза: послеоперационное осложнение, о котором не сообщается.Дж. Обес 2011; 2011.
12. Girard C, Dereure O, Blatiere V, Guillot B, Bessis D: фринодермия с дефицитом витамина А, связанная с хроническим лямблиозом. Pediatr Dermatol 2006; 23: 346-349.
13. Маклафлин С., Уэлч Дж., Макдональд Э., Мантри С., Рамаш К. Ксерофтальмия — потенциальная эпидемия на пороге нашего порога? Глаз (Лондон) 2014; 28: 621-623.
14. ВОЗ, ЮНИСЕФ, Целевая группа IVACG: Добавки витамина А: Руководство по их использованию в лечении и профилактике дефицита витамина А и ксерофтальмии, изд 2. Женева, Всемирная организация здравоохранения, 1997. http://whqlibdoc.who.int/ публикации / 1997 / 9241545062.pdf (по состоянию на 6 января 2014 г.).
15. Николлс Л.: Phrynoderma: заболевание, вызванное дефицитом витаминов. Индийский медицинский газ 1933; 68: 681-687.
16. Chen L, Chen X, Xiang Q, Zheng Y, Pi L, Liu Q и др.: Распространенность низкого уровня витамина A в сыворотке крови у детей раннего возраста с халязией на юго-западе Китая.Am J Ophthalmol 2014; 157: 1103-1108.e2.

Автор Контакты

Доктор Эмма Дуиньян

Royal Victoria Eye and Ear Hospital, Adelaide Road

Dublin 2 (Ирландия)

Электронная почта [email protected]

Подробности статьи / публикации

Предварительный просмотр первой страницы

Опубликовано онлайн: 24 января 2015 г.
Дата выпуска: январь — апрель

Количество страниц для печати: 6
Количество рисунков: 4
Количество столов: 1

eISSN: 1663-2699 (онлайн)

Для дополнительной информации: https: // www.karger.com/COP

Лицензия открытого доступа / Дозировка лекарства / Заявление об ограничении ответственности

Лицензия открытого доступа: это статья в открытом доступе под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial 3.0 Unported (CC BY-NC) (www.karger.com/OA-license), применимой к онлайн-версии только статья. Распространение разрешено только в некоммерческих целях.
Дозировка лекарства: авторы и издатель приложили все усилия, чтобы гарантировать, что выбор и дозировка лекарства, указанные в этом тексте, соответствуют текущим рекомендациям и практике на момент публикации.Однако ввиду продолжающихся исследований, изменений в правительственных постановлениях и постоянного потока информации, касающейся лекарственной терапии и реакций на них, читателю настоятельно рекомендуется проверять листок-вкладыш для каждого препарата на предмет любых изменений показаний и дозировки, а также дополнительных предупреждений. и меры предосторожности. Это особенно важно, когда рекомендованным агентом является новое и / или редко применяемое лекарство.
Отказ от ответственности: утверждения, мнения и данные, содержащиеся в этой публикации, принадлежат исключительно отдельным авторам и соавторам, а не издателям и редакторам.Появление в публикации рекламы и / или ссылок на продукты не является гарантией, одобрением или одобрением рекламируемых продуктов или услуг или их эффективности, качества или безопасности.